Méhen belüli fertőzés újszülöttben - mi ez? Újszülöttek méhen belüli fertőzései Újszülöttek fertőzései

A mai napig az újszülöttek patológiáinak oroszlánrészét pontosan a méhen belüli fertőzés váltja ki. De a legsajnálatosabb az, hogy egy ilyen fertőzés nagyon gyakran súlyos problémákhoz vezet a gyermek egészségével kapcsolatban, sőt rokkantsághoz vagy a baba halálához is. Az időben történő kezelés segít elkerülni a súlyos következményeket.

Gyakran előfordul, hogy egy egészséges életmódot folytató, minden káros befolyást elkerülő anyának súlyos patológiás gyermeke van. Miért? Az orvosok ezt az alacsony immunitással magyarázzák - a terhesség alatt minden körülmények között csökken. A test gyenge reakcióképességének hátterében látens fertőző betegségek kezdenek megjelenni. Gyakrabban egy ilyen kép egy nőben a terhesség első három hónapjában figyelhető meg.

Mi fenyegethet pontosan egy újszülöttet? Ma a magzatra a legveszélyesebbek a vírusok:

  1. Rubeola.
  2. Citomegalovírus.
  3. Hepatitisz B.
  4. Bárányhimlő.
  5. Herpesz.
  6. Szifiliszt, tuberkulózist, listeriózist okozó baktériumok.

A protozoonok birodalmának rendkívül veszélyes képviselője a Toxoplasma.

Tekintsük részletesebben mindegyiket és az újszülöttek méhen belüli fertőzésének következményeit.

Rubeola

Ami ezt a vírust illeti, ritkán okoz súlyos patológiákat egy felnőttnél, de nagyon veszélyes az anyaméhben lévő formálatlan baba számára. A baba számára a legnagyobb kockázatot az jelenti, ha 4 hónapig fertőzött.

A kismama levegőben szálló cseppek által megfertőződhet ezzel a vírussal. Ha a magzat fertőzött, a gyermek szövődményeket okozhat:

  • Szemkárosodás.
  • Az agy fejletlensége.
  • Meningitis (vagyis az agyhártya gyulladása).
  • A szív- és érrendszer patológiái.
  • veleszületett süketség.
  • A máj megnagyobbodása.
  • Intradermális vérzések.
  • A lép megnagyobbodása.
  • Tüdőgyulladás.
  • Halvaszületés.
  • Vetélés.

Lehetetlen meggyógyítani a gyermeket, amíg az anyaméhben van. Ezért még a terhesség előkészítő szakaszában és a terhesség alatt is érdemes ellenőrizni az immunitást a vírus elleni antitestek jelenlétére.

Ha az anyának nincs immunitása a rubeola ellen, akkor érdemes beoltani a gyermekvállalás tervezése során.

Citomegalovírus

A CMV átvitelének fő módja szexuális úton történik. Fennáll a fertőzés lehetősége is nyállal, vérrel. A gyermek számára ez a vírus csak a placentán keresztül vándorol. És nagyon veszélyes a magzatra a terhesség utolsó hónapjaiban bekövetkezett fertőzés esetén.

Lehetséges patológiák intrauterin CMV fertőzéssel:

  • Halláskárosodás vagy annak hiánya.
  • Hydrocephalus (többlet folyadék, amely az agyat nyomja) és mikrokefália.
  • A máj és a lép megnagyobbodása.
  • Tüdőgyulladás.
  • Vakság.
  • Halvaszületés.
  • Vetélés.

Az újszülöttek méhen belüli fertőzésének következményei a fertőzés mértékétől függenek: súlyos károsodás esetén a prognózis kedvezőtlen - a gyermekek 30% -ánál a halál az első életévben következik be. Ha a súlyos fertőzést elkerülték, akkor valószínűleg teljesen egészséges gyermek születik.

AIDS vírus


A mai napig az orvosok biztosították, hogy egy HIV-fertőzött anya teljesen egészséges babát szülhessen. Fennáll azonban a magzat fertőzésének veszélye.

A veleszületett HIV-fertőzött gyermekek immunrendszere nagyon gyenge, megfelelő terápia nélkül egy évig sem élnek. Nem maga a HIV öli meg őket, hanem az egyidejű fertőzések. Ezért nagyon fontos a terhes nők betegségének időben történő azonosítása és a terápia megkezdése.

Hepatitisz B

A betegséget okozó vírus szexuális érintkezés útján vagy vér útján bejuthat az anya szervezetébe. Szabadon átjut a placentán a babához.

A hepatitis B vírus által okozott szövődmények újszülöttnél:

  • A máj betegségei.
  • A szellemi és fizikai fejlődés visszamaradása.
  • vetélés vagy halvaszületés.

Emlékeztetni kell arra, hogy a terhes nőknél a tünetek hiányában a betegség a babára terjed.

Bárányhimlő

Úgy tűnik, hogy ez egy ártalmatlan betegség, amellyel szinte mindannyian szenvedtünk gyermekkorban. De a bárányhimlő súlyos szövődményeket okozhat, ha egy terhes nő megfertőződik vele. A kockázat különösen magas a betegség harmadik trimeszterben történő átadásakor.

A bárányhimlő méhen belüli fertőzése fenyegeti:

  • jellegzetes kiütés.
  • Vakság (a látóideg atrófiája miatt).
  • A végtagok fejletlensége.
  • Tüdőgyulladás.
  • A központi idegrendszer fejletlensége.

A fenti patológiákat veleszületett varicella szindrómának nevezik. Egy nő megfertőződhet bárányhimlővel légúti fertőzésen keresztül.

Ha egy időben a várandós anyának már volt bárányhimlője, akkor az összes tünetet mutató személlyel érintkezve immunglobulinokat ad át a gyermeknek - passzív immunitást hoz létre.

Herpesz

A herpeszvírus, amelyet az anya szexuális érintkezés útján szerzett, a szülőcsatornán áthaladva továbbítja a gyermeket.

A betegség következményei:

  • jellegzetes kiütés.
  • A testhőmérséklet emelkedése.
  • Tüdőgyulladás.
  • A bőr sárgasága.
  • A szem veleszületett rendellenességei.
  • Az agy patológiája.
  • Vetélés és halvaszületés.

A herpeszvírus nagy veszélyt jelent a baba központi idegrendszerére. Ha agykárosodás lép fel, akkor agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, vízfejűség stb. A veleszületett herpeszfertőzés ebben az esetben nem azonnal, hanem körülbelül egy hónap múlva jelentkezik.

Ezt a vírust a placentán keresztül történő átvitel is jellemzi.

Szifilisz

Ha egy terhes nő szifiliszben szenved, akkor maximális esély van arra, hogy a magzat is megfertőződik. A kismama csak szexuális érintkezés útján kaphatja el a betegséget. Ha kemény chancre (a szifilisz első szakasza) megjelenésével nem kezdi el azonnal a kezelést, akkor a következő következmények lehetségesek a gyermek számára:

  • Késleltetett szellemi és fizikai fejlődés.
  • A bőr sárgasága.
  • Kiütés.
  • A fülek szemgolyóinak patológiája, ennek eredményeként - süketség és vakság.
  • A végtagok fejletlensége.
  • A fogak károsodása.
  • Koraszülés, halvaszületés.

Egy nő még a szifilisz nyilvánvaló jeleinek hiányában is megfertőződhet a magzattal, ezért az anya egészségi állapotának ellenőrzése kötelező mind a terhesség tervezésekor, mind annak minden szakaszában.

Tuberkulózis

A gyermekek számára az egyik legveszélyesebb fertőzés a tuberkulózis kórokozója. Ha az anya már a terhesség előtt tuberkulózisban volt, akkor csak gondos orvosi felügyelet mellett lehet egészséges gyermeket kihordani és szülni. A tuberkulózis számos formája és más betegségekkel való kombinációja indokolja az orvosi okokból történő abortuszt.

Nő terhesség alatti fertőzése esetén (a tuberkulózis levegőcseppekkel terjed) fennáll az esélye, hogy már tuberkulózisban szenvedő gyermeket szül.

Listeriosis


Egy terhes nő találkozhat listeriózissal, ha rossz minőségű húst és tejtermékeket, mosatlan zöldségeket eszik, valamint piszkos kézzel, miután érintkezett állatokkal. Ha az anya számára a lisztériafertőzés észrevétlenül vagy kisebb bélrendszeri rendellenességekkel járhat, akkor a méhlepényen áthatolva ez a baktérium számos szövődményt okoz a babában:

  • Kiütések, fekélyek a bőrön.
  • Vérmérgezés.
  • Agykárosodás.
  • Koraszülés és halvaszületés.

Az újszülöttek ilyen fertőzésének bármilyen megnyilvánulása esetén a prognózis kiábrándító (a csecsemők körülbelül 40% -a túléli).

Toxoplazmózis

A toxoplazmózis következményei terhes nőknél:

  • Agykárosodás (meningitis, encephalitis, hydrocephalus).
  • Vakság.
  • Hepatomegalia, splenomegalia.
  • Késleltetett szellemi és fizikai fejlődés.
  • Koraszülés, spontán vetélés, vetélés.

Könnyű elkerülni ezen fertőzések bármelyikét - elég, ha felelősségteljesen hozzááll a szexuális partnerek kiválasztásához, fenntartja immunitását, és rendszeresen felkeresi az orvost a terhesség tervezése és kezelésének teljes ideje alatt. Az időben elvégzett tesztek segítenek megakadályozni az ilyen szörnyű következmények kialakulását.


Az intrauterin fertőzések olyan fertőzések, amelyek a magzatot a születés előtt megfertőzik. Általános adatok szerint az újszülöttek mintegy tíz százaléka veleszületett fertőzéssel születik. És most ez nagyon sürgető probléma a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, mert az ilyen fertőzések a csecsemők halálához vezetnek.

Az ilyen fertőzések a magzatot elsősorban a születés előtti időszakban vagy a szülés során érintik. A legtöbb esetben a fertőzést magától az anyától továbbítják a gyermeknek. Ez történhet magzatvíz útján vagy érintkezés útján.

Ritkább esetben bármilyen diagnosztikai módszerrel a magzatba is eljuthat a fertőzés. Pl. amniocentézis, chorionboholy mintavétel során stb. Vagy amikor a magzatnak vérkészítményeket kell beadnia a köldökereken keresztül, amelyek közé tartozik a plazma, eritrocita tömeg stb.

Az internatális időszakban a fertőzés nagyrészt az anya szülőcsatornájának állapotától függ. Gyakrabban ezek különféle bakteriális fertőzések, amelyek általában a B csoportba tartozó streptococcusokat, gonokokkokat, enterobaktériumokat, Pseudomonas aeruginosa-t stb. Így a magzat fertőzése az anyaméhben többféleképpen fordul elő:

  • transzplacentális, amely magában foglalja a különböző típusú vírusokat. A magzat gyakrabban az első trimeszterben érintett, és a kórokozó a méhlepényen keresztül jut be, visszafordíthatatlan változásokat, fejlődési rendellenességeket és deformitásokat okozva. Ha a vírus a harmadik trimeszterben érintett, akkor az újszülött akut fertőzés jeleit mutathatja;
  • felszálló, amely magában foglalja a chlamydia-t, a herpeszt, amelyben a fertőzés az anya nemi szervéből a baba felé halad át. Gyakrabban ez a szülés során történik a membránok szakadásával;
  • leszálló, amelyben a fertőzés a petevezetéken keresztül jut be a magzatba. Ez oophoritis vagy adnexitis esetén fordul elő.

A nemi szervekben és más rendszerekben gyulladásos folyamatokat kiváltó kórokozók túlsúlyát a női testben méhen belüli fertőzésnek (IUI) nevezik. A betegség legnegatívabb pontja a jövőbeli magzat fertőzésének lehetősége a női testben. A magzat fertőzésének tényezője a vér, amely a nő és a fogant gyermek testében kering.

Ez a fertőzés legalapvetőbb útja, de nem kizárt, hogy a fertőzés a szülőcsatornán keresztül bejut a fogant gyermek szervezetébe. A betegséget többnyire nem higiénikus életmódot folytató nőknél észlelik, de nem minden esetben. Tehát nézzük meg, milyen típusú fertőzések vannak, és hogyan jutnak be az embrió testébe?

Az újszülöttek méhen belüli fertőző betegségei a magzat kórokozóval történő fertőzése miatt fordulnak elő terhesség vagy szülés során. Leggyakrabban a gyermek fertőzése az anyától származik. Sokkal ritkábban lehetséges a fertőzés bizonyos típusú anyai diagnózissal (invazív prenatális diagnózis), különféle vérkészítmények köldökzsinóron keresztül történő bevezetésével a gyermekbe és más módokon.

A gyermek méhen belüli fejlődésének időszakában leggyakrabban különféle vírusok (rubeola, HIV, herpesz, hepatitis B, hepatitis C, citomegalia) és intracelluláris mikroorganizmusok (mikoplazmózis, toxoplazmózis) fordulnak elő fertőző ágensként.

A születési időszakban a fertőzés mértéke közvetlenül függ az anya szülőcsatornájának állapotától. A méhlepény épsége és egészséges működése esetén a gyermek hozzáférhetetlen a legegyszerűbb vírusok és a legtöbb káros baktérium számára. Igaz, méhlepény-elégtelenség vagy különféle sérülések esetén nagy a valószínűsége a gyermek fertőzésének.

A kórokozóval való fertőzés az első tizennégy hétben halvaszületéshez, valamint súlyos fejlődési rendellenességekhez és rendellenességekhez vezet. A betegség a második és harmadik trimeszterben egyes szervek károsodását vagy széles körű fertőzést okoz.

Lehetséges, hogy az anyában a fertőzés klinikai megnyilvánulása nem esik egybe a gyermek fertőzésének tüneteivel vagy súlyosságával. A tünetek alacsony intenzitása vagy a betegség tünetmentes lefolyása terhes nőknél gyakran súlyos következményekkel jár, amelyek a magzatot érintik - a patológiáktól a halálig.

A csecsemő bélfertőzésekkel való fertőzése főként orális-fekális módszerrel történik, amikor a székletből származó bakteriális kórokozók a kézre és a különböző háztartási cikkekre kerülnek. Tekintettel arra, hogy a babák mindent megpróbálnak a szájukba szívni, ami a kezükbe kerül, a baktériumok vagy vírusok behatolása nem olyan ritka jelenség.

Általában a kórokozó mikroflóra behatolásának oka a gyermekek testébe az, hogy a szülők banálisan figyelmen kívül hagyják a személyes higiéniai szabályokat a baba gondozása során. Például a fertőzés oka lehet egy mosatlan üveg vagy mosatlan kéz az utca után stb.

Ezenkívül a fertőzés az anya testén keresztül történik, ha hordozó vagy bélfertőzéseket kapott a gyermekvállalás folyamatában.

A fertőzés maga is megtörténhet az anyaméhben, amikor a magzat magzatvizet nyel le, vagy az anya és a baba közös keringési rendszerén keresztül, vagy a baba a szülőcsatornán áthaladva megfertőződik.

A méhen belüli fertőzés azonosítása még a szülés során is lehetséges. A fertőzés jelei lehetnek:

  • a magzatvíz kellemetlen szaga és zavarossága;
  • a placenta nem kielégítő állapota;
  • asphyxia újszülöttben.

A jövőben a betegség egyéb megnyilvánulásai is diagnosztizálhatók:

  • egyes belső szervek (máj) megnagyobbodása;
  • kisfejűség;
  • sárgaság;
  • hirtelen fellépő lázas szindróma;
  • pyoderma;
  • különböző pigmentáció a bőrön;
  • görcsök.

Az intrauterin fertőzés megnyilvánulása lehet az újszülött szürkés bőrszíne, a központi idegrendszer depressziós szindróma és a bőséges regurgitáció. A jövőben, egy elhúzódó fejlődési időszakban, a fertőzések osteomyelitist, különféle típusú agyvelőgyulladást és agyhártyagyulladást okozhatnak.

Az akut megnyilvánulások a születés utáni élet első napjaiban kezdődnek, és a szervek gyulladása, vesegyulladás, hasmenés, sárgaság és láz különböző megnyilvánulásai jellemzik. Görcsök és ödémás szindróma lehetséges.

A krónikus forma strabismushoz, mikrokefáliához, a látóidegek sorvadásához és iridociklitishez vezet. Sokkal ritkábban fordulnak elő a betegség monoszimptomatikus és látens formái. A késői szövődmények vaksággal, epilepsziával, mentális retardációval járnak.

veleszületett rubeola

A terhes nők rubeola-betegsége a terhesség különböző időszakaiban, eltérő mértékben, garantálja a gyermek fertőzésének lehetőségét. Ha az első nyolc hétben megfertőződik, a magzati megbetegedések aránya 80%, és a következmények magas kockázattal járnak - egészen a spontán vetélésig. A betegség a második trimeszterben akár 20%-kal, a harmadikban pedig akár 8%-kal is csökkenti a kockázatot.

A rubeolában szenvedő baba gyakran alacsony súllyal vagy koraszülötten születik. A tipikus klinikai megjelenés veleszületett szívbetegséget, hallóideg- és szemelváltozásokat foglal magában. Süketség alakulhat ki.

Atipikus megnyilvánulások és következmények alakulhatnak ki:

  • májgyulladás
  • vízfejűség;
  • kisfejűség;
  • szájpadhasadék;
  • csontváz anomáliák;
  • különböző rendszerek satuja;
  • szellemi vagy fizikai fejlődési késés.

Citomegalia

A citomegalovírus fertőzés kórokozói által okozott vereség gyakran a különböző belső szervek károsodásához és fejlődési rendellenességeihez, az immunrendszer működésének károsodásához és különféle szövődményekhez vezet.

Leggyakrabban vannak veleszületett patológiák, amelyek megnyilvánulnak:

  • szürkehályog;
  • retinopátia;
  • mikroftalmia;
  • mikrogyria;
  • mikrokefália és más súlyos betegségek.

A jövőben májzsugorodás, vakság, pneumoszklerózis, encephalopathia, süketség alakulhat ki.

Ez a betegség három formában fordul elő - széles, mucocutan és neurológiai. A betegség széles formáját toxikózis, sárgaság, hepatomegalia, tüdőgyulladás és distressz szindróma jellemzi. Más formák fordulnak elő kiütések és encephalitis megnyilvánulásával. Szepszis alakulhat ki.

A hepatitis különböző súlyosságú hibákat okozhat - törpeség, retinopátia, mikrokefália. Későbbi szövődmények a fejlődés elmaradása, vakság, süketség.

Ez a gyermek légszomja és változó mértékű keringési zavara, és közvetlenül a szülés után jelentkezik, oxigénhiányhoz vezet.

A fulladást meg kell különböztetni veleszületett és szerzett között.

  • Veleszületett a placenta keringésének károsodása, preeclampsia, a magzat összefonódása a köldökzsinórral. A gyermek lassú szívveréssel, gyenge izomtónussal és kékes bőrszínnel születik.
  • A szerzett fulladás a nehéz szülés, a köldökzsinór összegabalyodásának, a vajúdó nő születési csatornájának izomgörcsének a következménye.

Szinte minden ötödik baba ilyen diagnózissal születik, és legtöbbjük maga is megbirkózik ezzel a problémával. Vannak esetek, amikor nem nélkülözheti az újraélesztési eljárásokat. A szülészet orvosai mindenesetre mindent megtesznek a gyerekért, hogy neurológiai problémái ne legyenek a jövőben.

Ez egy vérszegénység, amelyben a vörösvérsejtek elpusztulnak az újszülött testében.

Ez egy súlyos betegség, amely a magzat és az anya vérének összeegyeztethetetlenségéhez vezet. Ha az anya Rh-faktora negatív, a születendő gyermek pedig pozitív, akkor fennáll az Rh-konfliktus lehetősége, mivel az anya szervezetében olyan antitestek képződhetnek, amelyek elpusztíthatják a magzat vérében lévő vörösvértesteket.

  • örökletes tényező;
  • nehéz terhesség;
  • születési trauma;
  • Rhesus konfliktus az anyában és a születendő gyermekben;
  • toxikózis és gestosis terhesség alatt;
  • vitaminok és ásványi anyagok hiánya a terhesség alatt, helytelen a leendő anya táplálkozása;
  • a baba személyes higiéniájára és higiéniájára vonatkozó szabályok be nem tartása;
  • staphylococcus és streptococcus fertőzések fertőzése a szülészeten.

Az intrauterin transzplacentális fertőzés gyakori kórokozói

Gyermekeknél a bélfertőzések leggyakrabban bakteriális vagy vírusos jellegűek.

A leggyakoribb ilyen fertőzés a rotavírus, amely a lakosság körében ismertebb nevén bélinfluenza, shigellosis vagy vérhas. A patológia kórokozói lehetnek a Salmonella, Escherichia, Yersinia, Staphylococcus stb.

A csecsemőknél gyakran az AEI kórokozói opportunista mikroorganizmusok, amelyek a normál flórához tartoznak, de bizonyos körülmények között fertőző elváltozásokat váltanak ki.

Ilyen körülmények közé tartozik az immunvédelem éretlensége, az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása stb.

Az ember által ismert vírusok és baktériumok többsége képes behatolni a magzatba, és különféle károsodásokat okozni benne. Néhányuk azonban különösen fertőző, vagy fokozott veszélyt jelent a gyermekre. Egyes vírusok (majdnem mind, amelyek SARS-t okoznak) nem terjednek át a csecsemőre, de csak a terhes nő hőmérsékletének erős emelkedése esetén veszélyesek.

Diagnosztika

Gyakran használják a speciális markerek azonosításának módszerét széles körben használt ultrahang segítségével. Ez a módszer lehetővé teszi az alacsony és polihidramnionok, a magzatvíz zavarosságának, a fejlődési rendellenességek és a méhlepény károsodásának, a különböző magzati patológiák és a gyermek különböző szervrendszereinek fejlődési rendellenességeinek meghatározását.

A szülés utáni időszakban különféle laboratóriumi vizsgálatok komplexét végzik az intrauterin fertőzések jelenlétének megerősítésére vagy cáfolatára. A mikroorganizmusok, vírusok és baktériumok vizsgálatát széles körben alkalmazzák. A DNS-en alapuló molekuláris biológiai kutatási módszert, szerológiai és szövettani elemzéseket alkalmazunk.

Az élet első napjaiban, ha fertőzés gyanúja merül fel, a gyermeket különböző területeken - kardiológia, neurológia, szemészet és más területeken - szakembereknek kell megvizsgálniuk. Javasoljuk, hogy különféle vizsgálatokat végezzenek a gyermek testének reakcióiról.

A modern orvostudomány számára az egyik legsürgetőbb feladat a méhen belüli fertőzések diagnosztizálása a kezdeti szakaszban. Ehhez különféle elemzéseket végeznek a patológiák azonosítása érdekében - kenetek és tenyészetek a terhes nő hüvelyéből származó flóra számára, PCR-diagnosztika, speciális laboratóriumi vizsgálatok az újszülöttek méhen belüli betegségeinek komplexére.

Az intrauterin fertőzések kezelése többirányú terápiák komplexuma, amelyek együttesen segítenek megbirkózni a betegséggel. A fő kezelési módok célja a szervezet kórokozóktól való megszabadítása, az immunrendszer működésének teljes spektrumának helyreállítása, valamint a szervezet betegség utáni helyreállítása.

Az immunrendszer erősítésére immunmodulátorokat és immunglobulinokat írnak fel. Az újszülötteknek és terhes nőknek szánt antibiotikumok többsége segít a vírusok és baktériumok elleni küzdelemben. A test helyreállítása abból áll, hogy megszabadulunk az intrauterin fertőzések maradék tüneteitől.

Az intrauterin fertőzés tünetei újszülöttben és terhesség alatt

Terhes állapotban nem olyan egyszerű felismerni a magzat fertőzését, ezért az orvosok mindent megtesznek ennek érdekében. Nem csoda, hogy egy terhes nőnek havonta többször is annyi különféle vizsgálatot kell elvégeznie.

Az intrauterin fertőzés jelenléte elemzéssel meghatározható. Még a székre felvett tampon is mutathat némi képet a fertőzések jelenlétéről, azonban ezek nem mindig vezetnek a magzat méhen belüli fertőzéséhez.

Ha egy méhen belüli fertőzés közvetlenül a szülés előtt érinti a gyermeket, akkor olyan betegségekkel nyilvánulhat meg, mint a tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, enterocolitis vagy más betegség.

Előfordulhat, hogy a fent leírt jelek nem közvetlenül a születés után, hanem csak a születés utáni harmadik napon jelentkeznek, és csak akkor, ha a fertőzés a szülőcsatornán való mozgás során érinti a gyermeket, az orvosok szinte azonnal észrevehetik annak megnyilvánulását.

Az anyának már a morzsák fertőzésének első jeleinél meg kell szólalnia. Ezek tartalmazzák:

  • Éles hipertermiás reakció. A csecsemőknél szinte lehetetlen kihagyni ezt a pillanatot, mert a hőmérséklet emelkedés hatására az arca kipirosodik, a szemük lázasan csillogni kezd.
  • A csecsemők bélfertőzésének másik jellegzetes megnyilvánulása az ismételt hányás. A gyerek teljesen megtagadhatja az ételt, kiköpheti és haraphatja a mellkasát, szeszélyes lehet, mert minden, amit eszik, azonnal kint van.
  • A bélműködés zavart okoz, amihez súlyos fájdalmas érzések társulnak, amelyek a babát sírásra kényszerítik, rúgják a lábát és a térdét a hasához nyomják.
  • Kal is változik. Ha normál esetben sárga és pépes, akkor bélfertőzés esetén folyékony és zöld lesz, nyálkával vagy vérrel, gennyel stb.

Amikor ez a tünet megjelenik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, miközben a betegség még nem bonyolódott, és nem terjedt el az egész testben.

A fertőző ágensek méhen belüli behatolásával gyakran előfordul vetélés, terhesség elhalványulása, születés előtti magzati halálozás és halvaszületések. A túlélő magzatok a következő tüneteket tapasztalhatják:

  • intrauterin növekedési retardáció
  • Mikro- és hydrocephalus
  • Chorioretinitis, szürkehályog (szemkárosodás)
  • Szívizomgyulladás
  • Tüdőgyulladás
  • Sárgaság és májmegnagyobbodás
  • Anémia
  • Csepp magzat (ödéma)
  • Kiütések a bőrön
  • Láz

Megelőzés

Először is, a partnerek megelőző vizsgálata a terhesség tervezésének szakaszában segít elkerülni az intrauterin fertőzések előfordulását. Nagyon gyakran vakcinázást alkalmaznak a herpeszvírusok előfordulásának megelőzésére.

A megelőzés fontos eleme a személyi és általános higiéniai szabályok maradéktalan és feltétlen betartása, az egészséges életmód fenntartása, a különféle fertőző betegségek rendszeres vizsgálata.

Általában az időben diagnosztizált és kezelt patológia meglehetősen kedvező prognosztikai adatokkal rendelkezik, különösen akkor, ha a patológiát korai szakaszában észlelik.

A bélfertőzések tüneti képe a további fejlődéssel csak romlik, ezért haladéktalanul meg kell tenni a megelőző intézkedéseket, amelyek magukban foglalják a baba szoptatását és immunitásának erősítését, a termékek kiváló minőségű hőkezelését.

A bélfertőzések megelőzése megköveteli a szülőktől, hogy szigorúan ellenőrizzék a gyermek által elfogyasztott vizet, és alaposan mossák meg a gyümölcsöket és zöldségeket.

A gyermekeknél az akut bélgyulladás széles körben elterjedt, mivel az immunvédelem még nem alakult ki, és magát az emésztőrendszert is bizonyos sajátosságok jellemzik. A betegséget a gyermekek meglehetősen bonyolult lefolyása jellemzi, ezért kezelni kell.

A bélfertőzések, vagy a csecsemők körében rövidítve AII, a SARS után a „tiszteletre méltó” második helyet foglalják el, és gyakran kisgyermekek kórházi kezelését okozzák, és csecsemőkorban súlyos szövődmények (kiszáradás, fertőző) halálozási okok is lehetnek. toxikus sokk, görcsök, kóma).

Tartalom: Mit jelent az OKI? Milyen kórokozók felelősek az AII kialakulásáért? A csecsemők emésztésének sajátosságai, amelyek hozzájárulnak az AII kialakulásához A mikroflóra szerepe az AII kialakulásában Hogyan fertőződnek meg a csecsemők bélfertőzésekkel A csecsemők bélfertőzésének megnyilvánulásai Az emésztőrendszer különböző részeinek elváltozásainak jellemzői Mi az AII különlegessége csecsemőknél

Mit jelent az OKI?

Az AII (akut bélfertőzés) kifejezés alatt az orvosok fertőző eredetű patológiák egész csoportját értik, amelyeknek különböző okai vannak, de egyetlen fertőzési mechanizmus ("piszkos kezek betegségei"), és hasonló klinikai tünetekkel - hasmenéssel - nyilvánulnak meg, hányás, hasi fájdalom, rossz közérzet, láz.

Ezek a csecsemőkori betegségek súlyosak, minden esélyük megvan a bonyolult lefolyásra, ami kórházi kezeléssel és intenzív kezeléssel fenyeget.

Hazánkban és világszerte is rendkívül magas az akut bélfertőzések előfordulása, és akár két évig ezek a betegségek és szövődményeik a csecsemők egyik vezető halálokát jelentik, különösen az első életévben. Az akut bélfertőzések gyakran járványkitörések formájában jelentkeznek - vagyis egyszerre teljes családok vagy szervezett csoportok, kórházak osztályai, sőt szülészeti kórházak is megbetegszenek.

Milyen kórokozók felelősek az AII kialakulásáért?

Az ok alapján minden akut bélfertőzés több csoportra osztható. Tehát kiosztás:

jegyzet

Gyakran korai életkorban nem lehet azonosítani az AEI pontos okát a kezelés korai megkezdése és a kórokozó flóra gyógyszerek hatására bekövetkező visszaszorítása miatt, mire a tenyésztést és az eredményt megkapják. Néha mikrobák egész csoportját vetik be, és lehetetlen meghatározni a pontos okot. Ezután felállítják az OKINE klinikai diagnózisát, azaz ismeretlen vagy megmagyarázhatatlan etiológiájú OKI-ról van szó.

A diagnózis különbsége gyakorlatilag nem befolyásolja a klinikai megnyilvánulásokat és a kezelési módszereket, de fontos a járványügyi felügyelet és a fertőzés terjedésének megakadályozását célzó intézkedések (aktuális és végső fertőtlenítés a járványban) szempontjából.

A csecsemők emésztésének jellemzői, amelyek hozzájárulnak az OKI-hoz

Gyermekkorban, különösen három éves korig az emésztőrendszer sajátos szerkezetű és funkcionális aktivitással, valamint specifikus immunválaszokkal rendelkezik, ami hozzájárul az akut bélfertőzések kialakulásához. A legérzékenyebb ezekre a mellkasi betegségekre.

Az AII gyermekeknél az emésztőcső különböző szakaszait érintheti, kezdve a gyomorral (a nyelőcső és a szájüreg nem vesz részt a folyamatban), a végbélig. A szájüregbe kerülve a táplálékot nyál dolgozza fel, amely baktériumölő hatású lizozimot tartalmaz. A csecsemőkben kevés van belőle, és alacsony aktivitású, ezért az ételek kevésbé fertőtlenítettek.

A bélnyálkahártyán sok bolyhok találhatók, amelyek aktívan részt vesznek az emésztésben. Kisgyerekeknél nagyon kényesek és sérülékenyek, a kórokozó tárgyak könnyen károsítják őket, ami duzzanathoz és a bél lumenébe folyadék szekréciójához vezet - ami azonnal hasmenést okoz.

A bélfalak védő (szekréciós) immunglobulin-IgA-t választanak ki, aktivitása három évig alacsony, ami szintén AII-re való hajlamot teremt.

Ehhez jön még az immunvédelem általános csökkenése az éretlenség és a korai életkor miatt.

jegyzet

Ha a gyermek mesterséges, egy másik negatív tényező hat, az anyatejből származó immunglobulinok és a védő antitestek hiánya, amelyek megtörik a babát a kórokozók elleni küzdelemben.

A mikroflóra szerepe az AII kialakulásában

Születéskor a csecsemők emésztőrendszerét olyan mikrobák népesítik be, amelyek sajátos bélmikroflórát alkotnak, amely fontos szerepet játszik az immunitásban, a vitaminszintézisben, az emésztésben, sőt az ásványianyag-anyagcserében, a táplálék lebontásában is. A mikrobiális flóra (bizonyos aktivitási szintet, pH-t és a tápközeg ozmolaritást létrehozva) aktivitásának köszönhetően gátolja a bélbe kerülő patogén és opportunista ágensek növekedését és szaporodását is.

A mikrobák stabil egyensúlya segíti a babát az AEI elleni védekezésben, így a mikrobiális flóra állapota már korai életkorban kiemelten fontos, a dysbacteriosis állapota pedig hajlamosító tényező az AEI kialakulására.

Ha az összes mikrobáról beszélünk, csoportokra oszthatók:

  • Kötelező (tartósan a belekben található), jótékony flórára is utal. Fő képviselői a bifido- és laktoflóra, az Escherichia coli és néhány más. Az összes bélmikroba térfogatának 98%-át teszik ki. Fő feladata a bejutó kórokozó mikrobák és vírusok elnyomása, az emésztés segítése, az immunrendszer serkentése.
  • választható növényvilág(ez is átmeneti és feltételesen patogén). Ez a mikrobák csoportja, amelynek jelenléte a bélben megengedett, de nem szükséges, kis mennyiségben meglehetősen elfogadhatóak és nem károsítják. Különleges körülmények között az opportunista mikrobák egy csoportja AII kialakulásához vezethet (ha az immunitás csökken, a bél diszbakteriózisa kifejezett, erős gyógyszereket szedtek).
  • patogén flóra (atipikus) a bél lumenébe jutva bélfertőzésekhez vezet, ezért veszélyes a gyermekek számára.

A csecsemők számára a kórokozó flóra a legveszélyesebb, és az immunitás csökkenésével, súlyos diszbakteriózissal és bizonyos speciális állapotokkal veszélyessé válhat, és még feltételesen patogén képviselőit is megadhatja az OKI-nak.

Hogyan kaphatnak bélfertőzést a babák?

A csecsemők leggyakoribb fertőzési forrása az akut bélfertőzésben szenvedő felnőttek, vagy kórokozók hordozói. Az AII lappangási ideje általában rövid, kivéve néhány kórokozót, és több órától több napig tart (általában 1-2 nap). Vírusfertőzések esetén a fertőzőképesség a klinikai tünetek teljes időtartama alatt, sőt az összes tünet megszűnése után akár két hétig is fennállhat. Ezenkívül az élelmiszer és a víz az AII-kórokozók forrása lehet a csecsemők számára, ha veszélyes csoportba tartozó vírusokkal vagy mikrobákkal fertőzöttek.

jegyzet

Az AII kórokozói a szájon keresztül jutnak be a szervezetbe - piszkos tollakból, étellel vagy vízzel, és egyes fertőzések esetén a levegőben való út is releváns (mint az ARVI esetében). A kórokozó vírusokkal és mikrobákkal szennyezett háztartási gépek, edények és dolgok is fertőzésforrások lehetnek. Veszélyessé válhat a szájba kerülő, nyitott tározókból vett fürdővíz, valamint a személyes higiénia be nem tartása a szülők részéről, különösen, ha ők maguk is betegek vagy fertőzéshordozók.

A csecsemők a leginkább érzékenyek az AEI-re, bár bármely életkorú ember megbetegedhet tőle. A gyermekek általában súlyosabb lefolyásúak, a kiszáradás gyorsan kezdődik, és negatív következményekkel járnak rohamok, kiszáradás vagy egyéb szövődmények formájában. Csecsemőkorban vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek az AEI súlyosabb lefolyását képezik:

  • Születéstől fogva tápszeres táplálás
  • Koraszülött vagy éretlen gyermekek
  • Korának nem megfelelő, nem megfelelően elkészített, kórokozókkal beoltott kiegészítő élelmiszerek bevezetése
  • Nyári időszak, amikor a veszélyes kórokozók aktivitása magasabb (mikrobák számára)
  • Hideg évszak (vírusok ellen)
  • Veleszületett vagy szerzett eredetű immunhiányos állapotok
  • Az idegrendszer traumás vagy hipoxiás eredetű károsodása.

Fontos megérteni, hogy ezekkel a fertőzésekkel szembeni immunitás rendkívül instabil, és a csecsemők, miután megbetegedtek egy AII-vel, később annak más típusaival is megfertőződhetnek, ha nem tartják be az óvintézkedéseket.

  • Gyermekek és felnőtt nők védőoltása a terhesség tervezése előtt
  • A nők egészségének gondozása
    • a gyerekekkel való érintkezés korlátozása, különösen az oktatási intézményekben
    • a zsúfolt helyek látogatásának korlátozása
    • gondos érintkezés háziállatokkal, elkerülve a macskaalomdoboz tisztítását
    • táplálkozás termikusan feldolgozott élelmiszerekkel, a lágy sajtok és félkész termékek kizárása
    • megfelelő védekezési módszer a szexuális érintkezés során fellépő fertőzések ellen
  • A fő intrauterin TORCH fertőzések immunglobulinszintjének meghatározása a terhesség tervezése előtt

Milyen vizsgálatot írhat elő az orvos?

A csecsemők bélrendszeri lokalizációjú fertőzései gyakran a halál okai, ezért nagyon fontos a patológia és etiológiájának időben történő felismerése. Az orvos megvizsgálja a gyermeket, és további vizsgálatokat ír elő, amelyek célja a patológia kórokozójának meghatározása.

A széklet scatológiáját végzik, amely lehetővé teszi egy adott kórokozó azonosítását és a gyomor-bél traktus szerkezetének megsértésének kimutatását. Bakteriológiai tenyésztést, biokémiát és általános vér- és székletvizsgálatot, vizeletvizsgálatot is végeznek. Szükség esetén ultrahang diagnosztika stb.

Az intrauterin fertőzés kezelése és monitorozása

Azt kell mondanom, hogy nem minden méhen belüli fertőzés kezelhető. Néha nem gyógyíthatók. Az ilyen terápiához mindenekelőtt meg kell állapítani az anya és a gyermek állapotát, és csak ezután kell előírni a megfelelő kezelést. Az antibiotikum-kezelés csak különösen veszélyes esetekben javasolt.

Egyes esetekben a vakcinázást már a terhesség alatt végezték. Például be tudnak szállítani egy oltást a herpesz ellen. Ezenkívül a terhesség időtartama is befolyásolja a kezelési módszereket.

És meg kell jegyezni, hogy a legjobb, amit egy leendő anya tehet, hogy megakadályozza az intrauterin fertőzés kialakulását, ami segít elkerülni a további problémákat és patológiákat. Ezért a legjobb az ezzel kapcsolatos megelőző intézkedések betartása. A megelőző intézkedések közé tartozik mindenekelőtt a terhesség tervezése.

A tervezési szakaszban egy nő átadhatja az összes szükséges vizsgálatot, ellenőrizheti egészségét és kiküszöbölheti a problémákat, ha vannak. A tervezés során mindkét partnert meg kell vizsgálni, és ha valamilyen betegséget észlelnek egy férfiban, akkor a szükséges kezelést is el kell végezni.

Ezenkívül a nőnek már a terhesség alatt gondosan figyelemmel kell kísérnie higiéniáját, kezet kell mosnia, zöldségeket és gyümölcsöket kell mosnia, és a szexuális partnerrel való kapcsolatokban is szükség van a higiéniára.

A megfelelő táplálkozás erősíti a szervezet védekezőképességét és jótékony hatással van a női egészségre, vagyis jó megelőzés mindenféle fertőző betegség ellen.

A terhesség alatt a nőnek különösen gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát, időben meg kell tennie a szükséges vizsgálatokat és át kell vennie a vizsgálatot. És még ha az orvos a magzat lehetséges fertőzéséről beszél is, ne essen pánikba idő előtt. Az időben történő diagnózis és a modern orvoslás a legtöbb esetben pozitív hatással van mind a várandós anya, mind az újszülött egészségére. És még méhen belüli fertőzésekkel is teljesen egészséges babák születnek.

A szoptatott csecsemők bélfertőzésének kezelése sokkal gyorsabban és könnyebben megy végbe, mint a mesterségeseknél. Hiszen az anyatej erősíti az immunvédelmet és növeli a szervezet ellenálló képességét a kórokozó mikroorganizmusokkal szemben.

Elsődleges feladat a bélszerkezetek megtisztítása a kórokozó kórokozóktól, mely segít a mérgezési hatás megállításában és a kiszáradás megelőzésében. Az ilyen kisgyermekeket szigorú orvosi felügyelet mellett kell kezelni, akkor a bél mikroklímája gyorsan normalizálódik.

Fontos, hogy 12-18 órára kizárjuk az ételt, ezalatt vizet vagy gyenge teát adhatunk a babának.

Bemutatjuk a szorbens szerek (Enterosgel, Smecta) használatát, amelyek segítenek gyorsan eltávolítani az összes mérgező anyagot a gyomor-bél traktus szerkezetéből, és hozzájárulnak a víz- és elektrolit-egyensúly gyors helyreállításához.

Ha a baba gyakran hány, akkor ki kell öblíteni a gyomorüreget. Ha a baba továbbra is hány, akkor csepegtető infúziós táplálékot kell biztosítania a gyermek számára. Ha a fertőzésnek súlyos bakteriális formája van, akkor széles hatásterületű antibiotikus kezelés javasolt.

Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, az emberi szervezetben mindig vannak mikroorganizmusok, amelyek mindenféle betegség kórokozói. És ha egy férfi, miután megfertőződött velük, csak önmagáért felelős, akkor a szép nemmel nehezebb. Ráadásul, ha érdekes helyzetben van a fertőzés idején.

Attól, hogy melyik kórokozó okozza az anya szervezetének fertőzését, ez lesz a baba betegsége. Az orvosok szerint a betegség okai:

  • Herpesz, rubeola, influenzavírusok, citomegalia;
  • Baktériumok - streptococcusok, Escherichia coli, halvány treponema, chlamydia;
  • Protozoa (toxoplazma);
  • Gomba.

A következő tényezők jelenléte a várandós anyában növeli az újszülött fertőzésének kockázatát:

  1. A nő egészségét különféle krónikus jellegű betegségek aláássák;
  2. A női testet számos negatív tényező befolyásolja, mint például a dohányzás és az alkoholfogyasztás, valamint a veszélyes iparágakban való foglalkoztatás;
  3. Állandó stressz a terhesség alatt;
  4. Anya krónikus húgyúti betegségben szenved.

T - toxoplazmózis;

Ó, mások. Ez szinte minden fertőző jellegű betegségre vonatkozik;

R a rubeola. Latinul rubeola;

C - újszülött citomegalovírus fertőzése;

N - herpesz.

Attól az időszaktól kezdve, amikor a fertőzés bekövetkezett, a fertőzésnek a baba további fejlődésére gyakorolt ​​​​hatásának mértéke nyilvánul meg;

  • Legfeljebb tizenkét hétig - a fertőzés ilyen korai szakaszában gyakran azt a tényt eredményezi, hogy spontán megszakítás következik be, vagy a jövőben egy kicsi kialakulása nagy hibákkal múlik el;
  • A fertőzés 12 és 28 hét között következett be – általában ebben az időben a fertőzés fejlődési késleltetéshez vezet. Ennek az lesz a következménye, hogy az újszülött alulsúllyal fog megszületni;
  • A 28 hét utáni fertőzés veszélyes, mert negatív hatással van a gyermek jól formázott szerveire. Elsősorban az agy, a szív, a máj és a tüdő érintett. Vagyis minden létfontosságú szerv.

Ha terhesség alatt észlelnek fertőzést, ez nem ok a feladásra. A betegség jól kezelhető antibiotikumokkal. A penicillincsoport képviselői itt jeleskednek. Hiszen az antibiotikumok közt tiszteletreméltó "koruk" ellenére még mindig az egyik leghatékonyabb gyógyszer a vírusfertőzések kezelésében. Ráadásul gyakorlatilag biztonságosak a baba egészségére nézve.

Ugyanakkor az antimikrobiális gyógyszereket aktívan használják. Használatuk gyakran megmenti a gyermek életét, és csökkenti a negatív következményeket is.

Vírusfertőzés esetén a kezelés meglehetősen nehéz folyamat, de ha időben elkezdi, a következmények megelőzhetők. De ha már kialakultak, akkor a vírusellenes gyógyszerek haszontalanok. Ebben az esetben gyakran a sebészeti módszerek segítenek. Szürkehályog vagy CHD esetén a gyermeknek lehetősége lesz arra, hogy élete hátralévő részét egyedül élje le, minimális külső segítséggel. Nem ritka, hogy az ilyen gyerekeknek sok év múlva hallókészülékre van szükségük.

Már fentebb említettük, az akut herpesz az anya szeméremajkain kiütésekkel egyértelműen császármetszés indikációja. Más esetekben semmi sem akadályozza a természetes szülést.

A csecsemők bélfertőzése gyakori jelenség. A kórokozók alapvetően piszkos kezeken és játékokon keresztül jutnak be a gyermek szájüregébe.

Ezek a mikroorganizmusok részt vesznek az élelmiszerek feldolgozásában, és a baba székletét képezik. Általában a szoptatott baba széklete naponta több mint 4 alkalommal fordul elő. A gyermek mesterséges táplálásával való etetése kevésbé hasznos: a széklet legfeljebb 2 alkalommal figyelhető meg, és gyakran előfordulnak székrekedési problémák.

De nem csak a jótékony mikroorganizmusok élnek a gyermekek beleiben: a kórokozó baktériumok bejutnak az anya piszkos kezével, mosatlan cumival és játékokkal együtt. A csecsemők bélfertőzésének csak a patológia korai diagnosztizálása és időben történő kezelés esetén van kedvező prognózisa.

Ha a fertőzés elkezdődik, a betegség kiszáradást és súlyos mérgezést okozhat a gyermek szervezetében. A csecsemők bélfertőzésének jelei az ismétlődő hányás és hasmenés, amelyek már a betegség kezdetétől számított első órákban jelentkeznek.

Egy csecsemő számára ez veszélyes a súlyos kiszáradás, a húgyúti rendszer megzavarása, a légzőrendszer, a szív- és érrendszer és az idegrendszer kóros állapotainak kialakulása miatt. Extrém esetben megfelelő kezelés hiányában a csecsemők bélfertőzése a gyermek halálához vezethet.

Hogyan történik a fertőzés?

A fertőzés útja szájon át történik. A kórokozók kezdetben a gyermek szájába jutnak, majd a gyomor-bélrendszeren keresztül terjednek.

Többféle módon is megfertőződhet:

  1. Beteg emberrel való közvetlen érintkezés útján.
  2. Piszkos tárgyakon keresztül, amelyek a gyermek szájába estek.
  3. Élelmiszeren keresztül. A kórokozó vírusok és baktériumok romlott vagy rossz minőségű termékekben találhatók.
  4. Rossz minőségű víz.

A fertőzés első jelei

A csecsemő bélfertőzésének első tünetei, amelyeknek figyelmeztetniük kell a fiatal anyát:

  1. Hirtelen hőmérséklet-emelkedés. Lehetetlen elszalasztani ezt a pillanatot, mivel még hőmérő hiányában is jól látható a csecsemő láza a bőr színének megváltozása és a tapintási hőmérséklet emelkedése miatt.
  2. A csecsemők bélfertőzésének második tünete az ismételt hányás. Ebben az esetben a gyermek teljesen megtagadhatja az ételt, mivel minden elfogyasztott azonnal az ellenkező irányba hagyja el a gyomrot.
  3. A széklet színének és konzisztenciájának megváltozása. Normális esetben a baba széklete úgy néz ki, mint egy sárga, pépes massza. Ha a széklet zöldes és nagyon folyékony, sőt nyálkával is keveredik, riasztót kell adnia.
  4. A belek megsértése és az ezzel járó fájdalom a baba külső kellemetlenségében fejeződik ki. Panaszosan sír, térdét hasra hajlítja, megborzong, mintha segítséget kérne.

Hogyan kezeljük a fertőzést?

A csecsemők bélfertőzésének kezelése a patogén mikroflóra elpusztítására irányul. A komplex tanfolyam antibiotikumokat, adszorbenseket, valamint olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek kiküszöbölik a test kiszáradását és mérgezését.

Az intrauterin fertőzés gyakori kórokozói

A statisztikák azt mutatják, hogy ez a lista a következő fertőzéseket tartalmazza csökkenő sorrendben:

  • toxoplazmózis;
  • citomegalovírus;
  • Staphylococcus fertőzés.

Citomegalovírus újszülötteknél

A staphylococcus fertőzések viszont két típusra oszthatók:

  • Helyi jellegű gennyes-gyulladásos folyamatok;
  • Generalizált fertőzés vagy szepszis.

A gyermekek számára a legveszélyesebb a Staphylococcus aureus. Azt, hogy kórokozója jelen van a gyermek szervezetében, a bőrön lévő pustulákról lehet felismerni. Ide tartozik a köldökseb gennyes gyulladása is. A staphylococcus fertőzés következményei meglehetősen súlyosak, egészen a toxikológiai sokkig.

Az egyik döntő tényező ebben az értelemben az anya egészsége a terhesség alatt és a szülés sikeres kimenetele. Ha a szülõkórházból való kibocsátás után a szülõk a gyermek szokatlan viselkedését vagy nem jellemzõ elváltozásokat észlelnek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Mikor indokolt a kórházi kezelés?

Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy ha tünetei vannak, sürgősen mentőt kell hívnia:

  1. Ha kis vérrögök találhatók a morzsák hányásában;
  2. Ha a baba nem tud inni, folyamatosan hány, minden korty sima víz után;
  3. Ha a baba az elmúlt 5-6 órában nem kért WC-használatot, és a bőre kiszáradt;
  4. Ha hirtelen hipertermiás reakciók jelentkeznek, amelyeket nehéz megállítani;
  5. Ha allergiás kiütések vannak a testen, vagy a gyermek súlyos fejfájásra panaszkodik.

Ilyen veszélyes tünetek megjelenésével a babát sürgősen kórházba kell vinni.

A magzatra veszélyes betegségek kockázati csoportjai

A gyermekorvosok régóta listát készítenek az úgynevezett kockázati csoportba tartozókról. Ugyanebben a listában az orvosok az élő személyek mellett szubjektív okokat is felvettek. Íme a lista:

  • Anyák korábban született gyermekekkel. Iskolák tanulói és óvodai intézmények tanulói;
  • Óvodák és iskolák dolgozói;
  • Gyermekekkel közvetlenül dolgozó egészségügyi dolgozók;
  • Terhes nők, akik gyulladásos betegségben szenvednek a betegség krónikus lefolyásával;
  • Azok a nők, akiknek orvosi okokból ismételt abortuszt végeztek;
  • Nők, akiknek már volt fertőzött gyermekük;
  • Azok a nők, akiknek a múltban magzati fejlődési rendellenességgel és magzati halállal születtek gyermekeik vagy terhességük a méhen belül;
  • A magzatvíz már jóval a szülés előtt felszakadt.

Egy terhes nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha a következő tüneteket észleli:

  1. Éles hőmérséklet-emelkedés;
  2. A nyirokcsomók megnagyobbodtak és érintésre fájdalmasak lettek;
  3. A bőrt hirtelen kiütés borítja;
  4. Megjelent köhögés, légszomj;
  5. Álmosság, könnyezés;
  6. Az ízületek megduzzadnak és mozgás közben fájnak.

Nem szükséges, hogy mindezek a jelek veszélyesek legyenek a kicsi számára. De ezek kötelezőek az orvosokkal való kapcsolatfelvételhez. Jobb biztonságban lenni, mint hosszú és nehéz kezelést kapni.

Három fő módja van a méhen belüli fertőzésnek a terhesség alatt:

  • Transzplacentáris (hematogén) - vírusok (CMV, herpesz stb.), szifilisz, toxoplazmózis, listeriózis

A kórokozó az anya véréből a placentán keresztül jut el. Ha ez az 1. trimeszterben történik, akkor gyakran előfordulnak malformációk és deformitások. Ha a magzat a 3. trimeszterben megfertőződik, akkor az újszülött akut fertőzés jeleit mutatja. A kórokozó közvetlen bejutása a baba vérébe általános elváltozáshoz vezet.

  • Emelkedő - mycoplasma, chlamydia, herpesz

A fertőzés az anya nemi szervéből a gyermekbe jut. Ez általában a hártyák felszakadása után, szüléskor történik, de előfordul, hogy terhesség alatt is. A méhen belüli fertőzés fő oka a magzatvízbe való bejutás, és ennek következtében a magzat bőrének, légúti és emésztőrendszerének károsodása.

A fertőzés a petevezetéken keresztül száll le a magzathoz (adnexitis, oophoritis).

A baba születés előtti fertőzése a terhesség bármely szakaszában veszélyes lehet. Néhány fertőzés azonban nagy veszélyt jelent az életre és az egészségre az első trimeszterben (például rubeola vírus), és néhány betegség szörnyű, ha néhány nappal a szülés előtt megfertőződik (bárányhimlő).

A korai fertőzés gyakran vetéléshez és súlyos rendellenességekhez vezet. A késői fertőzés általában az újszülöttben gyorsan előforduló fertőző betegséggel jár. A konkrétabb kockázatokat és a veszély mértékét a kezelőorvos határozza meg a vizsgálatok eredményei, az ultrahang, a terhességi kor és az adott fertőzés jellemzői alapján.

  • Iskolába és óvodába járó idősebb gyermekek női
  • Óvodák, bölcsődék, iskolák dolgozói
  • Egészségügyi dolgozók
  • Terhes nők krónikus gyulladásos betegségben
  • Ismételt orvosi abortusz jelzése
  • Nők, akiknek a kórtörténetében fertőzött gyermekek születtek
  • Malformációk és születés előtti magzati halálozás a múltban
  • A magzatvíz idő előtti felszakadása

Megelőző intézkedések

Régóta ismert, hogy minden betegséget a legjobb megelőzni, mint később kezelni. A TORCH fertőzések sem kivételek. A megelőző intézkedések két típusra oszthatók: a fogantatás előtt és a terhesség előtt.

ig terjed

Mindenekelőtt ez a prenatális listán szereplő betegségek elleni immunitás jelenlétére vonatkozó összes teszt átadása. Ha a tesztek azt mutatják, hogy a kreditekben olyan mutató található, mint az IqG, akkor ez azt jelzi, hogy a nő testében vannak a szükséges antitestek. Ha ez nem áll rendelkezésre, akkor ez csak egy dolgot jelent: a nő teste nyitott a fertőzésekre.

Ezért, ha terhességet terveznek, először be kell oltani a rubeola ellen. A toxoplazmózis elkerülése érdekében a szülés előtt ideiglenesen eltávolíthatja az összes állatot a házból, és partnerével együtt megvizsgálhatja herpesz- és citomegalovírus-fertőzöttségét. Ha az IqG nagyon magas, akkor ez azt jelzi, hogy a női testben akut fertőzés van. És mielőtt megtervezi a baba születését, teljesen kezelni kell.

De ha az IgG titer kiderül, hogy a terhes nő elemzésében szerepel, akkor itt már egyértelműen a női test fertőzésére utal. Elméletileg ez azt jelenti, hogy a születendő baba is veszélyben van. És ennek kizárása érdekében a kismamának további teszteken kell átmennie, amelyekkel meghatározhatja a magzat állapotát, és tovább tudja dolgozni a tetteit.

És kövesse nyomon a névjegyeit.

Fontos tények az IUI-ról

  • Az összes terhesség 10%-át a fertőzés anyáról magzatra történő átvitele kíséri
  • A megszületett babák 0,5%-ának van valamilyen fertőzése
  • Az anya fertőzése nem feltétlenül vezet a magzat fertőzéséhez
  • Számos, a magzatra veszélyes fertőzés enyhe vagy tünetmentes az anyában.
  • A magzat fertőzése leggyakrabban az anya első fertőzésével történik
  • A terhes nők időben történő kezelése csökkentheti vagy megszüntetheti a magzatot érintő kockázatokat.

Hogyan fertőződik meg a magzat?

Egy újszülött többféleképpen is megfertőződhet - ez a keringési rendszeren keresztül, az anyát vele összekötve vagy a szülőcsatornán keresztül.

Az, hogy a vui hogyan jut el a magzathoz, attól függ, hogy mi a kórokozója. Ha egy terhes nő megfertőződik partnerétől szexuális úton terjedő fertőzéssel, a vírus a hüvelyen és a petevezetéken keresztül bejuthat a gyermekbe. Ezenkívül a magzat a nő keringési rendszerén vagy a magzatvízen keresztül is megfertőződhet. Ez akkor lehetséges, ha olyan betegségekkel fertőzött, mint a rubeola, az endometritis, a placentitis.

Ezek a fertőzések mind szexuális partnerről, mind beteg személlyel való érintkezés útján, sőt nyers víz vagy rosszul feldolgozott élelmiszer használatával is átvihetők.

Az IUI veszélye a terhesség alatt.

Ha egy nő korábban találkozott fertőző ágenssel, akkor számos ellen immunitást fejlesztett ki. Ha ismételten találkozik az IUI kórokozójával, akkor az immunrendszer nem engedi a betegség kialakulását. De ha egy terhes nő először találkozik egy kórokozóval, akkor nem csak az anya teste és a születendő baba szenvedhet.

A betegség testre gyakorolt ​​hatása és mértéke attól függ, hogy milyen hosszú a nő. Ha egy terhes nő legfeljebb tizenkét hétig megbetegszik, ez vetéléshez vagy magzati fejlődési rendellenességekhez vezethet.

Ha a magzat a tizenkettedik és a huszonnyolcadik hét közötti időszakban fertőzött, akkor ez méhen belüli növekedési retardációt okozhat, aminek következtében az újszülött kis súlyú.

A gyermek fertőzésének későbbi szakaszaiban a betegség érintheti a már fejlett szerveit, és hatással lehet rájuk. A patológiák a csecsemő legsebezhetőbb szervét - az agyat - érinthetik, amely az anya hasában a születésig folytatja fejlődését. Más kialakult szervek, például a szív, a tüdő, a máj stb. is szenvedhetnek.

Ebből az következik, hogy a várandós anyának alaposan fel kell készülnie a terhességre, át kell vennie az összes szükséges vizsgálatot és meg kell gyógyítania a meglévő rejtett betegségeket. Néhányuk esetében pedig megelőző intézkedéseket is lehet tenni. Például oltass be. Nos, gondosan figyelje egészségét, hogy a baba erősen születhessen.

A méhen belüli fertőzés következményei a gyermek számára

A veleszületett fertőzés 2 forgatókönyv szerint alakulhat ki: akut és krónikus. Az akut fertőzés súlyos szepszis, tüdőgyulladás és sokk esetén veszélyes. Az ilyen csecsemők rossz egészségi állapotának jelei szinte születésüktől kezdve láthatóak, rosszul esznek, sokat alszanak, és egyre kevésbé aktívak. De gyakran az anyaméhben kapott betegség lassú, vagy nincsenek nyilvánvaló tünetei. Az ilyen gyermekeket hosszú távú következmények is veszélyeztetik: hallás- és látáskárosodás, késleltetett szellemi és mozgási fejlődés.

Jó napot! Erőforrásom felhasználásával szeretnék gratulálni és támogatni jó barátomat, Yulechkát, aki tegnap anya lett. Sajnos az újszülöttnél fertőző betegséget diagnosztizáltak, és a lányok sokáig nem hagyják el a kórházat. Az események nyomon tartása érdekében elemeztem azokat a főbb gyermekbetegségeket, amelyekkel közvetlenül a szülés után találkozhatunk.Az újszülöttek fő problémája a betegségek. Mind az anyának, mind az egészségügyi személyzetnek segítenie kell a babát élete első napjaiban. Nem ritka azonban, hogy a szülészeten a gyermek megfertőződik olyan fertőzésekkel, amelyek az anya betegsége vagy alulvizsgálása, a sterilitás hiánya és az orvosok szülés közbeni helytelen magatartása miatt következnek be.

Ezért annyira fontos, hogy a baba élete első perceiben először kolosztrumot, majd anyatejet kapjon. Mindkét termék, mint tudják, sok olyan anyagot tartalmaz, amelyek hasznosak a gyermek immunitásának szempontjából, amelyek megvédhetik a babát a fertőzéstől a szülészeti kórházban.

Vannak méhen belüli és veleszületett fertőzések is. Az intrauterin a magzat és a placenta közötti kölcsönhatás megsértése, valamint a veleszületett - rubeola, hepatitis, AIDS és herpesz.

Ezen vírusok miatt a magzatban a legtöbb betegség előfordul. Különösen a herpesz miatt citomegalovírus fertőzés jelenik meg. Ezért olyan fontos, hogy a terhesség korai szakaszában végezzen vizsgálatokat (beleértve a továbbiakat is) ezekre a betegségekre.

Veszély az élet első napjaiban

Az újszülöttkori fertőzések lehetnek korai vagy késői. A korai betegségek közé tartoznak azok, amelyek a gyermeknél az élet első 72 órájában jelentkeznek. Késői kórképek a csecsemőnél 72 óra (vagy több) óra után jelentkeznek a kórházi tartózkodás alatt. A koraszülött gyermekek különösen ki vannak téve a fertőzés veszélyének.

A koraszülött fertőzések a következők:

  • tüdőgyulladás;
  • agyhártyagyulladás;
  • bakteriémia;
  • húgycső-fertőzés.

Egyrészt ezek a betegségek még mindig meglehetősen ritkán, másrészt nagyon nehezek és szövődményekkel járnak, ami esetenként halálhoz vezet. rendszerint erős antibiotikumokkal megoldódik, és ez elkerülhetetlen lehetőség. Az erős gyógyszerekkel történő kezelés megtagadása csak súlyosbítja a helyzetet.

A késői időszak betegségei gombák és mikroorganizmusok miatt fordulnak elő. Az első helyen a staphylococcus fertőzések és a bélfertőzések állnak, vagyis valójában a piszkos kezek betegségei. Ezeknek a fertőzéseknek a tünetei nagyjából azonosak: a gyerekek rosszul alszanak, esznek, és általában meglehetősen letargikusak.

Antibiotikumokat használnak a kezelésre, és megelőző intézkedésként - gondos higiénia, a babával való kommunikáció során - kézfertőtlenítő.

Mitől kellene még aggódniuk az anyukáknak?

Nem olyan szörnyű, de mégis kellemetlen, az újszülött sárgaság és a köldökfertőzés. A baba bőrének sárgasága a vér magas bilirubinszintjét jelzi. Ez természetes megnyilvánulás, különösen koraszülötteknél, de itt nagyon fontos nyomon követni ennek a pigmentnek a növekedését az elemzésekben, mivel a következmények nagyon súlyosak - az agyi bénulástól a mentális retardációig.

A probléma fő megoldása az, hogy a gyermeket az úgynevezett kék lámpa alá helyezzük, amelynek fénye tönkreteszi a bilirubin pigmenteket.

Eddig csak fiziológiás sárgaságról tudtam, azonban kiderült, hogy van anyatej-sárgaság, kóros sárgaság és hemolitikus betegség is. És ha az anyatejre adott pigmentreakció szinte természetes és korrigálható (és a szoptatás megőrzésével), akkor a kóros változatok komoly beavatkozást igényelnek a gyermek idegrendszerére és agyára gyakorolt ​​​​erős hatásuk miatt.

A gyermekek problémái között a csecsemő köldökének fertőzése is megfigyelhető - ezek különféle típusú nyálkahártyák, amelyek a sterilitás be nem tartása miatt fordulnak elő a szülés alatt és után, gyakran staphylococcus aureus kíséretében.

Az újszülöttnél a köldökseb helyén gennyedés, duzzanat vagy fekélyek alakulhatnak ki. Csak az orvosok kezelhetik az ilyen problémákat, mivel az öngyógyítás a gyermek állapotának súlyos romlásához vezethet.

Ha a babának ilyen problémái vannak, meg kell egyeznie a kórházi kezeléssel, mert erős gyógymódokra lehet szükség, különösen az immunterápia esetében, hogy megszabaduljon a fertőzéstől.

A mai bejegyzés teljesen örömtelenre sikeredett, de remélem, elgondolkodtatja a kismamákat a megelőzésen, a rossz szokásoktól való megszabaduláson, az időben történő kezelésen és az állandó terhesség alatt. Hiszen ugyanaz a citomegalovírus fertőzés korai stádiumban kimutatható, és ha megtudja, mikor keletkezett, segítsen magának és születendő gyermekének.

Kedves olvasóink! Kívánom neked, barátaidnak és szeretteidnek, hogy kerüljék el mindazokat a bajokat, amelyekről írtam. Engedd, hogy a gyerekek egészségesen és erővel telve jöjjenek erre a világra! Mindenkinek küldöm a jó sugarait, remélem az újraküldést.

Az intrauterin fertőzések (VUI) olyan betegségek csoportja, amelyek a babát még az anyaméhben érinthetik. Ezek meglehetősen veszélyesek, és a magzat méhen belüli halálához, veleszületett rendellenességek előfordulásához, a központi idegrendszer megzavarásához, szervek károsodásához és spontán abortuszhoz vezethetnek. Bizonyos módszerekkel azonban diagnosztizálhatók és kezelhetők. Ez immunglobulinok és immunmodulátorok, valamint egyéb vírusellenes és antimikrobiális gyógyszerek segítségével történik.

Méhen belüli fertőzések és okai

Méhen belüli fertőzések - ezek olyan fertőzések, amelyek magát a magzatot fertőzik meg a születés előtt. Általános adatok szerint az újszülöttek mintegy tíz százaléka veleszületett fertőzéssel születik. És most ez nagyon sürgető probléma a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, mert az ilyen fertőzések a csecsemők halálához vezetnek.

Az ilyen fertőzések a magzatot elsősorban a születés előtti időszakban vagy a szülés során érintik. A legtöbb esetben a fertőzést magától az anyától továbbítják a gyermeknek. Ez történhet magzatvíz útján vagy érintkezés útján.

Ritkább esetben bármilyen diagnosztikai módszerrel a magzatba is eljuthat a fertőzés. Pl. amniocentézis, chorionboholy mintavétel során stb. Vagy amikor a magzatnak vérkészítményeket kell beadnia a köldökereken keresztül, amelyek közé tartozik a plazma, eritrocita tömeg stb.

A születés előtti időszakban a baba fertőzése általában vírusos betegségekkel jár., amelyek a következőket tartalmazzák:

Az internatális időszakban a fertőzés nagyrészt az anya szülőcsatornájának állapotától függ. Gyakrabban ezek különféle bakteriális fertőzések, amelyek általában a B csoportba tartozó streptococcusokat, gonokokkokat, enterobaktériumokat, Pseudomonas aeruginosa-t stb. Ily módon a magzat méhen belüli fertőzése többféleképpen fordul elő:

  • transzplacentális, amely magában foglalja a különböző típusú vírusokat. A magzat gyakrabban az első trimeszterben érintett, és a kórokozó a méhlepényen keresztül jut be, visszafordíthatatlan változásokat, fejlődési rendellenességeket és deformitásokat okozva. Ha a vírus a harmadik trimeszterben érintett, akkor az újszülött akut fertőzés jeleit mutathatja;
  • felszálló, amely magában foglalja a chlamydia-t, a herpeszt, amelyben a fertőzés az anya nemi szervéből a baba felé halad át. Gyakrabban ez a szülés során történik a membránok szakadásával;
  • leszálló, amelyben a fertőzés a petevezetéken keresztül jut be a magzatba. Ez oophoritis vagy adnexitis esetén fordul elő.

Az intrauterin fertőzés tünetei újszülöttben és terhesség alatt

Amikor a magzatot érinti a vui, gyakran előfordulnak vetélések, elmarad a terhesség, a gyermek halva születhet vagy meghalhat a szülés során. A túlélő magzat a következőket tapasztalhatja:

Terhes állapotban nem olyan egyszerű felismerni a magzat fertőzését, ezért az orvosok mindent megtesznek ennek érdekében. Nem csoda, hogy egy terhes nőnek havonta többször is annyi különféle vizsgálatot kell elvégeznie.

Az intrauterin fertőzés jelenléte tesztekkel állapítható meg. Még a székre felvett tampon is mutathat némi képet a fertőzések jelenlétéről, azonban ezek nem mindig vezetnek a magzat méhen belüli fertőzéséhez.

Ha egy méhen belüli fertőzés közvetlenül a szülés előtt érinti a gyermeket, akkor olyan betegségekkel nyilvánulhat meg, mint a tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, enterocolitis vagy más betegség.

Előfordulhat, hogy a fent leírt jelek nem közvetlenül a születés után, hanem csak a születés utáni harmadik napon jelentkeznek, és csak akkor, ha a fertőzés a szülőcsatornán való mozgás során érinti a gyermeket, az orvosok szinte azonnal észrevehetik annak megnyilvánulását.

Méhen belüli fertőzések kezelése

Azt kell mondanom, hogy nem minden méhen belüli fertőzés kezelhető. Néha nem gyógyíthatók. Az ilyen terápiához először is szükséges meghatározza az anya és a gyermek állapotátés csak ezután írja elő a megfelelő kezelést. Az antibiotikum-kezelés csak különösen veszélyes esetekben javasolt. A fertőzés kórokozójától függően is kiválasztják. Néha elegendő immunglobulinokat felírni egy nőnek az immunrendszer fenntartásához és a kórokozóval szembeni immunrezisztencia növeléséhez.

Egyes esetekben a vakcinázást már a terhesség alatt végezték. Például be tudnak szállítani egy oltást a herpesz ellen. Ezenkívül a terhesség időtartama is befolyásolja a kezelési módszereket.

És meg kell jegyezni, hogy a legjobb, amit egy leendő anya tehet méhen belüli fertőzés kialakulásának megakadályozására amely segít elkerülni a további problémákat és patológiákat. Ezért a legjobb az ezzel kapcsolatos megelőző intézkedések betartása. A megelőző intézkedések közé tartozik mindenekelőtt a terhesség tervezése.

A tervezési szakaszban egy nő átadhatja az összes szükséges vizsgálatot, ellenőrizheti egészségét és kiküszöbölheti a problémákat, ha vannak. A tervezés során mindkét partnert meg kell vizsgálni, és ha valamilyen betegséget észlelnek egy férfiban, akkor a szükséges kezelést is el kell végezni.

Ezenkívül a nőnek már a terhesség alatt gondosan figyelemmel kell kísérnie higiéniáját, kezet kell mosnia, zöldségeket és gyümölcsöket kell mosnia, és a szexuális partnerrel való kapcsolatokban is szükség van a higiéniára.

Megfelelő táplálkozás erősíti a szervezet védekezőképességét és jótékony hatással van a női egészségre, ami azt jelenti, hogy jó megelőzés is mindenféle fertőző betegség ellen.

A terhesség alatt a nőnek különösen gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát, időben meg kell tennie a szükséges vizsgálatokat és át kell vennie a vizsgálatot. És még ha az orvos a magzat lehetséges fertőzéséről beszél is, ne essen pánikba idő előtt. Az időben történő diagnózis és a modern orvoslás a legtöbb esetben pozitív hatással van mind a várandós anya, mind az újszülött egészségére. És még méhen belüli fertőzésekkel is teljesen egészséges babák születnek.

Hogyan kaphat méhen belüli fertőzést?

Egy újszülött többféleképpen is megfertőződhet.- a keringési rendszeren keresztül történik, összekötve az anyát vele, vagy áthaladva a szülőcsatornán.

Az, hogy a vui hogyan jut el a magzathoz, attól függ, hogy mi a kórokozója. Ha egy terhes nő megfertőződik partnerétől szexuális úton terjedő fertőzéssel, a vírus a hüvelyen és a petevezetéken keresztül bejuthat a gyermekbe. Ezenkívül a magzat a nő keringési rendszerén vagy a magzatvízen keresztül is megfertőződhet. Ez akkor lehetséges, ha olyan betegségekkel fertőzött, mint a rubeola, az endometritis, a placentitis.

Ezek a fertőzések mind szexuális partnerről, mind beteg személlyel való érintkezés útján, sőt nyers víz vagy rosszul feldolgozott élelmiszer használatával is átvihetők.

Az IUI veszélye a terhesség alatt.

Ha egy nő korábban találkozott fertőző ágenssel, akkor számos ellen immunitást fejlesztett ki. Ha ismételten találkozik az IUI kórokozójával, akkor az immunrendszer nem engedi a betegség kialakulását. De ha egy terhes nő először találkozik egy kórokozóval, akkor nem csak az anya teste és a születendő baba szenvedhet.

A betegség testre gyakorolt ​​hatása és mértéke attól függ, hogy milyen hosszú a nő. Ha egy terhes nő legfeljebb tizenkét hétig megbetegszik, ez vetéléshez vagy magzati fejlődési rendellenességekhez vezethet.

Ha a magzat a tizenkettedik és a huszonnyolcadik hét között fertőzött, akkor ez méhen belüli növekedési retardációt okozhat, aminek következtében az újszülött kis súlyú.

A gyermek fertőzésének későbbi szakaszaiban a betegség érintheti a már fejlett szerveit, és hatással lehet rájuk. A patológiák a csecsemő legsebezhetőbb szervét - az agyat - érinthetik, amely az anya hasában a születésig folytatja fejlődését. Más kialakult szervek, például a szív, a tüdő, a máj stb. is szenvedhetnek.

Ebből az következik, hogy a jövő anyának gondosan fel kell készülnie a terhességre, minden szükséges vizsgálaton átmennek és a meglévő rejtett betegségeket meggyógyítják. Néhányuk esetében pedig megelőző intézkedéseket is lehet tenni. Például oltass be. Nos, gondosan figyelje egészségét, hogy a baba erősen születhessen.

Néha megesik, hogy úgy tűnt, hogy a terhesség jól ment, és a szülés is jól sikerült, és a baba a születés után azonnal felsikoltott, de hirtelen az élet második-harmadik napján az orvos azt mondja, hogy a gyermek állapota valamelyest romlott. A kölyök letargikus lett, sápadt, rosszul eszik, böfög, nem hízik. Komoly és érthetetlen diagnózisnak hangzik: méhen belüli fertőzés. Mi az intrauterin fertőzés, honnan származik és hogyan kell kezelni?

A méhen belüli fertőzések azok a betegségek, amelyek akkor fordulnak elő, ha a magzatot a fertőzött anya megfertőzte a terhesség vagy a szülés során. Az intrauterin fertőzés kialakulását hajlamosító tényezők az anya különféle krónikus betegségei, különösen a vesék és a kismedencei szervek gyulladásos folyamatai (cystitis, pyelonephritis, hüvelygyulladás, méhgyulladás stb.). A foglalkozási veszélyek, a stressz, a rossz szokások és a helytelen táplálkozás szintén nagy jelentőséggel bír. Az intrauterin fertőzés kórokozói lehetnek vírusok (herpesz, citomegalia, influenza, rubeola), baktériumok (streptococcusok, E. coli, halvány treponema, chlamydia), gombák (Candida) és protozoák (toxoplazma). Amikor egy terhes nő először találkozik fertőzéssel, a baba fertőzésének esélye drámaian megnő.

A fertőzés bekövetkezésének időszaka döntő jelentőségű, és meghatározza a terhesség további lefolyását. A terhesség 3-12. hetében az intrauterin fertőzés vetéléshez vagy magzati fejlődési rendellenességek kialakulásához vezethet. A terhesség 11-28. hetében történő fertőzés esetén méhen belüli növekedési retardáció lép fel, a gyermek kis testsúllyal születik. A későbbi fertőzés a már kialakult belső szerveket érinti: a központi idegrendszer a legsérülékenyebb, és gyakran szenved a szív, a máj és a tüdő is. Az intrauterin fertőzés gyakran koraszüléshez vezet, ami a baba állapotát is befolyásolja.

A méhen belüli fertőzés is előfordulhat szülés közben, például a fertőzött magzatvíz, a szülőcsatorna tartalmának lenyelésével és érintkezéssel (bőrön és nyálkahártyán keresztül). Ebben az esetben a baba születéskor jól érzi magát, és a fertőzés jelei - levertség, sápadtság, étvágycsökkenés, fokozott regurgitáció, légzési elégtelenség stb. - csak egy idő után, de legkésőbb a harmadik életnapon jelentkezhetnek. .

Az intrauterin fertőzés kimenetele eltérő, és ismét a fertőzés bekövetkezésének időpontjától és a kórokozótól függ. Ha a gyermek már jóval születése előtt megbetegszik, akkor a teljes fertőzési folyamat a méhben megy végbe, a gyermek egészségesen, de alacsony testsúllyal születhet. De hosszú távú következmények is lehetségesek (főleg vírusfertőzések esetén): például bármely szerv, szövet fejlődési rendellenességei; különböző agyciszták stb. Ha a fertőzéssel való érintkezés röviddel a szülés előtt történt, akkor a gyermek megszülethet a fertőző folyamat lefolyásával tüdőgyulladás, enterocolitis, agyhártyagyulladás stb. formájában.

Az intrauterin fertőzések diagnosztizálása specifikus klinikai megnyilvánulások hiánya miatt nehéz. Vagyis szinte minden méhen belüli fertőzés egy gyermeknél ugyanúgy nyilvánul meg: méhen belüli növekedési retardáció, megnagyobbodott máj és lép, sárgaság, bőrkiütés, légzési rendellenességek, szív- és érrendszeri elégtelenség és neurológiai rendellenességek. Terhesség alatti és csecsemő születése utáni diagnosztizáláshoz egy adott kórokozó elleni specifikus antitestek meghatározását, magának a kórokozónak a keresését használják a gyermek és/vagy anya vérében, vizeletében vagy agy-gerincvelői folyadékában. Emellett számos hagyományos vizsgálati módszer is segít a diagnózis felállításában, mint a teljes vérkép, vizelet, biokémiai vérvizsgálat, agy- és belső szervek ultrahangvizsgálata, röntgen.

Méhen belüli fertőzések kezeléseújszülötteknél a betegséget okozó kórokozótól és a betegség manifesztációjától függ. Általában antibakteriális, vírusellenes, immunstimuláló, általános erősítő szereket írnak fel.

A leghatékonyabb az méhen belüli fertőzések megelőzése. Már a terhesség beállta előtt érdemes kivizsgáltatni egyes fertőzéseket, hiszen sokuk lappangó, lomha lefolyású lehet, és csak terhesség alatt jelentkezhet. Ha egy nőnél nem volt rubeola, akkor a terhesség megtervezésekor (legalább 3 hónappal korábban) célszerű beoltani magát ez ellen a fertőzés ellen, mivel a rubeola fertőzés korai stádiumában súlyos fejlődési rendellenességekhez vezethet a gyermekben. Ezenkívül tanácsos a kismamának betartani bizonyos egészségügyi és higiéniai szabályokat: kizárni a beteg hozzátartozókkal való érintkezést, megvizsgálni a háziállatokat (macskákat toxoplazmózis jelenlétére), és időben megvizsgálni és kezelni, ha hordozók. bármilyen fertőzés. Érdemes odafigyelni a táplálkozásra: kerülje a gyorséttermi ételeket, egyen jól sült húst és halat, és ne ragadjon el az egzotikus konyhától – ezekkel az egyszerű intézkedésekkel kiválóan megelőzheti a toxoplazmózist és a listeriózist.

Hasonló hozzászólások