Jinsi ya kuchukua uchambuzi wa histology katika gynecology. Uchambuzi wa histolojia katika gynecology unaonyesha nini? Uchunguzi wa histological wa nyenzo

Jambo muhimu zaidi mwanzoni ni kuamua hali ya ugonjwa huo, ni kiasi gani tumor huathiri chombo, kiwango cha kutofautisha, na ikiwa kuna uvamizi. Watu mbali na dawa mara nyingi hujiuliza swali: "Histology - ni nini katika oncology, ni nini na inaonyesha nini?". Swali ni la kuvutia na la kina kabisa, lakini tutajaribu kujibu kwa uwazi iwezekanavyo.

Ufafanuzi

Histology ni tawi la sayansi ambalo husoma muundo wa tishu katika mwili, kwa wanadamu na kwa wanyama katika dawa ya mifugo. Uchunguzi wa histological unaonyesha ukiukwaji wa pathological katika muundo wa tishu. Daktari hufanya biopsy - hii ni utaratibu wakati kipande kidogo cha tishu laini kinachukuliwa kutoka kwa chombo au kutoka kwenye uso mwingine, tuhuma kwa kuonekana na tabia, na kisha kutumwa kwa uchunguzi.

Ni nini kinachoonyesha na kuonyesha?

Kisha, daktari anaangalia muundo na nafasi ya seli kwenye tishu chini ya darubini. Kila tishu katika mwili lazima iwe na utaratibu wake na mpangilio wa seli. Kwa kuongeza, wanapaswa kuwa na muundo wao wenyewe, ukubwa na muundo. Ikiwa kuna kupotoka yoyote, basi hii inaweza kuonyesha ugonjwa, kuvimba au oncology.

Mbali na histolojia na uchunguzi wa histological, kuna kinachojulikana cytology. Wagonjwa wengi huchanganya dhana hizi mbili na hawajui ni tofauti gani kati ya cytology na histology.

Cytology ni uwanja wa sayansi ya matibabu ambayo inasoma muundo wa seli moja, kiini chake, utendaji kazi, pamoja na organelles nyingine. Sampuli ya tishu ni sawa. Kawaida daktari anaangalia na kuangalia muundo wa tishu.

Wakati wa kuchunguza, anaona kwamba muundo sio wa sura sahihi na kuna seli za atypical (hizi ni seli ambazo ni tofauti sana katika muundo kutoka kwa afya). Kwa mfano, wana kiini kilichopanuliwa au wana sura isiyo ya kawaida.

Sasa tunahitaji kuamua kiwango cha ugonjwa mbaya na ikiwa seli hizi ni saratani. Ukweli ni kwamba seli za atypical, au zile zinazotofautiana na zenye afya, haziwezi kuwa saratani kila wakati. Katika tumors za benign, kuna upungufu sawa wa tishu.

Hiyo ni histolojia tu na inaonyesha muundo na aina ya seli. Daktari anachunguza muundo wa kiini cha atypical chini ya darubini yenye nguvu na inaonyesha kiwango cha uovu wake.

Kwa nini kutofautisha kunahitajika?

Ikiwa kiini ni kansa, unahitaji kujua kiwango cha kutofautisha - yaani, ni tofauti gani na seli zenye afya. Kawaida kuna aina kadhaa:

1. Zinatofautishwa sana - seli ni tofauti kidogo na zenye afya. Ugonjwa kama huo haukua haraka, na saratani sio kali sana.
2. Kutofautishwa kwa wastani - hutofautiana zaidi na tishu zenye afya. Kiwango cha wastani cha ukuaji na uchokozi.
3. Kutofautishwa vibaya ni aina kali ya saratani.
4. Bila kutofautishwa - seli za saratani ya patholojia haziwezi kutofautishwa na zile zenye afya.

Kama inavyoonekana kutoka kwa ufafanuzi, daktari lazima ajue jinsi tumor ni hatari na inakua haraka ili kuhesabu mkakati wa matibabu na kujua ni muda gani mgonjwa ana.

Pia, kwa kiwango cha kutofautisha, inawezekana kuamua ni dawa gani ya chemotherapy itakuwa yenye ufanisi zaidi. Mara nyingi aina kali zaidi za tumors ni nyeti zaidi kwa kemikali zenye nguvu na mionzi.

Dalili za matumizi

Hasa, karibu kila wakati huwekwa ili kujua kwa usahihi asili ya saratani. Hii ni maamuzi hasa katika hatua za mwanzo, wakati haiwezekani kuamua ikiwa neoplasm hii ni mbaya au mbaya. Uchunguzi wa kihistoria husaidia:

• Utambuzi kwa usahihi;
• Kusimamia matibabu na uchunguzi baada ya upasuaji, mionzi na chemo;
• Kasi ya mchakato wa patholojia;
• Kiwango cha kutofautisha;
• Uwepo wa tumor mbaya.

Biopsy

Huu ni utaratibu ambapo daktari huchukua kipande cha tishu za tuhuma kwa histology na cytology. Kwa kufanya hivyo, chaguzi kadhaa zinaweza kutumika. Ikiwa neoplasm iko katika eneo linaloweza kupatikana, basi wanaweza tu kufuta kipande na scalpel. Vinginevyo, wanaweza kufanya chale au kufanya operesheni.

Kwa mfano, katika kesi ya neoplasm katika uterasi, kwa kutumia kifaa maalum, hupenya chombo na kuchukua sampuli ya endometriamu. Kwa mujibu wa kiwango cha atypicality, mtu anaweza kuchunguza ikiwa ni kansa au hyperplasia ya endometrial. Sampuli ya tishu huwekwa kwenye bomba maalum la majaribio katika mazingira yenye tasa.

Ifuatayo, katika maabara, sehemu hiyo imewekwa na mafuta ya taa. Baada ya hayo, inaweza kuhifadhiwa kwa muda mrefu. Kabla ya kuchunguza nyenzo chini ya darubini, unahitaji kufanya microtomy - yaani, kufanya kata ndogo ili kuchunguza kwa urahisi chini ya darubini.

Baada ya hayo, inafunikwa na kioo, na inaweza kuhifadhiwa kwa njia hii chini ya hali yoyote. Kioo cha histolojia kinaweza kuchukuliwa na kuwekwa nyumbani. Hii mara nyingi hufanywa na wagonjwa ili waweze kuwasiliana na kliniki nyingine.

KUMBUKA! Slaidi za kihistoria zinaweza kuhifadhiwa tu mahali pa giza, kavu kwenye joto lisilozidi nyuzi 25 Celsius.

Histology katika gynecology

Inatoa picha wazi wakati wa kufanya utambuzi. Ikiwa mwanamke analalamika kwa kutokwa na damu nyingi au maumivu katika eneo la ovari, basi daktari anaweza kuchukua sampuli ya tishu wakati wa uchunguzi. Baada ya utafiti, unaweza kuelewa mara moja hali ya ugonjwa huo na kuwepo kwa ugonjwa wa precancerous au oncological katika kizazi cha endometriamu.

Utaratibu wa uchunguzi

Mara nyingi, katika kesi zote za oncology, masomo sawa yanafanywa. Tutajaribu kueleza jinsi histolojia ni muhimu.

1. Mgonjwa anayewezekana anakuja kwa daktari na malalamiko au inaweza kuwa uchunguzi uliopangwa.
2. Daktari hufanya palpation, uchunguzi na mahojiano na mgonjwa.
3. Ikiwa kuna mashaka ya saratani, basi anatumwa kuchukua vipimo - uchambuzi wa jumla na wa biochemical wa damu na kinyesi.
4. Ikiwa kuna kupotoka katika uchambuzi, mgonjwa hutumwa kwa oncologist.
5. X-rays, ultrasound ya cavity ya tumbo hufanyika.
6. Ikiwa mgonjwa ana dalili za wazi, basi uchunguzi wa chombo maalum huanza.
7. Katika kesi ya uwepo wa tumor iliyotamkwa, uzio hufanywa.
8. Na tayari hapa wanafanya biopsy na kutuma kipande cha tishu kwa histology.
9. Kisha CT au MRI inaweza kufanyika. Hii ni muhimu kuamua kiwango cha uvamizi - ni kiasi gani tumor ya saratani inathiri seli na tishu zilizo karibu na afya.

Tu baada ya uchunguzi wa kina, daktari hujenga uchunguzi wa mwisho na anakuja na mkakati wa kukabiliana na ugonjwa huo.

Je, histology inasoma nini

Nini inaonyesha

• mchakato wa uchochezi;
• uwepo wa seli za saratani;
• metastases ya viungo vya jirani.

Uchambuzi

Histology ni nini katika gynecology

Histolojia ya uterasi

Baada ya mimba iliyohifadhiwa

• kisukari;
• maambukizi ya viungo vya uzazi;
• anomalies katika muundo wa uterasi.

Baada ya kusugua

Histology ya tumbo

Ikiwa daktari anashutumu tumors mbaya ya njia ya utumbo, mgonjwa atalazimika kufanya histology ya tumbo, kwa mfano.

Bei

Video

Ukaguzi

Marina, umri wa miaka 34

Nilikuwa nikisoma katalogi yenye bei za utafiti kutoka kwa maabara katika mji mkuu. Lazima niseme mara moja kwamba bei ya histology ni ya kutosha na ya bei nafuu. Tofauti na uchambuzi mwingine ni dhahiri. Nilikwenda kwenye maabara na shida yangu kwa pendekezo la daktari aliyehudhuria. Nilikuwa na mole iliyopanuliwa - ilibidi niangalie. Hisia sio za kupendeza, bado baridi kwenye ngozi.

Anna, umri wa miaka 31

Tofauti na wengine, shida yangu haikuwa ya kimataifa. Nilihitaji histolojia kabla ya cauterization ya mmomonyoko. Nilisoma maelezo ya utafiti huu, lakini kwa kweli kila kitu ni mbaya zaidi. Inauma kwa sababu kipande cha nyama iliyo hai kinang'olewa. Kuamua histolojia ilionyesha kuwa hakukuwa na shida. Nimefurahi niliangalia, lakini kumbukumbu sio nzuri sana.

Olesya, umri wa miaka 26

Nilipitia utafiti katika kituo cha pathohistological kwa bei ya rubles 2500 kabla ya cauterization ya mmomonyoko. Seli hupigwa, kisha sehemu huwekwa kwenye kioo, na sehemu huwekwa kwenye chombo na kioevu. Hisia - maumivu, basi rahisi zaidi. Jioni, iliuma kwenye tumbo la chini, ilibidi ninywe dawa za kutuliza maumivu, kulikuwa na kutokwa kwa siku kadhaa. Bei ni nafuu.

sovets.net

Ufafanuzi

Uchunguzi wa kihistoria wa endometriamu na uterasi - utafiti wa muundo wa seli ya morphological ya aina fulani za tishu za chombo kilichobadilishwa (au labda kilichobadilishwa) ili kuanzisha aina ya mchakato wa pathological. Katika hali inapokuja suala la uchunguzi wa mfumo wa uzazi, tofauti ya msingi kutoka kwa smear kwa cytology, ambayo pia inazingatia muundo wa seli, ni kwamba katika cytology tu kukwangua kwa safu ya juu ya membrane ya mucous inachukuliwa, wakati katika cytology. histology - moja kwa moja kipande cha tishu (yaani, utaratibu zaidi kiwewe).

Inafanywa kwa wagonjwa wa umri wowote ikiwa kuna dalili za kutosha kwa hili. Tofauti na cytology, histology haifanyiki kwa madhumuni ya kuzuia, imepangwa. Maandalizi ya utafiti ni kipande cha tishu cha sehemu ya chombo, kilicho na tabaka kadhaa za seli, seli za aina mbalimbali.

Utafiti wake unafanywa kwa kutumia ufumbuzi maalum na rangi katika maabara.

Viashiria

Ni katika hali gani histolojia ya kizazi inahitajika? Kuna dalili zifuatazo za uteuzi wa njia hii:

• Utasa;
• Matatizo ya hedhi, ukosefu wa hedhi;
• Maumivu ya tumbo;
• Maumivu na usumbufu wakati wa kujamiiana;
• Ugonjwa wa uchungu sana kabla ya hedhi;
• kutokwa kwa uke usio na tabia au maalum;
• Kutokwa na damu nje ya mzunguko wa hedhi, nk.

Zaidi ya hayo, kwa kuwa njia hiyo ni ya kiwewe kabisa, imeagizwa tu katika hali ambapo mbinu nyingine zote za uchunguzi ziligeuka kuwa zisizo na habari, hazikusaidia kutambua ugonjwa huo, au kuna tofauti kubwa kati ya matokeo yao. Kwa hali yoyote, uchambuzi umewekwa kwa histology ya kizazi chini ya hali zifuatazo: leukoplakia, uso usio na usawa wa mfereji wa kizazi kwa sababu zisizojulikana, idadi kubwa ya seli mbaya za atypical katika smear kwa cytology, nk.

Contraindications

Ingawa mara nyingi sana histolojia ya endometriamu ya uterasi inasomwa, pamoja na kwa sababu za kiafya, katika hali zingine uchambuzi kama huo hauwezi kufanywa. Inashauriwa kuahirisha ikiwa:

1. Mgonjwa ni mjamzito;
2. Mgonjwa ana upungufu mkubwa wa damu;
3. Kuna mchakato wa uchochezi wa papo hapo katika viungo vya mfumo wa uzazi, kwani kuna hatari kubwa ya kuambukizwa;
4. Mgonjwa ana hedhi siku ya utaratibu uliopendekezwa.

Kupuuza kinyume cha sheria hizi kunaweza kusababisha maendeleo ya kutokwa na damu na / au kuvimba. Kovu kubwa pia inaweza kuunda, ambayo itaathiri vibaya upanuzi wa mfereji wa kuzaliwa, na kwa hivyo kuwa ngumu mchakato wa kuzaliwa katika siku zijazo. Uharibifu wa malezi ya tumor inaweza kusababisha ukweli kwamba itakua kikamilifu.

Maandalizi ya utaratibu

Ili kuandaa utaratibu huu, unahitaji kupitia masomo yafuatayo:

1. Mtihani wa damu kwa magonjwa ya zinaa;
2. Jifunze juu ya kiwango cha usafi wa uke;
3. Uchunguzi wa cytological, bacteriology, PCR;
4. Kwa masaa 48 kabla ya kuingilia kati, huwezi kuwasiliana na ngono;
5. Wakati huo huo, huwezi kutumia tampons, douches, suppositories ya uke, gel, creams, nk;
6. Kwa kushauriana na daktari wako, unapaswa kuacha kuchukua anticoagulants na dawa za homoni.

Hatua sahihi na kamili za maandalizi kabla ya kuingilia kati ni muhimu sana, kwani zinaathiri kwa kiasi kikubwa maudhui ya habari na usawa wa data zilizopatikana wakati wa uchambuzi.

Siku gani ya kuwasilisha?

Hatua ya mzunguko wa hedhi ambayo uchambuzi wa histolojia ya kizazi huchukuliwa inategemea madhumuni ambayo utafiti unafanywa. Wakati wa kuamua viashiria fulani, ni bora kuchagua siku moja au nyingine kwa utafiti huu.

• Kwa uchunguzi wa menorrhagia, inashauriwa kuchukua nyenzo kwa ajili ya utafiti kabla ya 48 na si mapema zaidi ya masaa 72 kabla ya mwanzo unaotarajiwa wa hedhi;
• Wakati wa kuamua sababu za utasa, kipindi hiki kinaongezeka hadi siku 5-7;
• Ikiwa ni muhimu kutathmini hali ya homoni kulingana na matokeo ya kufuta, basi ni bora kuifanya katika hatua ya tatu ya mzunguko wa hedhi, kwa kuwa ni katika kipindi hiki kwamba matokeo yake ni ya lengo na ya habari (kutoka 17 hadi Siku 25 za mzunguko);
• Ikiwa kuna amenorrhea, basi ni desturi ya kuchukua vipimo mara kadhaa - mara nne na mapumziko ya wiki kati yao (kawaida, njia za chini za kiwewe hutumiwa);
• Ikiwa uchunguzi ni muhimu mbele ya tumors yoyote, basi matokeo ya histology ya kizazi ni taarifa sawa, bila kujali kipindi ambacho walichukuliwa.

Kunaweza kuwa na vipengele vingine pia. Ndiyo maana ni muhimu sana kuchukua uchambuzi wa histological hasa wakati uliwekwa na daktari. Ikiwa anateuliwa kwa haraka, basi wakati wa kufafanua, mtaalamu lazima afanye marekebisho kwa hatua gani ya mzunguko wa hedhi utafiti ulifanyika.

Mbinu za Mkusanyiko

Nyenzo kutoka kwa cavity ya uterine inaweza kuchukuliwa kwa njia mbalimbali. Kawaida, 8 kati yao hutumiwa mara nyingi. Baadhi ni kiwewe zaidi, wengine ni kidogo. Njia inayofaa zaidi huchaguliwa na daktari, kwa kuzingatia sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa. Njia maarufu zaidi ni:

• Biopsy ya wimbi la redio inafanywa kwa kutumia vifaa vya Surgitron. Kipande cha chombo kinakatwa na scalpel ya wimbi la redio;
• Biopsy ya kisu cha kabari au baridi inafanywa na scalpel rahisi ya chuma. Wakati huo, sehemu ya triangular ya tishu imeondolewa;
• Uponyaji wa endocervical unafanywa kwa kutumia curette - kijiko maalum cha upasuaji. Vitambaa vinapigwa na hayo, na kisha huondolewa;
• Sampuli ya kitanzi cha nyenzo hufanywa na kitanzi cha chuma kilichochomwa na sasa ya juu-frequency. Inakata sehemu ya chombo, ambayo inasoma zaidi;
• Njia ya laser inahusisha matumizi ya kisu cha laser. Hii ni njia ya kiubunifu ambayo inahitaji vifaa vya gharama kubwa, kama wimbi la redio;
• Biopsy ya conchotomy inafanywa kwa kutumia conchotome - mkasi maalum wa upasuaji-forceps, ambayo hukata na kuondoa kipande cha nyenzo;
• Uzio unaokusudiwa sio njia ya kutekeleza utaratibu, lakini ni njia yake. Kwa utafiti kama huo, ni sehemu ya tishu ambayo ni tuhuma ambayo huondolewa;
• Biopsy ya mviringo inahusisha kukatwa kwa papilla ya seviksi kwa njia moja au nyingine. Kwa hiyo, hii pia si njia ya kufanya, lakini asili ya sampuli ya tishu.

Njia za angalau kiwewe ni pamoja na laser na wimbi la redio. Mara nyingi huwekwa kwa wasichana wadogo. Njia rahisi na za bei nafuu, pamoja na njia za kiwewe ni zile ambazo scalpel rahisi au kitanzi hutumiwa. Njia hii inafanywa, kwa kawaida bila malipo, chini ya sera ya bima ya afya ya lazima.

Maendeleo ya utafiti

Baada ya dawa kuchukuliwa kwa ajili ya utafiti, inatibiwa na kihifadhi, pamoja na misombo ya rangi ili kurahisisha utambuzi. Maji huondolewa kwenye maandalizi, ambayo pia hufanya kuwa ya kudumu zaidi na morphology yake rahisi kutathmini.

Kizuizi mnene cha tishu hufanywa kwa kutumia nta ya parafini. Kisha sehemu nyembamba ya tishu hutolewa chini ya darubini na kifaa maalum. Nyenzo ni rangi pamoja na kata kwa njia moja au nyingine. Kisha sehemu ya tishu inachunguzwa chini ya darubini. Kwa kawaida, epitheliamu ni kahawia, seli ni takriban sawa. Ikiwa kuna kupotoka, hii inaonyesha uwepo wa ugonjwa fulani.

Upekee

Kila mtu anayechukua uchambuzi huu anapaswa kuzingatia kwamba ingawa uchunguzi wa kihistoria wa kizazi ni utaratibu wa kawaida ambao umewekwa zaidi au chini ya mara kwa mara, hata hivyo ni ngumu. Kwa hivyo, jukumu muhimu katika ufahamu wake na ubora wa matokeo unachezwa na taaluma ya mtaalamu anayeifanya. Hii ni kweli hasa kwa mbinu za ubunifu zaidi za kazi, ambazo madaktari bado hawana uzoefu wa kutosha (ikilinganishwa na mbinu za zamani).

Aidha, maandalizi ya ubora wa uchambuzi huo na mgonjwa ni muhimu sana. Mapendekezo yote lazima yatekelezwe kikamilifu. Basi tu matokeo ya mtihani yatakuwa yenye ufanisi iwezekanavyo.

Muda wa uzalishaji

Uchambuzi kama huo unafanywa kwa kiasi gani? Wakati wa uzalishaji ni tofauti na inategemea vigezo vingi. Hii ni mzigo wa kazi wa maabara, na sifa za njia ambazo nyenzo hiyo inachunguzwa, na malengo ya utafiti, na sifa za madawa ya kulevya, nk, lakini kwa wastani, matokeo ya utafiti yanaweza kupatikana. Siku 3-7 baada ya kujifungua.

Usimbuaji

Jinsi ya kuamua matokeo? Ni daktari tu anayeweza kufanya hivyo kwa usahihi. Inawezekana kutambua ikiwa atypia ni ya asili tu, au ikiwa inathiri tabaka za kina za tishu na seli za atypical hazipo tu kwenye mucosa, bali pia katika tabaka za kina. Ikiwa seli za atypical zinapatikana kwenye tabaka za kina za tishu, basi hii inafanya uwezekano wa kudhani au kuthibitisha kuwepo kwa kansa ya uvamizi, aina kali zaidi ya oncology.

Je, kuna makosa yoyote?

Je, biopsy mbaya inaweza kuwa mbaya? Biopsy nzuri ina uwezekano mkubwa wa kuwa na makosa, wakati, kwa sababu ya hitilafu katika sampuli ya tishu au utafiti wake, seli za atypical hazigunduliwi, ingawa ni kweli. Kwa ujumla, ikiwa maandalizi na mbinu ya sampuli na uchunguzi imefuatwa, basi uwezekano wa kosa ni mdogo sana.

Kipindi cha kurejesha

Kwa kuzingatia njia inayotumiwa kukusanya tishu kwa ajili ya utafiti, kunaweza kuwa na muda tofauti wa kipindi cha kurejesha. Inapendekezwa kwa ujumla kuwa vikwazo vifuatavyo vifuatwe kwa wiki tatu hadi sita baada ya kuingilia kati. Kiashiria cha chini kinapendekezwa kwa uingiliaji wa chini wa kiwewe, kiwango cha juu - kwa wale wenye kiwewe. Ni vikwazo gani ambavyo wataalam wanapendekeza kuzingatia katika kipindi hiki?

1. Ndani ya siku 5-7, usiinue uzito na kupunguza shughuli za kimwili;
2. Kwa siku 3 ni bora kuepuka kupata maji ndani ya uke;
3. Katika kipindi chote cha kurejesha, mtu haipaswi kuogelea kwenye hifadhi za asili, mabwawa ya umma ya klorini, kwani kuna hatari ya kuambukizwa;
4. Haupaswi kuoga kwenye saunas, jua, tembelea solariamu pia katika kipindi chote cha kupona;
5. Unaweza kuanza shughuli za ngono tena hakuna mapema zaidi ya mwezi mmoja baada ya kuingilia kati, bila kujali aina yake.

Kwa kawaida, wakati uingiliaji huo unafanywa, wakati wa wiki kunaweza kutokwa kidogo na damu kutoka kwa uke na maumivu kidogo ya kuvuta kwenye tumbo la chini. Hii ni hali ya kawaida. Hata hivyo, ikiwa maumivu yanakuwa makali sana, kutokwa huwa uncharacteristic - harufu na mabadiliko ya rangi, kuna damu nyingi, basi unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Vile vile vinapaswa kufanywa ikiwa kuna ongezeko la joto la mwili.

Bei

Gharama ya utafiti inatofautiana katika miji tofauti.

Bei ni dalili na inaweza kuongezeka kutokana na gharama ya vifaa na maandalizi.

Hitimisho

Ingawa uchanganuzi wa kihistoria ni wa kiwewe sana, hata hivyo ni muhimu. Na ikiwa inafanywa kwa wakati unaofaa, inaweza hata kwa njia isiyo ya moja kwa moja kuokoa maisha ya mgonjwa.

www.vashamatka.ru

Dalili za utafiti

Sababu ya uteuzi wa uchambuzi inaweza kuwa maumivu chini ya tumbo, mzunguko usio wa kawaida wa hedhi, usumbufu wakati wa ngono. Njia hii ya utafiti hutumiwa kwa pathologies ya kizazi, chombo kikuu cha uzazi. Uchunguzi wa wakati utatoa nafasi ya kuanza tiba katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Katika hali zingine, smear ya kihistoria hukuruhusu kuzuia upasuaji. Utambuzi wa seviksi unafanywa kwa tuhuma ya uwepo wa leukoplakia, seli zisizo za kawaida, uso wa tishu usio sawa.

Baada ya uchambuzi, inawezekana kuchunguza mimba ya ectopic au amekosa, neoplasms mbaya au benign. Utambuzi unafanywa na mchakato wa uchochezi wa muda mrefu katika endometriamu, damu ya uterine ya acyclic, hyperplasia, na mashaka ya kansa ya mucosa ya uterine. Utafiti umewekwa wakati polyp, fibroids hugunduliwa.

Mbinu hiyo inafanywa ili kutambua kupotoka na patholojia mbalimbali. Uchunguzi wa histological ni utafiti wa endometriamu, utafiti wa muundo wa fetusi. Utafiti unakuwezesha kujifunza muundo halisi wa tishu yoyote. Utambuzi umewekwa baada ya kuponya kwa dalili mbalimbali, na upungufu wowote unaotambuliwa na uchunguzi wa kawaida wa uzazi wa mfumo wa uzazi wa mwanamke kwenye kiti cha mkono.

Mbinu ya Utekelezaji

Tofauti na utafiti wa cytological, histology ya kizazi inahusisha sehemu ya tishu. Utaratibu ni kama ifuatavyo:

• mgonjwa amewekwa kwenye kiti cha uzazi;
• colposcope inaingizwa ndani ya uke;
• kisha daktari anachunguza kizazi;
• baada ya kugundua eneo lililobadilishwa la tishu, daktari hupokea nyenzo kwa kutumia teknolojia mbalimbali;
• Tishu hiyo inatumwa kwenye maabara kwa uchunguzi zaidi.

Uchunguzi wa kihistoria wa mwili wa uterasi unafanywa na mojawapo ya njia kama vile kutamani, tiba ya uchunguzi, biopsy ya bomba, hysteroscopy, na kwa msaada wa endobrush. Kwa uchambuzi, kipande kidogo cha tishu kinachukuliwa kutoka kwa mgonjwa, inaweza kuwa kukata, smear au kuchapisha. Aina ya maudhui yaliyochukuliwa inategemea ugonjwa unaoshukiwa. Katika maabara, sampuli iliyopatikana inachunguzwa kwa siku 5-10, uchunguzi unafanywa katika hatua 7:

• fixation;
• wiring;
• kujaza;
• kukata;
• kuchorea;
• hitimisho;
• kusoma.

Matokeo ya histolojia yanaweza kupatikana ndani ya masaa 24 baada ya kuchukua nyenzo kutoka kwa mwanamke. Njia ya uchunguzi wa haraka haiaminiki sana, kwa hivyo, uchunguzi kama huo unafanywa katika kesi za dharura. Mara nyingi, habari juu ya hali ya tishu inaweza kupatikana baada ya siku 10. Tishu ya kawaida ya epithelial baada ya kuchafua inaonyesha rangi ya kahawia. Ishara hii inamaanisha kuwa hakuna kupotoka.

Baada ya hysteroscopy, huwezi kufanya ngono kwa siku 2-3, tumia tampons za uke, douching, kuoga, kwenda sauna au kuoga. Katika kipindi cha kurejesha, haiwezekani kufanya taratibu zilizoorodheshwa baada ya uchunguzi wowote wa histological. Ndani ya siku 10, damu, maumivu katika perineum na chini ya tumbo yanaweza kutokea.

Njia ya kutekeleza baada ya kukatwa kwa chombo

Conization ya seviksi inahusisha kukatwa kwa tishu. Uchunguzi unakuwezesha kutambua uwepo wa patholojia katika hatua ya awali na kuanza matibabu ya wakati. Nyenzo zilizopatikana lazima zipelekwe kwa uchunguzi wa kihistoria. Sampuli ya tishu hufanyika kwa njia kadhaa:

• kisu;
• laser;
• kitanzi nyuma.

Njia ya kwanza ya sampuli ya nyenzo haitumiki, kwani inaweza kusababisha athari mbaya. Mchanganyiko wa kitanzi hutumiwa mara nyingi. Ikiwa wakati wa uchunguzi uliopita daktari aligundua saratani, njia hii ya utafiti ni marufuku. Uchunguzi unaonyesha kuwepo kwa uovu, polyps, cysts, hypertrophy ya kizazi, dysplasia. Baada ya kuunganishwa, baadhi ya matatizo yanaweza kutokea, kwa mfano, endometriosis kwenye kizazi.

Usimbuaji

Mtaalamu wa magonjwa tu ndiye anayeweza kufafanua matokeo baada ya kuchukua uchambuzi kutoka kwa cavity ya uterine. Mgonjwa hupokea jibu siku 10 baada ya kuunganishwa na njia zingine za kuchukua nyenzo. Wakati wa kutathmini endometriamu, daktari anachunguza kwa uangalifu safu ya kazi na ya msingi:

• Safu ya kazi inaweza kubadilika wakati wa mzunguko wa hedhi na hutoka wakati huo huo na hedhi.
• Msingi una seli za juu, za kati na za parabasal, haibadilika na husaidia safu ya kazi kusasishwa.

Ufafanuzi wa matokeo una data ya kibinafsi ya mgonjwa, aina ya tishu zilizochukuliwa kwa uchunguzi wa histological, na mahali ambapo sampuli ilichukuliwa. Zaidi ya hayo, fomu hiyo inaonyesha wakati na njia ya uchunguzi, ufumbuzi uliotumiwa. Hitimisho kuu limeelezewa mwishoni kabisa mwa nakala. Utambuzi umedhamiriwa na vigezo vifuatavyo:

• uwepo au kutokuwepo kwa ukiukwaji katika muundo wa tabaka za epitheliamu;
• mawasiliano ya seli;
• ikiwa kiini cha seli kinakabiliwa na mabadiliko ya pathological;
• mabadiliko ya muundo wa seli;
• shughuli ya kukomaa kwa seli kwenye safu ya nje (kuongezeka kwa idadi ya ribosomes).

Uainishaji wa uchambuzi unaweza kuwa na habari ifuatayo: kawaida, uwepo wa maambukizo au uchochezi, dysplasia, saratani ya uvamizi, mabadiliko madogo ya seli.

Takwimu kama hizo haimaanishi kabisa kwamba mgonjwa ni mgonjwa na kupotoka nyingi kutoka kwa kawaida kumepatikana. Haiwezekani kuteka hitimisho peke yako. Ni daktari tu anayeweza kufanya uchunguzi wa mwisho kulingana na matokeo yaliyopatikana.

zdorovieledy.ru

Mbinu

Je, histology inafanywaje katika gynecology? Sampuli ya biomaterial mara nyingi hufanyika moja kwa moja wakati wa upasuaji, iwe ni uponyaji wa patiti ya uterine au kuondolewa kwa cysts, tumors, polyps. Daktari wa upasuaji au mwanajinakolojia alikata kiasi kinachohitajika cha tishu, au kutuma sampuli iliyoondolewa kwa ukamilifu.

Histolojia ya endometriamu ya uterasi inafanywa baada ya kuponya, hivyo sehemu ya epitheliamu iliyoondolewa inachukuliwa kwenye chombo na suluhisho maalum. Nyenzo za uchunguzi wa ovari huondolewa kwa kuchomwa kwa cavity ya tumbo na sindano ndefu. Ili kuchambua histolojia ya kizazi, ni muhimu "kubana" kipande cha chombo mahali ambapo tishu hutofautiana kwa kuonekana kutoka kwa afya.

Baada ya biomaterial inayosababishwa inatibiwa na parafini ili iwe ngumu, na sehemu nyembamba zaidi hufanywa kutoka kwayo na chombo maalum. Kisha msaidizi wa maabara hutia rangi sehemu hizo na kuziweka kati ya slaidi kwa uchunguzi zaidi chini ya darubini.

Ikiwa daktari anahitaji matokeo ya haraka, basi msaidizi wa maabara kwanza hufungia biomaterial, na kisha kuikata nyembamba. Utafiti kama huo unafanywa ndani ya masaa machache, lakini ina uaminifu mdogo kuliko utafiti wa "jadi".

Inatumika katika hali ambapo daktari wa upasuaji wakati wa operesheni anahitaji kuamua kiwango cha kuingilia kati, kwa mfano, kuondoa chombo au la. Kawaida, siku 5-12 zimetengwa kwa ajili ya utengenezaji wa madawa ya kulevya na uchambuzi zaidi.

Mafunzo

Wakati histolojia ya polyp ya uterine, fibroids ya uterini, cysts ya ovari inapewa, hatua za maandalizi zinahusiana moja kwa moja na operesheni inayoja. Ikiwa biopsy ya kuchomwa au ya kulazimisha inahitajika, basi mgonjwa lazima atimize masharti kadhaa:

• kukataa kujamiiana kwa siku 3-5;
• kukataa kuchukua dawa na virutubisho vya lishe, marashi, suppositories, douching;
• kuchukua smear kwenye microflora ya uke, mtihani wa jumla wa damu;
• kufanya mtihani wa damu kwa uwepo wa maambukizi ya sehemu za siri.

Biopsy au kufuta kutoka kwenye cavity ya uterine kwa histology inapaswa kufanyika katika nusu ya pili ya mzunguko wa hedhi. Taratibu za sampuli za biomaterial hufanyika chini ya anesthesia, hivyo mgonjwa haoni maumivu yaliyotamkwa. Ukarabati zaidi hauhitajiki. Inapendekezwa tu kupunguza kiwango cha shughuli za kimwili na kuepuka kuinua nzito.

Viashiria

Histology ni ya lazima katika kesi ya kuharibika kwa mimba au kuharibika kwa mimba. Utafiti husaidia kuamua sababu ambazo zimesababisha hali ya patholojia, na pia kutabiri mbinu zaidi za kuanzisha mgonjwa.

Madaktari mara nyingi huagiza uchunguzi wa kihistoria kwa hali kama vile:

• kutokwa na damu kwa muda mrefu;
• maumivu yasiyo na sababu katika tumbo la chini;
• leukoplakia (ukiukaji wa keratinization ya tishu);
• mabadiliko ya pathological juu ya uso au ndani ya viungo;
• neoplasms ya asili yoyote;
• kozi mbaya ya ujauzito.

Ukosefu mwingine wowote unaogunduliwa wakati wa uchunguzi wa uzazi unaweza kuwa sababu ya histolojia.

Usimbuaji

Kuamua matokeo ya histolojia baada ya kuponya uterasi hufanywa tu na daktari wa watoto, kwani mtu wa kawaida hawezi kuelewa maneno ya matibabu.

Fomu ya majibu iliyopokelewa huwa na data ya kibinafsi ya mgonjwa (jina, anwani, tarehe ya kuzaliwa), maelezo ya aina ya nyenzo zilizochukuliwa, mahali na tarehe ya kuondolewa kwake. Mistari hii inajazwa na daktari wakati wa kutuma tishu kwa uchunguzi.

Hii inafuatwa na safu inayoonyesha njia ya uchambuzi, kwa mfano, histolojia ya haraka au utaratibu. Pia huorodhesha masuluhisho ambayo yalitia doa biomaterial. Maudhui ya habari ya sampuli iliyopatikana ni lazima ieleweke, ambayo inategemea sifa za mtaalamu ambaye alifanya sampuli ya tishu na usafiri sahihi wa biopsy.

Katika aya ya tatu, matokeo ya utafiti yameelezwa na hitimisho hufanywa. Ni katika mistari hii ambapo unaweza kuona maneno mengi katika Kilatini. Msaidizi wa maabara, akichunguza sehemu chini ya darubini, anaonyesha kwa undani muundo wa morphological wa tishu, huorodhesha upungufu uliotambuliwa kutoka kwa kawaida. Kwa sababu ya hili, wagonjwa wanafikiri kwa makosa kwamba kiasi kikubwa cha maandishi katika matokeo kinaonyesha kuwepo kwa michakato ya pathological.

Ikiwa hitimisho lina maneno "endometriamu ni ya kawaida, inafanana na awamu ya kuenea (secretion au hedhi)", basi hii ina maana kwamba mucosa ya uterine ni ya kawaida na hakuna mabadiliko au magonjwa yamegunduliwa.

Ishara za mchakato wa uchochezi katika uterasi (endometritis) ni:

• mkusanyiko wa maji kati ya seli za stroma;
• idadi kubwa ya leukocytes;
• ufafanuzi wa microorganisms.

Katika endometritis ya muda mrefu, matokeo ya histolojia yanaonyesha athari za mitosis katika epithelium na mkusanyiko mkubwa wa seli za plasma.

Wanawake wanaojiandaa kwa uchunguzi wa histological katika gynecology hawapaswi kuogopa utaratibu uliowekwa. Uchunguzi wa uchunguzi ni wa habari sana, salama na wa gharama nafuu. Haipendekezi kufafanua matokeo yaliyopatikana peke yako ili kuzuia tafsiri mbaya ya maneno ya matibabu.

uterasi2.ru

Dalili za histolojia

Mara nyingi histolojia katika ugonjwa wa uzazi inaonyeshwa kwa magonjwa yafuatayo ya mfumo wa uzazi:

1. Kuvimba na neoplasms katika uterasi. Ikiwa damu ya uterini ya asili ya muda mrefu huzingatiwa au chombo yenyewe kinapanuliwa kwenye ultrasound, polyps huonekana, basi uchambuzi wa histological wa tishu ni muhimu. Tissue inachukuliwa kwa kutumia biopsy. Kiungo kilichoondolewa kabisa au sehemu yake inaweza kuwa chini ya utafiti.
2. Mimba waliohifadhiwa au kuharibika kwa mimba. Ikiwa utoaji mimba wa pekee umetokea, basi histolojia itasaidia kuwatenga kurudia kwa hali hiyo. Uchunguzi huu unafanywa baada ya curettage. Njia hii ya utafiti itasaidia kuamua sababu ya kuharibika kwa mimba.
3. Mabadiliko ya cystic katika ovari. Uchunguzi wa histological utapata kupata sababu za malezi ya cyst kwa kuchambua.
4. Mabadiliko mbalimbali katika kizazi. Nyenzo za histological ni ufunguo wa kutambua mapema au kutengwa kwa mabadiliko ya pathological katika chombo. Mara nyingi, uchambuzi wa mapema hufanya iwezekanavyo kuponya ugonjwa huo kwa mafanikio.

Wakati daktari anaagiza uchunguzi wa kihistoria:

• maumivu ya mara kwa mara kwenye tumbo la chini;
• ukosefu wa sababu zinazoonekana za maumivu;
• kutokwa na damu ya uterine nzito au sio nzito sana ambayo haipiti kwa muda mrefu;
• ukiukaji wa uso wa chombo chini ya utafiti;
• uwepo wa leukoplakia;
• uwepo wa ukuaji mbalimbali na usio na ukomo na neoplasms;
• kupotoka na patholojia mbalimbali zilizopatikana wakati wa uchunguzi wa kawaida na gynecologist;
• ili kuamua hali ya endometriamu kwa awamu maalum ya mzunguko wa hedhi.

Uchambuzi wa histolojia unafanywaje?

Kufanya utafiti huanguka kwenye mabega ya daktari wa kitaaluma.

Uzio huo unafanywa kutoka eneo la tishu lililoathiriwa zaidi.

Biopsy ni ghiliba rahisi na yenye ufanisi na maumivu kidogo kwa mgonjwa. Mara baada ya uchambuzi, mwanamke anaruhusiwa kuongoza maisha ya kawaida.

Aina za biopsy:

1. Sindano: kuchukua nyenzo na sindano nene.
2. Excisional: kuchukua nyenzo kutoka kwa chombo cha mbali au sehemu yake.
3. Incisional: sampuli ya tishu wakati wa upasuaji.

Baada ya kuchukua sampuli, huwekwa kwenye suluhisho la formalin au ethanol ili kuongeza wiani wake. Hii itatoa matokeo sahihi zaidi katika uchambuzi. Zaidi ya hayo, nyenzo zilizo chini ya utafiti hutiwa na parafini, hukatwa kwenye sahani nyembamba iwezekanavyo. Wao huwekwa kwa uchambuzi kwenye slide ya kioo.

Wakati mwingi hutumiwa katika mchakato wa maandalizi ya sampuli ya tishu. Histolojia imegawanywa kuwa ya haraka na ya kawaida. Udanganyifu wa haraka hudumu kutoka saa 1 hadi siku 1. Ni muhimu kwa kuamua kiasi cha uingiliaji wa upasuaji wakati wa upasuaji. Katika toleo la kawaida, uchambuzi huchukua hadi siku 10.

Maandalizi ya uchambuzi wa kihistoria

Histology katika gynecology ni uingiliaji mdogo wa upasuaji katika mwili mzima. Kwa hivyo, madaktari wanashauri sana kufuata sheria kadhaa kama maandalizi yake. Kabla ya operesheni, damu inachukuliwa, smear kwa utamaduni wa bakteria na vipimo vya STD hufanyika.

1. Siku 14 kabla ya utaratibu, ni muhimu kuacha kuchukua virutubisho vya chakula na dawa (daktari lazima ajue ni dawa gani mgonjwa anachukua).
2. Siku moja kabla ya uchambuzi, ni marufuku kuwasiliana na ngono, douche na kutumia vidonge vya uke na suppositories.

Uchambuzi wa histolojia unasomwaje?

Utafiti wa nyenzo zilizochukuliwa ni haki ya mtaalamu wa pathologist. Matokeo ya uchambuzi yanaweza kutolewa kwa mgonjwa siku 10 baada ya sampuli ya tishu, maandalizi na uchunguzi.

Wanawake wengi wanachanganyikiwa na uwepo wa maneno mengi katika uchambuzi. Walakini, kufafanua uchunguzi wa kihistoria ni kazi ya daktari wa watoto anayehudhuria.

Mtaalam, baada ya kusoma matokeo, huwapa mgonjwa hitimisho lililoandikwa la uchambuzi. Itaonyesha matokeo ya utafiti: ikiwa kuna upungufu wa pathological au haujatambuliwa. Kulingana na matokeo ya uchambuzi, daktari hufanya uchunguzi na kuagiza matibabu.

silaledi.ru

Mwelekeo katika biolojia

Je, histology inasoma nini. Sayansi hii ya kibiolojia hutumia darubini kuchunguza muundo wa tishu za mwili. Jedwali hili linaelezea juu ya sehemu ndogo za histolojia.

Nini histolojia ya jumla inasoma: muundo wa tishu zinazounda viungo. Katika gynecology, utafiti ni muhimu hali ya endometriamu ya uterasi. Ni masomo gani ya histolojia ya kibinafsi: muundo wa viungo, ambavyo vinajumuishwa na muundo wa tabia.

Mada ya utafiti

Mada ya utafiti ni nyenzo kutoka kwa tishu za asili tofauti. Inachunguzwa chini ya darubini baada ya kuchafua maandalizi.

Uchunguzi wa microscopic hukuruhusu kugundua michakato ifuatayo inayotokea kwenye tishu:

• kuvimba
• shida ya mtiririko wa damu
• kutokwa na damu kwa ndani,
• thrombosis ya mishipa,
• kugundua seli za saratani
• uwepo wa tishu mbaya.

Maandalizi ya nyenzo kwa uchambuzi

Udanganyifu unafanywa katika hali ya stationary. Nyenzo za utafiti huchaguliwa na biopsy - kuchukua prints, smears, filamu au sehemu za tishu. Kwa kila njia, maagizo yameandaliwa, utekelezaji halisi wa pointi zote ambazo ni lazima. Sampuli ya tishu huwekwa kwa ethanol au formalin, hukatwa, kuchafuliwa na kuchunguzwa kwa kutumia darubini ya elektroni.

Ili kufanya masomo chini ya mwanga, luminescent, tofauti ya awamu au skanning magnifier, maandalizi magumu ya awali yanahitajika. Sehemu za tishu zimewekwa kwenye balm maalum au kujazwa na parafini. Sampuli ya nyenzo kutoka kwa viungo mbalimbali au textures hufanywa kwa kutumia sindano ya punctate, trepanation, au njia ya kupumua.

Nyenzo iliyochaguliwa hupitia hatua zifuatazo za usindikaji:

1. Kurekebisha na formalin au alkoholi. Protini huganda, vimeng'enya havijaamilishwa, seli hufa lakini hazitenganishwi.
2. Wiring. Sampuli imepungukiwa na maji na kuingizwa na parafini.
3. Jaza. Chombo kilicho na nyenzo za kutayarishwa kinajazwa na wakala wa moto wa kioevu ambao huimarisha kwa joto la kawaida. Uundaji thabiti huundwa, ambao umegawanywa kwa urahisi katika tabaka nyembamba zaidi kwa kutumia microtome.
4. Kukata. Kwa microscopes tofauti, unene tofauti hupendekezwa.
5. Kuweka. Sehemu hiyo imewekwa juu ya uso wa maji ya joto, kutoka hapo - kwenye slide ya kioo, ili kuepuka wrinkles.
6. Kupaka rangi.
7. Hatua ya mwisho. Sehemu iliyoandaliwa imefunikwa (imefungwa) na filamu ya kinga ya balsamu ya Kanada au sawa. Dawa hiyo inaweza kuhifadhiwa kwa muda mrefu.

Uchambuzi unafanywa kwa siku ngapi. Ni mchakato wa utumishi kuchukua pamoja na kusimbua kutoka siku 7 hadi 10.

Cytology

Tofauti ni nini kati ya histology na cytology? Mwisho husoma shughuli muhimu ya chembe hai.

Uchunguzi wa cytological inaruhusu kutambua patholojia za oncological, hali ya precancerous, michakato ya uchochezi na tumors za benign.

Katika gynecology, kamasi inachukuliwa kwa smear kutoka kwa urethra, uke, au seviksi. Njia ni rahisi na salama.

Uchambuzi unafanywa haraka, matokeo yanajulikana baada ya siku. Smears kwa cytology inashauriwa kufanywa kila mwaka kutoka wakati mwanamke anaanza shughuli za ngono.

Biopsy

Histolojia na biopsy sio udanganyifu tofauti. Kwa uchunguzi wa microscopic, ni muhimu kuchagua kipande cha tishu kutoka kwa ujanibishaji wa uharibifu unaowezekana. Biopsy ni mchakato wa kuchukua nyenzo kwa uchambuzi wa histolojia. Ili kutekeleza utaratibu, mwanamke lazima afanye zifuatazo masharti:

• kuwatenga virutubisho vya lishe kwa siku 14;
• kukataa uhusiano wa karibu kwa siku 3-5;
• kuchangia damu na kufanya smear ya uke kwa maambukizi ya sehemu ya siri;
• vipimo vyote vinapaswa kufanyika kabla ya hedhi iliyopangwa;
• ikiwa mgonjwa anachukua dawa, daktari anapaswa kushauriwa ili kuepuka damu wakati wa sampuli;
• siku mbili kabla ya utaratibu, ni muhimu kuacha douching, pamoja na matumizi ya bidhaa za huduma ya vipodozi kwa sehemu za siri.

Kuna aina zifuatazo za biopsy:

1. Viharusi - prints.
2. Punctures. Kuchomwa hufanywa na sindano nyembamba.
3. Trepan - biopsy. Nyenzo hiyo inachimbwa na sindano nene.
4. Stereobiopsy. Kwa udhibiti, ultrasound au kifaa kingine hutumiwa, kwa msaada ambao operator anaona ncha ya chombo cha sampuli.
5. Brashi biopsy. Waya wa kuchukua na brashi ndogo huingizwa kupitia catheter.
6. Excisional. Uteuzi hutokea kutoka kwa chombo kilichoathirika wakati wa upasuaji.
7. Transurethral. Inafanywa kwa msaada wa cystoscope.
8. Kutamani. Inafanywa kwa njia ya sindano na sindano au kwa msaada wa vifaa maalum.

Umuhimu katika gynecology

Uchambuzi wa kihistoria inahitajika katika hali zifuatazo:

• mimba waliohifadhiwa;
• kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa;
• endometritis ya kudumu;
• dalili za shaka wakati wa colposcopy;
• tumors kwenye uterasi;
• kutokwa na damu wakati wa kumalizika kwa hedhi;
• utasa;
• histology katika gynecology baada ya curettage.

Ikiwa fetusi ilikufa katika hatua za mwanzo, gynecologist hufanya curettage ili kujua sababu ya kuharibika kwa mimba au kufifia. Baada ya ugonjwa huo kuondolewa, mgonjwa ana nafasi ya kozi ya mafanikio ya ujauzito unaofuata. Uchunguzi wa histological unaonyesha nini: uwepo wa magonjwa ambayo huzuia ujauzito uliofanikiwa.

Hizi ni pamoja na:

• kisukari,
• matatizo ya homoni,
• maambukizo ya viungo vya uzazi,
• matatizo ya endometrial.

Udhibiti wa endometriamu baada ya kuponya

Uendeshaji unafanywa kabla ya mwanzo wa hedhi iliyopangwa ili kutambua seli zilizobadilishwa. Ikiwa wakati wa kudanganywa kuna mashaka ya ugonjwa wa oncological, uchunguzi wa wazi unafanywa , matokeo ya histology itawawezesha kurekebisha operesheni.

Kuchambua uchambuzi

Ikiwa uchambuzi ulifanyika katika taasisi ya serikali kwa uongozi wa gynecologist, basi mwanamke atapata matokeo ya uchunguzi wa histological katika uteuzi wa matibabu.

Katika kliniki ya kibinafsi, nakala ya histology hutolewa kwa mgonjwa kwa fomu tatu. Mwanamke ambaye hana elimu ya matibabu haipaswi kujaribu kutatua rekodi.

Matokeo mengi ya histolojia yameandikwa kwa Kilatini. Inaripotiwa ni njia gani za utafiti zilizotumiwa - muundo wa suluhisho, chapa ya dyes. Orodha ndefu ya hesabu katika hitimisho haimaanishi hii ni nini hafifu.

Daktari ambaye alifafanua uchambuzi anaelezea kila kitu alichokiona: mabadiliko ya pathological na tishu zinazofanana na kawaida. Histology ni nini utambuzi wa magonjwa ya uzazi ni njia ya habari ya kusaidia daktari kuteka hitimisho kuhusu hali ya afya, kuagiza matibabu na hatua za kuzuia. Mapendekezo ya matibabu ya ugonjwa uliogunduliwa hayamo katika hitimisho.

Hitimisho

Njia ya histological ya utafiti katika gynecology inakuwezesha kuelewa sababu za magonjwa ya viungo vya uzazi. Tiba iliyowekwa kwa wakati inaweza kumsaidia mgonjwa kupata furaha ya kuwa mama. Ikiwa seli zisizo za kawaida hugunduliwa kwa wakati, mapambano dhidi ya ugonjwa ambao umeanza kwa wakati utahifadhi afya.

doktora.guru

Ni nini?

Kabla ya kuamua matokeo ya histolojia, unahitaji kujua ni nini. Uchunguzi huo wa kina unamaanisha uchunguzi wa kina wa hali ya viungo katika ngazi ya tishu. Kuweka tu, kipande cha mwili wa binadamu kinatumwa kwa uchunguzi.

Matokeo ni ya muda gani?

Nakala ya matokeo ya histolojia inaweza kupatikana katika hadi wiki mbili. Katika taasisi ya matibabu ya serikali, uchambuzi unafanywa ndani ya wiki moja. Kliniki nyingi za kibinafsi zinaahidi kuchunguza tishu zinazosababishwa ndani ya siku chache. Histolojia hii inaitwa haraka. Ikumbukwe kwamba utafiti kama huo unaweza kuwa na habari kidogo.

Histology: tafsiri ya matokeo

Kabla ya kuchambua data iliyoonyeshwa katika hitimisho, inafaa kujijulisha na hali na malalamiko ya mgonjwa. Pia, tafsiri ya matokeo ya histolojia kwa kiasi kikubwa inategemea aina gani ya tishu iliyotumwa kwa uchambuzi.

Mara nyingi, uchunguzi wa histological unafanywa kwa watu ambao wana shaka ya tumor mbaya. Pia, utambuzi huu ni wa kawaida sana katika gynecology. Kwa mfano, matokeo ya histology baada ya curettage (decoding) itaonyesha magonjwa iwezekanavyo ya cavity ya uterine. Ikiwa kusafisha kulifanyika kutokana na mimba iliyohifadhiwa, basi nakala itaonyesha sababu za tukio la tatizo hilo.

Kuamua matokeo ya histolojia sio mchakato rahisi. Watu wasio na elimu ya matibabu hawana uwezekano wa kuelewa angalau kitu katika hitimisho. Karibu kila kitu kimeandikwa kwa Kilatini kwa kutumia maneno mbalimbali. Ikiwa sampuli ya tishu ilifanyika ndani ya kuta za hospitali ya serikali, basi matokeo yako yatatumwa mara moja kwa daktari. Katika kesi wakati ulitumia huduma za kliniki ya kibinafsi, matokeo ya histology hutolewa moja kwa moja kwa mikono yako.

Jambo la kwanza: data

Katika fomu unayopokea, unaweza kuona data yako ya kibinafsi. Kawaida huonyeshwa kwenye kichwa cha karatasi. Ifuatayo, aina ya tishu na mahali pa sampuli zao zitaonyeshwa. Kwa hivyo, uamuzi wa matokeo ya histolojia ya kizazi ina maneno yafuatayo: "Biopsy ya kizazi na mfereji wa kizazi ulifanyika." Hii inaonyesha kwamba daktari alichukua kipande cha tishu kutoka kwa chombo hiki. Nyenzo zinaweza kuchukuliwa kutoka kwa chombo chochote: ovari ya kike au gland ya mammary, figo au ini, moyo au tonsils, na kadhalika.

Jambo la pili: njia ya utafiti

Baada ya hayo, njia ya uchambuzi imeonyeshwa. Hii inaweza kuwa histolojia ya haraka (muda kutoka saa moja hadi siku mbili) au utafiti wa kawaida (hadi siku kumi). Suluhisho ambazo zilitumika kusoma nyenzo pia zimeonyeshwa hapa.

Jambo la tatu: hitimisho kuu

Hapo chini unaweza kuona maneno mengi katika Kilatini. Wagonjwa wengi wanaamini kuwa zaidi imeandikwa katika matokeo ya histology, mbaya zaidi. Walakini, madai haya yanaweza kupingwa. Msaidizi wa maabara anaonyesha kwa undani majina yote ya tishu zilizotambuliwa. Kwa hiyo, wakati wa uchunguzi wa histological wa mimba iliyokosa, rekodi zinafanywa kuhusu kugundua vipande vya endometriamu, tishu za kuamua (kiinitete), sehemu za placenta (ikiwa kwa wakati huo tayari imeundwa). Michakato ya pathological iliyogunduliwa pia inaonyeshwa katika uwanja huu. Ikiwa histology ya matumbo ilifanyika, basi unaweza kuona rekodi za kuwepo kwa polyps (magonjwa ya benign), kila aina ya cysts (mbaya au benign), na kadhalika.

Baada ya kupokea matokeo

Ikiwa ulipokea matokeo ya utafiti mikononi mwako, basi unapaswa kwanza kumwonyesha daktari. Kumbuka kwamba kujaribu kufafanua uchambuzi mwenyewe kunaweza kusababisha mafadhaiko na kuongezeka kwa wasiwasi.

Hivi sasa, karibu kila uchunguzi wa kihistoria unafuatwa na matibabu. Muda na utata wake moja kwa moja hutegemea ukali wa patholojia iliyotambuliwa.

Kufupisha

Sasa unajua histology ni nini na jinsi ya kuifafanua. Kumbuka kwamba dawa za kujitegemea zinaweza kusababisha matatizo makubwa na matokeo yasiyotarajiwa. Tumia huduma za daktari kila wakati. Tu katika kesi hii unaweza kuokoa afya yako. Kila la kheri!

fb.ru

Uchambuzi wa histolojia: jinsi na kwa nini inafanywa, kuamua matokeo

Uchunguzi wa histological husaidia kuamua kuwepo kwa seli hatari na neoplasms kwa usahihi wa juu. Histology inafanywa kusoma tishu za viungo na mifumo tofauti. Tofauti kati ya mbinu hii ya utafiti na nyinginezo iko katika kuongezeka kwa usahihi wa kupata matokeo.

Uchunguzi wa kisasa wa mwili unafanywa kwa njia tofauti: mitihani, vipimo, ultrasound. Lakini sio kila wakati njia hizi hukuruhusu kugundua kwa usahihi au kugundua seli zinazosababisha magonjwa na malezi ya nje. Ili kufanya hivyo, kuna njia sahihi zaidi inayoitwa histology. Wengi wamesikia kuhusu smear ya histology, lakini si kila mtu anajua ni nini. Njia ya histological ya utafiti inakuwezesha kujifunza seli na tishu, kutambua ugonjwa wa maendeleo ya ugonjwa huo. Njia hii hutumiwa mara nyingi katika gynecology na maeneo mengine ya dawa. Ikiwa hujui maana ya uchambuzi wa histology, jinsi inafanywa na matokeo gani inaonyesha, tutakusaidia kufahamu.

Pia soma na makala hii:

Histolojia ya kizazi

Histolojia ya viungo vya ndani

Histology katika gynecology

Uchambuzi wa histolojia baada ya kuponywa kwa polyp

Uchambuzi wa kihistoria unafanywaje?

Wengi hawajui jinsi ya kuchukua uchambuzi kwa histolojia. Utafiti sio kama njia yoyote ya kawaida. Kulingana na chombo gani kinahitaji kuchunguzwa, fomu ya kuchukua uchambuzi inatofautiana: smears, prints, sehemu au filamu kutoka kwa tishu. Algorithm ya uchambuzi lazima iwe sahihi na sheria zote za utafiti lazima zizingatiwe. Baada ya daktari kupokea kipande cha tishu, lazima kiweke kwenye formalin au ethanol, kitengeneze sehemu nyembamba na kuchafuliwa na zana maalum. Mbinu za kuchorea tishu zilizokatwa pia hutofautiana. Ya kawaida kutumika ni hematoxylin na eosin. Kutokana na ushawishi wa vitu vya kuchorea, mabadiliko katika rangi ya utungaji wa vitambaa hutokea.

Kwa mfano, hematoksilini huchafua asidi ya nucleic bluu, na hugeuka protini nyekundu. Baada ya taratibu zilizofanywa, mtaalamu anachunguza sampuli iliyoandaliwa kwa kutumia darubini ya elektroni kwa uwepo wa seli za pathogenic na hatari. Lakini kuna njia nyingine ya kufanya histology. Katika baadhi ya matukio, sehemu za tishu zimewekwa kwenye balm maalum au parafini. Darubini mbalimbali kuruhusu kufanya utafiti: mwanga, skanning, elektroniki, luminescent na wengine. Matumizi ya darubini ya utofautishaji wa awamu husaidia kutazama picha za sampuli ambazo haziwezi kuonekana kwa hadubini ya kawaida. Sampuli ya tishu inayohitajika inachukuliwa na sindano ya kuchomwa, kutetemeka kwa mfupa au kwa kutamani (kupenya kwenye njia ya upumuaji).

Tazama pia: Kuna tofauti gani kati ya histology, cytology na biopsy?

Uchambuzi wa histolojia unaonyesha nini?

Uchambuzi huu hauhitajiki kila wakati. Kwa nini histology? Histology inahitajika katika kesi zifuatazo:

• Kuamua uwepo wa tumors za saratani katika mwili, hii ndiyo sababu ya kawaida kwa nini uchunguzi wa histological unafanywa. Utafiti wa tishu kwa njia hii inakuwezesha kuamua ikiwa kuna seli hatari katika mwili;
• Kutambua sababu za ugumba;
• Kusoma hali ya viungo vya mfumo wa genitourinary wa kike;
• Kuamua mchakato wa uchochezi katika viungo vya mfumo wa utumbo.

Utavutiwa na mashauriano juu ya mada zifuatazo:

Matokeo ya Histology

Mimba iliyoganda

Uchambuzi wa histolojia unafanywa kwa muda gani?

Kwa swali la muda gani histolojia inafanywa, kila kliniki inatoa jibu lake. Kwa wastani, matokeo ya utafiti yanajulikana siku 7-10 baada ya kuchukua sampuli ya tishu. Muda wa kupata matokeo pia inategemea upatikanaji wa maabara yake kwenye eneo la taasisi ya matibabu. Kwa maabara iliyopo, wakati wa kufanya histolojia umepunguzwa sana. Wakati wa kuagiza uchunguzi wa histological katika maabara ya nje, utoaji wa matokeo inaweza kuchukua siku 2-3 au zaidi.

Pia kuna uchunguzi wa kueleza, ambao unafanywa katika chumba cha uendeshaji. Ikiwa mgonjwa anashukiwa kuwa na tumors mbaya wakati wa operesheni, sampuli ya tishu inaweza kuchunguzwa chini ya darubini kwa muda mfupi. Kwa matokeo mazuri, daktari wa upasuaji lazima afanye operesheni ya kupanuliwa, akizingatia sheria za kuondolewa kwa malezi ya oncological.

Matokeo na tafsiri ya uchambuzi wa histolojia

Matokeo ya uchambuzi wa histolojia hutolewa kwa mgonjwa kwa namna ya hitimisho lililoandikwa. Itaonyesha ikiwa kuna au hakuna upungufu katika seli na tishu. Lakini sio kila mtu anayeweza kuamua matokeo. Kwa uwekaji sahihi wa uchambuzi wa histolojia, angalau unahitaji kuwa na elimu ya matibabu. Taarifa kuhusu utafiti huo zilitolewa kwa Kilatini kwa kutumia maneno ya kimatibabu.

Ikiwa ulifanya uchunguzi wa histological katika taasisi ya serikali kwa uongozi wa daktari, basi unaweza kujua kuhusu matokeo katika uteuzi wake.

Wakati wa kuwasiliana na kliniki ya matibabu ya kibinafsi, utapokea hitimisho mikononi mwako. Fomu itajumuisha habari ifuatayo:

• data ya kibinafsi ya mgonjwa;
• ni aina gani ya tishu ilichukuliwa kwa ajili ya utafiti;
• tovuti ya sampuli.

Ifuatayo ni njia, wakati wa utafiti. Ni suluhisho gani zilizotumiwa kusoma sampuli za tishu zilizochukuliwa - habari pia imeonyeshwa katika fomu. Hitimisho kuu juu ya viashiria vya histolojia imeelezewa mwishoni kabisa. Usijali ikiwa unaona habari nyingi. Hii haimaanishi kuwa kupotoka nyingi au patholojia zimepatikana. Mtaalamu ambaye alifanya utafiti huorodhesha sio tu neoplasms iwezekanavyo, lakini pia kugundua tishu zote. Huna uwezekano wa kusoma hitimisho kwa Kilatini peke yako. Kwa hiyo, baada ya kupokea matokeo ya masomo, wasiliana na daktari, ambaye wakati huo huo atashauri juu ya matibabu iwezekanavyo au hatua za kuzuia. Bila kujali matokeo ya histolojia yanaweza kuwa chanya au hasi, hakuna pendekezo linalotolewa katika hitimisho.

Uchambuzi wa kihistoria unaweza kuwa mbaya?

Wagonjwa wengi, baada ya kupokea hitimisho la histological kuhusu kuwepo kwa tumor mbaya, wanataka matokeo kuwa makosa. Lakini, kwa bahati mbaya, makosa katika histolojia ni nadra sana. Njia hii ya utafiti inachukuliwa kuwa sahihi zaidi na, katika tafiti zingine, inaruhusu sio tu kuamua uwepo wa seli mbaya, lakini pia sababu ya kuonekana kwao. Licha ya usahihi wa njia ya histological, wataalam hawakataa kwamba kuna asilimia ndogo ya tafiti zisizo sahihi na zisizo sahihi. Lakini ikiwa utaratibu wa kuchukua sampuli ya tishu na algorithm ya hatua wakati wa utafiti ulizingatiwa, basi matokeo hayawezi kuwa na makosa.

Jitambue

Zaidi juu ya mada

Histology - ni nini na inatumiwaje katika dawa za kisasa

Histology - ni nini? Katika dawa ya kisasa, histology inachukua nafasi kubwa: utafiti wa tishu mbalimbali na kutambua patholojia iliyofichwa ndani yao ni lazima kwa magonjwa mengi. Njia hii hutumiwa sana katika ugonjwa wa uzazi, inakuwezesha kutambua michakato mbalimbali ya pathological katika hatua za mwanzo.

Uchunguzi wa histological - ni nini

Histology ni sayansi ya muundo wa tishu za viumbe hai. Maelezo ya tishu mbalimbali yalifanywa hata na madaktari wa zamani. Lakini tu kwa uvumbuzi wa darubini, histology ilianza kuchukua moja ya sehemu kuu katika utambuzi wa magonjwa mengi.

Njia kuu ya utafiti katika histology ni microscopy. Ili kujifunza muundo na mali nyingine za tishu chini ya darubini, mbinu mbalimbali, wakati mwingine ngumu sana za usindikaji wao hutumiwa. Histolojia imegawanywa katika kawaida, ambayo inasoma muundo wa tishu zenye afya, na pathological (pathohistology), ambayo inasoma mabadiliko ya tishu katika magonjwa na majeraha. Pathohistolojia ni moja wapo ya sehemu za anatomy ya patholojia, licha ya ukweli kwamba baadhi ya sehemu zake zina kitu sawa na histolojia ya kawaida.

Histolojia ya kisasa inasoma sio tu muundo wa tishu (histomorphology), lakini pia kazi zao (histophysiology), muundo wa kemikali wa tishu na ujanibishaji wa kemikali mbalimbali katika miundo ya tishu (histochemistry).

Uchunguzi wa histological ni pamoja na maandalizi ya maandalizi ya histological na utafiti wao uliofuata kwa kutumia darubini ya mwanga au elektroni. Maandalizi ya histological ni vipande vya tishu vilivyo na rangi maalum, iliyowekwa kwenye slide ya darubini, iliyofungwa kwa njia ya kihifadhi na kufunikwa na kifuniko. Masomo ya histological yanaunganishwa kwa karibu na uchunguzi wa cytological - microscopic ya seli za tishu, kawaida kuchukuliwa na njia ya smear.

Masomo ya histopathological ni ya umuhimu hasa kwa kugundua magonjwa ya oncological katika hatua za mwanzo, wakati hakuna tumor mbaya bado, na seli za mtu binafsi tu zilizobadilishwa (atypical) zimeonekana.

Masomo ya histological katika gynecology

Aina zote za kisasa za utafiti wa histopathological zimepata matumizi yao katika magonjwa ya wanawake. Wanaruhusu kwa kiwango kikubwa cha uhakika kuanzisha uchunguzi kwa magonjwa mbalimbali ya mfumo wa uzazi wa kike. Masomo ya histological ni muhimu hasa katika kugundua magonjwa ya oncological ya uterasi na appendages yake, pamoja na kizazi. Masomo ya histolojia yatasaidia kuanzisha utambuzi sahihi baada ya kuharibika kwa mimba kwa hiari, na ujauzito waliohifadhiwa, na pia katika idadi ya matukio mengine.

Smear ya kihistoria - ni nini?

Wakati wa uchunguzi wa uzazi wa mwanamke, daktari lazima (kawaida mara mbili kwa mwaka) kuchukua smears kutoka kwenye uso wa kizazi na mfereji wa kizazi (mfereji wa kizazi) kwa uchunguzi wa cytological. Hii ndio inayoitwa "histology smear". Baada ya kuchafua, smear inaonyesha seli za tishu ambazo smear ilichukuliwa. Wote kwa kawaida wana sura fulani, ukubwa na muundo. Kuonekana kwa seli ambazo hazifanani na seli za tishu zenye afya (atypical) zinaonyesha hatua ya awali ya saratani.

Histolojia ya tishu mara nyingi hufanyika ili kuthibitisha utambuzi. Nyenzo hiyo inachukuliwa na biopsy: kipande kidogo cha tishu hutolewa kutoka kwa eneo la tuhuma la kizazi, ambalo hutumwa kwa uchunguzi wa kihistoria. Histolojia ya kizazi pia inafanywa katika kesi ya tuhuma za michakato ya uchochezi, mmomonyoko wa ardhi, dysplasia ya kizazi, uwepo wa condylomas ya gorofa ndani yake, na kadhalika.

Historia ya uterasi ni nini

Uchunguzi wa histological wa uterasi unafanywa madhubuti kulingana na dalili. Kwa mfano, ikiwa mwanamke ana wasiwasi juu ya maumivu chini ya tumbo, kutokwa damu kwa uterine kwa muda mrefu, tumor hugunduliwa wakati wa kuchunguza tumbo, na kadhalika. Tissue kwa uchunguzi inachukuliwa wakati wa hysteroscopy ya uchunguzi - uchunguzi wa uso wa ndani wa uterasi kwa kutumia chombo maalum cha macho cha hysteroscope. Huu ni utaratibu mgumu ambao unafanywa chini ya jumla (mara nyingi zaidi) au anesthesia ya ndani. Kwa vyombo ambavyo ni sehemu ya hysteroscope, daktari huchukua kipande cha tishu kwa uchunguzi. Uchunguzi wa histological wa tishu utakuwezesha kuamua kwa usahihi sababu ya ugonjwa huo, ikiwa ni pamoja na kutofautisha tumor ya benign (kwa mfano, fibroids) kutoka kwa mbaya.

Sampuli ya nyenzo kwa uchunguzi wa histological wa ovari hufanywa kwa kuchomwa biopsy (kuchomwa) kwa ukuta wa tumbo la nje. Leo, kuchomwa kwa biopsy ya ovari mara nyingi hufanywa chini ya udhibiti wa ultrasound - hii hukuruhusu kuchukua tishu moja kwa moja kutoka kwa maeneo ya tuhuma. Uchunguzi wa histological wa tishu hufanya iwezekanavyo kutofautisha cyst na tumor benign kutoka saratani ya ovari.

Histology, ni nini na kwa nini utafiti huu unahitajika katika kila kesi, daktari tu anayehudhuria anaweza kumwambia mwanamke.

Galina Romanenko

www.womenhealthnet.ru

Histology ya uterasi: ni nini, inafafanua matokeo ya utafiti na inafanywaje?

Njia ya kuaminika zaidi ya kupata habari kuhusu hali ya mfumo wa uzazi wa kike ni histology ya uterasi. Uchunguzi huu unakuwezesha kutambua michakato ngumu zaidi ya patholojia katika hatua ya mwanzo.

Histology inakuwezesha kutathmini hali ya mwili katika ngazi ya tishu.

Maandalizi na dalili za utafiti

Inapaswa kueleweka kwamba mgonjwa atakuwa na uingiliaji mdogo wa upasuaji, bila kujali jinsi nyenzo zitaondolewa (kufuta au biopsy), inapaswa kutayarishwa kwa makini. Kwa hivyo, ili kujilinda na kupata matokeo ya kuaminika ya utafiti, lazima uzingatie kabisa sheria za maandalizi:

Kula kunapaswa kusimamishwa masaa 8 kabla ya histolojia, kwani mwanamke atapewa anesthetized.

Uchunguzi wa histological umewekwa katika hali kama hizi:

Sampuli ya nyenzo

Kuna njia kadhaa za kuchukua nyenzo kutoka kwa uterasi kwa uchunguzi.

Histolojia inafanywa lini?

Kwa sampuli ya nyenzo, mambo yafuatayo yanapaswa kuzingatiwa:

Wataalamu wanasema kuwa tiba ya utambuzi ndiyo inayoarifu zaidi, kwani nyenzo hiyo ni kubwa kabisa na ya hali ya juu.

Histolojia baada ya kuunganishwa

Conization ya kizazi ni utoboaji wa kipande cha chombo. Utaratibu unaruhusu uchunguzi wa chombo na katika hatua ya awali kutambua mabadiliko ya pathological. Kipande cha umbo la koni cha tishu za kizazi huhamishwa kwa histolojia.

Mbinu za kudanganywa:

1. Kuunganishwa kwa kisu. Inachukuliwa kuwa njia ya kizamani, haitumiki, kwani inasababisha shida kubwa.
2. Laser. Njia ya gharama kubwa ya kuchanganya, wakati majeraha na matatizo yanapunguzwa.
3. Uunganishaji wa kitanzi. Inatumika kikamilifu katika gynecology.

Conization ya kizazi inahitajika ili kuthibitisha dysplasia. Shukrani kwa utafiti huu, saratani ya chombo inaweza kugunduliwa. Pia hutokea wakati:

• mwanamke ana washirika kadhaa wa ngono;
• mwanamke anavuta sigara;
• smear kwa oncocytology ilifunua dysplasia ya shahada ya pili au ya tatu;
• wakati wa colposcopy, sehemu ya kizazi na patholojia ilifunuliwa, ambayo hupita kwenye mfereji wa kizazi.

Conization ni marufuku ikiwa fungi au kiwango cha kuongezeka kwa leukocytes hugunduliwa katika smear, na pia ikiwa saratani ya chombo hugunduliwa wakati wa uchunguzi.

Utaratibu wa kuchanganya unafanywa siku baada ya mwisho wa kutokwa damu kwa hedhi, hivyo kizazi cha uzazi kina muda wa kuponya kabla ya mzunguko unaofuata.

Usimbuaji na urejeshaji baada ya kudanganywa

Mtaalamu wa ugonjwa anahusika katika utafiti na tafsiri ya nyenzo za histological kutoka kwenye cavity ya uterine. Mgonjwa atapokea matokeo ya uchambuzi tu baada ya siku 10, kwani utafiti unachukua muda.

Kuna uchunguzi wa moja kwa moja ambao hukuruhusu kupata nakala kwa masaa machache, lakini njia hubeba habari ndogo. Imeteuliwa kabla ya operesheni.

Epithelium ya kizazi

Usijihusishe na uwekaji msimbo huru wa matokeo. Hii inapaswa kufanywa tu na daktari anayehudhuria.

Maoni kutoka kwa msomaji wetu - Victoria Mirnova

Endometriamu ni nyeti sana kwa homoni zinazozunguka na inakabiliwa na mabadiliko ya mara kwa mara. Ni unyeti huu unaoruhusu mwanamke kuwa mjamzito.

Wakati wa kutathmini hali ya endometriamu, kuna:

1. Safu ya kazi - mabadiliko wakati wa mzunguko na hutoka na hedhi.
2. Safu ya basal - inabakia bila kubadilika na husaidia kufanya upya safu ya kazi baada ya kila hedhi.

Wakati wa kufanya uchunguzi wa endometriamu, awamu za mzunguko lazima zizingatiwe:

1. Hedhi - katika kipindi hiki, safu ya kazi imeondolewa na safu ya basal imefungwa. Hii huanza ukuaji wa seli mpya.
2. Kuenea - ukuaji wa endometriamu, ambayo hufikia kiwango cha juu.
3. Siri - chini ya ushawishi wa progesterone ya homoni, usiri wa kamasi, glycogen na vitu vingine hutokea.

Utafiti huo utatambua upungufu katika tishu na, baada ya kuanzisha kiwango cha uharibifu wa endometriamu, chagua matibabu sahihi.

Sehemu ya kudanganywa inapaswa kufuata sheria zifuatazo:

1. Umwagiliaji wa uke hauwezi kufanywa.
2. Usinyanyue vitu vizito.
3. Sauna, bafu na bafu ya moto ni marufuku.
4. Usifanye ngono kwa mwezi.

Takriban wagonjwa wote wanaona doa kidogo kutoka kwa uke baada ya upasuaji mdogo. Inachukuliwa kuwa ya kawaida ikiwa wataacha ndani ya siku 10.

Ikiwa, baada ya kudanganywa, mwanamke ana homa, kuna maumivu makali ndani ya tumbo na kutokwa kuna harufu isiyofaa, basi unapaswa kuwasiliana mara moja na kituo cha matibabu na kuchukua smear ili kugundua maambukizi.

Tujulishe - Ikadirie (Bado Hakuna Ukadiriaji) Inapakia...

Histology - ni nini, matokeo ya mtihani na tafsiri

Ulimwengu wa viumbe hai umekuwa wa kupendeza kwa wanasayansi kutoka kote ulimwenguni kwa miongo mingi. Kwa kuongezea, tafiti nyingi za maabara zimefanya hatua muhimu katika mwelekeo uliopewa, zimewezesha hatima ya wanadamu. Histology huharakisha uchunguzi, husaidia kuagiza matibabu ya kutosha.

Histology ni nini

Hii ni sayansi ya tishu, ambayo inaruhusu kutambua kwa wakati mchakato wa patholojia unaoendelea hata kwenye ngazi ya seli. Uchambuzi wa uangalifu wa nyenzo hii ya kibaolojia unaonyesha seli za saratani, mabadiliko ya kimuundo kupitia hadubini. Kwa msaada wa vifaa maalum, miili ya kigeni na sifa zao za kina zinatambuliwa kwa usahihi wa juu. Hii ni muhimu hasa kwa kuzingatia utafiti ujao, kwani nafasi za mgonjwa kupata ahueni kamili huongezeka tu.

Tishu ni zile miundo muhimu ya mwili ambayo utendaji wa rasilimali ya kikaboni huanza. Kujibu swali kuu la nini ni kitu cha kujifunza katika uwanja wa histolojia, ni muhimu kuzingatia nyenzo hii ya kibiolojia isiyoonekana kwa mtu wa kawaida. Kwa wanasayansi, tishu ni ghala la habari muhimu ambayo inaweza kutumika kuhukumu uwezekano wa viumbe kwa ujumla, udhaifu wake, na patholojia za baadaye. Utambuzi uliopo utafanywa kwa usahihi, na ugonjwa huo unaweza kutibiwa na madawa ya kulevya (kihafidhina) tayari katika hatua ya awali.

Histology inaonyesha nini?

Sayansi hii inahusika na uchunguzi wa microscopic wa miundo ya ndani ya seli. Maeneo makuu ni aina tano za seli, ikiwa ni pamoja na epithelial, neva, tishu zinazojumuisha za misuli, damu. Matokeo ya histology husaidia kuamua uwepo wa mchakato wa pathological na kufanya uchunguzi wa mwisho. Katika gynecology, hii ni nafasi halisi ya kuamua magonjwa ya oncological na sababu za mimba ya pathological. Kwa jibu la wakati kwa tatizo, mwanamke anasubiri hatua za upasuaji, curettage na matokeo mazuri ya kliniki.

Ikiwa una nia ya histology - ni nini, mtaalamu atakuambia. Atakuambia nini utafiti huu wa maabara vamizi unaonyesha. Kwa hivyo, kutoka kwa uainishaji wa uchambuzi na histolojia, tunaweza kuamua:

• mchakato wa uchochezi;
• ukiukaji wa mzunguko wa utaratibu;
• ukweli wa kutokwa damu ndani, uwepo wa thrombosis;
• uwepo wa seli za saratani;
• uwepo wa neoplasms mbaya na vigezo vyao;
• metastases ya viungo vya jirani.

Uchambuzi wa kihistoria

Utafiti wa kimaabara unaweza kufanywa katika hospitali iliyo na vifaa vya kisasa pekee, kama vile biopsy. Katika dawa ya kisasa, hii ni njia ya kuaminika ya uchunguzi ambayo huamua patholojia katika kiwango cha seli. Uchambuzi wa histological huchunguza nyenzo za kibiolojia, ambazo ni chembe za safu ya epithelial ya viungo vya ndani, mifumo. Inafanywa wakati huo huo na biopsy, ambayo inahusisha tu kuchukua rundo la seli hai kwa utafiti zaidi.

Utaratibu kama huo mara nyingi hufanywa katika gynecology ya kisasa, ni njia ya kuaminika ya kugundua patholojia nyingi za uterasi na viambatisho vyake, na kwa wakati hugundua michakato ya uchochezi na ya kuambukiza ya kizazi. Wanawake ambao wanakabiliwa na tatizo la mimba iliyokosa au kuharibika kwa mimba mapema wanajua vizuri histology ni nini katika gynecology. Uchunguzi huu wa maabara husaidia kuamua sababu ya ugonjwa wa mfumo wa uzazi.

Histolojia ya uterasi

Uchambuzi huu wa morphological huamua muundo wa seli, kwa hiyo, mara moja huona mabadiliko yao dhidi ya historia ya magonjwa ya oncological. Ili histolojia ya endometriamu kusaidia kuamua uchunguzi wa mwisho, daktari anasisitiza juu ya hatua za maandalizi. Mbinu jumuishi ya tatizo huongeza maudhui ya habari ya utafiti wa maabara, husaidia kuanza tiba ya madawa ya kulevya mapema. Hapa kuna mahitaji ya kabla ya kwenda kwa biopsy:

1. Kwa wiki mbili, usijumuishe kutoka kwa virutubisho vya lishe ambavyo ulipata nafasi ya kununua kwenye duka la mtandaoni au duka la dawa.
2. Kwa siku 3-5, kukataa kuwasiliana na ngono, kuimarisha utunzaji wa usafi wa karibu wa viungo vya uzazi.
3. Hakikisha kufanya mtihani wa jumla wa damu, utafiti wa kuwepo kwa maambukizi ya uzazi, smear ya bakteria.
4. Utafiti wa maabara unapaswa kufanyika kabla ya hedhi iliyopangwa, kipindi kingine cha mzunguko wa hedhi kwa ajili ya uchunguzi hutolewa.
5. Ni muhimu kujadili ulaji wa dawa yoyote na mtaalamu mapema, kwani kutokwa na damu kunaweza kuwa hasira wakati wa uchunguzi wa maabara.

Histology baada ya kukosa ujauzito

Ikiwa fetusi ilikufa katika trimester ya pili, daktari anafanya tiba ya haraka ya cavity ya uterine, ikifuatiwa na uchunguzi wa histological. Hii ni muhimu sana ili kuamua kwa wakati sababu ya ujauzito uliokosa, ili kuzuia kurudi tena. Ikiwa inatibiwa vizuri, kuna kila nafasi ya kupata furaha ya uzazi. Histology wakati wa ujauzito uliokosa husoma tishu za kiinitete kilichokufa ili kuamua kwa kumalizia sababu za kuharibika kwa mimba. Ni:

• michakato ya virusi na ya kuambukiza;
• usawa wa homoni katika mwili wa kike;
• kisukari;
• maambukizi ya viungo vya uzazi;
• anomalies katika muundo wa uterasi.

Histolojia baada ya kuchapa

Utafiti yenyewe unahusisha kuondolewa kwa sehemu ya epitheliamu ya uterasi. Operesheni inafanywa kabla ya hedhi ili kupunguza upotezaji wa damu, kuharakisha mchakato wa kuzaliwa upya kwa tishu zilizoharibiwa. Nyenzo za kibaolojia huchukuliwa kwa uchambuzi wa kihistoria baada ya kukwarua. Awali ya yote, imewekwa katika suluhisho maalum ili kuzuia kuoza kwa seli. Kisha hutendewa na parafini na, tayari katika fomu ngumu, kata ndogo hufanywa. Kisha kubadilika rangi, huchunguza chini ya darubini. Kwa njia hii, seli zenye afya zinaweza kutofautishwa na marekebisho ya saratani.

Histology ya tumbo

Ikiwa daktari anashutumu tumors mbaya ya njia ya utumbo, mgonjwa atalazimika kufanya histology ya tumbo, kwa mfano. Decoding kusababisha inatoa wazo si tu juu ya kuwepo kwa ugonjwa oncological, lakini pia moja kwa moja kuhusu neoplasm yenyewe. Histology ya tumbo huamua ukubwa wa lengo la patholojia, utungaji wa seli, uwepo wa metastases. Huu ni utafiti wa kuelimisha, kwa hivyo madaktari wanaona jibu chanya juu ya uwepo wa saratani kama utambuzi wa mwisho. Kwa ufafanuzi, pamoja na histology, hysteroscopy inaweza kuhitajika. Jifunze zaidi kuhusu hysteroscopy - ni nini, jinsi operesheni inafanywa.

Histology ni nini katika oncology

Kabla ya kuagiza utafiti huo wa maabara kwa bei inayoonekana, ni muhimu kuelewa ikiwa inahitajika katika picha fulani ya kliniki. Ikiwa hii ni mashaka ya tumors mbaya, jibu ni hakika ndiyo. Cytology na histology ni msingi wa uchunguzi tata, kwani tafiti hizo hugundua seli za saratani tayari katika hatua ya awali ya malezi yao. Decoding husaidia haraka kuanza matibabu, ili kuhakikisha athari endelevu ya matibabu.

Bei ya histology

Wagonjwa wote wanavutiwa na gharama ya histology. Gharama ya utafiti inategemea lengo la madai ya ugonjwa, jiji la makazi ya mgonjwa, kliniki na sifa ya mtaalamu ambaye anafanya utafiti huu wa maabara. Bei ya histology ni tofauti, kwa mfano, katika majimbo huanza kutoka rubles 2,000, katika mji mkuu - kutoka rubles 3,000 na zaidi. Tofauti haionekani kila wakati, kwa hivyo ni bora kutegemea sio kwa kigezo cha "gharama nafuu", lakini kwa taaluma ya mtaalamu.

Neoplasms mbaya ni kundi la magonjwa ambayo yanajumuisha aina elfu kadhaa za tumors za aina tofauti na digrii tofauti za uovu. Wamegawanywa katika vikundi vikubwa kulingana na tishu wanazokua kutoka: ikiwa kutoka kwa tishu za epithelial (kizuizi), basi hizi ni saratani, ikiwa kutoka kwa tishu zinazojumuisha (tishu laini na mifupa) - sarcoma, ikiwa kutoka kwa lymphoid (kinga) - lymphomas / leukemias. . Usahihi na ufanisi wa matibabu inategemea jinsi tumor inavyothibitishwa (aina yake, kiwango cha uovu na sifa nyingine zimedhamiriwa). Masomo ya histolojia yana jukumu muhimu katika hili.

Mkuu wa idara ya pathoanatomical na prosectura ya Kituo cha Kitaifa cha Utafiti wa Matibabu cha Oncology kilichoitwa baada ya N.N. N.N. Petrova, Ph.D. Anna Sergeevna Artemyeva.

Ni nyenzo gani za masomo ya pathomorphological (histological)?

Kipande cha tishu za mgonjwa: ngozi, kiwamboute, viungo vya ndani, mifupa, ubongo na uti wa mgongo, nk, kinachojulikana biopsy.

Mchakato wa kupata kipande cha tishu (biopsy) - biopsy - hizi ni njia tofauti za kuchukua nyenzo kwa uchunguzi wa histological.

Aina za biopsy:

• Kuchomwa biopsy - "poke", sindano nyembamba au nene. Biopsies ya sindano mara chache huwa na kipenyo zaidi ya 1-2 mm.
• Biopsy ya kisu - wazi au endoscopic (uvamizi mdogo), ikiwa ni pamoja na laparothoraco-mediastinoscopy.

Biopsy ya viungo vya ndani hufanyika chini ya urambazaji wa ultrasound, au kwa msaada wa uingiliaji wa upasuaji.

Nyenzo za upasuaji ni kila kitu kinachoondolewa wakati wa operesheni, kama sheria, chombo au sehemu yake, au viungo kadhaa na / au sehemu zao zilizo na au bila malezi (tumor).

Je, nyenzo hizi huchakatwa vipi kwa uchunguzi wa kihistoria?

Hatua ya 1. Fixation - "uhifadhi" wa biopsy katika formalin - ufumbuzi maalum wa kemikali ambayo huzuia kuoza, inakuwezesha kuokoa miundo ya tishu.

Kurekebisha biopsy inaweza kuchukua kutoka masaa 6 hadi 24, kulingana na aina na ukubwa wake.

Nyenzo za upasuaji zimewekwa kwa muda mrefu, katika hatua kadhaa. Kwanza, urekebishaji wa awali, ambao huchukua takriban masaa 12. Kisha kata vipande vinavyohitajika na urekebishe tena kwa masaa mengine 24.

Uwiano wa kiasi cha nyenzo kwa kiasi cha formalin inapaswa kuwa 1:20.

Wakati wa kurekebisha hauwezi kufupishwa!

Hatua ya 2. Usindikaji ni mchakato wa kutokomeza maji mwilini, kupungua na kuingizwa kwa nyenzo na parafini. Mashine huhamisha kipande cha nyenzo kutoka kwa suluhisho hadi suluhisho.

Ifuatayo hutumiwa kama suluhisho: pombe ya isopropyl kabisa (laini 6-8), zilini (laini 2), mafuta ya taa iliyoyeyuka (laini 2).

Mpango huo hutofautiana kwa nyenzo za "mafuta" (ambayo ni pamoja na, kwa mfano, tishu za matiti) na "yasiyo ya mafuta" - masaa 36 na 24, kwa mtiririko huo.

Mchakato wa kupata vitalu vya parafini.

Hatua ya 3. Kutengeneza kizuizi cha parafini. Kipande cha nyenzo kinawekwa kwenye mold na parafini iliyoyeyuka (tayari tofauti na wakati wa usindikaji - na kiwango cha juu cha kuyeyuka) na kilichopozwa. Inafanywa kwa manually, ni vigumu kuharakisha.

Microtomy

Hatua ya 4. Kukata vipande vipande. Unene wa sampuli - kipande cha tishu kilichowekwa kwenye parafini - 1-3 mm. Unene wa kila kipande ni 4-5 microns (0.004-0.005 mm). Inafanywa na msaidizi wa maabara kwa kutumia chombo maalum - microtome.

Sehemu zimewekwa kwenye glasi na lazima zikauke.

Licha ya ukweli kwamba sehemu ya nyenzo hupotea wakati wa kuunganishwa kwenye microtome, kwa taaluma inayofaa, inawezekana kutengeneza slaidi 100 (micropreparations) kutoka kwa sampuli moja - nyenzo kutoka kwa biopsy moja, nyenzo za upasuaji kutoka kwa tumor moja.

Je, kupunguzwa ni kwa ajili ya nini?

Sehemu zinafanywa kwa hematoksilini ya kawaida na rangi ya eosin, immunohistochemistry, na aina nyingine za masomo.

Sehemu za masomo yote ni sawa, rangi ni tofauti, glasi ambazo zimewekwa zinaweza kutofautiana, hivyo glasi maalum za wambiso au glasi za kushtakiwa zinahitajika kwa IHC na SAMAKI.

Mwanahistoria

Vitalu na slaidi zinaweza kuhifadhiwa kwa miaka mingi na kutumika kwa masomo ya ziada ya histolojia, masahihisho, na pia kwa madhumuni ya kisayansi.

Hifadhi

Jalada la vifaa vya histological hukusanywa katika Chuo Kikuu cha N.N. N.N. Petrov tangu 1927 na ina vitu zaidi ya milioni 10 (micropreparations - glasi, vitalu vya parafini, kadi za kumbukumbu, kumbukumbu ya mvua).

Ni aina gani za masomo ya histolojia ni ya kuelimisha zaidi?

• Uchunguzi wa histological
• Immunohistokemia (IHC)
• Mchanganyiko wa fluorescent katika situ (SAMAKI), inaweza kuwa chromophobic (kanuni sawa, aina tofauti za lebo)

Ni nini kinakuwezesha kuamua aina tofauti za masomo ya histological

Uchunguzi wa histological - ni nini?

Inakuruhusu kuthibitisha tumor - ambayo ni, kuamua ni seli gani ina (kutoka kwa tishu gani inakua), kiwango cha utofautishaji wake (ukomavu).

Madoa ya kawaida, yaliyofanywa wakati wa uchunguzi wa kihistoria, hukuruhusu kutambua mchakato wa patholojia katika nyenzo zilizochambuliwa (biopsy, nyenzo za upasuaji):

• kuvimba,
• kuvimba maalum,
• ukiukaji wa maendeleo,
• uvimbe.

Pia, katika hali nyingi, kutokana na uchafu wa kawaida, inawezekana kuamua kiwango cha uharibifu wa tumor na, ikiwa ni kukomaa kwa kutosha, basi asili yake ni nini.

Sehemu zilizo na madoa chini ya darubini

Invasive ductal carcinoma er 100%.	Carcinoma ya koloni ya sigmoid.
Tumor kubwa ya seli ya neuroendocrine.	tumor ya neuroendocrine ya seli kubwa ya MTS.
Saratani ya matiti isiyo maalum. Eneo la in situ carcinoma ndani ya duct, aina ya cribriform.	Saratani ya umio iliyotofautishwa vibaya.

Uchunguzi wa kihistoria wa biopsy na nyenzo za upasuaji zinaweza kutathmini kuenea: saizi ya tumor na kuota kwenye tishu zinazozunguka, jinsi nodi za limfu zinavyoathiriwa, na ikiwa kuna metastases kwa viungo vya mbali (ikiwa miundo yote hii ilitumwa kwa uchunguzi wa kihistoria. ) Wakati wa kushauriana na maandalizi ya micropreparations tayari - glasi, hii kawaida haiwezekani ikiwa tumor ni kubwa kuliko ukubwa wa kaseti ya histological au dissected na mtafiti wa awali na data ya uchunguzi wa macroscopic haijatolewa.

Wakati wa uchunguzi wa histological, glasi zote kutoka kwa sampuli moja zinasomwa - nyenzo zilizopatikana kutoka kwa kuingilia kati - operesheni moja au biopsy moja, bila kujali idadi yao, hii inachukuliwa kuwa mashauriano moja.

Muda wa uchunguzi wa histological inategemea idadi ya micropreparations na juu ya jamii ya utata wa mchakato unaopatikana ndani yao, masharti yanaweza kupanuliwa, hasa ikiwa ni muhimu kutumia mbinu za ziada za utafiti na kuchambua maelezo ya ziada. Muda wa uchunguzi wa histological huathiriwa na ukamilifu wa taarifa za kliniki zinazotolewa na mgonjwa, ikiwa ni pamoja na data ya tafiti zilizofanywa tayari.

Immunohistokemia (IHC)

Utafiti tata wa hatua nyingi unafanywa baada ya uchunguzi wa histological kwenye nyenzo sawa. Sehemu za uvimbe huchafuliwa na kingamwili zinazoweza kujifunga kwa antijeni (protini) zinazobebwa na seli za uvimbe. Seli tofauti za tumor hubeba antijeni tofauti, kwa kila moja ambayo, kama ufunguo wa kufuli, kingamwili inafaa.

Moja ya hatua za IHC

Utafiti wa IHC ni combinatorics. Alama 100% maalum na nyeti kwa tumor fulani hazipo, lakini kuna seti ya antijeni ambayo inapaswa kuwa katika aina fulani ya tumor na seti ya zile ambazo hazipaswi kuwepo, kwa hivyo jopo la IHC limejengwa ili ni pamoja na kingamwili kadhaa ambazo zinapaswa kuwa chanya na chache ambazo lazima ziwe hasi. Seti hizi za alama chanya/hasi hutofautiana kwa uvimbe tofauti.

Wakati wa kufanya IHC ya utabiri - kutambua alama za unyeti kwa tiba, seti ya alama kama hizo kwa tumors maalum, kwa mfano, saratani ya matiti, imedhamiriwa: vipokezi vya homoni za steroid (estrogen, progesterone), kipokezi cha ukuaji wa epidermal (HER2) na faharisi ya proliferative. shughuli Ki67 (kiwango cha mgawanyiko wa seli) .

Slaidi zimetiwa alama kwa mpangilio - seti za alama zimetiwa alama za kingamwili tofauti katika hatua kadhaa, mchakato wa kuweka slaidi na kingamwili moja huchukua masaa 48.

Kwa hivyo, kila antibody inatumika kwa sehemu tofauti ya tishu iliyowekwa kwenye slaidi tofauti, kwa kawaida na udhibiti unaofaa wa nje, idadi ya athari (antibodies kutumika) na hatua za uchafu zinaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa kulingana na hali maalum ya uchunguzi, yote inategemea mtu binafsi. sifa za tumor. Idadi hiyo ya stains hufanyika, ambayo ni muhimu ili kutambua seti ya tabia zaidi ya alama chanya na hasi kwa tumor fulani.

Kwa mtu, kingamwili 5 zitatosha kwa hili, na mtu anahitaji kutengeneza madoa 20 au zaidi. Idadi ya juu ya rangi ambayo tulilazimika kufanya ni 212.

Kwa hiyo, muda halisi na gharama ya utafiti huu haiwezi kuamua mapema. Uvimbe wa kozi tofauti na ubashiri unaweza kuwa sawa kwa kila mmoja, tofauti ndogo tu za kuchorea, kwa kuzingatia data ya kliniki na data kutoka kwa njia zingine za uchunguzi, zinaweza kufanya uwezekano wa kuanzisha utambuzi sahihi.

Kuna idadi ya uvimbe mbaya ambao huiga mbaya, ikiwa ni pamoja na wale wenye ukali sana, na baadhi ya tumors mbaya zilizo tofauti sana ni vigumu kutofautisha kutoka kwa michakato ya uchochezi na tendaji. Katika hali kama hizi, uzoefu tu na sifa za mtaalam wa magonjwa, uchambuzi wa anuwai ya habari inayopatikana (CT, MRI, X-ray, itifaki ya operesheni, nk) huruhusu utambuzi kufanywa.

Katika tafsiri yenye uwezo wa matokeo ya IHC, jukumu la mtaalam ni muhimu sana, kwa sababu kesi ambazo unapaswa kufanya kazi ni, kwa sehemu kubwa, ngumu. Kwa kweli hakuna antibodies ambazo zinaweza kufanya kama alama 100% za tumor fulani, daktari daima anapaswa kupima uwezekano mbalimbali.

IHC imedhamiriwa nini?

• uwepo wa vipokezi vya homoni za progesterone na estrojeni katika saratani ya matiti;
• Udhihirisho wa HER-2/neu katika seli katika saratani ya matiti, saratani ya tumbo;
• Kuamua lymphoma ya Hodgkin na zisizo za Hodgkin - kuanzisha utambuzi sahihi wa lymphoma leo haiwezekani bila matumizi ya aina hii ya utafiti.
• Amua ikiwa ni tumor ya msingi au metastases, uhusiano wa tishu wa metastases.

Immunohistochemistry inafanya uwezekano wa kutathmini kiwango cha ukuaji wa tumor, majibu ya chemo-, inayolengwa, tiba ya homoni.

Mchanganyiko wa fluorescent katika situ (mtihani wa SAMAKI)

Hii ni njia ya utambuzi wa maumbile ya Masi katika tishu.

SAMAKI hufanyika katika sehemu ya tishu na hukuruhusu kumfunga mpangilio wa maumbile kwa seli maalum ya tumor.

Jaribio hili pia hutumia rangi maalum ambazo hufunga kwa maeneo fulani ya kromosomu pekee. Zinaitwa probes, ambazo zinaweza kuandikwa na rangi ya fluorescent au chromogenic, inayoonekana kwa kutumia darubini ya umeme au mwanga.

Shughuli za kiufundi za utayarishaji wa slaidi za kihistoria za utafiti huu huchukua siku 2 za kazi.

Uchambuzi wa maandalizi kwa kutumia darubini ya vichwa vingi.

Maandalizi madogo yanayotokana ni nyeti sana kwa mazingira ya nje - yanaweza kuisha kwa muda, ili kuepuka kupoteza habari, slides zote za FISH zinachanganuliwa, nakala yao ya digital imeundwa, ambayo inapatikana kwa ukaguzi wa nje. Wataalam wanaona nyenzo za fluorescent katika uwanja wa giza, angalau wataalam 2 wanashiriki katika uchambuzi wa madawa ya kulevya. Ikiwa ni lazima, uchambuzi wa digital pia hutumiwa.

Je, mtihani wa SAMAKI huamua nini?

Mtihani wa FISH utaruhusu kugundua aina fulani za tumors, huamua kufaa kwa matumizi ya dawa fulani za chemotherapy.

• uwepo wa amplification ya HER2 imedhamiriwa katika matukio ya matokeo ya mpaka kulingana na IHC, ambayo ni muhimu kwa uteuzi wa tiba inayolengwa;
• utambuzi unafanywa, ambayo ni, kitambulisho cha urekebishaji wa maumbile maalum kwa aina fulani ya tumor, wakati haiwezekani kuanzisha utambuzi kwa kutumia njia rahisi, mara nyingi hizi ni sarcoma ya tishu laini na tumors za ubongo;
• ukiukwaji wa maumbile ambayo husababisha saratani ya chombo fulani;
• katika lymphomas, mbinu hii hutumiwa kwa madhumuni ya uchunguzi na kutambua sababu za utabiri mbaya, yaani, dalili za kuimarisha matibabu mapema.

Kufanya uchunguzi wa histological, na kwanza kabisa mtihani wa SAMAKI, ni kazi ya mtaalam ambayo inategemea sifa za mtaalamu. Mabadiliko mengi sana ambayo hugunduliwa katika tumors sio alama za tumor kila wakati; zinaweza pia kupatikana katika muundo mzuri au tishu za kawaida.

Kwa mwaka, idara ya pathoanatomical ya Kituo cha Kitaifa cha Utafiti wa Matibabu cha Oncology kilichoitwa baada ya N.N. Petrova hufanya takriban 20,000 masomo ya histolojia (wagonjwa), ambayo kuhusu kesi 5,000 za ushauri (marekebisho), zaidi ya 30,000 za IHC za masomo, na pia hushiriki katika mpango wa udhibiti wa ubora wa nje wa NordIQ IHC.

Wataalamu wa idara wana uzoefu mkubwa katika kufanya masomo ya histolojia na ustadi wa kitaalam.

Kumbuka! Masomo ya histological ni hatua ya mwanzo, usahihi wa uchunguzi na ufanisi wa matibabu yaliyowekwa hutegemea jinsi inavyofanyika kwa ufanisi.

Kasi ya masomo ya histolojia na utoshelevu wa hitimisho la kihistoria hutegemea mambo kadhaa:

• Ubora wa glasi na vitalu;
• Ukamilifu wa kutoa glasi (ni muhimu kutoa glasi zote na vitalu);
• Kumpa mgonjwa habari ya ziada ambayo itasaidia kutafsiri kwa usahihi data ya uchunguzi wa histological, mtihani wa IHC na FISH, yaani: data juu ya historia ya ugonjwa huo, data juu ya magonjwa yanayofanana, hasa ya kuambukiza (VVU, hepatitis); data zote za mitihani yote na uingiliaji: X-rays, CT, MRI, ultrasound, itifaki za shughuli, dondoo.

Baada ya kufanya uchunguzi wa histological, mgonjwa hupokea hitimisho / itifaki ya histological kwa ajili ya utafiti wa nyenzo za histological.

Kuamua uchunguzi wa kihistoria: nini cha kutafuta?

Hitimisho la kihistoria linajumuisha vichwa kadhaa (mashamba):

Maelezo ya makroskopu

Imejazwa kwa vielelezo vya biopsy - sio lazima, na kwa nyenzo za upasuaji, ambayo ni muhimu sana katika hali zingine.

Maelezo ya hadubini

Maelezo ya mabadiliko katika kiwango cha microscopic, sio lazima, kwa kuwa taarifa zote muhimu zinaweza kuonyeshwa kwenye uwanja wa "hitimisho".

Matokeo ya utafiti wa immunohistochemical

Shamba hili linaelezea ni antibodies gani zilitumika katika kesi hii na matokeo ya uchafu yalikuwa nini: uwepo wa uchafu au la, ujanibishaji katika seli ikiwa ni lazima, pamoja na asilimia ya seli nzuri na ukubwa wa athari, wakati ni muhimu.

Hitimisho la anatomiki la pathological

Inayo kitengo cha nosological / uainishaji, ikiwa inawezekana kuianzisha kulingana na nyenzo zilizosomwa, ambayo ni, inatoa majibu kwa maswali:

• Je, ni tumor ya msingi au metastasis?
• Tumor ya msingi iko wapi?
• Ni aina gani ya histological ya tumor (inajumuisha aina gani ya seli).

Data zote muhimu za utabiri pia hutolewa: kiwango cha kutofautisha, vigezo vinavyoathiri hatua, hali ya mipaka ya resection, ikiwa inawezekana kutathmini, nk.

Shamba inaweza kuwa na maoni kuhusu mwelekeo unaowezekana wa uchunguzi zaidi, uwezekano wa utambuzi fulani, hitaji la kujijulisha na data fulani ya kliniki, nk.

Hatupendekezi kwamba wagonjwa huamua kwa uhuru vigezo vya uchunguzi wa histological kwa kutumia taarifa zilizopatikana kutoka kwa tovuti mbalimbali za mtandao na vikao vya wagonjwa, kwa kuwa idadi kubwa ya mambo huathiri tafsiri ya data, ikiwa ni pamoja na umri wa mgonjwa, data kutoka kwa masomo mengine, nk.

Ni mtaalamu tu anayeweza kukabiliana na kufafanua utafiti - oncologist kulingana na wasifu wa ugonjwa huo!

Unahitaji kufanya nini

1. Ikiwa unataka kujifunza zaidi kuhusu fursa za bure za Kituo cha Kitaifa cha Utafiti wa Matibabu cha FBGU cha Oncology kilichoitwa baada ya N.N. N.N. Petrov wa Wizara ya Afya ya Urusi, pata mashauriano ya wakati wote au mawasiliano juu ya utambuzi na matibabu, fanya miadi, soma habari kwenye wavuti rasmi.
2. Ikiwa unataka kuwasiliana nasi kupitia mitandao ya kijamii, makini na akaunti zilizomo

Muundo wa tishu wa sehemu moja au nyingine ya uterasi, kizazi chake, ina jukumu muhimu katika utambuzi wa magonjwa anuwai, yanayohusiana na hayahusiani na neoplasms katika viungo vya mfumo wa uzazi. Kwa sababu hii, tafiti mbalimbali za muundo wa seli za tishu zina jukumu muhimu katika ugonjwa wa uzazi. Ni kwa masomo kama haya ambayo histolojia ya uterasi ni ya, ambayo inafanywa na dalili mbalimbali, na inaweza kuwa na taarifa katika uchunguzi wa aina mbalimbali za magonjwa.

Kunja

Ufafanuzi

Uchunguzi wa kihistoria wa endometriamu na uterasi - utafiti wa muundo wa seli ya morphological ya aina fulani za tishu za chombo kilichobadilishwa (au labda kilichobadilishwa) ili kuanzisha aina ya mchakato wa pathological. Katika hali inapokuja suala la uchunguzi wa mfumo wa uzazi, tofauti ya msingi kutoka kwa smear kwa cytology, ambayo pia inazingatia muundo wa seli, ni kwamba katika cytology tu kukwangua kwa safu ya juu ya membrane ya mucous inachukuliwa, wakati katika cytology. histology - moja kwa moja kipande cha tishu (yaani, utaratibu zaidi kiwewe).

Inafanywa kwa wagonjwa wa umri wowote ikiwa kuna dalili za kutosha kwa hili. Tofauti na cytology, histology haifanyiki kwa madhumuni ya kuzuia, imepangwa. Maandalizi ya utafiti ni kipande cha tishu cha sehemu ya chombo, kilicho na tabaka kadhaa za seli, seli za aina mbalimbali.

Utafiti wake unafanywa kwa kutumia ufumbuzi maalum na rangi katika maabara.

Viashiria

Ni katika hali gani histolojia ya kizazi inahitajika? Kuna dalili zifuatazo za uteuzi wa njia hii:

• Utasa;
• Matatizo ya hedhi, ukosefu wa hedhi;
• Maumivu ya tumbo;
• Maumivu na usumbufu wakati wa kujamiiana;
• Ugonjwa wa uchungu sana kabla ya hedhi;
• kutokwa kwa uke usio na tabia au maalum;
• Kutokwa na damu nje ya mzunguko wa hedhi, nk.

Zaidi ya hayo, kwa kuwa njia hiyo ni ya kiwewe kabisa, imeagizwa tu katika hali ambapo mbinu nyingine zote za uchunguzi ziligeuka kuwa zisizo na habari, hazikusaidia kutambua ugonjwa huo, au kuna tofauti kubwa kati ya matokeo yao. Kwa hali yoyote, uchambuzi umewekwa kwa histology ya kizazi chini ya hali zifuatazo: leukoplakia, uso usio na usawa wa mfereji wa kizazi kwa sababu zisizojulikana, idadi kubwa ya seli mbaya za atypical katika smear kwa cytology, nk.

Contraindications

Ingawa mara nyingi sana histolojia ya endometriamu ya uterasi inasomwa, pamoja na kwa sababu za kiafya, katika hali zingine uchambuzi kama huo hauwezi kufanywa. Inashauriwa kuahirisha ikiwa:

1. Mgonjwa ni mjamzito;
2. Mgonjwa ana upungufu mkubwa wa damu;
3. Kuna mchakato wa uchochezi wa papo hapo katika viungo vya mfumo wa uzazi, kwani kuna hatari kubwa ya kuambukizwa;
4. Mgonjwa ana hedhi siku ya utaratibu uliopendekezwa.

Kupuuza kinyume cha sheria hizi kunaweza kusababisha maendeleo ya kutokwa na damu na / au kuvimba. Kovu kubwa pia inaweza kuunda, ambayo itaathiri vibaya upanuzi wa mfereji wa kuzaliwa, na kwa hivyo kuwa ngumu mchakato wa kuzaliwa katika siku zijazo. Uharibifu wa malezi ya tumor inaweza kusababisha ukweli kwamba itakua kikamilifu.

Maandalizi ya utaratibu

Ili kuandaa utaratibu huu, unahitaji kupitia masomo yafuatayo:

1. Mtihani wa damu kwa magonjwa ya zinaa;
2. Jifunze juu ya kiwango cha usafi wa uke;
3. Uchunguzi wa cytological, bacteriology, PCR;
4. Kwa masaa 48 kabla ya kuingilia kati, huwezi kuwasiliana na ngono;
5. Wakati huo huo, huwezi kutumia tampons, douches, suppositories ya uke, gel, creams, nk;
6. Kwa kushauriana na daktari wako, unapaswa kuacha kuchukua anticoagulants na dawa za homoni.

Hatua sahihi na kamili za maandalizi kabla ya kuingilia kati ni muhimu sana, kwani zinaathiri kwa kiasi kikubwa maudhui ya habari na usawa wa data zilizopatikana wakati wa uchambuzi.

Siku gani ya kuwasilisha?

Hatua ya mzunguko wa hedhi ambayo uchambuzi wa histolojia ya kizazi huchukuliwa inategemea madhumuni ambayo utafiti unafanywa. Wakati wa kuamua viashiria fulani, ni bora kuchagua siku moja au nyingine kwa utafiti huu.

• Kwa uchunguzi wa menorrhagia, inashauriwa kuchukua nyenzo kwa ajili ya utafiti kabla ya 48 na si mapema zaidi ya masaa 72 kabla ya mwanzo unaotarajiwa wa hedhi;
• Wakati wa kuamua sababu za utasa, kipindi hiki kinaongezeka hadi siku 5-7;
• Ikiwa ni muhimu kutathmini hali ya homoni kulingana na matokeo ya kufuta, basi ni bora kuifanya katika hatua ya tatu ya mzunguko wa hedhi, kwa kuwa ni katika kipindi hiki kwamba matokeo yake ni ya lengo na ya habari (kutoka 17 hadi Siku 25 za mzunguko);
• Ikiwa kuna amenorrhea, basi ni desturi ya kuchukua vipimo mara kadhaa - mara nne na mapumziko ya wiki kati yao (kawaida, njia za chini za kiwewe hutumiwa);
• Ikiwa uchunguzi ni muhimu mbele ya tumors yoyote, basi matokeo ya histology ya kizazi ni taarifa sawa, bila kujali kipindi ambacho walichukuliwa.

Kunaweza kuwa na vipengele vingine pia. Ndiyo maana ni muhimu sana kuchukua uchambuzi wa histological hasa wakati uliwekwa na daktari. Ikiwa anateuliwa kwa haraka, basi wakati wa kufafanua, mtaalamu lazima afanye marekebisho kwa hatua gani ya mzunguko wa hedhi utafiti ulifanyika.

Mbinu za Mkusanyiko

Nyenzo kutoka kwa cavity ya uterine inaweza kuchukuliwa kwa njia mbalimbali. Kawaida, 8 kati yao hutumiwa mara nyingi. Baadhi ni kiwewe zaidi, wengine ni kidogo. Njia inayofaa zaidi huchaguliwa na daktari, kwa kuzingatia sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa. Njia maarufu zaidi ni:

Njia za angalau kiwewe ni pamoja na laser na wimbi la redio. Mara nyingi huwekwa kwa wasichana wadogo. Njia rahisi na za bei nafuu, pamoja na njia za kiwewe ni zile ambazo scalpel rahisi au kitanzi hutumiwa. Njia hii inafanywa, kwa kawaida bila malipo, chini ya sera ya bima ya afya ya lazima.

Maendeleo ya utafiti

Baada ya dawa kuchukuliwa kwa ajili ya utafiti, inatibiwa na kihifadhi, pamoja na misombo ya rangi ili kurahisisha utambuzi. Maji huondolewa kwenye maandalizi, ambayo pia hufanya kuwa ya kudumu zaidi na morphology yake rahisi kutathmini.

Kizuizi mnene cha tishu hufanywa kwa kutumia nta ya parafini. Kisha sehemu nyembamba ya tishu hutolewa chini ya darubini na kifaa maalum. Nyenzo ni rangi pamoja na kata kwa njia moja au nyingine. Kisha sehemu ya tishu inachunguzwa chini ya darubini. Kwa kawaida, epitheliamu ni kahawia, seli ni takriban sawa. Ikiwa kuna kupotoka, hii inaonyesha uwepo wa ugonjwa fulani.

Upekee

Kila mtu anayechukua uchambuzi huu anapaswa kuzingatia kwamba ingawa uchunguzi wa kihistoria wa kizazi ni utaratibu wa kawaida ambao umewekwa zaidi au chini ya mara kwa mara, hata hivyo ni ngumu. Kwa hivyo, jukumu muhimu katika ufahamu wake na ubora wa matokeo unachezwa na taaluma ya mtaalamu anayeifanya. Hii ni kweli hasa kwa mbinu za ubunifu zaidi za kazi, ambazo madaktari bado hawana uzoefu wa kutosha (ikilinganishwa na mbinu za zamani).

Aidha, maandalizi ya ubora wa uchambuzi huo na mgonjwa ni muhimu sana. Mapendekezo yote lazima yatekelezwe kikamilifu. Basi tu matokeo ya mtihani yatakuwa yenye ufanisi iwezekanavyo.

Muda wa uzalishaji

Uchambuzi kama huo unafanywa kwa kiasi gani? Wakati wa uzalishaji ni tofauti na inategemea vigezo vingi. Hii ni mzigo wa kazi wa maabara, na sifa za njia ambazo nyenzo hiyo inachunguzwa, na malengo ya utafiti, na sifa za madawa ya kulevya, nk, lakini kwa wastani, matokeo ya utafiti yanaweza kupatikana. Siku 3-7 baada ya kujifungua.

Usimbuaji

Jinsi ya kuamua matokeo? Ni daktari tu anayeweza kufanya hivyo kwa usahihi. Inawezekana kutambua ikiwa atypia ni ya asili tu, au ikiwa inathiri tabaka za kina za tishu na seli za atypical hazipo tu kwenye mucosa, bali pia katika tabaka za kina. Ikiwa seli za atypical zinapatikana kwenye tabaka za kina za tishu, basi hii inafanya uwezekano wa kudhani au kuthibitisha kuwepo kwa kansa ya uvamizi, aina kali zaidi ya oncology.

Je, kuna makosa yoyote?

Je, biopsy mbaya inaweza kuwa mbaya? Biopsy nzuri ina uwezekano mkubwa wa kuwa na makosa, wakati, kwa sababu ya hitilafu katika sampuli ya tishu au utafiti wake, seli za atypical hazigunduliwi, ingawa ni kweli. Kwa ujumla, ikiwa maandalizi na mbinu ya sampuli na uchunguzi imefuatwa, basi uwezekano wa kosa ni mdogo sana.

Kipindi cha kurejesha

Kwa kuzingatia njia inayotumiwa kukusanya tishu kwa ajili ya utafiti, kunaweza kuwa na muda tofauti wa kipindi cha kurejesha. Inapendekezwa kwa ujumla kuwa vikwazo vifuatavyo vifuatwe kwa wiki tatu hadi sita baada ya kuingilia kati. Kiashiria cha chini kinapendekezwa kwa uingiliaji wa chini wa kiwewe, kiwango cha juu - kwa wale wenye kiwewe. Ni vikwazo gani ambavyo wataalam wanapendekeza kuzingatia katika kipindi hiki?

1. Ndani ya siku 5-7, usiinue uzito na kupunguza shughuli za kimwili;
2. Kwa siku 3 ni bora kuepuka kupata maji ndani ya uke;
3. Katika kipindi chote cha kurejesha, mtu haipaswi kuogelea kwenye hifadhi za asili, mabwawa ya umma ya klorini, kwani kuna hatari ya kuambukizwa;
4. Haupaswi kuoga kwenye saunas, jua, tembelea solariamu pia katika kipindi chote cha kupona;
5. Unaweza kuanza shughuli za ngono tena hakuna mapema zaidi ya mwezi mmoja baada ya kuingilia kati, bila kujali aina yake.

Kwa kawaida, wakati uingiliaji huo unafanywa, wakati wa wiki kunaweza kutokwa kidogo na damu kutoka kwa uke na maumivu kidogo ya kuvuta kwenye tumbo la chini. Hii ni hali ya kawaida. Hata hivyo, ikiwa maumivu yanakuwa makali sana, kutokwa huwa uncharacteristic - harufu na mabadiliko ya rangi, kuna damu nyingi, basi unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Vile vile vinapaswa kufanywa ikiwa kuna ongezeko la joto la mwili.

Bei

Gharama ya utafiti inatofautiana katika miji tofauti.

Bei ni dalili na inaweza kuongezeka kutokana na gharama ya vifaa na maandalizi.

Hitimisho

Ingawa uchanganuzi wa kihistoria ni wa kiwewe sana, hata hivyo ni muhimu. Na ikiwa inafanywa kwa wakati unaofaa, inaweza hata kwa njia isiyo ya moja kwa moja kuokoa maisha ya mgonjwa.

Wanawake na wanaume wakati mwingine wanapaswa kupitia matibabu ya upasuaji. Wengi wa tishu zinazotolewa wakati wa upasuaji hutumwa kwa uchunguzi maalum wa ziada unaoitwa histology. Ufafanuzi wa matokeo ya uchambuzi huu utafunikwa katika makala hii.

Ni nini?

Kabla ya kuamua matokeo ya histolojia, unahitaji kujua ni nini. Uchunguzi huo wa kina unamaanisha uchunguzi wa kina wa hali ya viungo katika ngazi ya tishu. Kuweka tu, kipande cha mwili wa binadamu kinatumwa kwa uchunguzi.

Matokeo ni ya muda gani?

Nakala ya matokeo ya histolojia inaweza kupatikana katika hadi wiki mbili. Katika taasisi ya matibabu ya serikali, uchambuzi unafanywa ndani ya wiki moja. Kliniki nyingi za kibinafsi zinaahidi kuchunguza tishu zinazosababishwa ndani ya siku chache. Histolojia hii inaitwa haraka. Ikumbukwe kwamba utafiti kama huo unaweza kuwa na habari kidogo.

Histology: tafsiri ya matokeo

Kabla ya kuchambua data iliyoonyeshwa katika hitimisho, inafaa kujijulisha na hali na malalamiko ya mgonjwa. Pia, tafsiri ya matokeo ya histolojia kwa kiasi kikubwa inategemea aina gani ya tishu iliyotumwa kwa uchambuzi.

Mara nyingi, uchunguzi wa kihistoria unafanywa kwa watu ambao wana shaka.Pia, utambuzi huu ni wa kawaida sana katika magonjwa ya wanawake. Kwa mfano, matokeo ya histology baada ya curettage (decoding) itaonyesha magonjwa iwezekanavyo ya cavity ya uterine. Ikiwa kusafisha kulifanyika kutokana na mimba iliyohifadhiwa, basi nakala itaonyesha sababu za tukio la tatizo hilo.

Kuamua matokeo ya histolojia sio mchakato rahisi. Watu wasio na elimu ya matibabu hawana uwezekano wa kuelewa angalau kitu katika hitimisho. Karibu kila kitu kimeandikwa kwa Kilatini kwa kutumia maneno mbalimbali. Ikiwa sampuli ya tishu ilifanyika ndani ya kuta za hospitali ya serikali, basi matokeo yako yatatumwa mara moja kwa daktari. Katika kesi wakati ulitumia huduma za kliniki ya kibinafsi, matokeo ya histology hutolewa moja kwa moja kwa mikono yako.

Jambo la kwanza: data

Katika fomu unayopokea, unaweza kuona data yako ya kibinafsi. Kawaida huonyeshwa kwenye kichwa cha karatasi. Ifuatayo, aina ya tishu na mahali pa sampuli zao zitaonyeshwa. Kwa hivyo, uamuzi wa matokeo ya histolojia ya kizazi ina maneno yafuatayo: "Biopsy ya kizazi na mfereji wa kizazi ulifanyika." Hii inaonyesha kwamba daktari alichukua kipande cha tishu kutoka kwa chombo hiki. Nyenzo zinaweza kuchukuliwa kutoka kwa chombo chochote: ovari ya kike au gland ya mammary, figo au ini, moyo au tonsils, na kadhalika.

Jambo la pili: njia ya utafiti

Baada ya hayo, njia ya uchambuzi imeonyeshwa. Hii inaweza kuwa histolojia ya haraka (muda kutoka saa moja hadi siku mbili) au utafiti wa kawaida (hadi siku kumi). Suluhisho ambazo zilitumika kusoma nyenzo pia zimeonyeshwa hapa.

Jambo la tatu: hitimisho kuu

Hapo chini unaweza kuona maneno mengi katika Kilatini. Wagonjwa wengi wanaamini kuwa zaidi imeandikwa katika matokeo ya histology, mbaya zaidi. Walakini, madai haya yanaweza kupingwa. Msaidizi wa maabara anaonyesha kwa undani majina yote ya tishu zilizotambuliwa. Kwa hiyo, wakati wa uchunguzi wa histological, rekodi zinafanywa kuhusu kugundua vipande vya endometriamu (embryo), sehemu za placenta (ikiwa kwa wakati huo tayari imeundwa). Michakato ya pathological iliyogunduliwa pia inaonyeshwa katika uwanja huu. Ikiwa ilifanyika, basi unaweza kuona rekodi za kuwepo kwa polyps (magonjwa ya benign), kila aina ya cysts (mbaya au benign), na kadhalika.

Baada ya kupokea matokeo

Ikiwa ulipokea matokeo ya utafiti mikononi mwako, basi unapaswa kwanza kumwonyesha daktari. Kumbuka kwamba kujaribu kufafanua uchambuzi mwenyewe kunaweza kusababisha mafadhaiko na kuongezeka kwa wasiwasi.

Hivi sasa, karibu kila uchunguzi wa kihistoria unafuatwa na matibabu. Muda na utata wake moja kwa moja hutegemea ukali wa patholojia iliyotambuliwa.

Kufupisha

Sasa unajua histology ni nini na jinsi ya kuifafanua. Kumbuka kwamba dawa za kujitegemea zinaweza kusababisha matatizo makubwa na matokeo yasiyotarajiwa. Tumia huduma za daktari kila wakati. Tu katika kesi hii unaweza kuokoa afya yako. Kila la kheri!