Täiskasvanud elanikkonna tervise säilitamise ja tugevdamise tegelikud probleemid. V. Elanikkonna tervise parandamine. Kaasaegsed ennetusprobleemid

Rahvatervise ja tervise osakond kursusega sotsiaaltöö Teema: Elanikkonna tervise parandamine kaasaegsed probleemidärahoidmine. Sotsiaalselt olulised haigused 6. loeng stomatoloogia erialal õppivatele III kursuse üliõpilastele (päevaõpe) Meditsiiniteaduste kandidaat, dotsent, Kutumova O.Yu. Krasnojarsk, 2013

ÕPEESMÄRK: Õpilaste tutvustamine sotsiaalselt oluliste haiguste probleemiga ja sotsiaalselt oluliste haiguste peamiste liikidega (vereringehaigused, onkoloogilised haigused, vigastused, sugulisel teel levivad haigused, tuberkuloos). Levimus, suremus, arstiabi probleemid ja võimalused sotsiaalselt oluliste haiguste vähendamiseks.

Sotsiaalsed haigused on „inimhaigused, mille esinemine ja levik sõltuvad teatud määral ebasoodsate sotsiaalmajanduslike tingimuste (tuberkuloos, suguhaigused, alkoholism, narkomaania, rahhiit, beriberi ja mõned kutsehaigused)". Suur meditsiiniline entsüklopeedia

Kriteeriumid haiguste liigitamiseks sotsiaalselt olulise leviku ja progresseerumise lihtsuse ja kiirusega rühma; kõrge levimus elanikkonna hulgas (kõrge patoloogilise vastuvõtlikkuse määr mis tahes nosoloogia suhtes); oluline panus üldise ja vanusepõhise haigestumuse ja suremuse näitajatesse; suur osa puudega (ajutise või püsiva) haigusjuhtudest; oluline materiaalne kahju, mis on põhjustatud kõigist selle haiguse juhtudest riigi tasandil; võimalus mõjutada nende haiguste esinemist ja levikut otseselt sotsiaalsete tegurite kaudu.

Venemaal ja Krasnojarski territooriumil on rahvastiku suremuse põhjuste struktuur püsinud aastaid stabiilsena: 1. kohal on vereringeelundite haigused; 2. koht - õnnetused, vigastused, mürgistused; 3. koht - onkoloogilised haigused; Neljandal kohal on hingamisteede haigused, millest suur osa langeb kroonilistele mittespetsiifilistele kopsuhaigustele (KOK).

VERERINGESÜSTEEMI HAIGUSED Uurides elanikkonna haigestumust südame- ja veresoonkonnahaigustesse, hõlmavad need: südame isheemiatõbe (stenokardia, müokardiinfarkt ja muud vormid); hüpertensioon; veresoonte kahjustused aju (tserebrovaskulaarne haigus); reuma.

VERERINGE SÜSTEEMI HAIGUSED: haigestumus Vereringesüsteemi haiguste osakaal ajutise puudega haigestumuse (TSD) kogustruktuuris kasvab: need moodustavad 9% kõigist TS-i haigestumuse juhtudest 2002. aastal. Venemaa Föderatsioon(rahvastiku tervisliku seisundi riikliku aruande järgi). Haiglaravi määr langes 1,6%, kuid kõigist vereringeelundite haigustest tingitud haiglasurmade osakaal (haiglasuremus) kasvas 2001. aastaga võrreldes 4,4%. Krasnojarski territooriumil tõusis viimase 5 aasta jooksul üldine haigestumus 25,3%, esmane haigestumus - 37,8%, peamiselt kõrge vererõhuga seotud haiguste tõttu.

VERERINGE SÜSTEEMI HAIGUSED: Esinemissagedus Üldise koronaartõve esinemissageduse tõus 5 aasta jooksul ulatus 31,6%ni, 2003. aastal esmane haigestumus vähenes. Ajuveresoonkonna haiguste esinemissagedus kasvab jätkuvalt: 5 aasta jooksul oli üldise esinemissageduse kasv 26,3%, esmane - 35,4%. Müokardiinfarkti esinemissagedus, mis on piirkonnas registreeritud viimase 5-10 aasta jooksul, on tasemel 1,2-1,3 1000 elaniku kohta ja on oluliselt alahinnatud.

VERERINGESÜSTEEMI HAIGUSED: haigestumus Täiskasvanud elanikkonna pöördumiste struktuur vereringeelundite haigustesse: juhtroll on kõrge vererõhuga iseloomulikel haigustel (28,9%); südame isheemiatõbi moodustab 26,6%; 25,1% SVH-ga patsientidest pöördub tserebrovaskulaarsete haiguste raviks.

VERINGESÜSTEEMI HAIGUSED: Suremus Vereringesüsteemi haigused (SVH) on olnud rahvastiku peamine surmapõhjus alates 1980. aastate lõpust, põhjustades tohutut majanduslikku ja sotsiaalset kahju. 2002. aastal olid Venemaa Föderatsioonis rahvastiku terviseseisundi riikliku aruande kohaselt enam kui pooled (56%) surmade struktuuris surmapõhjustest tingitud vereringeelundite haigustest. Nende hulgas on 84,5% südame isheemiatõbi (47,2%) ja tserebrovaskulaarsed haigused (37,3%).

VERINGELSESÜSTEEMI HAIGUSED: suremus Suremuse osatähtsus südamehaigusesse tööeas on 23,7%. Elanike suremus CSD-sse maal kõrgem kui linnapiirkondades - 26,1% (2002). Tööeas on see erinevus 22,3% (2002). 2002. aasta andmetel on tööealiste SVH-sse suremuse erinevus maa- ja linnameeste vahel 13,4%, maal naised surevad SVH-sse 27,6% sagedamini kui linnanaised.

VERINGE SÜSTEEMI HAIGUSED: suremus Krasnojarski territooriumi elanikkonna kogusuremuse struktuuris on CSD-sse suremuse osakaal 47,1% (2003) 4% tserebrovaskulaarsetest haigustest (SVH) - 36,8-37,5%. CVB struktuuris märgitakse insultide osakaalu suurenemist. Insuldi suremus on rohkem kui 4 korda kõrgem kui müokardiinfarkti suremus.

VERINGELSESÜSTEEMI HAIGUSED KOKKUVÕTE Viimase 5 aasta jooksul on CSD-sse suremuse kasv jätkunud, kuid 2003. aastal on olnud trend selle languse suunas. Nii linnas kui maal on tööealiste meeste ülisuremus ning maanaiste suremuse ülekaal linnalistega võrreldes. CSD-sse suremuse struktuuris on ametliku statistika kohaselt liider insult, ületades müokardiinfarkti suremuse 4 korda. Arstiabi poole pöördumise määr Krasnojarski territooriumil CSD klassis suureneb igal aastal, peamiselt kõrge vererõhuga haiguste klassis ja CVD klassis tänu käimasolevale tööle hüpertensiooni ennetamisel.

SVH väljakujunemise riskitegurid Riskitegurid (RF) on käitumuslikud, bioloogilised, geneetilised, ökoloogilised, sotsiaalsed, keskkonna- ja tööalased tegurid, mis võivad olla tervisele ohtlikud ning suurendavad haiguste, nende progresseerumise ja ebasoodsate tagajärgede tekkimise tõenäosust.

CSD tekke riskitegurid on kontrollitavad, kontrollimatud, esmased või välised (suitsetamine, vale sugu, vanus, toitumine, kehaline passiivsus, pärilik psühho-emotsionaalne stress, eelsoodumus, alkoholi kuritarvitamine ja narkootikumide tarvitamine); sekundaarne ehk sisemine (diabeet, kõrge vererõhk, kõrge vere kolesteroolitase, allergiad, immuunpuudulikkus).

Riskifaktorid SVH tekkes Ennetusstrateegia põhineb kontrollitavate tegurite mõju kõrvaldamisel või leevendamisel, mille hulka WHO kuuluvad: Elustiili tegurid (suitsetamine, ebatervislik toitumine, ülekaaluline keha, füüsiline passiivsus, alkoholi kuritarvitamine ja narkootikumide tarvitamine); bioloogilised tegurid (kõrge vererõhk, kõrgenenud vere kolesteroolitase, diabeet); psühhosotsiaalsed tegurid (stress, väsimus tööl, sotsiaalne ebakindlus jne).

SVH tekke riskitegurid Vereringesüsteemi haiguste tekke riskitegurid on ka: teised 2. müra; 3. elamistingimused; 4. elektromagnetväljad; 5. joogivee koostis: nitraadid, kloriidid, nitritid, vee karedus; 6. piirkonna biogeokeemilised tunnused: kaltsiumi, magneesiumi, vanaadiumi, kaadmiumi, tsingi, liitiumi, kroomi, mangaani, koobalti, baariumi, vase, strontsiumi, raua puudus või liig keskkonnas; 7. keskkonna saastamine pestitsiidide ja pestitsiididega; 8. looduslikud ja kliimatingimused: ilmamuutuse kiirus, niiskus, õhurõhk, insolatsiooni tase, tuule tugevus ja suund.

Südame-veresoonkonna haiguste ennetamise strateegia: Ennetava fookuse tugevdamine tegevustes. tervishoiuteenused (esmane ennetus). Elanikkonna harimine tervislikuks eluviisiks. Epidemioloogilise olukorra jälgimine seoses vereringeelundite haigustega elanikkonna seas. Teaduslikud uuringud.

CSD levimuse probleemi lahendamise viisid Alates 1. jaanuarist 2005 jõustus Krasnojarski territooriumi seadus REGIONAALSE SIHTPROGRAMMI "SOTSIAALHAIGUSTE LEVIKUMISE ENNETAMINE JA VÕITLUS" AASTATEKS, mille kohaselt Hüpertensiooni ennetamise ja ravi meetmetest eeldatakse: vererõhk arteriaalse hüpertensiooniga inimeste diagnoosimiseks ja ravi valimiseks; arteriaalse hüpertensiooniga seotud epidemioloogilise olukorra dünaamilise kontrolli süsteemi loomine; alaliste seminaride ja "arteriaalse hüpertensiooni ja ateroskleroosi ennetamise koolide" pakkumine piirkonna meditsiiniasutustes; süsteemi korraldamine meditsiinitöötajate meetodite alal koolitamiseks varajane diagnoosimine, arteriaalse hüpertensiooni ja teiste südame-veresoonkonna haiguste ravi ja ennetamine; püsiva elanikkonna sanitaarhariduse süsteemi loomine arteriaalse hüpertensiooni ja südame-veresoonkonna haiguste riskitegurite ennetamise teemal.

Pahaloomulised kasvajad: levimus Alates 20. sajandi keskpaigast on pahaloomulised kasvajad omandanud kõigi tööstusriikide rahvastiku massihävitamise iseloomu WHO ekspertide sõnul järgmistel peamistel põhjustel: oodatava eluea pikenemine, inimeste eluea suurenemine. tubaka tarbimine, suremuse vähenemine nakkushaigused.

Pahaloomulised kasvajad: levimus maailmas haigestub vähki igal aastal umbes 6 miljonit inimest Viimase 5 aasta jooksul haigestub Venemaal igal aastal üle 400 tuhande inimese, kellest üle 3 tuhande lapse.patsiente, mis on 1,5% riigi kogurahvastikust 1/3 esmadiagnoositud vähihaigete kohta on püsiva puude fakt dokumenteeritud 2002. aastal oli Vene Föderatsioonis vähisurmade osakaal kõigist surmadest 13,4% (kolmas koht surma põhjuste struktuuris)

Pahaloomulised kasvajad: levimus Kõige olulisemad põhjused haigestumuse ja suremuse pidev kasv pahaloomuliste kasvajate tõttu Krasnojarski territooriumil: väliskeskkonna saastamine kantserogeenide suitsetamisega tasakaalustamata toitumine ebapiisav sanitaar- ja kasvatustöö vähi ennetamise ja propaganda alal tervislik eluviis esmatasandi spetsialistide madal onkoloogiline valvsus

Pahaloomulised kasvajad: esinemissagedus Vähi esmane haigestumus on madal - 2003. aastal oli see 317,2 juhtu 100 tuhande elaniku kohta, kuid selle pidev kasv (14,1% võrreldes 1993. aastaga) lokaliseerimine pahaloomulised kasvajad: Venemaal Krasnojarski territooriumil (2002) (2003) hingetoru, bronhid ja kopsud 13,3% 14,9% maost 10,2% 10,7% rinnast 10,2% 10,4%

Pahaloomulised kasvajad: esinemissagedus Vähktõve esmane esinemissagedus (100 000 kohta, 2003) Venemaa Krasnojarski territoorium mehed 321,5 280,4 naised 309,8 273,9 Esmase vähihaigestumise struktuur (Venemaa keskmine, 2002.a., naised bronhid3 %), trahhe, 2002, naised g. (19,4%) 2. koht magu (12,3%) nahk (13,1%) 3. koht nahk (8,9%) magu (8, 3%) 4. koht eesnääre (6,1%) emaka keha, käärsool (igaüks 6,7%)

Pahaloomulised kasvajad: suremus Vähktõve surmapõhjuste struktuur mehed naised 1. koht hingamisteede vähk maovähk 2. koht maovähk piimanäärmevähk 3. koht söögitoru vähk emakakaelavähk Meeste suremus vähki on palju kõrgem kui naistel. Aastate vanuses on meeste suremus kohati, naistel kõrgem kui samast soost alla 30-aastastel. Üheaastane suremus (surmad diagnoosimise esimesel aastal) on 33,9%.

Pahaloomulised kasvajad: suremus Ühe aasta suremus Venemaa (2002) Krasnojarski territoorium (2003) 33,9% 31,5% Üheaastane suremus Krasnojarski territooriumi mõnes piirkonnas (2003) B-Uluiski rajoon - 72, 4% Idrin4 rajoon. % N-Ingashski rajoon - 58,6% Tasejevski rajoon - 50,0% Novoselovski rajoon - 66,0% Partizanski rajoon - 68,2% Kozulski rajoon - 56,0%

PAHALOOLISED KASVU: järeldused Vähi meditsiinilise ja sotsiaalse tähtsuse määravad: suur osakaal rahvastiku suremuse struktuuris kõrge suremus (sh üheaastane suremus) suured majanduslikud kahjud enneaegse surma ja puude tõttu pikk ja kallis ravi

Pahaloomulised kasvajad: ennetamine Meetmed, mille eesmärk on parandada tähelepanuta jätmise ja pahaloomulistesse kasvajatesse suremust vähendavate tegevuste tõhusust: rakendada kõigil territooriumidel Krasnojarski territooriumi linna juhatuse otsus enneaegse suremuse ennetamise ja vähendamise meetmete kohta, mis viitab vajadusele tõsta üldarstivõrgu onkoloogiaarstide väljaõppe taset; juurutada piirkonnas pahaloomuliste kasvajatega patsientide andmete ühtlustamiseks ja standardiseerimiseks vastavalt rahvusvahelistele standarditele riikliku vähiregistri süsteem (vastavalt Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi aasta korraldusele 135); tuvastada vähi riskirühmad piirkonna linnade ja piirkondade polikliinikutes; kasutada rohkem meediat tervisekasvatuses; kõigis ringkondades on vaja onkoloogia erialal jaotada täiskohad ja need mehitada.

VIGASTUSED Vigastused - äsja tekkivate vigastuste kogum teatud elanikkonnarühmades või inimeste kontingentides, kes on samas keskkonnas, töö- ja elutingimustes. Trauma (kreeka keeles Trauma) on erinevate välistegurite (mehaanilised, termilised, keemilised, kiirgusmõjud jne) äkiline samaaegne mõju inimkehale, mis viib keha ehituse, anatoomilise terviklikkuse ja füsioloogiliste funktsioonide rikkumiseni.

VIGASTUSED Vigastuste ja mürgistuste klassifikatsioon Transport – kombineerib vigastusi, mis tekivad töötavatel või sõidukeid kasutavatel inimestel. Sõltuvalt transpordiliigist eristatakse maantee- ja raudteevigastusi, õhu- ja veetranspordi vigastusi. Eraldi tehakse ettepanek tuua välja torutranspordi vigastused.

VIGASTUSED Vigastuste ja mürgistuste klassifikatsioon Tööstuslik – vigastuste kogum, mida inimesed kogevad oma ametiülesannete täitmisel. Sõltuvalt tootmistegevuse tüübist eristatakse tööstuslikke ja põllumajanduslikke vigastusi. Tänav - ühendab ulatusliku vigastuste rühma tänaval inimestel; peamiselt seda mehaanilised kahjustused seotud püstiasendist kukkumisega, erinevate esemete kukkumisega kõrgelt, konfliktsituatsioonid. Mõnikord võivad tekkida füüsilised tegurid – elektrivigastus elektriliinide purunemisel, põletused ja muud kahjustused.

VIGASTUSED Vigastuste ja mürgistuste klassifikatsioon Kodumajapidamine - väga erineva päritoluga vigastused, mis tekivad majapidamistöödel, korteriremondil, rikkis kodumasinate kasutamisel, kodustes konfliktides ja muudes olukordades. Sportlik – täheldatakse spordiga tegelevatel inimestel, treeningute või sportimise ajal. Sõjavägi - vigastuste kogum sõjaväeteenistuses olevatel isikutel. Sõjalisi vigastusi on rahuajal, st. vigastused, mis tekivad sõjaväelaste väljaõppel ja väljaõppel, ning sõjaaegsed sõjalised vigastused - vigastused lahingutegevuse käigus.

VIGASTUS: meditsiiniline ja sotsiaalne tähtsus Ajutise puudega haigestumuse poolest on vigastused hingamisteede haiguste järel teisel kohal. Vastavalt riiklikule aruandele rahvatervise seisukorra kohta Vene Föderatsioonis registreeriti 2002. aastal 12,8 miljonit vigastust ja muud õnnetust. Võrreldes 2001. aastaga suurenes vigastuste arv täiskasvanutel 11% ja lastel 2,4%. Elanikkonna surmapõhjuste hulgas on vigastused tervikuna teisel ja töövõimelise elanikkonna surmapõhjuste hulgas esikohal.

Vigastustesse, mürgistustesse ja õnnetustesse suremuse struktuur 18,7% moodustavad juhuslikud mürgistused ja kokkupuude mürgiste ainetega, millest 12,4% alkoholimürgitus; 17,2% moodustas tahtlik enesevigastamine (enesetapp), 12,6% - ründest (mõrv) põhjustatud kahju, 12,2% - liiklusõnnetused, 5,3% - uppumine.

Koduvigastused Surmaga lõppenud vigastuste struktuuris kõigi mittetööga seotud vigastuste liikide hulgas moodustavad koduvigastused 45-48%. Meeste suremus koduvigastuste tõttu on 2,7 korda kõrgem kui naistel. Kõige sagedasemad surmaga lõppenud koduvigastused tekivad tööealistel meestel, eriti vanuses 30–50 aastat, ja üle 60-aastastel naistel. Koduvigastuste 4 peamist rühma: töö tegemisel, liikumisel, avaliku korra reeglite rikkumisel, muudel asjaoludel.

Koduvigastused Koduvigastuste mehhanismi saab kujutada 7 variandis: kukkumine lennukile, kukkumine kõrguselt, löök langeva nüri esemega, löök nüri esemega, kokkupuude läbitorkavate ja lõikavate esemete ning kemikaalidega, inimese kukkumine esemete vahele, millega kaasneb kokkusurumine, loomade tegevus.

Koduvigastused Viis koduvigastuste rühma (olenevalt raskusastmest): ilma ajutise puudeta, ajutise puudega, ei vaja haiglaravi, ajutise puudega, vajavad statsionaarset ravi, põhjustavad puude, millega kaasneb surm.

Transpordivigastused: meditsiiniline ja sotsiaalne tähtsus Liiklusõnnetuste tekitatud kahju ulatub mõnes riigis 2–10%ni nende SKTst. Umbes 40% Venemaal vigastustesse hukkunutest sureb liiklusõnnetuste tagajärjel. Kolmandik kõigist 10-aastaselt hukkunutest hukkub liiklusõnnetustes. Umbes 30% ohvritest sureb haiglaeelne etapp 25% ohvritest vajab statsionaarset ravi.

Peamised põhjused kõrge tase DTT alkoholimürgistus autojuhid, senise liiklusjärelevalve süsteemi ebapiisav tõhusus, reeglite täitmine liiklust. Liiklusohutuse parandamisele suunatud meetmed, teedevõrgu parandamine; kiiruspiirangud; turvavööd ja turvapadjad; joobes juhtimise ennetamine ja avastamine; tehnilised ülevaatused; seadusandlike aktide karmistamine; autojuhtidega töötamine (juhtimine on privileeg, mitte õigus ja selle eesõiguse võib ära võtta, kui kasutusõigus tekitab ohtu teistele inimestele).

Lapse vigastused Lapse vigastused on endiselt üks peamisi laste surmapõhjuseid, nende raske puude. Laste vigastuste struktuur: kodune (39,3%) tänav (34,8%) kool (15,9%) sport (5,6%) transport (1,2%) Vanusevahe laste vigastuste põhjustes: 5-6 kuud - kõik, mis mahub nende kätes tõmmatakse suhu; 1 aasta - voodilt, diivanilt, toolilt kukkumine; 1-3 aastat - kõrgelt kukkumine (aknalauad, trepid) ja põletused, võõrkehad ninas; 4-10 aastat - põleb, kukub aukudesse, luukidesse, tellingutest, kaklustest ja õnnetustest;

Tööstuslikud vigastused töövigastus on vigastus, mille töötaja sai ja mis on põhjustatud äkilisest kokkupuutest ohtliku ainega tootmistegur oma tootmisülesannete või tööjuhi ülesande täitmisel.

Töövigastused: peamised põhjused Tehnilised põhjused, mida võib kirjeldada kui põhjuseid, mis ei sõltu ettevõtte töökorralduse tasemest, nimelt: tehnoloogiliste protsesside ebatäiuslikkus; seadmete, inventari, tööriistade disainivead; raskete tööde ebapiisav mehhaniseerimine; piirdeaedade, ohutusseadiste, signaalimisvahendite ja blokeeringute ebatäiuslikkus; materjalide tugevusvead jne.

Töövigastused: peamised põhjused Organisatsioonilised põhjused, mis sõltuvad täielikult ettevõtte töökorralduse tasemest: puudused territooriumi korrashoius, läbipääsud, läbipääsud; seadmete tööreeglite rikkumine, Sõiduk, tööriist; puudused töökorralduses; tehnoloogiliste eeskirjade rikkumine; materjalide ja toodete transportimise, ladustamise ja ladustamise reeglite ja normide rikkumine; seadmete, sõidukite ja tööriistade ennetava hoolduse normide ja reeglite rikkumine; puudused töötajate väljaõppes ohutud meetodid töö; puudused rühmatöö korralduses; nõrk tehniline järelevalve ohtlike tööde üle; masinate, mehhanismide ja tööriistade kasutamine muul otstarbel; isikukaitsevahendite puudumine või mittekasutamine jne.

Töövigastused: peamised põhjused Sanitaar- ja hügieenilised põhjused: suurenenud (üle MPC) sisaldus tööpiirkondade õhus kahjulikud ained; ebapiisav või ebaratsionaalne valgustus, suurenenud müratase, vibratsioon; ebasoodsad ilmastikutingimused, mitmesuguse kiirguse olemasolu üle lubatud väärtuste; isikliku hügieeni reeglite rikkumine jne.

Vigastused: riigi tervisepoliitika ennetamise põhisuunad; tervishoiualaste õigusaktide täiustamine, arstiabi korraldamise süsteem riigis, sh esmane tervishoid abi, kodu- ja tööohutuse ennetava töö tugevdamine, põhinäitajate jälgimine; piirkondade sotsiaal-majandusliku olukorra parandamine; tervishoiu rahastamise taseme tõstmine.

TUBERKULOOS: haigestumuse tunnused tänapäevastes tingimustes esimest korda 10 aasta jooksul on Venemaal täheldatud epidemioloogilise olukorra paranemise suundumust (vastavalt riiklikule aruandele rahvatervise seisukorra kohta Vene Föderatsioonis). Tuberkuloosi haigestumus elanikkonna hulgas vähenes 50 haldusterritooriumil. Esimest korda viimase 13 aasta jooksul on laste haigestumus vähenenud. vanuserühm aasta

TUBERKULOOS Tuberkuloosi esmase haigestumuse ja suremuse dünaamika Krasnojarski territooriumil aastatel.

Äsja diagnoositud patsientide ravi madala efektiivsuse põhjused Tuberkuloosi ravimresistentsete vormide arvu suurenemine, ebaaus suhtumine patsientide ravisse (40% vabastati raviskeemi rikkumise tõttu), kõrge protsent nõuab kaugelearenenud tuberkuloosi vorme pikaajaline ravi, bakterioloogiliste laborite puudumine enamikus piirkonna piirkondades.

Tuberkuloosi nakatumise levimuse vähendamisele suunatud tegevuste põhisuunad Tuberkuloosivastase võitluse adekvaatsete programmide väljatöötamine piirkondlikul tasandil koos vastava rahastamisega. Tuberkuloosivastase tegevuse tsentraliseeritud juhtimise süsteemi täiustamine tuberkuloosivastaste asutuste tasandil. Registreeritud tuberkuloosihaigete dispanservaatluse parandamine. Tuberkuloosihaigete aktiivse avastamise süsteemi täiustamine, keskendudes riskirühmadele. Tuberkuloosihaigete ravi efektiivsuse suurendamine kasutades intensiivravi. Turvalisus vajalik kogus ja mitmeid tuberkuloosivastaseid ravimeid. Definitsioon parimaid tavasid tuberkuloosihaigete dispanservaatlus ja Venemaa tervishoiuministeeriumi reguleeriva raamistiku täiustamine elanikkonna tuberkuloosivastase ravi parandamiseks.

SEKSUELISELT LAKENDAVAD NAKTSUSED: levimus 2002. aastal registreeriti ligikaudu 1000 sugulisel teel levivat patsienti, mis on 651,4 juhtu 100 000 elaniku kohta. STI-desse haigestumus noorukite seas on kõrge - 2002. aastal registreeriti 45 000 alla 17-aastast patsienti. Krasnojarski territooriumil on viimase 5 aasta jooksul epidemioloogilise olukorra stabiliseerumisega tervikuna mõnel territooriumil esinemissagedus tõusnud Kaasasündinud süüfilise ja massilist läbivaatust nõudvate latentse vormide esinemissagedus suureneb.

SÜFILIS Süüfilise esinemissagedus (2003) Venemaa keskmine on 118,8 juhtu 100 000 elaniku kohta. Krasnojarski territooriumil - 106,0 100 tuhande elaniku kohta; esines süüfilise esinemissageduse tõus ja suurim esinemissagedus järgmistes piirkondades (näitaja 100 tuhande elaniku kohta): B_Uluysky - 299,4 Ilansky - 165,3 Uyarsky - 162,1 Kansky - 158,1 Tyukhtetsky - 157,2 Uzhursky - 148 -1000 .3EA .1 -0. - 283,0

Süüfilise esinemissageduse peamised suundumused Laste süüfilise esinemissageduse tõus (2002. aastal oli Venemaal keskmiselt 7,2 juhtu 100 000 elaniku kohta), mis on seotud kaasasündinud süüfilise juhtude arvu suurenemisega. Vene Föderatsioonis on tendents rasedate naiste osakaalu suurenemisele süüfilisega naiste hulgas (8,8%-lt 2001. aastal 12,3%-ni 2002. aastal). Neurosüüfilisega patsientide arvu suurenemine. Püsiv suundumus sekundaarse korduva süüfilise kasvu suunas.

Süüfilise haigestumuse leviku põhjused Nakkuskollete enneaegne ja mittetäielik uurimine Kontaktide uurimine hilisemal ajal Selle tulemusena uute haigusjuhtude teke Süüfilise avastamise viisid Suurim arv Süüfilisehaigeid avastati "kontaktide hulgast" 25,7% Sünnitusabi-günekoloogi vastuvõtul 12,3% Haiglates 9%, Ennetavatel läbivaatustel 19,7% Anonüümsetes läbivaatuskabinettides 9,49,8% ehk ca 10% keskmiselt patsientide koguarvust.

HIV-nakkuse leviku probleem 2002. aastal registreeritud haigusjuhtude arv HIV-nakkusega jõudnud (haigestumise määr oli 182,8 100 tuhande elaniku kohta). HIV-nakatunud inimeste tegelik arv on föderaalse AIDS-i keskuse hinnangul 3-7 korda suurem. Narkootikumide süstimise kasv aitab kaasa HIV-nakkuse levikule (noorukite seas on narkomaania esinemissagedus 70% kõrgem kui kogu elanikkonnas). HIV-nakkuse probleem ei puuduta ainult elanikkonna kategooriaid, mida traditsiooniliselt peetakse riskirühmadeks.

HIV-nakkuse probleem ei puuduta ainult elanikkonna kategooriaid, mida traditsiooniliselt peetakse riskirühmadeks. 63% ei kasuta kondoome; 29% ei teata oma nakatumisest oma seksuaalpartneritele; 57% ei vähenda oma seksuaalpartnerite arvu; 59% ei loobu intravenoossetest ravimitest. Samal ajal seksib 56% vastajatest inimestega, kes ei tarvita narkootikume, 35% jagab süstalt.

HIV-nakkuse esinemissageduse tunnused Krasnojarski territooriumil Territoorium on üks kahekümnest Venemaa piirkonnast, mis ei ole HIV-nakkuse suhtes ohutud, ning on esinemissageduse poolest Siberi piirkonnas neljandal kohal. Kõrge esinemissagedus (100 000 elaniku kohta) moodustati Norilski tööstuspiirkonna territooriumil - 950,2 Lesosibirskis - 309,1, Krasnojarskis - 224,5, Podtesovo asulas - 662,4. HIV-nakatunud inimestest on 86,0% äsja tuvastatud nakatunutest suveealised, 36% ei oma alalist töökohta, 20% nakatunutest on vanglas, 10% on kesk- ja kõrgkooliõpilased. õppeasutused Intravenoosne narkootikumide tarbimine on endiselt peamine nakatumise põhjus, kuid läbi nakatunute osakaal seksuaalsed kontaktid- 38,0% 2003. aastal 2002. aasta 24,0% vastu.

Meetmed HIV-nakkuse leviku vähendamiseks Piirkondlik sihtprogramm "Sotsiaalse iseloomuga haiguste leviku tõkestamine ja võitlus nende vastu" aastateks 2005-2007 näeb ette: - Teadlikkuse tõstmise tegevuste läbiviimine HIV-nakkuse edasise leviku tõkestamiseks elanikkonna hulgas; "Teie valik on teie edu" ; – elanikkonna epideemialt oluliste riskikontingentide uurimine piirkonna tervishoiuasutuste diagnostikalaborites; – piirkondlikus riiklikus tervishoiuasutuses "AIDSi ja Nakkushaiguste Ennetamise ja Tõrje Piirkondlik Keskus" HIV-nakkuse esmaste analüüside tulemuste kinnitamiseks testisüsteemide, ühekordsete vereproovide süsteemide ja meditsiiniinstrumentide ostmine; - HIV-nakkuse leviku tõkestamine raseduse, sünnituse ja vastsündinute ajal piirkonna tervishoiuasutustes (lisaks tasuta arstiabile, mis on ette nähtud riikliku garantii programmiga Krasnojarski territooriumi elanikele tasuta arstiabi osutamiseks ); - komplektide ostmine ravimid kutseinfektsiooni ennetamiseks piirkonna tervishoiuasutustes (lisaks riikliku garantii programmile Krasnojarski territooriumi elanikele tasuta arstiabi osutamiseks).

Meetmed rahvastiku sugulisel teel levivatesse haigustesse haigestumuse vähendamiseks Paranemise kiiruse ja efektiivsuse suurendamine (tõhus diagnoosimine ja ravi). Nakkuse leviku tõenäosuse vähendamine (kaitsevahendite kasutamine). Muuda seksuaalkäitumine(haridus, vähem ohtlike käitumisviiside propageerimine).

Järeldused elanikkonna sotsiaalselt oluliste haiguste esinemissageduse vähendamise kohta Riigi, kogu elanikkonna, üksikute kodanike sotsiaalse heaolu parandamine. Riigi majanduslik stabiilsus, kodanike materiaalse heaolu paranemine. Tervishoiu materiaal-tehnilise baasi tugevdamine ning sotsiaalse ja ennetava suuna tugevdamine. Sanitaar- ja kasvatustöö, elanikkonna kultuuritaseme tõstmine, tervisliku eluviisi propageerimine. Stressitegurite arvu vähendamine.

Kasutatud kirjandus Gerasimenko N.F., Aleksandrova O.Yu. Kodanike tervise kaitset käsitlevate föderaalseaduste täielik kogu: kommentaarid, põhimõisted, põhiseadused. – 3. trükk, parandatud. Ja ekstra. - M.: GEOTAR-Media, lk. Demograafiline mõistesõnastik / toim. L.L. Rõbakovski. – M.: Meditsiin, – 464 lk. Rahvatervis ja tervishoid: õpik / toim. O.P. Shchepina, V.A. Medica. – M.: GEOTAR i-Media, 2011._ 592 lk. Rahvatervis ja tervishoid: õpik / toim. V.A. Medica, V.K. Jurijev. – 3. trükk, parandatud. Ja ekstra. - M ..: GEOTAR-Meedia, - 288 lk. Patri A., Sabin K. Visuaalne meditsiinistatistika / tlk. inglise keelest. Ed. V.P. Leonova. 2. väljaanne, muudetud. Ja ekstra. - - M ..: GEOTAR-Meedia, - 168 lk.

Statistika: õpik / toim. S.A. Orehhov. – M.: Eksmo, – 448 lk. Rahvatervise ja tervishoiu terminoloogia / toim. O. P. Štšepina. – M.: Vene Meditsiiniteaduste Akadeemia rahvatervise GUNNII, – 107 lk. Ulumbekova G.E. Venemaa tervishoid. Mida on vaja teha: R.F. tervishoiu arendamise strateegia teaduslik põhjendus. aastani 2020". - - M ..: GEOTAR-Meedia, - 592 lk. Tervishoiu juhtimine ja ökonoomika: õpik / toim. A.I. Vjalkova; A.I. Vjalkov, V.Z. Kucherenko, B.A. Reisberg ja teised - 3. tr., lisa. - M ..: GEOTAR-Meedia, - 664 lk. Majandus ja tervishoid: õpik / toim. M.G. Kolosnitsyna, I.M., Sheiman, S.V., Shishkin, - M.: Toim. Riikliku Ülikooli-Majanduskõrgkooli maja, 479 lk.

ÄRAHOIDMINE.

Ennetus - meetmete kogum, mille eesmärk on tagada inimeste tervise kõrge tase, nende loominguline pikaealisus, kõrvaldada haiguste põhjused, sh. töötingimuste parandamine, elanikkonna elu ja puhkamine, keskkonnakaitse.

Ennetustasemed: esmane, 2., 3-tonnine. Elanikkonna keikahariduse põhiülesanded: I. mesi ja keikateadmiste massi tutvustamine; 2. elanikkonna terviseoskuste juurutamine. 3. inimeste vastutustunde kasvatamine isikliku ja rahva tervise eest. 4. elanikkonna meelitamine aktiivsele osalemisele elanikkonna keikkakasvatuses. 5. Tervisliku eluviisi kui elanikkonna terviseteguri propageerimine. Elanikkonna keikahariduse peamised eesmärgid: I. rahvastiku kultuuri väärikuse taseme tõstmine. 2. Tervise säilitamine ja tugevdamine, töövõime tõus, pikaealisus, terve pere kasvatamine. P teeb tööd kuni kontserdi kasvatamiseni võtab osa: raviasutuste personal on otsene ametiülesanne.

Esmane ennetamine: Primary P. on sotsiaalsete, meditsiiniliste, hügieeniliste ja hariduslike meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada haigusi, kõrvaldades nende esinemise ja arengu põhjused ja tingimused, samuti suurendades organismi vastupanuvõimet ebasoodsate tegurite mõjule looduskeskkonnas. , tööstus- ja kodukeskkond. Erinevalt sekundaarsest P.-st, mille eesmärk on varajane avastamine haigused, retsidiivide ennetamine, haigusprotsessi progresseerumine ja selle võimalikud tüsistused, esmase P. eesmärgiks on tervise säilitamine, kokkupuute vältimine kahjulikud tegurid looduslik ja sotsiaalne keskkond, mis võib põhjustada patoloogilisi muutusi organismis. Sekundaarne: tervise säilitamine terve, efektiivne sekundaarne mittenakkushaiguste P. hõlmab ka esmase P meetmeid. See säte viitab taas kord ennetava tegevuse ühtsusele tervisekaitse valdkonnas ja sellega seoses, hoolimata esialgsete erinevustest. eesmärke, primaarset ja sekundaarset P. võib pidada ühe ennetusprotsessi kaheks etapiks, mille eesmärk on tagada inimeste ja inimeste tervise kõrge tase, samuti tervishoiu peamise majandusliku funktsiooni – tervise säilitamine ja tõhustamine – elluviimine. haigestumuse ja puude ennetamisel põhinev tööjõuressurss. See lavastus väljendub üsna selgelt iga mainitud ennetustegevuse vormi eesmärkide ja fookuse osas seoses tööjõuressursside säilitamisega: esmased P. meetmed on mõeldud haigestumuse ennetamiseks, sekundaarne P. on suunatud ennetamisele. puue ja haiguse raskete vormide väljakujunemine, mille puhul töövõime on kas kadunud või oluliselt piiratud. Tertsiaarne ennetamine: haiguse kordumise ennetamine, MTD vähendamine, oodatava eluea pikenemine, haiguse ägenemise vältimine.

Individuaalne ja sotsiaalne ennetus. Individuaalne P. sisaldab meetmeid haiguste ennetamiseks, tervise säilitamiseks ja edendamiseks, mida inimene ise viib ja mis praktikas taandub normide järgimisele. tervislik eluviis, isikliku hügieeni, abielu hügieeni ja perekondlikud suhted riiete, jalanõude hügieen, ratsionaalne litaania ja joogirežiim, noorema põlvkonna hügieeniharidus (Beebi , väikelapse vanus, koolieelne vanus, Kooliiga, noorukieas). ratsionaalne režiim töö ja puhkus, aktiivne kehakultuur (pilgutamine, laadimine, sport, kehakultuur) jne.

Avalik õigus hõlmab sotsiaalsete, majanduslike ja seadusandlike süsteemide süsteemi. hariduslikud, sanitaar-tehnilised, sanitaar-hügieenilised, epideemiavastased ja meditsiinilised meetmed, mida süstemaatiliselt rakendavad riigiasutused ja avalik-õiguslikud organisatsioonid, et tagada kodanike füüsiliste ja vaimsete jõudude igakülgne areng, kõrvaldada inimeste tervist kahjustavad tegurid. elanikkonna. Rahvatervise meetmed on suunatud rahvatervise kõrge taseme tagamisele, haiguste põhjuste likvideerimisele, kollektiivseks eluks optimaalsete tingimuste loomisele, sealhulgas töötingimustele, vaba aja veetmisele, materiaalsele toetusele, elamis- ja elamistingimustele ning toidu- ja kaubavaliku laiendamisele. tarbekaubad samuti tervishoiu, hariduse ja kultuuri arendamine, füüsiline kultuur. Rahvatervise meetmete tulemuslikkus sõltub suuresti kodanike teadlikust suhtumisest enda ja teiste tervise kaitsmisse, elanikkonna aktiivsest osalusest ennetusmeetmete elluviimisel ning sellest, kui täiel määral kasutab iga kodanik kodaniku poolt pakutavaid võimalusi. ühiskonda tervise tugevdamiseks ja säilitamiseks.

Sotsiaalse P. praktiline rakendamine nõuab seadusandlikke meetmeid, pidevaid ja olulisi materiaalseid kulusid, samuti ühistegevus riigiaparaadi kõik tasemed, raviasutused, tööstuse, ehituse, transpordi, agrotööstuskompleksi jne ettevõtted.

Eesmärgid: 1. kutsehariduse tõenduspõhiste tegevuste korraldamine ja läbiviimine (haridus, rahvastik, teadmised 2. põhjus-tagajärg seoste m / a analüüs rahvastiku tervisega, oodatava eluea ja san kultuuriga, haridustasemega). arstiabi, keskkonnaolukord. elanikkonnast.

ELUSTIIL

Elustiil - juhtiv üldine tegur, mis määrab tervisemuutuste peamised suundumused, peetakse aktiivse inimelu tüübiks. Elustiili struktuur koos selle meditsiiniliste ja sotsiaalsete tunnustega hõlmab: 1) töötegevust ja töötingimusi; 2) majapidamistoimingud (eluruumi tüüp, elamispind, elamistingimused, majapidamistöödele kulutatud aeg jne); 3) taastamisele suunatud huvitegevus füüsiline jõud ja suhtlemine keskkonnaga; 4) ühiskondlik-juhtimistegevus perekonnas (laste, eakate sugulaste eest hoolitsemine); 5) pereplaneerimine ja pereliikmetevahelised suhted; 6) käitumistunnuste ja sotsiaalpsühholoogilise staatuse kujunemine; 7) meditsiiniline ja sotsiaalne tegevus (suhtumine tervisesse, meditsiini, suhtumine tervislikku eluviisi). Elustiili seostatakse selliste mõistetega nagu elatustase (sissetuleku struktuur inimese kohta), elukvaliteet (inimese materiaalse kindlustatuse taset iseloomustavad mõõdetavad parameetrid), elustiil (psühholoogiline individuaalsed omadused käitumine), eluviis (rahvuslik-sotsiaalne elukorraldus, eluviis, kultuur).

P tervislike eluviiside edendamine ja elanikkonna kontserdiharidus

Propaganda organiseerimine.

Tervislike eluviiside edendamise meetodid n elanikkonna kasvatustöö: kombineeritud, visuaalne propagandameetod, suulise propaganda meetod (kuuldud sõna meetod), trükipropaganda meetod (nähtava sõna meetod), pildiline meetod. Suulise propagandameetodi vahendid(loeng, vestlus, küsimuste-vastuste õhtu, raadio). Trükitud propagandameetodi vahendid: (raamat, brošüür, memo, voldik, loosung, väärikuse bülletään, ajakirjaartiklid, satiiriaken). Visuaalse meetodi vahendid: loodusobjektid. tasapinnalised vahendid, mahulised vahendid. Propaganda visuaalse meetodi lamedad vahendid: diagrammid, tabelid, fotod, slaidid, plakatid. Propaganda visuaalse meetodi mahukate vahendite juurde: mudel, mannekeen, modell. Plakatite tüübid: propaganda (minimaalne tekst, maksimaalsed joonised), propaganda (vastupidi) Propageerimise kombineeritud meetodi vahendid Märksõnad: televisioon, film, teater, lava, näitus. Tervislike eluviiside ja elanikkonna hiiglasliku hariduse edendamise tööd raviasutuses teostab raviasutuse juht.

Eesmärgid:

Õpilane peab:

Tea:

Ennetuse määratlus, peamised ülesanded, liigid ja selle tõhususe hindamise indikaatorid;

Definitsioon: riskitegurid, riskirühmad, sõeluuring, tervislik eluviis;

Epidemioloogilised lähenemisviisid riskitegurite tuvastamiseks;

Riskitegurite klassifikatsioon ja põhimeetodid nende hindamiseks olulisemate mittenakkushaiguste puhul;

Elanikkonna hügieenilise hariduse ja kasvatuse aluspõhimõtted, vormid, meetodid ja vahendid;

Arsti roll tervisliku eluviisi kujundamisel.

Suuda:

Põhjendada ennetuse asjakohasust praeguses etapis;

Teha kindlaks riskitegurid oma praktilises tegevuses praktika käigus;

Rakendada eriosakondades õppimisel riskitegurite määramise ja hindamise meetodeid;

Valige hügieenilise koolituse ja hariduse meetodid ja vahendid sõltuvalt konkreetsest olukorrast.

Ärahoidmine kui üks prioriteetsed valdkonnad rahvatervise kaitse. Ennetamise küsimused seadusandlikes dokumentides.

Ennetamise eesmärk; selle ülesanded, tasemed (riiklik, kollektiivne, perekondlik, individuaalne) ja liigid: sotsiaalne, sotsiaal-meditsiiniline (meditsiiniline-sotsiaalne), meditsiiniline.

Ennetamise etapid: esmane, sekundaarne. Ennetuse tõhususe hindamise kriteeriumid.

Riskitegurid, riskitegurite tuvastamine. Riskitegurite klassifikatsioon ja nende praktiline tähtsus. Indiviidi, rühma ja populatsiooni tasandil kasutatavad riskitegurite hindamise meetodid.

Ennetusstrateegiad (rahvastikupõhised, strateegia kõrge riskiga), nende kasutamine tervise tugevdamise ja säilitamise probleemide lahendamisel.

Linastus: määratlus, eesmärk, tüübid. Riskirühmad: määratlus, kujunemise etapid.

Ennetuse meditsiiniliste ja sotsiaalsete aspektide kontseptsioon. Meditsiinitöötajate roll ennetusmeetmete rakendamisel.

Elustiil: määratlus, kategooria. Eluviiside mõju tervisele erinevad rühmad elanikkonnast. Meditsiinitegevuse mõiste, selle parameetrid.

Tervislik eluviis (HLS): määratlus, selle kujunemise mehhanismid. Meditsiiniline tegevus kui tervisliku eluviisi vajalik element. Arstide roll tervisliku eluviisi kujundamisel.

hügieeniharidus ja elanikkonna harimine, eesmärgid, põhimõtted, meetodid, vormid ja vahendid. Hügieeniline haridus ja kasvatus on tegevus elanikkonna tervise säilitamiseks, tugevdamiseks ja taastamiseks. Selle tegevuse tõhususe hindamine.

PLOK 6. SUURED MITTENAKKUS- JA NAKTSUSHAIGUSED KUI MEDITSIINILINE JA SOTSIAALNE PROBLEEM:

Eesmärgid:

Õpilane peab:

Probleemi meditsiinilise ja sotsiaalse tähtsuse definitsioon ja peamised kriteeriumid;

Kõige olulisemate nakkus- ja mittenakkushaiguste arstiabi korralduse tunnused,

Põhjendada olulisemate mittenakkus- ja nakkushaiguste asjakohasust meditsiinilise ja sotsiaalse probleemina;

Rakendada teadmisi epidemioloogiast, arstiabi korraldamisest ja ennetamisest erialaosakondades õppides

Sotsiaalselt olulised haigused: määratlus, esmane haigestumus, levimus, puue, suremus, majanduslik kahju, eriarstiabi korraldus jne.

Vereringesüsteemi haigused meditsiinilise ja sotsiaalse probleemina Venemaal ja välismaal. Esmase ja üldhaigestumise tase, dünaamika, struktuur, haigestumus ajutise puudega, puue, suremus. Vanuse-sugu ja piirkondlikud tunnused.

Riskitegurid. Ennetusstrateegia. Tervisliku eluviisi roll südame-veresoonkonna haiguste ennetamisel. Arstiabi korraldamine aastal südame-veresoonkonna haigused, liigid erihooldus, struktuur ja funktsioonid. Kõrge riskiga rühmade ja südame-veresoonkonna haigustega patsientide kliiniline läbivaatus.

Pahaloomulised kasvajad meditsiinilise ja sotsiaalse probleemina Venemaal ja välisriikides. Esmase ja üldhaigestumise tase, dünaamika, struktuur, haigestumus ajutise puudega, puue, suremus.

Vanuse-sugu, ametialased ja piirkondlikud tunnused. Riskitegurid. Vähiregister. Ennetusstrateegia. Tervisliku eluviisi roll pahaloomuliste kasvajate ennetamisel

Onkoloogiliste haiguste arstiabi korraldus, eriarstiabi liigid, struktuur ja funktsioonid. Kõrge riskiga rühmade ja patsientide kliiniline läbivaatus onkoloogilised haigused. Hospiitsid.

Hingamisteede haigused (RD) kui meditsiinilist ja sotsiaalset probleemi. Esmase ja üldhaigestumise tase, dünaamika, struktuur, haigestumus ajutise puudega, puue, suremus. Vanuse-sugu ja piirkondlikud tunnused.

Riskitegurid. Ennetusstrateegia. Tervisliku eluviisi roll hingamisteede haiguste ennetamisel. Arstiabi korraldus, eriarstiabi liigid, struktuur ja funktsioonid.

Tuberkuloos kui meditsiiniline ja sotsiaalne probleem. Esmase ja üldhaigestumise tase, dünaamika, struktuur, haigestumus ajutise puudega, puue, suremus. Vanuse-sugu ja piirkondlikud tunnused.

Riskitegurid. Ennetusstrateegia. Tuberkuloosi vastu võitlemise meetmete süsteem. Tervisliku eluviisi roll tuberkuloosi ennetamisel.

Arstiabi korraldus, eriarstiabi liigid, struktuur ja funktsioonid.

Alkoholism, narkomaania, ainete kuritarvitamine, suitsetamine kui meditsiinilist ja sotsiaalset probleemi. Jaotumise dünaamika, vanuse-sugu ja piirkondlikud omadused, meditsiinilised ja sotsiaalsed tagajärjed. Alkoholismi, narkomaania ja ainete kuritarvitamise vastase võitluse korraldamine Vene Föderatsioonis.

Tervisliku eluviisi roll alkoholismi, tubaka suitsetamise, narkomaania ja ainete kuritarvitamise ennetamisel.

traumatism kui meditsiinilist ja sotsiaalset probleemi. Vigastuste liigid, nende levimus. Ajutine puue, invaliidsus, suremus vigastuste ja mürgistuse tõttu.

Vigastust soodustavad tegurid. Vigastuste ennetamine. Tervisliku eluviisi roll traumatismis. Traumaabi korraldamine.

Nakkushaigused meditsiinilise ja sotsiaalse probleemina Nakkuspatoloogia levimus, piirkondlikud iseärasused. HIV-nakkus, sugulisel teel levivad haigused (STD).

Nakkushaiguste leviku riskitegurid.

Nakkushaiguste meditsiiniline ja sotsiaalne ennetamine. föderaalne programm"Vaktsiinide ennetamine".

Nakkushaigustega patsientide arstiabi korraldamine.

Seedesüsteemi haigused, kui meditsiinilist ja sotsiaalset probleemi. Levimus, dünaamika, vanuse-sugu ja piirkondlikud iseärasused. Riskitegurid, tervisliku eluviisi roll seedesüsteemi haiguste ennetamisel. Arstiabi korraldamine.

Lihas-skeleti süsteemi haigused kui meditsiinilist ja sotsiaalset probleemi. Levimus, dünaamika, vanuse ja soo tunnused. Riskitegurid, tervisliku eluviisi roll luu- ja lihaskonna haiguste ennetamisel. Arstiabi korraldamine.

PLOK 7. JUHTIMISE, PLANEERIMISE, MAJANDUSE ALUSED JA
TERVISHOIU RAHASTAMINE

Eesmärgid:

Õpilane peab:

Tea:

Rahvatervise meetmete planeerimise põhimeetodid ja rahastamisallikad;

Tervishoiu juhtimise, majanduse ja rahastamise põhiprobleemid;

Suuda:

Rakendage omandatud teadmisi erialaosakondades õppimisel ja praktika ajal.

Tervise juhtimine: juhtimisprotsessi määratlus, põhimõtted, ülesanded, meetodid ja struktuur.

Tervise planeerimine: määratlus, põhimõtted, ülesanded. Põhilised planeerimismeetodid: analüütiline, normatiivne jne.

Terviseplaanid: territoriaalsed, praegused ja tulevased. Raviasutuste plaanid.

Programmipõhine ja funktsionaalne tööstuse planeerimine. Elanikkonna vajaduste väljaselgitamine ambulatoorsel ja statsionaarsel ravil.

Föderaalsed, piirkondlikud ja kohalikud tervise edendamise ja haiguste ennetamise programmid

Terviseökonoomika: määratlus, ülesanded. Tervishoiu tõhususe liigid (meditsiiniline, sotsiaalne, majanduslik), nende näitajad.

Tervishoiu tõhususe parandamise viisid.

Tervise rahastamine. Tervise rahastamise allikad. Raviasutuste rahastamine. Asutuse hinnang (põhiartiklid).

PLOK 8.
TERVISHOI VÄLISRIIKIDES
MAAILMA TERVISE ORGANISATSIOON

Eesmärgid:

Õpilane peab:

Tea:

Välismaiste tervishoiusüsteemide peamised omadused ja probleemid;

WHO roll rahvusvahelises koostöös.

Suuda:

Andke maailma tervishoiusüsteemide võrdlev kirjeldus;

Rakendage omandatud teadmisi erialaosakondades õppides.

Tervisesüsteemid. Välisriikide tervishoiu põhijooned ja probleemid. Meditsiinitöötajate koolitamine välisriikides.

Rahvusvaheline meditsiinialane koostöö uurimisel ja otsustamisel praktilisi probleeme rahvatervis ja tervishoid; meditsiinipersonali väljaõpe ja ümberõpe. Rahvusvahelised meditsiiniorganisatsioonid, ühendused, seltsid.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO), selle struktuur, peamised tegevused. WHO koht ja tähtsus erinevate rahvusvaheliste terviseprobleemide käsitlemisel. WHO rahvusvahelised programmid. Venemaa osalemine WHO ja teiste meditsiiniorganisatsioonide tegevuses.

5.1. Loengute loetelu ja temaatiline kava

Distsipliini loengute nimekiri

Loengute temaatiline kava

5.2. Praktiliste tundide loetelu ja temaatiline kava

Loengu kava:

Kroonilised mittespetsiifilised haigused

Pärilike krooniliste haiguste avaldumise dünaamika ontogeneesi kasvuperioodil (klasside kaupa

Pärilike krooniliste haiguste avaldumise dünaamika eluperioodil 18 kuni 50 aastat (klasside kaupa

Pereliikmete kehapikkuse kasvukiiruste dünaamika S.

Perekonna S liikmete kehapikkuse absoluutmõõtmete dünaamika.

Ema R. laste kehapikkuse absoluutväärtuste dünaamika esimesest abielust M-ga ja teisest abielust R-ga.

Definitsioon

Definitsioon

Definitsioon

Terminoloogia

Taastusravi eesmärk

Taastusravi ülesanded

kauged sihtmärgid

esmane eesmärk

Meditsiinilise taastusravi etapid

Taastusravi aspektid

Rehabilitatsiooni korraldamise ja läbiviimise põhimõtted on järgmised

Taastusravi põhisuunad

Perekond kui ühiskondlik organisatsioon

Perekonna rehabilitatsioonipotentsiaal

Taastusravi programmid

Edu saavutamiseks vajalikud tingimused

Taastusravikeskus

Perekonna taastusravi

Elutegurid

Isiksuse eneseteostus

sotsiaalne suhtlus

ülalpidamist

vaba aja veetmine

Sotsialiseerumine

1. Ennetus kui rahvatervise kaitse üks prioriteetseid valdkondi. Elanikkonna tervis on tingitud tegurite keerulisest mõjust, mis määravad h / ka eluviisi ja selle elupaiga - atmosfääri - seisundi. õhku, pinnasevett, ühiskonna heaolu taset jne Tegureid, mis on potentsiaalselt ohtlikud h / ka tervisele ja soodustavad haiguste esinemist, nimetatakse riskiteguriteks (Sotsiaal-majanduslikud; Sotsiaal-hügieenilised; Sotsiaal-bioloogilised; Ökoloogiline- hügieeniline; Meditsiini-organisatsiooniline). Fakti paljastamine. krooniliste haiguste risk ja profiil aitab kaasa elanikkonna tervise säilitamisele ja elukvaliteedi parandamisele, seda arvestades on riigiasutuste kõige olulisem ülesanne töötada välja meetmete kogum, mille eesmärk on nende esinemise ohutegurite korrigeerimine ja kõrvaldamine. Meditsiiniline prof-ka-prof-x meetmete kompleks, mida rakendatakse s / o süsteemi kaudu. Riik hõlmab suuri elanikkonnarühmi; Kollektiiv - sarnaste riskifaktoritega inimeste rühmadega ja perekond. Esmane professionaalne meditsiiniliste ja mittemeditsiiniliste meetmete kompleks, mille eesmärk on ennetada nende või muude haiguste ilmnemist ja terviseseisundi kõrvalekaldeid. (kahjulike keskkonnategurite mõju vähendamine org / m h / ka; tervislike eluviiside kujundamine, tervisehäirete ennetamine). kutsehaigused, õnnetused ja surmad tööeas, immunoprofessionaalsed testid. Teisene- meditsiiniliste, sotsiaal-, sanitaarhügieeniliste, psühholoogiliste ja muude meetmete kompleks, mis on suunatud takistuste varajasele avastamisele, samuti nende ägenemiste, tüsistuste ja kroonilisuse ennetamisele (patsientide ja nende pereliikmete sanitaarhügieenialane koolitus, mis on seotud tervisega seotud teadmiste ja oskustega). spetsiifiline haigus; arstliku läbivaatuse läbiviimine haiguste tuvastamiseks varases arengujärgus; professionaalsete ravikursuste läbiviimine). Kolmanda taseme (rehabilitatsioon) - meditsiiniliste, psühholoogide, õpetajate, sotsiaalsete meetmete kompleks, mille eesmärk on taastada häiritud füsioloogia, org/ma sotsiaalsed funktsioonid, patsientide ja puuetega inimeste elukvaliteet ja töövõime See saavutatakse taastava meditsiini ja taastusravi keskuste võrgustiku arendamisega. , samuti sanatooriumid-kuurortiasutused.

V. Elanikkonna tervise parandamine. Kaasaegsed ennetusprobleemid.

2. Elustiil. Esmase ennetuse üks olulisemaid komponente on tervisliku eluviisi (HLS) kujundamine, mis hõlmab inimesele soodsaid elutingimusi, tema kultuuritaset ja hügieenioskusi, mis võimaldavad säilitada ja tugevdada tervist, säilitada optimaalset elukvaliteeti. elu.Olulisemad valdkonnad tervisliku eluviisi kujundamisel on: - tervise säilimist soodustavad propagandategurid: isiklik hügieen, tööhügieen, puhkus, toitumine, kehaline kasvatus, seksuaalhügieen, meditsiiniline sotsiaalne aktiivsus, keskkonnahügieen jne. - tervist kahjustavate tegurite ennetamise meetmete edendamine: ebapiisava kehalise aktiivsusega toidu liigne tarbimine, alkoholi kuritarvitamine, narkootikumide tarbimine, tubaka suitsetamine, teatud etniliste rituaalide ja harjumuste järgimine jne. her4 tt t g nipper mpm