Simptomi, uzroci i liječenje hipertrofičnog pulpitisa. Simptomi i liječenje različitih oblika kroničnog pulpitisa: fibroznog, gangrenoznog, hipertrofičnog Kronični hipertrofični pulpitis liječenje

Ima dva klinička oblika: granulacija (rast granulacijskog tkiva iz šupljine zuba u karijesnu šupljinu) i polip pulpe- kasniji stadij tijeka bolesti, kada je obraslo tkivo pulpe prekriveno oralnim epitelom. Epitelne stanice se prenose iz zubnog mesa, pokrivaju cijelu površinu izbočene pulpe i čvrsto prianjaju uz nju.

Pritužbe:

Bolna bol od mehaničkih (pri žvakanju), a ponekad i temperaturnih podražaja;
Na rast "divljeg mesa", krvarenja tijekom obroka.

Anamneza

Prethodno se može primijetiti spontana bol, koja se zatim smanjuje ili potpuno nestaje.

Objektivno:

Zvuči:

Zubna šupljina je otvorena, karijesna šupljina ispunjena preraslim polipom pulpe;
Sondiranje polipa nije bolno, ali jako krvari, sondiranje pulpe u šupljini zuba je oštro bolno;
Prilikom pregleda nogu polipa sondom ili lopaticom, noga ulazi u šupljinu zuba.

Boja polipa je u početku jarko crvena, a zatim kod polipa pulpe ima blijedo ružičastu boju (boja normalne sluznice).

Perkusija je bezbolna

Palpacija je bezbolna

Termodijagnostika - reakcija na temperaturne podražaje nije izražena.

Na rendgenskom snimku - duboka karijesna šupljina koja komunicira sa šupljinom zuba, promjene u periapikalnim tkivima iu području interradikularnog septuma nisu otkrivene.

Kronični hipertrofični pulpitisčešće kod djece i adolescenata.

Diferencijalna dijagnoza kroničnog hipertrofičnog pulpitisa

Kronični hipertrofični pulpitis razlikovati od:

1. hipertrofija interdentalne papile;

2. proliferacija granulacijskog tkiva iz bifurkacije, parodont.

Diferencijalna dijagnoza kroničnog hipertrofičnog pulpitisa s hipertrofijom interdentalne papile

1. krvarenje tijekom obroka u području uzročnog zuba;

2. prisutnost karijesne šupljine;

3. proliferacija mekog tkiva.

Razlike:

1) obraslu gingivalnu papilu moguće je alatom ili vatom istisnuti iz karijesne šupljine i otkriti njen spoj s interdentalnim zubnim mesom, a hipertrofična pulpa raste iz perforacije krova zubne šupljine;

2) na radiografiji s pulpitisom možete vidjeti vezu karijesne šupljine sa šupljinom zuba.

Diferencijalna dijagnoza kroničnog hipertrofičnog pulpitisa s proliferacijom granulacijskog tkiva iz bifurkacije, parodonta

1. prisutnost granulacijskog tkiva koje strši iz šupljine zuba;

2. odsutnost spontanih bolova, spontani bolovi se mogu konstatirati u anamnezi;

3. karijesna šupljina komunicira sa šupljinom zuba, postoji obraslo meko tkivo;

4. perkusija je bezbolna;

5. Sondiranje je malo bolno ili bezbolno.

Razlike:

1) sondiranje u području perforacije manje je bolno (poput injekcije u desni) nego kod kroničnog hipertrofičnog pulpitisa;

2) razina perforacije je najčešće ispod vrata zuba, a kod hipertrofičnog pulpitisa je viša (u razini krova pulpne komore);

3) s rastom granulacijskog tkiva iz bifurkacije (trifurkacije), u prisutnosti perforacije na ovom području, u pravilu se otkriva komplicirani oblik karijesa u različitim fazama liječenja. Kod djelomične nekrektomije, otvori kanala su prethodno zapečaćeni ili prazni;

4) na rendgenskom snimku u kroničnom hipertrofičnom pulpitisu nisu utvrđene promjene u području interradikularnog septuma i periapikalne promjene, u prisutnosti granulacija iz bifurkacije u tvrdim tkivima dna šupljine zuba - žarište destrukcija koštanog tkiva u području bifurkacije (interradikularni septum), u prisutnosti granulacija koje proizlaze iz parodonta, - fokus destrukcije koštanog tkiva u periapikalnim tkivima;

5) pokazatelji EDI iz tuberkuloze s pulpitisom su manji, a s parodontitisom više od 100 μA.

Pritužbe:

Bolna bol od mehaničkih (pri žvakanju), a ponekad i temperaturnih podražaja;
Na rast "divljeg mesa", krvarenja tijekom obroka.

Anamneza

Prethodno se može primijetiti spontana bol, koja se zatim smanjuje ili potpuno nestaje.

Objektivno:

Zvuči:

Zubna šupljina je otvorena, karijesna šupljina ispunjena preraslim polipom pulpe;
Sondiranje polipa nije bolno, ali jako krvari, sondiranje pulpe u šupljini zuba je oštro bolno;
Prilikom pregleda nogu polipa sondom ili lopaticom, noga ulazi u šupljinu zuba.

Boja polipa je u početku jarko crvena, a zatim kod polipa pulpe ima blijedo ružičastu boju (boja normalne sluznice).

Perkusija je bezbolna

Palpacija je bezbolna

Termodijagnostika - reakcija na temperaturne podražaje nije izražena.

Na rendgenskom snimku - duboka karijesna šupljina koja komunicira sa šupljinom zuba, promjene u periapikalnim tkivima iu području interradikularnog septuma nisu otkrivene.

Kronični hipertrofični pulpitisčešće kod djece i adolescenata.

Diferencijalna dijagnoza kroničnog hipertrofičnog pulpitisa

Kronični hipertrofični pulpitis razlikovati od:

1. hipertrofija interdentalne papile;

2. proliferacija granulacijskog tkiva iz bifurkacije, parodont.

Diferencijalna dijagnoza kroničnog hipertrofičnog pulpitisa s hipertrofijom interdentalne papile

1. krvarenje tijekom obroka u području uzročnog zuba;

2. prisutnost karijesne šupljine;

3. proliferacija mekog tkiva.

Razlike:

2) na radiografiji s pulpitisom možete vidjeti vezu karijesne šupljine sa šupljinom zuba.

Diferencijalna dijagnoza kroničnog hipertrofičnog pulpitisa s proliferacijom granulacijskog tkiva iz bifurkacije, parodonta

1. prisutnost granulacijskog tkiva koje strši iz šupljine zuba;

2. odsutnost spontanih bolova, spontani bolovi se mogu konstatirati u anamnezi;

3. karijesna šupljina komunicira sa šupljinom zuba, postoji obraslo meko tkivo;

4. perkusija je bezbolna;

5. Sondiranje je malo bolno ili bezbolno.

Razlike:

1) sondiranje u području perforacije manje je bolno (poput injekcije u desni) nego kod kroničnog hipertrofičnog pulpitisa;

2) razina perforacije je najčešće ispod vrata zuba, a kod hipertrofičnog pulpitisa je viša (u razini krova pulpne komore);

5) pokazatelji EDI iz tuberkuloze s pulpitisom su manji, a s parodontitisom više od 100 μA.

Takav kronični oblik pulpitisa kao što je hipertrofični pulpitis je rijedak. Razvija se u slučaju kada nije provedeno pravodobno liječenje fibroznog pulpitisa i praćeno je upalom pulpe i njezinim rastom. Kronični hipertrofični pulpitis ne uzrokuje jaku bol, što značajno komplicira njegovo otkrivanje i pravovremeno pružanje profesionalne stomatološke skrbi. To je vrlo loše, jer patologija može dovesti do razvoja fluksa ili sepse. Abnormalno povećano tkivo pulpe strši i može se lako inficirati.

Vrste

Uobičajeno je razlikovati dva oblika ove bolesti:

Granulacija - karakterizirana rastom granulacijskih tkiva i njihovim klijanjem prema van, u karijesnu šupljinu;
Polip - praćen oralnim epitelom koji prekriva tkivo pulpe koji strši iz karijesne šupljine, a nastaje kako bolest napreduje.

Kliničke manifestacije:

Slabo izraženi simptomi boli koji proizlaze iz izloženosti podražajima različite prirode;
Krvarenje pulpe;
Gotovo potpuno uništena kruna zuba i duboka karijesna šupljina iz koje viri pulpa;
Halitoza, koja se javlja zbog nemogućnosti provođenja punopravnih higijenskih postupaka usne šupljine.

U našoj poliklinici možete dobiti besplatne konzultacije sa stomatologom!

Dogovoriti sastanak

Bagdasaryan Armen Evgenievich stomatolog-ortoped-terapeut, glavni liječnik Diplomirao na VSMA im. N.N. Burdenko. Stažiranje na temelju MGMSU nazvanog po A.I. A.E. Evdokimova o "Stomatologiji opće prakse". Klinički staž na Moskovskom državnom medicinskom sveučilištu. A.E. Evdokimov o "Ortopediji". Radno iskustvo: više od 16 godina.

Sadina Ekaterina Vladislavovna stomatolog-terapeut, kirurg Medicinski institut Državnog sveučilišta u Penzi, specijalnost "Stomatologija" Godine 2016. prošla je stručnu prekvalifikaciju u specijalnosti "Terapeutska stomatologija" na Moskovskom državnom medicinskom i stomatološkom sveučilištu nazvanom po A.I. Evdokimovu Radno iskustvo: više od 7 godina.

Arzumanov Andranik Arkadijevič stomatolog-ortodont Obrazovanje - Diplomirao na MGMSU. Pripravnički staž - MMSSU na Zavodu za ortodonciju i dječju protetiku. Stažiranje MGMSU na Zavodu za ortodonciju i dječju protetiku. Član Profesionalnog društva ortodonata Rusije od 2010. Radno iskustvo: više od 8 godina.

Dijagnostika

Dijagnoza hipertrofičnog pulpitisa, prije svega, uključuje pregled kod stomatologa. Prikuplja anamnezu i analizira prirodu osjeta boli, pitajući pacijenta o njima. Kao rezultat toga, moguće je utvrditi da je pacijent prije nekog vremena osjetio intenzivne bolne simptome, koji su s vremenom gotovo potpuno nestali. Prilikom pregleda stomatolog otkriva duboku karijesnu šupljinu u kojoj se nalaze krvareće granulacije čije sondiranje nije bolno. Pri sondiranju pulpe javlja se jaka bol. Prilikom proučavanja polipa može se utvrditi da nastaje u pulpnoj komori. Ako je pulpitis u početnoj fazi razvoja, proklijala tkiva su jarko crvene boje, dok je zapuštena svijetlo ružičasta. Dijagnostika također uključuje:

toplinska ispitivanja (čiji je rezultat negativan);
radiografija (na slici je jasno vidljiv nedostatak pregrade između pulpe i karijesne šupljine);
elektroodontodijagnostika (koja pokazuje smanjenu ekscitabilnost pulpe).

Liječenje

Liječenje hipertrofičnog pulpitisa provodi se samo djelomičnim ili potpunim uklanjanjem pulpe, tj. korištenjem kirurških tehnika. Njihov izbor se provodi pojedinačno, ovisno o stupnju oštećenja mekih tkiva.

Vitalna ekstirpacija

Ova tehnika uključuje djelomično uklanjanje pulpe iz usta i krunskog dijela. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i ne uzrokuje bol. Djelomično uklanjanje pulpe omogućuje vam da sačuvate njegovu funkcionalnost, a time i sam zub održava na životu. Važnu ulogu igra koliko je čvrsto i ispravno stavljen medicinski jastučić nakon uklanjanja pulpe. Zahvaljujući njemu, moguće je eliminirati rizik od infekcije pulpe tijekom procesa punjenja i nakon njega.

Devitalna ekstirpacija

Ova tehnika je usmjerena na potpuno uklanjanje pulpe iz krunskog dijela, usta i korijenskog dijela zuba. Uklanjanje se provodi u dvije faze devitalnom pastom koju stomatolog nanosi na pulpu prilikom prve posjete. Prilikom druge posjete uklanja se mrtva pulpa, pune se zubni kanali i obnavlja krunski dio zuba.

Kronični pulpitis u stomatologiji naziva se upala koja se javlja u pulpi (komponenti mekog tkiva) zuba. Abnormalni proces na kraju dovodi do patoloških promjena u njegovoj strukturi. Pulpitis uglavnom pogađa pacijente u dobi od 20 do 50 godina, dok je većina kliničkih slučajeva fibrozni ili gangrenozni oblik upale, manje od 1% pacijenata pati od patologije kao što je kronični hipertrofični pulpitis.

Uzroci i mehanizam razvoja bolesti

Pojava kroničnog hipertrofičnog pulpitisa povezana je sa stvaranjem granulacija u leziji, resorpcijom dentina i njegovom naknadnom zamjenom osteodentinom. U granulirajućem obliku patološkog procesa, granulacija se proteže izvan pulpe u karijesnu šupljinu. Ako pacijent boluje od polipoze HP, tijekom dijagnostike se nađu mekotkivne izrasline u obliku gljive prekrivene brojnim ulkusima.

HP može biti posljedica "lokalnih" stomatoloških problema ili se razviti u pozadini ozbiljnijih sustavnih bolesti. Egzacerbacija hipertrofičnog pulpitisa (u daljnjem tekstu HP) bez medicinske intervencije dovodi do gangrene pulpe. Kronična upala može biti samostalna patologija ili biti posljedica (komplikacija) druge bolesti.

U stomatologiji je općenito prihvaćeno da se kronizacija upalnog procesa javlja ne ranije od 12 tjedana nakon početka akutne faze, a posljedica je nepotpune eliminacije "provokativnih" čimbenika. HP, kao i svaki upalni proces, prvenstveno je uzrokovan "napadima" uzročnika bolesti i njihovih otpadnih tvari (toksina). U zubnu pulpu ulaze krvlju i limfom kroz dentinske tubule.

Među okidačima za razvoj kroničnog hipertrofičnog pulpitisa su:

duboki karijes (uključujući loše liječen);
trauma zuba (pulpa je izložena, integritet neurovaskularnog snopa je oštećen);
paradentoza;
akutni pulpitis;
povećano trošenje zuba.

Važno! Simptomi HP mogu biti komplikacija drugih lokalnih upalnih procesa u paranazalnim sinusima ili usnoj šupljini (zbog retrogradnog prodora uzročnika - patogenih bakterija - u pulpu).

Znakovi HP-a

Sindrom boli u većini slučajeva ne prati tijek kroničnog HP-a. Glavne pritužbe pacijenata odnose se na to da u zubu raste strano tkivo koje se ozljeđuje pod funkcionalnim opterećenjem (tijekom jela), a uz to stalno krvari. Tek ponekad se utvrdi lagana bol uzrokovana pritiskom na zub.

Tijek GP polipoznog ili granulirajućeg oblika nije povezan s napadima intenzivne boli u zahvaćenom zubu.

Boja obraslog tkiva u granulacijskom obliku HP je svijetlo crvena, čak i pri laganom sondiranju postoji blaga bol. Polipi, zauzvrat, imaju blijedo ružičastu nijansu, odlikuju se gustom teksturom, ne krvare i uopće ne bole pri palpaciji ili perkusiji, ili "odgovaraju" laganom nelagodom.

Dijagnostika

Stomatolog je prije svega zainteresiran za prirodu boli u oštećenom zubu (ako postoji), uspostavlja vezu s takvim vidljivim uzrocima. Objektivni pregled uključuje pregled "pogođenog" zuba i sondiranje njegovih hipertrofiranih mekih tkiva. Kod GP-a nužno postoji znatno produbljena karijesna šupljina povezana s pulpnom komoricom. Kod sondiranja mekotkivna tvorevina je bolna i krvari.

Ovisno o obliku patološkog procesa, polipozno ili granulacijsko tkivo može stršiti iz karijesne šupljine.

Rentgenskim pregledom oštećenog zuba otkrivaju se promjene u obliku povećanja parodontnog razmaka ili otkrivaju žarišta s rijetkim koštanim tkivom. Kronični GP razlikuje se od dubokog karijesa, akutnog pulpitisa ili egzacerbacije kroničnog oblika parodontitisa. Osim toga, diferencijalna dijagnoza HP-a provodi se s rastom gingivalne papile.

Slične manifestacije: prisutnost karijesne šupljine ispunjene obraslim tkivom, pri sondiranju hipertrofirana pulpa krvari i lagano "odgovara" bolom (samo ako nije polip). Popis razlika u ovim patološkim promjenama uključuje sljedeće simptome:

Obrasla papila zubnog mesa može se "izmjestiti" iz karijesne šupljine uz pomoć stomatološkog instrumenta ili štapića s vatom, otkriva se njezina povezanost s interdentalnim zubnim mesom. Hipertrofirana pulpa pak raste iz otvora zubne krune.
Rendgenski snimak s GP-om pokazuje odnos između zubnog i karijesnog karijesa.

GP oblika granulacije također se razlikuje od preraslih granulacija u slučaju oštećenja dna zubne šupljine. U oba slučaja, karijesni fokus je ispunjen granulacijskim tkivom, koje, kada se sondira, otvara lokalno krvarenje. Pritom je kronični GP povezan s akutnom boli tijekom sondiranja, razina perforacije je lokalizirana ispod vrata zuba, au slučaju GP-a znatno više od toga.

Granulirajući ili polipozni GP, ako se ne liječi, dovodi do gangrene (smrti) pulpe

Riješenje

Liječenje hipertrofičnog pulpitisa, prije svega, uključuje ublažavanje napadaja boli (ako ih ima), kao i borbu protiv lokalnog upalnog procesa. Na popisu zadataka stomatologa nalazi se i prevencija oštećenja parodontnih tkiva te obnova anatomske cjelovitosti i funkcije oštećenog zuba.

HP podrazumijeva vitalnu ekstirpaciju zubne pulpe. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, ne vrši se nekrotizacija tvorbe mekog tkiva. Nakon operacije liječnik mehanički i uz pomoć ljekovitih pripravaka obrađuje i plombira kanale zuba, au posljednjoj fazi liječenja obnavlja zubnu krunu.

Prevencija i prognoza

Ispravno odabrana pravodobna strategija liječenja kroničnog GP-a omogućuje vam da sačuvate zub dugi niz godina i ne oštetite njegovu funkcionalnost. Uznapredovali oblici bolesti mogu rezultirati čitavim nizom ozbiljnih stomatoloških komplikacija s nepredvidivim razvojem događaja za pacijenta. Najbolja prevencija HP kod djece i odraslih pacijenata je liječenje karijesa i drugih bolesti zuba.

Osim toga, liječnici strogo ne preporučuju izdržati intenzivnu bol u zubu dugo vremena i odmah potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć. Redoviti odlasci u stomatološku ordinaciju, kvalitetna svakodnevna oralna higijena, kao i periodično profesionalno uklanjanje naslaga pomažu u prevenciji pulpitisa bilo kojeg oblika.

Zubobolju mogu uzrokovati mnogi različiti uzroci i čimbenici, od traumatskog oštećenja tkiva do oštećenja trigeminalnog živca. Jedan od najčešćih je kronični pulpitis, koji se može pojaviti kao komplikacija akutne ili kao samostalna bolest. Istodobno, može postojati velika raznolikost vrsta i uzroka pojave upalnih procesa. A liječenje bolesti uvijek se provodi nakon temeljite dijagnoze pomoću suvremenih tehnologija i pregleda. O tome kako se klasificiraju i liječe kronični pulpitis naučit ćete iz ovog članka.

Definicija bolesti

Pulpa je unutarnje meko tkivo zuba, smješteno neposredno ispod cakline. Sastoji se od vezivnog tkiva, a uključuje i živce i kapilare. Ako infekcija koja zahvaća pulpu uđe u zubnu komoru, razvijaju se upalni procesi čija se sveukupnost naziva pulpitis. S druge strane, progresiju kroničnog pulpitisa karakterizira postojanost upale i izmjena stadija remisije i egzacerbacije. Razvojem bolesti dolazi do nekroze tkiva i odumiranja same pulpe, kao i do razaranja krune zuba.

Najčešće, kronični pulpitis uzrokuju patogene bakterije, kao i otrovne tvari koje proizvode u procesu života.

Infekcija može dospjeti izravno u zubnu komoru kroz karijesnu šupljinu ili traumatsko oštećenje cakline i dentina.

Uzroci

Kao što je gore navedeno, pulpitis je rezultat infekcije pulpe kroz oštećenu caklinu. S druge strane, kronična bolest je rezultat dugog odsustva terapije za akutnu leziju. Obično proces prijelaza u kronični stadij traje oko dvanaest tjedana i događa se ako čimbenici progresije bolesti nisu eliminirani ili nisu potpuno eliminirani.

Čimbenici rizika povećavaju duboki karijes, upalne bolesti sinusa, parodontitis, osteomijelitis, periostitis.

Simptomi

Kronični pulpitis ima nekoliko oblika i njihove odgovarajuće znakove progresije. Međutim, sa svakim oblikom postoje faze remisije i egzacerbacije. Tijekom remisije pacijent ne osjeća bol, ali čak iu razdoblju smirenosti mehanički, kemijski ili toplinski učinci mogu izazvati pogoršanje. U takvim situacijama postoje:

Osim toga, često postoji promjena u caklini (zamračenje je karakteristično za nekrozu pulpnog tkiva), bol tijekom obroka.

Vrste

Postoji pet glavnih tipova kroničnog pulpitisa: gangrenozni, fibrozni, ulcerativni, hipertrofični, granulomatozni.

Gangrenozna

Na drugi način, ova vrsta patologije naziva se ulcerativni nekrotični pulpitis. je posljedica razvoja akutnog gnojnog pulpitisa i karakterizira ga postupna nekroza pulpnog tkiva. Sindrom boli u ovom slučaju javlja se kada je izložen temperaturi i nestaje odmah nakon uklanjanja izvora iritacije. Može dati u hram, uho, čeljust.

Na pregledu liječnik nalazi duboku karijesnu šupljinu i sivu pulpu iznutra. Nakon odumiranja krunskog dijela zuba i otvaranja karijesne šupljine, pacijent osjeća određeno olakšanje čim gnojni eksudat izbije na površinu.

Glavna metoda liječenja bolesti je uklanjanje pulpe. Viabilnost pulpe s gangrenoznim pulpitisom potpuno je izgubljena.

Vlaknasti

Ova vrsta pulpitisa može se pojaviti kao komplikacija akutne upale ili zaobići ovu fazu progresije. Sindrom boli u ovom slučaju ima dugotrajan tijek i javlja se nakon uklanjanja mehaničkog ili toplinskog podražaja. Pregledom se uočava duboka karijesna šupljina, dok se rog pulpe u pravilu ne otvara. Karakteristična značajka je prisutnost proliferacije fibroznog tkiva koje ispunjava patološke šupljine zuba. Pacijent osjeća težinu unutar zuba, kao i bol koja se povlači, postupno se pretvara u trajni sindrom. Osim toga, jaki neugodni miris čest je simptom bolesti. Za više informacija o tome što je fibrozni pulpitis, pogledajte.

Liječenje fibroznog pulpitisa provodi se kirurški. U ovom slučaju uklanja se ne samo obraslo patološko tkivo, već i pulpa. Privremeni ispun se može staviti i zatim zamijeniti trajnim.

hipertrofičan

Liječenje

Terapija kronične upale provodi se rješavanjem sljedećih zadataka:

uklanjanje upale i sindrom boli;
postupci za obnova dentina i zacjeljivanje tkiva
preventivne mjere za upozorenje;
restauracija krune zuba pomoću posebnih formulacija.

Kirurški

Izravno kirurško potpuno ili djelomično uklanjanje živca prilično je naporan proces. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i uključuje daljnju medikamentoznu i instrumentalnu obradu kanala. Najčešće korištene metode su:

Metoda uključuje nametanje sastava na bazi arsena dva dana. Nakon nekrotizacije živca provodi se njegovo izravno odstranjivanje, zatim čišćenje kanala i ugradnja plombi.

Nakon tretmana važno je dodatno posjetiti stomatološku ordinaciju kao preventivu kako bi se spriječile komplikacije.

Moguće komplikacije

Dvije su moguće vrste komplikacija kroničnog pulpitisa:

rane komplikacije. Javljaju se odmah nakon postavljanja ispuna i manifestiraju se stalnom bolnom boli i nelagodom. Među glavnim razlozima za pojavu liječenja lijekovima, mehanička oštećenja tkiva tijekom liječenja, odvajanje živčanog tkiva.
Kasno. Komplikacije ove vrste javljaju se s nekvalitetnim liječenjem bolesti i karakterizirane su daljnjim napredovanjem upale.

Komplikacije se također mogu pojaviti u nedostatku liječenja. U tom slučaju nastaju fluksevi (gnojne šupljine), ciste, gnojne fistule. Ovi procesi su popraćeni oštrim i bolnim bolovima, općom slabošću, poteškoćama tijekom prehrane.

Prevencija

Značajno smanjiti vjerojatnost kroničnog pulpitisa moguće je uz sljedeće preventivne mjere:

redovito posjećivati stomatološku ordinaciju (najmanje dva puta godišnje);
uzeti multivitaminske komplekse i minerale kako bi spriječili oštećenje cakline;
uspostaviti sustav pravilne uravnotežene prehrane;
eliminirati na vrijeme;
uspostaviti pravilnu oralnu higijenu i, ako je moguće, prati zube nakon svakog obroka;
izbjegavajte traumatične situacije za zube.

Video

Za više informacija o tehnologiji liječenja kroničnog pulpitisa pogledajte video

Zaključak

Kronični pulpitis najčešće je posljedica progresije akutne upale živca, no u nekim slučajevima može se razviti i zaobilazeći akutni stadij.
Karakteristična značajka pulpitisa je pojava boli tijekom mehaničkih i toplinskih učinaka. Ovaj fenomen se koristi za dijagnosticiranje bolesti.
Najčešće se liječenje bolesti temelji na uklanjanju pulpe, nakon čega slijedi čišćenje kanala i postavljanje plombe.
Različite vrste kroničnog pulpitisa imaju svoje vanjske znakove i simptome koji im omogućuju dijagnosticiranje. Liječenje treba temeljiti na dijagnostičkim rezultatima.
U naprednim slučajevima mogu se propisati antibiotici i imunostimulansi. Pročitajte više o tabletama za pulpitis.