Augmentin 228.5 maagizo ya matumizi. Augmentin katika mfumo wa kusimamishwa: maagizo ya matumizi kwa watoto. Maelezo ya fomu ya kipimo

Augmentin: maagizo ya matumizi na hakiki

Jina la Kilatini: Augmentin

Msimbo wa ATX: J01CR02

Dutu inayotumika: amoxicillin + asidi ya clavulanic (Amoxicillin + Clavulanic acid)

Mtayarishaji: Kampuni ya umma ya GlaxoSmithKline (GlaxoSmithKline PLC) (Uingereza)

Maelezo na sasisho la picha: 19.08.2019

Katika kuchagua antibiotic kwa ajili ya matibabu ya maambukizi yoyote, madawa ya kulevya yenye wigo mpana wa shughuli za antimicrobial mara nyingi hupendekezwa. Mmoja wao ni Augmentin. Kwa watoto, dawa hii ni rahisi zaidi kutoa kwa fomu ya kioevu. Imeagizwa lini kwa watoto wadogo na kusimamishwa kunatayarishwaje? Je, dawa inachukuliwa kabla au baada ya chakula? Muda gani wa kutibu mtoto? Maswali haya na mengine ni ya kupendeza kwa kila mama ikiwa mtoto wake wa kiume au binti yake atachukua dawa ya kukinga dawa.

Fomu ya kutolewa

Augmentin, ambayo kusimamishwa kunatayarishwa, inawakilishwa na poda iliyowekwa kwenye bakuli la glasi. Poda kama hiyo ina rangi nyeupe na harufu ya tabia, na baada ya kuongeza maji, kusimamishwa nyeupe kunapatikana kutoka kwayo, ambayo hutengana wakati wa kuhifadhi na malezi ya mvua nyeupe. Dawa hiyo pia inapatikana katika fomu ya sindano (imekusudiwa kwa utawala wa intravenous) na katika vidonge vilivyofunikwa na kipimo tofauti (zinaweza kuwa na 250, 500 au 875 mg ya antibiotic kila moja).

Kiwanja

Augmentin inajumuisha viungo viwili vinavyofanya kazi mara moja, shukrani ambayo ina athari nyingi kwa vijidudu:

1. Amoksilini. Antibiotic hii imewasilishwa kwa namna ya trihydrate na iko katika 5 ml ya dawa iliyokamilishwa kwa kipimo cha 125 mg, 200 mg au 400 mg.
2. asidi ya clavulanic. Kiwanja kama hicho ni chumvi ya potasiamu na kipimo cha asidi hii ni, kulingana na kipimo cha amoxicillin, 31.25 mg, 28.5 mg au 57 mg kwa 5 ml ya kusimamishwa.

Uwiano wa vipengele hivi viwili unawakilishwa na uwiano wa 4: 1 na 7: 1. Zaidi ya hayo, chupa ina dioksidi ya silicon, xanthan gum, hypromellose na asidi succinic. Kwa utamu, aspartame huongezwa kwa maandalizi, na harufu ya kusimamishwa hutolewa na ladha ya machungwa, raspberry na molasses.

Kanuni ya uendeshaji

Amoxicillin katika muundo wa Augmentin ina athari ya antimicrobial kwa aina nyingi za vijidudu. Inafanya kazi ya baktericidal, na kusababisha kifo cha bakteria kwa sababu ya kizuizi cha usanisi wa kuta zao za seli. Hata hivyo, antibiotic hii inaweza kuharibiwa na beta-lactamases, hivyo haiwezi kuua bakteria zinazozalisha vimeng'enya hivi.

Ni kuzuia uharibifu huu kwamba asidi ya clavulanic iko katika maandalizi. Inalemaza beta-lactamase, ambayo hufanya hata vijidudu sugu vya amoksilini kuwa nyeti kwa kusimamishwa.

Dawa hiyo inafaa dhidi ya:

• Aina mbalimbali za staphylococci, ikiwa ni pamoja na saprophytic na dhahabu.
• Vijiti vya Pertussis.
• Aina anuwai za streptococci, pamoja na hemolytic, pyogenic na kikundi B.
• Nocardius.
• Listeria.
• Vijiti vya hemophilic.
• Enterococci.
• Helicobacter pylori.
• Gonococcus.
• Vibrio cholera.
• Pasteurell.
• Peptococcus na Peptostreptococcus.
• Moraxel.
• Treponemas ya rangi.
• Leptospir.
• Borrelia.
• Bakteria.
• Clostridia.
• Fusobacterium.

Kusimamishwa kunaweza kutokuwa na nguvu dhidi ya Escherichia coli, Proteus, Salmonella, Corynebacterium, Pneumococcus, Klebsiella na Shigella, kwa hiyo, wakati wa kuambukizwa na microorganisms hizi, inashauriwa kwanza kufanya mtihani wa unyeti.

Dawa hiyo inachukuliwa kuwa haina ufanisi wakati wa kuambukizwa na Citrobacter, Enterobacter, Morganella, Providence, Legionella, Hafnia, Pseudomonas, Yersinia, Klamidia, Coxiella, Mycoplasmas na Serrations. Kwa kuongeza, dawa hii haisaidii na mafua, koo la herpetic, SARS, mononucleosis, tetekuwanga na maambukizo mengine ya virusi.

Viashiria

Augmentin katika mfumo wa kusimamishwa imewekwa:

• Na vidonda vya bakteria vya viungo vya ENT na mfumo wa kupumua wa juu, kwa mfano, na vyombo vya habari vya otitis, sinusitis au tonsillitis ya mara kwa mara.
• Na kikohozi cha mvua au homa nyekundu.
• Kwa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, bronchitis ya papo hapo, pneumonia ya lobar na vidonda vingine vya bakteria ya njia ya chini ya kupumua.
• Na maambukizi ya mkojo, kwa mfano, na urethritis au pyelonephritis.
• Na kisonono.
• Wakati wa kuambukizwa na streptococci au Staphylococcus aureus ya tishu laini au ngozi.
• Pamoja na maambukizi ya bakteria ya viungo au mifupa.

Inaruhusiwa kuchukua katika umri gani?

Augmentin imeagizwa na madaktari wa watoto kwa watoto wa umri wowote, hata watoto wachanga. Wakati huo huo, kusimamishwa kwa kipimo cha amoxicillin 200 mg au 400 mg kwa mililita tano haitoi watoto miezi mitatu ya kwanza ya maisha. Dawa kama hizo zimewekwa katika utoto tu kutoka miezi 3.

Contraindications

Dawa hiyo haipaswi kupewa mtoto aliye na hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya kusimamishwa, pamoja na mzio kwa antibiotics nyingine za penicillin au cephalosporins. Pia, matibabu ni marufuku kwa phenylketonuria, ambayo inahusishwa na uwepo wa aspartame katika muundo.

Kwa uangalifu sana kuagiza dawa kwa watoto ambao wana kazi ya figo iliyoharibika au ugonjwa wa ini. Ikiwa mononucleosis ya kuambukiza inashukiwa kwa mtoto, matumizi ya Augmentin yanaweza kusababisha upele kama wa surua.

Madhara

Kama matokeo ya matibabu na Augmentin, mtoto anaweza kupata:

• Mzio kwa namna ya kuwasha, mizinga au upele.
• Kinyesi kilichopungua, pamoja na kutapika au kichefuchefu.
• Uharibifu wa vigezo vya mtihani wa jumla wa damu - kupungua kwa kiwango cha sahani na leukocytes, wakati mwingine agranulocytosis na anemia, pamoja na mabadiliko katika vigezo vya mfumo wa kuchanganya.
• Maambukizi ya Candida ambayo huathiri utando wa mucous au ngozi.
• Kuongezeka kwa shughuli za enzymes za ini.
• Maumivu ya kichwa au kizunguzungu.

Madhara ya nadra sana ya kuchukua kusimamishwa ni pamoja na edema ya Quincke, anaphylaxis, msisimko wa neva, degedege, kuvimba kwa matumbo, stomatitis, kubadilika kwa enamel ya jino, nephritis na matukio mengine mabaya. Inapotokea, acha matibabu na mara moja shauriana na daktari.

Maagizo ya matumizi

Ili kuandaa kusimamishwa, kuchemshwa na kupozwa kwa maji ya joto la kawaida kwa kiasi fulani huongezwa kwa Augmentin katika poda. Katika maandalizi yaliyo na amoxicillin kwa kipimo cha 125 mg kwa mililita 5, kwanza mimina 60 ml ya maji. Ifuatayo, dawa hiyo inatikiswa na kushoto kwa dakika 5, baada ya hapo maji zaidi huongezwa ili kiasi chake cha jumla ni takriban 92 ml.

Ikiwa kusimamishwa kwa 200 au 400 mg ya amoxicillin katika mililita tano hutumiwa katika matibabu, basi poda huchanganywa kwanza na 40 ml ya maji, na baada ya dakika tano maji zaidi huongezwa kwenye chupa ili kiasi chake cha jumla kiwe. takriban 64 ml.

Kwa kuongezea, matibabu na fomu ya kioevu ya Augmentin hutoa nuances kama hizo:

• Kabla ya kila matumizi, dawa inapaswa kutikiswa ili syrup ya exfoliated iwe homogeneous.
• Kofia ya kupimia inayokuja na chupa ya antibiotic husaidia kupima kipimo halisi cha dawa. Wakati mtoto amekunywa kusimamishwa, kofia hii imeosha kabisa na maji.
• Kwa mtoto chini ya miaka miwili, kipimo kimoja cha dawa kinaweza kuongezwa kwa maji 1: 1.
• Njia ya maombi na hesabu ya kipimo kimoja cha dawa huathiriwa na umri wa mtoto na uzito wake, pamoja na hali ya figo, na ukali wa maambukizi.
• Ili vitu vyenye kazi vya dawa kufyonzwa vizuri, na hatari ya athari ni kidogo, inashauriwa kunywa dawa hiyo mwanzoni mwa milo. Kusimamishwa hutolewa kwa watoto wachanga wakati wa kulisha.
• Ni siku ngapi za kunywa dawa, katika kila kesi imedhamiriwa mmoja mmoja, lakini kozi ya chini ya matibabu inachukuliwa kuwa kipindi cha siku 5. Kwa kuongeza, haifai kutoa kusimamishwa kwa muda mrefu zaidi ya siku 14.
• Ili kuzuia uchafu wa meno, inashauriwa kupiga mswaki vizuri mara kadhaa kwa siku.

Kipimo

Watoto wa miezi mitatu ya kwanza ya maisha hupewa tu kusimamishwa, vitu vyenye kazi ambavyo vinawasilishwa kwa uwiano wa 4: 1 (125 mg / 31.25 mg).

Ili kuhesabu kipimo cha kila siku cha dawa, unahitaji kujua uzito wa mtoto kwa kilo. Inazidishwa na 30 na kupata idadi ya milligrams ya amoksilini. Kwa kugawanya takwimu iliyosababishwa na 2, kiasi kimoja cha ml ya kusimamishwa imedhamiriwa, ambayo hutolewa kwa mtoto mara mbili kwa siku.

Kwa mtoto mwenye umri wa miezi 3 hadi miaka 12 ambaye ana uzito wa chini ya kilo 40, kusimamishwa huwekwa kama ifuatavyo:

• Maandalizi yenye misombo hai 125mg/31.25mg toa mara tatu kwa siku na muda kati ya kipimo cha masaa 8.
• Dawa iliyo na viungo vinavyofanya kazi kwa kiasi 200mg/28.5mg au 400mg/57mg, iliyowekwa mara mbili, yaani, kusimamishwa vile kunachukuliwa mara mbili kwa siku.

Ikiwa mtoto ana tishu laini au maambukizi ya ngozi basi Augmentin imeagizwa kwa kiwango cha chini. Imewasilishwa kama 20 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mtoto kwa siku kwa kusimamishwa kwa 125 mg / 31.25 mg / 5 ml au 25 mg kwa siku kwa kilo ya uzito wa mtoto kwa kusimamishwa na uwiano wa 7: 1 wa viungo hai. Kipimo sawa kinatumika na kurudi tena kwa tonsillitis.

Ikiwa Augmentin inatibiwa otitis, sinusitis, maambukizo ya viungo, viungo vya mkojo, njia ya chini ya kupumua au mifupa; viwango vya juu hutumiwa. Hii ni 40 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili wa mtoto kwa siku kwa kusimamishwa 4: 1. Ikiwa mtoto hupewa dawa 7: 1, basi kipimo kitakuwa 45 mg kwa siku kwa kilo 1 ya uzito wa mgonjwa. Mahesabu yote yanafanywa kwa amoxicillin.

Watoto zaidi ya umri wa miaka 12 na watoto wenye uzito zaidi ya kilo 40 toa 11 ml ya kusimamishwa iliyo na 400 mg ya amoksilini na 57 mg ya asidi ya clavulanic. Dawa hiyo imewekwa mara mbili. Ikumbukwe kwamba wagonjwa kama hao ni vyema zaidi kutumia dawa katika fomu ya kibao.

Overdose

Ikiwa unazidi kipimo cha kusimamishwa kilichowekwa na daktari, hii inaweza kuharibu mfumo wa utumbo wa mtoto na kuathiri usawa wa maji na electrolyte katika mwili wake. Inawezekana pia kuundwa kwa fuwele kwenye mkojo, kwa sababu ambayo overdose inaweza kusababisha kushindwa kwa figo. Ikiwa mtoto ana figo za ugonjwa, basi ziada ya kipimo inaweza kusababisha kushawishi.

Mwingiliano na dawa zingine

• Utawala wa pamoja na antacids, laxatives au glucosamine huharibu ngozi ya amoxicillin.
• Inaposimamiwa wakati huo huo na macrolides (kwa mfano, na kusimamishwa kwa Sumamed au Azitrox), athari ya Augmentin itakuwa dhaifu. Athari sawa huzingatiwa wakati wa kuchanganya na tetracyclines, sulfonamides, lincosamides na chloramphenicol.
• Kusimamishwa kunaweza kutumika pamoja na nitrofurans, kwa mfano, Enterofuril.
• Augmentin haipaswi kupewa mtoto pamoja na allopurinol, kwani mchanganyiko huu unaweza kusababisha mzio wa ngozi.
• Wakati unasimamiwa na anticoagulants (zisizo za moja kwa moja), ufanisi wa madawa haya utaongezeka.
• Dawa hiyo haijaamriwa pamoja na methotrexate, kwani penicillins huongeza sumu yake.

Masharti ya kuuza

Ili kununua poda kwenye maduka ya dawa, kwanza unahitaji kupata dawa kutoka kwa daktari. Bei ya chupa moja inategemea kipimo na inaweza kutofautiana kutoka rubles 130 hadi 250.

Vipengele vya Uhifadhi

Vial isiyofunguliwa ya poda inaweza kuhifadhiwa hadi mwisho wa maisha yake ya rafu, ambayo ni miaka 2, mahali pa kavu mbali na watoto wachanga, ambapo joto haliingii zaidi ya digrii +25. Maandalizi ya diluted na maji yanapaswa kuwekwa kwenye jokofu, lakini suluhisho haipaswi kuruhusiwa kufungia. Maisha ya rafu ya dawa ya kioevu ni siku 7.

AUGMENTIN™ (AUGMENTIN™)

GlaxoSmithKline J01C R02

UTUNGAJI NA MFUMO WA KUTOA:

AUGMENTIN™

kichupo. po 500 mg + 125 mg malengelenge, №14

Viungo vingine: silika ya anhidrasi ya colloidal, glycolate ya wanga ya sodiamu, stearate ya magnesiamu, selulosi ya microcrystalline, dioksidi ya titanium, hypromellose (5cps), hypromellose (15cps), macrogol 4000, macrogol 6000, dimethicone mafuta 500 (silicone mafuta).

Nambari ya UA/0987/02/02 kutoka 07/05/2013 hadi 07/05/2018

AUGMENTIN™ (BD)

kichupo. po 875 mg + 125 mg, No. 14

Amoksilini ................................................... 875 mg
Asidi ya Clavulanic ............................ 125 mg

Dawa hiyo ina amoxicillin katika mfumo wa trihydrate na asidi ya clavulanic katika mfumo wa chumvi ya potasiamu.

Nambari UA/0987/02/01 kutoka 03.11.2009 hadi 03.11.2014

AUGMENTIN™

tangu. d/p ndani. suluhisho 0.6 g fl., No. 10

Amoksilini .......................................... 500 mg
Asidi ya Clavulanic ................................... 100 mg

Dawa hiyo ina amoxicillin katika mfumo wa trihydrate na asidi ya clavulanic katika mfumo wa chumvi ya potasiamu.

Nambari ya UA/0987/01/02 kutoka 03/26/2009 hadi 03/26/2014

tangu. d/p ndani. suluhisho 1.2 g fl., No. 5, No. 10

Asidi ya Clavulanic ................................... 200 mg

Dawa hiyo ina amoxicillin katika mfumo wa trihydrate na asidi ya clavulanic katika mfumo wa chumvi ya potasiamu.

Nambari ya UA/0987/01/01 kutoka 26.03.2009 hadi 26.03.2014

AUGMENTIN™

tangu. d/n kusimamisha. 200 mg / 5 ml chupa +28.5 mg/5 ml bakuli, Nambari 1

Amoksilini ............................ 200 mg / 5 ml
Asidi ya Clavulanic ................................. 28.5 mg / 5 ml

Viungo vingine: xanthan gum, hydroxypropyl methylcellulose, anhydrous colloidal silicon dioxide, succinic acid, silicon dioxide, ladha ya machungwa kavu (610271E na 9/027108), ladha ya raspberry kavu, ladha ya molasi kavu, aspartame (E951).

Dawa hiyo ina amoxicillin katika mfumo wa trihydrate na asidi ya clavulanic katika mfumo wa chumvi ya potasiamu.

Nambari ya UA/0987/05/01 kutoka 07/05/2013 hadi 07/05/2018

AUGMENTIN™ ES

tangu. d/n kusimamisha. 600 mg/5 ml + 42.9 mg/5 ml bakuli 100 ml

Amoksilini .......................................... 600 mg / 5 ml
Asidi ya Clavulanic ............................ 42.9 mg / 5 ml

Viungo vingine: silika ya colloidal isiyo na maji, carboxymethylcellulose ya sodiamu, aspartame, xanthan gum, silika, ladha ya strawberry.

Dawa hiyo ina amoxicillin katika mfumo wa trihydrate na asidi ya clavulanic katika mfumo wa chumvi ya potasiamu.

Nambari ya UA/0987/04/01 kutoka 11/18/2009 hadi 11/18/2014

AUGMENTIN™ SR

kichupo. kuongeza muda halisi, p / o 1000 mg + 62.5 mg, No 16, No. 28

Amoksilini ............................................ 1000 mg
Asidi ya Clavulanic ............................ 62.5 mg

Viungo vingine: selulosi ya Microcrystalline, wanga ya sodiamu glycolate, silika ya colloidal isiyo na maji, stearate ya magnesiamu, xantham, asidi ya citric, hypromellose 6cp, hypromellose 15cp, dioksidi ya titanium, polyethilini glikoli 3350, polyethilini0000000.

Dawa hiyo ina amoxicillin katika mfumo wa trihydrate na asidi ya clavulanic katika mfumo wa chumvi ya potasiamu.

Nambari ya UA/0987/03/01 kutoka 06/09/2010 hadi 06/09/2015

TABIA ZA DAWA: Pharmacodynamics. Amoxicillin ni antibiotiki ya penicillin ya nusu-synthetic yenye wigo mpana wa shughuli za antibacterial dhidi ya vijidudu vingi vya gramu-chanya na gramu-hasi. Amoxicillin ni nyeti kwa hatua ya beta-lactamase na huvunjika chini ya ushawishi wake, kwa hivyo wigo wa shughuli za amoxicillin haujumuishi vijidudu ambavyo huunganisha enzyme hii. Asidi ya clavulanic ina muundo wa beta-lactam sawa na penicillins, na pia ina uwezo wa kuzima vimeng'enya vya beta-lactamase zinazozalishwa na vijidudu sugu kwa penicillins na cephalosporins. Hasa, ina shughuli iliyotamkwa dhidi ya beta-lactamases muhimu ya kliniki ya plasmid, ambayo mara nyingi huwajibika kwa tukio la upinzani wa msalaba kwa antibiotics. Uwepo wa asidi ya clavulanic katika Augmentin hulinda amoxicillin kutokana na kuoza chini ya hatua ya enzymes ya beta-lactamase na kupanua wigo wa hatua ya antibacterial ya amoxicillin, pamoja na vijidudu vingi sugu kwa amoxicillin na penicillins zingine na cephalosporins.

Kwa hivyo, Augmentin ina mali ya antibiotic ya wigo mpana na inhibitor ya beta-lactamase. Augmentin ina athari ya bakteria dhidi ya anuwai ya vijidudu, pamoja na:

Aerobes ya gramu-chanya: Bacillus anthracis*, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, coagulase-hasi staphylococci (pamoja na Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, aina Streptococcus, Streptococcus viridans;

Anaerobes ya gramu-chanya: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

Aerobes ya gramu-hasi: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, aina Klebsiella*, aina Legionella, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, aina Salmonella*, aina Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;

gram-negative anaerobes: aina Bakteria(ikiwa ni pamoja na Bacteroides fragilis), aina Fusobacterium;

vijidudu vingine: Borrelia burgdorferi, aina Klamidia, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

*Baadhi ya aina za spishi hizi za bakteria huzalisha β-lactamase, ambayo huwafanya kutojali kwa amoksilini monotherapy.

Pharmacokinetics. Kunyonya. Vipengele vyote viwili vya Augmentin (amoksilini na asidi ya clavulanic) ni mumunyifu kabisa katika miyeyusho ya maji kwa viwango vya pH vya kisaikolojia. Vipengele vyote viwili ni vizuri na kwa haraka kufyonzwa wakati unasimamiwa kwa mdomo. Kunyonya kwa Augmentin inaboresha wakati inachukuliwa mwanzoni mwa milo.

Usambazaji. Wakati unasimamiwa kwa mdomo, viwango vya matibabu vya amoxicillin na asidi ya clavulanic huwekwa kwenye tishu na maji ya ndani. Mkusanyiko wa matibabu ya vitu vyote viwili hugunduliwa kwenye kibofu cha nduru, tishu za tumbo, ngozi, mafuta na tishu za misuli, na vile vile katika maji ya synovial na peritoneal, bile na usaha. Amoxicillin na asidi ya clavulanic hufungwa dhaifu kwa protini za plasma; tafiti zimegundua kuwa viwango vya kumfunga protini ni 25% kwa asidi ya clavulanic na 18% kwa amoksilini ya mkusanyiko wao wa jumla wa plasma. Katika tafiti zilizofanywa kwa wanyama, hakuna mkusanyiko wa vipengele hivi katika chombo chochote kilichoanzishwa.

Amoxicillin, kama penicillin zingine, hupita ndani ya maziwa ya mama. Kiasi cha asidi ya clavulanic pia hugunduliwa katika maziwa ya mama. Uchunguzi wa uzazi wa wanyama umeonyesha kuwa amoksilini na asidi ya clavulanic zinaweza kuvuka kizuizi cha placenta. Hata hivyo, hakuna data iliyopatikana kuhusu matatizo ya uzazi au madhara mabaya kwa fetusi.

kuzaliana. Kama ilivyo kwa penicillin zingine, njia kuu ya kuondoa amoxicillin ni uondoaji wa figo, wakati uondoaji wa clavulanate ni kupitia figo na njia za nje. Karibu 60-70% ya amoxicillin na 40-65% ya asidi ya clavulanic hutolewa kwenye mkojo bila kubadilika wakati wa masaa 6 ya kwanza baada ya kipimo kimoja cha vidonge.

Amoxicillin pia hutolewa kwa sehemu kwenye mkojo kama asidi ya penicillic isiyofanya kazi kwa viwango sawa na 10-25% ya kipimo kilichosimamiwa. Asidi ya Clavulanic imetengenezwa kwa kiasi kikubwa katika mwili wa binadamu hadi 2,5-dihydro-4-(2-hydroxyethyl)-5-oxo-1H-pyrol-3-carboxylic acid na 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one. na hutolewa katika mkojo na kinyesi, na pia kwa namna ya dioksidi kaboni na hewa iliyotoka.

Vigezo vya Pharmacokinetic vilisomwa katika tafiti ambazo vidonge vya Augmentin 625 mg 500/125 mg (ikilinganishwa na ulaji tofauti wa vifaa vyote viwili) vilitumiwa kwenye tumbo tupu katika vikundi vya watu waliojitolea wenye afya na matokeo yake yametolewa hapa chini:

Mkusanyiko wa amoxicillin katika plasma ya damu inayopatikana na Augmentin (BD) ni sawa na ile inayopatikana kwa utawala wa mdomo wa amoxicillin pekee katika kipimo sawa. Utawala wa wakati huo huo wa probenecid huzuia uondoaji wa amoxicillin, lakini hauathiri utando wa figo wa asidi ya clavulanic.

Vidonge vya Augmentin (BD) 1 g (875/125 mg). Vigezo vya pharmacokinetic wakati wa kuchukua vidonge vya Augmentin 875/125 mg (1 g) mara 2 kwa siku ni kama ifuatavyo: AUC - 53.52 μg / h / ml kwa amoxicillin na 10.16 μg / h / ml kwa asidi ya clavulanic, T 1/2 - 1.19 h. kwa amoksilini na 0.96 h kwa asidi ya clavulanic, C max katika plasma ya damu - 11.64 μg / ml kwa amoksilini na 2.18 μg / ml kwa asidi ya clavulanic.

Masomo ya Pharmacokinetic ya Augmentin kwa matumizi ya ndani yalifanywa na kikundi cha watu waliojitolea wenye afya ambao walitumia dawa hiyo kwa kipimo cha 500/100 (600) mg au 1000/200 mg (1.2 g) kwa njia ya mishipa. Takwimu zilizopatikana zinaonyeshwa kwenye jedwali. Vigezo vya wastani vya pharmacokinetic kwa vipengele vya sehemu ya Augmentin 600 mg na 1.2 g.

Amoksilini

asidi ya clavulanic

Vigezo vya Pharmacokinetic vya Augmentin ES inapotumika kwa matibabu ya watoto kwa kipimo cha 45 mg / kg kila masaa 12 huonyeshwa kwenye jedwali.

Augmentin SR. Vigezo vya pharmacokinetic wakati wa kutumia vidonge vya Augmentin SR mara 2 kwa siku: AUC ni 71.62 μg / h / ml kwa amoxicillin na 5.29 μg / h / ml kwa asidi ya clavulanic, T ½ - 1.27 h kwa amoxicillin na 1, 03 h - kwa asidi ya clavulanic. Cmax amoksilini - 17.0 mg/l na 2.05 mg/l - kwa asidi ya clavulanic.

DALILI: madawa ya kulevya ni lengo la matibabu ya muda mfupi ya maambukizi ya bakteria yanayosababishwa na microorganisms nyeti kwa madawa ya kulevya.

Vidonge vya Augmentin 625 mg (500 mg / 125 mg), Augmentin por. d/n kusimamisha. 228.5 mg/5 ml: bronchitis ya bakteria ya papo hapo, vyombo vya habari vya otitis vya papo hapo, kuzidisha kwa mkamba sugu, pneumonia iliyopatikana kwa jamii, cystitis, pyelonephritis, maambukizo ya ngozi na tishu laini, pamoja na selulosi, kuumwa na wanyama, jipu kali la dentoalveolar na selulosi iliyoenea, maambukizo ya mifupa na viungo, pamoja na osteomyelitis.

Vidonge vya Augmentin (BD) 1 g (875 mg / 125 mg): maambukizi ya viungo vya ENT, ikiwa ni pamoja na tonsillitis ya mara kwa mara, sinusitis, otitis vyombo vya habari; maambukizo ya njia ya upumuaji, pamoja na kuzidisha kwa bronchitis sugu, pneumonia ya lobar na bronchopneumonia; maambukizi ya mfumo wa mkojo, ikiwa ni pamoja na cystitis, urethritis, pyelonephritis; maambukizo ya ngozi na tishu laini, pamoja na kuchoma, jipu, kuvimba kwa tishu zinazoingiliana, maambukizo ya jeraha; maambukizi ya mifupa na viungo, ikiwa ni pamoja na osteomyelitis; maambukizi ya meno, ikiwa ni pamoja na jipu la dentoalveolar; maambukizi mengine, ikiwa ni pamoja na utoaji mimba wa septic, sepsis ya puerperal, sepsis ya ndani ya tumbo.

Augmentin na. d/p ndani. suluhisho 600 mg, 1200 mg: maambukizi ya viungo vya ENT, ikiwa ni pamoja na tonsillitis ya mara kwa mara, sinusitis, otitis vyombo vya habari; maambukizo ya njia ya upumuaji, pamoja na kuzidisha kwa bronchitis sugu, pneumonia ya lobar na bronchopneumonia; maambukizi ya mfumo wa mkojo, ikiwa ni pamoja na cystitis, urethritis, pyelonephritis, maambukizi ya viungo vya uzazi wa kike na gonorrhea; maambukizi ya ngozi na tishu laini; maambukizi ya mifupa na viungo, ikiwa ni pamoja na osteomyelitis; maambukizi mengine, ikiwa ni pamoja na sepsis ndani ya tumbo; kuzuia matatizo ya kuambukiza wakati wa uingiliaji wa upasuaji katika matukio mengi ya uendeshaji kwenye njia ya utumbo, viungo vya pelvic, kichwa na shingo, moyo, figo, uingizwaji wa viungo na upasuaji wa biliary.

Augmentin ES: maambukizo ya njia ya juu ya kupumua (pamoja na viungo vya ENT), pamoja na vyombo vya habari vya mara kwa mara au vinavyoendelea (wagonjwa wa utoto, kama sheria, ambao walipata tiba ya antibiotic kwa vyombo vya habari vya otitis kwa angalau miezi 3 au chini ya umri wa miaka 2 au kuhudhuria taasisi za shule ya mapema. ); tonsillopharyngitis au sinusitis; maambukizi ya njia ya kupumua ya chini, ikiwa ni pamoja na lobar na bronchopneumonia; maambukizi ya ngozi na tishu laini.

Augmentin SR: Maambukizi ya njia ya upumuaji, kama vile nimonia inayotokana na jamii, kuzidisha kwa mkamba sugu, na sinusitis ya bakteria.

MAOMBI: dawa inapaswa kutumika kwa mujibu wa mapendekezo rasmi ya tiba ya antibiotic na data ya ndani ya unyeti wa antibiotic. Kiwango cha kipimo kinategemea vimelea vinavyotarajiwa na unyeti wao, ukali wa ugonjwa huo na eneo la maambukizi, umri, uzito wa mwili na kazi ya figo ya mgonjwa. Kwa kunyonya bora na ili kupunguza athari zisizohitajika kwenye njia ya utumbo, dawa inapaswa kutumika mwanzoni mwa milo. Matibabu haipaswi kuendelea kwa zaidi ya siku 14 bila kutathmini hali ya mgonjwa. Tiba inaweza kuanza kwa uzazi, kisha kuendelea kwa mdomo.

Vidonge vya Augmentin 625 mg (500/125 mg)

Watu wazima na watoto wenye uzito zaidi ya kilo 40: kibao 1 cha Augmentin 500 mg/125 mg mara 3 kwa siku.

Watoto kutoka umri wa miaka 6 wenye uzito wa kilo 25-40: kipimo kutoka 20 mg / 5 mg / kg ya uzito wa mwili kwa siku hadi 60 mg / 15 mg / kg / siku, imegawanywa katika dozi 3.

Dosing kwa kazi ya figo iliyoharibika

kutumika kwa tahadhari, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya ini ni muhimu.

Kipimo kwa wagonjwa wazee: marekebisho ya kipimo sio lazima, ikiwa ni lazima, kipimo kinarekebishwa kulingana na kazi ya figo.

Vidonge vya Augmentin 1 g (875 mg / 125 mg)

Watu wazima na watoto zaidi ya miaka 12: katika maambukizo mazito - kibao 1 cha Augmentin 875 mg / 125 mg mara 2 kwa siku.

Kipimo kwa kazi ya figo iliyoharibika: Vidonge vya Augmentin 1 g (875 mg / 125 mg) hutumiwa tu kwa wagonjwa walio na kibali cha creatinine> 30 ml / min. Katika kushindwa kwa figo na kibali cha creatinine<30 мл/ мин Аугментин 875 мг/125 мг не применяют.

Kipimo katika ukiukaji wa kazi ya ini: inapaswa kutumika kwa tahadhari, ni muhimu kufanya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya ini. Hakuna data ya kutosha juu ya mapendekezo ya kipimo.

Kipimo kwa wazee: marekebisho ya kipimo kwa wagonjwa wazee sio lazima; ikiwa ni lazima, kipimo kinarekebishwa kulingana na hali ya kazi ya figo.

Kusimamishwa kwa Augmentin 228.5 mg / 5 ml

Hesabu takriban ya kusimamishwa kwa Augmentin 228.5 mg / 5 ml / siku kwa amoxicillin (katika ml) imeonyeshwa kwenye jedwali.

Kazi ya figo iliyoharibika. Kwa watoto walio na kiwango cha kuchujwa kwa glomerular (GFR)> 30 ml / min, kipimo hakihitaji kubadilishwa. Kwa matibabu ya watoto walio na GFR<30 мл/мин суспензию Аугментина 228,5 мг/5 мл применять не рекомендуется.

Kazi ya ini iliyoharibika. Tumia kwa tahadhari, ufuatiliaji wa kazi ya ini kwa vipindi vya kawaida. Data inayopatikana haitoshi kutayarisha mapendekezo ya kipimo.

Maagizo ya kuandaa kusimamishwa: angalia kofia ya bakuli kwa heshima na ufunguzi wake wa awali, pindua na kutikisa bakuli ili kufuta unga ndani yake, mimina maji ya kuchemsha kwenye bakuli na poda hadi kiwango cha chini kilichoonyeshwa na mstari mwekundu na mshale, funga kofia na kutikisa. bakuli mpaka kusimamishwa kuundwa, kuongeza maji mengine kwa kiwango cha juu na kutikisa tena, kusimamishwa kunapaswa kuruhusiwa kusimama kwa muda wa dakika 5 hadi poda itawanywa kabisa. Tikisa kusimamishwa vizuri kabla ya kila dozi. Baada ya kuandaa kusimamishwa, inapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa joto la 2-8 ° C kwa siku 7.

Augmentin poda kwa suluhisho la sindano

Augmentin inasimamiwa kwa njia ya mishipa (mkondo polepole, zaidi ya dakika 3-4) au drip (muda wa infusion - dakika 30-40). Aina hii ya Augmentin haitumiki kwa sindano za ndani ya misuli.

Kipimo kwa watu wazima: kiwango cha kawaida - 1000/200 mg kila masaa 8, maambukizi makubwa - 1000/200 mg kila masaa 4-6.

Kuzuia matatizo katika uingiliaji wa upasuaji

Muda wa operesheni<1 ч — 1000/200 мг препарата вводится до анестезии.

Muda wa upasuaji> saa 1 kama hapo juu na hadi dozi 4 za 1000/200 mg kama ilivyoagizwa zaidi ya masaa 24.

Madhumuni ya matumizi ya Augmentin katika uingiliaji wa upasuaji ni kupunguza hatari ya shida za kuambukiza za baada ya upasuaji. Katika tukio la ishara za kliniki za maambukizo wakati wa upasuaji, ni muhimu kufanya kozi kamili ya utawala wa intravenous au mdomo wa Augmentin baada ya upasuaji.

Kazi ya figo iliyoharibika.

Kibali cha Creatinine> 30 ml / min: marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Kibali cha creatinine 10-30 ml / min: 1000/200 mg, kisha 500/100 mg mara 2 kwa siku.

Kibali cha Creatinine<10 мл/мин: 1000/200 мг, затем — 500/100 мг каждые 24 ч.

Hemodialysis. Marekebisho ya kipimo ni msingi wa kipimo cha juu kilichopendekezwa cha amoxicillin. Kiwango cha awali ni 1000/200 mg, kisha 500/100 mg kila masaa 24. Kwa kuzingatia hitaji la kudumisha ukolezi mzuri, kipimo kingine kinapaswa kusimamiwa baada ya mwisho wa hemodialysis.

Kazi ya ini iliyoharibika. Utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuchukua dawa; ufuatiliaji unaoendelea wa kazi ya ini kwa vipindi vya kawaida. Data inayopatikana haitoshi kuunda mapendekezo ya kipimo.

Wagonjwa wazee. Marekebisho ya kipimo haihitajiki. Kipimo kwa watu wazima hutumiwa, ikiwa ni lazima, kipimo kinarekebishwa kulingana na kazi ya figo.

Dosing kwa watoto

Dozi kwa watoto wenye uzito wa mwili<40 кг зависит от массы тела; минимальный интервал между введениями — 4 ч.

Watoto chini ya umri wa miezi 3: uzito wa mwili wa mtoto<4 кг — 25/5 мг/кг каждые 12 ч; масса тела ребенка >Kilo 4 - hadi 25/5 mg / kg kila masaa 8, kulingana na mwendo wa maambukizi.

Watoto wenye umri wa miezi 3 hadi miaka 12: 25/5 mg/kg kila masaa 6 hadi 8, kulingana na mwendo wa maambukizi.

Kazi ya figo iliyoharibika. Marekebisho ya kipimo ni msingi wa kipimo cha juu kilichopendekezwa cha amoxicillin.

Kibali cha Creatinine> 30 ml / min - marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Kibali cha creatinine 10-30 ml / min - 25/5 mg / kg mara 2 kwa siku.

Kibali cha Creatinine<10 мл/мин — 25/5 мг/кг 1 раз в сутки.

Hemodialysis. Marekebisho ya kipimo hutegemea kiwango cha juu kilichopendekezwa cha amoxicillin, 25/5 mg / kg mara moja kwa siku. Kwa kuzingatia hitaji la kurejesha mkusanyiko mzuri wa dawa, kipimo kingine kinapaswa kutolewa baada ya mwisho wa hemodialysis (25/5 mg / kg / siku).

Maandalizi ya suluhisho

Vial 600 mg: Futa yaliyomo katika 10 ml ya maji kwa sindano (kiasi cha mwisho 10.5 ml).

1.2 g bakuli: Futa yaliyomo katika 20 ml ya maji kwa sindano (kiasi cha mwisho 20.9 ml).

IV sindano. Utulivu wa suluhisho la Augmentin una utegemezi wa mkusanyiko, kwa hivyo suluhisho la Augmentin linapaswa kutumika mara baada ya kufutwa na kusimamiwa polepole kwa dakika 3-4. Augmentin inaweza kusimamiwa moja kwa moja kwenye mshipa au kupitia dripu ya catheter.

IV infusion. Augmentin inaweza kusimamiwa kwa njia ya mishipa kama infusion, kufutwa katika maji kwa sindano au 0.9% ya suluhisho la kloridi ya sodiamu kwa sindano. Ongeza suluhisho la 600 mg hadi 50 ml ya maji ya infusion au 1.2 g ya suluhisho kwa 100 ml ya infusion maji (ni bora kutumia mini-chombo au burette). Tengeneza infusion kwa dakika 30-40 katika kipindi cha masaa 4 baada ya kufutwa. Suluhisho hurekebishwa kwa kiasi kamili, ambacho huingizwa mara moja baada ya kufutwa kwa poda. Suluhisho zilizobaki za antibiotic haziwezi kutumika.

Utulivu wa ufumbuzi ulioandaliwa. Ili kufuta Augmentin kwa infusion ya mishipa, ufumbuzi mbalimbali wa intravenous unaweza kutumika. Mkusanyiko wa kuridhisha wa antibiotic huhifadhiwa kwa 5 ° C, kwa joto la kawaida (25 ° C) katika kiasi kilichopendekezwa cha ufumbuzi wa infusion ulioonyeshwa hapa chini. Wakati wa kufuta madawa ya kulevya na kuihifadhi kwenye joto la kawaida, infusion inapaswa kufanywa wakati ulioonyeshwa hapa chini.

Inapohifadhiwa kwa joto la 5 ° C, miyeyusho ya 1000/200 mg na 500/100 mg inaweza kuongezwa kwenye suluhisho la infusion kabla ya baridi (kwenye chombo cha plastiki kisicho na uchafu) na maandalizi yanaweza kuhifadhiwa kwa joto hili kwa hadi saa 8. .

Inapokanzwa kwa joto la kawaida, suluhisho inapaswa kutumika mara moja.

Augmentin haina uthabiti katika suluhu za glukosi, dextran na bicarbonate. Suluhisho kwa msingi uliowekwa lazima zitumike ndani ya dakika 3-4 baada ya kufutwa.

Suluhisho lolote lisilotumiwa linapaswa kuharibiwa.

Augmentin haijaundwa kwa regimen ya dozi nyingi.

Augmentin ES

Augmentin ES ina 42.9 mg ya asidi ya clavulanic kwa kusimamishwa kwa 5 ml, wakati kusimamishwa kwa Augmentin 200 mg/5 ml ina 28.5 mg ya asidi ya clavulanic kwa 5 ml, na kusimamishwa kwa 400 mg/5 ml ina 57 mg ya asidi ya clavulanic kwa 5 ml. Kwa hivyo, Augmentin ES haiwezi kubadilishwa na aina nyingine yoyote ya kusimamishwa kwa Augmentin.

Kazi ya ini iliyoharibika. Tumia kwa tahadhari, ufuatiliaji wa kazi ya ini kwa vipindi vya kawaida. Data inayopatikana haitoshi kutayarisha mapendekezo ya kipimo.

Maandalizi ya kusimamishwa

Ongeza 90 ml ya maji kwenye bakuli la unga. Maji huongezwa kwa dozi 2. Kwanza, ongeza takriban 100% ya kiasi kilichoonyeshwa cha maji ili poda kwenye bakuli ifunikwa kwa uhuru na maji, funga kofia na kutikisa bakuli hadi kusimamishwa kutakapoundwa. Kisha ongeza maji iliyobaki na kutikisa tena. Katika dilution ya kwanza, kusimamishwa kunapaswa kuruhusiwa kusimama kwa dakika 5 hadi utawanyiko kamili. Wakati diluted, kusimamishwa nyeupe na tint ya njano au kijivu hutengenezwa. Hifadhi kusimamishwa tayari kwenye jokofu kwa joto la 2 hadi 8 "C na utumie ndani ya siku 10.

Augmentin SR

Dawa hiyo imekusudiwa kwa matibabu kwa watu wazima na vijana zaidi ya miaka 16.

Kibao cha madawa ya kulevya kina mstari wa kuvunja ambayo inaruhusu kugawanyika kwa nusu ikiwa mgonjwa hawezi kumeza nzima. Nusu zote mbili katika kesi hii zinapaswa kuchukuliwa kwa wakati mmoja. Kiwango kilichopendekezwa ni vidonge 2 mara 2 kwa siku.

Maambukizi ya njia ya upumuaji - vidonge 2 mara 2 kwa siku kwa siku 7-10, pamoja na:

• pneumonia inayopatikana kwa jamii - vidonge 2 mara 2 kwa siku kwa siku 7-10;
• kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu - vidonge 2 mara 2 kwa siku kwa siku 7;
• papo hapo sinusitis ya bakteria - vidonge 2 mara 2 kwa siku kwa siku 10.

Wagonjwa wazee. Marekebisho ya kipimo haihitajiki.

Kipimo kwa kazi ya figo iliyoharibika. Augmentin SR inaonyeshwa tu kwa matibabu ya wagonjwa walio na kibali cha creatinine zaidi ya 30 ml / min. ambayo haihitaji marekebisho ya kipimo.

Kipimo katika ukiukaji wa kazi ya ini. Omba kwa tahadhari; ufuatiliaji wa kazi ya ini kwa vipindi vya kawaida ni muhimu. Hakuna data ya kutosha kupendekeza kipimo.

VIZURI: hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya dawa, kwa dawa yoyote ya antibacterial ya kikundi cha penicillin, historia ya athari kali ya hypersensitivity (pamoja na anaphylaxis) inayohusishwa na utumiaji wa beta-lactam zingine (pamoja na cephalosporins, carbapenems au monobactam), uwepo wa historia ya ugonjwa wa manjano au kazi isiyo ya kawaida ya ini inayohusishwa na utumiaji wa amoxicillin / clavulanate.

MADHARA: madhara yaliwekwa kwa viungo na mifumo na kwa mzunguko wa kutokea. Kulingana na mzunguko wa tukio, wamegawanywa katika vikundi vifuatavyo: mara nyingi sana (<1/10), часто (>1/100 na< 1/10), нечасто (>1/1000 na<1/100), редко (>1/10 000 na<1/1000), очень редко (< 1/10 000).

Maambukizi na maambukizo

Mara nyingi: candidiasis ya ngozi na utando wa mucous.

mifumo ya mzunguko na lymphatic

Mara chache: leukopenia inayoweza kubadilika (pamoja na neutropenia) na thrombocytopenia.

Mara chache sana: agranulocytosis inayoweza kubadilika na anemia ya hemolytic, kuongezeka kwa wakati wa kutokwa na damu na index ya prothrombin.

Mfumo wa kinga

Mara chache sana: angioedema, anaphylaxis, ugonjwa wa serum-kama ugonjwa, vasculitis ya mzio.

Mfumo wa neva

Kawaida: kizunguzungu, maumivu ya kichwa.

Mara chache sana: mkazo unaoweza kurekebishwa na degedege. Mshtuko unaweza kutokea kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika au kwa wagonjwa wanaopokea dawa hiyo kwa viwango vya juu.

Matatizo ya mishipa

Mara chache: thrombophlebitis kwenye tovuti ya sindano.

Mara nyingi sana: kuhara (wakati wa kutumia fomu za kibao).

Mara nyingi: kuhara (wakati wa kutumia kusimamishwa na fomu za sindano), kichefuchefu, kutapika.

Kawaida: indigestion.

Kichefuchefu mara nyingi hujulikana wakati wa kutumia madawa ya kulevya katika viwango vya juu. Ukali wa dalili zilizo hapo juu kutoka kwa njia ya utumbo zinaweza kupunguzwa wakati wa kuchukua dawa mwanzoni mwa chakula.

Mara chache sana: colitis inayohusishwa na antibiotic, ikiwa ni pamoja na pseudomembranous na colitis ya hemorrhagic (uwezekano wa maendeleo yake ni mdogo sana na utawala wa uzazi wa madawa ya kulevya), lugha nyeusi na "nywele".

Athari za hepatobiliary

Mara kwa mara: ongezeko la wastani la transaminasi ya ini imedhamiriwa kwa wagonjwa wanaotumia antibiotics ya beta-lactam, lakini umuhimu wa kliniki wa hii haujaanzishwa.

Mara chache sana: hepatitis na cholestatic jaundice. Matukio sawa yalizingatiwa na matumizi ya penicillins nyingine au cephalosporins.

Hepatitis ilitokea hasa kwa wanaume na wagonjwa wazee, maendeleo yake yanaweza kuhusishwa na matibabu ya muda mrefu na madawa ya kulevya. Kwa watoto, maonyesho hayo yalitokea mara chache sana.

Ishara na dalili hutokea wakati au mara baada ya matibabu, lakini katika baadhi ya matukio inaweza kuonekana wiki kadhaa baada ya kuacha matibabu. Matukio haya kwa kawaida yanaweza kutenduliwa. Ni nadra sana (chini ya ujumbe 1 kwa kila maagizo -4 milioni) kuripoti matokeo mabaya kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa msingi au wakati wa kutumia dawa ambazo zina athari mbaya kwenye ini.

Ngozi na tishu za subcutaneous

Mara nyingi: upele wa ngozi, kuwasha na urticaria.

Mara chache: erythema multiforme.

Mara chache sana: ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis yenye sumu ya epidermal, ugonjwa wa ngozi wa ng'ombe na pustulosis ya jumla ya papo hapo.

Katika tukio la dermatitis yoyote ya mzio, matibabu inapaswa kusimamishwa.

Figo na mfumo wa mkojo

Mara chache sana: nephritis ya ndani, crystalluria (tazama OVERDOSE).

MAAGIZO MAALUM: Kabla ya kuanza matibabu na Augmentin, ni muhimu kuwatenga uwepo wa historia ya athari za hypersensitivity kwa penicillins na cephalosporins au allergener nyingine.

Athari kali, wakati mwingine mbaya za hypersensitivity (athari za anaphylactoid) zimekua kwa wagonjwa wakati wa matibabu ya penicillin. Athari kama hizo zina uwezekano mkubwa kwa wagonjwa walio na historia ya hypersensitivity kwa penicillins (tazama CONTRAINDICATIONS). Katika tukio la athari ya mzio, matibabu na Augmentin inapaswa kukomeshwa na tiba mbadala inapaswa kuamuru. Athari kali za anaphylactic zinahitaji matibabu ya dharura na epinephrine, tiba ya oksijeni. katika / katika kuanzishwa kwa GCS na kuhakikisha kazi ya kupumua nje, ikiwa ni pamoja na intubation.

Augmentin haipaswi kuagizwa ikiwa mononucleosis ya kuambukiza inashukiwa, kwani kesi za upele kama surua zimezingatiwa na utumiaji wa amoxicillin kwa watu walio na ugonjwa huu.

Matumizi ya muda mrefu ya dawa inaweza kusababisha ukuaji mkubwa wa microflora isiyojali Augmentin.

Kawaida, Augmentin inavumiliwa vizuri, inaonyesha sumu ya chini inayopatikana katika antibiotics ya penicillin. Kwa matumizi ya muda mrefu, kazi za viungo na mifumo, pamoja na kazi za figo, ini na hematopoiesis, zinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara.

Wakati mwingine, kwa wagonjwa wanaotumia Augmentin, ongezeko la muda wa prothrombin huzingatiwa. Wakati wa kuchukua anticoagulants wakati huo huo, ufuatiliaji sahihi ni muhimu.

Augmentin inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa watu walio na shida ya ini.

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, ni muhimu kurekebisha kipimo kulingana na ukali wa kushindwa kwa figo.

Ikiwa utawala wa wazazi wa madawa ya kulevya katika viwango vya juu ni muhimu, mkusanyiko wa sodiamu katika ufumbuzi unaotolewa kwa wagonjwa kwenye chakula cha kudhibiti sodiamu inapaswa kuzingatiwa.

Kwa wagonjwa walio na diuresis iliyopunguzwa, crystalluria hutokea mara chache sana, hasa na matumizi ya uzazi wa madawa ya kulevya. Kwa hivyo, ili kupunguza hatari ya kutokea kwake wakati wa matibabu na dawa katika kipimo cha juu, inashauriwa kuhakikisha usawa wa kutosha kati ya maji ya kunywa na yaliyotolewa (angalia OVERDOSE).

Augmentin ES ina aspartame (kila kusimamishwa kwa 5 ml ina 7 mg ya phenylalanine), kwa hivyo aina hii ya dawa inapaswa kutumiwa kwa tahadhari katika matibabu ya wagonjwa walio na phenylketonuria.

Wakati wa ujauzito na kunyonyesha. Mimba (kikundi B). Uchunguzi wa wanyama wa uzazi wa aina ya mdomo na uzazi wa Augmentin haukuonyesha athari ya teratogenic. Katika utafiti mmoja kwa wanawake walio na utando wa kupasuka mapema, iliripotiwa kuwa matumizi ya prophylactic ya Augmentin wakati wa ujauzito yanaweza kuhusishwa na hatari kubwa ya necrotizing enterocolitis kwa watoto wachanga. Kama ilivyo kwa matumizi ya madawa mengine, matumizi ya madawa ya kulevya wakati wa ujauzito, hasa katika trimester ya kwanza, inapaswa kuepukwa, isipokuwa, kwa maoni ya daktari, matumizi hayo ni muhimu.

Watoto. Augmentin SR haitumiwi kutibu watoto chini ya miaka 16. Augmentin BD (875 mg/125 mg) haipendekezwi kwa watoto chini ya umri wa miaka 12.

Hakukuwa na athari mbaya juu ya uwezo wa kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo mingine, hata hivyo, uwezekano wa kukuza athari kama vile kizunguzungu unapaswa kuzingatiwa.

MWINGILIANO: matumizi ya wakati mmoja ya probenecid haipendekezi kwa sababu probenecid inapunguza usiri wa neli ya amoksilini. Matumizi yake ya wakati huo huo na Augmentin inaweza kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha amoxicillin katika plasma ya damu kwa muda mrefu; haiathiri kiwango cha asidi ya clavulanic.

Matumizi ya wakati huo huo ya allopurinol wakati wa matibabu na amoxicillin huongeza uwezekano wa athari ya mzio wa ngozi. Hakuna data juu ya matumizi ya pamoja ya Augmentin na allopurinol.

Kama dawa zingine za kukinga, Augmentin inaweza kuathiri mimea ya matumbo, ambayo husababisha kupungua kwa urejeshaji wa estrojeni na kupungua kwa ufanisi wa uzazi wa mpango wa mdomo. Uwepo wa asidi ya clavulanic katika Augmentin unaweza kusababisha ufungaji usio maalum wa IgG na albin kwenye membrane ya erythrocyte, kama matokeo ambayo majibu ya Coombs yanaweza kuwa chanya ya uwongo.

Kutopatana. Sindano ya Augmentin haipaswi kuchanganywa na bidhaa za damu, vimiminika vingine vyenye protini, haswa hidrolisaiti za protini, na emulsions ya mafuta kwa matumizi ya IV.

Ikiwa Augmentin inatumiwa wakati huo huo na aminoglycosides, antibiotics haipaswi kuchanganywa katika sindano sawa au chombo kingine kwa sababu ya kutofanya kazi kwa aminoglycoside.

KUPITA KIASI: inaweza kuongozana na dalili kutoka kwa njia ya utumbo na usumbufu katika usawa wa maji na electrolyte. Matibabu ni dalili, marekebisho ya matatizo ya maji na electrolyte hufanyika. Crystalluria inaweza kutokea, ambayo katika baadhi ya matukio husababisha kushindwa kwa figo. Kuna ripoti za mvua ya amoxicillin kwenye catheter ya mkojo wakati wa kutumia Augmentin ya mishipa katika kipimo cha juu, kwa hivyo patency yake inapaswa kukaguliwa mara kwa mara. Augmentin inaweza kuondolewa kutoka kwa damu wakati wa hemodialysis.

MASHARTI YA KUHIFADHI: vifurushi asili huhifadhiwa katika sehemu kavu isiyoweza kufikiwa na watoto kwa joto chini ya 25 ° C. Kusimamishwa tayari kuhifadhiwa kwenye jokofu (2-8 ° C) na kutumika ndani ya siku 7 (Augmentin ES - hadi siku 10). Augmentin kwa utawala wa intravenous inapaswa kusimamiwa mara baada ya kufutwa.

Wakati mwingine maambukizi ya utoto yanahitaji uteuzi wa dawa za antibacterial. Fomu za sindano na vidonge sio chaguo bora kwa watoto wadogo, hivyo kampuni ya Kifaransa ya dawa ya Glaxo Wellcome Production imetoa antibiotic maalum kwa watoto kusimamishwa kwa Augmentin.

Faida ya chombo hiki ni kwamba unaweza kuhesabu kwa urahisi kipimo kinachohitajika kwa uzito wa mwili, na mtoto yeyote atakunywa poda yenye ladha ya matunda iliyoyeyushwa katika maji bila matatizo yoyote.

Kiwanja

Kusimamishwa kwa Augmentin kwa watoto inahusu antibiotics kutumika dhidi ya idadi kubwa ya bakteria. Katika maduka ya dawa unaweza kupata aina tatu za Augmentin:

• Kusimamishwa kwa Augmentin 0.125;

Muundo wa antibiotic ina vipengele vifuatavyo:

• Amoxicillin kwa kipimo cha 0.125, 0.2 au 0.4, kulingana na aina ya dawa;
• asidi ya clavulanic;
• Ladha: machungwa, raspberry na molasses mwanga;
• Wasaidizi.

Amoxicillin ni dawa ya penicillin yenye athari ya antibacterial yenye nguvu. Upande wa chini wa amoksilini ni kwamba haifai dhidi ya vijidudu ambavyo vinaweza kuunganisha enzyme ya b-lactamase, ambayo huiharibu. Ukosefu huu hulipwa na asidi ya clavulanic, ambayo ina muundo sawa na antibiotics ya penicillin. Asidi ya clavulanic inalinda amoxicillin kutokana na kugawanyika. Mchanganyiko wa viungo viwili vya kazi hutoa shughuli pana za antibacterial.

Dawa hiyo, ikichanganywa na maji, huunda kusimamishwa ambayo ni rahisi kuchukua na watoto wadogo.

Kunyonya kwa madawa ya kulevya hutokea kwenye njia ya utumbo. Ni bora kuchukua dawa kabla ya milo kwa ngozi kamili ya antibiotic.

Dutu hii inasambazwa na damu kwa mwili wote, ambayo inahakikisha ufanisi wa antibiotic katika maambukizi ya mfumo wa kupumua, njia ya utumbo, mfumo wa excretory, magonjwa ya ngozi.

Kwa watoto, kwa kukabiliana na utawala wa madawa ya kulevya, uhamasishaji unaweza kuendeleza, ambao unaonyeshwa na mzio. Katika kesi hii, inashauriwa kuchukua nafasi ya mchanganyiko wa ammoxicillin na asidi ya clavulanic na antibiotic nyingine.

Dawa hiyo hutolewa kupitia figo pamoja na mkojo na kwa kiwango kidogo na kinyesi.

Fomu ya kutolewa

Aina zote tatu za Augmentin iliyo na poda hutolewa kwenye kifurushi sawa:

• chupa ya kioo;
• Dawa ya kulevya kwa namna ya poda ya mkusanyiko unaohitajika - 0.125, 0.2 au 0.4 ili kupata kusimamishwa;
• Kijiko cha kupima, ambacho ni rahisi zaidi kupima kusimamishwa kwa matumizi.

Kusimamishwa kwa Augmentin kwa kipimo cha 0.125 inachukuliwa kuwa dawa ya watoto pekee. Aina nyingine za fedha zinaweza kuchukuliwa na watu wazima wanaosumbuliwa na ukiukaji wa kifungu cha chakula kwa njia ya umio.

Viashiria

Matumizi ya Augmentin inapaswa kufanywa kila wakati kama ilivyoagizwa na daktari. Ingawa dawa yenyewe haina athari iliyotamkwa na inavumiliwa vizuri na wagonjwa wachanga, matumizi yake sio kulingana na dalili na bila kuzingatia regimen inaweza kusababisha ukuaji wa upinzani katika mimea iliyosababisha maambukizo.

Augmentin katika kesi hii haitakuwa na athari sahihi ya dawa na antibiotic itabidi kubadilishwa kuwa yenye nguvu na yenye sumu zaidi.

Dawa ya antibacterial inapigana kwa ufanisi na maambukizi yanayosababishwa na microorganisms nyingi za gramu-chanya na gramu-hasi.

Maagizo ya matumizi yanaonyesha dalili zifuatazo za kuchukua kusimamishwa kwa Augmentin:

1. magonjwa ya kuambukiza ya cavity ya mdomo na meno (jipu la taya, periodontitis);

1. magonjwa ya kuambukiza ya otolaryngological na njia ya juu ya kupumua (otitis media, sinusitis, tonsillitis, laryngitis);

1. magonjwa ya kuambukiza ya njia ya kupumua ya chini (bronchitis, pneumonia, empyema ya pleural na jipu la mapafu);

1. magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa mkojo (pyelonephritis, cystitis, urethritis);

1. Magonjwa ya kuambukiza ya tishu laini (furuncle, carbuncle, abscess).

Kabla ya kuanza matibabu, mbegu za bakteria za nyenzo za kibaolojia zilizopatikana kutoka kwa mgonjwa (sputum, kamasi, mkojo) kwenye vyombo vya habari hufanyika, na tathmini ya unyeti wa bakteria kwa antibiotics pia hufanyika. Hii ni muhimu kuamua wakala wa causative wa ugonjwa huo na kutambua dawa ambayo itakuwa na ufanisi. Uchambuzi huwa tayari siku chache baada ya kukusanya nyenzo, na matibabu huanza siku ya kwanza ya kwenda hospitali. Kwa hiyo, ikiwa inageuka kuwa flora sio nyeti kwa antibiotic ambayo inatibiwa, basi dawa hiyo inabadilishwa na yenye ufanisi zaidi.

Contraindications

Katika baadhi ya matukio, matumizi ya madawa ya kulevya hayakubaliki. Ili kuzuia shida zisizohitajika, sifa hizi zinapaswa kufafanuliwa kabla ya kutumia dawa hiyo.

Masharti ya uandikishaji ni kama ifuatavyo.

• Hypersensitivity kwa amoxicillin na asidi ya clavulanic, ni muhimu pia kuzingatia uhamasishaji wa msalaba wakati wa kuchukua antibiotics ya penicillin ya idadi;
• Ukuzaji wa athari mbaya na ulaji wa awali wa Augmentin;
• Patholojia iliyopunguzwa ya figo na ini;
• Phenylketonuria kama contraindication tu kwa Augmentin kwa ajili ya maandalizi ya kusimamishwa.

Kusimamishwa kwa Augmentin na kipimo cha 0.2 na 0.4 haipaswi kutumiwa kwa watoto chini ya miezi mitatu. Kusimamishwa kwa Augmentin 0.125 haipaswi kutumiwa kwa watoto zaidi ya miaka 12.

Njia ya maombi na kipimo

Daktari anayehudhuria anapaswa kushughulika na uteuzi wa kipimo na muda wa kuchukua dawa. Hii ni muhimu hasa kwa watoto wadogo, ambao kipimo kwa kipimo kinahesabiwa kulingana na uzito wa mwili.

Kozi ya chini ya matibabu inapaswa kuwa angalau siku tano. Kwa zaidi ya siku kumi, matibabu haipaswi kuendelea bila usimamizi wa matibabu, hasa ikiwa dalili za ugonjwa huendelea.

Katika kesi hii, ni dhahiri kwamba antibiotic haifai na inapaswa kubadilishwa na nyingine.

Inahitajika kuchukua dawa kabla ya milo, kwani hii inaboresha ngozi yake kwenye tumbo.

Kuna vikundi vitatu vya wagonjwa wa watoto ambao watapata Augmentin tofauti:

1. Wagonjwa walio chini ya miezi 3 hupokea Augmentin 0.125 tu kulingana na uzito wa mwili wao. Kipimo kinahesabiwa kulingana na habari kwamba 30 mg ya amoxicillin inachukuliwa kwa kilo 1 ya uzani. Kwa mfano, mtoto ana uzito wa kilo 5, hivyo 30 mg x 5 ml = 150 mg. Ili kuhesabu ni ml ngapi ya kusimamishwa kuchukua, tunafanya sehemu. Kwenye kifurushi tunasoma kwamba 125 mg ni sawa na 5 ml ya kusimamishwa, na 150 mg ni sawa na X ml. Tunapata ICS kulingana na formula - 150 x 5/125 = 6 ml. Hii ina maana kwamba tunapaswa kugawanya 6 ml katika dozi mbili. Kwa hiyo, mtoto mwenye uzito wa kilo 5 anahitaji 3 ml ya kusimamishwa mara mbili kwa siku.
2. Watoto kutoka miezi 3 hadi miaka 12 (uzito wa chini ya kilo 40) hawachukui kipimo cha kawaida, inashauriwa kuhesabu kwa kilo 1 ya uzito wa mtoto, kama inavyoonyeshwa katika aya iliyotangulia.
3. Watoto zaidi ya umri wa miaka 12 kawaida huchukua 11 ml ya kusimamishwa mara mbili kwa siku na kipimo cha 400 mg / 5 ml.

Inahitajika kuendelea kutoka kwa habari kwamba kusimamishwa kwa Augmentin 0.125 huhesabiwa kwa kilo 1 ya 20-40 mg, na Augmentin 0.2 au 0.4 25-45 mg kwa kilo 1 ya uzani. Muda wa kipimo ni kutokana na ukweli kwamba maambukizi yanaweza kuwa ya ukali tofauti na ukali.

Augmentin 0.125 inasimamiwa mara tatu kwa siku baada ya masaa 8 (kwa mfano, saa 6:00, 14:00 na 22:00). Augmentin 200 mg na 400 mg huchukuliwa mara mbili kwa siku kwa masaa 12 tofauti. Muda kati ya kipimo lazima uzingatiwe kwa uangalifu.

Maagizo ya maandalizi ya kusimamishwa kwa Augmentin kwa watoto ni rahisi sana kutumia, jambo kuu ni kufuata sheria zote ili usipunguze maudhui ya dutu ya kazi.

Kanuni za Msingi:

1. Kiasi kizima cha kusimamishwa kinatayarishwa kabla ya kuanza kwa kipimo cha kwanza.
2. Ni marufuku kuondokana na poda katika sehemu, kwani hii inabadilisha maudhui ya amoxicillin katika 5 ml ya kusimamishwa.
3. 60 ml ya maji safi ya joto huongezwa kwenye chupa ya glasi na poda, mchanganyiko unatikiswa vizuri kwa msimamo wa homogeneous bila sediment.
4. Mimina maji safi ya joto kwenye chupa ya glasi hadi alama. Katika kesi ya kipimo cha 125 mg, hii ni karibu 90 ml, na kwa Augmentin 200 mg na 400 mg, kuhusu 65 ml.
5. Uwiano unapaswa kuzingatiwa sana ili maji yasigeuke kuwa zaidi ya alama, kwa kuwa hii itabadilisha mkusanyiko wa dutu ya kazi katika kusimamishwa.
6. Huwezi kutumia suluhisho baada ya wiki ya kuhifadhi kwenye jokofu, ikiwa kozi ya matibabu ni ndogo, basi unahitaji kumwaga dawa isiyotumiwa.

Wakati wa kuchukua, unahitaji kumwaga kiasi kinachohitajika cha suluhisho kwenye kofia ya kupimia na kumpa mtoto.