X-rays ya periodontitis kabla na baada ya matibabu. Dalili na matibabu ya periodontitis. Ishara za fomu ya sumu

Kufanya uchunguzi wa awali au kuu, madaktari wa meno tumia vipengele vifuatavyo:

Ugonjwa hupitia hatua zaidi ya moja ya maendeleo, kwa hiyo, kwa urahisi, uainishaji kadhaa wa ugonjwa huo umetengenezwa na wataalam. Kutambuliwa rasmi na kutumika katika nyaraka bado ICD-10. Periodontitis inafanana na kanuni K04 pamoja na maneno "Magonjwa ya tishu za periapical".

Picha 1. Uwakilishi wa utaratibu wa jino lenye afya (kushoto) na kwa periodontitis (kulia).

Pathogenesis

Ukuaji wa periodontitis mara nyingi huonyeshwa na kuingia kwa vijidudu kwenye pengo la periodontal, ambalo. kuwa na athari ya sumu. Kwa kudhoofika kwa mifumo ya kinga, mchakato wa uchochezi wa papo hapo unakua, ambayo husababisha kuonekana kwa jipu na ishara za tabia za ulevi wa jumla wa mwili.

Kuna uharibifu wa tishu zinazojumuisha za periodontal. Matokeo yake, microcirculation inasumbuliwa, ishara zote tano za kuvimba huonekana: maumivu, edema, hyperemia, ongezeko la joto la ndani, dysfunction.

Ikiwa mchakato unazingatiwa katika jino la ugonjwa, wataalam wanasema kuvimba kwa muda mrefu, mara nyingi bila dalili. Kwa mfumo wa kinga dhaifu wa mwili, mchakato wa muda mrefu unazidishwa na udhihirisho wa ishara zote za tabia ya periodontitis ya papo hapo.

Sababu za kuvimba

Wataalam wanahimiza kutembelea ofisi ya daktari wa meno kila baada ya miezi sita.

Kuzuia vile ni muhimu kwa kutambua kwa wakati magonjwa mengi.

Uharibifu meno, kwa mfano, chips, uharibifu mwingine wa enamel, kujenga hali ya kupenya na maendeleo ya maambukizi katika tishu periodontal.

Rejea. Periodontitis ni matokeo ya kuvimba ugonjwa wa periodontal, gingivitis, pulpitis na wengine).

Kuna sababu kadhaa:

1. Kuambukiza: mawakala wa causative wa michakato ya uchochezi huingia kwenye ufizi na damu ya viungo vya ndani katika kesi ya magonjwa ya kuambukiza (ARVI, tonsillitis, sinusitis, mafua, surua).
2. Anwani: chembe za chakula na vimelea kutoka kwa mate huingia kwenye taji zilizoharibiwa na caries. "Asante" kwa symbiosis hii, bidhaa za kuoza hujilimbikiza kwenye mifereji ya meno.
3. Matibabu: mara nyingi sababu ya kuvimba ni daktari asiyestahili ambaye huambukiza kwa kufanya udanganyifu wa meno kwenye ufizi.

Uchunguzi wa kuona

Periodontitis ni ugonjwa usiojulikana, umegawanywa katika aina tofauti na aina.

Wataalam wanaona ishara za kawaida kwa hatua zote za ugonjwa: pumzi iliyooza, ufizi wa kutokwa na damu wakati wa taratibu za usafi, maumivu ya digrii tofauti, hisia ya jino lililokua.

Ni vigumu kuamua periodontitis katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, lakini inawezekana kupitia ukaguzi wa makini wa kuona.

Pia utavutiwa na:

Je, ugonjwa huo unaonekanaje kwenye X-ray?

Mmoja wa wanaoongoza njia za kutambua ugonjwa, wataalam huita uchunguzi wa X-ray.

Picha 2. X-ray ya jino na periodontitis. Eneo la kuvimba linaonyeshwa kwa rangi nyekundu.

Inahitajika ili kujua hali ya tishu mfupa wa taya, kuamua kuwepo kwa cysts au malezi mengine na ikiwa kuna fursa ya kuokoa jino.

Uchunguzi

Periodontitis ni ugonjwa ambao una dalili zinazofanana na magonjwa mengine. Utambuzi wake ni ngumu na ukweli kwamba kuonekana kwa fissure periodontal bado karibu bila kubadilika, na eksirei inaweza isionyeshe dalili zozote za ugonjwa. Ili kutambua kwa usahihi ugonjwa huo, wataalam wanapaswa kukumbuka sifa kuu za kutofautisha za magonjwa yenye dalili zinazofanana.

EOD kwa utambuzi

Electroodontometry, au EDI, husaidia kutambua msisimko wa massa ya meno. Viashiria vya kawaida ni 6-8A. Ya juu wao, kuna uwezekano mkubwa zaidi wa kuvimba au hata necrosis. Utaratibu unafanywa kwa kutumia kifaa maalum.

Viashiria vya pathological vya EDI:

1. Kwa periodontitis sugu: 100-160 µA.
2. Kwa papo hapo au kuzidisha: 180-200 µA.

Picha 3. Anatomy ya pathological au patholojia ya jino katika periodontitis ya muda mrefu. Tishu za meno zinaonyeshwa chini ya darubini.

Hatari ya ugonjwa kwa wanawake wajawazito

Periodontitis - karibu daima matatizo ya caries. Mchakato wa uchochezi, unaotembea kupitia tishu, huharibu enamel, dentini na massa. Ikiwa matibabu haijafanyika, ugonjwa hupita katika hatua mpya - periodontitis. Mtazamo wa kuvimba hutengenezwa juu kabisa ya mizizi. Ugonjwa huu hatari hasa wakati wa ujauzito. Hali ya jumla ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya, joto la mwili linaongezeka, node za lymph huongezeka.

Makini! Ni hatari kwa wanawake wajawazito kujipatia dawa, kwa sababu. kuna hatari ya kuharibika kwa mimba.

Pamoja na kozi ngumu ya ugonjwa, vimelea huenea kwa mwili wote, hupenya kizuizi cha placenta, kutishia mtoto ambaye hajazaliwa.

Matibabu kwa mama wajawazito ni mdogo sana, hii inatumika si kwa madawa tu, bali pia kwa mbinu za utafiti. Kwa hivyo, unahitaji kuwa tayari kwa shida, kwani haiwezekani kufanya utambuzi kamili katika nafasi hii.

Sababu za kuzidisha

Ikiwa kuna sababu nyingi zinazosababisha kuonekana kwa periodontitis, basi sababu ambazo ugonjwa wa muda mrefu huchukua fomu ya papo hapo ni. Wataalam wanafautisha mbili:

• Uwezekano wa mwili kwa maambukizi kutokana na kupungua kwa kinga. SARS, maambukizo mbalimbali ya virusi, dhiki, udhaifu na hali ya jumla isiyo na utulivu hupunguza upinzani wa mwili, ambayo inaongoza kwa uzazi wa kazi wa microorganisms na hufanya mgonjwa hata hatari zaidi.
• Kuibuka kwa hali zinazofaa kwa maendeleo ya bakteria ya pathogenic. Sababu ni mkusanyiko wa mabaki ya chakula, plaque ndani ya tubule ya meno ya wazi au chini ya tishu laini za ufizi.

Matatizo ya periodontitis

Ikiwa periodontitis haijatibiwa, kuna hatari ya matatizo makubwa.

Granuloma: ni nini

Inanikumbusha begi ndogo kuhusu 0.5 cm), kuzungukwa na tishu za chembechembe kama kibonge. Ndani - maji ya uchochezi. Mahali ni kilele cha jino. Hiki ndicho kitovu cha ugonjwa huo. Kazi ya shida kama hiyo ni kuharibu tishu za meno zenye afya. Mtazamo wa uchochezi haiwezi kuachwa bila kutibiwa, kwa kuwa kutokufanya kazi zaidi kutasababisha ukiukwaji wa mifumo mingi ya mwili.

Picha 4. Granuloma kutokana na periodontitis. Ni uvimbe kwenye ufizi.

Cyst

Uundaji mzuri wa uchochezi yenye kuta nene sana. Inaonekana kulinda mwili kutokana na maambukizi yanayoendelea. Inafikia saizi hadi 1 cm. Cyst inaweza kukua kwa ukubwa, kuharibu meno ya karibu. Kupasuka kwa kuta za capsule katika baadhi ya matukio inaweza kusababisha maambukizi ya damu ya mgonjwa.

Fomu ya gangrenous

Mchakato wa uchochezi, ambao una sifa ya mabadiliko makubwa katika sehemu ya basal ya ufizi, periodontium.

Jinsi ugonjwa unatibiwa katika hatua ya papo hapo

Njia za kutibu ugonjwa huo katika hatua ya papo hapo sugu ni pamoja na:

1. Kusafisha mifereji ya jino kutumia maandalizi ya aseptic.
2. Ndani ya mashimo weka antiseptics ili kuondoa maambukizi.
3. Dawa hudungwa ndani ya cavity ya jino ambayo huharakisha ukarabati wa tishu.
4. Jino linajazwa kutumia nyenzo za muda, na ndani ya miezi michache hali yake inafuatiliwa. Ikiwa mienendo nzuri inajulikana wakati wa mchakato wa kurejesha, nyenzo za muda hubadilishwa kuwa za kudumu. Mchanganyiko wa dawa mara nyingi hutumiwa kama nyenzo ya muda.

1. Katika matibabu ya periodontitis, njia mbalimbali za physiotherapeutic hutumiwa: Tiba ya UHF, electrophoresis, laser, microwave na magnetotherapy.
2. Antibiotics- hutumiwa katika hali ambapo uingiliaji wa upasuaji ni vigumu au ugonjwa huo ni katika hali ya kupuuzwa.

Je, takwimu zinasema nini?

Takwimu za matukio ya periodontitis ni mbaya: katika watoto yeye ni 20—30% , kwa watu wazima 30-50%. Madaktari wa kisasa wa meno hushughulikia kwa mafanikio ugonjwa huu mgumu, lakini kwa hali tu kwamba mgonjwa anafuata mapendekezo yote ya mtaalamu. Maumivu, hofu katika matibabu ya ugonjwa huo ni jambo la zamani.

Njia za kisasa na dawa husaidia kuponya meno isiyo na uchungu kabisa. Ikumbukwe kwamba hofu zisizo na maana huzidisha maendeleo ya kuvimba, ambayo periodontitis inaweza kusababisha matatizo makubwa. Jihadharini na meno yako na uwe na afya!

Kutembelea daktari wa meno ni utaratibu usio na furaha kwa watu wengi, hivyo katika hali nyingi huahirisha ziara ya daktari, kupuuza maumivu ya meno au kujaribu kuzama maumivu na analgesics mbalimbali. Msimamo huu ni hatari sana, kwa sababu caries inayojulikana, ambayo katika hatua za mwanzo inatibiwa kwa urahisi kwa saa kadhaa katika kiti katika daktari wa meno, katika hatua ya juu inaweza kuendeleza hatua kwa hatua katika periodontitis ya granulating.

Sababu za periodontitis sugu ya granulating

Ugonjwa wa granulating periodontitis ni kuvimba kwa tishu zinazojumuisha za jino (periodontium), ambayo inaonyeshwa na malezi ya tishu za granulation kwenye kilele cha mzizi wa jino na uharibifu wa tishu za mfupa na deformation ya periosteum. Sababu kuu ya mchakato wa uchochezi ni maambukizo ambayo huingia ndani ya tishu za periodontal kutoka kwa mzizi wa jino (streptococci, staphylococci, fungi-kama chachu, polyinfection ya aerobic na anaerobic).

Ikiwa matibabu haijaanza kwa wakati, kuvimba na kuenea kwa tishu za granulation zitaenea kwa tishu laini, fistula ya purulent kwenye ufizi, abscesses itaonekana. Ingress ya bidhaa za taka za microorganisms pathogenic ndani ya damu inaweza kusababisha magonjwa mbalimbali ya viungo vya ndani (arthritis, glomerulonephritis, rheumatic carditis, nk) na sumu ya damu.

Perodontitis ya granulating ni ugonjwa wa kawaida na inachukua nafasi ya tatu baada ya caries na pulpitis katika mazoezi ya meno kwa suala la matukio. Mara nyingi, aina hii ya periodontitis hutokea kama matokeo ya kupuuzwa kwa magonjwa mawili ya kwanza au matibabu yao duni.

Kuna sababu kadhaa kuu za maendeleo ya periodontitis ya granulating:

Dalili za ugonjwa huo

Perodontitis ya granulating ina sifa ya maendeleo ya nguvu, vipindi vya kuongezeka na msamaha wa muda mfupi, hisia ndogo za uchungu katika jino la ugonjwa, ambazo zinazidishwa na kugonga au kuuma.

Dalili kuu za ugonjwa:

• maumivu ya meno ya mara kwa mara, ambayo yanaweza kutokea kwa athari ya mitambo kwenye jino la ugonjwa (wakati wa kuuma, kutafuna, baridi au chakula cha moto);
• kuvimba kwa tishu laini, uvimbe, hyperemia ya ufizi;
• kupoteza kidogo kwa jino;
• ongezeko la lymph nodes kutoka upande wa maambukizi;
• kutokwa kwa pus kutoka chini ya taji ya meno;
• pumzi mbaya;
• kuzorota kwa ujumla kwa afya - udhaifu, kichefuchefu, kupoteza hamu ya kula, homa, usingizi.

Ikiwa matibabu ya wakati haufanyiki, fistula yenye uchungu huonekana kwenye tovuti ya kupenya, ambayo pus au sulfuri hutolewa. Tishu ya chembechembe hukua karibu na fistula.

Uundaji wa purulent unaweza kutokea sio tu kwenye cavity ya mdomo, lakini kwa uso au shingo. Kwa nje ya pus, maumivu hupungua hatua kwa hatua, ugonjwa hupita katika hatua ya muda mrefu.

Periodontitis ya granulating ina hatua kadhaa za ukuaji:

1. Katika hatua ya kwanza, gum huvimba kidogo, wakati mwingine inaweza kutokwa na damu. Plaque inaonekana, ambayo hatimaye inageuka kuwa tartar. Sumu na enzymes husababisha kuvimba kwa ufizi na kusababisha gingivitis.
2. Mfuko wa periodontal unaonekana kwenye gamu, shingo za meno zimefunuliwa (zaidi katika makala: nini cha kufanya ikiwa shingo za meno zinakabiliwa?).
3. Hatua ya mwisho ina sifa ya maendeleo ya papo hapo ya mchakato wa uchochezi na uharibifu wa tishu zinazojumuisha na mfupa.

Mbinu za uchunguzi

Ili kugundua periodontitis sugu, njia zifuatazo za utambuzi hutumiwa:

X-ray inakuwezesha kufanya uchunguzi sahihi hata katika fomu ya muda mrefu ya ugonjwa huo, ikiwa hakuna dalili zilizotamkwa. Kutoka kwenye picha, unaweza kuamua aina ya ugonjwa (granulating periodontitis ina sifa ya kuwepo kwa tabaka katika eneo la periapical la jino na contour isiyo sawa ya kuenea kwa mchakato wa uchochezi - kwa namna ya moto). Pia, kwa kutumia njia hii, unaweza kuamua sababu ya ugonjwa huo (nyufa katika meno, fractures, makosa ya matibabu wakati wa kufunga mihuri, kuwepo kwa vipande vya vitu vya kigeni).

Electroodontometry (EOM) hupima kiwango cha unyeti wa massa ya meno inapowashwa na mkondo wa umeme. Kulingana na viashiria hivi, inawezekana kutambua caries ya awali, ya kati na ya kina, pulpitis na periodontitis. Viashiria vya kawaida hutofautiana kati ya 6-8 μA.

Kuongeza kizingiti cha unyeti hukuruhusu kuamua ukali wa ugonjwa:

• 25-60 µA - pulpitis, zaidi ya 60 µA - mchakato wa uchochezi umeenea kwenye mizizi ya mizizi;
• 100 µA na zaidi - uharibifu kamili wa massa;
• 100-160 μA - periodontitis katika hatua ya muda mrefu;
• 180-200 µA - kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Makala ya matibabu

Mbinu za matibabu hutegemea moja kwa moja ukali wa ugonjwa huo. Kazi kuu ya daktari wa meno wakati wa kuchagua njia ya matibabu ni kuokoa jino. Hata hivyo, hii inawezekana tu ikiwa mgonjwa hutendewa katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Vinginevyo, jino huondolewa.

Matibabu ya periodontitis ya granulating inajumuisha hatua tatu:

Ikiwa periodontitis imekua katika hatua sugu, katika hali nyingine, taratibu kadhaa zinazohusiana zinapaswa kufanywa ili kuondoa kabisa tishu za granulating:

• kuondolewa kwa sehemu ya mzizi wa jino na eneo la kuvimba;
• kukatwa kwa mzizi wa jino (zaidi katika kifungu: kukatwa kwa mzizi wa jino hufanywaje?);
• hemisection ya jino - kuondolewa kwa moja ya mizizi ya jino;
• interradicular granulectomy - kuondolewa kwa granuloma kati ya mizizi ya molars kubwa;
• katika hali mbaya, jino huondolewa kabisa.

Ili kuzuia periodontitis sugu ya granulating, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe:

• utunzaji wa makini wa cavity ya mdomo;
• ziara ya mara kwa mara kwa daktari wa meno - mara mbili kwa mwaka;
• matibabu ya wakati wa pulpitis na caries;
• kuacha tabia mbaya - sigara, vinywaji vya kaboni vya sukari na kahawa.

Ngazi ya kisasa ya maendeleo ya daktari wa meno inakuwezesha kuokoa meno ya asili ya mtu na upatikanaji wa wakati kwa daktari. Moja ya magonjwa ambayo yanaweza kuponywa bila kutumia uchimbaji ni periodontitis ya jino. Kwa sababu hii, ni muhimu kuwa na uwezo wa kutambua dalili za ugonjwa, kujua nini meno ya kipindi inaonekana na kutafuta msaada bila kusubiri kuzidisha.

Neno "periodontitis" linamaanisha nini?

Neno "periodontitis" katika dawa linasikika kama "periodontitis". Ni nini? Neno hili ni la asili ya Kigiriki na lina sehemu mbili muhimu: "peri" ("karibu") na "odontos" ("jino"). Ikiwa tunageuka kwenye tafsiri halisi, basi tunazungumzia mchakato wa uchochezi "karibu na jino" au maambukizi ya tishu za periodontal.

Njia za kuainisha periodontitis

Katika meno, uainishaji wa periodontitis unaweza kufanywa kwa misingi ya eneo la patholojia (pembezoni au apical), kulingana na dalili za tabia (sugu au papo hapo). Uainishaji wa magonjwa ya muda ni msingi wa sababu ambazo zilisababisha ukuaji wa ugonjwa. Katika kesi ya mwisho, tutazungumzia kuhusu aina ya kiwewe, ya kuambukiza au ya madawa ya kulevya ya periodontitis.

Kwa eneo

Wakati wa kuainisha kulingana na mahali pa ujanibishaji, aina ya ugonjwa wa ugonjwa wa apical (apical periodontitis) na pembezoni (pembezoni) hutofautishwa:

1. wakati periodontitis ya apical inakua, mchakato wa uchochezi hujilimbikizia sehemu ya apical ya jino lililoathiriwa;
2. ikiwa periodontitis ya kando hutokea, kuvimba huwekwa ndani ya vifaa vya ligamentous ya jino, katika eneo lake la kizazi.

Kwa periodontitis ya apical, mara nyingi kuna hisia ya incisor "mzima" au canine.

Kulingana na fomu ya mtiririko

Ugonjwa hutokea kwa fomu ya papo hapo au sugu:

1. Katika hatua ya awali ya periodontitis, mgonjwa anahisi maumivu makali ya papo hapo - wengi huondoa dalili kwa kuchukua painkillers, lakini kupuuza sababu. Ugonjwa huo unaweza kuwa sugu, unaendelea karibu bila kuonekana (isipokuwa kuzidisha kwa periodontitis).
2. Fomu ya muda mrefu imegawanywa katika aina ya nyuzi, fomu ya granulating ya periodontitis na granulomatous.

Aina ya nyuzi za periodontitis

Fibrous aina ya periodontitis haina dalili mkali. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya uingizwaji wa taratibu wa periodontium na tishu za nyuzi (zinazounganishwa).

Aina ya granulomatous ya periodontitis

Aina ya granulomatous ya periodontitis ni mkusanyiko wa usaha karibu na kilele cha mizizi. Matibabu ya periodontitis ya aina ya granulomatous inategemea kiasi cha jipu na mara nyingi ni upasuaji. Kulingana na saizi ya "mfuko" wa purulent, malezi hii inaitwa:

• granuloma - hadi 0 (tunapendekeza kusoma: granuloma ya jino: ni nini na ugonjwa huu unatibiwaje?) 5 cm kwa kipenyo;
• cystogranuloma - kutoka 0.5 hadi 1 cm;
• cyst - ukubwa wa malezi ya purulent huzidi 10 mm kwa kipenyo.

Aina ya granulating ya periodontitis

Fomu ya granulating ya periodontitis ina sifa ya kuonekana kwa tishu za granulation kwenye sehemu za juu za mizizi ya jino, ambayo ina muundo wa porous. Inakua kwa kasi na hatua kwa hatua inachukua nafasi ya mfupa. Granulating periodontitis kwenye picha inaonekana kama giza kwenye mizizi ya jino.

Kwa sababu zilizosababisha ugonjwa huo

Kulingana na sababu zilizosababisha ugonjwa huo, wataalam hutofautisha kati ya ugonjwa wa ugonjwa wa kuambukiza, wa kiwewe na unaosababishwa na dawa. Mwisho unaweza kupatikana chini ya jina "arsenic". Katika watu wazima, sababu za periodontitis ni:

1. Dawa za sumu (periodontitis) - wakati wa matibabu ya pulpitis, dawa kulingana na formalin au arsenic (arsenic periodontitis) zinaweza kuingia kwenye periodontium, wakati mwingine maendeleo ya ugonjwa huo husababisha kufichuliwa kwa saruji za phosphate. Kwa periodontitis inayotokana na madawa ya kulevya, kutengwa kwa ushawishi wa sumu inahitajika.
2. Jeraha - hii inaweza kuwa athari ya muda mrefu ya kiwewe (nyuzi za kuuma na meno, kujaza kwa ukubwa) au jeraha la wakati mmoja (wakati wa pigo au kuanguka).
3. Kuambukizwa - caries au pulpitis mara nyingi husababisha maendeleo ya periodontitis, ikiwa magonjwa yalitendewa vibaya au sio kamili, basi fomu ya iatrogenic hutokea. Inahitaji tiba ya maambukizi.

Dalili za ugonjwa huo na picha

Dalili zinaweza kutofautiana. Je, periodontitis inaonekanaje inaweza kuonekana kwenye picha kwa makala.

• Kwa periodontitis ya granulomatous, rangi ya meno mara nyingi hujulikana.
• Granulating periodontitis ina sifa ya uvimbe wa ufizi. Ishara zilizotamkwa zipo tu wakati wa kuzidisha kwa periodontitis. Kwa periodontitis ya granulating, kunaweza kuwa na usumbufu mdogo wakati wa kula, wakati mwingine kutokwa kwa purulent au uvimbe wa ufizi huonekana.

Periodontitis ya papo hapo inaambatana na dalili zifuatazo.

• hisia ya jino lililokua;
• maumivu makali ya papo hapo;
• uchungu wa jino;
• homa, udhaifu, maumivu ya kichwa;
• upanuzi wa nodi za lymph za kizazi;
• uvimbe wa tishu laini, uhamaji wa meno;
• periodontitis granulating mara nyingi hufuatana na fistula;
• kuonekana kwa dalili za vasoparesis.

Dalili ya kwanza ni tabia ya periodontitis ya apical. Kozi ya periodontitis ya papo hapo hutofautiana na pulpitis katika mmenyuko wake kwa mabadiliko ya joto. Katika kesi ya kwanza, baridi ina athari ya kutuliza, na kwa pulpitis, kinyume chake, husababisha maumivu makali. Mgonjwa anaweza kuchanganya dalili hizo za pulpitis na ishara za moja ya aina ya muda mrefu ya periodontitis. Dalili za kawaida zinaonyeshwa kwenye picha kwa makala.

Njia za utambuzi tofauti

Daktari wa meno anaweza kutambua maendeleo ya periodontitis ya granulating (au fomu nyingine) kulingana na uchunguzi wa kina wa kliniki wa mgonjwa. Njia za utambuzi tofauti wa periodontitis ni pamoja na kuhoji mgonjwa, uchunguzi wa kuona wa cavity ya mdomo ya mgonjwa, baada ya hapo daktari huamua kiwango cha uhamaji wa jino na kuchunguza mlango wa cavity yake. Utambuzi tofauti ni rahisi kufanya wakati wa kuzidisha.

Ukaguzi

Utambuzi wa periodontitis ya granulating (aina nyingine) huanza na uchunguzi. Ishara ni pamoja na uhamaji wa jino, uvimbe wa tishu laini. Ikiwa periodontitis imekuwa ya muda mrefu (kwa mfano, nyuzi), basi daktari ataona kwamba jino limebadilika rangi. Inaweza kugundua uvimbe wa ufizi mahali pa mkusanyiko wa usaha. Ikiwa unasisitiza kwenye gamu karibu na jino, basi mapumziko hayajawekwa mara moja - hii ni dalili ya vasoparesis.

x-ray

Kwa periodontitis, X-rays haipaswi kuchukuliwa na wanawake wajawazito. Katika aina ya papo hapo ya periodontitis ya jino, aina hii ya utafiti haifai, kwani mabadiliko katika periodontium hayaonekani kwenye picha. Kama sehemu ya utambuzi tofauti wa periodontitis, uchunguzi wa X-ray hukuruhusu kuamua aina ya kozi yake:

• periodontitis granulomatous - granuloma inaonekana wazi kwenye x-ray (kwenye x-ray, giza mviringo na mipaka ya wazi na hata);
• periodontitis granulating - picha inaonyesha deformations ya pengo periodontal, unaweza kuona kwamba wiani mfupa imepungua, granulations na mipaka fuzzy;
• periodontitis ya fibrous - katika picha, lumen ya pengo la periodontal inabadilishwa kwa usawa.

Matibabu ya periodontitis kwa watu wazima

Je, moja ya aina za kuvimba kwa periodontal inaweza kwenda peke yake? Ugonjwa wa Periodontal una sifa ya kozi kali na matatizo. Haiwezekani kufanya bila matumizi ya njia za kihafidhina za upasuaji. Daktari huamua fomu na aina ya ugonjwa huo. Kisha mtaalamu anaendelea na uchaguzi wa mbinu za matibabu ya periodontitis - kwa papo hapo na sugu itakuwa tofauti. Kwa kuzidisha kwa periodontitis, matibabu inategemea fomu yake. Hatua za mchakato wa matibabu:

Kwa periodontitis ya arsenic, matibabu ina sifa zake. Orodha ya hatua itakuwa sawa. Hatua ya kwanza ni kuondoa chanzo cha sumu. Matibabu ya physiotherapy pia yanafaa. Katika matibabu ya periodontitis ya apical, ni muhimu kuendelea kutoka kwa mambo gani yaliyokasirisha.

Antibiotics na madawa mengine

Na periodontitis, kama sehemu ya matibabu ya kihafidhina, antibiotics mara nyingi huwekwa, kwa mfano, inatibiwa na Amoxiclav. Wakati wa kuchukua Amoxiclav na periodontitis ya granulating, tahadhari inapaswa kulipwa kwa contraindications (ikiwa ni pamoja na zinazohusiana na umri).

Kama sehemu ya tiba ya kihafidhina, antibiotics zifuatazo zinaonyeshwa: Ofloxacin, Amoxicillin Sandoz, Amoxiclav. Ikiwa ugonjwa wa periodontitis hugunduliwa, ni marufuku kabisa kuzidi kipimo wakati wa matibabu ya antibiotic:

• Amoxiclav. Kibao 1 mara 3 kwa siku
• Ofloxacin. Kibao 1 mara 2-3 kwa siku.
• Amoxicillin Sandoz. 500 mg mara 3 kwa siku.

Dawa za kupambana na uchochezi, antipyretic na antihistamine pia zinaweza kutumika, kipimo kinachaguliwa na daktari.

Upasuaji

Na periodontitis, daktari wa meno hufanya kila juhudi kuokoa jino. Ikiwa kesi hiyo imepuuzwa na matumizi ya mbinu za kihafidhina za matibabu haitoi athari, daktari ataamua juu ya haja ya uingiliaji wa upasuaji. Kwa periodontitis, uchimbaji wa jino ni operesheni ya kawaida. Kati ya njia za matibabu, mara nyingi hutumia chale kwenye ufizi. Upasuaji unahitajika kwa wagonjwa wanaopatikana na periodontitis ya granulomatous. Aina zifuatazo za matibabu ya upasuaji zinaweza kufanywa:

Kupambana na ugonjwa nyumbani

Inawezekana kupambana na ugonjwa huo peke yako, nyumbani. Hata hivyo, tiba hiyo inaonyesha ufanisi wa juu wakati unatumiwa pamoja na tiba ya madawa ya kulevya iliyowekwa na daktari. Pamoja na maendeleo ya periodontitis ya granulating, matibabu na tiba za watu hutoa athari ya muda. Unaweza suuza kinywa chako au kutumia kitu kwenye ufizi baada ya kushauriana na mtaalamu. Ifuatayo ni njia na tiba za watu maarufu:

• vinywaji vya cranberry (juisi);
• suluhisho la maji la permanganate ya potasiamu;
• maombi ya chai;
• mafuta ya asali;
• kuweka chumvi ya limao;
• kuweka soda ya kuoka.

Matatizo Yanayowezekana

Baada ya mwisho wa matibabu, maumivu makali au hisia ya "kutetemeka" inaweza kutokea. Ikiwa usumbufu unaendelea kwa siku 5 au zaidi, basi tunazungumzia juu ya kurudi tena kwa ugonjwa huo. Unapaswa kuwasiliana na daktari wako wa meno mara moja.

Mbali na periodontitis ya mara kwa mara, mgonjwa anakabiliwa na shida kadhaa, sababu ambazo mara nyingi huwa duni au matibabu ya wakati usiofaa:

• kuenea kwa patholojia kwa periodontium ya meno ya karibu;
• sepsis;
• mabadiliko ya patholojia katika fomu sugu na / au purulent;
• phlegmon;
• osteomyelitis;
• periostitis.

Hatua za kuzuia

Inawezekana kuponya ugonjwa - ingawa ni ngumu, ndefu, ghali na chungu. Ikiwa patholojia hugunduliwa katika hatua ya awali, taratibu kadhaa zisizofurahi zitahitajika.

Fibrous periodontitis inahitaji matibabu kwa wiki kadhaa. Tiba ya fomu sugu (ikiwa granulating au granulomatous periodontitis hugunduliwa) inaweza kuchukua miezi, wakati mwingine miaka.

Jinsi ya kuzuia maendeleo ya periodontitis - kuzuia ni muhimu:

1. tembelea daktari wa meno mara kwa mara;
2. suuza kinywa chako na njia maalum - unaweza kutumia mapishi ya watu;
3. kufanya usafi wa mazingira ya cavity ya mdomo;
4. kuongoza maisha ya afya, kula chakula bora;
5. kuepuka mizigo mingi juu ya dentition;
6. usipuuze matibabu kamili na ya wakati wa magonjwa ya meno.

Karibu kila mtu anakabiliwa na magonjwa ya meno, na sio mara moja tu katika maisha yake marefu. Kwa bahati nzuri, katika hali nyingi, daktari wa meno aliye na uzoefu anaweza kufanya utambuzi sahihi kwa urahisi na kuanza matibabu madhubuti mara moja, lakini wakati mwingine kwa uchunguzi ni muhimu kuchukua picha ya meno kupitia x-rays. Hebu tuangalie kile periodontitis ya granulomatous inaonekana kwenye x-ray, pamoja na aina ya granulomatous ya ugonjwa huo.

Ni nini?

Periodontium ni tishu inayozunguka mizizi ya meno na kuiweka ndani ya alveoli. Kuhusu periodontitis, jina hili ni mchakato wa uchochezi unaotokea ndani ya tishu hii. Mtazamo wa mchakato wa uchochezi unaweza kuwekwa kwenye sehemu tofauti za jino, kwa hivyo wataalam wanafautisha aina kadhaa kuu za ugonjwa huo: periodontitis ya kando au ya apical. Aina ya apical ya ugonjwa huo inajulikana na ukweli kwamba kidonda kinazingatiwa karibu na juu ya mizizi ya kuwasha, ambayo karibu kila mara hufuatana na maambukizi makubwa ya tishu.

Udhihirisho kama huo hutokea kwa sababu ya kuambukizwa kwenye massa, na hii husababisha kuoza, bidhaa ambazo huanza kutoka kupitia shimo ambalo limetokea juu ya mzizi wa jino. Wataalam wanataja kwamba periodontitis ya apical mara nyingi ni matatizo ya pulpitis isiyooka, ambayo haikuponywa kwa wakati. Kuhusu mchakato wa uchochezi wa kando, vinginevyo huzingatiwa moja kwa moja kutoka kwa ukingo wa ufizi kwa sababu zifuatazo:

• Kuumia kwa gingival. Shida kama hiyo ndio sababu ya kawaida ya periodontitis ya kando, jeraha la ufizi linaweza kutokea kwa sababu tofauti, kwa mfano, kama matokeo ya kuuma kitu kigumu (karanga, vitu visivyoweza kuliwa) au jaribio lisilofanikiwa la kushikilia kitu kwenye meno.
• Mmenyuko wa mzio. Matokeo ya aina hii ya mzio ni nadra sana, lakini bado inaweza kusababisha periodontitis. Mara nyingi hii hutokea kutokana na mmenyuko wa mzio kwa madawa ya kulevya yenye nguvu.

Ugonjwa pia kawaida hugawanywa katika periodontitis ya papo hapo na periodontitis ya muda mrefu, ambayo ni matokeo ya ukosefu wa tiba yenye uwezo katika fomu ya papo hapo. Ugonjwa mwingine umegawanywa katika aina zifuatazo:

• aina ya purulent ya periodontitis;
• periodontitis ya serous;
• periodontitis ya granulating;
• fomu ya nyuzi;
• periodontitis ya granulomatous.

Hebu tuchunguze kwa undani fomu za granulating na granulomatous, kwa kuzingatia sifa zao kuu na tofauti.

Granulosis ya jino.

Periodontitis ya granulomatous

Mwili wa mwanadamu hujitahidi kushinda maambukizi yoyote yanayoingia ndani ya mwili, hata ikiwa ni meno. Ikiwa periodontitis ya jino la aina hii huanza kuendeleza, basi hii inaonyesha maambukizi ya periodontium, kama matokeo ambayo mwili umechukua hatua hizi, ukifunga maambukizi katika aina ya "capsule", ambayo kila mmoja huitwa kawaida. granuloma. Inakuwezesha kuacha kuenea kwa maambukizi na sumu katika mwili wote, na udhihirisho huo unaitwa granulomatous.

Granuloma ni idadi fulani ya nyuzi za vijana zinazohusiana na tishu zinazojumuisha, yaani, zina vyombo. Wakati maambukizi yanapogunduliwa katika mwili, mfumo wa kinga huanza kufanya kazi kwa bidii, kuamsha kazi zote za kinga, ambayo inaongoza kwa kuonekana kwa nyuzi, lakini granuloma bado ina hatari kubwa. Ukweli ni kwamba kuna matukio wakati granulomas iligeuka kuwa cysts ambayo inaweza kusababisha mchakato wa kuoza kwa tishu za mfupa (kama unaweza kudhani, katika hali hii, shida kama hiyo inaweza kusababisha upotezaji wa meno au hata kadhaa yao). Hali hatari wakati wa periodontitis pia zinahusishwa na ukweli kwamba granulomas hufunguliwa tu, hii haiishii tu na matokeo kama vile homa kubwa sana, kuongezeka kwa joto na maumivu ya kichwa, kwa sababu kama matokeo ya jipu linaweza kuonekana na hata aina ya kuambukiza ya endocarditis inaweza kuendeleza.

Kozi ya ugonjwa huo na maonyesho yake kwenye x-rays

Kuanzishwa na maendeleo ya granuloma ni mchakato wa polepole, hivyo aina hii ya periodontitis mara nyingi hukua bila dalili mpaka capsule inakuwa kubwa na kuna hisia ya uvimbe wa ufizi. Mchakato kama huo unaambatana na maumivu wakati wa kuuma, enamel pia wakati mwingine huwa giza na dalili za fistula huzingatiwa.

Wakati wa kufanya radiografia katika hatua hii, tayari itawezekana kugundua ugonjwa wa ugonjwa wa granulomatous, licha ya ukweli kwamba tishu za granulation hazionekani sana kwenye picha. Mtazamo wa kuvimba utajulikana na sura ya mviringo au hata pande zote, na kipenyo katika hali kama hizo tayari kawaida hufikia angalau 5 mm. Mipaka ya granuloma kama hiyo ni tofauti sana, na kuoza kwa meno bado haijazingatiwa. Hebu pia tuseme kwamba resorption ya kilele cha mizizi ni karibu kamwe kuzingatiwa, na sclerosis ya safu inaweza kuonekana wakati mwingine.

Ni muhimu kuelewa kwamba jukwaa la granulomatous la prostatitis linaweza kuonekana sio tu kwenye meno ya kukabiliwa na caries kwa sasa, inaweza pia kuanza kuendeleza kwenye meno yaliyojaa hapo awali. Katika uwepo wa cavity carious, si mara zote kuwasiliana na cavity ya jino. Ikiwa mtaalamu anapiga bomba, ataweza kutambua kiwango cha chini cha unyeti wa jino. Pia katika hali kama hizi itakuwa:

• karibu kutokuwepo kabisa majibu ya uchunguzi;
• uwekundu huonekana mahali ambapo mchakato wa uchochezi umewekwa ndani;
• kuna kuongezeka kwa msisimko wa umeme;
• hakuna kuoza kwa meno.

Kumbuka! Granulomatous au granulating periodontitis kwenye X-ray inaweza tu kuamua na mtaalamu aliyehitimu, kwa hali yoyote usijaribu kufanya maelezo ya picha mwenyewe, kwa sababu hata kwa tafsiri sahihi, haitawezekana kuponya periodontitis bila uingiliaji wa meno. .

X-ray inaonyesha periodontitis ya purulent.

Matibabu

Mchakato wa matibabu ya prostatitis ya granulomatous ni ndefu sana, kwa sababu utalazimika kutembelea daktari wa meno angalau mara 3. Katika uteuzi wa kwanza, daktari atasafisha jino, ambalo linakabiliwa na kuvimba, kwa kutumia zana maalum, na tiba ya antifungal pia inahitajika katika hatua hii. Matokeo yake, kuweka maalum italetwa kwenye mizizi ya jino, ambayo ni muhimu kuunda kujaza kwa muda. Wakati wa uteuzi wa 2, mtaalamu ataanza kufungua shimo juu ya mzizi wa jino ili kufanya exudation. Katika hatua hii, antibiotics inapaswa kutumika, pamoja na antiseptics, lakini madawa ya kulevya haipaswi kuwa na nguvu sana, vinginevyo mchakato wa ukarabati wa tishu baada ya periodontitis unaweza kupunguzwa.

Utahitaji pia dawa zingine, kwa mfano, dawa za hyposensitizing. Ukweli ni kwamba granuloma inaweza kusababisha unyeti mkubwa wa mzio, na madawa haya yana uwezo wa kukabiliana na hili. Utahitaji pia madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuacha ukuaji wa granuloma na kuwa na athari za kuzaliwa upya kwa tishu.

Kiini cha ziara ya tatu kwa mtaalamu itakuwa ufungaji wa muhuri na kukamilika kwa matibabu. Wakati cyst inapatikana, ambayo si nadra sana, ni lazima iondolewe, na wakati mwingine inapaswa kufanywa upasuaji (kwa ukubwa mkubwa wa neoplasm hii).

Ugonjwa wa periodontitis

Unapaswa pia kuzingatia aina ya ugonjwa kama vile periodontitis ya papo hapo au sugu. Katika kesi hiyo, deformation periodontal hutokea kutokana na ukuaji wa tishu. Maonyesho hayo ni rahisi kueleza, kwa sababu kwa msaada wao mwili hutafuta kuharibu chanzo cha maambukizi (katika hali nyingi za asili ya bakteria). Bakteria hizi huingia kwenye periodontium kupitia shimo lililoko juu ya mzizi wa jino, ambayo ni shida ya caries inayohusishwa na maambukizi kwenye massa. Granulations katika kesi hii itakua haraka sana, wakati huo huo kuharibu mchakato wa alveolar. Kama matokeo ya hili, chaneli inaweza kufungua, ambayo pus itaanza kutoka, na kunaweza kuwa na kadhaa yao.

Vipengele vya kozi ya ugonjwa huo na utambuzi wake

Madaktari wa meno daima huonyesha periodontitis ya granulating na kuonekana kwa hisia za uchungu za asili ya mara kwa mara, na wanaweza kujidhihirisha wenyewe kiholela. Maumivu yanaweza pia kutokea wakati wa kuuma kitu. Jino linaweza kuwa laini kidogo, lakini hapa kuna dhihirisho zingine za kliniki za aina hii ya periodontitis:

• kuonekana kwa pumzi mbaya;
• kuonekana kwa fistula na kutokwa kwa purulent;
• uwekundu mkubwa wa membrane ya mucous.

Kwa ajili ya utando wa mucous mahali ambapo inakua katika fistula, inakuwa nyembamba zaidi, na wakati mfereji umefungwa, kovu la ukubwa mkubwa huundwa. Katika hatua hii, huwezi kusita tena, umechagua daktari wa meno ambapo unapaswa kwenda.

X-ray ni moja wapo ya njia kuu za utambuzi wa ugonjwa wa periodontitis.

Uchunguzi wa daktari hauanza kamwe na X-ray, kwa sababu maelezo ya hali yanafanywa kwanza. Katika mchakato wa uchunguzi, mtaalamu atagundua maonyesho mengi ya kliniki yaliyozingatiwa katika periodontitis ya granulating. Kwa mfano, wakati wa kuchunguza, uwezekano mkubwa, kamba ya ndani itagunduliwa, ambayo daima ni matokeo ya fistula, tishu zinazojumuisha karibu na ambazo zimeunganishwa sana. Ni muhimu kuelewa kwamba fistula inaweza kuonekana katika maeneo tofauti kabisa, hata kwenye uso na shingo, ambayo mara nyingi huwashangaza wagonjwa.

Kuhusu jinsi picha itaonekana, ambayo prostatitis ya granulating inazingatiwa, sifa zake kuu pia zitakuwa katika granules na malezi ya pathological, kutengwa na tishu zote. Ndani ya uundaji kama huo, tishu za granulation zinaonekana, ambazo hazionekani vizuri, kama ilivyotajwa hapo awali. Katika maeneo hayo ambapo mabadiliko ya uchochezi yalitokea, tishu zinazojumuisha zitaonekana, ambazo zitachukua nafasi kubwa, ambayo hurahisisha utambulisho wake.

Muhimu! Radiografia ni uchunguzi wa lazima katika hali nyingi za aina hii, lakini kufanya utafiti kama huo bila wakala wa kulinganisha kunaweza kutoa matokeo yaliyohitajika, haswa linapokuja suala la hatua za mwanzo za ukuaji wa shida, wakati malezi bado ni ndogo sana. . Kwa hali yoyote, unapaswa kushauriana na daktari wakati dalili za kwanza zinaonekana, vinginevyo unaweza kupoteza muda wa thamani, ambayo itasaidia kuanzisha kwa usahihi uchunguzi na kuanza tiba yenye uwezo, kuzuia matatizo iwezekanavyo na matokeo ya hatari.

Inapaswa kueleweka kwamba periodontitis inaweza kuhusishwa na aina nyingine yoyote, kwa sababu katika nyenzo hii ni wawili tu kati yao walizingatiwa kwa undani.

Periodontitis ya granulating kwenye x-ray inafafanuliwa kama utabaka katika eneo la periapical. Katika ugonjwa wa ugonjwa, fistula yenye yaliyomo ya purulent huundwa. foci ya uharibifu na contours fuzzy na kutofautiana ni inavyoonekana. Kwa muundo, wanafanana na "ndimi za moto."

Jinsi ya kutambua periodontitis ya granulomatous kwenye x-ray

Granulomatous periodontitis kwenye x-ray inadhihirishwa na granulomas na malezi ya pathological ambayo yanatenganishwa na tishu zinazozunguka. Ndani ya uundaji huu kuna tishu za granulation, ambazo hazionekani vizuri kwenye x-ray.

Mchakato wa patholojia ni matokeo ya granulomatous au granulating. Katika tovuti ya mabadiliko ya uchochezi, tishu zinazojumuisha huundwa. Baada ya muda, inachukua nafasi kubwa, hivyo inaweza kuonekana kwenye x-rays.

Orthopantomogram: mwangaza wa cystic katika periodontitis ya taya ya chini. Mihuri ya chuma iliyofuatiliwa wazi

Kwa utambuzi tofauti wa fomu sugu, uchunguzi wa X-ray ni muhimu. Katika matibabu ya ugonjwa, si lazima kufanya uchunguzi mara moja, kwa kuwa inakuwa wazi wakati wa uchunguzi wa kliniki wa cavity ya mdomo wa mgonjwa.

Ni nini kinachoonyesha granuloma kwenye x-ray

Granuloma kwenye X-ray inadhihirishwa na ukanda wa upungufu wa sehemu ya muundo wa mfupa. Ina mtaro usio na usawa na ukungu. Katika x-ray, dalili hizi huonekana kama "ndimi za moto."

Uchunguzi wa x-ray wa periodontitis ya granulomatous katika makadirio ya meno huonyesha granulomas. Wao ni mviringo au matangazo ya mviringo yenye wazi na hata contours. Foci ya uharibifu ni malezi yaliyo karibu na juu au chini ya mzizi wa jino. Ukubwa wa foci huanzia milimita kadhaa hadi sentimita 0.5.

Granulomatous (fibrous) periodontitis kwenye picha ina sifa ya dalili zifuatazo:

• ongezeko la pengo katika makadirio ya kilele cha jino;
• deformation ya muundo wa meno;
• utambuzi wa focal formations.

Kwa msaada wa uchunguzi wa X-ray, inawezekana kuamua kwa usahihi aina ya periodontitis katika mgonjwa. Inaonyesha mabadiliko yafuatayo:

1. cavities carious.
2. Kuongezeka kwa ufizi.
3. Kuvimba kwa membrane ya mucous.
4. Uharibifu wa sehemu ya juu ya periodontium.

Katika uchunguzi wa kliniki, daktari anaweza kugundua kamba ya ndani. Ikiwa kuna kozi ya fistulous na kufungwa kwa cavities purulent, ugonjwa huo katika dawa huitwa granuloma inayohama.

Je, ni dalili za kliniki za periodontitis ya muda mrefu

Dalili za kliniki za ugonjwa hufuatana na dalili zifuatazo:

• maumivu yasiyopendeza kinywani;
• hisia ya uzito, wasiwasi na kupasuka wakati wa kuuma kwenye jino mbaya;
• uharibifu mkubwa wa enamel ya jino;
• njano ya dentini;
• uwekundu wa membrane ya mucous;
• kuongezeka kwa eneo la tovuti ya jeraha;
• fistula katika eneo la jino lenye ugonjwa;
• kuvimba kwa nodi za limfu.

Wakati wa kutambua ishara zilizo hapo juu, madaktari wanapaswa kuagiza uchunguzi wa x-ray ili kujifunza kwa undani sifa za ugonjwa huo.

Utambuzi wa X-ray ya granulating ya periodontitis (fibrous)

Mawasiliano ya radiographs ya intraoral hutumiwa kutambua ugonjwa huo. Zinafanywa kulingana na kanuni za makadirio ya isometriki. Kuamua uhusiano kati ya sakafu ya sinus maxillary na mzizi wa jino, hakuna njia bora za uchunguzi na radiographs za upande.

Ni aina gani za periodontitis zipo:

1. Fomu ya papo hapo ya apical inaonyeshwa na upanuzi wa pengo la kipindi. Ni ngumu kugundua mabadiliko kama haya kwenye picha.
2. Fomu ya muda mrefu (fibrous, granulating) inaambatana na ukuaji wa tishu za granulation, ambayo husababisha maumivu makali. Granuloma inaambatana na contour iliyoharibika ya jino na kupunguzwa kwa mzizi.
3. Granuloma inaonyeshwa sio tu na ukuaji wa tishu za nyuzi, lakini pia na ukuaji wa nyuzi za epitheliamu. Inageuka kuwa cystogranuloma. Pamoja nayo, picha ya morphological ina sifa ya kuwepo kwa cysts kadhaa, kutengwa na nyuzi za nyuzi za coarse.
4. Fibrous periodontitis ni matokeo ya papo hapo au sugu. Pamoja nayo, majeraha ya kiwewe yanafuatana na miundo ya nyuzi mbaya. Tissue ya kovu kwenye X-ray inaweza kufuatiliwa kama unene wa periodontium. Katika kesi hii, kuna safu nyingi za saruji kwenye uso wa jino (hypercementosis).

Kwa hivyo, ishara za kawaida za ugonjwa ni:

1. Upanuzi wa pengo la periodontal.
2. Uundaji wa foci ya sclerosis.
3. Kuonekana kwa cysts purulent.

Mara nyingi, mabadiliko hapo juu yanaweza kupatikana katika eneo la mizizi ya molars ya chini. Mara nyingi, wakati wa kuchambua radiographs, matatizo hutokea na tofauti ya dalili za pathological. Katika hali hiyo, njia ya ziada ya uchunguzi ni uchunguzi wa kliniki.