Natalja. Patoloogilise anatoomia osakond Vajalike asjade nimekiri

Samara linna tervishoid on esindatud paljude meditsiiniasutustega, nii üldise kui ka laia profiiliga. Samaras on linna munitsipaalhaiglad, spetsialiseeritud haiglad ja ambulatooriumid, polikliinikud ja meditsiini ... ... Wikipedia

I Haigla on ravi- ja ennetusasutus, mis osutab elanikkonnale statsionaarset arstiabi ning polikliinikuga kombineerimise korral ambulatoorset abi. Sobivaim struktuurne vorm on haigla, ... ... Meditsiiniline entsüklopeedia

Samara piirkondlik psühhiaatriahaigla tunnustas [kelle poolt?] Volga piirkonna psühhiaatria metoodilist keskust. Sisukord 1 Ajalugu 1,1 XIX sajand 1,2 1917 1941 1,3 ... Vikipeedia

Koordinaadid: 59°50′20″ s. sh. 30°25′10″ E / 59.838889° N sh. 30 ... Vikipeedia

Linnahaigla nr 1 polikliiniku hoone Mässuliste väljakul, Sevastopolis. nimeline linnahaigla nr 1. N. I. Pirogov on Sevastopoli linna suurim multidistsiplinaarne meditsiini- ja ennetusasutus. Sisaldab haiglat ... Wikipedias

Koordinaadid: 57° N sh. 39° E / 57.638918° N sh. 39,863881° E jne ... Vikipeedia

Mitte segi ajada Filatovi haiglaga. Koordinaadid: 59°50′20″ s. sh. 30°25′10″ E / ... Wikipedia

Sellel terminil on ka teisi tähendusi, vt Nikolajevi haigla. Nicholase haigla asukoht ... Wikipedia

Feodossia linnahaigla on Krimmi Feodosia tervishoiusüsteemi meditsiini- ja ennetusasutus, ainus üldhaigla Suure Feodosia territooriumil. Lisaks patsientidele 105. tuhandest Feodosia linnavolikogust ... ... Vikipeedias

Raamatud

Õnne retsept dr Tinalt, Irina Stepanovskajalt, Mida teab patsient haiglast? Palat, voodi, raviarst. Kuid see on vaid etapp. Ja kulisside taga – personalituba, operatsioonituba, patoanatoomiline osakond. Siin on kõige rohkem ... Kategooria:

Kehtiva korra järgi on haigla patoanatoomiline osakond raviasutuse struktuuriüksus. See on korraldatud multidistsiplinaarsete haiglate (sh lastehaiglate), nakkushaiguste, psühhiaatria-, onkoloogiliste haiglate ja dispanserite osana, lähtudes lahkamiste arvust ning biopsia ja kirurgilise materjali uuringute arvust kõigis neis haiglates (dispanseerides), mis tuleb läbi viia. meditsiinipersonali poolt.

Kui linnas on mitu haiglat, võib vastavate tervishoiuasutuste otsusel ühes haiglas korraldada tsentraliseeritud osakonna. Selle personal moodustatakse vastavalt töö mahule, mis tagab surnute lahkamise ja biopsiamaterjali uurimise nii haiglas, kus on korraldatud tsentraliseeritud osakond, kui ka juurdekuuluvates haiglates (dispanserites), samuti uuringus. biopsia ja lisatud polikliinikute kirurgilised materjalid. Vabariikide pealinnades, piirkondlikes ja piirkondlikes keskustes korraldatakse tsentraliseeritud patoloogilised osakonnad reeglina vabariiklike, piirkondlike ja piirkondlike haiglate osana.

Piirkonna keskhaiglates (CRH) korraldatakse patoanatoomilised osakonnad, võttes arvesse kõigi surnute lahkamiste võimaldamist ning kogu biopsia ja kirurgilise materjali uurimist piirkonna juurde kuuluvatest raviasutustest.

Tagamaks raviarstide kohustuslikku kohalolekut surnud patsientide lahkamisel, saab neid lahanguid vajadusel teha vastavate haiglate surnukuuris (dispanserites) tsentraliseeritud patoanatoomiaosakonna meditsiinipersonal.

Tsentraliseeritud osakondade töökorraldus peaks ette nägema kiireloomuliste biopsiauuringute läbiviimise juurdekuuluvates haiglates (dispanserites) nende nõudmisel.

Tsentraliseeritud patoanatoomiaosakond tagab biopsiamaterjali õigeaegse proovivõtmise juurdekuuluvatest raviasutustest ja järelduste edastamise neisse.

Asjakohaste tööde tegemiseks juurdekuuluvate raviasutustega peab haigla tsentraliseeritud patoanatoomiaosakonnale olema määratud kiirabi, mille kasutamine muul otstarbel on rangelt keelatud.

Tsentraliseeritud patoanatoomiaosakonda omava haigla juhtkond vastutab täielikult osakonnale vajalike töötingimuste tagamise eest, sealhulgas meditsiinipersonali komplekteerimise, materiaal-tehnilise varustuse, majandusliku toetuse jms eest.

Kaashaiglate (dispanseeride) juhtkond on haiglas lahkamise korral kohustatud tagama vajalikud tingimused lahkamiseks, samuti kiireloomulisteks biopsiamaterjalide uuringuteks oma haiglate (dispanseeride) tingimustes. vastavad ruumid, seadmed, aparaadid, tööriistad jne.

Vastavalt meditsiini- ja profülaktilise osakonna patoanatoomia osakonna määrusele on haiglate patoanatoomia osakonna (tsentraliseeritud patoanatoomiaosakond) põhiülesanneteks haiguste eluaegse diagnoosimise parandamine biopsiauuringute ja kirurgilise materjali abil ning vastavalt lahkamisandmetele; surmapõhjuste kohta usaldusväärsete andmete saamise tagamine riikliku suremusstatistika jaoks.

Viimastel aastatel on organiseeritud ja edukalt toimivad iseseisvad patoanatoomiabürood, mis teenindavad linna, piirkonda (territooriumi), vabariiki.

Meie andmetel [Avtandilov G.G. et al., 1991] lõike- ja biopsiamaterjali praegust struktuuri aasta kohta patoloogi kohta iseloomustavad järgmised 500 küsimustiku analüüsi tulemused (vt tabel 1).

Vaatamata näitajate suurele varieeruvusele valitseb sektsioonitöö haiglate patoanatoomilistes osakondades ja väike onkoloogiaambulatooriumides, kus see moodustab vaid 25% üldsomaatilise raviasutuse dissektori aastasest töökoormusest. Vastupidi, biopsiatöö domineerib piirkondlike (piirkondlike, vabariiklike) haiglate osakondades ja onkoloogiaambulatooriumides. Biopsiate arvu järgi lahkamiste arvu kohta (1 lahkamine võrdub 20 biopsia uuringuga) on need andmed järgmised. Praegu ulatub ühe patoloogi aastane töökoormus regionaalsetes (piirkondlikes, vabariiklikes) haiglates 253-ni, linnahaiglates - 257-ni, Keskrajoonihaiglas - 295-ni ja onkoloogilistes dispanserites - 170-ni (normiga 200).

Tabeli andmed. 1 näitavad, et põhiosa linnahaigla patoloogi tööst moodustavad erineva lokalisatsiooniga pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate (umbes 30%), vereringeelundite (20%), seedeelundite ja urogenitaalsüsteemi haiguste uurimine. 25%).

Läbilõike materjali struktuuri analüüs näitas sarnasusi nosoloogiliste üksuste profiilis, mis on üldsomaatiliste haiglate patsientide esialgne surmapõhjus. Domineerisid müokardiinfarkti ja teiste koronaartõve vormide, samuti ajuverejooksude ja ajuinfarkti (kuni 30% kogu läbilõikematerjalist) surnute lahkamised. Vähihaiged moodustasid 15% lahkatud surmajuhtumitest.

Tabel Linnahaigla patoanatoomilise osakonna üldistatud aastabiopsia ja lõikematerjali struktuur (ekvivalendites)

Onkoloogiaraviasutustes lahkavad nad reeglina mao, soolte ja kopsude pahaloomuliste kasvajate tõttu surnuid (rohkem kui 50% läbilõike juhtudest).

Dissektori poolt uuritud biopsiamaterjali struktuur varieerub oluliselt nii haiglates kui ka onkoloogiaambulatooriumides. Piirkonnas nõustavat abi osutavad onkoloogilised dispanserid (3386 biopsiat aastas) ning piirkondlike, piirkondlike, vabariiklike haiglate patoanatoomilised osakonnad (3272) on biopsiauuringute mahult lähedased. Linnahaiglate osakondades uuritakse aastas keskmiselt vähem proove - 2685, Keskhaiglas - 2117 biopsiat ja kirurgilise materjali objekti.

Haiglate patoanatoomilistes osakondades on diagnoositud pahaloomuliste kasvajate arv: piirkonna 42%, linnas 40%, Keskregionaalhaiglas 32% ja onkoloogia dispanserites 66% kogu biopsia materjalist.

Huvitav on patoloogiliseks ja histoloogiliseks uuringuks saadud materjali struktuur. Need on peamiselt naiste urogenitaalsüsteemi objektid. Pahaloomuliste kasvajate hulgas on haiglamaterjalides ülekaalus emakakaela ja emaka, munasarja, piimanäärmete kasvajad, onkoloogilistes dispanserites - naha ja pehmete kudede, mao, pärasoole, lümfisõlmede ja neerude kasvajad.

Haiglate patoloogi poolt uuritud biopsiaproovide ja mittekasvajalise iseloomuga kirurgilise materjali struktuuris on esikohal emaka (29%), pimesoole (20%), mao (8%) haigused ja onkoloogia dispanserites - emaka (48%), mao (16%) ja lümfisõlmede (16%) haigused.

Esitatud andmed võimaldavad hinnata patoanatoomilise osakonna arsti poolt aasta jooksul uuritud materjali tüüpilist ülesehitust ning vastavalt sellele korraldada ümber spetsialisti koolituse ja täiendõppe. Samal ajal täiustatakse levinumate kasvajate ja haiguste morfoloogilist diagnoosimist ning laieneb ka käsiraamatute ja käsiraamatute väljaandmine nendes osades.

Patoloogiaosakond on tegutsenud haiglas selle asutamisest peale. Hetkel töötab osakonnas kolmkümmend inimest: üksteist arsti - sh kolm arstiteaduste doktorit ja kolm arstiteaduste kandidaati, 10 meditsiinilaborant, 9 korrapidajat.

Pea osakond - meditsiiniteaduste kandidaat Victoria Mihhailovna Pominalnaya.

Töötajad: patoloog Ivanov A.L., patoloog Trusov A.E., patoloog Dmitriev M.B., patoloog Nechay V.V.

Struktuur: Esimesel korrusel asub tanatoloogiaosakond. II korrusel asub morfoloogiline labor, kus tehakse postoperatiivse materjali histoloogilisi preparaate. Laboratoorium on varustatud kaasaegse tehnikaga. Osakonnas töötavad kõrgelt kvalifitseeritud ja suure töökogemusega spetsialistid. Tänu uutele seadmetele on tootmisajad minimaalsed. Osakond pakub järgmisi teenuseid:

1 - erineva keerukusega biopsiate valmistamine ja vaatamine, värvimine hematoksüliin-eosiiniga (nahk, bronhobiopsia, gastro-, kolonobiopsia, kraapimine, operatsioonijärgne materjal, günekoloogilise, uroloogilise, üldise ja onkoloogilise profiili materjal);

4 - klaasipreparaatide konsultatsioonid koos lisalõikuse ja värvimisega;

5 - kiiruuringu valmistamine toorainest;

6 - toormaterjalist plokkide ja klaaside valmistamine (fikseerimine 10% puhverdatud formaliinis);

1. Käesolevas ametijuhendis on määratletud patoanatoomiaosakonna juhataja tööülesanded, õigused ja vastutus.

2. Eriala kõrg- ja kraadiõppe meditsiini- ja farmaatsiaharidusega spetsialisti kvalifikatsiooninõuetele vastava erialase kõrghariduse, erialase kraadiõppe ja (või) täiendava erialaharidusega isik ning erialaspetsialisti tunnistus. aasta kinnitatud korras, töökogemus erialal vähemalt 5 aastat.

3. Patoanatoomilise osakonna juhataja peab teadma: Vene Föderatsiooni põhiseadust; Vene Föderatsioonis kehtivad seadused ja muud normatiivaktid tervishoiu ning elanikkonna sanitaar- ja epidemioloogilise heaolu valdkonnas; kutsetegevuse suunalised normatiiv- ja metoodilised dokumendid; töökorralduse põhimõtted; meditsiiniorganisatsiooni planeerimise, majandus- ja finantstegevuse alused; majandus- ja töölepingute täitmise kord; elanikkonna hügieenilise hariduse ja kasvatuse korraldamise vormid ja meetodid; esmase raamatupidamise ja aruandluse dokumentatsiooni pidamise kord; meditsiinieetika; professionaalse suhtlemise psühholoogia; tööseadusandluse alused; töökaitse ja tuleohutuse eeskirjad.

4. Patoanatoomilise osakonna juhataja nimetatakse ametisse ja vabastatakse ametist meditsiinilise organisatsiooni juhi korraldusega vastavalt Vene Föderatsiooni kehtivatele õigusaktidele.

5. Patoanatoomilise osakonna juhataja allub vahetult meditsiiniorganisatsiooni juhile või tema asetäitjale.

2. Töökohustused

Juhib patoanatoomilise osakonna tegevust vastavalt osakonna, selle ülesannete ja ülesannete määrusele (arstiabi kvaliteedi tõstmine kliiniliste diagnooside selgitamisel patoanatoomiliste uurimismeetodite abil; patoanatoomiliste lahangude läbiviimine vastavalt kinnitatud läbiviimise korrale patoanatoomilised lahangud; histoloogiliste ja muud tüüpi laboratoorsete analüüside läbiviimine). Osaleb patoanatoomilistel ja kliinilistel konverentsidel. Parandab töövorme ja -meetodeid, planeerides patoanatoomia osakonna tegevust, personali paigutamist töökohale ja nende kvalifikatsioonikohast kasutamist, regulatiivse ja metoodilise baasi kujundamist, laboratoorsete ja tehniliste vahendite baasi ning instrumentaalne diagnostika. Koordineerib patoanatoomia osakonna tegevust meditsiiniorganisatsiooni teiste struktuuriüksustega, tagab nende suhte töös. Teostab regulaarset patoanatoomilise osakonna arstide, kesk- ja nooremmeditsiinitöötajate töö jälgimist. Tagab patoanatoomilise osakonna töötajate tööseadusandluse ja töökaitse nõuete täitmise. Rakendab meetmeid tagamaks, et patoanatoomia osakonna töötajad täidaksid oma ametikohustusi ja töösiseseid eeskirju, standardimisnõudeid ja metroloogilise toe uuringute, mõõtmiste ja katsete teostamist. Töötab välja patoanatoomia osakonna pikaajalised ja jooksvad tööplaanid, jälgib nende plaanide täitmist. Analüüsib patoanatoomia osakonna tööd kvartali, poolaasta, aasta kohta, esitab ettenähtud korras patoanatoomia osakonna töö aruande. Kontrollib meditsiiniliste dokumentide kvaliteeti. Aitab kaasa patoanatoomia osakonna töötajate töömotivatsiooni ja kutsekvalifikatsiooni tõstmisele. Täiendab süstemaatiliselt oma oskusi.

3. Õigused

Patoanatoomilise osakonna juhatajal on õigus:

1. annab korraldusi, mis on patoanatoomia osakonna töötajatele kohustuslikud;

2. osaleda patoloogiaosakonna personali valikul ja paigutamisel;

3. teeb juhtkonnale ettepanekuid patoanatoomia osakonna töötajate innustamiseks ja karistuste määramiseks;

4. teeb ettepanekuid patoanatoomia osakonna tegevuse arendamiseks ja täiustamiseks;

5. nõuda juhtkonnalt, saada ja kasutada oma ülesannete täitmiseks vajalikke infomaterjale ja juriidilisi dokumente;

6. võtta osa konverentsidest ja nõupidamistest, kus arutatakse patoloogilise osakonna tööga seotud küsimusi;

7. tõsta oma kvalifikatsiooni täienduskursustel vähemalt kord 5 aasta jooksul;

8. läbima kehtestatud korras atesteerimise õigusega omandada vastav kvalifikatsioonikategooria;

Patoanatoomilise osakonna juhatajal on kõik tööõigused vastavalt Vene Föderatsiooni töökoodeksile.

4. Vastutus

Patoloogiaosakonna juhataja vastutab:

1. talle pandud ülesannete õigeaegne ja kvaliteetne täitmine;

2. kõrgema juhtkonna korralduste, käskkirjade ja juhiste, nende tegevust reguleerivate normatiivaktide õigeaegne ja kvalifitseeritud täitmine;

3. materiaalsete, rahaliste ja inimressursside ratsionaalne ja efektiivne kasutamine;

4. sise-eeskirjade, sanitaar- ja epideemiavastase režiimi, tuleohutuse ja töökaitse järgimine;

5. kehtivate normatiivaktidega ettenähtud dokumentatsiooni korrashoid;

6. patoloogilise osakonna tegevuse kohta statistilise ja muu teabe edastamine kehtestatud korras;

7. täitevdistsipliini järgimine ja ametiülesannete täitmine patoanatoomiaosakonna töötajate poolt;

8. patoanatoomilise osakonna valmisolek tööks hädaolukordades.

Töödistsipliini, seadusandlike ja normatiivaktide rikkumise eest võib patoanatoomiaosakonna juhataja võtta vastavalt kehtivale seadusandlusele distsiplinaar-, materiaalse-, haldus- ja kriminaalvastutusele, olenevalt üleastumise raskusest.