Antibiotics ya kizazi cha kwanza. Penicillins za uzazi wa wigo mpana. Kuna njia mbili kuu za utekelezaji wa antibiotics.

Matibabu ya maambukizi ya bakteria leo haiwezekani bila matumizi ya antibiotics. Microorganisms huwa na kuendeleza upinzani kwa muda misombo ya kemikali na dawa za zamani mara nyingi hazifanyi kazi. Kwa hivyo, maabara ya dawa hutafuta kila wakati fomula mpya. Mara nyingi, wataalam wa magonjwa ya kuambukiza wanapendelea kutumia antibiotics. mbalimbali vitendo vya kizazi kipya, orodha ambayo inajumuisha dawa zilizo na viungo tofauti vya kazi.

Kanuni ya hatua ya madawa ya kulevya

Antibiotics hufanya kazi tu seli za bakteria na hawawezi kuua chembe za virusi.

Kulingana na wigo wa hatua, dawa hizi zimegawanywa katika vikundi viwili vikubwa:

• walengwa nyembamba, kukabiliana na idadi ndogo ya pathogens;
• wigo mpana wa hatua, kupambana na makundi mbalimbali ya pathogens.

Katika kesi wakati pathogen inajulikana hasa, antibiotics ya kundi la kwanza inaweza kutumika. Ikiwa maambukizi ni ya asili tata ya pamoja, au pathogen haipatikani na vipimo vya maabara, dawa za kundi la pili hutumiwa.

Kulingana na kanuni ya hatua, antibiotics pia inaweza kugawanywa katika vikundi viwili:

• baktericides - madawa ya kulevya ambayo huua seli za bakteria;
• bacteriostatics - dawa zinazozuia uzazi wa microorganisms, lakini haziwezi kuwaua.

Bacteriostatics ni salama kwa mwili, kwa hiyo, katika aina kali za maambukizi, upendeleo hutolewa kwa kundi hili la antibiotics. Wanakuwezesha kuzuia ukuaji wa bakteria kwa muda na kusubiri kifo chao cha kujitegemea. Maambukizi makali yanatibiwa na dawa za kuua bakteria.

Orodha ya antibiotics ya wigo mpana wa kizazi kipya

Mgawanyiko wa antibiotics katika vizazi ni tofauti. Kwa hivyo, kwa mfano, dawa za cephalosporin na fluoroquinolones zimegawanywa katika vizazi 4, macrolides na aminoglycosides - katika 3:

Tofauti na dawa za zamani, viuavijasumu vya kizazi kipya huathiri mimea yenye manufaa kidogo sana, hufyonzwa haraka, na huwa na athari kidogo ya sumu kwenye ini. Wanaweza kujilimbikiza haraka kwenye tishu dutu inayofanya kazi, kwa sababu ambayo wingi wa mapokezi hupunguzwa, na vipindi kati yao huongezeka.

Ni dawa gani za kuchukua kulingana na ugonjwa huo?

Mara nyingi dawa hiyo ya wigo mpana imewekwa magonjwa mbalimbali. Lakini hii haina maana kwamba unaweza kufanya bila uchunguzi wa awali. Utambuzi sahihi tu hukuruhusu kuchagua antibiotic ya kutosha.

Matibabu ya bronchitis

Bronchitis ni ugonjwa wa kawaida wa kuambukiza na uchochezi ambao unaweza kusababisha matatizo makubwa. Kwa matibabu ya bronchitis, dawa zifuatazo zinaweza kuamriwa:

Soma zaidi kwenye tovuti: Heartburn - jinsi ya kujiondoa nyumbani?

Wakati huo huo na antibiotics katika matibabu ya bronchitis, dawa za mucolytic na za kupinga uchochezi hutumiwa.

Na pneumonia

Pneumonia haipaswi kutibiwa peke yake nyumbani. Ugonjwa huu unahitaji hospitali ya lazima na tiba kubwa na intramuscular au utawala wa mishipa antibiotics.

Kwa matibabu ya pneumonia katika hospitali, dawa zifuatazo za sindano zinaweza kutumika:

• "Ticarcillin";
• "Carbenicillin";
• "Cefepim";
• "Meropenem".

Katika baadhi ya matukio, antibiotics pia huwekwa kwenye vidonge. Hizi zinaweza kuwa dawa:

• "Tigeron";
• "Gatispan";
• "Sumamed";
• "Avelox".

Kipimo na mzunguko wa utawala kesi hii imedhamiriwa kila mmoja, kwa kuzingatia hali ya mgonjwa na mkakati wa matibabu.

Antibiotics kwa sinusitis

Uamuzi wa kuagiza antibiotics kwa ajili ya matibabu ya sinusitis hufanywa na daktari wa ENT. Matibabu na dawa hizi hufanywa ndani bila kushindwa ikiwa kuna kutokwa kwa purulent kutoka kwa dhambi na maumivu ya kichwa kali:

Kabla ya kuagiza antibiotics, daktari wa ENT kawaida hutoa rufaa kwa utamaduni wa bakteria na antibiogram kuamua aina ya pathojeni na unyeti wake kwa dutu fulani hai.

Na angina

Angina katika maisha ya kila siku inaitwa tonsillitis ya papo hapo - kuvimba kwa tonsils inayosababishwa na virusi au bakteria. Aina ya bakteria ya angina husababishwa na streptococci au staphylococci, na ugonjwa huu unaweza tu kutibiwa na antibiotics:

Soma zaidi kwenye tovuti: Sindano za Piracetam: maagizo ya matumizi, muundo, analogi za dawa ya nootropic

Ni muhimu kuelewa kwamba ikiwa tonsillitis ya papo hapo sio bakteria, lakini asili ya virusi, haina maana kutibu kwa antibiotics. Daktari pekee ndiye anayeweza kutofautisha kati ya aina hizi mbili za ugonjwa huo, kwa hiyo hupaswi kuchukua dawa yoyote bila ushauri wake.

Baridi na mafua

Maambukizi ya kupumua, ambayo katika maisha ya kila siku huitwa baridi, pamoja na mafua, husababishwa na virusi. Kwa hiyo, antibiotics katika matibabu yao hutumiwa tu katika kesi moja: ikiwa ugonjwa unakuwa ngumu na maambukizi ya bakteria hujiunga na maambukizi ya virusi.

Katika hali kama hizi, tiba kawaida huanza na antibiotics ya penicillin:

• "Flemoxin Solutab";
• "Flemoklav Solutab".

Ikiwa baada ya masaa 72 baada ya kuanza kwa kuchukua dawa hizi hakuna uboreshaji, macrolides ya kizazi kipya yanaunganishwa na tiba:

• "Sumamed";
• "Rulid";
• AzitRus.

Regimen ya antibiotic kwa matibabu magonjwa ya kupumua kiwango, lakini usimamizi wa matibabu ni muhimu katika kesi hii.

Maambukizi ya njia ya mkojo

Maambukizi ya mkojo yanaweza kusababishwa na vimelea vya magonjwa asili tofauti- virusi, kuvu, bakteria, protozoa. Kwa hivyo, ni busara kuanza matibabu tu baada ya uchunguzi kamili uchunguzi wa maabara na kuamua aina ya pathojeni.

Katika hali mbaya, unaweza kuondoa maambukizi kutoka kwa njia ya mkojo kwa kutumia dawa zifuatazo:

• "Furadonin" - 2 mg kwa kilo 1 ya uzito mara 3 kwa siku;
• "Furazolidone" - vidonge 2 vya 0.05 g mara 4 kwa siku;
• "Palin" - 1 capsule mara 2 kwa siku.

Katika hali ngumu zaidi, wakati pathojeni ni sugu sana (upinzani). mashambulizi ya kemikali antibiotics ya wigo mpana inaweza kuagizwa:

Soma zaidi kwenye tovuti: Chawa - jinsi ya kuondoa niti nyumbani

Wakati huo huo na antibiotics katika matibabu ya maambukizi ya genitourinary imeagizwa kinywaji kingi na dawa za diuretiki. KATIKA kesi kali sindano ya madawa ya kulevya "Amicin" ni vyema.

Dawa za antifungal

Kwa matibabu ya magonjwa ya vimelea, madawa ya kulevya yenye hatua ya fungistatic au fungicidal hutumiwa. Zinatofautiana na dawa zilizoorodheshwa hapo juu na zinajitokeza katika darasa tofauti, ambalo ndani yake kuna vikundi vitatu:

Kama ilivyo kwa matibabu ya maambukizo ya bakteria, matibabu ya magonjwa ya kuvu inahitaji utambuzi sahihi pathojeni na udhibiti mkali wa mtaalamu.

Kwa ugonjwa wa macho

Antibiotics kwa matibabu magonjwa ya macho inapatikana kwa namna ya marashi au matone. Wanaagizwa ikiwa mtaalamu wa ophthalmologist amegundua conjunctivitis, blepharitis, meibomitis, keratiti na idadi ya maambukizi mengine.

Mara nyingi, matibabu hufanywa kwa kutumia dawa zifuatazo:

• "Tsipromed" - matone yenye Ciprofloxacin;
• "Albucid" - matone na sulfacetamide;
• "Dilaterol" - matone kulingana na tobramycin;
• "Tobrex" - analog ya "Dilaterol" kwa namna ya marashi;
• "Kolbiocin" ni mafuta yenye vipengele vingi vyenye tetracycline, chloramphenicol na colisttimethate ya sodiamu.

Dawa maalum imeagizwa kulingana na uchunguzi, ukali wa ugonjwa huo na vipengele vya mtu binafsi mgonjwa.

Antibiotics ya kizazi kipya ya gharama nafuu

Gharama ya antibiotics ya kizazi kipya haijawahi chini, hivyo unaweza kuokoa pesa tu kwa kununua analogues za gharama nafuu. Wao huzalishwa kwa misingi ya vitu sawa vya kazi, hata hivyo, kiwango cha utakaso wa kemikali ya maandalizi hayo inaweza kuwa chini, na wasaidizi wa gharama nafuu huchukuliwa kwa ajili ya uzalishaji wao.

badala ya baadhi antibiotics ya gharama kubwa inaweza kutegemea jedwali lifuatalo:

Njia nyingine ya kuokoa pesa ni kununua antibiotics ya zamani, sio kizazi cha hivi karibuni.

Kwa mfano, katika hali nyingi, dawa za antibacterial zilizothibitishwa zinaweza kusaidia:

• "Erythromycin";
• "Ceftriaxone";
• "Bicillin";
• "Cefazolin";
• "Ampicillin".

Ikiwa baada ya kuanza matibabu antibiotics ya gharama nafuu zaidi ya masaa 72 yamepita, na hakuna uboreshaji katika hali hiyo, ni haraka kushauriana na daktari na kubadilisha madawa ya kulevya.

Je, inaweza kutumika wakati wa ujauzito?

Antibiotics wakati wa ujauzito huwekwa na madaktari tu katika kesi za dharura na baada ya uchambuzi wa kina wa hatari zinazowezekana.

Lakini hata katika hali kama hizi, dawa za vikundi vifuatavyo hazitumiwi:

• fluoroquinolones zote;
• macrolides kulingana na roxithromycin, clarithromycin, midecamycin;
• aminoglycosides zote.

Daktari anayehudhuria tu ndiye anayeweza kuamua juu ya ushauri wa kuagiza antibiotics wakati wa ujauzito. Utawala wa kujitegemea wa madawa yoyote, hata salama kiasi na kuhusiana na kizazi kipya, ni marufuku madhubuti.

Antibiotics ni kundi la dawa zinazodhuru au kuua bakteria zinazosababisha magonjwa ya kuambukiza. Kama mawakala wa antiviral aina hii ya dawa haitumiki. Kulingana na uwezo wa kuharibu au kuzuia microorganisms fulani, kuna vikundi tofauti vya antibiotics. Kwa kuongeza, aina hii ya dawa inaweza kuainishwa kwa asili, asili ya athari kwenye seli za bakteria, na vipengele vingine vingine.

maelezo ya Jumla

Antibiotics ni ya kundi la maandalizi ya kibiolojia ya antiseptic. Wao ni bidhaa za taka za moldy na uyoga wa radiant na aina fulani za bakteria. Hivi sasa, zaidi ya antibiotics 6,000 za asili zinajulikana. Kwa kuongeza, kuna makumi ya maelfu ya synthetic na nusu-synthetic. Lakini katika mazoezi, dawa kama hizo 50 tu hutumiwa.

Vikundi kuu

Dawa zote kama hizo zinapatikana wakati huu wamegawanywa katika vikundi vitatu vikubwa:

• antibacterial;
• antifungal;
• antitumor.

Kwa kuongeza, kulingana na mwelekeo wa hatua, aina hii ya dawa imegawanywa katika:

• kazi dhidi ya bakteria ya gramu-chanya;
• kupambana na kifua kikuu;
• kazi dhidi ya bakteria zote za gramu-chanya na gramu-hasi;
• antifungal;
• kuharibu helminths;
• antitumor.

Uainishaji kulingana na aina ya athari kwenye seli za vijidudu

Katika suala hili, kuna vikundi viwili kuu vya antibiotics:

• Bakteriostatic. Dawa za aina hii huzuia maendeleo na uzazi wa bakteria.
• Dawa ya kuua bakteria. Wakati wa kutumia madawa ya kulevya kutoka kwa kundi hili, uharibifu wa microorganisms zilizopo hutokea.

Aina kulingana na muundo wa kemikali

Uainishaji wa antibiotics katika kesi hii ni kama ifuatavyo.

• Penicillins. Hili ndilo kundi la zamani zaidi, ambalo, kwa kweli, maendeleo ya mwelekeo huu wa matibabu ya madawa ya kulevya yalianza.
• Cephalosporins. Kundi hili linatumiwa sana na lina sifa ya kiwango cha juu cha kupinga hatua ya uharibifu ya β-lactamases. Hivyo inaitwa Enzymes maalum secreted na pathogens.
• Macrolides. Hizi ni antibiotics salama na yenye ufanisi zaidi.
• Tetracyclines. Dawa hizi hutumiwa hasa kwa ajili ya matibabu ya viungo vya kupumua na njia ya mkojo.
• Aminoglycosides. Wana wigo mpana sana wa hatua.
• Fluoroquinolones. Dawa za sumu ya chini na hatua ya baktericidal.

Antibiotics hizi hutumiwa katika dawa za kisasa mara nyingi. Mbali nao, kuna wengine wengine: glycopeptides, polyenes, nk.

Antibiotics ya kundi la penicillin

Dawa za aina hii ni msingi wa msingi wa matibabu yoyote ya antimicrobial. Mwanzoni mwa karne iliyopita, hakuna mtu aliyejua kuhusu antibiotics. Mnamo 1929, Mwingereza A. Fleming aligundua dawa ya kwanza kama hiyo - penicillin. Kanuni ya hatua ya madawa ya kundi hili inategemea ukandamizaji wa awali ya protini ya kuta za seli za pathogen.

Juu ya wakati huu Kuna vikundi vitatu tu vya antibiotics ya penicillin:

• biosynthetic;
• nusu-synthetic;
• wigo mpana wa nusu-synthetic.

Aina ya kwanza hutumiwa hasa kutibu magonjwa yanayosababishwa na staphylococci, streptococci, meningococci, nk. Antibiotics hiyo inaweza kuagizwa, kwa mfano, kwa magonjwa kama vile pneumonia, maambukizi ya ngozi, gonorrhea, syphilis, gangrene ya gesi, nk.

Antibiotics kikundi cha penicillin nusu-synthetic hutumiwa mara nyingi kutibu maambukizi makali ya staph. Dawa hizo hazifanyi kazi dhidi ya aina fulani za bakteria (kwa mfano, gonococci na meningococci) kuliko zile za biosynthetic. Kwa hivyo, kabla ya uteuzi wao, taratibu kama vile kutengwa na utambuzi sahihi wa pathojeni kawaida hufanywa.

Penicillins ya nusu-synthetic ya wigo mpana hutumiwa ikiwa dawa za jadi (levomycetin, tetracycline, nk) hazimsaidii mgonjwa. Aina hii inajumuisha, kwa mfano, kikundi cha amoksilini kinachotumiwa sana cha antibiotics.

Vizazi vinne vya penicillins

Katika asali. Kwa mazoezi, aina nne za antibiotics kutoka kwa kundi la penicillin hutumiwa kwa sasa:

• Kizazi cha kwanza - dawa asili ya asili. Aina hii ya madawa ya kulevya ina sifa ya wigo mdogo sana wa maombi na si upinzani mzuri sana kwa athari za penicillinases (β-lactamases).
• Kizazi cha pili na cha tatu ni antibiotics ambazo haziathiriwa sana na enzymes za uharibifu za bakteria, na kwa hiyo zina ufanisi zaidi. Matibabu na matumizi yao yanaweza kufanyika kwa muda mfupi sana.
• Kizazi cha nne kinajumuisha antibiotics ya penicillin ya wigo mpana.

Penicillins maarufu zaidi ni dawa za nusu-synthetic "Ampicillin", "Carbenicillin", "Azocillin", pamoja na biosynthetic "Benzylpenicillin" na aina zake za kudumu (bicillins).

Madhara

Ingawa antibiotics ya kundi hili ni ya madawa ya chini ya sumu, wao, pamoja na ushawishi wa manufaa inaweza kuathiri mwili wa binadamu na hasi. Athari mbaya wakati wa kuzitumia ni kama ifuatavyo.

• kuwasha na upele wa ngozi;
• athari za mzio;
• dysbacteriosis;
• kichefuchefu na kuhara;
• stomatitis.

Huwezi kutumia penicillins wakati huo huo na antibiotics ya kikundi kingine - macrolides.

Kikundi cha Amoxicillin cha antibiotics

Aina hii antimicrobials inahusu penicillins na hutumiwa kutibu magonjwa wakati umeambukizwa na bakteria ya gram-positive na gram-negative. Dawa hizo zinaweza kutumika kutibu watoto na watu wazima. Mara nyingi, antibiotics kulingana na amoxicillin imewekwa kwa maambukizi ya njia ya kupumua na aina tofauti magonjwa ya njia ya utumbo. Pia huchukuliwa kwa magonjwa ya mfumo wa genitourinary.

Kikundi cha amoxicillin cha antibiotics pia hutumiwa kwa maambukizi mbalimbali ya tishu laini na ngozi. Madhara ya dawa hizi yanaweza kusababisha sawa na penicillins nyingine.

Kikundi cha cephalosporins

Hatua ya madawa ya kulevya katika kundi hili pia ni bacteriostatic. Faida yao juu ya penicillins ni upinzani wao mzuri kwa β-lactamases. Antibiotics ya kikundi cha cephalosporin imegawanywa katika vikundi viwili kuu:

• kuchukuliwa parenterally (bypass njia ya utumbo);
• kuchukuliwa kwa mdomo.

Kwa kuongeza, cephalosporins imegawanywa katika:

• Dawa za kizazi cha kwanza. Wanatofautiana katika wigo mdogo wa hatua na hawana athari yoyote kwa bakteria ya gramu-hasi. Aidha, dawa hizo hutumiwa kwa mafanikio katika matibabu ya magonjwa yanayosababishwa na streptococci.
• Cephalosporins ya kizazi cha pili. Ufanisi zaidi dhidi ya bakteria ya Gram-hasi. Inatumika dhidi ya staphylococci na streptococci, lakini haina athari kwa enterococci.
• Dawa za kizazi cha tatu na cha nne. Kikundi hiki cha dawa ni sugu sana kwa hatua ya β-lactamases.

Hasara kuu ya dawa kama vile antibiotics ya kikundi cha cephalosporin ni kwamba, inapochukuliwa kwa mdomo, inakera mucosa ya utumbo kwa nguvu sana (isipokuwa kwa madawa ya kulevya "Cefalexin"). Faida ya madawa ya aina hii ni idadi ndogo zaidi ya madawa ya kulevya ikilinganishwa na penicillins. madhara. Mara nyingi katika mazoezi ya matibabu, madawa ya kulevya "Cefalotin" na "Cefazolin" hutumiwa.

Athari mbaya za cephalosporins kwenye mwili

Madhara wakati mwingine huonyeshwa katika mchakato wa kuchukua antibiotics ya mfululizo huu ni pamoja na:

• athari mbaya kwenye figo;
• ukiukaji wa kazi ya hematopoietic;
• aina mbalimbali za allergy;
• athari mbaya kwenye njia ya utumbo.

antibiotics ya macrolide

Miongoni mwa mambo mengine, antibiotics huwekwa kulingana na kiwango cha uteuzi wa hatua. Baadhi wanaweza kuathiri vibaya tu seli za pathojeni, bila kuathiri tishu za binadamu kwa njia yoyote. Wengine wanaweza kuwa kwenye mwili wa mgonjwa athari ya sumu. Maandalizi ya kikundi cha macrolide yanachukuliwa kuwa salama zaidi katika suala hili.

Kuna vikundi viwili kuu vya antibiotics ya aina hii:

• asili;
• nusu-synthetic.

Faida kuu za macrolides ni pamoja na ufanisi mkubwa wa athari za bacteriostatic. Wao ni kazi hasa dhidi ya staphylococci na streptococci. Miongoni mwa mambo mengine, macrolides haiathiri vibaya mucosa ya utumbo, na kwa hiyo mara nyingi hupatikana katika vidonge. Antibiotics zote kwa kiasi fulani huathiri mfumo wa kinga ya binadamu. Baadhi ya aina ni huzuni, baadhi ni ya manufaa. Antibiotics ya kikundi cha macrolide ina athari nzuri ya immunomodulatory kwenye mwili wa mgonjwa.

Macrolides maarufu ni Azithromycin, Sumamed, Erythromycin, Fuzidin, nk.

Antibiotics ya kikundi cha tetracycline

Dawa za aina hii ziligunduliwa kwanza katika miaka ya 40 ya karne iliyopita. Dawa ya kwanza kabisa ya tetracycline ilitengwa na B. Duggar mnamo 1945. Iliitwa "Chlortetracycline" na ilikuwa na sumu kidogo kuliko antibiotics nyingine zilizokuwepo wakati huo. Kwa kuongezea, iligeuka kuwa nzuri sana katika suala la kushawishi vimelea vya idadi kubwa ya magonjwa hatari sana (kwa mfano, typhoid).

Tetracyclines huchukuliwa kuwa na sumu kidogo kuliko penicillins, lakini zina zaidi athari mbaya kwenye mwili kuliko antibiotics ya macrolide. Kwa hiyo, kwa sasa wanabadilishwa kikamilifu na mwisho.

Leo, dawa "Chlortetracycline", iliyogunduliwa katika karne iliyopita, isiyo ya kawaida, haitumiki sana katika dawa, lakini katika kilimo. Ukweli ni kwamba dawa hii ina uwezo wa kuharakisha ukuaji wa wanyama wanaoichukua, karibu mara mbili. Dutu hii ina athari hiyo kwa sababu, inapoingia ndani ya matumbo ya mnyama, huanza kuingiliana kikamilifu na microflora iliyopo ndani yake.

Mbali na, kwa kweli, dawa "Tetracycline" katika mazoezi ya matibabu, madawa ya kulevya kama vile "Metacycline", "Vibramycin", "Doxycycline", nk hutumiwa mara nyingi.

Madhara yanayosababishwa na antibiotics ya kikundi cha tetracycline

Kukataliwa kwa matumizi makubwa ya madawa ya aina hii katika dawa ni hasa kutokana na ukweli kwamba wanaweza kuwa na manufaa tu, bali pia athari mbaya kwa mwili wa binadamu. Kwa mfano, matumizi ya muda mrefu ya antibiotics ya tetracycline yanaweza kuingilia kati maendeleo ya mifupa na meno kwa watoto. Kwa kuongeza, kuingiliana na microflora ya matumbo ya binadamu (na matumizi mabaya), dawa hizo mara nyingi husababisha maendeleo ya magonjwa ya vimelea. Watafiti wengine hata wanasema kuwa tetracyclines inaweza kuwa na athari ya kufadhaisha kwenye mfumo wa uzazi wa kiume.

Antibiotics ya Aminoglycoside

Maandalizi ya aina hii yana athari ya baktericidal kwenye pathogen. Aminoglycosides, kama penicillins na tetracyclines, ni mojawapo ya makundi ya zamani zaidi ya antibiotics. Walifunguliwa mnamo 1943. Katika miaka iliyofuata, maandalizi ya aina hii, hasa "Streptomycin", yalitumiwa sana kutibu kifua kikuu. Hasa, aminoglycosides ni bora dhidi ya gramu-hasi bakteria ya aerobic na staphylococci. Miongoni mwa mambo mengine, baadhi ya madawa ya mfululizo huu yanafanya kazi kuhusiana na rahisi zaidi. Kwa kuwa aminoglycosides ni sumu zaidi kuliko antibiotics nyingine, huwekwa tu kwa magonjwa makubwa. Wao ni bora, kwa mfano, katika sepsis, kifua kikuu, aina kali za paranephritis, abscesses. cavity ya tumbo na kadhalika.

Mara nyingi, madaktari huagiza aminoglycosides kama vile Neomycin, Kanamycin, Gentamicin, nk.

Maandalizi ya kikundi cha fluoroquinolone

Dawa nyingi za aina hii ya antibiotics zina athari ya baktericidal kwenye pathogen. Faida zao ni pamoja na, kwanza kabisa, shughuli ya juu zaidi dhidi ya idadi kubwa ya vijidudu. Kama aminoglycosides, fluoroquinolones inaweza kutumika kutibu magonjwa makubwa. Walakini, hazina athari mbaya kwa mwili wa mwanadamu kama zile za kwanza. Kuna antibiotics ya kikundi cha fluoroquinolone:

• Kizazi cha kwanza. Aina hii hutumiwa hasa matibabu ya wagonjwa mgonjwa. Fluoroquinolones ya kizazi cha kwanza hutumiwa kwa maambukizi ya ini, njia ya biliary, pneumonia, nk.
• Kizazi cha pili. Dawa hizi, tofauti na za kwanza, zinafanya kazi sana dhidi ya bakteria ya gramu-chanya. Kwa hiyo, wameagizwa, ikiwa ni pamoja na katika matibabu bila hospitali. Fluoroquinolones ya kizazi cha pili hutumiwa sana katika matibabu ya magonjwa ya zinaa.

Madawa maarufu katika kundi hili ni Norfloxacin, Levofloxacin, Gemifloxacin, nk.

Kwa hivyo, tumegundua ni kikundi gani cha viuavijasumu ni vya, na tukagundua jinsi zinavyoainishwa. Kwa sababu dawa nyingi hizi zinaweza kusababisha athari mbaya, zinapaswa kutumiwa tu kama ilivyoelekezwa na daktari wako.

Ukweli wa Nasibu:

Utendaji wa watu wanaofanya yoyote mazoezi ya kimwili wakati wa mchana, huongezeka kwa 15%. —

Kifungu kilichoongezwa na mtumiaji Maria
20.12.2016

Uzalishaji wa antibiotics

Antibiotics (antimicrobials) ni kundi dawa, kwa msaada wa magonjwa ya kuambukiza ambayo husababishwa na bakteria hutendewa. Magonjwa ya virusi, kinyume na imani maarufu, haiwezi kutibiwa na antibiotics.

Antibiotics ama kusababisha kifo cha microbes na bakteria, au kuzuia uzazi wao. Antibiotics hutofautishwa na makundi makuu, ambayo kila mmoja ni bora zaidi dhidi ya aina fulani za bakteria. Uchaguzi wa antibiotic moja au nyingine imedhamiriwa na daktari kulingana na wakala wa causative wa ugonjwa huo. Kiuavijasumu cha kwanza kilikuwa penicillin, dutu iliyotengwa na kundi la ukungu.

Kuna aina mbili kuu za hatua za antibiotics kwenye bakteria: baktericidal na bacteriostatic. Antibiotics yenye athari ya baktericidal husababisha kifo cha bakteria. Antibiotics yenye athari ya bacteriostatic hairuhusu bakteria kuzidisha. Kundi lolote la antibiotics linafaa dhidi ya aina mbalimbali bakteria, ambayo inahusishwa na taratibu fulani za utekelezaji wa madawa haya. Kuna makundi ya kawaida ya antibiotics na magonjwa ambayo lazima kutumika.

Penicillins

Penicillins ni kundi la antibiotics ambalo linajumuisha dawa: Carbenicillin, Azlocillin, Augmentin, Penicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Oxacillin na wengine. Wanafanya kazi ya baktericidal. Penicillins husababisha kifo cha bakteria na kuharibu shell yao. Kikundi hiki ni cha antibiotics ya wigo mpana, kwa sababu ni bora dhidi ya bakteria: meningitis, mawakala wa causative ya syphilis, staphylococci, gonorrhea, streptococci na wengine. Penicillins hutumiwa kutibu magonjwa ya njia ya kupumua ya uchochezi (pneumonia, bronchitis), viungo vya ENT (tonsillitis, sinusitis).

Cephalosporins

Cephalosporins, kama penicillins, zina athari ya bakteria na huharibu utando wa bakteria. Cephalosporins ni kundi kubwa antibiotics, ambayo ni pamoja na vizazi 5 vya dawa:

• Kizazi 1: Cefalexin (Lexin), Cefazolin. Kama kawaida, antibiotics hizi hutumiwa katika matibabu ya magonjwa ya tishu laini na ngozi (mafuta ya subcutaneous, misuli) yanayosababishwa na streptococci na staphylococci: erisipela, carbuncle, furuncle na wengine.
• Vizazi 2: Cefoxitin, Cefuroxime (Zinacef), Cefachlor, na wengine. Kwa mujibu wa sheria, hutumiwa kutibu magonjwa ya njia ya kupumua ya juu (tonsillitis, sinusitis, tonsillitis), magonjwa ya kupumua (pneumonia, bronchitis) na zaidi.
• Vizazi 3: Ceftazidime (Orzid), Cefotaxime, Ceftriaxone, Cefexime, nk hutumiwa zaidi kwa ajili ya matibabu ya viungo vya ENT (otitis media, sinusitis, pharyngitis, tonsillitis), magonjwa mbalimbali mfumo wa kupumua(pneumonia, bronchitis). Kwa kuongeza, wao ni ufanisi kwa magonjwa ya uzazi(cervicitis, endometritis), pyelonephritis, meningitis, cystitis, nk.
• Vizazi 4: Cefepime hutumiwa kutibu magonjwa makubwa ya kuambukiza ambayo dawa nyingine hazifanyi kazi: meningitis, peritonitis (kuvimba kwa peritoneum), pyelonephritis, bronchitis, pneumonia na wengine.
• Kizazi cha 5: Ceftobiprol hutumika kutibu maambukizi makali kwa wagonjwa wenye upungufu wa kinga mwilini (kwa mfano kisukari mellitus) na inafaa katika magonjwa yanayosababishwa na staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (e.coli).

Macrolides

• Macrolides ni antibiotics ya wigo mpana, ikiwa ni pamoja na madawa yafuatayo: Rovamycin, Vilprafen, Clarithromycin (Klacid), Erythromycin, Azithromycin (Sumamed), nk.

Tetracyclines

• Tetracyclines ni pamoja na madawa yafuatayo: Minocycline, Unidox, Tetracycline, Doxycycline, nk.

Aminoglycosides

• Aminoglycosides ni pamoja na: Amikacin, Kanamycin, Neomycin, Gentamicin, nk.

Fluoroquinolones

• Fluoroquinolones ni kundi mawakala wa antibacterial, ambayo ni pamoja na: Norfloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, nk.

Levomecithin

• Levomecithin ni antibiotic ya wigo mpana inayotumika kwa meningitis, brucellosis, homa ya matumbo na magonjwa mengine ya kuambukiza.

Sulfonamides

• Sulfonamides ni mawakala wa antibacterial, ambayo ni pamoja na Sulfalen, Trimethoprim, Sulfadiazine, Cotrimoxazole, Biseptol, Streptocid, na wengine.

Metronidazole

• Metronidazole ni dawa ya antibacterial ambayo inapatikana chini ya majina mbalimbali ya biashara: Flagyl, Trichopolum, Klion, Metrogil, nk.

Ili kuacha maoni, unahitaji kuwezesha javascript.

Antibiotics ni kundi kubwa la dawa za baktericidal, ambayo kila mmoja ina sifa ya wigo wake wa hatua, dalili za matumizi na uwepo wa matokeo fulani.

Antibiotics ni vitu vinavyoweza kuzuia ukuaji wa microorganisms au kuharibu. Kwa mujibu wa ufafanuzi wa GOST, antibiotics ni pamoja na vitu vya asili ya mimea, wanyama au microbial. Ufafanuzi huu sasa umepitwa na wakati, kama ulivyoundwa kiasi kikubwa dawa za syntetisk, lakini ilikuwa antibiotics asili ambayo ilitumika kama mfano wa uumbaji wao.

Historia ya dawa za antimicrobial huanza mwaka wa 1928, wakati A. Fleming aligunduliwa kwanza penicillin. Dutu hii iligunduliwa tu, na haijaundwa, kwa kuwa imekuwepo katika asili. Katika wanyamapori, huzalishwa na fungi microscopic ya jenasi Penicillium, kujilinda kutokana na microorganisms nyingine.

Katika chini ya miaka 100, zaidi ya mia tofauti dawa za antibacterial. Baadhi yao tayari ni ya zamani na haitumiki katika matibabu, na wengine huletwa tu katika mazoezi ya kliniki.

Jinsi antibiotics inavyofanya kazi

Dawa zote za antibacterial kulingana na athari ya mfiduo wa vijidudu zinaweza kugawanywa katika vikundi viwili vikubwa:

• dawa ya kuua bakteria- moja kwa moja kusababisha kifo cha microbes;
• bacteriostatic- kuzuia ukuaji wa microorganisms. Haiwezi kukua na kuongezeka, bakteria huharibiwa mfumo wa kinga mtu mgonjwa.

Antibiotics hutambua athari zao kwa njia nyingi: baadhi yao huingilia kati ya awali ya asidi ya nucleic microbial; wengine huingilia kati ya awali ya ukuta wa seli ya bakteria, wengine huharibu awali ya protini, na wengine huzuia kazi za enzymes za kupumua.

Vikundi vya antibiotics

Licha ya utofauti wa kundi hili la dawa, zote zinaweza kuhusishwa na aina kadhaa kuu. Uainishaji huu unategemea muundo wa kemikali - dawa kutoka kwa kundi moja zina sawa formula ya kemikali, tofauti kutoka kwa kila mmoja kwa kuwepo au kutokuwepo kwa vipande fulani vya molekuli.

Uainishaji wa antibiotics unamaanisha uwepo wa vikundi:

1. Dawa kutoka kwa penicillin. Hii inajumuisha madawa yote yaliyoundwa kwa misingi ya antibiotic ya kwanza kabisa. Katika kundi hili, vikundi vifuatavyo au vizazi vya maandalizi ya penicillin vinajulikana:

• Benzylpenicillin ya asili, ambayo hutengenezwa na fungi, na dawa za nusu-synthetic: methicillin, nafcillin.
• Dawa za syntetisk: carbpenicillin na ticarcillin, ambazo zina athari nyingi zaidi.
• Mecillam na azlocillin, ambazo zina wigo mpana zaidi wa hatua.

1. Cephalosporins ni jamaa wa karibu wa penicillins. Antibiotiki ya kwanza kabisa ya kundi hili, cefazolin C, hutolewa na fungi wa jenasi Cephalosporium. Dawa nyingi katika kundi hili zina athari ya baktericidal, yaani, huua microorganisms. Kuna vizazi kadhaa vya cephalosporins:

• Kizazi cha I: cefazolin, cephalexin, cefradin, nk.
• Kizazi cha II: cefsulodin, cefamandol, cefuroxime.
• Kizazi cha III: cefotaxime, ceftazidime, cefodizime.
• Kizazi cha IV: cefpir.
• Kizazi cha V: ceftolosan, ceftopibrol.

Tofauti kati ya vikundi tofauti ni hasa katika ufanisi wao - vizazi vya baadaye wigo mkubwa zaidi vitendo vina ufanisi zaidi. Cephalosporins ya kizazi cha 1 na cha 2 sasa hutumiwa mara chache sana katika mazoezi ya kliniki, wengi wao hawajazalishwa.

1. - madawa ya kulevya na tata muundo wa kemikali ambazo zina athari ya bakteriostatic kwenye anuwai ya vijidudu. Wawakilishi: azithromycin, rovamycin, josamycin, leukomycin na idadi ya wengine. Macrolides huchukuliwa kuwa mojawapo ya dawa za antibacterial salama - zinaweza kutumika hata kwa wanawake wajawazito. Azalides na ketolides ni aina ya macrolides ambayo hutofautiana katika muundo wa molekuli hai.

Faida nyingine ya kundi hili la madawa ya kulevya ni kwamba wana uwezo wa kupenya ndani ya seli. mwili wa binadamu, ambayo huwafanya kuwa na ufanisi katika matibabu ya maambukizi ya intracellular :,.

1. Aminoglycosides. Wawakilishi: gentamicin, amikacin, kanamycin. Ufanisi dhidi ya idadi kubwa ya microorganisms aerobic gramu-hasi. Dawa hizi zinachukuliwa kuwa sumu zaidi, zinaweza kusababisha kutosha matatizo makubwa. Inatumika kutibu maambukizo njia ya mkojo, .
2. Tetracyclines. Kimsingi, dawa hii ya nusu-synthetic na synthetic, ambayo ni pamoja na: tetracycline, doxycycline, minocycline. Ufanisi dhidi ya bakteria nyingi. Hasara ya madawa haya ni upinzani wa msalaba, yaani, microorganisms ambazo zimekuza upinzani kwa dawa moja hazitakuwa na hisia kwa wengine kutoka kwa kundi hili.
3. Fluoroquinolones. Hizi ni dawa za synthetic kabisa ambazo hazina mwenzake wa asili. Dawa zote katika kundi hili zimegawanywa katika kizazi cha kwanza (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) na pili (levofloxacin, moxifloxacin). Mara nyingi hutumiwa kutibu maambukizi ya njia ya juu ya kupumua (,) na njia ya kupumua (,).
4. Lincosamides. Kundi hili linajumuisha antibiotic ya asili lincomycin na derivative clindamycin. Wana athari za bacteriostatic na baktericidal, athari inategemea mkusanyiko.
5. Carbapenems. Hii ni moja ya wengi antibiotics ya kisasa kutenda idadi kubwa ya microorganisms. Madawa ya kikundi hiki ni ya antibiotics ya hifadhi, yaani, hutumiwa katika hali ngumu zaidi wakati dawa nyingine hazifanyi kazi. Wawakilishi: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. Polymyxins. Hizi ni dawa maalum zinazotumiwa kutibu magonjwa yanayosababishwa na. Polymyxins ni pamoja na polymyxin M na B. Hasara ya madawa haya ni athari za sumu kwenye mfumo wa neva na figo.
7. Dawa za kuzuia kifua kikuu. ni kikundi tofauti dawa ambazo zina kitendo kilichotamkwa kwenye. Hizi ni pamoja na rifampicin, isoniazid, na PAS. Antibiotics nyingine pia hutumiwa kutibu kifua kikuu, lakini tu ikiwa upinzani umeongezeka kwa madawa yaliyotajwa.
8. Vizuia vimelea. Kundi hili linajumuisha madawa ya kulevya kutumika kutibu mycoses - maambukizi ya vimelea: amphotyrecin B, nystatin, fluconazole.

Njia za kutumia antibiotics

Dawa za antibacterial zinapatikana ndani fomu tofauti: vidonge, poda, ambayo suluhisho la sindano limeandaliwa, marashi, matone, dawa, syrup, suppositories. Njia kuu za kutumia antibiotics:

1. Mdomo- ulaji kwa mdomo. Unaweza kuchukua dawa kwa namna ya kibao, capsule, syrup au poda. Mzunguko wa utawala hutegemea aina ya antibiotics, kwa mfano, azithromycin inachukuliwa mara moja kwa siku, na tetracycline - mara 4 kwa siku. Kwa kila aina ya antibiotic, kuna mapendekezo ambayo yanaonyesha wakati inapaswa kuchukuliwa - kabla ya chakula, wakati au baada. Ufanisi wa matibabu na ukali wa madhara hutegemea hii. Kwa watoto wadogo, antibiotics wakati mwingine huwekwa kwa namna ya syrup - ni rahisi kwa watoto kunywa kioevu kuliko kumeza kibao au capsule. Kwa kuongeza, syrup inaweza kuwa tamu ili kuondokana na ladha isiyofaa au ya uchungu ya dawa yenyewe.
2. Sindano- Kwa namna ya sindano za intramuscular au intravenous. Kwa njia hii, madawa ya kulevya huingia kwenye lengo la maambukizi kwa kasi na hufanya kazi zaidi. Hasara ya njia hii ya utawala ni maumivu wakati wa sindano. Sindano hutumiwa kwa wastani na kozi kali magonjwa.

Muhimu:sindano zifanyike pekee muuguzi katika zahanati au hospitali! Kufanya antibiotics nyumbani ni tamaa sana.

1. Ndani- kutumia marashi au creams moja kwa moja kwenye tovuti ya maambukizi. Njia hii ya utoaji wa madawa ya kulevya hutumiwa hasa kwa maambukizi ya ngozi - erisipela, na pia katika ophthalmology - na lesion ya kuambukiza macho, kwa mfano, mafuta ya tetracycline kwa conjunctivitis.

Njia ya utawala imedhamiriwa tu na daktari. Hii inazingatia mambo mengi: ngozi ya dawa katika njia ya utumbo, hali. mfumo wa utumbo kwa ujumla (katika baadhi ya magonjwa, kiwango cha kunyonya hupungua, na ufanisi wa matibabu hupungua). Dawa zingine zinaweza kusimamiwa kwa njia moja tu.

Wakati wa kuingiza, unahitaji kujua jinsi unaweza kufuta poda. Kwa mfano, Abaktal inaweza tu kupunguzwa na glucose, tangu wakati kloridi ya sodiamu inatumiwa, inaharibiwa, ambayo ina maana kwamba matibabu hayatakuwa na ufanisi.

Sensitivity kwa antibiotics

Kiumbe chochote mapema au baadaye huzoea hali mbaya zaidi. Taarifa hii pia ni kweli kuhusiana na microorganisms - kwa kukabiliana na kuwepo hatarini kwa muda mrefu microbes huendeleza upinzani dhidi ya antibiotics. Dhana ya unyeti kwa antibiotics ilianzishwa katika mazoezi ya matibabu - kwa ufanisi gani hii au dawa hiyo huathiri pathogen.

Maagizo yoyote ya antibiotics yanapaswa kuzingatia ujuzi wa uwezekano wa pathogen. Kwa hakika, kabla ya kuagiza madawa ya kulevya, daktari anapaswa kufanya mtihani wa unyeti, na kuagiza zaidi dawa yenye ufanisi. Lakini wakati wa uchambuzi kama huo ni kesi bora- siku chache, na wakati huu maambukizi yanaweza kusababisha matokeo ya kusikitisha zaidi.

Kwa hiyo, katika kesi ya kuambukizwa na pathojeni isiyojulikana, madaktari huagiza madawa ya kulevya kwa nguvu - kwa kuzingatia pathojeni inayowezekana, na ujuzi wa hali ya ugonjwa katika eneo fulani na taasisi ya matibabu. Kwa hili, antibiotics ya wigo mpana hutumiwa.

Baada ya kufanya mtihani wa unyeti, daktari ana nafasi ya kubadilisha madawa ya kulevya kwa ufanisi zaidi. Uingizwaji wa dawa unaweza kufanywa kwa kutokuwepo kwa athari ya matibabu kwa siku 3-5.

Maagizo ya Etiotropic (yalengwa) ya antibiotics yanafaa zaidi. Katika kesi hiyo, inageuka nini kilichosababisha ugonjwa - kwa msaada wa utafiti wa bakteria aina ya exciter imewekwa. Kisha daktari anachagua dawa maalum ambayo microbe haina upinzani (upinzani).

Je, antibiotics daima ni nzuri?

Antibiotics hufanya kazi tu kwenye bakteria na fungi! Bakteria ni microorganisms unicellular. Kuna aina elfu kadhaa za bakteria, ambazo zingine huishi kawaida na wanadamu - zaidi ya spishi 20 za bakteria huishi kwenye utumbo mpana. Baadhi ya bakteria ni nyemelezi - huwa sababu ya ugonjwa wakati tu masharti fulani, kwa mfano, wanapoingia katika makazi ambayo si ya kawaida kwao. Kwa mfano, mara nyingi prostatitis husababisha coli kuanguka njia ya kupanda kutoka kwenye rectum.

Kumbuka: antibiotics haifanyi kazi kabisa magonjwa ya virusi. Virusi ni ndogo mara nyingi kuliko bakteria, na viua vijasumu havina maana ya matumizi ya uwezo wao. Kwa hiyo, antibiotics kwa baridi haina athari, kwani baridi katika 99% ya kesi husababishwa na virusi.

Antibiotics kwa kikohozi na bronchitis inaweza kuwa na ufanisi ikiwa dalili hizi husababishwa na bakteria. Daktari pekee ndiye anayeweza kujua nini kilichosababisha ugonjwa huo - kwa hili anaelezea vipimo vya damu, ikiwa ni lazima - uchunguzi wa sputum ikiwa huondoka.

Muhimu:Usijiandikishe antibiotics! Hii itasababisha tu ukweli kwamba baadhi ya pathogens itaendeleza upinzani, na wakati ujao ugonjwa huo utakuwa vigumu zaidi kuponya.

Bila shaka, antibiotics ni bora kwa - ugonjwa huu una tu asili ya bakteria husababishwa na streptococci au staphylococci. Kwa matibabu ya angina kutumia zaidi antibiotics rahisi- penicillin, erythromycin. Jambo muhimu zaidi katika matibabu ya angina ni kufuata mzunguko wa kuchukua dawa na muda wa matibabu - angalau siku 7. Huwezi kuacha kuchukua dawa mara baada ya kuanza kwa hali hiyo, ambayo kwa kawaida hujulikana kwa siku 3-4. Tonsillitis ya kweli haipaswi kuchanganyikiwa na tonsillitis, ambayo inaweza kuwa ya asili ya virusi.

Kumbuka: angina isiyotibiwa inaweza kusababisha papo hapo homa ya rheumatic au!

Kuvimba kwa mapafu () inaweza kuwa ya asili ya bakteria na virusi. Bakteria husababisha pneumonia katika 80% ya kesi, hivyo hata kwa maagizo ya majaribio, antibiotics kwa pneumonia ina athari nzuri. Katika pneumonia ya virusi, antibiotics haina athari ya matibabu, ingawa huzuia mimea ya bakteria kujiunga na mchakato wa uchochezi.

Antibiotics na pombe

Mapokezi ya wakati mmoja pombe na antibiotics muda mfupi muda hauleti kitu kizuri. Dawa zingine zimevunjwa kwenye ini, kama vile pombe. Uwepo wa antibiotic na pombe kwenye damu huweka mzigo mzito kwenye ini - haina wakati wa kugeuza. ethanoli. Matokeo yake, uwezekano wa kuendeleza dalili zisizofurahi: kichefuchefu, kutapika, matatizo ya matumbo.

Muhimu: idadi ya dawa huingiliana na pombe kwa kiwango cha kemikali, kama matokeo ambayo athari ya matibabu hupunguzwa moja kwa moja. Dawa hizi ni pamoja na metronidazole, chloramphenicol, cefoperazone na idadi ya wengine. Matumizi ya wakati huo huo ya pombe na dawa hizi haziwezi kupunguza tu athari ya uponyaji lakini pia kusababisha upungufu wa kupumua, degedege na kifo.

Bila shaka, baadhi ya antibiotics inaweza kuchukuliwa wakati wa kunywa pombe, lakini kwa nini hatari ya afya yako? Ni bora kukataa pombe kwa muda mfupi - bila shaka tiba ya antibiotic mara chache huzidi wiki 1.5-2.

Antibiotics wakati wa ujauzito

wanawake wajawazito huwa wagonjwa magonjwa ya kuambukiza si chini ya wengine wote. Lakini matibabu ya wanawake wajawazito na antibiotics ni vigumu sana. Katika mwili wa mwanamke mjamzito, fetus inakua na kukua - mtoto wa baadaye, nyeti sana kwa wengi kemikali. Kuingia kwa viuavijasumu ndani ya kiumbe kinachoendelea kunaweza kusababisha ukuaji wa ulemavu wa fetasi, uharibifu wa sumu katikati. mfumo wa neva kijusi.

Katika trimester ya kwanza, ni vyema kuepuka matumizi ya antibiotics kabisa. Katika trimesters ya pili na ya tatu, uteuzi wao ni salama, lakini pia, ikiwa inawezekana, inapaswa kuwa mdogo.

Haiwezekani kukataa dawa ya antibiotics kwa mwanamke mjamzito aliye na magonjwa yafuatayo:

• Nimonia;
• angina;
• majeraha yaliyoambukizwa;
• maambukizi maalum: brucellosis, borreliosis;
• maambukizo ya sehemu za siri:,.

Ni antibiotics gani inaweza kuagizwa kwa mwanamke mjamzito?

Penicillin, maandalizi ya cephalosporin, erythromycin, josamycin hawana athari yoyote kwenye fetusi. Penicillin, ingawa inapita kwenye placenta, haiathiri vibaya fetusi. Cephalosporin na dawa zingine zinazoitwa huvuka plasenta kwa viwango vya chini sana na hazina uwezo wa kumdhuru mtoto ambaye hajazaliwa.

K kwa masharti dawa salama ni pamoja na metronidazole, gentamicin, na azithromycin. Wanateuliwa tu viashiria muhimu wakati faida kwa mwanamke inazidi hatari kwa mtoto. Hali hizi ni pamoja na pneumonia kali, sepsis, nyingine maambukizi makali, ambayo mwanamke anaweza kufa tu bila antibiotics.

Ni dawa gani hazipaswi kuamuru wakati wa ujauzito

Dawa zifuatazo hazipaswi kutumiwa kwa wanawake wajawazito:

• aminoglycosides- inaweza kusababisha usiwi wa kuzaliwa (isipokuwa gentamicin);
• clarithromycin, roxithromycin- katika majaribio walikuwa na athari ya sumu kwenye viini vya wanyama;
• fluoroquinolones;
• tetracycline- inasumbua malezi mfumo wa mifupa na meno;
• kloramphenicol- hatari kwa tarehe za baadaye ujauzito kwa sababu ya kizuizi cha kazi uboho Mtoto ana.

Kwa baadhi ya dawa za antibacterial, hakuna ushahidi wa athari mbaya kwenye fetusi. Hii inaelezwa kwa urahisi - kwa wanawake wajawazito, hawafanyi majaribio ya kuamua sumu ya madawa ya kulevya. Majaribio kwa wanyama hayaruhusu kwa uhakika wa 100% kuwatenga wote athari hasi, kwani kimetaboliki ya madawa ya kulevya kwa wanadamu na wanyama inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa.

Ikumbukwe kwamba kabla pia unapaswa kuacha kuchukua antibiotics au kubadilisha mipango ya mimba. Dawa zingine zina athari ya kuongezeka - zina uwezo wa kujilimbikiza katika mwili wa mwanamke, na kwa muda baada ya mwisho wa matibabu hubadilishwa polepole na kutolewa. Mimba inapendekezwa hakuna mapema zaidi ya wiki 2-3 baada ya mwisho wa antibiotics.

Matokeo ya kuchukua antibiotics

Uingizaji wa antibiotics katika mwili wa binadamu husababisha si tu uharibifu bakteria ya pathogenic. Kama wote wa kigeni kemikali, antibiotics zina hatua ya kimfumo- kwa njia moja au nyingine huathiri mifumo yote ya mwili.

Kuna vikundi kadhaa vya athari za antibiotics:

athari za mzio

Karibu antibiotic yoyote inaweza kusababisha mzio. Ukali wa mmenyuko ni tofauti: upele kwenye mwili, edema ya Quincke. angioedema), mshtuko wa anaphylactic. Ikiwa a upele wa mzio kivitendo sio hatari, basi mshtuko wa anaphylactic unaweza kusababisha kifo. Hatari ya mshtuko ni kubwa zaidi kwa sindano za antibiotiki, ndiyo sababu sindano zinapaswa kutolewa tu taasisi za matibabu- kunaweza kuwa na msaada wa dharura.

Dawa za viua vijasumu na dawa zingine za antimicrobial ambazo husababisha athari ya mzio:

Athari za sumu

Antibiotics inaweza kuharibu viungo vingi, lakini ini huathirika zaidi na athari zao - dhidi ya historia ya tiba ya antibiotic, hepatitis yenye sumu inaweza kutokea. Dawa za mtu binafsi kuwa na athari ya kuchagua ya sumu kwenye viungo vingine: aminoglycosides - juu msaada wa kusikia(kusababisha uziwi) tetracyclines huzuia ukuaji tishu mfupa katika watoto.

Kumbuka: sumu ya madawa ya kulevya kawaida hutegemea kipimo chake, lakini kwa kutovumilia kwa mtu binafsi, wakati mwingine dozi ndogo ni za kutosha kuonyesha athari.

Athari kwenye njia ya utumbo

Wakati wa kuchukua antibiotics fulani, wagonjwa mara nyingi hulalamika kwa maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, matatizo ya kinyesi (kuhara). Athari hizi mara nyingi husababishwa na athari ya ndani ya dawa. Athari maalum ya antibiotics kwenye flora ya matumbo husababisha matatizo ya kazi ya shughuli zake, ambayo mara nyingi hufuatana na kuhara. Hali hii inaitwa kuhara inayohusishwa na antibiotic, ambayo inajulikana kama dysbacteriosis baada ya antibiotics.

Madhara mengine

Kwa wengine madhara ni pamoja na:

• ukandamizaji wa kinga;
• kuibuka kwa aina sugu za antibiotic za vijidudu;
• superinfection ni hali ambayo ni sugu kwa antibiotic hii microbes, na kusababisha kuibuka kwa ugonjwa mpya;
• ukiukaji wa kimetaboliki ya vitamini - kwa sababu ya kizuizi cha mimea ya asili ya koloni, ambayo huunganisha baadhi ya vitamini B;
• Bakteriolysis ya Jarisch-Herxheimer ni mmenyuko ambayo hutokea wakati dawa za baktericidal hutumiwa, wakati, kutokana na kifo cha wakati huo huo cha idadi kubwa ya bakteria, kiasi kikubwa cha sumu hutolewa kwenye damu. Mmenyuko ni sawa kliniki na mshtuko.

Je, antibiotics inaweza kutumika prophylactically?

Elimu ya kujitegemea katika uwanja wa matibabu imesababisha ukweli kwamba wagonjwa wengi, hasa mama wachanga, wanajaribu kuagiza wenyewe (au mtoto wao) antibiotic kwa ajili ya matibabu. ishara kidogo mafua. Antibiotics hawana athari ya kuzuia - hutendea sababu ya ugonjwa huo, yaani, huondoa microorganisms, na kwa kutokuwepo kwa madhara tu ya madawa ya kulevya yanaonekana.

Kuna idadi ndogo ya hali ambapo antibiotics hutolewa kabla maonyesho ya kliniki ili kuzuia maambukizi:

• upasuaji- katika kesi hii, antibiotic katika damu na tishu huzuia maendeleo ya maambukizi. Kama kanuni, dozi moja ya madawa ya kulevya inasimamiwa dakika 30-40 kabla ya kuingilia kati inatosha. Wakati mwingine, hata baada ya appendectomy, antibiotics si hudungwa katika kipindi cha baada ya upasuaji. Baada ya "safi" shughuli za upasuaji antibiotics haijaamriwa kabisa.
• majeraha makubwa au majeraha (fractures wazi, uchafuzi wa udongo wa jeraha). Katika kesi hiyo, ni dhahiri kabisa kwamba maambukizi yameingia kwenye jeraha na inapaswa "kuponda" kabla ya kujidhihirisha;
• kuzuia dharura ya kaswende kutekelezwa bila ulinzi mawasiliano ya ngono na mtu anayeweza kuwa mgonjwa, na pia kati ya wafanyikazi wa afya ambao wana damu mtu aliyeambukizwa au nyingine maji ya kibaiolojia aliingia kwenye membrane ya mucous;
• Penicillin inaweza kutolewa kwa watoto kwa ajili ya kuzuia homa ya rheumatic, ambayo ni matatizo ya tonsillitis.

Antibiotics kwa watoto

Matumizi ya antibiotics kwa watoto kwa ujumla haina tofauti na matumizi yao katika makundi mengine ya watu. watoto umri mdogo madaktari wa watoto mara nyingi kuagiza antibiotics katika syrup. Hii fomu ya kipimo rahisi zaidi kuchukua, tofauti na sindano, haina maumivu kabisa. Watoto wakubwa wanaweza kuagizwa antibiotics katika vidonge na vidonge. Katika hali mbaya, maambukizo yanaendelea njia ya wazazi sindano - sindano.

Muhimu: kipengele kikuu katika matumizi ya antibiotics katika watoto iko katika kipimo - watoto wanaagizwa dozi ndogo, kwani madawa ya kulevya huhesabiwa kwa kilo ya uzito wa mwili.

Antibiotics ni nyingi sana dawa za ufanisi huku ikiwa na idadi kubwa ya madhara. Ili kuponywa kwa msaada wao na usidhuru mwili wako, unapaswa kuwachukua tu kama ilivyoelekezwa na daktari wako.

antibiotics ni nini? Ni wakati gani antibiotics inahitajika na ni hatari wakati gani? Sheria kuu za matibabu ya antibiotic zinaambiwa na daktari wa watoto, Dk Komarovsky:

Gudkov Roman, resuscitator

Antibiotics ni kundi la madawa ambayo yanaweza kuzuia ukuaji na maendeleo ya seli hai. Mara nyingi hutumiwa kutibu michakato ya kuambukiza husababishwa na aina mbalimbali za bakteria. Dawa ya kwanza iligunduliwa mwaka wa 1928 na bacteriologist wa Uingereza Alexander Fleming. Walakini, dawa zingine za antibiotics pia zimewekwa kwa ugonjwa wa oncological kama sehemu ya chemotherapy mchanganyiko. Kikundi hiki cha dawa hakina athari kwa virusi, isipokuwa baadhi ya tetracyclines. Katika pharmacology ya kisasa, neno "antibiotics" linazidi kubadilishwa na "dawa za antibacterial".

Wa kwanza kuunganisha dawa kutoka kwa kundi la penicillins. Wamesaidia kwa kiasi kikubwa kupunguza hatari ya magonjwa kama vile nimonia, sepsis, meningitis, gangrene na kaswende. Baada ya muda, kutokana na matumizi ya kazi ya antibiotics, microorganisms nyingi zilianza kuendeleza upinzani kwao. Kwa hiyo, utafutaji wa makundi mapya ya dawa za antibacterial imekuwa kazi muhimu.

Hatua kwa hatua, makampuni ya dawa yaliunganishwa na kuanza kuzalisha cephalosporins, macrolides, fluoroquinolones, tetracyclines, levomycetin, nitrofurans, aminoglycosides, carbapenems na antibiotics nyingine.

Antibiotics na uainishaji wao

Msingi uainishaji wa dawa dawa za antibacterial ni mgawanyiko nyuma ya hatua kwenye microorganisms. Nyuma ya tabia hii, vikundi viwili vya antibiotics vinajulikana:

• baktericidal - madawa ya kulevya husababisha kifo na lysis ya microorganisms. Hatua hii ni kutokana na uwezo wa antibiotics kuzuia awali ya membrane au kukandamiza uzalishaji wa vipengele vya DNA. Mali hii ina penicillins, cephalosporins, fluoroquinolones, carbapenems, monobactam, glycopeptides na fosfomycin.
• bacteriostatic - antibiotics ina uwezo wa kuzuia awali ya protini na seli za microbial, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kwao kuzidisha. Matokeo yake, mdogo maendeleo zaidi mchakato wa patholojia. Hatua hii ni tabia ya tetracyclines, macrolides, aminoglycosides, lincosamines na aminoglycosides.

Zaidi ya wigo wa hatua, vikundi viwili vya antibiotics pia vinajulikana:

• na pana - dawa inaweza kutumika kutibu patholojia zinazosababishwa na idadi kubwa microorganisms;
• na nyembamba - madawa ya kulevya huathiri matatizo ya mtu binafsi na aina za bakteria.

Pia kuna uainishaji wa dawa za antibacterial kulingana na asili yao:

• asili - iliyopatikana kutoka kwa viumbe hai;
• antibiotics ya nusu-synthetic ni molekuli zilizobadilishwa za analogues asili;
• synthetic - hutolewa kwa bandia kabisa katika maabara maalum.

Maelezo makundi mbalimbali antibiotics

Beta lactam

Penicillins

Kihistoria kundi la kwanza la dawa za antibacterial. Ina athari ya baktericidal kwenye aina mbalimbali za microorganisms. Penicillins imegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

• penicillins asili (iliyoundwa chini ya hali ya kawaida na fungi) - benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin;
• penicillins ya nusu-synthetic, ambayo ina upinzani mkubwa dhidi ya penicillinases, ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa wigo wao wa hatua - dawa za oxacillin, methicillin;
• na hatua ya kupanuliwa - maandalizi ya amoxicillin, ampicillin;
• penicillins na hatua pana juu ya microorganisms - dawa mezlocillin, azlocillin.

Ili kupunguza upinzani wa bakteria na kuongeza nafasi ya mafanikio ya tiba ya antibiotic, inhibitors ya penicillinase - asidi ya clavulanic, tazobactam na sulbactam - huongezwa kikamilifu kwa penicillins. Kwa hiyo kulikuwa na madawa ya kulevya "Augmentin", "Tazozim", "Tazrobida" na wengine.

Dawa hizi hutumiwa kwa magonjwa ya kupumua (bronchitis, sinusitis, pneumonia, pharyngitis, laryngitis), genitourinary (cystitis, urethritis, prostatitis, gonorrhea), mifumo ya utumbo (cholecystitis, kuhara damu), kaswende na vidonda vya ngozi. Ya madhara, athari ya mzio ni ya kawaida (urticaria, mshtuko wa anaphylactic, angioedema).

Penicillins pia ni dawa salama zaidi kwa wanawake wajawazito na watoto.

Cephalosporins

Kikundi hiki cha antibiotics kina athari ya baktericidal kwa idadi kubwa ya microorganisms. Leo, vizazi vifuatavyo vya cephalosporins vinajulikana:

Idadi kubwa ya dawa hizi zinapatikana tu ndani fomu ya sindano Kwa hiyo, hutumiwa hasa katika kliniki. Cephalosporins ni mawakala maarufu wa antibacterial kwa matumizi katika hospitali.

Dawa hizi hutumiwa kutibu idadi kubwa ya magonjwa: pneumonia, meningitis, generalization ya maambukizi, pyelonephritis, cystitis, kuvimba kwa mifupa, tishu laini, lymphangitis na patholojia nyingine. Hypersensitivity ni ya kawaida na cephalosporins. Wakati mwingine kuna kupungua kwa muda mfupi kwa kibali cha creatinine, maumivu ya misuli, kikohozi, kuongezeka kwa damu (kutokana na kupungua kwa vitamini K).

Carbapenems

Ni nzuri kikundi kipya antibiotics. Kama beta-lactam zingine, carbapenems ina athari ya baktericidal. Idadi kubwa ya aina tofauti za bakteria hubaki nyeti kwa kundi hili la dawa. Carbapenems pia ni sugu kwa enzymes zilizoundwa na vijidudu. Data mali zimesababisha ukweli kwamba zinachukuliwa kuwa dawa za wokovu wakati mawakala wengine wa antibacterial hubakia bila ufanisi. Hata hivyo, matumizi yao yanazuiliwa sana kutokana na wasiwasi kuhusu maendeleo ya upinzani wa bakteria. Kikundi hiki cha madawa ya kulevya ni pamoja na meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.

Carbapenems hutumiwa kutibu sepsis, pneumonia, peritonitis, papo hapo patholojia za upasuaji cavity ya tumbo, meningitis, endometritis. Dawa hizi pia zinaagizwa kwa wagonjwa wenye immunodeficiencies au nyuma ya neutropenia.

Madhara ni pamoja na matatizo ya dyspeptic, maumivu ya kichwa, thrombophlebitis, pseudomembranous colitis, degedege na hypokalemia.

Monobactam

Monobactam hufanya hasa kwenye mimea ya gramu-hasi. Kliniki hutumia dutu moja tu ya kazi kutoka kwa kundi hili - aztreonam. Pamoja na faida zake, upinzani kwa enzymes nyingi za bakteria husimama, ambayo inafanya kuwa dawa ya chaguo wakati matibabu na penicillins, cephalosporins na aminoglycosides haifai. KATIKA miongozo ya kliniki aztreonam inapendekezwa kwa maambukizi ya enterobacter. Inatumika tu intravenously au intramuscularly.

Miongoni mwa dalili za kuandikishwa, ni muhimu kuonyesha sepsis, pneumonia inayopatikana kwa jamii, peritonitis, maambukizi ya viungo vya pelvic, ngozi na mfumo wa musculoskeletal. Matumizi ya aztreonam wakati mwingine husababisha maendeleo ya dalili za dyspeptic, jaundice, hepatitis yenye sumu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu na upele wa mzio.

Macrolides

Dawa pia zinajulikana na sumu ya chini, ambayo inaruhusu kutumika wakati wa ujauzito na ndani umri mdogo mtoto. Wamegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

• asili, ambayo ilitengenezwa katika miaka ya 50-60 ya karne iliyopita - maandalizi ya erythromycin, spiramycin, josamycin, midecamycin;
• dawa (zilizobadilishwa kuwa fomu hai baada ya kimetaboliki) - troleandomycin;
• nusu-synthetic - dawa za azithromycin, clarithromycin, dirithromycin, telithromycin.

Macrolides hutumiwa kwa wengi pathologies ya bakteria: kidonda cha peptic, bronchitis, pneumonia, maambukizi ya ENT, dermatosis, ugonjwa wa Lyme, urethritis, cervicitis, erisipela, impentigo. Hauwezi kutumia kikundi hiki cha dawa kwa arrhythmias, kushindwa kwa figo.

Tetracyclines

Tetracyclines ziliundwa kwanza zaidi ya nusu karne iliyopita. Kikundi hiki kina athari ya bacteriostatic dhidi ya aina nyingi za mimea ya microbial. Katika viwango vya juu, pia huonyesha athari ya baktericidal. Kipengele cha tetracyclines ni uwezo wao wa kujilimbikiza katika tishu za mfupa na enamel ya jino.

Kwa upande mmoja, hii inaruhusu madaktari kutumia kikamilifu katika osteomyelitis ya muda mrefu, na kwa upande mwingine, inasumbua maendeleo ya mifupa kwa watoto. Kwa hivyo, kimsingi haziwezi kutumika wakati wa uja uzito, kunyonyesha na chini ya umri wa miaka 12. Tetracyclines, pamoja na dawa ya jina moja, ni pamoja na doxycycline, oxytetracycline, minocycline na tigecycline.

Zinatumika kwa anuwai patholojia za matumbo, brucellosis, leptospirosis, tularemia, actinomycosis, trakoma, ugonjwa wa Lyme, maambukizi ya gonococcal na rickettsiosis. Miongoni mwa vikwazo pia ni porphyria, ugonjwa wa ini wa muda mrefu na kutovumilia kwa mtu binafsi.

Fluoroquinolones

Fluoroquinolones ni kundi kubwa mawakala wa antibacterial na athari pana ya baktericidal kwenye microflora ya pathogenic. Dawa zote zinaandamana na asidi ya nalidixic. Matumizi hai ya fluoroquinolones ilianza miaka ya 1970. Leo zimeainishwa kulingana na kizazi:

• I - maandalizi ya asidi ya nalidixic na oxolinic;
• II - dawa na ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, pefloxacin;
• III - maandalizi ya levofloxacin;
• IV - dawa na gatifloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin.

Vizazi vya hivi karibuni vya fluoroquinolones vimeitwa "kupumua", kutokana na shughuli zao dhidi ya microflora, ambayo ndiyo sababu ya kawaida ya pneumonia. Pia hutumiwa kutibu sinusitis, bronchitis, maambukizi ya matumbo, prostatitis, gonorrhea, sepsis, kifua kikuu na meningitis.

Miongoni mwa hasara, ni muhimu kuonyesha ukweli kwamba fluoroquinolones inaweza kuathiri malezi ya mfumo wa musculoskeletal, kwa hiyo, katika utotoni, wakati wa ujauzito na lactation, wanaweza kuagizwa tu kwa sababu za afya. Kizazi cha kwanza cha madawa ya kulevya pia kina sifa ya juu ya hepato- na nephrotoxicity.

Aminoglycosides

Aminoglycosides kupatikana matumizi amilifu katika matibabu maambukizi ya bakteria husababishwa na bakteria ya Gram-negative. Wana athari ya baktericidal. Wao ufanisi wa juu, ambayo haitegemei shughuli ya utendaji kinga ya mgonjwa, iliwafanya njia zisizoweza kubadilishwa na ukiukwaji wake na neutropenia. Vizazi vifuatavyo vya aminoglycosides vinajulikana:

Aminoglycosides imewekwa kwa maambukizo ya mfumo wa kupumua, sepsis, endocarditis ya kuambukiza, peritonitis, meningitis, cystitis, pyelonephritis, osteomyelitis na patholojia nyingine. Miongoni mwa madhara umuhimu mkubwa kuwa na athari za sumu kwenye figo na kupoteza kusikia.

Kwa hivyo, wakati wa matibabu, ni muhimu kutekeleza mara kwa mara uchambuzi wa biochemical damu (creatinine, GFR, urea) na audiometry. Wanawake wajawazito, wakati wa lactation, wagonjwa na ugonjwa wa kudumu aminoglycosides ya figo au hemodialysis imeagizwa tu kwa sababu za afya.

Glycopeptides

Antibiotics ya Glycopeptide ina athari ya baktericidal ya wigo mpana. Zinazojulikana zaidi kati ya hizi ni bleomycin na vancomycin. Katika mazoezi ya kliniki, glycopeptides ni dawa za hifadhi ambazo zinaagizwa wakati mawakala wengine wa antibacterial hawana ufanisi au wakala wa kuambukiza ni maalum kwao.

Mara nyingi hujumuishwa na aminoglycosides, ambayo inaruhusu kuongeza athari ya ziada dhidi ya Staphylococcus aureus, Enterococcus na Streptococcus. Antibiotics ya Glycopeptide haina athari kwenye mycobacteria na fungi.

Teua kundi hili mawakala antibacterial kwa endocarditis, sepsis, osteomyelitis, phlegmon, pneumonia (ikiwa ni pamoja na ngumu), jipu na pseudomembranous colitis. Usitumie antibiotics ya glycopeptide katika kushindwa kwa figo; hypersensitivity kwa madawa ya kulevya, lactation, neuritis ujasiri wa kusikia, mimba na lactation.

Lincosamides

Lincosamides ni pamoja na lincomycin na clindamycin. Dawa hizi zinaonyesha athari ya bacteriostatic kwenye bakteria ya gramu-chanya. Ninazitumia hasa pamoja na aminoglycosides, kama mawakala wa mstari wa pili, kwa wagonjwa kali.

Lincosamides imewekwa kwa pneumonia ya kutamani, osteomyelitis, mguu wa kisukari, fasciitis ya necrotizing na patholojia nyingine.

Mara nyingi, wakati wa utawala wao, maambukizo ya candidiasis yanakua, maumivu ya kichwa, athari za mzio na ukandamizaji wa hematopoiesis.

Video

Video inazungumza juu ya jinsi ya kuponya haraka homa, mafua au SARS. Maoni ya daktari aliye na uzoefu.