Изместване на тимпаничната мембрана. Спука се тъпанчето. Какво е опасно увреждане на тъпанчето

празнина тъпанче- това е механично увреждане на тънката тъкан, която разделя слуховия канал и средното ухо. В резултат на такова нараняване човек може да загуби целия или част от слуха си. Освен това, без естествена защита, средното ухо остава уязвимо към инфекции и други физически увреждания. Обикновено дупка или разкъсване на тъпанчето зараства от само себе си в рамките на няколко седмици и не е необходимо лечение. В трудни случаи лекарите предписват специални процедури или хирургична операцияза да се осигури нормално зарастване на рани.

Симптоми

Признаците за спукано тъпанче са следните:

Болка в ухото, която може да се появи и изчезне внезапно.
Бистра, гнойна или кървава
Загуба на слуха.
(тинитус).
Световъртеж (вертиго).
Гадене или повръщане в резултат на световъртеж.

Кога да посетите лекар

Запишете се за консултация в клиника или център медицински услугиако намериш себе си характерни симптомиспукано или леко нараняване на тъпанчето, или ако почувствате болка или дискомфорт в ушите си. Средното ухо, подобно на вътрешното ухо, се състои от много крехки фрагменти и е уязвимо към болести и наранявания. своевременно адекватно лечениее от първостепенно значение за поддържане на нормален слух.

Причините

Основните причини за спукано тъпанче могат да бъдат групирани в следния списък:

Инфекция (отит). В резултат на инфекциозно заболяване в средното ухо се натрупва течност, която оказва прекомерен натиск върху тъпанчето и по този начин го уврежда.
Баротравмата е нараняване в резултат на силно напрежение на тънка тъкан, провокирано от разлика в налягането в средното ухо и в околен свят. Твърде силен натиск може да спука тъпанчето. Тясно свързан с баротравмата е така нареченият синдром на запушено ухо, който засяга почти всички пътници във въздушния транспорт. Падането на налягането също е характерно за гмуркането. В допълнение, всеки директен удар в ухото е потенциално опасен, дори ако такъв удар е произведен от отворена въздушна възглавница в кола.
Ниски звуци и експлозии ( акустична травма). Разкъсването на тъпанчето, чиито симптоми ще бъдат очевидни в мига на окото, често се случва под въздействието на прекалено силни звуци (експлозии, стрелба). Прекалено мощната звукова вълна може сериозно да увреди деликатната структура на ушите.
Малки предмети като Q-върх или фиби могат да пробият и дори да разкъсат тъпанчето.
Тежка травма на главата. Черепно-мозъчните травми причиняват дислокация и увреждане на структурата на средната и вътрешно уховключително разкъсване на тимпаничната мембрана. Удар в главата може да счупи черепа, именно това обстоятелство най-често служи като предпоставка за пробив в тънката тъкан.

Усложнения

Тъпанчето изпълнява две основни функции:

Слух. Когато звуковите вълни ударят тъпанчето, то започва да вибрира. Структурите в средното и вътрешното ухо усещат тези вибрации и превеждат звуковите вълни в нервни импулси.
защита. Тъпанчето също действа като естествена защитна бариера, предпазвайки средното ухо от вода, бактерии и други чужди вещества.

В случай на нараняване могат да възникнат усложнения както по време на оздравителния процес, така и ако тъпанчето не успее да заздравее напълно. Потенциално възможно:

Загуба на слуха. По правило слухът изчезва само за известно време, докато дупката в тъпанчето изчезне сама. Въпреки това, много пациенти на оториноларинголозите отбелязват забележимо намаляване на качеството на слуха дори след пълно прерастване на пробива. Много зависи от местоположението и размера на раната.
Инфекция на средното ухо (отит). Спуканото тъпанче при дете или възрастен улеснява навлизането на бактерии в ушния канал. Ако тъканта не заздравее сама и пациентът не потърси медицинска помощ, има висок рискразвитие на нелечими (хронични) инфекциозни заболявания, които в крайна сметка могат да доведат до пълна загубаслух.
Средна киста или перлен тумор е киста, съставена от кожни клетки и некротична тъкан. Ако тъпанчето е повредено, мъртвите кожни клетки и други остатъци могат да попаднат в средното ухо и да образуват киста. Холестеатомът осигурява благоприятна средаза растежа на вредни бактерии и съдържа протеини, които могат да отслабят костите на средното ухо.

Преди да посетите лекар

Когато смятате, че сте имали спукано тъпанче, симптомите са относително точни, като показват нараняване. Ако качеството на слуха е значително намалено, запишете се за консултация със специалист. Първо можете да посетите терапевт, но за да спестите време, препоръчително е незабавно да отидете на среща с оториноларинголог.

Преди да посетите специалист, препоръчително е да помислите какво ще кажете за вашето заболяване. За да не забравите нищо, фиксирайте ключовата информация писмено. Моля, опишете подробно:

симптоми, които ви притесняват, включително такива, които смятате, че не са свързани с увреждане на тъпанчето и не са свързани със загуба на слуха, воднисти секретии други типични характеристикитравма;
скорошни събития в живота ви, които биха могли да причинят увреждане на ухото, включително инфекциозни заболявания, спортни травми, пътуване със самолет;
лекарства, включително витаминни и минерални комплекси и биологично активни хранителни добавкикоито приемате в момента;
въпроси, които да зададете на Вашия лекар.

Ако подозирате, че тъпанчето е спукано от отит или от удар, помислете дали да не зададете на вашия отоларинголог следните въпроси:

Спукано ли е тъпанчето ми?
Ако не, каква е причината за моето увреждане на слуха и други симптоми на увреждане?
Ако тъпанчето ми е повредено, какво трябва да направя, за да предпазя ухото си от възможни инфекциипо време на нейния естествен лечебен процес?
Трябва ли да запиша друг час, за да можете да проверите колко добре е зараснала тъканта?
Кога трябва да се обмислят специфични лечения?

Чувствайте се свободни да задавате други въпроси на специалиста.

Какво ще каже лекарят

Оториноларингологът от своя страна ще се интересува от следното:

Кога за първи път забелязахте симптомите на травма?
Разкъсването на тъпанчевата мембрана на ухото често е придружено от болка и характерен световъртеж. Забелязали ли сте подобни признаци на увреждане на тъканите при себе си? Колко бързо вървяха?
Имали ли сте ушни инфекции?
Излагали ли сте се на прекалено силни звуци?
Плували ли сте наскоро в естествен водоем или в басейн? Гмуркахте ли се?
Пътували ли сте скоро със самолет?
Когато в последен пътПолучихте
Как почиствате ушите си? Използвате ли някакви предмети за почистване?

Преди консултация

Ако часът за среща с оториноларинголога все още не е настъпил и имате съмнение за спукване на тъпанчето от удар, лечението по собствена инициативане трябва да започва. По-добре вземете всичко възможни меркиза профилактика на инфекциозни заболявания на ухото. Опитайте се да поддържате ушите си чисти и сухи, въздържайте се от плуване и се уверете, че водата не попада в ухото, докато се къпете или душ. За защита на нараненото ухо по време на водни процедури, пъхайте в него всеки път еластични водоустойчиви силиконови тапи за уши или памук, напоен с вазелин.

Не използвайте сами капки за уши, закупени в аптеката; лекарствата могат да се предписват само от лекар и само за лечение на инфекциозни заболявания, свързани с увреждане на тъпанчето.

Диагностика

За да определи наличието и степента на увреждане, УНГ обикновено изследва ухото визуално с помощта на специален осветен инструмент, наречен отоскоп. Ако не е възможно да се определи точно причината или степента на разкъсването по време на повърхностен преглед, лекарят може да предпише допълнителни диагностични прегледи, включително:

Лабораторни изследвания. Ако забележите секрет от наранено ухо, отоларингологът вероятно ще назначи лабораторен тест или култура на проба от секрета, за да определи вида на инфекцията, засягаща средното ухо.
Оценка на слуха с камертон. Камертоните са двузъби метални инструменти, които издават звук при удар. Един прост преглед с тяхна помощ ще позволи на лекаря да диагностицира загуба на слуха. В допълнение, използването на камертон ви позволява да определите какво е причинило загубата на слуха: увреждане на вибриращите части на средното ухо (включително тъпанчето), нараняване на рецепторите или нервите на вътрешното ухо, или и двете.
Тимпанометрия. Тимпанометърът е устройство, поставено в ушния канал, за да се оцени реакцията на тъпанчето на леки промени в налягането на въздуха. Някои реакции могат да показват разкъсване на тъпанчевата мембрана, чиито симптоми в някои случаи дори не предизвикват много безпокойство у пациента.
Сурдологичен преглед. Ако други тестове и анализи не са дали значими резултати, лекарят ще предпише аудиологично изследване, което означава серия от стриктно проверени тестове, проведени в звукоизолирана кабина, за да се оцени възприятието на пациента за звуци с различна сила и честота.

Лечение

Ако сте диагностицирани с нормална, неусложнена руптура на тимпаничната мембрана, последствията вероятно ще бъдат най-благоприятни: в най-лошия случай ще почувствате само лека загуба на слуха от засегнатата страна. Ако има признаци на инфекция, лекарят ще предпише антибиотик под формата капки за уши("Otipaks", "Sofradex", "Otinum"). Ако прекъсването не се затвори от само себе си, може да се наложи да се прибегне до специални процедуриза да се осигури пълно заздравяване на тъпанчето. УНГ може да предпише:

наслагване специална мазилкана тъпанчето. Това е доста проста процедура, при която лекарят третира краищата на празнината с вещество, което стимулира растежа на клетките и запечатва щетите със специален материал, който служи като вид мазилка за наранената тъкан. Вероятно ще трябва да повторите това действие няколко пъти, преди тъпанчето да заздравее напълно.
хирургия. Ако пластирът не помогне или ако вашият лекар сериозно се съмнява, че проста процедура ще излекува скъсано тъпанче, той или тя ще препоръча хирургично лечение. Най-честата операция се нарича тимпанопластика. Хирургът ще направи разрез над ухото, ще премахне малко парче тъкан и ще го използва, за да затвори разкъсаното тъпанче. Това е неусложнена операция и повечето пациенти се прибират у дома още същия ден.

Вкъщи

Не винаги е необходимо да се обръщате към специалист за медицински съвет и диагностика. За много хора, диагностицирани със спукано тъпанче, лечението се състои само в защита на увреденото ухо от ново увреждане и предотвратяване на възможни инфекции. Процесът на самолечение отнема няколко седмици. Независимо дали сте се обърнали към оториноларинголог или не, вземете всички възможни мерки, за да предпазите увреденото ухо от усложнения. Лекарите препоръчват да се спазват следните правила:

Дръжте ухото си сухо. Поставете във водоустойчиви силиконови тапи за уши или памучна топка, напоена с вазелин всеки път, когато вземете вана или душ.
Въздържайте се от четкане. Не използвайте никакви вещества или предмети за почистване на ушите си, дори ако са специално предназначени за тази цел. Дайте време на тъпанчето ви да заздравее напълно.
Не си духайте носа. Налягането, генерирано от издухване на носа, може да увреди вече наранена тъкан.

Предотвратяване

За да предотвратите спукано тъпанче, следвайте тези указания:

своевременно лечение на инфекциозни заболявания на средното ухо;
уверете се, че ушите ви са правилно защитени, когато пътувате по въздух;
избягвайте почистването на ушите с чужди предмети, включително памучни пъпки и кламери;
носете слушалки или тапи за уши, ако работата ви е свързана с прекалено силен шум.

Следвайки това прости съветипредпазете тъпанчетата си от повреда.

Ако е настъпила перфорация на тъпанчето, тогава човек изпитва силна болка в увреденото ухо и в същото време се нарушава трептенето на всички звуци, поради което възникват проблеми със слуха. Перфорацията на ухото е особено опасна, тъй като през получената дупка микробите имат достъп до прохода на средното ухо, така че често започва възпаление на средното ухо. При такава патология е много важно не само бързото откриване на проблема, но и правилното предписване на лечение. От това ще зависи скоростта на възстановяване и липсата на усложнения.

Причини за перфорация на мембраната

Перфорацията на тимпаничната мембрана е пълно или частично нарушение на целостта на специална кожна мембрана, която играе ролята на бариера между Ушния канали средното ухо. Тимпаничната мембрана изпълнява главно специална защитна функция, освен това участва в предаването на звуци. Перфорация на тъпанчето може да бъде в някои случаи, основните причини за тази патология са:

Продължително възпаление в ушите. В същото време в ушния канал се натрупва гной, изтичането на което е напълно или частично нарушено. Поради това има натиск върху кожната мембрана и в резултат на това тя може да бъде напълно унищожена от гной. Хроничен среден отитс по-нататъшна перфорация на тимпаничната мембрана, това се случва, ако възпалителният процес не се лекува дълго време.
Може да възникне перфорация на кожната мембрана в ухото поради натиск. Това се наблюдава, ако човек киха, затваря носа си, рязко се гмурка под вода, както и когато лети със самолет.
Взривна вълна или друга силен шумможе да причини перфорация на ухото и загуба на слуха.
механично нараняване. Това се случва, ако човек почиства ушите си с остри предмети - фиби, кламери или кибрит.
При повишени температури може да има термично увреждане. Това често се наблюдава при хора, които работят в металургията или ковачеството.
При контакт с ухото чужди предмети. Това често се случва при малки деца или възрастни, които активно почистват слуховите канали със специални памучни тампони.

Освен това може да възникне перфорация на тимпаничната мембрана поради черепна травма, особено когато има увреждане на темпоралните кости.

Всяко нарушение на целостта на тъпанчевата мембрана изисква спешно лечениев противен случай може да има сериозни усложнения, водещи до загуба на слуха.

Основните симптоми на увреждане на мембраната

Увреждането на мембраната е придружено от симптоми като силна болка в ухото и запушване. Въпреки това след няколко часа болкаотшумяват и пациентът има такива признаци на перфорация на тимпаничната мембрана:

усещане за редовен шум в ушите;
отделяне на безцветна течност или гъста гной от ушния канал, особено ако перфорацията е провокирана от хроничен среден отит;
при счупване с остър предмет се наблюдава отделяне на кръв или ихор;
Пострадалият се оплаква, че слухът му се е влошил значително.

Когато нараняването е твърде дълбоко и закачено вътрешно ухо, тогава човекът се оплаква от постоянен световъртеж. Ако има пълно разкъсване на мембраната, тогава когато кашляте или издухвате силно носа си, въздухът се отделя от увреденото ухо.

Тежестта на всички признаци на заболяването зависи пряко от степента на увреждане. Така че, ако дупката в тъпанчето е малка, тогава болката изчезва доста бързо и остава само лека загуба на слуха.

Ако увреждането е много силно, тогава болезненият процес може да се разпространи до цялото вътрешно ухо. В случай на нарушение на целостта на ушната мембрана, както и при по-нататъшно закрепване бактериална инфекцияМогат да възникнат различни усложнения:

неврит на ушния канал;
лабиринтит;
остър среден отит.

В случай, че патогенните микроби проникнат в дълбоките тъкани, може да започне менингит или енцефалит. Това са много опасни заболявания, които водят до тежки мозъчни увреждания.

Ако дупката в тъпанчето е твърде голяма, тогава тя заплашва с пълна загуба на слуха!

Методи на лечение

Около половината от всички наранявания на тъпанчето не изискват лечение. Перфорираната мембрана се стяга напълно за 3-4 седмици, като най-бързо заздравяват нараняванията, които обхващат не повече от 25% от площта на мембраната. В този случай е достатъчно жертвата да спазва дневния режим и да избягва всякакви хигиенни процедури в ушния канал.

Медикаментозно лечение

Ако дупката в ухото е малка, тогава лекарят използва специална хартия, за да я покрие, така нареченият пластир се поставя върху мембраната. Лекарят трябва да третира краищата на дупката с продукт, който стимулира растежа на кожата. Обикновено са необходими до четири процедури, за да може дупката да заздравее напълно.

Когато по време на изследването се открият кръвни съсиреци или замърсяване в ушния канал, лекарят внимателно ги отстранява с памучен тампон, след което третира стените на ушния канал с медицински алкохол и поставя суха памучна турунда.

При малки дупки в мембраната могат да се използват различни каутеризиращи агенти - хромова киселина или сребърен нитрат, повредените ръбове се третират с такива вещества

Може да се предпише антибактериално лечение за предотвратяване на инфекция.. Ако се диагностицира остър отит, тогава е показано комплексно лечение на това заболяване, като се използват както местни лекарства, така и антибиотици.

Хирургично лечение

В случай, че разкъсването на мембраната е твърде обширно или няма смисъл от консервативно лечение, тогава е показана хирургическа интервенция.. Тази операция се нарича мирингопластика.

Хирургът изрязва миниатюрно парче кожа зад ухото и го използва, за да зашие заедно перфорацията в мембраната. Такава операция се извършва с помощта на специален ендоскоп, който се вкарва дълбоко в Ушния канал. Това е много старателна работа, която изисква най-голямо внимание и точност от страна на хирурга. Към мембраната с кетгут се пришива кожен капак, който се взема зад ухото.

Конците държат пластира сигурно на място, докато тъпанчето заздравее напълно. Нишките се разтварят за няколко седмици, това е времето, необходимо за пълното възстановяване на мембраната. По време на заздравяването в ушния канал се вкарва тампон, навлажнен с антибактериално средство; такива тампони се сменят според указанията на лекаря.

Веднага след операцията пациентът може да се оплаче от силна болка и общ дискомфорт в ухото, но обикновено след няколко дни всички тези неприятни явленияпреминава без следа. В продължение на няколко седмици е препоръчително да не издухвате силно носа си и да не поемате рязко въздух през носа, за да ограничите натиска върху възпалената мембрана. Ако не следвате препоръките на лекаря, тогава кожен капакможе да се премести настрани, което затруднява лечението.

Операцията за възстановяване на целостта на тъпанчето се извършва под обща анестезия.

Възможно ли е да се използват народни средства

Доста често хората с перфорирано тъпанче прибягват до рецепти народна медицина. Веднага трябва да се каже, че никакви рецепти на народни лечители няма да могат да заменят традиционната медицина в този случай и значително да ускорят заздравяването на мембраната, следователно, преди да започнете такова лечение, трябва да се консултирате с лекар.

За да се ускори оздравителният процес, през целия период на лечение е показано да се използват повече продукти, които са богати на аскорбинова киселина- това е отвара от дива роза, цитрусов плод, сладко от касис, кисело зелеили отвара от глог. Освен това е препоръчително пациентът да използва сладко грозде или сушени плодове - стафиди и сушени кайсии.

В ушния канал могат да се поставят памучни турунди, които се навлажняват със сок от живовляк, тинктура от листа от нощница или борови иглички. За приготвяне на такива лечебни тинктуривземете 2 пълни супени лъжици натрошени растителни суровини и ги залейте със 100 мл алкохол. След това настояват няколко дни на тъмно място.

Дупка в тъпанчето може да се наблюдава дълго време след изчезване на основните симптоми. Много е важно лекарят постоянно да наблюдава лечебния процес.. Това ще помогне да се избегнат такива опасни последици, като увреждане на слуха или преминаване на болестта в хроничен стадий.

Лекарства

Почти винаги се използват лекарства за лечение на перфорирано тъпанче. локално действие, в случая капки за уши. Такива лекарства изпълняват следните функции:

допринасят за намаляването възпалителен процесв ухото;
ускорява заздравяването на увредената мембрана;
бързо облекчаване на остра болка;
предотвратяване на бактериална инфекция.

Ако тъпанчето е повредено, на пациента се предписват капки, които включват широкоспектърни антибиотици или стероидни лекарства. Основните лекарства, които могат да бъдат предписани за увреждане на тъпанчето, могат да бъдат разграничени от следния списък:

Отипакс - тези капки най-вече спират синдром на болка. Те съдържат лидокаин и стероид, който има противовъзпалителен ефект. При остро възпаление на средното ухо само тези капки няма да са достатъчни.
Otofa - това лекарство принадлежи към антибиотиците с широк спектър на действие. Доста ефективни капки за уши при лечение на перфорация на мембраната. Но това лекарство не облекчава болката, освен това е противопоказано по време на бременност и кърмене.
Sofradex - такова лекарство се предписва само в изключителни случаи. Неомицинът, който е част от лекарството, навлизайки в средното ухо, може да има токсичен ефект на клетъчно ниво.
Кандибиотик е комплексно лекарствокойто съдържа различни антибиотици лекарствени групии противогъбично средство. При някои пациенти причинява непоносимост под формата на алергия, така че преди лечението е необходим тест за чувствителност.

Освен това може да се предпише амоксицилин или аугментин. Лечението с такива антибактериални лекарства не трябва да продължава. по-малко от седмица . Продължителността на терапията обикновено се определя от лекаря индивидуално.

По време на лечението е много важно стриктно да се спазват всички препоръки на лекаря, тогава възстановяването ще бъде бързо, без никакви усложнения.

Предотвратяване на перфорация на мембраната

За да предотвратите разкъсване на тъпанчето, трябва да следвате прости препоръки:

Не почиствайте ушите си с остри предмети;
Не можете да останете дълго време без лични предпазни средства в помещения със силен шум.
По време на излитане трябва да носите специални слушалки или да разтворите карамел.
Не трябва да летите със самолет по време на обостряне на УНГ патологии, както и алергии.
Незабавно лекувайте всяко възпалителни заболяванияуши.

Трябва да се обърне специално внимание профилактични разговорис деца, за предотвратяване на самопочистване на ушите. Ако в къщата има малки деца, тогава памучните тампони и други подобни предмети трябва да се съхраняват на недостъпно от тях място.

Когато почиствате ушните канали, трябва да използвате памучна турунда, докато не можете да я поставите твърде далеч в ухото.

В много случаи увреденото тъпанче заздравява добре само по себе си, без специфично лечение. В такъв случай основното е да се диагностицира патологията навреме и да се предотврати прикрепването на бактериална инфекция. AT тежки случаиможе да се покаже операцияи антибиотици широк обхватдействия. УНГ лекар трябва да предпише терапия след обстоен преглед на ушния канал.

Спуканото тъпанче е доста често срещано явление както при деца, така и при възрастни. Мембраната е най-крехката част от човешкото ухо, така че лесно се поврежда поради различни фактори. Понякога тези фактори са напълно независими от човешките действия. Това патологично явление води до загуба на слуха и развитие на сериозен възпалителен процес в ушната кухина. Това състояние е много болезнено и доставя на човек много дискомфорт. С навременното откриване и отстраняване на проблема, слухът в почти всички случаи се възстановява без никакви последствия,

Причините

Тъпанчевата мембрана е тънка мембрана, която лежи в ухото и разделя кухините на външното и средното ухо. Той не пропуска вода и въздух, а също така предотвратява навлизането на различни чужди тела в ухото. Функцията на тимпаничната мембрана е да предава звуци в кухината на вътрешното ухо.

Причините за увреждане на мембраната при деца и възрастни са различни. Най-често увреждането на тази структура възниква поради такива негативни фактори:

Възпалителен процес в ушната кухина. Доста често при възпаление на ухото, което е придружено от болка, хората не бързат да се обърнат към лекаря. Поради това ексудатът и гнойта постепенно се събират в ушната кухина, което не само има силен натисквърху мембраната, но и я разяжда. Ако болестта не се лекува дълго време, след известно време може да се спука.
Повишено налягане вътре в ухото. Това може да бъде причинено от кихане със затворен нос. Особено културни хора, опитвайки се да смекчите звука на кихане, покрийте носа си с пръсти, това води до високо кръвно наляганевътре в ушната кухина. Тази ситуация възниква, когато самолет излита или се гмурка рязко под водата.

Много силен звук може също да разкъса ушната мембрана. Това често се случва по време на експлозия, която не само произвежда силен звук, но и повишава налягането на въздуха.
Наранявания. Причината за увреждане на мембраната може да бъде хигиенни процедури, извършени с памучни тампони и други пробиващи предмети. Например, някои хора обичат да почистват ушите си от восък с фиби, кибрит и игли за плетене, като по този начин увеличават риска от нараняване. При малките деца травмите често се получават по време на игра, когато поставят различни предмети в ушите си.
Термично въздействие. Тъпанчето може да се спука дори ако е изложено на топлина. Това често се случва при пожари и се наблюдава и при хора, които работят при повишени температури, като металурзи.
Случайното навлизане на чужди предмети в ухото също може да причини възпаление и допълнително увреждане на мембраната. Това може да се случи и ако парче памучна вата попадне в ухото по време на хигиенни процедури. При малко дететакова състояние може да е резултат от игри.
Травматичното увреждане на мозъка може да доведе до разкъсване, особено в случаите, когато темпоралната кост на човек е повредена.

Човек трябва да бъде много внимателен към органите на слуха. Трябва да се помни, че слуховият апарат е много деликатен и чувствителен, така че е много лесно да го нараните.

Трябва да почистите слуховите канали само с памучни камшичета. Памучните тампони могат да се използват само за почистване на външното ухо.

Как да разберете дали тъпанчето ви се е спукало?

Увреждането на тимпаничната мембрана винаги е придружено от силна болка . Често усещанията за болка са такива, че очите на човек потъмняват и съзнанието става замъглено. След няколко часа болката започва да намалява, но жертвата е изправена пред други признаци на увреждане.

Основните симптоми на увреждане на тимпаничната мембрана при хората са следните патологични състояния:

Загуба на слуха. След известно време, след като болката отшуми, човекът започва да осъзнава, че слухът му се е влошил.
Странен шум в ушите. то патологично състояниенаблюдава се, когато мембраната е повредена веднага щом болката отшуми малко. Звъненето веднага след спукването на тъпанчето става все по-изразено и не е възможно да се елиминира.
Възниква силно задръстванев ушите.
Ако щетите са засегнати и слухови костици, значи има нарушение вестибуларен апарат. Човекът губи координация и се разсейва.

Ако мембраната се спука, тогава много жертви отбелязват, че докато издухват носа си, изглежда, че въздухът излиза от болното ухо. Това явление се наблюдава поради структурните особености на назофаринкса, където всички УНГ органи са пряко свързани.

Ако причината за нараняване на слуховия орган е била силна експлозия или мембраната е била откъсната тежък удар, започва да тече кръв от ухото. Това винаги показва по-сериозна степен на увреждане на тъканите.

Кога остра болкав едното ухо или и двете наведнъж, трябва спешно да посетите лекар. Не можете да отлагате да се свържете със специалист, тъй като възпалителният процес ще се разпространи допълнително и ще засегне здравите тъкани. Ако възпалителният процес се разпространи във вътрешното ухо, тогава това е изпълнено със сериозни последици.

Симптомите на увредено тъпанче ще зависят от това, което е причинило такава патология. В зависимост от това се определя и режимът на лечение.

Диагностика

Ако подозирате увреждане на тимпаничната мембрана, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Този проблем се занимава с отоларинголог или травматолог, но ако по някаква причина в клиниката няма такива специалисти, трябва да се свържете с терапевт.

Не във всички случаи лекарят може да определи увреждането само след визуална инспекцияпациент и сондиране на болното ухо. Много пациенти след такива наранявания са в състояние на шок, не могат правилно да обяснят какво точно се е случило и как се чувстват. Целостта на мембраната ще се определи с помощта на специален инструмент, който внимателно изследва слуховия канал. основна целтакова изследване е да се определи степента на увреждане на мембраната и наличието на гной или кръв в канала.

С помощта на отоскоп лекарят гледа вътре в ухото, определя степента на разпространение на патологичния процес. След това се оценяват последствията от такова нараняване. Лекарят проверява колко е намалял слухът на пациента. За да направите това, често прибягвайте до аудиометрия, която помага да се определи нивото на слуха. Аудиометрията се извършва само от УНГ лекар, слухът не може да се провери в отделението по травматология, тъй като там няма специално оборудване.

За да се постави точна диагноза, е необходимо да се вземат редица тестове от пациента. Клиничен анализкръв ви позволява да определите колко силен е възпалителният процес в тялото. Анализът на течността, изтичаща от ухото, може да помогне да се определи кое патогенни микроорганизмие в ушната кухина. Това ви позволява точно да предписвате лекарства.

Само след пълен преглед на пациента лекарят поставя точна диагноза и предписва подходящо лечение.

Ефекти

Спуканото тъпанче може да доведе до сериозни последствия, в зависимост от това колко бързо е поставена диагнозата и назначено лечение. Основният проблем е, че средното ухо не е защитено от нищо и инфекциите могат лесно да проникнат в слуховия канал, причинявайки силно възпаление. Доста често лабиринтитът се развива на фона на увредена мембрана. Това заболяване се проявява със силно замаяност, гадене и повръщане. Пациентът има нарушена координация. Освен това може да се развие възпаление на средното ухо и неврит. слухов нервпри които човек изпитва силна болка.

Ако дълго време не се прибягва до лечение, инфекцията може да се разпространи в мозъчната обвивка. В този случай се развива менингит или енцефалит. И двете заболявания са доста опасни и могат да бъдат фатални.

Ако увреждането на мембраната е много обширно, може да се наложи операция. В същото време има голяма вероятност слухът вече да не се възстанови напълно и качеството на човешкия живот да се влоши значително.

За да предотвратите сериозни усложнения, трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на нараняване. Това ще позволи навременното започване на лечението.

Характеристики на лечението

Ако нараняването не е много обширно, тогава мембраната зараства сама след известно време. За да се случи това без никакви усложнения, пациентът се препоръчва да спазва пълна почивка и да не почиства болно ухона етапа на възстановяване.

Ако тъпанчето се е спукало, тогава лекарят може да препоръча консервативно и хирургичен методлечение . Изборът зависи от степента на увреждане и вида на нараняването.

Консервативно лечение

В случай на незначително увреждане, лекарят прилага специален пластир от специална тънка хартия върху увредената мембрана. Предотвратява навлизането на микроби в кухината на средното ухо и ускорява възстановяването. Трябва да смените такъв пластир на всеки няколко дни, манипулацията се извършва в съответствие с правилата на антисептиците. Общо са необходими около 4 процедури, до пълно възстановяване.

Ако в ушната кухина има кръвни съсиреци и частици гной, лекарят внимателно ги отстранява с памучен флагел и след това третира слуховия канал с медицински алкохол. Това е необходимо, за да се дезинфекцира раната и да се предотврати развитието на възпалителния процес. След обработка на слуховия канал в него се вкарва сух памучен флагел.

За да се избегнат усложнения, на пациента се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Те са особено необходими, ако е минал повече от един ден от момента на нараняване до посещението при лекаря. Антибиотиците са необходими и когато пострадалият има треска.

Понякога лекарят третира краищата на раната с разтвор на сребърен нитрат или хромова киселина. В този случай ръбовете са само леко намокрени. Строго е забранено да се погребват такива разтвори в ухото!

Хирургически метод

Ако консервативно лечениеАко се окаже неефективно или разкъсването на мембраната е твърде голямо и изглежда плашещо, те прибягват до хирургична интервенция. Мирингопластиката се извършва в следната последователност:

Операцията се извършва под обща анестезия, тъй като болката е доста силна и дори човек с висок праг на болка не може да я понесе.
Зад ухото на пациента лекарят прави малък разрез и взема парче кожа, което след това се използва за възстановяване на тъпанчето.
След това със специални конци към мембраната внимателно се пришива парче кожа, което след това се разтваря сами.
След приключване на операцията в слуховия канал се поставя памук, напоен с антибиотичен разтвор. Това е необходимо за предотвратяване на инфекция.

След възстановяване на тъпанчето, пациентът трябва да се въздържа от дълбоки вдишванияи издишване през носа, тъй като това може да доведе до изместване на пластира.

Прогнозата след операцията е доста добра. В много случаи слухът може да се възстанови почти напълно. Единствените изключения са случаите, когато човек е потърсил помощ твърде късно и инфекцията е засегнала твърде големи участъци от тъкан.

Предпазни мерки

Всяко заболяване винаги е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува по-късно. Ето защо трябва да знаете основните правила, които ще помогнат за предотвратяване на разкъсвания на тъпанчето.

Не можете да летите със самолети и да се гмуркате във водата по време на обостряне на УНГ заболявания.
Ушните канали не трябва да се почистват с фиби или други остри предмети. Можете да използвате клечки за уши само при почистване на външния слухов проход и ушната мида.
Лечението на отит трябва да започне незабавно, веднага щом се появят първите симптоми на заболяването.
Трябва да се избягва силен шум. Ако трудова дейностшумни, трябва да се използват лични предпазни средства.
Когато самолетът излита, трябва да смучете близалка или да покриете ушите си със слушалки.

Строго е забранено да се самолекувате с патологии на слуховите органи. Не всички знаят, че много капки за уши са забранени по време на възпаление на средното ухо. Квалифициран лекар трябва да предпише лечението, в противен случай последствията могат да бъдат непредвидими.

Ако тъпанчето е повредено, лекарят предписва редица общоукрепващи лекарства, които поддържат имунната система и допринасят за бързото възстановяване.

Народни методи

Лечението може да бъде допълнено с народни методи. Такива рецепти имат общоукрепващ ефект и ускоряват възстановяването. За да ускорите регенерацията на увредените тъкани, трябва да консумирате повече храни, богати на витамин С. Те включват свежи зеленчуции плодове, горски плодове, както и кисело зеле. В допълнение, на пациента се препоръчва да пие отвара от дива роза, гроздов соки чай с добавка на глог.

На етапа на възстановяване в слуховия канал може да се постави памучна турунда, напоена с инфузия на нощница или борови иглички. Всички процедури трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар.

Спуканото тъпанче трябва да се лекува възможно най-рано. Само в този случай е възможно да се избегнат сериозни усложнения, които включват лабиринтит и менингит. Лечението може да се проведе както консервативно, така и хирургично. Терапията винаги се допълва от прием антибактериални лекарства.

Перфорацията на тъпанчевата мембрана, която в повечето случаи трябва да се лекува, води до загуба на първоначалната защита както на средното, така и на вътрешното ухо. Това състояние може да бъде усложнено от чести заболявания. възпалителен характер. Ако бариерната функция на мембраната не се погрижи навреме, инфекцията може да се задълбочи и разпространи през вътречерепното пространство, провокирайки необратими усложнения. Ако имате дупка в тъпанчето, само лекар трябва да разбере как да лекува това увреждане. Самодейност в този случайнеуместно и дори опасно.

Първа помощ

Какво трябва да направя, ако ми се спука тъпанчето? На първо място, жертвата трябва да бъде изключително внимателна. Строго е забранено да се занимавате с измиване на ушите, отстраняване от ушната кухина кръвни съсиреци, както и изсушаването му или охлаждането му чрез прилагане на студени предмети. Първата помощ се свежда до поставяне на стерилна топка от памук или турунда (те трябва да са сухи) във външния ушен канал, превързване на ухото и транспортиране на човека до близката клиника или болница.

Ако синдромът на болката е твърде силен, можете да вземете диклофенак (1 таблетка от 0,05 грама) или парацетамол (0,5 грама).

Когато транспортирате жертвата, трябва да го предпазите от разклащане. В допълнение, той не може да се хвърли назад и да наклони главата си във всяка посока. И помнете: ако тъпанчето се е спукало, лечението трябва да се предпише възможно най-скоро, за да се избегнат усложнения.

Методи на лечение

Повече от 50% от всички случаи на разкъсване на тъпанчето не изискват лечение. Разкъсванията с форма на процеп, които заемат по-малко от 25% от площта на мембраната, заздравяват много по-бързо и лесно. И така, ако в такава проста форма тъпанчето се спука в ухото, какво трябва да направи жертвата? Предписва му се пълна почивка, рязко ограничаване на всякакви външни манипулации Ушния канал. По-специално, забранено е да се обработва с памучни тампони и да се погребват всякакви капки. Последното събитие може дори да бъде вредно. В крайна сметка, през дупката, образувана в резултат на нараняване, лекарството на капки ще попадне в средното ухо и ще наруши структурата му.

Ако има чуждо тяло

Лечение на перфорация на тъпанчевата мембрана, ако не е усложнена с нищо патологичен процесне изисква хирургическа намеса. Първо, лекарят отстранява чуждо тяло от ушния канал, което е попаднало там. След това поставя антисептичен тампон от памучна вата, напоена с медицински алкохол или водороден прекис. Такава задълбочена обработка на увредената зона позволява да се предотврати навлизането в слухова тръбаинфекции.

Ако мембраната е повредена чуждо тялоусложнено от заболяване на ушите, то се лекува по същия метод като остър среден отит.

Мирингопластика

Ако например тъпанчето е повредено памучен тампон, лечението ще бъде оперативен начин. Тази операция се нарича мирингопластика. В процеса на такава интервенция хирургът изрязва малък фрагмент от фасцията (мембрана на съединителната тъкан) на темпоралния мускул от областта над ухото на пациента. Той ще е необходим, за да затворите с него повредената част на мембраната.

След тази манипулация лекарят въвежда микроинструменти във външния ушен канал, чиято работа се контролира от специален микроскоп. С тези инструменти лекарят леко повдига разкъсаната мембрана, поставя предварително изрязана „лепенка“ на мястото на разкъсването и я зашива сигурно, като използва конци, които се саморазрушават с времето.

След приключване на хирургическата интервенция външният ушен канал се запушва с турунда с антибактериална импрегнация. Пациентът се изписва с превръзка на ухото, която се отстранява не по-рано от 7 дни.

Самоликвидацията на шевовете настъпва, като правило, след около 2-3 седмици. Този период е достатъчен, за да заздравее напълно раната. Дупка в тъпанчето, която е била успешно лекувана, ще се затвори напълно. През първите няколко дни постоперативен периодвъзможна е лека болка в ухото и известен дискомфорт.

За да не повредите мембраната втори път, е забранено да кихате с плътно затворена уста и да правите резки вдишваниянос.

Осикулопластика

Ако тъпанчевата мембрана се е спукала от удар, лечението включва осикулопластика. Това е вторият етап след тимпанопластиката (операция за възстановяване на целостта на мембраната). Такива хирургична интервенциянасочени основно към възстановяване на повредената озвучителна система. Хирургът възстановява веригата от слухови осикули с помощта на инструменти, заменяйки увредените участъци с импланти.

Операцията се извършва под местна анестезия. През първите няколко дни от следоперативния период пациентът трябва стриктно да спазва предписаното почивка на легло. Това е много важно за пълното излекуване.

Лечение с народни средства

След диагностика на перфорация на тимпаничната мембрана, установена от отоларинголог, лечение народни средствадопустимо. Препоръчително е обаче да се консултирате с Вашия лекар за това. В крайна сметка всеки случай е индивидуален и основното е да не си навредите.

Ако жертвата е диагностицирана с отит с перфорация на тъпанчето, лечението с прополис ще бъде един от най-успешните варианти. След приключване на курса на такова лечение остротата на слуха се увеличава значително, шумът в ушите намалява и дори напълно изчезва.

За лечение на прополис се използват неговите 30-40%. спиртна тинктуракомбиниран с растително (за предпочитане зехтин) масло в съотношение 1:4. Преди всяка употреба алкохолно-маслената емулсия трябва да се разклати добре. Турундите се импрегнират с него и се въвеждат в ушните проходи.

Необходимо е турундите да се оставят в ушите за 36 часа за възрастни и за 10-12 часа за деца над 5 години. Препоръчително е да правите това всеки път преди лягане. Курсът на лечение се състои от 10 до 12 такива процедури. Забележимо повишаване на слуха обикновено се отбелязва след 4-6 процедури.

Важно: прополисът може да провокира алергични реакциитези, които имат предразположеност към алергии към пчелни продукти.

Рецепти за накисване на тампони за уши

Какво да направите, ако тъпанчето е повредено, вече сте посетили лекаря и той е дал зелена светлина на приложението народни методи? Разбира се, имате нужда от тампони със специални лечебни импрегнации.

За да ускорите възстановяването на мембраната, напоете сгънат тампон от стерилен памук зехтини го поставете в ухото, след което го покрийте с топла носна кърпа и отгоре прикрепете платнена торбичка с предварително затоплени трици. Освен това се препоръчва да се използва инфузия на шипка вътре стайна температураили цветна отвара лечебна лайканиска концентрация.

Преди да си легнете, можете да поставите в ухото си памучен тампоннапоени със сок лукили невен и го оставете за една нощ.

Като алтернатива, със силна болка, можете да използвате листата на ароматен пеларгоний. Две или три от тези листа трябва да се смачкат малко с пръсти, така че да пуснат сок, след това да ги увиете в стерилна превръзка и да поставите такива тампони в ушния канал.

Нека да обобщим

Когато тъпанчето е повредено, лечението трябва да започне незабавно. Прогнозата е много благоприятна, ако реакцията на болката в ушите след случайно нараняване е адекватна и възможно най-бърза. В този случай не можете да отлагате. Препоръчително е незабавно да потърсите съвет от травматолог или отоларинголог (по ваш избор - при когото получите достъп по-бързо, отидете при него).

Леките наранявания се характеризират с най-благоприятна прогноза: над половината от всички случаи са самоизлекувани с пълно възстановяване на жертвата.

Ако нараняването се окаже значително, тогава след излекуване на мястото на разкъсването се образува белег и се отлагат калциеви соли. В такъв случай, за съжаление, пълно възстановяваненяма нужда да се надяваш. Пациентите се оплакват от постоянно влошаване на качеството на слуха. Същата не особено благоприятна прогноза е типична за незарастваща перфорация.

Ако в резултат на нараняване не само мембраната, но и слуховите костици са повредени, т.нар. възпаление на средното ухокоето също води до загуба на слуха.

По този начин, ако тъпанчето се е спукало, вече знаете какво да правите. Основното нещо е да не отлагате лечението и да се свържете с опитни специалисти.