Örökletes szembetegségek. A glaukóma örökletes betegség. A veleszületett szembetegségek okai

A látószerv károsodása. A sérülés okától függően a szem mechanikai károsodása (leggyakoribb), termikus, kémiai és sugárzási károsodás. A sérüléseket felületesre és áthatóra osztják. Leggyakrabban a felületi sérülések a szem, a szaruhártya és a szemhéj nyálkahártyájának károsodásához vezetnek. Ilyen esetekben az elsősegélynyújtás után antiszeptikus kötést helyeznek a szemre, és számos gyógyszert írnak fel: antibiotikumok, kortikoszteroidok, fertőtlenítő cseppek, kalcium-klorid sztreptomicinnel. A behatoló szemsérülések sokkal súlyosabbak, mint a felületesek, mivel az esetek túlnyomó többségében a szemgolyó elvesztéséhez vagy visszafordíthatatlan vaksághoz vezetnek. A szemsérülések között külön helyet kapnak a szemégések. Lásd: Szemégés.

(trahoma) - a szem krónikus vírusos betegsége, amelyben a kötőhártya kipirosodik, megvastagodik, szürkés szemcsék (tüszők) képződnek, amelyek egymás után szétesnek és hegesednek. Ha nem kezelik, a szaruhártya gennyes gyulladásához, fekélyesedéséhez, a szemhéjak kifordításához, a szemhéj kialakulásához és a vaksághoz vezet. A trachoma kórokozói a vírushoz hasonló chlamydia vírusok, amelyek a kötőhártya hámsejtjeiben szaporodnak, gyakran köpenybe burkolt telepeket alkotva. A betegség a beteg szemről az egészségesekre a váladékkal (genny, nyálka, könny) szennyezett kézen és tárgyakon (zsebkendő, törölköző stb.), valamint legyeken keresztül terjed. A lappangási idő 7-14 nap. Általában mindkét szem érintett. Kezelés: antibiotikumok, szulfonamidok stb.; trichiasis és néhány más szövődmény és következmény - műtéti. A trachoma előfordulását társadalmi tényezők határozzák meg: a gazdasági és kulturális szint, valamint a lakosság egészségügyi és higiénés életkörülményei. A legtöbb beteg Ázsia és Afrika országaiban figyelhető meg.

(uveitis) - a szivárványhártya és az érhártya, valamint a szem ciliáris testének gyulladása. Vannak elülső uveitisz - iridociklitisz és hátsó - choroiditis (az élesség csökkenéséhez és a látómező megváltozásához vezet). Az uveitis oka lehet a szemgolyó behatoló sebei, perforált szaruhártyafekély és egyéb szemelváltozások. Vannak olyan endogén uveitisek is, amelyek vírusos betegségek, tuberkulózis, toxoplazmózis, reuma, gócos fertőzés stb. esetén fordulnak elő. Ez a betegség a gyengénlátás és a vakság gyakori oka (körülbelül 25%). Ha uveitise van, azonnal forduljon szemészhez. A betegség fő tünetei a szemek előtti "köd", homályos látás (akár teljes vakság is lehetséges), a szem vörössége, fényfóbia és könnyezés. Az uveitis kezelésére a páciens gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek csökkentik a kényelmetlenséget és a kényelmetlenséget; továbbá, ha az uveitist egy meghatározott ok okozza, speciális gyógyszereket adnak be szemcseppek, injekciók vagy tabletták formájában, gyakran más gyógyszerekkel kombinálva.

A könnyelvezetés elzáródása

(exophthalmos) - a szemgolyó előretolódása, például Basedow-kór esetén, amikor alakja megváltozik, vagy szöveti ödéma vagy a szem mögött elhelyezkedő daganat elmozdítja.

(ektropion) - A szemhéj kifordítása - a szemhéj szélétől kifelé fordulás. A szemhéj elváltozása lehet kisebb mértékű, amikor a szemhéj egyszerűen nem tapad szorosan a szemgolyóhoz, vagy kissé megereszkedik, jelentősebb mértékben a nyálkahártya (kötőhártya) kis területen vagy a szemhéj egészében kifelé fordul, fokozatosan kiszárad és megnövekszik a mérete. A szemhéjjal együtt a könnynyílás is kiválik a szemből, ami szakadáshoz és a szem körüli bőr károsodásához vezet. A palpebralis repedés nem záródása következtében különféle fertőző betegségek, valamint keratitis alakulhatnak ki, amelyet a szaruhártya elhomályosodása követ. A legelterjedtebb az időskori (atonikus) ektropió, amelyben az alsó szemhéj megereszkedik a szem izomzatának időskori gyengülése miatt. A szem körkörös izomzatának bénulásával az alsó szemhéj is megereszkedhet (spasztikus és paralitikus ektropion). A cicatricial inverzió a szemhéjak bőrének sérülések, égési sérülések, szisztémás lupus erythematosus és más kóros folyamatok utáni feszülése miatt alakul ki. A szemhéjkifordítás kezelése sebészi, a szemhéjkifordítás súlyosságától függően különféle plasztikai műtéteket alkalmaznak.

(endoftalmitis) - a szemgolyó belső membránjainak gennyes gyulladása, amely általában fertőzés következtében alakul ki. Tünetei éles szemfájdalom, csökkent látásélesség, látható súlyos szemgyulladás. Általában antibiotikumokat írnak fel - a szem belsejében, nagy adagokban. Súlyos betegség esetén műtéti beavatkozás.

(ulcus corneae) - a szaruhártya gyulladása, amelyet a szövetének nekrózisa kísér hiba kialakulásával; lehet az oka a tövisnek.

(hordeolum) - a szempilla szőrtüszőjének vagy a szemhéj tarsalis (meibomiai) mirigyének akut gennyes gyulladása. A mikroorganizmusok behatolása a szempilla vagy a faggyúmirigy szőrtüszőjébe főként legyengült embereknél figyelhető meg, akiknek csökkent a szervezet ellenálló képességük a különféle fertőzésekkel szemben. Az árpa gyakran fordul elő mandulagyulladás, orrmelléküreg-gyulladás, fogászati ​​​​betegségek, a gyomor-bél traktus élettani aktivitásának megsértése, helmintikus invázió, furunculosis és diabetes mellitus hátterében. Gyakran blefaritisszel társul. A fejlődés kezdeti szakaszában fájdalmas pont jelenik meg a szemhéj szélén (a szemhéjon a faggyúmirigy gyulladásával a kötőhártya oldaláról). Ezután duzzanat, a bőr és a kötőhártya hiperémiája alakul ki körülötte. 2-3 nap elteltével a duzzanat területén sárga „fej” jelenik meg, amely kinyitása után genny és szövetdarabok szabadulnak fel. Az árpát a szemhéjak duzzanata kíséri. Gyakran visszatérő. Kezelés - a folyamat elején a szemhéjon lévő fájdalmas pont területét naponta 3-5 alkalommal 70% -os etil-alkohollal nedvesítik, ami gyakran lehetővé teszi a további fejlődés leállítását. A fejlett árpával szulfa-gyógyszereket és antibiotikumokat cseppek és kenőcsök formájában, száraz hőt, UHF-terápiát alkalmaznak. A testhőmérséklet emelkedése és az általános rossz közérzet esetén szulfa-gyógyszereket és antibiotikumokat is felírnak szájon át. Borogatás, nedves testápoló nem ajánlott, mert. hozzájárulnak a fertőző ágensek helyi terjedéséhez. Az időben történő aktív kezelés és az egyidejű betegségek elkerülhetik a szövődmények kialakulását.

Értékelési rekord...

köszönöm az értékelést

A szemészek több száz szembetegségről tudnak. E betegségek mindegyike időben történő kezelés nélkül látásvesztést okozhat.

A legtöbb szembetegséget gyulladás okozza. A periférián megjelenő gyulladásos folyamat, ha nem kezelik, mélyebbre juthat a szembe, és súlyos szövődményeket okozhat.

A modern orvoslás nagyon gyorsan fejlődik, ezért a szemhez kapcsolódó gyógyíthatatlan emberi betegségek listája évről évre csökken. De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a szemészeti betegségek tüneteinek megjelenésekor késleltetheti az orvos látogatását. Minél később fordul a beteg szemészhez, annál kevésbé van lehetősége segíteni neki.

Emberi szembetegségek tünetei

A szembetegségek sokfélesége ellenére a legtöbbjük hasonló tünetekkel jár. Az orvosi segítséget kérő betegek különösen a következő tüneteket írják le:

Ez nem a szembetegségek tüneteinek teljes listája. A fent felsorolt ​​tünetek azonban szinte minden szembetegségben megfigyelhetők.

A látószervek betegségeinek típusai

Mivel sok patológia érinti a látószerveket, a diagnózis megkönnyítése érdekében az orvosok több típusra osztották őket. Ez a felosztás nagyban megkönnyíti a hatékony kezelés kiválasztását.

Figyelembe véve a látószervek érintett struktúráit, a szem patológiáit a következő típusokra osztják:

Érdemes megjegyezni, hogy a leggyakoribb betegségek gyulladásos jellegűek: árpa, blepharitis és kötőhártya-gyulladás. A második helyen az észlelési gyakoriságot tekintve a látásélességet megváltoztató betegségek állnak: rövidlátás, távollátás, asztigmatizmus és presbyopia.

A legveszélyesebb a zöldhályog, a szürkehályog és a retina dystrophia. Ezek a patológiák nagyon gyakran teljes látásvesztést okoznak.

Retina betegségek

A retinát belső héjnak nevezik. Ez a szemgolyó nagyon fontos eleme, mert ez felelős a kép kialakulásáért, amely azután az agyba kerül.

A retina betegségeinek jelenlétét jelző fő tünet a látásélesség éles csökkenése. Természetesen lehetetlen pontos diagnózist felállítani pusztán e tünet alapján, ezért az orvosok gondosan megvizsgálják a beteget.

A retina leggyakoribb patológiái a következők:

A retina patológiáinak kockázata nagyon magas. Ezért a fent leírt tünetek megjelenésekor nem szabad elhalasztani a szemorvos látogatását.

A szemhéjak védik a szemgolyót a külső hatásoktól. Az összes szembetegség egytizede a szemhéjakban fordul elő. Közülük a leggyakoribbak:

A könnycsatornák a szemhéjak közvetlen közelében helyezkednek el. Ezért a szemészetben ezeket a betegségeket egy csoportba egyesítik.

Érdemes megjegyezni, hogy a szemhéjbetegségekkel ellentétben a könnyképző apparátus patológiái ritkák, de az orvosok különös figyelmet fordítanak rájuk, mivel nagyon súlyos szövődményeket okozhatnak.

Ugyanakkor a könnyrendszer betegségei meglehetősen gyakoriak. Főleg rokonok a könnycsatornák átjárhatóságának károsodásával.

A könnyszervek betegségei általában nem reagálnak jól a terápiás kezelésre, ezért az orvosok gyakran sebészeti módszerekkel oldják meg a problémákat.

Szklera és szaruhártya

A sclera és a szaruhártya szorosan összefügg. Az első egy kollagénből és fehér kötőszövetből álló védőburok. A második egy íves átlátszó héj, amely biztosítja a fény behatolását és fókuszálását a retinán. A szem elülső, nyitott részének sclera a szaruhártyába kerül.

A szaruhártya és a sclera megbetegedése a szemészeti klinikákra látogató betegek 25%-ánál fordul elő.

A sclera leggyakoribb betegségei a következők:

Ezen szembetegségek kezelése lehet terápiás és műtéti is. A szaruhártya sebészeti kezelésében az orvosok gyakran keratoprotézishez folyamodnak.

látóideg

A látóideget érintő összes betegség 3 fő csoportra osztható:

• Ideggyulladás.
• Érrendszeri betegségek.
• Degeneratív.

Az ideggyulladás lehet leszálló és felszálló. Az első esetben a gyulladás a látóideg bármely részén lokalizálható. A második esetben a gyulladásos folyamat először az intraokuláris, majd az ideg intraorbitális részét érinti.

A látóideg bármely betegsége esetén a központi látás jelentősen csökken, és a látómező beszűkül.

A neuropátia a látóideg degeneratív károsodása. Koszorúér-betegség és mérgező anyagoknak való kitettség esetén fordulhat elő. Ennek a patológiának a fő tünete a színérzékelés elvesztése. Kívül, a beteg panaszkodhat fájdalomra miközben mozgatja a szemgolyókat.

A látóideget érintő betegségek kezelésére az orvosok szteroid hormonokat és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, orbitális dekompressziót és műtétet alkalmaznak.

okulomotoros készülék

Ezeket a betegségeket meglehetősen egyszerűen észlelik. Az a tény, hogy az ilyen patológiákban szenvedő betegek szemgolyói helytelenül helyezkednek el, megsértik a szem mobilitását, eltérésüket és konvergenciájukat.

A szemészek leggyakrabban az okulomotoros készülék alábbi elváltozásaival szembesülnek:

Még mindig kezelés x betegségek főként a harcra redukálódnak főbb betegségekkel és speciális gyakorlatokkal, amelyek lehetővé teszik az izomműködés normalizálását.

Mellesleg, az emberek szembetegségeinek nevei a legteljesebben tükrözik az okulomotoros apparátus patológiáinak lényegét, mivel pontosan jelzik a probléma forrását.

Emberi örökletes betegségek listája leírással

Az emberek látószerveinek számos betegsége genetikai eredetű. Vagyis örökletesek. E betegségek egy része veleszületett, míg mások születés után alakulnak ki. különböző tényezők hatására.

macskaszem szindróma

A betegség az írisz patológiás változásában fejeződik kiés. A változások oka a 22. kromoszómát érintő mutációkban rejlik. A macskaszem szindrómában szenvedő betegeknél az írisz részleges deformációja vagy teljes hiánya következik be.

A deformitás miatt ezeknél a betegeknél a pupilla gyakran függőlegesen megnyúlt, és nagyon hasonlít a macskaszeméhez. Emiatt kapta a betegség a nevét.

A macskaszem-szindrómát gyakran más fejlődési patológiákkal kombinálják: a reproduktív rendszer fejletlensége, veleszületett szívbetegség, a végbél kialakulásának hibái stb.

Ha az ilyen rendellenességek tünetei enyhék, akkor a műtéti kezelés után a beteg viszonylag normálisan élhet. De a belső szervek súlyos megsértése esetén a beteg meghal.

színvakság

Ez a veleszületett patológia a színérzékelés megsértésében fejeződik ki. A színvakságban szenvedő beteg bizonyos színeket nem képes normálisan érzékelni. Általában ezek a zöld és a vörös árnyalatai. A betegséget leggyakrabban a szem receptorainak fejlődési rendellenessége okozza.

A betegség az anyai vonalon keresztül terjed, de főként férfiakban nyilvánul meg. Utóbbiak színvakságban szenvednek 20-szor gyakrabban, mint a nők.

A látóideg hypoplasia

Egy másik veleszületett betegség. Ez a vizuális lemez kis méretében nyilvánul meg. A patológia súlyos formája esetén a beteg teljesen hiányozhat a látóideg rostjaiból.

A betegség a következő tünetekkel jár:

• Gyenge látás.
• Az okulomotoros apparátus gyengülése.
• Vakfoltok jelenléte a látómezőben.
• Problémák a színérzékeléssel.
• A tanuló motoros képességeinek károsodása.

Gyakran előfordul, hogy a szemgolyó izomzatának gyengülése hipopláziával strabismust okoz.

Ha a betegséget gyermeknél észlelik, akkor részben gyógyítható. Felnőttnél ez nem javítható.

Szürkehályog kezelés

A lencse miniatűr mérete ellenére nagy jelentőséggel bír a látás szempontjából. Elhomályosodása a látás súlyos romlásához vezet.

Szürkehályog szürkehályognak nevezik. Ez a betegség lehet veleszületett vagy szerzett. Ezenkívül az orvosok a kurzus típusa szerint korhoz kötött, mérgező, szisztémás és traumás kurzusra osztják.

A szürkehályogos beteg azt hiszi, hogy egészséges, mert a betegség semmilyen formában nem jelentkezik, vagy a megnyilvánulásai nagyon jelentéktelenek. És amikor a patológia fényes tünetei jelennek meg, akkor a konzervatív kezelés nem adja meg a kívánt hatást. Ezért nagyon fontos a szürkehályog megelőzése. szemész éves vizsgálatán fejezik ki.

A múlt század közepéig a szürkehályog gyógyíthatatlan betegségnek számított. Az orvosok nem tehettek mást, mint eltávolították a homályos lencsét. Minden megváltozott 1949-ben, amikor az angol Harold Ridley elvégezte az első műveletet a polimetil-akrilátból készült műlencse felszerelésére. Azóta a szürkehályog megszűnt büntetés lenni.

A modern szemészeti klinikákon az orvosok megválaszthatják, hogy melyik kezelést alkalmazzák a szürkehályogban szenvedő betegnél.

Figyelem, csak MA!

Terv

Bevezetés

Autoszomális recesszív öröklődési minta

Autoszomális domináns öröklődési minta

padlóhoz kötve

Minden típusú öröklődéshez

Következtetés

Használt könyvek

Bevezetés

Az elmúlt évtizedekben jelentősen megnőtt az öröklődés szerepe a szembetegségek etiológiájában. Ismeretes, hogy a világ lakosságának 4-6%-a szenved örökletes betegségekben. Körülbelül 2000 emberi betegség örökletes, ebből 10-15%-a szembetegség, ugyanennyi a szem megnyilvánulásával járó szisztémás betegség. Ezeknél a betegeknél a legmagasabb a halálozás és a kórházi kezelés, ezért az ilyen betegségek korai felismerése és kezelése nemcsak egészségügyi, hanem országos probléma is.

A gyermekek különösen érzékenyek az örökletes és veleszületett rendellenességekre. Kanadai genetikusok szerint a veleszületett deformitások 18,4%-át teszik ki, amelyek többsége genetikailag meghatározott. Ezekben a betegségekben a halálozás eléri a 30%-ot.

246 kóros génről van információ, amelyek a látószerv veleszületett rendellenességeit okozzák, amelyek elszigetelten vagy más szervek és rendszerek károsodásával kombinálva jelentkeznek. Ezek közül a dominánsat 125 gén határozza meg, a recesszívet - 91 gén, a nemhez kötődőt - 30 gén. Az esetek 42,3%-ában derült ki az örökletes tényezők szerepe a látószerv betegségének etiológiájában.

Számos anomália keletkezik a szem vagy egyes összetevőinek abnormális fejlődésével és képződésével kapcsolatban az ontogenezis különböző időszakaiban. A szem kialakulásának nagyon korai szakaszában alakulhatnak ki számos fizikai, kémiai, teratogén hatás és a hormonális folyamatok diszfunkciója hatására. Például a mikroftalmos olyan rendellenességek következménye, amelyek a szembuborék kialakulásának fázisában merültek fel. A káros tényezőknek való kitettség a szem fejlődésének későbbi szakaszaiban a lencse, a látóideg retinájának hibáinak kialakulásához vezet. Meg kell azonban jegyezni, hogy ezeknek a fejlődési rendellenességeknek a fellépése a fenokópia eredménye lehet (egy szervezet fenotípusának örökletes változása, amelyet környezeti tényezők okoznak, és lemásolják bármely ismert örökletes változás megnyilvánulását - mutáció ebben a szervezetben).

A veleszületett szembetegségek megelőzésében elért előrelépés azon tényezők helyes szabályozásában rejlik, amelyek befolyásolhatják a terhes nő testének betegségét. A megfelelő terhesgondozás és a megfelelő táplálkozás kedvező feltételeket biztosít a magzat fejlődéséhez. A diagnózis tisztázása és a betegség öröklődési típusának megállapítása után a szemésznek genetikussal és más szakorvosokkal együtt meg kell határoznia az utódok ilyen rendellenességeinek kockázatát. Az orvos-genetikai konzultációk hozzájárulnak számos örökletes szembetegség miatti vakság megelőzéséhez.

A látószerv örökletes patológiája autoszomális recesszív típusú öröklődésben

Autoszomális recesszív öröklődés csak akkor fordul elő, ha két heterozigóta házas. Ezért ilyen jelek találhatók, ha a szülők szoros kapcsolatban állnak egymással. Minél alacsonyabb egy autoszomális recesszív gén koncentrációja egy populációban, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a szülők rokonságával valósul meg.

Az anophthalmos az egyik vagy mindkét szemgolyó veleszületett hiánya vagy elvesztése. Valóban és képzeletben történik. A valódi anophthalmos leggyakrabban egyoldalú, az előagy fejletlenségével vagy a „látóideg lefűzésének” megsértésével jár. A képzeletbeli anophthalmus a szemgolyó fejlődésének késése miatt alakul ki. A valódi anoftalmoszos koponya röntgenfelvételén az optikai nyílás nem észlelhető, képzeletbelinél mindig jelen van.

Nystagmus (szemremegés) - gyors és ritka akaratlagos szemmozgások, amelyeket központi vagy lokális okok okoznak, az oculomotoros izmok klinikai görcseinek sajátos formája miatt. A mozgások vízszintes, függőleges és forgási irányban történnek. Nystagmus akkor alakul ki, ha a látásromlás veleszületett vagy kora gyermekkorban szerzett, amikor a retina sárga foltja nem rögzíti. A nystagmus nem okoz gondot a betegeknek, de erősen szenved a látás gyengeségétől, amelyet nehéz korrigálni. Az életkor előrehaladtával intenzitása csökkenhet. A nystagmus bizonyos központi idegrendszeri betegségekben is megnyilvánulhat, labirintus károsodásával stb. A kezelés legtöbbször sikertelen. Magát az okot kell megszüntetni.

Cryptophthalmos - a szemhéjak és a szemgolyó teljes elülső részének deformációja van. A kriptoftalmost gyakran kísérik kifejezett arcdeformitások, syndactyly (a karok és lábak összeolvadása, például a kisujj a gyűrűsujjjal), a nemi szervek anomáliái stb.

A retinoblasztóma a retina valódi rosszindulatú daganata, amely gyermekeknél korai életkorban (néhány hónapostól 2 éves korig) fordul elő. Az esetek 15%-ában kétoldali is lehet. A betegség kezdetben nem észrevehető, de amikor a betegség eléri a jelentős méretet, és megközelíti a lencse hátsó felületét, a szülők észreveszik a pupilla fényét. Ilyenkor a szem vak, a pupilla széles, a pupilla mélyéből sárgásfehér reflex látható. Ezt az egész tünetegyüttest "amaurotikus macskaszemnek" nevezik. A retinoblasztóma a retina éretlen gliaelemeiből fejlődik ki, és kezdetben a retina megvastagodásaként látható korlátozott területen. Ha a szemet nem távolítják el időben, a daganat a szemüregbe és a koponyaüregbe nő. A kezelés a szem korai eltávolítása, majd sugárterápia. A röntgenterápia, a kemoterápia kísérletei nem adtak meggyőző pozitív eredményt.

Retina glioma - a látóideg rosszindulatú daganata, a glia (a központi idegrendszer intersticiális szövete) daganata, lassan növekszik, eléri a dió vagy a libatojás méretét. Teljes vaksághoz és akár halálhoz is vezethet. A daganat leggyakrabban korai életkorban alakul ki. Nem kizárt az idősebbek veresége sem. A látóideg daganatának első jelei a látáscsökkenés és a látómező megváltozása. Az exophthalmos lassan növekszik. Ebben az esetben a szem általában előrenyúlik, mobilitása általában teljes mértékben megmarad. A kezelés sebészi.

Örökletes patológia autoszomális domináns öröklődésben

Az anomáliák autoszomális domináns öröklődését elsősorban jelentős fenotípusos variabilitás jellemzi: az alig észrevehetőtől a túlzottan intenzív vonásig. Ahogy ez nemzedékről nemzedékre öröklődik, ez az intenzitás egyre növekszik. A vér tulajdonságainak öröklődésén kívül a modern antropogenetika egyelőre csak a ritka tulajdonságokról rendelkezik információval, amelyek közül sok a Mendel-törvények szerint öröklődik, vagy ezek kiegészítésének esetét jelenti.

Asztigmatizmus – a 18. század végén fedezték fel. Az asztigmatizmus különböző típusú vagy különböző fokú fénytörések kombinációja egy szemben. Asztigmatikus szemeknél a legnagyobb és legkisebb törőerővel rendelkező metszet két merőleges síkját főmeridiánnak nevezzük. Leggyakrabban függőlegesen vagy vízszintesen helyezkednek el. De lehetnek ferde elrendezésük is, ferde tengelyekkel asztigmatizmust képezve. A legtöbb esetben a függőleges meridiánban a fénytörés erősebb, mint a vízszintesben. Az ilyen asztigmatizmust közvetlennek nevezik. Néha éppen ellenkezőleg, a vízszintes meridián jobban megtörik, mint a függőleges - fordított asztigmatizmus. Tegyen különbséget jó és rossz között. Helytelen általában szaruhártya eredetű. Jellemzője a törőerő lokális változása ugyanazon meridián különböző szegmensein, és a szaruhártya betegségei okozzák: hegek, keratoconus stb. A megfelelő törőerő a teljes meridiánon azonos. Ez egy veleszületett rendellenesség, öröklődik, és az élet során alig változik. Az asztigmatizmusban szenvedőknek (a világ népességének körülbelül 40-45%-a) optikai korrekcióra van szükségük, vagyis szemüveg nélkül nem látnak különböző síkban lévő tárgyakat. Hengeres szemüveges szemüveg és kontaktlencse segítségével szűnik meg.

A hemerolopia a szürkületi látás tartós károsodása (éjszakai vakság). A központi látás csökken, a látómező fokozatosan koncentrikusan szűkül.

Coloboma - hiba a szemhéj szélén háromszög vagy félkör alakú bevágás formájában. Gyakrabban figyelhető meg a felső szemhéjon, annak középső harmadában. Gyakran más arcdeformitásokkal kombinálva. Kezelés - ezekkel az anomáliákkal a plasztikai sebészet jó eredményeket ad.

Aniridia - az írisz hiánya, a szem vaszkuláris traktusának súlyos veleszületett patológiája. Előfordulhat részleges vagy majdnem teljes aniridia. A teljes aniridiáról nem kell beszélni, mivel az íriszgyökérnek legalább enyhe maradványai szövettanilag megtalálhatók. Az aniridia esetén gyakoriak a veleszületett glaukóma esetei, amelyek szemgolyó-tágulás (hydrophthalmos) tüneteit mutatják, amelyek az elülső kamra szögének az embrionális szövettel való összeolvadásától függenek. Az aniridia néha elülső és hátsó sarki szürkehályoghoz, lencse szubluxációhoz és ritkán lencse colobomához társul.

Microphthalmos - az egész szemgolyó fejletlensége, minden méretének csökkenésével, "kis szem".

Méhen kívüli lencse - a lencse lencséjének elmozdulása. A legjellemzőbb példa a lencse ektópiája, amely a teljes mozgásszervi rendszer családi örökletes elváltozásával figyelhető meg, amely a kéz- és lábujjak disztális phalangusainak megnyúlásában, a végtagok megnyúlásában, az ízületek gyengeségében nyilvánul meg. . Súlyos endokrin rendellenességek. Ezt a betegséget arachnodactylynak vagy Marfan-szindrómának nevezik. A szemben a lencse szimmetrikus elmozdulása található. Gyakrabban a lencse felfelé és befelé vagy felfelé és kifelé tolódik el.

A lencse elmozdulását szürkehályog kialakulása kísérheti.

Veleszületett szürkehályog - veleszületett szemlencse homályosság, amely csökkenti a látást vagy felhívja magára a figyelmet a hagyományos szemvizsgálati módszerekkel, meglehetősen gyakran megfigyelhető, és az összes szürkehályog körülbelül 4-10%-át teszik ki.

A legtöbb veleszületett szürkehályog a méhen belüli patológia eredményeként alakul ki, és gyakran kombinálódik a szem és más szervek különböző fejlődési rendellenességeivel. A betegség a legtöbb esetben kétoldalú, és csak a gyermekek 15% -ánál egyoldalú. Az egyoldalú szürkehályog, bár a jövőben szakmai korlátozásokhoz vezet a teljes binokuláris látás helyreállításának nehézségei miatt, nem okoz látássérülést. Ugyanakkor kétoldali veleszületett szürkehályog esetén még sikeres műtéti és tartós posztoperatív kezelés után sem lehetséges a teljes látás, különösen, ha a szem egyidejű fejlődési rendellenességei vannak.

A veleszületett szürkehályog közül a leggyakoribb a zonuláris, diffúz, membrános, polimorf, nukleáris, anterior poláris és hátsó poláris szürkehályog.

A zónás (réteges) a leggyakoribb a gyermekkorban előforduló szürkehályog között. A betegség ezen formája nemcsak veleszületett lehet. Gyakran az élet első éveiben jelenik meg. Mind a veleszületett, mind a szerzett szürkehályog 20-25 éves korig előrehaladhat.

A réteges szürkehályogot a lencse egy vagy több rétegének elhomályosodása jellemzi, amelyek a mag és a perifériás rétegek között helyezkednek el. A pupilla szokásos mérete mellett nem mindig lehet látni a réteges szürkehályog klinikai képét. Ha a pupilla kitágult, akkor még oldalsó megvilágítás mellett is felhős szürke korongként jelenik meg, élesen meghatározott vagy fogazott széllel, amely mélyen az átlátszó lencsében helyezkedik el. A lemezt a lencse átlátszó perifériás rétegeiből álló fekete pereme veszi körül. A réteges szürkehályog mindig kétoldali, és mindkét szemben nagyon hasonló. A réteges szürkehályoggal járó látás leggyakrabban jelentősen csökken. A látásélesség csökkenésének mértéke nem a zavarosság mértékétől, hanem annak intenzitásától függ. A felhősödés intenzitása mellett a látásélesség elegendő lehet olvasáshoz, íráshoz és kisebb munkák elvégzéséhez. A réteges szürkehályog kezelése sebészeti jellegű, és csak a látásélesség jelentős csökkenése és az olvasási képtelenség esetén javasolt.

A diffúz (teljes) szürkehályog szabad szemmel látható. A pupilla területe szürke vagy fehéres színű, a látás fényérzékelésre csökken. A szemfenékből származó reflex még kitágult pupillával sem érhető el. Sebészeti kezelés.

A membrán szürkehályog a diffúz szürkehályog pre- vagy posztnatális reszorpciójának eredménye. Ez a lencse átlátszatlan kapszula és a lencsetömegek maradványai. Az oldalsó világítással nézve jól látható szürkésfehér film vastagsága általában 1-1,5 mm. Az ilyen típusú szürkehályog diagnosztizálását biomikroszkópia (az elülső kamra mélyítése, a lencse közvetlen optikai szakasza) és az ultrahang segíti. A szemfenékből származó reflex általában hiányzik, a látás századokra csökken - a fényérzékelés.

A nukleáris szürkehályogot a lencse központi részének homályosodása jellemzi. Gyakrabban ezek porszerű homályok, amelyek az embrionális mag területét borítják; néha "lovasok" (radiális folyamatok, amelyek kiemelkednek a pupilla vörös izzása hátterében) figyelhetők meg.

A polimorf szürkehályog polimorf szürkehályogját a lencse ritka, különböző lokalizációjú, formájú és súlyosságú homályosságai veszik át, amelyektől a látásvesztés mértéke függ.

Az anterior poláris szürkehályog élesen korlátozott, legfeljebb 2 mm átmérőjű fehér átlátszatlanság, amely a lencse elülső felületének közepén helyezkedik el. Ez a homályosság erősen megváltozott, abnormálisan kialakult zavaros lencseszálakból áll, amelyek a lencsetasak alatt helyezkednek el.

Az elülső poláris szürkehályog kialakulása a lencse rügyének az ektodermáról való leválásának folyamatában fellépő rendellenességgel jár. Az anterior poláris szürkehályog más méhen belüli folyamatokból, valamint születés után szaruhártyafekély következtében is kialakulhat.

A hátsó sarki szürkehályog egy kicsi, kerek, szürkésfehér homályosság, amely a lencse hátsó pólusán helyezkedik el.

Mivel a sarki szürkehályog mindig veleszületett, kétoldalú. Kis méretük miatt általában nem csökkentik a látást, és nem igényelnek kezelést.

Veleszületett homályosságok, a lencse alakjának és helyzetének anomáliái esetén általában nincs szükség elsősegélynyújtásra, a gyermekorvos feladata pedig az, hogy a szempatológiás gyermeket azonnal szemészhez irányítsa, hogy megoldja a kezelés időzítését és módszereit.

Az exophthalmos a szemüreg betegsége, jele a szem elmozdulása, kiemelkedése vagy éppen ellenkezőleg, visszahúzódása - enophthalmos. Leggyakrabban az exophthalmos az orbitális tartalom növekedése (daganat, idegen test, vérzés) vagy üregének csökkenése következtében jelenik meg a szemüreg csontfalainak kiemelkedése következtében. Exophthalmos is előfordulhat endokrin rendellenességek, idegrendszeri elváltozások, a szimpatikus idegrendszer fokozott tónusa következtében.

Öröklés , padlóhoz kötve

A színvakság vagy a kétszínűség a színlátás megsértése, egy színösszetevő észlelésének teljes elvesztésében áll. A részleges színvakság gyakoribb a férfiaknál (8%), és sokkal ritkábban a nőknél (0,4%). John Dalton angol természettudós fedezte fel és írta le 1974-ben. A vezető színlátásának megsértését, amely súlyos következményekkel járt, 1875-ben írták le (Svájcban, ahol egy vonatbaleset történt nagyszámú áldozattal). Ez a tragikus incidens volt az oka a kötelező színlátástesztnek minden típusú közlekedésben dolgozó munkavállalók, katonák stb. körében. A színvakságnak számos formája van: deuteronópia – a zöld szín érzékelésének részleges anomáliája (a zöld keveredik a szürkével, sárga és sötétvörös) és a protanopia - a vörös észlelési rendellenessége (a pirosat szürkével, sárgával és sötétzölddel keverjük), valamint a tritanopia - a lila érzékelésének rendellenessége. Valójában, ha az egyik színérzékelő komponens kiesik, nem csak az egyik szín esetében észlelhető színvakság, hanem más színek érzékelése is megzavarodik. A Protanop nem tesz különbséget piros és zöld között. A Protanopia a híres fizikustól, Daltontól szenvedett, aki először írta le pontosan a színvakságot a vörösre (1798), akiről színvakságnak nevezik. A „színvakság” kifejezés azonban elavult és ritkán használatos. Protanopia esetén a vörös és a zöld színek érzékelése egyaránt szenved. Amikor vörös sugarak hatnak a szemre, csak a zöld és az ibolya komponens gerjesztődik (az első erősebb, a második gyengébb).

Amikor a zöld komponens kiesik a deuteronópiában, a zöld szín enyhe irritációt okoz a vörös és lila elemekben, aminek következtében a szem határozatlan szürke színt fog látni. Ebben az esetben a piros szín intenzívebb lesz a normálnál, mivel nem lesz benne normálisan létező zöld keverék, míg az ibolya szín lilább lesz, mert nincs zöld szín, ami az ibolya színt adja. kékes árnyalat. A deuteranópok nem különböztetik meg a világoszöldet a sötétvöröstől, az ibolyát a kéktől, a lilát a szürkétől. A zöldre való vakság kétszer olyan gyakori, mint a vörösre.

A tritanopia és a tritanomaly mint veleszületett rendellenesség rendkívül ritka. A tritanópok keverik a sárgászöldet kékes-zölddel, valamint a lilát a pirossal.

Örökletes patológia minden típusú öröklődésben

Pigmentáris retina dystrophia- a retina dystrophiás folyamatainak egyik oka a specifikus idegsejtjeinek elhalásával a retina véghajszálereiben fellépő kóros folyamat. A pigment dystrophia fiatal korban kezdődik. A betegek eleinte csak a szürkületi látás romlását érzik, napközben pedig semmilyen korlátozást nem tapasztalnak. Az idő múlásával a szürkületi látás olyan élesen elhangolódik, hogy már ismerős területen is zavarja a tájékozódást, beáll az úgynevezett „éjszakai vakság”, csak a nappali látás marad meg. A rúd-apparátus – a szürkületi látás apparátusa – haldoklik. A központi látás egész életen át megőrizhető még nagyon szűk látómezővel is (az ember egy keskeny csövön keresztül néz).

Néha a retina terminális kapillárisainak károsodása nem a perifériás részeken, hanem a központban történik, például makuladegenerációval. , ahol a retina finom pigmentációja is látható, de a központi látás szenved. Ezek a változások családi jellegűek lehetnek. Ritka kivételektől eltekintve mindkét szem érintett, de a betegség nem vezet teljes vaksághoz.

Autoszomális domináns, autoszomális recesszív módon terjed, és ritkán kapcsolódik X-hez (szexhez kötött). A disztrófia különböző genetikai formái eltérő prognózissal rendelkeznek. Tehát a betegek domináns formája esetén 50 éves korig a látásélesség 0,3-ra, recesszív formában és a nemhez kapcsolódó látásélesség 0,1-re csökkenhet 30 éves korig. Ezek a megfigyelések nemcsak a genetikai prognózis szempontjából fontosak, hanem a dystrophia etiológiájának tanulmányozása szempontjából is.

a látóideg örökletes sorvadása- néha a központi idegrendszer károsodásával kombinálva, néha elszigetelten fordulnak elő. A betegségnek vannak súlyos, recesszív és jóindulatúbb, dominánsabb formái. A férfiak túlnyomórészt betegek. A recesszív forma közvetlenül a születés után jelenik meg. A domináns forma 6-7 éves korban észrevétlenül kezdődik, lassan halad előre, ritkán vezet vaksághoz, mert. a perifériás látás nagyrészt megmarad. Néhány hónappal később a látóideg egyszerű sorvadása alakul ki, az egész porckorong elsápad, és néha a temporális része is. A látásélesség 0,1-re csökken. Növekszik a vakfolt, a színérzékelés megsértése

A ritkábban előforduló mikroftalmusz refrakciós hibával, ektópiás pupillával, veleszületett szürkehályoggal, érhártya- és retinapatológiával, esetenként mentális retardációval jár, és autoszomális domináns, autoszomális recesszív és üreges kötődésű módon terjed.

Következtetés

Az autoszomális domináns öröklődési típus szerint a látás patológiájába a következő betegségek kerülnek át: astigmatizmus, aniridia, coloboma, microphthalmus, a lencse ectopia, veleszületett szürkehályog, exophthalmus.

A következő betegségeket adják át a látás patológiájába autoszomális recesszív típusú öröklődéssel: retinoblastoma, Cryptophthalmus, veleszületett szaruhártya homályosság, nystagmus.

Az öröklődés minden fajtája által továbbított látáspatológiák közé tartozik: látóideg atrófia, pigment retina dystrophia.

Használt könyvek:

1. Yurovskaya E.D. Szembetegségek / E.D. Jurovskaya, I.K. Gainutdinov.-M.: Dashkov i K°, 2007.-446p.

2. Kovalevsky E.I. Szembetegségek / E.I. Kovalevsky.-M.: "Orvostudomány, 1985.-279p.

3. Eroshevsky T.I. Szembetegségek / T.I. Eroshevsky, A.A. Bochkareva.-M.: "Orvostudomány, 1983.-448s.

4. Arhangelsky V.N. Szembetegségek / V.N. Arkhangelsk.-M.: "Orvostudomány", 1969.-344p.

A műnek még nincs HTML verziója.

Hasonló dokumentumok

A látószerv örökletes patológiája autoszomális recesszív és autoszomális domináns öröklődésben. A színvakság, mint a szexhez kapcsolódó látás patológiája. Patológia minden típusú öröklődésre: retina dystrophia, látóideg atrófia.

absztrakt, hozzáadva: 2010.05.16


A látószerv örökletes patológiája autoszomális recesszív és domináns öröklődési típusokban. Hemeralopia, coloboma, aniridia, microphthalmos. membrános és nukleáris szürkehályog. Nemi eredetű öröklődés. Az orvosi genetikai tanácsadás feladatai.

absztrakt, hozzáadva: 2013.05.26


emberi örökletes betegségek. Autoszomális recesszív típusú öröklődés. A veleszületett deformitás fogalma. A retina glioma. Autoszomális domináns öröklődési anomáliák. A retina pigment disztrófiája. A látóideg örökletes sorvadása.

bemutató, hozzáadva: 2016.12.07


A szem szerkezete: vaszkuláris, rostos és belső membránok. A sclera és a retina funkciói. Az információ észlelése fényérzékeny látósejtek által. Vak és sárga foltok a retinán, lencsén. A látásélesség szabályozása. Szembetegségek megelőzése.

bemutató, hozzáadva 2015.12.02


A szem optikai apparátusának felépítése és funkciói. Akkomodáció, fénytörés, anomáliái. A retina felépítése és funkciói. Idegpályák és kapcsolatok a látórendszerben. A látószervek veleszületett és szerzett patológiája. Látássérült gyermekek oktatása, nevelése.

teszt, hozzáadva 2011.11.20


A szem belső szerkezete. Fénytörő, akkomodatív, receptor készülék. Betegségek diagnosztizálása és kezelése - száraz szem szindróma, szürkehályog, glaukóma, asztigmatizmus, rövidlátás. Szemészeti műszerek, diagnosztikai eszközök.

szakdolgozat, hozzáadva 2012.11.08


Amblyopia, blepharitis, myopia, glaucoma, hyperopia, cataracta, keratoconus, conjunctivitis tünetei. Szemben legyek. Az asztigmatizmus típusai és mértéke, okai. Szembetegségek kezelése: optikai látásjavítás, refraktív műtét.

bemutató, hozzáadva 2014.05.27


A szem szerkezete. A szemgolyó rostos, vaszkuláris és retina membránjai és funkcióik. Vak és sárga foltok a retinán. Az objektív leírása. Az üvegtest felépítése. A vizes humor kiválasztása. A látószerv lehetséges betegségei és megelőzése.

bemutató, hozzáadva 2016.10.22


A szem felépítése és működése. Látáshibák és szembetegségek: myopia (myopia), távollátás, presbyopia (korfüggő távollátás), asztigmatizmus, szürkehályog, glaukóma, strabismus, keratoconus, amblyopia. Retina betegségek: leválás és dystrophia.

absztrakt, hozzáadva: 2017.02.05


A retinitis tünetei és jelei, mint a retina gyulladásos betegségének egyik formája. A retinitis okai, a betegség típusai. A retinitis alapvető diagnosztikai tesztjei. A szembetegségek kezelésének és megelőzésének jellemzői.

Biológia és genetika

Az aniridia néha elülső és hátsó sarki szürkehályoggal, lencse subluxációval és ritkán lencse colobomával társul. A méhen kívüli lencse a lencse lencséjének elmozdulása. A legjellemzőbb példa a teljes mozgásszervi rendszer családi örökletes elváltozásaiban megfigyelhető lencse ektópiája, amely a kéz- és lábujjak disztális falángainak megnyúlásában, a végtagok megnyúlásában, az ízületek gyengeségében nyilvánul meg. A szemben a lencse szimmetrikus elmozdulása található.

28. A látószervek örökletes rendellenességei:

Az anomáliák autoszomális domináns öröklődését elsősorban jelentős fenotípusos variabilitás jellemzi: az alig észrevehetőtől a túlzottan intenzív vonásig. Ahogy ez nemzedékről nemzedékre öröklődik, ez az intenzitás egyre növekszik. A vér tulajdonságainak öröklődésén kívül a modern antropogenetika egyelőre csak a ritka tulajdonságokról rendelkezik információval, amelyek közül sok a Mendel-törvények szerint öröklődik, vagy ezek kiegészítésének esetét jelenti.

A 18. század végén felfedezett asztigmatizmus. Az asztigmatizmus az egyik szem különböző típusú vagy különböző fokú fénytöréseinek kombinációja. Asztigmatikus szemeknél a legnagyobb és legkisebb törőerővel rendelkező metszet két merőleges síkját főmeridiánnak nevezzük. Leggyakrabban függőlegesen vagy vízszintesen helyezkednek el. De lehetnek ferde elrendezésük is, ferde tengelyekkel asztigmatizmust képezve. A legtöbb esetben a függőleges meridiánban a fénytörés erősebb, mint a vízszintesben. Az ilyen asztigmatizmust közvetlennek nevezik. Néha éppen ellenkezőleg, a vízszintes meridián jobban megtörik, mint a függőleges - fordított asztigmatizmus. Tegyen különbséget jó és rossz között. Helytelen általában szaruhártya eredetű. Jellemzője a törőerő lokális változása ugyanazon meridián különböző szegmensein, és a szaruhártya betegségei okozzák: hegek, keratoconus stb. A megfelelő törőerő a teljes meridiánon azonos. Ez egy veleszületett rendellenesség, öröklődik, és az élet során alig változik. Az asztigmatizmusban szenvedőknek (a világ lakosságának kb. 40 45%-a) optikai korrekcióra van szükségük, vagyis szemüveg nélkül nem látnak különböző síkban lévő tárgyakat. Hengeres szemüveges szemüveg és kontaktlencse segítségével szűnik meg.

Hemerolopia a szürkületi látás tartós károsodása (éjszakai vakság). A központi látás csökken, a látómező fokozatosan koncentrikusan szűkül.

A szemhéj szélének Coloboma defektusa háromszög vagy félkör alakú bevágás formájában. Gyakrabban figyelhető meg a felső szemhéjon, annak középső harmadában. Gyakran más arcdeformitásokkal kombinálva. Ezekkel az anomáliákkal való kezelés, a plasztikai sebészet jó eredményt ad.

Az írisz aniridia hiánya, a szem érrendszerének súlyos veleszületett patológiája. Előfordulhat részleges vagy majdnem teljes aniridia. A teljes aniridiáról nem kell beszélni, mivel az íriszgyökérnek legalább enyhe maradványai szövettanilag megtalálhatók. Az aniridia esetén gyakoriak a veleszületett glaukóma esetei, amelyek szemgolyó-tágulás (hydrophthalmos) tüneteit mutatják, amelyek az elülső kamra szögének az embrionális szövettel való összeolvadásától függenek. Az aniridia néha elülső és hátsó sarki szürkehályoghoz, lencse szubluxációhoz és ritkán lencse colobomához társul.

A teljes szemgolyó mikroftalmos fejletlensége, minden méretének csökkenésével, "kis szemmel".

A lencse lencse elmozdulásának ektópiája. A legjellemzőbb példa a lencse ektópiája, amely a teljes mozgásszervi rendszer családi örökletes elváltozásával figyelhető meg, amely a kéz- és lábujjak disztális phalangusainak megnyúlásában, a végtagok megnyúlásában, az ízületek gyengeségében nyilvánul meg. . Súlyos endokrin rendellenességek. Ezt a betegséget arachnodactylynak vagy Marfan-szindrómának nevezik. A szemben a lencse szimmetrikus elmozdulása található. Gyakrabban a lencse felfelé és befelé vagy felfelé és kifelé tolódik el.

A lencse elmozdulását szürkehályog kialakulása kísérheti.

Veleszületett szürkehályog A veleszületett szemlencse homályosságát, amely csökkenti a látást, vagy a hagyományos szemvizsgálati módszerekkel felhívja magára a figyelmet, meglehetősen gyakran figyelhető meg, és ez az összes szürkehályog körülbelül 4-10%-át teszi ki.

A legtöbb veleszületett szürkehályog a méhen belüli patológia eredményeként alakul ki, és gyakran kombinálódik a szem és más szervek különböző fejlődési rendellenességeivel. A betegség a legtöbb esetben kétoldalú, és csak a gyermekek 15% -ánál egyoldalú. Az egyoldalú szürkehályog, bár a jövőben szakmai korlátozásokhoz vezet a teljes binokuláris látás helyreállításának nehézségei miatt, nem okoz látássérülést. Ugyanakkor kétoldali veleszületett szürkehályog esetén még sikeres műtéti és tartós posztoperatív kezelés után sem lehetséges a teljes látás, különösen, ha a szem egyidejű fejlődési rendellenességei vannak.

A veleszületett szürkehályog közül a leggyakoribb a zonuláris, diffúz, membrános, polimorf, nukleáris, anterior poláris és hátsó poláris szürkehályog.

A zónás (réteges) a leggyakoribb a gyermekkorban előforduló szürkehályog között. A betegség ezen formája nemcsak veleszületett lehet. Gyakran az élet első éveiben jelenik meg. Mind a veleszületett, mind a szerzett szürkehályog 20 25 éves korig előrehaladhat.

A réteges szürkehályogot a lencse egy vagy több rétegének elhomályosodása jellemzi, amelyek a mag és a perifériás rétegek között helyezkednek el. A pupilla szokásos mérete mellett nem mindig lehet látni a réteges szürkehályog klinikai képét. Ha a pupilla kitágult, akkor még oldalsó megvilágítás mellett is felhős szürke korongként jelenik meg, élesen meghatározott vagy fogazott széllel, amely mélyen az átlátszó lencsében helyezkedik el. A lemezt a lencse átlátszó perifériás rétegeiből álló fekete pereme veszi körül. A réteges szürkehályog mindig kétoldali, és mindkét szemben nagyon hasonló. A réteges szürkehályoggal járó látás leggyakrabban jelentősen csökken. A látásélesség csökkenésének mértéke nem a zavarosság mértékétől, hanem annak intenzitásától függ. A felhősödés intenzitása mellett a látásélesség elegendő lehet olvasáshoz, íráshoz és kisebb munkák elvégzéséhez. A réteges szürkehályog kezelése sebészeti jellegű, és csak a látásélesség jelentős csökkenése és az olvasási képtelenség esetén javasolt.

A diffúz (teljes) szürkehályog szabad szemmel látható. A pupilla területe szürke vagy fehéres színű, a látás fényérzékelésre csökken. A szemfenékből származó reflex még kitágult pupillával sem érhető el. Sebészeti kezelés.

A membrán szürkehályog a diffúz szürkehályog pre- vagy posztnatális reszorpciójának eredménye. Ez a lencse átlátszatlan kapszula és a lencsetömegek maradványai. Az oldalsó világítással nézve jól látható szürkésfehér film vastagsága általában 1 1,5 mm. Az ilyen típusú szürkehályog diagnosztizálását biomikroszkópia (az elülső kamra mélyítése, a lencse közvetlen optikai szakasza) és az ultrahang segíti. A szemfenéki reflex általában hiányzik, a látás a fényérzékelés századrészére csökken.

A nukleáris szürkehályogot a lencse központi részének homályosodása jellemzi. Gyakrabban ezek porszerű homályok, amelyek az embrionális mag területét borítják; néha "lovasok" (radiális folyamatok, amelyek kiemelkednek a pupilla vörös izzása hátterében) figyelhetők meg.

A polimorf szürkehályog polimorf szürkehályogját a lencse ritka, különböző lokalizációjú, formájú és súlyosságú homályosságai veszik át, amelyektől a látásvesztés mértéke függ.

Az anterior poláris szürkehályog élesen korlátozott, legfeljebb 2 mm átmérőjű fehér homályosodás, amely a lencse elülső felületének közepén helyezkedik el. Ez a homályosság erősen megváltozott, abnormálisan kialakult zavaros lencseszálakból áll, amelyek a lencsetasak alatt helyezkednek el.

Az elülső poláris szürkehályog kialakulása a lencse rügyének az ektodermáról való leválásának folyamatában fellépő rendellenességgel jár. Az anterior poláris szürkehályog más méhen belüli folyamatokból, valamint születés után szaruhártyafekély következtében is kialakulhat.

A hátsó sarki szürkehályog egy kicsi, kerek, szürkésfehér homályosság, amely a lencse hátsó pólusán helyezkedik el.

Mivel a sarki szürkehályog mindig veleszületett, kétoldalú. Kis méretük miatt általában nem csökkentik a látást, és nem igényelnek kezelést.

Veleszületett homályosságok, a lencse alakjának és helyzetének anomáliái esetén általában nincs szükség elsősegélynyújtásra, a gyermekorvos feladata pedig az, hogy a szempatológiás gyermeket azonnal szemészhez irányítsa, hogy megoldja a kezelés időzítését és módszereit.

A szemüreg exophthalmos betegsége, a szem elmozdulásának, kiemelkedésének vagy éppen ellenkezőleg, enophthalmos visszahúzódásának jele. Leggyakrabban az exophthalmos az orbitális tartalom növekedése (daganat, idegen test, vérzés) vagy üregének csökkenése következtében jelenik meg a szemüreg csontfalainak kiemelkedése következtében. Exophthalmos is előfordulhat endokrin rendellenességek, idegrendszeri elváltozások, a szimpatikus idegrendszer fokozott tónusa következtében.

nemhez kötött öröklődés

A színvakság vagy a kétszínűség a színlátás megsértése, egy színösszetevő észlelésének teljes elvesztésében áll. A részleges színvakság gyakoribb a férfiaknál (8%), és sokkal ritkábban a nőknél (0,4%). John Dalton angol természettudós fedezte fel és írta le 1974-ben. A vezető színlátásának megsértését, amely súlyos következményekkel járt, 1875-ben írták le (Svájcban, ahol egy vonatbaleset történt nagyszámú áldozattal). Ez a tragikus incidens volt az oka annak, hogy minden közlekedési eszközön dolgozó munkavállalók, katonák stb. kötelező színlátásvizsgálatot végeztek. A színvakságnak számos formája van: deuteronópia a zöld színérzékelés részleges anomáliája (keverje össze a zöldet szürkével, sárgával és sötétvörössel). ) és a vörös észlelésének protanópiás anomáliája (a vörös keveredése szürkével, sárgával és sötétzölddel), valamint tritanopia anomália a lila érzékelésében. Valójában, ha az egyik színérzékelő komponens kiesik, nem csak az egyik szín esetében észlelhető színvakság, hanem más színek érzékelése is megzavarodik. A Protanop nem tesz különbséget piros és zöld között. A Protanopia a híres fizikustól, Daltontól szenvedett, aki először írta le pontosan a színvakságot a vörösre (1798), akiről színvakságnak nevezik. A „színvakság” kifejezés azonban elavult és ritkán használatos. Protanopia esetén a vörös és a zöld színek érzékelése egyaránt szenved. Amikor vörös sugarak hatnak a szemre, csak a zöld és az ibolya komponens gerjesztődik (az első erősebb, a második gyengébb).

Amikor a zöld komponens kiesik a deuteronópiában, a zöld szín enyhe irritációt okoz a vörös és lila elemekben, aminek következtében a szem határozatlan szürke színt fog látni. Ebben az esetben a piros szín intenzívebb lesz a normálnál, mivel nem lesz benne normálisan létező zöld keverék, míg az ibolya szín lilább lesz, mert nincs zöld szín, ami az ibolya színt adja. kékes árnyalat. A deuteranópok nem különböztetik meg a világoszöldet a sötétvöröstől, az ibolyát a kéktől, a lilát a szürkétől. A zöldre való vakság kétszer olyan gyakori, mint a vörösre.

A tritanopia és a tritanomaly mint veleszületett rendellenesség rendkívül ritka. A tritanópok keverik a sárgászöldet kékes-zölddel, valamint a lilát a pirossal

Látászavarok kromoszóma-szindrómákban.

A leggyakoribb látáskárosodás a lencse subluxatio, myopia és konvergens strabismus, myopia, hyperopia, szürkehályog. A legtöbb ilyen rendellenességet szemüveggel, műtéttel és egyéb kezelésekkel korrigálják. A gyermeket az első életévben meg kell mutatni egy gyermekszemésznek, hogy azonosítsa ezeket a rendellenességeket és felállítsa a diagnózist.