Terminal aju. Aju superolateraalse pinna vaod ja keerdud Keskajus on vaod ja keerdud

Aju superolateraalse pinna vaod ja gyrus

1 . Külgvagu, sulcus lateralis (Sylvian vagu).
2 . rehvi osa, pars opercularis,
esirehv, operculum frontale.
3 . Kolmnurkne osa, pars triangularis.

4 . Orbitaalosa, pars orbitalis.
5 . Inferior frontal gyrus, gyrus frontalis inferior.
6 . Inferior frontaalsulcus, suicus frontalis inferior.
7 . Superior frontaalsulcus, suicus frontalis superior.

8 . Keskmine frontaalne gyrus, gyrus frontalis medius.
9 . Superior frontal gyrus, gyrus frontalis superior.
10 . Alumine precentral sulcus, sulcus precentralis inferior.
11 . Pretsentraalne gyrus, gyrus precentralis (eesmine).
12 . Superior precentral sulcus, sulcus precentralis superior.
13 . Kesk-sulcus, sulcus centralis (Rolandi sulcus).
14 . Postcentral gyrus, gyrus postcentralis (gyrus centralis posterior).
15 . Intraparietaalne sulcus, sulcus intraparietalis.
16 . Ülemine parietaalne sagara, lobulus parietalis superior.
17 . Alumine parietaalsagara, lobulus parietalis inferior.
18 . Supramarginaalne gyrus, gyrus supramarginalis.
19 . Angular gyrus, gyrus angularis.
20 . Kuklapoolus, polus occipitalis.
21 . Inferior temporal sulcus, suicus temporalis inferior.
22 . Superior temporal gyrus, gyrus temporalis superior.
23 . Keskmine ajaline gyrus, gyrus temporalis medius.
24 . Inferior temporal gyrus, gyrus temporalis inferior.
25 . Superior temporal sulcus, suicus temporalis superior.

Parema ajupoolkera mediaalse ja alumise pinna vaod ja keerdud.

2 - corpus callosumi nokk,

3 - corpus callosumi põlv,

4 - corpus callosumi tüvi,

5 - corpus callosumi soon,

6 - tsingulaarne gyrus,

7 - ülemine eesmine gyrus,

8 - vöökoht,

9 - paratsentraalne lobul,

10 - vöökoht,

11 - eelkiil,

12 - parieto-oktsipitaalne sulcus,

14 - kannusvagu,

15 - keeleline gyrus,

16 - mediaalne kuklaluus,

17 - kuklaluu-ajaline sulcus,

18 - külgmine kuklaluus,

19 - hipokampuse vagu,

20 - parahippokampuse gyrus.

Ajutüvi (sagitaalne sektsioon)

1 - piklik medulla; 2 - sild; 3 - aju jalad; 4 - talamus; 5 - hüpofüüsi; 6 - hüpotalamuse piirkonna tuumade projektsioon;7 - corpus callosum; 8 - käbikeha; 9 - quadrigemina tuberkulid; 10 - väikeaju.

Ajutüvi (tagavaade).

1. talamus
2. eesmine tuberkuloos
3. padi
4. mediaalne geniculate keha
5. külgmine geniculate keha
6. otsariba
7. poolkerade sabatuumad
8. ajuriba
9. käbinääre
10. jalutusrihma kolmnurk
11. jalutusrihm
12. III vatsake
13. jootmisrihmad
14. quadrigemina tuberkulid

Ajutüvi (tagavaade)

A. medulla oblongata:
1. tagumine mediaan sulcus
2. õhuke tala
3. õhuke tuberkuloos
4. kiilukujuline kimp
5. sphenoidne tuberkuloos
6. vahevagu
7. väravaklapp
8. alumised väikeajuvarred
9. rombikujuline lohk
10. posterolateraalne soon
11. koroidpõimik

B. SILD:
12. keskmised väikeaju varred
13. ülemised väikeaju varred
14. ülemine ajupuri
15. valjad
16. kuulmissilmuse kolmnurk

C. KESKAAJU:
17. optilised tuberkulid
18. kuulmismugulad
19. aju jalad

Ajutüvi (külgmine külg)

15. quadrigemina

16. aju jalg
17. taalamuse padi
18. epifüüs
19. mediaalsed genikulaarsed kehad (kuuldavad)
20. mediaalsed juured
21. külgmised suguelundid (visuaalsed)
22. külgmised juured (käepidemed)
23. nägemisnärvi

Ajutüvi (sagitaalne sektsioon)

7. eesmine kommissuuri
8. mastoidkehad
9. lehter
10. neurohüpofüüs
11. adenohüpofüüs
12. optiline kiasm
13. ettenägelik valdkond
14. käbinääre

Aju sagitaalne osa.

1.kehakeha tüvi
2. rull
3. põlv
4. nokk
5. klemmiplaat
6. aju eesmine komissuuri
7. võlv
8. võlvsambad
9. nibukehad
10. läbipaistev deflektor
11. talamus
12. intertalamuse adhesioon
13. hüpotalamuse soon
14. hall muhk
15. lehter
16. hüpofüüsi
17. nägemisnärv
18. Monroe auk
19. epifüüs
20. epifüüsi adhesioon
21. aju tagumine komissuuria
22. quadrigemina
23. Sylvia akvedukt
23. Sylvia akvedukt
24. aju jalg
25. sild
26. piklik medulla
27. väikeaju
28. neljas vatsake
29. ülemine puri
29. ülemine puri
30. põimik
31. alumine puri

Aju (ristlõige):

1 - saareke;
2 - kest;
3 - tara;
4 - välimine kapsel;
5 - kahvatu pall;
6 - III vatsakese;
7 - punane südamik;
8 - rehv;
9 - keskaju akvedukt;
10 - keskaju katus;
11 - hipokampus;
12 - väikeaju

1 - sisemine kapsel;
2 - saareke;
3 - tara;
4 - välimine kapsel;
5 - visuaalne trakt;
6 - punane südamik;
7 - must aine;
8 - hipokampus;
9 - aju jalg;
10 - sild;
11 - keskmine väikeaju vars;
12 - püramiidtrakt;
13 - oliivi südamik;
14 - väikeaju.

Medulla pikliku struktuur

1 - oliiviõli väikeajutrakt;

2 - oliivi südamik;

3 - oliivi südamiku värav;

4 - oliiv;

5 - püramiidtrakt;

6 - hüpoglossaalne närv;

7 - püramiid;

8 - eesmine külgmine vagu;

9 - lisanärv

Medulla oblongata (horisontaalne läbilõige)

11. õmblus
12. mediaalne silmus
13. alumine oliiv
14. mediaalne oliiv
15. dorsaalne oliiv
16. retikulaarne moodustis
17. mediaalne pikisuunaline kimp
18. dorsaalne pikisuunaline kimp

Väikeaju struktuur:

a - altvaade,

b - horisontaalne osa:

https://pandia.ru/text/78/216/images/image014_33.jpg" alt="(!LANG: uue pildi kirjeldus" align="left" width="376" height="245">MsoNormalTable">!}

Väikeaju lobes

Usside segmendid

Poolkerade lobes

Esiosa

11. väikeaju uvula

12. sidemete gyrus

13. keskne

14. kesksagara tiivad

15. mäe tipp

16. eesmine nelinurkne

tagumine

18. selg nelinurkne

19. leht

20. ülemus lunaat

21. tuberkuloos

22. alaväärtuslik lunat

23. püramiid

24. kõhn, kõhn (D)

26. mandlit

Klochkovo-sõlmeline

25. varrukas

28. hakkima, jalg, okolochok

27. sõlm

Väikeaju tuumad (eesmises osas).

A. Diencephalon
B. Keskaju
C. Väikeaju

12. uss
13. poolkera
14. vaod
15. koor
16. valge aine
17. sääred
18. tuum telk
19. kerakujulised tuumad
20. korgituumad
21. sakilised tuumad

Talamus ja muud ajuosad aju keskmisel pikisuunalisel lõigul:

1- hüpotalamus; 2- III vatsakese õõnsus; 3- eesmine (valge jootmine);

4- aju fornix; 5- corpus callosum; 6- intertalamuse fusioon;

7-talamus; 8- epitalamus; 9- Keskaju; 10- Sild; 11- väikeaju;

12- Medulla piklik.

Neljas vatsakese (venticulus quartis) ja neljanda vatsakese vaskulaarne alus (tela chorioidea ventriculi quarti).

Vaade ülalt:

1-keele väikeaju;

2-kõrge ajupuri;

3-neljas vatsakese;

4-keskmine väikeaju vars;

Neljanda vatsakese 5-vaskulaarne põimik;

sfenoidse tuuma 6-tuberkul;

7-tuberkulaarne tuum;

8-tagumine vahevagu;

9-kiilukujuline kimp;

10-külgne (külgmine) nöör;

11-õhuke tala;

12-tagumise mediaan sulcus;

13-tagumine külgmine soon;

neljanda vatsakese 14-keskmine ava (ava);

neljanda vatsakese 15-kovaskulaarne alus;

16-ülemine (eesmine) väikeajuvars;

17-ploki närv;

18-alumine kolliikul (keskaju katused);

ülemise medullpurje 19-valjad;

20-ülemine küngas (keskaju katused).

IV vatsakese:

1 - keskaju katus;
2 - keskmine vagu;
3 - mediaalne tõus;
4 - ülemine väikeaju vars;
5 - keskmine väikeaju vars;
6 - näo tuberkuloos;
7 - väikeaju sääreosa;
8 - kiilukujuline pikliku medulla tuberkuloos;
9 - pikliku medulla õhuke tuberkul;
10 - pikliku medulla kiilukujuline kimp;
11 - pikliku medulla õhuke kimp

Ajupoolkerade ülemine pind

(punane - otsmikusagara; roheline - parietaalsagara; sinine - kuklasagar):

1 - pretsentraalne gyrus; 2 - ülemine eesmine gyrus; 3 - keskmine eesmine gyrus; 4 - posttsentraalne gyrus; 5 - ülemine parietaalne sagar; 6 - alumine parietaalne lobul; 7 - kuklaluu; 8 - intraparietaalne soon; 9 - posttsentraalne vagu; 10 - keskvagu; 11 - pretsentraalne vagu; 12 - alumine eesmine soon; 13 - ülemine eesmine sulcus.

Ajupoolkerade alumine pind

(punane - otsmikusagar; sinine - kuklasagar; kollane - oimusagar; lilla - haistmisaju):

1 - haistmissibul ja haistmistrakt; 2 - orbiidi keerdud; 3 - alumine ajaline gyrus; 4 - külgmine kuklaluu; 5 - parahippokampuse gyrus; 6 - kuklaluu; 7 - haistmissoon; 8 - orbitaalsed vaod; 9 - alumine temporaalne sulcus.

Parema ajupoolkera külgpind

Punane - otsmikusagara; roheline - parietaalsagara; sinine - kuklasagara; kollane - oimusagara:

1 - pretsentraalne gyrus; 2 - ülemine eesmine gyrus; 3 - keskmine eesmine gyrus; 4 - posttsentraalne gyrus; 5 - ülemine ajaline gyrus; 6 - keskmine ajaline gyrus; 7 - alumine ajaline gyrus; 8 - rehv; 9 - ülemine parietaalne lobul; 10 - alumine parietaalne lobul; 11 - kuklaluu; 12 - väikeaju; 13 - keskvagu; 14 - pretsentraalne vagu; 15 - ülemine esiosa soon; 16 - alumine eesmine soon; 17 - külgmine vagu; 18 - ülemine ajaline sulcus; 19 - alumine temporaalne sulcus.

Parema ajupoolkera mediaalne pind

(punane - otsmikusagara; roheline - parietaalsagara; sinine - kuklasagar; kollane - oimusagar; lilla - haistmisaju):

1 - tsingulaarne gyrus; 2 - parahippokampuse gyrus; 3 - mediaalne eesmine gyrus; 4 - paratsentraalne lobul; 5 - kiil; 6 - keeleline gyrus; 7 - mediaalne occipitotemporal gyrus; 8 - külgmine kuklaluu; 9 - corpus callosum; 10 - ülemine eesmine gyrus; 11 - kuklaluu-ajaline soon; 12 - corpus callosumi vagu; 13 - talje vagu; 14 - parieto-oktsipitaalne sulcus; 15 - kannusvagu.

Vahelihase esiosa

15. III-vatsake
16. intertalamuse commissure
17. valge aine plaadid
18. esisarved
19. mediaantuumad
20. ventrolateraalsed tuumad
21. subtalamuse tuumad

saaresagara

11. ringikujuline vagu
12. tsentraalne sulcus
13. pikk gyrus
14. lühikesed keerdkäigud
15. lävi

SILD (ristlõige)

A. basilar osa
B. telje rehv
C. trapetsikujuline keha
IV v - neljas vatsake
20. mediaalne pikisuunaline kimp
21. ülemised väikeaju varred
22. õmblus
23. põikkiud
24. silla südamik
25. pikisuunalised kiud
26. retikulaarne moodustis
27. mediaalne silmus
28. külgmine silmus
29. rubrospinaalpanek
30. tektospinaalne rada

Keskaju ristlõige

K. katus
P. rehv
N. ajutüvi
13. Sylvia akvedukt
14. Sylvia akvedukt

III. okulomotoorse tuum n.
IV. trohheeli tuum
15. tagumine pikisuunaline kimp
16. mediaalne pikisuunaline p.
17. mediaalne silmus
18. külgmine silmus
19. punased südamikud
20. must aine
21. tektospinaaltrakt
22. rubrospinaaltrakt
23. retikulaarne moodustis
24. esisilla rada
25. kortikonukleaarne rada
26. kortikospinaaltrakt
27. kuklaluu-parietaal-ajaline-pontine
28. hall ja valge aine
29. pretektaalsed tuumad
30. selja-talamuse tr.
31. silmamotoorne närv

Rombikujulise lohu põhja topograafia

1. top puri
2. alumine puri
3. koroidpõimik
4. ülemised väikeaju varred
5. keskmised väikeaju varred
6. alumised väikeajuvarred
7. mediaan sulcus
8. mediaalne eminentsus
9. piirivagu
10. kraniaalne lohk
11. kaudaalne lohk
12. sinakas laik
13. vestibulaarväli
14. ajuribad
15. näotuberkulaar
16. hüoidi kolmnurk n.
17. rändkolmnurk n.
18. iseseisev juhe
19. kõige tagumine väli

1 - ülemine väikeaju vars;
2 - püramiidtrakt;
3 - telentsefaloni jalg;
4 - keskmine väikeaju vars;
5 - sild;
6 - väikeaju sääreosa;
7 - oliiv;
8 - püramiid;
9 - eesmine keskmine lõhe

Üldine ülevaade ajupoolkerade ehitusest

Ajupoolkerad on aju kõige massiivsem osa. Need katavad väikeaju ja ajutüve. Ajupoolkerad moodustavad ligikaudu 78% aju kogumassist. Organismi ontogeneetilise arengu käigus arenevad neuraaltoru terminaalsest ajupõiest välja ajupoolkerad, seetõttu nimetatakse seda ajuosa ka telentsefaloniks.

Ajupoolkerad jagunevad mööda keskjoont sügava vertikaalse lõhega parem- ja vasakpoolkeraks.

Keskmise osa sügavuses on mõlemad poolkerad omavahel ühendatud suure adhesiooniga - corpus callosum. Igal poolkeral eristatakse labasid; frontaalne, parietaalne, ajaline, kuklaluu ​​ja insula.

Ajupoolkerade labad on üksteisest eraldatud sügavate vagudega. Kõige olulisemad on kolm sügavat vagu: keskne (Roland), mis eraldab otsmikusagara parietaalsagarast, külgmine (Sylvian), mis eraldab oimusagara parietaalsagarast, parietaal-oktsipitaal, mis eraldab parietaalsagara kuklasagara sisepinnal. poolkera.

Igal poolkeral on ülemine külgmine (kumer), alumine ja sisepind.

Igal poolkera sagaral on ajukonvoltuurid, mis on üksteisest eraldatud vagudega. Ülevalt on poolkera kaetud koorega - õhukese halli aine kihiga, mis koosneb närvirakkudest.

Ajukoor on kesknärvisüsteemi noorim evolutsiooniline moodustis. Inimestel saavutab see kõrgeima arengu. Ajukoorel on suur tähtsus organismi elutegevuse reguleerimisel, keeruliste käitumisvormide rakendamisel ja neuropsüühiliste funktsioonide kujunemisel.

Ajukoore all on poolkerade valge aine, see koosneb närvirakkude protsessidest - juhtidest. Seoses ajukonvolutsioonide moodustumisega suureneb oluliselt ajukoore kogupind. Poolkera ajukoore kogupindala on 1200 cm 2, 2/3 selle pinnast asub vagude sügavuses ja 1/3 poolkerade nähtaval pinnal. Igal ajusagaral on erinev funktsionaalne tähtsus.

Frontaalsagara hõivab poolkerade eesmised osad. Seda eraldab parietaalsagarast tsentraalne sulcus ja oimusagarast külgmine sulcus. Frontaalsagaras on neli güüri: üks vertikaalne - pretsentraalne ja kolm horisontaalset - ülemine, keskmine ja alumine eesmine gyrus. Keerdused on üksteisest eraldatud vagudega.

Frontaalsagarate alumisel pinnal eristatakse otsest ja orbitaalset gyrust. Otsene gyrus asub poolkera siseserva, lõhnavao ja poolkera välisserva vahel.

Lõhnavao sügavuses asuvad haistmissibul ja haistmistrakt.

Inimese otsmikusagara moodustab 25-28% ajukoorest; otsmikusagara keskmine mass on 450 g.

Frontaalsagarate funktsioon on seotud vabatahtlike liigutuste organiseerimisega, kõne motoorsete mehhanismidega, keeruliste käitumisvormide reguleerimisega ja mõtlemisprotsessidega. Mitu funktsionaalselt olulist keskust on koondunud otsmikusagara keerdudesse. Eesmine tsentraalne gyrus on primaarse motoorse tsooni "esitus" kehaosade rangelt määratletud projektsiooniga. Nägu “asub” gyruse alumises kolmandikus, käsi on keskmises kolmandikus, jalg on ülemises kolmandikus. Tüvi on esindatud ülemise eesmise gyruse tagumistes osades. Seega projitseeritakse inimene eesmises kesksesse gyrusesse tagurpidi ja pea alaspidi.

Eesmine tsentraalne gyrus täidab koos külgneva tagumise ja eesmise gyuriga funktsionaalselt väga olulist rolli. See on vabatahtlike liikumiste keskus. Tsentraalse gyruse ajukoore sügavuses, nn püramiidrakkudest - tsentraalsest motoorsest neuronist - algab peamine motoorne tee - püramiidne, kortikospinaalne tee. Motoorsete neuronite perifeersed protsessid väljuvad ajukoorest, koonduvad üheks võimsaks kimbuks, läbivad poolkerade tsentraalset valgeainet ja sisenevad sisemise kapsli kaudu ajutüve; ajutüve lõpus nad osaliselt ristuvad (liikuvad ühelt küljelt teisele) ja laskuvad seejärel seljaajusse. Need protsessid lõpevad seljaaju halli ainega. Seal puutuvad nad kokku perifeerse motoorse neuroniga ja edastavad sellele impulsse tsentraalsest motoorsest neuronist. Tahtliku liikumise impulsid edastatakse mööda püramiidset rada.

Ülemise eesmise gyruse tagumistes osades on ka ajukoore ekstrapüramidaalne keskpunkt, mis on anatoomiliselt ja funktsionaalselt tihedalt seotud nn ekstrapüramidaalsüsteemi moodustistega. Ekstrapüramidaalsüsteem on motoorne süsteem, mis aitab läbi viia vabatahtlikku liikumist. See on suvaliste liikumiste "pakkumise" süsteem. Olles filogeneetiliselt vanem, tagab inimese ekstrapüramidaalsüsteem “õpitud” motoorsete toimingute automaatse reguleerimise, üldise lihastoonuse säilitamise, perifeerse motoorse aparatuuri valmisoleku liigutuste sooritamiseks ning lihastoonuse ümberjaotamise liigutuste ajal. Lisaks on see seotud normaalse kehahoiaku säilitamisega.

Motoorne ajukoor paikneb peamiselt poolkera mediaalsel pinnal pretsentraalses gyruses ja paratsentraalsagaras. Eraldage esmane ja sekundaarne piirkond. Need väljad on küll motoorsed, aga oma omaduste järgi Ajuinstituudi uuringute järgi erinevad. Primaarne motoorne ajukoor sisaldab neuroneid, mis innerveerivad näo, kehatüve ja jäsemete lihaste motoorseid neuroneid.

Sellel on keha lihaste topograafiline projektsioon. Topograafilise esituse põhimuster seisneb selles, et kõige täpsemaid ja mitmekesisemaid liigutusi (kõne, kirjutamine, miimika) tagavate lihaste aktiivsuse reguleerimine eeldab suurte motoorsete ajukoore alade osalemist. Väli 4 on täielikult hõivatud isoleeritud liikumiste keskpunktidega, väli 6 on hõivatud ainult osaliselt.

Välja 4 säilitamine osutub vajalikuks liigutuste saamiseks nii välja 4 kui ka välja 6 stimuleerimisel. Vastsündinul on väli 4 praktiliselt küps. Primaarse motoorse ajukoore ärritus põhjustab keha vastaspoole lihaste kokkutõmbumist (pealihaste puhul võib kontraktsioon olla kahepoolne). Selle ajukoore tsooni lüüasaamisega kaob võime jäsemete ja eriti sõrmede koordineeritud liigutusi täpsustada.

Sekundaarsel motoorsel ajukoorel on primaarse motoorse ajukoorega võrreldes domineeriv funktsionaalne tähtsus, täites kõrgemaid motoorseid funktsioone, mis on seotud vabatahtlike liigutuste planeerimise ja koordineerimisega. Siin registreeritakse suurimal määral aeglaselt kasvav negatiivne valmisolekupotentsiaal, mis toimub ligikaudu 1 s enne liikumise algust. Välja 6 ajukoor saab suurema osa impulssidest basaalganglionitelt ja väikeajult ning osaleb keerukate liikumiste kohta teabe ümberkodeerimisel.

Välja 6 ajukoore ärritus põhjustab keerulisi koordineeritud liigutusi, nagu pea, silmade ja torso pööramine vastupidises suunas, painutajate või sirutajalihaste sõbralikud kokkutõmbed vastasküljel. Premotoorses ajukoores on inimese sotsiaalsete funktsioonidega seotud motoorsed keskused: kirjaliku kõne keskpunkt keskmise eesmise gyruse tagumises osas, Brocki motoorse kõne kese alumise eesmise gyruse tagumises osas, pakkudes kõnet, nagu samuti muusikaline motoorne keskus, pakkudes kõne tonaalsust, laulmisoskust. Välja b alumine osa (alamväli boor), mis asub rehvi piirkonnas, reageerib elektrivoolule rütmiliste närimisliigutustega. Motoorse ajukoore neuronid saavad talamuse kaudu aferentseid sisendeid lihaste, liigeste ja naha retseptoritelt, basaalganglionitelt ja väikeajult. Motoorse ajukoore peamiseks efferentseks väljundiks tüve- ja seljaaju motoorsete keskusteni on V kihi püramiidrakud.

Keskmise eesmise gyruse tagumises osas on eesmine silmamotoorne keskus, mis juhib pea ja silmade (pea ja silmade pöörlemiskeskus vastassuunas) sõbralikku, samaaegset pöörlemist. Selle keskuse ärritus põhjustab pea ja silmade pöördumist vastupidises suunas. Selle keskuse funktsioonil on suur tähtsus nn orienteerumisreflekside (või "mis see on?" reflekside) rakendamisel, mis on väga olulised loomade elu säilitamiseks.

Ajukoore eesmine osa võtab aktiivselt osa ka mõtlemise kujundamisest, eesmärgipärase tegevuse korraldamisest ja pikaajalisest planeerimisest.

Parietaalsagara hõivab poolkera ülemised külgmised pinnad. Frontaalsest parietaalsagarast, eest ja küljelt, piirab seda keskne sulcus, ajalisest altpoolt - külgmine sulcus, kuklaluust - kujuteldav joon, mis kulgeb parietaal-kuklavalu ülemisest servast poolkera alumine serv.

Parietaalsagara ülemisel külgpinnal on kolm keerdu: üks vertikaalne - tagumine keskne ja kaks horisontaalset - ülemine parietaalne ja alumine parietaalne. Alumise parietaalse gyruse osa, mis ümbritseb lateraalse sulkuse tagumist osa, nimetatakse supramarginaalseks (supramarginaalseks), ülemist temporaalset gyrust ümbritsevat osa nimetatakse sõlmeliseks (nurkseks) alaks.

Parietaalsagara, nagu ka otsmikusagara, moodustab olulise osa ajupoolkeradest. Fülogeneetilises mõttes eristatakse selles vana sektsiooni - tagumine tsentraalne gyrus, uus - ülemine parietaalne gyrus ja uuem - alumine parietaalne gyrus.

Parietaalsagara funktsioon on seotud tundlike stiimulite tajumise ja analüüsiga, ruumilise orientatsiooniga. Parietaalsagara keerdudesse on koondunud mitu funktsionaalset keskust.

Tagumises tsentraalses gyruses projitseeritakse tundlikkuskeskused kehaprojektsiooniga, mis sarnaneb eesmise keskkübaraga. Gyruse alumises kolmandikus on projitseeritud nägu, keskmises kolmandikus - käsi, torso, ülemises kolmandikus - jalg. Ülemises parietaalses gyruses on keskused, mis vastutavad keeruliste sügava tundlikkuse tüüpide eest: lihas-liigeste, kahemõõtmeline-ruumiline tunne, raskuse ja liikumismahu tunnetamine, objektide puudutusega äratundmise tunne.

Tagumise tsentraalse gyruse ülemiste osade taga paikneb keskus, mis annab võimaluse ära tunda oma keha, selle osi, nende proportsioone ja vastastikust asendit.

Posttsentraalse piirkonna väljad 1, 2, 3 moodustavad nahaanalüsaatori peamise kortikaalse tuuma. Koos väljaga 1 on väli 3 nahaanalüsaatori esmane ja väli 2 sekundaarne projektsiooniala. Posttsentraalpiirkond on ühendatud eferentse kiududega subkortikaalsete ja varremoodustistega, pretsentraalsete ja teiste ajukoore piirkondadega. Seega paikneb tundliku analüsaatori kortikaalne osa parietaalsagaras.

Primaarsed sensoorsed tsoonid on sensoorse ajukoore piirkonnad, mille ärritus või hävimine põhjustab selgeid ja püsivaid muutusi keha (I. P. Pavlovi järgi analüsaatorite tuum) tundlikkuses. Need koosnevad peamiselt monomodaalsetest neuronitest ja moodustavad sama kvaliteediga aistinguid. Primaarsetes sensoorsetes piirkondades on tavaliselt selgelt ruumiliselt (topograafiliselt) kujutatud kehaosad, nende retseptorväljad.

Primaarsete sensoorsete alade ümber on vähem lokaliseeritud sekundaarsed sensoorsed alad, mille neuronid reageerivad mitme stiimuli toimele, s.t. nad on polümodaalsed.

Kõige olulisem sensoorne piirkond on posttsentraalse gyruse parietaalne ajukoor ja poolkerade mediaalsel pinnal asuv paratsentraalse sagara vastav osa, mida nimetatakse somatosensoorseks piirkonnaks I. Naha tundlikkuse projektsioon on naha tundlikkuse projektsioon poolkerade mediaalsel pinnal. keha puute-, valu-, temperatuuriretseptoritest, interotseptiivsest tundlikkusest ja luu-lihassüsteemi tundlikkusest – lihaste, liigese, kõõluste retseptoritest.

Lisaks I somatosensoorsele piirkonnale eraldatakse väiksem somatosensoorne piirkond II, mis asub tsentraalse sulkuse ja oimusagara ülaserva ristumiskoha piiril, lateraalse sulkuse sügavuses. Kehaosade lokaliseerimise aste on siin vähem väljendunud.

Praktikakeskused asuvad alumises parietaalsagaras. Praksise all mõistetakse korduste ja harjutuste käigus automatiseerunud sihipäraseid liigutusi, mis kujunevad välja õppimise ja pideva harjutamise käigus individuaalse elu jooksul. Praktikaks on kõndimine, söömine, riietumine, kirjutamise mehaaniline element, mitmesugused töötegevuse liigid (näiteks juhi liikumine auto juhtimiseks, niitmine jne). Praxis on inimese motoorsete funktsioonide kõrgeim ilming. See viiakse läbi ajukoore erinevate piirkondade kombineeritud tegevuse tulemusena.

Eesmise ja tagumise tsentraalse gyri alumises osas on keskus siseorganite ja veresoonte interotseptiivsete impulsside analüsaatori jaoks. Keskusel on tihedad sidemed subkortikaalsete vegetatiivsete moodustistega.

Temporaalsagara hõivab poolkerade inferolateraalse pinna. Frontaal- ja parietaalsagarast piirab oimusagara külgmine soon. Temporaalsagara ülemisel külgpinnal on kolm keerdkäiku: ülemine, keskmine ja alumine.

Ülemine oimusork paikneb oimuvagude ja ülemise oimuvagu vahel, keskmine gyrus ülemise ja alumise oimuse vahel ning alumine gyrus alumise oimuvagu ja põikisuunalise ajulõhe vahel. Temporaalsagara alumisel pinnal eristatakse alumist oimusagarat, lateraalset kuklaluu ​​ja hippokampuse (merehobuse jalad) gyrust.

Temporaalsagara funktsioon on seotud kuulmis-, maitsmis-, haistmisaistingu tajumisega, kõnehelide analüüsi ja sünteesiga ning mälumehhanismidega. Temporaalsagara ülemise külgpinna peamine funktsionaalne keskus asub ülemises temporaalses gyruses. Siin on kuulmis- ehk gnostiline kõnekeskus (Wernicke keskus).

Hästi uuritud esmane projektsiooniala on kuulmisajukoor, mis asub sügaval lateraalses sulkuses (Heschli põiksuunalise temporaalse gyri ajukoor). Temporaalsagara projektsioonkoor hõlmab ka vestibulaarse analüsaatori keskpunkti ülemises ja keskmises temporaalses gyuris.

Haistmisprojektsiooni piirkond asub hipokampuse gyruses, eriti selle eesmises osas (nn konks). Haistmisprojektsioonitsoonide kõrval on maitsevööndid.

Temporaalsagarad mängivad olulist rolli keeruliste vaimsete protsesside, eriti mälu korraldamisel.

Kuklasagara hõivab poolkerade tagumised osad. Poolkera kumeral pinnal ei ole kuklasagaral teravaid piire, mis eraldaksid seda parietaal- ja oimusagarast, välja arvatud parietaal-kuklasagara ülemine osa, mis paikneb poolkera sisepinnal, eraldab parietaalsagara kuklasagarast. Kuklasagara ülemise külgpinna vaod ja keerdud on ebastabiilsed ja muutuva struktuuriga. Kuklasagara sisepinnal on kannusvagu, mis eraldab kiilu (kuklasagara sagara kolmnurkne norm) keele- ja kuklakiirusest.

Kuklasagara funktsioon on seotud visuaalse teabe tajumise ja töötlemisega, visuaalse taju keerukate protsesside korraldamisega - samal ajal kui võrkkesta ülemine pool projitseeritakse kiilu piirkonda, mis tajub valgust alumisest osast. vaateväljad; keelelise gyruse piirkonnas on võrkkesta alumine pool, mis tajub valgust ülemistest nägemisväljadest.

Esmane nägemispiirkond asub kuklaluu ​​ajukoores (sfenoid gyruse ajukoores ja keelesagaras). Siin on võrkkesta retseptorite aktuaalne esitus. Iga võrkkesta punkt vastab oma visuaalse ajukoore alale, samas kui maakula tsoonil on suhteliselt suur esindustsoon. Seoses nägemisradade mittetäieliku dekussiooniga projitseeritakse võrkkesta samad pooled iga poolkera visuaalsesse piirkonda. Binokulaarse nägemise aluseks on mõlema silma võrkkesta projektsiooni olemasolu mõlemas poolkeras. Väli 17 on sekundaarse nägemispiirkonna ajukoor. Nende tsoonide neuronid on polümodaalsed ja reageerivad mitte ainult valgusele, vaid ka kompimis- ja kuulmisstiimulitele. Selles visuaalses piirkonnas sünteesitakse erinevat tüüpi tundlikkust, tekivad keerukamad visuaalsed kujutised ja teostatakse nende äratundmist.

Laiuke ehk nn kinnine sagar asub sügaval külgmises soones. Saar on külgnevatest külgnevatest osadest eraldatud ringikujulise soonega. Saare pind jaguneb selle pikisuunalise kesksoonega ees- ja tagaosaks. Saarele projitseeritakse maitseanalüsaator.

limbiline ajukoor. Poolkerade sisepinnal kehakeha kohal on tsingulaarne gyrus. See güürus, mille maakitsus on corpus callosumi taga, läheb merihobuse lähedal asuvasse gyrusse - parahippokampuse gyrusesse. Cingulate gyrus koos parahippocampal gyrus moodustavad võlvitud gyrus.

Limbiline ajukoor on ühendatud üheks funktsionaalseks süsteemiks - limbilis-retikulaarseks kompleksiks. Nende ajuosade põhiülesanne ei ole mitte niivõrd suhtlemine välismaailmaga, vaid ajukoore toonuse, ajete ja afektiivse elu reguleerimine. Need reguleerivad siseorganite keerulisi, mitmetahulisi funktsioone ja käitumuslikke reaktsioone. Limbiline-retikulaarne kompleks on keha kõige olulisem integreeriv süsteem. Motivatsioonide kujunemisel on oluline ka limbiline süsteem. Motivatsioon (või sisemine motivatsioon) hõlmab kõige keerukamaid instinktiivseid ja emotsionaalseid reaktsioone (toit, kaitse, seksuaalne). Limbiline süsteem osaleb ka une ja ärkveloleku reguleerimises.

Limbiline ajukoor täidab ka olulist lõhna funktsiooni. Lõhn on õhus leiduvate kemikaalide tajumine. Inimese haistmisaju tagab haistmismeele, samuti emotsionaalsete ja käitumuslike reaktsioonide keeruliste vormide organiseerimise. Haistmisaju on osa limbilisest süsteemist.

Corpus Callosum on kaarjas õhuke, fülogeneetiliselt noor plaat, mis ühendab mõlema poolkera mediaanpindu. Mõttekeha piklik keskosa läheb tagant paksenemiseks ning ees kaardub ja kaardub kaarjalt alla. Corpus Callosum ühendab poolkerade fülogeneetiliselt noorimaid osi ja mängib olulist rolli nendevahelises infovahetuses.

14.1. ÜLDSÄTTED

Lõpuaju (telentsefalon) või suur aju (aju), asub koljuõõne supratentoriaalses ruumis koosneb kahest suurest

poolkerad (gemispherium cerebralis),eraldatud sügava pikisuunalise piluga (fissura longitudinalis cerebri), millesse on sukeldatud aju poolkuu (falx cerebri) esindab kõvakesta dubleerimist. Aju suured poolkerad moodustavad 78% selle massist. Igal ajupoolkeral on sagarad: eesmised, parietaalsed, temporaalsed, kuklaluu ​​ja limbilised. Need katavad väikeaju vahevöö all (subtentoriaalselt) paiknevaid vaheaju ning ajutüve ja väikeaju struktuure.

Igal ajupoolkeral on kolm pinda: ülemine külgmine ehk kumer (joon. 14.1a), - kumer, näoga koljuvõlvi luude poole; sisemine (joon. 14.1b), mis külgneb suure falciform protsessiga, ja madalam ehk basaal (joon. 14.1c), korrates koljupõhja (eesmine ja keskmine süvendid) ja väikeaju tenoni reljeefi. Igal poolkeral eristatakse kolme serva: ülemine, alumine sisemine ja alumine välimine ning kolm poolust: eesmine (eesmine), tagumine (kukla) ja külgmine (ajaline).

Iga ajupoolkera õõnsus on aju külgvatsakese samas kui vasakpoolne külgvatsake on esimene, parem - teine. Külgvatsakesel on keskosa, mis asub sügaval parietaalsagaras (lobus parietalis) ja kolm sellest ulatuvat sarve: eesmine sarv tungib läbi otsmikusagara (lobus frontalis), madalam - ajalisesse (lobus temporalis), tagumine - kuklaluus (lobus occipitalis). Iga külgvatsake suhtleb aju kolmanda vatsakesega interventrikulaarse kaudu auk Monroe.

Mõlema poolkera mediaalse pinna kesksed lõigud on omavahel ühendatud ajukommissuuridega, millest kõige massiivsem on corpus callosum, ja vahekeha struktuuridega.

Telencefalon, nagu ka teised ajuosad, koosneb hallist ja valgest ainest. Hallollus paikneb iga poolkera sügavustes, moodustades seal subkortikaalsed sõlmed, ja piki poolkera vabade pindade perifeeriat, kus see moodustab ajukoore.

Põhiprobleeme, mis on seotud basaalganglionide ehituse, funktsioonide ja kliinilise pildi variantidega, kui need on mõjutatud, käsitletakse peatükkides 5, 6. Ajukoor on ligikaudu

Riis. 14.1.Aju poolkerad.

a - vasaku poolkera ülemine külgpind: 1 - keskne sulcus; 2 - alumise eesmise gyruse orbitaalne osa; I - otsmikusagara; 3 - pretsentraalne gyrus; 4 - pretsentraalne vagu; 5 - ülemine eesmine gyrus; 6 - keskmine eesmine gyrus; 7 - alumise eesmise gyruse tegmentaalne osa; 8 - alumine eesmine gyrus; 9 - külgmine vagu; II - parietaalsagara: 10 - posttsentraalne gyrus; 11 - posttsentraalne vagu; 12 - intraparietaalne soon; 13 - supramarginaalne gyrus; 14 - nurgeline gyrus; III - oimusagara: 15 - ülemine oimusagara; 16 - ülemine ajaline sulcus; 17 - keskmine ajaline gyrus; 18 - keskmine ajaline sulcus; 19 - alumine ajaline gyrus; IV - kuklasagaras: b - parema ajupoolkera mediaalne pind: 1 - paratsentraalne sagara, 2 - precuneus; 3 - parieto-oktsipitaalne sulcus; 4 - kiil, 5 - keeleline gyrus; 6 - külgmine kuklaluu; 7 - parahippokampuse gyrus; 8 - konks; 9 - võlv; 10 - corpus callosum; 11 - ülemine eesmine gyrus; 12 - tsingulaarne gyrus; c - ajupoolkerade alumine pind: 1 - pikisuunaline poolkeradevaheline lõhe; 2 - orbitaalsed vaod; 3 - haistmisnärv; 4 - optiline kiasm; 5 - keskmine ajaline sulcus; 6 - konks; 7 - alumine ajaline gyrus; 8 - mastoidkeha; 9 - ajutüve alus; 10 - külgmine kuklaluu; 11 - parahippokampuse gyrus; 12 - tagatissoon; 13 - tsingulaarne gyrus; 14 - keeleline gyrus; 15 - haistmissoon; 16 - otsene gyrus.

Välisel vaatlusel nähtav poolkerade pind on 3 korda suurem. See on tingitud asjaolust, et ajupoolkerade pind on volditud, sellel on arvukalt süvendeid - vaod (sulci cerebri) ja asub nende vahel keerdud (gyri cerebri). Ajukoor katab kogu keerdude ja vagude pinna (seega selle teine ​​nimi on pallium - mantel), tungides mõnikord sügavale aju ainesse.

Ajupoolkerade vagude ja keerdude raskusaste ja paiknemine on teatud määral muutlikud, kuid peamised moodustuvad ontogeneesi protsessis ja on konstantsed, iseloomulikud igale normaalselt arenenud ajule.

14.2. AJU POOLKERADE PEAMISED KURITUSED JA HAARED

Poolkerade ülemine külgmine (konveksitaalne) pind (joonis 14.1a). Suurim ja sügavaim külgmine vagu (sulcus lateralis),või Sylvian vagu, - eraldab parietaalsagara eesmise ja eesmise osa allpool paiknevast oimusagarast. Frontaal- ja parietaalsagarad on eraldatud keskne ehk Roland, vagu(sulcus centralis), mis lõikab läbi poolkera ülemise serva ning kulgeb mööda oma kumerat pinda alla ja edasi, külgsoonest veidi vähem. Parietaalsagara eraldatakse selle taga paiknevast kuklasagarast mööda poolkera mediaalset pinda kulgevate parietaal-kuklasagarate ja põikisuunaliste kuklasagaratega.

Otsmikusagaras tsentraalse gyruse ees ja sellega paralleelselt asub pretsentraalne (gyrus precentralis), või eesmine keskosa, gyrus, mida piirab eestpoolt pretsentraalne sulcus (sulcus precentralis).Ülemised ja alumised otsmikusooned väljuvad esitsentraalsest vagust, jagades otsmikusagara eesmiste osade kumera pinna kolmeks otsmikuks – ülemiseks, keskmiseks ja alumiseks. (gyri frontales superior, media et inferior).

Parietaalsagara konveksitaalpinna eesmine osa asub tsentraalse posttsentraalse sulcusi taga (gyrus postcentralis), või tagumine keskosa, gyrus. Selle taga piirneb posttsentraalne sulcus, millest intraparietaalne sulcus ulatub tagasi. (sulcus intraparietalis), eraldades ülemise ja alumise parietaalsagara (lobuli parietales superior et inferior). Alumises parietaalsagaras eristub omakorda supramarginaalne gyrus (gyrus supramarginalis), mis ümbritseb külgmise (Sylvian) soone tagumist osa ja nurgelist gyrust (girus angularis), piirneb ülemise temporaalse gyruse tagaosaga.

Aju kuklasagara kumerpinnal on vaod madalad ja võivad oluliselt varieeruda, mistõttu on varieeruv ka nende vahel paiknevate keerdude iseloom.

Oimusagara kumerpind jaguneb ülemise ja alumise oimusagaraga, mis on peaaegu paralleelsed külgmise (sylvi) vagudega, jagades oimusagara konveksitaalpinna ülemiseks, keskmiseks ja alumiseks oimusagaraks. (gyri temporales superior, media et inferior).Ülemine temporaalne gyrus moodustab külgmise (Sylvian) sulkuse alumise huule. Selle pinnale suunatud

külgvao küljel on mitu põiki väikest vagu, mis tõstavad sellel esile väikese põikvao (Geschi gyrus), mida on näha ainult külgvao servi laiali ajades.

Külgmise (sylvi) soone esiosa on laia põhjaga lohk, moodustades nn. saar (saar) või saaresagara (lubus insularis). Seda saart katva külgvao ülemist serva nimetatakse rehv (operculum).

Poolkera sisemine (keskmine) pind (joonis 14.1b). Poolkera sisepinna keskosa on tihedalt seotud vahelihase struktuuridega, millest see on piiritletud suure ajuga seotud struktuuridega. varahoidla (Fornix) ja corpus callosum (corpus callosum). Viimast ääristab väljast corpus callosum vao (sulcus corporis callosi), alustades selle esiosast – nokk (rostrum) ja lõpeb selle paksenenud tagumise otsaga (põrn). Siin läheb corpus callosum sulcus sügavasse hipokampuse sulcusesse (sulcus hippocampi), mis tungib sügavale poolkera substantsi, surudes selle külgvatsakese alumise sarve õõnsusse, mille tulemusena so. Tekib ammooniumi sarv.

Mõjuva korpuse ja hippokampuse sulkust mõnevõrra eemaldudes paiknevad vaod, subparietaalsed ja ninahaared, mis on üksteise jätkuks. Need sooned piiritlevad väljastpoolt ajupoolkera mediaalse pinna kaarekujulist osa, mida nimetatakse limbiline lobe(lobus limbicus). Limbilises sagaras on kaks keerdumist. Limbilise sagara ülemine osa on ülemine limbilis (ülemine marginaalne) või vöö, gyrus (girus cinguli), alumise osa moodustab alumine limbiline gyrus ehk merihobu gyrus (girus hippocampi), või parahippokampuse gyrus (girus parahypocampalis), mille ees on konks (uncus).

Aju limbilise sagara ümber paiknevad eesmise, parietaal-, kukla- ja oimusagara sisepinna moodustised. Suurema osa otsmikusagara sisepinnast hõivab otsmiku ülemise gyruse mediaalne külg. Ajupoolkera esi- ja parietaalsagara piiril asub paratsentraalne lobul (lobulis paracentralis), mis on justkui jätk poolkera mediaalsel pinnal eesmise ja tagumise tsentraalse gyri. Parietaal- ja kuklasagara piiril on selgelt näha parietaal-kuklasagar. (sulcus parietooccipitalis). Selle põhjast väljub tagasi kannusvagu (sulcus calcarinus). Nende sügavate vagude vahel on kolmnurkne gyrus, mida tuntakse kiiluna. (cuneus). Kiilu ees on nelinurkne gyrus, mis on seotud aju parietaalsagara, precuneusega.

Poolkera alumine pind (joonis 14.1c). Ajupoolkera alumine pind koosneb esi-, oimu- ja kuklasagara moodustistest. Keskjoonega külgnev otsmikusagara osa on otsene gyrus (girus rectus). Väljaspool on see piiritletud lõhnavaguga (sulcus olfactorius), millega altpoolt külgnevad haistmisanalüsaatori moodustised: haistmissibul ja haistmistee. Sellele külgsuunas, kuni külgmise (sylvi) sooneni, mis ulatub otsmikusagara alumise pinnani, on väikesed orbitaalvõrud. (gyri orbitalis). Poolkera alumise pinna külgmised osad külgmise sulkuse taga on hõivatud alumine temporaalne gyrus. Sellele mediaalne on külgne temporo-kuklakujuline gyrus. (gyrus occipitotemporalis lateralis), või fusiform soon. Enne-

selle sisemised osad piirnevad hipokampuse gyrusega ja tagumised osad keelega (gyrus lingualis) või mediaalne temporoktsipitaalne gyrus (gyrus occipitotemporalis medialis). Viimane oma tagumise otsaga külgneb kannussoonega. Fusiform- ja lingual gyri eesmised osad kuuluvad aju oimusagarasse ja tagumised osad aju kuklasagarasse.

14.3. SUURTE POOLKERADE VALGE AINE

Ajupoolkerade valgeaine koosneb närvikiududest, peamiselt müeliinist, mis moodustavad teed, mis pakuvad ühendusi ajukoore neuronite ja talamuse, subkortikaalsete sõlmede ja tuumade moodustavate neuronite klastrite vahel. Peamine osa ajupoolkerade valgeainest asub selle sügavuses poolovaalne keskpunkt ehk särav kroon (corona radiata), mis koosneb peamiselt aferentsest ja eferentsest projektsioon rajad, mis ühendavad ajukooret subkortikaalsete sõlmede, tuumade ja vahelihase ja ajutüve retikulaarse ainega koos seljaaju segmentidega. Need paiknevad eriti kompaktselt talamuse ja subkortikaalsete sõlmede vahel, kus nad moodustavad 3. peatükis kirjeldatud sisemise kapsli.

Närvikiude, mis ühendavad ühe poolkera ajukoore osi, nimetatakse assotsiatiivne. Mida lühemad need kiud ja nende moodustunud ühendused, seda pinnapealsemad need on; pikemad assotsiatiivsed ühendused, mis asuvad sügavamal, ühendavad ajukoore suhteliselt kaugeid osi (joon. 14.2 ja 14.3).

Nimetatakse kiude, mis ühendavad ajupoolkerasid ja on seetõttu ühise põikisuunaga komissar, või magab. Kommissuraalsed kiud ühendavad ajupoolkerade identseid osi, luues võimaluse nende funktsioonide kombineerimiseks. Need moodustuvad kolm piiki suur aju: neist kõige massiivsem - corpus callosum (kehakeha), lisaks moodustavad commissuraalsed kiud eesmine komissuuri, paikneb jäsemekeha noka all (rostrum corporis collosum) ja ühendab nii haistmispiirkondi kui ka võlvkambri komissioon (commissura fornicis), või mõlema poolkera ammonisarvede struktuure ühendavatest kiududest moodustunud hipokampuse kommissuur.

Mõjukeha eesmises osas on otsmikusagaraid ühendavad kiud, seejärel on parietaal- ja oimusagaraid ühendavad kiud, ajukeha tagumine osa ühendab aju kuklasagaraid. Fornixi eesmine komissuuri ja kommissuuri ühendavad peamiselt mõlema poolkera iidse ja vana ajukoore sektsioone; lisaks loob eesmine komissuur ühenduse nende keskmise ja alumise temporaalse kera vahel.

14.4. Haistmissüsteem

Fülogeneesi protsessis seostatakse suure aju arengut haistmissüsteemi moodustumisega, mille funktsioonid aitavad kaasa loomade elujõulisuse säilimisele ja omavad inimelu jaoks mitte vähe tähtsust.

Riis. 14.2.Assotsiatiivsed kortikaalsed-kortikaalsed ühendused ajupoolkerades [V.P. Vorobjov].

1 - esiosa; 2 - corpus callosumi põlv; 3 - corpus callosum; 4 - kaarekujulised kiud; 5 - ülemine pikisuunaline tala; 6 - tsingulaarne gyrus; 7 - parietaalsagara, 8 - kuklasagara; 9 - Wernicke vertikaalsed kimbud; 10 - corpus callosumi rull;

11 - alumine pikisuunaline tala; 12 - subkausaalne kimp (frontaal-kuklaalune kimp); 13 - võlv; 14 - oimusagara; 15 - hipokampuse gyruse konks; 16 - konksu kimbud (fasciculus uncinatus).

Riis. 14.3.Ajupoolkerade müeloarhitektoonika.

1 - projektsioon kiud; 2 - commissuraalsed kiud; 3 - assotsiatiivsed kiud.

14.4.1. Haistmissüsteemi ehitus

Haistmissüsteemi esimeste neuronite kehad asuvad limaskestal nina, peamiselt nina vaheseina ülemine osa ja ülemine ninakäik. Lõhnarakud on bipolaarsed. Nende dendriidid tulevad limaskesta pinnale ja lõpevad siin spetsiifiliste retseptoritega ning aksonid on rühmitatud aastal nn haistmisniidid (filiolfactorii), mille arv mõlemal küljel on umbes kakskümmend. Sellised haistmisniitide kimp ja moodustab I kraniaal- ehk haistmisnärvi(joonis 14.4). Need niidid läbivad etmoidluu eesmise (haistmis-, haistmis-) koljuõõnde ja lõpevad siin asuvad rakud lõhnasibulad. Lõhnasibulad ja proksimaalsed haistmiskanalid on tegelikult ontogeneesi käigus moodustunud ajuaine eendite tagajärg ja esindavad sellega seotud struktuure.

Lõhnasibulad sisaldavad rakke, mis on teise neuroni kehad. haistmisrada, mille aksonid moodustuvad haistmisrajad (trakti olfactorii), asub haistmissoonte all, külgsuunas otseste keerdude suhtes, mis paiknevad otsmikusagarate basaalpinnal. Haistmiskanalid on suunatud tahapoole subkortikaalsetesse haistmiskeskustesse. Eesmisele perforeeritud plaadile lähenedes jagunevad haistmistrakti kiud mediaalseteks ja külgmisteks kimpudeks, moodustades mõlemal küljel haistmiskolmnurga. Hiljem sobivad need kiud haistmisanalüsaatori kolmandate neuronite kehadesse, mis paiknevad

Riis. 14.4.Lõhnaanalüsaator.

1 - haistmisrakud; 2 - haistmisniidid (kokku moodustavad need haistmisnärvid); 3 - lõhnasibulad; 4 - haistmisrajad; 5 - haistmiskolmnurgad; 6 - parahippokampuse gyrus; 7 - haistmisanalüsaatori projektsioonitsoon (lihtsustatud diagramm).

perialmond-kujulistes ja subkallosaalsetes piirkondades, läbipaistva vaheseina tuumades, mis paiknevad eesmise kommissuuri ees. Anterior commissure ühendab mõlemat haistmispiirkonda ja tagab ka nende ühenduse aju limbilise süsteemiga. Osa haistmisanalüsaatori kolmandate neuronite aksonitest, mis läbivad aju eesmist kommissuuri, ristuvad.

Kolmandate neuronite aksonid haistmisanalüsaator, mis asub subkortikaalsetes haistmiskeskustes, poole suundumas fülogeneetiliselt vana maakoor oimusagara mediobasaalne pind (piriformi ja parahippokampuse gyruse ja konksu külge), kus asub projektsioon haistmisvöönd, või haistmisanalüsaatori kortikaalne ots (väli 28, Brodmani järgi).

Haistmissüsteem on seega ainus sensoorne süsteem, kus spetsiifilised impulsid mööduvad talamusest teel retseptoritest ajukooresse. Kuid, Haistmissüsteemil on eriti väljendunud seosed aju limbiliste struktuuridega ning selle kaudu saadav informatsioon mõjutab oluliselt emotsionaalse sfääri seisundit ja autonoomse närvisüsteemi funktsioone. Lõhnad võivad olla meeldivad ja ebameeldivad, need mõjutavad söögiisu, meeleolu, võivad põhjustada mitmesuguseid vegetatiivseid reaktsioone, eriti iiveldust, oksendamist.

14.4.2. Lõhnataju ja selle häirete olulisuse uurimine paikseks diagnostikaks

Lõhnaseisundi uurimisel tuleb välja selgitada, kas patsient lõhnab, kas need aistingud on mõlemalt poolt ühesugused, kas patsient eristab tuntavate lõhnade olemust, kas tal on haistmishallutsinatsioone – paroksüsmaalseid lõhnaaistingus, keskkonnas puuduvad.

Lõhnataju uurimiseks kasutatakse lõhnaaineid, mille lõhn ei ole terav (piisav lõhn võib põhjustada nina limaskestas paiknevate kolmiknärvi retseptorite ärritust) ja on patsiendile teada (muidu on raske ära tunda lõhna moonutamine). Lõhnataju kontrollitakse mõlemalt poolt eraldi, samas kui teine ​​ninasõõr peab olema suletud. Võite kasutada spetsiaalselt valmistatud lõhnaainete nõrkade lahuste komplekte (piparmünt, tõrv, kamper jne), praktilises töös võib kasutada ka improviseeritud vahendeid (rukkileib, seep, banaan jne).

Lõhnataju vähenemine - hüposmia, lõhna puudumine - anosmia, kõrgendatud lõhnataju - hüperosmia, lõhnade moonutamine düsosmia, lõhnaaisting stiimuli puudumisel - parosmia, subjektiivne ebameeldiva lõhna tunne, mis tegelikult eksisteerib ja on põhjustatud ninaneelu orgaanilisest patoloogiast - kakosmiya, lõhnad, mida patsient tunneb paroksüsmaalselt - haistmishallutsinatsioonid - on sagedamini oimusagara epilepsia haistmisaura, mis võib olla tingitud erinevatest põhjustest, eelkõige oimusagara kasvajast.

Hüposmia või anosmia mõlemal küljel on tavaliselt nina limaskesta kahjustuse tagajärg ägeda katarri, gripi, allergilise riniidi, limaskesta atroofia tõttu.

kroonilise riniidi ja vasokonstriktorite ninatilkade pikaajalise kasutamise tõttu tekkinud nina. Krooniline riniit koos nina limaskesta atroofiaga (atroofiline riniit), Sjögreni tõbi määrab inimese püsiva anosmia tekkeks. Kahepoolset hüposmiat võivad põhjustada hüpotüreoidism, suhkurtõbi, hüpogonadism, neerupuudulikkus, pikaajaline kokkupuude raskmetallide, formaldehüüdiga jne.

Kuid, ühepoolne hüposmia või anosmia on sageli intrakraniaalse kasvaja, sagedamini eesmise kraniaalse (haistmisõõne) meningioomi tagajärg, mis moodustab kuni 10% intrakraniaalsetest meningioomidest, samuti mõned otsmikusagara gliaalkasvajad. Haistmishäired tekivad haistmistrakti kokkusurumise tagajärjel patoloogilise fookuse küljel ja võivad teatud aja jooksul olla haiguse ainsaks fokaalseks sümptomiks. Kasvajaid saab visualiseerida CT või MRI skaneerimisega. Haistmisõõne meningioomi suurenedes tekivad reeglina eesmise sündroomile iseloomulikud psüühikahäired (vt ptk 15).

Haistmisanalüsaatori subkortikaalsete keskuste kohal asuvate osade ühepoolne kahjustus, mis on tingitud radade mittetäielikust dekussioonist eesmise ajukommissuuri tasemel, ei too tavaliselt kaasa lõhnataju olulist vähenemist. Temporaalsagara keskmiste basaalosade, eelkõige parahippokampuse gyruse ja selle konksu ajukoore patoloogilise protsessi ärritus võib põhjustada paroksüsmaalset esinemist haistmishallutsinatsioonid. Patsient hakkab äkki ilma põhjuseta lõhnama, sageli ebameeldiva iseloomuga (põletatud, mäda, mäda, põlenud jne lõhn). Lõhnahallutsinatsioonid epileptogeense fookuse juuresolekul aju oimusagara keskmistes piirkondades võib olla epilepsiahoo aura ilming. Proksimaalse osa, eriti haistmisanalüsaatori kortikaalse otsa kahjustus võib põhjustada mõõdukat kahepoolset (rohkem vastasküljel) hüposmiat ning lõhnade tuvastamise ja eristamise võime halvenemist (haistmisagnoosia). Viimane haistmishäire vorm, mis avaldub vanemas eas, on suure tõenäosusega seotud ajukoore funktsiooni rikkumisega, mis on tingitud selle projektsiooni haistmistsoonis esinevatest atroofilistest protsessidest.

14.5. LIMBIC-RETIKULAARKOMPLEKS

Aastal 1878 P. Broca(Broca P., 1824-1880) nimetuse all "suur marginaalne ehk limbiline lobe" (ladina keelest limbus - serv) ühendas hipokampuse ja tsingulaarse güruse, omavahel ühendatud tsingulate gyruse maakitsuse abil, mis paikneb corpus callosumi harja kohal.

1937. aastal D. Papets(Papez J.) esitas eksperimentaalsete andmete põhjal põhjendatud vastuväite varem eksisteerinud kontseptsioonile ajupoolkerade mediobasaalstruktuuride kaasamisest peamiselt lõhna tagamisse. Tema tegi ettepaneku, et põhiosa ajupoolkera mediobasaalsetest osadest, mida tollal nimetati haistmisajuks (rhinencephalon), millesse limbilise sagar kuulub, on afektiivse käitumise närvimehhanismi morfoloogiline alus, ja ühendas need nime all."emotsionaalne ring" mis hõlmas hüpotalamust,

talamuse eesmised tuumad, tsingulate gyrus, hipokampus ja nende ühendused. Sellest ajast alates on füsioloogid nimetanud neid struktuure ka kui Papetzi ümbruses.

kontseptsioon "vistseraalne aju" soovitas P.D. McLean (1949), tähistades seega keerulist anatoomilist ja füsioloogilist kooslust, mida alates 1952. aastast nimetatakse "Limbiline süsteem". Hiljem selgus, et limbilise süsteem on seotud erinevate funktsioonide täitmisega ja nüüd on suurem osa sellest, sealhulgas tsingulaarne ja hipokampuse (parahippokampuse) gyrus, kombineeritud tavaliselt limbiliseks piirkonnaks, millel on arvukalt seoseid keha struktuuridega. retikulaarne moodustumine, sellega tasa tegemine limbilis-retikulaarne kompleks, mis pakub laia valikut füsioloogilisi ja psühholoogilisi protsesse.

Hetkel kuni limbiline lobe on tavaks omistada vana ajukoore (archiocortex) elemente, mis katavad dentate gyrus ja hipokampuse gyrus; eesmise hipokampuse iidne ajukoor (paleokorteks); samuti tsingulaarse gyruse keskmine või vahepealne ajukoor (mesokorteks). Tähtaeg "Limbiline süsteem" hõlmab limbilise sagara ja sellega seotud struktuuride komponente - entorhinaalset (hõivatud suurema osa parahippokampuse gyrusest) ja vaheseina piirkondi, samuti amügdala kompleksi ja mastoidkeha (Duus P., 1995).

Mastoidne keha ühendab selle süsteemi struktuure keskaju ja retikulaarse moodustisega. Limbilisest süsteemist pärinevad impulsid võivad talamuse eesmise tuuma kaudu assotsiatiivsetest kiududest moodustunud radadel edasi kanduda tsingulaarsesse gyrusse ja neokorteksisse. Hüpotalamusest pärinevad impulsid võivad jõuda orbitofrontaalsesse ajukooresse ja talamuse mediaalsesse dorsaalsesse tuuma.

Arvukad otse- ja tagasisideühendused tagavad limbilise struktuuri ja mitmete vaheaju ja ajutüve suuliste osade (taalamuse, hüpotalamuse, putamen, frenulum, ajutüve retikulaarmoodustise mittespetsiifilised tuumad) omavahelise seotuse ja sõltuvuse. subkortikaalsed tuumad (pallidus, putamen, sabatuum) ja ajupoolkerade neokorteksiga, peamiselt oimusagara ja otsmikusagara ajukoorega.

Vaatamata fülogeneetilistele, morfoloogilistele ja tsütoarhitektoonilistele erinevustele kuuluvad paljud nimetatud struktuurid (limbilise piirkond, talamuse kesk- ja mediaalne struktuur, hüpotalamus, ajutüve retikulaarformatsioon) tavaliselt nn. limbilis-retikulaarne kompleks, mis toimib paljude funktsioonide integreerimise tsoonina, pakkudes keha polümodaalsete, terviklike reaktsioonide korraldamist erinevatele mõjudele, mis on eriti väljendunud stressirohketes olukordades.

Limbilise-retikulaarse kompleksi struktuuridel on suur hulk sisendeid ja väljundeid, mille kaudu läbivad arvukate aferentsete ja eferentsete ühenduste nõiaringid, tagades sellesse kompleksi kuuluvate moodustiste kombineeritud toimimise. ja nende koostoime kõigi ajuosadega, sealhulgas ajukoorega.

Limbilise-retikulaarse kompleksi struktuurides toimub tundlike impulsside konvergents, mis esinevad intero- ja eksteroretseptorites, sealhulgas meeleelundite retseptorväljades. Selle põhjal limbilis-retikulaarses kompleksis teabe esmane süntees keha sisekeskkonna seisundist, aga ka keha mõjutavatest väliskeskkonna teguritest ning kujunevad elementaarsed vajadused, bioloogilised motivatsioonid ja kaasnevad emotsioonid.

Limbiline-retikulaarne kompleks määrab emotsionaalse sfääri seisundi, osaleb vegetatiivse-vistseraalsete suhete reguleerimises, mille eesmärk on säilitada sisekeskkonna suhteline püsivus (homöostaas), samuti energiavarustus ja motoorsete tegude korrelatsioon. Selle seisundist sõltuvad teadvuse tase, automatiseeritud liigutuste võimalikkus, motoorsete ja vaimsete funktsioonide aktiivsus, kõne, tähelepanu, orienteerumisvõime, mälu, ärkveloleku ja une muutumine.

Limbilise-retikulaarse kompleksi struktuuride kahjustusega võivad kaasneda mitmesugused kliinilised sümptomid: püsiva ja paroksüsmaalse iseloomuga väljendunud muutused emotsionaalses sfääris, anoreksia või buliimia, seksuaalhäired, mäluhäired, eriti Korsakoffi sündroomi tunnused, mille puhul patsient kaotab võime hetkesündmusi meeles pidada (säilitab praegused sündmused mällu mitte rohkem kui 2 minutit), autonoomsed-endokriinsed häired, unehäired, psühhosensoorsed häired illusioonide ja hallutsinatsioonide kujul, teadvuse muutused, akineetilise mutismi kliinilised ilmingud, epilepsiahood.

Praeguseks on läbi viidud suur hulk uuringuid morfoloogia, anatoomiliste suhete, limbilise piirkonna funktsiooni ja muude limbilis-retikulaarsesse kompleksi kuuluvate struktuuride, kuid selle kahjustuse kliinilise pildi füsioloogia ja tunnuste kohta. täna vajavad suures osas veel selgitamist. Enamik teavet selle funktsiooni kohta, eriti parahippokampuse piirkonna funktsioonid, saadud loomkatsetes ärrituse, väljasurumise või stereotaksise meetodid. Sel viisil saadud Tulemused nõuavad inimestele ekstrapoleerimisel ettevaatust. Eriti olulised on ajupoolkera mediobasaalsete osade kahjustustega patsientide kliinilised vaatlused.

XX sajandi 50-60ndatel. Psühhokirurgia arenguperioodil teatati ravimatute psüühikahäirete ja kroonilise valu sündroomiga patsientide ravist kahepoolse tsingulotoomiaga (singulaadi dissektsioon), samas kui ärevuse, obsessiivsete seisundite, psühhomotoorse agitatsiooni, valusündroomide taandareng. märgiti, mida tunnistati tõendiks tsingulate gyruse osalemisest emotsioonide ja valu kujunemises. Samal ajal põhjustas bisingulotoomia sügavaid isiksusehäireid, desorientatsiooni, oma seisundi kriitilisuse vähenemist ja eufooriat.

80 kontrollitud hipokampuse kahjustuse kliinilise juhtumi analüüs Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Neurokirurgia Instituudi põhjal on antud monograafias N.N. Bragina (1974). Autor jõuab järeldusele, et ajaline mediobasaalne sündroom hõlmab vistserovegetatiivseid, motoorseid ja vaimseid häireid, mis tavaliselt avalduvad kompleksina. Kõik mitmesugused N.N. kliinilised ilmingud. Bragin taandub kahele peamisele mitmefaktorilisele patoloogia variandile, kus domineerivad "ärritavad" ja "inhibeerivad" nähtused.

Neist esimene hõlmab emotsionaalseid häireid, millega kaasneb motoorne ärevus (suurenenud erutuvus, paljusõnalisus, tõrelemine, sisemise ärevuse tunne), hirmuhoogud, eluline ahastus, mitmesugused vistserovegetatiivsed häired (pulsi, hingamise muutused, seedetrakti häired, palavik, suurenenud higistamine ja jne). Nendel patsientidel esines pideva motoorse rahutuse taustal sageli motoorse erutuse rünnakuid.

niya. Selle patsientide rühma EEG-d iseloomustasid kerged ajumuutused integratsiooni suunas (kiirenenud ja terav alfarütm, difuussed beetavõnked). Korduvad aferentsed stiimulid kutsusid esile selged EEG vastused, mis erinevalt tavalistest ei tuhmunud, kui stiimuleid korduvalt esitati.

Mediobasaalse sündroomi teist ("inhibeerivat") varianti iseloomustavad emotsionaalsed häired depressiooni kujul koos motoorse alaarenguga (depressiivne meeleolu, vaimsete protsesside vaesumine ja tempo aeglustumine, motoorsete oskuste muutused, mis sarnanevad akineetilis-jäika sündroomiga tüübis Esimeses rühmas märgitud vistserovegetatiivsed paroksüsmid on vähem iseloomulikud Selle grupi patsientide EEG-le olid iseloomulikud ajumuutused, mis väljendusid aeglaste aktiivsusvormide ülekaalus (ebaregulaarne, hiline alfarütm, teeta võnkumiste rühmad, difuusne delta lained).Tähelepanu äratas EEG reaktiivsuse järsk langus.

Nende kahe äärmusliku variandi vahel oli ka vahepealseid üksikute sümptomite ülemineku- ja segakombinatsioonidega. Nii et mõnda neist iseloomustavad suhteliselt nõrgad ärritunud depressiooni tunnused koos suurenenud motoorse aktiivsuse ja väsimusega, kus domineerivad senestopaatilised aistingud, kahtlus, mis mõnel patsiendil jõuab paranoilise seisundini, ja hüpohondriaalne deliirium. Teist vahepealset rühma eristas depressiivsete sümptomite äärmine intensiivsus patsiendi jäikuse taustal.

Need andmed võimaldavad rääkida hipokampuse ja teiste limbilise piirkonna struktuuride kahekordsest (aktiveerivast ja inhibeerivast) mõjust käitumisreaktsioonidele, emotsioonidele, vaimsele seisundile ja ajukoore bioelektrilisele aktiivsusele. Praegu ei tohiks seda tüüpi keerulisi kliinilisi sündroome pidada esmaseks fookuspunktiks. Pigem tuleks neid käsitleda ajutegevuse mitmetasandilise korraldussüsteemi ideede valguses.

S.B. Buklina (1997) tsiteeris andmeid 41 patsiendi arteriovenoossete väärarengutega tsingulate gyruse piirkonnas tehtud uuringust. Enne operatsiooni olid mäluhäired esiplaanil 38 patsiendil, kellest viiel olid Korsakoffi sündroomi tunnused, kolmel patsiendil tekkis Korsakoffi sündroom pärast operatsiooni, mäludefektide intensiivsuse raskus aga korreleerus tsingulaarse gyruse hävimise astmega. ise, aga ka osalusega corpus callosum'i külgnevate struktuuride patoloogilises protsessis, samas kui amneesia sündroom ei sõltunud väärarengu asukoha küljelt ja selle lokaliseerimisest tsingulaarse gyruse pikkuses.

Tuvastatud amnestiliste sündroomide peamisteks tunnusteks olid kuulmis-kõne stiimulite taasesitamise häired, jälgede selektiivsuse rikkumised inklusioonide ja saaste kujul ning võimetus säilitada loo edastamisel tähendust. Enamikul patsientidel vähenes nende seisundi hindamise kriitilisus. Autor märkis nende häirete sarnasust otsmikukahjustustega patsientide amnestiliste defektidega, mis on seletatav tsingulaarse gyruse ja otsmikusagara vaheliste ühenduste olemasoluga.

Rohkem laialt levinud patoloogilised protsessid limbilises piirkonnas põhjustavad vegetatiivse-vistseraalsete funktsioonide väljendunud häireid.

corpus callosum(kehakeha)- suurim ajupoolkerade vaheline komissioon. Selle eesmised sektsioonid, eriti jäsemekeha põlv

keha (genu corporis callosi),ühendage otsmikusagarad, keskmised lõigud - corpus callosumi pagasiruumi (truncus corporis callosi)- pakkuda sidet poolkerade ajalise ja parietaalse osa, tagumise osa, eriti kehakeha vahel (splenium corporis callosi),ühendage kuklasagarad.

Kerekeha kahjustustega kaasnevad tavaliselt patsiendi vaimse seisundi häired. Selle eesmise sektsiooni hävitamine viib "eesmise psüühika" arenguni (aspontaansus, tegevuskava rikkumised, käitumine, kriitika, iseloomulik frontaalne kalk sündroom - akineesia, amimia, aspontaansus, astaasia-abaasia, apraksia, haaramisrefleksid, dementsus). Parietaalsagarate vaheliste ühenduste katkemine viib perverssuseni mõistmine "kehaplaanid" ja apraksia välimus enamasti vasakus käes. Temporaalsagarate dissotsiatsioon võib avalduda väliskeskkonna tajumise rikkumine, selles õige orientatsiooni kaotus (amnestilised häired, konfabulatsioonid, juba nähtu sündroom jne.). Patoloogilisi koldeid korpuse tagumises osas iseloomustavad sageli visuaalse agnoosia tunnused.

14.6. AJUKOORME ARHITEKTOONIKA

Ajukoore struktuur on heterogeenne. Struktuurilt vähem keerukas, filogeneesi protsessis varakult tekkiv iidne koor (arhiokorteks) ja vana koor (paleokorteks), seotud enamasti limbilisele lobule aju. Suurem osa ajukoorest (95,6%) on selle hilisema fülogeneetilise moodustumise tõttu nn. uus koor (neokorteks) ja sellel on palju keerulisem mitmekihiline struktuur, kuid samas ka heterogeenne oma erinevates tsoonides.

Tänu sellele, ajukoore arhitektoonika on teatud seoses selle funktsiooniga, selle uurimisele on pööratud palju tähelepanu. Üks ajukoore tsütoarhitektoonika doktriini rajajaid oli V.A. Betz (1834-1894), kes kirjeldas esimest korda 1874. aastal motoorse ajukoore suuri püramiidrakke (Betzi rakud) ja määras kindlaks ajukoore põhipiirkondadeks jagamise põhimõtted. Tulevikus andsid suure panuse ajukoore ehituse teooria väljatöötamisse paljud teadlased - A. Campbell (A. Cambell), E. Smith (E. Smith), K. Brodmann (K. Brodmann). ), Oscar Vogt ja Cecilia Vogt (O. Vogt , S. Vogt). Suur teene ajukoore arhitektoonika uurimisel kuulub Meditsiiniteaduste Akadeemia Ajuinstituudi töötajatele (S.A. Sarkisov, N.I. Filimonov, E.P. Kononova jt).

Uue maakoore peamine struktuuritüüp (joonis 14.5), millega võrreldakse kõiki selle sektsioone - 6 kihist koosnev ajukoor (Brodmani järgi homotüüpne ajukoor).

I kiht - molekulaarne ehk tsooniline, kõige pinnapealsem, rakuvaene, selle kiududel on suund, peamiselt paralleelne ajukoore pinnaga.

II kiht - välimine granuleeritud. Koosneb suurest hulgast tihedalt paiknevatest väikestest granuleeritud närvirakkudest.

III kiht - väikesed ja keskmised püramiidid, kõige laiemad. See koosneb püramiidrakkudest, mille suurused ei ole samad, mis võimaldab enamikus kortikaalsetes väljades selle kihi alamkihtideks jagada.

IV kiht - sisemine granuleeritud. See koosneb tihedalt paigutatud väikestest ümmarguse ja nurgelise kujuga rakkudest-teradest. See kiht on kõige muutlikum

Riis. 14.5.Ajukoore motoorse tsooni tsütoarhitektoonika ja müeloarhitektoonika.

Vasakul: I - molekulaarkiht; II - välimine granuleeritud kiht; III - väikeste ja keskmiste püramiidide kiht; IV - sisemine granuleeritud kiht; V - suurte püramiidide kiht; VI - polümorfsete rakkude kiht; paremal - müeloarhitektoonika elemendid.

mõnel väljal (näiteks väli 17) jaguneb alamkihtideks, mõnel pool muutub järsult õhemaks ja kaob isegi täielikult.

V kiht - suured püramiidid ehk ganglionilised. Sisaldab suuri püramiidrakke. Mõnes ajupiirkonnas on kiht jagatud alamkihtideks, motoorses tsoonis koosneb see kolmest alamkihist, mille keskel on Betzi hiiglaslikud püramiidrakud, mille läbimõõt ulatub 120 mikronini.

VI kiht - polümorfsed rakud ehk multiformsed. Koosneb peamiselt kolmnurksetest spindlikujulistest rakkudest.

Ajukoore struktuuris on suur hulk variatsioone, mis on tingitud üksikute kihtide paksuse muutumisest, hõrenemisest või kadumisest või

vastupidi, osade paksenemine ja jagunemine alamkihtideks (Brodmani järgi heterotüüpsed tsoonid).

Iga ajupoolkera ajukoor on jagatud mitmeks piirkonnaks: kuklaluu, ülemine ja alumine parietaalne, posttsentraalne, tsentraalne, pretsentraalne, eesmine, ajaline, limbilise, isoleeritud. Igaüks neist vastavalt omadustele jagatud mitmeks väljaks, pealegi on igal väljal oma kokkuleppeline järjekorratähis (joonis 14.6).

Ajukoore arhitektoonika uurimine koos füsioloogiliste, sealhulgas elektrofüsioloogiliste uuringute ja kliiniliste vaatlustega aitasid suuresti kaasa ajukoore funktsioonide jaotumise probleemi lahendamisele.

14.7. KOORUSE PROJEKTSIOONI- JA ASSOTSIOONIVÕLJUD

Ajukoore ja selle üksikute osade rolli teatud funktsioonide täitmisel käsitleva doktriini väljatöötamise protsessis olid erinevad, mõnikord vastupidised seisukohad. Niisiis oli arvamus kõigi inimvõimete ja funktsioonide, kuni kõige keerulisemate, vaimsete võimete ja funktsioonide rangelt lokaalse esindatuse kohta ajukoores. (lokalisatsioonilisus, psühhomorfologism). Talle oli vastu teine ​​arvamus ajukoore kõigi osade absoluutse funktsionaalse samaväärsuse kohta (ekvipotentsiaalsus).

Olulise panuse ajukoore funktsioonide lokaliseerimise teooriasse andis I.P. Pavlov (1848-1936). Ta tõi välja ajukoore projektsioonitsoonid (teatud tüüpi tundlikkuse analüsaatorite kortikaalsed otsad) ja nende vahel asuvad assotsiatiivsed tsoonid, uuris aju inhibeerimis- ja ergastusprotsesse ning nende mõju aju funktsionaalsele seisundile. ajukoor. Ajukoore jagunemine projektsiooni- ja assotsiatiivseteks tsoonideks aitab kaasa ajukoore töökorralduse mõistmisele ja õigustab end praktiliste probleemide lahendamisel, eelkõige paikse diagnostika osas.

projektsioonitsoonid pakuvad peamiselt lihtsaid spetsiifilisi füsioloogilisi toiminguid, peamiselt teatud modaalsuse aistingute tajumist. Neile lähenevad projektsiooniteed ühendavad need tsoonid perifeeria retseptorite territooriumidega, mis on nendega funktsionaalses vastavuses. Projektsiooni ajukoore tsoonide näideteks on eelmistes peatükkides juba kirjeldatud tagumise tsentraalse gyruse piirkond (üldise tüüpi tundlikkuse tsoon) või kuklasagara mediaalsel küljel paiknev kannusvao piirkond (projektsiooni visuaalne tsoon).

Ühingu tsoonid ajukoorel puuduvad otsesed ühendused perifeeriaga. Need asuvad projektsioonitsoonide vahel ja neil on arvukalt assotsiatiivseid sidemeid nende projektsioonitsoonide ja teiste assotsiatiivsete tsoonidega. Assotsiatiivsete tsoonide ülesanne on läbi viia paljude elementaarsete ja keerukamate komponentide kõrgem analüüs ja süntees. Siin on sisuliselt arusaam ajju sisenevast informatsioonist, ideede ja kontseptsioonide kujunemisest.

G.I. Poljakov leidis 1969. aastal inimese ajukoore ja mõne looma arhitektoonika võrdluse põhjal, et assotsiatiivne

Riis. 14.6.Ajukoore arhitektoonilised väljad [Brodmani järgi]. a - välispind; b - mediaalne pind.

tsoonid inimese ajukoores on 50%, kõrgemate (humanoidsete) ahvide koores - 20%, madalamatel ahvidel on see näitaja 10% (joon. 14.7). Ajukoore assotsiatsioonipiirkondade hulgas inimaju, soovitas sama autor isoleerida sekundaarsed ja tertsiaarsed väljad. Teisesed assotsiatiivsed väljad külgnevad projektsiooniväljadega. Nad analüüsivad ja sünteesivad elementaarseid aistinguid, millel on endiselt konkreetne orientatsioon.

Tertsiaarsed assotsiatiivsed väljad asuvad peamiselt sekundaarsete vahel ja on naaberterritooriumide kattuvad tsoonid. Need on seotud peamiselt ajukoore analüütilise aktiivsusega, pakkudes inimesele omaseid kõrgeimaid vaimseid funktsioone nende kõige keerulisemates intellektuaalsetes ja kõnealuste ilmingutes. Kolmanda taseme funktsionaalne küpsus

Riis. 14.7. Ajukoore projektsiooni- ja assotsiatiivsete alade diferentseerumine primaatide evolutsiooni käigus [vastavalt G.I. Poljakov]. a - alumise ahvi aju; b - kõrgema ahvi aju; c - inimese aju. Suured punktid tähistavad projektsioonitsoone, väikesed täpid - assotsiatiivsed. Madalamatel ahvidel hõivavad assotsiatiivsed tsoonid 10% ajukoore pindalast, kõrgematel - 20%, inimestel - 50%.

ajukoore sotsiaalsed väljad esineb kõige hilja ja ainult soodsas sotsiaalses keskkonnas. Erinevalt teistest kortikaalsetest väljadest iseloomustab parema ja vasaku poolkera tertsiaarseid väljasid väljendunud funktsionaalne asümmeetria.

14.8. AJUKOORTE LESIOONIDE AKTILINE DIAGNOOS

14.8.1. Ajukoore projektsioonitsoonide kahjustuse ilmingud

Iga ajupoolkera ajukoores, tsentraalse gyruse taga, on 6 projektsioonitsooni.

1. Parietaalsagara eesmises osas, tagumise tsentraalse gyruse piirkonnas (tsütoarhitektoonilised väljad 1, 2, 3) asub Üldiste tundlikkuse tüüpide projektsioonitsoon(joonis 14.4). Siin asuvad ajukoore piirkonnad saavad keha vastaspoole retseptori aparaadist tundlikke impulsse, mis tulevad mööda üldist tüüpi tundlikkuse projektsiooniradasid. Mida suurem on selle ajukoore projektsioonitsooni pindala, seda madalamad on keha vastaspoolel asuvad osad, millel on projektsiooniühendused. Laiaulatusliku vastuvõtuga kehaosad (keel, käe peopesa pind) vastavad projektsioonitsoonide ala ebapiisavalt suurtele osadele, samas kui teistel kehaosadel (proksimaalsed jäsemed, torso) on väike kortikaalne ala. esindus.

Üldise tundlikkuse tüüpi koore tsooni patoloogilise protsessi ärritus põhjustab paresteesia rünnaku kehaosades, mis vastavad ajukoore ärritunud piirkondadele (tundlik Jacksoni krambihoog), mis võib muutuda sekundaarseks generaliseerunud paroksüsmiks. Üldise tundlikkuse tüüpi analüsaatori kortikaalse otsa kahjustus võib põhjustada hüpalgeesia või anesteesia arengut keha vastaspoole vastavas tsoonis, samas kui hüpesteesia või anesteesia koht võib olla vertikaalne vereringe või radikulaarne. segmentaalne tüüp. Esimesel juhul avaldub tundlikkuse häire patoloogilise fookuse vastasküljel huulte, pöidla või ringikujulise äärisega jäseme distaalses osas, mõnikord nagu sokk või kinnas. Teisel juhul on tundlikkuse häire tsoon riba kujul ja asub piki käe või jala sisemist või välimist serva; seda seletatakse asjaoluga, et jäsemete sisemine külg paikneb üldiste tundlikkuse tüüpide analüsaatori projektsioonitsooni eesmises ja välimine külg.

2. Visuaalse projektsiooni tsoon asub kuklasagara mediaalse pinna ajukoores kannusvao piirkonnas (väli 17). Sellel väljal toimub ajukoore IV (sisemine granuleeritud) kihi kihistumine koos müeliinikiudude kimpudega kaheks alamkihiks. Välja 17 eraldi sektsioonid saavad impulsse mõlema silma võrkkesta homonüümsete poolte teatud osadelt; samas kui võrkkesta homonüümsete poolte alumistest osadest tulevad impulsid jõuavad

spuri soone alahuule ajukoor ja võrkkesta ülemistest osadest tulevad impulsid suunatakse selle ülahuule ajukooresse.

Visuaalse projektsiooni tsooni patoloogilise protsessi kahjustus viib kvadrandi vastasküljele või täieliku homonüümse hemianoopia ilmnemiseni patoloogilise fookuse vastasküljele. Kortikaalsete väljade 17 või nendeni viivate visuaalsete projektsiooniteede kahepoolne kahjustus võib viia täieliku pimeduseni. Visuaalse projektsiooni tsooni ajukoore ärritus võib põhjustada visuaalsete hallutsinatsioonide ilmnemist fotopsiate kujul nägemisväljade vastaspoolte vastavates osades.

3. Kuulmisprojektsiooni piirkond asub külgmise (Sylvian) vao alahuule Heschli keerdude ajukoores (väljad 41 ja 42), mis on tegelikult osa kõrgemast temporaalsest gyrusest. Selle ajukoore tsooni ärritus võib põhjustada kuulmishallutsinatsioone (müra, helina, vile, sumin jne rünnakud). Kuulmisprojektsiooni tsooni hävitamine ühelt poolt võib põhjustada mõningast kuulmislangust mõlemas kõrvas, suuremal määral vastupidiselt patoloogilise fookuse osas.

4 ja 5. Lõhna- ja maitseprojektsioonitsoonid on aju võlvitud gyruse (limbilise piirkonna) mediaalsel pinnal. Esimene neist asub parahippokampuse gyruses (väli 28). Maitseprojektsioonitsoon paikneb tavaliselt operkulaarse piirkonna ajukoores (väli 43). Lõhna ja maitse projektsioonitsoonide ärritus võib põhjustada nende perverssust või viia vastavate haistmis- ja maitsehallutsinatsioonide tekkeni. Lõhna ja maitse projektsioonitsoonide funktsiooni ühepoolne kadumine võib põhjustada vastavalt lõhna ja maitse vähenemist mõlemal küljel. Samade analüsaatorite kortikaalsete otste kahepoolne hävitamine väljendub vastavalt lõhna ja maitse puudumisel mõlemal küljel.

6. Vestibulaarne projektsioonitsoon. Selle lokaliseerimine pole täpsustatud. Samal ajal on teada, et vestibulaaraparaadil on arvukalt anatoomilisi ja funktsionaalseid ühendusi. Võimalik, et vestibulaarsüsteemi esinduse lokaliseerimine ajukoores pole veel selgeks tehtud, kuna see on polüfokaalne. N.S. Blagoveštšenskaja (1981) usub, et ajukoores esindavad vestibulaarseid projektsioonitsoone mitmed anatoomilised ja funktsionaalsed interakteeruvad kompleksid, mis paiknevad väljal 8, eesmise, oimusagara ja parietaalsagara ristumiskohas ning tsentraalse gyri tsoonis. , samas kui eeldatakse, et kõik need ajukoore piirkonnad täidavad oma funktsioone. Väli 8 on meelevaldne pilgu keskpunkt, selle ärritus põhjustab pilgu pööramist patoloogilisele fookusele vastupidises suunas, muutused eksperimentaalse nüstagmi rütmis ja olemuses, eriti varsti pärast epilepsiahoogu. Oimusagara ajukoores on struktuurid, mille ärritus põhjustab peapööritust, mis avaldub eelkõige oimusagara epilepsia korral; vestibulaarsete struktuuride esinduspiirkondade lüüasaamine tsentraalse gyri ajukoores mõjutab vöötlihaste toonust. Kliinilised vaatlused viitavad sellele, et tuuma-kortikaalsed vestibulaarsed rajad teevad osalise dekussatsiooni.

Tuleb rõhutada, et loetletud projektsioonitsoonide ärritusnähud võivad olla olemuselt vastava epilepsiahoo aura ilming.

I.P. Pavlov pidas võimalikuks arvestada pretsentraalse gyruse ajukoorega, mis mõjutab valdavalt vastaskeha poole motoorseid funktsioone ja lihastoonust, millega seda ühendavad eelkõige kortikaalne-tuuma- ja kortikaal-spinaalne (püramiidne) rada, projektsioonivööndina nn mootori analüsaator. See tsoon on hõivatud esiteks väli 4, millele projitseeritakse ümberpööratult keha vastaspool. Sellel väljal on suurem osa hiiglaslikest püramiidrakkudest (Betz-rakud), mille aksonid moodustavad 2–2,5% kõigist püramiidraja kiududest, samuti keskmised ja väikesed püramiidrakud, mis koos nende samade aksonitega rakud, mis asuvad väljaga 4 külgneval ulatuslikumal väljal 6, osalevad monosünaptiliste ja polüsünaptiliste kortikaalsete lihaste ühenduste teostamises. Monosünaptilised ühendused pakuvad peamiselt kiireid ja täpseid sihipäraseid toiminguid, sõltuvalt üksikute vöötlihaste kontraktsioonidest.

Motoorse tsooni alumiste osade kahjustused põhjustavad tavaliselt vastaskülje arengut brachiofacial (õla näohooldus) sündroom või linguofaciobrahiaalne sündroom, mida sageli täheldatakse ajuvereringe kahjustusega patsientidel keskmise ajuarteri basseinis koos näo, keele ja käe lihaste, peamiselt tsentraalset tüüpi õla lihaste kombineeritud pareesiga.

Motoorse tsooni (väljad 4 ja 6) ajukoore ärritus põhjustab sellele tsoonile projitseeritud lihastes või lihasrühmades krampe. Sagedamini on need Jacksoni epilepsia tüüpi lokaalsed krambid, mis võivad muutuda sekundaarseks generaliseerunud epilepsiahooks.

14.8.2. Ajukoore assotsiatiivsete väljade kahjustuse ilmingud

Ajukoore projektsioonitsoonide vahel on assotsiatsiooniväljad. Nad saavad impulsse peamiselt ajukoore projektsioonitsoonide rakkudest. Assotsiatiivsetes väljades toimub projektsiooniväljades esmase töötlemise läbinud informatsiooni analüüs ja süntees. Ülemise parietaalsagara ajukoore assotsiatiivsed tsoonid pakuvad elementaarsete aistingute sünteesi, millega seoses on sellised keerulised tundlikkuse tüübid nagu lokaliseerimistunne, kaalutunne, kahemõõtmeline-ruumiline tunne, aga ka kompleksne. siin tekivad kinesteetilised aistingud.

Interparietaalse sulkuse piirkonnas on assotsiatiivne tsoon, mis tagab inimese enda kehaosadest lähtuvate aistingute sünteesi. Selle ajukoore piirkonna kahjustus viib autopagnosia, need. oma kehaosade mitte äratundmisele või ignoreerimisele või pseudomelia lisakäe või jala tunne ja anosognoosia - teadmatus haigusega seoses tekkinud füüsilisest defektist (näiteks jäseme halvatus või parees). Tavaliselt esineb igat tüüpi autopagnoosia ja anosognosia, kui patoloogiline protsess asub paremal.

Alumise parietaalsagara lüüasaamine võib ilmneda elementaarsete aistingute sünteesi häiretes või võimetuses võrrelda sünteesitud kompleksseid aistinguid sellega, et "kunagi tajuti sarnaseid aistinguid.

samamoodi, mille tulemuste põhjal toimub äratundmine ”(V.M. Bekhterev). See väljendub kahemõõtmelise ruumitaju (grafoesteesia) ja kolmemõõtmelise ruumitaju (stereognoos) rikkumises - astereognoos.

Frontaalsagara premotoorsete tsoonide (väljad 6, 8, 44) kahjustuse korral tekib tavaliselt frontaalne ataksia, mille puhul on häiritud aferentsete impulsside süntees (kinesteetiline aferentatsioon), mis annab märku kehaosade asukohast ruumis, muutused tehtud liigutuste ajal.

Rikkudes otsmikusagara eesmiste osade ajukoore funktsiooni, millel on ühendused väikeaju vastaspoolkeraga (fronto-sild-väikeaju ühendused), tekivad statokineetilised häired patoloogilise fookuse vastasküljel. (frontaalne ataksia). Eriti selgelt väljenduvad statokineetika hilise arenemise vormide – püstiseismise ja püsti kõndimise – rikkumised. Selle tulemusena on patsiendil ebakindlus, kõnnaku ebakindlus. Kõndimise ajal kaldub tema keha tahapoole. (Henneri märk) ta asetab jalad sirgjooneliselt (rebase kõnnak) vahel käies tekib jalgade "punumine". Mõnel eesmise otsmikusagara kahjustusega patsiendil areneb välja omapärane nähtus: halvatuse ja pareesi puudumisel ning jalgade täieliku liigutamise puudumisel ei saa patsiendid seista. (astasia) ja kõndida (abasia).

Ajukoore assotsiatiivsete tsoonide lüüasaamist iseloomustab sageli kõrgemate vaimsete funktsioonide rikkumise kliiniliste ilmingute tekkimine (vt 15. peatükk).

Aju on kõige täiuslikum ja seetõttu üks inimkeha kõige raskemini uuritavaid osi. Ja selle kõige paremini organiseeritud komponent on ajukoor. Selle moodustise anatoomiast, ajuvagude ehitusest ja konvolutsioonidest lähemalt artiklis hiljem.

aju osad

Emakasisese arengu käigus moodustati tavalisest neuraaltorust keeruline aju. Selle põhjuseks oli viie ajumulli väljaulatumine, millest tekkisid vastavad ajuosad:

• telentsefalon ehk eesaju, millest moodustus ajukoor, basaaltuumad, hüpotalamuse eesmine osa;
• diencefalon ehk diencefalon, millest tekkis talamus, epitalamus, hüpotalamuse tagaosa;
• mesencephalon ehk keskaju, millest hiljem moodustusid nelipealihas ja ajutüved;
• metencephalon ehk tagaaju, millest tekkis väikeaju ja sill;
• müelentsefaal ehk medulla oblongata.

koore struktuur

Tänu ajukoore olemasolule suudab inimene kogeda emotsioone, navigeerida endas, ümbritsevas ruumis. Tähelepanuväärselt on koore struktuur ainulaadne. Ühe inimese ajukoore vaod ja keerdud on teise kuju ja suurusega erineva kuju ja suurusega. Kuid hoone üldplaneering on sama.

Mis vahe on aju sulci ja konvolutsioonide vahel? Vaod on süvendid ajukoores, mis näevad välja nagu tühimikud. Just nemad jagavad koore osadeks. Ajupoolkerades on neli sagarat:

• eesmine;
• parietaalne;
• ajaline;
• kuklaluu.

Konvolutsioonid on ajukoore kumerad alad, mis asuvad vagude vahel.

Korteksi moodustumine embrüogeneesis

Embrügenees on loote emakasisene areng eostumisest sünnini. Esiteks tekivad ajukoorele ebaühtlased lohud, millest tekivad vaod. Kõigepealt moodustuvad esmased vaod. See juhtub umbes 10. loote arengunädalal. Pärast seda moodustuvad sekundaarsed ja tertsiaarsed süvendid.

Sügavaim vagu on külgmine, see on üks esimesi, mis tekib. Sellele järgneb sügavuti keskne, mis eraldab ajukoore motoorset (motoorset) ja sensoorset (tundlikku) tsooni.

Suurem osa kortikaalsest reljeefist areneb välja 24.–38. rasedusnädalal ja osa jätkub ka pärast lapse sündi.

Vagude sordid

Vaod klassifitseeritakse vastavalt nende täitmisele. Neid on selliseid tüüpe:

• esmane moodustunud - aju sügavaim, nad jagavad ajukoore eraldi lobadeks;
• sekundaarsed - pinnapealsemad, nad täidavad ajukoore keerdude moodustamise funktsiooni;
• täiendavad ehk tertsiaarsed - kõigist tüüpidest kõige pealiskaudsemad, nende ülesanne on pakkuda koorele individuaalset reljeefi, suurendada selle pinda.

Põhivaod

Kuigi mõnede ajupoolkerade vagude ja keerdude kuju ja suurus on indiviiditi erinev, jääb nende arv tavaliselt muutumatuks. Igal inimesel, olenemata vanusest ja soost, on järgmised vaod:

• silvivagu – eraldab otsmikusagara oimusagarast;
• külgmine soon - eraldab oimu-, parietaal- ja otsmikusagara ning on ka üks sügavamaid ajus;
• Rolandi soon - eraldab aju otsmikusagara parietaalsest;
• parieto-occipital sulcus - eraldab kuklaluu ​​piirkonna parietaalpiirkonnast;
• tsingulaarne soon - asub aju mediaalsel pinnal;
• ümmargune - on ajupoolkerade basaalpinna saarelise osa piir;
• hippokampuse sulcus on tsingulaarvagu jätk.

Peamised keerdud

Ajukoore reljeef on väga keeruline. See koosneb paljudest erineva kuju ja suurusega keerdumistest. Kuid saate valida neist kõige olulisemad, täites kõige olulisemaid funktsioone. Aju peamised keerdud on toodud allpool:

• nurgeline gyrus - asub parietaalsagaras, osaleb objektide äratundmisel nägemise ja kuulmise kaudu;
• Broca keskosa - alumise eesmise gyruse tagakülg vasakul (paremakäelistel) või paremal (vasakukäelistel), mis on vajalik kõne õigeks taasesitamiseks;
• Wernicke keskus - asub ülemise temporaalse gyruse tagaosas vasakul või paremal (analoogiliselt Broca piirkonnaga), on seotud suulise ja kirjaliku kõne mõistmisega;
• cingulate gyrus - asub aju mediaalses osas, osaleb emotsioonide kujunemises;
• hippokampuse gyrus - asub aju ajalises piirkonnas, selle sisepinnal, vajalik normaalseks meeldejätmiseks;
• fusiform gyrus - asub ajukoore ajalises ja kuklaluu ​​piirkonnas, osaleb näotuvastuses;
• keeleline gyrus - asub kuklasagaras, mängib olulist rolli võrkkesta teabe töötlemisel;
• pretsentraalne gyrus - asub otsmikusagaras tsentraalse sulkuse ees, vajalik ajju siseneva tundliku teabe töötlemiseks;
• posttsentraalne gyrus - asub parietaalsagaras tsentraalse sulkuse taga, vajalik vabatahtlike liigutuste läbiviimiseks.

Välispind

Peaaju keerdude ja sulkide anatoomiat on kõige parem uurida osade kaupa. Alustame välispinnaga. Just aju välispinnal asub sügavaim soon - külgmine. See algab ajupoolkerade basaal- (alumisest) osast ja läheb välispinnale. Siin hargneb see veel kolmeks lohuks: tõusev ja eesmine horisontaalne, mis on lühemad, ja tagumine horisontaalne, mis on palju pikem. Viimasel harul on suund ülespoole. See jaguneb veel kaheks osaks: laskuvaks ja tõusvaks.

Külgvao põhja nimetatakse saarekeseks. Lisaks jätkab see põikisuunalise gyrusena. Saar jaguneb ees- ja tagasagarateks. Need kaks moodustist on teineteisest eraldatud tsentraalse sulkuse abil.

parietaalsagara

Selle ajuosa piirid on välja toodud järgmiste vagudega:

• keskne;
• parieto-oktsipitaalne;
• põiki kuklaluu;
• keskne.

Keskse sulkuse taga on aju posttsentraalne gyrus. Tagapool on see piiratud vastava nimega vaguga - postcentral. Mõnes kirjaga väljaandes on viimane jagatud veel kaheks osaks: ülemine ja alumine.

Parietaalsagara jaguneb parietaalsagara abil kaheks piirkonnaks ehk lobuliks: ülemine ja alumine. Viimases möödub ajupoolkerade supramarginaalne ja nurgeline gyrus.

Post-tsentraalses ehk tagumises tsentraalses gyruses on keskused, mis saavad sensoorset (tundlikku) teavet. Tuleb märkida, et erinevate kehaosade projektsioon tagumises keskses gyruses paikneb ebaühtlaselt. Niisiis, suurema osa sellest moodustisest hõivavad nägu ja käsi - vastavalt alumine ja keskmine kolmandik. Viimase kolmandiku hõivavad torso ja jalgade väljaulatuvad osad.

Parietaalsagara alumises osas asuvad praksise keskused. See eeldab automaatsete liigutuste arendamist elu jooksul. See hõlmab näiteks kõndimist, kirjutamist, kingapaelte sidumist jne.

otsmikusagara

Ajupoolkerade esiosa on kõigi teiste ajumoodustiste ees. Tagantpoolt piirab seda piirkonda parietaalsagarast keskne sulcus, küljelt külgmine sulcus - ajalisest piirkonnast.

Keskse sulkuse ees on aju pretsentraalne gyrus. Viimane omakorda on pretsentraalse depressiooni abil piiratud otsmikusagara ajukoore ülejäänud moodustistest.

Pretsentraalne gyrus koos sellega külgneva otsmikusagara tagumiste osadega mängib olulist rolli. Need struktuurid on vajalikud vabatahtlike liikumiste teostamiseks, see tähendab nende, mis on teadvuse kontrolli all. Pretsentraalse gyruse ajukoore viiendas kihis on hiiglaslikud motoorsed neuronid, mida nimetatakse püramiidrakkudeks või Betz-rakkudeks. Nendel neuronitel on väga pikk protsess (akson), mille otsad ulatuvad seljaaju vastavasse segmenti. Seda rada nimetatakse kortiko-spinaalseks rajaks.

Aju eesmise piirkonna reljeef moodustub kolmest suurest konvolutsioonist:

• ülemine esiosa;
• keskmine;
• põhja.

Need moodustised on üksteisest piiritletud ülemise ja alumise esivagu abil.

Ülemise eesmise gyruse tagaosas on ekstrapüramidaalne keskus, mis on samuti seotud liigutuste teostamisega. See süsteem on ajalooliselt vanem kui püramiid. See on vajalik liigutuste täpsuse ja sujuvuse jaoks, inimese jaoks juba tavapäraste motoorsete tegude automaatseks korrigeerimiseks.

Alumise eesmise gyruse tagaosas on Broca motoorne keskus, mida artiklis juba varem mainiti.

Kuklasagaras

Aju kuklapiirkonna piirid on välja toodud selliste moodustiste abil: see on parietaalsagarast eraldatud parietaal-kuklasagarusega, altpoolt voolab kuklaluu ​​sujuvalt aju aluspinnale.

Just selles ajuosas asuvad kõige ebastabiilsemad struktuurid. Kuid aju tagumine kuklaluu ​​on peaaegu kõigil inimestel. Parietaalsele piirkonnale lähemale liikudes moodustub sellest üleminekuline gyrus.

Selle ala sisepinnal on kannussoon. See eraldab kolm konvolutsiooni üksteisest:

• kiil;
• keeleline gyrus;
• kuklaluu.

On ka polaarvagusid, millel on vertikaalne suund.

Aju tagumise sagara ülesanne on visuaalse informatsiooni tajumine ja töötlemine. Tähelepanuväärne on, et silmamuna võrkkesta ülemise poole projektsioon on kiilus, kuid see tajub nägemisvälja alumist osa. Ja võrkkesta alumine pool, mis saab valgust ülemisest vaateväljast, projitseeritakse keelelise gyruse piirkonda.

oimusagara

Seda aju struktuuri piiravad sellised sooned: ülalt külgsuunas, tagantpoolt tinglik joon külgmise ja tagumise kuklasoonte vahel.

Temporaalsagara analoogselt otsmikusagaraga koosneb kolmest suurest konvolutsioonist:

• ülemine ajaline;
• keskmine;
• madalam.

Süvendite nimi vastab keerdudele.

Aju ajalise piirkonna alumisel pinnal on isoleeritud ka hippokampuse gyrus ja lateraalne occipitotemporal gyrus.

Temporaalsagaras asub Wernicke kõnekeskus, millest oli artiklis juba varem juttu. Lisaks täidab see ajupiirkond maitse, haistmisaistingu tajumise funktsioone. See tagab kuulmise, mälu, helide sünteesi. Täpsemalt, ülemine temporaalne gyrus, samuti ajalise piirkonna sisepind vastutavad kuulmise eest.

Seega on ajusagarad ja keerdkäigud keeruline ja mitmetahuline teema, millest tuleb aru saada. Lisaks artiklis käsitletavatele osadele on olemas ka oma reljeefiga limbiline ajukoor, struktuur, mida nimetatakse saareks. Seal on väikeaju, millel on ka oma eripäradega ajukoor. Kuid aju anatoomia uurimine peaks toimuma järk-järgult, nii et see artikkel pakub ainult põhiteavet.

Poolkerade ajukoor on kaetud vagude ja gyrusega. Nende hulgas eristatakse kõige sügavamal asuvaid esmaselt moodustunud vagusid, mis jagavad ajupoolkerad sagarateks. Sylvia sulcus eraldab eesmise piirkonna sagara oimupiirkonnast, Rolandi oma on piir otsmiku- ja parietaalsagara vahel.

Parietaal-kuklapiirkonna vagu paikneb ajupoolkera mediaalsel tasapinnal ja jagab kuklapiirkonna parietaalpiirkonnaga. Superolateraalsel tasapinnal sellist piiri pole ja see ei ole jagatud labadeks.

Mediaalsel tasapinnal on tsingulaarne sulcus, mis läheb hipokampuse vaguni, piiritledes sellega lõhnafunktsiooni täitma loodud aju teistest sagaratest.

Sekundaarsed vaod oma struktuuris, võrreldes esmastega, on ette nähtud labade jagamiseks osadeks - gyrus, mis asuvad seda tüüpi gyruse välisküljel.

Eristan kolmandat tüüpi vagusid - tertsiaarseid või, nagu neid ka nimetatakse, nimetuid. Need on loodud konvolutsioonidele konkreetse kuju andmiseks, suurendades samal ajal ka ajukoore pindala.

Sügavusel, külgmise süvendi alumises osas, on osa saart. Seda ümbritseb igast küljest ümmargune vagu ning selle ala on täielikult voldid ja lohud täis. Oma funktsioonides on insula seotud lõhnaajuga.

Aju keerdkäikudest rääkides tahan veidi mõista aju ehitust ja käsitleda selle anatoomilist ehitust üksikasjalikumalt.

Seega on igal poolkeral kolme tüüpi pinda: mediaalne, alumine, ülemine-pateraalne.

Suurim lohk selle tüübi pinnal on külgvagu. Täiskasvanul on ajupoolkerade sagarates väga sügav ja lai lohk, nn insula. See vagu algab aju põhjast, niipea kui see jõuab ülemise pateraalse pinnani, hakkab see jagunema sügavaks lühikeseks, mis läheb ülespoole, ja pikaks, tagurpidi, mis jaguneb lõpus. laskuva ja tõusva suuna harudeks. See hargnev kompleks eraldab oimusagara eesmisest esiosast ja tagantpoolt parietaalpiirkonnast.

Selle süvendi põhja moodustaval saarel on allapoole suunatud eend. Seda konstruktsiooni omadust nimetatakse pooluseks. Eest, pealt ja tagant eraldab saart sügav rõngakujuline soon teda piirnevatest esi-, parietaalsetest ja ajalistest piirkondadest. Need omakorda moodustavad rehvi, mis jaguneb fronto-parietaalseks, ajaliseks ja suprafrontaalseks.

Insula katte jagab põhisüvend, mis kulgeb keskelt viltu, esi- ja tagasagarateks. Insula esisagara peavagu ees läbib pretsentraalvagu. Neid sooni ja gyruse nimetatakse insula eesmiseks keskseks gyruseks.

Aju eesmise tsentraalse gyruse asukoha esiosast lahknevad kaks või kolm lühikest gyrust, mis on üksteisest eraldatud insula väikeste soontega. Selle tagumine sagar on eesmisest veidi väiksem, see on vaoga jagatud mitmeks pikaks kurruks, mis paiknevad tsentraalse lohu taga. Saare alumine osa loob saare pooluse ehk polaarvao. Aju põhjani laskub polaarne gyrus insula lävele, misjärel läheb edasi esiosasse, muutudes kitsamaks kui alumine otsmikusoon.

Poolkera ülemises-pateraalses osas on veel üks vagu - see on keskne (peamine) gyrus. See läbib tagapoolkera ülemist osa, mõjutades veidi mediaalset piirkonda. Lisaks ulatub see põhja ja veidi ettepoole, puudutamata külgmise gyruse põhja, eraldades seeläbi esiosa parietaalsagarast. Pea tagaosas on parietaalpiirkond kokkupuutes kuklapiirkonnaga.

Erinevus nende vahel on moodustunud kaks keerdkäiku ja aju vaod - ülalt - parieto-kuklapiirkonna vagu, mis ei puuduta täielikult selle ülemist külgpinda. Üldiselt asub see selle mediaalsel lõigul allpool - kuklaluu, mis kulgeb vertikaalselt, ühendub sellega külgneva interparietaalse gyrusega üheksakümne kraadise nurga all.

Eesmist piirkonda esindab tagumine keskosa ja altpoolt külgmine. Eesmine osa moodustab otsmikusagara pooluse. Peamise gyruse esiosast kulgeb sellega paralleelselt paar pretsentraalset sulci: ülalt - ülemine, alt - alumine. Need asuvad üksteisest üsna suurel kaugusel, kuid mõnes kohas ristuvad. Seda gyrust, mis asub peamise ja pretsentraalse sulci vahel, nimetatakse "pretsentraalseks gyruseks".

Alus muutub see rehviks, mille järel ühendub transtsentraalse vaoga. See on tingitud asjaolust, et keskne gyrus ei puuduta külgmise sulkuse põhja. Ülemises osas on ka ühendus transtsentraalse gyrusega, kuid ainult mediaalses piirkonnas, paratsentraalsel sagaral.

Kahest pretsentraalsest konvolutsioonist lahknevad otsmikusagara kaarekujulised vaod peaaegu 90-kraadise nurga all.

Ülaosast - ülemine esiosa, alt - alumine esiosa. Need ajuvaod ja konvolutsioonid eraldavad kolm otsmikusagara keerdumist. Ülemine asub eesmise sulkuse suhtes ülal ja puudutab poolkera mediaalset osa. Eesmise osa keskmine vagu ühineb fronto-marginaalse vaguni.

Sellest gyrusest veidi kõrgemal lõikavad poolkera eesmise osa läbi orbitaalsed vaod, mis voolavad poolkera mediaalsesse pinnasesse vaod, mida nimetatakse tsingulaadiks. Frontaalne alumine gyrus, mis asub eesmise alumise sulkuse all, jaguneb kolmeks:

• operkulaarne (asub aju alumise sulkuse alumise serva ja tõusva külgmise gyruse haru vahel);
• kolmnurkne (asub külgmise gyruse tõusvate ja äärmiste harude vahel);
• orbitaalne (asub aju esiosas);

Ülemine eesmine sulcus, mis asub ülemises eesmises gyruses, koosneb kolmest osast:

• kaaneosa. See näitab asukohta külgmise süvendi esiosas tõusva haru ja pretsentraalse sihtkoha soone alumise pinna vahel;
• kolmnurkne osa. See paikneb külgsihtkoha vao tõusvate ja horisontaalselt lamavate harude vahel;
• oftalmiline osa. See asub veidi madalamal kui külgvao horisontaalne haru;

Esipinna alumine tasapind selle struktuuris sisaldab mitut väikese suurusega keerdumist. Mööda mediaalse valendiku servi on sirged keerdud. Lisaks ühendavad neid lõhna saamiseks mõeldud vaod, orbitaalosa väikesed vaod, gyrus.

Parietaalosa sagaral on eesmises osas tsentraalne, alumises osas külgmine vagu ning tagaosas parieto-kukla- ja põikivagu.

Tsentraalse vagu kõrval, selle tagumise osa lähedal, on posttsentraalne vagu, mis jaguneb tavaliselt alumiseks ja ülemiseks vaovaks. Alumises osas muutub see, nagu pretsentraalne gyrus, rehviks ja ülemises osas - paratsentraalseks lobaks.

Parietaalse piirkonna transtsentraalsed ja põhivaod ning konvolutsioonid sulanduvad sageli interparietaalseks vaguks. See on kaarjas, läheb tagasi, paralleelselt poolkera ülemise osaga. Parietaalne vagu lõpeb kuklasagara piiritlemisel, voolates samal ajal suurel alal kuklaosa põikivagusse. Parietaalne gyrus jagab parietaalse piirkonna ülemisteks ja alumisteks lobuliteks.

Ülemise piirkonna ajalist piirkonda eraldab külgmine moodustis ja tagumine piirkond on piiritletud joonega, mis ühendab selle aju tagumise marginaalse pinna kuklaluu ​​piirkonna põikivagu alumise servaga. Ajalise piirkonna piir on eraldatud joonega, mis ühendab kahte piirkonda: kuklaluu-parietaalset ja kuklaeelset sälku. Temporaalse piirkonna välispinnal on ajalised pikisuunas lamavad volditud moodustised, mis paiknevad paralleelselt külgsuunalisega.

Tagumises osas paiknev temporaalne ülemine gyrus, nagu ka külgmine, lõpeb aga lahknemisega mitmeks haruks, vabastades kaks peamist haru - tõusevad üles ja langevad alla. Haru, mida nimetatakse tõusvaks, suubub parietaalsagara alumisse ossa ja seda rõngastab nurga all paiknev gyrus. Temporaalsagara keskmine volt koosneb mitmest järjestikusest segmendist.

Temporaalse piirkonna alumine gyrus asub omakorda poolkera alumises lamavas osas. Aju ajalised vaod eristavad kolme pikisuunas paiknevat ajalist voldit. Ülaosas paiknev ajaline volditud moodustis paikneb vagude ajalise piirkonna ja külgmise piirkonna vahel. Keskmine asub keskmise ja ülemise süvendi vahel.

Alumine asetatakse alumise soone ja keskmise vahele, väike osa sellest asub ajalise piirkonna välispinnal, ülejäänu läheb alusesse. Külgmise süvendi alumise seina moodustab ajalise gyruse ülemine osa, mis omakorda jaguneb: operkulaarseks, mida katab fronto-parietaalse osa operkulum, ja väiksemaks, eesmiseks. sektsioon, mis katab insula.

Operkulaarne osa on esitatud kolmnurga kujul, selle piirkonnas lahknevad oimusagara põikvoldid lehvikuna, mis on eraldatud põikisuunaliste süvenditega. Üks põikpööretest ei katke, ülejäänud aga moodustatakse üleminekupöörete kujul ja viivad ajalise osa ülemisele ja alumisele tasapinnale.

Kuklapiirkond lõpeb poolusega, eestpoolt piirab seda parietaalsagara koos parietaal- ja kuklaluu ​​põikvagudega. Sellel ei ole selget piiri ajalise piirkonnaga ja piir nende vahel on tingimuslik. See läheb ligikaudu kahanevas järjekorras kuklaluu ​​põiksoone alumisse ossa, suundudes kuklaluu ​​piirkonna sälku, mis on kujutatud süvendina ülemise külgtasandi alumiseks tasapinnaks muutumise kohas. Kuklapiirkonna kanalid ajupoolkera ülemisel külgtasandil on väga ebastabiilsed nii arvult kui ka suunalt.

Suurem osa sellest on endiselt esindatud mitmete kuklaluu ​​külgmiste keerdkäikudega, mille hulgas suurimaks, muutumatuks ja konstantseks loetakse gürust, mis kulgeb mööda kuklaluu ​​piirkonna ülemist osa, kulgedes üle kuklaluu ​​vao. See gyrus on parietaalse süvenemise jätk. Sillal, mis on loetletud parietaalse piirkonna üleminekuna kuklaluu ​​piirkonda, on mitu mõlemat piirkonda ühendavat ülemineku keerdumist.

Mediaalne

Peamised mediaalsel tasapinnal on kaks vagu, mis on koondunud ümber corpus callosumi. Ühte neist vagudest, mis külgneb kõige tihedamalt corpus callosumiga, nimetatakse "kehakehaks".

Tagantpoolt läheb see sujuvalt üle vagu nimega "hipokampus". See soon alandab sügavalt ajuseina, ulatudes selle sarve kujul välja vatsakese sarve ruumi. Sellest ka nimi hipokampus. Teine soon ulatub üle aju kaarekujulise korpuse süvendi, mida nimetatakse tsingulaadiks. Järgmine, tahapoole minnes, on alateema osa vagu.

Ajaõõne siseruumis ulatub riniaalne vagu paralleelselt hipokampuse vaod. Kõik kolm vagu on omal moel piiriks kaarekujulise piirkonnaga, mis paistab kogu taustal silma ääresagara üldiste funktsioonide tõttu.

Selle ülemist osa, mis paikneb kehakeha süvendite ehk vagude vahel, nimetatakse tsingulate gyruseks ehk ülemiseks limbiliseks gyruseks. Alumine osa (limbilise, parahippokampuse gyrus) paikneb hipokampuse ja rinaalse sulci vahel.

Need kaks keerdumist on korpuse tagaosas omavahel ühendatud singulaadiks kutsutava gyruse maakitsuse abil. Limbiline gyrus oma eesmises tasapinnas moodustab painde, mis ulatub tagasi ja millel on konksu välimus. Selle väike ots moodustab intralimbilise gyruse.

Mediaaltasandi tagumises osas on kaks väga sügaval asetsevat soont: üks neist on parietaal-kuklaalune, teine ​​on kannus. Esimene tungib ajupoolkera ülemisse ossa kohas, kus kulgeb kuklapiirkonna piir parietaaliga. Selle väljapääs lõpeb ülemise külgmise tasapinnaga.

Oma eeliseks on see, et see asub ajupoolkera mediaalse piirkonna välimisel tasapinnal, pärast mida see laskub, samal ajal kui kannusvagu tõuseb selle poole. Tsingulaarse süvendi parietaal-kukla- ja marginaalsete osade vagude vahel on nelinurga kujuga gyrus. See kuulub parietaalsesse piirkonda ja seda nimetatakse precuneuks.

Pikisuunaline suund on omane kannuse soonele, mis liigub ettepoole, eemaldudes kuklaluu ​​poolusest. Kannuse soon jaguneb sageli kaheks haruks - ülemiseks ja alumiseks ning seejärel sulandub teatud nurga all parieto-kuklapiirkonna soonega. Kohapeal, külgmise ajuvatsakese sarves, on linnu kannus, mis seletab kannussoone tõusu. Selle jätkumist kohast, kus see ühendub parieto-kuklapiirkonna vaoga, nimetatakse pagasiruumiks.

Pagasiruumi ots asub korpuse tagaküljel ning selle otsas alt ja ülevalt on sellel rull - isthmus. See kuulub tsingulaarsete gyruse hulka. Kanna ja parietaal-kuklakujulise süvendi vahel on volditud moodustis, mis on esitatud kolmnurga kujul ja mida nimetatakse "kiiluks".

Limbiline, nagu seda nimetatakse ka tsingulaarvoldiks, keerdub täielikult ümber corpus callosumi või, täpsemalt öeldes, komissuuri, mis toimib ühendusena mõlemale poolkerale. Lõpu poole lõpeb see gyrus rulliga. Mõjukeha alt läbi minnes külgneb see seljaga ja on kaarekujulise kaare kujuga. Selle alumine osa on esitatud koroidplaadi kujul.

See plaat on telentsefaloni seina tuletisosa, kuid selles kohas on see maksimaalselt vähendatud. Piirkonda, mida see katab, nimetatakse koroidpõimikuks, mis ulatub külgmiste ajuvatsakeste ruumi, mille tulemusena moodustub ontogeneetiliste näitajate järgi väga varane vagu. Kolmnurgal, mis moodustub kaare samba ja corpus callosumi vahele, on pööratud põhja poole, on struktuuris läbipaistev sild.

Kohast, kus rostraalplaat puudutab fornixi sammast, ulatub allapoole otsaplaat, mis ulatub alla dekussatsioonini. Oma struktuuris on sellel ajupõie eesmine sein, mis asub ees, telentsefaloni kahe väljaulatuva põie vahel ja on piiriks kolmanda vatsakese õõnsusega.

Otsaplaadist ulatub ettepoole peaaegu terminaalne (subkallosaalne) gyrus, mis asub plaadiga paralleelselt.

Ajupoolkera alumine osa

Alumine osa on esindatud peamiselt ajalise, eesmise ja kuklapiirkonna alumiste osadega. Nende vahel on ääris, mille moodustab külgmist tüüpi alusest väljuv süvend. Esiosa tasapinnal on lõhnavagu, mille struktuuris on haistmissibul ja haistmisfunktsioonid.

See ulatub sügavale, läbi eesmise osa ületab haistmissibula piire ja tagumises osas lahkneb pooleks - mediaalseteks ja külgmisteks protsessideks. Haistmismeele süvenemise ja poolkera mediaaltasandi marginaalse osa vahele ulatub sirge volt. Välimise poole poole on lõhnavaost lähtudes eesmise ala alumine osa kaetud väga erineva kuju ja välimusega süvendatud kanalitega, mis pidevalt painduvad H-täheks - kujuliseks täheks ja mida nimetatakse orbitaalsüvenditeks. . Soonet, mis risti ületab tasapinna ja moodustab hüppaja "H", nimetatakse tavaliselt põikorbitaaliks.

Sellest väljuvaid pikisuunalisi sooni nimetatakse mediaalseteks ja külgmisteks orbitaalseteks soonteks. Need asuvad orbitaalvoldi süvendite vahel ja neid nimetatakse orbitaalseteks sulcideks.

Temporaalse piirkonna alumine pind oma struktuuris võimaldab teil näha ajalist alumist sulkust, mis mõnes kohas satub poolkera välistasapinnale. Sügavale osale lähemale ja sellega ligikaudu paralleelselt ulatub tagatissoon. Ajuvatsakese sarve ümber asuvas kohas vastab see kõrgusele, mida nimetatakse tagatiseks. Voldi, mis tungib sissepoole, tagatise asukohast, selle moodustumise ja kannusvao vahel, nimetatakse pillirooks.

Iga keerd on ette nähtud teatud funktsioonide täitmiseks. Iga tegur, mis eelneb gyruse jaoks määratletud funktsioonide täitmise rikkumisele, tuleb viivitamatult tuvastada ja kõrvaldada, vastasel juhul tõotab see keha kui terviku häireid.

Video