Õe inhalaatori töökirjeldus. Õe ametijuhend. Vanemõde

Õde on meditsiinilise keskharidusega spetsialist. Sellel tasemel eriteadmised antakse meditsiinikolledžis.

Õdedel on kolm põhiülesannet: abistada arsti, viia läbi tema vastuvõtte ja hoolitseda patsiendi eest (õendusprotsess). Õdesid peetakse õendustöötajateks. Nende tööülesannete loetelu sõltub raviasutuse profiilist, osakonnast, kus õde töötab, ja ametikohast.

Õed on erinevad

Õde võib asuda ühele paljudest ametikohtadest ja seeläbi professionaalselt kasvada.

Õdede "hierarhia" kõrgeim pulk on õde.

Sellele ametikohale asumiseks on vaja kõrgharidust – edukalt läbida õe kõrghariduse teaduskond. Ülemõe tööülesannete hulka kuulub personali töö ratsionaalne korraldamine, töötajate ümberõppe korraldamine ja kontroll nende tegevuse üle.

Õendusõde on osakonnajuhataja abi kõigis haldus- ja majandusküsimustes. Vanem õde on jaoskonnaõdede ja noorempersonali vahetu juhendaja.

Osakonnaõdede tööülesannete hulka kuulub arsti vastuvõttude täitmine, patsientide jälgimine ja hooldamine, eelkõige nende toitlustamise korraldamine.

Menetlusõde täidab ka arsti ettekirjutusi, aitab teda erinevate manipulatsioonidega.

Operatsiooniõed aitavad kirurge, valmistades ette instrumente, aluspesu, õmblus- ja sidematerjali.

Piirkonnaõde abistab ringkonnaarsti patsientide vastuvõtul, vastavalt tema vastuvõtule, teeb protseduure patsiendi kodus, osaleb haigusi ennetavate meetmete rakendamisel.

Omaette "liik" õed on neuroloogi, silmaarsti ja teisi "kitsaid" arste abistavad spetsialistid.

Dietoloog ehk dietoloog on dietoloogi assistent. Ta korraldab meditsiinilist toitumist ja kontrollib selle kvaliteeti. Tema kohustuste hulka kuulub nõude töötlemise ja jaotamise protsesside, köögi ja söögitoa sanitaarseisundi jälgimine.

Kõigi õdede ühiste ülesannete loetelu

Vaatamata nii suurele ametikohtade ja funktsionaalsete kohustuste mitmekesisusele, on teatud funktsioonide loetelu, mis on ühine kõigile õdedele.

See loend sisaldab:

• raviarsti vastuvõttude otsene elluviimine (sinepiplaastrid, süstid, klistiir, ravimite jagamine);
• õendusprotsessi läbiviimine - patsiendi esmane läbivaatus, elutähtsate näitajate eemaldamine, bioloogilise materjali kogumine edasiseks testimiseks, patsiendi hooldus, sealhulgas nende toitumise korraldamine;
• abi enne arsti saabumist;
• patsientide transport;
• patsientide vastuvõtt ja väljakirjutamine;
• haigla osakondade sanitaarseisundi kontroll;
• raviasutuse korralduse järgimise kontroll patsientide poolt;
• dokumendihaldus.

Õe funktsionaalsed tööülesanded polikliinikus

Täitmise tingimused: polikliinikud

1. Meditsiiniliste ja diagnostiliste vastuvõttude täitmine kliinikus ja kodus

2. Ennetavate ja sanitaar-kasvatuslike meetmete läbiviimine

3. Kohaliku perearsti ambulatoorse vastuvõtu ettevalmistamine (töökoha, instrumendid, instrumendid, ambulatooriumi individuaalsed kaardid, blanketid, retseptid jms koostamine, tulemuste õigeaegne kättesaamine ja kaartidele kandmine jne).

4. Patsientide vererõhu mõõtmine kohaliku üldarsti juhendamisel, termomeetria ja muud meditsiinilised manipulatsioonid.

5. Arsti järelevalve all statistiliste kupongide, hädaabikaartide, meditsiiniliste ja diagnostiliste protseduuride saatelehtede täitmine, fluorograafiliste ja muude uuringute andmete sisestamine patsientide ambulatoorsetele kaartidele, aitab täita VTEK-i, sanatooriumi- kuurordikaardid, ambulatoorsete kaartide väljavõtted .

6. Patsientidele kupongide väljastamine korduvaks arstivisiidiks.

7. Patsientide juhendamine labori- ja instrumentaaluuringuteks valmistumisel.

8. Arsti järelevalve all äsja diagnoositud patsientide dispanseri vaatluskaardi täitmine.

9. Eelmaterjalide koostamine objekti elanikkonna tervisekontrolli akti koostamiseks.

10. Komplektis vajalike vahendite ja ravimitega terapeudi kott koduhoolduse pakkumiseks.

11. Manipulatsioonide teostamine ja bakterioloogiliste uuringute materjali võtmine vastavalt arsti ettekirjutusele.

12. Raviarsti teavitamine diagnostiliste ja raviprotseduuride läbiviimisest ning kõikidest kodusele ravile jäetud patsientide režiimi rikkumise juhtudest.

13. Ennetavate vaktsineerimiste läbiviimine arsti juhendamisel ja nende registreerimine.

MEDITSIINI TEENISTUS nr 3

Tõhus suhtlustehnika

Funktsionaalne eesmärk: diagnostiline, terapeutiline, profülaktiline

Täitmise tingimused: ambulatoorne, statsionaarne, kiirabi kodus, sanatoorium-kuurort

Eesmärk: õppida tõhusat suhtlemist

1. Valige suhtlemiseks aeg, mis on patsiendile mugav, mitte protseduuridega hõivatud

2. Rääkige aeglaselt, hea hääldusega, andes patsiendile aega teabe omandamiseks.

3. Ärge kuritarvitage terminoloogiat, tekitamata patsiendis hirmu tundmatu ja arusaamatu teabe ees

4. Valige konkreetse inimese jaoks kõne kiirus ja kiirus, võttes arvesse erinevate patsientide taju ja teabetöötluse iseärasusi.

5. Ärge alustage vestlust ebasoodsa teabega, et vältida negatiivseid emotsioone, mis muudavad suhtlemise keeruliseks

7. Täpsemate vastuste saamiseks esitage avatud küsimusi.

8. Kasutage ettevaatlikult huumorimeelt, võttes arvesse patsientide erinevat teabetaju ja huumorimeele taset

Tõhusa kirjaliku suhtluse tehnika

Eesmärk: õppida tõhusat kirjalikku suhtlust

Varustus: erinevat värvi varrastega pastakad, paber, sõnastik.

1. Kirjutage korralikult, et kirjalikku teavet paremini tajuda ja mõista

2. Valige õige suurus ja tähtede värv, kuna patsientidel võib olla erinev nägemisteravuse tase, värvitaju

3. Lisage märkusse kogu vajalik teave, et kõrvaldada patsiendi ebaselgused, kahtlused ja küsimused

4. Kirjutage asjatundlikult, kuna vead moonutavad teavet ja õõnestavad õe autoriteeti

5. Kasutage selgeid ja lihtsaid sõnu (rasked sõnad ja arusaamatud terminid raskendavad mõistmist ning põhjustavad patsientides ärevust ja hirmu)

6. Allkirjastada teade, et anda patsiendile vajadusel võimalus saada lisateavet

MEDITSIINI TEENISTUS nr 4

Individuaalne patsiendi koolituskava vererõhu enesekontrolliks

Eesmärk: õpetada patsienti ja pereliikmeid vererõhku ise reguleerima

Koolituse tüüp: individuaalne

Rakendamise tingimused: ambulatoorne, statsionaarne, erakorraline abi kodus.

Varustus: (tonomeeter, fonendoskoop, pastakas, temperatuurileht, joonlaud), vaatluspäevik.

I. Protseduuri ettevalmistamine:

1. Hoiatage patsienti eelseisva koolituse eest, määrake motivatsioon ja õppimisvõime.

2. Selgitada patsiendi arusaamist õppeprotsessi eesmärgist ja käigust ning hankida tema nõusolek läbiviimiseks.

3. Valmistage varustus ette ja valige õige manseti suurus.

II. Protseduuri läbiviimine:

4. Tutvustage patsienti tonomeetri ja fonendoskoobi seadmega

5. Hoiatage, et mõõtmine ei toimu varem kui 15 minutit pärast treeningut

6. Näidake manseti pealekandmise tehnikat:

7. Pane mansett oma vasakule paljale õlale 2-3 cm küünarnukist kõrgemale (riided ei tohi pigistada õlga manseti kohal); kinnitage mansett nii, et ainult üks sõrm läbiks. Manseti keskosa asub õlavarrearteri kohal (soovitav on, et patsient istuks vaikselt mansetiga 5 minutit).

8. Näidake manseti ja manomeetri ühendamise tehnikat

9. Kontrollige manomeetri nõela asendit skaala nullmärgi suhtes.

10. Näidake pulsi palpeerimise tehnikat õlavarrearteril küünarnuki piirkonnas

11. Sisestage fonendoskoobi oliivid kõrvadesse ja asetage fonendoskoobi membraan pulsatsiooni asemele nii, et membraan oleks manseti all.

12. Näidake "pirni" kasutamise tehnikat:

Võtke manomeeter käes, millele mansett asetatakse, teises - "pirn", et esimene ja teine ​​sõrm saaksid klapi avada ja sulgeda.

Sulgege "pirni" klapp, keerates seda paremale, sama käega pumbake mansett kiiresti õhuga täis pärast Korotkovi toonide (või radiaalarteri pulsatsiooni) kadumist veel 30 mm Hg võrra. Art. eespool.

Vabastage mansetist õhku kiirusega 2-3 mm Hg. Art. 1 sekundi jooksul, keerates klappi vasakule.

Samal ajal kuulake fonendoskoobiga õlavarrearteril olevaid toone ja jälgige manomeetri skaala näitu: esimeste helide (Korotkovi helide) ilmumisel märgistage skaalal ja pidage meeles õlavarrele vastav number. süstoolne rõhk.

Keskenduge patsiendi tähelepanu asjaolule, et esimeste helide ilmumine vastab süstoolse rõhu väärtusele ja valjude helide üleminek summutatule või nende kadumine vastab diastoolse rõhu väärtusele.

Korrake protseduuri 2-3 minuti pärast.

13. Ümardage mõõteandmed 0-ni või 5-ni, kirjutage need üles murdosana: lugejas - süstoolne rõhk; nimetajas - diastoolne (uurimisandmed võetud väikseima mõõtme järgi).

14. Veenduge, et patsient on õppinud vererõhu mõõtmise tehnikat, paludes tal protseduuri demonstreerida. Vajadusel andke kirjalikud juhised.

15. Õpetada vaatluspäeviku pidamist.

III. Protseduuri lõpp:

16. Pärast kasutamist pühkige fonendoskoobi membraan ja oliivid alkoholiga marli palliga.

17. Pese käsi.

Õendusplaan

TÄISNIMI. patsient ______ Petrov Ivan Nikolajevitš ______________________________

Osakond _______ Ravi ______________________________________

Ruum nr _____________ nr 4____________________________________________________

Planeerimise põhiolemus on kindlaks teha (koos patsiendiga):

Iga probleemi eesmärgid (oodatav tulemus).

Eesmärkide saavutamiseks vajaliku õendusabi sekkumise olemus ja ulatus

Õendusabi sekkumise kestus

Õendusabi tulemuste hindamiseks tuleb eesmärgid sõnastada mõõdetavates terminites, s.o. registreeritakse muutusena patsiendi käitumises, tema verbaalses reaktsioonis, spetsiifilistes muutustes seisundi dünaamikas, teatud füsioloogiliste näitajate mõõtmises.

Õendusabi sekkumised fikseeritakse hooldusplaanis - konkreetse patsiendi probleemide lahendamisele suunatud õe tegevuste loetelu. Sekkumiste kirjeldamiseks on oluline kasutada konkreetseid termineid ja üksikasjalikku tegevuste kirjeldust.

Kõik õendusabi sekkumised neljas etappõendusprotsess – rakendamised registreeritakse pärast lõpetamist hooldusplaani protokollis, kus on märgitud kellaaeg, tegevus ise ja patsiendi reaktsioon õendusabi sekkumisele.

hooldusplaani protokoll

Osakond _____ terapeutiline nr 1 __________________________________________

Kamber___# _________________________________________________________________

Patsiendi nimi _____ Petrov Ivan Nikolajevitš _______________________________

Meditsiiniline diagnoos ___ Kaksteistsõrmiksoole haavand ______________________

Lõpphinne _____________ positiivne _________________________________

Õe allkiri ____ Kotova E.V. __________________________________________

Praegune hinnang õendusabi tulemuslikkusele ja kvaliteedile (õendusprotsessi viies etapp) toodetud õde kogu aeg. Lõpphindamise eesmärk on välja selgitada tulemus, s.o. õendusabi sekkumise tulemusena saavutatud patsiendi seisund. Lõpliku hindamise läbiviimiseks vajab õde samu oskusi, mis patsiendi seisundi esmasel hindamisel.

Kui eesmärk on saavutatud, on hooldusplaanis selge kanne "Eesmärk saavutatud". Kui seda ei saavutata või ei saavutata täielikult, tuleb patsiendi verbaalne või käitumuslik reaktsioon registreerida.

Pea meeles!

Dokumenteerige kõik õendusabi sekkumised niipea kui võimalik

Registreerige kohe olulised sekkumised

Alati registreerige kõrvalekalded patsiendi seisundi normist

Allkirjastage selgelt igas allkirjaks märgitud veerus

Dokumenteerige fakte, mitte arvamusi

Ärge kasutage "ebamääraseid" termineid

ole täpne, kirjelda lühidalt

Keskenduge iga päev 1-2 probleemile või olulisele sündmusele päevas

Registreerige patsiendi arsti korralduste või keeldumiste mittetäitmine

Ärge jätke dokumentatsiooni vabu veerge

Salvestage ainult õe tehtud sekkumised

Lisateave tehnika rakendamise funktsioonide kohta

Õde peab pidevalt jälgima patsiendi välimust ja seisundit ning teavitama arsti seisundi muutustest. Patsiendi välimuse ja seisundi jälgimise määravad: teadvuse seisund, patsiendi asend, üldine välimus, väliskesta seisund.

Teadvuse seisundeid on 5 tüüpi:

1. Selge teadvuse seisund, kui patsient vastab konkreetselt ja kiiresti küsimustele.

2. Hägune teadvus, kus patsient vastab õigesti, kuid viivitusega.

3. Stuupor - patsient on uimases seisundis, ei vasta küsimustele või vastab mõttetult.

4. Sopor - patoloogiline uni, patsient on teadvuseta, kuid tema refleksid on säilinud.

5. Kooma - teadvuse täielik allasurumine koos reflekside puudumisega.

Aju aneemiast tingitud lühiajalist teadvusekaotust nimetatakse minestamiseks.

Patsiendil on kolm asendit: aktiivne, passiivne ja sunnitud.

Patsiendi üldine välimus ja eriti mõnel juhul kehaehitus võimaldavad hinnata tema tervislikku seisundit. Vastavalt patsiendi kehahoiakule; tema käitumisviisist saab teha järelduse haiguse tõsiduse, lihaste arengu ja mõnikord ka ametialaste harjumuste kohta.

Enamik raskelt haigeid või vaimselt depressioonis inimesi on küürus. Välise läbivaatuse käigus tehakse kindlaks põhiseaduse tüüp (vanematelt päritud ja väliskeskkonnaga koostoimes keha anatoomilised ja füsioloogilised tunnused). Põhiseaduslikku tüüpi on kolm: normosteeniline, asteeniline, hüpersteeniline.

Näo läbivaatus on suureks abiks erinevate haiguste diagnoosimisel. Kõhukelmepõletiku (kõhukelmepõletiku) uurimisel teravnevad näojooned, silmad vajuvad, tekib ohtra higi (Hipokratese nägu). Neeruhaigusega on nägu turse, kahvatu.

Palavikuga patsientidel omandab nägu erutuse ilme: põsed on punased, silmad säravad.

NINA. Kroonilise alkoholismi korral täheldatakse nina pidevat punetust koos arenenud väikeste veresoontega. Ninaverejooks võib olla põhjustatud lokaalsetest põhjustest ja üldhaigustest (hüpertensioon, verehaigus).

SILMA uurides pöörake tähelepanu sarvkesta, sidekesta, pupillide seisundile. Silmade väljaulatuvus (exophthalmos), silmalaugude värisemine on kilpnäärmehaiguse tunnused. Kõvakesta ja sidekesta värvumine kollaseks on kollatõve varajane sümptom. Pupillide ahenemist täheldatakse mürgistuse korral morfiini-, oopiumi-, ajukasvajatega ja laienemine - atropiinimürgistuse korral, koomas.

Pöörake tähelepanu naha ja limaskestade värvile. PALE nahk tekib eelkõige vere hulga vähenemise tagajärjel naha veresoontes (jahtumine, verekaotus, pahaloomulised kasvajad). Lisaks tekib nahaveresoonte pigistamise tõttu neeruhaigusega patsientidel kahvatus.

REDENTSIOON (NAHA HÜPEREMIA) võib vere erütrotsüütide ja hemoglobiini sisalduse suurenemise tõttu olla erineva varjundiga, jõuda lilla-kirsivärvini. Nahapunetust põhjustavad ka naha veresoonte laienemine (koos palavikuga), vasodilataatorite (nitroglütseriin) kasutamine.

Kollatõbi tekib sapipigmentide (bilirubiini) liigse kuhjumise tõttu veres ja nende ladestumise tõttu nahas. Eristatakse kollatõbe: mehaaniline, parenhümaalne ja hemolüütiline. MEHAANILINE tekib siis, kui sapi väljavool sapipõiest ja maksast kaksteistsõrmiksoole on häiritud. Sapp püsib sapiteedes ja maksas ning siseneb osaliselt vereringesse ja sealt nahka (sapikivitõbi, koletsüstiit).

KUI MAKSARAKUDE PARENHÜÜM ON KAHJUSTATUD (Botkini tõbi, toksiline hepatiit). Sapp ei sisene mitte ainult sapiteedesse, vaid ka veresoontesse. Sellist kollatõbe nimetatakse parenhüümiliseks.

Hemolüütilise kollatõve korral suureneb punaste vereliblede lagunemine. Kollatõbi võib olla tõsi või vale. VALE kollatõbi tekib karoteeni, pikriinhappe, tomati- ja porgandimahla võtmisel. Värvimine kollaseks toimub ainult nahal. TÕELINE kollatõve korral muutub kollaseks lisaks nahale ka silmade kõvakest ja limaskestad, veres tõuseb bilirubiini sisaldus, uriini ilmuvad sapipigmendid.

TÜANOOS (SININE) eristab kohalikku ja üldist.

ÜLDtsüanoos tekib vere ebapiisava hapnikuga küllastumise ja selles liigse süsihappegaasi kogunemise tagajärjel (kopsuhaigus, kui gaasivahetus on häiritud). LOKAL akrotsüanoos kudede verevoolu rikkumisega. Sel juhul täheldatakse ninaotsa, kõrvade, sõrmede ja varvaste tsüanoosi.

LÖÖBED on erineva iseloomuga erüteem (suurtäpilised, nahakahjustused), urtikaaria (valkjad villid, mis tõusevad üle naha pinna), urtikaaria (valkjad villid, mis tõusevad üle naha pinna), roseool (nahapunetus) kapillaaride piiratud põletikulise laienemise näol). Neil on suur tähtsus nakkus- ja allergiliste haiguste äratundmisel.

Turse on lokaalne ja üldine. LOKALNE turse tekib lokaalse põletikulise protsessiga või lokaalse vere väljavoolu takistuse tõttu (artriit, furunkel, Quincke ödeem). ÜLDINE turse on täheldatav mitte ainult jalgadel, kätel, näol, vaid ka seroossetes õõnsustes. Sellist massilist laialt levinud turset nimetatakse anasarkaks. Turse vedeliku kogunemist pleuraõõnes nimetatakse hüdrotooraksiks, kõhuõõnes - astsiit, perikardis - hüdroperikardiks. Näo ja jalgade kerget turset nimetatakse paistetuseks.

MANIPULATSIOON #7

Valu intensiivsuse hindamine

Funktsionaalne eesmärk: diagnostika

Rakendamise tingimused: ambulatoorne, statsionaarne, transport kiirabiautos

I. Protseduuri ettevalmistamine

1. Veenduge, et patsient on teadvusel.

1.1. Kui diagnoosite muud teadvust kui selge, kasutage teadvuse depressiooni taseme määramiseks Glasgow kooma skaalat.

2. Veendunud verbaalse kontakti võimaluses patsiendiga, võttes arvesse seisundi tõsidust, vanust, teadvuse taset, kõnehäireid, keelebarjääri olemasolu või puudumist.

2.1. Kui verbaalne kontakt patsiendiga on võimatu, diagnoosige ja dokumenteerige valusündroomi verbaalsed tunnused (valumarkerid).

II Protseduuri läbiviimine.

3. Selge teadvuse ja verbaalse kontakti võimaluse korral hinnake valu astet diagnostilisel tasandil.

3.1. Küsige patsiendilt valu kohta.

3.2. Kui patsient kinnitab valusündroomi olemasolu:

3.2.1. Paluge patsiendil hinnata valu intensiivsust 5-pallisel skaalal.

3.2.2. Uurige valu asukohta.

3.2.3. Uurige valu kiiritamist.

3.2.4. Uurige valu kestust.

3.2.5. Uurige valu olemust.

3.2.6. Dokumenteerige tulemused. Valu tsoone kirjeldatakse topograafilise anatoomia alusel või märgitakse inimkeha skemaatilisele kujutisele.

3.3. Kui patsient eitab valusündroomi olemasolu, dokumenteerige meditsiinilistes dokumentides valu puudumise fakt uurimise ajal.

4. Valu taseme kordusuuringu läbiviimisel (valutaseme dünaamiline jälgimine) hinnake valu taset dünaamilise hindamise tasemel

4.1. Paluge patsiendil märkida valu praegune tase visuaalse analoogkontrolli 10-punktilisel skaalal.

4.2. Paluge patsiendil samal skaalal märkida valu tase eelmise uuringu ajal.

4.3. Hinnake valusündroomi subjektiivse hinnangu positiivset/negatiivset dünaamikat absoluutses ja/või suhtelises väärtuses.

4.4. Dokumenteerige tulemused.

5. Valu taseme esmase hindamise läbiviimisel, samuti valusündroomi olemuse muutmisel hinnata valu taset kirjeldaval tasemel.

5.1. Juhendage patsienti, kuidas täita McGilli küsimustikku, et määrata valu raskusaste.

5.2. Andke patsiendile ankeet ja täitesulepea.

5.3. Täitmise lõpetamisel arvuta 4 põhirühma järguindeksid (sensoorsed aistingud, emotsionaalsed aistingud, intensiivsuse hindamine, valu üldisi omadusi kajastavad parameetrid); saadud näitajate põhjal arvutada valu järguindeks (RIB).

5.4. Täida ankeedi vormi arvestuslikud väljad.

5.5. Täitke punktis 3.2.1 saadud andmete alusel väli "tõeline valu intensiivsuse tunne" (NIB).

III Menetluse lõpp

6. Tutvustage patsienti tulemustega.

7. Pese (kasutades antiseptikut või seepi) ja kuivata käed.

8. Tehke rakendamise tulemuste kohta asjakohane märge meditsiinilises dokumentatsioonis.

9. Kui patsient keeldub hindamisest, samuti kui esineb kahtlusi esitatud andmete õigsuses (simulatsioon, ägenemine, dissimulatsioon), diagnoosige ja dokumenteerige valusündroomi mitteverbaalsed tunnused (valumarkerid).

Lisateave tehnika rakendamise funktsioonide kohta.

Valu taseme hindamisel McGilli skaalal on vaja paluda patsiendil märkida üks sõna, mis peegeldab kõige täpsemalt tema valuaistingut mis tahes (mitte tingimata kõigis) hindamisskaala klassides.

Seda saab kasutada pediaatrilises, geriaatrilises, psühhiaatrilises praktikas, samuti juhtudel, kui valutaseme hindamine on keelebarjääri tõttu raskendatud. piktogrammiline skaala, mis kujutab skemaatiliselt inimese näoilmet.

Mitteverbaalsete valumärkide suhtes ( valu markerid) seotud:

Märg nahk

Tahhükardia ja tahhüpnoe, mis ei ole haigusega seotud

Pisarad, märjad silmad

pupilli laienemine

sundasend

Iseloomulikud näoilmed - kokkusurutud hambad, näo näolihaste pinge (kulmu kortsus, huuled kokku surutud)

Käe vajutamine valukohale, silitamine ja hõõrumine

Silma sattumise rikkumine (silmade nihkumine).

Kõne muutmine (tempo, sidusus, stiil)

Käitumisreaktsioonid (motoorne rahutus, sõrmede koputamine, rahutus)

Emotsionaalsed reaktsioonid: kapriissus, ärrituvus, emotsionaalne labiilsus, agressiivsus.

Unehäired

Söögiisu kaotus

Igatsus üksinduse järele

Soigumine une ajal või kui patsient arvab, et on üksi

Sagedased ja mitmekesised kaebused, mis ei ole seotud valuga.

PATSIENDI VALU KIRJELDUSE HINDAMISE SKAAL.

MEDITSIINI TEENISTUS nr 9

MEDITSIINI TEENISTUS nr 10

I. Protseduuri ettevalmistamine

1. Voldi pakk lahti kinnastega (võid paki lauale panna)

II. Protseduuri läbiviimine

2. Võtke vasaku käega kinnas reväärist nii, et sõrmed puudutaksid kinda sisekülge.

3. Sulgege parema käe sõrmed ja sisestage need kinda sisse.

4. Avage parema käe sõrmed ja tõmmake kinnas üle sõrmede ilma selle revääri häirimata.

5. Asetage parema käe 2,3 ja 4. sõrm, juba kinnas kandes, vasaku kinda revääri alla nii, et parema käe 1. sõrm oleks suunatud vasaku käe 1. sõrme poole.

6. Hoidke vasakut kinnast 2,3 ja 4 parema käe sõrmega vertikaalselt.

7. Sulgege vasaku käe sõrmed ja sisestage see kinda sisse.

III. Protseduuri lõpetamine.

8. Laota reväär esmalt vasaku kinda peale, tõmmates seda üle varruka, seejärel 2. ja 3. sõrme abil paremale, tuues need kinda kokkutõmmatud serva alla.

Olenevalt olukorrast on parem kanda kindaid kleidi varrukatel. Juhtudel, kui pikkade varrukatega hommikumantlit ei nõuta, katavad kindad randme ja osa küünarvarrest.

kasutatud kindaid eemaldatakse järgmiselt:

1. Parema käe sõrm kindas tehke vasakule kindale reväär, puudutades seda ainult väljastpoolt.

2. Tehke vasaku käe sõrmega paremale kindale reväär, puudutades seda ka ainult väljastpoolt.

3. Eemaldage kinnas vasakust käest, keerates selle pahupidi ja hoides revääri.

4. Hoidke vasakust käest eemaldatud kinnast paremas käes.

5. Võtke vasaku käega parema käe kinnas seestpoolt reväärist ja eemaldage kinnas paremalt käest, keerates seda pahupidi.

6. Asetage mõlemad kindad (vasak on parema sees) desinfitseerimisvahendiga anumasse või visake ära veekindlasse kotti.

MEDITSIINI TEENISTUS nr 11

Tehnika nr 13

Protseduuri algoritm

I. Ruumi koristamine.

1. Koristamise ajal ava aknad, tuuluta tuba. Talvel tuleks koristamise ajal haiged korralikult kinni katta, salli või rätikuga kinni siduda ja tekk jalge alla pista. Poolvoodirežiimil olevatel patsientidel palutakse ruumist lahkuda.

2. Palatite ja kõigi teiste ruumide koristamine toimub märjal viisil, sest. tolm sisaldab suurt hulka mikroobe, mis põhjustavad erinevaid haigusi. Hommikul pärast hommikusööki tehakse märgpuhastus, et kella üheksaks oleks arstiring puhas.

3. Kordusmärgpuhastus tehakse enne vaikset tundi ja enne magamaminekut.

4. Märgpuhastust tuleb alustada öökappidest. Nad pühivad neilt tolmu, eemaldavad mittevajalikud esemed, kontrollivad tooteid öökapis (riknevaid tooteid tuleks hoida külmkapis).

5. Seejärel pühkige tolm aknalaualt ja muult mööblilt.

6. Koristamise ajal peaks ruum olema vaikne.

7. Põrand tuleb pesta akendest ja seintest ukseni. Prügi kogutakse esikusse.

8. Patsientidega arutatakse ventilatsiooni küsimust.

MÄRGE:

v Iga palati pesemiseks valmistatakse desinfektsioonivahendi töölahus.

v Nakkushaiglas toimub palatite üldpuhastus kord nädalas.

v Joonisel näidatud viisil märgistatud ämbrit ja riiet tohib kasutada ainult ettenähtud otstarbel.

v Kui ruumis on patsient, kes on kloorilõhna suhtes allergiline, siis tuleks põrandat pesta erineva koostisega desinfitseerimisvahendiga.

Protseduuri algoritm

1. Kandke kaitseriietust

2. Kontrollige ruumid koristamise eesmärgil

3. Pühkige puhta lapiga, mis on leotatud haiglas kasutatavas keemilises desinfektsioonivahendis, aknalaudade, mööbli, seadmete, seadmete pinnad ja seejärel põrand.

4. Pühkige põrandad "kahe ämbri" meetodil

Niisutage puhastuslappe mahuti nr 1 desinfitseerimislahuses ja pühkige töödeldav pind põhjalikult

Loputage kaltsud konteineris nr 2, väänake välja,

Niisutage uuesti desinfitseerimislahuses ja peske töötlemata põrandapinnad

Vahetage desinfitseerimislahust, võttes arvesse kulunormi, ja vett, kui see määrdub

Puhastusvahendid pärast desinfitseerimist tuleb desinfitseerida, loputada, kuivatada ja hoida spetsiaalses kapis või selleks ettenähtud kohas.

5. Lülitage sisse bakteritsiidsed lambid.

6. Tuulutage ruume

KONTORI PUHASTAMINE LÕPPUDESINFITSEERIMISE LIIGI JÄRGI.

EESMÄRK: haigust põhjustavate osakeste arvu minimeerimine pärast operatsiooniruumide täielikku puhastamist, vähendades ristsaastumise ohtu.

NÄIDUSTUSED: operatsiooniploki ruumid, kirurgia-, riietus-, protseduuri- ja muud manipulatsiooniruumid.

SEADMED:

Vene Föderatsioonis lubatud desinfitseerimis- (pesu)lahused kehtestatud seadusliku korra kohaselt;

Steriilsed kaltsud

puhastusseadmed või statsionaarne või kaasaskantav märgtolmuimeja süsteem;

Meditsiinitöötajate kaitseriietus: puhas kittel, niiskuskindel põll, peakatted, respiraatormask, kaitseprillid, paksud kummikindad, tasase kontsaga pesujalatsid.

Regulaarsus - 1 kord 7 päeva jooksul, vastavalt osakonnajuhataja poolt kinnitatud üldpuhastuse ajakavale.

Protseduuri algoritm

1. Kandke kaitseriietust.

2. Kontrollige ruumid koristamise eesmärgil.

3. Viia läbi ruumide eelpuhastus pesuvahenditega.

4. Pühkige põrandad "kahe ämbri" meetodil.

5. Desinfitseerida: puhta lapiga, mis on rohkelt niisutatud desinfitseeriva keemilise pesuvahendiga, pühkida aknalaudade, mööbli, seadmete, tehnika ja seejärel põranda pinnad (võimalik kastmine pritsimisseadmetest).

6. Desinfektsiooniekstrakti kokkupuude.

7. Pühkige pinnad steriilse lapiga.

8. Lülitage sisse bakteritsiidsed kiiritajad ultraviolettvalgusega (otse või peegelduva valgusega)

9. Tuuluta tuba.

Puhastusvahendid pärast desinfitseerimist tuleb desinfitseerida, loputada, kaltsuga kuivatada ja hoida spetsiaalses kapis või selleks ettenähtud kohas.

MEDITSIINI TEENISTUS nr 14

MEDITSIINI TEENISTUS nr 15

Tehnoloogia algoritm

1. Valmistage asopürami töölahus, segades võrdsetes kogustes (1/1) asopürami põhilahust ja 3% vesinikperoksiidi, töölahus on kasutatav ainult 1-2 tundi.

2. Kontrollige töökontrolli aktiivsust, tilgutades paar tilka slaidile veremäärdiga.

3. Pühkige külmad tooted (mitte üle 25 0) reagendiga niisutatud tampooniga või tilgutage pipetiga süstlasse 3-4 tilka töölahust ja liigutage reaktiivi mitu korda kolviga. Kõrgematel temperatuuridel reaktiiv hävib

4. Säritus 0,5-1 minut. Töökontrolli sobivuse ja tegevuse kontroll.

5. Nihutage lahus süstlast marli salvrätikule või pühkige sile toode marli salvrätikuga. Tagada töölahuse tungimine vuukidesse.

6. Näidislugemine:

Pruunikas värvumine ilmneb oksüdeerivate ainete, kloori sisaldavate ainete, pesupulbri, pleegitusainete, rooste juuresolekul. Kui värvimuutus toimub hiljem kui üks minut, siis proovi ei arvestata.

7. Tulemuse hindamine.

8. Olenemata testi tulemusest loputage toodet mürgiste ainete eemaldamiseks vee või alkoholiga.

9. Positiivse proovi korral kuulub kogu tootepartii korduspuhastus.

10. Registreeri testi tulemus sõidupäevikusse.

11. Puhastage, kuni ilmub negatiivne testitulemus.

B. FENOLFTALAEIINI TEST.

EESMÄRK: instrumentide steriliseerimiseelse puhastuse kvaliteedikontroll instrumentide pesuvahenditest täielikkuse kontrollimiseks. Tsentraliseeritud eelsteriliseerimisruumis (CSO) - iga päev

Enesekontroll osakonnas - kord nädalas

Sanitaar- ja Epidemioloogilise Järelevalve Keskus kontrollib tervishoiuasutusi kord kvartalis.

SEADMED: 1% samanimelisi tooteid, kuid mitte vähem kui 3-5 tükki; 1% fenoolftaleiini alkoholilahus; marli salvrätikud; vatitupsud; pipetid või süstal, steriliseerimiseelse puhastuse kontrollpäevik, alkohol, seep, dosaator ühekordse rätikuga.

Tehnoloogia algoritm

1. Valmistage fenoolftaleiini 1% alkoholilahus.

2. Pühkige (sisestage seest) instrument, süstal, nõel või vatitups 1% fenoolftaleiini alkoholilahusega ja liigutage reaktiivi mitu korda kolviga.

3. Kokkupuude - 0,5-1 minut. Kui värvimuutus on hilisem kui üks minut, siis proovi ei arvestata.

4. Nihutage lahus süstlast marli salvrätikule või siledale tootele, pühkige see marli salvrätikuga.

5. Näidislugemine:

- "Pink" värvimine - pesuvahendite juuresolekul (positiivne test);

Värvimine puudub – (negatiivne test) pesuvahendite puudumisel.

6. Olenemata proovi tulemustest pestakse tooteid vee või alkoholiga.

7. Positiivse proovi korral pestakse kogu tootepartii jooksva vee all korduvalt.

8. Kirjutage testi tulemus päevikusse.

9. Puhastage, kuni ilmub negatiivne testitulemus

B. SUDAANI KATSE III.

SEADMED: 1% samanimelisi tooteid, kuid mitte vähem kui 3-5 tükki; Sudaan III, ammoniaak, destilleeritud vesi, marli salvrätikud; vatitupsud; pipetid või süstal, steriliseerimiseelse puhastuse kontrollpäevik, alkohol, seep, dosaator ühekordse rätikuga.

1. Valmistage 0,2 grammi sudaani III. ammoniaak, destilleeritud vesi, segades võrdsetes kogustes (1/1) alglahust, töölahus sobib kasutamiseks ainult 14 päeva.

2. Pühkige külmad tooted (mitte üle 25 0) reaktiiviga niisutatud tampooniga või tilgutage pipetiga süstlasse 3-4 tilka töölahust ja liigutage reaktiivi mitu korda kolviga. Kõrgematel temperatuuridel reaktiiv hävib

3. Säritus 0,5-1 minut. Töökontrolli sobivuse ja tegevuse kontroll.

4. Nihutage lahus süstlast marli salvrätikule või pühkige sile toode marli salvrätikuga. Tagada töölahuse tungimine vuukidesse.

5. Näidislugemine:

Roosa-lilla värvumine ilmneb, kui tootel on hemoglobiin;

Pruunikas värvus ilmneb oksüdeerivate ainete, kloori sisaldavate ainete, pesupulbri, pleegitusainete, rooste juuresolekul. Kui värvimuutus on hilisem kui üks minut, siis proovi ei arvestata.

6. Tulemuse hindamine.

7. Olenemata testi tulemusest loputage toodet mürgiste ainete eemaldamiseks vee või alkoholiga.

8. Positiivse proovi korral tuleb kogu tootepartii uuesti puhastada.

9. Registreeri testi tulemus logiraamatusse.

10. Puhastage, kuni ilmub negatiivne testitulemus.

MEDITSIINILINE TEENISTUS nr 16

Steriilse bixi kasutamise tehnika raviruumis

Funktsionaalne eesmärk - ennetav

Rakendamise tingimused - ambulatoorne, statsionaarne, sanatoorium-kuurort.

EESMÄRK: sidematerjali steriilsuse säilitamine, aseptika tagamine

NÄIDUSTUSED:

invasiivsed protseduurid

naha ja limaskestade ravi

VAHENDID: seep või antiseptiline lahus käte töötlemiseks, steriilsed kindad, manipuleerimislaud, steriilse materjaliga bix statiivil, steriilsed haardevahendid (pintsetid, tangid) käsitöökotis, 70% alkohol, steriilne kandik, kandik (väike) mitte- steriilsed.

Protseduuri algoritm

1. Pange selga kleit, müts, mask.

2. Pöörake tähelepanu bixi tihedusele ja bixi sildil olevale steriliseerimise kuupäevale.

3. Avage bixi riiv.

4. Peske käsi hügieeniliselt.

5. Pange kätte steriilsed kindad.

6. Eemaldage steriilsed pintsetid jõukotist ja asetage steriilsele alusele.

7. Avage bixi kate, vajutades tugipedaali.

8. Eemaldage steriliseerimisnäidik steriilsete pintsettidega ja kontrollige steriliseerimisrežiimi järgimist.

9. Visake steriliseerimisindikaator mittesteriilsele alusele ja hoidke seda töövahetuse lõpuni.

10. "Avage" steriilsete pintsettidega steriilse mähkme nurgad bixis ja hankige õige kogus steriilset sidemematerjali.

11. Steriilse mähkme üks nurkadest katab sidematerjali bixis, ülejäänud jäta väljapoole.

12. Sulgege bixi kate, vabastades pedaali.

13. Asetage steriilsed tangid steriilsele alusele.

14. Steriilse materjali säilivusaeg peidetud bixis on 2 tundi.

MEDITSIINI TEENISTUS nr 17

Õe käte asend.

Siirdamise ajal valitud hoidmisviis sõltub valulike piirkondade olemasolust patsiendil ja sellest, millist abi talle siirdamisel osutatakse.

On vaja kontrollida nii palju kui võimalik patsiendi keha asendit ja liigutusi.

Patsiendi asend. Enne tõstmist (liigutamist) peate aitama tal pikali heita või asetama mugavasse asendisse, võttes arvesse keha biomehaanikat järgneva liikumise ajal.

Õe selja ja selgroo asend liikumise ajal peab olema sirge. Õlad peaksid nii palju kui võimalik olema vaagnaga samal tasapinnal. Patsienti ühe käega tõstmisel hoiab teine, vaba, keha tasakaalu ja sellest tulenevalt ka selja asendit, olles toeks lülisamba koormuse leevendamisel.

Mõnel patsiendil võib aidata end tõsta, tehes tõukejõu tekitamiseks õe abiga paar õõtsuvat liigutust. Sellisel juhul võib õe tegelik jõud patsiendi tõstmiseks seisvas asendis olla minimaalne.

Isegi abitu patsiendiga tegelemisel võib tema ja ta õe õrn kiikumine käivitada liigutuse ja hõlbustada tõstmisprotsessi. Neid oskusi saab õppida, kuid selleks on vaja nii rütmitunnet, liigutuste koordineerimist kui ka patsiendipoolset mõistmist ja koostööd.

Meeskonnatöö. Patsiendi liikumine saab olla edukas ainult siis, kui liigutused on koordineeritud.

1. Käesolev ametijuhend määratleb õe tööülesanded, õigused ja kohustused.

2. Ametisse määratakse isik, kellel on keskeriharidus erialal "Üldmeditsiin", "Sünnitusabi", "Õendus" ja eriarsti tunnistus erialal "Õde", "Üldpraktika", "Pediaatriaõde". õe ametikohale töökogemust ei nõuta.

Vanemõde peab omama keskeriharidust (kõrgema tasemega) erialal "Üldmeditsiin", "Sünnitusabi", "Õendus" ja erialaspetsialisti tunnistust erialal "Õendus", "Üldpraktika", "Pediaatriaõde". " ilma töökogemuse nõueteta.

3. Õde peaks teadma: Vene Föderatsiooni tervishoiuvaldkonnas kehtivaid seadusi ja muid regulatiivseid õigusakte; õenduse teoreetilised alused; ravi- ja diagnostikaprotsessi alused, haiguste ennetamine, tervisliku eluviisi propageerimine; meditsiiniinstrumentide ja -seadmete kasutamise eeskirjad; rahvastiku tervislikku seisundit ja meditsiiniorganisatsioonide tegevust iseloomustavad statistilised näitajad; meditsiiniorganisatsioonide jäätmete kogumise, ladustamise ja kõrvaldamise eeskirjad; eelarvekindlustuse meditsiini ja vabatahtliku ravikindlustuse toimimise alused; valeoloogia ja sanoloogia põhialused; dietoloogia alused; kliinilise läbivaatuse alused, haiguste sotsiaalne tähtsus; katastroofimeditsiini alused; Struktuuriüksuse raamatupidamis- ja aruandlusdokumentatsiooni pidamise eeskirjad, meditsiinilise dokumentatsiooni põhiliigid; meditsiinieetika; professionaalse suhtlemise psühholoogia; tööseadusandluse alused; sisemised tööeeskirjad; töökaitse ja tuleohutuse eeskirjad.

4. Õde määratakse ametisse ja vabastatakse ametist meditsiinilise organisatsiooni juhi korraldusega vastavalt Vene Föderatsiooni kehtivatele õigusaktidele.

5. Õde allub otse oma struktuuriüksuse (osakonna) juhatajale, tema äraolekul meditsiiniasutuse juhile või tema asetäitjale.

2. Töökohustused

Osutab haiglaeelset arstiabi, kogub bioloogilisi materjale laboriuuringute jaoks. Osutab patsiente meditsiiniasutuses ja kodus. Teostab meditsiiniinstrumentide, sidemete ja patsiendihooldusvahendite steriliseerimist. Abistab arsti ravi- ja diagnostilistes manipulatsioonides ning väiksemates operatsioonides ambulatoorsetes ja statsionaarsetes tingimustes. Teostab patsientide ettevalmistamist erinevateks uuringuteks, protseduurideks, operatsioonideks, ambulatoorseks arsti vastuvõtuks. Tagab arstide tellimuste täitmise. Teostab ravimite ja etüülalkoholi arvestust, ladustamist, kasutamist. Peab isikuandmeid, info- (arvuti)andmebaasi teenindatava elanikkonna tervisliku seisundi kohta. Juhendab nooremmeditsiinipersonali tegevust. Hoiab meditsiinilisi dokumente. Teostab patsientide ja nende lähedaste seas sanitaarhariduslikku tööd tervise edendamise ja haiguste ennetamise, tervisliku eluviisi propageerimise alal. Kogub ja kõrvaldab meditsiinijäätmeid. Teostab meetmeid sanitaar- ja hügieenirežiimi järgimiseks, aseptiliste ja antiseptiliste reeglite, instrumentide ja materjalide steriliseerimistingimuste, süstimisjärgsete tüsistuste, hepatiidi, HIV-nakkuse ennetamiseks.

3. Õigused

Õel on õigus:

1. teha juhtkonnale ettepanekuid organisatsiooni parendamiseks ja oma töötingimuste parandamiseks;

2. kontrollida oma pädevuse piires nooremmeditsiinitöötajate tööd (olemasolul), anda neile korraldusi ja nõuda nende täpset täitmist, teha juhtkonnale ettepanekuid nende julgustamiseks või karistuste määramiseks;

3. nõuda, saada ja kasutada oma tööülesannete täitmiseks vajalikke infomaterjale ja juriidilisi dokumente;

4. võtta osa teaduslikest ja praktilistest konverentsidest ja nõupidamistest, kus arutatakse tema tööga seotud küsimusi;

5. läbima kehtestatud korras atesteerimise õigusega omandada vastav kvalifikatsioonikategooria;

6. tõsta oma kvalifikatsiooni täienduskursustel vähemalt kord 5 aasta jooksul.

Õel on kõik tööõigused vastavalt Vene Föderatsiooni töökoodeksile.

4. Vastutus

Õde vastutab:

1. talle pandud ametiülesannete täitmine;

2. korralduste, juhtkonna juhiste ja juhiste, normatiivsete õigusaktide õigeaegne ja kvalifitseeritud täitmine oma tegevuses;

3. sise-eeskirjade täitmine, tuleohutus ja ohutus;

4. kehtivate juriidiliste dokumentidega ettenähtud meditsiinilise ja muu teenistusdokumentatsiooni õigeaegne ja kvaliteetne täitmine;

5. oma tegevuse kohta statistilise ja muu teabe esitamine kehtestatud korras;

6. täitevdistsipliini järgimine ja ametiülesannete täitmine sellele alluvate töötajate poolt (olemasolul);

7. kiire tegutsemine, sealhulgas juhtkonna õigeaegne teavitamine, et kõrvaldada ohutus-, tule- ja sanitaareeskirjade rikkumised, mis ohustavad meditsiiniorganisatsiooni, selle töötajate, patsientide ja külastajate tegevust.

Töödistsipliini, seadusandlike ja normatiivaktide rikkumise eest võib õde võtta vastavalt kehtivale seadusele, olenevalt üleastumise raskusest, distsiplinaar-, materiaalse, haldus- ja kriminaalvastutusele.

KINNITA:

[Töö nimetus]

_______________________________

_______________________________

[ettevõtte nimi]

_______________________________

_______________________/[TÄISNIMI.]/

"______" _______________ 20_______

TÖÖ KIRJELDUS

õde

1. Üldsätted

1.1. Käesolev ametijuhend määratleb ja reguleerib õe [organisatsiooni nimetus genitiivses käändes] (edaspidi meditsiiniorganisatsioon) volitused, talitlus- ja tööülesanded, õigused ja vastutus.

1.2. Õde nimetatakse ametisse ja vabastatakse ametist kehtiva tööseadusandlusega kehtestatud korras meditsiiniasutuse juhataja korraldusega.

1.3. Õde kuulub spetsialistide kategooriasse ja allub [alluvate ametikoha nimetus daatiivikäändes].

1.4. Õde allub otse meditsiiniorganisatsioonile [vahetu juhi ametikoha nimi daatiivsel juhul].

1.5. Isik, kellel on keskeriharidus erialal "Meditsiin", "Sünnitusabi", "Õendus" ja erialal "Õendus", "Üldpraktika", "Pediaatriaõde" spetsialisti tunnistus ilma ettekandetöö kogemuse nõueteta. .

1.6. Õde vastutab:

• talle usaldatud töö tulemuslik täitmine;
• jõudlus-, töö- ja tehnoloogilise distsipliini nõuete täitmine;
• tema valduses olevate (talle teatavaks saanud) dokumentide (teabe), mis sisaldavad (moodustab) meditsiinilise organisatsiooni ärisaladust, ohutust.

1.7. Õde peaks teadma:

• Vene Föderatsiooni seadused ja muud tervishoiualased õigusaktid;
• õenduse teoreetilised alused;
• ravi- ja diagnostikaprotsessi alused, haiguste ennetamine, tervisliku eluviisi propageerimine;
• meditsiiniinstrumentide ja -seadmete kasutamise eeskirjad;
• rahvastiku tervislikku seisundit ja meditsiiniorganisatsioonide tegevust iseloomustavad statistilised näitajad;
• meditsiiniorganisatsioonide jäätmete kogumise, ladustamise ja kõrvaldamise eeskirjad;
• eelarvekindlustuse meditsiini ja vabatahtliku ravikindlustuse toimimise alused;
• valeoloogia ja sanoloogia põhialused;
• dietoloogia alused;
• kliinilise läbivaatuse alused, haiguste sotsiaalne tähtsus;
• katastroofimeditsiini alused;
• Struktuuriüksuse raamatupidamis- ja aruandlusdokumentatsiooni pidamise eeskirjad, meditsiinilise dokumentatsiooni põhiliigid;
• meditsiinieetika;
• professionaalse suhtlemise psühholoogia;
• tööseadusandluse alused;
• sisemised tööeeskirjad;
• töökaitse ja tuleohutuse eeskirjad.

1.8. Õde juhindub oma töös:

• Meditsiiniorganisatsiooni kohalikud aktid ning organisatsioonilised ja haldusdokumendid;
• sisemised tööeeskirjad;
• töökaitse ja -ohutuse eeskirjad, tagades tööstusliku kanalisatsiooni ja tulekaitse;
• vahetu juhi juhised, korraldused, otsused ja juhised;
• see ametijuhend.

1.9. Õe ajutise äraoleku ajal on tema tööülesanded [asetäitja ametikoha nimi].

2. Töökohustused

Õde täidab järgmisi tööülesandeid:

2.1. Osutab haiglaeelset arstiabi, kogub bioloogilisi materjale laboriuuringute jaoks.

2.2. Osutab patsiente meditsiiniasutuses ja kodus.

2.3. Teostab meditsiiniinstrumentide, sidemete ja patsiendihooldusvahendite steriliseerimist.

2.4. Abistab arsti ravi- ja diagnostilistes manipulatsioonides ning väiksemates operatsioonides ambulatoorsetes ja statsionaarsetes tingimustes.

2.5. Teostab patsientide ettevalmistamist erinevateks uuringuteks, protseduurideks, operatsioonideks, ambulatoorseks arsti vastuvõtuks.

2.6. Tagab arstide tellimuste täitmise.

2.7. Teostab ravimite ja etüülalkoholi arvestust, ladustamist, kasutamist.

2.8. Peab isikuandmeid, info- (arvuti)andmebaasi teenindatava elanikkonna tervisliku seisundi kohta.

2.9. Juhendab nooremmeditsiinipersonali tegevust.

2.10. Hoiab meditsiinilisi dokumente.

2.11. Teostab patsientide ja nende lähedaste seas sanitaarhariduslikku tööd tervise edendamise ja haiguste ennetamise, tervisliku eluviisi propageerimise alal.

2.12. Kogub ja kõrvaldab meditsiinijäätmeid.

2.13. Teostab meetmeid sanitaar- ja hügieenirežiimi järgimiseks, aseptiliste ja antiseptiliste reeglite, instrumentide ja materjalide steriliseerimistingimuste, süstimisjärgsete tüsistuste, hepatiidi, HIV-nakkuse ennetamiseks.

Ametliku vajaduse korral võib õde kaasata oma ametiülesannete täitmisse ületunnitööga föderaalse tööõiguse sätetega ettenähtud viisil.

3. Õigused

Õel on õigus:

3.1. Anda alluvatele töötajatele ja teenistustele juhiseid, ülesandeid mitmesugustes tema tööülesannete hulka kuuluvates küsimustes.

3.2. Kontrollige tootmisülesannete täitmist, üksikute tellimuste ja ülesannete õigeaegset täitmist allteenistuste poolt.

3.3. Nõuda ja saada vajalikke materjale ja dokumente, mis on seotud õe, allasutuste ja üksuste tegevusega.

3.4. Suhelda teiste ettevõtete, organisatsioonide ja asutustega tootmis- ja muudes õe pädevusega seotud küsimustes.

3.5. Oma pädevuse piires allkirjastavad ja kinnitavad dokumendid.

3.6. esitada meditsiiniasutuse juhile läbivaatamiseks esildised allüksuste töötajate ametisse nimetamise, üleviimise ja vallandamise kohta; ettepanekud nende edendamiseks või neile karistuste määramiseks.

3.7. Nautige muid Vene Föderatsiooni tööseadustiku ja muude Vene Föderatsiooni seadusandlike aktidega kehtestatud õigusi.

4. Vastutus ja tulemuslikkuse hindamine

4.1. Õde kannab haldus-, distsiplinaar- ja materiaalset (ja mõnel juhul Vene Föderatsiooni õigusaktidega ette nähtud ja kriminaalvastutust):

4.1.1. Vahetu juhi ametlike juhiste mittetäitmine või mittenõuetekohane täitmine.

4.1.2. Tööülesannete ja määratud ülesannete täitmata jätmine või ebaõige täitmine.

4.1.3. Antud ametivolituste ebaseaduslik kasutamine, samuti nende kasutamine isiklikel eesmärkidel.

4.1.4. Ebatäpne teave talle määratud töö oleku kohta.

4.1.5. Ettevõtluse ja selle töötajate tegevust ohustavate ohutuseeskirjade, tule- ja muude eeskirjade rikkumiste tõrjumise meetmete võtmise mittejärgimine.

4.1.6. Töödistsipliini täitmata jätmine.

4.2. Õe töö hindamine toimub:

4.2.1. Vahetu juht - regulaarselt, töötaja poolt oma tööülesannete igapäevase täitmise käigus.

4.2.2. Ettevõtte atesteerimiskomisjon - perioodiliselt, kuid vähemalt kord kahe aasta jooksul, lähtudes hindamisperioodi töö dokumenteeritud tulemustest.

4.3. Õe töö hindamise peamiseks kriteeriumiks on käesolevas juhendis sätestatud ülesannete täitmise kvaliteet, täielikkus ja õigeaegsus.

5. Töötingimused

5.1. Õe töörežiim määratakse kindlaks vastavalt meditsiiniorganisatsioonis kehtestatud sise-eeskirjale.

6. Allkirjaõigus

6.1. Õde on oma tegevuse tagamiseks antud käesoleva ametijuhendiga tema pädevusse antud küsimustes korraldus- ja asjaajamisdokumentide allkirjastamise õiguse.

Tutvunud juhendiga ___________ / ____________ / "____" _______ 20__

I. Üldsätted

1. Õde kuulub eriarstide kategooriasse.

2. Ametikohale nimetatakse isik, kellel on meditsiiniline keskharidus erialal "Õde" ja meditsiiniline haridus erialal "Õde" ja (omades; ei oma) (I, II, kõrgeim) kvalifikatsioonikategooria(d). õest.

3. Õe ametikohale nimetamine ja sealt vabastamine toimub asutuse juhi korraldusel.

4. Õde peaks teadma:

4.1. Vene Föderatsiooni seadused ja muud terviseküsimusi reguleerivad õigusaktid.

4.2. Ravi- ja diagnostikaprotsessi alused, haiguste ennetamine, tervisliku eluviisi propageerimine.

4.3. Tervishoiuasutuse organisatsiooniline struktuur.

4.4. Meditsiiniinstrumentide ja -seadmetega töötamise ohutuseeskirjad.

4.5. Tööseadusandlus.

4.6. Sisemised tööeeskirjad.

4.7. Töökaitse reeglid ja normid, ohutusmeetmed, tööstuslik kanalisatsioon ja tulekaitse.

5. Õde annab aru otse (arstile, kelle juures ta töötab, osakonna õde)

II. Töökohustused

Õde:

1. Tagab nakkusohutuse (vastab sanitaar-hügieenilise ja epideemiavastase režiimi reeglitele, aseptikale, säilitab, töötleb, steriliseerib ja kasutab meditsiinitooteid).

2. Viib patsientide hooldamisel läbi kõik õendusprotsessi etapid (patsiendi seisundi esmane hindamine, saadud andmete tõlgendamine, koos patsiendiga hoolduse planeerimine, saavutatu lõpphindamine).

3. Viib õigeaegselt ja tõhusalt läbi arsti poolt määratud ennetavad ja ravi-diagnostilised protseduurid. Abistab arsti ravi- ja diagnostilistes manipulatsioonides ning väiksemates operatsioonides ambulatoorsetes ja statsionaarsetes tingimustes.

4. Annab vältimatut esmaabi ägedate haigestumiste, õnnetuste ja erinevat tüüpi katastroofide korral, millele järgneb arsti väljakutse patsiendile või suunamine lähimasse raviasutusse.

5. Tutvustab tervislikel põhjustel (juhul, kui arst ei saa õigeaegselt patsiendi juurde) patsientidele ravimeid, šokivastaseid aineid (anafülaktilise šoki korral) vastavalt sellele seisundile kehtestatud korrale.

6. Teatab arstile või juhatajale, nende puudumisel valvearstile kõigist avastatud rasketest tüsistustest ja patsientide haigustest, meditsiiniliste manipulatsioonide tagajärjel tekkinud tüsistustest või asutuse sisekorraeeskirjade rikkumise juhtudest.

7. Tagab ravimite õige säilitamise, arvestuse ja mahakandmise, patsientide poolt ravimite võtmise reeglite järgimise.

8. Teeb patsiendi nimel koostööd kolleegide ja teiste teenusepakkujatega.

9. Säilitab kinnitatud meditsiinilisi dokumente ja aruandeid.

10. Täiendab süstemaatiliselt oma kutsekvalifikatsiooni.

11. Teostab sanitaar- ja kasvatustööd tervise edendamiseks ja haiguste ennetamiseks, tervisliku eluviisi propageerimiseks.

III. Õigused

Õel on õigus:

1. Rakendada arsti poolt ettekirjutatud patsientide ravimisel konservatiivseid meetodeid, viia läbi teatud meditsiinilisi protseduure.

2. Saada oma ametiülesannete täpseks täitmiseks vajalikku teavet.

3. Teha ettepanekuid õe töö ja õetöö korralduse parendamiseks asutuses.

4. Nõuda osakonna õendusjuhilt ametikohale (töökohale) oma funktsionaalsete ülesannete kvaliteetseks täitmiseks vajalikke seadmeid, seadmeid, tööriistu, hooldusvahendeid jms.

5. Täiendada oma kvalifikatsiooni ettenähtud korras, läbida atesteerimine (resertifitseerimine) kvalifikatsioonikategooriate määramiseks.

6. Osaleda õdede kutseliitude ja muude avalik-õiguslike organisatsioonide töös, mis ei ole Vene Föderatsiooni õigusaktidega keelatud.

IV. Vastutus

Õde vastutab:

1. Käesolevas ametijuhendis sätestatud ametiülesannete mittenõuetekohase täitmise või mittetäitmise eest Vene Föderatsiooni kehtivate tööseadusandlusega määratud ulatuses.

2. Süütegude eest, mis on toime pandud oma tegevuse käigus Vene Föderatsiooni kehtivate haldus-, kriminaal- ja tsiviilõigusaktidega määratud piirides.

3. Materiaalse kahju tekitamise eest Vene Föderatsiooni kehtivate töö- ja tsiviilseadustega määratud piirides.