Nootropil uzimajte prije ili poslije jela. Kontraindikacije i nuspojave. Osobitosti recepta za različite kategorije pacijenata

Lijek prikazan na fotografiji zove se Nootropil (na latinskom Nootropil). Lijek poboljšava misaone procese, stabilizira veze između hemisfera. Može se propisati djetetu za povećanje koncentracije i učenja.

Sastav Nootropila

Ako pogledate upute za uporabu lijeka, možete vidjeti glavnu tvar - piracetam. Sastav lijeka Nootropil uključuje i druge pomoćne komponente. Njihov zadatak je poboljšati učinak lijeka. Djelatna tvar ostaje nepromijenjen, kompleks ljuske kapsule uključuje pročišćenu vodu, titanijev dioksid (E171), želatinu. Donja tablica pokazuje detaljan sastav lijek prema uputama:

Obrazac za otpuštanje

Pomoćne tvari

  • magnezijev stearat;
  • makrogol 6000;
  • laktoza;
  • koloidni silicijev anhidrid.

Tablete

  • magnezijev stearat;
  • kroskarmeloza natrij;
  • makrogol 400 i 6000;
  • titanijev dioksid (E171);
  • koloidni anhidrid silicija;
  • hidroksipropil metilceluloza.

Rješenje za unutarnju upotrebu

  • pročišćena voda;
  • glicerol;
  • octena kiselina ledeno;
  • natrij saharin;
  • aroma marelice i karamele;
  • natrijev acetat;
  • metil parahidroksibenzoat;
  • propilhidroksibenzoat.

Otopine za injekcije i intravensku primjenu

  • natrijev klorid;
  • voda za injekcije;
  • natrijev acetat;
  • Ledena octena kiselina.

Djelovanje Nootropila

Proizvod aktivira kognitivne i kognitivne procese mozak, pamćenje, pozitivno djeluje na središnji živčani sustav, pomaže koncentraciji, utječe na mentalne performanse i motorna aktivnost. Uspostavom dolazi do poboljšanja funkcije neurona, procesa pobude i mikrocirkulacije reološka svojstva krv (viskoznost). Mehanizam djelovanja Nootropila je sprječavanje lijepljenja krvnih stanica i poboljšanje crvenih krvnih stanica.

Zašto je Nootropil propisan?

Upute kažu da lijek nema vazodilatacijski učinak. U psihijatriji se propisuje kod poremećaja emocionalna sfera i netolerancije na neuroleptike kako bi se uklonile neurološke i psihičke komplikacije. Ako postoji poremećaj u radu mozga zbog hipoksije i intoksikacije, lijek ima restorativni učinak, smanjujući težinu vestibularnog nistagmusa (nekontroliranih pokreta). Indikacije za uporabu Nootropila:

  • psihoorganski sindrom;
  • stanje povlačenja;
  • demencija (demencija);
  • nakon ishemijskog moždanog udara.

Nootropil za djecu

Koliko ste puta primijetili da dijete ne može zapamtiti jednostavne informacije ili ih slabo razumije? Sudeći prema recenzijama, za poboljšanje performansi aktivnost mozga Liječnik može propisati ovaj lijek za poboljšanje učenja i pamćenja. Nootropil se također propisuje djeci s mentalnom retardacijom, cerebralna paraliza, anemija srpastih stanica, urođeni poremećaji CNS zbog traume tijekom poroda ili kao posljedica prenatalni razvoj. Doziranje lijeka odabire se pojedinačno, prema uputama: od 30 do 50 mg po 1 kg težine. Zabranjeno je koristiti u djece mlađe od 1 godine.

Upute za uporabu Nootropila

Dozu lijeka propisuje liječnik na temelju povijesti bolesti pacijenta. Upotreba Nootropila ovisi o tjelesnoj težini osobe. Prema uputama za odrasle, indicirana je doza od 30 do 160 mg po 1 kg. Dnevna doza podijeljena je u 2 doze, u nekim slučajevima u 4. Kapsule i tablete možete uzimati sa sokom ili vodom. Lijek u obliku otopine za unutarnju upotrebu, kapsula i tableta uzima se pola sata prije ili tijekom jela. Ako je nemoguće uzimati lijek oralno, liječnik će propisati injekcije (parenteralni način primjene).

Nootropil tablete

Indikacije za uporabu lijeka s piracetamom su: sustavno liječenje patoloških procesa koji su praćeni oštećenjem pamćenja i kognitivnim poremećajima. Nootropil tablete su pokazale dobri rezultati u liječenju mioklonusa. Kortikalni mioklonus je trzanje velikih mišićnih skupina. Za ovu bolest, lijek je propisan kao dio složeno liječenje ili kao monoterapija. Učinkovitost se očituje kroz smanjenje težine vestibularnog neuronitisa, koji djeluje kao provocirajući čimbenik.

Nootropil kapsule

Razdoblje liječenja lijekom je od 6 do 8 tjedana. Kontraindikacije za uporabu prema uputama su: preosjetljivost na aktivnu tvar - piracetam, teško zatajenje bubrega, cerebralno krvarenje (hemoragijski moždani udar). Prilikom uzimanja morate pažljivo pratiti stanje svojih bubrega. Nootropil kapsule se propisuju odraslima za sljedeće bolesti:

  • ozljede mozga;
  • Alzheimerova bolest;
  • za ublažavanje sindroma kroničnog alkoholizma.

Nootropil otopina

Za udobnost nootropni lijek prodaje se u kompletu s mjericom u tamnoj staklenoj bočici od 200 mg. U uputama stoji da se oralna otopina ne smije davati djetetu mlađem od 1 godine. Kada ga koriste starije osobe, doza lijeka se prilagođava ako postoji zatajenje bubrega. Ako je potrebno dugotrajno liječenje, tada se prati funkcija bubrega. Nootropil za oralnu primjenu uzima se na prazan želudac ili tijekom obroka s vodom. Otopina je bezbojna i prozirna.

Nootropil za injekcije

Lijek se primjenjuje intramuskularno i intravenski. Ako je pacijent bez svijesti, ima poteškoća s gutanjem ili postoje drugi razlozi za nemogućnost korištenja oralnih oblika lijeka, tada se Nootropil injekcijska otopina primjenjuje kroz kateter tijekom dana. Ako je to nemoguće ili teško, tada se lijek primjenjuje intramuskularno. Kod djece i bolesnika s malom tjelesnom težinom količina lijeka je ograničena jer će zbog velike količine tekućine ovakav način primjene izazvati bol.

Kako uzimati Nootropil

Uzimajući u obzir promjene simptoma te ovisno o dijagnozi i stupnju bolesti, liječnik određuje dozu liječenja. Upute pokazuju da se pri uzimanju može pojaviti nuspojave, ako se otkrije, trebali biste pokušati smanjiti dozu. Ako vam Nootropil ne daje ono što želite terapeutski učinak ili ne pokazuje učinak liječenja, tada se trebate posavjetovati s liječnikom. Prema povratnim informacijama ljudi, postoji velika vjerojatnost da će liječenje biti otkazano. Unos nootropila naznačen je u sljedećoj količini dnevno:

  1. Psihoorganski sindrom kronični tip– 2,4-4,8 g.
  2. Moždani udar ili cerebrovaskularni poremećaji - od 4,8 do 12 g.
  3. Poteškoće u percepciji kod ozljede mozga ili kome - doza održavanja je od 2 g, a početna od 9 do 12 g.
  4. Za ispravljanje poteškoća u učenju djece - 3,3 g.
  5. Sindrom odvikavanja od alkohola - doza u početnoj fazi je 12 g, održavanje - 2,4 g.
  6. Problemi s ravnotežom povezani s vrtoglavicom (ali ne s vaskularne geneze) – od 2,4 do 4,8 g.
  7. Kortikalni mioklonus - nakon četiri dana povećati za 4,8 g. Početi uzimati od 7,2 g.
  8. Anemija srpastih stanica – prevencija 160 mg/kg.

Kako davati Nootropil injekcije

Injekcije sa djelatna tvar Piracetam je bezbolan. Prilikom probijanja kože može se pojaviti nelagoda. Morate pažljivo ubrizgati u venu i postupno pritiskati štrcaljku. Doziranje Nootropila ovisi o stupnju bolesti: na rani stadiji intravenska primjena podrazumijeva dozu od 2 g, brzo dostižući 6 g / dan. Proizvod se miješa s jednom od odgovarajućih otopina za infuziju.

Nootropil injekcije intramuskularno

Ako je davanje lijeka u venu teško, tada se Nootropil primjenjuje intramuskularno. Volumen otopine ne smije biti veći od 5 ml. Na intramuskularna injekcija Nema potrebe za razrjeđivanjem lijeka. Učestalost primjene lijeka je slična kada se uzima oralno ili intravenozno korištenje. Ne biste trebali voziti automobil nakon injekcija. Kada dođe do poboljšanja, pacijent se prenosi na tablete ili kapsule. Volumen injekcijske otopine određuje se uzimajući u obzir klinička slika.

Nootropil intravenozno

Ako pacijent treba uzeti lijek s piracetamom, ali to ne može učiniti, liječnik to provodi parenteralnu primjenu, tj. sadržaj lijeka, zajedno s djelatnom tvari, zaobilazi gastrointestinalni trakt. Nootropil se primjenjuje intravenozno u preporučenoj količini. Dnevna doza se ne mijenja, jednaka je količini lijeka u tabletama. Bolus intravenska primjena traje najmanje 2 minute, a dozu je potrebno rasporediti na 2-4 injekcije dnevno. Najviše veliki broj jedna doza treba biti jednaka 3 g.

Nuspojave Nootropila

Nuspojave se mogu pojaviti ako pogrešna doza lijek, neobjašnjene patologije, netočna dijagnoza ili osobna netrpeljivost. Najviše neugodni simptomi može se ukloniti smanjenjem doze lijeka ili prestankom uzimanja. Starije osobe koje su primile dozu veću od 2,4 g u 24 sata mogu doživjeti asteniju, depresiju, razdražljivost, debljanje i hiperkineziju (nesvjesni pokreti mišića). Druge nuspojave Nootropila:

Nootropil kontraindikacije

Nootropil i alkohol imaju lošu kompatibilnost. Nootropil - upute za uporabu i kontraindikacije treba proučiti unaprijed - lijek je složen. Dakle, tijekom trudnoće pokušavaju ne propisivati ​​lijek: postoje dokazi da piracetam prodire kroz barijeru koja štiti fetus, a također može ući u tijelo djeteta kroz majčino mlijeko. Posljedica toga je da sadržaj aktivna komponenta u krvi novorođenčeta može doseći 90 posto. Majka koja doji mora prestati hraniti svoje dijete.

Druge kontraindikacije za Nootropil uključuju:

  • individualna netrpeljivost;
  • poremećaji hemostaze;
  • dob djeteta do 1 godine;
  • zatajenje bubrega (kreatinin
  • akutni poremećaj cirkulacije u mozgu.

Cijena nootropila

Licencirani proizvođač lijeka je YUSB Farshim S.A., Belgija. Lijek se može naručiti u internetskoj ljekarni ili kupiti u običnom ljekarničkom kiosku. Lijek i njegovi nadomjesci isporučuju se u Moskvu prema INN-u. Cijena ovisi o trošku dostave, obliku puštanja i količini lijeka. Donja tablica pokazuje razne opcije Proizvodi i okvirne cijene:

Video: korištenje Piracetama

Nije tako teško pronaći osobu koja bi se uvijek svega sjećala i nikad ništa ne zaboravila. Rasejanost i zaboravljivost danas se uočavaju ne samo kod starijih ljudi, već čak i kod adolescenata. Ovaj poremećaj može biti uzrokovan razne tegobe, koji utječu na živčani, kardiovaskularni i endokrilni sustav. Da biste riješili ovaj problem, trebate razgovarati o tome sa svojim liječnikom, koji će vam propisati tablete za pamćenje.

Na policama današnjih ljekarni možete pronaći veliki broj lijekova koji poboljšavaju pamćenje, vraćaju pažnju i djeluju umirujuće. Lijek potreban za vaš slučaj možete odrediti samo uz pomoć liječnika, jer samo on može odrediti lijek i potrebnu dozu.

Nootropici

Nootropici – lijekovi, kada se uzima, poboljšavaju se više integrativne funkcije mozga. Nootropici za poboljšanje pamćenja imaju sljedeći učinak u spektru farmakološkog djelovanja:

  • nootropni učinak koji poboljšava kortikalnu kontrolu subkortikalne aktivnosti, razmišljanja, pažnje i govora;
  • Uzimajući nootropike, javlja se osjećaj snage i jasnoće svijesti;
  • tijelo može samostalno izdržati učinke ekstremnih čimbenika;
  • nootropici smanjuju težinu slabosti, iscrpljenosti, letargije;
  • uočen je antidepresivni učinak;
  • nootropici imaju sedativni učinak, smanjuju razdražljivost i emocionalnu ekscitabilnost.

Glicin

Glicin je najviše sigurne tablete za poboljšanje pamćenja. Uključeni su u metaboličke procese moždanih stanica i lako se izlučuju iz organizma. Stoga se ne treba bojati da će se glicin nakupljati u tkivima i time izazvati ovisnost.

Predstavljene tablete mogu se uzimati ne samo tijekom bolesti, već i za osobe u vrijeme povećane mentalne i mentalne bolesti psihički stres, s produljenim stresom, loš san, emocionalna nestabilnost.

Doziranje lijeka je kako slijedi. Za zdravi ljudi, djeca i adolescenti kada uzimaju glicin u cilju povećanja mentalne sposobnosti, poboljšanja pamćenja, pažnje, doza je 1 tableta 2-3 puta dnevno. Tijek terapije je 2 tjedna - 1 mjesec.

Za poremećaje živčani sustav ili poboljšanje sna, tada djeca mlađa od tri godine trebaju uzimati lijekove u količini od pola tablete 2-3 puta dnevno tijekom 14 dana. Djeca starija od 3 godine i odrasli uzimaju lijek u količini od 1 tablete 2-3 puta dnevno tjedan dana. Trajanje liječenja može se produžiti do 30 dana.

Fenotropil

Fenotropil – ljekovite tablete, čije je djelovanje usmjereno na poticanje integrativnog rada mozga. Kao rezultat uporabe lijeka Phenotropil, opaža se konsolidacija pamćenja, poboljšava se sposobnost učenja, povećavaju se mentalne sposobnosti itd.

Fenotropil ima anksiolitička svojstva, poboljšava raspoloženje i normalizira procese stimulacije i inhibicije u strukturama živčanog sustava.

Phenotropil treba uzimati oralno odmah nakon jela. Trajanje terapije i doziranje lijeka Phenotropil može odrediti samo stručnjak za svakog pacijenta pojedinačno. Dozu Phenotropila treba odabrati uzimajući u obzir stanje bolesnika. U pravilu, jedna doza lijeka je 100-25 mg.

Nootropil

Nootropil je tableta za pamćenje koja je dio nootropne skupine lijekova. U ulozi aktivna komponenta djeluje kao piracetam. Uzimanjem lijeka Nootropil uočeni su sljedeći učinci:

  • poboljšavaju se kognitivni procesi mozga, i to: učenje, pamćenje i pažnja;
  • povećava se mentalna izvedba;
  • nootropil ostvaruje svoj učinak na središnji živčani sustav, što dovodi do poboljšanja metabolički procesi neuroni.

Nootropil bi odrasli trebali uzimati u količini od 30-160 mg/kg, ovisno o težini bolesnika. Dnevna stopa Lijek Nootropil podijeljen je u 2-4 doze. Nootropil, dostupan u obliku tableta i kapsula za unutarnju upotrebu, treba uzimati oralno prije ili uz obrok. Tablete možete uzeti sa sokom ili vodom.

Biotredin

Biotredin je kombinirani lijek koji sadrži L-treonin i piridoksin hidroklorid. Biotredin tablete aktivno koriste ljudi koji pate od ovisnost o alkoholu. Kao rezultat uzimanja, dolazi do smanjenja manifestacije simptoma kod ljudi tijekom naglog prestanka uzimanja alkohola. Biotredin poboljšava mentalne performanse i također normalizira metaboličke procese.

Uzimanje Biotredin tableta za povećanje mentalne sposobnosti i pažnje provodi se na sljedeći način. Djeca uzimaju lijek u količini od 2 mg/kg tjelesne težine. Tinejdžeri i odrasli uzimaju Biotredin u količini od 1 tablete 2-3 puta dnevno tijekom 3-10 dana. Ako je potrebno, tijek uzimanja Biotredina se ponavlja 3-4 puta godišnje.

Bilobil

Bilobil – biljne tablete, imajući složeno djelovanje. Proizvod se temelji na listovima biljke Ginkgo Biloba koji sadrže komponente koje pozitivno utječu na vaskularni sustav mozga, poboljšavajući protok krvi male posude, zasićenje živčanih stanica krvlju. Lijek ima blagi antidepresivni učinak, povećava sposobnost pamćenja.

Bilobil se u većini slučajeva propisuje za:

  • vrtoglavica;
  • oštećenje pamćenja;
  • loš san;
  • osjećaj tjeskobe;
  • pretrpio traumatske ozljede mozga;
  • mladi tijekom povećan umor i smanjenu koncentraciju.

Lijek se uzima u količini od 1 tablete 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 3 mjeseca. Za konsolidaciju rezultata, tečaj se može ponoviti.

Bilobil tablete imaju sljedeće kontraindikacije:

  1. pacijenti mlađi od 18 godina;
  2. pogoršanje čira na želucu;
  3. akutni infarkt miokarda;
  4. erozija želuca;
  5. akutne patološke promjene u cirkulaciji krvi u mozgu;
  6. netolerancija na komponente lijeka;
  7. trudnoće i dojenja.

Svi predstavljeni lijekovi za poboljšanje pamćenja su najučinkovitiji. Odabir odgovarajućeg lijeka može napraviti samo iskusni stručnjak. Nema potrebe pokušavati uzimati lijek prema preporukama ljudi kojima su ih dali željeni učinak, jer je tijelo svake osobe individualno. Stoga, ako imate problema s pamćenjem, mišljenjem ili koncentracijom, odmah idite u kliniku.

Autor članka: Sazonov Mikhail Nootropni lijek, ciklički derivat gama-aminomaslačna kiselina(GABA).

Lijek: NOOTROPIL ®
Djelatna tvar: piracetam
ATX kod: N06BX03
KFG: Nootropni lijek
Reg. broj: P broj 014242/02-2003
Datum registracije: 29.04.03
Vlasnik reg. vjerodostojnost: UCB S.A. FARMACEUTSKI SEKTOR (Belgija)


OBLIK DIJEKA, SASTAV I PAKIRANJE

Kapsule bijela boja, s oznakom "ucb/N".

Pomoćne tvari: makrogol 6000, koloidni anhidrid silicija (Aerosil R972), magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij, titanijev dioksid (E171), makrogol 400, hidroksipropil metilceluloza.

15 kom. - pakiranje s konturnim ćelijama (2) - pakiranja od kartona.

Filmom obložene tablete bijela, ovalna, s urezom u sredini, oznaka “N/N”.

Pomoćne tvari: glicerol, natrijev saharin, natrijev acetat, metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, aroma marelice, aroma karamele, ledena octena kiselina, voda.

125 ml - tamne staklene bočice (1) u kompletu s dozom - kartonska pakiranja.

Otopina za injekciju 20%

Pomoćne tvari:

5 ml - ampule (12) - kartonska pakiranja.

Otopina za injekciju 20% čist, proziran, bezbojan.

Pomoćne tvari: natrijev acetat, ledena octena kiselina, d/i voda.

15 ml - ampule (4) - kartonska pakiranja.


Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.


FARMAKOLOŠKI UČINAK

Nootropik, ciklički derivat gama-aminomaslačne kiseline (GABA).

Izravno utječe na središnji živčani sustav, poboljšavajući kognitivne procese poput sposobnosti učenja, pamćenja, pažnje i mentalnih performansi. Nootropil djeluje na središnji živčani sustav na razne načine: mijenja brzinu širenja uzbude u mozgu, poboljšava metabolički procesi V nervne ćelije, poboljšava mikrocirkulaciju, utječući na reološka svojstva krvi i bez uzroka vazodilatacijski učinak.

Poboljšava veze između moždanih hemisfera i sinaptičke vodljivosti u neokortikalnim strukturama, povećava mentalne performanse i poboljšava cerebralni protok krvi.

Piracetam inhibira agregaciju trombocita i vraća elastičnost membrane eritrocita, smanjuje adheziju eritrocita. U dozi od 9,6 g smanjuje razinu fibrinogena i von Willebrandovih faktora za 30-40% i produljuje vrijeme krvarenja. Piracetam ima zaštitni i obnavljajući učinak u slučajevima oslabljene funkcije mozga zbog hipoksije i intoksikacije.

Piracetam smanjuje ozbiljnost i trajanje vestibularnog nistagmusa.


FARMAKOKINETIKA

Usisavanje

Nakon uzimanja lijeka oralno, piracetam se brzo i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, Cmax u krvnoj plazmi postiže se nakon 1 sata.Bioraspoloživost lijeka je približno 100%. Nakon uzimanja pojedinačne doze od 2 g, Cmax se postiže u krvnoj plazmi nakon 30 minuta i iznosi 40-60 mcg/ml. Nakon intravenske primjene Cmax in cerebrospinalna tekućina postiže se nakon 5 sati.

Distribucija i metabolizam

Ne veže se za proteine ​​krvne plazme.

Prividni Vd piracetama je oko 0,6 l/kg.

U ispitivanjima na životinjama, piracetam se selektivno nakuplja u tkivima cerebralnog korteksa, uglavnom u frontalnom, parijetalnom i okcipitalni režnjevi, u malom mozgu i bazalnim ganglijima. Ne metabolizira se u tijelu.

Prodire kroz BBB i placentarnu barijeru.

rasplod

T1/2 iz krvne plazme je 4-5 sati, iz cerebrospinalne tekućine - 8,5 sati.

80-100% piracetama izlučuje se nepromijenjen putem bubrega renalnom filtracijom. Bubrežni klirens piracetama u zdravih dobrovoljaca je 86 ml/min.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

T 1/2 je produžen na zatajenje bubrega. Farmakokinetika piracetama se ne mijenja u bolesnika s zatajenje jetre.

Prodire kroz filtarske membrane aparata za hemodijalizu.


INDIKACIJE

Simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma, osobito kod starijih bolesnika s gubitkom pamćenja, vrtoglavicom, smanjenom koncentracijom i općom aktivnošću, promjenama raspoloženja, poremećajima ponašanja, poremećajima hoda, kao i kod bolesnika s Alzheimerovom bolešću i senilnom demencijom Alzheimerovog tipa;

Liječenje posljedica ishemijskog moždanog udara, kao što su poremećaji govora, emocionalni poremećaji, za povećanje motoričke i mentalne aktivnosti;

Kronični alkoholizam – za liječenje psihoorganskih i apstinencijskih sindroma;

Komatozna stanja (i tijekom razdoblja oporavka), uklj. nakon ozljeda mozga i opijanja;

Liječenje vrtoglavice vaskularnog podrijetla;

Kao dio kompleksna terapija niska sposobnost učenja kod djece s psihoorganskim sindromom;

Za liječenje kortikalnog mioklonusa kao mono- ili kompleksna terapija;

Anemija srpastih stanica (kao dio kompleksne terapije).


REŽIM DOZIRANJA

Propisuje se oralno i parenteralno. Dnevna doza - 30-160 mg/kg.

Parenteralno se propisuje u slučaju nemogućnosti oralne primjene, u istoj dnevnoj dozi.

Uzimati oralno tijekom obroka ili na prazan želudac; Tablete i kapsule treba uzimati s tekućinom (voda, sok). Učestalost primjene - 2-4 puta dnevno.

Na simptomatsko liječenje kronični psihoorganski sindrom Ovisno o težini simptoma, propisuje se 1,2-2,4 g / dan, a tijekom prvog tjedna - 4,8 g / dan.

Na liječenje posljedica moždanog udara (kronični stadij) Propisuje se 4,8 g/dan.

Na liječenje komatoznih stanja, kao i teškoća percepcije kod osoba s ozljedama mozga Početna doza je 9-12 g/dan, doza održavanja je 2,4 g/dan. Liječenje se nastavlja najmanje 3 tjedna.

Na alkoholičar apstinencijski sindrom – 12 g/dan. Doza održavanja 2,4 g/dan.

Liječenje vrtoglavice i povezanih poremećaja ravnoteže - 2,4-4,8 g/dan.

Za djecuza ispravljanje poteškoća u učenju Propisati 3,3 g / dan - 8 ml 20% otopine za oralnu primjenu 2 puta / dan. Liječenje se nastavlja tijekom cijele školske godine.

Na kortikalni mioklonus liječenje počinje sa 7,2 g/dan, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g/dan do maksimalna doza 24 g/dan. Liječenje se nastavlja tijekom cijelog razdoblja bolesti. Svakih 6 mjeseci pokušava se smanjiti doza ili ukinuti lijek, postupno smanjujući dozu za 1,2 g svaka 2 dana. Ako nema učinka ili je terapijski učinak beznačajan, liječenje se prekida.

Na anemija srpastih stanica Dnevna profilaktička doza je 160 mg/kg tjelesne težine, podijeljena u 4 jednake doze.

Bolesnici sa zatajenjem bubrega potrebna je prilagodba doze lijeka u skladu sa sljedećom shemom.

U pacijenatastarije osobe doza se prilagođava u prisutnosti zatajenja bubrega; kod dugotrajne terapije potrebno je praćenje funkcionalno stanje bubreg

Bolesnici sdisfunkcija jetre nije potrebna prilagodba doze. Bolesnici sdisfunkcija bubrega i jetre lijek se propisuje na isti način kao i za bolesnike samo s oštećenom funkcijom bubrega.


NUSPOJAVA

Iz središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: 1,72% - hiperkinezija, 1,13% - nervoza, 0,96% - pospanost, 0,83% - depresija; u izoliranim slučajevima - vrtoglavica, glavobolja, ataksija, neravnoteža, pogoršanje epilepsije, nesanica, zbunjenost, agitacija, anksioznost, halucinacije, povećana seksualnost.

Sa strane metabolizma: 1,29% - povećanje tjelesne težine (češće se javlja kod starijih bolesnika koji primaju lijek u dozama većim od 2,4 g / dan).

Iz probavnog sustava: u izoliranim slučajevima - mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu.

Dermatološke reakcije: u izoliranim slučajevima - dermatitis, svrbež, osip, oteklina.

Drugi: 0,23% - astenija.

U većini slučajeva moguće je postići regresiju sličnih simptoma smanjenjem doze lijeka.


KONTRAINDIKACIJE

Akutni poremećaj cerebralna cirkulacija(hemoragijski moždani udar);

Zatajenje bubrega u završnoj fazi (s CC manjim od 20 ml / min);

Djeca mlađa od 1 godine (za oralnu otopinu);

Djeca mlađa od 3 godine (za tablete i kapsule);

Preosjetljivost na komponente lijeka.


TRUDNOĆA I DOJENJE

Nisu provedena odgovarajuća i strogo kontrolirana ispitivanja sigurnosti Nootropila tijekom trudnoće. Lijek se ne smije propisivati ​​tijekom trudnoće osim ako to nije prijeko potrebno.

Piracetam prodire kroz placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. Koncentracija piracetama u novorođenčadi doseže 70-90% njegove koncentracije u krvi majke. Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, trebate se suzdržati dojenje.

U eksperimentalnim studijama Kod životinja nisu otkriveni štetni učinci na embrij i njegov razvoj, uklj. V postnatalno razdoblje, kao i promjene u tijeku trudnoće i poroda.


POSEBNE UPUTE

Zbog učinka piracetama na agregaciju trombocita, preporuča se s oprezom propisivati ​​lijek bolesnicima s oštećenom hemostazom tijekom velikih kirurške operacije ili bolesnika sa simptomima teškog krvarenja. Pri liječenju bolesnika s kortikalnim mioklonusom treba izbjegavati nagli prekid liječenja, koji može uzrokovati ponovno izbijanje napadaja.

Tijekom dugotrajne terapije u starijih bolesnika preporučuje se redovito praćenje parametara bubrežne funkcije; ako je potrebno, prilagođava se doza ovisno o rezultatima ispitivanja klirensa kreatinina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Uzimajući u obzir moguće nuspojave, potreban je oprez pri upravljanju strojevima ili vožnji vozila.


PREDOZIRATI

Simptomi: Pri primjeni piracetama u dozi od 75 g u obliku oralne otopine zabilježeni su dispeptički simptomi poput krvavog proljeva i bolova u trbuhu. Bilo koji drugi posebni simptomi nije primijećeno predoziranje piracetamom.

Liječenje: odmah nakon značajnog predoziranja kada se uzima oralno, možete isprati želudac ili izazvati umjetno povraćanje. prikazano simptomatska terapijašto može uključivati ​​hemodijalizu. Ne postoji specifičan protuotrov. Učinkovitost hemodijalize je 50-60%.


INTERAKCIJE LIJEKOVA

Nije bilo interakcija Nootropila s klonazepamom, fenitoinom, fenobarbitalom ili natrijevim valproatom.

Piracetam u visokim dozama (9,6 g/dan) povećao je učinkovitost acenokumarola u bolesnika venske tromboze: Došlo je do većeg smanjenja agregacije trombocita, razine fibrinogena, von Willebrandovih faktora, viskoznosti krvi i plazme nego kod samog acenokumarola.

Mogućnost promjene farmakodinamike piracetama pod utjecajem drugih lijekovi nizak, jer 90% njegove doze izlučuje se nepromijenjeno urinom.

In vitro, piracetam u koncentracijama od 142, 426 i 1422 μg/ml ne inhibira aktivnost izoenzima CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 i 4A9/11. Pri koncentraciji od 1422 μg/ml zabilježena je blaga inhibicija aktivnosti CYP2A6 (21%) i 3A4/5 (11%). Međutim, Ki razina ova dva izoenzima je dovoljna kada prelazi 1422 μg/ml. Stoga je malo vjerojatna metabolička interakcija s drugim lijekovima.

Pri uzimanju piracetama u dozi od 20 mg/dan, C max u krvnoj plazmi i priroda farmakokinetičke krivulje antikonvulziva (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproična kiselina) ne mijenjaju se u bolesnika s epilepsijom koji primaju konstantne doze ove droge.

Pri uzimanju piracetama u dozi od 1,6 g s alkoholom, serumske koncentracije piracetama i etanola nisu se promijenile.


UVJETI ODMORA IZ LJEKARNA

Lijek se izdaje na recept.

UVJETI I TRAJANJE SKLADIŠTENJA

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Matični broj

Naziv trgovačkog patenta: Nootropil®

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Piracetam

Kemijski racionalni naziv: 2-(2-oksopirolidin-l-il)acetamid

Oblik doziranja:

kapsule.

SPOJ

1 kapsula sadrži:
aktivna tvar: piracetam - 400 mg;
Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, makrogol 6000 (prah), laktoza monohidrat.
Kapsula: tijelo - titanijev dioksid (E171), želatina; Čep - titanijev dioksid (E171), želatina.

Opis
Tvrde želatinske kapsule br. 1, bijeli poklopac, bijelo tijelo, s natpisom "N" i "ucb"; sadržaj kapsule je bijeli prah.

Farmakoterapijska skupina:

nootropno sredstvo.

ATX kod: N06BX03.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika.
Renderi pozitivan utjecaj na metaboličke procese u mozgu, povećava koncentraciju ATP-a u moždanom tkivu, pospješuje biosintezu ribonukleinske kiseline i fosfolipida, stimulira glikolitičke procese, pospješuje iskorištavanje glukoze. Poboljšava integrativnu aktivnost mozga, potiče konsolidaciju pamćenja i olakšava proces učenja. Mijenja brzinu širenja ekscitacije u mozgu, poboljšava mikrocirkulaciju bez vazodilatacijskog učinka i inhibira agregaciju aktiviranih trombocita. Djeluje protektivno protiv oštećenja mozga uzrokovanih hipoksijom, intoksikacijom, strujnim udarom, pojačava alfa i beta aktivnost, smanjuje delta aktivnost na elektroencefalogramu i smanjuje izraženost vestibularnog nistagmusa. Nema sedativni i psihostimulirajući učinak. Lijek poboljšava veze između moždanih hemisfera i sinaptičkog provođenja u neokortikalnim strukturama, obnavlja i stabilizira cerebralne funkcije, posebice svijest, pamćenje i govor, povećava mentalnu sposobnost i poboljšava cerebralnu prokrvljenost.

Farmakokinetika
Nakon oralne primjene dobro se apsorbira i prodire u različite organe i tkiva. Bioraspoloživost, bez obzira na oblik doziranja, iznosi oko 95%. TCmax - 0,5-1 sat.Poluvrijeme lijeka iz krvne plazme je 4-5 sati i 8,5 sati iz cerebrospinalne tekućine, što je produljeno u bolesnika sa zatajenjem jetre. Prodire kroz krvno-moždanu i placentarnu barijeru, nakuplja se u tkivu mozga 1-4 sata nakon ingestije. Ne veže se za proteine ​​krvne plazme i praktički se ne metabolizira. T1/2 - 4,5 sati (7,7 sati - iz mozga). Izlučuje se putem bubrega - 2/3 nepromijenjeno unutar 30 sati.

Indikacije za upotrebu

  • Simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma, osobito kod starijih bolesnika koji pate od gubitka pamćenja, vrtoglavice, smanjena koncentracija pozornost i opća aktivnost, labilnost raspoloženja, poremećaj ponašanja, poremećaj hoda, kao i kod pacijenata s Alzheimerovom bolešću i senilnom demencijom Alzheimerovog tipa;
  • Posljedice ishemijskog moždanog udara, kao što su poremećaji govora, emocionalni poremećaji, za povećanje motoričke i mentalne aktivnosti;
  • Kronični alkoholizam - za liječenje psihoorganskih i apstinencijskih sindroma;
  • Razdoblje oporavka nakon traumatske ozljede mozga i opijenosti mozga;
  • Vrtoglavica i povezani poremećaji ravnoteže, s izuzetkom vrtoglavice vazomotornog i psihogenog podrijetla;
  • Kao dio kompleksne terapije za poteškoće u učenju kod djece s psihoorganskim sindromom; Kontraindikacije
    Individualna netolerancija na derivate piracetama ili pirolidona, kao i druge komponente lijeka;
  • psihomotorna agitacija u vrijeme propisivanja lijeka;
  • Huntingtonova koreja;
  • akutni cerebrovaskularni inzult (hemoragijski moždani udar);
  • završni stadij zatajenja bubrega (klirens kreatinina manji od 20 ml/min);
  • djeca mlađa od 3 godine. Pažljivo:
  • kršenje hemostaze;
  • opsežne kirurške intervencije;
  • jako krvarenje. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
    Nisu provedena ispitivanja na trudnicama. Piracetam prodire kroz placentarnu barijeru i u majčino mlijeko. Koncentracija lijeka u novorođenčadi doseže 70-90% njegove koncentracije u krvi majke. Osim u posebnim slučajevima, ne smije se propisivati ​​tijekom trudnoće. Trebali biste se suzdržati od dojenja kada je ženi propisan piracetam. Doziranje i način primjene
    Iznutra, tijekom obroka ili na prazan želudac s tekućinom. Pozornost zadnja jednokratna doza Uzmite najkasnije do 17:00 kako biste spriječili poremećaje spavanja.
    Dnevna doza - 30-160 mg / kg tjelesne težine, učestalost primjene - 2 puta / dan, ako je potrebno - 3-4 puta / dan. Tijek liječenja je od 2-3 tjedna do 2-6 mjeseci. Ako je potrebno, tijek liječenja se ponavlja.
    U liječenju psihoorganskog sindroma u starijih osoba, lijek se propisuje na 1,2 - 2,4 g / dan; udarna doza tijekom prvih tjedana terapije je do 4,8 g/dan. Liječenje piracetamom, ako je potrebno, može se kombinirati s primjenom psihotropnih, kardio-vaskularni i druge lijekove.
    Na liječenje posljedica moždanog udara Propisuje se 4,8 g/dan.
    Maksimum dnevna doza- 1,8 g. Tijek liječenja je od 2 tjedna do 2-6 mjeseci.
    Na alkoholizam- doza održavanja - 2,4 g.
    Na vrtoglavica i povezani poremećaji ravnoteže- 2,4-4,8 g/dan. Doziranje u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Budući da se piracetam iz tijela izlučuje putem bubrega, potreban je oprez pri liječenju bolesnika sa zatajenjem bubrega u skladu s ovim režimom doziranja.

    Stariji pacijenti doza se prilagođava u slučaju zatajenja bubrega, a kod dugotrajne terapije potrebno je pratiti funkcionalno stanje bubrega. Doziranje u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre. Bolesnicima s oštećenom funkcijom jetre nije potrebna prilagodba doze. Za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega i jetre doziranje se provodi prema shemi (vidjeti dio "doziranje za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega") Nuspojava
    Iz središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: motorna dezinhibicija (1,72%), razdražljivost (1,13%), pospanost (0,96%), depresija (0,83%), astenija (0,23%). Ove nuspojave češće se javljaju kod starijih bolesnika koji primaju lijek u dozi većoj od 2,4 g/dan. U većini slučajeva moguće je postići regresiju takvih simptoma smanjenjem doze lijeka. U izoliranim slučajevima - vrtoglavica, glavobolja, ataksija, egzacerbacija epilepsije, ekstrapiramidalni poremećaji, tremor, neravnoteža, smanjena sposobnost koncentracije, nesanica, agitacija, tjeskoba, halucinacije, povećana seksualnost.
    Izvana kardio-vaskularnog sustava: rijetko - smanjenje ili povećanje krvni tlak, pogoršanje angine pektoris.
    Iz probavnog sustava: u izoliranim slučajevima - mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu (uključujući gastralgiju).
    Sa strane metabolizma: povećanje tjelesne težine (1,29%) - javlja se češće u starijih bolesnika koji primaju lijek u dozi većoj od 2,4 g/dan.
    Izvana koža: dermatitis, svrbež, osip, angioedem. Predozirati
    Nakon oralna primjena piracetama u dozi od 75 g, zabilježeni su dispeptički simptomi poput proljeva s krvlju i bolova u trbuhu.
    Liječenje: odmah nakon uzimanja lijeka oralno, možete isprati želudac ili izazvati umjetno povraćanje. Preporuča se simptomatska terapija koja može uključivati ​​hemodijalizu. Ne postoji specifičan protuotrov. Učinkovitost hemodijalize za piracetam je 50-60%. Interakcija s drugim lijekovima
    Piracetam povećava učinkovitost hormona Štitnjača i antipsihotici (neuroleptici). Kada se primjenjuje istodobno s antipsihoticima, piracetam smanjuje rizik od ekstrapiramidnih poremećaja. Pri istodobnoj primjeni s lijekovima koji imaju stimulirajući učinak na središnji živčani sustav, stimulirajući učinak na središnji živčani sustav može se pojačati.
    Nije bilo interakcija s klonazepamom, fenitoinom, fenobarbitalom ili natrijevim valproatom.
    Visoke doze (9,6 g/dan) piracetama povećavaju učinkovitost neizravni antikoagulansi u bolesnika s venskom trombozom (došlo je do većeg smanjenja agregacije trombocita, razine fibrinogena, Willibrantovih faktora, viskoznosti krvi i plazme u usporedbi s primjenom samo neizravnih antikoagulansa).
    Mogućnost promjene farmakodinamike piracetama pod utjecajem drugih lijekova je mala, budući da se 90% lijeka izlučuje nepromijenjeno urinom.
    In vitro piracetam ne inhibira izoenzime citokroma P450, kao što su CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 i 4A9/11 u koncentracijama od 142, 426 i 1422 μg/ml. Pri koncentraciji od 1422 mcg/ml, primijećena je blaga inhibicija CYP2A6 (21%) i 3A4/5 (11%), međutim, Ki razina ova dva izoenzima je dovoljna kada prijeđe 1422 mcg/ml, te stoga metabolički interakcija s drugim lijekovima nije vjerojatna.
    Uzimanje piracetama u dozi od 20 mg/dan nije promijenilo vrh i krivulju koncentracije antiepileptika u krvnom serumu (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproat) u bolesnika s epilepsijom koji su primali stalnu dozu.
    Istodobna primjena s alkoholom nije utjecala na koncentraciju piracetama u serumu, a koncentracija alkohola u serumu nije se promijenila s 1,6 g piracetama. posebne upute
    Zbog učinka piracetama na agregaciju trombocita, preporučuje se oprez pri propisivanju lijeka bolesnicima s poremećenom hemostazom, tijekom većih kirurških zahvata ili bolesnicima sa simptomima teškog krvarenja. Pri liječenju bolesnika s kortikalnim mioklonusom treba izbjegavati nagli prekid liječenja, koji može uzrokovati ponovno izbijanje napadaja.
    Tijekom dugotrajne terapije u starijih bolesnika preporučuje se redovito praćenje parametara bubrežne funkcije; ako je potrebno, prilagođava se doza ovisno o rezultatima ispitivanja klirensa kreatinina.
    Uzimajući u obzir moguće nuspojave, potreban je oprez pri upravljanju strojevima ili vožnji vozila. Prodire kroz filtarske membrane aparata za hemodijalizu. Obrazac za otpuštanje
    Kapsule 400 mg. 15 kapsula u blister pakiranju (blister) [PVC / aluminijska folija]. 4 blistera zajedno s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji. Uvjeti skladištenja
    Na suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C.
    Lijek čuvati izvan dohvata djece! Najbolje prije datuma
    5 godina.
    Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
    Na recept. Proizvođač i vlasnik RU
    USB Pharma S.A., Chemin du Foret, B-1420 Brain-l'Allue - BELGIJA. Predstavništvo u Rusiji / Organizacija koja prihvaća zahtjeve
    119048 Moskva, ul. Shabolovka, 10, zgrada 2 (BC "CONCORD")
  • Oslabljeno pamćenje i pažnja glavne su indikacije za uzimanje nootropika. Najpopularniji lijek u ovoj skupini je Nootropil - učinkovit i jeftin lijek.

    Nootropil - kakav lijek?

    Nootropil je nootropik koji se proizvodi u Belgiji i Italiji. Njegova djelatna tvar je piracetam, prva registrirana tvar u skupini nootropika. Bez obzira na velika priča, Piracetam nije izgubio svoju učinkovitost i široko se preporučuje odraslima i djeci.

    Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine za injekcije, sirupa.

    Otopina u ampulama je bezbojna tekućina koja se primjenjuje intramuskularno ili intravenski. 5 ml otopine za injekciju sadrži 200 mg/ml piracetama, natrijevog acetata. Tablete ili kapsule sadrže 800, 1200 mg aktivne tvari, kao i magnezijev stearat, titanov dioksid i niz drugih komponenti. Sirup (oralna otopina) namijenjen je djeci, sadrži 200 ili 330 mg piracetama i niz sladila, aromu marelice. 30 Nootropil tableta košta 300 rubalja, cijena sirupa je 340 rubalja, cijena 12 ampula je 350 rubalja.

    Kako lijek djeluje? Derivat je gama-aminomaslačne kiseline. Tvar se veže na fosfolipide u tijelu, tvoreći posebne komplekse. Potonji vraćaju stabilnost stanične membrane, vraćaju im prethodnu strukturu, poboljšavaju funkciju bjelančevina. Kao rezultat toga, osigurane su sljedeće funkcije:


    Nootropil nije psihostimulans, sedativni učinak. Lijek također ne uzrokuje ovisnost i smanjenje učinkovitosti dok se uzima.

    Indikacije Nootropila

    Dokazana učinkovitost lijeka u liječenju bolesti mozga i krvnih žila čini ga traženim u neurologiji, psihijatriji i narkologiji. Široko se propisuje za smanjene kognitivne funkcije, probleme s pamćenjem i pažnjom.

    Lijek se može koristiti za neurodegenerativne bolesti, uključujući demenciju.

    Lijek Nootropil se propisuje odraslim osobama za indikacije kao što su manifestacije psihoorganskog sindroma. To uključuje vrtoglavicu, smanjenu mentalnu, mentalna aktivnost, promjene raspoloženja, emocionalna labilnost.

    Nootropil je indiciran za početno stanje Alzheimerova bolest ili demencija Alzheimerovog tipa. S takvima ozbiljne patologije lijek smanjuje težinu poremećaja ponašanja i normalizira hod.


    U djece se lijek koristi u razdobljima povećanog psihički stres, ispraviti posljedice porodne ozljede, sa cerebralnom paralizom. Sirup se može uzimati od prve godine života.

    Postupak terapije

    Dnevna doza lijeka je 30-160 mg / kg težine pacijenta. Ne ovisi o obliku primjene lijeka - navedene granice se ne smiju prekoračiti. Obično se parenteralna primjena provodi u nedostatku mogućnosti uzimanja tableta. Početna doza je do 10 g, a lijek se primjenjuje polagano kapanjem (najmanje pola sata). Ako je patologija teška, dopušteno je davati 12 g otopine. kronična bolest bolje je liječiti sa intramuskularne injekcije- primjeniti 1 ampulu dva puta dnevno.

    Približne dnevne doze su:

    • sindromi psihoorganskog tipa - 1,2-2,4 g;
    • moždani udar ( kronični stadij) - 4,8 g;
    • prethodna ozljeda mozga - od 2,4 do 12 g;
    • sindrom povlačenja u alkoholičara - 12 g na početku terapije, nakon - 2,4 g;
    • vegetativno-vaskularni poremećaji - 2,4-4,8 g.

    Tečaj je 3-4 tjedna ili duže (koliko dugo odlučuje liječnik ovisno o dinamici).

    Nuspojave i kontraindikacije

    Za lijek nije potreban recept, slobodno se može nabaviti u ljekarnama. Stoga mnogi ljudi kupuju Nootropil sami, bez preporuke stručnjaka. Ali poštivanje kontraindikacija je obavezno, to će pomoći u izbjegavanju neugodnih pojava.

    Glavna kontraindikacija je teška psihomotorna agitacija bolesnika, jer se tijekom liječenja može pojačati.

    Nemojte uzimati proizvod ako ste netolerantni na glavnu komponentu ili pomoćne tvari. Zabranjeno je liječenje Nootropilom za hemoragijski moždani udar akutni stadij dok se stanje potpuno ne stabilizira.

    Zbog izlučivanja metabolita putem bubrega, lijek će biti kontraindiciran kod teškog zatajenja bubrega. Kontraindikacija za sirup - dob do godinu dana, za tablete - dob do 8 godina. Aktivna tvar prodire kroz placentu u majčino mlijeko. Ne smije se propisivati ​​trudnicama i dojiljama. Nuspojave mogu uključivati:


    Osobe koje pate od gastrointestinalnih bolesti često imaju bolove u trbuhu, mučninu i proljev. Povlačenje dovodi do nestanka simptoma.

    posebne upute

    Piracetam ima antitrombocitni učinak. U tom smislu, treba ga propisivati ​​s oprezom zajedno s lijekovima za razrjeđivanje krvi (Aspirin i drugi). Iz istog razloga, pod strogim nadzorom liječnika, terapija se provodi za sljedeća stanja:


    Nemoguće je naglo prekinuti liječenje u prisutnosti ozbiljnih organskih bolesti mozga. Doziranje se postupno smanjuje. Nootropil otopina sadrži natrij, što trebaju uzeti u obzir bolesnici s bolesti bubrega a oni na dijeti sa niska količina ovaj element.

    Povezane publikacije