Kwa nini kuvimba hutokea katika ducts bile na jinsi ya kutibu. Cholangitis: kuvimba kwa ducts bile

Utaratibu huu pia huitwa cholangitis. Kuvimba ducts bile inaweza kuwa ya papo hapo, subacute na purulent. Katika hali nyingi, dalili za ugonjwa hutokea dhidi ya historia ya cholecystitis ya papo hapo, lakini pia wanaweza kutengwa. Matibabu ya kuvimba kwa ducts bile Inafanywa na dawa na njia za mapumziko ya sanatorium.

Dalili za kuvimba kwa ducts bile

Hiki ni kidonda cha ducts zinazosafirisha bile kutoka kwenye ini hadi kwenye gallbladder na matumbo. Mara nyingi, kuvimba kwa ducts ni asili ya kuambukiza, na magonjwa ya autoimmune yanaweza kupatikana kwenye asili ya maendeleo yake, ambayo seli za kinga hutoa antibodies dhidi ya seli za mwili na kuzishambulia. Dalili kuu za kuvimba kwa ducts za bile ni:

Maumivu katika hypochondrium sahihi

Hali ya homa

Kuongezeka kwa ini

kichefuchefu na kutapika

Ugonjwa unapoendelea, wengu unaweza pia kuongezeka.

Siku ya pili au ya tatu, mgonjwa anaweza kuendeleza jaundi, ambayo inaonekana katika mabadiliko katika rangi ya ngozi na rangi ya sclera. Pia ina sifa ya pruritus

Dalili za kuvimba kwa ducts bile katika cholangitis ya purulent

Ikizingatiwa kuvimba kwa purulent, ugonjwa huo unajulikana zaidi. Jambo la lazima ni kupanda kwa kasi kwa joto hadi digrii 40. Katika hali mbaya, ugonjwa huo unaweza kusababisha maendeleo ya hepatitis, sepsis, na hata coma ya hepatic.

Utambuzi wa "Kuvimba kwa ducts bile" hufanywa kwa misingi ya tabia picha ya kliniki. Takwimu za maabara hutoa data ya ziada ili kufafanua hali ya mgonjwa.

Katika uwepo wa kuvimba mkali katika damu ni alibainisha

kuongezeka kwa idadi ya leukocytes,
kuongezeka kwa ESR,
pamoja na mabadiliko katika viashiria vya uchambuzi wa biochemical.

kutumika kutambua kwa usahihi kuvimba.

cholangiografia,
retrograde cholangiography,
gastroduadenoskopiya,
katika hali nadra, laparoscopy.

Dalili za kuvimba kwa njia za bile za aina tofauti

Takriban 70% ya wagonjwa walio na kolangitis wana dalili tatu: maumivu ndani ya tumbo, manjano (hutokea kwa takriban 80% ya wagonjwa), na homa. Wakati huo huo, dawa za kisasa hufautisha aina tatu za ugonjwa

papo hapo,
sclerosing
na sugu.

Kuvimba kwa papo hapo kwa ducts za bile huanza ghafla. Maonyesho yake kuu ni homa, maumivu makali upande wa kulia kwenye tumbo la juu, ambayo hutoka upande wa kulia hadi kwa bega, blade ya bega na shingo. Aidha, wagonjwa wengi hupata jaundi.

Kuvimba kwa sclerosing ya ducts bile mara nyingi huathiri wanaume chini ya miaka 40. Pamoja na maendeleo yake, maambukizi hayapatikani, lakini ugonjwa unaendelea, hatua kwa hatua huzuia lumen ya ducts bile na kusababisha maendeleo ya cirrhosis ya ini. Wagonjwa wanaweza kuwa na dalili za kudumu au za vipindi vya jaundi, ambayo inaambatana na pruritus. Maumivu makali yanaonekana kwenye tumbo la juu la kulia na hypochondrium.

Aina ya kawaida ya kuvimba kwa duct ni kolangitis ya muda mrefu. Maendeleo yake yanakuzwa na cholecystitis ya muda mrefu, cholelithiasis na magonjwa mengine ya njia ya biliary. Katika idadi kubwa ya matukio, maonyesho ya cholangitis ya muda mrefu ni karibu kutoonekana. Mara nyingi, wagonjwa hupata uchovu mwingi, vidogo vidogo joto. Katika hypochondriamu sahihi, maumivu makali yanaweza kutokea, au kupasuka au kufinya kunaweza kuhisiwa.

Matibabu ya kuvimba kwa ducts bile

Kwa matumizi ya matibabu:

Matibabu ya antibacterial ya kuvimba, antibiotics ya wigo mpana hupendekezwa.

Antispasmodics

matibabu ya kuvimba dawa za choleretic

Ikiwa haiwezekani kufikia matokeo mazuri peke yake na tiba ya madawa ya kulevya, madaktari hutumia matibabu ya upasuaji wa kuvimba - kuondolewa kwa mawe, kuondokana na sababu zinazosababisha kupungua kwa lumen ya duct bile.

Katika hatua ya msamaha, matibabu ya spa ya kuvimba kwa ducts ya bile ina athari nzuri.

Kwa nini kuvimba kwa duct ya bile hutokea?

Sababu inayowezekana ya cholangitis inaweza kuwa ugonjwa wa autoimmune ambapo mwili hutengeneza kingamwili dhidi ya seli za mwili. Kuvimba kwa ducts bile mara nyingi husababishwa na mawakala wa kuambukiza kama vile streptococci na staphylococci, pamoja na wengine kadhaa. Kwa kupungua kwa kiwango cha harakati ya bile, mchakato wa patholojia unaweza kuendelea.

Kuvimba kwa ducts bile inaweza kuendeleza kama matatizo ya magonjwa ya gallbladder na cholelithiasis, lakini mara kwa mara inaweza pia kuwa ugonjwa wa msingi. Kati ya sababu kuu zinazosababisha kuvimba kwa ducts za bile, tunaweza kutofautisha:

vilio vya bile;

kupungua kwa cicatricial ya ducts bile na maduka yao;

uharibifu wa membrane ya mucous ya mawe ya njia ya biliary;

dalili za kuvimba husababishwa na kuziba kwa njia ya biliary na helminths

na mchanganyiko wa vilio vya bile na ukiukaji wa membrane ya mucous, kuvimba kwa ducts bile husababishwa na enterococci, staphylococci, Escherichia coli.

Kuvimba tezi ya mate katika dawa inaitwa sialoadenitis na ni ugonjwa wa tezi za salivary ya asili ya uchochezi na kozi ya papo hapo au ya muda mrefu. Mara nyingi, tezi za salivary za parotidi huathiriwa na mchakato wa uchochezi.

Sialoadenitis ni ya kawaida kwa watu wazima na watoto. Pia, matukio ya ugonjwa huu ni katika kiwango sawa kwa wanaume na wanawake.

Katika kuvimba kwa papo hapo kwa tezi za salivary, sababu ni karibu kila mara kupenya microorganisms pathogenic ndani ya tezi. Kulingana na aina ya pathojeni, aina zifuatazo za sialadenitis ya papo hapo zinajulikana:

etiolojia ya virusi, ambayo mara nyingi husababishwa na virusi vya mumps, kwani virusi hivi ni kitropiki kwa epithelium ya glandular. Njia kuu ya maambukizi ya ugonjwa huo ni hewa. Lango la kuingilia kwa kesi hii utando wa mucous wa kinywa na koo hutoka. Uzazi wa virusi hutokea katika epithelium ya glandular ya tezi ya salivary ya parotidi. Katika wavulana, pia kuna tishu za glandular kwenye testicles, ambayo virusi vya tropene matumbwitumbwi, kwa hivyo wanaweza pia kuathiriwa, ambayo katika hali zingine husababisha utasa;
etiolojia ya bakteria. Aina hii ya sialoadenitis hukua kwa kupenya kwa nje na kwa endogenous kwa bakteria kwenye tezi za mate.

Kimsingi, mawakala wa causative ya sialoadenitis ya papo hapo ni wawakilishi wa microflora ya kawaida ya cavity ya mdomo. Sababu zifuatazo zinachangia ukuaji wa mchakato wa uchochezi:

kutofuatana na usafi wa mdomo;
tendaji nyembamba ya ducts ya tezi za mate. Jimbo hili hutokea dhidi ya historia ya uchovu wa jumla wa mwili kutokana na uingiliaji mkubwa wa upasuaji kwenye viungo cavity ya tumbo, ulevi wa saratani, magonjwa ya muda mrefu ya njia ya utumbo, dhiki, makosa katika chakula au ugonjwa wa kisukari. Kupungua kwa duct ya tezi ya salivary husababisha vilio vya mate, ambayo hujenga ardhi yenye rutuba kwa maisha na uzazi wa microbes za pathogenic;
kizuizi cha duct ya tezi ya salivary. Uzuiaji wa duct mara nyingi hufanywa na calculus au mwili wa kigeni. Katika kesi hii, utokaji wa mate kutoka kwa tezi pia unafadhaika, na hali bora huundwa kwa uzazi wa bakteria ya pathogenic.

Mbali na hilo, sialadenitis ya papo hapo inaweza kuchochewa na kupenya kwa maambukizi kwenye tezi ya salivary kwa njia ya hematogenous katika magonjwa ya kuambukiza kali (homa ya typhoid, homa nyekundu). Pia, wagonjwa wengine waligunduliwa na kuenea kwa maambukizi ya lymphogenous kutoka kwa foci ya purulent, ambayo iliwekwa ndani ya uso au shingo (majipu, majeraha ya purulent; tonsillitis ya muda mrefu, ugonjwa wa fizi, nk).

Kuvimba kwa muda mrefu kwa tezi za salivary ni karibu kila mara mchakato wa msingi, yaani, haufanyiki dhidi ya historia ya sialadenitis ya papo hapo. Kipengele hiki kinafafanuliwa na ukweli kwamba tezi za salivary katika mgonjwa mwenye sialoadenitis ya muda mrefu ni awali ya ugonjwa huu.

Kuchangia katika maendeleo ya kuvimba kwa muda mrefu kwa tezi za salivary mambo kama vile:

tabia ya urithi;
magonjwa ya autoimmune;
magonjwa ya viungo vya ndani;
mshtuko wa kisaikolojia-kihisia;
hypothermia ya ndani au ya jumla;
kiwewe;
kupungua kwa mwili;
umri wa wazee;
atherosclerosis ya mishipa.

Kuvimba kwa tezi za salivary: picha na dalili

Kwa kuvimba kwa tezi ya salivary, dalili hutegemea moja kwa moja ni tezi gani inayowaka. Kwa hiyo, tunapendekeza kuzingatia ishara za kuvimba kwa tezi za salivary za ujanibishaji tofauti.

Kuvimba kwa tezi ya salivary ya parotidi

Kwa watu, kuvimba kwa tezi za salivary za parotidi zinazosababishwa na virusi vya mumps huitwa matumbwitumbwi, kwani tishu za parotidi zilizo upande wa kidonda huvimba, zinazofanana na shingo na kando ya nguruwe. Mara nyingi mumps hutokea kwa watoto.

Kwa kuwa mabusha ni ugonjwa wa kuambukiza, baada ya kuambukizwa na virusi kuna kipindi cha incubation ambacho huchukua siku 11 hadi 23. Wagonjwa katika kipindi hiki hawana dalili za ugonjwa huo, lakini, hata hivyo, wanaweza kuwaambukiza wengine.

Mwishoni mwa kipindi cha incubation kwa wagonjwa walio na mumps, dalili zifuatazo zinazingatiwa:

ongezeko la joto la mwili;
maumivu katika viungo;
maumivu ya misuli;
maumivu ya kichwa;
udhaifu wa jumla;
kupoteza hamu ya kula;
maumivu katika eneo la parotid na sikio;
kinywa kavu;
uvimbe wa tishu katika eneo la parotidi.

Pia, virusi vya mumps vinaweza kusababisha kuvimba kwa tezi za salivary chini ya ulimi na chini ya taya.

Kwa watu wazima, matukio ya uchochezi katika epidparotitis ni asili ya ndani. Mtoto, isipokuwa tezi ya parotidi, tishu laini chini ya kidevu pia huwaka, na kufanya kumeza na kutafuna kuwa chungu.

Ikiwa mtoto ana uvimbe wa uchungu katika eneo la sikio, ambalo linaambatana na dalili za ulevi, basi hakuna kesi ya kujitegemea dawa, lakini mara moja wasiliana na daktari wa watoto. Ni mtaalamu tu anayeweza kuagiza ufanisi, na muhimu zaidi, salama kwa mwili wa mtoto matibabu.

Juu ya palpation, uvimbe wa gland ni laini na hauna mipaka ya wazi.

Katika hali nadra, parotitis isiyo ya janga hufanyika, ambayo hufanyika kama matokeo ya kizuizi cha duct ya tezi ya mate na calculus, mwili wa kigeni, au kama matokeo ya kuumia. Wakala wa causative wa ugonjwa huo ni hasa bakteria ya pathogenic ambayo husababisha kuvimba kwa purulent.

Dalili za parotitis isiyo ya janga ni sawa na na maambukizi ya virusi tezi ya mate. Tofauti iko katika ukweli kwamba pus hutengenezwa ndani ya gland, ambayo hutolewa kutoka kwenye duct kwenye cavity ya mdomo.

Kuvimba kwa tezi ya salivary ya sublingual

Tezi ya mate chini ya lugha iko chini ya ulimi na ina mifereji miwili inayofunguka karibu na mzizi katika eneo la lugha ndogo.

Mara nyingi, tezi ya salivary huwaka kwa wagonjwa walio na tonsillitis, tonsillitis, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, caries au sinusitis.

Kwa kuvimba kwa tezi ya salivary chini ya ulimi, wagonjwa wanalalamika kwa dalili zifuatazo:

kinywa kavu au hypersalivation (mshono wa ziada);
maumivu wakati wa kutafuna;
maumivu wakati wa kufungua kinywa;
ladha isiyofaa katika kinywa;
mabadiliko ya ladha;
ongezeko la joto la mwili.

Tezi ya salivary ya lugha ndogo hutoa mate maudhui ya juu lysozyme, kazi kuu ambayo ni neutralization ya microorganisms pathogenic. Kwa hiyo, kwa kuvimba kwa tezi hii, mali ya baktericidal ya mate yanakiuka, kama matokeo ambayo wagonjwa mara nyingi huendeleza stomatitis.

Kuvimba kwa tezi ya salivary ya submandibular

Gland ya submandibular ina sura ya mviringo na iko katika pembetatu ya submandibular.

Kwa wagonjwa walio na tezi ya salivary ya submandibular iliyowaka, dalili zifuatazo huzingatiwa mara nyingi:

kinywa kavu kutokana na kupungua kwa salivation;
ladha isiyofaa katika kinywa;
mabadiliko ya ladha;
pumzi mbaya;
maumivu chini ya taya, ambayo huongezeka katika mchakato wa kutafuna chakula au wakati wa kufungua kinywa;
uwekundu wa membrane ya mucous chini ya ulimi;
stomatitis;
ongezeko la joto la mwili;
udhaifu wa jumla;
kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi;
kupoteza hamu ya kula.

Utambuzi wa sialadenitis

Ikiwa tunazungumza juu ya njia gani za utambuzi zinazotumika kwa kuvimba kwa tezi za mate, basi ya kawaida na ya kuelimisha ni sialography na. utaratibu wa ultrasound.

Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo mtaalamu mwenye uzoefu kutakuwa na malalamiko ya kutosha ya mgonjwa na data ya lengo ambayo inaweza kupatikana wakati wa uchunguzi na palpation ya gland. Ili kufafanua kuenea kwa mchakato au utambuzi tofauti, picha ya ultrasound, computed au magnetic resonance inaweza kutumika.

Na sialoadenitis iliyo na kozi sugu, sialography inafanywa, kiini cha ambayo ni kuanzishwa kwa tofauti kwenye duct ya tezi na utendaji wa x-ray. Katika utafiti huu, ishara za kuvimba kwa tezi ya salivary inaweza kuwa nyembamba ya ducts, kuwepo kwa mawe au cysts.

Jinsi ya kutibu kuvimba kwa tezi ya salivary?

Kwa kuvimba kwa tezi za salivary, matibabu moja kwa moja inategemea kozi, sababu ya ugonjwa huo na kuwepo kwa matatizo.

Katika kozi ya papo hapo ya sialoadenitis, wagonjwa mara nyingi hujulikana matibabu ya hospitali kwa hospitali. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa uvimbe usio ngumu wa tezi za salivary hutendewa kwa kutumia njia za kihafidhina, lakini pamoja na maendeleo ya matatizo ya purulent, upasuaji utahitajika.

Katika sialadenitis ya papo hapo isiyo maalum katika matibabu, wataalam wanaongozwa na kanuni zifuatazo:

mlo. Lishe ya matibabu inajumuisha ukweli kwamba wagonjwa wanashauriwa kutumia vyakula vinavyoongeza salivation. Bidhaa hizi ni pamoja na sauerkraut, crackers, cranberry, limao;
uteuzi wa suluhisho la 1% ya asidi hidrokloric pilocarpine, ambayo inachukuliwa kwa mdomo matone 4-5. Dawa hii husaidia kupunguza misuli ya laini ya duct ya tezi za salivary, ambayo pia huongeza salivation;
tiba ya antibiotic. Matumizi ya antibiotics kwa kuvimba kwa tezi za salivary huonyeshwa ikiwa ugonjwa huo ni asili ya bakteria. Dawa ya uchaguzi katika kesi hii inaweza kuwa Penicillin au Gentamicin, ambayo huingizwa moja kwa moja kwenye duct ya tezi ya salivary, na katika hali mbaya, inachukuliwa kwa mdomo au kwa uzazi. Antiseptics pia hutumiwa, kama vile Dioxidin na furaginate ya potasiamu, ambayo huosha ducts za tezi;
tiba ya mwili. Katika matibabu ya sialoadenitis, UHF na electrophoresis inaweza kutumika;
kizuizi cha novocaine-penicillin. Utaratibu huu kwa ufanisi huondoa edema na kuvimba katika eneo la tezi na tishu zinazozunguka;
tiba ya ndani. Compresses kutumika ndani na ufumbuzi 30% ya dimexide, ambayo hutumiwa kwa mkoa wa parotid mara moja kwa siku kwa dakika 20-30. Utaratibu huu hutumiwa tu wakati tezi ya salivary ya parotidi imewaka.

Kwa kuongezeka kwa tezi ya salivary, jipu hufunguliwa na kumwagika. Wagonjwa wenye fomu ya gangrenous ya sialoadenitis wanaonyeshwa kuondolewa kamili kwa tezi.

Katika epidparotitis ya papo hapo, wagonjwa wote lazima waagizwe tiba ya etiotropic kwa kutumia dawa za kuzuia virusi (Viferon, Laferon, Interferon na wengine). Dawa za antipyretic, analgesic na za kuzuia uchochezi (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide na zingine) hutumiwa kama tiba ya dalili.

Kuongezeka kwa kuvimba kwa muda mrefu kwa tezi za salivary pia hutendewa kulingana na kanuni zilizoelezwa hapo juu.

Katika kipindi cha msamaha, wagonjwa wenye sialadenitis sugu wanaweza kuagizwa taratibu zifuatazo:

massage ya ducts ya tezi ya salivary;
kuanzishwa kwa antibiotics kwenye duct ya tezi;
blockade ya novocaine katika mkoa wa tezi;
electrophoresis na galantamine;
galvanization;
sindano kwenye eneo la tezi la Iodolipol mara 3-4 kwa mwaka;
mlo.

Pia ni muhimu kufuata sheria za usafi wa mdomo (safisha meno yako mara mbili kwa siku, suuza kinywa chako baada ya chakula, tumia floss ya meno, nk).

Katika kurudia mara kwa mara Operesheni inaonyeshwa, wakati ambapo tezi ya mate iliyoathiriwa huondolewa, kwani karibu haiwezekani kuponya sialadenitis sugu kihafidhina.

Mbinu za matibabu ya watu

Njia mbadala hazifanyi kazi vya kutosha kukabiliana kabisa na kuvimba kwa tezi za mate, kwa hiyo, zinaweza kutumika tu kama nyongeza ya tiba ya jadi. Kabla ya kutumia njia yoyote iliyoelezwa hapo chini, unapaswa kushauriana na daktari wako.

Matibabu nyumbani inaweza kufanyika kwa kutumia compresses, marashi, infusions, tinctures na decoctions tayari kwa misingi ya viungo asili. Kwa mawazo yako ufanisi zaidi na salama tiba za watu kwa matibabu ya sialadenitis.

Compress na tincture ya celandine na yarrow. Kioo kimoja cha mizizi ya celandine iliyovunjika na vijiko 5 vya maua lazima zipitishwe kupitia grinder ya nyama, kisha uimimine na glasi tatu za vodka yenye ubora wa juu na uiruhusu kwa muda wa siku 7 mahali pa giza, baridi. Kipande cha chachi kilichowekwa kwenye tabaka 5-6 kinaingizwa kwenye tincture, kilichowekwa kwenye eneo la parotidi, lililofunikwa na karatasi ya wax na kushoto kwa dakika 15-20. Utaratibu unafanywa mara moja kwa siku.
Mafuta kulingana na lami ya birch. Kijiko kimoja cha mafuta ya petroli kinachanganywa kabisa na vijiko kumi vya lami mpaka msimamo wa homogeneous utengenezwe. Mafuta ya kumaliza hutumiwa kwenye ngozi juu ya tezi iliyoathirika mara mbili kwa siku.
Propolis na. Kwa kuvimba kwa tezi ya salivary ya sublingual, kipande cha ukubwa wa pea huwekwa chini ya ulimi mara tatu kwa siku. Kozi ya matibabu ni wiki 6, baada ya hapo mara tatu kwa siku kwa mwezi mmoja unahitaji kutafuna na kumeza kijiko cha ½ cha propolis.
Suuza kinywa na suluhisho soda ya kuoka. Katika 200 ml ya joto maji ya kuchemsha unahitaji kuondokana na kijiko kimoja cha soda ya kuoka. Suuza kinywa na suluhisho linalosababisha mara 2-3 kwa siku.
Tincture ya Echinacea. Dawa hii inaweza kununuliwa kwenye duka la dawa. Kuchukua tincture mara tatu kwa siku, matone 30 kwa mwezi mmoja. Pia, dawa hii ya asili inaweza kutumika kwa compresses.

Tumechambua ni nini kinachojumuisha kuvimba kwa tezi za mate, dalili na matibabu kwa wanadamu, lakini wanyama wa kipenzi wanaweza pia kuugua ugonjwa huu. Kwa hiyo, tunapendekeza kuzingatia kwa ufupi jinsi sialoadenitis inavyoendelea katika mbwa na paka.

Kuvimba kwa tezi ya salivary katika mbwa na paka: sababu, dalili na matibabu

Tezi za mate katika mbwa na paka zinaweza kuwaka kwa sababu kadhaa, ambazo ni:

kuumia kwa mitambo;
kupenya kwa microorganisms pathogenic ndani ya gland;
sumu na sumu mbalimbali.

Ugonjwa huo unaweza pia kuwa wa papo hapo au sugu.

Unaweza kushuku sialadenitis katika mnyama kwa dalili zifuatazo:

uvimbe mnene katika kanda ya makali ya nyuma ya taya ya chini;
hyperthermia ya ndani katika eneo lililoathiriwa la tezi ya salivary;
wakati wa kuchunguza tezi iliyoathiriwa, mnyama huhisi maumivu, hivyo kuwa makini, vinginevyo pet itakuuma;
usiri wa mate hupunguzwa sana au haipo kabisa;
mnyama hawezi kusonga kichwa chake kikamilifu, kwani hii inazuiwa na uvimbe na uchungu wa tishu;
mnyama ana hamu ya kupunguzwa, au anakataa kabisa kula;
homa;
sikio kutoka upande wa kuvimba huhamishwa chini;
nodi za lymph za kizazi zinazoonekana;
baada ya kufungua abscess, kuna kutolewa kwa pus na harufu mbaya kutoka kwa fistula;
na kuvimba kwa tezi za salivary na submandibular katika mnyama, ulimi huongezeka na kuimarisha, ambayo huvunja kumeza, kutafuna, na pia kuna hypersalivation.

Katika matibabu ya sialadenitis katika mbwa na paka, compresses ya pombe, blockades na novocaine, tiba ya antibiotic, UHF, electrophoresis, mafuta hutumiwa. Kwa malezi ya abscesses, ufunguzi, mifereji ya maji na kuosha na antiseptics huonyeshwa.

Rufaa ya wakati usiofaa kwa mifugo na kuvimba kwa tezi za salivary katika paka na mbwa hutishia kuunda makovu, ambayo inafanya kuwa vigumu kusonga kichwa, pamoja na kupoteza kusikia.

(cholangitis) na angiocholitis (angiocholitis), ambayo ni visawe.

Jina "angiocholitis" kawaida huhusishwa na kuvimba kwa njia ya biliary ya intrahepatic, hadi kapilari ya bile (capillary au precapillary angiocholitis), wakati neno "cholangitis" linapendekezwa kuashiria kuvimba kwa ducts kubwa zaidi, ikiwa ni pamoja na zile za nje ya hepatic. Mgawanyiko kama huo ni wa masharti sana. Kwa maneno ya pathogenetic, na chanzo chochote cha cholangitis, ducts za bile za maagizo yote mawili zinahusika katika mchakato huo, ingawa kwa kiwango tofauti, na mara chache haiwezekani kuweka mchakato katika eneo la usambazaji wa bits. Kwa hivyo, maneno yote mawili mara nyingi hutumiwa kama visawe, kuchukua nafasi ya moja na nyingine bila sababu nyingi; wakati mwingine hii husababisha kutoelewana katika kuelewa mchakato.

Neno "cholangitis" limejengwa kwa usahihi zaidi (kuvimba kwa chombo cha chungu), na maneno "angiocholitis" hairuhusu kabisa. usimbuaji kamili (« kuvimba kwa mishipa nyongo"). Kwa hivyo, ni sahihi zaidi kuweka jina moja la uchochezi wowote wa njia ya biliary - "cholangitis", ikielezea asili yake na kivumishi cha kufafanua.

Sababu za kuvimba kwa ducts bile

Cholangitis mara nyingi ni shida ya mchakato wa uchochezi wa gallbladder, lakini kuna cholangitis ambayo hutokea hata kwa kukosekana kwa kuvimba kwa mwisho. Miongoni mwa sababu nyingine, chanzo cha kuvimba vile kwa ducts bile inaweza kuwa mafanikio ya jipu au festering echinococcus ya ini ndani ya ducts bile.

Sababu ya cholangitis inaweza kuwa magonjwa mbalimbali ya kuambukiza (michakato ya purulent-septic), ambayo microbes huingia kwenye njia za bile kwa njia za hematogenous na lymphogenous.

Katika mazoezi ya upasuaji, kuvimba kwa ducts bile ni kawaida zaidi, kuwa na sababu sawa na cholecystitis; kuvimba kwa ducts katika kesi hizi ni kawaida matatizo na unaambatana na ugonjwa wa gallbladder. Kwa hiyo, cholangitis huzingatiwa kwa wagonjwa wenye kuvimba kwa muda mrefu wa gallbladder, na mara nyingi hurudia.

Cholangitis ya mara kwa mara inaweza kuzingatiwa hata wakati imeondolewa lengo la msingi- gallbladder, lakini mchakato wa uchochezi unaoendesha kwenye ducts za bile haujaondolewa.

Na uainishaji uliopo kuvimba kwa ducts bile imegawanywa katika papo hapo (catarrhal na purulent-destructive) na ya muda mrefu.

Kwa cholangitis ya catarrha, mucosa ya ducts huzingatiwa, kutokwa kwa mucopurulent - bile ya turbid (desquamation ya epithelium na kupenya kwa seli ya kuta za njia ya biliary). Kwa tiba ya wakati na kuondokana na mchakato wa uchochezi, aina hizo za cholangitis zinaweza kutoa ahueni ya kudumu. Wakati mwingine aina hizi za cholangitis huwa za muda mrefu, hutokea mara kwa mara na kuzidisha mara kwa mara na hujulikana kama cholangitis lenta.

Uharibifu - purulent, aina ya kuvimba kwa ducts bile huzingatiwa mara nyingi zaidi. Cholangitis ya purulent kama shida ya mchakato wa uchochezi wa gallbladder ni ya papo hapo na kali. Kwa fomu hii, kuna hyperemia kubwa na thickening (infiltration) ya mucosa ya ducts, bile ni purulent, nene, kukumbusha putty, wakati mwingine kuziba ducts bile. Ukiukaji wa utokaji wa bile iliyoambukizwa ndio sababu ya kuenea kwa maambukizo kutoka kwa ducts za nje hadi zile za intrahepatic na mpito wa maambukizo kwa parenchyma ya ini, ikifuatiwa na maendeleo ya jipu na jipu la ini.

Dalili za kuvimba kwa ducts bile

Picha ya kliniki ya cholangitis ya purulent ni tabia sana. Katika hali nyingi, wagonjwa hawa wana ulevi mkali: udhaifu mkuu, ukosefu wa hamu ya kula, rangi ya subicteric. ngozi na utando wa mucous.

Rangi ya icteric ya integument inaweza kufikia kiwango cha jaundi iliyotamkwa, ambayo, kwa kweli, na cholangitis ni asili ya parenchymal. Ukuaji wa homa ya manjano ya kuzuia kwa kawaida hautegemei cholangitis yenyewe, lakini juu ya ugonjwa huo, shida ambayo ilikuwa cholangitis (mawe kwenye ducts ya bile, cholecystitis ya purulent), na kinyume chake, cholangitis ya muda mrefu inaweza kusababisha ugumu wa cicatricial. ya ducts ya bile, na kusababisha jaundi ya kizuizi.

Homa ya aina ya kurudi tena inaambatana na baridi na jasho jingi na huwachosha wagonjwa. Pulse ni mara kwa mara maudhui dhaifu. Maumivu makali ya mara kwa mara katika hypochondriamu, yanayotoka kwa nusu ya kulia ya nyuma. Maumivu wakati mwingine huongeza, lakini usikubali tabia ya paroxysmal. Maumivu haya yanafuatana na uzito katika hypochondrium. Lugha ni kavu, manyoya, ini hupanuliwa na palpation, chungu, msimamo laini. Wakati wa kugonga kwenye arch ya gharama - maumivu makali.

Kwa kuvimba kwa muda mrefu kwa ducts za bile, ini inaweza pia kuongezeka, lakini msimamo wake ni mnene na hauna uchungu kidogo.

Ili kufafanua uchunguzi wa cholangitis ya purulent, ziada utafiti wa maabara. Wakati wa kuchambua damu, leukocytosis ya juu, mabadiliko ya kushoto yanaanzishwa; mara nyingi kuna kupungua kwa kiasi cha hemoglobin na erythrocytes.

Katika mtihani wa damu ya biochemical, mabadiliko makubwa yanaweza kugunduliwa: ongezeko la bilirubin moja kwa moja, kupungua kwa maudhui ya prothrombin katika plasma ya damu, na viashiria vingine vya unyogovu wa kazi za ini.

Wakati sauti ya duodenal, kama sheria, ishara za uchochezi zinapatikana katika sehemu C.

Matibabu ya kuvimba kwa ducts bile

Catarrhal cholangitis bila muda mrefu asili ya muda mrefu inaweza kutibiwa kihafidhina. Faida kubwa hapa ni kusukuma mara kwa mara ya bile na uchunguzi wa duodenal (lavages 10 kwa kila kozi kwa muda wa siku 2-3). Wakati huo huo, wakati inavyoonyeshwa, wagonjwa wanapaswa kuagizwa sulfonamides, chakula, joto na antispasmodics. Tiba hiyo ya kihafidhina wakati mwingine inatumika kwa kolangitis ya muda mrefu.

Kwa cholangitis ya mara kwa mara ya muda mrefu, kupungua kwa cicatricial kwa ducts zote za extrahepatic na sphincter ya Oddi inawezekana. Katika hali hiyo, uingiliaji wa upasuaji tu unaonyeshwa - kuwekwa kwa anastomoses ya bypass.

Tiba ya kihafidhina ya cholangitis ya uharibifu ya purulent haifai. KATIKA kesi bora mchakato wa papo hapo huenda katika hatua ya muda mrefu. Njia ya uchaguzi kwa ajili ya matibabu ya kuvimba kwa purulent ya ducts bile ni operesheni ambayo hutoa outflow ya bure ya bile ya purulent. Kwa hili, choledochotomy inafanywa, ikifuatiwa na duct ya kawaida ya bile ya Vishnevsky.

Katika watu wazee wenye hali mbaya ya jumla, ikiwa kuna uondoaji wa bure wa gallbladder (yaani, duct ya cystic inayoweza kupitishwa), cholecystostomy inaweza kufanywa.

Mbali na upasuaji, wagonjwa hawa wanahitaji matumizi ya mawakala wa kurejesha na kupambana na sumu: moyo, kuanzishwa kwa maji - salini, glucose, uhamisho wa plasma, damu; antibiotics, utawala wa mishipa damu ya hemolyzed.

Na vile matibabu magumu kuvimba kwa ducts za bile, matokeo ya kuridhisha na yenye utulivu yanaweza kupatikana.

Nakala hiyo ilitayarishwa na kuhaririwa na: daktari wa upasuaji

Tezi za mate kwa wanadamu sio ndogo sana. Parotidi mbili (moja kwenye kila sikio), submandibular mbili (kila upande chini ya ukingo wa chini wa taya) na mbili za lugha ndogo. Aidha, kuna tezi ndogo nyingi tofauti katika kaakaa, mashavu, ulimi, midomo, mucous na submucosal ya. mdomo.

Na kila moja ya tezi hizi za salivary, moja mbali na siku kamili, zinaweza kuvimba, na kuleta shida nyingi kwa mmiliki wake. Hali hii itaitwa sialadenitis. Kesi maalum ya kuvimba kwa tezi ya salivary ya parotidi inaitwa parotitis. Tutazungumzia kuhusu kuvimba kwa tezi za salivary, dalili na matibabu ya sialadenitis zaidi.

Kwa nini wanavimba

Wahalifu mabadiliko ya uchochezi mara nyingi huwa:

Wakati wakala wa kuambukiza huingia kwenye tezi ya salivary, uvimbe wa mucosa, mfereji unaopunguza mate hupungua, kioevu wazi au purulent hujilimbikiza ndani yake, na salivation inakuwa vigumu. Kwa kuendelea kuwepo kwa hali kama hiyo, tezi hatua kwa hatua atrophies au makovu, kuacha kuzalisha na siri. kutosha mate.

Maambukizi mara nyingi hupenya kupitia mdomo wa duct, mara chache na mtiririko wa damu, limfu:

kwenye usuli magonjwa ya kupumua pharynx, trachea, periodontitis, majipu ya ngozi
au kwa kuwasiliana na maeneo ya karibu (pamoja na kuvimba kwa purulent ya tishu laini).

Sababu za kuvimba kwa tezi za salivary katika 30% ya kesi ni virusi vya mumps (au mumps).
Mbali na mchakato wa kuambukiza, uharibifu wa tezi unaweza kujumuishwa katika mpango wa magonjwa ya rheumatic (syndrome ya Sjögren)
na uharibifu wa mionzi.
Hadi 40% ya uvimbe wote ni kutokana na daktari wa meno.

Sialadenitis ya papo hapo mara nyingi huambukiza.

Kuvimba kwa muda mrefu kunahusisha tishu za gland yenyewe (parenchymal), capsule yake ya kuunganisha (interstitial) au duct katika mchakato. Katika kesi hiyo, ugonjwa hudumu zaidi ya miezi 3 na vipindi vya kilele na msamaha wa kuvimba.

Nini kinaweza kuonekana

Mchakato wa papo hapo unaonyeshwa na dalili zifuatazo:

Edema inaonekana kwenye eneo la tezi iliyowaka,
Inauma na inabana inaposhinikizwa.
Ikiwa unasaga tezi, pus inaweza kutolewa kutoka kwa mfereji wake.
Mdomo hukauka kwa sababu ya kiasi kidogo cha mate, au kinyume chake, mate hutiririka kila wakati.
Joto linaweza kuongezeka.

Maumivu ambayo mgonjwa anahisi iko katika makadirio ya tezi iliyoathiriwa, inaweza kutolewa kwa sikio, shingo, taya ya chini, cavity ya mdomo (lesion ya tezi za salivary submandibular). Wao ni wa kukandamiza, kupasuka kwa asili.

Sababu zinazochangia sialadenitis:

upungufu wa maji mwilini,
maudhui ya juu ya kalsiamu katika damu (mawe ya ducts ya tezi yanaweza kuunda, kuziba).

Aina ya muda mrefu ya ugonjwa mara nyingi husababisha makovu na atrophy ya tishu za glandular, kwa sababu ambayo uzalishaji wa mate hupungua kwa kiasi kikubwa, kumeza na hotuba inakuwa vigumu.

Sialadenitis ya ndani inaonyeshwa na uvimbe usio na uchungu wa tezi. Wana uwezekano mkubwa wa kuathiri watu zaidi ya 40 na makosa ya kinga (kisukari mellitus, hypothyroidism). Mwanzoni mwa mchakato (mchakato mara nyingi ni ulinganifu), tezi ni zenye elastic, basi huwa mnene. Kinywa kavu kinaweza kuonekana, kushuka kwa ufanisi. Katika kuzidisha, maumivu yanaonekana, yanazidishwa na baridi.
Lahaja ya parenchymal mara nyingi ni ya kuzaliwa. Pia kuna uvimbe wa mara kwa mara, mate na mchanganyiko wa usaha, na kushuka kwa taratibu kwa kiwango cha uzalishaji wa mate.
Lahaja ya ductal hukua dhidi ya msingi wa mfereji mpana wa kuzaliwa, na kama matokeo ya upanuzi wake uliopatikana (katika tarumbeta, vipiga glasi), kawaida katika uzee. Usipunguze miili ya kigeni katika duct, ambayo mara nyingi hutoa dalili za kuvimba kwa tezi ya salivary ya submandibular. Kawaida ugonjwa huanza ghafla na maumivu ya kupasuka na ongezeko lake, mara nyingi zaidi baada ya kula. Wakati wa kushinikizwa, siri hutolewa. Wakati flora ya bakteria imeunganishwa, joto huongezeka, uvimbe huongezeka, na pus hutolewa.

Shida mbaya zaidi ya ugonjwa kama huo ni malezi ya jipu (malezi ya jipu mdogo kwenye tovuti ya tezi) na sepsis.

Chini ya jina hili la kiroho, kuvimba kwa papo hapo kwa tezi ya salivary ya parotidi (mumps) hutokea. Ugonjwa huo husababishwa na virusi vinavyoambukizwa kwa matone ya hewa kutoka kwa mtu anayeambukiza hadi siku ya tisa tangu mwanzo wa ugonjwa huo. Watoto na watu wazima ambao hawajachanjwa wana uwezekano mkubwa wa kuugua. Kwa kuwa virusi vina uhusiano wa tishu za tezi, tezi zingine za mate pia zinaweza kuathiriwa, pamoja na kongosho na korodani kwa wanaume au wavulana, na ovari kwa wanawake.

Virusi haivumilii mazingira vizuri, ni nyeti kwa antiseptics na mionzi ya ultraviolet, lakini huvumilia joto la chini na kufungia. Baada ya kuanzishwa kwa RNA yake katika seli za mtu aliyeambukizwa, karibu siku 18 hupita kabla ya maendeleo ya kliniki.

Dalili za kuvimba kwa upande mmoja wa tezi ya salivary: uvimbe, maumivu karibu na sikio, mate, misuli na maumivu ya kichwa, homa.

Utafutaji wa uchunguzi

Pamoja na malalamiko kwa watoto, daktari wa watoto anaitwa, watu wazima wenyewe huja kwa mtaalamu, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, daktari wa meno, mara nyingi daktari wa upasuaji au venereologist.

Utambuzi huo unashukiwa kwa misingi ya malalamiko, uchunguzi, palpation ya gland.

Ultrasound na radiografia ni njia za kuona tezi.
Ili kufafanua asili ya kuvimba, vipimo vya damu vya serological hufanyika (ikiwa ni mashaka ya maambukizi ya virusi): kutafuta immunoglobulins kwa antigens virusi. Kwa mfano, na parotitis, wakati wa incubation, immunoglobulins bado inaweza kuwa haipo au titer yao iko chini (kurudia uchambuzi baada ya siku kadhaa). Kutoka wakati dalili zinaonekana, kuna immunoglobulins M katika damu, na ugonjwa wa juu - M na G. Baada ya azimio lake - G (pia hutoa kinga baada ya ugonjwa huo).
Kwa maambukizi ya bakteria na virusi njia ya ulimwengu wote utambuzi na unyeti upeo bado polymerase mmenyuko wa mnyororo(kwa damu au tezi zilizofichwa). Inaweza pia kutumika kama utambuzi wa moja kwa moja.
Wakala wa bakteria hufanya iwezekanavyo kufanya utamaduni ngumu zaidi na wa muda wa tezi iliyojitenga na ukuaji wa makoloni ya bakteria na uamuzi wa uelewa wao kwa antibiotics.
Biopsy inaweza kuhitajika katika kesi za tuhuma za mchakato wa autoimmune au kwa utambuzi tofauti.

Jinsi ya kutibu

Mgonjwa amewekwa katika hali ya kinga. Matibabu ya kuvimba kwa tezi za salivary katika hatua ya awali ni ya nje. Chakula cha maziwa-mboga kilichoonyeshwa, kunywa maji mengi, suuza kinywa na ufumbuzi wa asidi (maji ya limao) au Kaposol.

Chaguzi za matibabu za mitaa:
- Na matumbwitumbwi - joto la pombe linasisitiza kwenye eneo la parotidi, taa ya bluu (sollux), katika kliniki - UHF, electrophoresis.
- Katika kesi ya kuvimba kwa tezi ya cavity ya mdomo - suuza na antiseptics (Miramistin, Furacillin ufumbuzi: vidonge 2 kwa glasi ya maji), kuoka soda ufumbuzi: kijiko kwa kioo cha maji.
Dawa za antiviral hutumiwa mara nyingi zaidi kwa mumps, lakini ufanisi wao haujathibitishwa leo.
Ikitekelezwa matibabu ya antibiotic, ni antibiotics gani ya kuchagua? Uchaguzi ni msingi wa upinzani mkubwa wa mimea ya mdomo kwa antibiotics. Dawa za mstari wa kwanza ni Amoksilini (Ospamox, Amosin) na Amoxicillin clavulanate (Amoxiclav, Flemoclav, Augmentin), ya pili ni Cefixime (Zinnat, Suprax) au Josamycin (Vilprafen).
Paracetamol, Ibuprofen (hadi mara tatu kwa siku) inaweza kutumika kupunguza maumivu, ulevi na homa.
Mchakato wa muda mrefu katika hatua ya papo hapo unahitaji tiba ya antimicrobial, anesthesia. Katika hatua ya msamaha - tiba ya kutatua au uingizwaji wa upungufu wa mate (kusafisha na Kaposol). Mbinu sawa hufuatwa kwa ugonjwa wa Sjögren na uharibifu wa mionzi kwenye tezi.
Hatua ya upasuaji inaweza kuhitajika kwa uboreshaji wa tezi, mawe ya duct. Mawe yanaweza kuondolewa wakati wa duct bougienage, lithotripsy, lithoextraction.

Kuzuia

Kwa matumbwitumbwi - chanjo katika utoto, hatua zisizo maalum za karantini katika vikundi vya watoto wakati wa milipuko, usafi wa mazingira majengo, hatua za ulinzi wa kibinafsi kwa watu wazima wenye afya wanaohudumia wagonjwa (masks, kuosha mikono).

Inafaa pia kuzingatia hali ya majibu ya kinga (kula vizuri, kurekebisha patholojia za homoni, usichukue dawa zisizo na udhibiti ambazo hupunguza kinga, jihadharini na mionzi).

Kwa kushangaza, hatua za kuzuia mimba (kondomu, wipes za mpira) hulinda dhidi ya kuvimba maalum kwa tezi za salivary dhidi ya asili ya maambukizi ya uzazi.

Ziara ya wakati na ya kuzuia kwa daktari wa meno, utunzaji wa kutosha wa meno na cavity ya mdomo huzuia ukuaji wa sialadenitis ya odentogenic.

Matibabu ya mchakato wa uchochezi katika tezi ya salivary - maelezo ya jumla ya mbinu

Kuvimba katika eneo la maxillofacial au shingo ya kizazi inaweza kuwa ishara ya ugonjwa mbaya kama vile sialoadenitis - kuvimba kwa tezi ya mate, ambayo matibabu yake ni tofauti sana kwamba ni ngumu sana kwa mtu ambaye sio mtaalamu kujua njia zote zinazowezekana. wao wenyewe.

Kwa hiyo, ni matibabu gani ya sialadenitis, soma.

Matibabu ya dalili

Ikiwa sialadenitis hutokea kwa fomu kali ya msingi au ya muda mrefu, basi, kama sheria, ili kuiondoa, inatosha kuacha mchakato wa uchochezi na madawa ya kulevya, suuza kinywa chako na suluhisho la soda iliyojaa (saline) na mara kwa mara massage eneo lililoathiriwa. kuongeza salivation.

Matibabu ya dalili hufanya kazi kadhaa muhimu:

huondoa msongamano na uvimbe katika tezi;
huchochea harakati za lymph na damu katika eneo lililoathiriwa;
hupunguza athari za ulevi wa mwili;
hupunguza maumivu.

Matibabu ya dalili haisaidii kila wakati: mara nyingi sana kuvimba kwa tezi za mate hukua dhidi ya asili ya magonjwa makubwa ya virusi, ya kuambukiza au ya kuvu, katika kesi hii ni muhimu kuchukua hatua kwa shida kwa njia ngumu, kuondoa sio matokeo tu. lakini pia sababu hasa ya patholojia.

Mlo

Ili kuzuia kuziba kwa tezi za mate na kuzuia kuvimba tena, wakati wa matibabu na kwa muda fulani (kulingana na uwezo wa kuzaliwa upya wa mwili) baada ya dalili kuondolewa, daktari anaweza kupendekeza chakula maalum ambacho kitachochea. outflow ya mara kwa mara ya mate.

Sheria za msingi za lishe ya mshono:

ni muhimu kufuta kipande kidogo cha limao kabla ya kila mlo, ambayo, kulingana na mapendekezo ya mtu binafsi, inaweza kubadilishwa na chakula kingine cha asili ambacho kina ladha ya siki iliyotamkwa (sauerkraut, cranberries, chokaa);
kwa muda, kuacha kutumia vyakula vinavyoweza kusababisha mitambo (karanga, mbegu, samaki ya bony, dagaa ya shell, nyama yenye mifupa madogo, waffles, biskuti) au kemikali (siki, rangi ya bandia, vidhibiti, nk) majeraha ya mucosa ya mdomo;
ni pamoja na katika mlo wa kila siku matunda na mboga (paprika, kabichi, kiwi, rose makalio, currants, pears), matajiri katika vitamini C, ambayo ni muhimu kwa ajili ya kinga ya ndani na ya jumla ya mwili;
hakikisha suuza kinywa chako na iliyojilimbikizia dhaifu (1 tsp ya soda kwa 200 ml maji ya joto) suluhisho la soda baada ya kila mlo ili neutralize asidi iliyobaki na disinfect cavity mdomo;
ikiwa ni ngumu au chungu kwa mgonjwa kumeza, basi wakati wa kuandaa menyu, chakula kilicho na laini laini (nafaka, supu, viazi zilizosokotwa, mboga za kitoweo au sahani zingine zilizokatwa vizuri) zinapaswa kupendelea.

Lishe kama hiyo huepuka vilio vya mate kwenye tezi na husaidia kuondoa seli zilizokufa na bakteria kutoka kwao.

Ikiwa kuna hitaji la haraka la kuongeza utokaji wa mate, na lishe haisaidii, basi daktari anaagiza kozi ya dawa ambazo huchochea mshono (uzalishaji wa mate), kwa mfano, suluhisho la 1% la hydrochloride ya pilocarpine (mara 4-5 kwa siku). siku, matone 5-6).

Suuza na antiseptics

Kwa suuza koo na mdomo, mawakala walio na mali ya antimicrobial na ya kuzuia uchochezi hutumiwa, ambayo inaweza kutumika kwa usalama kutibu ngozi na utando wa mucous:

Suluhisho la Chlorhexidine 0.05-0.1% - hauhitaji dilution na maji;
Vidonge vya Furacilin 20 mg - vidonge 2 (40 mg) kwa 200 ml ya maji;
tincture ya maji ya calendula 10% - 20 ml ya tincture kwa 250 ml ya maji;
Septisol (kuzingatia) - 5 ml ya suluhisho kwa 250 ml ya maji;
tincture ya pombe ya propolis 10% - 10 ml ya tincture kwa 200 ml ya maji.

Kanuni za utaratibu:

joto suluhisho tayari-38-40 ° C;
mzunguko wa suuza - kutoka mara 5 hadi 7 kwa siku;
muda wa uhifadhi wa kioevu kwenye kinywa - angalau sekunde 30;
muda wa kozi - kutoka siku 5 au zaidi (ikiwa ni lazima).

Kwa njia moja, ni muhimu kutumia ufumbuzi wote unaosababishwa, kwa sababu wakati wa kuhifadhi hupoteza mali zake za dawa. Uboreshaji na njia hii ya matibabu hutokea ndani ya siku mbili za kwanza. Bila kujali njia zilizochaguliwa, yeyote kati yao, kwa mujibu wa maagizo, ni marufuku kumeza, kwa hiyo, taratibu lazima zifanyike kwa uangalifu mkubwa.

Kutokana na kutowezekana kwa udhibiti kamili, njia hii haipendekezi kwa matibabu ya watoto chini ya umri wa miaka 6. Ikiwa ni lazima kutumia antiseptics Walakini inatokea, unaweza kumwaga suluhisho kwenye chupa ya kunyunyizia na kumwagilia kwa uhuru eneo lililoathiriwa la mtoto kwa kiwango cha mita madhubuti.

Matumizi ya dawa za kutuliza maumivu

Ili kupunguza joto la mwili (ikiwa linazidi 38.5 ° C) na kupunguza ukubwa wa ugonjwa wa maumivu, inaruhusiwa kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (Analgin, Baralgin, Ibuprofen, Pentalgin, Tempalgin), ambazo zina antipyretic, analgesic. na athari za kupinga uchochezi.

Katika hali mbaya, ili kuacha mashambulizi makali sana ya maumivu, ambayo mara nyingi hufuatana na spasms ya ducts ya mate, kuzima kwa muda wa ndani (unyeti wa mwisho wa ujasiri) katika eneo lililoathirika la uso au shingo inaweza kuonyeshwa. kwa blockade ya novocaine. Utaratibu huu unafanywa tu katika hali ya hospitali.

Matumizi ya antihistamines (Suprastin, Loratadin) inahitajika katika kesi ya mmenyuko wa mzio unaohusishwa: edema ya ziada katika hali hii inaweza kusababisha madhara makubwa, hadi mwanzo wa asphyxia ya hiari (kutosheleza).

Tiba ya mwili

Mbinu za physiotherapeutic za matibabu hutumiwa sambamba na tiba ya madawa ya kulevya.

Athari ya vifaa vya ndani kwenye shingo na eneo la maxillofacial inalenga kuondoa sababu halisi ya maendeleo ya sialoadenitis na kurejesha shughuli za kazi za tezi iliyoathiriwa.

Physiotherapy inaweza kuagizwa hata katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, ikiwa wakati huo huo uwezekano wa kifungu cha asili cha mate kupitia duct ya excretory huhifadhiwa.

Mpango wa matibabu ya physiotherapy kwa sialadenitis ni pamoja na hatua tatu:

kuondolewa kwa lengo la kuvimba;
kuondolewa kwa edema kutoka kwa tishu;
kupunguzwa kwa hisia za uchungu.

Matibabu ya ufanisi zaidi ya kupambana na uchochezi:

Tiba ya UV - mionzi ya eneo lililoathiriwa na taa ya ultraviolet inafanywa kwa mwendo wa taratibu 4 hadi 5 kila siku mbili;
fluctuorization - mwendo wa athari za matibabu ya sasa ya pulsed kwenye tezi ni vikao vya kila siku 8-10.

Njia za kuondoa infiltration pathological (mkusanyiko maji ya kibaiolojia) na kupunguza uvimbe:

Tiba ya IR - resorption kamili ya malezi ya kioevu inachukua angalau taratibu 12;
Tiba ya Ultrasound - matibabu ya kila siku ya ultrasound yanaendelea kwa wiki 1 hadi 2;
electrophoresis - njia hii ya utoaji wa madawa ya kulevya (iodidi ya potasiamu 3%) kwenye tabaka za kina za ngozi inaweza kutumika hadi siku 10-12 mfululizo.

Chaguo (iliyolenga au iliyopunguzwa) ya mfiduo wa mionzi huchaguliwa kila mmoja katika kila kesi, kozi ni kutoka kwa vikao 8 hadi 10 vya kila siku.

Faida ya njia ya laser ni kwamba kwa kuongeza pia ina athari ya kupambana na mzio: hii inakuwezesha kuwatenga au kupunguza matumizi ya antihistamines.

Inasisitiza na Dimexide

Dimethyl sulfoxide (Dimexide) hutumiwa sana dawa na hatua ya kupambana na uchochezi na analgesic.

Kwa sialadenitis, hutumiwa kwa namna ya maombi ya ndani (compresses) ili kupunguza spasm ya duct ya tezi ya salivary, kuondoa mchakato wa uchochezi na kupunguza maumivu.

Vipu vya joto vya chachi na suluhisho la 30% la Dimexide inapaswa kutumika kwa tezi iliyoathiriwa kutoka nje kwa dakika 30-40. Utaratibu huu unaweza kurudiwa si zaidi ya mara mbili kwa siku.

Kwa utaratibu huu wa matibabu, madawa ya kulevya huingia vizuri ndani ya ngozi, ambapo hufikia lengo la kuvimba na huathiri flora ya microbial, kusaidia kukabiliana na maumivu.

Tiba ya antibacterial, dawa za antiviral na antifungal

Matibabu ya jadi ya kihafidhina inahusisha kuondoa sababu ya sialoadenitis kwa kuchukua dawa, uchaguzi ambao unategemea aina ya pathojeni:

dawa za antibacterial, ikiwa ni pamoja na antibiotics (Azithromycin, Norfloxacin, Cifran, Oxacillin) - imeagizwa kuharibu microorganisms pathogenic ikiwa maambukizi yamekuwa sababu ya kuvimba;
dawa za kuzuia virusi (Interferon, Kagocel, Amiksin, Arbidol) - hutumiwa katika kesi ya maendeleo ya ugonjwa wa tezi za salivary dhidi ya asili ya kupungua kwa kinga wakati wa maambukizi ya virusi;
mawakala wa antifungal (Levorin, Pimafucin, Mycozoral, Fluconazole) - wana mali ya antimycotic ambayo huzuia mycoses (vidonda vya vimelea) na kusafisha ducts za salivary kutoka kwao, kurejesha patency ya kawaida.

Ikiwa athari nzuri inazingatiwa kutokana na kuchukua dawa zilizoagizwa, lakini haitoshi kwa kupona kamili, basi antibiotics (Penicillin, Gentamicin) na antiseptics (Dioxidin, furaginate ya potasiamu) huingizwa ndani ya duct iliyowaka moja kwa moja kupitia catheter.

Ikiwa hii haitoi matokeo yaliyotarajiwa ndani ya siku 2-3 zijazo, basi mgonjwa huwekwa chini ya usimamizi wa madaktari katika hospitali na dropper imewekwa na kuongeza ya Kontrykal au Atropine, ambayo huondoa haraka uvimbe na kuvimba. Baada ya hayo (kulingana na hali hiyo), madaktari huamua kuendelea na matibabu ya kihafidhina au kuhamisha mgonjwa kwa idara ya upasuaji.

Upasuaji

Upasuaji ndio zaidi mapumziko ya mwisho mapambano dhidi ya sialoadenitis, ambayo imewekwa tu katika hali ya dharura:

kutokuwepo kabisa kwa mienendo nzuri na matibabu ya kihafidhina kwa siku 5-7;
tishio la kupasuka kwa tezi kutokana na kiasi kikubwa sana cha pus kilichokusanywa ndani yake;
uwekaji wa mawe makubwa kwenye parenchyma ya tezi za salivary au kwenye ducts zao (calculosis kubwa);
mchakato wa necrotic katika tezi au eneo la karibu (aina ya ugonjwa wa ugonjwa);
kuvimba kali kwa muda mrefu.

Katika hali ya hospitali ya upasuaji, ufunguzi wa cavity ya festering ya tezi ya salivary na yake upande wa nje, baada ya hapo hutolewa (hupungua) kwa kufunga catheter. Katika kesi hii, moja kwa moja kwenye chombo kilichoathiriwa huletwa dawa za antibacterial, ambayo itazuia kuenea zaidi kwa maambukizi katika mwili wote na haitaruhusu pus kujilimbikiza tena kwenye gland yenyewe.

Kuondolewa kwa uendeshaji mawe kwenye fomu ya calculous kuvimba ni muhimu tu katika kesi ya malezi ya formations kubwa imara ambayo husababisha kuzidisha mara kwa mara ya sialadenitis.

Ikiwa wana mwonekano usio na muundo, muundo ulioenea, kiwango cha juu cha kugawanyika (utawanyiko), basi katika kesi hii matibabu ni ya uchunguzi kwa asili, kwa kuwa kuna uwezekano mkubwa wa kufutwa kwa chembe ndogo kwa hiari au chini ya ushawishi wa dawa.

Katika uwepo wa mawe kadhaa makubwa, tezi ya salivary iliyoharibiwa lazima iondolewa kabisa.

Aina ya gangrenous ya ugonjwa ni msingi wa kulazwa hospitalini haraka na kufanya operesheni isiyopangwa, kwa kuwa hali hiyo ni tishio moja kwa moja kwa maisha ya mgonjwa. Uchimbaji wa tishu zilizokufa unafanywa kwa njia ya mkato wa nje chini anesthesia ya jumla.

Njia mbadala salama ni cryotherapy. Mfiduo wa baridi huzuia maendeleo ya mchakato wa uchochezi na huongeza reflex ya kumeza, ambayo inakuwezesha kurejesha kazi ya outflow ya asili ya mate.

Ili si kukabiliana na haja ya muda mrefu na matibabu magumu sialadenitis, ni muhimu kudhibiti hali ya cavity ya mdomo: kufuata sheria za usafi wa kibinafsi, kuondoa kwa wakati kwa matatizo ya meno, kuzuia magonjwa ya virusi na ya kuambukiza katika hali nyingi kunaweza kuzuia kuvimba kwa tezi ya mate au, katika kesi ya ugonjwa. , fanya bila uingiliaji wa upasuaji.

Kwa nini shavu ni kuvimba, au kuvimba kwa tezi za salivary: jinsi ya kutambua na kutibu?

Kuvimba kwa tezi ya salivary katika dawa inaitwa sialoadenitis na ni ugonjwa wa tezi za salivary ya asili ya uchochezi na kozi ya papo hapo au ya muda mrefu. Mara nyingi, tezi za salivary za parotidi huathiriwa na mchakato wa uchochezi.

Sialoadenitis ni ya kawaida kwa watu wazima na watoto. Pia, matukio ya ugonjwa huu ni katika kiwango sawa kwa wanaume na wanawake.

Kuvimba kwa tezi za salivary: sababu

Katika kuvimba kwa papo hapo kwa tezi za salivary, sababu ni karibu kila mara kupenya kwa microorganisms pathogenic ndani ya gland. Kulingana na aina ya pathojeni, aina zifuatazo za sialadenitis ya papo hapo zinajulikana:

etiolojia ya virusi, ambayo mara nyingi husababishwa na virusi vya mumps, kwani virusi hivi ni kitropiki kwa epithelium ya glandular. Njia kuu ya maambukizi ya ugonjwa huo ni hewa. Milango ya kuingilia katika kesi hii ni utando wa kinywa na koo. Uzazi wa virusi hutokea katika epithelium ya glandular ya tezi ya salivary ya parotidi. Kwa wavulana, pia kuna tishu za glandular kwenye testicles, ambayo virusi vya mumps ni ya kitropiki, hivyo wanaweza pia kuathiriwa, ambayo katika baadhi ya matukio husababisha utasa;
etiolojia ya bakteria. Aina hii ya sialoadenitis hukua kwa kupenya kwa nje na kwa endogenous kwa bakteria kwenye tezi za mate.

Kimsingi, mawakala wa causative ya sialoadenitis ya papo hapo ni wawakilishi wa microflora ya kawaida ya cavity ya mdomo. Sababu zifuatazo zinachangia ukuaji wa mchakato wa uchochezi:

kutofuatana na usafi wa mdomo;
tendaji nyembamba ya ducts ya tezi za mate. Hali hii hutokea dhidi ya historia ya uchovu wa jumla wa mwili kutokana na uingiliaji mkubwa wa upasuaji kwenye viungo vya tumbo, ulevi wa saratani, magonjwa ya muda mrefu ya njia ya utumbo, dhiki, makosa ya chakula au ugonjwa wa kisukari mellitus. Kupungua kwa duct ya tezi ya salivary husababisha vilio vya mate, ambayo hujenga ardhi yenye rutuba kwa maisha na uzazi wa microbes za pathogenic;
kizuizi cha duct ya tezi ya salivary. Uzuiaji wa duct mara nyingi hufanywa na calculus au mwili wa kigeni. Katika kesi hii, utokaji wa mate kutoka kwa tezi pia unafadhaika, na hali bora huundwa kwa uzazi wa bakteria ya pathogenic.

Kwa kuongeza, sialoadenitis ya papo hapo inaweza kuchochewa na kupenya kwa maambukizo kwenye tezi ya mate kwa njia ya hematogenous katika magonjwa makubwa ya kuambukiza (homa ya typhoid, homa nyekundu). Pia, wagonjwa wengine waligunduliwa na kuenea kwa maambukizi ya lymphogenous kutoka kwa foci ya purulent, ambayo iliwekwa ndani ya uso au shingo (majipu, majeraha ya purulent, tonsillitis ya muda mrefu, kuvimba kwa ufizi, na wengine).

Kuchangia katika maendeleo ya kuvimba kwa muda mrefu kwa tezi za salivary mambo kama vile:

tabia ya urithi;
magonjwa ya autoimmune;
magonjwa ya viungo vya ndani;
mshtuko wa kisaikolojia-kihisia;
hypothermia ya ndani au ya jumla;
kiwewe;
kupungua kwa mwili;
umri wa wazee;
atherosclerosis ya mishipa.

Kuvimba kwa tezi za salivary: picha na dalili

Kwa kuvimba kwa tezi ya salivary, dalili hutegemea moja kwa moja ni tezi gani inayowaka. Kwa hiyo, tunapendekeza kuzingatia ishara za kuvimba kwa tezi za salivary za ujanibishaji tofauti.

Kuvimba kwa tezi ya salivary ya parotidi

Mwishoni mwa kipindi cha incubation kwa wagonjwa walio na mumps, dalili zifuatazo zinazingatiwa:

ongezeko la joto la mwili;
maumivu katika viungo;
maumivu ya misuli;
maumivu ya kichwa;
udhaifu wa jumla;
kupoteza hamu ya kula;
maumivu katika eneo la parotid na sikio;
kinywa kavu;
uvimbe wa tishu katika eneo la parotidi.

Pia, virusi vya mumps vinaweza kusababisha kuvimba kwa tezi za salivary chini ya ulimi na chini ya taya.

Kwa watu wazima, matukio ya uchochezi katika epidparotitis ni asili ya ndani. Katika mtoto, pamoja na tezi ya parotidi, tishu laini chini ya kidevu pia huwaka, ambayo hufanya kumeza na kutafuna kuwa chungu.

Juu ya palpation, uvimbe wa gland ni laini na hauna mipaka ya wazi.

Dalili za parotitis isiyo ya janga ni sawa na kwa maambukizi ya virusi ya tezi ya salivary. Tofauti iko katika ukweli kwamba pus hutengenezwa ndani ya gland, ambayo hutolewa kutoka kwenye duct kwenye cavity ya mdomo.

Kuvimba kwa tezi ya salivary ya sublingual

Tezi ya mate chini ya lugha iko chini ya ulimi na ina mifereji miwili inayofunguka karibu na mzizi katika eneo la lugha ndogo.

Mara nyingi, tezi ya salivary huwaka kwa wagonjwa walio na tonsillitis, tonsillitis, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, stomatitis, caries au sinusitis.

Kwa kuvimba kwa tezi ya salivary chini ya ulimi, wagonjwa wanalalamika kwa dalili zifuatazo:

kinywa kavu au hypersalivation (mshono wa ziada);
maumivu wakati wa kutafuna;
maumivu wakati wa kufungua kinywa;
ladha isiyofaa katika kinywa;
mabadiliko ya ladha;
ongezeko la joto la mwili.

Kuvimba kwa tezi ya salivary ya submandibular

Gland ya submandibular ina sura ya mviringo na iko katika pembetatu ya submandibular.

Kwa wagonjwa walio na tezi ya salivary ya submandibular iliyowaka, dalili zifuatazo huzingatiwa mara nyingi:

kinywa kavu kutokana na kupungua kwa salivation;
ladha isiyofaa katika kinywa;
mabadiliko ya ladha;
pumzi mbaya;
maumivu chini ya taya, ambayo huongezeka katika mchakato wa kutafuna chakula au wakati wa kufungua kinywa;
uwekundu wa membrane ya mucous chini ya ulimi;
stomatitis;
ongezeko la joto la mwili;
udhaifu wa jumla;
kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi;
kupoteza hamu ya kula.

Utambuzi wa sialadenitis

Ikiwa tunazungumzia kuhusu njia gani za uchunguzi zinazotumiwa kwa kuvimba kwa tezi za salivary, basi kawaida na taarifa ni sialography na ultrasound.

Katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, mtaalamu mwenye ujuzi atakuwa na malalamiko ya kutosha kutoka kwa mgonjwa na data ya lengo ambayo inaweza kupatikana wakati wa uchunguzi na palpation ya gland. Ili kufafanua kuenea kwa mchakato au utambuzi tofauti, picha ya ultrasound, computed au magnetic resonance inaweza kutumika.

Jinsi ya kutibu kuvimba kwa tezi ya salivary?

Katika kozi ya papo hapo ya sialoadenitis, wagonjwa mara nyingi hutumwa kwa matibabu ya wagonjwa hospitalini. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa uvimbe usio ngumu wa tezi za salivary hutendewa kwa kutumia njia za kihafidhina, lakini pamoja na maendeleo ya matatizo ya purulent, upasuaji utahitajika.

Katika sialadenitis ya papo hapo isiyo maalum katika matibabu, wataalam wanaongozwa na kanuni zifuatazo:

mlo. Lishe ya matibabu inajumuisha ukweli kwamba wagonjwa wanashauriwa kutumia vyakula vinavyoongeza salivation. Bidhaa hizi ni pamoja na sauerkraut, crackers, cranberries, limao;
uteuzi wa suluhisho la 1% ya asidi hidrokloric pilocarpine, ambayo inachukuliwa kwa mdomo matone 4-5. Dawa hii husaidia kupunguza misuli ya laini ya duct ya tezi za salivary, ambayo pia huongeza salivation;
tiba ya antibiotic. Matumizi ya antibiotics kwa kuvimba kwa tezi za salivary huonyeshwa ikiwa ugonjwa huo ni asili ya bakteria. Dawa ya uchaguzi katika kesi hii inaweza kuwa Penicillin au Gentamicin, ambayo huingizwa moja kwa moja kwenye duct ya tezi ya salivary, na katika hali mbaya, inachukuliwa kwa mdomo au kwa uzazi. Antiseptics pia hutumiwa, kama vile Dioxidin na furaginate ya potasiamu, ambayo huosha ducts za tezi;
tiba ya mwili. Katika matibabu ya sialoadenitis, UHF na electrophoresis inaweza kutumika;
kizuizi cha novocaine-penicillin. Utaratibu huu huondoa kikamilifu uvimbe na kuvimba katika eneo la tezi na tishu zinazozunguka;
tiba ya ndani. Ndani ya nchi, compresses na ufumbuzi 30% ya dimexide hutumiwa, ambayo hutumiwa kwa eneo la parotidi mara moja kwa siku kwa dakika 20-30. Utaratibu huu hutumiwa tu wakati tezi ya salivary ya parotidi imewaka.

Kwa kuongezeka kwa tezi ya salivary, jipu hufunguliwa na kumwagika. Wagonjwa wenye fomu ya gangrenous ya sialoadenitis wanaonyeshwa kuondolewa kamili kwa tezi.

Kuongezeka kwa kuvimba kwa muda mrefu kwa tezi za salivary pia hutendewa kulingana na kanuni zilizoelezwa hapo juu.

Katika kipindi cha msamaha, wagonjwa wenye sialadenitis sugu wanaweza kuagizwa taratibu zifuatazo:

massage ya ducts ya tezi ya salivary;
kuanzishwa kwa antibiotics kwenye duct ya tezi;
blockade ya novocaine katika mkoa wa tezi;
electrophoresis na galantamine;
galvanization;
sindano kwenye eneo la tezi la Iodolipol mara 3-4 kwa mwaka;
mlo.

Pia ni muhimu kufuata sheria za usafi wa mdomo (safisha meno yako mara mbili kwa siku, suuza kinywa chako baada ya chakula, tumia floss ya meno, nk).

Kwa kurudia mara kwa mara, operesheni inaonyeshwa, wakati ambapo tezi ya mate iliyoathiriwa huondolewa, kwani karibu haiwezekani kuponya sialadenitis sugu kihafidhina.

Mbinu za matibabu ya watu

Matibabu nyumbani inaweza kufanyika kwa kutumia compresses, marashi, infusions, tinctures na decoctions tayari kwa misingi ya viungo asili. Kwa mawazo yako ya ufanisi zaidi na salama dawa za watu kwa ajili ya matibabu ya sialadenitis.

Compress na tincture ya celandine na yarrow. Kioo kimoja cha mizizi ya celandine iliyovunjika na vijiko 5 vya maua lazima zipitishwe kupitia grinder ya nyama, kisha uimimine na glasi tatu za vodka yenye ubora wa juu na uiruhusu kwa muda wa siku 7 mahali pa giza, baridi. Kipande cha chachi kilichowekwa kwenye tabaka 5-6 kinaingizwa kwenye tincture, kilichowekwa kwenye eneo la parotidi, lililofunikwa na karatasi ya wax na kushoto kwa dakika 15-20. Utaratibu unafanywa mara moja kwa siku.
Mafuta kulingana na lami ya birch. Kijiko kimoja cha mafuta ya petroli kinachanganywa kabisa na vijiko kumi vya lami mpaka msimamo wa homogeneous utengenezwe. Mafuta ya kumaliza hutumiwa kwenye ngozi juu ya tezi iliyoathirika mara mbili kwa siku.
Propolis na mummy. Katika kesi ya kuvimba kwa tezi ya salivary ya sublingual, kipande cha mummy ukubwa wa pea huwekwa chini ya ulimi mara tatu kwa siku. Kozi ya matibabu ni wiki 6, baada ya hapo mara tatu kwa siku kwa mwezi mmoja unahitaji kutafuna na kumeza kijiko cha ½ cha propolis.
Suuza kinywa chako na suluhisho la soda ya kuoka. Katika 200 ml ya maji ya moto ya kuchemsha, unahitaji kuondokana na kijiko kimoja cha soda ya kuoka. Suuza kinywa na suluhisho linalosababisha mara 2-3 kwa siku.
Tincture ya Echinacea. Dawa hii inaweza kununuliwa kwenye duka la dawa. Kuchukua tincture mara tatu kwa siku, matone 30 kwa mwezi mmoja. Pia, dawa hii ya asili inaweza kutumika kwa compresses.

Kuvimba kwa tezi ya salivary katika mbwa na paka: sababu, dalili na matibabu

Tezi za mate katika mbwa na paka zinaweza kuwaka kwa sababu kadhaa, ambazo ni:

kuumia kwa mitambo;
kupenya kwa microorganisms pathogenic ndani ya gland;
sumu na sumu mbalimbali.

Ugonjwa huo unaweza pia kuwa wa papo hapo au sugu.

Unaweza kushuku sialadenitis katika mnyama kwa dalili zifuatazo:

uvimbe mnene katika kanda ya makali ya nyuma ya taya ya chini;
hyperthermia ya ndani katika eneo lililoathiriwa la tezi ya salivary;
wakati wa kuchunguza tezi iliyoathiriwa, mnyama huhisi maumivu, hivyo kuwa makini, vinginevyo pet itakuuma;
usiri wa mate hupunguzwa sana au haipo kabisa;
mnyama hawezi kusonga kichwa chake kikamilifu, kwani hii inazuiwa na uvimbe na uchungu wa tishu;
mnyama ana hamu ya kupunguzwa, au anakataa kabisa kula;
homa;
sikio kutoka upande wa kuvimba huhamishwa chini;
nodi za lymph za kizazi zinazoonekana;
baada ya kufungua abscess, kuna kutolewa kwa pus na harufu mbaya kutoka kwa fistula;
na kuvimba kwa tezi za salivary na submandibular katika mnyama, ulimi huongezeka na kuimarisha, ambayo huvunja kumeza, kutafuna, na pia kuna hypersalivation.

Rufaa ya wakati usiofaa kwa mifugo na kuvimba kwa tezi za salivary katika paka na mbwa hutishia kuunda makovu, ambayo inafanya kuwa vigumu kusonga kichwa, pamoja na kupoteza kusikia.

Kuvimba kwa tezi ya salivary - dalili, matibabu, picha

Picha zote kutoka kwa makala

Mchakato wa uchochezi katika tezi ya salivary, kwa kawaida parotid, hutokea kwa watu wazima na watoto. Kulingana na sababu zilizosababisha, pamoja na umri wa mgonjwa, kozi ya ugonjwa huo inaambatana na dalili mbalimbali na inahitaji matibabu sahihi. Madhumuni ya kisayansi ya kuvimba kwa tezi ya salivary ni sialadenitis (katika baadhi ya matoleo, sialadenitis). Ugonjwa huo mara chache huathiri tezi za submandibular na sublingual, katika kozi yake ni ya muda mrefu na ya papo hapo.

Sababu kuu, uchochezi tezi ya mate, hii ni hatua ya microenvironment ya kuambukiza ambayo imeingia kwenye cavity yake. Pathogens ni tofauti, kulingana na aina zao, ugonjwa ni:

Virusi, zinazoendelea na matumbwitumbwi au katika "mumps" rahisi. Mazingira haya madogo yanapitishwa vizuri kwa njia ya hewa na husababisha unyeti mkubwa wa tezi za salivary, kwa hivyo, inapoingia. Mashirika ya ndege, virusi huingia haraka ndani ya tezi ya parotidi, huanza kuzidisha ndani yake, ambayo husababisha kuvimba. Pathogen inaleta tishio la ziada kwa watoto - wavulana. Kwa kuwa uzazi wake mwingi unaweza kusababisha uharibifu wa muundo wa testicles, ambayo itaonyeshwa kwa utasa katika watu wazima.

Picha 1. Eneo la tezi ya salivary ya parotidi

bakteria, vinginevyo huitwa zisizo maalum. Katika kesi hiyo, microflora huletwa kwa njia ya cavity ya mdomo au kwa kuingia ndani ya damu. Sababu kuu za maambukizi aina ya bakteria sialadenitis ni:

Usafi mbaya wa mdomo
Uzuiaji wa tendaji, wakati kizuizi cha viungo vya tumbo kinazingatiwa, kwa mfano, kama matokeo ya upasuaji, maendeleo ya tumor mbaya, magonjwa ya njia ya utumbo, dhiki, utapiamlo au uwezekano wa kupata ugonjwa wa kisukari. Kama matokeo ya kizuizi, ducts nyembamba reflexively, kutokana na ambayo kiasi cha mate secreted hupungua na hujilimbikiza mahali pa uzalishaji. Yote hii inajenga mazingira mazuri kwa microorganisms kutoka kwenye cavity ya mdomo kuchukua mizizi na kuanza kuzidisha katika tezi ya parotid.
Kuziba kwa mitambo, wakati mirija imezibwa na kitu kigeni, kama vile calculus. Matokeo hapa ni sawa na kwa kuzuia tendaji - maendeleo ya kuvimba.

Kuambukizwa kwa njia ya damu ni jambo lisilo la kawaida, ambalo linawezeshwa na ugonjwa wa homa ya typhoid na homa nyekundu. Aidha, sialadenitis inaweza kutokea wakati mtu ana dalili za kuvimba kwa pharyngeal, vidonda kwenye membrane ya mucous katika kinywa, ishara za furunculosis, tonsillitis, periodontitis. Pathologies hizi hazipaswi kupuuzwa, ikiwa zipo, ni muhimu kufanya matibabu yenye sifa ili kuepuka matatizo.

Kuvimba kwa tezi ya salivary ni sifa tukio nadra, lini fomu sugu huu sio mwendelezo wa papo hapo. Sialoadenitis kimsingi ni ugonjwa sugu, kwa sababu. tezi ya salivary katika muundo wake inakabiliwa na mabadiliko ya taratibu katika muundo wa tishu. Sababu kuu kwa nini huwaka kwa watu wengine na sio kwa wengine ni:

vipengele vya maumbile
Upungufu wa kinga ya mwili
Hali za shinikizo la juu
hypothermia
Kujeruhiwa
Udhaifu wa mwili dhidi ya asili ya ugonjwa mbaya

Katika watu wazima wakubwa kuvimba kwa muda mrefu kawaida zaidi kuliko kwa watoto na vijana. Hii ni kutokana na matukio ya atherosclerotic, kutokana na ambayo utoaji wa damu na lishe ya tezi ya salivary huharibika. Atherosclerosis hutokea kutokana na kuzeeka kwa mwili, wakati vyombo na mishipa hupungua polepole na kupoteza sauti yao.

Dalili na picha

Hatua za mwanzo za kuvimba kwa tezi ya mate huonyeshwa na udhihirisho wa papo hapo, mara nyingi kwa mtu, joto huongezeka sana kwa maadili. zaidi ya 39 gr. Dalili kuu ya nje ni uvimbe katika eneo karibu na masikio, ambayo inajidhihirisha symmetrically, ambayo inaambatana na maumivu na kutafuna kuongezeka. Hatua kwa hatua, uvimbe huongezeka, na uvimbe, kuenea nje, huwa wazi zaidi. Dalili za habari zaidi zinawasilishwa kwenye picha.

Picha 2. Tezi za salivary zilizowaka kwenye kinywa

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo au ikiwa matibabu ya kutosha haipo, basi ugonjwa huo pia huenda kwenye tezi za salivary chini ya ulimi na taya ya chini.

Upatikanaji dalili za ziada itategemea aina ya mchakato wa uchochezi, wakati ikiwa ugonjwa haujatibiwa, basi hupitia hatua kadhaa kwa zamu:

Katika aina ya serous ya sialadenitis, pamoja na uvimbe katika eneo la parotidi, kuna kavu katika kinywa. Hisia za uchungu huwa na kuongezeka wakati wa kula chakula au hata wakati wa kukiangalia, wakati mate hutolewa kwa reflexively. Ngozi katika eneo la parotidi haibadilishwa, ikiwa unasisitiza kidogo kwenye tezi ya salivary, basi kuna karibu hakuna salivation.

Picha 3. dalili za nje kuvimba

Ikiwa kulikuwa na mpito kwa hatua ya purulent maumivu huwa makali sana. Mtu hawezi kulala na kula kawaida, hali ya joto ni imara, thamani yake ni> digrii 38. Kuna dalili za kizuizi wakati wa kufungua kinywa, uvimbe huonekana kwenye mahekalu, mashavu na taya ya chini. Ikiwa unabonyeza eneo la uvimbe, ambalo kwa kugusa lina muundo mnene na tone nyekundu ya ngozi na maumivu wakati unaguswa, basi kiasi fulani cha yaliyomo ya purulent hutolewa kwenye cavity ya mdomo.

Fomu ya gangrenous ni hai sana na hutamkwa. Dalili kuu ni homa kali, uharibifu wa sehemu ngozi juu ya tezi ya salivary iliyowaka, ambayo sehemu zilizokufa za chombo hutolewa hatua kwa hatua.

Katika baadhi ya matukio, ugonjwa hugeuka kuwa kifo cha mgonjwa, wakati maambukizi yanaenea bila kudhibitiwa, na kusababisha sepsis katika sehemu tofauti za mwili. Sababu nyingine ya kifo ni kutokwa na damu nyingi inayotokana na uharibifu wa mishipa ya kizazi. Kwa hiyo, licha ya ukubwa mdogo wa tezi ya salivary, mchakato wa uchochezi ndani yake unaweza kusababisha matokeo mabaya zaidi, hivyo ugonjwa huo unapaswa kutibiwa. Wakati huo huo, utendaji wa amateur hauruhusiwi, matibabu yote lazima yafanyike ndani ya mfumo wa taasisi ya matibabu.

Ikiwa imechomwa submandibular tezi ya salivary, basi uvimbe hutokea mahali pake. Wakati wa kupiga, ongezeko la ukubwa, tuberosity na maumivu makali hugunduliwa. Kuendelea kwa ugonjwa husababisha maumivu wakati wa kumeza kutokana na ongezeko la eneo la edema. Katika ukanda wa sublingual, uwekundu na ishara za uvimbe huonekana, pus wakati mwingine hutolewa kutoka kwa njia za chuma.

Ugonjwa submandibular tezi mara nyingi hujulikana kama calculous. "Calculous" maana yake ni kitu kigeni ambacho hupishana kitu. Katika hali kama hizi, kokoto ndogo zinaweza kuzuia mifereji ya mate. Hii ni kawaida kutokana na ongezeko la viwango vya kalsiamu. Mchakato wa uchochezi una dalili zifuatazo:

Hisia kali ya kuchomwa ya maumivu ambayo huongezeka wakati wa kuchukua chakula
Kutokwa na mate kuharibika
Ukavu mdomoni
Uvimbe na tuberosity katika eneo la submandibular
Kutokwa kwa purulent kutoka chini ya ulimi
Kuongezeka kwa kiasi cha tezi ya mate wakati wa kula, ambayo inaonyeshwa na usumbufu, na wakati mwingine hata haukuruhusu kula kawaida.

Tezi ya salivary ya chini ya lugha huwaka katika hali nadra, mara nyingi hutokea dhidi ya msingi wa jipu au vidonda vya meno.

Sialadenitis ya muda mrefu

Ugonjwa sugu huchukua aina nyingi.

Katika fomu ya muda mrefu ya kuingilia kati tezi ya mate ya parotidi imeathirika. Patholojia ni ya kawaida zaidi kwa wazee, haswa kwa wanawake. Kwa muda mrefu, ishara na udhihirisho wowote haupo, kwani kuvimba kunakua polepole, na kusababisha kufinya kwa ducts njiani.

Kuongezeka kwa kasi kwa dalili hutokea ghafla, ishara yake ya kwanza ni kinywa kavu. Gland yenyewe huongezeka, inakuwa chungu na laini kwa kugusa. Baada ya kuzidisha kupita, saizi ya chombo hairudi kwa kawaida, ikibaki mara kadhaa kubwa.

Kuvimba kwa parenchymal ya muda mrefu karibu katika hali zote inahusu tezi ya parotidi pekee. Kwa wanawake, hatari ya ukuaji pia ni kubwa kuliko kwa wanaume, hakuna vikundi vya umri vilivyotamkwa vinavyoshambuliwa na ugonjwa huo; hufanyika kwa mtoto mchanga na mzee sana zaidi ya miaka 60-70. Mara nyingi hakuna dalili kwa miaka mingi.

Kuzidisha kunafanana na sialoadenitis ya papo hapo wakati hatua ya awali tu kutolewa kubwa sana kwa kamasi ya chumvi hugunduliwa, ikiwa unasisitiza kwenye tezi ya salivary. Bila matibabu, hisia ya uzito inakua zaidi na kuongezeka kwa msongamano tezi, hakuna dalili za kufungua mdomo mdogo. Juu ya hatua za marehemu uso unakuwa bumpy, hakuna hisia za uchungu, mate hutolewa na matukio ya purulent, wakati mwingine kinywa kavu hupo.

Sialodochit piga hali wakati mchakato wa patholojia umegusa tu ducts ambazo zinapanua. Ugonjwa huo ni tabia ya wanaume wote wawili. Vivyo hivyo na wanawake wakubwa. Dalili kuu ni kuongezeka kwa excretion mate wakati wa kula au kuzungumza uso wa ngozi huvimba mdomoni. Wakati wa kuzidisha, tezi ya salivary huvimba sana, pus hutolewa kutoka kwayo.

Uchunguzi

Utambulisho wa fomu ya papo hapo ya kuvimba hutokea wakati wa uchunguzi na maswali. Sialography iliyofanywa hapo awali, ambayo inahusisha kuanzishwa kwa wakala wa utofautishaji. Hata hivyo, baadaye njia hii ya uchunguzi iliachwa, tangu wakati kozi ya papo hapo huongeza mchakato wa uchochezi, ambayo huongeza sana uchungu.

Sialography hutumiwa katika utambuzi sialadenitis ya muda mrefu. Ikiwa ugonjwa huo upo, basi x-ray nyembamba ya ducts itakuwa wanaona na kiasi kidogo cha tofauti. Kipengele cha fomu ya parenchymal ni idadi kubwa ya cavities yenye kipenyo cha 6-9 mm, ambayo kwa jumla inajumuisha kiasi kikubwa cha tofauti.

Matibabu ya kuvimba kwa tezi ya salivary

Ikiwa mgonjwa ana dalili kuvimba kwa papo hapo, matibabu hufanyika katika hospitali. Tiba kuu ni kihafidhina, upasuaji hutumiwa tu katika hali ya udhihirisho wa purulent.

Jinsi ya kutibu sialadenitis ya papo hapo

Katika mabusha matibabu imewekwa kulingana na dalili zilizopo. Wakala wa Interferon hutumiwa hasa, na mgonjwa pia anaonyeshwa kutibiwa na dawa za antipyretic na analgesic.

Ikiwa imefunuliwa uchochezi wa papo hapo usio maalum tezi ya mate, basi matibabu inalenga kuondoa mmenyuko wa uchochezi na kurudisha utendaji wa kawaida wa usiri wa mate. Tiba kuu ni:

Matumizi ya chakula cha mate kufundisha muundo wa misuli ya ducts ambayo mate hutolewa. Bidhaa za lishe ni pamoja na kila kitu siki, kama vile limau, cranberries, na crackers.
Kuanzishwa kwa antibiotics na antiseptics ndani ya cavity ya duct, kwa mfano, penicillin na gentamicin, dioxidine na furaginate ya potasiamu.
Matumizi ya compress ya kupambana na uchochezi kulingana na suluhisho la Dimexide, ambayo hupunguza na kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo.
Physiotherapy kwa kutumia UHF na ongezeko la joto.
Blockades kulingana na novocaine na penicillin na edema kali na ongezeko kubwa la kuvimba.
Kuchukua antibiotics ya utaratibu. Ni antibiotics gani ya kuchagua daktari anaamua baada ya kujifunza mazingira ya bakteria.
Sindano za mishipa.

Upasuaji kama matibabu hutumiwa katika kozi ya purulent ya ugonjwa huo. Kozi ya gangrenous ni kali zaidi, inahitaji operesheni ya haraka chini ya anesthesia ya jumla. Ikiwa sababu ya ugonjwa ni calculus, basi lazima iondolewa, vinginevyo kurudi tena kutarudiwa tena.

Je, ugonjwa sugu unatibiwaje?

Katika kuzidisha, matibabu ni sawa na katika fomu ya papo hapo. Katika vipindi ambavyo hakuna kuzidisha, fomu sugu inatibiwa:

Massage ya ducts, wakati antibiotic inaingizwa ndani ya cavity yao ili kupambana na matukio ya purulent.
Novocaine blockades, electrophoresis, ambayo huongeza secretion
Kozi ya kila siku ya galvanization
Kuanzishwa kwa suluhisho zinazozuia maendeleo ya kuzidisha
Tiba ya X-ray, kwa sababu ambayo kuvimba kwa tezi ya mate imesimamishwa vizuri
Kuondolewa kwa tezi, urejesho wa utendaji ambao hauwezekani.

Daktari gani anatibu

Madaktari wa wasifu wanaotibu sialadenitis ni Daktari wa meno au daktari mpasuaji maalumu kwa eneo la uso na taya. Wakati mtu ana dalili za mumps, basi kwa watoto daktari wa wasifu ni daktari wa watoto, na kwa watu wazima - mtaalamu. Kazi ya wataalam hawa pana ni kufanya uchunguzi wa awali na kuwapeleka kwa daktari mwembamba, kwa mfano, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza ambaye hutibu mumps.

Hatua za kuzuia

Ili kuzuia tukio la kuvimba kwa tezi ya salivary, hakuna hatua maalum za kuzuia zinazohusiana na kuanzishwa kwa chanjo. Mbali pekee ni mumps, wakati chanjo maalum hutumiwa, ambayo pia hutumiwa kulinda dhidi ya surua na rubella. Njia hii ya kuzuia hutumiwa kwa watoto, wana chanjo wakiwa na umri wa miezi 18. Ufanisi wa chanjo hiyo huwekwa kwa kiwango cha 95% na inakuwezesha karibu kuondoa kabisa tukio la ugonjwa huo.

kwa kiwango kinga ya tiba ni pamoja na:

Kuzingatia usafi wa mdomo
Utakaso wa wakati wa foci ya kuambukiza katika kinywa, mara nyingi huhusishwa na caries na vidonda vingine vya meno
Ufuatiliaji wa msongamano katika salivation na kuzuia kwao kwa kuchukua dawa maalum (pilocarpine), suuza na furatsilin, rivanol na antiseptics nyingine.

Matibabu ya kuvimba kwa ducts bile hufanyika na madawa ya kulevya na mbinu za spa.

Dalili za kuvimba kwa ducts bile

Maumivu katika hypochondrium sahihi

Kuongezeka kwa ini

kichefuchefu na kutapika

Ugonjwa unapoendelea, wengu unaweza pia kuongezeka.

Siku ya pili au ya tatu, mgonjwa anaweza kuendeleza jaundi, ambayo inaonekana katika mabadiliko katika rangi ya ngozi na rangi ya sclera. Pia ina sifa ya pruritus

Dalili za kuvimba kwa ducts bile katika cholangitis ya purulent

Ikiwa kuvimba kwa purulent huzingatiwa, basi ugonjwa huo unajulikana zaidi. Jambo la lazima ni kupanda kwa kasi kwa joto hadi digrii 40. Katika hali mbaya, ugonjwa huo unaweza kusababisha maendeleo ya hepatitis, sepsis, na hata coma ya hepatic.

Utambuzi wa "Kuvimba kwa ducts bile" hufanywa kwa misingi ya picha ya kliniki ya tabia. Takwimu za maabara hutoa data ya ziada ili kufafanua hali ya mgonjwa.

Katika uwepo wa kuvimba mkali katika damu ni alibainisha

kuongezeka kwa idadi ya leukocytes,
kuongezeka kwa ESR,
pamoja na mabadiliko katika viashiria vya uchambuzi wa biochemical.

kutumika kutambua kwa usahihi kuvimba.

cholangiografia,
retrograde cholangiography,
gastroduadenoskopiya,
katika hali nadra, laparoscopy.

Dalili za kuvimba kwa njia za bile za aina tofauti

papo hapo,
sclerosing
na sugu.

Aina ya kawaida ya kuvimba kwa duct ni kolangitis ya muda mrefu. Maendeleo yake yanakuzwa na cholecystitis ya muda mrefu, cholelithiasis na magonjwa mengine ya njia ya biliary. Katika idadi kubwa ya matukio, maonyesho ya cholangitis ya muda mrefu ni karibu kutoonekana. Mara nyingi, wagonjwa wana uchovu mkubwa, ongezeko kidogo la joto. Katika hypochondriamu sahihi, maumivu makali yanaweza kutokea, au kupasuka au kufinya kunaweza kuhisiwa.

Matibabu ya kuvimba kwa ducts bile

Kwa matumizi ya matibabu:

Matibabu ya antibacterial ya kuvimba, antibiotics ya wigo mpana hupendekezwa.

matibabu ya uchochezi na dawa za choleretic

Katika hatua ya msamaha, matibabu ya spa ya kuvimba kwa ducts ya bile ina athari nzuri.

Kwa nini kuvimba kwa duct ya bile hutokea?

kupungua kwa cicatricial ya ducts bile na maduka yao;

uharibifu wa membrane ya mucous ya mawe ya njia ya biliary;

dalili za kuvimba husababishwa na kuziba kwa njia ya biliary na helminths

na mchanganyiko wa vilio vya bile na ukiukaji wa membrane ya mucous, kuvimba kwa ducts bile husababishwa na enterococci, staphylococci, Escherichia coli.

Cholangitis: dalili, utambuzi, uainishaji, matibabu na sababu za ugonjwa huo

Cholangitis (cholangitis) -ambukizo ducts bile. Inatokea kutokana na maambukizi ya bakteria. Weka fomu ya papo hapo na sugu. Wakati mwingine hukua kama ugonjwa wa kujitegemea, mara nyingi zaidi ni matokeo ya magonjwa mengine ya viungo vya ndani. Kawaida hutokea kwa wanawake wakubwa. Makala hii itakuambia nini cholangitis ni, ni dalili gani, na jinsi ya kutibu kwa watu wazima.

Joto la juu daima hufuatana na fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo. Maumivu makali upande wa kulia wa mbavu. Kulingana na eneo la mchakato wa uchochezi, cholangitis imegawanywa katika:

Kwa uvimbe wa membrane ya mucous ya ducts bile, ambayo inaongoza kwa kupungua kwao, cholangitis inaitwa catarrhal.
Aina ya purulent ya cholangitis ni kali sana, na kutolewa kwa pus na kujaza ducts nayo. Ini na kibofu cha nduru pia vinaweza kuathirika. Cholangitis ya gallbladder inaweza kutokea, uchunguzi na sababu ni sawa na aina nyingine za ugonjwa.
Katika necrotizing cholangitis, homoni na enzymes ya utumbo kongosho kuingia kwenye ducts bile, huathiri utando wa mucous na kuchangia kifo chake.
Katika cholangitis ya diphtheritic, utando wa mucous wa ducts bile huathiriwa na vidonda, mucosa huanza kufa, ducts bile huharibiwa kutoka ndani na huathiri viungo vingine. Katika kesi hiyo, ini huteseka kwanza, na cholangitis ya ini inaweza kuendeleza, utambuzi na sababu ni sawa na cholangitis ya gallbladder.

Cholangitis ya muda mrefu

Aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo inaweza kuendelea kwa siri, mara ya kwanza bila dalili maalum, kwa miaka mingi. Inatokea kwamba fomu ya papo hapo, bila matibabu sahihi, inakuwa ya muda mrefu.

Sclerosing cholangitis ni ugonjwa wa autoimmune na hutokea kutokana na matatizo ya kinga katika mwili, bila uwepo wa maambukizi. Wakati huo huo, ducts bile huimarisha na kukua. Pengo ndani yao inakuwa nyembamba sana na hatimaye kutoweka. Hii inasababisha maendeleo ya cirrhosis ya ini. Ugonjwa huo hauwezi kuponywa, unaweza kuendelea kwa miaka mingi na ni mbaya. Ugonjwa huu umegawanywa katika cholangitis ya msingi na ya sekondari.

Utambuzi wa cholangitis ya msingi na ya sekondari, ni nini na ishara za ugonjwa huo

Sababu za aina hii ya cholangitis hazijasomwa, madaktari wanaamini kuwa ni ugonjwa wa jeni kurithiwa. Inaendelea na dalili sawa na ya sekondari, ambayo hutokea kwa sababu ya ulevi wa ducts bile:

maumivu ya tumbo;
itching ndani ya tumbo;
homa ya manjano;
joto na udhaifu wa jumla;
kupungua uzito.

Dalili na ishara za cholangitis

Ugonjwa huo katika fomu ya papo hapo hutokea ghafla. Lakini kama ugonjwa wowote, cholangitis pia ina dalili na ishara:

joto la juu sana hadi 40 0 С;
Maumivu ya tabia upande wa kulia wa mbavu;
Jaundice ya ngozi na utando wa mucous wa macho;
baridi, jasho kubwa;
Ulevi wa jumla wa mwili, ambao unaonyeshwa na kuhara, udhaifu mkuu, kutapika na kupoteza hamu ya kula;
Kwa sababu ya jaundi, kuwasha kwa ngozi kunaonekana;
Ikiwa aina ya ugonjwa huo ni kali, mgonjwa anaweza kupoteza fahamu.

Katika aina ya muda mrefu ya cholangitis, dalili hazitamkwa sana, maumivu ni ya kutosha, joto ni la chini, karibu na kawaida. Mgonjwa haraka hupata uchovu, anahisi udhaifu mkuu. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, idadi ya matatizo hatari yanaweza kuonekana.

Utambuzi wa cholangitis

Kwa utambuzi wa ugonjwa ni msingi:

kwenye ukaguzi wa kuona mgonjwa;
juu ya malalamiko yake;
juu ya uwepo wa dalili;
kwenye matokeo uchambuzi mbalimbali na ultrasound.

Njia za kimsingi za utambuzi:

Katika fomu za kuambukiza utambuzi tofauti unahitajika. Cholangitis katika watoto inaweza pia kuendeleza, lakini ina etiolojia tofauti.

Matibabu ya cholangitis

Na cholangitis, matibabu ni bora kufanywa katika kliniki chini ya usimamizi mkali wa daktari:
Mlo na lishe katika cholangitis ni muhimu sana. Katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo, kufunga kunapendekezwa. Wakati aggravation inapungua kidogo, unaweza kupanua mlo wako hatua kwa hatua, bila kusahau kwamba unahitaji kula mara nyingi, lakini kwa sehemu ndogo.
Vinywaji na sahani yoyote inapaswa kuliwa kwa joto. Sahani zote zinapaswa kuchemshwa au kukaushwa.
Unaweza kula sahani kutoka nyama konda, kuku au samaki. Supu ni bora kupikwa kwenye maji au mchuzi wa diluted. Inaonyesha nafaka, pasta na mkate kavu.
Bidhaa za maziwa ya chini ya mafuta, omelettes ya yai moja, mboga mboga, matunda na matunda, asali ni nzuri sana. Pipi zinapaswa kuwa mdogo, caramel na marmalade zinafaa zaidi kwa hili.
Vinywaji haipaswi kujilimbikizia, ni bora kunywa chai na maziwa, kuondokana na juisi na maji.

Ondoa kabisa kutoka kwa lishe
Kuoka na mkate safi;
Nyama ya mafuta, chakula cha makopo;
Bidhaa za kuvuta sigara, soseji;
Uyoga na supu za uyoga;
Sahani za viungo na viungo;
Michuzi mbalimbali;
Kahawa, kakao na chokoleti zinapaswa kutengwa kwa namna yoyote;
Pombe na vinywaji vya kaboni.

Kuzuia
Mlo lazima pia uzingatiwe ili kuzuia cholangitis. Ukiukaji wa lishe husababisha vilio vya bile. Kwa madhumuni sawa ni muhimu:
Ukiukaji katika kazi ya viungo vya utumbo, kwa mfano, kuvimbiwa, haipaswi kuruhusiwa. Kwa matibabu ya lazima na kufuata mapendekezo ya daktari, ubashiri ni mzuri.
Kuvimba kwa ducts bile
Cholangitis ni ugonjwa wa kawaida wa uchochezi wa ducts bile. Inaweza kukua kwa wanaume na wanawake katika umri wowote, hata hivyo, mara nyingi cholangitis hutokea kwa watu wazima wa jamii ya umri kutoka miaka 40 hadi 60.
Sababu za ugonjwa huo
Sababu kuu za maendeleo ya cholangitis ni pamoja na kuharibika kwa patency ya ducts bile na maambukizi yao na vimelea mbalimbali vya bakteria. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa kizuizi cha ducts bile na kiambatisho cha maambukizo kwao kinaweza kutokea kama matokeo ya:
malezi ya mawe (mawe) katika ducts bile;
ukali (kupungua) kwa ducts bile;
tukio la uharibifu wa tumor ya ducts zote za bile wenyewe na kichwa cha kongosho au papilla kuu ya duodenum 12;
uingiliaji wa upasuaji uliofanywa kwenye njia ya biliary;
uwepo wa cysts ya kuzaliwa au kupatikana katika njia ya biliary;
uvamizi wa helminthic;
uwepo katika mwili wa aina mbalimbali maambukizi ya bakteria kupenya ndani ya njia ya biliary kutoka kwa matumbo, gallbladder au kwa njia ya lymph, damu kutoka kwa lengo la uchochezi lililowekwa ndani ya chombo kingine chochote, sehemu ya mwili;
matatizo ya autoimmune.

Wataalamu wa matibabu pia wanaona kuwa katika baadhi ya matukio ugonjwa unaohusika unaweza kuendeleza kutokana na madawa ya kulevya, virusi, cholestatic na hepatitis ya pombe au dhidi ya asili ya hali ya mzio inayoendelea, yenye sumu.
Uainishaji wa magonjwa
Cholangitis ina uainishaji mkubwa sana.
Kulingana na kozi yake, cholangitis imegawanywa katika aina mbili: papo hapo na sugu.
Kila moja ya fomu hizi pia ina uainishaji wake wa kibinafsi, kwa sababu ya sifa za kozi ya cholangitis yenyewe na mabadiliko ya kimofolojia. Kulingana na uainishaji huu, ugonjwa umegawanywa katika:
catarrhal, diphtheritic, necrotic na purulent cholangitis (pamoja na fomu ya papo hapo ya kozi);
proliferative, fibrosing, stenosing, sclerosing, latent, mara kwa mara, abscessing na septic cholangitis (katika fomu ya muda mrefu ya kozi).

Kwa mujibu wa etiolojia iliyotambuliwa, cholangitis imegawanywa katika: bakteria (aerobic, anaerobic, mchanganyiko), helminthic, sumu, autoimmune, sumu-mzio, virusi.

Kwa mujibu wa pathogenesis yake, ugonjwa umegawanywa katika: msingi (inaweza kuwa msingi sclerosing au autoimmune) na sekondari (kawaida bakteria na helminthic).
Kwa mujibu wa kiwango cha maendeleo na kuenea kwa mchakato wa uchochezi uliopo katika ducts bile, cholangitis imegawanywa katika: jumla, kuenea, segmental.
Dalili za ugonjwa huo
Dalili katika fomu ya papo hapo
Cholangitis ya papo hapo katika hali nyingi inaonyeshwa na udhihirisho wa dalili zilizotamkwa. Wataalamu wa matibabu hufautisha dalili za aina hii ya ugonjwa kama vile:
homa;
maumivu ya papo hapo katika hypochondrium sahihi;
kuongezeka kwa jasho;
kichefuchefu, kutapika;
kuwasha kali kwa ngozi;
njano ya ngozi, wazungu wa macho.

Wakati mwingine dalili za cholangitis ya papo hapo ni nyepesi na nyembamba. Kawaida, dalili hizo huzingatiwa kwa watu wazee kutokana na ukweli kwamba ugonjwa unaoendelea hupata fomu ya purulent (phlegmonous) ndani yao.
Dalili katika fomu ya muda mrefu
Cholangitis sugu kawaida hufanyika ndani fomu ya siri bila udhihirisho wazi wa ugonjwa huo. Wagonjwa, kama sheria, hawajisikii usumbufu na wanaweza kugundua dalili maalum kama vile:
uwepo wa mara kwa mara wa malaise ya kimwili, kuongezeka kwa uchovu, udhaifu mkuu;
ongezeko la mara kwa mara la joto la mwili;
kuwasha kwa ngozi mara kwa mara;
uwekundu mkali wa mitende;
kupungua Uzito wote mwili;
njano ya ngozi;
maumivu ya kichwa mara kwa mara;
upungufu wa damu.

Madaktari pia wanaona kuwa mbele ya mawe kwenye kibofu cha nduru au kwenye mirija ya nyongo, dalili zote hapo juu za kolanjiti sugu zinaweza kusaidiana na maumivu ya nguvu tofauti na eneo la hypochondriamu sahihi.
Utambuzi wa ugonjwa huo
Cholangitis kawaida hugunduliwa kwa kutumia utambuzi wa kina, pamoja na:
anamnesis;
uchunguzi wa kimwili;
aina mbalimbali za vifaa na maabara ya utafiti (ultrasound, fluoroscopy, utafiti wa radioisotopu, cholangiomanometry, endoscopy ya duct ya bile, pamoja na jumla na biochemical vipimo vya maabara damu, utafiti wa kibiolojia bile).

Baada ya kuwekwa utambuzi sahihi Mtaalamu wa matibabu huamua matibabu ya msingi ya cholangitis.
Matibabu ya ugonjwa unaohusika inaweza kufanyika kwa kihafidhina na upasuaji, kulingana na aina ya maendeleo ya cholangitis. Matibabu ya cholangitis daima hufanyika tu katika hospitali, kwa kuwa na ugonjwa huu kuna kutosha uwezekano mkubwa maendeleo ya haraka matatizo makubwa kama jipu la purulent na peritonitis.
Katika hali ambapo matibabu ya kihafidhina inayoendelea haitoi yoyote matokeo chanya au kwa msaada wa dawa haiwezekani kuunda outflow bora ya bile, madaktari wanaagiza matibabu ya upasuaji wa ugonjwa huo.
Cholangitis: dalili na matibabu
Cholangitis - dalili kuu:
Udhaifu
Kichefuchefu
Tapika
Baridi
Kuongezeka kwa ini
Uchungu mdomoni
Maumivu katika hypochondrium sahihi
Homa
Ugonjwa wa manjano
uchovu
Macho ya njano

Ini ni moja ya viungo muhimu zaidi mwili wa binadamu pamoja na moyo, ubongo, mapafu. Kuna kazi nyingi ambazo ini hufanya: hii ni kuchuja kila aina ya sumu, na uzalishaji wa glycogen, na uhifadhi wa baadhi ya vitamini (A, D, B12). Inahusu kazi za ini na awali ya bile. Kwanza, bile hukusanywa kwenye ducts za bile ya hepatic, na kisha hupitia njia ya kawaida ya bile kwenye gallbladder. Kuvimba kwa ducts hizi za bile ni sifa kuu ya ugonjwa wa kawaida - cholangitis.
Sababu
Sababu mbili huchangia tukio na maendeleo ya cholangitis: vilio vya bile na uwepo wa maambukizi. Seti hii ya hali inaweza kusababishwa na sababu zifuatazo:
Mbali na sababu hizi, kuvimba kwa ducts za bile kunaweza kuchochewa na virusi vingine - kwa mfano, hepatitis C.
Uainishaji wa aina ya ugonjwa huo
Katika sehemu iliyopita, aina mbalimbali za cholangitis zilizingatiwa, ambazo zilitofautiana katika sababu za ugonjwa huo. Kwa hiyo, kwa mfano, kuna aina ya bakteria, virusi, autoimmune na helminthic ya ugonjwa huo. Hata hivyo, cholangitis pia imegawanywa kulingana na vipengele vingine. Aina kuu zitajadiliwa hapa chini.
Aina ya msingi ya sclerosing
Kuhusu kile kinachojumuisha cholangitis ya msingi ya sclerosing, ilisemwa hapo juu kidogo, lakini itakuwa muhimu kuzingatia suala hili kwa undani zaidi. Inafaa kuanza na ukweli kwamba hii ni cholangitis ya muda mrefu, ambayo makovu huunda kwenye ducts za bile. Kama matokeo, bile haiwezi kusonga kawaida kupitia njia, ambayo inamaanisha kuwa ini haifanyi kazi inavyopaswa.
Sababu zinazochangia ukuaji wa ugonjwa kama vile cholangitis ya msingi ya sclerosing hazieleweki kabisa, lakini inadhaniwa kuwa hii ni kwa sababu ya magonjwa ya autoimmune. Watu ambao jamaa zao walikuwa wagonjwa na ugonjwa huu huanguka katika jamii ya hatari. Pia, cholangitis ya msingi ya sclerosing hutokea mara nyingi zaidi kwa wanaume kuliko kwa wanawake.
Aina ya purulent ya ugonjwa
Purulent cholangitis kawaida ina asili ya bakteria na ina sifa ya kuwepo kwa majeraha kwenye kuta za ducts bile. Majeraha huanza kuongezeka kwa muda, katika baadhi ya matukio necrosis ya tishu inaweza hata kuanza. Aina hii ya ugonjwa wakati mwingine hufanya kama cholangitis ya papo hapo, na wakati mwingine huchukua fomu sugu.
Aina ya purulent ya cholangitis ni hatari, kwanza kabisa, kwa sababu picha yake ya ugonjwa ni sawa na aina nyingine za ugonjwa huu, na mbaya na matibabu ya wakati usiofaa inaweza kusababisha matatizo makubwa: kushindwa kwa ini, tukio la jipu nyingi kwenye ini, ulevi wa purulent, nk.
Cholecystocholangitis
Maonyesho ya ugonjwa huo
Licha ya ukweli kwamba kuna aina tofauti za cholangitis (ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa msingi wa sclerosing cholangitis, cholecystocholangitis, nk), dalili zao ni sawa kabisa. Ishara hizi za tabia za cholangitis zitaorodheshwa hapa chini.
Njano ya ngozi na weupe wa macho. Inatokea kwa sababu ya vilio vya bile.
Homa kali, baridi. Hasa dalili hizo ni tabia ikiwa cholangitis ya papo hapo hutokea.
Maumivu katika hypochondrium sahihi.
Uchungu mdomoni, kichefuchefu, kutapika kwa nguvu.
Kuongezeka kwa ini kwa ukubwa.
Udhaifu, uchovu.

Katika hali ya papo hapo ya ugonjwa huo, dalili hizi zote zitatamkwa sana, kwa hivyo itakuwa ngumu kutoziona. Lakini kwa fomu ya muda mrefu, dalili zote zimepigwa kwa kiasi fulani: badala ya homa, hali ya subfebrile inazingatiwa, badala ya kutapika mara kwa mara - kichefuchefu kidogo, maumivu katika hypochondrium sio nguvu sana. Kwa upande mmoja, aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo ni chini ya uchungu kwa mgonjwa, kwa upande mwingine, mtu mara nyingi huamua kuvumilia si maumivu sana, na katika kesi ya cholangitis, hii inaweza kuwa na matokeo mabaya.
Mbinu za uchunguzi
Dalili za cholangitis, haswa cholangitis ya papo hapo, hutamkwa na zinaonyesha shida na ini, hata hivyo, ili kufanya utambuzi sahihi na kuagiza matibabu ya kolangitis, idadi ya vipimo vya ziada. Hapa ndio kuu:
Matibabu ya cholangitis inaweza kufanyika katika kliniki ya wagonjwa wa nje na katika idara ya hospitali. Mgonjwa lazima aachiliwe kutoka kwa shughuli za mwili. Mbinu za matibabu hufanya kazi katika ngumu, kwa hiyo ni muhimu usikose pande zake yoyote.
Mbinu ya kulisha
Mlo wa cholangitis unahusisha kukataa vyakula vya mafuta, pombe, vyakula vya kukaanga, sahani na wingi wa viungo, nyama ya kuvuta sigara, na chakula cha makopo. Pia usila vitunguu au vitunguu. Unahitaji kula mara kwa mara na kidogo kidogo ili usizidishe ini. Bidhaa zifuatazo pia zitafaidika:
Nyama yenye mafuta kidogo (veal, fillet ya kuku, nyama ya sungura) na samaki (hake, pike perch).
Mafuta ya chini bidhaa za maziwa(kefir, maziwa yaliyokaushwa yenye rutuba, jibini la Cottage lisilo na mafuta).
Kashi, hasa buckwheat na oatmeal.
Mboga - kuchemsha au kuoka.

Pia ni muhimu kwa cholangitis regimen ya kunywa- Angalau lita 1.5-2 za maji safi zinapaswa kutumiwa kwa siku.
Matibabu ya matibabu
Wakati wa mashambulizi ya papo hapo, matibabu ya cholangitis inahusisha kuchukua madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuondokana na kuvimba. Kawaida hizi ni antibiotics ya wigo mpana, kama vile tetracycline, biomycin. Sedatives na painkillers imewekwa ili kupunguza maumivu.
Tiba ya kihafidhina
Wakati kuvimba kwa papo hapo kumeondolewa, ili kuboresha hali ya mgonjwa, njia za kawaida matibabu. Matokeo mazuri katika suala hili hutolewa kwa kukaa katika vituo vya mapumziko. maji ya madini, pia inaonyesha baadhi ya tiba ya mwili (diathermy, UHF), seti maalum za mazoezi, matumizi ya matope na parafini.
Kwa kumalizia, inaweza kuzingatiwa kuwa dalili za cholangitis wakati mwingine hazionekani sana, lakini ni muhimu kuzizingatia kwa wakati. Matibabu ya cholangitis kwa wakati huu sio ngumu sana, haswa hatua za mwanzo, lakini ikiwa unapoanza ugonjwa huo, basi matatizo yanaweza kuwa mbaya sana - hadi cirrhosis ya ini.
Ikiwa unafikiri kuwa una Cholangitis na dalili za tabia ya ugonjwa huu, basi madaktari wanaweza kukusaidia: gastroenterologist, hepatologist.
Pia tunashauri kutumia huduma yetu ya uchunguzi wa ugonjwa mtandaoni, ambayo, kulingana na dalili zilizoingia, huchagua magonjwa yanayowezekana.
Saratani ya ini ni ugonjwa mbaya sana unaoonyeshwa na ukuaji wa tumor mbaya kwenye ini. Saratani ya ini, dalili zake ambazo zina sifa zake, zinaweza kutokea kama matokeo ya kufichuliwa na mambo ya msingi kama cirrhosis ya ini, hepatitis ya virusi na utumiaji wa bidhaa ambazo ni pamoja na aflatoxin.
Jaundice ni mchakato wa pathological, malezi ambayo huathiriwa na mkusanyiko mkubwa wa bilirubini katika damu. Ugonjwa huo unaweza kugunduliwa kwa watu wazima na watoto. piga hivi hali ya patholojia uwezo wa ugonjwa wowote, na wote ni tofauti kabisa.
Mawe kwenye kibofu cha nduru huundwa kwa sababu ya shida ya metabolic mwilini. Ndio sababu ya kutokea kwa GSD. Calculi inayoundwa kwenye chombo inaweza kuwa mahali popote - katika kibofu cha kibofu yenyewe na kwenye ducts zake, na hata kwenye ini, wakati sura na ukubwa wao hutofautiana kutoka ndogo sana (mchanga) hadi kubwa sana.
Sclerosing cholangitis ni ugonjwa wa nadra wa ini unaojulikana na kuvimba na kuziba. ducts ya ini ndani ya mwili na nje yake. Kawaida, wanapozungumza juu ya ugonjwa huu, wanamaanisha cholangitis ya msingi ya sclerosing, sababu ambazo hazielewi kikamilifu. Patholojia kama hiyo imedhamiriwa nasibu wakati wa operesheni ya upasuaji kwenye chombo. Na ugonjwa huo kwa muda mrefu inaweza kuwa ya asymptomatic, kwa hivyo, hata ikiwa kuvimba kwa ducts na sclerosis yao kwa tishu nyembamba hugunduliwa, dalili za ugonjwa kwa mtu bado hazijaonekana. Wakati huo huo, bila kupokea matibabu ya wakati, watu haraka sana wanakabiliwa na hali mbaya - kushindwa kwa ini.
Cirrhosis ya ini ni ugonjwa wa kudumu, kutokana na uingizwaji unaoendelea wa tishu za ini za parenchymal na tishu zinazojumuisha za nyuzi, ambazo husababisha urekebishaji wa muundo wake na ukiukwaji wa kazi halisi. Dalili kuu za cirrhosis ya ini ni jaundi, ongezeko la ukubwa wa ini na wengu, maumivu katika hypochondrium sahihi.
Kwa msaada wa mazoezi na kujizuia, watu wengi wanaweza kufanya bila dawa.
Dalili na matibabu ya magonjwa ya binadamu
Uchapishaji wa nyenzo unawezekana tu kwa idhini ya utawala na kuonyesha kiungo kinachofanya kazi kwa chanzo.
Taarifa zote zinazotolewa zinakabiliwa na mashauriano ya lazima na daktari aliyehudhuria!
Maswali na mapendekezo:
Cholangitis
Cholangitis ni lesion isiyo maalum ya uchochezi ya ducts bile ya kozi ya papo hapo au ya muda mrefu. Kwa cholangitis, kuna maumivu katika hypochondrium sahihi, homa na baridi, matatizo ya dyspeptic, jaundi. Utambuzi wa cholangitis ni pamoja na uchambuzi wa vigezo vya biochemical ya damu, sehemu sauti ya duodenal na uchunguzi wa bakteria wa bile, ultrasound, percutaneous transhepatic cholangiography, ERCP. Katika matibabu ya cholangitis, tiba ya antibiotic, tiba ya detoxification, uteuzi wa enzymes, FTL (tiba ya matope, bafu ya kloridi ya sodiamu, tiba ya parafini na ozokerite, UHF, diathermy), na wakati mwingine uharibifu wa upasuaji wa njia ya biliary hutumiwa.
Cholangitis
Kwa cholangitis, ducts ya bile ya ndani au nje ya hepatic inaweza kuathiriwa. Ugonjwa mara nyingi hutokea kwa wanawake wenye umri wa miaka 50-60. Katika gastroenterology, cholangitis kawaida hutambuliwa pamoja na gastroduodenitis, cholecystitis, hepatitis, cholelithiasis, na kongosho.
Uainishaji wa cholangitis
Kozi ya cholangitis inaweza kuwa ya papo hapo na sugu. Kulingana na mabadiliko ya pathomorphological, cholangitis ya papo hapo inaweza kuchukua fomu ya catarrhal, purulent, diphtheritic au necrotic. Catarrhal cholangitis ina sifa ya hyperemia na edema ya membrane ya mucous ya ducts bile, leukocyte infiltration ya kuta zao, na desquamation ya epithelium. Kwa cholangitis ya purulent, kuta za ducts bile huyeyuka na jipu nyingi huunda. Kozi kali alibainisha katika malezi ya filamu fibrinous juu ya kuta za ducts bile (diphtheritic cholangitis) na kuonekana kwa foci ya necrosis (necrotizing cholangitis).
Cholangitis ya kawaida ya muda mrefu, ambayo inaweza kuendeleza kama matokeo ya kuvimba kwa papo hapo au kupata tangu mwanzo kozi ya kukawia. Tenga latent, mara kwa mara, septic ya muda mrefu, abscessing na sclerosing aina ya cholangitis ya muda mrefu. Kwa sclerosing cholangitis katika kuta za ducts bile kukua kiunganishi, ambayo husababisha ukali wa ducts bile na deformation yao kubwa zaidi.
Sababu za cholangitis
Aseptic enzymatic cholangitis inaweza kuendeleza kama matokeo ya kuwasha kwa kuta za ducts bile na juisi ya kongosho iliyoamilishwa, ambayo hutokea kwa reflux ya kongosho. Katika kesi hiyo, kuvimba kwa aseptic hutokea kwanza, na attachment ya maambukizi hutokea mara ya pili, katika kipindi cha baadaye.
Sclerosing cholangitis, inayosababishwa na kuvimba kwa autoimmune ya ducts bile, pia inaendelea kulingana na aina ya aseptic. Wakati huo huo, pamoja na sclerosing cholangitis, nonspecific ugonjwa wa kidonda, Ugonjwa wa Crohn, vasculitis, arthritis ya rheumatoid, thyroiditis, nk.
Masharti ya maendeleo ya cholangitis ni cholestasis, ambayo hutokea kwa dyskinesia ya biliary, anomalies ya ducts bile, cyst choledochal, saratani ya njia ya biliary, choledocholithiasis, stenosis ya Vater papilla, nk. Mwanzo wa cholangitis unaweza kutanguliwa na uharibifu wa iatrogenic. kwa kuta za ducts wakati wa kudanganywa kwa endoscopic (retrograde pancreatocholangiography, stents za ufungaji, sphincterotomy) uingiliaji wa upasuaji kwenye ducts za bile.
Dalili za cholangitis
Kliniki ya cholangitis ya papo hapo inakua ghafla na ina sifa ya triad ya Charcot: joto la juu la mwili, maumivu katika hypochondrium sahihi na jaundi.
Cholangitis ya papo hapo inajidhihirisha na homa: kupanda kwa kasi kwa joto la mwili hadi 38-40 ° C, baridi, jasho kali. Wakati huo huo, maumivu makali yanaonekana kwenye hypochondrium sahihi, inayofanana colic ya biliary, na mionzi kwa bega la kulia na blade ya bega, shingo. Katika cholangitis ya papo hapo ulevi unakua kwa kasi, udhaifu unaendelea, hamu ya kula inazidi kuwa mbaya, maumivu ya kichwa, kichefuchefu na kutapika, na kuhara husumbua. Baadaye kidogo, na cholangitis ya papo hapo, jaundi inaonekana - njano inayoonekana ya ngozi na sclera. Kinyume na msingi wa ugonjwa wa manjano, kuwasha kunakua, kawaida huongezeka usiku na kusumbua usingizi wa kawaida. Kama matokeo ya kuwasha kali kwa mwili wa mgonjwa aliye na cholangitis, ngozi ya ngozi imedhamiriwa.
Katika hali mbaya, usumbufu wa fahamu na matukio ya mshtuko unaweza kujiunga na triad ya Charcot - katika kesi hii, tata ya dalili inayoitwa Reynolds 'pentad inakua.
Maonyesho ya kliniki ya cholangitis ya muda mrefu yanafifia, lakini yanaendelea. Ugonjwa huo unaonyeshwa na maumivu makali katika upande wa kulia wa kiwango cha chini, hisia ya usumbufu na ukamilifu katika epigastriamu. Homa ya manjano katika cholangitis ya muda mrefu inakua marehemu na inaonyesha mabadiliko makubwa. Matatizo ya kawaida katika cholangitis ya muda mrefu ni pamoja na hali ya subfebrile, uchovu, udhaifu.
Matatizo ya cholangitis yanaweza kuwa cholecystopancreatitis, hepatitis, cirrhosis ya biliary ya ini, jipu nyingi za ini, peritonitis, sepsis, mshtuko wa sumu, kushindwa kwa ini.
Utambuzi wa cholangitis
Kwa kawaida inawezekana kushutumu cholangitis kwa misingi ya triad ya tabia ya Charcot; kufafanua uchunguzi unafanywa kwa misingi ya maabara na masomo ya vyombo.
Mbinu za kupima cholangitis ni pamoja na uchunguzi wa ultrasound ya patiti ya tumbo na ini, ultrasound ya njia ya biliary na CT. Kwa msaada wao, inawezekana kupata picha ya ducts bile, kutambua upanuzi wao, kuamua uwepo wa miundo na. mabadiliko ya kuzingatia katika ini.
Miongoni mwa njia muhimu za kutambua kolangitisi, jukumu kuu linachezwa na cholangiography ya retrograde endoscopic, cholangiography ya magnetic resonance (MRCP), na percutaneous transhepatic cholangiography. Juu ya radiographs zilizopatikana na tomograms, muundo wa njia ya biliary inaonekana vizuri, ambayo inafanya uwezekano wa kutambua sababu ya kizuizi chao.
Utambuzi tofauti wa cholangitis ni muhimu na cholelithiasis, cholecystitis isiyo ya kihesabu, hepatitis ya virusi, cirrhosis ya msingi ya bili, empyema ya pleural, nimonia ya upande wa kulia.
Matibabu ya cholangitis
Kwa kuwa matibabu ya cholangitis haiwezekani bila kuhalalisha kazi ya excretion ya biliary, mara nyingi ni muhimu kuamua. aina mbalimbali uingiliaji wa upasuaji. Ili kupunguza ducts za bile, papillosphincterotomy ya endoscopic, uchimbaji wa calculi ya duct ya bile, stenting ya endoscopic ya duct ya kawaida ya bile, mifereji ya percutaneous transhepatic ya ducts ya bile, mifereji ya nje ya ducts ya bile, na uingiliaji mwingine unaweza kufanywa. Matibabu ya ufanisi zaidi kwa sclerosing cholangitis ni upandikizaji wa ini.
Utabiri na kuzuia cholangitis
Pamoja na cholangitis ngumu na malezi ya jipu, cirrhosis, kushindwa kwa ini-figo, mchakato wa jumla wa septic, ubashiri hauridhishi. Tiba ya wakati wa catarrhal cholangitis inaruhusu kufikia tiba; na purulent, diphtheritic na fomu ya necrotic- utabiri ni mbaya zaidi. Kozi ya muda mrefu ya cholangitis ya muda mrefu inaweza kusababisha ulemavu wa kudumu.
Uzuiaji wa cholangitis unaamuru hitaji la matibabu ya wakati wa gastroduodenitis, cholecystitis ya acalculous, ugonjwa wa gallstone, kongosho, uvamizi wa helminthic na protozoal; uchunguzi wa gastroenterologist baada ya kufanyiwa uingiliaji wa upasuaji kwenye njia ya biliary.