Perineális sérv kutyakezelésben. Lágyéksérv állatokban

Lágyéksérv- kizárólag műtéttel kezelt betegség.

Az állatorvos eltávolítja azt a hibát, amelyen keresztül a belsők elhagyják az őt megillető helyeket.


tapintással végezzük

Ha a manipulációt időben és késedelem nélkül végzik el, a fenevad boldogan fog élni, míg meg nem hal.

Lágyéksérv javítás háziállatoknál

A lágyéksérvet a zsigerek kilépésének nevezik gyomor-bél traktus mesterségesen vagy természetes úton kialakult hibákon keresztül kifelé. Leggyakrabban a bélhurkok kimennek az utcára, kicsit ritkábban - hólyag.

Leggyakrabban ez a betegség nőstény állatoknál fordul elő. Az ágyékban lévő szervek prolapsusa fejletlenségük miatt következik be. Trauma is lehet az oka. Az állatorvosok gyakran megállapítják a sérvzsák jelenlétét vemhes állatoknál. Az utódokat hozó macskáknál és kutyáknál nemcsak a hasi szervek vagy a méh, hanem az embriók is lehetnek a sérvzsákban. Amikor ez a betegség megjelenik, az állat nyűgös lesz és folyamatosan nyal fájó pont. Ezt a betegséget műtéttel kezelik.

És mi a veszély?

Az állatra nem maga a betegség veszélyes, hanem a jogsértés. Ha a sérvgyűrű beszűkül, akkor a „kiesett” szerveket lehetetlen visszatenni. A legtöbb között komoly következmények a jogsértést a vérkeringés megsértésének kell nevezni, ami nekrózishoz vezet. Ha az állatnak hány, székrekedése van, ha egyáltalán nem eszik semmit, és a hőmérséklet riasztó szintre emelkedett, sürgősen hívnia kell állatorvosát. Szó sem lehet önálló újrapozíciós törekvésről!

A kezelés és a diagnosztikai intézkedések árnyalatai

A lágyéksérvet sebészeti beavatkozással kezelik, melynek során az orvos felvarrja a csatornát. A sérv varrása (az egyben eltávolítása is) egyszerű munka. Megvalósításának technikája lehetővé teszi a négylábú betegek műtétét nem csak a rendelő műtőasztalán, hanem otthon is, ami az állat számára ismerősebb. A terápiás és diagnosztikai intézkedés kizárólag steril eszközök használatát foglalja magában. Minden fogyóeszköz eldobható. Ehhez nincs kiegészítő felszerelés orvosi manipuláció nem szükséges. A művelet előtt (és néha annak befejezése után) a helyiséget kvarcozzák.

Azokban az esetekben, amikor a kiesett belsőségek nekrotikus folyamaton mentek keresztül, az állatorvos eltávolítja az elhalt szöveteket, mielőtt visszaállítaná. A diagnosztikai és kezelési esemény időpontjától számított nyolc-tizenkét nap elteltével a varratokat eltávolítják. Modern orvosi módszerek az innovatív manipulációk pedig lehetővé teszik az állatorvosok számára, hogy elkerüljék azokat a beavatkozásokat, amelyek traumatikusak lehetnek egy négylábú beteg számára. A műtét után szinte azonnal az állat szülőföldjére vihető, nem kell kórházban feküdni. Az otthoni melegség, a gazdi szeretete és a meleg, zsírszegény csirkehúsleves minden, amire a betegnek szüksége van, hogy gyorsan talpra álljon.

A legnépszerűbb kérdések közül számos van, amelyek leginkább érdeklik a tulajdonosokat. Úgy döntöttünk, hogy a leggyakoribbat választjuk, hogy megfelelő helyzet esetén ne vonja el az orvos figyelmét az esetről.

A sérv varrása egyszerű munka

Használnak érzéstelenítést a lágyéksérv helyreállítására?

Természetesen megteszik. Ez a művelet kizárólag érzéstelenítés hatására végezzük.

Vannak szövődmények a betegség után?

Vannak. A fő szövődmény a megsértés, ami a környező szövetek nekrózisához vezet. Ezért veszély esetén nem szabad arra számítani, hogy az elesett szervek önállóan visszatérnek az őket megillető helyükre. A tulajdonos feladata, hogy mielőbb szakemberhez forduljon.

Milyen állatgondozás releváns a műtét után?

Tulajdonos négylábú barát A műtét után naponta ellenőriznie kell a varratot, és meg kell győződnie arról, hogy a varrat nem sérült. Hogy a "beteg" ne férhessen hozzá a sebhez, speciális takarót kell a kutyára (macskára) tenni. Egyes esetekben a nyakörv mellé nyakörvet is felvesznek (ez igaz, ha az állat különös kitartással felmászik a sebre). NÁL NÉL posztoperatív időszak az állatot az étrendnek megfelelően kell etetni. Szó sem lehet mértéket meghaladó fizikai megerőltetésről.

Egy kisállat megjelenése a házban nagyon örömteli esemény. Egy új családtaggal együtt kell játszania, nevelnie kell, sétálnia kell vele, és természetesen figyelemmel kell kísérnie az egészségét. De a kutyák, mint az emberek, alá vannak vetve másfajta betegségek. A sérv a betegségek egyik leggyakoribb típusa. Hogyan lehet meghatározni a patológia jelenlétét, milyen következményekkel járnak az ilyen formációk, milyen intézkedéseket kell tenni annak megszüntetésére, és milyen ellátásra van szükség a háziállat számára a műtét után. A feltett kérdésekre adott válaszokat cikkünk tartalmazza.

A sérv a belső szervek bizonyos nyílásokon keresztül történő kiesése miatt fordul elő, a hasi szövet szakadása miatt. Ha állatokban a sérvzsák összetevője nincs becsípve, ezt a patológiát biztonságos. A sérvpatológiák legtöbb típusa kezelhető, főként műtéti úton. Néhányszor lehetséges drog terápia vagy kötözés. Az állatorvosi gyakorlatban a kutyáknál ötféle sérv létezik: inguinalis, köldöksérv, perineális, rekeszizom, csigolyaközi. A patológiák veleszületettek és szerzettek. A születési rendellenesség kialakulásában fontos szerepet játszik az öröklődés. Van egy feltételezés, hogy leggyakrabban a születés során elkövetett hibák olyan traumát okoznak, amely hozzájárul ennek a rendellenességnek a kialakulásához. Vásárolhat sérvet sérülés, ütés, más kutyákkal való verekedés, baleset, magasból esés, valamint krónikus betegségek belső szervek.

Sérv az ágyékban

A kutyák lágyéksérve nagyon gyakori típus. Az ilyen betegség kialakulására a nőstények a legérzékenyebbek. Az oktatás fő tényezője az élettani szerkezete inguinális régióés megnövekedett méhen belüli nyomás. A méh, a hólyag, a belek az ágyékba eshetnek. Terhesség alatt az ilyen sérv mérete megnő. Ha vizelet van a lágyékzsákban, akkor a kutyának lesz gyakori késztetések vizelésre.

A lágyékképződés befolyásolja általános jólétállat, a takarmányozás megtagadása, a testhőmérséklet emelkedik, fájdalom jelentkezik, amikor megnyomják. Ennek a sérvnek a jelenlétét vizuálisan észlelik, amikor az állatorvos megvizsgálja.

Az elimináció csak műtéti úton történik. Általános érzéstelenítésben műtéteket végeznek, és az orvos összevarrja a megnagyobbodott inguinalis gyűrűt, ha terhes méh van, akkor a magzatot eltávolítják. Az érzéstelenítés elmúltával a kutyát hazaviszik. Otthonok számára jobbulást csendes, meleg és félreeső hely szükséges. A varratokat minden nap meg kell dolgozni fertőtlenítő. A kutyát könnyű folyékony táplálékkal kell etetni (levesek, gabonafélék, húslevesek).

Sérv a köldöktájban

Leggyakrabban újszülött kölyökkutyáknál fordul elő. A belső szervek lesüllyedése a köldökgyűrűben történik, ezzel összefüggésben duzzanat képződik kerek forma. De a felnőttek is szerezhetnek ilyen sérvet. Az okok székrekedés, szülés, trauma, puffadás, görcsök, hasüregi nyomás. Vizuálisan egy ilyen sérv meglehetősen könnyen meghatározható. A kutyák gyomrában lekerekített, bőrrel borított dudor képződik. Mérete néhány millimétertől néhány centiméterig terjed.

A köldöksérvnek olyan jelei vannak, mint: étvágytalanság, gyengeség és depresszió, fokozott pulzusszám, fájdalom nyomás közben. Általánosságban elmondható, hogy egy ilyen patológia bármilyen fajta kutyájában előfordulhat. Genetikai szinten a tacskók, uszkárok, bullterrierek hajlamosak egy ilyen betegségre. Feltételezhető, hogy egy ilyen betegség megjelenésének előfeltétele lehet egy személy vagy egy nő helytelen viselkedése a szülés során.

A köldöksérv egy kutyában többféle lehet:

  • Hamis - puha, lekerekített képződmény a köldök közelében, megnyomva kiegyenesedik;
  • Igaz - közvetlen képződés van a hernialis zsákban;
  • Csökkenthető - bizonyos nyomással az ilyen sérv visszatér eredeti helyzetébe;
  • Nem csökkenthető - a prolapsus szervet a köldökgyűrű szorítja, és megnagyobbodik.

Az igazi sérv nagyon veszélyes betegség. Sürgős állatorvosi konzultáció szükséges. Ha köldökképződményt észlelünk benne csecsemőkor, majd a köldökzsinór ragasztásának segítségével a sérv benyomódik és már nem zavarja a kutyát. Nem csökkentett típusú sérvvel, ilyen jellemzők mint az evés megtagadása általános gyengeség, cardiopalmus.

Mi a teendő, ha köldöksérvre gyanakszik egy kutyában? Állatorvosi konzultáció szükséges. Tapintással az orvos meghatározza a sérvgyűrű méretét, tartalmát és mozgékonyságát. Az elvégzett eljárás segít meghatározni a progresszivitás mértékét ezt a betegségetés megfelelő kezelést ír elő. Lehetséges például, hogy egy újszülött háziállatnál a sérv magától, vagy gyógyszeres terápia segítségével megoldódik.

A kis sérvek nem okozhatnak szövődményeket, a sérvgyűrűk olyan kicsik, hogy a belső szervek nem tudnak kiesni rajtuk. Ha a legkisebb esély is van arra, hogy belső szervek kerüljenek a sérvnyílásba, akkor mindenképpen szükséges a műtét. Az orvoshoz való korai hozzáférés jelentősen ronthatja a kutya állapotát és halálhoz vezethet.

A sérv eltávolítása felnőtt kutyáknál csak műtéttel lehetséges:

  • A műtét előtt az orvos meghatározza az alkalmazott érzéstelenítés típusát, további tervet készít posztoperatív ellátásés választ varratanyag a művelet végrehajtásához.
  • A műtét során az állatot érzéstelenítik és szilárdan rögzítik.
  • A műtét végén a szakember csomós varratokat ír elő.
  • A műtét után a kutyának szüksége van extra gondoskodás. Az orvos egy antibiotikum-injekciót ír elő. A műtét utáni első napon a kutya rosszul érzi magát, és folyamatosan fekszik. Fokozatosan, ahogy a varrás begyógyul, a házi kedvencet már nem fogja zavarni ez a heg.

A sérvvel diagnosztizált kutyákat ivartalanítják, a betegség öröklődése miatt.

Sérv a perineális régióban

A perineális sérv kutyáknál a medenceizmok gyengülése miatt fordul elő. Kívülről úgy néz ki, mint egy lekerekített kiemelkedés a farok alatt a végbélnyílás oldalán. A perineális patológia oka feszítés lehet hasizom székletürítéssel, traumával, a nemi szervek veleszületett patológiájával kapcsolatban. Leggyakrabban ez a faj kutyákban található, főleg kisméretű, rövid farkú fajtákban.

A tünetek a kutya állapotának romlásában nyilvánulnak meg, letargia, apátia, gyakori székrekedésés vizelés. A kezdeti szakaszban a perinealis sérv puha és fájdalommentes, nem okoz kellemetlenséget, és gyógyszeres kezelést kap. A betegség előrehaladása miatt a perineális duzzanat megnövekszik és fájdalmassá válik.

A patológia megszüntetése ebben a szakaszban: sebészeti beavatkozások. A műtét után a betegek antibiotikumot írnak elő, speciális ételeket és étrendet írnak elő. A műtétet követő első hónapban a terhelés ellenjavallt, szaggatott mozdulatok. Békére és gondos gondozásra van szüksége kedvence számára.

Sérv a rekeszizomban

A patológia a hasi szervek mellkasba való elmozdulása miatt következik be. Leggyakrabban a belek, a lép és a máj kiesnek. A membrán a leggyengébb pontján megreped.

A kutyák rekeszizomsérve lehet veleszületett (nem traumás) vagy szerzett (traumás).

  • A veleszületett formációk okai a mellkas és a hasüreg fejlődési rendellenességei. A nem traumás sérv leggyakoribb típusa a rekeszizom tápláléknyílásának patológiája. Amikor a nyelőcső és a gyomor hasi része a mellüregbe költözik.
  • A traumás természet oka a has bármely sérülése és növekedése intraabdominális nyomás balesetek, magasból esések, sérülések miatt. hasi szervek a mellkasban található, hozzájárul az előforduláshoz gyulladásos folyamat. A légzési folyamat romlik, az evés miatt hányinger és hányás lép fel.

A diagnózis megerősítéséhez szükséges a hasi szervek röntgenfelvétele és mellkasi, Hasi ultrahang. A diagnózis megerősítésekor műtéti korrekciót végeznek. Műtét után szervek hasi régió visszakerülnek a helyükre, és a membránt összevarrják.

Sérv a gerincben

A gerinc terhelése miatt elmozdulás következik be csigolyaközi lemezek. Ebben a helyzetben fontos, hogy mennyire érintett gerincvelő. A gerincsérv jelenlétét a kutya viselkedéséről ismerheti fel. A lassú mozgások, a hátizmok feszültsége, a fej hajlításának nehézsége a patológia jelenlétét jelzi.

Ez a fajta sérv a legveszélyesebb, mivel bénuláshoz vezethet. Ha gyanítja csigolyasérv a lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot állatorvosi rendelő. Az orvos fogja teljes körű vizsgálat, röntgenfelvételt készít a gerincről. A kapott adatok alapján az állatorvos előírja orvosi terápia. Nál nél enyhe forma a csigolyaközi lemezek elmozdulása, felírt gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ha a sérv formáját elhanyagolják, sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség.

A perineális sérv a kismedencei rekeszizom izomzatának integritásának megsértése, amely a medence és / vagy a hasüreg tartalmának későbbi elvesztését jelenti a perineum bőr alatti szövetébe.

A rekeszizom izmainak hibájának helyétől függően a perineális sérv lehet caudalis, ischialis, ventrális és háti (lásd alább). Ezenkívül vannak egy- és kétoldali perineális sérvek.

Etiopatogenezis

A betegség pontos okait nem határozták meg. Valószínű okként a nemi hormonok egyensúlyának felborulását tekintik, amely a nem ivartalanított hímek betegségre való hajlamából ered. Emellett különféle hajlamosító tényezők is betudhatók kóros állapotok tenezmus kíséretében, mint pl krónikus székrekedésés prosztata hiperplázia. A macskákban a perinealis sérv kialakulhat, mint ritka szövődmény korábbi perinealis urethrostomia.

A perineális sérv kialakulása a kismedencei rekeszizom izmainak degeneratív elváltozásainak köszönhető, ami a végbélnyílás normál fiziológiás helyzetéből való elmozdulásához vezet, ami a székletürítés, a tenezmus és a koprosztázis megsértését okozza, ami tovább rontja a helyzetet. . Valószínű, hogy a hasi szervek, például a prosztata, a hólyag és a vékonybél a sérv üregébe kerülnek. Szabálysértés esetén húgyútiéletveszélyes veseelégtelenség kialakulásához vezethet.

Diagnózis

Előfordulása

A perinealis sérv gyakori a kutyáknál, de ritka a macskáknál. Kutyáknál az esetek túlnyomó többségében (kb. 93%) nem ivartalanított hímeknél figyelhető meg. Valószínű a hajlam rövid farkú kutyáknál. A macskáknál a perinealis sérv gyakrabban fordul elő ivartalanított macskákban, de a nőstény macskák gyakrabban érintettek, mint a nőstények. Életkori hajlam - középkorú és idős állatok, a betegség kialakulásának átlagos életkora mind a kutyák, mind a macskák esetében 10 év.

Kórtörténet

A fő elsődleges panaszok a székletürítési nehézségek, néha az állat gazdái észlelnek duzzanatot a végbélnyílás oldalán. A húgyutak megsértése esetén valószínűsíthető az akut posztrenális veseelégtelenség jeleinek kialakulása.

Fizikai vizsgálati adatok

A vizsgálat során valószínűleg egy- vagy kétoldali duzzanatot találnak a végbélnyílásban, de nem mindig észlelik. A duzzanat tapintásának eredménye a sérv tartalmától függ, lehet kemény, ingadozó vagy puha. A diagnózis a medencefenék gyengeségének megállapításán alapul rektális vizsgálat. Ezenkívül a végbélvizsgálat valószínűleg kimutatja a végbél túlcsordulását és megváltoztatja annak alakját.

Vizualizációs adatok

A képalkotó eszközöket ehhez a betegséghez csak úgy használják segítő módszerek. Az egyszerű radiográfia feltárhatja a szervek elmozdulását a sérv üregébe, de erre a célra jobb különféle módszerek kontraszt radiográfia(pl. kontrasztos urethrogram, cisztogram). A belső szervek helyzetének felméréséhez is, ultrahangos eljárás.

Megkülönböztető diagnózis

Rektális diverticulum perinealis hernia nélkül

Kezelés

A kezelés célja a székletürítés normalizálása, a dysuria és a szervsérülés megelőzése. A normális székletürítés néha fenntartható hashajtókkal, székletlágyítókkal, etetéskorrekciókkal, valamint esetenként beöntéssel és kézi ürítéssel a vastagbélürítéssel. Ezeknek a módszereknek a hosszú távú alkalmazása azonban ellenjavallt a belső szervek megsértésének valószínűsége miatt, és a kezelés alapja a műtéti korrekció.

Mert műtéti korrekció Két leggyakrabban használt herniorrhaphy technikát alkalmaznak: a hagyományos technikát (anatómiai redukciós technika) és a belső obturátor (obturator internus izom) transzpozícióját. Nál nél hagyományos módszer nagyobb feszültség keletkezik a műtéti seb területén, és bizonyos nehézségek merülnek fel a sérvgyűrű ventrális szélének lezárásában. Az obturátor internus izom transzpozíciós módja nagyobb professzionalizmust igényel a sebésztől (különösen az obturátor súlyos sorvadása esetén), de kisebb feszültséget okoz a defektus zónában, és megkönnyíti a sérv ventrális szélének lezárását. gyűrű. Egyéb herniorrhaphy technikák lehetnek felületes gluteus, semitendinosus, semimembranosus, fascia lata, szintetikus háló, submucosus vékonybél valamint ezen technikák kombinációja.

Kétoldali perineális sérv esetén egyes orvosok szívesebben végeznek két egymást követő műtétet mindkét oldalon 4-6 hetes intervallumban, de valószínű a hiba egylépcsős lezárása is. A hiba egymást követő lezárása csökkenti a végbélnyílás átmeneti deformációjának valószínűségét, valamint csökkenti a posztoperatív kényelmetlenséget és tenezmust, de a technika megválasztása gyakran a sebész preferenciáitól függ.

Bár a hatékonyságra vonatkozó adatok némileg ellentmondásosak, a nem ivartalanított hímek esetében a kasztráció továbbra is javasolt a műtét során, hogy csökkentsék a sérv kiújulásának valószínűségét, és csökkentsék a prosztata méretét a sérvvel. jóindulatú hiperplázia. A végbél zárása diverticulum gyanúja esetén rendkívül ritka, a posztoperatív fertőzés kockázatának jelentős növekedése miatt. A kolopexia csökkentheti a kialakulásának esélyét posztoperatív prolapsus végbél. Esetleg cystopexia is, de ezt az eljárást meglehetősen ritkán hajtják végre a retenciós cystitis kialakulásának valószínűsége miatt.

Preoperatív felkészítés

A műtét előtt 2-3 nappal székletlágyítók és hashajtók javasoltak. Közvetlenül a műtét előtt manuális ürítéssel és beöntéssel evakuálják a vastagbél tartalmát. Amikor a húgyhólyag sérvét az üregbe tolják, katéterezik. Az antibiotikumokat intravénásan adják be profilaxis céljából, közvetlenül az állat nyugtatása után.

Kiképzés működési területés stílus

A műtőteret a perineum körül 10-15 cm távolságra készítjük elő minden irányban (koponyán a farok felett, oldalirányban az ülőgumók mögött és ventralisan a herék mögött). Az állat hasra fektetése a farok húzásával és rögzítésével. Optimális, ha a műtétet megemelkedett medencével rendelkező állaton végezzük.

Sebészeti anatómia

A kismedencei rekeszizmot a fascián kívül két páros izom (anusemelő és farokizom), valamint a végbélnyílás külső záróizma alkotja. A végbélnyílás (m. Levator ani) a medence aljáról és a mediális felszínről származik ilium, a végbélnyílásból oldalirányban fut, majd beszűkül és ventrálisan behelyeződik a hetedik farokcsigolyára. Farok izom (m. coccygeus) kezdődik ischialis gerinc, rostjai oldalirányban és a végbélnyílás levatorával párhuzamosan futnak, ventralisan a II-V farokcsigolyákon kötődik.

A rectococcygeus izom (m. rectococcygeus) simaizomrostokból áll, a végbél hosszanti izmaiból indul ki, és ventromediálisan a farokcsigolyákhoz kapcsolódik.

A keresztcsont ínszalag (l. sacrotuberale) kutyákban a keresztcsont oldalsó részének végét és az első farokcsigolya keresztirányú nyúlványát köti össze az ülőgumóssággal. A macskákban ez a képződés hiányzik. Az ülőideg közvetlenül koponyában és a keresztcsonti gumós ínszalaghoz képest oldalirányban fekszik.

A belső obturátor a medenceüreg háti felszínét borító, legyező alakú izom, amely az ischium és a medenceszimphysis háti felszínén kezdődik, a kisebb ülőcsont bevágáson keresztül ventrálisan a sacrotuberosus ínszalagig halad. A belső pudendális artéria és véna, valamint a pudendális ideg caudomediálisan halad át a belső obturátor dorsalis felszínén, oldalirányban a farokizomhoz és a végbélnyíláshoz. A pudendális ideg az erekhez képest hátul helyezkedik el, és a faroki végbél és a perineális idegekre oszlik.

A legtöbb esetben a külső levator anus és maga a végbélnyílás között sérv képződik, amelyet faroksérvnek neveznek. Ha sérv képződik a keresztgumós ínszalag és a gluteus izom között, a sérvet ischialisnak nevezik. Ha sérv képződik a végbélnyílás és a farok izomzata között, azt hátizomnak nevezik. Ha sérv képződik az ischiourethral, ​​bulbocavernosus és ischiocavernosus izmok között, a sérvet ventrálisnak nevezik.

operatív hozzáférés

A bőrmetszés a farok alatt kezdődik a farokizom áthaladási zónájában, majd a sérv duzzanata után 1-2 cm-rel a végbélnyílástól lateralisan és a medencefenékig 2-3 cm-rel hason ér véget. A bőr alatti szövetek és a sérvzsák boncolása után a sérv tartalmát azonosítják, és a környező szövetekhez való rostos kötődését feldarabolják, majd a hasüregbe redukálják. A hasüregben lévő szervek áthelyezésének fenntartása a sérvhibában található nedves tampon vagy szivacs segítségével történik. Ezután a kismedencei rekeszizom kialakításában részt vevő izmok, a belső pudendális artériák és vénák, a pudendális ideg, a faroki végbél erek és idegek, valamint a sacrotuberosus szalag azonosítása történik. Ezután a választott technikától függően herniorrhafiát hajtanak végre.

Hagyományos (anatómiai) herniorrhaphy

Ezzel a technikával a külső záróizmot varrják végbélnyílás a farokizom és az anus levator maradványaival, valamint a sacrotuberosus ínszalaggal és a belső obturátorral. A hibát csomós varrattal, monofil nem felszívódó vagy tartósan felszívódó varrattal varrják (0 - 2-0). Az első varratokat a sérvgyűrű háti szélére helyezzük, fokozatosan ventrálisan mozogva. A varrás öltései közötti távolság nem több, mint 1 cm. A sacrotuberosus ínszalag területén történő varráshoz a befogás valószínűsége miatt optimális, ha áthaladunk rajta, nem pedig körül. ülőideg. A külső záróizom és a belső obturátor közötti varrás során kerülni kell a pudendális erek és az ideg érintettségét. bőr alatti szövet a szokásos módon felszívódó szálak segítségével összegyűjtjük, majd a bőrt nem felszívódó anyaggal varrjuk.

Herniorrhaphy az obturator internus izom transzpozíciójával.

A fasciát és a periosteumot az ischium caudalis határa és az internus obturátorizom származási helye mentén feldaraboljuk, majd a periostealis elevátor segítségével a belső obturátort fölé emeljük. ischiumés ennek az izomnak a transzpozíciója dorsomedálisan történik a herniális nyílásba, a külső záróizom, a kismedencei rekeszizom izommaradványai és a sacrotuberosus ínszalag között helyezkedik el. Valószínűleg a belső obturátor inának levágása a rögzítési helyről, hogy megkönnyítse a hiba zárását. Ezt követően csomóponti varratokat alkalmaznak, mint a hagyományos technika, mediálisan a belső obturátor a külső záróizomhoz, oldalirányban pedig a medencei rekeszizom izommaradványaihoz és a sacrotuberosus ínszalaghoz kapcsolódik.

Posztoperatív ellátás

A fájdalom, a megerőltetés és a végbélsüllyedés valószínűségének csökkentése érdekében megfelelő posztoperatív fájdalomcsillapítást végeznek. Végbélsüllyedés esetén ideiglenes erszényes varratot alkalmazunk. Antibakteriális terápia, jelentős szövetkárosodás hiányában a műtét után 12 órával leáll. Ezenkívül a műtét után a varratok állapotát figyelemmel kísérik az esetleges fertőzések és gyulladások szempontjából. 1-2 hónapon belül az étrendet korrigálják, és gyógyszereket írnak fel a széklet lágyítására.

Előrejelzések

Az előrejelzések gyakran kedvezőek, de nagymértékben függenek a sebész szakértelmétől.

Valerij Shubin, állatorvos, Balakovo.

Csakúgy, mint az emberek, a kutyák is gyakran megsérülnek. sebészeti betegségek. Leggyakrabban a kutyák kapnak sebet, törést, akár fejsérülést is kaphatnak, mivel a kutyák sajátosságai gazdasági felhasználás hozzájárul ahhoz. Ennek ellenére a kutyák sérve valamivel gyakoribb, mint néhány ilyen probléma.

A sérv az izom vagy savós réteg szakadása, amelyen keresztül a belső szervek kinyúlnak. Sok ilyen patológia viszonylag biztonságos az állatok életére és egészségére nézve, de csak olyan esetekben, amikor a sérvzsák tartalma nem sérül. A jó hír az, hogy szinte minden sérv jól reagál a kezelésre. Csak egy terápia létezik számukra - kizárólag sebészeti beavatkozás. Egyes esetekben meg lehet boldogulni szoros kötések vagy takarók felhelyezésével, de ez közel sem mindig lehetséges. Jelenleg az állatorvosok úgy vélik, hogy a kutyáknál csak ötféle sérv figyelhető meg:

  • Lágyékfajta.
  • membrán típus.
  • Perineális sérv.
  • Hiatal.

Alkalmanként kutyáknál gerincsérv is előfordul. Vannak más fajták is, de az állatorvosi gyakorlatban gyakorlatilag nem játszanak szerepet. Elterjedésük gyakorisága azonban még mindig sokkal magasabb, de messze nem mindig lehet azonosítani ezeket a patológiákat. Valahogy, állatorvosi diagnosztika nem rendelkezik olyan számú eszközzel, amely az orvosok rendelkezésére áll. Egyes esetekben a sérv nem. Például a "sérvek" interdigitális változata egy jelenség gyulladásos természet, aminek semmi köze az általunk leírt patológiához.

Köldöksérv

Ennek a patológiának a leggyakoribb típusa. azt veleszületett betegség, viszonylag gyakori az újszülött kölykök megjelenése. Könnyen észrevehető a jelei, mivel ebben az esetben a köldök területén látható, puha kitüremkedés lesz. Ha köldöksérvet diagnosztizálnak kölyökkutyánál vagy fiatal kutyánál, mindig van esély arra, hogy magától meggyógyuljon. Ennek a folyamatnak az ösztönzésére szoros kötszereket vagy speciális sebészeti takarót alkalmaznak. De ha a kutya gyomorsérve túl nagy, és tapintással egyértelműen megkülönböztethetők benne a belső szervek, akkor feltétlenül műtéti beavatkozás.

Olvassa el még: Szembetegségek kutyáknál: tünetek és kezelés különböző formák betegségek

Ennek a patológiának a diagnosztizálása nem különösebben nehéz: szemrevételezés, az érintett terület tapintása. Egyes esetekben, amikor tályog gyanúja merül fel (és külső jelek ez nem határozható meg), előállítható diagnosztikai szúrásüreg megfelelő átmérőjű tűvel.

A műtét technológiája viszonylag egyszerű: a bőrréteget levágjuk, a sérv tartalmát óvatosan visszahelyezzük a hasüregbe. Ezt követően a sérvcsatornát varrják, hogy megakadályozzák a szervek újbóli prolapszusát. Működés esetén felnőtt kutya, minden következő napon fontos számára, hogy teljes pihenést biztosítson, mert ellenkező esetben fennáll a varratok eltérésének lehetősége.

Lágyéksérv

Ahogy sejtheti, a kutyák lágyéksérve ugyanazon a testterületen fordul elő. Néha - azon a helyen, ahol a láb érintkezik a hasüreg bőrével. A lágyéksérv tartalmának formájában nemcsak a belek, hanem még a méh vagy a hólyag is hathat. Ez a körülmény automatikusan különösen veszélyessé teszi az ilyen típusú sérvet az állatok életére és egészségére nézve. Különösen a középkorú szukákat érintik. A terhes nőstények nagyon érzékenyek a lágyéksérv kialakulására.

A betegség tünete ebben az esetben meglehetősen egyszerű. A lágyéki régióban egy nagy "táska" jelenik meg, tapintásra puha és fájdalommentes. A tályogoktól eltérően a formáció felülete ebben az esetben meleg, ami megfelel az állat normál testhőmérsékletének. A bőrön nincsenek fekélyek vagy alopecia. Kivétel csak az az eset, amikor a sérvzsák folyamatosan dörzsöli a kutya lábát.

A súlyos bajok megelőzése érdekében sürgős sebészeti beavatkozás. Bonyolultsága az, hogy a sérvzsákban, amint fentebb említettük, nagy szervek lehetnek, amelyeknek a legkisebb károsodása tele van széklet hashártyagyulladással, vetélésekkel vagy tömeges halállal. belső vérzés. A sebészeti beavatkozás maga azonban nem különbözik a többi " sallangtól ". Szóval mit kéne tenni? A sérvüreget a kutya bemerítése után nyitjuk meg Általános érzéstelenítés, a benne elhelyezkedő belső szerveket visszahelyezzük a hasüregbe, és a sérvgyűrűt összevarrjuk.

Rekeszizom sérv

Mint tudják, a mellkas és a hasüreg között van egy speciális izmos septum, a rekeszizom. Megakadályozza a szervek "keveredését". Amikor sérülés következtében ill veleszületett patológia a rekeszizomban sérv képződik, a mellkasi üreg tartalmát bélhurkok szorítják össze, amelyek nyomás hatására a hasüregből jutnak be. Leggyakrabban ez a patológia traumatikus eredetű (például esések után fordul elő).

Olvassa el még: Kriptorchidizmus kutyákban. Beszéljünk a férfiak egészségéről

Miért veszélyes a rekeszizom sérv? Amint már megjegyeztük, a bélhurkok elkezdik „összenyomni” a tartalmat mellkas, biztosítva negatív hatás a szívhez és a tüdőhöz. Mindez oda vezet gyors fejlődés szívtünetek és tüdőelégtelenség, a kutya könnyen meghalhat tüdőödéma, szívburokgyulladás vagy hasonló betegségek. Milyen tünetei vannak ennek a sérvnek?

Először is alaposan figyelnie kell kedvencét, ha a közelmúltban valamilyen betegsége volt. súlyos sérülés. Ha azt veszi észre, hogy kutyája erősen lélegzik, próbálja meg elkerülni a fizikai aktivitás, sétákon is kizárólag lépésben jár, és minden látható nyálkahártyája elkékül, akkor ideje állatorvoshoz vinni a kedvencet. Abban az esetben, ha az állat fulladozni kezd, viszkózus, habos nyál folyamatosan csöpög a szájából, ezt sürgősen meg kell tenni, a napszaktól függetlenül. Ellenkező esetben a kutya nagy valószínűséggel egyszerűen meghal tüdőödéma vagy akut szívelégtelenség miatt. Felhívjuk figyelmét, hogy a műtét után az állat gondos gondozást és állandó felügyeletet igényel.

Mint minden korábbi esetben, az egyetlen módja A sérv ezen kategóriájának kezelése műtét. A patológia lokalizációjának előzetes látása érdekében ultrahangvizsgálatot és mellkasröntgenet végeznek, utóbbi változatban pedig előzetesen bárium hígtrágyával etetik az állatot. Ez utóbbi a röntgengép által kibocsátott területen (a képen látható) fényesen világít, és lehetővé teszi a bélhurkok behatolási mélységének azonosítását a mellkasi üregbe. A műtét magában foglalja a bél és más szervek evakuálását, valamint a rekeszizom integritásának helyreállítását.

Alapvetően változatos rekeszizom sérvek hiatal típusuknak tekinthetők. Ez a patológia akkor fordul elő, ha a gyomor egy része elkezd "préselni" a mellüregbe a természetes rekeszizom nyíláson keresztül, amely a nyelőcső áthaladását szolgálja. Igaz, tovább kezdeti szakaszaiban ritkán jön légzési problémák, de az összenyomott nyelőcső provokál tartós hányás, az állat gyorsan kimerül. Ha a rekeszizom nyomása növekedni kezd, az elszakadhat, ebben az esetben a kutya belehal a belső vérzésbe. A kezelés ugyanaz - műtét, és nem szabad késleltetnie.

Az állatok sok tekintetben hasonlítanak az emberre, ezért van néhány negatív tulajdonságuk - szenvednek különféle betegségek. Kutyáknál a lágyéksérv meglehetősen gyakran fordul elő, észlelési gyakoriságát tekintve nem sokkal alacsonyabb a sebeknél, töréseknél és koponyaagyi sérüléseknél.

Alapvető információk és fajták

A sérv beszakadás izomszövetek vagy savós réteg. Ezen sérülés révén a belső rész kívülről láthatóvá válik és megereszkedik.

Többség hasonló patológiák viszonylag biztonságosnak tekinthető a beteg számára. Olyan helyzetekben, amikor a táska belsejét megsértik az izomfalak, a helyzet előfordulhat súlyos szövődmények. A jó hír az, hogy a legtöbb sérvtípus jól reagál a terápiára. Sajnos a sérv kezelésének nem sok módja van, mindegyik sebészeti beavatkozást igényel. Egyes esetek lehetőséget adnak arra, hogy szűk kötések használatára korlátozzuk magunkat. Ez a módszer nem mindig alkalmazható.

Osztályozás típus szerint

Az állatorvosok megjegyzik, hogy a kutyák csak 5 típusú sérvvel szembesülnek:

  • lágyéktáji;
  • Rekeszizom;
  • Perineális;
  • Hiatal.

Háziállatoknál nagyon gyakori lágyéksérv, amely természetellenesen nagy csatornának tűnik az ágyékban, vagy a hasüreg szöveteinek károsodása. A sérv nyílása sérvgyűrűként fordulhat elő, akkor megjelenés- keskeny és meglehetősen rövid depressziós vagy kiemelkedési területek, egészen a sérvnyílásig, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a szövetek felszakadnak egy metszéspont megjelenése miatt. Ebben az esetben a szövetek elmozdulása szögben történik, és hosszúkás megjelenésű. A sérvnyílások idővel megnagyobbodnak, ha nem kezelik megfelelően.

A külső lágyéksérv anatómiai felépítése a hüvelyhártya és a peritoneum természetes érintkezése. A hüvely csatornáján keresztül kapcsolódnak össze, ez utóbbit még a here prolapsusa után is rögzítik a sérvből a lyukba.

Fajták megjelenése miatt

Eredetük szerint a lágyéksérv a következőkben különbözik:

örökletes vagy veleszületett. A mindig rövid és egyben széles inguinális csatorna hibás szerkezete miatt keletkeznek. Általában a lágyéksérv mindig a szervek felépítésének anomáliája miatt jelentkezik, ill hasizmok, ha nem külső tényezők váltják ki;

Szerzett. Különféle hasfali károsodások következtében alakul ki, feszítő (ritkán) ill. mechanikai sérülés(leggyakrabban). A kutya sérvét az intraabdominalis térben kialakuló túlzott nyomás okozhatja. Ilyenkor az izmok megnyúlása miatt gyenge pontok alakulhatnak ki, ahol a belső szervek kiesnek. Ilyenkor nemcsak a kutyákra, hanem a macskákra is jellemző a helyzet.

Osztályozás állapot szerint

A sérvzsák állapotától függően a betegség a következő formában jelentkezhet:

Redukálható. A tartalom szabadon mozog a tasakban, fájdalom szindróma a helyváltoztatás vagy a töltés folyamatában nem fordul elő. A szövetek megnyúlnak, ugyanakkor elég rugalmasak. Ha a kiesés után enyhén megnyomja a táskát, vagy amikor a kutya mozog, az anyagok rugalmasak maradnak. A tapintást a tünetek azonosítására használják. Auszkultáció segítségével meghatározzuk a táska és az izomrostok alakját, méretét és sűrűségét;

Nem csökkenthető. A kiesett belső szervek és a sérvzsák szöveteinek kapcsolata miatt fordul elő. Ennek oka a szövetek közötti összenövések előfordulása. Gyakran ez a helyzet ahhoz vezet gyulladásos válasz ami fibrózishoz vezethet. A klinikai kép nagyon eltérő a gyűrű térfogatától és a tartalom típusától függően;

Megsértve. Olyan helyzetekben fordul elő, amikor egy belső szerv kiesett a gyűrűn keresztül, de a hasizmok megtartják sűrűségüket. A mozgás során és néha nyugalmi állapotban a szervek beszorulnak, és a vér be- vagy kiáramlása blokkolva van. Ez a forma szinte mindig kísért fájdalmas érzések, és néha ödéma és különféle eltérések a szervek munkájában.

A betegség tünetei

Legfigyelemreméltóbb klinikai kép kicsi és meglehetősen keskeny gyűrűs irreducibilis sérvek kialakulásával. Idővel a belső részek szklerózison, valamint növekedésen mennek keresztül.

Kutyák fojtott lágyéksérve az egyik leginkább súlyos állapotok, amely nemcsak a kutya egészségét, hanem életét is veszélyezteti. A fő nehézség a peritoneumból kieső szervek erős összenyomásában rejlik azon a helyen, ahol a szövet megrepedt.

Ha a tartalom a belek vagy a hólyag, amely kidudorodni kezdett vagy behatolt a résbe, és a spermiumzsinór a közelben található, de az ondószakasz tágulása nem történik meg a hüvelyhártyában, akkor a hüvelycsatorna sérve diagnosztizálják. Ez az állapot hajlamos a kifejlődésre, a részben vagy teljesen a hason kívüli szerv nyomása miatt a betegség intravaginális sérvvé alakul.

Időnként olyan helyzetet észlelnek, amikor a sérv miatt táska képződik, amely a hüvelycsatorna közelében található. A kitüremkedés fokozatosan növekszik, a fibrózis lapja hámlani kezd a hüvely teljes membránjáról és a Cooper-féle fasciáról. A kutyánál valódi sérvet diagnosztizálnak. Az ágyékban és a herezacskóban kialakuló bemélyedés keresztezheti egymást, mivel ez gyakran az inguinális csatorna közvetlen közelében lévő hashártya izomrétegeinek szakadása miatt jelenik meg.

Létezik klinikai esetek, bár meglehetősen ritkán fordulnak elő, amikor a hasi szervekben az elmozdulás ugyanazon a területen történik a bőr alatt, ami a hashártya falának megrepedésével jár együtt. A betegség feltételes neve a lágyéksérv hamis formája.

Hogyan jelenik meg a lágyéksérv kutyákban?

A sérv a hasüreg parietális részének hatására következik be, az alatta lévő fascia részt vesz a folyamatban. Az állatgyógyászatban 4 fő részt különböztetnek meg: a száj, a fenék, a nyak és a test. Egyes esetekben a herniális zsákot hegszövet borítja, amely mintegy összeköti a lyuk széleit. Ennek a helyzetnek köszönhetően megjelenik egyfajta jumper és több kommunikáló kamera.

Megelőzi a herniák megjelenését az ágyék területén:

  1. az állat helytelen etetése;
  2. Rossz állatgondozás, esetleg gyakori zaklatás;
  3. A test anatómiája a hasizmok helytelen szerkezete miatt.

A lágyéksérv alapvetően szerzett karakterű, amelyet súlyosbít a lágyékgyűrű ellazulása vagy a mechanikai sérülés. A betegség szokásos formájában a kismedencei régió falainak gyengesége provokálja a belső szervek behatolását.

A betegség belső okai:

  • terhesség;
  • Behatolás a folyadék üregébe;
  • Túl sok folyadék halmozódott fel a hólyagban;
  • a peritoneális membrán veleszületett patológiái;
  • Az inguinalis kötélen lévő szövetek atrófiás formája főként a zsíros típusra vonatkozik;
  • Kutya elhízása idős korban;
  • A peritoneum veresége, amelynek nem volt ideje túlnőni.

Leggyakrabban a lágyéksérv nőknél fordul elő. Leggyakrabban a húgyhólyag, a bél egy része vagy a méh a sérvzsákba esik. A betegség kezdeti szakaszában a probléma az 1. vagy 2. oldalon észrevehető duzzanat kialakulásával diagnosztizálható. A kiemelkedés alakja golyóra vagy hosszúkás csíkra hasonlít. Ha az ok a terhesség, és a méh a zsákban van, akkor a magzat fejlődésével a kitüremkedés megnő. A sérv ezen formájának kezelésére egyetlen módja van - ez a magzat műtéti eltávolítása.

Lágyéksérv kezelése

Az egyetlen kezelés a műtét. A műtét során a szakember a szervi prolapsus helyét varratja, tulajdonképpen ez a sérv eltávolítása. A műtétet állatorvosi intézményben kell elvégezni. Általában speciális ill különleges körülmények a beavatkozáshoz nem szükséges, de szövődmények esetén különféle eszközök kéznél kell lenni, otthoni műtétnél nagy a szövődmények kockázata.

A műtét kulcsfeltétele a steril anyag, műszer, valamint a kvarcozás utáni helyiség. Amikor az idegi üzenetek összenyomódása vagy a véráramlás következtében nekrózis képződik a sérv tartalmában, először az elhalt szöveteket kell eltávolítani, majd a szerveket beállítani és a sérült felületet összevarrni. A műtét a kutya általános érzéstelenítését igényli.

Figyelem! Ha a műtéti beavatkozást egészségügyi intézményben végezték, akkor az altatás befejezése után azonnal vissza lehet venni a kutyát. Ezután 8-12 napig el kell mennie a klinikára, hogy eltávolítsa a varratokat. Lehetséges otthoni orvost hívni ennek az egyszerű eljárásnak a végrehajtásához.

A rehabilitációs folyamat némi odafigyelést igényel a tulajdonos részéről. A kutyának egy félreeső helyet biztosítanak, védve a huzattól és a hőmérsékletváltozásoktól. A varratok nyalásának megakadályozása érdekében nyakörvet viselnek a kutyán. A napi varratokat antiszeptikummal kell kezelni. Az első napokban húslevest kell etetni, fermentált tejtermékek vagy zsírszegény gabonafélék hússal.

Mivel eteted legszívesebben kedvenceidet?

A szavazási lehetőségek korlátozottak, mert a JavaScript le van tiltva a böngészőjében.

Hasonló hozzászólások