Matibabu ya stomatitis ya necrotic ya ulcerative na madawa ya kulevya na tiba za watu. Aina kali ya stomatitis. Matibabu ya stomatitis ya Ulcerative necrotic Vincent

Vidonda stomatitis ya necrotic au stomatitis ya ulcerative membranous Vincent ni ugonjwa maalum wa uchochezi. cavity ya mdomo asili ya kuambukiza unaosababishwa na uhusiano wa fimbo za umbo la spindle anaerobic (fusobacteria) Bacillusfusiformis na spirochete kali ya anaerobe Borelliavincentii.

Bakteria hizi zinaweza kusababisha uharibifu tu kwa ufizi, tonsils tu, au pamoja na kuvimba kwa ufizi na maeneo mengine katika oropharynx, kwa hiyo, kuna mtiririko wa gingivitis, tonsillitis na stomatitis ya Vincent. Katika kesi ya mwisho, kuvimba na uharibifu wa mucosa ya mdomo hutokea, na vidonda na maeneo ya necrotic yanaonekana juu yake. Utaratibu huu unaitwa kuvimba mbadala, na stomatitis yenyewe kwa hiyo pia inaitwa ugonjwa mbadala wa uchochezi wa mucosa ya mdomo.

Vincent, mtaalam wa magonjwa ya Ufaransa, alielezea maambukizi haya mwaka 1895. Stomatitis hii duniani fasihi ya matibabu ina majina kadhaa: "mdomo wa mfereji", stomatitis ya Plaut-Vincent, fusospirillosis, lakini jina rasmi- Kidonda stomatitis Vincent. Umri wa wagonjwa ni watoto chini ya miaka 3, wanaume kutoka miaka 20 hadi 30, wazee zaidi ya 60.

Ugonjwa huo una msimu: Oktoba - Desemba. Hii ni kutokana na hypothermia ya mwili katika kipindi hiki, kama moja ya sababu za stomatitis hii. Mwanzo wa ugonjwa daima unahusishwa na kupungua kwa kinga. Vidonda vya necrotic stomatitis ya Vincent haiambukizi, lakini inaweza kuwa na tabia ya kikundi chini ya hali mbaya ya maisha (kwa mfano, katika shule za chekechea, shule, jeshi).

Etiolojia ya jambo hilo

Fusobacteria hizi na spirochetes, kuwa mawakala maalum wa causative ya stomatitis hii, daima huishi kinywa, kama vimelea vya magonjwa nyemelezi daima. Ujanibishaji wao wa mara kwa mara ni nafasi kati ya meno. Kwa kawaida, kuna wachache wao, hawana wasiwasi mmiliki. Lakini kwa kupungua kwa kinga, huwa pathogenic na kuanza kupanua makoloni yao, na kusababisha kuvimba. Wanaanza kutawala juu ya microflora nyingine yoyote.

Kupungua kwa kinga pia hupunguza upinzani wa ORM na matokeo yote yanayofuata, huacha kuwa kizuizi cha maambukizi. Mbali na kupungua kwa kinga, mambo yafuatayo:

  • gingivitis ya juu ya catarrha;
  • ukosefu wa usafi sahihi wa mdomo;
  • mkusanyiko mkubwa wa plaque ya tartar;
  • sumu na risasi, zebaki na bismuth;
  • uwepo wa leukemia, agranulocytosis;
  • mononucleosis ya kuambukiza, pathologies ya ini, figo, njia ya utumbo, ugonjwa wa kisukari;
  • mafua iliyohamishwa, SARS;
  • caries;
  • hypovitaminosis B na C;
  • microtrauma ya cavity ya mdomo (kingo kali za meno); meno bandia yasiyo sahihi, scratches ya mucous chakula imara, nk);
  • kwa watoto, sababu kuu ni kupuuza usafi.

Uainishaji wa patholojia

Vidonda stomatitis ya necrotic ya Vincent inaweza kuwa ya papo hapo, subacute na sugu. Kwa mujibu wa ukali wa mchakato, stomatitis ni mpole, wastani na kali. Wagonjwa wengi kawaida huwa na fomu kali. Katika hatua, stomatitis, kama uchochezi wowote, hupitia awamu ya awali, urefu wa kuvimba na hatua ya azimio. Na, hatimaye, idadi ya vidonda inaweza kuwa kikundi au vidonda ni moja.

Ujanibishaji wa kawaida wa vidonda ni kanda ya retromolar ya mandible, hasa nyuma ya meno ya nane. Kwa kuongeza, ujanibishaji wa vidonda hujulikana kwa pande za ulimi na kwenye mashavu kando ya mstari wa kufunga meno. Ikiwa kuna kidonda katika eneo hilo kaakaa ngumu, basi tabaka zote za overlying ni haraka kabisa necrotic na hii inaongoza kwa yatokanayo na mfupa. Ikiwa tonsil ya palatine (angina ya Vincent) inathiriwa, basi kwa kawaida upande mmoja. Aina hii ya patholojia ni nadra sana.

Maonyesho ya dalili ya fomu ya papo hapo

Kwanza, katika kipindi cha prodromal, kuna malaise kidogo na maumivu ya kichwa na joto la subfebrile. Kuna ishara za gingivitis kwa namna ya urekundu, ufizi hutoka damu, utando wa mucous ni kavu. Hali hii, kulingana na fomu inayofuata, inaweza kudumu siku kadhaa au saa. Udhaifu huongezeka, ufanisi hupungua, uchovu, kutojali huonekana, hamu ya chakula hupotea, mgonjwa halala vizuri.

Juu ya mucosa ya mdomo, vidonda vinaundwa, kufunikwa na filamu ya njano. Katika siku 3-4 zifuatazo inakuwa kijivu kijani; Hii inaonyesha michakato ya necrotic kwenye kidonda. Filamu hii inauzwa kwa ukali kwa tabaka za msingi, kuondolewa kwake kwa ukatili kunaonyesha uso wa damu. Hakikisha kuongeza uzalishaji wa mate (hypersalivation).

Katika fomu kali ukanda wa kuvimba ni mdogo, na hadi sasa ina tabia ya catarrha tu. Maumivu katika kinywa juu ya palpation ni duni, hali ya jumla haifadhaiki, joto linaweza kuwa 37.5. Ufizi wa damu huonyeshwa wazi wakati wa chakula. Ufizi ni kuvimba, kuna mate mengi katika kinywa, lakini necrosis huathiri tu vidokezo vya papillae kati ya meno fulani. Mgonjwa anabaki hai kabisa.

Ukali wa kati

Matukio ya Catarrhal yanabadilishwa na kuonekana kwa nyuso za vidonda, joto huongezeka kwa kasi hadi digrii 38 na hapo juu, inaambatana na baridi. Uwezo wa kufanya kazi hupungua, vidonda hukua kwa upana na kina, kufunikwa na ukoko wa necrotic, saizi ya vidonda inaweza kufikia cm 5-6, kingo zake hazifanani, laini.

Papillae kati ya meno kuwa rangi ya kijivu na kuwa na mawingu, pamoja na kingo za ufizi. Kisha necrosis inakua. Wakati huo huo, ukingo wa gingival unakuwa, kama ilivyokuwa, umechomoka, wenye maporomoko na usio sawa. Ukosefu huu unaendelea hata baada ya matibabu. Ufizi hutoka damu mara kwa mara na kwa nguvu, mipako ya kijivu-njano inaonekana juu yao, ambayo hutolewa kwa urahisi.

Inaonekana kutoka kwa mdomo harufu ya fetid inayoonekana hata kwa mbali. Pus huanza kutoka kwenye mifuko ya periodontal. Kichwa huumiza, kuna maumivu katika kinywa, kuna rangi ya kijivu ya uso. Node za lymph hupanuliwa na kuwa nene. Kuna udhaifu na ukosefu wa hamu ya kula. Inauma kumeza na kusema.

Digrii tata

Hali inafadhaika, vidonda vinafikia safu ya misuli, udhaifu ni mkali, joto ni hadi 40. Kuna maumivu ndani ya tumbo, kichefuchefu na kutapika. Ikiwa matibabu hayafanyiki, kidonda hufikia kina ndani ya mfupa na osteomyelitis ya taya ya chini inaweza kuendeleza. Trismus inaonekana - ufunguzi mdogo wa kinywa kutokana na uharibifu kutafuna misuli, haiwezekani kula.

Necrosis pia inaweza kwenda kwa tonsils. Kuna mate mengi na hutoka yenyewe, uthabiti wake ni mnato, mnato, na michirizi ya damu na. harufu mbaya. Utaratibu wa uchochezi hutatuliwa baada ya wiki 2-3, na vidonda ni epithelialized.

Muda wa mchakato

Vidonda vya kudumu vya Vincent stomatitis hutokea katika kesi ya usafi duni wa usafi na tiba mbaya katika awamu ya papo hapo, kwa sababu ambayo mchakato wa papo hapo hubadilishwa na sugu. Ina kozi ya uvivu, plaque inabakia juu ya uso wa vidonda, pia ni rangi ya kijivu, lakini haina maana. Kitaratibu maonyesho ya kawaida Hapana. Kuna uharibifu zaidi tishu mfupa, vidonda vina makovu.

Ikiwa kipindi cha papo hapo kimepita kuwa sugu, hakuna kiwango kikubwa cha uchochezi nacho. Harufu iliyooza yenye harufu mbaya kutoka kinywani inaendelea, na kutokwa na damu na uchungu wa ufizi pia huendelea, ingawa huwa wastani. Wao ni stagnantly hyperemic, kingo ni thickened.

Kati ya meno kadhaa, haswa yale ambapo kuna mkusanyiko wa tartar ya zamani na plaque, mifuko ya necrosis inabakia, lakini ndogo. Papillae ya ndani huanguka na kwenda mbali, badala yao mifuko ya interdental huundwa. Katika ukanda wa vidonda tundu la alveolar kando ya kingo inakabiliwa na resorption polepole, kwa sababu ambayo meno hutoka. Vidonda hatua kwa hatua kovu. Node za lymph na kozi ndefu ya mchakato huendelea kuumiza kidogo, katika miezi 4-8 zimeunganishwa kwa ugumu wa cartilage.

Hatua za uchunguzi

Utambuzi huo unafanywa kwanza baada ya uchunguzi wa cavity ya mdomo. Kwenye mucosa kuna maeneo ya necrosis, vidonda vilivyo na kingo zisizo sawa, chini ya vidonda ni hyperemic, iko kila wakati. mipako ya kijivu. Node za lymph za kikanda (submandibular) zina hypertrophied na chungu wakati zinasisitizwa.

Kisha chakavu kinachukuliwa kutoka kwa tishu zilizoharibiwa na kuchunguzwa kwa histology. Kwa kuwa tabaka za juu na za kina zinajulikana katika tishu zilizoathiriwa, vimelea mbalimbali hupatikana kwenye safu ya juu wakati wa hadubini, lakini nambari ya ushirika inabaki kuongoza. Katika tabaka za kina za msingi, maeneo ya kuvimba yanaonekana. Katika hatua ya mwisho, idadi ya vimelea vya anaerobic hupungua. Katika mtihani wa damu, ishara zote za kuvimba: kasi ya ESR, mabadiliko ya formula kwa kushoto, leukocytosis.

Kanuni za matibabu

Matibabu inapaswa kuwa ngumu, na imeagizwa na kufanyika tu chini ya usimamizi wa daktari wa meno. Matibabu inaweza daima kuponya mtu kwa mafanikio kutoka kwa stomatitis, kwani etiolojia yake, pathogenesis na kliniki hujifunza vizuri. Katika dhana tiba tata inajumuisha ndani na matibabu ya jumla.

Matibabu ya jumla inajumuisha tiba ya etiotropic, matibabu ya pathogenetic na mapokezi tiba za dalili. Matibabu ya ndani ni ngumu ya hatua zote za kusafisha jeraha, matibabu yake ya upasuaji na matibabu ya vidonda na cavity ya mdomo na antiseptics.

Mlolongo wa matibabu ni pamoja na awamu ya unyevu na upungufu wa maji mwilini. Awamu hizi ni za lazima kwa yoyote mchakato wa jeraha. Awamu ya hydration inajumuisha hyperemia, mchakato wa exudative, uingizaji wa leukocyte, i.e. awamu ya papo hapo ya kuvimba. Katika awamu hiyo hiyo, maandalizi ya urejesho yanaendelea. Kwa kufanya hivyo, majeraha husafishwa na kutolewa kwa tishu za necrotic, kuondolewa kwa sumu na metabolites hutokea kutokana na proteolytics, nk.

Awamu ya kutokomeza maji mwilini huanza baada ya kipindi cha papo hapo kupungua na inajumuisha michakato ya uponyaji - kuzaliwa upya, epithelialization, nk. Kuvimba wakati huo huo hupungua, hyperemia na kupungua kwa edema, huendelea tishu za granulation. Granulations ina ubora mmoja muhimu - husukuma nje microorganisms, ambayo inapunguza virulence yao.

Tiba katika awamu ya hydration ni kama ifuatavyo.

1 Kwanza, anesthesia ya cavity ya mdomo inafanywa na maombi na anesthetics, erosoli - Trimecaine, Dikain, Lidocaine, Anestezin, Pyrocaine. Baada ya hayo, daktari wa meno huondoa plaque laini na ngumu. Vipande vikali vya meno au meno ya bandia hung'olewa. Meno yaliyoathiriwa na caries yanatendewa na antiseptics, lakini haijatibiwa. Uondoaji na matibabu hufanyika tu baada ya vidonda vimepona. 2 Cavity ya mdomo inatibiwa na antiseptics zinazoathiri anaerobes - peroxide ya hidrojeni, Chloramine, Etonium, permanganate ya potasiamu, Chlorhexidine, Metrogyl, Dioxidine, Trichomonacid, nk. , terrilitin, lysoamidase , ambayo hupunguza tishu za necrotic na kusafisha nyuso za vidonda. Hii inafanywa kila siku, hadi mwanzo wa kipindi cha kupona. Kwa nafasi za katikati ya meno, sindano yenye sindano butu hutumiwa na huoshwa chini ya shinikizo na jet. Matibabu haya ya kinywa huanza na ziara ya kwanza kwa daktari. Nyumbani, suuza na antiseptics huendelea mara kadhaa kwa siku. Hizi ni peroxide ya hidrojeni ya msingi, permanganate ya potasiamu, klorhexidine. 3 Matibabu ya upasuaji wa maeneo yaliyoathiriwa na kuondolewa kwa tishu zilizokufa kwa kutumia sahihi vyombo vya upasuaji. Katika kipindi hiki, mabaki ya mizizi ya meno yaliyoathirika yanaweza pia kuondolewa. Wakati huo huo, umwagiliaji na antiseptics na anesthetics unaendelea daima. 4 Zaidi kwa ajili ya matibabu kuomba mawakala wa antibacterial, hasa, mbalimbali antibiotics, mafuta ya NSAID, njia za kusafisha viungo na tishu (hemosorption). Kisha inakuja awamu ya kutokomeza maji mwilini: marashi ya keratoplastic na hatua ya kurejesha hutumiwa hapa. Hizi ni pamoja na Solcoseryl, mafuta ya bahari ya buckthorn, vitamini A na E, mafuta ya rosehip, Romazulan, maombi kutoka kwa Metrogil-dent, Citral, mefenaminate ya sodiamu, juisi ya aloe. Ifuatayo inakuja usafi wa mdomo. Kipindi cha papo hapo ugonjwa unahitaji kufuata mapumziko ya kitanda. Anesthetics imewekwa kwa anesthesia na kupunguza maumivu. Anestezin hutumiwa mara nyingi, Lidocaine haitumiwi sana.

Dalili za uboreshaji kama matokeo ya matibabu huonekana mapema siku 2-3: maeneo ya necrosis hupotea, kutokwa na damu ya ufizi na maumivu hupotea. Mgonjwa anaweza kulala kwa amani na kula. Matibabu ya vidonda vilivyopona meno carious na kuondolewa kwa walioathirika. Siku ya 4-5, urejesho wa epitheliamu huanza. Tiba hiyo inafanywa na shahada ya kwanza ya fusospirillosis. Kwa digrii 2 na 3 za ukali, matibabu ya jumla imewekwa. Inajumuisha antibiotics ya wigo mpana ili kuua au kupunguza kasi ya uzazi wa Fusobacteria na spirochetes. Pathogens hizi ni anaerobes na antibiotics huchaguliwa kwao kwa kuchagua, kwa mfano, Augmentin, Ampiox, Bicillin-3, Cephaloridine, kikundi cha tetracycline, aminoglycosides, macrolides, lincomycins (kati yao Erythromycin, Gentamicin, Levomycetin, Oletetrin, Lincomycin, nk). . Wao hutumiwa kwa ukubwa wa vidonda na kupuuza mchakato. Mbali nao, mawakala wa antiprotozoal na antimicrobial wameagizwa - Klion, Metrogil, Flagyl, Fazizhin.

1 NSAIDs - kuwa na athari za analgesic, kupambana na uchochezi, kupunguza uvimbe kutokana na hili.Maagizo ya kawaida ni Ibuprofen, Indomethacin, Voltaren, Aspizol, Butadione, nk. Mbali na hatua yao kuu, hupunguza uvimbe na kukandamiza uvimbe vizuri. 3 Tiba ya vitamini pia ni ya lazima, hasa kujaza upungufu wa vitamini gr.B na C - watasaidia kuimarisha mfumo wa kinga na kuharakisha mchakato wa ukarabati. 4 Ili kuondoa ulevi na kujaza upungufu wa maji mwilini, detoxification hufanyika tiba ya infusion. Kwa maumivu na joto, inawezekana kuagiza matibabu ya dalili kwa namna ya analgesics kama vile Analgin, Pentalgin, Sedalgin, nk; antipyretic - Paracetamol, Panadol, Ibuklin.

Ikiwa haijatibiwa, stomatitis ya ulcerative ya Vincent inaweza kusababisha matatizo: uharibifu wa mfupa, kupungua kwa fizi, maendeleo ya periodontitis na osteomyelitis, mfiduo wa mfupa, na kupoteza jino. Kwa matibabu yasiyo ya busara, kuvimba kunaweza kuvuta kwa miezi kadhaa. Kurudia tena kunawezekana. Wanawezekana ikiwa baada ya matibabu katika kinywa kubaki meno carious, kutokana na mkusanyiko wa plaque au kando kali ya uchafu wa meno, baada ya utakaso duni wa mifuko ya periodontal.

Sababu nyingine ya kawaida ni kutojali kwa mgonjwa kutunza meno yake mara kwa mara. Baada ya matibabu, wagonjwa ni chini ya usimamizi wa daktari wa meno kwa mwaka mzima. Ziara ya kwanza inapaswa kufanywa miezi 2 baada ya kukamilika kwa matibabu, kisha baada ya miezi sita.

Fusospirillosis inazuiwa na usafi wa mara kwa mara wa foci ya maambukizi ya meno, ufizi, koo, kutosha na. kusaga sahihi meno na ufizi, pamoja na ulimi. Inahitajika kudumisha kinga katika kiwango sahihi na kutibu kikamilifu virusi na maambukizo. Microtrauma kwenye cavity ya mdomo inapaswa pia kuepukwa wakati wowote iwezekanavyo.

- maalum maambukizi mucosa ya mdomo, inayosababishwa na ushirika wa fusobacteria na spirochetes. Wagonjwa wanaonyesha kuonekana kwa mdomo vidonda vya uchungu, Kuzorota hali ya jumla, kupanda kwa joto, maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli. Utambuzi huo unategemea historia iliyokusanywa, matokeo ya uchunguzi wa kimwili, bacterioscopic na utafiti wa cytological chakavu kutoka kwa nyuso za vidonda. Msingi wa matibabu ni tiba ya etiotropic ya ndani. Katika kozi kali inaonyesha matumizi ya antibiotics, dawa za antiprotozoal katika fomu ya kibao.

Habari za jumla

Matibabu ya stomatitis ya necrotic ya ulcerative Vincent

Msingi wa matibabu ya stomatitis ya necrotic ya Vincent ni tiba ya ndani. Wakati wa awamu ya hydration, matumizi yanaonyeshwa anesthetics ya ndani(lidocaine, anesthesin). Athari ya muda mrefu ya analgesic pia hupatikana kupitia matumizi ya gel iliyo na salicylate ya choline na kloridi ya cetalkonium. Kwa matibabu ya antiseptic kwa stomatitis ya necrotic ya ulcerative ya Vincent, dawa zinawekwa ambazo zina antiprotozoal (metronidazole, dioxidine), antimicrobial (gentamicin) na vitendo vya proteolytic (terrilitin).

Utakaso wa maeneo ya vidonda unafanywa kwa msaada wa vyombo vya upasuaji chini ya umwagiliaji wa mara kwa mara wa mucosa na mawakala wa antiseptic na necrolytic. Pia, pamoja na stomatitis ya necrotic ya Vincent ya ulcerative, sorbents hutumiwa sana. Katika awamu ya azimio, keratoplasty inaonyeshwa, hatua ambayo inalenga kuharakisha taratibu za kurejesha (kwa mfano, mafuta ya bahari ya buckthorn). Katika hatua ya epithelialization, cavity ya mdomo ni sanitized.

Matibabu ya jumla ya etiotropic ya stomatitis ya ulcerative ya Vincent ni pamoja na matumizi ya antibiotics (penicillins ya nusu-synthetic, cephalosporins), dawa za antiprotozoal. Kama tiba ya pathogenetic tumia dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (ibuprofen), antihistamines. Kwa matibabu ya dalili, analgesics, antipyretics na dawa za kurejesha maji huwekwa.

Katika utambuzi kwa wakati na matibabu magumu Vidonda stomatitis ya necrotic Vincent itaweza kuacha kabisa mchakato wa uchochezi. Ukosefu wa tiba iliyohitimu husababisha madhara makubwa: uharibifu wa mfupa, uondoaji wa gum, maendeleo ya osteomyelitis.


Maelezo:

Ulcerative-necrotic gingivostomatitis Vincent - kuvimba kwa ufizi na utando wa mucous, unaojulikana na utangulizi wa sehemu mbadala, ukiukaji wa uadilifu wa tishu, necrosis yao na vidonda.


Dalili:

Wakati wa ugonjwa huo, vipindi vitano vinajulikana (incubation, prodromal, kilele, kutoweka na kupona).

Baada ya muda mfupi kipindi cha kuatema prodromal inakua. Kuna malaise, joto la mwili linaongezeka. Juu ya ufizi (katika sehemu ya kando, papillae ya gingival), matukio ya kuvimba kwa catarrha huzingatiwa. Wagonjwa wanahisi kuwasha, kuchoma. Kisha huongezeka, joto la mwili huongezeka hadi 39 ° C. Ufizi ni cyanotic, umefunguliwa, juu ya papillae ya gingival ni vidonda. Vidonda vya necrotic mara nyingi huenea kwa maeneo ya karibu ya mucosa ya buccal, palate ngumu, pharynx, tonsils, wakati mwingine kukamata mucosa nzima ya mdomo. Lymphatic nodi za submandibular kupanuliwa, chungu.


Sababu za kutokea:

Maendeleo mchakato wa patholojia kutokana na kupungua kwa hali ya kinga ya mwili, hypovitaminosis C na maambukizi (fusospirillary symbiosis). Wakala wa causative wa ugonjwa ni anaerobic microflora (Vincent's spirochete, Spirocheta buccal ni, fusobacteria na treponemas ndogo). Wao hupatikana katika cavities carious, mifuko ya periodontal, crypts tonsils ya palatine na ni saprophytic microflora. Vidonda vya necrotic gingivostomatitis Vincent anaweza kujiunga na homa, tonsillitis, magonjwa ya sehemu ya juu. njia ya upumuaji, pamoja na magonjwa ya damu (leukemia,), sumu ya metali nzito, kaswende, kifua kikuu, UKIMWI, tumors katika hatua ya kuoza.

Nyuso huwa mgonjwa mara nyingi zaidi umri mdogo. Kupasuka kwa janga la necrotic ya ulcerative ("ugonjwa wa mfereji") kunaweza kutokea.


Matibabu:

Kwa matibabu kuteuliwa:


Msaada wa kwanza kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa necrotic gingivostomatitis Vincent inapaswa kuwa na lengo la kupunguza maumivu, kupunguza madhara ya ulevi. Ili kushawishi maambukizi ya anaerobic ndani mteule metronidazole - 0.25 g mara 3-4 kwa siku, tinidazole - vidonge 4 ya 0.5 g katika dozi 1. Wakala wa kupunguza hisia huonyeshwa (diazolin - 0.1 g mara 2 kwa siku, diphenhydramine - 0.1 g mara 2 kwa siku), analgesics na tata ya vitamini.

Antiseptics na painkillers hutumiwa ndani ya nchi. Plaque laini ondoa na suluhisho la peroksidi ya hidrojeni 3%, suluhisho la pamanganeti ya potasiamu 0.1%, suluhisho la furacilin (1: 5000) na lactate ya ethacridine, suluhisho la ethonium 0.5%, suluhisho la klorhexidine 0.2%. Maeneo ya necrotized ya membrane ya mucous yanatibiwa na enzymes ya proteolytic (trypsin, chymotrypsin, terrilitin) diluted katika isotonic sodium chloride ufumbuzi, au kwa emulsions zenye Enzymes, trihonol, na marashi (iruksol). Katika hatua ya kurejesha, mawakala wa vitamini na keratoplastic hutumiwa.

Vidonda vya necrotic stomatitis ya Vincent ni ugonjwa unaoendelea kama matokeo ya maambukizi ya cavity ya mdomo na vijiti vya fusiform.

Ugonjwa unaambatana mikondo ya papo hapo mchakato wa uchochezi, ambayo huathiri utando wote wa mucous, pamoja na malezi ya tishu za necrotic. Mara nyingi, stomatitis ya ulcerative na foci ya necrotic hugunduliwa kwa watoto dhidi ya nyuma.

Tabia za ugonjwa huo

Mchakato wa patholojia unaendelea dhidi ya asili ya maambukizi ya cavity ya mdomo na vijiti vya fusiform. Hizi microorganisms zipo katika mwili wa karibu watu wote. Microflora ya pathogenic imeamilishwa chini ya ushawishi wa mambo fulani.

Uanzishaji wa microflora ya pathogenic husababisha kuundwa kwa foci ya kuvimba katika mucosa ya mdomo. Kulingana na kozi ya ugonjwa, inachukua aina zifuatazo:

  • papo hapo;
  • subacute;
  • sugu.

Hapo awali, mtu huonyesha aina ya papo hapo ya ugonjwa, inayoonyeshwa na ukali picha ya kliniki. Stomatitis ya Vincent hukua chini ya ushawishi wa mambo yafuatayo:

Sababu zilizo juu husababisha kupungua kwa kinga ya ndani na ya jumla, ambayo huunda hali nzuri kwa ajili ya maendeleo ya microflora ya pathogenic katika cavity ya mdomo.

Picha ya kliniki

Dalili kuu ya stomatitis ya Vincent ni vidonda vinavyounda juu ya uso wa membrane ya mucous. Wanaweza kuwa moja au nyingi katika usambazaji. Dalili zingine za ugonjwa hutegemea ukali wa ugonjwa huo.

Juu ya hatua ya awali (shahada ya upole stomatitis inajidhihirisha katika mfumo wa:

  • ugonjwa wa maumivu uliowekwa ndani ya kinywa;
  • , kuchochewa na kutafuna chakula;
  • kazi ya kazi ya tezi za salivary.

Juu ya palpation ya tishu gum, kuna pia maumivu. Juu ya uso wao, maeneo yenye hyperemia na edema huundwa. Mbali na maumivu, wagonjwa pia hupata kuchomwa kwa ufizi, pamoja na kukausha nje ya membrane ya mucous.

Ukali wa wastani stomatitis ya ulcerative inayojulikana na dalili zifuatazo:

Juu ya hatua ya marehemu(shahada kali) ugonjwa unaambatana na kuonekana kwa:

  • udhaifu mkubwa;
  • joto la juu kufikia digrii 40;
  • kichefuchefu na kutapika;
  • maumivu ndani ya tumbo.

Ishara ya tabia ya stomatitis ni plaque ya kijivu-nyeupe, ambayo huunda siku ya pili au ya tatu ya maendeleo ya ugonjwa huo kwenye membrane ya mucous. Katika baadhi ya matukio, mchakato wa uchochezi huingia ndani ya tishu, na kuathiri muundo wa mfupa.

Stomatitis ya kidonda kwa watoto inaambatana na dalili zifuatazo:

  • kuongezeka kwa machozi;
  • usumbufu wa usingizi.

Picha ya kliniki katika fomu ya muda mrefu ya ugonjwa ina sifa ya kutokuwepo dalili za tabia. Mgonjwa ana ufizi unaovuja damu na harufu mbaya mdomoni.

Utambuzi na matibabu

Utambuzi unategemea uchunguzi wa nje wa cavity ya mdomo na mkusanyiko wa habari kuhusu hali ya sasa ya mgonjwa.

Zaidi ya hayo kupewa uchunguzi wa histological vitambaa. Katika safu ya juu ya ufizi hupatikana aina ya bakteria kama vile cocci, fusobacteria, spirochetes na wengine. KATIKA tishu za kina mishipa ya damu iliyopanuliwa na foci ya kuvimba hugunduliwa.

Stomatitis ya necrotic ya kidonda ni moja ya magonjwa magonjwa hatari kutibiwa chini ya usimamizi wa daktari wa meno. Tiba ya patholojia hufanyika katika ngumu.

Ili kukandamiza ugonjwa wa maumivu imewekwa:

  • Anestezin (dawa ya kawaida);
  • lidocaine hydrochloride, ambayo hutumiwa katika hali mbaya.

Baada ya kukandamizwa dalili za msingi operesheni ya kuondoa tishu za necrotic imeagizwa. Utaratibu unafanywa katika hatua kadhaa:

  1. Swabs zilizowekwa katika suluhisho la enzymes ya proteolytic hutumiwa kwa eneo lililoathiriwa. Dutu hizi hupunguza tishu za necrotic.
  2. Kisha eneo lililoathiriwa linatibiwa na antiseptic na antimicrobials. Ikiwa kuna dalili zinazofaa, peroxide ya hidrojeni hutumiwa kuondoa tishu za necrotic. Matibabu ya cavity ya mdomo hufanyika chini anesthesia ya ndani. Ni muhimu kwamba wakati wa utaratibu vitu vya dawa aliingia kwenye nafasi ya kati ya meno. Kwa hili, sindano yenye sindano butu hutumiwa.

Matokeo ya kwanza ya matibabu yanaonekana baada ya siku 2-3 za matibabu. Kwa wakati huu, ufizi huacha kutokwa na damu na tishu za necrotic hupotea. Epitheliamu huanza kurejesha kwa siku 4-5.

Matibabu ya ugonjwa huongezewa na taratibu zifuatazo:

  1. Mapokezi antihistamines. Wanaondoa uvimbe na kukandamiza mchakato wa uchochezi.
  2. Kuchukua antibiotics ya wigo mpana. Hizi ni pamoja na Augmentin, Penicillin, Ampiox na wengine. Antibiotics inatajwa kwa vidonda vya kina vya cavity ya mdomo na katika hali ya juu.
  3. Mapokezi vitamini complexes. Wanahitajika kuimarisha ulinzi wa kinga na kuharakisha mchakato wa kurejesha.
  4. Matibabu.
  5. Uchimbaji wa meno ikiwa imeonyeshwa.
  6. Matumizi ya marashi na maandalizi ya keratoplastic ili kuharakisha uponyaji wa tishu zilizo na vidonda.

Matibabu ya stomatitis ya ulcerative kwa watoto hufanyika kulingana na mpango huo ambao hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa huo kwa watu wazima.

Katika kipindi cha ugonjwa wa papo hapo, kupumzika kwa kitanda kunaonyeshwa.

Vipengele vya Lishe

Kupona kwa mafanikio wakati na baada ya necrotizing stomatitis ya ulcerative haiwezekani bila chakula maalum. Wakati wa matibabu kutoka chakula cha kila siku inapaswa kutengwa:

  • chungu na vyakula vya viungo(hasa matunda ya machungwa);
  • matunda;
  • vyakula vinavyosababisha athari ya mzio;
  • vyakula vya pickled;
  • tamu, chungu;
  • vyakula vya kavu.

Inachofuata kutoka kwa hapo juu kwamba mlo wa mgonjwa kwa kipindi cha kupona haipaswi kuwa na bidhaa ambazo zinakera utando wa mucous. Lishe ni pamoja na:

Lishe kama hiyo inaruhusu kwa kiasi muda mfupi kujaza ukosefu wa vipengele vya kufuatilia na kuimarisha mfumo wa kinga.

Matokeo yanayowezekana

Ikiwa haijatibiwa, stomatitis ya necrotic ya ulcerative husababisha shida zifuatazo:

  • patholojia ya mfumo wa uzazi;
  • kuvimba kwa sikio la kati;
  • rhinitis;
  • endocarditis;
  • pleurisy;
  • ugonjwa wa tumbo.

Kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huchangia kufichua mizizi na taji za jino.

Hatua za kuzuia

Kuzuia ugonjwa ni kufuata sheria zifuatazo:

  • utekelezaji kwa wakati;
  • kuhalalisha;
  • kuimarisha mfumo wa kinga, hii ni kweli hasa wakati wa magonjwa ya msimu;
  • matibabu ya wakati wa magonjwa ya meno na mengine, kuondoa microtraumas ya membrane ya mucous.

Stomatitis ya necrotic ya kidonda ya Vincent ni ugonjwa mbaya ambayo husababisha uharibifu mkubwa kwa cavity ya mdomo.

Patholojia inakua dhidi ya msingi wa ulinzi dhaifu wa kinga na inahitaji matibabu ya wakati. Ukosefu wa tiba husababisha kufichuliwa kwa muundo wa mfupa, upotezaji wa jino na tukio la magonjwa mengine kadhaa.

KATIKA mazoezi ya matibabu pamoja na maelezo ya pathologies ya cavity ya mdomo, dhana ya dalili ya Vincent mara nyingi hukutana. Hali hii ni nini, dalili ya Vincent hutokea katika mchakato gani wa uchochezi na ni ardhi gani yenye rutuba ya tukio hilo. patholojia sawa- tutashughulika na masuala haya katika makala yetu ya leo.

Dalili hii ni nini?

Dalili ya Vincent ni hali ambayo mtu hupoteza unyeti katika eneo la kidevu, kwa usahihi, katika ukanda. mdomo wa chini.

Dalili ni matokeo ya aina mbalimbali hali chungu viumbe, kama vile osteomyelitis ya taya na papo hapo periodontitis apical. Patholojia hii pia imetajwa katika angina ya ulcerative membranous, jina la pili ambalo ni angina ya Simanovsky - Vincent (dalili za ugonjwa ni tofauti kabisa).

Hebu tuchunguze kwa undani zaidi kila moja ya patholojia zinazoongoza kwa udhihirisho wa dalili hapo juu.

Angina ya kidonda ya membranous ni ugonjwa unaosababisha kuvimba kwa tonsils ya palatine. Sababu ya ugonjwa huo ni shughuli katika mwili wa bacillus ya fusiform ya Plaut-Vincent pamoja na spirochete ya Vincent. Kwa angina, vidonda huunda na mipako ya kijani chafu ya tabia. Pumzi ya mgonjwa inaambatana na harufu iliyooza. Lazima niseme kwamba bakteria kama hizo ziko kila wakati kwenye uso wa mdomo wa mtu mwenye afya, hata hivyo, chini ya ushawishi mambo mbalimbali, kwa mfano, na caries ya molars, mbele ya foci ya necrosis katika cavity ya mdomo, pamoja na kudhoofika kwa jumla kwa kinga, microorganisms ni kuanzishwa, na shughuli zao husababisha maendeleo ya hali ya pathological.

Angina Vincent. Dalili na matibabu

Angina ya kidonda ya membranous inaonyeshwa na tata nzima ya dalili za tabia. Hizi ni pamoja na:

  • Kuongezeka kwa tonsil iliyoathiriwa. Mara nyingi ugonjwa huathiri moja ya vyama.
  • Ukuzaji na uchungu wa wastani nodi za lymph za mkoa.

  • Uundaji wa plaque ya kijivu-njano kwenye membrane ya mucous ya tonsils ya palatine, ambayo inaweza kusababisha malezi ya vidonda vya juu, visivyo na uchungu na chini ya kijivu. Ikiwa ugonjwa unaendelea, vidonda hutokea katika sehemu nyingine za pharynx, pamoja na utando wa mucous wa mashavu au ufizi. Wakati mwingine vidonda vinaweza kupona bila kutengeneza kasoro yoyote.
  • Wakati wa kula chakula (wakati wa kumeza), hisia za uchungu hutokea, wakati wagonjwa wanaona kuongezeka kwa salivation, pumzi mbaya.
  • Joto la mwili katika patholojia kesi adimu inazidi mipaka ya kawaida, ingawa wakati mwingine ugonjwa unaweza kuanza na homa kali na baridi.
  • Ganzi na kupoteza hisia katika eneo la kidevu.

Matibabu ya patholojia ni lengo la kuondoa kuvimba kwa membrane ya mucous ya koo. Mara nyingi, otolaryngologists huagiza njia za kusafisha au kulainisha eneo lililoathiriwa. Katika kesi ya kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, tiba ya antibiotic hutumiwa. Wagonjwa wenye angina ya ulcerative ya membranous daima hutengwa, pamoja na fomu kali patholojia - hospitali. Kanuni kuu ya kuzuia magonjwa ni kuimarisha kazi za kinga mwili na kuongeza kinga.

Dalili ya Vincent katika daktari wa meno. Periodontitis

Periodontitis ni ugonjwa unaosababishwa na maambukizi kutoka cavity carious kwenye tishu za mfupa kupitia kilele cha mizizi. Ugonjwa husababisha kuvimba kwa shell ya mizizi ya jino. Kwa kutokuwepo, inajidhihirisha na ishara mbalimbali, ikiwa ni pamoja na dalili ya Vincent. Urejesho wa ugonjwa hutegemea mambo mengi: huduma ya matibabu, hali ya jumla ya mwili wa binadamu, nk Fikiria utaratibu wa tukio la patholojia.

Caries ya kina husababisha pulpitis - kuvimba kwa massa, kama matokeo ya ambayo microorganisms huingia periodontium kupitia mfereji wa mizizi.

Pia kuna njia zingine za kupenya kwa bakteria kwenye tishu za mfupa, kwa mfano, kwa sababu ya majeraha, na sepsis, hata hivyo, pulpitis ndio inayoongoza. sababu ya kawaida michakato ya uchochezi katika mfupa. Kuvimba husababisha jasho la maji, na periodontium, tishu iliyojaa vipokezi, humenyuka kwa ongezeko la shinikizo. Katika kesi hiyo, kuvimba husababisha maumivu.

Kipengele cha tabia ya periodontitis ni kuongezeka kwa maumivu ya kupiga, ambayo ni madhubuti ya ndani. Wakati mwingine, wakati meno yanafungwa, maumivu ni vigumu kuvumilia, wagonjwa hawawezi kula. Inaumiza mtu tu kugusa makali ya jino, ambayo pia inakuwa ya simu, ufizi karibu na jino, pamoja na mdomo na shavu, kuvimba, joto la mwili linaongezeka kwa kasi. Ishara inayofanana ya periodontitis inaweza kuwa dalili ya Vincent. Ishara zake tayari zimezingatiwa hapo awali: ganzi na kupoteza unyeti wa tishu katika eneo la kidevu.

Aina za periodontitis

Tofautisha kati ya papo hapo na fomu sugu periodontitis. Ikiwa, wakati wa kuvimba, maji yanayotokana huondoka kwa njia ya mizizi ya jino, periodontitis inakuwa ya muda mrefu. Ugonjwa wa maumivu wakati huo huo, haijatamkwa sana, na michakato ya pathological katika kilele cha jino inapita polepole. Bakteria, kuzidisha katika eneo la mfupa ulioathirika, hutoa sumu ambayo "sumu" ya mwili wa binadamu na kusababisha maendeleo ya magonjwa ya viungo na mifumo mbalimbali (viungo, moyo, figo).

Vinginevyo, aina ya papo hapo ya periodontitis inakua, ambayo baada ya muda, ikiwa haijatibiwa vizuri, inaweza kuingia katika hatua ya purulent.

Aina zilizo hapo juu za periodontitis zinahitaji matibabu ya muda mrefu na yenye sifa. Lengo kuu la tiba ni kuhakikisha utokaji wa pus kutoka kwa tovuti ya kuvimba. Wakati wa matibabu, mchakato wa uchochezi umesimamishwa kwanza, basi matibabu ya antiseptic massa, kisha kujaza kwa muda huwekwa. Katika kipindi hicho hatua za matibabu hali ya tishu mfupa ni kufuatiliwa na radiografia.

Matibabu

Katika matibabu periodontitis ya muda mrefu kutumia maandalizi ya matibabu ambayo huchochea urejesho wa periodontal. Njia zinazohusiana matibabu inaweza kuwa physiotherapy: electrophoresis, UHF, microwave, tiba ya laser, magnetotherapy. Katika hali nyingine, matibabu ya antibiotic hutumiwa.

Dawa za viua vijasumu zinaweza kutumika kama mifuko ya kina ya periodontal. kujaza mfereji wa mizizi inafanywa na nyenzo ambazo huchaguliwa mmoja mmoja katika kila kesi.

Ikiwa kuvimba huathiri maeneo makubwa ya tishu, au tiba ya kihafidhina haina kusababisha matokeo yaliyohitajika uingiliaji wa upasuaji. Madhumuni ya kudanganywa ni resection ya kilele cha mzizi wa jino. Chale ndogo hufanywa kwenye ufizi ili kupata ufikiaji wa tishu za mfupa. Ifuatayo, muundo ulioathiriwa huondolewa, sehemu ya juu ya mfereji imefungwa. Kuzaliwa upya kwa mifupa ni mchakato mrefu. Ikiwa matibabu haina kusababisha mienendo nzuri, jino linaweza kuondolewa.

Ili kuepuka maendeleo ugonjwa sawa, ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu usafi wa mdomo.

Hii ina maana ya lazima kila siku kupiga mswaki mara mbili kwa siku. Ambapo mswaki inapaswa kubadilishwa mara kwa mara, karibia kwa uangalifu uchaguzi wa dawa ya meno. Angalau mara moja kwa mwaka, wasiliana na daktari wako wa meno kwa utaratibu wa kitaalamu wa kuondoa tartar.

Voids katika dentition husababisha ukweli kwamba meno iliyobaki kwenye kinywa hulala kuongezeka kwa mzigo. Molars huwa hatarini, mchakato wa uchochezi unaweza kuendeleza katika cavity ya mdomo, ambayo katika siku zijazo itasababisha periodontitis.

Periodontitis ni ugonjwa mbaya sana, kwa sababu husababisha shida nyingi, kati ya hizo - sepsis ya papo hapo, kuvimba kwa tishu za laini za uso, osteomyelitis ya taya.

Osteomyelitis ni nini?

Sababu nyingine kwa nini dalili ya Vincent hutokea ni osteomyelitis. Ugonjwa huu, bila kujali ni sehemu gani ya mifupa ya mwanadamu inajidhihirisha, ni ya kikundi magonjwa ya kuambukiza asili ya uchochezi.

Kwa osteomyelitis ya taya, tishu zote huathiriwa: periosteum, ubongo. Patholojia hutokea hasa kwa watu sio zaidi ya miaka arobaini. Hata hivyo, kuna matukio ya maendeleo ya ugonjwa huo kwa watoto, pamoja na wazee. Yote inategemea jinsi meno ya mtu yanavyoathiriwa na caries. Kwa usawa, osteomyelitis inasumbua wanaume na wanawake. Dalili ya Vincent na osteomyelitis huathiri eneo la kidevu, na hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba ugonjwa huathiri mara nyingi. taya ya chini kuliko ya juu.

Hapo awali, wakati usafi wa mdomo haukupewa tahadhari, osteomyelitis ya taya ilichukua karibu 40% ya patholojia ya mifupa mingine. Sio muda mrefu uliopita, hali ilibadilika na kuwa bora.

Leo, kutokana na mipango iliyoenea kwa watoto na kwa idadi ya watu wazima, asilimia ya wagonjwa wenye osteomyelitis ya taya imepungua, na matumizi ya antibiotics imefanya kozi ya ugonjwa huo kuwa mbaya zaidi.

Uainishaji wa osteomyelitis

Mara nyingi, osteomyelitis ya taya ni matokeo ya caries, pamoja na matatizo baada ya ugonjwa wa periodontal.

Kundi hili la osteomyelitis kwa kawaida huitwa odontogenic (stomatogenic). Maambukizi huingia kwenye miundo ya mfupa kwa njia ya molars iliyoathiriwa na caries. Katika foci ya kuvimba kuna microflora tofauti. Hizi ni streptococcus, na staphylococcus aureus (nyeupe na dhahabu), pneumococcus na bakteria nyingine.

Osteomyelitis ya mawasiliano ni ugonjwa unaotokea kama matokeo ya maambukizo ya ngozi au membrane ya mucous (kwa mfano, na jipu kwenye uso). Hapa, osteomyelitis maalum inajulikana:

  • kifua kikuu,
  • kaswende,
  • actinomycotic.

Wakati mwingine uharibifu wa uboho wa taya hutokea kwa kumeza bakteria na mkondo wa damu. Hali hii imeainishwa kama osteomyelitis ya hematogenous, ambayo hutokea baada ya maambukizi kama vile mafua, homa ya matumbo, homa nyekundu, surua.

Kundi tofauti lina osteomyelitis inayotokana na kiwewe (kuvunjika, mchubuko mbaya) Dalili ya Vincent katika fractures, wakati unyeti unafadhaika katika eneo la ujasiri wa akili na wagonjwa wanaona ganzi ya mdomo wa chini, hutokea kwa sababu ya kukandamizwa kwa ujasiri wa chini wa alveolar, unaoundwa wakati wa kuvimba kwa exudate.

Kozi ya ugonjwa huo

Kozi ya ugonjwa huo inaweza kuwa tofauti, na mara nyingi inategemea hali ya mwili kwa ujumla, kwa ukubwa wa matatizo ya mzunguko wa damu katika eneo lililoathiriwa. Katika baadhi ya matukio, kiwango cha necrosis ya mfupa ni ndogo, kutokana na tu lengo la msingi. Katika hali kama hizo tunazungumza kuhusu osteomyelitis mdogo. Ikiwa ugonjwa unaendelea, mchakato wa uchochezi huhamishiwa kwenye taya inayozunguka tishu laini. Hali hii inaweza kujidhihirisha kwa namna ya periostitis au phlegmon. Phlegmon ni nafasi ya papo hapo (mara nyingi tishu laini), ambayo imeenea na haina mipaka wazi, kama vile jipu. Kwa njia, dalili ya Vincent inaweza kuzingatiwa mara nyingi na phlegmon, wagonjwa wanaona kupoteza unyeti katika eneo lililoathiriwa.

Mwanzoni mwa mchakato wa patholojia Uboho wa mfupa katika hatua ya kuvimba hupata kahawia, rangi nyekundu ya giza. Baadaye, foci ya purulent huundwa, ambayo huunganisha kwenye cavities nzima. Pus huingia kwenye periosteum, ufizi na husababisha necrosis ya maeneo ya taya. Sequesters huundwa. Katika ndogo mishipa ya damu damu ya damu hutengenezwa, ambayo inakabiliwa na kuyeyuka. Maeneo ya necrosis ya mfupa yanaonekana kwenye mfupa, ugavi wake wa damu hupungua hatua kwa hatua, ambayo inasababisha kuongezeka kwa kiwango cha necrosis ya muundo wa mfupa. Ukubwa wa sequesters imedhamiriwa na ukubwa wa vyombo vya thrombosed. Katika hali ngumu sana, necrosis ya taya nzima inaweza kutokea. Majimbo yanayofanana kuhusishwa na kuenea (kueneza) osteomyelitis.

Dalili

Kuna aina kadhaa za patholojia. Katika kipindi cha subacute osteomyelitis, kuna kinachojulikana shimoni kati mfupa wenye afya na wafu. Katika baadhi ya matukio, resorption ya sequester inazingatiwa. Michakato ya kuzaliwa upya inaweza kutokea - muundo mpya wa mfupa huundwa karibu. Katika matukio ya nyuma, kukataliwa kwa sequesters huzingatiwa. Fomu ya subacute ni mpaka kati ya osteomyelitis ya papo hapo na ya muda mrefu.

Katika kipindi hicho fomu ya papo hapo osteomyelitis hutokea maendeleo ya kazi mchakato wa uchochezi. Kumbuka wagonjwa maumivu makali katika taya (kuchimba visima, risasi), ambayo yanaendelea dhidi ya historia ya joto la juu, baridi, kupumua kwa haraka na mapigo. Mbali na maumivu katika taya, unyeti wa mdomo wa chini unaweza kutoweka - hii ndio jinsi dalili ya Vincent inavyojidhihirisha katika osteomyelitis. Baada ya siku chache tangu mwanzo wa ugonjwa huo, meno yaliyo karibu na jino la ugonjwa huwa ya simu.

Palpation ya taya inaonyesha uvimbe na inaambatana na hisia za uchungu. Kuna kuvimba na uvimbe wa ufizi, mashavu au maeneo mengine kwenye uso. Katika kipindi cha ugonjwa, ongezeko la lymph nodes hutokea. Baadaye, dalili hizi zote zinaweza kuambatana na trismus - kupunguzwa misuli ya taya, kufa ganzi (dalili ya Vincent). Urejesho wa ugonjwa hutegemea muda wa uchunguzi na matibabu zaidi.

Hali ya jumla ya mgonjwa imegawanywa katika hali ya upole, wastani na kali. Kwa bahati mbaya, wakati mwingine ugonjwa huisha matokeo mabaya ndani ya siku chache tangu mwanzo wa mchakato wa patholojia.

Inajulikana kuwa mwanzoni, wagonjwa wanaweza kuonekana kuwa na furaha, lakini hivi karibuni hali ya euphoria inabadilishwa na kuvunjika. kushuka kwa kasi shinikizo la damu na kuongezeka kwa kiwango cha moyo. Mwonekano mtu hubadilika sana.

Katika osteomyelitis iliyoenea, kuna kuvimba kwa taratibu kwa maeneo mapya ya mfupa. Hali ya mgonjwa inaweza kuwa na sifa ya kutokuwa na utulivu, na uboreshaji wa muda na kuzorota kwa afya, wakati ambapo joto la mwili linaweza kurudi kwa kawaida, na kisha kupanda tena na kuambatana na baridi ya mara kwa mara.

Hatua ya osteomyelitis ya kuenea kwa papo hapo inaweza kudumu hadi wiki nne. Wakati huo huo, inazingatiwa kupungua kwa kasi maudhui ya lymphocytes katika damu (hadi 15% -18%), protini iko kwenye mkojo.

Aina ya muda mrefu ya ugonjwa bila kutokuwepo hatua za matibabu inaweza kudumu kwa miezi, na wakati mwingine miaka, na kusababisha tukio hilo matatizo mbalimbali: malezi ya suppuration katika dhambi za fuvu, papo hapo na vidonda vya muda mrefu figo.

Utambuzi na matibabu

Radiografia ni moja ya njia za utambuzi wa osteomyelitis na husaidia kuamua kiwango cha uharibifu wa miundo ya mfupa. Hata hivyo mabadiliko ya awali katika mfupa inawezekana kuchunguza tu siku ya 7-10 tangu wakati wa kuanza kwa ugonjwa huo.

Jambo la kwanza ambalo limedhamiriwa kwa kutumia snapshot ni maeneo ya rarefaction katika miundo ya mfupa. Zaidi ya hayo, ikiwa kozi ya ugonjwa inaweza kusimamishwa, radiograph inaonyesha mipaka inayotokana kati ya tishu zenye afya na zilizokufa. Kulingana na saizi ya mpaka huu, hitimisho linaweza kutolewa kuhusu saizi na ujanibishaji wa watafutaji. Mbali na radiografia, inasaidia kutambua ugonjwa huo picha ya jumla hali ya mwili wa binadamu na uchambuzi ishara zinazoambatana, ikiwa ni pamoja na dalili ya Vincent.

Matibabu ya osteomyelitis inahusisha matumizi magumu ya antibiotics na upasuaji. Mara nyingi hutumiwa kama matibabu ya kihafidhina sindano za penicillin, kuchukua streptomycin au biomycin. Katika tiba ya antibiotic Hata hivyo, ni muhimu kuzingatia uwezo wa bakteria kuwa mraibu wa dawa za kulevya.

Ni muhimu kuendelea na matibabu ya madawa ya kulevya kwa siku 7-10 hata baada ya kushuka kwa joto viashiria vya kawaida. Vinginevyo, ugonjwa huo utafichwa. Mara nyingi, hatima ya jino, kutokana na ugonjwa ambao kuvimba imetokea, imeamua bila utata - lazima iondolewa. Ingawa kuna tofauti na sheria.

Meno ya jirani yanajaribu kuokoa, kurejesha utendaji wao. Kwa hili, matairi ya waya hutumiwa, ambayo yamewekwa kwenye dentition nzima. Kwa kuongeza, kuvimba kwa massa katika meno pia huondolewa ikiwa inawezekana. Watafutaji zinazohamishika wanakabiliwa kuondolewa kwa upasuaji, ambayo hufanyika hakuna mapema zaidi ya wiki 4-6 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba tu baada ya muda uliowekwa, mipaka ya utaftaji inaweza kutofautishwa wazi.

Kwa hivyo, dalili ya Vincent ni moja ya ishara kuu za maendeleo ya magonjwa makubwa ya uchochezi katika mwili wa binadamu, ikiwa ni pamoja na osteomyelitis, periodontitis, tonsillitis ya Simanovsky-Vincent (dalili za aina hii ya ugonjwa ni tofauti na dalili za jumla angina kutokana na udhihirisho wa dalili ya Vincent).

Machapisho yanayofanana