Endomeetriumi suuruse norm sõltuvalt tsükli päevadest. Endomeetrium: kas on võimalik üles ehitada. Endomeetriumi kihi normaalse paksuse parameetrid

Emakas on ainulaadne organ, milles tulevane laps. Et tingimused oleksid kõige mugavamad, toimub iga kuu värskendus seda vooderdaval limaskestal, mis on varustatud veresoonte võrgustikuga. Nende kaudu saab kasvav organism toitaineid ja hapnikku. Embrüo siseneb emakasse täpselt siis, kui limaskesta funktsionaalse kihi paksus on maksimaalne ning selle struktuur on rakendamiseks ja fikseerimiseks kõige sobivam raseduskott. Loode areneb õigesti ainult terves, täisväärtuslikus endomeetriumis.

Sisu:

Endomeetriumi struktuur ja selle arenguetapid

Endomeetriumi nimetatakse emaka limaskestaks, mis katab selle seina seestpoolt. Selle struktuuris regulaarselt esinevate muutuste tõttu on naisel menstruatsioon. See kest on loodud nii, et viljastatud munarakk saaks hoida emakaõõnes ja normaalselt areneda. Pärast selle siirdamist limaskestale kasvab platsenta, mille kaudu varustatakse loodet verega ja kasulikud ained selle kasvuks vajalik.

Emaka limaskest koosneb 2 kihist: basaal (vahetult lihastega külgnev) ja funktsionaalne (pindmine). Aluskiht eksisteerib pidevalt ja funktsionaalne muutub protsesside toimel iga päev paksusega menstruaaltsükli. Funktsionaalse kihi paksusest oleneb, kas embrüo suudab kanda kinnitada, kui edukas on tema areng.

Tsükli jooksul läbivad endomeetriumi paksuse muutused tavaliselt mitu etappi. Selle arengus eristatakse järgmisi etappe:

  1. Verejooks (menstruatsioon) - funktsionaalse kihi tagasilükkamine ja eemaldamine emakast, mis on seotud limaskesta veresoonte kahjustusega. See faas jaguneb desquamation (irdumine) ja regeneratsiooni (uue basaalrakkude kihi arengu algus) etappideks.
  2. Proliferatsioon - funktsionaalse kihi kasv koe kasvu (proliferatsiooni) tõttu. See protsess toimub 3 etapis (neid nimetatakse varajaseks, keskmiseks ja hiliseks).
  3. Sekretsioon - näärmete ja veresoonte võrgu arengufaas, limaskesta täitmine sekretoorsete vedelikega. Limaskesta paksuse suurenemine tekib selle turse tõttu. See etapp jaguneb ka varajaseks, keskmiseks ja hiliseks etapiks.

Suurust mõjutavad organismis toimuvad hormonaalsed protsessid erinevad perioodid tsükkel. Naise vanus loeb füsioloogiline seisund. Kõrvalekalded normist võivad ilmneda emaka haiguste ja vigastuste, vereringehäirete korral. Viib patoloogiani hormonaalne tasakaalutus. Normindikaatoritel on üsna suur varieeruvus, kuna iga naise jaoks on need individuaalsed ja sõltuvad tsükli pikkusest ja muudest keha omadustest. Rikkumiseks loetakse väärtust, mis jääb kindlaksmääratud piiridest välja.

Miks ja kuidas mõõdetakse emaka limaskesta

Mõõtmine toimub ultraheli abil. Uuring viiakse läbi tsükli erinevatel päevadel. See võimaldab teil kindlaks teha menstruaaltsükli häirete põhjuse, tuvastada kasvajad ja muud kasvajad emakas, mis mõjutavad limaskesta paksust ja tihedust (ehhogeensust), samuti selle struktuuri.

Oluline punkt on nende näitajate määramine ovulatsiooni päevadel viljatuse ravis. Selleks, et loote muna saaks emakas kanda kinnitada, ei tohiks funktsionaalse kihi paksus olla alla 7 mm. Selle väärtus määratakse sel juhul ligikaudu 23-24 tsükli päeval, mil see on maksimaalne.

Selline uuring viiakse läbi igas vanuses naiste uurimisel.

Funktsionaalse kihi normaalne paksus tsükli erinevatel päevadel

Tsükli jooksul muutub limaskesta paksus sõna otseses mõttes iga päev, kuid on olemas keskmise paksuse näitajad, mille abil saab määrata, kui palju haigusseisundit reproduktiivtervis naised on normaalsed.

Nagu allolevast tabelist näha, algusega menstruaalverejooks(tsükli esimesel kahel päeval) jõuab limaskesta paksus miinimumini (kuni umbes 3 mm), pärast mida algab selle järkjärguline kasv. Regenereerimisetapis moodustub basaalrakkude jagunemise tõttu uus kiht. Maksimaalne väärtus(keskmiselt 12 mm) jõuab paksus tavaliselt paar päeva pärast ovulatsiooni. Kui viljastumine on toimunud (tsükli 15.-17. päeval), siis selleks hetkeks (21 päeva pärast) luuakse emakas tingimused, mis on kõige soodsamad embrüo implanteerimiseks selle seina.

Emaka limaskesta paksuse tabel on normaalne

Limaskesta funktsionaalse kihi mõõtmed raseduse ajal

Kui viljastumist ei toimu, siis viimased päevad tsükkel, endomeetriumi paksus väheneb, kuna see koorib.

Kui viljastumine on toimunud, siis tavaliselt jääb selle paksus esimestel päevadel samale tasemele ja seejärel hakkab see paksenema ja 4-5 nädala pärast on see näitaja 20 mm. Selles raseduse staadiumis on ultraheliga juba näha pisike lootemuna.

Kui naisel ilmneb viivitus, isegi kui rasedustest annab negatiivse tulemuse, saab selle algust hinnata limaskesta paksuse suurenemise järgi, mis algab juba 14–21 päeva pärast embrüo implanteerimist.

Funktsionaalse kihi mõõtmed menopausiga

Menopausi algus on seotud järsk langus naissuguhormoonide tase organismis, mis toob kaasa limaskestade seisundi muutumise, endomeetriumi paksuse vähenemise (kuni selle atroofiani) ja menstruatsiooni kadumise. Sel perioodil ei ületa funktsionaalse kihi paksus tavaliselt 5 mm. Normi ​​ületamine näitab patoloogiliste protsesside esinemist (tsüstide, polüüpide, pahaloomuliste kasvajate moodustumine).

Video: emaka limaskesta seisundi muutus menstruaaltsükli ajal

Patoloogiad

Funktsionaalse kihi väljatöötamise ajal võivad tekkida järgmised häired:

  • endomeetriumi liigne ebaühtlane kasv (hüperplaasia);
  • limaskesta ebapiisav paksenemine tsükli 2. poolel (endomeetriumi hüpoplaasia);
  • endometrioos - limaskesta kasv ja selle osakeste sattumine naaberkudedesse ja organitesse, mis põhjustab nende toimimise häireid;
  • adenomüoos - epiteeli idanemine emaka seina lihaskihis;
  • limaskesta struktuuri rikkumine polüüpide moodustumise tõttu (selle kasv eraldi fookustes), moodustumine vähkkasvajad;
  • väärareng endomeetrium võõrelementide olemasolul emakaõõnes ( rasestumisvastane spiraal, pärast operatsiooni jäänud niidid);
  • funktsionaalse kihi struktuuri rikkumine pärast emaka kuretaaži jäänud adhesioonide või armide moodustumist;
  • abordi käigus täielikult eemaldamata munaraku osakeste ümber limaskesta ebanormaalne kasv.

Peamised patoloogiad, mis reeglina selle esinemiseni viivad rasked haigused ja viljatus on endomeetriumi hüperplaasia ja hüpoplaasia. Normist kõrvalekaldumise põhjused on enamasti hormonaalsed rike.

endomeetriumi hüperplaasia

Kui endomeetriumi funktsionaalse kihi paksus on liiga suur (kuni 26 mm), suureneb selle tihedus, struktuur muutub heterogeenseks, mis raskendab viljastatud munaraku siirdamist ja muude normaalseks toimimiseks vajalike protsesside kulgu. loote areng.

Hüperplaasia tagajärjed on tsüklihäired, menstruatsiooni kestuse ja intensiivsuse suurenemine, intermenstruaalse verejooksu ilmnemine, aneemia. Endomeetriumi liigne kasv võib põhjustada polüüpide teket, endometrioosi esinemist.

Hüperplaasia ravi viiakse läbi nii meditsiiniliselt kui ka kirurgiliselt(emakaõõnde kraapides). Tehnika valikul võetakse arvesse naise vanust, soovi lapsi saada, limaskesta kasvuastet.

Narkootikumide ravi (peamiselt noortele naistele) viiakse läbi suu kaudu rasestumisvastased vahendid, samuti ravimid koos kõrge sisaldus progesteroon. Sel viisil saavutavad nad östrogeeni kontsentratsiooni vähenemise, mis aitab kaasa endomeetriumi kasvule. Samal ajal kontrollitakse endomeetriumi paksust tsükli päevade järgi.

Endomeetriumi hüpoplaasia

Kui kest on liiga õhuke, siis rasedust ei toimu, kuna esiteks ei saa loote muna seina külge kinnitada ja teiseks ei ole sellel mingit seost. vereringe ema, embrüo ei saa toitumist, mille tagajärjel ta sureb paar päeva pärast moodustumist. Kui limaskesta paksus on liiga väike, tekib põletikuline ja nakkushaigused emakas, kuna see muutub mikroobide tungimise eest vähem kaitstuks.

Kui sellised kõrvalekalded normist ilmnevad noores eas, väljendub see puberteedi hilises alguses, väliste seksuaalomaduste nõrgas arengus. Hüpoplaasia on sageli emakavälise raseduse põhjuseks (embrüo fikseerimine kaelas, kõhuõõnes).

Selle patoloogia ravi viiakse läbi taastamisega hormonaalne taust sisaldavate ravimitega suuremad annusedöstrogeen. Vereringe parandamiseks on ette nähtud väikesed aspiriini annused, samuti erinevad füsioteraapia protseduurid.

Video: miks endomeetrium on liiga õhuke. Tagajärjed ja ravi


Igal naise reproduktiivsüsteemi organil on oma funktsioonid ja eesmärk. Emakal on eriline roll, see vastutab embrüo turvalise kinnitumise ja täieliku arengu eest.

Endomeetriumi kiht vooderdab emakaõõnde seestpoolt, loob optimaalsed tingimused loote muna jaoks ja toetab raseduse kulgu. Endomeetriumi normaalne paksus sõltub tsükli päevast. Limaskesta suurus võib olla tavalisest madalam ja kõrgem. Mõlemad seisundid on ebanormaalsed ja vajavad korrigeerimist.

Naised saavad endomeetriumi suuruse tähtsusest teada menstruaaltsükli ajal pärast seda, kui rasestumisprobleemid algavad või avastatakse. günekoloogilised haigused. Seda saab vältida. Kaasaegne diagnostilised meetodid võimaldavad täpselt ja kiiresti hinnata emaka seisundit ja olemasolevad kõrvalekalded. Endomeetriumi saab taastada normaalseks. Selleks on vaja regulaarselt läbida ultraheli ja tuvastatud patoloogiate korral ravida arsti järelevalve all.

Ultraheli on kiireim, ohutum ja kõige informatiivne meetod emaka limaskesta paksuse määramine. Günekoloogi rutiinse läbivaatuse käigus on täpseid näitajaid võimatu saada. Ainult ultraheli abil saate analüüsida sisemise kihi ehhograafilisi märke reproduktiivorgan. Arstid jälgivad endomeetriumi kasvu ja muutumist ning tuvastavad ka patoloogilised muutused kaasa arvatud kasvajad.

Vastunäidustuste puudumisel kasutavad spetsialistid transvaginaalset meetodit, kui elundit uuritakse tupe kaudu. Kõige olulisem tingimus on uuring arsti määratud päeval. See on tingitud asjaolust, et endomeetriumi norm on igal menstruaaltsükli päeval erinev. Normaalsed limaskesta paksuse näitajad ovulatsiooni ajal erinevad paksuse parameetritest enne menstruatsiooni. Erinevus on ebaoluline, kuid isegi väikseim kõrvalekalle mõjutab paljunemisvõimet ja tervist üldiselt.

Hõrenemise märgid

Terve endomeetrium, mille paksus ja struktuur vastavad tsükli päevale, tagab embrüo usaldusväärse implanteerimise, kuid mitte kõik naised ei mõista mõõdetud näitajate tähtsust ega pööra tähelepanu kihi paksuse vähenemise märkidele. Konkreetseid ilminguid ei ole kindlaks tehtud, kuid mõned sümptomid peaksid hoiatama ja olema arsti poole pöördumise põhjus.

Limaskesta hõrenemise üks peamisi märke on menstruaaltsükli ebaõnnestumine, kui õigel ajal pole menstruatsioone ja regulaarselt täheldatakse viivitusi.

Lisaks tsüklilistele kõrvalekalletele võivad paksuse vähenemisega kaasneda järgmised ilmingud:

  • valu alakõhus;
  • verehüüvete esinemine eritises;
  • verejooks väljaspool menstruatsiooni.

Emaka limaskesta kiht soodustab embrüo kinnitumist ja on embrüot toitainetega varustav struktuur. Kui endomeetrium ei vasta tsükli faasile ja selle paksus on ebapiisav, on rasedus võimatu. Munarakul pole lihtsalt võimalust ohutult emakasse implanteerida. Viljastatud munarakk lükatakse tagasi ja arstid diagnoosivad sellistel juhtudel raseduse katkemise varajased kuupäevad. Neile, kes soovivad rasestuda, on sellised ekspertide arvamused veel üks kasutamata võimalus lapse saamiseks. Olukord oleks võinud parandusmeetmete abil kujuneda teisiti õhuke endomeetrium saadi õigeaegselt kätte.

Endomeetriumi normid faaside kaupa

Endomeetriumi uuendatakse kord kuus ja sellel on kahekihiline struktuur. Basaal (sügav) kiht ei muutu ja aitab kaasa funktsionaalse kihi taastumisele, mille paksus ei ole konstantne.

Limaskesta suurus tsükli esimestel päevadel on keskmiselt 3-4 mm. Endomeetriumi kiht saavutab maksimaalse paksuse pärast munaraku moodustumist ja folliikulist lahkumist. Ovulatsiooni perioodil võivad näitajad varieeruda, keskmiselt on need 12-19 mm. Eduka viljastamise korral on need parameetrid optimaalsed embrüo edukaks kinnitamiseks ja edasiseks implanteerimiseks.

Juhtudel, kui rasedust ei toimu, lükatakse endomeetriumi ülekasvanud kiht tagasi ja väljub menstruatsiooni ajal.

Limaskesta suuruse ja struktuuri hindamiseks uuritavaid näitajaid peetakse keskmisteks, kuid kui võrrelda tulemust emaka endomeetriumi paksuse normiga, võimaldavad need teha järeldusi sisemise limaskesta seisundi ja väljavaadete kohta. eostamiseks.

Kui hormonaalne taust on korras, läbib limaskesta kasvuprotsess järjestikku kolme perioodi: menstruatsioon (verejooks), proliferatsioon, sekretsioon. Igal etapil on oma terminid, omadused ja funktsioonid.

Verejooksu faas

Ebaõnnestunud viljastumisega menstruatsiooni faasis rebeneb funktsionaalne kiht ära ja väljub koos verega. Verejooksu algust peetakse uue tsükli esimeseks päevaks. Menstruatsioon kestab 3-7 päeva. Äratõukereaktsioon algab esimese 2 päeva jooksul, endomeetriumi suurus on sel perioodil vahemikus 6 mm kuni 9 mm.

Menstruaaltsükli 3-5-ndal päeval algab kudede järkjärguline taastumine. Paksus kasvab ja jõuab verejooksu faasi lõpuks 3 mm-ni. Limaskihi vastavust nendele parameetritele peetakse normiks.

proliferatiivne faas

Kestab 2 nädalat. Selle aja jooksul on östrogeeni tootmise eest vastutavatel folliikulitel aega küpseda. See hormoon stimuleerib aktiivne kasv emaka membraan. Selle tulemusena funktsionaalne kiht pakseneb ja perioodi lõpuks ulatub selle suurus 11–13 mm-ni. Paralleelselt suuruse suurenemisega muutub limaskesta heli läbilaskvus. Levimise lõpuks see näitaja on 9-11 mm.

Proliferatsioon algab tsükli viiendal päeval. Faas hõlmab varajast, keskmist ja hilist etappi. Kõik 3 perioodi peaksid alati toimuma selges järjestuses. Mis tahes etapi puudumine või ebaõnnestumised näitavad patoloogiliste protsesside arengut kehas.

Emaka endomeetriumi paksust 7 mm peetakse võimaliku viljastamise läveks. Kui suurus on väiksem, siis viljastumist ei toimu.

Paljunemisfaasis on paksus peaaegu kaks korda suurem, kuid see pole kõige edukam periood viljastamiseks. Naise keha on haavatav, reageerib mis tahes negatiivsed nähtused ja ärritajad. Haigused, stress, ületöötamine võivad peatada folliikuli loomuliku küpsemise ja provotseerida emaka sisemise kihi enneaegset tagasilükkamist.

Enamik soodne aeg väetamiseks on see kolmas (sekretoorne) faas, mis algab pärast endomeetriumi vohamist.

Sekretär

Sekretsioon on limaskesta intensiivse kasvu periood. Faas kestab 15. kuni 30. päevani ja sellega kaasneb aktiivne progesterooni tootmine, mis stimuleerib endomeetriumi kudede kasvu. Limakiht suureneb, paisub, muutub tihedaks, käsnaliseks ja vaskulaarseks. Kesta suurus võib ulatuda 21–26 mm-ni. See on normaalne paksus, millest piisab embrüo turvaliseks kinnitamiseks ja toitmiseks.

Sekretsioonifaas koosneb kolmest etapist:

  1. Varajane on 15-18 päev. Selle perioodi normaalne paksuse parameeter on 12 mm.
  2. Faas keskmine sekretsioon(19. kuni 23. päevani) täheldatakse endomeetriumi kihi maksimaalset suurust, mille järel paksenemine peatub. Selle perioodi norm on 15–21 mm.
  3. Sekretsioonifaasi hiline periood saabub 24. päeval alates menstruatsiooni algusest ja kestab 3–4 päeva. Endomeetriumi suurus hakkab vähenema ja ulatub 10-17 mm-ni.

Kui viljastumist ei toimu, algab menstruatsioonifaas uuesti ja emaka limaskest eraldub menstruatsiooni ajal. Seda järjestust võetakse arvesse füsioloogiline norm. Kõigil naistel on reproduktiivne vanus need perioodid korduvad regulaarselt.

Paksus tsükli päevade kaupa

Endomeetriumi funktsionaalse kihi paksuse eest vastutab hormonaalne taust. Kui tasakaalustamatust ei täheldata, vastab limaskesta suurus tsükli erinevatel päevadel normile.

Menstruatsiooniga muutub endomeetrium märkimisväärselt:

  • esimestel päevadel nähakse seda 5–9 mm paksuse ebahomogeense struktuurina. Sisevoodri selge kihiline koostis puudub. Seda seletatakse asjaoluga, et in antud periood rakud on paigutatud ebakorrapäraselt;
  • 3-4 menstruatsioonipäev - rakud omandavad selge struktuuri, ehhogeensus suureneb ja endomeetriumi kihi paksus väheneb 3-5 mm-ni;
  • 5.–7. normaalne jõudlus endomeetriumi paksus on 6-9 mm. Tsükli proliferatiivse staadiumi algusega suureneb helijuhtivus, ehhogeensus väheneb ja endomeetriumi suurus kasvab;
  • 8.–10. - limaskesta järkjärguline paksenemine jätkub. Endomeetriumi kihi keskosas ilmub selge hüperehoiline struktuur. Paksuse normi näitajad varieeruvad 8-10 mm piires;
  • 11-14 - ehhograafiline pilt peaaegu ei muutu. See on proliferatsiooni hiline staadium, millel on iseloomulik ehhogeensuse suurenemine ja emaka endomeetriumi paksenemine kuni 9–13 mm;
  • 15-18 - emaka funktsionaalne membraan pakseneb kuni 10-15 mm. Olulisi muutusi endomeetriumi ehhogeensuses ja struktuuris ei täheldata;
  • 19–23 - normaalne parameeter varieerub vahemikus 10–18 mm. See on kogu perioodi kõrgeim näitaja. Pärast seda endomeetriumi paksenemine peatub;
  • igakuise tsükli 24.–28. päeval täheldatakse endomeetriumi suuruse vähenemist. Selle paksust vähendatakse 12 mm-ni, ultraheli ajal on märgatav struktuuri heterogeensus ja suurenenud ehhogeensus.

Viivitusmäär

Neid peetakse peamisteks hormonaalsed häired. Muude tegurite mõju, nt stressirohked olukorrad, günekoloogilised haigused, Probleemid endokriinsüsteem, tasakaalustamata toitumine.

Hilise menstruatsiooniga tsükliline periood pikeneb. Hormoonide tootmine on häiritud. Selle tulemusena ei muutu endomeetriumi suurus pärast ovulatsiooni ja vastab sekretoorse faasi loomulikule tasemele (12–14 mm).

Võimalikud patoloogiad

Kui analüüsime ultraheliuuringute tulemusi, näitavad endomeetriumi paksuse digitaalsed väärtused tsükli päevade kaupa kasvutendentsi. Kasv toimub järk-järgult – ja see on normaalne. Kuid kahjuks pole kõigil naistel nii ideaalne pilt. Emaka limaskesta suurus erineb sageli normatiivsetest näitajatest. See juhtub mõju all erinevad põhjused ja tegurid, sealhulgas:

  • hormonaalsed häired;
  • limaskestade ja emakaõõne vigastused;
  • häiritud vereringe;
  • põletikulised ja nakkushaigused emakas.

Endomeetriumi patoloogiad tuvastatakse ultraheli ja täiendavate uuringute käigus laboratoorsed uuringud. Pärast kõrvalekalde põhjuse kindlakstegemist ja kinnitamist määrab arst ravi, võttes arvesse haiguse staadiumi ja tüüpi, samuti vanust, füsioloogilised omadused ja keha seisund.

Endomeetriumi paksuse lahknevus jaguneb tavaliselt kahte tüüpi: hüpoplaasia ja hüperplaasia.

Hüperplaasia

Hüperplaasia on endomeetriumi patoloogiline kasv. Emaka limaskesta paksuse anomaalia peegeldub tiheduses. See suureneb ja struktuur muutub heterogeenseks. Sellised muutused raskendavad loote implanteerimist ja muid protsesse, mis sellele kaasa aitavad normaalne areng idu.

Haigus on ohtlik, sest enne menstruatsiooni kiiresti kasvav endomeetrium ei tule menstruatsiooni ajal välja. See võib põhjustada perforatsiooni (läbimurre), raske verejooks ja haiglaravi.

Hüperplaasia võib olla näärmeline ja ebatüüpiline. Viimane vorm on ohtlikum ja seda peetakse vähieelseks seisundiks.

Endomeetriumi ja normide mittevastavuse peamine põhjus on hormonaalsed häired. Paksenemist provotseerib aktiivne östrogeeni tootmine ja progesterooni puudus. Muud põhjused on kasvajad ja polütsüstilised munasarjad, endokriinsüsteemi haigused, ainevahetushäired, pikaajaline hormoonravi, nõrgenenud immuunsus, abort ja emakatrauma.

hüpoplaasia

Meditsiinis on ebanormaalselt õhuke endomeetrium määratletud terminiga "". See haigus kuulub kaasasündinud patoloogiad mis tulenevad hormoonide ebapiisavast sünteesist.

Hüpoplastilisel endomeetriumil puuduvad sümptomid. Haigus avaldub alles siis, kui naisel tekib soov rasestuda. See võib olla raske ja kogenud arst suudab kindlaks teha, mis provotseeris endomeetriumi patoloogia arengut. Haiguse tunnuste hulgas on:

  • pikaajaline raseduse puudumine;
  • sagedased raseduse katkemised;
  • hiline menstruatsioon (pärast 16 aastat);
  • patoloogiline eritis tupest;
  • ebaregulaarsed perioodid.

Eluks hüpoplaasia ohtu ei kujuta, kuid õhukese endomeetriumiga pole praktiliselt mingit võimalust last saada. Õhenenud kest takistab raseduse algust ja embrüo täielikku kinnitumist.

Paksuse mittevastavus

Endomeetriumi normaalse paksuse näitajad on individuaalsed, sõltuvalt reproduktiivsüsteemi seisundist, vanusest ja muudest keha omadustest. Rikkumiseks loetakse parameetreid, mis ületavad kehtestatud piire. Sarnaseid nähtusi täheldatakse raseduse katkemise ja günekoloogiliste haiguste arengu ajal.

Ainus meeldiv põhjus endomeetriumi paksuse lahknevusele võib olla toimunud viljastumine. Kasv stimuleerib progesterooni (rasedushormooni) aktiivset tootmist. Limaskest on veresoontega üle kasvanud, sekretsioon muutub rikkalikumaks ja endomeetriumi kiht suureneb 20 mm-ni või rohkem. Muudel juhtudel on kõik normist kõrvalekalded tavaliselt tingitud patoloogilistest seisunditest.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui ultraheliga kõrvalekaldeid ei tuvastata ja endomeetriumi paksus on normaalne, on naisel võimalus rasestuda ja sünnitada terve beebi. Kahjuks ei ole kõik oma tervisele tähelepanelikud. Harvad visiidid arsti juurde, ignoreerimine ärevuse sümptomid ja enesega ravimine viivad sageli arenguni günekoloogilised patoloogiad ohtlik reproduktiivsüsteemile. Enamik raske tagajärg on viljatus. Rasestumatus areneb progresseeruvate haiguste enneaegse diagnoosimise ja ravi tõttu.

Naiste hüperplaasia korral on tsükkel häiritud, igakuise tühjenemise intensiivsus ja kestus suureneb. Sage verejooks, mida täheldatakse menstruatsiooni vahel, põhjustavad aneemiat. Lisaks põhjustab emaka sisemise limaskesta ebanormaalne kasv endometrioosi, tsüste, polüüpe ja muid kasvajaid.

Mitte vähem ohtlikud hüpoplaasia tüsistused. Reeglina ei ilmne need esimestel päevadel ja kuudel pärast haiguse diagnoosimist. Õhukese endomeetriumi haavatavus soodustab takistamatut tungimist patogeensed mikroorganismid emakaõõnde. See põhjustab nakkus- ja põletikulisi protsesse, provotseerib emakaväline rasedus ja sagedased raseduse katkemised.

Häirete ravi

Endomeetriumi paksus on edukalt korrigeeritud. Kui ultraheliuuringu käigus avastatakse kõrvalekaldeid tsükli päevade kaupa üles või alla, määrab arst kindlaks patoloogia tüübi, staadiumi ja kaja tunnused.

Hüperplaasia ravi võib olla meditsiiniline ja kirurgiline. annus ja sobiv ravimid määrab spetsialist pärast haiguse tüübi ja ulatuse kindlaksmääramist. Kõige tõhusam on hormoonravi progesterooni preparaatide kasutamisega. Östrogeeni taseme langusega jõuab endomeetrium normaalsele tasemele.

To kirurgiline sekkumine pöördus millal konservatiivsed meetodid ei ole tõhusad. Arstid võivad endomeetriumi eemaldada. Ebatüüpilise hüperplaasia rasketel juhtudel tehakse hüsterektoomia.

Hormonaalsete ainete kasutamine toredaid tulemusi ja hüpoplaasia ravis. Õhuke kiht endomeetriumi korrigeerimine toimub vahenditega, mille käigus ületatakse hormooni östrogeeni annuseid. Kui haigus on tingitud põletikulised protsessid suguelundid, terapeutilised meetmed on suunatud põletiku fookuse peatamisele ja kõrvaldamisele. rasked vormid hüpoplaasia nõuab kirurgilist sekkumist.

Naise reproduktiivtervis sõltub paljudest teguritest. Endomeetriumi paksuse näitaja on üks olulisemaid ja olulisemaid parameetreid, kuna sellega on seotud võimalus rasestuda, kanda ja sünnitada. Regulaarsed ultraheliuuringud aitab jälgida endomeetriumi normaalseid ja ebanormaalseid seisundeid ning tuvastada muid günekoloogilisi kõrvalekaldeid.

Emaka sisemist limaskest nimetatakse endomeetriumiks ja sellel on viljakas perioodil suur roll. Endomeetriumi normaalne paksus varieerub sõltuvalt tsükli päevast. Mis see sellel või sellel perioodil olema peaks? Proovime sellele küsimusele vastata.

Kuidas määratakse kihi paksus ja miks seda vaja on?

Endomeetriumi paksuse normid tsükli päevadel muutuvad naissuguhormoonide mõjul. See loob optimaalsed tingimused embrüo sisestamiseks emaka seina.

Raseduse alguseks ja edukaks kulgemiseks oluline roll kuulub emaka sisemise kihi paksusele. Selle määramiseks tehakse ultraheli ja analüüsitakse ehhograafilisi märke. See peab vastama teatud näitajatele, sest just sellistel tingimustel kinnitub loote muna ja tungib emaka seina. See implanteeritakse koos järgneva platsenta idanemisega.

Kui limaskesta paksuse seisund ei vasta tsüklile, räägivad nad endomeetriumi puudulikkuse taustal raseduse võimatusest. Ja sellistel juhtudel on vaja hoolikat hormoonravi.

Põhi- ja funktsionaalne on kaks kihti, mis moodustavad emaka sisemise limaskesta. Menstruaalverejooksu alguses funktsionaalne kiht sureb ja lükatakse tagasi, kuid basaalkihi taastumise tõttu taastub see järgmise menstruaaltsükli alguseks. Tootlikuks implanteerimiseks vajalik sisekihi paksus kujuneb järk-järgult.

Emaka limaskest on tundlik suguhormoonide taseme suhtes, mis on päevade lõikes erinev. menstruatsiooniperiood. Tsükli lõpuks saavutab basaalosa maksimaalse suuruse ja pärast menstruatsiooni muutub see väga õhukeseks. Regenereerimisprotsesside tõttu muutub endomeetriumi paksus tsükli jooksul.

Endomeetriumi kihi paksuse standardid

Vaatame, kuidas emaka seisund tsükli erinevatel päevadel muutub. Selguse huvides kaaluge pöördetabelit.

Seega on näha, et tsükli jooksul limaskesta kihi seisund muutub. Siiski juhtub, et need arvud võivad olla tavapärasest väiksemad. See on võimalik pika tsükliga.

Sest pikk tsükkel norm on endomeetriumi arengu mahajäämus ja üleminekud ühest faasist teise viivitusega sõltuvalt individuaalsed omadused naise keha. Menstruatsiooni algus on deskvamatsiooni faas, verejooksu faas. Sel perioodil, verejooksu 2. päeval, on emaka sisemise limaskesta paksus 0,5–0,9 cm.

Kuid juba menstruatsiooni 5. päeval algab regenereerimine ja paksus basaalosakond jõuab juba 0,3-0,5 cm.Keskmiselt ei tohiks endomeetriumi paksuse norm menstruatsiooni lõppfaasis ületada 2 cm.

Keskel algab proliferatsioonifaas (pärast lõpetamist varajane levik, mis langeb 5.-7. päevale). Tavaliselt 6. päeval vastab basaalkihi paksus 6–9 mm.

Progestogeenhormoonide toime tõttu ei tohiks endomeetrium tsükli seitsmendal päeval olla liiga arenenud. Kuid juba tsükli 8. päeval algab teine ​​- keskmine etapp, mis on märgitud paksusega 8 mm kuni 1 cm Mõnikord võib see periood tekkida 10. päeval või võib juhtuda, et paksus ei vasta tsükli päevale.

Siis on eeldus, et igakuine tsükkel 30 päeva menstruatsioon ei alga 30. päeval. Sellistes olukordades võib viivitus olla kuni 9 päeva või rohkem.

Follikulaarne staadium

Üksikasjalik teave selle etapi kohta on esitatud videos:

Kolmas hiline staadium, mida nimetatakse ka follikulaarseks, toimub tsükli 11., mõnikord 14. päeval ja sisemine kiht emakas selles faasis on indikaator 0,9-1,3 cm keskmise paksusega 11 mm. Seega on näha, et endomeetriumi paksuse normid muutuvad vastavalt tsükli faasidele.

Pärast neid faase algab teine ​​periood - sekretsiooni või eritumise faas. Selle faasi esimeses etapis, mis algab 15. päeval, hakkab endomeetrium kiiresti kasvama. See on tsükli kõige soodsam päev uue elu eostamiseks. See viljakusperiood lõpeb 18. päeval. Muide, viljakuse periood muutub sageli erinevad tsüklid. Mõnikord tuleb see juba 12. tsükli päeval lühikesega igakuine periood. Protseduuri kavandamisel on oluline neid funktsioone arvesse võtta. kunstlik viljastamine, kuna see mõjutab siirdamise päeva, mis valitakse IVF-i jaoks.

Seejärel, 19-23 päeval, tuleb järgmine etapp, 22. päeval aga kihi maksimaalne paksenemine - 1,0-2,1 cm See aeg on ideaalne hetk loote muna kinnitamiseks. Ja juba sekretsioonifaasi hilisemas staadiumis, ligikaudu 24-27 päeval, hakkab endomeetriumi membraan õhenema ja jõuab tasemeni 1,0-1,8 cm.

Proovime naiste suguelundite ümberstruktureerimist tsükli erinevatel päevadel sujuvamaks muuta:

  • Esimene faas on leviku faas. See on esialgne etapp (esimesed kolm päeva pärast menstruatsiooni lõppu). Tsükli 1. faasis on kihi paksus 2 mm. Selle struktuur on homogeenne, ühe- või kahekihiline. Tsükli 7. päeval on endomeetriumi paksus 4-5 mm ja selle struktuur omandab omase follikulaarne faas kolmekihiline struktuur. Sellised struktuurimuutused toimuvad tsükli esimesel poolel.
  • Teine keskmine faas kestab 6-7 päeva, mille jooksul toimub muutus endomeetriumi struktuuris.
  • Kolmas hiline faas (3-4 päeva). Follikulaarse kihi paksus suureneb veel 2 või 3 mm ja enne ovulatsiooni hetke on selle maksimaalne paksus 8 mm. Endomeetriumi kasvuga pidevalt aitavad östrogeenid kaasa selle arengule sekretoorne mehhanism limaskestas ja selle täielikuks toimimiseks tsükli lõpus.

Faasi paksuse mittevastavus


Fotol - naise menstruaaltsükli faasid

Menopausi ajal ei tohiks naise endomeetriumi kihi maksimaalne paksus olla suurem kui 5 mm. Sel juhul peetakse kriitiliseks suurust 8 mm ja see on vajalik diagnostiline kuretaaž. Menopausi ajal hakkab naine kogema vanusega seotud muutused, mille puhul täheldatakse väljasuremist reproduktiivfunktsioon, ja esineb suguhormoonide defitsiit. Selle tulemusena on emakaõõnes võimalik patoloogiliste hüperplastiliste protsesside areng.

Paljud naised on hämmingus, millisel tsüklipäeval arstid endomeetriumi paksust kontrollivad... Tsükli päev sõltub sellest, mida günekoloog täpselt välja selgitab. Kui naisel on funktsionaalne verejooks, tehakse nende põhjuse diagnoosimiseks mitu korda ultraheli, erinevaid päevi, muutuste dünaamika jälgimine. Näiteks ultraheli tehakse 9. päeval ja seejärel 25. päeval, kusjuures sel perioodil toimunud struktuurimuutused on selgelt nähtavad ja saab järeldada, kas need vastavad faasile.

Endomeetriumi kihi struktuuri peamisteks rikkumisteks peetakse hüperplaasiat ja hüpoplaasiat. Esimesel juhul on endomeetriumi kihi paksuse märkimisväärne ülejääk võrreldes tüüpiliste näitajatega. 21-päevase tsükli korral või kui tsükkel on 30 päeva, näitab selline järk-järgult suurenev paksus blastula progresseeruvat arengut raseduse alguses.

Muidu me räägime endomeetriumi kihi hõrenemine. Näiteks ultraheliuuringul näete, et indikaator on tsükli keskel 6 mm, kiirusega 10-14 mm. Mõlemal juhul on selliseid rikkumisi tähistatud asjaoluga, et tsükli faasi paksus on erinev ning nõuavad meditsiinilist sekkumist ja ravi.

Kui täheldatakse heterogeense struktuuriga endomeetriumi, siis võib-olla toimub patoloogiline protsess. Meditsiinis nimetatakse seda endometrioosiks.

Kui 28. päeval menstruatsioon ei alga, võib olla toimunud viljastumine. Vaatamata asjaolule, et raseduse määramise testide tootjad väidavad oma efektiivsust alates esimesest hilinemise päevast, näitab statistika paljudel naistel. positiivne tulemus kui hilinemine on 7 päeva või rohkem, s.t. keskmiselt 40 päeva. Väärib märkimist, et on juhtumeid, kui rasedus on olemas ja test näitab negatiivset tulemust, isegi kui viivitus on 10 päeva või rohkem. Sel juhul, kui on kliinilised ilmingud Kui kahtlustate rasedust, peate võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma.

Miks määratakse hormonaalsed rasestumisvastased vahendid?

Teine lahknevuse põhjus võib olla hormonaalse tausta muutus, mis kliiniliselt väljendub menstruatsiooni pikenemisena. Sel juhul määrake parandus hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, näiteks Regulon. Nende vastuvõtu olemus seisneb selles, et ravimit võetakse 21 päeva seitsmepäevase pausiga. Pärast Reguloni võtmise 21. päeva algab menstruatsioon ja seejärel 29. päeval peate uuesti alustama uue ravimikuuriga. Seega näiteks 36-päevase tsükliga normaliseerub see järk-järgult ja muutub 28-päevaseks.

Kokkuvõtteks tahame märkida, et kõik ülaltoodud materjalid on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Need ei saa olla aluseks enesediagnoos teie keha tervislik seisund.

Miks on vaja teavet emaka endomeetriumi kihi paksuse kohta? Fakt on see, et endomeetrium, sisemine emaka limaskesta kiht, mängib juhtivat rolli mugava atmosfääri loomisel emakasse loote muna arenguks. Alguses saab loode just tema kaudu ema kehast hapnikku ja komplekti kõike vajalikku toitaineid. Endomeetriumis tsükliliselt esinevad muutused suguhormoonide toimel tagavad selle kvaliteedi ja küpsuse. Hindamisel on oluline endomeetriumi paksus tsükli päevade kaupa üldine seisund emaka endomeetriumi kiht ja tuvastamine võimalikud patoloogiad, samuti määrata kõige soodsam aeg rasestumiseks ja raseduseks.

Endomeetrium on epiteelirakkude kiht, mis vooderdab emaka sisemust. See on kontaktis emaka keskmise kihiga - müomeetriumiga. Endomeetriumi kihis eristatakse 2 taset:

  • basaal, müomeetriumi kõrval;
  • funktsionaalne.

AT basaaltase paljud näärmetega varustatud sidekoerakud. Need on aluseks funktsionaalse alamkihi regeneratsioonile, mis läbib menstruaaltsükli ajal struktuurseid muutusi.

Emaka endomeetrium täidab kehas oma põhiülesannet, milleks on tingimuste loomine loote muna fikseerimiseks emakas. Tervislik seisund endomeetriumi limaskest on võti sügoodi usaldusväärseks rakendamiseks ja selle täielikuks arenguks. Sellepärast normaalne struktuur ja väga olulised on endomeetriumi paksuse näitajad, mis varieeruvad sõltuvalt faaside tsüklilisusest ja suguhormoonide toimest.

Kui viljastumist ei ole toimunud, siis kinnikasvanud funktsionaalne alamkiht koorib ja eemaldatakse koos menstruaalvooluga emakaõõnest.

Endomeetriumi kihi normaalse paksuse parameetrid

Emaka endomeetriumi paksuse norm kõigub tsükli faasides ja endomeetriumi suurus kas suureneb või väheneb.

Millist taset peetakse normaalseks, millised on paksuse normid? Kui kaua võtab endomeetriumi areng erinevatel faasidel aega?

Endomeetriumi kiht läbib menstruaaltsükli mitmel etapil mitmeid muutusi:


  • Otsese menstruaalverejooksu staadium(desquamation), kui funktsionaalne kiht munaraku viljastamisprotsessi puudumise tõttu lükatakse tagasi ja lahkub emakaõõnest. Selles etapis eristatakse 2 etappi: äratõukereaktsiooni staadium, kus kahjustatud veresoonte vereringe ja lahtise struktuuriga funktsionaalne limaskest koorib, ja taastumise staadium, kui sisemise kihi regenereerimise protsess epiteeli basaalrakkudest. algab.
  • Levimise etapp(kasv), mille puhul toimub järkjärguline sisemise limaskesta kasv, mis valmistab emaka ette munaraku tugevdamiseks. Selles etapis toimuvad muutused 3 etapis: varane, keskmine, hiline proliferatsioon.
  • Sekretsiooni staadium, mida iseloomustavad sekretoorsed muutused endomeetriumi koes. See paisub, rikastatakse näärmete erilise saladusega, suurendab endomeetriumi paksust. Selles etapis läbib ka endomeetriumi struktuuri muutus erinevad etapid(varajane, keskmine, hiline sekretsioon).

Iga kohalik günekoloog räägib teile endomeetriumi paksusest normis. Igas sünnituseelne kliinik seal on tabel, mis sisaldab teavet, mis peaks olema terve naine emaka endomeetriumi paksus.

Tasub üksikasjalikumalt kaaluda, kuidas endomeetriumi norm muutub erinevad tasemed suguhormoonid tsükli teatud faasides.

Menstruaalverejooksu staadium

Naiste igakuise verejooksu perioodil hävib emaka funktsionaalne kiht ja tagasilükkamisel väljub see emakaõõnest suguelundite kaudu. See periood kestab keskmiselt 4 kuni 6 päeva, läbides 2 etappi - koorimine ja taastamine:


  • koorimise staadiumis (1-2 päeva alates tsükli algusest) on endomeetriumi paksus tavaliselt 4 kuni 8 mm, tihedus on vähenenud, veresooned oma struktuuris muutuvad nad rabedaks, hävivad ja seega algab menstruatsioon;
  • regenereerimise etapp langeb 3., 5. päeval, kiht omandab minimaalse paksuse ja peaks olema 3-5 millimeetrit.

proliferatiivne staadium

Algab 4-5 päeva pärast, harvem 7. päeval, algusest emaka verejooks ja kestab 12-14 päeva. Selle aja jooksul toimub endomeetriumi aktiivne kasv, alates 2-3 millimeetrist. Seega valmistub emakas selleks potentsiaal kontseptsioon. Etapi saab jagada 3 etapiks:

  • Varajane vohamine (ligikaudu kuuendal päeval) muutub limaskest 5 mm, 6 mm või 7 mm paksemaks, sellel on kergelt roosakas toon, väheneb tihendus ja suhteline ühtlus.
  • Keskmise proliferatsiooni staadiumis suurendab endomeetriumi kiht selle paksenemist, suurenedes 8. päeval 8 mm, 10. päeval 9-10 mm võrra, küllastunud roosakama värviga.
  • Kell hiline levik tsükli 11. kuni 14. päevani on endomeetriumi kihis märgata volditud struktuuride moodustumist, 12. päeval on paksenevad alad märgatavamad emakapõhja ja selle piirkonnas. tagasein, keskmiselt suureneb endomeetrium 13 mm, see on endomeetriumi optimaalne paksus ovulatsiooni ajal.


Günekoloogiline kogemus näitab, et endomeetriumi kõige soodsam tase ei ole väiksem kui 12 millimeetrit. See on normaalne paksus, mis võimaldab viljastatud munarakul edukalt kinnituda.

sekretoorne staadium

Sekretsioonifaasis, mis algab kaks kuni kolm päeva pärast ovulatsiooni, ei kasva endomeetriumi limaskest nii aktiivselt. Ultraheli aparaadi abil on märgata, et see hakkab oma struktuuri korrigeerimise mõttes oluliselt muutuma. See on tingitud progesterooni toimest, mille tootmist teostab kollaskeha. Etapp sisaldab ka 3 etappi:


  • Sekretsiooni esimene (varajane) staadium suurendab funktsionaalset kihti aeglaselt. Struktuuriliselt taastuv kasvav endomeetrium paisub 14 mm, 15 mm, annab kollaka varjundi, selle servad ultrahelimonitoril peegelduvad hüperehhogeensusest.
  • Keskmise sekretsiooni staadiumis, mis kestab tsükli 24. ja 28. päeva vahel, läbib endomeetriumi kiht tugeva sekretoorse modifikatsiooni, mis muutub veelgi tihedamaks, suurenedes maksimaalse paksuseni 15-18 mm; ultraheli indikaatorid näitavad endomeetriumi kihi ja müomeetriumi vahelise piiririba tekkimist, mis on eraldumise koht.
  • Hilise sekretsiooni staadiumis enne menstruatsiooni algust kollaskeha läbib involutsioonilise protsessi, progesterooni tase väheneb, mis põhjustab kinnikasvanud kihi atroofia protsessi. Funktsionaalse kihi paksuse piir menstruatsiooni eelõhtul on 1,8-2,0 cm (harvemini 22 mm), seda peetakse normiks. Ultrahelis on märgatavad kapillaaride võrgustiku laienemise saared ja sellest tulenevad verehüübed, mis põhjustavad kudede nekroosi, valmistades need ette eraldumiseks ja menstruatsiooni alguseks.

Kuidas ja millistel eesmärkidel paksusenäitajaid määratakse

Endomeetriumi kihi paksuse osas on võimalik kindlaks teha norm või kõrvalekalded sellest ultraheli. Seda teostatakse aastal erinevad perioodid tsükkel. See võimaldab kindlaks teha menstruaaltsükli häire allika, tuvastada emakasse moodustunud neoplasmid, muutused limaskesta kihi struktuuris.

Emaka endomeetriumi paksuse normi uuringu tulemused on olulised kriteeriumid viljatuse ravimise meetmete võtmisel. Selleks püüavad nad ovulatsiooni perioodil tuvastada sisemise funktsionaalse kihi soodsa paksuse, et see vastaks normile, ja see omakorda aitab kaasa viljastatud munaraku usaldusväärsele implanteerimisele.

Paksuse hälbed ja nende võimalikud põhjused

Günekoloogia praktikas on juhtumeid, kui endomeetrium ei vasta tsükli faasile. See lahknevus selgub ultraheliuuringu käigus. Miks see tekib? Näiteks võib tsükli alguses esinev paks endomeetrium näidata patoloogia esinemist.

Kui vahetult pärast menstruatsiooni möödumist ei ole endomeetriumi kihi paksus normaalsete väärtusteni langenud, vaid ületab neid oluliselt (alates 8 mm või rohkem), siis võime rääkida endomeetriumi limaskesta hüperplaasiast.

See on tingimus, mis nõuab meditsiinilised meetmed, kuna emaka sisemise limaskesta ebanormaalne kasv on takistuseks edukas kontseptsioon ja lapse sünnitamine. Sarnane patoloogia käivitavad mitmed tegurid, sealhulgas:

Kui menstruaaltsükli keskel on ultraheli järgi kihi mõõtmed fikseeritud 5-6 mm tasemel standardse 12-14 mm asemel, on see tõend endomeetriumi hõrenemisest, mida nimetatakse hüpoplaasiaks.

Lisaks on heterogeenne endomeetrium üks arengu märke patoloogiline protsess nt endometrioos, polüpoos.

Menopausi ajal esineb endomeetriumis mitmeid muutusi, mida tuleb regulaarselt jälgida, perioodiliselt arsti poolt läbi vaadata.

Endomeetriumi kihi paksuse parameetrite jälgimine nende vastavuse normi tasemele võimaldab mitte ainult pikka aega säästa reproduktiivfunktsioonid naistele, vaid ka võimalike patoloogiliste protsesside arengu ennetamiseks.

Ahenda

Emaka sisemise kihi põhieesmärk on anda koht embrüole kinnitumiseks. Raseduse algus sõltub otseselt selle kihi suuruse näitajast. See on jagatud: põhi- ja funktsionaalne. See on funktsionaalne kiht, mis lükatakse iga kuu tagasi menstruatsiooni kujul. Et naine teda täidaks põhifunktsioon- eostatud laps, peaks endomeetriumi paksus tsükli päevadel vastama normile. Uurime, millised on sisekihi näitajate normid ja miks need mõnikord standardist kõrvale kalduvad.

Endomeetriumi standardpaksus tsükli päevade kaupa

Iga kuu läbib naine tsükli. Selle käigus läbib kest kolm arendusfaasi:

  • levik;
  • sekretsioon;
  • deskvamatsioon.

Nendel emakakihi arengufaasidel jaguneb igaüks neist veel kolmeks:

  • vara;
  • keskmine;
  • hilja.

Vaatame lähemalt, mis juhtub selle kihiga igal nendel perioodidel.

Endomeetriumi paksus tsükli esimestel päevadel

Menstruatsiooni esimestel päevadel on emakakihi rasvumine 5-9 mm. Sel perioodil näitab ultraheli hüperechoic struktuure. Lihtsamalt öeldes on ultrahelil kujutatud verehüübed ja elundiõõnsus on veidi laienenud, kuna see sisaldab menstruaalvedelikku.

5-7 päevaks

See on varane leviku faas. Ultrahelil on kihil väike ehhogeensus. Struktuur on homogeenne. Sisekihi standardlaiuse indikaator jääb vahemikku 0,3-0,5 cm. Keskmiselt on see 0,5 cm. Ultraheli näitab kahe emakakatte kihi - uue ja vana - kokkupuudet.

8-10 päevaks

Seda perioodi nimetatakse tavaliselt proliferatsiooni vahepealseks faasiks. Nendel päevadel hakkab kude kasvama ja paksenema. Normi ​​piirid on 8-10 mm. Ultraheli ehhogeensus on sarnane varase proliferatsioonifaasiga.

11-14 päevaks

hiline levikuperiood. Sisemine kiht kasvab jätkuvalt ja jõuab väärtuseni 9-13 mm. keskmine väärtus 11 mm. Ultrahelis on märgatav emaka peidetud kihi ehhogeensuse suurenemine.

15-18 päevaks

Vastab õigeaegselt varasele sekretsioonile. Sel perioodil funktsionaalse kihi kasv aeglustub, kuid kerge paksenemine siiski esineb. Keskmiselt ulatub kihi laius umbes 1,2 cm-ni, kõikumised on aga 10-1,3 cm. Ultrahelis on see "tilga" kujul. See tähendab, et emakaõõnes on membraan lai ja kitseneb emakakaela suunas. Ehogeensus on suurenenud võrreldes hilise proliferatsiooniga.

19-23 päevaks

Keskmine sekretsioon. See on emaka sisemise kihi maksimaalne laius kogu perioodi jooksul. Jõuab keskmiselt 1,4 cm. Lubatud väärtused on vahemikus 10-14 mm. Esineb ehhogeensuse suurenemist.

24-28 päevaks

Hilise sekretsiooni periood. Endomeetriumi suurus hakkab vähenema keskmisele suurusele 1,2 cm.Sellel perioodil täheldatakse struktuuri hüpergeensust ja heterogeensust. Ultraheli näitab selgelt piirid uue ja vana veehoidla vahel.

Nagu näete, on emakakihi tihendamisel optimaalselt vastuvõetavad lüngad, mis ei mõjuta naise tervist ja rasedust. Siiski on aegu, kui see ei vasta standarditele. Mida see tähendab?

Sarnased postitused