Maagizo na dalili za matumizi ya penicillin ya antibiotic kwa watu wazima na watoto, analogues. analogues ya penicillin. Antibiotics ya kikundi cha penicillin: dalili, maagizo ya matumizi

Katika utamaduni wa aina ya mold ya fungi Penicillium Notatum kwa misingi ya ugunduzi wa ajali kwamba kuvu ya mold inayoingia kwenye utamaduni wa bakteria kutoka kwa mazingira ya nje ina athari ya baktericidal kwenye utamaduni.

athari ya pharmacological

Antibiotic ya kikundi cha penicillin ya biosynthetic. Ina athari ya baktericidal kwa kuzuia awali ya ukuta wa seli ya microorganisms.

Inatumika dhidi ya bakteria ya Gram-positive: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (ikiwa ni pamoja na Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;

Bakteria ya gramu-hasi: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis;

vijiti vya kutengeneza spore ya anaerobic;

Matatizo sugu kwa benzylpenicillin Staphylococcus ambayo hutoa penicillinase. Hutengana katika mazingira ya tindikali.

Chumvi ya novocaine ya benzylpenicillin, ikilinganishwa na chumvi ya potasiamu na sodiamu, ina sifa ya muda mrefu wa hatua kutokana na umumunyifu mdogo na uundaji wa depo kwenye tovuti ya sindano.

Pharmacokinetics

Viashiria

Matibabu ya magonjwa yanayosababishwa na vijidudu nyeti kwa benzylpenicillin: pneumonia ya lobar na focal, empyema ya pleural, sepsis, septicemia, pyemia, endocarditis ya papo hapo na subacute, meningitis, osteomyelitis ya papo hapo na sugu, maambukizo ya njia ya mkojo na biliary, tonsillitis, maambukizo ya purulent. ngozi, tishu laini na utando wa mucous, erisipela, diphtheria, homa nyekundu, kimeta, actinomycosis, matibabu ya magonjwa ya pyoinflammatory katika mazoezi ya uzazi na uzazi, magonjwa ya ENT, magonjwa ya macho, kisonono, blennorrhea, kaswende.

Regimen ya dosing

Mtu binafsi. Ingiza ndani / m, ndani / ndani, s / c, endolumbally. Na / m na / katika kuanzishwa kwa watu wazima, kipimo cha kila siku kinatofautiana kutoka vitengo 250,000 hadi milioni 60. Kiwango cha kila siku kwa watoto chini ya umri wa mwaka 1 ni 50,000-100,000 IU / kg, zaidi ya mwaka 1 - 50,000 IU / kg; ikiwa ni lazima, kipimo cha kila siku kinaweza kuongezeka hadi 200,000-300,000 IU / kg, kulingana na dalili muhimu - hadi 500,000 IU / kg. Msururu wa utangulizi mara 4-6 / siku. Kulingana na ugonjwa huo na ukali wa kozi hiyo, inasimamiwa endolumbally kwa watu wazima - 5000-10,000 IU, kwa watoto - 2000-5000 IU 1 wakati / siku kwa siku 2-3, kisha hubadilisha utawala wa intramuscular. S / c benzylpenicillin hutumika kwa chipping infiltrates (100,000-200,000 IU katika 1 ml ya 0.25% -0.5% novocaine ufumbuzi). Katika cavity (ikiwa ni pamoja na tumbo, pleural) inasimamiwa katika mkusanyiko wa 10,000-20,000 IU / 1 ml kwa watu wazima, na 2000-5000 IU / 1 ml kwa watoto. Muda wa kuanzishwa ni siku 5-7, kisha hubadilika kwa utawala wa / m. Chumvi ya potasiamu ya Benzylpenicillin hutumiwa tu katika / m na s / c, katika kipimo sawa na chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin. Chumvi ya Benzylpenicillin novocaine hutumiwa tu katika / m. Kiwango cha wastani cha matibabu kwa watu wazima: moja - 300,000 IU, kila siku - 600,000 IU. Watoto chini ya umri wa mwaka 1 - 50,000-100,000 U / kg / siku, zaidi ya mwaka 1 - 50,000 U / kg / siku. Msururu wa utangulizi mara 3-4 / siku. Muda wa matibabu na benzylpenicillin, kulingana na fomu na ukali wa kozi ya ugonjwa huo, inaweza kuanzia siku 7-10 hadi miezi 2 au zaidi.

Athari ya upande

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kuhara, kichefuchefu, kutapika. Madhara kutokana na hatua ya chemotherapeutic: candidiasis ya uke, candidiasis ya mdomo. Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva: wakati wa kutumia benzylpenicillin katika kipimo cha juu, haswa na utawala wa endolumbar, athari za neurotoxic zinaweza kutokea: kichefuchefu, kutapika, kuongezeka kwa msisimko wa reflex, dalili za meningism, degedege, kukosa fahamu. Athari za mzio: homa, urticaria, upele wa ngozi, upele kwenye membrane ya mucous, maumivu ya pamoja, eosinophilia, angioedema. Kesi za mshtuko wa anaphylactic na matokeo mabaya huelezewa.

Contraindications

Hypersensitivity kwa benzylpenicillin na dawa zingine kutoka kwa kundi la penicillins na cephalosporins. Utawala wa Endolumbar ni kinyume chake kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na kifafa.

Mimba na lactation

maelekezo maalum

Tumia kwa uangalifu kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, na kushindwa kwa moyo, utabiri wa athari za mzio (haswa na mzio wa dawa), na hypersensitivity kwa cephalosporins (kwa sababu ya uwezekano wa mzio). Ikiwa baada ya siku 3-5 baada ya kuanza kwa matumizi ya athari haijazingatiwa, unapaswa kubadili matumizi ya antibiotics nyingine au tiba ya mchanganyiko. Kuhusiana na uwezekano wa kuendeleza superinfection ya vimelea, inashauriwa kuagiza dawa za antifungal katika matibabu na benzylpenicillin. Ikumbukwe kwamba matumizi ya benzylpenicillin katika kipimo cha subtherapeutic au kukomesha mapema kwa matibabu mara nyingi husababisha kuibuka kwa aina sugu za vimelea vya magonjwa. Benzylpenicillin kwa namna ya poda ya sindano imejumuishwa katika Orodha ya Madawa Muhimu na Muhimu.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Probenecid inapunguza usiri wa tubular ya benzylpenicillin, na kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa mwisho katika plasma ya damu, na kuongezeka kwa nusu ya maisha. Kwa matumizi ya wakati mmoja na antibiotics ambayo ina athari ya bacteriostatic (tetracycline), athari ya baktericidal ya benzylpenicillin inapungua.

Viungo

• K.V. Rusanov. Kipaumbele cha penicillin: mstari wa mbele. (gazeti "Habari za Dawa na Pharmacy", 2007, No. 11)

Wikimedia Foundation. 2010 .

Tazama "Penicillin" ni nini katika kamusi zingine:

PENICILLIN, ANTIBIOTIC, iliyoundwa na uyoga wa jenasi Penicillum (Penicillum). Dawa ya kwanza ya antibiotics iliyopatikana na wanasayansi (iliyogunduliwa na Alexander FLEMING mnamo 1928). Baadaye ilipata fomu ya mumunyifu, na leo inaweza kuzalishwa ... ... Kamusi ya ensaiklopidia ya kisayansi na kiufundi

- (Penicillin U) penicillin asilia, sugu kwa zile za juisi ya tumbo. Wigo wa hatua ni sawa na benzylpenicillin (tazama). Ingiza kwa mdomo katika vidonge vya 0.25 0.5 g mara 4 kwa siku. Mkusanyiko mkubwa katika damu haujaundwa, kwa hivyo ... ... Kamusi ya microbiolojia

PENICILLIN, a, mume. Antibiotiki inayotokana na molds fulani au synthetically. sindano za penicillin. | adj. penicillin, oh, oh. Kamusi ya ufafanuzi ya Ozhegov. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova. 1949 1992 ... Kamusi ya ufafanuzi ya Ozhegov

Penicillin ni mmoja wa wawakilishi wakuu wa kundi la antibiotics, madawa ya kulevya yana aina mbalimbali za hatua ya bacteriostatic na baktericidal (ya maandalizi ya penicillin, benzylpenicillin ni kazi zaidi).

Dalili na kipimo:

Matumizi ya penicillin yanaonyeshwa:

• Na sepsis (haswa streptococcal)
• Katika visa vyote vya maambukizo sugu ya sulfanilamide (pneumococcal, gonococcal, maambukizo ya meningococcal, n.k.)
• Na michakato ya kuambukiza ya kina na ya ndani (osteomyelitis, phlegmon kali, gangrene ya gesi)
• Baada ya majeraha na ushiriki katika mchakato na maambukizi ya safu kubwa za musculoskeletal
• Katika kipindi cha postoperative kwa kuzuia matatizo ya purulent
• Kwa kuchomwa kwa digrii ya tatu na ya nne
• Kwa majeraha ya tishu laini
• Kwa majeraha ya kifua
• Na ugonjwa wa meningitis ya purulent
• Kwa jipu la ubongo
• Pamoja na erisipela
• Na kisonono na aina zake zinazokinza sulfanilamide
• Na kaswende
• Na furunculosis kali
• Pamoja na sycosis
• Kwa kuvimba mbalimbali kwa jicho na sikio

Katika kliniki ya magonjwa ya ndani, Penicillin hutumiwa kutibu pneumonia ya lobar (pamoja na dawa za sulfanilamide), pneumonia ya msingi, sepsis ya papo hapo, cholecystitis na cholangitis, endocarditis ya muda mrefu ya septic, na pia kwa kuzuia na matibabu ya rheumatism.

Penicillin kwa watoto hutumiwa: kwa sepsis ya umbilical, septicopyemia na magonjwa ya septic ya watoto wachanga, pneumonia kwa watoto wachanga na watoto wachanga na watoto wadogo, vyombo vya habari vya otitis kwa watoto wachanga na watoto wadogo, aina ya septic ya homa nyekundu, aina ya septic ya diphtheria (inahitajika. pamoja na seramu maalum ), michakato ya pleuropulmonary ambayo haikubaliki kwa hatua ya dawa za sulfanilamide, pleurisy purulent na meninjitisi ya purulent, na kisonono.

Athari ya antimicrobial ya Penicillin hupatikana wote kwa resorptive na kwa hatua yake ya ndani.

Maandalizi ya penicillin yanaweza kusimamiwa intramuscularly, subcutaneously na intravenously, ndani ya cavities, ndani ya mfereji wa mgongo, kwa kuvuta pumzi, sublingally (chini ya ulimi), kwa mdomo; ndani ya nchi - kwa namna ya jicho na matone ya pua, suuza, kuosha.

Inaposimamiwa intramuscularly, penicillin inafyonzwa haraka ndani ya damu, lakini baada ya masaa 3-4, penicillin karibu kutoweka kabisa kutoka humo. Kwa ufanisi wa tiba katika 1 ml ya damu inapaswa kuwa 0.1-0.3 IU ya penicillin, kwa hiyo, ili kudumisha mkusanyiko wa matibabu ya madawa ya kulevya katika damu, inapaswa kusimamiwa kila masaa 3-4.

Matumizi ya Penicillin kwa ajili ya matibabu ya kisonono, syphilis, pneumonia, meningitis ya cerebrospinal hufanyika kulingana na maelekezo maalum.

Overdose:

Haijaelezewa.

Madhara:

Matibabu na benzylpenicillins, bicillins na madawa mengine yaliyo na penicillin yanaweza kuambatana na madhara, mara nyingi ya asili ya mzio.

Tukio la athari za mzio kwa dawa za penicillin kawaida huhusishwa na uhamasishaji wa mwili kwao kama matokeo ya matumizi ya hapo awali ya dawa hizi, na vile vile kama matokeo ya mfiduo wao wa muda mrefu: uhamasishaji wa kitaalam wa wauguzi, watu wanaofanya kazi ndani. uzalishaji wa antibiotics.

Mara chache sana, athari za mzio huzingatiwa wakati wa kuwasiliana mara ya kwanza na penicillin. Wanatokea hasa kwa watu wanaosumbuliwa na magonjwa ya mzio (urticaria, pumu ya bronchial). Athari za mzio kwa penicillin kutoka kwa ngozi huonyeshwa kwa erithema, upele mdogo au ulioenea, urticaria na upele kama urticaria, upele wa macular, vesicular, pustular, wakati mwingine ugonjwa wa ngozi unaotishia maisha. Kesi nyingi za dermatitis ya mawasiliano zimesajiliwa (wafanyakazi wa matibabu wa taasisi za matibabu).

Dermatitis ya mawasiliano na athari kutoka kwa ngozi na utando wa mucous huzingatiwa na mfiduo wa jumla na kwa matumizi ya ndani ya Penicillin kwa njia ya marashi, lotions, matone kwa pua na macho.

• Kwa upande wa viungo vya kupumua, rhinitis, pharyngitis, laryngopharyngitis, asthmatic bronchitis, pumu ya bronchial hujulikana.
• Kutoka kwa njia ya utumbo, athari za mzio huonyeshwa katika stomatitis, kichefuchefu, kutapika, na kuhara.

Katika baadhi ya matukio, tofauti kati ya genesis sumu na mzio wa madhara ni vigumu. Asili ya mzio wa matukio haya inaonyeshwa na mchanganyiko wao na upele wa ngozi; chini ya ushawishi wa penicillin, maendeleo ya agranulocytosis pia inawezekana.

Ikiwa athari ya mzio hutokea kutoka kwa ngozi, njia ya upumuaji, njia ya utumbo, matibabu na penicillin inapaswa kusimamishwa au kipimo chake kipunguzwe, mgonjwa anapaswa kuagizwa Diphenhydramine, Pipolfen, Suprastin, kloridi ya kalsiamu, vitamini B1.

Inapaswa kukumbuka juu ya uwezekano wa uhamasishaji wa mwili hata katika kipindi cha ujauzito wakati wa matibabu ya wanawake wajawazito na maandalizi ya penicillin.

Contraindications:

Matumizi ya penicillin ni kinyume chake katika:

• Hypersensitivity kwa penicillin
• Pumu ya bronchial
• Urticaria
• Homa ya nyasi na magonjwa mengine ya mzio
• Hypersensitivity ya wagonjwa kwa antibiotics, sulfonamides na madawa mengine

Uwezekano wa uhamasishaji wa mwili kwa penicillin wakati wa maendeleo ya fetusi katika matibabu ya wanawake wajawazito na antibiotics yake, maandalizi ya penicillin.

Mwingiliano na dawa zingine na pombe:

Antibiotics ya bakteria (ikiwa ni pamoja na cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides) ina athari ya synergistic, antibiotics ya bacteriostatic (ikiwa ni pamoja na macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines) - kupinga. Uangalifu lazima uchukuliwe wakati wa kuchanganya penicillins hai dhidi ya Pseudomonas aeruginosa na anticoagulants na mawakala wa antiplatelet (hatari inayowezekana ya kuongezeka kwa damu). Haipendekezi kuchanganya penicillins na thrombolytics. Inapojumuishwa na sulfonamides, athari ya baktericidal inaweza kudhoofika. Penicillins ya mdomo inaweza kupunguza ufanisi wa uzazi wa mpango kwa sababu ya kuharibika kwa mzunguko wa estrojeni ya enterohepatic. Penicillins inaweza kupunguza kasi ya uondoaji wa methotrexate kutoka kwa mwili (kuzuia usiri wake wa neli). Mchanganyiko wa ampicillin na allopurinol huongeza uwezekano wa upele wa ngozi. Matumizi ya kipimo cha juu cha chumvi ya potasiamu ya benzylpenicillin pamoja na diuretics ya kuhifadhi potasiamu, maandalizi ya potasiamu au vizuizi vya ACE huongeza hatari ya hyperkalemia. Penicillins haziendani na dawa na aminoglycosides.

Kunywa pombe wakati wa matibabu na maandalizi ya penicillin ni kinyume chake.

Hivi sasa, vikundi 6 vya penicillins vinajulikana:

1. penicillins asili;
2. Isoxazolpenicillins;
3. Amidinopenicillins;
4. Aminopenicillins;
5. Carboxypenicillins;
6. Dawa za ureidopenicillin.

Penicillin zote zina kimsingi pharmacodynamics sawa. Wanavuruga uundaji wa ukuta wa vijidudu wakati wa mitosis, kwani ni vizuizi vya ushindani vya transpeptidases, enzymes ambazo huchochea uundaji wa madaraja ya interpeptide ya ukuta wa seli. Kwa kuongezea, zinaweza kuvuruga usanisi wa adhesini - protini zinazofunika microbe kama nywele na kuhakikisha kumfunga kwa seli za macroorganism. Ni kwa njia hii tu ni seli ya microbial iliyowekwa na uwezo wa kuzaa. Athari ya kifamasia - baktericidal.

Tofauti kati ya vikundi vilivyotajwa vya penicillins

Kila penicillin ya dawa ina sifa zake. Tofauti ni hasa kuhusiana na vipengele vya wigo wao wa hatua, pharmacokinetics na madhara yasiyofaa.

Penicillins ya asili - antibiotics ya kundi la penicillin

Penicillins ya asili (benzylpenicillins, bicillins, phenoxymethylpenicillin). Hizi ni antibiotics za wigo nyembamba. Wanaathiri zaidi Gr. "+" bakteria (corynebacteria, anthrax bacilli, clostridia, spirochetes) na cocci (staphylococci, streptococci, pneumococci). Ikumbukwe unyeti wa juu sana wa vijidudu kwa penicillins asilia (MIC = 0.0X - 0.00X µg / ml), ni kubwa zaidi kuliko kwa vikundi vingine vya penicillin.

Penicillin kwa watoto - maagizo ya matumizi

Chumvi ya sodiamu ya benzylpenicillin (penicillin G) inaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani ya misuli (IM), kwa njia ya mishipa (IV), endolumbally na kwenye mashimo mbalimbali. Chumvi ya potasiamu na novocaine ya benzylpenicillin hutumiwa tu intramuscularly.

Kwa sindano ya ndani ya misuli ya kipimo cha matibabu, mkusanyiko wa wastani wa matibabu (MTC) katika plasma ya damu hutokea baada ya dakika 15 (baada ya dakika 30-40 - wakati wa kutumia chumvi ya novocaine). Katika kesi hiyo, 40-60% tu ya madawa ya kulevya huhusishwa na protini za damu, na 50% iliyobaki ni bure. Kwa hiyo, benzylpenicillin ni dawa ya dharura.

Kutoka kwa damu, penicillin huingia ndani ya utando wa mucous, mapafu, figo, moyo, ukuta wa matumbo, maji ya pleural na synovial, ambayo mkusanyiko wake ni 25-50% ya mkusanyiko katika plasma ya damu, Benzylpenicillin hupenya vibaya kupitia ubongo wa damu. kizuizi, hata kwa kuvimba kwa meninges, kiwango cha juu cha mkusanyiko katika maji ya cerebrospinal ni 10% ya kiwango cha damu.

Wakati wa kudumisha ukolezi wa matibabu katika damu huanzia saa 3 hadi 4. Kwa hiyo, mzunguko wa kuagiza benzylpenicillin mara 6 kwa siku (katika mazoezi, mara nyingi huwekwa mara 4 kwa siku, kuendelea kwa madawa ya kulevya hutolewa na kuongeza kipimo, uwezekano huu wa dosing benzylpenicillin unaelezewa na upana wake mkubwa wa hatua ya matibabu) baada ya mwezi wa maisha. Isipokuwa ni chumvi ya novocaine ya dawa (benzylpenicillin procaine), ambayo inasimamiwa mara 2 kwa siku.

Uondoaji wa nusu ya maisha ni dakika 30, lakini katika kesi ya upungufu wa figo inaweza kuongezeka hadi masaa 6-20, kwani njia kuu ya uondoaji ni filtration katika glomeruli ya figo bila kubadilika. Kwa hivyo, wakati kibali cha creatinine endogenous ni chini ya 30 ml / min, marekebisho ya regimen ya kipimo inahitajika. Katika watoto wachanga, mzunguko wa utawala wa benzylpenicillin: hadi wiki 1 ya maisha - mara 2 kwa siku, hadi mwezi 1 - mara 3-4 kwa siku. Hii ni kutokana na sifa za anatomical na kisaikolojia za figo za watoto wadogo. Penicillins ni bora katika mkojo wa tindikali.

Vipengele vya pharmacokinetic ya penicillin:

Penicillin inaweza tu kusimamiwa kwa uzazi (intramuscularly, intravenously). Piperacillin imefungwa kwa 16% tu na protini za plasma.

Uondoaji wa madawa ya kulevya hauhusishi tu figo, bali pia ini.

Wingi wa uteuzi - mara 3 kwa siku.

Upinzani wa sekondari kwa vikundi vilivyoorodheshwa vya penicillins (isipokuwa carboxy- na ureidopenicillins) hukua polepole. Mwingiliano wa penicillins na dawa kutoka kwa vikundi vingine. Penicillins haziendani na vitu vingi: besi, ufumbuzi wa chumvi ya metali nzito na ya alkali ya ardhi, heparin, gentamicin, lincomycin, levomycetin, tetracyclines, amphotericin B, immunoglobulins, barbiturates, aminophylline, nk Kwa hiyo, penicillins inapaswa kusimamiwa na syringes tofauti. .

Penicillins haziendani na dawa na macrolides, tetracyclines, polymyxin M (kupungua kwa ufanisi wa kuheshimiana). Synergistic ni mchanganyiko wa penicillins na aminoglycosides, cephalosporins, monobactam. Na uti wa mgongo unaosababishwa na meningococcus, pneumococcus au Haemophilus influenzae aina "b" - aminopeaicillins synergists ya levomycetin, ambayo ina athari bactericidal juu ya microbes hizi. Penicillins haziendani na butadione, furosemide na glucocorticoids, kwani mwisho huharakisha uondoaji wa zamani kutoka kwa mwili.

Madhara ya penicillins

Penicillins asilia, isoxazolpenicillins, amidinopenicillins, aminopenicillins ni viuavijasumu visivyo na sumu na anuwai ya athari za matibabu, kwa hivyo zinaweza kusimamiwa kwa kipimo kikubwa. Athari zisizofaa ni za mara kwa mara na kuanzishwa kwa dawa hizi athari za mzio (aina zote za haraka na za kuchelewa). Ikumbukwe kwamba wakati wa kutumia ampicillin mara nyingi (katika 5-10% ya wagonjwa), aina ya upele wa "ampicillin" ya nodular (ya asili isiyo ya mzio) inaonekana, iliyowekwa kwanza kwenye ngozi ya shina, kisha kuendelea. viungo na kichwa, ikifuatana na kuwasha na homa.

Athari hii hutokea mara nyingi siku ya 5 hadi 10 ya matibabu na ampicillin, katika matibabu ya dozi kubwa ya madawa ya kulevya kwa watoto wenye lymphadenopathy na maambukizi ya virusi au kwa matumizi ya wakati mmoja ya allopurinol, na karibu wagonjwa wote wenye mononucleosis ya kuambukiza. Kwa kiasi fulani, shida hii inahusishwa na kutolewa kwa endotoxins ya microorganisms zilizokufa, hasa wale ambao ni sehemu ya microflora ya kawaida ya intestinal.

Wakati viwango vya juu vya madawa ya kulevya vinapoundwa katika plasma ya damu, huingia ndani ya maji ya cerebrospinal na ubongo, ambayo husababisha athari za neurotoxic: hallucinations, delirium, dysregulation ya shinikizo la damu, kukamata. Matukio haya yote ni matokeo ya kupingana na asidi ya gamma-aminobutyric (mpatanishi wa kuzuia katika mfumo mkuu wa neva).

Wakati wa kutumia ampicillin, matukio ya colitis ya pseudomembranous yameelezwa.

Kupenya kwa ndani na matatizo ya mishipa kwa namna ya syndromes ya Onet (ischemia na gangrene ya viungo wakati ajali hudungwa katika ateri) au Nicolau (embolism ya mapafu na ubongo wakati hudungwa katika mshipa).

Carboxypenicillins na ureidopenicillins ni madawa ya kulevya yenye upana mdogo wa hatua ya matibabu. Matumizi yao yanaweza kuambatana na kuonekana kwa: athari za mzio, dalili za neurotoxicity, nephritis ya papo hapo ya unganisho, dysbacteriosis ya matumbo, thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, eosinophilia, hypokalemia na hypocaligistia, hypernatremia (matatizo mawili ya mwisho ya ureidopenicillins kawaida hayasababishi).

Maandalizi ya mchanganyiko yaliyo na asidi ya clavulanic yanaweza kusababisha jeraha la papo hapo la ini.

Isoxazolpenicillins - antibiotics ya kundi la penicillin

Oxacillin, cloxacillin, flucloxacillin ni isoxazolpenicillins. Kundi hili la penicillins pia ni pamoja na methicillin, nafcillin na dicloxacillin, ambazo hazitumiwi kwa sababu ya sumu ya juu na / au ufanisi mdogo. Hizi ni penicillins zinazoitwa anti-staphylococcal.

Inapaswa kusisitizwa kuwa isoxazolpenicillins kwa watoto, kama dawa zingine zote za beta-lactam, haziathiri kinachojulikana kama staphylococci sugu ya methicillin. Wigo wao wa hatua ni sawa na wigo wa penicillins asili, lakini shughuli kubwa zaidi ya dawa hizi inaonyeshwa katika athari kwenye staphylococci, ikiwa ni pamoja na staphylococci inayozalisha beta-lactamase.

Tofauti za kifamasia kati ya isoxazolpenicillins na benzylpenicillin:

Isoxazolpenicillins inaweza kusimamiwa kwa njia ya uzazi (in / m, in / in) na kwa mdomo masaa 1-1.5 kabla ya milo. Kuzingatia sheria ya kuchukua dawa kuhusiana na ulaji wa chakula ni lazima, kwani antibiotics hizi zina upinzani mdogo kwa asidi hidrokloric. Hasa, kwa sababu hii, bioavailability yao ni kati ya 30 hadi 50%.

Dawa hizi zina uwezo mkubwa wa kumfunga protini za plasma ya damu, ni zaidi ya 90%, haziwezi kuondolewa kutoka kwa mwili kwa kutumia hemodialysis.

Excretion hufanyika kwa kiasi kikubwa (hasa oxacillin) na ini. Kwa hiyo, katika upungufu usio na ukali wa figo, matumizi yao hauhitaji marekebisho ya regimen ya dosing.

Amidinopenicillins - antibiotics ya kundi la penicillin

Amdinocillin, pivamdinocillin, bacamdinocillin, acidocillin ni antibiotics ya wigo mwembamba, lakini wigo wao wa hatua upo katika eneo la Gr. "-" enterobacteria (escherichia, shigella, salmonella, klebsiella, proteus).

Tofauti za kifamasia kati ya amidinopenicillins na benzylpenicillin:

Dawa zote (isipokuwa amdinocillin) zinaweza kusimamiwa kwa mdomo. Wana bioavailability ya kutosha (karibu 40%). Ikumbukwe kwamba aina za kuingia za madawa ya kulevya hazifanyi kazi katika lumen ya njia ya utumbo, kwa kweli hazisababishi dysbacteriosis.

Kiasi zaidi cha usambazaji. Madawa ya kulevya hupenya vyema kupitia kizuizi cha damu-ubongo na ndani ya seli.

Microorganisms kivitendo haziendelei upinzani wa sekondari kwa amidinopenicillins.

Ili kuongeza wigo wa hatua, amidinopenicillins kwa watoto inaweza kuunganishwa na isoxazolpenicillins, penicillins asili na antibiotics nyingine.

Aminopenicillins - antibiotics ya kundi la penicillin

Ampicillin, amoksilini, thalampicillin, bacampicillin, pivampicillin ni antibiotics ya wigo mpana. Wigo wao wa hatua unaingiliana na wigo wa makundi yote ya hapo juu ya penicillins ya wigo mwembamba, na huathiri zaidi Listeria, Enterococci, Haemophilus influenzae, Bordetella, Helicobacter pylori na Actinomycetes. Gr ni nyeti zaidi kwa aminopenicillins. "+" bakteria kuliko Gr. "-".

Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba aminopenicillins kwa watoto haiathiri staphylococci ambayo hutoa beta-lactamase. Kwa maneno mengine, hawana kutatua tatizo la maambukizi ya hospitali, ambapo staphylococcus na microbes nyingine zinazozalisha beta-lactamase zina jukumu muhimu. Kwa hivyo, maandalizi ya pamoja yameundwa: ampiox (ampicillin + oxacillin), clonac-R (ampicillin + cloxacillin), unazine na analogi zake za mdomo sulacillin, sultamicillin (ampicillin + sulbactam, ambayo ni kizuizi cha beta-lactamase), clonac X (amoxicillin). + cloxacillin) na augmentin na analog yake ya amoxiclav (amoksilini + asidi ya clavulanic, ambayo pia ni kizuizi cha beta-lactamase).

Tofauti za kifamasia kati ya aminopenicillins na benzylpenicillin:

Ndani, unaweza kuagiza madawa yote katika kundi hili. Walakini, ampicillin lazima ichukuliwe masaa 1-1.5 kabla ya milo, bioavailability yake ni karibu 40%; Amoxicillin inachukuliwa bila kujali ulaji wa chakula, bioavailability yake ni 70-80%. Amoksilini katika fomu maalum ya kipimo Flemoxin Solutab ina bioavailability ya 93%. Bioavailability hiyo ya juu mara kadhaa hupunguza mzigo kwenye flora ya njia ya utumbo, na hii inapunguza hatari ya dysbacteriosis.

Kwa kuongeza, muda wa kuwasiliana na madawa ya kulevya na mucosa ya matumbo hupunguzwa kwa kiwango cha chini, kwa hiyo, matatizo ya dyspeptic yanaonekana mara kwa mara. Hatimaye, kipimo cha dawa iliyochukuliwa kwa mdomo ni karibu sawa na kipimo cha dawa sawa na uzazi. Kompyuta kibao ya amoksilini iliyorekebishwa - flemoxin solutab inaweza kuvunjwa, kutafunwa na kufutwa, ambayo inafanya iwe rahisi kumeza dawa, na, kwa hiyo, kuzingatia regimen (au, kama wanasema sasa, kufuata).

Inajulikana kuwa 30% ya wagonjwa ambao mara kwa mara huchukua dawa wana shida kumeza vidonge na vidonge; 25% ya wagonjwa (mara nyingi zaidi watoto, watu wazee) wanapendelea aina za dawa zilizofutwa. Inapaswa kusisitizwa kuwa kutofuatana na regimen ya antibiotic husababisha kushindwa kwa matibabu, kurudia au kudumu kwa ugonjwa huo na kuenea kwa maambukizi sugu. Tal-, bak na pavampicillins zina bioavailability ya kutosha, hazifanyi kazi kwenye lumen ya matumbo, kwa hivyo mara chache husababisha dysbacteriosis na shida ya dyspeptic.

Aminopenicillins katika damu hubakia katika fomu ya bure, karibu 80%. Madawa ya kulevya hupenya vizuri ndani ya tishu na maji mengi. Na ugonjwa wa meningitis, mkusanyiko wa dawa kwenye giligili ya ubongo inaweza kuwa 70-95% ya mkusanyiko wao katika plasma ya damu.

Wingi wa uteuzi wa dawa za pamoja mara 2-3 kwa siku.

Carboxypenicillins - antibiotics ya kundi la penicillin

Carbenicillin, carfecillin, carindacillin, ticardillin - carboxypenicillins. Hizi ni kinachojulikana kama antibiotics ya antipseudomonal, kwani microbes hizi ni nyeti zaidi kwao. Ingawa vijidudu vingine vingi huanguka kwenye wigo wao wa hatua (streptococci, pneumococci, neisseria, clostridia, corynebacteria, anthrax bacilli, spirochetes, escherichia, shigella, salmonella, klebsiella, proteus, bacteroids).

Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba staphylococci haingii katika wigo wa ushawishi wa carboxypenicillins. Kwa hiyo, katika baadhi ya matukio, carboxypenicillins kwa watoto lazima iwe pamoja na isoxazolpenicillins; Maandalizi maalum ya pamoja, timentin, pia yameundwa. (ticarcillin + asidi ya clavulanic).

Tofauti za kifamasia kati ya carboxypenicillins na benzylpenicillin:

Carfecillin na carindacillin ni phenyl na indanyl esta za carbenicillin. Dawa hizi zinasimamiwa kwa mdomo, bioavailability yao ni karibu 40%. Carbenicillins na ticarcillins ni kivitendo si kufyonzwa kutoka njia ya utumbo.

Dawa za kulevya karibu hazipenye kizuizi cha damu-ubongo.

Wingi wa uteuzi - mara 4 kwa siku.

Upinzani wa sekondari wa microbial huendelea kwa kasi.

Kikundi cha Cephalosporin

Kuna vizazi 4 (vizazi) vya cephalosporins. Mgawanyiko wao hautegemei kigezo cha mpangilio, lakini haswa juu ya sifa za wigo wa hatua na pharmacokinetics. Wakati huo huo, cephalosporins zote zina sifa ya kupinga viwango tofauti kwa beta-lactamase fulani za staphylococcal, kwa hiyo hukandamiza aina nyingi za benzylpenicillin-sugu ya microorganisms hizi.

Kwa cephalosporins zote, kuna hatari ya mzio wa msalaba na antibiotics nyingine za beta-lactam (penicillins, carbapenems, monobactam). Hatimaye, cephalosporins zote zina pharmacodynamics sawa. Wao, kama penicillins, huvuruga usanisi wa ukuta wa vijidudu wakati wa mitosis. Athari ya kifamasia - baktericidal. Cephalosporins ni antibiotics ya wigo mpana. Vizazi tofauti vya cephalosporins hutofautiana sana kutoka kwa kila mmoja.

Kikundi cha cephalosporins ya kizazi cha kwanza:

Kwa utawala wa parenteral - cephaloridine (ceporin), cephalothin (keflin), cefazolin (kefzol), cefapirin, cefacitril (cephalospor).

Kwa utawala wa mdomo - cephalexin (keflex, ospexin, ceporex), cefadroxil (ultracef, duracef), cefradin (velocef). Dawa ya mwisho inaweza pia kusimamiwa kwa uzazi.

Wigo wa hatua ya cephalosporins ya kizazi cha 1 ni pana kabisa. Wanaathiri Gr. "+" na Gr. "-" cocci (isipokuwa enterococci na staphylococci sugu ya methicillin), corynebacteria, anthrax bacilli, spirochetes, escherichia, shigella, salmonella, moraxella, klebsiella, proteus, bacilli ya hemophilic, bordetella, yersinia. Usikivu mkubwa zaidi kwa cephalosporins ya kizazi cha kwanza katika Gr. "+" bakteria na cocci (isipokuwa enterococci na staphylococci sugu ya methicillin), kwa kiasi kikubwa chini ya Gr. "-" bakteria. Ili kuongeza ufanisi au kupanua wigo (kutokana na athari kwenye Pseudomonas), antibiotics hizi zinaweza kuunganishwa na amidinopenicillins au kwa monobactam, aminoglycosides, nk.

Kikundi cha II cha cephalosporins:

Kwa utawala wa wazazi - cefuroxyl (ketocef, zinacef), cefamandol (mandole, lecacef), cefoxitin (mefoxin, mefoxitin), cefotetan (cetophane), cefotiam (galospor), cefonicide (monocide), ceforanide (precef), cefatinecephalodi, , cefatrizine.

Kwa utawala wa mdomo - cefuroxime (zinnat), cefaclor (ceclor, ceflor, vercef, alfacet), cefaprozil, loracarbef.

Wigo wa hatua ya cephalosporins ya kizazi cha pili inafanana na wigo wa cephalosporins ya kizazi cha kwanza, lakini shughuli za antimicrobial dhidi ya Gr. "-" flora hutamkwa zaidi katika cephalosporins ya kizazi cha II. Wakati huo huo, cephalosporins ya kizazi cha pili ni sugu kwa beta-lactamase Gr. "-" bakteria. Kwa kuongeza, cefoxitin na cefotetan zilionyesha shughuli dhidi ya bacteroids; katika cefamandol - kwa staphylococci sugu ya methicillin. Ili kupanua wigo wa hatua au kuongeza ufanisi wa antibiotics hizi zinaweza kuunganishwa na isoxazolpenicillins, aminoglycosides, nk.

Kikundi cha III cha cephalosporin:

Kwa utawala wa uzazi - cefotaxime (claforan), ceftazidine (fortum, kefadim, tazidin, tizacef), deftriaxone (rodefin, longacef), cefoperazone (defobide), ceftizoxime (epocelin, cefizox), moxalactam (moxalaktamu) , cefsulodin (cefomonide), cefodizyme (modivide), latamoxef.

Kwa utawala wa mdomo - ceftibuten (cedex), cefixime (cefspan), cefetamet pivoxil, cefpodoxime proxetil.

Wigo wa hatua ya cephalosporins ya kizazi cha tatu ni kubwa zaidi kuliko ile ya vizazi viwili vilivyopita. Inajumuisha pia: pseudomonas, morganella, serrations, clostridia (isipokuwa CI. difficile) na bacteroids. Kwa kuongezea, shughuli ya cephalosporins ya kizazi cha III ni zaidi, kwa kulinganisha na cephalosporins ya kizazi cha II, iliyobadilishwa kuelekea Gr. "-" mimea. Sephalosporin za kizazi cha III pia ni sugu kwa baadhi ya beta-lactamase Gr. "-" bakteria. Ikumbukwe shughuli ya wastani ya antibiotics nyingi za kundi hili kwa Pseudomonas, serrations, morganella na anaerobes.

Isipokuwa ni dawa zifuatazo: Pseudomonas ni nyeti sana kwa ceftazidime na cefoperazone; katika anaerobes - kwa latamoxef, cefotaxime na ceftriaxone. Kupanua wigo wa hatua au kuongeza ufanisi wa matumizi ya cephalosporins ya kizazi cha III, zinaweza kuunganishwa na penicillins asili, isoxazolpenicillins (kuongeza athari kwa bakteria ya Gr. "+", cocci na clostridia), aminopenicillins (kupanua). wigo kutokana na athari kwenye enterococci, listeria), carboxy- na ureidopenicillins, aminoglycosides (kuongeza athari kwenye pseudomonads, serrations, anaerobes), dawa ya synthetic ya kupambana na maambukizi - metronidazole (kuongeza athari kwa anaerobes), nk.

cephalosporins ya kizazi cha IV:

Cefepime (Maxipim), Cefpirome (Katen), Cefclidin, Cefquinome, Cefozopran, Cefoseliz. Dawa zote zinasimamiwa tu kwa uzazi (in / m, in / in). Wigo wa hatua ya cephalosporins ya kizazi cha IV ni pana sana. Ni kubwa kuliko vizazi vilivyotangulia.

Cephalosporins ya kizazi cha IV huathiri vijidudu sawa na cephalosporins ya III na zaidi - kwenye citro-, entero- na acinetobacter. Zaidi ya hayo, wanafanya kazi kwa usawa kuhusiana na Gr. "+", na kuhusiana na Gr. "-" mimea. Cephalosporins za kizazi cha IV huathiri vijiumbe sugu vingi vinavyostahimili beta-lactamases ya wigo uliopanuliwa. Hii ni kutokana na uwezo wa dawa kupenya kwa urahisi utando wa seli, kutokana na mshikamano wao wa juu wa protini zinazofunga penicillin (PBP), na kuunda viwango vya juu katika nafasi ya periplasmic.

Yote hii huamua shughuli ya juu ya cefepime (Maxipim) na madawa sawa dhidi ya matatizo ya microorganisms sugu kwa cephalosporins nyingine na, wakati mwingine, hata kwa carbapenems. Hata hivyo, bacteroids huanguka nje ya eneo la ushawishi wa madawa haya, kwa hiyo, ili kupanua wigo, wanaweza kuunganishwa na carboxy- na ureidopenicillins, metronidazole, nk Upinzani wa pili wa microorganisms kwa cephalosporins yote yanaendelea polepole.

Ureidopenicillins - antibiotics ya kundi la penicillin

Azlocillin, mezlocillin, piperacillin - ureidopenicillins. Hizi pia ni antibiotics ya antipseudomonal. Wigo wao wa hatua unafanana na carboxypenicillins. Dawa ya kazi zaidi kutoka kwa kundi hili ni piperacillin. Dawa yake ya pamoja ni tazocin (piperacillin + tazabactam, mwisho ni inhibitor ya beta-lactamase).

Penicillins ni kikundi cha antibiotics ambacho hupatikana kutoka kwa maji ya kitamaduni ya molds ya jenasi Penicillium. Penicillin ya madawa ya kulevya ni moja kuu katika kundi hili, microorganisms nyingi ni nyeti kwa antibiotic hii, hizi ni pamoja na streptococci, pneumococci, gonococci na meningococci. Ufanisi mkubwa wa antibiotic unaonyeshwa kuhusiana na pathogens na tetanasi, diphtheria na gangrene ya gesi, Proteus na matatizo kadhaa ya staphylococci ya pathogenic.

Kuna idadi ya magonjwa, matibabu ambayo kwa dawa hii haileti matokeo yaliyotarajiwa. Hii ni pamoja na maambukizo yanayosababishwa na kifaduro, Pseudomonas aeruginosa, kifua kikuu, bacilli ya Friedlander au bakteria wa matumbo, kuhara damu na typhoid.

Utawala wa intramuscular unachukuliwa kuwa njia bora zaidi ya kuchukua dawa, kwa njia hii huingia haraka ndani ya damu na ndani ya saa moja hufikia mkusanyiko wake wa juu, unaosambazwa sawasawa katika cavity ya pamoja, misuli na mapafu. Katika maji ya cerebrospinal, mkusanyiko mdogo wa dawa huzingatiwa, kwa sababu hii, inashauriwa kusimamia dawa kwa magonjwa kadhaa ya kuambukiza kwa njia ya pamoja: endolumbar na intramuscular. Dawa ya kulevya hupita sana ndani ya cavity ya tumbo, lakini upenyezaji wake mzuri kwa fetusi kupitia kizuizi cha placenta hujulikana.

Kwa matibabu ya idadi kubwa ya magonjwa, penicillin huchaguliwa kama dawa inayofaa zaidi, maagizo ya matumizi yanapendekeza matibabu ya sepsis ya genesis anuwai na antibiotic hii, idadi ya magonjwa ya ndani na ya kina. Kwa madhumuni ya kuzuia, kozi ya matibabu na penicillin kwa majeraha makubwa ya kuchoma, shida za kipindi cha baada ya kazi, meningitis ya purulent, jipu la ubongo, kisonono, syphilis, sycosis, furunculosis, uvimbe wa macho na sikio mara nyingi huwekwa.

Antibiotics ya mfululizo wa penicillin ni aina kadhaa za madawa ya kulevya ambayo yanagawanywa katika vikundi. Katika dawa, fedha hutumiwa kutibu magonjwa mbalimbali ya asili ya kuambukiza na ya bakteria. Dawa hizo zina kiwango cha chini cha contraindication na bado hutumiwa kutibu wagonjwa mbalimbali.

Historia ya uvumbuzi

Mara baada ya Alexander Fleming katika maabara yake kushiriki katika utafiti wa pathogens. Aliunda kati ya virutubisho na kukua staphylococcus aureus. Mwanasayansi hakuwa msafi haswa, aliweka tu chupa na koni kwenye sinki na kusahau kuziosha.

Wakati Fleming alihitaji sahani tena, aligundua kuwa walikuwa wamefunikwa na Kuvu - mold. Mwanasayansi huyo aliamua kujaribu dhana yake na akachunguza moja ya kontena chini ya darubini. Aliona kwamba ambapo kuna mold, hakuna staphylococcus aureus.

Alexander Fleming aliendelea na utafiti wake, alianza kujifunza athari za mold juu ya microorganisms pathogenic na kugundua kwamba Kuvu ina athari ya uharibifu juu ya utando wa bakteria na kusababisha kifo chao. Umma haukuweza kuwa na shaka juu ya utafiti huo.

Ugunduzi huo ulisaidia kuokoa maisha ya watu wengi. Iliokoa ubinadamu kutoka kwa magonjwa hayo ambayo hapo awali yalisababisha hofu kati ya idadi ya watu. Kwa kawaida, dawa za kisasa zina kufanana kwa jamaa na dawa hizo ambazo zilitumika mwishoni mwa karne ya 19. Lakini kiini cha dawa, hatua yao haijabadilika sana.

Dawa za antibiotics za penicillin ziliweza kuleta mapinduzi katika dawa. Lakini furaha ya ugunduzi haikuchukua muda mrefu. Ilibadilika kuwa microorganisms pathogenic, bakteria inaweza mutate. Wanabadilika na kuwa wasio na hisia kwa madawa ya kulevya. Matokeo yake, antibiotics ya aina ya penicillin imepata mabadiliko makubwa.

Kwa karibu karne nzima ya 20, wanasayansi wamekuwa "wakipigana" dhidi ya microorganisms na bakteria, wakijaribu kuunda dawa kamili. Jitihada hazikuwa bure, lakini maboresho hayo yamesababisha ukweli kwamba antibiotics imebadilika kwa kiasi kikubwa.

Dawa za kizazi kipya ni ghali zaidi, tenda haraka, zina idadi ya ubishani. Ikiwa tunazungumza juu ya maandalizi hayo ambayo yalipatikana kutoka kwa ukungu, basi yana shida kadhaa:

• Imeyeyushwa vibaya. Juisi ya tumbo hufanya juu ya Kuvu kwa njia maalum, inapunguza ufanisi wake, ambayo bila shaka huathiri matokeo ya matibabu.
• Antibiotics ya penicillin ni madawa ya asili ya asili, kwa sababu hii hawana tofauti katika wigo mpana wa hatua.
• Dawa hutolewa haraka kutoka kwa mwili, takriban masaa 3-4 baada ya sindano.

Muhimu: Kwa kweli hakuna uboreshaji wa dawa kama hizo. Haipendekezi kuwachukua mbele ya kuvumiliana kwa mtu binafsi kwa antibiotics, na pia katika tukio la mmenyuko wa mzio.

Wakala wa kisasa wa antibacterial ni tofauti sana na penicillin, ambayo inajulikana kwa wengi. Mbali na ukweli kwamba leo unaweza kununua kwa urahisi dawa za darasa hili kwenye vidonge, kuna aina nyingi zao. Uainishaji, mgawanyiko unaokubalika kwa ujumla katika vikundi, utasaidia kuelewa maandalizi.

Antibiotics: uainishaji

Antibiotics ya kundi la penicillin imegawanywa katika:

1. Asili.
2. Semi-synthetic.

Dawa zote kulingana na mold ni antibiotics ya asili ya asili. Leo, dawa kama hizo hazitumiwi katika dawa. Sababu ni kwamba microorganisms pathogenic wamekuwa kinga kwao. Hiyo ni, antibiotic haifanyi kazi kwa bakteria kwa njia sahihi, kufikia matokeo yaliyohitajika katika matibabu hupatikana tu kwa kuanzishwa kwa kipimo kikubwa cha madawa ya kulevya. Njia za kundi hili ni pamoja na: Benzylpenicillin na Bicillin.

Dawa zinapatikana kwa namna ya poda kwa sindano. Wanaathiri kwa ufanisi: microorganisms anaerobic, bakteria ya gramu-chanya, cocci, nk kwa kuwa dawa ni asili ya asili, hawawezi kujivunia athari ya muda mrefu, sindano mara nyingi hufanyika kila masaa 3-4. Hii inaruhusu si kupunguza mkusanyiko wa wakala wa antibacterial katika damu.

Antibiotics ya penicillin ya asili ya nusu-synthetic ni matokeo ya marekebisho ya maandalizi yaliyofanywa kutoka kwa kuvu ya mold. Dawa za kikundi hiki ziliweza kutoa mali fulani, kwanza kabisa, hazijali mazingira ya msingi wa asidi. ambayo iliruhusu kutolewa kwa .

Na pia kulikuwa na dawa ambazo zilitenda kwa staphylococci. Kundi hili la madawa ya kulevya ni tofauti na antibiotics ya asili. Lakini maboresho yamekuwa na athari kubwa juu ya ubora wa dawa. Haziwezi kufyonzwa vizuri, hazina sekta pana ya hatua, na zina contraindication.

Dawa za nusu-synthetic zinaweza kugawanywa katika:

• Isoxazolpenicillins ni kundi la madawa ya kulevya ambayo hufanya juu ya staphylococci, kwa mfano, majina ya madawa yafuatayo yanaweza kutolewa: Oxacillin, Nafcillin.
• Aminopenicillins - dawa kadhaa ni za kundi hili. Wanatofautiana katika sekta pana ya hatua, lakini ni duni kwa nguvu kwa antibiotics ya asili ya asili. Lakini wanaweza kupigana na idadi kubwa ya maambukizo. Maana kutoka kwa kundi hili hubakia katika damu kwa muda mrefu. Antibiotics vile mara nyingi hutumiwa kutibu magonjwa mbalimbali, kwa mfano, dawa 2 zinazojulikana sana zinaweza kutolewa: Ampicillin na Amoxicillin.

Makini! Orodha ya dawa ni kubwa kabisa, ina idadi ya dalili na contraindication. Kwa sababu hii, kabla ya kuanza antibiotics, unapaswa kushauriana na daktari.

Dalili na contraindication kwa kuchukua dawa

Antibiotics ya kundi la penicillin imeagizwa na daktari. Dawa za kulevya zinapendekezwa kuchukuliwa mbele ya:

1. Magonjwa ya asili ya kuambukiza au ya bakteria (pneumonia, meningitis, nk).
2. Maambukizi ya njia ya upumuaji.
3. Magonjwa ya asili ya uchochezi na bakteria ya mfumo wa genitourinary (pyelonephritis).
4. Magonjwa ya ngozi ya asili mbalimbali (erysipelas, unaosababishwa na staphylococcus aureus).
5. Maambukizi ya matumbo na magonjwa mengine mengi ya asili ya kuambukiza, ya bakteria au ya uchochezi.

Rejea: Antibiotics imeagizwa kwa kuchomwa kwa kina na majeraha ya kina, risasi au majeraha ya kupigwa.

Katika baadhi ya matukio, kuchukua dawa kunaweza kuokoa maisha ya mtu. Lakini usijiandikishe mwenyewe dawa kama hizo, kwani hii inaweza kusababisha maendeleo ya ulevi.

Ni contraindication gani kwa dawa:

• Usichukue dawa wakati wa ujauzito au lactation. Dawa za kulevya zinaweza kuathiri ukuaji na maendeleo ya mtoto. Inaweza kubadilisha ubora wa maziwa na sifa zake za ladha. Kuna idadi ya madawa ya kulevya ambayo yameidhinishwa kwa masharti kwa ajili ya matibabu ya wanawake wajawazito, lakini daktari lazima aagize antibiotic kama hiyo. Kwa kuwa daktari pekee ndiye anayeweza kuamua kipimo kinachokubalika na muda wa matibabu.
• Haipendekezi kutumia antibiotics kutoka kwa makundi ya penicillins ya asili na ya synthetic kwa ajili ya matibabu ya watoto. Madawa ya kulevya katika madarasa haya yanaweza kuwa na athari ya sumu kwenye mwili wa mtoto. Kwa sababu hii, dawa zinaagizwa kwa tahadhari, kuamua kipimo bora.
• Haupaswi kutumia dawa bila dalili zinazoonekana. Tumia madawa ya kulevya kwa muda mrefu.

Vikwazo vya moja kwa moja kwa matumizi ya antibiotics:

1. Uvumilivu wa mtu binafsi kwa dawa za darasa hili.
2. Tabia ya athari za mzio wa aina mbalimbali.

Makini! Athari kuu ya kuchukua dawa inachukuliwa kuwa kuhara kwa muda mrefu na candidiasis. Wao ni kutokana na ukweli kwamba madawa ya kulevya huathiri sio tu pathogens, lakini pia microflora yenye manufaa.

Mfululizo wa penicillin wa antibiotics una sifa ya kuwepo kwa idadi ndogo ya contraindications. Kwa sababu hii, madawa ya kulevya katika darasa hili yanatajwa mara nyingi sana. Wanasaidia haraka kukabiliana na ugonjwa huo na kurudi kwenye rhythm ya kawaida ya maisha.

Dawa za kizazi cha hivi karibuni zina wigo mpana wa hatua. Antibiotics vile si lazima kuchukuliwa kwa muda mrefu, wao ni vizuri kufyonzwa na, pamoja na tiba ya kutosha, wanaweza "kuweka mtu kwa miguu yao" katika siku 3-5.

Orodha ya dawa ambazo madaktari wanaagiza kwa wagonjwa

Swali ni kwamba antibiotics ni bora zaidi? inaweza kuchukuliwa kuwa ya kejeli. Kuna idadi ya madawa ya kulevya ambayo madaktari, kwa sababu moja au nyingine, wanaagiza mara nyingi zaidi kuliko wengine. Mara nyingi, majina ya madawa ya kulevya yanajulikana kwa umma kwa ujumla. Lakini bado inafaa kusoma orodha ya dawa:

1. Sumamed ni dawa inayotumika kutibu magonjwa ya kuambukiza ya njia ya juu ya kupumua. Dutu inayofanya kazi ni erythromycin. Dawa hiyo haitumiwi kutibu wagonjwa walio na kushindwa kwa figo kali au sugu, haijaamriwa watoto chini ya miezi 6. Dhibitisho kuu kwa utumiaji wa Sumamed bado inapaswa kuzingatiwa kutovumilia kwa mtu binafsi kwa antibiotic.
2. Oxacillin - inapatikana katika fomu ya poda. Poda hupunguzwa, na kisha suluhisho hutumiwa kwa sindano za intramuscular. Dalili kuu ya matumizi ya madawa ya kulevya inapaswa kuzingatiwa maambukizi ambayo ni nyeti kwa dawa hii. Hypersensitivity inapaswa kuzingatiwa kuwa ni kinyume cha matumizi ya Oxacillin.
3. Amoxicillin ni mali ya idadi ya antibiotics ya syntetisk. Dawa ya kulevya inajulikana kabisa, imeagizwa kwa koo, bronchitis na magonjwa mengine ya njia ya kupumua. Amoxicillin inaweza kuchukuliwa kwa pyelonephritis (kuvimba kwa figo) na magonjwa mengine ya mfumo wa genitourinary. Dawa ya antibiotic haijaamriwa watoto chini ya miaka 3. Contraindication moja kwa moja pia inachukuliwa kuwa kutovumilia kwa dawa.
4. Ampicillin - jina kamili la dawa: Ampicillin trihydrate. Dalili ya matumizi ya dawa inapaswa kuzingatiwa magonjwa ya kuambukiza ya njia ya upumuaji (tonsillitis, bronchitis, pneumonia). Antibiotics hutolewa kutoka kwa mwili na figo na ini, kwa sababu hii Ampicillin haijaagizwa kwa watu wenye kushindwa kwa ini kali. Inaweza kutumika kutibu watoto.
5. Amoxiclav ni dawa ambayo ina muundo wa pamoja. Ni mali ya kizazi cha hivi karibuni cha antibiotics. Amoxiclav hutumiwa kutibu magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa kupumua, mfumo wa genitourinary. Pia hutumiwa katika gynecology. Contraindication kwa matumizi ya dawa inapaswa kuzingatiwa hypersensitivity, jaundice, mononucleosis, nk.

Orodha au orodha ya antibiotics ya mfululizo wa penicillin, ambayo inapatikana katika fomu ya poda:

1. Chumvi ya Benzylpenicillin novocaine ni antibiotic ya asili ya asili. Dalili za matumizi ya madawa ya kulevya zinaweza kuchukuliwa kuwa magonjwa makubwa ya kuambukiza, ikiwa ni pamoja na kaswende ya kuzaliwa, majipu ya etiologies mbalimbali, tetanasi, anthrax na pneumonia. Dawa hiyo haina ubishani wowote, lakini katika dawa ya kisasa hutumiwa mara chache sana.
2. Ampicillin - kutumika kutibu magonjwa yafuatayo ya kuambukiza: sepsis (sumu ya damu), kifaduro, endocarditis, meningitis, pneumonia, bronchitis. Ampicillin haitumiwi kutibu watoto, watu walio na upungufu mkubwa wa figo. Mimba pia inaweza kuchukuliwa kuwa kinyume cha moja kwa moja kwa matumizi ya antibiotic hii.
3. Imewekwa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya mfumo wa genitourinary, maambukizo ya ugonjwa wa uzazi na asili nyingine. Imewekwa katika kipindi cha baada ya kazi, ikiwa hatari ya kuendeleza mchakato wa uchochezi ni ya juu. Dawa ya antibiotic haijaagizwa kwa magonjwa makubwa ya kuambukiza ya njia ya utumbo, mbele ya kuvumiliana kwa mtu binafsi kwa madawa ya kulevya.

Muhimu: Inaitwa antibiotic, dawa inapaswa kuwa na athari ya antibacterial kwenye mwili. Dawa hizo zote zinazoathiri virusi hazina uhusiano wowote na antibiotics.

Bei za dawa

Sumamed - gharama inatofautiana kutoka rubles 300 hadi 500.

Vidonge vya Amoxicillin - bei ni karibu rubles 159. kwa kufunga.

Ampicillin trihydrate - gharama ya vidonge ni rubles 20-30.

Ampicillin katika mfumo wa poda iliyokusudiwa kwa sindano - rubles 170.

Oxacillin - bei ya wastani ya dawa inatofautiana kutoka rubles 40 hadi 60.

Amoxiclav - gharama-120 rubles.

Ospamox - bei inatofautiana kutoka rubles 65 hadi 100.

Benzylpenicillin novocaine chumvi - 50 rubles.

Benzylpenicillin - rubles 30.

Antibiotics kwa mtoto

Maandalizi kulingana na penicillin (mold fungus) kwa ajili ya matibabu ya watoto hutumiwa tu ikiwa imeonyeshwa.

Mara nyingi, madaktari huagiza wagonjwa wadogo:

• Amoxiclav inaweza kuagizwa kwa mtoto mchanga, pamoja na mtoto chini ya umri wa miezi 3. Kipimo kinahesabiwa kulingana na mpango huo, kwa kuzingatia hali ya mtoto, uzito wake na ukali wa dalili.
• Oxacillin - dawa inachukuliwa chini ya usimamizi wa daktari, inaweza kuagizwa kwa mtoto mchanga ikiwa imeonyeshwa. Tiba ya antibacterial inafanywa chini ya usimamizi wa daktari.
• Ospamox - daktari anahesabu kipimo kwa watoto. Imedhamiriwa kulingana na mpango (30-60 mg imegawanywa kwa kilo ya uzani na idadi ya kipimo kwa siku).

Kwa uangalifu! Kufanya tiba ya antibiotic kwa watoto ina nuances yake mwenyewe. Kwa sababu hii, haupaswi kujitegemea kuagiza dawa kama hizo kwa mtoto. Kuna hatari ya kufanya makosa na kipimo na kusababisha madhara makubwa kwa afya ya mtoto.

Antibiotics kuhusiana na penicillins ni bora kabisa. Waligunduliwa mwishoni mwa karne ya 19 na wamepata matumizi makubwa katika dawa. Licha ya ukweli kwamba microorganisms pathogenic mara nyingi hubadilika, dawa za darasa hili bado zinahitajika.