Depresija. Kasniji simptomi se mogu podijeliti u grupe. Simptomi i liječenje kronične depresije

Depresija je mentalna bolest. Neki ljudi to ne shvaćaju ozbiljno i nazivaju bilo kakvim poremećajem raspoloženja, a da ni ne znaju koliko je opasno i koliko je važno na vrijeme postaviti pravu dijagnozu. Ako ne potražite pomoć na vrijeme i dozvolite da bolest pređe u tešku ili hronični oblik, tada se možete suočiti s negativnim posljedicama depresije.

Društvene posljedice

Utjecaj bilo koje bolesti na tijelo je čisto individualan i povezan je s faktorima kao što su njen stupanj, oblik, metode liječenja, odnos pacijenta prema terapiji itd. Nemoguće je unaprijed predvidjeti šta će depresija dovesti do određene osobe. Međutim, postoji niz simptoma i znakova koji su karakteristični za osobu koja je to preboljela mentalno stanje. I prvenstveno su društvene prirode.

Dominacija negativnih emocija.
Nedostatak želje za učenjem nečeg novog, sklapanjem poznanstava itd.
Problemi sa komunikacijom u privatnom i profesionalnom životu.
Pojava prethodno neprimijećenih fobija i strahova (često, na primjer, zatvoren prostor).
Smanjena mentalna sposobnost.
Razdražljiv stav prema buci ili smijehu.
Smanjen libido, drugi problemi u seksualnom životu.
Prevladavanje osjećaja beznađa i bespomoćnosti u mnogim situacijama.
Najozbiljnija je nespremnost da se nastavi život.

Često nakon terapije, osoba dugo vremena ne mogu da se nateram da posetim javna mjesta, posebno zabavni (barovi, restorani, klubovi, itd.). Ovo ne može a da ne utiče socijalna adaptacija. Zatvorenost i nekomunikativnost - česte posledice depresija.

Često se tokom terapije ljudi toliko naviknu na uzimanje lijekovi, koji održavaju nivo serotonina u organizmu (antidepresivi), koji ne mogu sami u potpunosti izaći iz depresije. Ovo nosi rizik od ovisnosti o drogama.

Pacijentovo stanje se također mora pratiti nakon liječenja, jer u svakom trenutku može izgubiti vjeru u život i prestati vidjeti bilo kakvu perspektivu, što često dovodi do misli o samoubistvu. Prema nekim studijama, oko 40% ljudi koji su u stanju depresije razmišljaju o tome kako da umru. Dakle, ono što će se dogoditi ako se depresija ne liječi mnogo je opasnije od same njene manifestacije.

Fizičke posljedice

Poznato je da je psihičko stanje osobe direktno povezano sa nizom fizičkih manifestacija. Često sličnih bolesti nanijeti ozbiljan udarac on opšte stanje bolestan. Slični efekti depresije na zdravlje obično utiču na mozak, srce i nervni sistem. Među najčešćim su sljedeće:

Rizik od razvoja tromboze - depresivno stanje uzrokuje povećana emisija u krv adrenalina, što negativno utiče kardiovaskularni sistem i često dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka.
Nesanica je uobičajeni simptom depresije, koja često dugo vrijeme ostaje nakon tretmana.
Slabljenje imunološki sistem- zbog nedostatka dubok san, tijelo nema vremena da se oporavi i postaje podložno razne bolesti, osim toga, na to utiče i prevelika količina hormona stresa.
Smanjenje praga boli - hormon serotonin čini osobu manje osjetljivom na bol, njegov nedostatak (kao u periodu depresije) - naprotiv, smanjuje prag bola, što čak može uzrokovati i bezuzročne bolove u raznim udovima.
Hronični umor je reakcija našeg organizma na nespremnost da nešto uradimo, naučimo nešto novo i da živimo uopšte.
Gubitak kose, lomljivi nokti, bjelkasta koža posljedica su pada imuniteta i nedostatka sna.

Problemi sa izgled, posebno kod žena, izazivaju još veću nevoljnost da se na bilo koji način promijeni sopstveni život, što može ili odgoditi trenutak izlječenja, ili dovesti do recidiva nakon takvog. Uočavaju se, po pravilu, već u periodu depresije, ali često ostaju neko vrijeme i poslije, dok se tijelo potpuno ne oporavi od proživljenog stresa.

Depresija je opasnija za osobe koje pate od bilo koje kronične bolesti. Oni, inače, mogu postati poticaj za njegov razvoj. U takvim slučajevima, pacijent, uz simptome ovog psihičkog poremećaja, ima više ozbiljna manifestacija simptomi odgovarajuće bolesti. I ljudi u depresivnom stanju imaju tendenciju da zanemare brigu o svom zdravlju, što može negativno uticati na njihovo fizičko stanje.

Posebnu ulogu treba dati problemu alkohola odn ovisnost o drogi, koji se često razvijaju u pozadini depresije, a zatim ostaju s osobom dugo vremena. lažno stanje Dobro raspoloženje koji izazivaju alkohol, lijekovi se mogu uporediti sa djelovanjem antidepresiva. Lijekovi tretiraju simptome, a ne uzrok bolesti, pa se stoga ne mogu smatrati jedinim smjerom u liječenju depresije.

Alkohol, cigarete, droge i ostalo štetne materije, zarazna, imaju skoro isti efekat, ali sa više velika šteta za dobro zdravlje. Čim njihovo djelovanje prestane, pacijent ponovo pokazuje simptome poremećaja. Slično stanje Odmah želim prestati, što čovjeka uvodi u beskrajni krug uzimanja određenih supstanci, droga. Ovisnost je veoma teško liječiti, posebno u pozadini uznapredovale psihičke bolesti, pa je često u takvim slučajevima kada pacijent ipak traži pomoć ili neko iz njegovog okruženja traži hospitalizaciju i duži boravak u bolnici zbog puna kontrola tokom tretmana.

Prevencija

Najočigledniji odgovor na pitanje kako izbjeći štetnih efekata za zdravlje od depresije, jeste da se pridržavate uputstava lekara. Ali tu nastaje prvi problem. Većini ljudi treba puno snage da čak i priznaju postojanje mentalnog problema. U našem društvu nije uobičajeno pričati o takvim stvarima i, štaviše, obraćati se psihoterapeutu. Međutim, ove radnje neće dozvoliti prelazak bolesti u tešku fazu.

Kako depresija utiče na zdravlje osobe već je opisano gore. Posljedice su zaista ozbiljne. Njihovo pojavljivanje moguće je izbjeći tek kada se sama osoba pripremi za potpuno izlječenje. Naravno, to učiniti bez pomoći specijaliste, rodbine, prijatelja i, na kraju, ali ne i najmanje važno, medicinski preparati, biće veoma teško.

Ljudi koji još uvijek prevladaju ovu bolest skloniji su recidivima. Na osnovu toga, potrebno ih je pratiti nakon završetka liječenja. To mogu biti individualne sesije psihoanalize sa ljekarom koji prisustvuje ili posebne grupe podrške. Važnu ulogu igra i pomoć okoline. Sam sa svojim mislima, čoveče skloni razvoju depresija, postaje opasna za njega u stanju bespomoćnosti, beskorisnosti itd.

Riječ "depresija" može se naći prilično često, neki ljudi je koriste bez razumijevanja šta je depresija.

dakle, depresija To je prvenstveno mentalni poremećaj. Depresija je jedna od najčešćih ljudskih bolesti današnjice.

Depresiju se često brka sa "lošim" raspoloženjem, ali ono što razlikuje prava depresija od lošeg raspoloženja?

Tipični simptomi depresije:

emocionalno

Muka, patnja, potlačeno, depresivno raspoloženje, očaj;

anksioznost, osećaj unutrašnji stres, očekivanje nevolje;

Povećana razdražljivost;

Osjećaj krivice, česte samooptužbe;

Nezadovoljstvo sobom, smanjenje samopouzdanja, smanjenje samopoštovanja;

Smanjenje ili gubitak sposobnosti da se doživi zadovoljstvo od aktivnosti koje su ranije uživale;

Smanjen interes za okolnu stvarnost.

fiziološki

Primjećujete kršenje apetita, spavanja / budnosti;

Smanjili ste seksualne aktivnosti i privlačnost;

Umor pod normalnim opterećenjima, smanjenje energetskog tonusa, osjećaj slabosti, gubitak snage;

Tjelesni simptomi su bolovi u srcu, migrene, kožni i gastrointestinalni poremećaji.

Behavioral

Pasivnost, teškoće u obavljanju svrsishodnih aktivnosti;

Izbjegavanje kontakta, sklonost samoći, gubitak interesa za druge ljude;

Odbijanje zabave;

Alkoholizam, upotreba psihotropnih supstanci.

Misaone manifestacije

Poteškoće s koncentracijom, koncentracijom;

Dominacija mraka negativne misli o vašem životu, sebi, onima oko vas;

Pesimistična vizija budućnosti, nedostatak perspektive, razmišljanja o besmislenosti postojanja;

Misli o samoubistvu;

Razmišljanja o vlastitoj bespomoćnosti, beznačajnosti, beskorisnosti;

Sporo razmišljanje.

Da bi se postavila dijagnoza depresije, ovi simptomi se moraju pratiti najmanje dvije sedmice. hronična depresija može trajati šest mjeseci ili više. Depresije variraju po težini, u rasponu od trajnog lošeg raspoloženja do teški uslovi u kojoj osoba ne može ustati iz kreveta.

Vrste, uzroci i tretmani depresije

Psihoterapija psihogene depresije usmjerena je na rješavanje interpersonalnih, intrapersonalnih konflikata i prevladavanje stresne situacije.

Šta se dešava ako se depresija ne leči?

Depresiju i sama osoba i njeno okruženje često doživljavaju kao manifestaciju loš karakter, lijenost i sebičnost, raskalašenost ili urođeni pesimizam. Zapamtite da depresija nije samo loše raspoloženje, ali ozbiljan emocionalni problem, bolan poremećaj ili čak ozbiljna bolest Stoga je važno na vrijeme potražiti stručnu pomoć.

Šta obično sprečava ljude da potraže pomoć za depresiju?

Moguća socijalna ograničenja, registracija u PND;

Negativan stav i kritičke procene drugih ako neko sazna da je osoba na liječenju kod psihijatra;

Strah negativan uticaj liječenje drogom, koje se zasniva na raširenim, ali neadekvatnim idejama o opasnostima psihotropnih supstanci.

Depresija bez liječenja može dovesti do teške posledice. Ako je osoba godinama bila depresivna i ne traži pomoć, liječenje može biti dugotrajno i teško. Ljudi koji pate od depresije, vremenom mogu doći do gubitka posla, prijatelja, uništenja porodice. depresivnih ljudi skloni zloupotrebi alkohola i drugih supstanci. Najopasnija posljedica depresije mogu biti pokušaji samoubistva. Dakle, obraćanje specijalistima odgovarajućeg profila (psihijatru, psihoterapeutu) pomaže u sprječavanju negativnih posljedica.

Također treba imati na umu da su vaši vlastiti napori također važni u liječenju depresije, bez njih će se rezultati postizati sporije.

Kako si možete pomoći?

1) Pridržavajte se dnevne rutine: ma koliko to zvučalo banalno, ipak, ispravan način rada san i budnost, naizmjence rada i odmora dobro će vam doći.

2) Izbegavajte konzumiranje alkohola, narkotičke supstance smanjite unos kofeina.

4) Pokušajte da ostanete u kontaktu sa prijateljima i rođacima, zamolite ih za podršku i ne skrivajte se pod krinkom dobrog raspoloženja. Prerušavanje zahtijeva energiju i ne poboljšava stanje.

5) Bavite se svakodnevnim aktivnostima bez čekanja da depresija prestane. To, naravno, ne znači da treba da srušite na sebe svu masu slučajeva koja vam je ostala. Zapamtite, „bolje sisa u ruci nego ždral na nebu“, stoga, postavite ciljeve „sjenice“, a ne ždralove. Radite svakodnevne stvari svaki dan: samoposluživanje, pokušajte da sami skuvate hranu barem s vremena na vrijeme, radite minimalne vježbe.

Nema barijera, mnogi ljudi koji su patili od depresije naučili su da se nose sa svojim stanjem, pronašli su nove ciljeve i značenja.

Zapamtite da se oni koji se liječe od depresije oporavljaju od depresije.

Kod starijih osoba liječenje ovog poremećaja je komplicirano posebnostima ove kategorije pacijenata. Oni se proučavaju u posebnom dijelu medicinska nauka– gerijatrijska psihijatrija – u okviru koje se istražuju uzroci nastanka, karakteristike manifestacija, klinika, tok i liječenje mentalnih poremećaja posebno kod starijih osoba.

Sve metode liječenja depresije mogu se podijeliti u 2 velika bloka:

Lijekovi (antidepresivi).
Psihoterapija.

Najbolje rješenje bi bila njihova kombinacija.

Osobine liječenja kod starijih osoba

Senilna depresija je najčešće opaženi mentalni poremećaj kod starijih osoba. Složenost njegovog liječenja pogoršavaju poteškoće u fazi dijagnoze. Umjesto da se žale na loše raspoloženje, stariji pacijenti se žale na somatske bolesti, loše pamćenje, pokazuju apatiju i slabu želju za izlječenjem.

Odabrani tretmani su često neefikasni. Bolest je teško liječiti zbog "zamućenosti" njenih znakova i osnovnih uzroka.

Vjerovatno će biti povezan sa moždanim udarom, demencijom, Parkinsonovom bolešću, nizom hroničnih bolesti krvnih sudova, srca, respiratornih organa, pa se liječenje mora provoditi u kombinaciji.

Postoji niz lijekova koji mogu uzrokovati organsku depresiju, kao što su beta-blokatori, kortikosteroidi ili benzodiazepini koji se koriste za liječenje ili liječenje nesanice.

Tokom tretmana organska depresija osnovni uzrok je važan - to su ili promjene u mozgu (neki naučnici to nazivaju samo organskim), ili uobičajene bolesti(simptomatski). Česte su infektivne, endokrine, hemodinamske i druge bolesti (hipotireoza, hiperkalcemija, nedostatak folna kiselina, Cushingov sindrom, karcinom, bruceloza, neurosifilis).

Na primjer, 50% pacijenata s hipotireozom ima simptome depresije. U takvim slučajevima, metode borbe protiv depresije imaju za cilj rješavanje osnovnog problema, iako u slučaju hipotireoze tegobe na loše raspoloženje često prethode pojavi znakova osnovne bolesti.

Robert Baldwin (specijalist za gerontologiju u bolnici Royal Manchester) smatra da moderni lijekovi koji imaju za cilj smanjenje manifestacija depresije kod starijih osoba, unatoč njihovoj raznolikosti, ne daju željeni učinak.

Karakteristike liječenja male i velike depresije

Mali se od velikih razlikuje po manjoj težini simptoma i njihovom prelasku u kognitivnu sferu. Postoji koncept distimije - to je hronični tip depresije, čiji su simptomi i liječenje gotovo isti kao i obično. Međutim, njegovi simptomi nisu toliko izraženi i vremenski su duže (dijagnoza se postavlja ako je pacijent bolestan duže od 2 godine).

U naučnoj literaturi podaci o njegovom efikasan tretman veoma malo. Pomenuti lijekovi i tehnike (paroksetin,). I to u jednom slučaju liječenje lijekovima dao prosečan efekat, a psihoterapeutika nije bila uspješna, au drugom - to je metoda rješavanja problema koja se pokazala djelotvornom.

Istovremeno, čak i implicitno teški simptomi može dovesti do značajnih negativne posljedice: rezultat "velike" depresije kod starije osobe može biti gubitak težine, dehidracija, pa čak i čirevi.

Liječenje vaskularne depresije

Njegovi simptomi su kognitivni pad, gubitak vitalnost, letargija, letargija, ; karakterističan za starije osobe (preko 65 godina). Pacijenti se žale na različite somatske poremećaje, koji se po pravilu ne objašnjavaju samo postojećim bolestima: bolovi u leđima, zglobovima, glavi, raznim unutrašnje organe, vrtoglavica. Rijetko: krivica, tuga, depresija.

U liječenju treba uzeti u obzir postojeće organske promjene u mozgu, somatske i vjerovatno dodatne psihičke bolesti. Poželjno je da propisani lijekovi stupe u minimalnu interakciju s drugim lijekovima.

Mogući lijekovi i terapijske mjere:

Venlafaksin, Mirtazapin, SSRI (antidepresivi treće generacije: Paroksetin, Escyta, Sertralin, Escitalopram, itd.). Od SSRI-a, Escitalopram i Citalopram se ističu kao najsigurniji i najefikasniji. Dobro se podnosi kod depresije sa cerebrovaskularnom bolešću.
Transkranijalna magnetna stimulacija (TMS) neurona u prefrontalnom korteksu. Ova metoda može biti efikasna u liječenju vaskularnih bolesti i nakon moždanog udara. Ali gotovo da nema studija o korištenju takve tehnike kod starijih osoba.
Elektrokonvulzivna terapija. Rizična metoda, jer ima mnogo nuspojava: od mučnine, povraćanja i glavobolje do delirija.

Zanimljivo je da su 4 od gore navedenih antidepresiva – sertralin, mirtazapin, escitalopram i venlafaksin – proglašena najefikasnijim od 12 proučavanih. moderne droge(The Lancet, 2009). Problem je što su u liječenju depresije kod starijih osoba lijekovi rijetko efikasni ili često teški za uzimanje, na primjer, sertralin se oprezno koristi kod starijih osoba zbog njihove sklonosti hiponatremiji.

Hiponatremija, koja se spolja često manifestuje simptomima sličnim depresiji (letargija, glavobolja, brza zamornost, nesanica), mogu biti među nuspojavama nakon lijekova bilo koje generacije, posebno. Starost je takođe faktor rizika.

Droga i lijekovi

U starosti, mehanizmi djelovanja i efekti lijekovi se mijenjaju. Metabolizam postaje individualniji, već je teže izračunati potrebnu dozu. Stoga počnite s malim dozama. Posebna pažnja je potrebna za starije osobe sa oštećenom funkcijom bubrega i jetre. U tim slučajevima, čak i nove, odnosno sigurnije, generacije antidepresiva zahtijevaju oprez. Iako vam moderna raznolikost lijekova (najmanje 20) omogućuje odabir pravog lijeka, vođeni simptomima bolesti, skupom nuspojava i karakteristikama interakcije s lijekovima koji su već propisani pacijentu.

Još jedna karakteristika: bit će potrebno više vremena da simptomi nestanu. Mlađi ljudi demonstriraju izražena reakcija za lijekove 1 mjesec nakon početka kursa, starije osobe - nakon 1,5-2.

U pravilu je upotreba SSRI-a opravdana: imaju manje nuspojava, ali u nekim slučajevima pokazuju i manju efikasnost od tricikličnih antidepresiva (odnosno lijekova 1. generacije). Prilikom propisivanja lijekova i praćenja toka terapije nužno se vodi računa o insuficijenciji resursa pacijenta, koja pogađa sve uzraste, ali je stepen različit. At starija žena veći rizik od nuspojava od istih, ali mladih.

Ne može se svaki pacijent izvući iz depresivnih stanja uz pomoć lijekova. Neki pacijenti ili ne reaguju ili reaguju slabo. Ako se u roku od 1 mjeseca ne uoče nikakve promjene, lijek se zamjenjuje antidepresivom druge klase. Ako dođe do djelomične reakcije, može se dodati drugi lijek.

Među nuspojavama lijekova koji se mogu koristiti za liječenje depresije kod starijih osoba mogu se navesti: smanjena vidna oštrina, aritmija, suha usta, probavni poremećaji (zatvor ili čak krvarenje u gastrointestinalnom traktu). Sve ih je teže nositi starost a neke mogu biti smrtonosne. Lijekove protiv depresije treba koristiti s oprezom kod pacijenata koji uzimaju aspirin ili NSAIL. Zaključak iz depresija izvršeno nakon 2 mjeseca.

U liječenju senilne depresije, moklobemid i venlafaksin se dobro podnose; pri čemu nuspojave prisutni, ali su blagi i prolazni. Međutim, postoji nekoliko studija na ovu temu.

Elektrokonvulzivna terapija i magnetna stimulacija

Liječenje depresije kod starijih osoba ECT-om (elektrokonvulzivna terapija) provodi se tek nakon odluke komisije koja je donijela zaključak da su druge metode bile neefikasne. Trajanje postupka je oko 10 minuta. Pacijent se stavlja u stanje sna. Možda kurs tretmana.

ECT se koristi kada se senilna depresija ne može izliječiti lijekovima, a manifestacije bolesti su dovele do opasnosti po život pacijenta (postoji mogućnost samoubistva, odbija jesti). Efikasan kod psihotične depresije.

Transkranijalna magnetna stimulacija je slična ECT-u, ali koristi magnet za stimulaciju neurona u mozgu. Može biti efikasan u liječenju pacijenata, čak i ako s godinama, iz ovog ili onog razloga, dožive atrofične promjene frontalni režnjevi.

Psihološki tretmani

Do nedavno se bolest liječila uglavnom lijekovima. Međutim, danas sve više pacijenata preferira, posebno ako mi pričamo o blagim ili srednji stepen ozbiljnosti bolesti. Može biti korišteno:

Kognitivno bihejvioralna terapija. Uz pomoć terapeuta, pacijent je svjestan stavova i klišea koji ga mogu dovesti do neuspjeha i tuge.
Interpersonalna psihoterapija. Usmjeren na rješavanje problema u odnosima s drugim ljudima.
Porodična terapija.
Metoda rješavanja problema. Bez obzira na to koliko se uspješno ljudi bore s problemima, postoji tehnika korak po korak koja vam omogućava da brže i efikasnije prođete tim putem, nakon što ste primili "dozu" hormona radosti i zadovoljstva.

Ako depresivni poremećaj ima izražene znakove, tada će kombinacija tehnika biti najefikasnija. Pogotovo sa pozicije prevencije recidiva depresivnog stanja, jer pacijent koji je prošao psihoterapiju stječe samostalnost. U budućnosti je u stanju da postane svesniji stanja depresije i da preduzme korake u borbi protiv nje. Koristan edukativni rad. To je slučaj kada je “znanje moć”. Prevencija depresije u velikoj mjeri ovisi o stupnju svijesti pacijenta, sposobnosti da se promišlja o svom stanju, uočavajući nivo promjene njegovog raspoloženja i percepcije.

Pažnja: u slučaju liječenja depresije, starije osobe imaju još manje mogućnosti kupovine" magic pill po principu „prihvaćen i primljen rezultat“. Potreban je liječnik da izvuče pacijenta iz njegovog stanja - ovo je dug i složen proces koji uključuje aktivno promatranje, ispravan izbor lijekovi i metode.

Najvažnija stvar na koju treba paziti ako sumnjate na depresiju kod nekoga vama bliskog ili sebi je to depresivni poremećaji teško dijagnosticirati kod starijih osoba. Često su "maskirani" pritužbama hipohondrijske prirode. Najefikasniji je kombinovani tretman sa individualno odabranim psihoterapijskim metodama i lijekovima.

Prema naučnicima Svjetske zdravstvene organizacije, depresija je velika opasnost nego astma, angina pektoris, artritis i dijabetes zajedno. Ona renderuje destruktivno djelovanje o odnosima među ljudima fizičko stanje i finansijsko stanje pojedinca.

Glavna opasnost za pacijente sa depresijom je veoma velika jaka državačežnje i očaja, na čijem vrhuncu su sposobni čak i da izvrše samoubistvo. Ovo se posebno odnosi na pacijente sa izraženo osećanje anksioznost. Prema naučnicima, svaki dan oko 15 ljudi u svijetu pokuša samoubistvo u vezi sa depresivnim raspoloženjem. Sasvim je prirodno da se ova bolest još uvijek smatra jedinim stanjem koje za sobom povlači velika količina neočekivane smrti. Da biste spriječili takvu situaciju, potrebno je identificirati depresiju na rana faza i prihvatiti neophodne mere za njeno lečenje.

Također, prema američkim naučnicima, kod osoba koje pate od depresije, rizik od razvoja Parkinsonove bolesti je tri puta povećan, a vjerovatnoća multipla skleroza povećava pet puta.

Osim toga, ljudi koji pate od depresije možda neće moći to iskoristiti zdravog načina životaživote koji pružaju blagotvorno dejstvo na ljudskom tijelu. Istraživači su zaključili da depresija dovodi do smanjenja protuupalnih učinaka uzrokovanih umerena upotreba alkohol i vježbe. Ovo je još jedna opasnost od depresije, koja trenutno pogađa jednu od deset ljudi na svijetu.

Šteta drugima

Ne samo da depresija ima nevjerovatnu štetu na kvalitetu života pojedinca, već postoje slučajevi kada pacijenti u stanju strasti počine nezakonite radnje prema drugim ljudima. Najupečatljiviji primjer u slična situacija je ubistvo druge osobe od strane osobe sa depresijom i naknadno izvršenje samoubistva.

Postoji nekoliko varijanti takvih pojava. Jedna od njih je ubistvo djeteta od strane njegove majke, koje boluje od postporođajna depresija. Drugi je ubistvo tinejdžera od strane njegovih roditelja. To se obično dešava u porodicama u kojima su djeca tučena i zlostavljana, zbog čega se dijete odlučuje na očajnički korak. Također se može uključiti ovdje masovno istrebljenječlanovi porodice i druge osobe sa naknadnim samoubistvom.

Šta je depresija?

Svaka osoba se s vremena na vrijeme osjeća usamljeno, tužno ili očajno u teškoj situaciji. To - prirodna reakcija na negativne stvari koje nam se dešavaju. Međutim, ako se čežnja, tuga ili malodušnost pretvore u naše stalne pratioce, naš način života se značajno mijenja. Upravo to stalno stanje intenzivne tuge i depresije je ono što danas doktori nazivaju depresijom.

Ova bolest – pošast 21. veka – poznata je od davnina. Hipokrat je bio jedan od prvih koji je opisao depresiju, dajući joj naziv "melanholija" (u prijevodu - "crna žuč"). Naime, stanje melanholije danas se podrazumijeva nešto drugačije, naime, dugotrajno loše raspoloženje, koje, za razliku od depresije, ne karakteriše jak slom i očaj. Neki poznati pjesnici i muzičari priznali su da im je to što su bili u stanju melanholije dalo priliku da dublje zarone u kreativni proces i osjećaju se inspirativno. U stanju depresije to je, nažalost, nemoguće.

Depresija - ovo je skup manifestacija (simptoma) koji nisu ograničeni samo na depresivno raspoloženje. Depresija se može definisati kao promene na nivou biohemije, životno iskustvo i ponašanje, a anatomski supstrat je mozak. Kod depresije se u tijelu pacijenta događa mnogo negativnih promjena koje utječu na promjene u endokrini sistem(hipofiza, štitne žlijezde nadbubrežne žlijezde, polni hormoni), promjene u neurohemijskim procesima u tijelu povezane s nedostatkom različitih medijatora, prvenstveno norepinefrina, serotonina i dopamina), poremećaji biološki ritmovi, takozvani cirkadijalni ritmovi. Sve ovo ukazuje da su se u nervnom sistemu dogodile promene koje su zahvatile mozak. Pacijenti s depresijom, u pravilu, pokazuju nedostatak aktivnosti, nisu energični i nedruštveni. A to zauzvrat tjera druge da se okreću od takvih pacijenata.

Uzroci depresije

U vrijeme Hipokrata vjerovalo se da u ljudsko tijelo sadrži 4 vrste tečnosti - crnu žuč, žutu žuč, krv i sluz. Odavde je došlo i prvo ime depresije - melanholija, tj. prevladavanje crne žuči u tijelu, navodno odgovorne za depresivno raspoloženje. DoktoriXIXVjekovima se vjerovalo da je depresija naslijeđena i da je posljedica urođene slabosti karaktera. Početkom prošlog veka, Sigmund Frojd je kao deo svoje psihoseksualne teorije nazvao depresiju uzrokom depresije. unutrašnji sukob i krivice.

U srediniXXveka, istraživači su identifikovali dve vrste depresije, u zavisnosti od uzroka koji su je izazvali. Prvi - endogeni tip - podrazumijeva razvoj depresije zbog unutrašnji faktori(bolesti, teška nasljednost, itd.). Drugi tip - neurotična, ili egzogena depresija - nastaje pod utjecajem vanjskih negativnih događaja (smrt voljen, otpuštanje s posla, preseljenje u nepoznat grad itd.).

Depresija je složen poremećaj i nije jasno šta ga uzrokuje. U savremenoj psihijatriji je opšte prihvaćeno da je za razvoj depresije, kao i za većinu drugih psihičkih poremećaja, potrebno kombinovano delovanje tri faktora - biološkog (naslednost), psihološkog (ličnost i karakterne osobine osobe, težnja ka savršenstvu sa visoki standardi tvrdnji uz istovremenu tendenciju potcjenjivanja samoprocjene vlastitih uspjeha i postignuća, stalnu potragu za smislom života i nemogućnost pronalaženja, potrebu za podrškom drugih ljudi i želju da ostvare svoja očekivanja, objašnjavajući svoja problemi uzrokovani vanjskim uzrocima i udarci sudbine koji ne zavise od same osobe, nemogućnost opuštanja, tvrdoglavost, ponos i ponos, koji otežavaju traženje pomoći) i socijalni (akutni i hronični stres i pokušava da se izbori s tim uz pomoć neadekvatnih mehanizama psihološke odbrane) . Evo nekih od najčešćih razloga.

Negativni događaji koji su se desili osobi:

Nasilje je jedno od najčešćih teški faktori sposoban da izazove depresiju. Nasilje nije samo seksualno, već i fizičko (premlaćivanje) i emocionalno (represija, stalne uvrede).
Ozbiljni sukobi sa prijateljima ili rođacima, negativna situacija u porodici.
Smrt voljene osobe, razvod.
Dostizanje starosne dobi za penzionisanje (posebno za žene), gubitak posla.
Pozitivni događaji koji su izazvali jaku emocionalna reakcija takođe može izazvati depresiju. Novi posao, brak, završetak fakulteta uvijek su povezani s ozbiljnim promjenama u životu – u nekim slučajevima osoba se ne može prilagoditi njima, a na promjene reagira depresijom, takozvanim „poremećajima adaptacije“.
Ozbiljne bolesti i određeni lijekovi također mogu uzrokovati depresiju.
Alkoholizam i ovisnost o drogama - preko 30% ljudi koji su zavisni od alkohola ili droga su u stanju depresije.
Lični problemi, društvena izolacija (uključujući i druge mentalna bolest), društvena neadekvatnost može dovesti do uzbuđenje usamljenosti i depresije.
Nasljedni faktor - prema nekim podacima, prisustvo depresije među članovima porodice povećava rizik od njenog razvoja kod djece.

Da li je depresija opasna?

Za razliku od nekih mentalnih poremećaja koje karakteriše asocijalno ponašanje, depresija je opasna prvenstveno za samog pacijenta. U nedostatku odgovarajuće pomoći i liječenja, nepodnošljiva psihička patnja često dovodi osobu do pokušaja samoubistva. Jedna od deset osoba s depresijom će na kraju pokušati samoubistvo.

Negativan uticaj depresije na organizam ne proteže se samo na nervni sistem. Povećava rizik od razvoja astme koronarna bolest srca, otežava struju hronične bolestišto dovodi do čestih smrti pacijenata sa teškim bolestima. Iz tog razloga, u modernim klinikama, kada se liječe pacijenti koji su prinuđeni da borave odmor u krevetu, velika pažnja daj im psihološko stanje. Poznato je da je kod starijih ležećih pacijenata upravo depresija ta koja najčešće uzrokuje smrt, “ispred” osnovne bolesti.

Depresija ima veoma ozbiljan uticaj na sve oblasti ljudskog života. Smanjenje aktivnosti povlači probleme na poslu, kršenja u seksualnoj sferi negativno utiču na porodicu ili ljubavne veze, nezainteresovanost za prošle hobije čini život sivim i besmislenim.