Отваряне на хематом на ушната мида. Провокиращи фактори на хематома, причини и лечение

Морфологично отохематомът представлява натрупване на кръв и лимфа между кожата и перихондриума или между перихондриума и хрущяла на ушната мида. Образува се в резултат на нарушаване на целостта на регионалните съдове по време на механично разделяне на горните структури. Граничната капсула, като правило, не се образува.

В случай на нарушение на системата за коагулация на кръвта може да липсва значително травматично увреждане на ухото. Отохематомът винаги се появява от латералната (външната) страна на ушната мида, поради по-голямата еластичност на връзката между кожата и перихондриума на медиалната повърхност. Особеносттази патология е рецидивиращ курс, който се причинява от слабост гладък мускул съдови стенитази локализация, локално нарушение на кръвосъсирването и сложен механизъмлимфен дренаж.

Причини за хематом на ухото

Причините за образуването на хематом на ушната мида са наранявания. Кръвта, изляла под кожата на ушната мида, причинява много болезнени усещания и сърбеж, което често провокира надраскване и допълнителни наранявания. След известно време частта от ухото, където се е образувал хематомът, обраства със съединителна тъкан, в резултат на което ухото може да бъде значително деформирано.

Травматичните увреждания на ушите възникват поради следните влияния:

1. Механични. Травма на ухото от удар, ухапване, нараняване, по време на неуспешно изтриване чужди предметиот ухото.
2. Термичен. Високите или ниските температури могат да причинят изгаряния или измръзване.
3. химически. Под въздействието на вещества, които включват киселини и основи.
4. Акустичен. При внезапна появасилен звук.

Развитието на хематом на външното ухо по-често се дължи на увреждане кръвоносни съдове. Патологията може да възникне не само след удар с тъп предмет, но и от просто натискане. Има две причини:

1. Травматичен, който се среща най-често. След удар в ушната мида се образува хематом. Травма на ухото може да се получи в домашни, промишлени условия, в спорта. Тази патологиянаблюдава се и при спортисти, които се занимават с борба, бокс. При възрастните хора се появява след продължително притискане на ухото, например по време на сън.
2. Спонтанен, който се образува след обикновен натиск. Пациенти, страдащи от хемофилия, антифосфолипиден синдром, хеморагична диатеза, тромбоцитопения, бери-бери и др. са податливи на такава патология.

Възможни причини за нараняване на средното ухо ушен хрущял, може да се сведе до следното:

• произволни попадения;
• падане от високо;
• спортни травми;
• синини при битка;
• ухапвания от животни и насекоми;
• топлинни и химични отрицателни въздействия;
• твърде силен звуков ефект.

Дори ритник Долна челюстможе да увреди темпоралната кост и да нарани Ушния канал.

Децата са изложени на синини в ушите не по-малко от възрастните, поради факта, че са по-активни, любознателни и често се оказват в различни непредвидени ситуации.

Появата на хематом трябва да се разглежда като следствие от кръвоизлив, който от своя страна е възникнал поради натъртване или силен натискна ушния канал. По правило това е основният механизъм за появата на хематом.

Ако не се окаже навременна медицинска помощ, в този случай вероятността от нагнояване се увеличава. Мястото, където е нанесена синината, не получава правилно хранене, ушният хрущял постепенно се омекотява, губейки свойствата на рамката.

Има случаи на спонтанен хематом, когато се появява при най-малък натиск. Това може да се случи, когато:

• хемофилия;
• авитаминоза;
• левкемия;
• всякакви трофични разстройства;
• някои инфекциозни заболявания;

при придружаващо нарушение на кръвосъсирването.

В повечето случаи тази диагноза се наблюдава в спорта - бокс, някои видове бойни изкуства, борба без правила.

Основната причина за кръвоизлив е увреждане на кръвта и лимфни съдовеушна мида. Болестта може да бъде причинена както от локални ефекти върху външното ухо, така и от системни патологии. В тази връзка се разграничават 2 етиопатогенетични форми на отохематома:

• Травматичен. Най-често срещаният вариант на заболяването. Хематомът се образува в резултат на тангенциални удари на ушната мида или при нейното счупване. Причините са битови, производствени и спортни травми на ухото. Тази патология най-често се среща при спортисти, занимаващи се с бокс или други бойни изкуства. При по-възрастните хора отохематом може да се появи на фона на продължителна компресия, например при стискане на ухото насън.
• Спонтанен. Възниква в резултат на леко въздействие върху ушната мида при наличие на съпътстващи патологични състояния. Най-често това е нарушение на кръвосъсирването при хемофилия, антифосфолипиден синдром , онкохематологични заболявания, хеморагична диатеза, тромбоцитопенични състояния. Също така рискът от кръвоизлив увеличава бери-бери, алиментарна дистрофия , инфекциозни заболявания (хеморагични трески – Ебола, Ласа, Марбург, Конго-Крим), дегенеративни променихрущял, продължително излаганестуд.

Характерни особености

Има постепенно или светкавично образуване на тумор вътре в ушната мида. Когато се образува голям оток, той изпълва цялата кухина на външното ухо. При прегледа се установява:

• подуване с кръгла или овална форма;
• хиперемия на ухото със синкав оттенък;
• болезненост.

При лек хематом пациентът не изпитва болка при докосване. Синина може да се появи след увреждане на кръвоносните съдове, но ако лимфният компонент преобладава, тогава кожата на ушната мида остава непроменена.

Синдромът на силна болка може да възникне при перихондрит или след нагнояване на хематома

Симптоми на хематом на ушната мида

Рязко и напълно внезапно върху ушната мида се появява кръгла и гореща, променлива подутина, която силно безпокои животното със сърбеж и болезнени усещания. По принцип тази лезия е едностранна, но в някои случаи може да се образува хематом на две уши едновременно. Вероятно хематомът може да нарасне и да стане много по-дебел.

Натъртването на ухото е доста често срещано механично нараняване, което може да се получи дори при сравнително леко натъртване. С лек удар можете да получите лека сининавъншна обвивка и силно въздействиеможе да повреди средата и дори вътрешно ухо.

Натъртването на ухото често е придружено от такива усложнения като отохематом, който се появява в резултат на кръвоизлив на увредени съдове. В този случай в областта на ухото се появява синкав оток.

Как може да се нараниш?

Ако имате натъртване на ухото, всеки трябва да знае какво да прави, но първо нека разберем как хората обикновено го получават. Нараняване може да възникне при падане или удар с увреждане на всички части на ухото. Плъзнетев долната челюст може да доведе до фрактура на темпоралната кост, разположена близо до външния слухов канал.

Когато синина счупи кожата или разкъса ушната мида, важно е да се предотврати навлизането на патогени и последваща инфекция.

Симптоми на нараняване на ухото

Доста често натъртването на ушния хрущял е придружено от появата на тежки хематоми, а при по-сериозни наранявания може да се получи напречна или надлъжна фрактура на пирамидата. В последния случай такива опасни последици като:

• разкъсване на мембраната;
• честа ликворея;
• кървене от ушния канал.

Синина на ухото с надлъжна фрактура на пирамидата води до загуба на слуха, а с напречна фрактура лабиринтът е повреден и лицев нерв. Що се отнася до слуховите и вестибуларните функции, те изчезват, но тъпанчето може да не бъде засегнато. За точно определениестепента на увреждане, лекарите провеждат рентгеново изследване.

Нараняване (натъртване) на външното ухо може да има симптоми:

• зачервяване;
• наличието на хематом, натъртване;
• кървене от външното ухо;
• болка при допир, усещане за пулсация на мястото на нараняване;
• главоболие, слабост;
• подуване на увредената област.

Ако увреждането е засегнало и средното и / или вътрешното ухо, тогава могат да се добавят следните признаци:

• възниква кървене от вътрешно ухо;
• пълна или частична загуба на слуха;
• задръствания, шум в ушите;
• липса на координация;
• остра болка в ухото;
• гадене;
• загуба на съзнание.

Тези симптоми често са характерни за заболяване на мембраната и слухови костици.

По правило хематомът се намира в горната част на ушната мида. Това е подуване с червено-син оттенък, покрито нормална кожа. По време на палпация човек не чувства болка. При нараняване на хрущяла и перихондриума се усеща болка.

Вътре е течност от кръвта и лимфата, като последната преобладава в по-голяма степен. Следователно цветът на течността е светложълт. При продължително отсъствие на лечение или инфекция се наблюдава нагнояване на самия хематом.

Струва си да се отбележи, че хематомът на ушната мида е опасен от вторична инфекция. Тук може да се наблюдава хиперемия на кожата с присъщо възпаление, което може да се разпространи извън хематома с повишаване на телесната температура и болка в ушната мида.

Първите признаци на заболяването са постепенното или бързо образуване на подуване в горната част на ушната мида. Типичната локализация е между къдрицата и совалката. Могат да се визуализират малки кръвоизливи в областта на триъгълната или навикуларната ямка. Големи отохематоми понякога запълват цялата кухина на ушната мида - от спиралата до трагуса или антитрагуса.

Външно такова подуване представлява кръгла или овална променлива издатина. Кожата, покриваща отохематома, обикновено е хиперемична, със синкав оттенък, но с преобладаване на лимфния компонент може да запази нормален телесен цвят. Самата ушна мида, с изключение на лоба, се удебелява и нейните контури се изглаждат.

При голям обем кръвоизлив ухото придобива формата на "безформена торта". Отохематомите с травматична етиология почти винаги са придружени от известна болезненост, усещане за пълнота и тежест. Спонтанните и леки хематоми са безболезнени при допир и не са придружени от субективни усещания.

Диагностика и лечение

Всяко индивидуално нараняване изисква подробна диагностика и индивидуален подходпри лечение.

Как да се лекува нараняване на ухото? При лечението на увреждане на външното ухо обикновено се ограничава до лечение на раната и приемане на антибактериални средства, за да се предотврати инфекция на тъканите. Но най-често срещаното е поражението на средното ухо. Наранявания вътрешни отделина ушния орган изискват внимателна диагноза, която може да включва:

• преглед от отоларинголог;
• отоскопия;
• радиография;
• ЯМР и др.

При сериозни наранявания на ушите може да възникне напречна/надлъжна фрактура на темпоралната кост. Ако нараняването е придружено от увреждане тъпанчеи за 2 месеца слухът не се е възстановил напълно, така че върви възпалителен процес. Необходим е антибиотик. Увреждане на слуховите костици, както и интракраниални усложненияи непрекъснатото кървене отвътре изискват хирургическа намеса.

В случай на силно смачкване и разкъсване на хрущяла, лекарите извършват хирургично лечение, фиксират ръбовете на всяка рана с конци и налагат превръзка. Допълнително извършвайте антибиотична терапияи физиотерапия: UHF токове, ултравиолетови и други процедури. Загряването на натъртената област ще помогне за подобряване на кръвообращението.

По-добре е да не лекувате натъртено ухо на дете у дома, а незабавно да се свържете с отоларинголог, за да избегнете негативни последици за слуховия орган в бъдеще.

В резултат на нараняването често се появява синьо ухо. По-скоро мехлемите от натъртвания ще помогнат за премахване на хематома. Също така в такива случаи можете да използвате народни начини. Например, нанесете бадяги на прах, разреден с вода, охладен зелев листили алое. Ако хематомът е голям, може да се наложи отваряне и отстраняване на съдържанието му.

Колко време трае нараняването на ухото? Обикновено тъканите на ушите се регенерират бързо и с правилната помощ слухът бързо се възстановява. Почистването и измиването на слуховите проходи е противопоказано. По време на лечението е необходимо периодично да се променя дресинг, лекувайте заздравяваща рана, спазвайте правилното хранене и почивка. Освен това се предписват сулфонамиди и ваксина срещу тетанус.

Диагнозата на отохематома не е трудна. Основната цел на отоларинголога при диагностицирането е да определи вероятния етиологичен фактор и да проведе диференциална диагноза с други подобни нозологии. Пълната изпитна програма включва:

• Събиране на анамнеза и оплаквания.Информацията, получена по време на комуникацията с пациента, играе една от водещите роли в диагнозата. Наличието на отохематом се показва от последните травматични нараняванияухо, съпътстващо намаляване на съсирването на кръвта, професионален бокс или бойни изкуства.
• Физическо изследване.В полза на отохематома показва наличието на симптом на флуктуация на фона на липса или лека болка. С развитието на възпалителни усложнения по време на палпация има остра болка, местно усилванетемпература и тежка хиперемия на почти цялата повърхност на ушната мида.
• Лабораторни изследвания.Тяхното провеждане е най-информативно при съмнение за спонтанни отохематоми, тъй като няма промени в CBC в случай на травматична етиология на заболяването. При съпътстващи заболяванияхемостаза в общ анализкръвтромбоцитопения, панцитопения, може да има бластни клетки. При хемофилия се определя забавяне на времето на кръвосъсирване на Lee-White и нарушения на теста за автокоагулация (ACT). С нагнояване на хематоми в АОК, има неспецифични признацивъзпаление: левкоцитоза с изместване левкоцитна формула вляво, увеличение на ESR.
• диагностична пункция.По правило се използва за диференциална диагноза. При травматични кръвоизливи в резултат на пункция се получава смес от лимфна течност и кръв. Спонтанните форми на отохематоми, като правило, са изпълнени само с несъсирваща се кръв. Рецидивиращите форми се характеризират с наличието Голям бройлимфата е светложълта течност, която не се съсирва.

Диференциалната диагноза на отохематома се извършва с първичен перихондрит, еризипел на ушната мида, доброкачествени и злокачествени образувания. Първичният перихондрит се характеризира с дифузна лезия на ушната мида, първоначална липса на симптом на флуктуация, често наличие на заболявания на външното и средното ухо в историята.

При еризипелв патологичен процесушната мида е прибрана, има везикули със серозно съдържание и демаркационен вал, а от първите дни на заболяването има изразен синдром на интоксикация. Туморите се характеризират с бавно развитие, негативен симптомфлуктуации, липса на хиперемия кожатаи съдържание при диагностична пункция.

Лечение на натъртвания и наранявания на ухото

За да се изясни наистина диагнозата с цел лечение, кожата в областта на хематома се пробива и цялото съдържание се изсмуква със спринцовка. След това, за лечение на хематом, трябва да се инжектира разтвор на новокаин и мезатон или новокаин с адреналин в увредената област на ушната мида. Използва се разтвор на новокаин в половин процент.

След това ухото трябва да се превърже много плътно към главата. След няколко дни превръзката може да бъде отстранена. Ако лечението на хематома на ушната мида не е успешно, животното трябва да бъде оперирано. Хематомът на ушната мида се отваря, всички кръвни съсиреци се отстраняват от него, кухината се измива с разтвор на новокаин с антибиотик и върху съда се прилага лигатура за подобряване на изтичането на кръв. След това оперативната рана се зашива и защитава със специална адхезивна превръзка.

Усложнения: ако хематомът на ушната мида не бъде открит навреме и не започне лечение, той може да провокира образуването на кисти, както и неоплазия.

Прогнози: в почти всички случаи хематомът на ушната мида се отстранява и успешно се лекува без всякакви усложнения и последствия.

При натъртвания и наранявания на ухото с различна тежестЛекарите извършват редица дейности:

1. За леки нараняваниялекувайте раната водороден прекисили брилянтно зелено и нанесете превръзка.
2. За опасни щетикогато се освободи кръв, се предписват антибиотици за предотвратяване на възпалителния процес.
3. Когато се появи хематомповредената зона се отваря и почиства, за да се предотврати инфекциозно възпаление. След това върху раната се нанася марля.
4. Когато има разкъсване или деформация на ушната мидаизвършване на реконструктивна хирургия.
5. При разкъсване на тъпанчевата мембранаушният канал се третира с антисептици с помощта на памучен тампон и се предписва лечение с антибиотици.

В началото е необходим надзор медицински специалисти правилна грижаза увреждане, което включва смяна на превързочния материал, лечение на раната, наблюдение правилното храненеи режим на почивка.

Как да лекувате натъртване на ухото у дома?

Два дни след получаване на натъртване можете да използвате следните методи за лечение у дома:

1. Топлият компрес облекчава болкапомага за възстановяване на кръвообращението.
2. Лек масажзасегнатата област помага при лека болка.
3. Лечение на натъртвания с натъртваниядопринася за бързото му заздравяване.

Народни средства за облекчаване на болката

Следните средства народна медицинапомагат за намаляване на болката и помагат за премахване на хематоми:

Симптоми на нараняване на ухото

Терапията зависи от степента на нараняване. Но за отваряне на хематома и извършване превантивни действияза да се предотврати развитието на усложнения ще има с всеки метод. За това кандидатствайте:

1. Превръзка под налягане. Необходимо е малките хематоми да стимулират спонтанната резорбция. За по-голям ефект се препоръчва предварително третиране на засегнатата област с йод и фиксиране на няколко марлени ролки върху образуването. Първата помощ е, че веднага след нараняването трябва да приложите студ към засегнатото ухо. Масажът на ушните миди трябва да се извърши на 4-ия ден от лечението.
2. Пункционна аспирация. Манипулацията се извършва с развитието на подуване големи размерии късно посещение при лекар. Процедурата се състои в това, че специалистът изпомпва течността от хематома със спринцовка и инжектира една капка йод вътре. Алкохолен разтвор на йод помага да се ускори развитието на цикатрициална преграда между стените. След приключване на процедурата се поставя стерилна превръзка в областта на ухото.
3. Отваряне на хематома хирургично. хирургияпоказан, когато методът на аспирация е неуспешен положителен резултат. Хирургът прави разрез по ръба на образуванието и внимателно отстранява съдържанието му. Кухината се третира допълнително с антисептични разтвори, поставят се конци и се монтира дренажна система. Няколко часа след приключване на операцията лекарят фиксира превръзка под налягане. Превръзката трябва да се извършва ежедневно.
4. Антибактериална терапия. За всеки метод на лечение се предписват антибиотици, за да се предотврати появата на вторична инфекция. Широко използвани са сулфонамиди, цефалоспорини 3-4 поколение, аминогликозиди.

Нарязани картофи, мед с алое, меден мехлем с добавка на пелин ще помогнат за разтварянето на образуването.

Лечение лумбален ишиасвкъщи

Прогнозата на заболяването е доста благоприятна, човекът се възстановява напълно в рамките на две седмици. Възникване козметичен дефектзависи изцяло от навременната помощ.

Ако отокът е малък, се прилага стегната притискаща превръзка. Преди нанасяне на превръзка кожата около хематома се третира алкохолен разтворйод. За по-голяма ефективност налягането се фиксира с лейкопласт. Използва се и студено. След 2-3 дни е възможен специален масаж.

При голям хематом съдържанието се аспирира със спринцовка и дебела игла. Всичко се извършва при строго стерилни условия. След това в кухината се въвежда малко количество алкохолен разтвор на йод, така че стените на кухината да заздравяват по-бързо. След това се прилага превръзка под налягане. В случай на нагнояване се извършва обширна аутопсия, последвана от отстраняване на мъртвите тъкани.

Прогнозата за възстановяване зависи пряко от времето на търсене на помощ от УНГ специалист.

Терапевтичната тактика зависи от размера на кръвоизлива в ушната мида. Същността на лечението е изпразването на кухината на отохематома и предотвратяването на развитието бактериални усложнения. За тази цел се използват:

• Превръзка под налягане.Това е метод на избор при малки отохематоми. Благодарение на това се стимулира спонтанната резорбция на кръвоизлива. За да се увеличи ефективността, преди нанасяне на превръзка, кожата се третира с алкохолен разтвор на йод и върху образуването се фиксират 2-3 марлени ролки. Освен това в първите няколко часа от появата на хематома се използва студ, а след 2-4 дни - масаж.
• Пункционна аспирация.Извършва се с големи натрупвания на лимфа и кръв, настъпили преди по-малко от 3 дни. При асептични условия с помощта на спринцовка и игла се евакуира цялото съдържание на хематома. Освен това в получената кухина се въвеждат 1-2 капки алкохолен разтвор на йод, за да се ускори образуването на белег между стените. След тази манипулация се прилага и превръзка.
• Отваряне на хематом на ушната мида.Хирургическата интервенция е необходима, ако хематомът не може да се изпразни чрез аспирация. По време на операцията се прави дъгообразен разрез по ръба на хематома, след което цялото му съдържание се отстранява. След това образуваната кухина се третира с антисептични препарати, върху раната се налагат конци или се монтира дренажна система. Известно време след операцията се прилага и притискаща превръзка, кората се сменя всеки ден.
• Антибиотична терапия.Предписва се при всяка възможност за лечение с цел предотвратяване на вторични инфекциозни усложнения, образуване на абсцес или вторичен перихондрит. Антибиотиците са лекарства на избор широк обхватдействия от групите на сулфонамидите, III-IV поколение цефалоспорини, аминогликозиди и др.

Първа помощ при хематом на ухото

Нараняване без нараняване кожна тъканможете да приложите студен предмет към болното място. Това ще помогне за облекчаване на подуването и намаляване на хематома. Ледът, увит в чиста кърпа, е добро лекарство. Можете също да използвате бутилка със студена вода, картонена кутия за мляко и др. Трябва да държите студен предмет за не повече от 20 минути, тъй като продължителното замразяване може да доведе до некроза на кожата.

В случай на леки наранявания под формата на ухапване, драскотини, е необходимо да се третира повредената зона с брилянтно зелено, йод или водороден прекис. След това трябва да защитите раната от мръсотия и прах, като използвате марля или лейкопласт.

При по-сериозни видове рани (порязвания или разкъсвания), трябва да натиснете раната с пръсти, за да спрете кървенето.

Ясна повреда памучен тампоннавлажнете с водороден прекис и обработете зоната близо до раната с йод или брилянтно зелено.

Нанесете марля, закрепете с бинт.

В случай, че част от ухото бъде откъсната или отрязана, тя трябва да бъде запазена. За да направите това, трябва да го поставите в чист полиетилен, да го спуснете в контейнер със студена вода и да го доставите заедно с жертвата в болницата. В рамките на 10 часа е възможно да се зашие скъсаната част.

Ако тъпанчето е повредено, е необходимо да поставите памучен тампон върху ухото, да го укрепите с превръзка и спешно да доставите пациента в медицинско заведение.

В случай на нараняване и натъртване на ухото, в никакъв случай не трябва да правите:

1. Поставете памучна вата или салфетка в ушния канал. Това ще предотврати изтичането на кръв и течност от раната.
2. Независимо изплакнете и почистете тялото.
3. Ако получите изгаряне или измръзване, загрейте, разтрийте или охладете повредата. Това може да увреди слуха и да промени формата и външния вид на ушната мида.
4. Независимо отстранете чуждите предмети от ухото. Това може да доведе до проникването им дълбоко в тялото и значително да влоши ситуацията.

Ако човек е бил наранен в областта на ухото, трябва да се внимава синината да не се превърне в болезнен хематом. На мястото на нараняване се прилага студ за 20 минути. Внимавайте да предотвратите измръзване на тъканите, като поставите леда в найлонов плик и го увиете в кърпа. След изтичане на времето направете кратка почивка за 10-15 минути и повторете процедурата.

Ако хематомът на ушната мида все още се образува, не трябва да се колебаете да разрешите проблема. При първите признаци на посиняване на кожата на ухото трябва да действате незабавно, дори и да не чувствате силен дискомфорт. Свързването с компетентен УНГ лекар ще ви даде пълна картина на състоянието на синината.

Извършването на тази процедура у дома и без специален инструмент няма да бъде лесно. Тази процедура е доста болезнена и изисква анестезия. Да, и липсата на определени умения може да причини голяма вреда на вашето здраве.

Травматичен хематом на ухото

Как протича процедурата за лечение на хематом на ухото

1. След локална анестезия кръвните съсиреци се отстраняват с помощта на вакуумна медицинска помпа или спринцовка.
2. Хрущялът на ухото се изследва, за да се установи дали има увреждане. Счупванията на хрущяла могат да образуват израстъци и в бъдеще да се развалят външен видчовек.
3. Хематомът се отваря със скалпел. Това се прави, за да се извърши правилна дезинфекция и да се ускори оздравителният процес.
4. Ако операцията за отваряне на тумора се извърши не по-късно от 5 часа след образуването, тогава няма абсолютно нищо за страх. На пациента се предписва курс на антибиотици, които ускоряват заздравяването, помагат за възстановяване на цялото тяло и борбата с инфекциите. Могат да бъдат предписани и процедури за електрофореза.

Колко дълго преминават синините под окото

У дома можете да използвате лосиони от лечебни билки. Преди да пристигнат лекарите, поставете студен компрес на ухото си. Също така е разрешено да се използват средства за лечение на натъртвания. Ако хематомът боли много, използвайте анестетичен мехлем. Кремове с екстракти от пиявици и масло от акуладобре премахнете тумора и ускорете заздравяването на синината.

Компрес от лук ще помогне за успокояване на болката. За да премахнете сърбежа, можете да използвате лосиони от нагрят глицерин. Това не само ще намали желанието за разресване на синината, но и ще намали размера на хематома. Можете да облекчите топлината с компрес от зелен чай. Йодната мрежа ще затопли добре хематома на ушната мида.

Левомекол мехлем за резорбция на хематоми

В случай на само външно увреждане, лечението може да се ограничи до първа помощ. Ако ушната мида е увредена и има леко кървене, е необходимо да се третира увредената зона с водороден прекис, хлорхексидин биглюконат или друг антисептик.

В случай на по-сериозни наранявания, на жертвата трябва да бъде предоставена не само първа помощ, но и възможно най-скоро да бъде отведена в клиниката, травматологичния център или УНГ отделението на болницата. Ако кръвта е изтекла от ушния канал, е необходимо да се постави вътре плитка стерилна памучна вата (тампони) и след това да се превърже. Това ще помогне да спрете кървенето и да отидете на лекар по-рано.

По-добре е жертвата да осигури спокойствие и в никакъв случай не трябва самостоятелно да миете, почиствате ушния канал след натъртване на ухото.

След натъртване ухото се подува, какво да правите в тази ситуация? Често има синкав оток на мястото на нараняване поради кръвоизлив на засегнатите съдове. Поради подуване на тъканите в областта на прохода може да се появят затруднения в слуха, а натрупаният въздух и течност също могат да излязат от ухото. Студените компреси ще помогнат за облекчаване на подуването и намаляване на хематома (студената експозиция може да се извърши не повече от 20 минути в една процедура).

При тежко нараняване на слуховия орган трябва да отидете на лекар възможно най-скоро, за да получите професионална помощ, включително незабавно зашиване на ушната мида. Има случаи, когато има пълно отлепване на част от ухото.

В този случай е важно да се създаде стерилна студена среда за тази част (пакет с лед или намокрена кърпа) и да се транспортира заедно с жертвата до болницата възможно най-скоро. Ако всичко е направено правилно и в рамките на 10 часа след инцидента се извърши операция за зашиване на отрязано ухо, тогава слуховият орган най-вероятно ще бъде напълно възстановен.

Усложнения и последствия

Белодробна фиброза: лечение с дихателни упражнения, хранене и народни средства

• хиперемия и възпаление, които надхвърлят границите на кръвоизлив;
• силна болка, която се разпространява в близките тъкани;
• повишаване на телесната температура.

Ако не получите лечение на този етап от заболяването, абсцесът се заменя с перихондрит - изчезването на контура на ушната мида поради гнойно сливане на хрущял. Също така инфекцията може да проникне в средното ухо, след което да се появи ларингит, отит и др.

Ако се случи сериозна травмаухото и не е предоставена навременна подходяща медицинска помощ, тогава жертвата може да се сблъска с увреждане или дори смърт в най-неблагоприятната ситуация.

В случай на нараняване на ухото е много важно да се предотврати развитието на инфекция: лекувайте раната и вземете антибактериални средствалечение.

Ако пренебрегнете симптомите на увреждане на средното ухо и ненавременна помощ, впоследствие могат да възникнат усложнения: хроничен среден отит, мастоидит. Също така е възможно Отрицателни последиципод формата на нарушения на слуха, вестибуларни нарушения.

Превантивните мерки ще ви помогнат да избегнете горното: избягвайте шума, почиствайте правилно ушите си, носете защитна каска при каране на мотоциклет / велосипед, активен спорт, спазвайте правилата за движение и други.

Повечето често усложнение- трансформация в абсцес на ушната мида. Това се случва в резултат на вторична инфекция във времето, което не е отстранено съдържанието на хематома. Клинично образуването на абсцес е придружено от хиперемия на кожата на ухото, която се простира отвъд кръвоизлива, значително увеличение синдром на болка, появата на ирадиация на болка в съседни структури.

Прогноза и профилактика

За да предотвратите наранявания на ухото, трябва да следвате превантивните мерки. Необходимо е да се извърши правилно почистванеуши, избягвайте силни шумове, носете предпазна каска, когато карате велосипед, спазвайте правилата трафики скорост по време на шофиране.

Започване на работа с повишено нивошум, трябва да преминете теста за степента на умора на ухото. При дълго възстановяванеслух след преминаване на теста, не се препоръчва да получите такава работа. Ако сте преминали успешно теста, винаги трябва да използвате лични предпазни средства срещу шум и да спазвате предпазните мерки по време на работа.

В случай на нараняване на ухото е необходимо да се окаже първа помощ на жертвата и след това да се достави в травматологично заведение. Лечение на наранявания и натъртвания у дома, както и приложение народни средстватрябва да се съгласува с лекуващия лекар.

Прогнозата за възстановяване от отохематома е благоприятна. В зависимост от метода на лечение, възстановяването настъпва в рамките на 3 дни до 2 седмици. Що се отнася до козметичния дефект, прогнозата е съмнителна - развитието на необратима деформация на ушната мида зависи от модерността и полезността на медицинската помощ.

специфичен предпазни меркиза това заболяване не е разработен. Да се неспецифична превенциявключват избягване на нараняване или притискане на външното ухо, внимателно антисептично лечениеи хемостаза на получените увреждания, коригиране на нарушения в кръвосъсирването, лечение на други съпътстващи заболявания.

Хематомът на ушната мида (или отохематом) е заболяване на ушите, което като правило има травматичен характер. Можем да предположим, че това е просто натъртване. Всъщност почти всеки човек с натъртване мисли така и не търси лекарска помощ. Но почти една четвърт от случаите водят до нагнояване, а понякога и до сепсис и некроза, която се развива на третия ден след нараняването и всичко това се дължи на факта, че човек с хематом не се е обърнал навреме към оториноларинголог.

И така, каква е разликата между хематома и обикновена синина? При хематоми възниква кръвоизлив поради увредени кръвоносни съдове, в резултат на което под кожата се натрупва ексудат от раната и кръвни съсиреци. Това е вид тумор, който се образува върху ушната мида. Локализира се в горната част на ухото и има кръгла или овална форма. Цветът на образуванието обикновено е червено-син. Ако го натиснете, можете да усетите как течността тече вътре. Засегнатата ушна мида боли, сърби. и "изгаряне". Понякога може да се появи шум и звънене в ушите. AT редки случаи, патологията може да бъде придружена от замайване. Синина се получава и поради натъртвания, но повърхностните тъкани са наранени. Наранената област на кожата посинява, но след няколко дни възстановява цвета си.

Хематомът може да се развие по няколко причини:

• домакински натъртвания;
• спортни наранявания (заболяването често се нарича "ухо на борец");
• заболявания на кръвта;
• заболявания на кръвоносните съдове;
• инфекциозни заболявания (например, скарлатина);
• изпълнение медицински манипулации(например по време на пластични операции).

Лечението на ушната мида трябва да се вземе много сериозно! При липса на правилно и навременно лечение на човек от хематом, усложнения като: отит на средното ухо, гноен абсцес, сепсис, перихондрит, деформация на ухото и дори тъканна некроза.

Приложение капки за ушии тестването на съветите на традиционната медицина върху себе си няма да доведе до възстановяване! Необходимо е да се лекува нараняване на ухото навреме и стриктно под наблюдението на оториноларинголог.

Лечение на хематоми

Първият етап от лечението на отохематома, както и всяко друго заболяване, е диагнозата. По правило УНГ е достатъчно за лекар визуална инспекцияза определяне на наличието на отохематом. Ако има съмнение за смачкване и деформация на хрущяла, пациентът се изпраща за рентгеново изследване. Ако има висок риск от присъединяване гнойна инфекцияУНГ лекар предписва намазка за определяне на патогена.

В случаите, когато туморът е голям или е настъпило нагнояване, оториноларингологът предписва аутопсия на отохемотома. Преди отваряне се третира засегнатата област антисептичен разтвор, и се извършва локална анестезия. Туморът се отваря със скалпел. С помощта на спринцовка или вакуумно изсмукване се отстраняват гнойни маси и кръвни съсиреци. След процедурата на пациента се предписва курс на антибиотична терапия.

Ако хематомът е малък, вместо отваряне се прилага притискаща превръзка, която допринася за постепенното "резорбция" и възстановяване на формата на ухото.

Ако хематомът е възникнал преди няколко дни и образуването е малко, УНГ лекарят го третира с антисептик, прави пункция със спринцовка и изпомпва съдържанието.

Кой метод на лечение да изберете в конкретен случай, се определя от лекаря - оториноларинголог.

Провеждане на процедурата в Москва

Отварянето на хематоми се извършва от много хора лечебни заведенияМосква, където ги приема УНГ лекар: те могат да бъдат големи мултидисциплинарни медицински центрове, а може и да има високоспециализирани частни клиники. Ценова политикавсяка медицинска институция има своя собствена, така че цената за една и съща процедура в различните клиники ще бъде различна.

Хематом на ухото - опасна формация, тъй като вътре в него може да се натрупа гной, така че трябва да обърнете внимание Специално вниманиеза нейното лечение.

Как да различим натъртване от хематом

За да бъде лечението ефективно и да не навреди на вашето здраве, трябва да знаете как да различите хематома в ухото на човек от обикновена синина.

Натъртване на ухото е натъртване, което възниква поради механични въздействия - натъртвания.Може да се появи дори при леки удари и се характеризира със синьо оцветяване на увредената област, което се обяснява с кръвоизлив в повърхностните тъкани. Често синината изчезва след няколко дни, така че не представлява голяма заплаха.

Хематомът (отохематом) е подобен на натъртване по своя произход, но е много по-опасна проява на механично въздействие. Причината за появата може да бъде както спортни наранявания, така и просто удар в ухото. Също така си струва да се отбележи, че отохематомът също се проявява, например, когато козметични процедури(пробиване на уши) или със заболяване на съдовете или кръвоносната система.

Това е вид тумор на повърхността на ухото и представлява натрупване на кръвен съсирек под кожата, между хрущяла и перихондриума, който е излязъл от увредени тъкани. Такава кожа има червен или синкав цвят. Хематомът е локализиран в горната част на ушната мида, изглежда като кръгла или овална формация. Характеризира се с флуктуация – при натискане на болното място с леки движения се усеща вълнообразно движение на течност в хематома.

Метод на лечение

Основната задача на лечението е да се извлече течност от хематома и да се осигури предпазни меркипредотвратяване на усложнения. При първите прояви на хематом си струва да приложите студ.

Ако туморът е малък, е необходимо да се приложи плътна превръзка под налягане. Това действие ще доведе до постепенно освобождаване на течност от хематома. Можете да го избършете с алкохолен разтвор на йод - това ще ускори процеса на заздравяване, образуването ще изчезне в рамките на 3 дни.

Но има ситуации, когато хематомът продължава повече от 3 дни, увеличава се по размер и боли. В този случай определено трябва да се консултирате с лекар. Лекарите могат да решат този проблем по различни начини, в зависимост от естеството на самия хематом.

Ако няма опасност от усложнения, хематомът се пробива със спринцовка и съдържанието се изсмуква. След това се прилага превръзка под налягане средно за 2-3 дни.

Ако има заплаха от инфекциозно възпаление, образуването се отваря. Засегнатата област също се третира с антисептици, след което се прави разрез по протежение на образуванието и се почиства. След това раната се зашива по краищата, оставяйки средата непокътната. Това е необходимо за по-нататъшен дренаж - въвеждането на единия ръб на гумената лента в раната (вторият се изважда), по който ще излязат остатъците от съдържанието.

По време на лечението лекарите предписват антибиотици и лекарства за болка. След терапията ще трябва да се върнете за последващ преглед.

Хематомът на ухото може да причини:

• гноен перихондрит - гной се натрупва под кожата, допринася за топенето на ушния хрущял и води до деформация на ухото;
• отит на средното ухо - възпаление на ухото отвън;
• абсцес - абсцес, образуван в резултат на възпалителен процес.

Ето защо е необходимо незабавно да се реагира на последствията от натъртвания и най-добре е да се извърши профилактика на заболяването, което включва осигуряване на необходимото оборудване при спортуване, избягване на наранявания у дома и на работното място, медицински прегледиза откриване на заболявания, свързани с кръвоносна системаи съдове.

Във връзка с

Хематом на ушната мида - кръвоизлив под кожата на ушната мида поради механични наранявания. По правило такива хематоми се срещат много по-често при кучета и котки, отколкото при хора.

Лечение на хематом на ушната мида

За да се изясни наистина диагнозата с цел лечение, кожата в областта на хематома се пробива и цялото съдържание се изсмуква със спринцовка. След това, за лечение на хематом, трябва да се инжектира разтвор на новокаин и мезатон или новокаин с адреналин в увредената област на ушната мида. Използва се разтвор на новокаин в половин процент. След това ухото трябва да се превърже много плътно към главата. След няколко дни превръзката може да бъде отстранена. Ако лечението на хематома на ушната мида не е успешно, животното трябва да бъде оперирано. Хематомът на ушната мида се отваря, всички кръвни съсиреци се отстраняват от него, кухината се измива с разтвор на новокаин с антибиотик и върху съда се прилага лигатура за подобряване на изтичането на кръв. След това оперативната рана се зашива и защитава със специална адхезивна превръзка.

Усложнения: ако хематомът на ушната мида не бъде открит навреме и не започне лечение, той може да провокира образуването на кисти, както и неоплазия.

Прогнози: в почти всички случаи хематомът на ушната мида се отстранява и успешно се лекува без всякакви усложнения и последствия.

Причини за хематом на ухото

Причините за образуването на хематом на ушната мида са наранявания. Кръвта, изляла под кожата на ушната мида, причинява много болезнени усещания и сърбеж, което често провокира надраскване и допълнителни наранявания. След известно време частта от ухото, където се е образувал хематомът, обраства със съединителна тъкан, в резултат на което ухото може да бъде значително деформирано. Ако капилярите имат повишена пропускливост, това също може да причини хематом на ушната мида. В някои случаи хематомът на ушната мида може да се образува без никакъв видими причини.

Симптоми на хематом на ушната мида

Рязко и напълно внезапно върху ушната мида се появява кръгла и гореща, променлива подутина, която силно безпокои животното със сърбеж и болезнени усещания. По принцип тази лезия е едностранна, но в някои случаи може да се образува хематом на две уши едновременно. Вероятно хематомът може да нарасне и да стане много по-дебел. Такъв хематом на ушната мида може да бъде придружен от външен отит. Ако животното не е предоставено навреме медицински грижи, развитието на това заболяване ще прогресира значително.

Хематом на ухото. Диагностика, лечение и профилактика.

ветеринарен лекар

ветеринарен лекар

Хематомът на ушната мида (Othaematoma) е остро хирургично заболяване, характеризиращо се с отделяне на кръв извън съдовете на ушната мида (кръвоизлив) и натрупването й между хрущяла и перихондриума или между хрущяла и кожата на ушната мида.

Хематомът на ушната мида възниква при подкожно увреждане на вена или артерия на ушната мида с натъртвания, надраскване, ухапвания или притискане.

По-често хематомите се откриват по вътрешната повърхност на ушната мида, където се образуват в резултат на нараняване на предната артерия на ухото, разположена на вътреушен хрущял. По-рядко се появяват хематоми върху навънухото в резултат на увреждане на вътрешната ушна артерия, разположена на външна повърхностушен хрущял.

Хематомът на ушната мида може да достигне значителни размери. Обикновено се образува много бързо под формата на ограничено полукълбо върху вътрешната или външната повърхност на ушната мида.

По правило собствениците обръщат внимание на удебеляването на ушната мида или на "подутината" на ухото. В същото време при животни с изправени уши се наблюдава извиване и увисване на ухото.

Пресният хематом е гореща, болезнена бучка в дебелината на ушната мида, в която може да се открие флуктуация. На непигментирани участъци от кожата може да се забележи зачервяване с цианотичен (цианотичен) оттенък. Животното обикновено е тревожно, клати глава, опитва се да достигне болното ухо с лапи, накланя главата си на болната страна.

На 2-3 дни се забелязва крепитус по време на палпация, болезнеността се увеличава, развива се възпаление на основата на ушната мида.

При липса на адекватно лечение малките хематоми могат да се организират - да се дегенерират в плътни образувания, състоящи се от фибрин и съединителна тъкан. Болезненост и зачервяване обикновено са

в същото време изчезват, но животното продължава да изпитва дискомфорт.

Големите хематоми често се инфектират, което води до тяхното нагнояване. В този случай съседните тъкани се стопяват от гной, което води до спонтанно отваряне на гнойния джоб. Това често е придружено от некроза на хрущяла на ушната мида.

Трябва да се отбележи, че и в двата случая на произволно разрешаване на хематома на ушната мида, като правило, формата и позицията на ушите са нарушени.

Хематомът на ушната мида обикновено се диагностицира от клинични признаци, а освен това за потвърждаване на диагнозата се извършва пункция и аспирация на съдържанието на уплътнението. За да направите това, полето за обработка на мястото на пункцията се пробива със стерилна игла и малко количество съдържание се изсмуква със спринцовка. При хематом на ушната мида пунктатът обикновено е течен или умерено вискозен, има розов или червен цвят, няма лоша миризма. Трябва да се отбележи, че на първия ден след образуването на хематом, пунктатът е по-вискозен и има по-интензивен червен цвят. Гноен характерсъдържание и специфична неприятна миризма, като правило, показват развитието на абсцес на ушната мида. При невъзможност за аспириране от уплътнението на течността може да се говори за организиран хематом или абсцес или неоплазма.

Хематомът на ушната мида, като правило, изисква хирургично лечение. Дори при много ограничени кръвоизливи случаите на произволна резорбция са изключително редки. Особено ако се е образувал хематом на предната повърхност на ушната мида в резултат на увреждане на дълбоката ушна артерия, когато кръвта се натрупва между хрущяла и перихондриума, плътно прилепнала към кожата, което, за съжаление, е най-често. В тази област практически няма пътища за абсорбция. Освен това, поради отлагането на фибрин по стените на кухината, резорбцията е още по-трудна. В този случай животното избягва движенията на главата и я държи наклонена към увреденото ухо.

Манипулациите за лечение на хематом на ушната мида могат да се извършват както следва обща анестезияи без упойка, което зависи от темперамента на животното. Във всеки случай е необходимо да се организира надеждна фиксация на главата и удобен достъп до хирургичното поле, както и да се вземе предвид това, което е най-важно болезнена процедурае пиърсинг на ушен хрущял.

При подготовката за операцията е необходимо да се премахне от операционно поле линия на косатаи предпазва ушния канал от попадане на съдържанието на хематома.

et al препоръчват отваряне на хематом 4-5 дни след образуването му. Това вероятно се дължи на факта, че според авторите през този период увреденият съд на ушната мида се тромбозира, което позволява да се избегне допълнително кървене.

Шакалов и сътр., като алтернатива на отварянето на хематома разглеждат пълната аспирация на съдържанието на хематома със стерилна игла и спринцовка, последвано от зашиване на кожата на ушната мида към хрущяла.

и други препоръчват в първите часове след нараняване да се приложи превръзка под налягане върху хематома, а на 3-4 дни да се отвори хематомът и да се отстранят кръвните съсиреци от кухината. За да се предотврати повторно кървене от повреден съд, той се завързва с шевна лигатура. Освен това, след напудряне на кухината на хематома с антисептичен прах, върху раната се нанасят конци и защитна превръзка. Конците се свалят на 7-8-ия ден.

Недостатъците на описаните по-горе методи според нас включват факта, че в първите два изобщо не се препоръчва допълнително лигиране на увредени съдове, а при лигиране на съд по метода на Белов и други е изключително трудно да локализира правилно увредения съд и следователно да проведе надеждна хемостаза.

В неговия клинична практикапрепоръчваме да отворите хематом веднага след появата му, тъй като не е необичайно неотвореният хематом на ушната мида значително да се увеличи след 4-5 дни чакане, което от своя страна увеличава обема на хирургическата интервенция.

След отваряне на хематома и отстраняване на течното съдържание от кухината е необходимо да се отстрани фибриновата бучка, прилепнала към стените, чрез скарификация. След това изправената ушна мида се зашива с двойни нишки, като се вземе предвид равномерното затваряне на стените на кухината навсякъде, като се полагат марлеви ролки по дължината. Разрезът не е зашит. При превръзка ушите се хвърлят назад към задната част на главата и се препоръчва да се нанесе почистващ мехлем директно върху разреза или да се нанесе салфетка, навлажнена с антибиотична или антисептична емулсия. Ролките се отстраняват за 5 - 8 дни.

Според нас предимствата този методбъда:

1. надеждна хемостаза поради използването на конци с ролки, което помага за предотвратяване на повторно кървене

2. изтичане на ексудат от отворената кухина и хематома, възможността за използване на почистване и дезинфектантиза предотвратяване на нагнояването му.

При некроза на хрущяла, обширно нагнояване или образуване на голямо организирано уплътнение на мястото на хематома на ушната мида, както и при чести рецидивие показано отстраняване на ушната мида.

Тъй като хематомът на ушната мида по правило е следствие от наранявания на съдовете на ухото, основният необходимо условиеПревенцията е да се избягват наранявания.

Важно е да се има предвид, че често се появяват хематоми при животни, страдащи от различни заболявания на външното и вътрешното ухо, причинявайки безпокойство и сърбеж. Животните могат да наранят съдовете на ушната мида, като разресват ушите си с лапи или предмети от околната среда. При лопоухите кучета често се образуват хематоми поради факта, че куче, което изпитва дискомфорт в областта на ушите, по някаква причина клати глава и разбива кръвоносните съдове и удря ушите си в черепа.

Най-често сърбежът и тревожността в областта на шията при животните причиняват вътрешен и външен отит, различни видовеакариформни (краста) акари, чужди телав ушния канал, навлизане на вода и други течности в ушния канал.

трябва да бъде отбелязано че гноен среден отитусложнява хода на хематома на ушната мида, тъй като непосредствената близост на фокуса на инфекцията води както до инфекция на кухината на хематома, така и може да причини нагнояване на следоперативни конци.

Хематомът на ухото е често срещано заболяване на ушите при кучета и котки. Изисква незабавно хирургично лечение и по-нататъшно лечение следоперативни грижи. За да се предотврати заболяването, е необходимо да се предотвратят наранявания в областта на ушите на животните, както и в случай на безпокойство на животните в областта на ушите, извършете навременна диагнозаи отстраняване на причините за него.

Литература:

1. Частен ветеринарен кабинет/ и др.; Изд. .-Л.: Колос., 1981.

2. Болести на кучета / и др. - М .: Колос, 1995.

3. Частна ветеринарна хирургия /, .-K .: Vyscha school, 1991.

Ил.: Болести на кучета и котки/ и др.-К.: Вища школа, 1984г. – “Хематом на ухото” стр. 128. (и няма скенер J)