Oblici erizipela uključuju. Kako liječiti erizipele. Hirurško liječenje erizipela

Milioni ljudi u svijetu se svakodnevno zaraze zaraznim bolestima. Jedna od njih je erizipela, koja je odavno poznata medicini.

Erysipelas bolest - šta je to

Erysipelas je akutna zarazna bolest uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom. Karakterizira ga pojava crvenila na koži, praćena povišenom temperaturom i općom intoksikacijom tijela (uključujući glavobolju, slabost i mučninu).

Postoje 2 oblika erizipela:

• Eritematozna. Drugim riječima, početna faza. Pacijent ima peckanje, bol, otok i mjesto upale postaje vruće. Ponekad postoje tačkasta krvarenja.
• bulozno. Karakterizira ga prisustvo mjehurića koji sadrže bistru tekućinu. Nakon nekoliko dana se osuše, stvarajući koru na koži.

U oba oblika, upala je praćena oštećenjem limfnog sistema.

Bitan! Primarni erizipel najčešće se javlja na licu, dok su relapsi bolesti "odabrali" donje udove osobe. Trajanje bolesti je 5-8 dana. Preostale manifestacije erizipela mogu ostati doživotno ako ne pribjegnete pomoći kozmetologa.

Karakteristike strukture kože na nogama, rukama i licu

Koža je najveći ljudski organ i sastoji se od tri sloja. Teži oko 15% ukupne tjelesne težine. Ima različite strukturne karakteristike na nogama, rukama i licu. Na primjer, koža na tabanima ima visoku koncentraciju znojnih pora. Na ovom mjestu su njeni najdeblji slojevi.

Koži na dlanovima nedostaju folikuli dlake i lojne žlijezde. Unutrašnju stranu ruku karakteriše velika elastičnost, tanka i mekoća. Na licu, odnosno na kapcima, nalazi se najtanji sloj kože na cijelom ljudskom tijelu. U predjelu očnih kapaka, ušnih školjki, čela i nosa koža nema donji sloj. Koža lica je najpodložnija starenju.

Uzroci bolesti

Erysipelas bolest - je li zarazna za druge? Uzrok bolesti je streptokokna infekcija koja je ušla u meka tkiva. Njegov izvor je nosač streptokoka. Najčešće su „ulazna vrata“ za mikroorganizme u ljudsko tijelo manje ozljede, ogrebotine, posjekotine na koži ili sluzokoži.

Ko je u opasnosti?

Prema statistikama, od erizipela najčešće pate osobe starije od 18 godina. Štaviše, u 65% slučajeva liječnici dijagnosticiraju erizipel kod osoba starijih od 50 godina. Često su muškarci i žene zaraženi infekcijom, čiji je rad povezan s mikrotraumatizacijom i kontaminacijom kože. Erysipelas takođe može izazvati zanemarivanje lične higijene.

Simptomi erizipela

Postoji 7 glavnih simptoma erizipela:

1. Razvoj groznice(konvulzije, delirijum).
2. Manifestacija simptoma intoksikacije(uključujući glavobolju, zimicu).
3. Na ograničenim područjima kože peckanje, svrab. Postoje bolne senzacije pri interakciji s ovim područjem. Vremenom koža postaje crvenija i jača. Nakon nekoliko dana javlja se otok i bol se pojačava.
4. Nesanica.
5. Povišena temperatura.
6. Mučnina i povraćanje.
7. Slabost u mišićima.

Erysipelas kod djeteta - prvi znakovi

Erysipelas kod djece se javlja gotovo uvijek u proljeće i jesen. Početna faza kod beba je brža i akutnija nego kod odraslih. Međutim, prvi znaci i simptomi bolesti su isti. Posebnost je samo žgaravica, koju ima 99% zaražene djece.

Bitan! Djevojčice obolijevaju dvostruko češće od dječaka.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza bolesti erizipela postavlja se na osnovu kliničkih simptoma i rezultata laboratorijskih pretraga koji ukazuju na prisutnost bakterijske infekcije. Nakon toga, dermatolog izrađuje plan liječenja.

Tretman

Kako liječiti erizipele? Postoji nekoliko tretmana za erizipel. Svi su podijeljeni u 3 vrste:

• Liječenje. Naučno je dokazano da su hemolitički streptokoki, koji provociraju bolest, vrlo osjetljivi na nitrofurane, penicilinske antibiotike i sulfonamide. To znači da će lijekovi koji sadrže peniciline, eritromicin, oleandomicin, klindamicin biti korisni u borbi protiv bolesti. Mogu se uzimati oralno ili injekcijom. Tretman traje 5-7 dana. Nakon 1-3 dana od trenutka početka, temperatura se vraća na normalu, upaljena područja postupno blijede. Nakon 10 dana propisuje se antibakterijski agens biseptol. Za lokalnu primjenu, odnosno direktno na zahvaćena područja kože, liječnik propisuje eritromicin mast i prah u obliku zgnječenih tableta, koje sadrže enteroseptol. Liječenje lijekovima se često dopunjuje biostimulatorima i vitaminima.
• Fizioterapija. U ovom slučaju govorimo o ultraljubičastom zračenju koje ima bakteriostatski učinak na aktivne bakterije. Često se daje pacijentima sa eritematoznim erizipelom. U liječenju relapsa bolesti ponekad se koriste ultravisoke frekvencije i laserska terapija. Ali kratkotrajno zamrzavanje površinskih slojeva kože mlazom hloretila do izbjeljivanja, u kombinaciji s antibakterijskom terapijom, prakticira se u slučajevima kada je bolest posebno akutna.
• Operacija. Treba napomenuti da se potreba za ovom metodom liječenja javlja kada pacijent ima bulozni oblik erizipela ili gnojno-nekrotične komplikacije. Tokom operacije, bule se otvaraju i patološka tečnost se evakuiše. Lokalno se primjenjuju samo antiseptička sredstva.

Prevencija

Prije svega, potrebno je pratiti čistoću kože, liječiti razne rane i pukotine, blagovremeno liječiti pustularne bolesti. I također, tijekom medicinskih manipulacija, pridržavajte se asepse i koristite samo sterilne instrumente. Tada je rizik da će osoba oboljeti od erizipela minimiziran.

Posljedice erizipela

Pored tipičnih rezidualnih efekata erizipela, koji uključuju ljuštenje kože i njenu pigmentaciju, teža posljedica može postati limfedem, odnosno nakupljanje tekućine bogate proteinima u intersticijskom prostoru. U ovom slučaju neophodna je hirurška intervencija u kombinaciji sa fizikalnom anti-edematoznom terapijom.

Obnova kože nakon bolesti

Za obnavljanje kože nakon erizipela mogu pomoći i kozmetologija i samostalna borba protiv posljedica bolesti. Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, bolje je konzultirati se sa specijalistom.

Liječenje erizipela kod kuće - narodni recepti

Za borbu protiv bolesti kod kuće često koriste:

• svinjska mast. Mažu zahvaćenu kožu 2 puta dnevno.
• Kalanchoe sok. Konzervira se alkoholom do jačine ne veće od 20%, zatim se u njega umoči ubrus i u pet postotnu otopinu novokaina, nakon čega se nanese na upaljeno mjesto.
• Plantain. Biljka se izgnječi i pomiješa sa medom. Nakon toga prokuhati i staviti zavoj sa ohlađenom mašću na kožu, mijenjajući ga svaka 4 sata.

Bitan! Neki od lijekova kojima ljudi već nekoliko stoljeća pokušavaju liječiti erizipele kod kuće ne samo da ne doprinose oporavku, već mogu uzrokovati još veću štetu ljudskom zdravlju. To uključuje, na primjer, usitnjavanje zahvaćenog područja kože solima žive.

Video: erizipela kod odraslih - uzroci i liječenje.

Erysipelas ili erizipelatozna upala kože jedna je od manifestacija akutne obične streptokokne infekcije. Ova se bolest manifestira pretežno žarišnom lezijom dermisa i potkožnog masnog tkiva te se odvija u pozadini sindroma intoksikacije. Erysipelas je uobičajen uglavnom u zemljama s umjerenom i hladnom klimom, najčešće se povećanje incidencije bilježi izvan sezone.

Etiologija

Erysipelas je infekcija kože uzrokovana β-hemolitičkim streptokokom grupe A. Naziva se i piogena. Štaviše, svaki soj (serovar) ove bakterije je patogen za ljude i može, pod određenim uslovima, dovesti do erizipela.

β-hemolitički streptokok je nepokretna sferna gram-negativna bakterija koja stvara prilično veliku količinu tvari otrovnih za ljude. Spadaju u egzotoksine, jer njihova izolacija ne zahtijeva smrt patogena. Upravo te tvari čine osnovu agresivnosti i patogenosti streptokoka, određuju karakteristike reakcije ljudskog tijela na uvođenje ovog patogena. Imaju pirogeno, cito- i histotoksično, hemolitičko, imunosupresivno djelovanje.

β-hemolitički streptokok ima prilično visoku otpornost na mnoge vanjske fizičke faktore. Savršeno podnosi smrzavanje i sušenje. Ali povećanje temperature negativno utječe na njegov život. Ovo objašnjava manju prevalenciju svih oblika streptokokne infekcije u zemljama sa toplom klimom.

Kako se infekcija prenosi

Do prodiranja patogena dolazi kapljicama u zraku. Ređe se primećuje kontaktna metoda prenošenja infekcije u domaćinstvu. Ulazna kapija mogu biti mikrooštećenja sluzokože i kože, ogrebotine, ogrebotine, ugrizi insekata, otvoreni žuljevi, rane i postoperativne površine.

β-hemolitički streptokok je također uzročnik ne samo erizipela, već i mnogih drugih septičkih stanja. Uzročnik bilo kojeg serovara može dovesti do razvoja različitih. I to ne ovisi o putu ulaska i kliničkom obliku streptokokne infekcije kod pacijenta koji je postao izvor infekcije. Stoga se erizipel može razviti nakon kontakta s osobom koja pati od bilo kojeg oblika streptokokne infekcije ili je čak asimptomatski nositelj.

β-hemolitički streptokok uzrokuje tonzilitis, sinusitis, reumatizam, akutnu reumatsku groznicu, šarlah (uključujući ektim). Streptococcus se često otkriva kod pacijenata sa sepsom, pneumonijom, neepidemijskim meningitisom, miozitisom, osteomijelitisom, nekrotizirajućim fasciitisom, trovanjem hranom, akutnim glomerulonefritisom, nespecifičnim uretritisom i cistitisom. Kod žena je najčešći uzrok postporođajnog i postabortusnog endometritisa, a kod novorođenčadi - omfalitisa.

Streptokok je prilično čest i agresivan patogen. Ovo dovodi do prirodnog pitanja: je li erizipel zarazan ili nije?

Značajan broj ljudi u kontaktu sa pacijentom ne oboli. No, budući da je erizipela jedna od mogućih manifestacija uobičajene streptokokne infekcije, nije isključen prijenos patogena s bolesne osobe na zdravu. To ne znači nedvosmislen razvoj erizipela kod njega. Možda pojava drugih oblika streptokokne infekcije ili prolazno asimptomatsko nošenje.

U većini slučajeva, klinički značajna patologija, a posebno erizipela se razvija u prisustvu niza određenih predisponirajućih faktora kod osobe. Općenito, pacijenti s erizipelom se smatraju blago zaraznim.

Erizipelatozna upala noge

Šta doprinosi razvoju bolesti

Predisponirajući faktori su:

• Stanja imunodeficijencije bilo kojeg porijekla. Nedovoljna reaktivnost imunološkog sistema može biti posljedica HIV-a, hipercitokinemije, zračenja i kemoterapije, uzimanja imunosupresivnih lijekova nakon transplantacije, određenih bolesti krvi i terapije glukokortikosteroidima. Relativna imunodeficijencija se također opaža nakon nedavnih ili dugotrajnih zaraznih i upalnih bolesti.
• Prisutnost kronične venske insuficijencije donjih ekstremiteta kod proširenih vena. Erysipelatous upala nogu često se javlja u pozadini stagnacije krvi i pratećih trofičkih poremećaja mekih tkiva nogu i stopala.
• Sklonost limfostazi i tzv. elefantijazi. Ovo uključuje i kršenje limfne drenaže zbog uklanjanja paketića regionalnih limfnih čvorova tokom hirurškog lečenja malignih tumora.
• Povreda integriteta kože kod dermatitisa bilo koje etiologije, mikoza, pelenskog osipa, trljanja, traume, prekomjernih opekotina od sunca. Neke profesionalne opasnosti mogu dovesti i do mikrooštećenja epiderme (rad u suhoj, prašnjavoj, hemijski kontaminiranoj prostoriji, dugotrajno nošenje uskih, slabo provetrenih kombinezona i lične zaštitne opreme). Od posebnog značaja je ubrizgavanje narkotičnih supstanci. Obično se proizvode u aseptičnim uslovima i doprinose razvoju flebitisa.
• Prisutnost žarišta kronične streptokokne infekcije. Najčešće su to karijesni zubi i prateći gingivitis, kronični tonzilitis i rinosinusitis.
• Dijabetes.
• Hronični nedostatak esencijalnih nutrijenata i vitamina, koji je moguć uz neracionalnu ishranu i gladovanje, bolesti probavnog trakta sa pretežnom lezijom crijeva.

Patogeneza

Erizipelatna upala može se pojaviti kako u zoni primarne penetracije streptokoka, tako i na udaljenosti od ulaznih vrata infekcije. U drugom slučaju ključnu ulogu imaju hematogeni i limfogeni putevi patogena iz primarnog žarišta upale. Moguća je i aktivacija patogena koji dugo perzistira u debljini dermisa, dok erizipel često poprima rekurentni tok.

Penetracija i naknadna reprodukcija β-hemolitičkog streptokoka dovodi do kompleksa lokalnih i općih promjena. Oni su uzrokovani direktnim oštećenjem stanica, djelovanjem bakterijskih egzotoksina i uključivanjem imunopatološkog mehanizma. U ovaj ili onaj stepen uključeni su svi organi, dok su bubrezi i kardiovaskularni sistem među najvjerovatnijim sekundarnim metama.

Streptokoknu infekciju karakterizira prilično brza generalizacija, što se objašnjava posebnostima lokalnog imunološkog odgovora na mjestu patogena i visokom aktivnošću tvari koje izlučuje. Stoga, uz nedovoljnu reaktivnost imunološkog sistema, može se razviti sepsa sa pojavom sekundarnih septičkih žarišta.

Od velikog značaja je i uključivanje autoimunog mehanizma, koji je karakterističan za infekciju β-hemolitičkim streptokokom. Ovo je praćeno nedovoljnom efikasnošću prirodnih mehanizama eliminacije. Pod određenim uslovima, osoba koja se oporavila od bilo kojeg oblika streptokokne infekcije ostaje senzibilizirana. A ponovno uvođenje patogena u njemu će pokrenuti aktivan i ne sasvim adekvatan imunološki odgovor. Osim toga, može uzrokovati razvoj sekundarnih bolesti s autoimunim mehanizmom: glomerulonefritis, miokarditis i niz drugih.

Značajke lokalnih promjena kod erizipela

Masivan unos egzotoksina u krv doprinosi brzom nastanku i rastu opće intoksikacije. To se pogoršava aktivnim oslobađanjem upalnih medijatora zbog izazivanja alergijskih i autoalergijskih reakcija, jer se erizipel obično javlja u pozadini već postojeće senzibilizacije tijela na streptokoknu infekciju.

Unošenje patogena, djelovanje njegovih toksina i citotoksični učinak nastalih imunoloških kompleksa izazivaju seroznu upalu u retikularnom sloju dermisa. Nastaje lokalnim oštećenjem zidova limfnih i krvnih kapilara i razvojem limfangitisa, mikroflebitisa, arteritisa. To doprinosi stvaranju edematoznog, bolnog i oštro hiperemiziranog područja, jasno razgraničenog od okolne zdrave kože.

Serozni eksudat koji nastaje tokom erizipela impregnira tkiva, akumulira se u međućelijskim prostorima i može ljuštiti kožu. To može uzrokovati stvaranje plikova, čiji je pokrov epiderma.

Kao rezultat upale i djelovanja toksina dolazi do pareza krvnih kapilara i naglog povećanja njihove propusnosti. U tom slučaju eritrociti izlaze izvan vaskularnog kreveta, a serozni eksudat može postati hemoragičan. A masivna toksična hemoliza eritrocita pogoršava poremećaje mikrocirkulacije i može uzrokovati aktivaciju sistema zgrušavanja krvi. Stvaranje krvnih ugrušaka naglo otežava dotok krvi u upaljeno područje, što može dovesti do nekroze tkiva.

Migrirajući na mjesto upale, neutrofili fagocitiraju bakterije i umiru s njima. Progresivno nakupljanje tako uništenih ćelija, leukocita i proteolizovanih tkiva doprinosi prelasku serozne upale u gnojnu. U isto vrijeme, sekundarni imunološki poremećaji i smanjenje barijerne funkcije kože doprinose vezivanju sekundarne infekcije, što pogoršava i otežava tok bolesti.

Uključenost podkožne masti u proces pogoršava poremećaje limfne drenaže i doprinosi prelasku bolesti u flegmonozni oblik. U tom slučaju uzročnik dobiva priliku da se dodatno širi duž fascijalnih slučajeva udova.

Klasifikacija

Erysipelas bolest ima nekoliko kliničkih oblika. Klasifikovan je:

• Po prisutnosti u tijelu žarišta streptokokne infekcije: primarne (nastaju kada se patogen unese izvana) i sekundarne (kada se bakterije šire hematogenim ili limfogenim putem).
• Po prirodi upalnog procesa: eritematozni, bulozni, flegmonozni i nekrotični oblici. U stvari, oni su uzastopni stadijumi težine erizipela.
• Prema prevalenciji procesa: lokalni, migrirajući, puzajući, metastatski.
• Prema vrsti toka: akutni primarni, ponovljeni i rekurentni. Za ponovljene erizipele kažu ako se bolest iste lokalizacije javi više od godinu dana nakon prve epizode. A o recidivu - s razvojem upale u istom žarištu za manje od godinu dana ili s 5-strukom lezijom različitih područja kože.
• Po težini: blagi, umjereni i teški oblici bolesti. U ovom slučaju obično se ne uzima u obzir ozbiljnost lokalnih promjena, već opće stanje pacijenta i manifestacije njegove intoksikacije. Samo uz progresivnu raširenu leziju govore o teškom obliku, čak i uz relativno dobro stanje pacijenta.
• Prema jačini simptoma: klasični oblik bolesti, abortivni, izbrisani i atipični.
• Po lokalizaciji: najčešće se dijagnosticira erizipela donjih ekstremiteta i šaka. Moguća je i erizipela lica, dok se lezije kapaka izdvajaju kao poseban klinički oblik bolesti. Erysipelas torza, mliječnih žlijezda, skrotuma i ženskih vanjskih genitalija prilično su rijetki.

Simptomi

Erysipelas počinje akutno, s općim nespecifičnim znacima intoksikacije koji se pojavljuju 12-24 sata prije lokalnih promjena na koži.

Tjelesna temperatura naglo raste do febrilnih brojeva, što je praćeno zimicama, glavoboljom, slabošću, lupanjem srca. Kod nekih pacijenata, u pozadini teške intoksikacije, razvija se oniroidni ili halucinatorno-deluzioni sindrom. Ponekad se već u prodromalnom periodu primjećuju znaci toksičnog oštećenja jetre, bubrega i srca. Može doći do pretjerane pospanosti, mučnine sa povraćanjem koja ne donosi olakšanje. Dakle, početni stadij erizipela je nespecifičan, pacijent može svoje manifestacije smatrati simptomima gripe.

Lokalne promjene su glavni simptom bolesti. U klasičnom toku, oni su lokalne prirode i jasno su razgraničeni od susjednih područja kože. Eritematozni erizipel karakterizira pojava oštre svijetle hiperemije (eritema) s jasno definiranim rubovima, pa čak i s malim valjkom na periferiji. Lezija ima nepravilne nazubljene granice. Ponekad liči na obrise kontinenata na geografskoj karti. Upaljena koža izgleda gusta, natečena, kao da je rastegnuta i blago sjajna. Suh je i vruć na dodir. Pacijent je zabrinut zbog pekuće boli, osjećaja napetosti i oštre hiperestezije u području erizipela.

Svijetlo crvenilo može se zamijeniti plavkasto-ustajalom nijansom, što je povezano s povećanjem lokalnih poremećaja mikrocirkulacije. Često se javljaju i dijapedetska i mala hemoragijska krvarenja, što se objašnjava znojenjem i pucanjem krvnih sudova.

2.-3. dana bolesti, znaci limfostaze se često pridružuju nastanku limfedema (gusti limfni edem). Istovremeno se unutar fokusa mogu pojaviti plikovi i pustule, u kom slučaju se dijagnosticira bulozni erizipel. Nakon otvaranja, na površini kože formira se gusta smeđa kora.

Rešavanje erizipela dolazi postepeno. Uz adekvatan tretman, temperatura se vraća na normalu u roku od 3-5 dana. Akutne manifestacije eritematoznog oblika nestaju za 8-9 dana, a kod hemoragičnog sindroma mogu trajati 12-16 dana.

Smanjuje se natečenost i hiperemija kože, njena površina počinje svrbi i ljušti se. Kod nekih pacijenata, nakon nestanka glavnih simptoma, uočava se neujednačena hiperpigmentacija i tamna kongestivna hiperemija, koji nestaju sami od sebe. Ali nakon teške bulozno-hemoragijske erizipele, može trajati godinama, pa čak i decenijama.

Značajke erizipela različite lokalizacije

U kliničkoj praksi najčešći (do 70% slučajeva) je erizipela potkoljenice. Teče u eritematoznom ili hemoragično-buloznom obliku i praćen je jakim limfnim edemom i sekundarnim tromboflebitisom površinskih vena donjih ekstremiteta. U većini slučajeva, erizipela na nozi se razvija na pozadini proširenih vena, rjeđe -.

1. Bulozno-hemoragični oblik erizipela
2. Erysipelas, limfostaza i urasli nokat na pozadini gljivičnih lezija kože

Erisipelatozna upala šake ima pretežno eritematozni oblik. Gotovo 80% slučajeva je kod pacijenata sa postoperativnom limfostazom nakon radikalne mastektomije zbog raka dojke. Relapsi erizipela na ruci istovremeno pogoršavaju stanje i dovode do povećanja elefantijaze. Ovo dodatno remeti radnu sposobnost žene.

Manifestacija bolesti na licu može biti primarna i sekundarna. Često njegovom razvoju prethode angina, otitis, sinusitis, karijes. Eryzipela lica obično se odvija u eritematoznom obliku i ima blagi tok ili, rjeđe, umjerenu težinu. Ponekad se kombinira sa streptokoknim lezijama sluzokože. Erizipel očnih kapaka je praćen jakim edemom.

Moguće komplikacije

Najvjerovatnije komplikacije erizipela uključuju:

• opsežna flegmon ili apsces;
• tromboflebitis obližnjih vena;
• infektivno-toksični šok;
• sepsa;
• TELA;
• artritis;
• tendovaginitis;
• miokarditis;
• nefritis, glomerulonefritis;
• akutne infektivne psihoze.

Glavne posljedice erizipela su uporna hiperpigmentacija i elefantijaza.

Principi lečenja

Budući da je moguće liječiti erizipel kod kuće (prema modernim preporukama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije) s blagim i umjerenim tokom bolesti, u većini slučajeva moguće je bez hospitalizacije pacijenta. On je pod nadzorom lokalnog terapeuta i prima tretman koji mu je propisao kod kuće. U prisustvu plikova potrebna je konsultacija hirurga za otvaranje i pražnjenje velikih bula i odabir lokalne terapije.

Indikacije za hospitalizaciju su:

• poodmakloj dobi pacijenta;
• razvoj erizipela kod djeteta;
• teška imunodeficijencija kod pacijenta;
• teški tok bolesti: izražen sindrom intoksikacije, sepsa, rasprostranjena bulozno-hemoragijska lezija, nekrotični i flegmonozni oblici erizipela, dodatak gnojnih komplikacija;
• prisutnost dekompenzirane i subkompenzirane klinički značajne somatske patologije - posebno bolesti srca, bubrega, jetre;
• recidivirajući tok.

U nedostatku indikacija za hiruršku intervenciju, pacijent se hospitalizira na odjelu zarazne bolesti. A kada se smjesti u hiruršku bolnicu, trebao bi biti na odjelu gnojne hirurgije.

Kako liječiti erizipele

U liječenju erizipela uzimaju se u obzir oblik, lokalizacija i težina bolesti. Važne tačke su i starost pacijenta i prisustvo pratećih somatskih bolesti. Zavisi i od toga koji će liječnik liječiti erizipele, da li je potrebna operacija ili se mogu izbjeći konzervativne metode.

U bilo kojem obliku bolesti potrebna je potpuna sistemska etiotropna terapija. Pravilno liječenje erizipela antibioticima usmjereno je ne samo na zaustavljanje trenutnih simptoma, već i na sprječavanje recidiva i komplikacija. Uostalom, zadatak antibiotske terapije je potpuna eliminacija patogena u tijelu, uključujući njegove zaštitne L-oblike.

β-hemolitički streptokok je zadržao visoku osjetljivost na penicilinske antibiotike. Stoga se koriste kao lijek prve linije u liječenju erizipela. Ako postoje kontraindikacije za peniciline ili ako je potrebno koristiti tablete, mogu se propisati antibiotici drugih grupa, sulfonamidi, furazolidoni, biseptol. Pravilno odabrani antibiotik vam omogućava da poboljšate stanje pacijenta već prvog dana.

U teškim slučajevima, antistreptokokni serum i gama globulin mogu se koristiti kao dodatak antibiotskoj terapiji.

NSAIL (sa analgetskim, antipiretičkim i protuupalnim svrhama), antihistaminici (za desenzibilizaciju) koriste se kao pomoćna sredstva. Kod teške intoksikacije indicirane su infuzije na bazi glukoze ili fiziološke otopine. Za liječenje teških buloznih oblika i nastajuće izražene limfostaze dodatno se provodi sistemska kratkotrajna terapija glukokortikosteroidima.

U nekim slučajevima se poduzimaju mjere za aktiviranje imunološkog sistema. To može biti upotreba preparata timusa, biostimulansa i multivitamina, autohemoterapija, infuzije plazme.

Prikazana je i lokalna terapija koja može značajno poboljšati stanje pacijenta i smanjiti težinu upale. U akutnoj fazi koriste se mokri zavoji s dimeksidom, furacilinom, klorheksidinom, mikrocidom. U ovoj fazi se ne koristi gusta mast za erizipel, jer može izazvati razvoj apscesa i flegmona. Zaprašivanje žarišta erizipela praškastim antibakterijskim sredstvima i enteroseptolom, prihvatljivo je liječenje antiseptičkim aerosolima.

Liječenje erizipela narodnim lijekovima ne može biti glavna metoda borbe protiv infekcije i ne može zamijeniti kompleksnu terapiju koju je propisao liječnik. Osim toga, pri korištenju biljnih pripravaka postoji opasnost od pojačane alergijske reakcije i protoka krvi u zahvaćenom području, što će negativno utjecati na tok bolesti. Ponekad se, u dogovoru sa lekarom, koristi navodnjavanje infuzijom kamilice i drugim sredstvima sa blagim antiseptičkim dejstvom.

Fizioterapija se široko koristi: ultraljubičasto zračenje u eritemskim dozama, elektroforeza sa proteolitičkim enzimima i kalijum jodidom, infracrvena laserska terapija, magnetoterapija, limfopresoterapija.

Prevencija

Prevencija erizipela uključuje pravovremeno liječenje svih žarišta kronične infekcije, dermatitisa, mikoza stopala i proširenih vena, te postizanje kompenzacije kod dijabetes melitusa. Preporučljivo je pridržavati se pravila lične higijene, odabrati udobnu odjeću od prirodnih tkanina, nositi udobnu obuću. Kada se pojave pelenski osip, ogrebotine, moraju se liječiti na vrijeme, dodatno tretirajući kožu antiseptičkim sredstvima.

Erizipelatna upala uz pravovremeni pristup ljekaru i striktno pridržavanje njegovih preporuka može se uspješno liječiti i ne dovodi do trajnog invaliditeta.

Simptomi erizipela donjih ekstremiteta javljaju se akutno, njihova težina se brzo povećava. Ako se ne pruži pravovremena medicinska pomoć, razvijaju se komplikacije patologije, koje u teškim slučajevima mogu dovesti do smrti osobe. Liječenje noge treba biti usmjereno na uništavanje uzročnika ove zarazne bolesti u tijelu, smanjujući ozbiljnost simptoma patologije.

Uzroci razvoja erizipela

Uzrok erizipela je infekcija β-hemolitičkim streptokokom grupe A. Svaka osoba koja ima bolesti uzrokovane streptokoknom infekcijom može postati izvor bakterija. Ponekad se infekcija javlja od nosilaca ovog mikroba. Potonji je prisutan u tijelu takvih ljudi, ali to nije popraćeno simptomima bilo koje patologije.

Mikroorganizam prodire u meka tkiva kroz male rane, ogrebotine, ogrebotine na koži, sluzokoži. Također, streptokok kroz krvotok može ući u kožu iz žarišta kronične infekcije u tijelu.

Najčešće se erizipela razvija ako su prisutni sljedeći faktori rizika:

• Prisustvo hroničnog tonzilitisa, sinusitisa, otitisa, karijesa.
• Trajno oštećenje, kontaminacija kože. Najosjetljiviji na bolest su radnici u poljoprivredi, metalurškim, hemijskim preduzećima, mehaničari, rudari, kao i ljudi koji dugo nose gumene cipele.
• Alergijske bolesti kože (urtikarija, dermatitis, ekcem, psorijaza), praćene svrabom, što dovodi do češanja, oštećenja kože.
• Smanjenje imunološke obrane tijela, koje se javlja, na primjer, u pozadini čestog psihoemocionalnog stresa, dijabetesa, alkoholizma, ovisnosti o drogama, liječenja glukokortikosteroidima, onkološke patologije, HIV infekcije.

Simptomi

Bolest počinje naglim porastom temperature do 38-40°C, jakom slabošću, jakom glavoboljom, bolovima u kostima i mišićima. Javlja se i pojačano znojenje, nedostatak apetita.

Nekoliko sati nakon porasta temperature javljaju se lokalni simptomi erizipela. Najčešće su zahvaćene noge, stopala, u rjeđim slučajevima patološki proces je lokaliziran na rukama, licu, trupu.

Postoji izraženo crvenilo upaljenog područja kože, to se stanje naziva eritem. Potonji se malo uzdiže iznad nepromijenjenih tkiva, oko njega se nalazi gusti valjak. Pri opipanju ovog područja osoba doživljava bol.

Eritem s erizipelom ima jasne granice.

Limfni čvorovi u blizini lezije postaju uvećani i bolni. Kada se erizipel nalazi na nozi, u patološki proces su uključene poplitealne, ingvinalne nakupine limfoidnog tkiva. Aksilarni limfni čvorovi se povećavaju s erizipelom podlaktica, submandibularni, sublingvalni limfni čvorovi - s erizipelom kože lica.

Fotografija simptoma erizipela prije početka liječenja bolesti.

Ako područje erizipela ima ujednačenu boju, ovaj oblik bolesti naziva se eritematozni. U buloznom obliku patologije, u području crvenila pojavljuju se plikovi ispunjeni bistrom tekućinom.

Bulozni oblik erizipela.

Bulozno-hemoragični oblik bolesti praćen je stvaranjem plikova, unutar kojih se nalazi krvavi sadržaj. Kod nekrotičnih erizipela bilježi se nekroza zahvaćenih područja, praćena razvojem gangrene.

Bulozno-hemoragični oblik erizipela.

Komplikacije

Ako se liječenje erizipela ne započne kada se pojave prvi znaci bolesti, nastaju komplikacije kao što su:

• Apsces, koji je šupljina ispunjena gnojem i odvojena od zdravih tkiva kapsulom vezivnog tkiva.
• Flegmona je difuzna gnojna upala potkožnog masnog tkiva, koja nema određene granice.
• Flebitis - upala zidova vene. Stanje u kojem se stvara krvni ugrušak u lumenu žile naziva se tromboflebitis.
• Limfostaza je kršenje odljeva limfe iz zahvaćenih područja, praćeno znojenjem u meka tkiva.
• Trofični ulkusi su duboki defekti kože koji ne zacjeljuju dugo vremena.
• Meningitis je upala sluznice mozga i kičmene moždine.
• Sepsa je sistemska upalna reakcija koja je rezultat generalizacije lokalnog infektivnog procesa.

Flegmon na nozi, koji je nastao na pozadini erizipela.

Limfostaza često dovodi do elefantijaze (limfedema) - izraženog povećanja veličine udova.

Dijagnostika

Ako sumnjate na erizipel, obratite se infektologu. Tokom pregleda, ovaj doktor saznaje kako se stanje osobe promijenilo od pojave prvih znakova patologije, pregleda i sondira zahvaćeno područje.

Da bi se potvrdila zarazno-upalna priroda patologije, liječnik propisuje opći test krvi. Kod erizipela u ovoj studiji otkrivene su sljedeće promjene:

• Povećanje broja leukocita preko 10,1 * 10 9 /l. S generaliziranim procesom ili razvojem erizipela na pozadini stanja imunodeficijencije (na primjer, kod raka, liječenja glukokortikoidima, AIDS-a), razina bijelih krvnih stanica bit će ispod 4 * 10 9 / l.
• Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) prelazi 20 mm/sat, ponekad dostiže 30-40 mm/sat.
• U hemoragičnom obliku bolesti moguće je smanjenje nivoa hemoglobina (manje od 120 g / l), eritrocita (manje od 4,4 * 10 12 / l kod muškaraca i manje od 3,8 * 4 * 10 12 / l) .

U slučaju atipičnog tijeka patologije, radi se bakteriološki pregled kako bi se razjasnila dijagnoza. Da biste to učinili, na ranu ili ulceraciju u leziji nanosi se predmetno staklo, a zatim se proučava mikroskopom.

Liječenje erizipela

Liječenje erizipela treba biti složeno - djelovanje lijekova iz različitih farmakoloških skupina usmjereno je na uništavanje patogena, smanjenje ozbiljnosti intoksikacije, uklanjanje boli i sprječavanje komplikacija.

Antibiotici

Liječenje erizipela antibioticima blokira reprodukciju streptokoka, uzrokuje smrt bakterija u leziji. Prvi efekat se naziva bakteriostatski, drugi - baktericidni.

Najčešće korišteni lijekovi su iz grupe penicilina, koji inhibiraju sintezu komponenti ljuske streptokoka, uzrokujući njihovu smrt. Penicilini prirodnog porijekla uključuju Benzylpenicillin, Bicillin-5, zaštićeni lijekovi ove grupe uključuju Amoxiclav, Augmentin, Panclav, koji se sastoje od amoksicilina, klavulanske kiseline. Potonji sprječava uništavanje penicilina enzimima koje proizvode bakterije.

U slučaju netolerancije ili neefikasnosti penicilina, koriste se makrolidi. Predstavnici ove grupe su Eritromicin, Azitromicin, Azitrus, Sumamed, Rovamycin, Roxitem, Roksimizan.

Makrolidi u malim dozama imaju bakteriostatski učinak, u visokim koncentracijama imaju baktericidna svojstva.

Druga grupa antimikrobnih agenasa su tetraciklini. To uključuje doksiciklin, Unidox, Doxilan. Ovi lijekovi remete sintezu proteina u stanicama mikroorganizama, čime se postiže bakteriostatski učinak.

Grupa fluorokinolona koji se koriste za erizipele uključuje Levofloxacin, Tavanic, Flexid. Ovi sintetički antibiotici brzo prodiru u žarište upale, uzrokujući smrt streptokoka.

Ostali lijekovi

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) se koriste za uklanjanje bolova i snižavanje tjelesne temperature. Koriste se nimesulid (Nimesil, Nise), Diklofenak (Voltaren), Ibuprofen (Nurofen), Indometacin.

Liječenje erizipela na nozi nesteroidnim protuupalnim lijekovima pomaže u smanjenju ozbiljnosti upale u leziji, uklanjanju otoka i poboljšanju općeg blagostanja.

Također, liječenje simptoma erizipela nogu uključuje primjenu antihistaminika, što je neophodno kako bi se spriječio razvoj alergijskih reakcija kao odgovor na izlaganje streptokoku. Ovi lijekovi uključuju Suprastin, Clemastin, Claritin, Zirtek.

Claritin i Zyrtec pripadaju drugoj generaciji antihistaminika, stoga ne izazivaju pospanost, brzo sprječavaju razvoj reakcija preosjetljivosti kod erizipela.

Uz česte relapse bolesti s razvojem limfostaze, liječenje erizipela uključuje upotrebu kratkog kursa glukokortikoida za suzbijanje aktivnog upalnog procesa. Predstavnici ove farmakološke grupe - hidrokortizon, prednizolon.

Za povećanje opšteg imuniteta koriste se preparati koji sadrže vitamine, biostimulansi (Metiluracil, Pentoksil). Ovi lijekovi pomažu da se ubrza zacjeljivanje lezije.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi mogu se koristiti samo kada se nakon savjetovanja s liječnikom pojave prvi simptomi patologije. Oni ne zamjenjuju glavno liječenje lijekovima, već služe samo kao pomoćna komponenta terapije.

Često liječenje erizipela nogu kod kuće uključuje korištenje raznih obloga. Ponekad se koristi kreda u prahu. Posljednje se posipa zahvaćeno područje kože, odozgo se stavlja sterilni zavoj od gaze, oblog se ostavlja preko noći.

Da bi se napravio oblog od čička, svježe oprani list biljke malo se tuče dok ne pusti sok. Čičak se nanosi na žarište upale, fiksira se gazom za noć.

Uvarak od bazge koristi se za smanjenje manifestacija intoksikacije. Listovi, mlade grane biljke se sitno nasjeckaju, preliju kipućom vodom, a zatim kuhaju 15 minuta na laganoj vatri. Lijek se insistira 2 sata, filtrira. Odvar se uzima oralno 2-3 puta dnevno po 50 mililitara.

Koristi se i apotekarska tinktura gorionika - višegodišnja biljka s protuupalnim, baktericidnim svojstvima. U 100 mililitara proizvoda dodajte 50 mililitara vode, otopinom navlažite sterilni zavoj od gaze. Potonji se fiksira zavojem prije spavanja, oblog se ostavlja preko noći.

Komprese sa tinkturom opekotina pomažu u smanjenju svraba, bolova tokom erizipela.

Da bi se smanjila jačina upale, zahvaćena područja se mogu prati tri puta dnevno odvarom podbjela, kamilice. Osušene biljke se pomiješaju u jednakim omjerima, a zatim se žlica dobivene smjese prelije čašom kipuće vode, zagrijava u vodenoj kupelji 10 minuta. Nakon hlađenja na sobnu temperaturu, odvar se može koristiti.

Hirurške metode

Kirurško liječenje erizipela provodi se s buloznim, bulozno-hemoragijskim, nekrotiziranim oblicima patologije. U prisustvu više plikova, otvaraju se, zahvaćena površina se tretira antiseptikom, stavljaju se sterilni zavoji kako bi se spriječilo spajanje sekundarne infekcije. Ako postoje mrtve površine tkiva, one se izrezuju, naziva se ova operacija nekrektomija.

Kod nekrotičnih oblika erizipela potrebno je kirurško liječenje.

Ako je bolest zakomplikovana apscesom, hirurg reže kožu, potkožno masno tkivo. Zatim liječnik otvara kapsulu apscesa, uklanja njen sadržaj i ispere nastalu šupljinu antiseptikom. Ako se pronađu područja nekroze, odmah se izrezuju. U ranu se postavlja drenaža koja olakšava odliv njenog sadržaja, nakon nekog vremena secirana tkiva se zašivaju. S razvojem flegmona, kirurško liječenje erizipela provodi se na sličan način.

Drenaža rane nakon otvaranja apscesa.

Fizioterapija

Fizioterapeutske metode mogu ubrzati oporavak, spriječiti razvoj komplikacija i recidiva. Ultraljubičasto zračenje se koristi od prvih dana bolesti, potiskuje reprodukciju mikroorganizama u leziji. Od 5-7 dana nakon pojave prvih znakova patologije, UHF terapija se koristi za smanjenje težine upale, boli i otekline. Također, u akutnom periodu može se provesti i krioterapija - kratkotrajno zamrzavanje gornjih slojeva kože uz pomoć hloretila. To vam omogućava da uklonite simptome intoksikacije, normalizirate tjelesnu temperaturu, smanjite bol.

U periodu oporavka koriste se infracrvena laserska terapija, parafinoterapija, elektroforeza i aplikacije ozokerita. Ovi postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi, protok limfe, ubrzavaju procese ozdravljenja.

Elektroforeza sa lidazom, kalijum jodidom može se koristiti za erizipele od 5-7 dana od početka bolesti.

Prevencija

Da bi se spriječio razvoj erizipela, potrebno je pravovremeno liječiti žarišta kronične upale (tonzilitis, sinusitis, karijes). Ležerna i radna odeća treba da bude široka, da brzo upija vlagu, da propušta vazduh i da ne trlja kožu.

Preporučuje se kontrastno tuširanje barem jednom dnevno, uz naizmjenično hladnu, toplu vodu 3-5 puta tokom higijenskog postupka. Prednost treba dati sapunu, gelu za tuširanje s pH nešto manjim od 7,0, kao i proizvodima koji sadrže mliječnu kiselinu. Mnoge bakterije i gljivice umiru u kiseloj sredini.

Važno je pratiti stanje kože, posebno na stopalima, ako se pojave znaci gljivične infekcije, odmah je liječite. Također, lokalna imunološka zaštita kože smanjuje se opekotinama, ozeblinama, pelenskim osipom, kada se pojave potrebno je tretirati zahvaćena područja ljekovitim sredstvima, na primjer, Bepanthenom ili Panthenolom.

U slučaju poremećaja cirkulacije, odliva limfe u donjim ekstremitetima, u dogovoru sa lekarom, kursevi masaže se mogu izvoditi dva puta godišnje.

Prognoza

Ako se liječenje erizipela započne odmah nakon pojave eritema i znakova intoksikacije, komplikacije se ne razvijaju, prognoza je povoljna, a bolest završava potpunim oporavkom.

Komplicirani, često rekurentni oblici patologije imaju nepovoljniju prognozu. Razvoj limfostaze sa elefantijazom često dovodi do invaliditeta. Na pozadini nekrotične forme erizipela često se razvija gangrena, koja u mnogim slučajevima zahtijeva amputaciju ekstremiteta. Pojava sepse, meningitisa može dovesti do smrti osobe.

Razvoj erizipela je praćen naglim pogoršanjem općeg blagostanja i pojavom bolnog eritema na koži. Kada se pojave prvi znakovi bolesti, potrebno je hitno obratiti se infektologu, koji će nakon potvrde dijagnoze propisati antibakterijske lijekove i sredstva koja smanjuju težinu općih i lokalnih simptoma erizipela. Liječenje narodnim metodama ne zamjenjuje terapiju lijekovima, može se provesti samo s nekompliciranim oblicima bolesti.

Infektivna patologija, koju karakterizira oštećenje kože i potkožnog tkiva kao rezultat prodiranja streptokokne infekcije, naziva se erizipela. Prema statistikama, stariji muškarci i žene češće pate od toga.

Opće informacije

Uzročnik bolesti ulazi u oštećenu kožu, kao rezultat toga, razvija se upalni proces. Imunitet nakon bolesti nije formiran, pa su recidivi česti. Koji lekar leči erizipele? Ovo pitanje zabrinjava one koji se suočavaju sa ovim problemom.

Ako se otkriju prvi znaci bolesti, obratite se svom lokalnom ljekaru, koji će vas po potrebi uputiti hirurgu ili infektologu. Komplikacije bolesti su brojne (apsces, tromboflebitis, elefantijaza, nekrotične erizipele, flegmonoze, eritematozni) i neke od njih predstavljaju opasnost po život pojedinca.

Istorijski podaci

Bolest erizipela poznata je od davnina. Mnogi radovi Abu Ali Ibn Sine, Hipokrata i drugih naučnika bili su posvećeni dijagnozi i liječenju ove bolesti. U drugoj polovini devetnaestog veka opisani su slučajevi izbijanja erizipela u porodilištima i hirurškim bolnicama. U to vrijeme se vjerovalo da je ova patologija vrlo kontaktna. Naučnik Feleizen I. prvi put je dobio čistu kulturu streptokoka 1882. godine od pacijenta sa erizipelom. Daljnje proučavanje patogenetskih mehanizama i epidemioloških karakteristika, kao i efekata tekuće terapije sulfonamidima i antibioticima, promenilo je ideju o ovoj bolesti. U sovjetsko vrijeme, erizipel je također bio aktivno proučavan.

Glavni faktori u razvoju erizipela

Uzroci erizipela:

• stalni kontakt sa zagađenjem ili hemikalijama;
• alergijske reakcije;
• dermatološke bolesti (kontaktni dermatitis, neurodermatitis);
• virusne bolesti dermisa (herpes);
• oštećenja kože: pukotine, razne rane, uključujući ugradnju katetera ili drugih medicinskih uređaja, ugrize insekata, rane pupka kod novorođenčadi;
• limfostaza;
• prisutnost kroničnih patologija: upala srednjeg uha, dijabetes melitus, tonzilitis u kroničnoj fazi;
• smanjen imunitet.

Klinička slika erizipela

Period inkubacije erizipela (ICD-10: A46) je kratak, upala se brzo razvija.

U početnoj fazi pojavljuju se sljedeći simptomi:

• telesna temperatura raste do 39 stepeni, što traje do deset dana;
• pojavljuje se zimica, slabost;
• lomi zglobove i kosti;
• mogući su konvulzije;
• zamagljivanje svijesti (rijetko);
• napadi mučnine ili povraćanja.

Prvog dana bolesti mesta na kojima su rane i ožiljci oteknu, pocrvene, javlja se peckanje i bol. Limfni čvorovi koji se nalaze u blizini zahvaćenog područja se povećavaju i postaju bolni. Moguće stvaranje plikova i krvarenja u području rane.

Nadalje, bolest napreduje, simptomi se povećavaju. Razvija se apatija, san je poremećen. Zahvaćeno područje postaje vruće, bolno, edematozno, gusto na dodir sa jasnim zakrivljenim granicama koje podsjećaju na plamen. Limfni čvorovi su bolni, tvrdi i ograničavaju pokretljivost. Od mjesta lezije do limfnih čvorova pojavljuje se traka blijedo ružičaste boje. Moguće povećanje pritiska, tahikardija. Nakon nekoliko dana (oko sedam) temperatura se snižava, zahvaćeno područje postaje bljeđe, otok se smanjuje, smanjuje se veličina limfnih čvorova, javlja se ljuštenje dermisa.

Da li je erizipel zarazan ili nije? Zarazna je za druge tokom čitavog perioda dok se terapija sprovodi.

Različite lokalizacije erizipela

Erysipelas na licu. Razvija se iu primarnoj iu sekundarnoj epizodi bolesti.

Uz istovremeno oštećenje čela, obraza i nosa, uočavaju se značajne vidljive promjene, lice je iskrivljeno. Natečenost očnih kapaka tokom upale dovodi do sužavanja palpebralnih pukotina. U nekim slučajevima pacijent ne može otvoriti oči. Submandibularni limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni.

Erysipelas na vlasištu. Primjećuje se jak bol u području upale. Postoji infiltracija, crvenilo je rijetko.

Erysipelas gornjih udova. Rijetko dijagnostikovana. Postoperativna limfostaza šake kod žena nakon operacije uklanjanja neoplazme mliječne žlijezde predisponirajući je uzrok erizipela.

Erysipelas genitalnih organa i perineuma. Postoji veliko oticanje skrotuma i penisa kod muškaraca, velikih usana kod žena. Eritem je lokalizovan na stomaku i stidnoj regiji, ređe na butinama i zadnjici.

Erysipelas sluzokože. Javlja se rijetko. Najopasniji su erizipel i ždrijelo.

Vrste erizipela

• Lutanje ili migracija. U tom slučaju infekcija se širi krvnom limfom. Prvenstveno su zahvaćeni donji ekstremiteti. Trajanje kursa je do nekoliko mjeseci.
• Metastatski. Inflamatorna žarišta se formiraju na udaljenim mjestima od primarne lokalizacije. Razlog je hematogeno širenje streptokokne infekcije.
• Periodično. Razvija se tokom menstruacije. Tokom menopauze, primjećuju se redovni recidivi.
• Ponavljajuće. Javlja se često. Lokalizacija upale se opaža na mjestu primarne lezije. Remisija traje od nekoliko sedmica do dvije godine. Razvoj kroničnih rekurentnih erizipela potiče nepravilan tretman, bolesti dermisa kronične prirode (mikoze), prisutnost streptokokne infekcije u tijelu, česta hipotermija, mikrotrauma.
• Ponovljeno. Dijagnostikuje se dvije godine nakon primarne s drugom lokalizacijom.
• Erysipelas Vikhrov ili "želatinozni" recidiv. Razvija se u pozadini elefantijaze. Eritem je blag, nema jasne granice između zdravog i zahvaćenog dermisa.
• Bijela šolja Rosenberg-Unna. Otkriva se kod pacijenata sa leprom, tuberkulozom, sifilisom i drugim bolestima. Očituje se oštrim otokom dermisa, bolom. Eritem izostaje zbog stiskanja krvnih sudova i intenzivne eksudacije u limfnim čvorovima.

Tretman

Odmah nakon postavljanja dijagnoze treba započeti liječenje ove bolesti. Prije svega, liječnik propisuje antibiotike za erizipel:

• "Amoksicilin".
• "Ceftriakson".
• "Bicilin". Ovaj lijek se koristi i za prevenciju.

Pored antibiotika, lekari propisuju i sledeće grupe lekova:

• antipiretik;
• antihistaminici;
• sulfonamidi, a u slučaju intolerancije na antibiotike, to su lijekovi izbora;
• imunostimulansi.

Za obloge primijeniti:

• "Furacilin".
• "Dimexide".
• "Enteroseptol".

Radite ih svaki dan do potpunog zacjeljivanja površine rane.

• "Levomekol". Koristi se kao samostalan alat.
• Naftalan. Koristi se zajedno sa fizioterapijskim tretmanom.

Pravovremena i pravilno odabrana terapija dovodi do potpunog oporavka. Način života kod ove bolesti ne razlikuje se od uobičajenog. U preventivne svrhe preporučuje se održavanje kože čistom. Kada se formiraju ogrebotine, rane ili pukotine, tretirajte ih antiseptičkim sredstvima.

Narodni načini

Liječenje erizipela kod kuće moguće je samo nakon konsultacije sa svojim liječnikom. Najpopularniji lijek je Kombucha.

Navlažite komad gaze dobro natopljenom i filtriranom otopinom i obrišite zahvaćeno područje. Koristeći ljekovitu, na primjer, podbjel, možete napraviti oblog. Nanesite ga svakodnevno ili naizmjenično s lijekom "Levomekol". Osim toga, neki liječnici preporučuju različite homeopatske lijekove, kako za liječenje erizipela, tako i za njegove recidive. Međutim, moramo imati na umu da korištenje gore navedenih metoda daje dobar učinak samo u kombinaciji s tradicionalnom terapijom.

Preventivna akcija

To uključuje:

• lična higijena;
• tretman oštećenih područja dermisa antiseptičkim sredstvima;
• pravovremeno liječenje gljivičnih infekcija stopala, noktiju;
• održavanje imuniteta;
• nošenje široke odjeće od pamučnih materijala;
• promocija zdravlja;
• pacijenti s dijabetesom, pridržavati se svih preporuka liječnika;

Važno: preduvjet za nastanak opasnog oblika bolesti, odnosno gangrenozne erizipele, je dijabetes melitus.

Ako dođe do recidiva, liječnici preporučuju antibakterijske agense za sprječavanje sekundarnih infekcija. U te svrhe obično se propisuje lijek "Bicilin". Shemu i trajanje njegove primjene određuje liječnik i ovisi o učestalosti recidiva.

Cijeli kompleks mjera za prevenciju erizipela usmjeren je na zaštitu tijela od patogena.

Dječje erizipele

Prema statistikama, dječaci rjeđe obolijevaju od ove zarazne kožne bolesti nego djevojčice. Bolest karakterizira sezonalnost, a infekcija se javlja uglavnom u jesensko-ljetnom periodu. Primjećuje se određena selektivna predispozicija ili čak osjetljivost na ovu streptokoknu infekciju koja pogađa meka tkiva. Kod neke djece se nakon bolesti formira nestabilan imunitet i mogu se razboljeti više puta. Put prijenosa infekcije erizipelom ili streptokokom javlja se:

• kroz oštećenu sluznicu ili dermis;
• prilikom upotrebe kontaminiranih medicinskih sredstava ili materijala za zavoje;
• u prisustvu streptokoknog žarišta infekcije u tijelu.

Period inkubacije traje od nekoliko sati do pet dana. Kod djece, koja često boluju od ove bolesti, hipotermija i stres su preduvjet za njen razvoj.

Znakovi bolesti kod djece

Erysipelas bolest počinje akutno, značajan razvoj intoksikacije javlja se u početnoj fazi. Ovi simptomi prethode prvim znacima bolesti od nekoliko sati do dana. Tokom ovog perioda, beba se pojavljuje:

• opšta slabost;
• sindrom boli u mišićima;
• zimica;
• povraćati;
• mučnina;
• hipotermija;
• u područjima dermisa, gdje se naknadno pojavljuju lokalne manifestacije bolesti, primjećuju se bol, peckanje i pucanje.

Bolest napreduje prilično brzo. Lokalne reakcije se javljaju odmah nakon dostizanja vrhunca groznice i intoksikacije tijela. Najčešća lokacija erizipela su donji ekstremiteti. U početku se formira mala ružičasta ili crvena mrlja, koja nakon nekoliko sati poprima specifičan izgled. Dermis u zahvaćenom području je edematozan, vruć na dodir, bolan pri palpaciji, postojeći plikovi su ispunjeni tekućinom i mogu pucati. Na njihovom mjestu ostaju žućkasto-smeđi tragovi koji na kraju nestaju.

Terapija kod dece

Uz blagi oblik erizipela i bez komplikacija, liječenje se provodi ambulantno. Hospitalizacija je indicirana u sljedećim slučajevima:

• mala starost djeteta;
• česti recidivi;
• prisustvo ozbiljnih komorbiditeta;
• težak tok.

Za liječenje se propisuju tečajevi pomoću različitih grupa: makrolida, fluorokinolona, ​​tetraciklina, kombiniranih lijekova i lijekova širokog spektra. U slučaju netolerancije na antibiotike, propisuju se desetodnevni kursevi Furazolidona i Delagila. U bolničkim uslovima koriste se lekovi penicilinske grupe, aminoglikozidi i cefalosporini. Ako je potrebno, provesti terapiju detoksikacije. Bez obzira na to gdje se dijete liječi, prema medicinskim indikacijama, propisuje se:

• vitaminski kompleksi;
• antipiretici;
• protuupalni lijekovi;
• diuretici;
• kardiovaskularni lijekovi;
• fizioterapijski tretman.

Preventivne radnje

Kako bi spriječili pojavu erizipela kod djece, roditelji bi trebali slijediti neke preporuke:

• izbjegavajte ozljede i ogrebotine donjih ekstremiteta;
• s čestim relapsima, provodite profilaksu antibakterijskim lijekovima koji mogu zaustaviti širenje infekcije u tijelu djeteta;
• ako se otkrije stafilokokna infekcija, liječite je na vrijeme.

Trajanje lijeka određuje ljekar koji prisustvuje.

Erysipelas u novorođenčadi

Kod beba se ova patologija razvija vrlo brzo. U početku je zahvaćen pupak, a zatim se infekcija širi po cijelom tijelu, zahvaćajući zglobove i udove. Razvija se erizipel s lezijama nosa i ušiju prilično je rijedak. U tim slučajevima gotovo uvijek se razvija komplikacija u vidu meningitisa. Možda razvoj patologije na pozadini pelenskog osipa. Kada je trudna s erizipelom, fetus razvija septičku intrauterinu infekciju.

Erysipelas na nozi

Pojavljuje se pokrov donjih ekstremiteta. Najviše su tome podložni pojedinci koji rade u nehigijenskim uslovima, koji su dugo na otvorenom. Kao rezultat, dolazi do kontakta s prašinom i prljavštinom, što doprinosi ulasku streptokokne infekcije u tijelo.

Mjesto na kojem se pojavio patološki proces postaje vruće i postaje crveno. Odgođeno liječenje prepuno je ozbiljnih komplikacija. Postoji nekoliko načina prodiranja stafilokoka, kao i razlozi za razvoj ove patologije:

• trauma;
• opekotine;
• ugrizi insekata;
• češljanje;
• kronični tonzilitis;
• neliječeni karijes;
• smanjen imunitet;
• redovna hipotermija nogu;
• stresne situacije;
• višak ultraljubičastog zračenja;
• tromboflebitis ili proširene vene donjih ekstremiteta;
• ulcerativne lezije;
• alkoholizam.

Uzroci bolesti

Nakon perioda inkubacije počinju se pojavljivati ​​početni znakovi:

• opšta slabost;
• porast temperature;
• jake glavobolje;
• mučnina;
• povraćati;
• dijareja;
• mišići osećaju bol i umor.

Lokalne manifestacije se pojavljuju odmah ili nakon jednog dana.

Oblici upalnog procesa

Postoji nekoliko oblika erizipela:

• Eritematozna. Zahvaćeno područje poprima crvenkastu ravnomjernu nijansu, ima jasne granice, oblik rubova mrlje je nepravilan.
• Eritematozni bulozni. Za razliku od prethodnog oblika, nakon dva dana dermis počinje da se ljušti i stvaraju se plikovi unutar kojih se nalazi bezbojna tečnost. Kada mjehur pukne, na njegovom mjestu se formira korica koja ima svijetlo smeđu boju. Ako se bolest ne liječi, tada plikovi, koji nagrizaju kožu, formiraju trofične čireve.
• Eritematozno-hemoragični. Ovaj oblik se razlikuje od gore opisanih po tome što se na zahvaćenim područjima mogu pojaviti krvarenja.
• Bulozno-hemoragični. Za razliku od eritematoznih buloznih plikova, pune se krvlju.

Liječenje erizipela na nozi

Kod prvih znakova bolesti, trebate se obratiti svom lokalnom ljekaru. Strogo se ne preporučuje samoliječenje. Liječenje erizipela može se provoditi iu bolničkim i ambulantnim uvjetima. U svim teškim slučajevima pacijent se hospitalizuje na hirurškom odjeljenju bolnice. Za terapiju se propisuju sljedeće grupe lijekova:

• antibakterijski;
• sulfanilamid;
• protuupalno;
• diuretici;
• vaskularni;
• vitamini A, B, C;
• angioprotektori.

Od fizioterapijskih postupaka, najefikasniji kod erizipela na nogama su:

• ultraljubičasto zračenje;
• laserska terapija;
• izlaganje visokofrekventnoj struji.

Alternativna medicina

Narodni recepti:

1. Listovi podbele i cvetovi kamilice, uzeti u jednakim delovima, pomešani sa medom. Dobivenom kompozicijom tretirajte zahvaćeno područje. Ne koristiti u slučaju alergijskih reakcija na pčelinje proizvode.
2. Pripremite mješavinu kisele pavlake i nasjeckanog lista čička. Nanesite na oštećeno područje kože.
3. Pripremite infuziju od listova trputca, dodajte med. Dobijenim rastvorom tretirajte zahvaćena područja.
4. Tretiranje oboljelog područja svinjskom masti svaka dva sata pomoći će u ublažavanju upale.
5. Istucite kredu i pospite je na bolno mjesto dermisa, nanesite oblog. Postupak se izvodi prije spavanja. Ova metoda se smatra veoma efikasnom.

Konačno

Sve patologije uzrokovane streptokoknom infekcijom, ako se ne liječe, mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Bolest erizipela u ovom slučaju nije izuzetak. Komplikacije bolesti: trovanje krvi, apscesi, flegmoni, tromboflebitis, elefantijaza. Stoga će samo pravovremeno pružena kvalificirana medicinska pomoć pomoći u uspješnom suočavanju s ovom bolešću.

Erysipelas (erizipel) je zarazno-alergijska bolest koja zahvaća sluzokože, potkožno masno tkivo i kožu. Uzrokuje ga beta-hemolitički streptokok, zbog čega se često ponavlja. Zaraznu zaraznu bolest prati jarkocrveni edem zahvaćenih tkiva, intoksikacija, groznica, visoka temperatura. Nepravilnim ili odgođenim liječenjem, erizipel se komplikuje apscesom, sekundarnom upalom pluća, gnojnom upalom vlakana (flegmonom).

Erysipelas bolest - šta je to

Infektivnu patologiju izaziva piogeni streptokok, koji utječe na:

• mukozne membrane;
• koža;
• potkožna mast.

U narodu se erizipela naziva erizipelom. Period inkubacije se kreće od 5-6 sati do 5 dana.

Kako izgleda lezija:

• na koži se stvaraju eritematozne (crvene) mrlje;
• inficirana tkiva oteknu;
• formiraju se serozno-hemoragična žarišta sa vezikulama.

Po učestalosti, erizipel je na četvrtom mjestu među ostalim zaraznim patologijama.

Uzroci koji dovode do erizipela

Streptococcus pyogenes je uzročnik erizipela, koji pripada oportunističkim patogenima. Predstavnik je normalne mikroflore laringofarinksa i kože više od 75% ljudi. Glavni izvor infekcije je nosilac piogenih streptokoka ili osoba s erizipelom.

Patogeni mikroorganizmi se prenose kontaktom i aerosolom, odnosno kapljicama u zraku. Rizik od prodiranja erizipela u tijelo povećava se kada se naruši integritet kože. Ulazna kapija za Streptococcus pyogenes je:

• ogrebotine;
• abrazije;
• ulceracije na mukoznim membranama;
• mikropukotine na genitalijama itd.

Uz pravilnu pravovremenu terapiju, erizipel završava potpunim oporavkom. Ali s komplikacijama, prognoza nije tako optimistična. Bolest se javlja uz snažno slabljenje imunološke odbrane. Provokatori erizipela uključuju:

• nedostatak vitamina;
• kronični tonzilitis;
• reumatizam;
• šarlah;
• miokarditis;
• hipovitaminoza;
• glomerulonefritis.

Streptokoki luče toksične tvari (pirogene egzotoksine, streptolizin) koje uništavaju stanice tijela. Povećavaju vaskularnu propusnost, pa se na zahvaćenim područjima javlja jak otok.

Ko je podložniji bolesti

Incidencija erizipela je u prosjeku 20 slučajeva na 10.000 stanovnika. Žene se razbole mnogo češće od muškaraca, što je povezano s nestabilnošću hormonske pozadine, upotrebom kontraceptiva. U 30% slučajeva, patologija je uzrokovana poremećenim protokom limfe i krvi u donjim ekstremitetima.

Rizična grupa uključuje:

• žene nakon 55-60 godina;
• novorođenčad s pupčanom ranom;
• koji boluju od hroničnih bolesti;
• ljudi sa trećom krvnom grupom.

Mnogo češće, erizipela se javlja kod osoba s proširenim venama, patologijama gornjih dišnih puteva - tonzilitis, sinusitis, kronični rinitis. Erizipelatna infekcija ulazi u organizam kroz postoperativne rane, posttraumatske ožiljke itd.

Klasifikacija i simptomi erizipela

Moderna klinička klasifikacija uključuje različite oblike erizipela, ovisno o lokaciji, opsegu žarišta, prirodi lokalnih manifestacija itd. Prema višestrukosti protoka razlikuju se sljedeće vrste erizipela:

• primarni - manifestira se po prvi put, pogađa uglavnom kožu lica;
• ponavlja se - javlja se 2-3 godine nakon primarne infekcije, ali s različitom lokalizacijom;
• ponavljajuća - infekcija se pogoršava u intervalima od 3-4 mjeseca, ponekad i češće.

Ovisno o lokalizaciji, javlja se erizipel na licu, nogama, leđima, rukama. Kod odraslih su prve dvije vrste patologije češće.

Prema prirodi lokalnih simptoma, razlikuju se sljedeći oblici erizipela:

• eritematozni oblik. Počinje jakim svrabom, crvenilom i bolom u inficiranim tkivima. Prvi znakovi se javljaju u roku od 5-6 sati nakon prodiranja streptokoka u kožu. Dan kasnije u leziji se formira mrlja neravnih ivica. Zbog jakog crvenila i otoka, bol se pogoršava, osjećaj sitosti. Pacijent se osjeća loše, povišena temperatura, slabost u tijelu. U akutnom periodu moguće je povećanje limfnih čvorova koji se nalaze pored žarišta erizipela.
• Eritematozni bulozni. Na koži i sluzokožama pojavljuju se mjehurići s bistrom (seroznom) tekućinom. Bulozni oblik karakterizira ulceracija tkiva na pozadini otvora vezikula. Tu su i simptomi groznice i limfadenitisa, odnosno upale limfnih čvorova.
• Eritematozno-hemoragični. Najčešće se dijagnosticira kod žena starijih od 50 godina. Erysipelas često pogađa perineum, lice i noge. Na mjestu eritematoznih mrlja javljaju se krvarenja, što je povezano s oštećenjem površinskih žila. Hemoragični oblik karakterizira produžena groznica (do 14 dana).
• Bulozno-hemoragični. Najteži oblik erizipela, u kojem se u lezijama formiraju vezikule sa serozno-krvavim sadržajem. Kada su obrazi inficirani, formiraju se područja nekroze. Zbog toga ostaju uočljivi ožiljci i ožiljci koji se dugo ne povlače.

Erysipelas prolazi kroz četiri faze: crvenilo, stvaranje mjehura, ulceracija, zacjeljivanje rana. Vjerojatnost komplikacija ovisi o težini:

• Light. Eritematozni osip ograničen je na male površine kože, simptomi intoksikacije su blagi. Grozničavo stanje sa subfebrilnom temperaturom (do 38°C) ne traje duže od 3 dana.
• Prosjek. Groznica traje do 5 dana, a temperatura raste do 40°C. Ostale manifestacije erizipela su izražene: slabost, povraćanje, glavobolja. Lezije su predstavljene bulozno-hemoragijskim ili eritematozno-buloznim osipom.
• Teška. Opijanje je jako izraženo, zbog čega je moguć gubitak svijesti. Visoka temperatura traje više od 5 dana. Na mjestima infekcije tkiva nastaju komplikacije - flegmona, gangrenozne promjene.

Ako fokus ide izvan anatomske zone, infekcija erizipelom se smatra uobičajenom (difuznom). Razlikuje se i migratorni oblik erizipela, u kojem se upala u jednom dijelu tijela smiri, a pogorša u drugom dijelu tijela. Najopasniji je metastatski erizipel. Karakterizira ga istovremeno oštećenje tkiva udaljenih jedno od drugog.

Moguće komplikacije

Hemolitički streptokok izaziva upalu oštećenih krvnih sudova i tkiva. U tom smislu, erizipele su komplikovane:

• gnojne pustule;
• flebitis;
• sekundarna pneumonija;
• sepsa.

Rekurentni oblik je praćen stagnacijom limfe, što uzrokuje limfedem. Također, moguće posljedice erizipela su flegmona, uporna pigmentacija kože, hiperkeratoza (zadebljanje vanjskog sloja epiderme), ekcem. Ako se ne liječi, infekcija erizipelom dovodi do gangrenoznih promjena na koži i sluznicama.

Dijagnoza erizipela

Kod prvih simptoma erizipela obraćaju se dermatologu ili infektologu. Liječnik skreće pažnju na akutni početak patologije, intoksikaciju, jak edem, crvenilo tkiva, regionalni limfadenitis. Za određivanje uzročnika infekcije provodi se:

• PCR dijagnostika;
• hemija krvi;
• opšta analiza urina.

Prisustvo beta-hemolitičkog streptokoka ukazuje na smanjenje nivoa antistreptokoknih antitela. Erizipelatoznu infekciju treba razlikovati od antraksa, skleroderme, dermatitisa, lajmske bolesti, tromboflebitisa, eritematoznog lupusa.

Kako se leči erizipel

Prve manifestacije erizipela su značajan razlog za odlazak ljekaru. U 73% slučajeva patologija se liječi ambulantno. S teškim tokom patologije, gnojno-nekrotičnim komplikacijama, pacijenti se smještaju u bolnicu.

Specifična terapija uključuje uzimanje sistemskih antibiotika. U buloznom obliku propisuje se fizioterapija uz otvaranje mjehurića i lokalnu obradu rana antisepticima.

Kako liječiti erizipele antibioticima

Liječenje erizipela provodi se antibioticima iz grupe fluorokinolona, ​​makrolida, tetraciklina, penicilina, cefalosporina. Za uništavanje streptokokne infekcije koriste se sljedeći lijekovi:

• eritromicin;
• doksiciklin;
• Ciprofloksacin;
• benzilpenicilin;
• Levomicetin;
• Sulfadiazin;
• Azitromicin.

Kod čestih relapsa erizipela istovremeno se koriste antibiotici dvije različite grupe. Bulozni erizipel se liječi beta-laktamima i linkozamidima, koji uključuju linkomicin, klindamicin, dalacin itd. Tok antibiotske terapije je od 5 do 10 dana.

Lijekovi za ublažavanje simptoma

Patologiju prati jak bol, mučnina, svrbež, malaksalost, groznica. Za zaustavljanje glavnih manifestacija erizipela koriste se sljedeće:

• antialergijski lijekovi (Diazolin, Zirtek) - smanjuju oticanje, svrab i peckanje;
• nitrofuranski antibiotici (Furadonin, Furazolidon) - inhibiraju reprodukciju streptokoka, uništavaju njihove membranske membrane;
• glukokortikosteroidi (Betametazon, Prednizolon) - uklanjaju natečenost, normaliziraju odljev limfe iz lezija;
• proteolitički enzimi (Hijaluronidaza, Tripsin) - poboljšavaju ishranu tkiva, rastvaraju infiltrate.

Također, liječenje erizipela uključuje upotrebu biostimulansa koji ubrzavaju zacjeljivanje tkiva - Pentoksil, Metiluracil itd.

Tretman kože oko lezije

Da bi se spriječilo širenje streptokokne infekcije, koriste se lokalni antimikrobni lijekovi. Za tretman kože lica i tijela kod erizipela koriste se:

• Enteroseptol;
• Oxycyclosol;
• Dimexide;
• mikrocid;
• Furacilin.

Na žarište se nanosi sterilna gaza natopljena antiseptikom tako da rubovi zavoja zahvate 2 cm zdrave kože. Postupak se izvodi dva puta dnevno u trajanju od 1,5-2 sata. Eryzipele na nogama i leđima tretiraju se prahom iz zdrobljenih tableta Enteroseptol. Ako lezija zauzima više od 20 cm 2 kože, koristi se Oxycyclozol sprej.

Lokalna higijena

U periodu egzacerbacije erizipela, pacijent ne predstavlja opasnost za druge. Ali kako bi spriječio širenje infekcije, mora:

• Promijenite donje rublje i posteljinu jednom dnevno;
• nosite odjeću samo od prirodnih tkanina;
• tuširati se svakodnevno bez upotrebe krpa za pranje rublja;
• oprati mesto upale odvarom podbele tri puta dnevno;
• u fazi zarastanja, liječite čireve sokom od kalanhoe.

Nepoželjno je vlažiti oštećena tkiva vodom dok potpuno ne zacijele. Ako je infekcija erizipelom lokalizirana u području prepona, koža se pere dva puta dnevno odvarom nevena.

Fizioterapija

Principi fizioterapijskog tretmana određuju se stadijumom bolesti. Za suzbijanje erizipela i lokalnih manifestacija primijeniti:

• UVI - zračenje krvi ultraljubičastim svjetlom. Koristi se kod prvih znakova erizipela za smanjenje upale, groznice, intoksikacije i edema.
• Magnetoterapija - zračenje nadbubrežnih žlijezda elektromagnetnim zračenjem. Ubrzava proizvodnju steroidnih hormona koji uklanjaju upalu.
• Elektroforeza ronidaze je unošenje lijeka u tijelo pomoću električne struje. Stimuliše odliv limfe iz zahvaćenih područja, smanjuje otekline.
• UHF - zagrijavanje tkiva elektromagnetnim valovima ultravisoke frekvencije. Propisuje se 7. dana bolesti radi poboljšanja cirkulacije krvi u površinskim tkivima.
• Infracrvena terapija - izlaganje kože infracrvenim laserom. Stimulira lokalnu cirkulaciju krvi, povećava aktivnost imunoloških stanica.

U fazi zarastanja koriste se parafinske aplikacije. Uklanjaju preostale efekte, sprečavaju pogoršanje upale.

Kako podići imunitet

Dermatološka bolest erizipela je sklona recidivu. Brzina oporavka i rizik od ponovne infekcije tkiva zavise od imunološkog statusa pacijenta.

Da biste spriječili razmnožavanje streptokoka, potrebno je:

• Identificirati i ukloniti žarišta spore upale. Provesti antibakterijsku terapiju hroničnog tonzilitisa, rinoreje, sinusitisa.
• Vratite crijevnu mikrofloru. Preporučuje se uzimanje lijekova s ​​laktobacilima, uključivanje fermentiranih mliječnih proizvoda u prehranu.
• Stimulirajte aktivnost imunoloških stanica. Za jačanje imunološkog sistema uzimajte suplemente sa ehinaceom, ružičastom rodiolom.

Da biste vratili snagu, morate normalizirati san i budnost. Za odmor se izdvaja najmanje 8 sati dnevno.

Kako se riješiti erizipela narodnim lijekovima

Alternativna medicina stimulira zacjeljivanje tkiva i inhibira reprodukciju piogenog streptokoka. Za borbu protiv erizipela koriste se sljedeći recepti:

• Pasulj. Sušeno voće se drobi u mašini za mlevenje mesa. Vlažne rane na tijelu se posipaju prahom 2 puta dnevno.
• Mešavina bilja. Sok celera i infuzija kamilice pomiješaju se u jednakim omjerima. 1 tsp tečnosti se sipaju u 15 ml otopljenog putera. Ostavite proizvod u frižideru dok se potpuno ne stvrdne. Mast se koristi za liječenje rana s jakim bolovima.
• Celer. Gomila zelenila se samljeti u blenderu. Pastovita masa se umota u gazu i nanese na leziju 1 sat. Proceduru izvodite dva puta dnevno.

Nepoželjno je koristiti narodne lijekove za gnojne i hemoragijske komplikacije.

Prognoza liječenja i prevencije erizipela

Erizipelatozna bolest uz adekvatnu antibiotsku terapiju završava se potpunim oporavkom. Prognoza se pogoršava s oslabljenim imunitetom - hipovitaminoza, HIV infekcija, kronične patologije. Smrtnost od komplikacija (gangrena, flegmona, sepsa) ne prelazi 4,5-5%.

Da biste spriječili ponovnu pojavu erizipela, morate:

• pridržavati se lične higijene;
• izbjegavajte pelenski osip;
• spriječiti trofične čireve;
• nositi široku odjeću;
• koristite gelove za tuširanje sa pH do 7.

Lična prevencija se sastoji u pravovremenoj dezinfekciji lezija sluznice i kože. Poštivanje pravila antiseptika u liječenju abrazija, uklanjanje žarišta spore upale u tijelu sprječava pogoršanje erizipela.