Je! ugonjwa wa koliti ya kidonda usio maalum unatibiwaje? Colitis ya kidonda ya matumbo - dalili, sababu, matibabu. Mbinu za matibabu ya kolitis ya ulcerative ya utumbo: matibabu na kuzuia kuzidisha

Ugonjwa wa colitis sugu na wa papo hapo (UC) ni baadhi ya magonjwa hatari zaidi njia ya utumbo. Hakuna njia za kuondokana na ugonjwa huu milele, na matibabu (kuhamisha ugonjwa huo katika msamaha) ni ngumu sana na ndefu.

Ugonjwa wa kidonda sio hasa sababu iliyoanzishwa tukio, lakini wanasayansi wanapendekeza kwamba kichocheo cha ugonjwa huo ni kosa katika utendaji wa mfumo wa kinga. Aidha, mwanzo wa ugonjwa huo mara nyingi hutanguliwa na mambo fulani (unywaji wa pombe, sumu, magonjwa mengine ya utumbo), ambayo inachanganya tu uamuzi. sababu kamili tukio la ugonjwa huo.

Katika makala hii tutazungumzia kwa undani jinsi ya kutibu ugonjwa huo kwa kutumia matibabu ya dawa na matibabu nyumbani. Pia tutaangalia hakiki na maoni ya mgonjwa kuhusu aina fulani za tiba.

Ugonjwa wa kidonda ni ugonjwa mbaya sana na unaoweza kutishia maisha, unaojulikana na kozi ya muda mrefu na ugumu wa kutibu. Ugonjwa huu una kozi ya wimbi, wakati vipindi vya kuongezeka kwa ugonjwa hubadilishwa na msamaha mfupi.

Ugonjwa wa kidonda sugu hutokea kutokana na kushindwa kwa maumbile kutokana na ushawishi mambo yasiyofaa . Ingawa ugonjwa huo unaweza kutibiwa, haiwezekani kuiondoa kabisa.

Kwa hiyo, matibabu inakuja kwa kuanzisha ugonjwa huo katika hatua ya msamaha wa muda mrefu. Lakini hii haipatikani kwa kila mgonjwa. Utabiri huo ni mbaya sana katika hali ambapo ugonjwa wa kidonda usio maalum hugunduliwa kwa watoto. Maendeleo ya ugonjwa kabla ya watu wazima ni sifa ya kuongezeka kwa upinzani kwa tiba na nafasi kubwa ya takwimu ya kuendeleza matatizo.

Ugonjwa huathiri utando wa mucous wa koloni na rectum, na kusababisha maendeleo ya mmomonyoko wa udongo na vidonda kwenye uso wake. Katika hali ya wastani na kali ya ugonjwa huo, mgonjwa hutolewa cheti cha ulemavu, kwani ugonjwa huu hupunguza sana uwezo wa mgonjwa wa kufanya kazi.

Takwimu: UC ni ya kawaida kiasi gani?

Kulingana na makadirio ya kisasa, takriban kila watu 35-100 kwa 100,000 colitis ya kidonda isiyo maalum hugunduliwa kwa viwango tofauti vya ukali. Inabadilika kuwa takriban 0.01% ya idadi ya watu ulimwenguni wanakabiliwa na ugonjwa huu.

Imebainisha kuwa mara nyingi mwanzo wa ugonjwa hutokea katika umri mdogo wa kufanya kazi (miaka 20-30), wakati kwa watu wazee maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative ni nadra.

Kwa bahati mbaya, data juu ya idadi ya wagonjwa katika Shirikisho la Urusi Hapana. Huko USA, rekodi huhifadhiwa, na wakati huu Idadi ya wagonjwa walio na colitis ya ulcerative katika nchi hii ni watu milioni 2.

Ugonjwa wa ulcerative wa papo hapo na sugu: tofauti na sifa

Ugonjwa huu katika hali zote una kozi ya muda mrefu. Baada ya kipindi cha papo hapo, inakuwa ya muda mrefu, mara kwa mara ikisonga kutoka hatua ya msamaha hadi hatua ya kurudi tena. Katika ICD-10 (kinachojulikana uainishaji wa kimataifa magonjwa ya Mkutano wa 10) ugonjwa umegawanywa katika aina zifuatazo:

enterocolitis ya muda mrefu na uharibifu wa koloni (Msimbo wa ICD-10: K51.0);
ileocolitis ya muda mrefu (Msimbo wa ICD-10: K51.1);
proctitis ya muda mrefu na uharibifu wa rectum (ICD-10 code: K51.2);
rectosigmoiditis ya muda mrefu (Msimbo wa ICD-10: K51.3);
proctocolitis ya mucosal (msimbo wa ICD-10: K51.5);
aina za atypical za colitis ya ulcerative (Msimbo wa ICD-10: K51.8);
aina zisizojulikana za colitis ya ulcerative (Msimbo wa ICD-10: K51.9).

Kilicho dhahiri ni kwamba spishi ndogo hutenganishwa kutoka kwa kila mmoja kwa ujanibishaji na ukali wa mchakato. Kila aina ndogo ya mtu binafsi ina matibabu yake ya kimsingi. matibabu kwa wote Aina zote za colitis ya ulcerative haipo.

Lakini ni tofauti gani kati ya mchakato wa papo hapo na mchakato wa muda mrefu katika ugonjwa huu? Ukweli ni kwamba ugonjwa huanza tu papo hapo, lakini sio mdogo kwa hili. Inaingia katika hatua ya muda mrefu, ambayo mara kwa mara hupita kutoka hatua ya msamaha hadi hatua ya kurudi tena.

Kwa mwanzo wa ugonjwa huo, dalili zake zote hufikia kiwango cha juu (udhihirisho). Baada ya muda, dalili hupotea, na mgonjwa anaamini kimakosa kwamba anapata nafuu na ugonjwa unapungua. Kwa kweli, huenda katika msamaha, na takwimu Zaidi ya mwaka ujao, uwezekano wa kurudia kwake ni 70-80%.

Ugonjwa wa kidonda usio maalum (video)

Sababu za colitis ya ulcerative

Sababu kamili ya ugonjwa huu haijulikani kwa sayansi. Hata hivyo, karibu madaktari wote duniani huwa wanaamini kuwa kuna sababu kuu tatu UC. Yaani:

Sababu ya maumbile.
Uvamizi wa bakteria na virusi.
Ushawishi mkali wa mazingira ya nje.

Utabiri wa maumbile kwa sasa ndio sababu kuu inayoshukiwa ya UC. Imeonekana kwa takwimu kwamba hatari ya kuendeleza ugonjwa wa ulcerative ni ya juu kwa watu hao ambao wana historia ya familia. Uwepo wa ugonjwa wa ulcerative au ugonjwa wa Crohn kwa jamaa huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa huo kwa mgonjwa mwenye uwezo kwa takriban 35-40%.

Aidha, kuna ushahidi kwamba kasoro katika jeni fulani pia huwa na jukumu kubwa katika maendeleo ya ugonjwa huo. Hii kipengele cha kuzaliwa, ambayo hutokea hata katika hali ambapo jamaa wa karibu hawakuwa na jeni yenye kasoro.

Uvamizi wa bakteria na virusi yenyewe hauzingatiwi kuwa sababu ya maendeleo ya UC. Lakini katika dawa kuna toleo ambalo ni bakteria na maambukizi ya virusi ni kichocheo cha ukuaji wa ugonjwa kwa wagonjwa walio nayo utabiri wa maumbile.

Vile vile hutumika kwa ushawishi mkali wa mambo ya mazingira (sigara, baadhi ya mlo, majeraha, na kadhalika). Sababu hizi wenyewe haziwezi kuwa sababu, lakini kwa wagonjwa wengine wakawa watangulizi wa maendeleo ya ugonjwa wa ulcerative.

Dalili za Ugonjwa wa Ulcerative Colitis

Dalili za UC sio maalum na zinafanana na dalili za magonjwa mengine mengi ya njia ya utumbo. Kwa sababu ya hili, muda kutoka mwanzo wa ugonjwa (wakati dalili za kwanza zinaonekana) hadi wakati wa uchunguzi hupanuliwa kwa kiasi kikubwa.

Kwa ujumla, colitis ya ulcerative katika idadi kubwa ya wagonjwa ina dalili zifuatazo:

Kuhara mara kwa mara, kinyesi huchukua fomu ya mushy, na mara nyingi kuna mchanganyiko wa pus na kamasi ya kijani.
Hamu ya uwongo ya kujisaidia, hamu ya lazima.
Maumivu ya kiwango tofauti (dalili ya mtu binafsi) katika eneo la tumbo (katika idadi kubwa ya kesi katika nusu yake ya kushoto).
Homa yenye joto kati ya nyuzi joto 37 hadi 39. Imeonekana kuwa ugonjwa huo ni mbaya zaidi, joto la juu.
Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa hamu ya kula na mabadiliko katika upendeleo wa ladha.
Kupunguza uzito (tu colitis ya muda mrefu ya ulcerative inajidhihirisha kwa njia hii).
Maji-electrolyte mabadiliko ya pathological kutoka nyepesi hadi nzito.
Udhaifu wa jumla, uchovu na shida za umakini.
Maumivu ya nguvu tofauti katika viungo.

Pia kuna maonyesho ya ziada ya tumbo ya ugonjwa wa ulcerative. Yaani:

erythema ya nodular;
pyoderma wastani na gangrenous (kama matatizo ya colitis ya ulcerative);
stomatitis ya aphthous;
arthralgias mbalimbali (ikiwa ni pamoja na spondylitis ankylosing);
uveitis;
episcleritis;
cholangitis ya msingi ya sclerosing.

Utambuzi wa colitis ya ulcerative

Utambuzi wa ugonjwa huu, kutokana na eneo lake la kawaida na kozi, haina kusababisha matatizo kwa gastroenterologists uzoefu na proctologists. Lakini utambuzi wa mwisho haufanywi kamwe na uchunguzi mmoja tu wa mwili (wa juu), na kwa uundaji wake sahihi uchunguzi wa matibabu ufuatao hufanywa:

Fibroileocolonoscopy (uchunguzi wa utumbo kwa urefu wake wote kwa cm 120-152 ya urefu wa awali, na sigmoidoscopy katika 60 cm ya sehemu ya mbali karibu na mkundu).
Utambuzi wa kliniki wa damu.
Kemia ya damu.
Uchambuzi wa calprotectin ya kinyesi.
Mtihani wa damu wa PCR.
Utamaduni wa bakteria wa kinyesi.

Matibabu ya madawa ya kulevya ya colitis ya ulcerative

Matibabu dawa ufanisi kabisa kwa kuanzisha ugonjwa huo katika hatua ya msamaha wa muda mrefu. Lakini inawezekana kuponya kabisa ugonjwa huu? Kwa bahati mbaya, kwa sasa ugonjwa hauwezi kuponywa kabisa. Walakini, utafiti unafanywa kwa bidii katika kuongoza maabara za kisayansi ulimwengu, na katika siku zijazo, labda katika miaka 10-15, kutokana na tiba ya jeni, ugonjwa huo unaweza kuponywa milele.

Mapitio ya dawa "Golimumab" kwa ugonjwa wa ulcerative

Matibabu tiba za watu nyumbani haina athari inayotaka, na wakati mwingine huzidisha hali hiyo. Matibabu na tiba za watu nyumbani inaweza kutumika tu baada ya kushauriana na daktari, lakini mtu hawezi kutegemea ufanisi wowote wa tiba hiyo inapunguza tu ukali wa dalili za ugonjwa huo.

Tiba kuu ya madawa ya kulevya inalenga kuondoa uchochezi, mmenyuko wa autoimmune wa mwili na kurejesha tishu zilizoathirika. Hivyo msingi wa tiba ni matumizi ya Sulfasalazine na Mesalazine. Dawa hizi hutoa madhara ya kupinga na ya kuzaliwa upya. Wanaagizwa kwa viwango vya juu wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Tiba ya kimsingi pia inajumuisha dawa za homoni- Prednisolone na Dexamethasone. Lakini kwa wastani na uzito mwepesi Wao ni mara chache eda kwa ajili ya magonjwa, wao ni haki ya kutumika ama katika kesi ya kuzidisha kwa ugonjwa huo au katika kesi ya upinzani dhidi ya matibabu na sulfasalazine na mesalazine.

Wakala wa kibaolojia pia wameonyesha ufanisi wao, kati ya ambayo Remicade na Humira wanapendelea. Katika baadhi ya matukio, madaktari huamua kuagiza Vedolizumab, ingawa bado inachunguzwa kwa uwepo wa matatizo makubwa kutoka kwa maombi.

Chakula kwa ugonjwa wa ulcerative

Chakula ni muhimu sana sehemu muhimu matibabu ya jumla colitis ya kidonda isiyo maalum. Lishe ya ugonjwa huu inapaswa kuwa na menyu ambayo vipengele vya chakula vinasambazwa kama ifuatavyo:

200-230 gramu ya wanga;
115-120 gramu ya protini;
50-55 gramu ya mafuta.

Mlo huo una marufuku juu ya matumizi ya vyakula fulani. Hairuhusiwi kula sahani zifuatazo:

Bidhaa yoyote iliyooka iliyotengenezwa na unga wa siagi.
Supu za mafuta na samaki.
Nafaka ya mtama.
Nyama ya kukaanga, mafuta na ya kuvuta sigara.
Samaki wa kukaanga, mafuta na kuvuta sigara.
Vitunguu, vitunguu, uyoga wowote na radishes.
Matunda na matunda yaliyokaushwa.
Kachumbari yoyote, viungo vya moto na siki (pamoja na horseradish na haradali).
Vinywaji vya pombe yoyote.

Licha ya marufuku makubwa kama haya, lishe hii hukuruhusu kula sahani zingine nyingi za kupendeza. Kwa hivyo unaweza kula vyakula vifuatavyo:

mkate wa ngano kavu, vidakuzi vyovyote vya lishe;
broths kulingana na samaki, nyama na, ipasavyo, mboga;
uji wa kuchemsha, purees ya mboga na hata noodles (lakini bila kuongeza viungo!);
nyama ya sungura, nyama konda ya sungura, cutlets mvuke, ndege (lakini tu bila ngozi!);
konda na samaki wa kuchemsha tu;
zucchini puree, malenge, karoti;
matunda yoyote tamu na matunda (na kwa namna yoyote!);
jibini kali, michuzi ya matunda na beri;
bizari ya parsley;
cream cream, kefir na jibini Cottage.

Milo ya ugonjwa huu inapaswa kuwa ya sehemu tu, mara 6-8 kwa siku. Wakati huo huo, chakula kinapaswa kuwa katika sehemu ndogo; mzigo kupita kiasi kwenye mfumo wa utumbo.

Magonjwa ya njia ya utumbo ni pamoja na colitis ya ulcerative ya utumbo. Patholojia hii ni tofauti kuvimba rahisi. Pamoja nayo, kasoro za ulcerative huunda kwenye mucosa ya koloni. Kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huongeza uwezekano wa kuendeleza saratani.

Inahitajika kujua sio tu UC (colitis isiyo maalum ya kidonda) ni, lakini pia jinsi inavyojidhihirisha. Ugonjwa hutokea katika hatua 2. Awamu ya papo hapo inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

uvimbe wa membrane ya mucous;
uwekundu;
kutokwa damu mara kwa mara;
uwepo wa vidonda vya pinpoint;
malezi ya pseudopolyps.

Vipindi vya kuzidisha hufuatiwa na msamaha. Katika hatua hii, ishara za atrophy ya safu ya mucous ya chombo hugunduliwa. Colitis inaweza kuwa ya papo hapo au sugu. Pamoja na ugonjwa huu, dalili zifuatazo zinazingatiwa:

kutokwa damu kwa rectal;
maumivu ya kuvuta kwenye tumbo la chini;
uwepo wa damu, kamasi au pus katika kinyesi;
kinyesi huru;
kuvimbiwa;
uvimbe.

Wakati wa kuzidisha, dalili za ulevi huonekana: homa, udhaifu, malaise. Kipengele tofauti colitis ya ulcerative kutoka kwa catarrhal rahisi - kupoteza uzito. Wagonjwa mara nyingi huonekana wamechoka. Hamu yao imepunguzwa. Kwa colitis ya matumbo, kasoro za ulcerative huundwa. Wanaweza kutokwa na damu wakati kinyesi kinapita.

Unywaji wa pombe unaweza kuwa kichocheo. KATIKA kinyesi damu hugunduliwa. Mara nyingi iko juu. Katika kesi ya kushindwa sehemu za juu damu ya koloni ni nyeusi zaidi. Inajikunja huku ikielekea kwenye njia ya haja kubwa. Ugonjwa wa kidonda hujidhihirisha ugonjwa wa maumivu. Inaonyeshwa kwa wastani.

Wakati mwingine maumivu ya tumbo yanaonekana. Kuongezeka kwa kinyesi hadi mara 5 kwa siku. Kuvimbiwa hutokea mara chache sana. Kuhara hutokea kwa 95% ya wagonjwa. Mara kwa mara, kinyesi kilicholegea husababisha upotezaji wa vitamini, maji, elektroliti na virutubisho. Hii inasababisha kupoteza uzito na upungufu wa maji mwilini. Wakati mwingine, dhidi ya historia ya ugonjwa wa ulcerative, viungo vya maono vinahusika katika mchakato huo.

Maendeleo ya conjunctivitis, iridocyclitis na uveitis inawezekana. Dalili za ziada ni pamoja na maumivu ya viungo na misuli. Colitis ya wastani inaonyeshwa na kinyesi cha mara kwa mara hadi mara 5 kwa siku na ongezeko la joto hadi 38 ° C.

KATIKA kesi kali homa hutamkwa zaidi. Wagonjwa huondoa matumbo yao zaidi ya mara 5 kwa siku. Tachycardia na pallor huzingatiwa ngozi. Mara nyingi kuna maumivu kabla ya haja kubwa.

Matokeo ya colitis ya ulcerative

Kutokuwepo kwa tiba ya madawa ya kulevya na kutofuatana na chakula, matatizo yanaweza kuendeleza. Katika kesi hiyo, dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative hujulikana zaidi. Matokeo yafuatayo yanawezekana:

kutokwa na damu nyingi;
upungufu wa damu;
upanuzi wa sumu ya utumbo (malezi ya megacolon);
peritonitis;
utoboaji;
uovu wa vidonda;
kuvimba kwa pamoja;
uharibifu wa viungo vya ndani (gallbladder, ini, ngozi).

Mchakato wa uchochezi wenye nguvu unaweza kusababisha atony. Hii inasababisha kuongezeka kwa kipenyo cha matumbo na vilio vya kinyesi. Ikiachwa bila kutibiwa, kolitis ya kidonda inaweza kukua na kuwa saratani. Hii hutokea kwa sababu ya kuzorota kwa seli. Matatizo ya nje ya tumbo yanaendelea katika 10-20% ya wagonjwa. Hizi ni pamoja na uharibifu wa oropharynx, viungo vya maono na viungo, na osteoporosis. Chini ya kawaida, viungo vya ndani (mapafu, ini, kongosho) vinahusika katika mchakato huo. Wakati mwingine wagonjwa wenye ugonjwa wa ulcerative huendeleza myositis na vasculitis. Shida adimu ni uharibifu wa figo kama vile glomerulonephritis.

Uchunguzi wa colitis inayoshukiwa

Daktari anayehudhuria lazima achunguze mgonjwa. Uchunguzi wa mwisho unafanywa kulingana na matokeo ya colonoscopy au sigmoidoscopy. Masomo haya hukuruhusu kutathmini hali ya mucosa ya koloni na kutambua kasoro za kidonda. Kabla ya colonoscopy na sigmoidoscopy, wagonjwa wanahitaji kujiandaa kwa makini. Ni muhimu kusafisha utumbo mkubwa.

Irrigoscopy mara nyingi hufanyika. Inakuruhusu kutathmini sura, upanuzi na hali ya mikunjo ya matumbo. Uchunguzi wa wagonjwa mara nyingi hujumuisha radiografia tofauti. Njia ya ufanisi sana ya uchunguzi ni tomography ya kompyuta. Kwa kuongezea, vipimo vifuatavyo vya maabara hufanywa:

mtihani wa damu wa kinyesi;
mpango;
nyenzo za kupanda kwenye vyombo vya habari vya virutubisho;
utafiti wa immunological;
ujumla na vipimo vya biochemical damu.

Kingamwili za antineutrophil mara nyingi hugunduliwa katika damu ya wagonjwa. Ili kutathmini hali ya seli, inaweza kuwa muhimu uchunguzi wa cytological. Kwa kufanya hivyo, kipande cha mucosa ya matumbo kinachukuliwa kwenye tovuti ya kuvimba.

Mbinu za matibabu ya kihafidhina

Kwa kukosekana kwa shida, tiba ya kihafidhina inafanywa. Inajumuisha lishe ya kawaida, kuchukua dawa za kuzuia uchochezi (NSAIDs na glucocorticoids) na dawa za dalili. Matibabu ya madawa ya kulevya yanaweza kufanywa na vidonge au suppositories (ikiwa sehemu za chini za utumbo mkubwa huathiriwa).

Dawa za ufanisi zaidi ni kutoka kwa kundi la aminosalicylates. Hizi ni pamoja na Salofalk, Mesacol, Samezil, Pentasa, Sulfasalazine-EN. Dawa hizi zina contraindication nyingi, moja ambayo ni kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum. Dawa hizo huchukuliwa kwa mdomo. Kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative wa utumbo, matibabu ni pamoja na glucocorticoids.

Katika kozi ya papo hapo magonjwa, immunosuppressants inaweza kutumika. Hizi ni pamoja na Cyclosporine A. Katika kipindi cha papo hapo, wagonjwa wote wanapaswa kuzingatia mapumziko ya kitanda. Ikiwa dawa za homoni hazisaidii na ugonjwa wa kidonda cha kidonda, basi Remicade na Humira hujumuishwa katika regimen ya matibabu. Imeshikiliwa tiba ya dalili. Ikiwa damu hugunduliwa mara kwa mara kwenye kinyesi na anemia inakua, daktari anaweza kuagiza mawakala wa hemostatic. Kundi hili linajumuisha Etamsylate-Ferein, Dicynone na Aminocaproic acid.

Ili kuboresha peristalsis ya utumbo mkubwa, antispasmodics (Drotaverine) huonyeshwa. Katika uwepo wa kichefuchefu na kutapika, prokinetics hutumiwa. Dalili na matibabu kwa watu wazima imedhamiriwa na daktari. Ikiwa una wasiwasi juu ya viti vya mara kwa mara, vyema, kisha utumie dawa za kuzuia kuhara(Loperamide, Imodium). Mara nyingi unahitaji kuingiza antibiotics. Wao hutumiwa katika kesi ya matatizo. Matibabu ya colitis ya ulcerative ya utumbo kwa wagonjwa wenye utapiamlo ni pamoja na lishe ya wazazi.

Chakula kwa ugonjwa wa ulcerative

Na ugonjwa huu, kuhalalisha lishe ni muhimu sana. Lishe ya colitis ya ulcerative inalenga kuokoa mitambo, mafuta na kemikali ya mucosa ya koloni. Ili kupona, lazima ufuate mapendekezo yafuatayo:

kula sehemu ndogo;
kuongeza kiasi cha protini katika chakula;
kula mara 5-6 kwa siku;
usila kupita kiasi;
usila vitafunio usiku;
acha pombe;
kuwatenga vyakula na sahani zilizokatazwa kutoka kwa lishe;
kutumia matajiri katika vitamini chakula;
kukataa chakula baridi na moto sana;
kuongeza ulaji wa kalori;
kuandaa vyakula vya mvuke, kuchemsha au kuoka.

Lishe ya matibabu ya kolitis ya kidonda inahusisha kuepuka bidhaa zifuatazo na sahani:

kunde;
bidhaa za asidi ya lactic;
nyama ya mafuta na samaki;
uyoga;
kahawa;
kakao;
chokoleti;
chakula mbaya (chips, crackers, hamburgers);
mboga mbichi;
vinywaji vya kaboni;
nyama ya kuvuta sigara;
vyakula vya spicy (mayonnaise, mchuzi);
viungo

Vyakula vyenye nyuzinyuzi pia havijajumuishwa kwenye lishe. Inashauriwa kunywa chai ya mimea, decoction ya rosehip, jelly, chai dhaifu, compote, nyanya na juisi ya machungwa. Inatoa athari nzuri decoction ya dawa kulingana na gome la mwaloni, juisi ya aloe, malenge na farasi. Baadhi ya mimea ina athari ya laxative. Ikiwa una colitis na kuhara kali, haipaswi kunywa. Wagonjwa wote wanapendekezwa kuboresha lishe yao na nyama, dagaa, samaki konda, mboga za kuchemsha, matunda, matunda, mayai ya kuchemsha, jibini, supu za slimy na nafaka. Decoction kulingana na mchele, ngano na turnips ni muhimu sana.

Matibabu ya upasuaji na hatua za kuzuia

Kwa colitis ya ulcerative ya utumbo, dalili na matibabu imedhamiriwa na daktari. Hii inaweza kuwa colonoproctologist, mtaalamu au gastroenterologist. Dalili za matibabu kali ni:

kupoteza damu kubwa (100 ml au zaidi kwa siku);
kutoboka kwa ukuta wa matumbo;
malezi ya jipu;
kizuizi cha matumbo;
malezi ya megacolon;
fistula;
ubaya.

Utaratibu wa kawaida ni colectomy (kuondolewa kwa utumbo mkubwa). Wakati mwingine eneo ndogo tu husafishwa. Baada ya kuondolewa, anastomosis ya ileorectal inafanywa. Ileum kushikamana na mkundu. Proctocolectomy mara nyingi hufanywa. Madaktari wenye ujuzi hawajui tu dalili na matibabu ya ugonjwa wa ulcerative kwa watu wazima, lakini pia hatua za kuzuia.

Ili kupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa huu, unahitaji kuacha pombe, kuacha sigara, kula haki, na kutibu magonjwa mengine ya mfumo wa utumbo. Kuzuia maalum kutokuwepo. Wakati wa maendeleo fomu ya kidonda colitis inaweza kupunguza mzunguko wa kuzidisha. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kuchukua dawa zilizoagizwa na daktari wako, kubadilisha maisha yako na kufuata chakula.

Matibabu ya mitishamba inapaswa kufanyika tu kwa idhini ya daktari. Hivyo, kolitis ya ulcerative ni ugonjwa wa kudumu. Ni vigumu kutibu na, ikiwa haijatibiwa, inaweza kusababisha madhara makubwa. Mmoja wao ni maendeleo ya saratani ya colorectal. Hii hutokea kutokana na uharibifu wa vidonda.

Colitis ni ugonjwa wa kawaida ambao huathiri watu hasa umri wa kukomaa. Hii ni kali sana ugonjwa usio na furaha, ambayo hudhuru sana ubora wa maisha ya mtu. Ikiwa haijatibiwa, mchakato wa uchochezi unaweza kusababisha matokeo mengi mabaya.

Ndio sababu watu mara nyingi wanavutiwa na swali la ugonjwa kama huo ni nini. Je, ni dalili za kwanza za kuvimba? Ni wakati gani unapaswa kuona daktari mara moja? Dawa ya kisasa inatoa matibabu gani? Je, kuna njia zozote za kuzuia? Habari hii itakuwa muhimu kwa wasomaji wengi. Kwa hiyo, hebu tufikirie ijayo aina tofauti colitis ya tumbo na matibabu yao.

colitis ni nini?

Colitis ni ugonjwa wa uchochezi unaoathiri utumbo mkubwa. Kulingana na takwimu, wanaume wenye umri wa miaka 40 hadi 60 mara nyingi wanakabiliwa na ugonjwa huu, na kwa wanawake kizingiti cha umri kinapungua hata: hata watoto wa miaka ishirini ni kati ya wagonjwa.

Leo, kuna aina nyingi za ugonjwa huu. Sababu zake zinaweza kuwa tofauti. Kwa sehemu kubwa, mchakato wa uchochezi unahusishwa na shughuli microorganisms za bakteria na virusi. Sababu za hatari pia ni pamoja na usumbufu wa kazi ugavi wa kutosha wa damu tishu za matumbo (inazingatiwa na shinikizo la damu, vasospasm, kisukari mellitus, atherosclerosis), pamoja na Sivyo lishe sahihi(upungufu wa nyuzi) tabia mbaya(kuvuta sigara), uwepo wa maambukizi katika sehemu nyingine mfumo wa utumbo. Kwa kuongeza, pia kuna baadhi ya maandalizi ya maumbile.

Katika hali nyingi, colitis hujibu vizuri kwa matibabu ya madawa ya kulevya, hasa ikiwa tiba ilianza kwa wakati. Ndiyo maana ni muhimu kujua kuhusu sababu kuu na dalili za kwanza za ugonjwa huo.

Aina kuu za colitis ya matumbo na sababu za kutokea kwao

Kwa bahati mbaya, ugonjwa huu hauwezi kuitwa nadra. Haishangazi kwamba wagonjwa wengi wanapendezwa Taarifa za ziada kuhusu ugonjwa huo. Moja ya wengi maswali yanayoulizwa mara kwa mara: "Uvimbe wa vidonda kwenye utumbo ni nini?" na sababu za maendeleo ya patholojia pia hazibaki kando. Walakini, inafaa kujua kuwa kuna aina kadhaa za uchochezi wa matumbo na mifumo kadhaa ya uainishaji inayotumika sana.

Kwa mfano, kulingana na kipindi cha ugonjwa huo, papo hapo (dalili hutamkwa na kuonekana haraka, kuvimba kwa matumbo mara nyingi huhusishwa na gastritis au enteritis) na colitis ya muda mrefu(dalili hupotea au kuwa mbaya zaidi).

Kulingana na eneo mchakato wa uchochezi kutofautisha aina kama vile proctitis (kuvimba kwa rectum), sigmoiditis (transversitis iliyoathiriwa koloni) na typhlitis (kuvimba. Katika baadhi ya matukio, utando wa mucous wa tumbo kubwa nzima huwaka - hali sawa inaitwa pancolitis. Aidha, uharibifu wa wakati huo huo kwa sehemu kadhaa unawezekana.

Kulingana na sababu za maendeleo ya ugonjwa huo, ni kawaida kutofautisha aina zifuatazo:

Koliti ya kuambukiza. Inakua dhidi ya msingi wa shughuli za microflora ya bakteria. Ugonjwa huo unaweza kusababishwa na streptococci au staphylococci. Maambukizi yanaweza kuingia kwenye mfumo wa utumbo kutoka nje, kwa mfano, colitis inakua dhidi ya asili ya ugonjwa wa kuhara. Kwa kuongeza, kuvimba hutokea dhidi ya historia ya kupungua kwa shughuli za mfumo wa kinga, kama matokeo ambayo uzazi wa kina wa microflora nyemelezi huanza.
Ugonjwa wa Ischemic. Inakua wakati ugavi wa kawaida wa damu kwa tumbo kubwa unasumbuliwa, ambayo huzingatiwa, kwa mfano, na atherosclerosis ya matawi ya aorta ya tumbo.
Katika watu wenye ugonjwa sugu ugonjwa wa mionzi kinachojulikana kama colitis ya mionzi inakua.
Kuna pia fomu ya sumu colitis, ambayo husababishwa na yatokanayo na sumu au dawa. Kwa mfano, mara nyingi kabisa utumiaji usio na udhibiti wa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi husababisha kuvimba kwa mucosa ya matumbo na viungo vingine vya njia ya utumbo.
Kawaida na hatari ni ugonjwa wa ulcerative, ambao unaambatana na malezi ya vidonda kwenye kuta za matumbo. Kwa bahati mbaya, etiolojia halisi ya ugonjwa huu haijulikani - wanasayansi waliweza kujua kwamba mchakato wa autoimmune, urithi wa maumbile na mawakala fulani wa kuambukiza wana jukumu katika malezi ya ugonjwa huo.

Kwa kawaida, kuna mipango mingine ya uainishaji, pamoja na aina za kuvimba. Kwa mfano, colitis inaweza kuendeleza dhidi ya asili ya mizio. Kwa kuongeza, mmomonyoko wa membrane ya mucous au atrophy yake ya taratibu inaweza kuendeleza kwa sambamba.

Ni dalili gani zinazoambatana na colitis ya papo hapo?

Kama unaweza kuona, kuna aina mbalimbali za colitis ya matumbo. Dalili za fomu ya papo hapo kwa sehemu kubwa zinaonekana sawa, bila kujali aina ya ugonjwa huo, kwa hivyo inafaa kujijulisha nao.

Mara nyingi, mchakato wa uchochezi wa papo hapo huanza na ongezeko la joto na kuonekana kwa ishara za ulevi wa jumla wa mwili. Hasa, wagonjwa wanalalamika juu ya udhaifu, maumivu ya mwili, maumivu ya misuli, maumivu ya kichwa, kupoteza hamu ya kula, baridi.

Pia kuna dalili maalum zaidi zinazoongozana na colitis Je, ugonjwa huu unajidhihirishaje? Awali ya yote, matatizo ya mfumo wa utumbo. Hasa, wagonjwa wengi wanalalamika kwa nguvu maumivu makali kwenye tumbo, hasa katika eneo la kitovu. Mara nyingi ulaji wowote wa chakula hufuatana na rumbling na bloating.

Makala ya kuvimba kwa utumbo mkubwa ni kuhara mara kwa mara- vitendo vya haja kubwa huwa mara kwa mara hadi mara 5-6 kwa siku. Mara nyingi wagonjwa huhisi hamu mara baada ya kula, asubuhi, au hata kuamka usiku. Kinyesi, kama sheria, ni kioevu na harufu mbaya, ambayo inahusishwa na shughuli za bakteria ya matumbo.

Kuna baadhi ya kutosha dalili hatari colitis ya ulcerative ya utumbo. Hasa, ikiwa kuna uharibifu mkubwa kwa membrane ya mucous, damu inaweza kuonekana kwenye kinyesi. Ikiwa damu isiyobadilika inaonekana daima, lazima umwambie daktari wako kuhusu hilo.

Ugonjwa wa colitis sugu na sifa za kozi yake

Ugonjwa wa colitis ya muda mrefu ni ugonjwa hatari. Vipindi vya kuzidisha hufuatiwa na vipindi vya utulivu wa jamaa, wakati mtu anahisi kawaida na kwa hivyo haamini kuwa anahitaji. Huduma ya afya. Aidha, aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo ni vigumu zaidi kutibu.

Ugonjwa huu pia unaambatana na usumbufu katika michakato ya utumbo. Wagonjwa mara nyingi wanakabiliwa na matatizo na kinyesi - kuhara mara nyingi hubadilishwa na kuvimbiwa, na kinyume chake. Wakati mwingine kitendo cha haja kubwa hufuatana na maumivu ya tumbo. Aidha, mchakato wa uchochezi unaweza kuenea kwa sehemu nyingine za mfumo wa utumbo.

Ni muhimu kuzingatia kwamba kwa kutokuwepo kwa matibabu, mabadiliko ya taratibu yanazingatiwa katika mifumo yote ya viungo. Watu wagonjwa hupoteza hamu ya kula, na kusababisha kupoteza uzito. Aidha, chakula haipatikani kabisa, ambayo hatua kwa hatua husababisha maendeleo ya upungufu wa damu, hypo- na avitaminosis, usumbufu wa usawa wa kawaida wa electrolytes, na uchovu. Ugonjwa huo pia huathiri hali ya kihemko ya mtu - unyogovu, hali mbaya zaidi, kuongezeka kwa kuwashwa, shida za kulala, na uchovu wa kila wakati huzingatiwa. Kwa hiyo, chini ya hali yoyote unapaswa kupuuza tatizo.

Njia za kisasa za utambuzi

Unapaswa kufanya nini ikiwa una wasiwasi kuhusu dalili zinazofanana na colitis? Nini cha kufanya katika kesi kama hizo? Bila shaka, jambo la kwanza unahitaji kufanya ni kuona daktari. Ukweli ni kwamba dalili sawa zinaweza kuficha magonjwa mengine, makubwa zaidi, ikiwa ni pamoja na kansa.

Kwanza, daktari lazima kukusanya historia kamili ya matibabu. Pengine atauliza kuhusu dalili zilizopo, ukubwa wao, wakati wa tukio, nk Ukweli huu ni muhimu sana, hivyo hakikisha kumpa mtaalamu habari zote muhimu.

Hii inafuatwa na ukaguzi wa kawaida. Daktari atapapasa tumbo ili kuangalia viungo vilivyopanuliwa kwa njia isiyo ya kawaida. Ikiwa colitis inashukiwa, ni muhimu kwa mtaalamu kuchunguza haraka uvimbe au uvimbe kwenye rectum.

Mgonjwa pia anatakiwa kufanyiwa vipimo vya damu (kugundua uvimbe, kutokwa na damu iliyofichwa, matatizo ya kutokwa na damu) na vipimo vya kinyesi (anaweza kugundua maambukizi au uchafu wa damu) Matokeo ya maabara katika kwa kesi hii taarifa sana.

Ikiwa ni lazima, sigmoidoscopy na colonoscopy imeagizwa - tafiti hizi husaidia kuchunguza kwa makini utando wa mucous wa tumbo kubwa. Ikiwa sababu za colitis haziwezi kuamua, au kuna mashaka ya uwepo wa mchakato mbaya, biopsy pia inafanywa wakati wa uchunguzi - sampuli za tishu na zaidi. utafiti wa maabara sampuli.

Kuna masomo mengine ambayo husaidia sio tu kugundua colitis, lakini pia kutathmini kiwango cha uharibifu wa mucosa, kujua eneo la mchakato wa uchochezi, nk. Kwa mfano, uchunguzi wa X-ray na enema ya bariamu inaruhusu. daktari kusoma anatomy na kutathmini hali ya utumbo mkubwa. Wagonjwa mara nyingi hupendekezwa kuwa na uchunguzi wa tomography ya kompyuta, ambayo inaruhusu mtaalamu kutambua utambuzi maalum, kutathmini vipengele vya mchakato wa uchochezi.

Kwa hali yoyote, wakati wa mchakato wa uchunguzi ni muhimu sio tu kujua ikiwa mgonjwa ana colitis. Sababu, kiwango cha uharibifu, eneo, hatua ya maendeleo - yote haya sio mambo muhimu ambayo uchaguzi wa regimen ya matibabu inategemea moja kwa moja.

Matibabu ya madawa ya kulevya

Nini cha kufanya baada ya kugunduliwa na colitis? Ni daktari tu anayejua jinsi ya kutibu, kwa hivyo hakuna kesi unapaswa kujaribu kukabiliana na shida mwenyewe. Uchaguzi wa madawa ya kulevya moja kwa moja inategemea sababu ya ugonjwa huo.

Kwa mfano, na aina ya ugonjwa wa kuambukiza, ni muhimu kuchukua mawakala wa antibacterial. Matibabu ya colitis ya ulcerative ya utumbo inahusisha matumizi ya aina mbalimbali za dawa. Hasa, aminosalicylates na glucocorticoids (vitu vya homoni vinavyozuia mchakato wa uchochezi) hutumiwa.

Ikiwa mmenyuko wa autoimmune unashukiwa, cytostatics hutumiwa - madawa ya kulevya ambayo huzuia shughuli za mfumo wa kinga. Mara nyingi, wagonjwa wanaagizwa kuchukua Mercaptopurine, Methotrexane, Azathioprine na madawa mengine.

Kwa kawaida, sehemu muhimu pia ni matibabu ya dalili. Mbele ya maumivu makali Analgesics imeagizwa ili kusaidia kupunguza hali ya mgonjwa. Dawa za antispasmodic, hasa "Papaverine" na "No-Shpa", kusaidia kurejesha motility ya kawaida ya matumbo. Katika uwepo wa kuhara kali, Loperamide au dawa nyingine za kuhara huwekwa. Uwepo wa kutokwa na damu unahitaji kuchukua dawa za hemostatic, kwa mfano, Tranexam au Dicynon.

Katika baadhi ya matukio, hatua za ziada zinahitajika. Kwa mfano, na matatizo makubwa ya utumbo, wagonjwa wanashauriwa kusimamia virutubisho vya mishipa. Kuhara mara kwa mara kunaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini, kwa hivyo wagonjwa hupewa suluhisho la madini ili kusaidia kudumisha usawa wa maji na elektroliti.

Mara moja inafaa kuzingatia kwamba uamuzi juu ya kulazwa hospitalini hufanywa na daktari. Katika hali mbaya, matibabu ya nyumbani inawezekana, lakini tu ikiwa mapendekezo yote ya mtaalamu wa kutibu yanafuatwa. Ikiwa mgonjwa yuko katika hali mbaya (kutokwa damu kwa matumbo, upungufu wa maji mwilini, uchovu), basi lazima awe chini ya usimamizi wa wafanyikazi wa matibabu kila wakati - tiba ya ukarabati inaweza kufanyika tu katika mazingira ya hospitali.

Ni wakati gani upasuaji unahitajika?

Kwa bahati mbaya, matibabu ya kihafidhina colitis ya ulcerative ya utumbo (au aina nyingine yoyote ya ugonjwa huu) sio daima yenye ufanisi wa kutosha. Katika hali hiyo, uingiliaji wa upasuaji unahitajika.

Dalili ya upasuaji ni kutofaulu kwa tiba ya dawa kwa fomu kali magonjwa. Kwa kuongeza, utaratibu wa upasuaji unafanywa ikiwa mgonjwa anaendelea hali inayoitwa "dharura" ambayo ni hatari kwa maisha. Hasa, hii ni upanuzi wa sumu, mwanzo wa uharibifu wa tishu mbaya, pamoja na damu kubwa, nk.

Mara nyingi, taratibu kali hufanyika ambayo utumbo mkubwa hutolewa kabisa. Katika baadhi ya matukio, madaktari huweka ileostomy ya kudumu kwenye anterior ukuta wa tumbo kwa kumwaga, huku ukihifadhi kisiki cha matumbo. Kwa bahati mbaya, matibabu sawa hupelekea kupoteza uwezo wa kufanya haja kubwa kwenye njia ya haja kubwa na kusababisha wagonjwa kuwa walemavu. Kuondolewa kwa sehemu matumbo pia hufanywa, lakini asilimia ya kurudi tena ni kubwa sana kati ya wagonjwa.

Aina sugu za ugonjwa hutibiwaje?

Kwa bahati mbaya, kujiondoa kuvimba kwa muda mrefu ngumu sana. Kwa hiyo, tiba katika kesi hii ni dalili na inalenga kudumisha operesheni ya kawaida matumbo na kuzuia matatizo.

Wakati wa kuzidisha, ambayo, kwa njia, inaambatana na dalili zinazofanana fomu kali, wagonjwa wanaagizwa kupambana na uchochezi, antidiarrheal, na painkillers. Pia ni muhimu sana kuupa mwili kiasi kinachohitajika cha maji ili kuzuia upungufu wa maji mwilini.

Katika kipindi cha msamaha, tiba huja mbele mlo sahihi. Hasa, unahitaji kuwatenga vyakula ambavyo vinakera mucosa ya matumbo. Kwa kuongeza, madaktari wanapendekeza kula chakula cha joto tu (hiyo inatumika kwa vinywaji). Lakini wakati wa kuzidisha, lishe inapaswa kuwa kali zaidi. Kwa kuongezea, madaktari wengine huagiza wagonjwa ulaji wa mara kwa mara wa madini ya vitamini-madini, ambayo husaidia kuzuia ukuaji wa upungufu wa vitamini na pia kurekebisha utendaji wa mfumo wa kinga.

Lishe sahihi ni sehemu muhimu ya matibabu

Leo, watu wengi wanavutiwa na maswali kuhusu ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative ni nini. Tayari tumejadili dalili, matibabu na sababu za ugonjwa huu. Lakini pia inafaa kuelewa kuwa lishe sahihi ni sehemu muhimu ya tiba. Aidha, katika aina kali za ugonjwa huo na mchakato wa uchochezi wa muda mrefu, chakula maalum lazima kifuatwe hata baada ya mwisho wa matibabu.

Colitis ni kuvimba kwa matumbo, ambayo kwa hiyo huathiri michakato ya utumbo. Ndiyo maana chakula cha ugonjwa huo lazima iwe mpole. Kuanza, inapaswa kuzingatiwa kuwa sahani zote zinapaswa kuchemshwa au kuchemshwa (lishe inaweza kubadilishwa kidogo na vyakula vilivyooka). Wagonjwa wanapendekezwa milo ya sehemu- unahitaji kula mara nyingi (wakati mwingine hadi mara 7-8 kwa siku), lakini kwa sehemu ndogo ili kuzuia vilio na fermentation ya chakula katika tumbo kubwa. Kwa njia, chakula cha mwisho kinapaswa kuwa kabla ya saa 7 jioni.

Lazima iingizwe katika lishe yako kiasi cha kutosha protini ya wanyama - inaweza kuwa mayai, aina ya chini ya mafuta nyama (kwa mfano, kuku, veal, sungura), lakini hakuna vyakula vya kukaanga.

Kuna baadhi ya makundi ya vyakula ambayo inakera bitana ya matumbo, na kusababisha kuongezeka kwa dalili. Chakula kama hicho kinapaswa kutengwa kabisa kutoka kwa lishe. Hasa, wagonjwa ni marufuku kula nyama ya mafuta, mboga mbichi (nyuzi, bila shaka, ni muhimu, lakini mboga lazima zichemshwe), pamoja na kunde, mahindi, uyoga, na viungo. Menyu haipaswi kujumuisha vyakula vya kukaanga, mafuta au chumvi. Vyakula vilivyokatazwa pia ni pamoja na mbegu za alizeti, vinywaji vya kaboni, pombe, apricots kavu na prunes.

Ikiwa mgonjwa hana shida uzito kupita kiasi, basi chakula lazima iwe na kalori nyingi (angalau 2-3 elfu kcal kwa siku) ili kuepuka kupoteza uzito ghafla.

Colitis ya tumbo: matibabu na tiba za watu

Kwa kweli, watu wengi wanavutiwa na maswali kuhusu ikiwa kuna njia zingine za kujiondoa ugonjwa sawa. Je, inawezekana kuponya, kwa mfano, ugonjwa wa ulcerative nyumbani?

Matibabu na tiba za watu, bila shaka, ipo. Lakini hapa unahitaji kuwa makini sana. Kwanza, kabla ya kuanza kutumia dawa yoyote ya nyumbani, hakikisha kushauriana na daktari - tu ndiye anayeweza kutathmini faida inayowezekana au madhara.

Katika hali nyingi, waganga wa jadi wanapendekeza kuchukua decoction ya chamomile, sage na centaury. Ili kuitayarisha, unahitaji kuchukua kijiko moja cha mimea kavu kutoka kwa kila mmea, kuchanganya na kumwaga glasi ya maji ya moto. Baada ya mimea kuingizwa, kioevu kinaweza kuchujwa. Inashauriwa kuchukua kijiko moja kila masaa mawili. Muda wa kozi ya matibabu inapaswa kuwa angalau mwezi - basi tu matokeo yanayoonekana ya tiba hiyo itaanza kuonekana.

Kuna mapishi mengine. Kwa mfano, rinds kavu ya watermelon inachukuliwa kuwa ya manufaa kwa colitis. 100 g ya crusts haja ya kumwaga na 400 ml ya maji ya moto na kuruhusiwa pombe. Unahitaji kunywa glasi nusu mara 4 hadi 6 kwa siku. Kwa kuongeza, unaweza kuandaa decoction ya peels ya komamanga. 2 g ya crusts kavu inapaswa kumwagika na glasi ya maji na kuchemshwa juu ya moto mdogo kwa nusu saa. Inashauriwa kuchukua vijiko viwili mara mbili kwa siku.

Kwa hali yoyote, ni ngumu kuelewa matibabu ya jadi colitis inawezekana tu kama a njia ya msaidizi na hakuna kesi inaweza kuchukua nafasi ya tiba kamili ya madawa ya kulevya.

Kuzuia colitis

Colitis ni ugonjwa wa kawaida wa uchochezi, na, kwa bahati mbaya, hakuna maalum hatua za kuzuia haipo leo. Kwa kawaida, unaweza kufuata sheria fulani ambazo zitasaidia kupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa huo. Hasa, unahitaji kufuatilia kwa uangalifu ubora wa chakula na maji unayotumia, kufuata sheria zote za maandalizi ya chakula, kuzingatia viwango vya msingi vya usafi na usafi, safisha mikono yako kabla ya kula, nk.

Kwa kuwa maendeleo ya colitis mara nyingi huhusishwa na majibu yasiyo ya kawaida ya kinga ya mwili, unahitaji kutunza hali ya mfumo wa kinga. Sehemu muhimu ya kuzuia yoyote ni sahihi, matajiri katika vitamini na chakula cha madini, pamoja na shughuli za kimwili zinazowezekana.

Imethibitishwa kuwa aina fulani za ugonjwa wa koliti hua mara nyingi zaidi dhidi ya msingi wa mzunguko wa kutosha wa damu, kwa hivyo ni muhimu sana kuchunguza kuzuia magonjwa kama vile atherosclerosis na shinikizo la damu, na pia kuacha sigara.

Ikiwa za kwanza zinapatikana ishara za onyo unahitaji mara moja kushauriana na daktari: haraka ugonjwa hugunduliwa na kuanza tiba ya kutosha, itakuwa rahisi zaidi kuondokana na ugonjwa huo bila matatizo yoyote makubwa.

Ugonjwa wa koliti usio maalum wa kidonda hurejelea patholojia kali. Inathiri tu utando wa mucous wa tumbo kubwa kwa namna ya uharibifu wa michakato ya uchochezi na vidonda vya kiwango tofauti. Patholojia huathiri rectum na hatua kwa hatua huenea kwa sehemu zote za utumbo mkubwa. Inaanza polepole na ishara ya kwanza ya maendeleo yake inaweza kuwa na damu kutoka kwa rectum. Ugumu wa kutibu ugonjwa huu ni kwamba haueleweki vizuri na, kama sheria, hudumu kwa muda mrefu.

Ugonjwa huu mara nyingi hutokea kwa wakazi wa megacities. Kawaida hujidhihirisha kwa wazee (baada ya miaka 60) au katika umri mdogo hadi miaka 30 na haiambukizi.

Jedwali la Yaliyomo:

Sababu za colitis ya ulcerative

Wanasayansi hawajaanzisha sababu halisi ya ugonjwa wa ulcerative, lakini wamegundua sababu kadhaa za causative. Hizi ni pamoja na:

utabiri wa urithi;
maambukizi ya asili isiyojulikana;
mabadiliko ya maumbile;
lishe duni;
ukiukaji wa microflora ya matumbo;
kuchukua dawa fulani (uzazi wa mpango, dawa za kuzuia uchochezi);
mara kwa mara

Mgonjwa mwenye vidonda colitis isiyo maalum huanza kufanya kazi sio dhidi ya vijidudu vya pathogenic, lakini dhidi ya seli za membrane ya mucous ya matumbo, ambayo hatimaye husababisha kidonda chake. Utaratibu wa kinga ya ugonjwa huu hatua kwa hatua huenea kwa viungo vingine na mifumo. Hii inaonyeshwa na vidonda na kuvimba kwa macho, ngozi, viungo, na utando wa mucous.

Kuzingatia picha ya kliniki Aina zifuatazo za patholojia zinajulikana:

ugonjwa wa kidonda cha muda mrefu;
yenye viungo;
aina sugu ya kurudi tena.

Ugonjwa wa koliti ya kidonda Ina mtiririko wa mara kwa mara, bila vipindi vya msamaha. Wakati huo huo, inaweza kuwa na fidia zote mbili na tabia ngumu mikondo. Ukali wa ugonjwa huu moja kwa moja inategemea kiwango cha uharibifu wa mucosa ya matumbo yenye afya. Fomu hii inaendelea kwa uvivu na kwa kuendelea, muda unategemea hali ya afya ya mgonjwa. Ugonjwa yenyewe hupunguza sana mwili wa mgonjwa. Ikiwa hali ya mgonjwa hufikia kiwango muhimu, basi lazima upasuaji. Wakati colitis hiyo ina fomu ya fidia, inaweza kudumu kwa miaka mingi. Katika kesi hii, tiba ya kihafidhina inaweza kuboresha hali ya mgonjwa na inatoa athari nzuri.

Fomu ya papo hapo Ugonjwa wa kidonda usio maalum una mwanzo wa ghafla na mkali. Michakato ya uchochezi na ya vidonda kwenye utumbo mkubwa huendelea tangu mwanzo wa ugonjwa huo, kwa hiyo ni kali kabisa, lakini ni nadra sana katika mazoezi. Michakato ya pathological hukua kwa kasi ya umeme na kuenea kwa utumbo mzima, unaoitwa colitis jumla. Ni muhimu sana kuanza matibabu mara moja.

Fomu ya kawaida Ugonjwa wa kidonda usio maalum hutokea kwa awamu za msamaha na kuzidi. Katika baadhi ya matukio, mashambulizi ya kuacha kuwaka na muda mrefu hazionekani.

Dalili za colitis ya kidonda isiyo maalum

Kuna ishara nyingi za colitis ya ulcerative na zinaweza kuwa viwango tofauti ukali kulingana na ukali wa ugonjwa huo na fomu yake. Katika suala hili, wagonjwa wengine hubakia katika afya ya kawaida katika maisha yao yote, na kati ya dalili tu damu inaonekana kwenye kinyesi (ambayo mara nyingi huhusishwa vibaya na hemorrhoids). Katika sehemu nyingine ya wagonjwa kuna zaidi hali mbaya Na kuhara damu, homa, maumivu ya tumbo, nk.

Dalili maalum za colitis ya ulcerative ni pamoja na malalamiko yafuatayo:

kutokwa na damu kutoka kwa rectum, ikifuatana na maumivu, kuhara;
(hadi mara 20 kwa siku);
kuumiza maumivu ndani ya tumbo;
(hutokea mara chache sana, kuhara huzingatiwa kwa kawaida);
ukosefu wa hamu ya kula;
kuongezeka kwa joto la mwili;
kupoteza uzito kutokana na kuhara kwa kudumu;
kupungua kwa hemoglobin katika damu (kutokana na kutokwa damu mara kwa mara);
damu kwenye kinyesi (dalili hii hutokea kwa wagonjwa 9 kati ya 10 na inaweza kuonekana kama doa la damu kwenye karatasi ya choo, na kinyesi kikubwa cha damu);
mchanganyiko wa kamasi kwenye kinyesi;
hamu ya mara kwa mara ya uwongo ya kujisaidia - "kutema mate ya rectal" (wakati badala ya kinyesi, usaha na kamasi hutoka kwenye rectum);
haja kubwa usiku (mgonjwa anaamka usiku kutokana na tamaa isiyoweza kudhibitiwa ya kujisaidia);
gesi tumboni (bloating);
ulevi wa mwili (tachycardia, upungufu wa maji mwilini, homa).

Bado kuna nambari nje dalili za matumbo colitis ya ulcerative, ambayo haihusiani na njia ya utumbo:

maumivu ya pamoja;
patholojia za jicho;
magonjwa ya ini;
kuonekana kwa upele juu ya mwili na utando wa mucous;
vidonda vya damu

Ishara hizi zinaweza kuonekana hata kabla ya dalili za colitis yenyewe, kulingana na ukali wake.

Matatizo

Kama matokeo ya colitis isiyo maalum ya kidonda, wagonjwa wanaweza kupata shida zifuatazo:

kutoboka kwa matumbo;
kutokwa na damu nyingi kwa njia ya utumbo;
megacolon yenye sumu (shida mbaya, kama matokeo ya ambayo utumbo mkubwa katika sehemu fulani huongezeka kwa kipenyo hadi 6 cm);
kupasuka kwa ukuta wa matumbo;
kifungu cha mkundu;
fistula au jipu;
kupungua kwa lumen ya koloni;
koloni (hatari ya kuendeleza kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa koliti huongezeka kila mwaka baada ya miaka 10 ya ugonjwa).

Uthibitishaji wa uchunguzi unahitaji uchunguzi wa kina sana wa mgonjwa. Kwanza kabisa, hii inafanya uwezekano wa kutofautisha ugonjwa wa ulcerative kutoka kwa patholojia nyingine za matumbo ambazo zina dalili zinazofanana.

Ukaguzi

Wakati wa uchunguzi wa lengo, daktari anaweza kutambua uwepo wa ishara za kawaida za ugonjwa huo na kutokuwepo kwao. Kidole uchunguzi wa rectal inaruhusu daktari kuamua uwepo wa patholojia kama vile unene wa mucosa ya rectal, nyufa za mkundu, fistula ya rectal, jipu, spasm ya sphincter, nk. Daktari lazima aagize vipimo vyote muhimu ili hatimaye kutekeleza utambuzi tofauti na patholojia kama vile ugonjwa wa bowel wenye hasira, diverticulitis, saratani ya koloni, na ugonjwa wa Crohn.

Wakati wa kuchunguza nyenzo zilizochukuliwa, uharibifu wa mucosa ya matumbo hugunduliwa kwa namna ya vidonda vinavyoingia ndani ya safu ya submucosal, wakati mwingine hata kwenye safu ya misuli. Vidonda vimedhoofisha, kingo laini. Katika maeneo hayo ya utumbo ambapo utando wa mucous umehifadhiwa, upyaji mwingi wa epithelium ya glandular inaweza kugunduliwa, na kusababisha pseudopolyps. Pia hupatikana mara nyingi kipengele cha tabia kwa namna ya "majipu ya siri".

Matibabu ya colitis ya ulcerative

Aina ya tiba ya kolitis ya kidonda isiyo maalum inategemea kabisa ukali wake na hali ya mgonjwa. Katika hali nyingi, inahusisha kuchukua dawa maalum ili kurekebisha kuhara na mchakato wa utumbo. Katika hali mbaya zaidi, chagua kuchukua dawa za ziada na matibabu ya upasuaji.

Kulazwa hospitalini ni muhimu sana wakati uchunguzi unafanywa kwa mara ya kwanza; matibabu ya lazima kuambatana na shida ya hematolojia na kimetaboliki. Miongoni mwao, ya kawaida ni hypovolemia, acidosis, na azotemia ya prerenal, ambayo huendelea kutokana na hasara kubwa ya electrolytes na maji kwa njia ya rectum. Kwa sababu hii tiba ya infusion na kutiwa damu mishipani ni jambo la lazima kwa wagonjwa hao.

Madhumuni ya kutibu colitis isiyo maalum ya kidonda:

Kuondoa matatizo (anemia, kuvimba kwa kuambukiza).
Kuagiza virutubisho maalum vya lishe (hufanya iwezekanavyo kuhakikisha kawaida maendeleo ya kijinsia na ukuaji wa watoto).
Kuondoa na kuondoa dalili za ugonjwa huo.
Kudhibiti na kuzuia kukamata.

Matibabu ya kihafidhina ni pamoja na, pamoja na dawa, chakula. Ni lazima mechanically mpole na vyenye kiasi kilichoongezeka protini zinazoweza kufyonzwa kwa urahisi kwa namna ya jibini la Cottage, nyama na samaki (mafuta ya chini). Lakini matumizi ya matunda na mboga ni marufuku. Unapaswa kula kwa sehemu ndogo. Chakula kinapaswa kuwa kwenye joto la kawaida, sio baridi au moto. Lishe ya wazazi inaonyeshwa katika hali ya ugonjwa mbaya.

Tiba ya dawa ni pamoja na:

Uingizaji wa mishipa ili kupunguza ulevi wa mwili, kurekebisha usawa wa maji, electrolyte na protini.
. Madawa ya kulevya yamewekwa kwa kuzingatia unyeti wa microflora ya tumbo kubwa.
Dawa za kutuliza. Kwa madhumuni ya sedation, Seduxen na Elenium imewekwa.
Dawa za kuharisha. Regimen ni pamoja na dawa za anticholinergic (Platifillin, tincture ya Belladonna, Solutan), mitishamba. dawa za kutuliza nafsi(decoction ya komamanga, blueberry, peels alder).
Sulfosalazine (Saloftalk) ni dawa ambayo huingizwa kwenye koloni ya mwisho. Inasimamiwa ndani ya nchi au kwa utaratibu (suppositories, enemas).
Homoni za corticosteroid. Zinasimamiwa kwa utaratibu au kama enema katika hali mbaya.

Upasuaji

Inatumika wakati shida zinatokea kwa njia ya kutokwa na damu kali, saratani ya koloni, au kutokuwepo kwa athari ya matibabu kutoka. mbinu za kihafidhina, kizuizi cha matumbo, aina kamili za ugonjwa wa koliti ya kidonda na uvumilivu kwa matibabu, utoboaji.

Ugonjwa wa ulcerative ni mchakato wa uchochezi wa muda mrefu kwenye membrane ya mucous ya koloni, ikifuatana na kuonekana vidonda visivyoponya, maeneo ya necrosis na kutokwa damu. Ugonjwa huu hutokea hasa kwa watu wazima na tu katika 10% ya kesi kwa watoto.

Sababu za ugonjwa huo

Ingawa etiolojia halisi ya ugonjwa haijaanzishwa, maandalizi ya maumbile yanaaminika kuwa na jukumu kubwa katika tukio la ugonjwa huo. Sababu kadhaa zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa colitis:

maambukizi - virusi, bakteria na kuvu;
matibabu na antibiotics na, kama matokeo, maendeleo ya dysbiosis ambayo husababisha;
ulaji usio na udhibiti uzazi wa mpango mdomo, kwa kuwa estrojeni inaweza kusababisha microthrombosis ya mishipa;
kuvuta sigara;
makosa ya chakula - matumizi makubwa ya vyakula vyenye mafuta na wanga;
maisha yasiyo ya kazi, kazi ya kukaa;
dhiki ya mara kwa mara ya kisaikolojia-kihisia;
usumbufu katika mfumo wa kinga na mmenyuko wa pathological wa mwili kwa autoallergens.

Kinachotokea katika mwili na ugonjwa wa ulcerative

Ugonjwa huo unaweza kutokea katika sehemu yoyote ya utumbo mkubwa. Lakini rectum daima inahusika katika mchakato wa pathological erosive-ulcerative, ambayo kisha huenea kwa maeneo mengine.

Wakati wa kuzidisha, mucosa ya matumbo huongezeka kwa sababu ya edema, na mikunjo yake hutolewa nje. Mtandao wa capillaries hupanuliwa, hivyo hata baada ya athari ndogo ya mitambo kutokwa damu kunaweza kuanza. Kama matokeo ya uharibifu wa safu ya mucous, vidonda vya ukubwa tofauti huundwa. Pseudopolyps huonekana - maeneo yasiyofaa ya membrane ya mucous ambayo epithelium ya glandular imeongezeka. Lumen ya matumbo mara nyingi hupanuliwa na urefu wake umefupishwa. Pamoja na kutamka mchakato wa muda mrefu haustra haipo au laini - protrusions za pete za kuta za matumbo.

Kwa kina, kidonda hakiingii ndani ya safu ya misuli, lakini inaweza tu kuathiri kidogo safu ya submucosal. Mchakato yenyewe, bila mipaka ya wazi, huenea hatua kwa hatua na huathiri maeneo mapya ya afya ya utumbo mkubwa. Kwa mfumo wa kinga dhaifu, maambukizo ya sekondari yanaweza kutokea.

Uainishaji wa colitis ya ulcerative

Kulingana na eneo la mchakato, ugonjwa una uainishaji wake:

colitis ya kikanda - ugonjwa huathiri eneo ndogo la koloni, lakini baada ya muda inaweza kuongezeka kwa ukubwa na kuwa kali zaidi;
colitis ya jumla ni kuvimba kwa membrane ya mucous ya utumbo mkubwa, ambayo ni nadra sana.

Pia kuna aina kadhaa kuu za ugonjwa huo:

colitis ya upande wa kushoto - mchakato umewekwa ndani ya matumbo ya kushuka na ya sigmoid;
proctitis - kuvimba kwa mucosa ya rectal;
proctosigmoiditis - kuvimba huathiri sio tu utando wa mucous wa rectum, lakini pia sigmoid.

Dalili za ugonjwa huo

Dalili za ugonjwa huo ni tofauti kidogo na maonyesho ya kliniki colitis isiyo ya kidonda. Wanaweza kugawanywa katika jumla, maalum na extraintestinal. Dalili za colitis ya ulcerative kutoka kwa mfumo wa utumbo:

maumivu ya kuponda ndani ya tumbo yaliyowekwa ndani zaidi upande wa kushoto, ambayo ni vigumu kuondokana na dawa;
kuhara au viti vilivyochanganywa na kamasi, damu au pus, mbaya zaidi usiku au asubuhi;
kuvimbiwa ambayo inachukua nafasi ya kuhara, ambayo husababishwa na spasm ya matumbo;
bloating (flatulence);
hamu ya mara kwa mara ya uwongo ya kujisaidia (tenesmus), ambayo hutokea kwa sababu ya uhifadhi wa kinyesi juu ya eneo na kuvimba;
kutolewa kwa papo hapo kwa kamasi, usaha na damu (sio wakati wa haja kubwa) kama matokeo ya matakwa ya lazima (yasiyozuilika).

Maonyesho ya jumla ya ugonjwa huo:

malaise, kuongezeka kwa uchovu;
homa 37 - 390C;
kupoteza hamu ya kula na hasara ya haraka uzito;
upungufu wa maji mwilini.

Maonyesho ya nje ya matumbo ni pathologies zinazoambatana, ambayo mara nyingi ni ya kikundi magonjwa ya autoimmune au kuwa na etiolojia ya idiopathic. Wanaweza kutangulia mwanzo wa dalili maalum za matumbo au kuonekana baada ya muda fulani, wakati mwingine hata kama matatizo. Kutoka kwa ngozi na utando wa mucous:

nodular (nodular) erythema - kuvimba kwa mishipa ya damu na mafuta ya subcutaneous;
pyoderma gangrenosum - ugonjwa wa ugonjwa wa kidonda wa muda mrefu, unaojulikana na necrosis ya ngozi inayoendelea;
aphthous stomatitis - kuvimba kwa mucosa ya mdomo na malezi ya vidonda vidogo - aphthous.

Kutoka kwa viungo vya maono:

uveitis na chorioditis - kundi la magonjwa ya uchochezi ya choroid;
episcleritis na conjunctivitis;
neuritis ya retrobulbar;
keratiti.

Kutoka nje mfumo wa musculoskeletal Na tishu mfupa:

arthralgia - maumivu ya pamoja;
Ankylosing spondylitis ni aina ya arthritis inayoathiri viungo vya mgongo;
sacroiliitis - kuvimba kwa pamoja ya sacroiliac ya mgongo;
osteoporosis - kupungua kwa wiani wa mfupa;
osteomalacia - kulainisha tishu za mfupa kutokana na madini ya kutosha na upungufu wa vitamini;
ischemic na necrosis ya aseptic- necrosis ya maeneo ya mfupa.

Uharibifu wa ini na ducts bile, pamoja na kongosho:

Hadithi kutoka kwa wasomaji wetu

Kuondoa shida za utumbo nyumbani. Ni mwezi mmoja umepita tangu nisahau kuhusu maumivu ya tumbo na utumbo. Kiungulia na kichefuchefu baada ya kula, kuhara mara kwa mara hakunisumbui tena. Lo, nilijaribu vitu vingi - hakuna kilichosaidia. Ni mara ngapi nimeenda kliniki, lakini waliniagiza dawa zisizo na maana tena na tena, na niliporudi madaktari walishtuka tu. Hatimaye nilimaliza matatizo yangu ya usagaji chakula, shukrani kwa makala hii. Mtu yeyote ambaye ana shida ya utumbo anapaswa kusoma hii!

msingi sclerosing cholangitis ni kuvimba ducts bile na sclerosis, ambayo inaongoza kwa vilio ya bile na usumbufu wa kazi ya kawaida ya ini.

Dalili za nadra za nje ya matumbo ni glomerulonephritis, vasculitis na myositis.

Matatizo ya ugonjwa wa ulcerative

Ikiwa matibabu hayafanyi kazi au mgonjwa anatafuta usaidizi kwa kuchelewa, matatizo makubwa yanaweza kutokea:

kutokwa na damu kali, ambayo ni tishio moja kwa moja kwa maisha;
upanuzi wa matumbo yenye sumu - kunyoosha kwa kuta za matumbo kwa sababu ya spasm ya sehemu za msingi, ambayo husababisha vilio vya kinyesi, kizuizi cha matumbo na ulevi mkali wa mwili mzima;
utoboaji wa koloni - ukiukwaji wa uadilifu wa ukuta na kuingia kwa kinyesi kwenye cavity ya tumbo (baada ya hapo kutokea kwa sepsis au peritonitis kunawezekana);
stenosis (kupungua) ya lumen ya utumbo mkubwa na kizuizi cha matumbo;
fissures ya anal na hemorrhoids;
saratani ya utumbo mwembamba;
kuongeza maambukizi ya sekondari;
uharibifu wa viungo vya ndani - kongosho, pyelonephritis, urolithiasis, hepatitis, amyloidosis, pneumonia.

Dalili za nje ya matumbo inaweza pia kuwa matatizo. Sio tu kuzidisha mwendo wa ugonjwa huo, lakini pia husababisha maendeleo ya patholojia mpya. Matatizo ya ugonjwa huo yanaweza kutambuliwa kwa kutumia uchunguzi wa x-ray ya viungo cavity ya tumbo bila kutumia wakala wa utofautishaji.

Utambuzi wa colitis ya ulcerative

Uchunguzi kamili wa mgonjwa ili kutambua ugonjwa wa ulcerative wa utumbo, pamoja na kuhojiwa na uchunguzi, ni pamoja na idadi ya taratibu za ala na za maabara. Mbinu za vyombo uchunguzi:

fibrocolonoscopy (sigmoidoscopy) - uchunguzi kuu wa endoscopic wa matumbo, ambayo itaonyesha michakato ya pathological inayotokea kwenye membrane ya mucous - hyperemia na edema, vidonda, hemorrhages, pseudopolyps, granularity, itasaidia kufafanua ni sehemu gani zinazoathiriwa;
irrigoscopy - uchunguzi wa X-ray wa utumbo mkubwa kwa kutumia mchanganyiko wa bariamu, ambayo inaonyesha upanuzi au kupungua kwa lumen ya matumbo, kufupisha kwake, kulainisha kwa haustra (dalili ya "bomba la maji"), pamoja na uwepo wa polyps. na vidonda kwenye membrane ya mucous;
hydro MRI ya utumbo - ya kisasa, mbinu yenye taarifa, kwa kuzingatia tofauti mbili za kuta za matumbo (sindano ya wakati huo huo kwa njia ya ndani na ndani ya cavity ya chombo cha wakala tofauti), ambayo itasaidia kuamua mipaka ya mchakato wa uchochezi na kuchunguza patholojia za nje ya matumbo, kwa mfano, fistula, tumors, infiltrates;
Ultrasound inaonyesha dalili zisizo za moja kwa moja za ugonjwa - mabadiliko katika lumen ya matumbo na kuta zake.

Njia za utambuzi wa maabara:

mtihani wa damu wa kliniki (kuongezeka kwa idadi ya leukocytes na ESR, kupungua kwa kiwango cha hemoglobin na seli nyekundu za damu);
mtihani wa damu wa biochemical (kuongezeka kwa viwango vya protini ya C-reactive na immunoglobulins);
biopsy - uchunguzi wa histological sampuli za kitambaa;
uchambuzi wa kinyesi kwa calprotectin ya kinyesi ni alama maalum ya kuchunguza magonjwa ya matumbo, ambayo katika ugonjwa wa ulcerative inaweza kuongezeka hadi 100 - 150;
coprogram (uwepo damu iliyofichwa, leukocytes na erythrocytes).

Kwa utambuzi tofauti na magonjwa mengine yanayoambatana na dalili zinazofanana, zifuatazo hufanywa:

utamaduni wa bakteria wa kinyesi (kuwatenga magonjwa ya kuambukiza, kwa mfano, ugonjwa wa kuhara);
Uchambuzi wa PCR - utambulisho wa pathojeni kulingana na nyenzo zao za maumbile katika sampuli.

Matibabu ya colitis ya ulcerative

Ikiwa ugonjwa unaendelea bila matatizo, dalili hazitamkwa, katika hali hiyo uchunguzi wa wagonjwa wa nje ni wa kutosha. Matibabu ya msingi ya ugonjwa wa ulcerative ni pamoja na makundi kadhaa ya dawa.

Maandalizi ya asidi 5-aminosalicylic (aminosalicylates). Wana athari ya kupinga uchochezi na kukuza kuzaliwa upya kwa mucosa ya matumbo. Hizi ni pamoja na mesalazine na sulfasalazine. Dawa, ambazo zina mesalazine, ndizo zinazopendelewa zaidi kwa matibabu kwa sababu zina madhara machache na zinaweza kuchukua hatua kwenye sehemu tofauti za koloni.
Tiba ya homoni (Dexamethasone, Prednisolone). Fedha hizi zinatumika katika matibabu magumu wakati aminosalicylates hawana athari inayotaka au mgonjwa ana athari kali ya mzio kwao. Lakini hawashiriki katika mchakato wa uponyaji wa safu ya mucous, lakini tu kusaidia kukabiliana na kuvimba.
Dawa za kibaolojia (immunosuppressants). Katika hali ambapo aina ya colitis ni sugu (sugu) kwa madhara dawa za homoni, ni vyema kuagiza Cyclosporine, Methotrexate, Mercaptopurine, Azathioprine, Humira, Remicade au Vedolizumab (Entyvio). Wanakuza uponyaji wa tishu na kupunguza dalili za ugonjwa huo.

Wakati wa kutibu colitis ya ulcerative, hasa fomu yake ya mbali, ni muhimu kuchanganya dawa za kumeza na mawakala wa rectal kwa matibabu ya ndani - suppositories, ufumbuzi na homoni za utaratibu au aminosalicylates kwa enema, na povu. Mara nyingi, njia hii inageuka kuwa yenye ufanisi zaidi ikilinganishwa na tiba na dawa za kibao pekee, kwani hufanya kazi hasa katika sehemu ya kulia ya utumbo mkubwa na mara chache hufikia kuvimba ambayo iko kwenye rectum. Katika utawala wa rectal madawa ya kulevya haraka na katika kipimo kinachohitajika hufikia tovuti inayotaka ya kuvimba na, wakati huo huo, kwa kweli haiingii kwenye mzunguko wa utaratibu, na kwa hiyo. madhara itaonyeshwa kwa udhaifu au kutokuwepo kabisa.

Katika hali mbaya, pamoja na maendeleo ya haraka (ya umeme-haraka) ya ugonjwa, ni muhimu kulazwa hospitalini haraka kwa hospitali. Katika kesi hii, upendeleo hutolewa kwa utawala wa parenteral wa corticosteroids. Tu baada ya wiki mgonjwa anaweza kuhamishiwa kwa utawala wa mdomo wa madawa ya kulevya, na aminosalicylates haijaamriwa wakati huo huo na homoni, kwa kuwa ni dhaifu kuliko homoni na kupunguza athari zao za matibabu. Kozi hii ya matibabu huchukua angalau miezi 3. Mbali na hilo tiba ya msingi, ni muhimu kutekeleza matibabu ya dalili vikundi vifuatavyo vya dawa:

mawakala wa hemostatic (Aminocaproic acid, Dicynon, Tranexam) kwa kutokwa damu mara kwa mara;
antispasmodics (No-shpa, Papaverine) ili kuondoa spasms na kurekebisha motility ya matumbo;
antibiotics (Ceftriaxone, Ciprofloxacin) wakati maambukizi ya sekondari hutokea na matatizo yanaendelea;
vitamini D na virutubisho vya kalsiamu ili kuzuia osteoporosis;
probiotics ili kurekebisha mimea ya matumbo na kuboresha digestion.

Kuagiza dawa za kupambana na kuhara huzingatiwa suala lenye utata, kwani inaaminika kuwa wanaweza kusababisha upanuzi wa matumbo yenye sumu. Matibabu na tiba za watu inawezekana tu kwa ruhusa na chini ya usimamizi wa daktari ili kuepuka maendeleo ya matatizo. Uingiliaji wa upasuaji kwa colitis isiyo maalum ya kidonda ni muhimu katika kesi zifuatazo:

wakati kozi ya ugonjwa haijibu tiba ya kihafidhina, hasa katika fomu ya kupinga homoni;
ikiwa kuna utegemezi wa homoni uliotokea wakati wa matibabu;
mbele ya contraindications kabisa au kuonyeshwa athari mbaya wakati wa kuchukua dawa;
ikiwa kuna matatizo au kozi kali ya ugonjwa huo, kuenea kwa jumla kwa mchakato wa pathological, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya saratani ya koloni.

Kiini cha operesheni ni kukatwa kwa sehemu iliyoathiriwa ya utumbo mkubwa na malezi ya ileostomy au sigmostoma, ikifuatiwa na matibabu ya ndani katika kipindi cha baada ya upasuaji - matumizi ya tiba ya homoni na dawa za mesalazine, pamoja na antiseptics, antibiotics na. dawa za kutuliza nafsi.

Chakula kwa ugonjwa wa ulcerative

Lishe kuu kwa wagonjwa walio na magonjwa ya mfumo wa utumbo wakati wa dalili kali za dyspeptic (kuhara, gesi tumboni) ni lishe nambari 4 (aina 4a au 4b). Kusudi lake ni kuzuia utando wa mucous wa njia iwezekanavyo, bila kuumiza mitambo na kemikali, na pia kuzuia michakato ya Fermentation na kuoza. Mlo huu huchukua takriban wiki 2 - 4, baada ya hapo mgonjwa anaweza kubadili meza Nambari 4b, ambayo ni kamili zaidi na inafaa kabisa kwa lishe wakati wa msamaha. Kanuni za Msingi lishe ya lishe katika kesi ya colitis isiyo maalum ya kidonda:

chakula kinapaswa kuwa kamili, high-calorie, uwiano na matajiri katika vitamini;
milo katika sehemu ndogo mara 6 kwa siku (kwa kuhara - kila masaa 2 - 2.5);
sahani zote lazima ziwe tayari tu kutoka kwa bidhaa za mvuke au za kuchemsha;
kula vyakula vyenye kalsiamu na potasiamu mara nyingi zaidi;
wingi wa chakula unapaswa kuliwa katika nusu ya kwanza ya siku;
chakula cha mwisho - si zaidi ya 19.00;
ikiwa moja ya dalili za ugonjwa huo ni kuhara, basi unahitaji kupunguza au hata kuondoa kwa muda matumizi ya vyakula ambavyo vinaweza kusababisha kuongezeka kwa motility ya matumbo na. usiri wa ziada(maziwa, mkate wa kahawia, mboga mbichi na matunda);
ikiwa ugonjwa unaambatana na gesi tumboni, kabichi, mkate safi na kunde zinapaswa kuondolewa kwenye menyu;
kwa kuvimbiwa mara kwa mara, ni pamoja na bidhaa za maziwa yenye rutuba kwenye lishe; uji wa buckwheat, mkate wa bran na mboga mbichi - karoti iliyokunwa, beets.

Ni vyakula gani havipaswi kuliwa? mchakato wa papo hapo na kile kinachoruhusiwa wakati wa msamaha:

kuwatenga kutoka kwa menyu vyakula vyenye nyuzinyuzi (mboga mbichi), pamoja na mafuta, kukaanga, chumvi na vyakula vya spicy, viungo vyote, viungo, chakula cha makopo na vinywaji vya pombe;
pipi (chokoleti, pipi), bidhaa za chakula haraka (chips, popcorn, crackers) na vinywaji vya kaboni pia ni marufuku;
hutumia maziwa na bidhaa za maziwa mara chache na kwa uangalifu;
Inaruhusiwa ni samaki, nyama konda, supu, nafaka, viazi na mayai ya kuchemsha(au omelette ya mvuke);
Kama dessert, unaweza kutumia jelly ya matunda, soufflé ya curd, na kwa vinywaji - jelly, chai, rosehip na decoctions ya blueberry, pamoja na kakao katika maji.

Utabiri wa ugonjwa

Kujua hasa ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative ni nini na jinsi ya kutibu, tunaweza kusema kwa ujasiri kwamba utabiri wa ugonjwa huo ni mzuri kabisa. Mchakato wa patholojia tutapona shukrani mbinu za kisasa tiba. Wagonjwa wengi hupata ondoleo kamili, na ni 10% tu ya kesi huhifadhi dalili za kliniki.