Dalili, sababu na matibabu ya pulpitis ya hypertrophic. Dalili na matibabu ya aina mbalimbali za pulpitis sugu: fibrous, gangrenous, hypertrophic Sugu hypertrophic pulpitis matibabu.

Ina aina mbili za kliniki: granulating (ukuaji wa tishu za granulation kutoka kwa patiti la jino hadi kwenye cavity ya carious) na polyp ya massa- hatua ya baadaye ya ugonjwa huo, wakati tishu za massa zilizozidi zimefunikwa na epithelium ya mdomo. Seli za epithelial huhamishwa kutoka kwa ufizi, hufunika uso mzima wa massa inayojitokeza na kushikamana nayo kwa ukali.

Malalamiko:

  • Maumivu maumivu kutoka kwa mitambo (wakati wa kutafuna) na wakati mwingine uchochezi wa joto;
  • Juu ya ukuaji wa "nyama ya mwitu", kutokwa na damu wakati wa chakula.

Anamnesis

Hapo awali, maumivu ya papo hapo yanaweza kuzingatiwa, ambayo yalipungua au kutoweka kabisa.

Kwa lengo:

Sauti:

  • Cavity ya jino hufunguliwa, cavity ya carious imejaa polyp ya massa iliyoongezeka;
  • Kuchunguza polyp sio chungu, lakini hutoka damu nyingi, kuchunguza massa kwenye cavity ya jino ni chungu sana;
  • Wakati wa kuchunguza miguu ya polyp na probe au trowel, mguu huenda kwenye cavity ya jino.

Rangi ya polyp hapo awali ni nyekundu nyekundu, kisha na polyp ya massa ina rangi ya rangi ya waridi (rangi ya mucosa ya kawaida).

Percussion haina maumivu

Palpation haina uchungu

Thermodiagnostics - mmenyuko kwa uchochezi wa joto haujaonyeshwa.

Kwenye radiograph - cavity ya kina ya carious inayowasiliana na cavity ya jino, mabadiliko katika tishu za periapical na katika eneo la septamu ya interradicular haipatikani.

Pulpitis ya muda mrefu ya hypertrophic kawaida zaidi kwa watoto na vijana.

Utambuzi tofauti wa pulpitis ya muda mrefu ya hypertrophic

Pulpitis ya muda mrefu ya hypertrophic tofautisha na:

1. hypertrophy ya papilla interdental;

2. kuenea kwa tishu za granulation kutoka kwa bifurcation, periodontium.

Utambuzi tofauti wa pulpitis sugu ya hypertrophic na hypertrophy ya papilla ya meno

1. kutokwa na damu wakati wa chakula katika eneo la jino la causative;

2. uwepo wa cavity carious;

3. kuenea kwa tishu laini.

Tofauti:

1) papilla ya gingival iliyokua inaweza kuhamishwa na chombo au mpira wa pamba kutoka kwa cavity ya carious na uhusiano wake na gum ya kati inaweza kugunduliwa, na kunde la hypertrophic hukua kutoka kwa utoboaji wa paa la jino;

2) kwenye radiograph na pulpitis, unaweza kuona ujumbe wa cavity carious na cavity ya jino.

Utambuzi tofauti wa pulpitis sugu ya hypertrophic na kuenea kwa tishu za granulation kutoka kwa bifurcation, periodontium.

1. uwepo wa tishu za granulation zinazojitokeza kutoka kwenye cavity ya jino;

2. kutokuwepo kwa maumivu ya papo hapo, maumivu ya papo hapo yanaweza kuzingatiwa katika anamnesis;

3. cavity carious huwasiliana na cavity ya jino, kuna tishu laini iliyozidi;

4. percussion haina maumivu;

5. Kuchunguza kuna uchungu kidogo au hakuna uchungu.

Tofauti:

1) uchunguzi katika eneo la utoboaji hauna uchungu kidogo (kama sindano kwenye ufizi) kuliko katika pulpitis sugu ya hypertrophic;

2) kiwango cha utoboaji ni mara nyingi chini ya shingo ya jino, na kwa pulpitis ya hypertrophic ni ya juu (katika kiwango cha paa la chumba cha massa);

3) na ukuaji wa tishu za granulation kutoka kwa bifurcation (trifurcation), mbele ya utoboaji katika eneo hili, kama sheria, aina ngumu ya caries hugunduliwa katika hatua tofauti za matibabu. Kwa necrectomy ya sehemu, orifices ya mifereji imefungwa hapo awali au tupu;

4) kwenye radiograph katika pulpitis sugu ya hypertrophic, mabadiliko katika eneo la septamu ya kati na mabadiliko ya periapical hayajaamuliwa, mbele ya granulations kutoka kwa bifurcation kwenye tishu ngumu za chini ya cavity ya jino - lengo la uharibifu wa tishu mfupa katika eneo la bifurcation (septum interradicular), mbele ya granulations kutoka periodontium, - lengo la uharibifu wa tishu mfupa katika tishu periapical;

5) viashiria vya EDI kutoka kwa kifua kikuu na pulpitis ni kidogo, na kwa periodontitis zaidi ya 100 μA.

Ina aina mbili za kliniki: granulating (ukuaji wa tishu za granulation kutoka kwa patiti la jino hadi kwenye cavity ya carious) na polyp ya massa- hatua ya baadaye ya ugonjwa huo, wakati tishu za massa zilizozidi zimefunikwa na epithelium ya mdomo. Seli za epithelial huhamishwa kutoka kwa ufizi, hufunika uso mzima wa massa inayojitokeza na kushikamana nayo kwa ukali.

Malalamiko:

  • Maumivu maumivu kutoka kwa mitambo (wakati wa kutafuna) na wakati mwingine uchochezi wa joto;
  • Juu ya ukuaji wa "nyama ya mwitu", kutokwa na damu wakati wa chakula.

Anamnesis

Hapo awali, maumivu ya papo hapo yanaweza kuzingatiwa, ambayo yalipungua au kutoweka kabisa.

Kwa lengo:

Sauti:

  • Cavity ya jino hufunguliwa, cavity ya carious imejaa polyp ya massa iliyoongezeka;
  • Kuchunguza polyp sio chungu, lakini hutoka damu nyingi, kuchunguza massa kwenye cavity ya jino ni chungu sana;
  • Wakati wa kuchunguza miguu ya polyp na probe au trowel, mguu huenda kwenye cavity ya jino.

Rangi ya polyp hapo awali ni nyekundu nyekundu, kisha na polyp ya massa ina rangi ya rangi ya waridi (rangi ya mucosa ya kawaida).

Percussion haina maumivu

Palpation haina uchungu

Thermodiagnostics - mmenyuko kwa uchochezi wa joto haujaonyeshwa.

Kwenye radiograph - cavity ya kina ya carious inayowasiliana na cavity ya jino, mabadiliko katika tishu za periapical na katika eneo la septamu ya interradicular haipatikani.

Pulpitis ya muda mrefu ya hypertrophic kawaida zaidi kwa watoto na vijana.

Utambuzi tofauti wa pulpitis ya muda mrefu ya hypertrophic

Pulpitis ya muda mrefu ya hypertrophic tofautisha na:

1. hypertrophy ya papilla interdental;

2. kuenea kwa tishu za granulation kutoka kwa bifurcation, periodontium.

Utambuzi tofauti wa pulpitis sugu ya hypertrophic na hypertrophy ya papilla ya meno

1. kutokwa na damu wakati wa chakula katika eneo la jino la causative;

2. uwepo wa cavity carious;

3. kuenea kwa tishu laini.

Tofauti:

1) papilla ya gingival iliyokua inaweza kuhamishwa na chombo au mpira wa pamba kutoka kwa cavity ya carious na uhusiano wake na gum ya kati inaweza kugunduliwa, na kunde la hypertrophic hukua kutoka kwa utoboaji wa paa la jino;

2) kwenye radiograph na pulpitis, unaweza kuona ujumbe wa cavity carious na cavity ya jino.

Utambuzi tofauti wa pulpitis sugu ya hypertrophic na kuenea kwa tishu za granulation kutoka kwa bifurcation, periodontium.

1. uwepo wa tishu za granulation zinazojitokeza kutoka kwenye cavity ya jino;

2. kutokuwepo kwa maumivu ya papo hapo, maumivu ya papo hapo yanaweza kuzingatiwa katika anamnesis;

3. cavity carious huwasiliana na cavity ya jino, kuna tishu laini iliyozidi;

4. percussion haina maumivu;

5. Kuchunguza kuna uchungu kidogo au hakuna uchungu.

Tofauti:

1) uchunguzi katika eneo la utoboaji hauna uchungu kidogo (kama sindano kwenye ufizi) kuliko katika pulpitis sugu ya hypertrophic;

2) kiwango cha utoboaji ni mara nyingi chini ya shingo ya jino, na kwa pulpitis ya hypertrophic ni ya juu (katika kiwango cha paa la chumba cha massa);

3) na ukuaji wa tishu za granulation kutoka kwa bifurcation (trifurcation), mbele ya utoboaji katika eneo hili, kama sheria, aina ngumu ya caries hugunduliwa katika hatua tofauti za matibabu. Kwa necrectomy ya sehemu, orifices ya mifereji imefungwa hapo awali au tupu;

4) kwenye radiograph katika pulpitis sugu ya hypertrophic, mabadiliko katika eneo la septamu ya kati na mabadiliko ya periapical hayajaamuliwa, mbele ya granulations kutoka kwa bifurcation kwenye tishu ngumu za chini ya cavity ya jino - lengo la uharibifu wa tishu mfupa katika eneo la bifurcation (septum interradicular), mbele ya granulations kutoka periodontium, - lengo la uharibifu wa tishu mfupa katika tishu periapical;

5) viashiria vya EDI kutoka kwa kifua kikuu na pulpitis ni kidogo, na kwa periodontitis zaidi ya 100 μA.

Aina sugu ya pulpitis kama hypertrophic pulpitis ni nadra. Inaendelea katika kesi wakati matibabu ya wakati wa pulpitis ya nyuzi haijafanywa na inaambatana na kuvimba kwa massa na ukuaji wake. Pulpitis ya hypertrophic ya muda mrefu haina kusababisha maumivu makali, ambayo kwa kiasi kikubwa inachanganya utambuzi wake na utoaji wa wakati wa huduma ya meno ya kitaaluma. Hii ni mbaya sana, kwa sababu patholojia inaweza kusababisha maendeleo ya flux au sepsis. Tishu ya majimaji iliyopanuliwa isivyo kawaida hujitokeza na inaweza kuambukizwa kwa urahisi.

Aina

Ni kawaida kutofautisha aina mbili za ugonjwa huu:

  • Granulating - inayojulikana na ukuaji wa tishu za granulation na kuota kwao nje, ndani ya cavity carious;
  • Polyp - ikifuatana na epithelium ya mdomo inayofunika tishu ya massa inayojitokeza kutoka kwenye cavity ya carious, na hutokea wakati ugonjwa unavyoendelea.

Maonyesho ya kliniki:

  • Dalili za uchungu zilizoonyeshwa kidogo zinazotokana na kufichuliwa na vichocheo vya asili mbalimbali;
  • Kutokwa na damu kwa massa;
  • Taji ya jino iliyo karibu kuharibiwa kabisa na shimo la kina kirefu ambalo massa hutoka;
  • Halitosis, ambayo hutokea kwa sababu ya kutowezekana kwa taratibu kamili za usafi wa cavity ya mdomo.

Katika kliniki yetu unaweza kupata ushauri wa bure na daktari wa meno!

Weka miadi

Bagdasaryan Armen Evgenievich daktari wa meno-mtaalamu wa mifupa, daktari mkuu Walihitimu kutoka VSMA yao. N.N. Burdenko. Mafunzo kwa misingi ya MGMSU iliyopewa jina la A.I. A.E. Evdokimov juu ya "Meno ya mazoezi ya jumla". Mafunzo ya kliniki kwa msingi wa Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Moscow. A.E. Evdokimov juu ya "Mifupa". Uzoefu wa kazi: zaidi ya miaka 16.

Sadina Ekaterina Vladislavovna daktari wa meno, daktari wa upasuaji Taasisi ya Matibabu ya Chuo Kikuu cha Jimbo la Penza maalum "Meno" Mnamo mwaka wa 2016, alipata mafunzo ya kitaalam katika utaalam wa "Daktari wa Tiba ya Tiba" katika Chuo Kikuu cha Matibabu na Meno cha Jimbo la Moscow kilichoitwa baada ya A.I. Evdokimov. Uzoefu wa kazi: zaidi ya miaka 7.

Arzumanov Andranik Arkadievich daktari wa meno-orthodontist Elimu - Alihitimu kutoka MGMSU. Internship - MSMSU katika Idara ya Orthodontics na Watoto Prosthetics. Makaazi ya MGMSU katika Idara ya Tiba ya Mifupa na Uunganisho wa Watoto. Mwanachama wa Jumuiya ya Wataalamu wa Orthodontists ya Urusi tangu 2010. Uzoefu wa kazi: zaidi ya miaka 8.

Uchunguzi

Utambuzi wa pulpitis ya hypertrophic, kwanza kabisa, inahusisha uchunguzi na daktari wa meno. Anakusanya anamnesis na kuchambua asili ya hisia za uchungu, akiuliza mgonjwa juu yao. Matokeo yake, inawezekana kuanzisha kwamba wakati fulani uliopita mgonjwa alipata dalili za maumivu makali, ambayo karibu kutoweka kabisa kwa wakati. Wakati wa uchunguzi, daktari wa meno hufunua cavity ya kina ya carious, ambayo ina granulations ya damu, uchunguzi ambao hauna uchungu. Wakati wa kuchunguza massa, maumivu makali hutokea. Wakati wa kusoma polyp, inaweza kuamua kuwa inatoka kwenye chumba cha massa. Ikiwa pulpitis iko katika hatua ya awali ya maendeleo, tishu zilizoota zina rangi nyekundu nyekundu, wakati iliyopuuzwa ni nyekundu nyekundu. Utambuzi pia ni pamoja na:

  • vipimo vya joto (matokeo yake ni hasi);
  • radiografia (katika picha ambayo kutokuwepo kwa kizigeu kati ya massa na cavity carious inaonekana wazi);
  • electroodontodiagnostics (ambayo inaonyesha kupunguza msisimko wa massa).

Matibabu

Matibabu ya pulpitis ya hypertrophic hufanyika tu kwa kuondolewa kwa sehemu au kamili ya massa, i.e. kwa kutumia mbinu za upasuaji. Uchaguzi wao unafanywa kila mmoja, kulingana na kiwango cha uharibifu wa tishu laini.

Uzimaji muhimu

Mbinu hii inahusisha kuondolewa kwa sehemu ya massa kutoka kwa kinywa na sehemu ya taji. Utaratibu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani na haina kusababisha maumivu. Kuondolewa kwa sehemu ya massa inakuwezesha kuokoa utendaji wake, na kwa hiyo - jino yenyewe huendelea kuwa hai. Jukumu muhimu linachezwa na jinsi pedi ya matibabu ilitumika kwa ukali na kwa usahihi baada ya kuondolewa kwa massa. Shukrani kwa hilo, inawezekana kuondoa hatari ya kuambukizwa kwa massa wakati wa mchakato wa kujaza na baada yake.

Uzimaji wa kishetani

Mbinu hii inalenga uondoaji kamili wa massa kutoka sehemu ya taji, mdomo na sehemu ya mizizi ya jino. Uondoaji unafanywa kwa hatua mbili kwa kutumia kuweka devital, ambayo daktari wa meno hutumika kwa massa wakati wa ziara ya kwanza. Wakati wa ziara ya pili, massa ya wafu huondolewa, mifereji ya meno imejaa na sehemu ya taji ya jino inarejeshwa.

Pulpiti ya muda mrefu katika daktari wa meno inaitwa kuvimba ambayo hutokea kwenye massa (sehemu ya tishu laini) ya jino. Mchakato usio wa kawaida hatimaye husababisha mabadiliko ya pathological katika muundo wake. Pulpitis huathiri zaidi wagonjwa wenye umri wa miaka 20 hadi 50, wakati kesi nyingi za kliniki ni aina ya kuvimba kwa nyuzi au gangreno, chini ya 1% ya wagonjwa wanaugua ugonjwa kama vile pulpitis sugu ya hypertrophic.

Sababu na utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo

Tukio la pulpitis ya muda mrefu ya hypertrophic inahusishwa na kuundwa kwa granulations katika lesion, resorption ya dentini na uingizwaji wake baadae na osteodentin. Katika fomu ya granulating ya mchakato wa pathological, granulation inaenea zaidi ya massa ndani ya cavity carious. Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa polyposis HP, wakati wa uchunguzi, ukuaji wa tishu laini za umbo la uyoga zilizofunikwa na vidonda vingi hupatikana.

HP inaweza kuwa matokeo ya matatizo ya "ndani" ya meno au kuendeleza dhidi ya historia ya magonjwa makubwa zaidi ya utaratibu. Kuongezeka kwa pulpitis ya hypertrophic (hapa inajulikana kama HP) bila uingiliaji wa matibabu husababisha ugonjwa wa gangrene. Kuvimba kwa muda mrefu kunaweza kuwa ugonjwa wa kujitegemea au kuwa matokeo (matatizo) ya ugonjwa mwingine.

Katika daktari wa meno, inakubaliwa kwa ujumla kuwa uendelezaji wa mchakato wa uchochezi hutokea hakuna mapema zaidi ya wiki 12 baada ya kuanza kwa awamu ya papo hapo, na ni kutokana na kutokomeza kabisa kwa sababu za "kuchochea". HP, kama mchakato wowote wa uchochezi, kimsingi husababishwa na "mashambulizi" ya vimelea na bidhaa zao za taka (sumu). Wanaingia kwenye massa ya meno na damu na lymph kupitia tubules ya meno.

Miongoni mwa vichocheo vya ukuaji wa pulpitis sugu ya hypertrophic ni:

  • caries ya kina (pamoja na kutibiwa vibaya);
  • jeraha la jino (massa yamefunuliwa, uadilifu wa kifungu cha neurovascular umeharibiwa);
  • periodontitis;
  • pulpitis ya papo hapo;
  • kuongezeka kwa meno.

Muhimu! Dalili za HP inaweza kuwa matatizo ya michakato mingine ya ndani ya uchochezi katika sinuses paranasal au cavity mdomo (kutokana na kupenya retrograde ya pathogens - bakteria pathogenic - ndani ya massa).

Ishara za HP

Ugonjwa wa maumivu katika hali nyingi hauambatani na kozi ya HP ya muda mrefu. Malalamiko makuu ya wagonjwa yanahusiana na ukweli kwamba tishu za nje hukua kwenye jino, ambalo hujeruhiwa chini ya mzigo wa kazi (wakati wa kula), na pia hutoka damu kila wakati. Wakati mwingine tu maumivu kidogo yanayosababishwa na shinikizo kwenye jino imedhamiriwa.

Kozi ya GP ya polyposis au fomu za granulating haihusiani na maumivu ya maumivu makali katika jino lililoathiriwa.

Rangi ya tishu iliyokua katika fomu ya granulation ya HP ni nyekundu nyekundu, hata kwa uchunguzi wa mwanga kuna maumivu kidogo. Polyps, kwa upande wake, zina rangi ya rangi ya waridi, zinatofautishwa na muundo mnene, hazitoi damu, na haziumi kabisa kwenye palpation au pigo, au "kujibu" kwa usumbufu kidogo.

Uchunguzi

Daktari wa meno, kwanza kabisa, anavutiwa na hali ya maumivu katika jino lililoharibiwa (ikiwa ipo), huanzisha uhusiano na sababu hizo zinazoonekana. Uchunguzi wa lengo unahusisha kuchunguza jino "lililoathirika" na kuchunguza tishu zake za laini za hypertrophied. Ukiwa na GP, lazima kuwe na tundu la uchungu lenye kina kirefu linalowasiliana na chemba ya majimaji. Wakati wa kuchunguza, malezi ya tishu laini ni chungu na hutoka damu.

Kulingana na aina ya mchakato wa patholojia, polyposis au tishu za granulation zinaweza kujitokeza kutoka kwenye cavity ya carious.

Uchunguzi wa X-ray wa jino lililoharibiwa unaonyesha mabadiliko katika fomu ya ongezeko la pengo la kipindi au hutambua foci na tishu za mfupa wa sparse. GP ya muda mrefu inatofautishwa na caries ya kina, pulpitis ya papo hapo au kuzidisha kwa aina ya muda mrefu ya periodontitis. Kwa kuongeza, utambuzi tofauti wa HP unafanywa na ukuaji wa papilla ya gingival.

Maonyesho sawa: uwepo wa cavity ya carious iliyojaa tishu zilizozidi, wakati wa kuchunguza, massa ya hypertrophied hutoka damu na "hujibu" kidogo kwa maumivu (tu ikiwa sio polyp). Orodha ya tofauti katika mabadiliko haya ya patholojia ni pamoja na dalili zifuatazo:

  • Papilla iliyokua ya ufizi inaweza "kuhamishwa" kutoka kwa cavity ya carious kwa msaada wa chombo cha meno au swab ya pamba, uhusiano wake na gum ya kati hugunduliwa. Massa ya hypertrophied, kwa upande wake, inakua kutoka kwa ufunguzi wa taji ya meno.
  • Radiograph na GP inaonyesha uhusiano kati ya mashimo ya meno na carious.

GP ya fomu ya granulation pia inajulikana kutoka kwa granulations iliyozidi ikiwa kuna uharibifu chini ya cavity ya jino. Katika matukio yote mawili, lengo la carious linajazwa na tishu za granulation, ambayo, wakati wa kuchunguza, hufungua damu ya ndani. Wakati huo huo, GP ya muda mrefu inahusishwa na maumivu ya papo hapo wakati wa kuchunguza, kiwango cha utoboaji kimewekwa chini ya shingo ya jino, na katika kesi ya GP, iko juu zaidi kuliko hiyo.


Tabibu wa chembechembe au polypous, ikiwa haitatibiwa, husababisha gangrene (kifo) cha majimaji.

Suluhisho

Matibabu ya pulpitis ya hypertrophic, kwanza kabisa, inahusisha msamaha wa mashambulizi ya maumivu (kama ipo), pamoja na mapambano dhidi ya mchakato wa uchochezi wa ndani. Orodha ya kazi zinazopaswa kutatuliwa na daktari wa meno pia ni pamoja na kuzuia uharibifu wa tishu za periodontal na urejesho wa uadilifu wa anatomiki na kazi za jino lililoharibiwa.

HP inahusisha uzimaji muhimu wa majimaji ya meno. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya ndani, necrotization ya malezi ya tishu laini haifanyiki. Baada ya upasuaji, daktari mechanically na kwa msaada wa michanganyiko ya dawa taratibu na mihuri mifereji ya jino, na katika hatua ya mwisho ya matibabu kurejesha taji ya meno.

Kuzuia na ubashiri

Mkakati wa matibabu uliochaguliwa kwa wakati unaofaa kwa GP sugu hukuruhusu kuokoa jino kwa miaka mingi na sio kuharibu utendaji wake. Aina za juu za ugonjwa huo zinaweza kusababisha matatizo makubwa ya meno na maendeleo yasiyotabirika kwa mgonjwa. Uzuiaji bora wa HP kwa watoto na wagonjwa wazima ni matibabu ya caries na magonjwa mengine ya meno.

Kwa kuongeza, madaktari hawapendekeza sana kuvumilia maumivu makali katika jino kwa muda mrefu, na mara moja kutafuta msaada wa matibabu wenye sifa. Ziara ya mara kwa mara kwa ofisi ya daktari wa meno, usafi wa hali ya juu wa kila siku wa mdomo, pamoja na uondoaji wa kitaalamu wa mara kwa mara wa plaque husaidia kuzuia pulpitis ya aina yoyote.

Maumivu ya jino yanaweza kusababishwa na sababu na sababu nyingi tofauti, kuanzia uharibifu wa kiwewe wa tishu hadi uharibifu wa ujasiri wa trijemia. Moja ya kawaida ni pulpitis sugu, ambayo inaweza kutokea kama shida ya papo hapo au kama ugonjwa wa kujitegemea. Wakati huo huo, kunaweza kuwa na aina kubwa ya aina na sababu za kuonekana kwa michakato ya uchochezi. Na matibabu ya ugonjwa huo daima hufanyika baada ya uchunguzi kamili kwa kutumia teknolojia za kisasa na mitihani. Utajifunza juu ya jinsi pulpitis sugu inavyoainishwa na kutibiwa kutoka kwa nakala hii.

Ufafanuzi wa Ugonjwa

Mimba ni tishu laini ya ndani ya jino, iko moja kwa moja chini ya enamel. Inaundwa na tishu zinazojumuisha na pia inajumuisha mishipa na capillaries. Ikiwa maambukizo yanayoathiri massa huingia kwenye chumba cha meno, michakato ya uchochezi huendeleza, ambayo jumla huitwa pulpitis. Kwa upande wake, maendeleo ya pulpitis ya muda mrefu ni sifa ya kuendelea kwa kuvimba na ubadilishaji wa hatua za msamaha na kuzidisha. Maendeleo ya ugonjwa husababisha necrosis ya tishu na kifo cha massa yenyewe, pamoja na uharibifu wa taji ya jino.

Mara nyingi, pulpitis ya muda mrefu husababishwa na bakteria ya pathogenic, pamoja na vitu vya sumu vinavyozalishwa nao katika mchakato wa maisha.

Maambukizi yanaweza kuingia moja kwa moja kwenye chumba cha meno kupitia cavity ya carious au uharibifu wa kiwewe kwa enamel na dentini.

Sababu

Kama ilivyoelezwa hapo juu, pulpitis ni matokeo ya maambukizi ya massa kupitia enamel iliyoharibiwa. Kwa upande mwingine, ugonjwa wa muda mrefu ni matokeo ya kutokuwepo kwa muda mrefu kwa tiba ya kidonda cha papo hapo. Kawaida mchakato wa mpito kwa hatua ya muda mrefu huchukua muda wa wiki kumi na mbili na hutokea ikiwa sababu za maendeleo ya ugonjwa haziondolewa au hazijaondolewa kabisa.

Sababu za hatari huongeza caries ya kina, magonjwa ya uchochezi ya sinuses, periodontitis, osteomyelitis, periostitis.

Dalili

Pulpitis ya muda mrefu ina aina kadhaa na ishara zao zinazofanana za maendeleo. Hata hivyo, kwa kila fomu kuna hatua za msamaha na kuzidisha. Wakati wa msamaha, mgonjwa hajisikii maumivu, lakini hata wakati wa utulivu, mitambo, kemikali au athari za joto zinaweza kusababisha kuongezeka. Katika hali kama hizi kuna:


Kwa kuongeza, mara nyingi kuna mabadiliko katika enamel (giza ni tabia ya necrosis ya tishu za massa), maumivu wakati wa chakula.

Aina

Kuna aina tano kuu za pulpitis ya muda mrefu: gangrenous, fibrous, ulcerative, hypertrophic, granulomatous.

Ugonjwa wa gangrenous

Kwa njia nyingine, aina hii ya ugonjwa inaitwa pulpitis ya necrotic ya ulcerative. ni matokeo ya maendeleo ya pulpitis ya papo hapo ya purulent na ina sifa ya necrosis ya taratibu ya tishu za massa. Ugonjwa wa maumivu katika kesi hii hutokea wakati unakabiliwa na joto na kutoweka mara moja baada ya kuondolewa kwa chanzo cha hasira. Inaweza kutoa kwa hekalu, sikio, taya.

Wakati wa uchunguzi, daktari hupata cavity ya kina ya carious na massa ya kijivu ndani. Baada ya kifo cha sehemu ya taji ya jino na ufunguzi wa cavity ya carious, mgonjwa hupata misaada fulani mara tu exudate ya purulent inakuja juu ya uso.

Njia kuu ya matibabu ya ugonjwa huo ni kuondolewa kwa massa. Ufanisi wa massa na pulpitis ya gangrenous hupotea kabisa.

Yenye nyuzinyuzi

Aina hii ya pulpitis inaweza kutokea kama shida ya kuvimba kwa papo hapo au kupitisha awamu hii ya maendeleo. Ugonjwa wa maumivu katika kesi hii una kozi ya muda mrefu na hutokea baada ya kuondolewa kwa kichocheo cha mitambo au cha joto. Wakati wa uchunguzi, cavity ya kina ya carious huzingatiwa, wakati pembe ya massa, kama sheria, haijafunguliwa. Kipengele cha sifa ni uwepo wa kuenea kwa tishu za nyuzi zinazojaza mashimo ya pathological ya jino. Mgonjwa anahisi uzito ndani ya jino, pamoja na kuvuta maumivu, hatua kwa hatua kugeuka kuwa syndrome ya kudumu. Aidha, harufu kali isiyofaa ni dalili ya kawaida ya ugonjwa huo. Kwa habari zaidi juu ya nini pulpitis ya nyuzi ni, ona.

Matibabu ya pulpitis ya nyuzi hufanyika upasuaji. Katika kesi hii, sio tu tishu za patholojia zilizozidi huondolewa, lakini pia massa. Kujaza kwa muda kunaweza kutumika na kisha kubadilishwa na kudumu.

haipatrofiki

Matibabu

Tiba ya kuvimba sugu hufanywa na suluhisho la kazi zifuatazo:

  • kuondolewa kwa kuvimba na ugonjwa wa maumivu;
  • taratibu za urejesho wa dentine na uponyaji wa tishu
  • hatua za kuzuia kwa onyo;
  • urejesho wa taji ya meno kwa kutumia uundaji maalum.

Upasuaji

Upasuaji wa moja kwa moja kamili au sehemu ya kuondolewa kwa ujasiri ni mchakato wa utumishi. Utaratibu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani na inahusisha matibabu zaidi ya matibabu na ala ya mifereji. Njia zinazotumiwa sana ni:

Njia hiyo inahusisha kuwekwa kwa utungaji kulingana na arseniki kwa siku mbili. Baada ya necrotization ya ujasiri, kuondolewa kwake moja kwa moja hufanyika, ikifuatiwa na kusafisha mifereji na ufungaji wa mihuri.

Baada ya matibabu, ni muhimu kutembelea daktari wa meno kama hatua ya kuzuia ili kuzuia matatizo.

Matatizo Yanayowezekana

Kuna aina mbili zinazowezekana za shida za pulpitis sugu:

  1. matatizo ya mapema. Wanatokea mara baada ya kuwekwa kwa kujaza na kujidhihirisha katika maumivu ya mara kwa mara na usumbufu. Miongoni mwa sababu kuu za kuonekana kwa matibabu ya madawa ya kulevya, uharibifu wa mitambo kwa tishu wakati wa matibabu, kujitenga kwa tishu za neva.
  2. Marehemu. Matatizo ya aina hii hutokea kwa matibabu duni ya ugonjwa huo na yanajulikana na maendeleo zaidi ya kuvimba.

Matatizo yanaweza pia kutokea kwa kutokuwepo kwa matibabu. Katika kesi hiyo, fluxes (cavities purulent), cysts, fistula purulent huundwa. Taratibu hizi zinafuatana na maumivu makali na maumivu, malaise ya jumla, shida wakati wa kula.

Kuzuia

Kupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa pulpitis sugu inawezekana na hatua zifuatazo za kuzuia:

  • tembelea ofisi ya meno mara kwa mara (angalau mara mbili kwa mwaka);
  • kuchukua complexes ya multivitamin na madini ili kuzuia uharibifu wa enamel;
  • kuanzisha mfumo wa lishe bora ya usawa;
  • kuondoa kwa wakati;
  • kuanzisha usafi sahihi wa mdomo na, ikiwezekana, piga meno yako baada ya kila mlo;
  • kuepuka hali ya kiwewe kwa meno.

Video

Kwa habari zaidi kuhusu teknolojia ya matibabu ya pulpitis sugu, angalia video

Hitimisho

  1. Pulpitis sugu mara nyingi ni matokeo ya ukuaji wa uchochezi wa papo hapo wa ujasiri, lakini katika hali zingine inaweza kuendeleza kupita hatua ya papo hapo.
  2. Kipengele cha tabia ya pulpitis ni tukio la maumivu wakati wa athari za mitambo na joto. Jambo hili hutumiwa kutambua ugonjwa huo.
  3. Mara nyingi, matibabu ya ugonjwa huo ni msingi wa kuondolewa kwa massa, ikifuatiwa na kusafisha mifereji na kuweka muhuri.
  4. Aina tofauti za pulpitis ya muda mrefu zina ishara zao za nje na dalili zinazowawezesha kutambuliwa. Matibabu inapaswa kutegemea matokeo ya uchunguzi.
  5. Katika hali ya juu, antibiotics na immunostimulants zinaweza kuagizwa. Soma zaidi kuhusu dawa za pulpitis.
Machapisho yanayofanana