Perineaalne song koera ravis. Kubemesong loomadel

Kubemesong- haigus, mida ravitakse ainult kirurgiliselt.

Veterinaar eemaldab defekti, mille kaudu sisemused oma õigetest kohtadest lahkuvad.

Kui manipuleerimine viiakse läbi õigeaegselt ja viivitamata, elab metsaline õnnelikult elu lõpuni.

Kubemesongide parandamine lemmikloomadel

Kubemesong nimetatakse siseelundite väljapääsuks seedetrakti väljapoole kunstlikult või looduslikult tekkinud defektide kaudu. Kõige sagedamini lähevad soolestiku silmused tänavale, veidi harvemini - põis.

Kõige sagedamini esineb see haigus emastel loomadel. Kubemes olevate elundite prolaps tekib nende alaarengu tõttu. Põhjuseks võib olla ka trauma. Sageli teevad veterinaararstid kindlaks hernialkottide olemasolu tiinetel loomadel. Järglasi kandvatel kassidel ja koertel võivad herniakotis olla mitte ainult kõhuorganid või emakas, vaid ka embrüod. Selle haiguse ilmnemisel muutub loom kiuslikuks ja lakub pidevalt valus koht. Seda haigust ravitakse operatsiooniga.

Ja mis on oht?

Looma jaoks ei ole ohtlik haigus ise, vaid rikkumine. Kui herniaalrõngas kitseneb, on "väljakukkunud" elundeid võimatu tagasi lükata. Kõige rohkemate hulgas tõsiseid tagajärgi rikkumist tuleks nimetada vereringe rikkumiseks, mis põhjustab nekroosi. Kui loomal on oksendamine, kõhukinnisus, kui ta ei söö üldse ja temperatuur on tõusnud murettekitavale tasemele, peate kiiresti helistama oma veterinaararstile. Sõltumatutest ümberpaigutamispüüdlustest ei saa juttugi olla!

Ravi ja diagnostiliste meetmete nüansid

Kubemesongi ravitakse kirurgilise sekkumise abil, mille käigus arst õmbleb kanali kinni. Hernia õmblemine (see on ka eemaldamine) on lihtne töö. Selle teostustehnika võimaldab opereerida neljajalgseid patsiente mitte ainult kliiniku operatsioonilaual, vaid ka kodus, mis on loomale tuttavam. Terapeutiline ja diagnostiline meede hõlmab eranditult steriilsete instrumentide kasutamist. Kõik tarbekaubad on ühekordselt kasutatavad. Selle teostamiseks pole lisavarustust meditsiiniline manipuleerimine pole nõutud. Enne operatsiooni (ja mõnikord ka pärast seda) ruum kvartsitakse.

Juhtudel, kui väljalangenud sisikond on läbinud nekrootilise protsessi, eemaldab loomaarst surnud koe enne nende lähtestamist. Pärast kaheksa kuni kaheteistkümne päeva möödumist diagnostika- ja ravisündmuse kuupäevast eemaldatakse õmblused. Kaasaegne meditsiinilised meetodid ja uuenduslikud manipulatsioonid võimaldavad loomaarstidel vältida sekkumisi, mis võivad neljajalgsele patsiendile olla traumeerivad. Peaaegu kohe pärast operatsiooni saab looma viia oma kodumaale, haiglas pole vaja lamada. Kodusoojus, peremehe armastus ja soe madala rasvasisaldusega kanapuljong on kõik, mida patsient vajab, et kiiresti jalule tõusta.

On mitmeid populaarsemaid küsimusi, mis omanikele kõige rohkem huvi pakuvad. Otsustasime vastata neist kõige levinumale, et sobiva olukorra korral ei tõmbaks te arsti tähelepanu juhtumist kõrvale.

Kas kubemesongi parandamiseks kasutatakse anesteesiat?

Muidugi teevad. See operatsioon tehakse eranditult anesteesia mõjul.

Kas pärast haigust on tüsistusi?

Seal on. Peamine tüsistus on rikkumine, mis põhjustab ümbritsevate kudede nekroosi. Seetõttu ei tohiks ohu korral eeldada, et langenud elundid pöörduvad iseseisvalt tagasi oma õigele kohale. Omaniku ülesanne on võimalikult kiiresti spetsialistiga ühendust võtta.

Milline lemmikloomahooldus on pärast operatsiooni asjakohane?

Omanik neljajalgne sõber iga päev pärast operatsiooni peab õmblust kontrollima ja veenduma, et õmblus ei ole kahjustatud. Et "patsient" haavale ei pääseks, tuleb koerale (kassile) peale panna spetsiaalne tekk. Mõnel juhul pannakse kaelarihmale lisaks kaelarihm (see kehtib siis, kui loom erilise visadusega haavale ronib). AT operatsioonijärgne periood looma tuleb toita vastavalt dieedile. Mingist ülemäärasest füüsilisest pingutusest ei saa juttugi olla.

Lemmiklooma ilmumine majja on väga rõõmus sündmus. Uue pereliikmega peate temaga mängima, harima, kõndima ja loomulikult jälgima tema tervist. Kuid koerad, nagu inimesed, alluvad sellele erinevat tüüpi haigused. Herniat peetakse üheks kõige levinumaks haiguse tüübiks. Kuidas teha kindlaks patoloogia olemasolu, millised on selliste moodustiste tagajärjed, milliseid meetmeid tuleks selle kõrvaldamiseks võtta ja millist hoolt on lemmiklooma jaoks pärast operatsiooni vaja. Vastused esitatud küsimustele leiate meie artiklist.

Song tekib siseorganite prolapsi tõttu teatud avade kaudu, mis on tingitud kõhukoe rebendist. Kui loomade herniakoti komponenti ei pigistata, see patoloogia on ohutu. Enamikku hernia patoloogiate liike saab ravida, peamiselt kirurgiliselt. Paar korda võimalik ravimteraapia või sidumine. Veterinaarpraktikas eristatakse koertel viit tüüpi songa: kubeme-, naba-, perineaal-, diafragma-, intervertebraalne. Patoloogiad on kaasasündinud ja omandatud. Sünnidefekti kujunemisel mängib olulist rolli pärilikkus. Eeldatakse, et kõige sagedamini põhjustavad vead sünnitamisel trauma, mis aitab kaasa selle defekti tekkele. Songa saab osta vigastuste, löökide, teiste koertega kaklemise, õnnetuste, kõrguselt kukkumise ja ka kroonilised haigused siseorganid.

Hernia kubemes

Koerte kubemesong on väga levinud tüüp. Sellise vaevuse tekkele on kõige vastuvõtlikumad naissoost isikud. Hariduse peamine tegur on füsioloogiline struktuur kubeme piirkond ja suurenenud emakasisene rõhk. Emakas, põis, sooled võivad kukkuda kubemesse. Raseduse ajal suureneb selline hernia suurus. Kui kubemekotis on uriin, siis koeral on sagedased tungid urineerimisele.

Kubeme moodustumine mõjutab üldine heaolu loom, söötmisest keeldutakse, kehatemperatuur tõuseb, vajutamisel ilmneb valu. Selle songa olemasolu tuvastatakse visuaalselt veterinaararsti kontrollimisel.

Eliminatsioon toimub ainult kirurgiliselt. Üldnarkoosis tehakse operatsioone ja arst õmbleb suurenenud kubemerõnga, kui on rase emakas, siis loote eemaldatakse. Pärast anesteesia möödumist viiakse koer koju. Kodud jaoks saa ruttu terveks vajalik on vaikne, soe ja eraldatud koht. Iga päev tuleb õmblusi töödelda antiseptiline. Peate koera toitma kerge vedela toiduga (supid, teraviljad, puljongid).

Hernia naba piirkonnas

Kõige sagedamini esineb seda vastsündinud kutsikate seas. Siseorganite alandamine toimub nabarõngas, millega seoses tekib turse ümara kujuga. Kuid ka täiskasvanud võivad sellise songa omandada. Põhjused on kõhukinnisus, sünnitus, traumad, kõhupuhitus, spasmid, kõhusisene rõhk. Visuaalselt määratakse selline hernia üsna lihtsalt. Koerte kõhule moodustub ümar kühm, mis on kaetud nahaga. Suurus mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini.

Nabasongi tunnused on järgmised: isutus, nõrkus ja depressioon, südame löögisageduse tõus, valu vajutamisel. Üldiselt võib selline patoloogia esineda absoluutselt iga tõu koeral. Geneetilisel tasandil on taksikoerad, puudlid, bullterjerid sellisele vaevusele eelsoodumusega. Eeldatakse, et sellise vaevuse ilmnemise eelduseks võib olla inimese või naise ebaõige käitumine sünnituse ajal.

Koera nabasong võib olla mitut tüüpi:

• Vale - pehme ümar moodustis naba lähedal, sirgub vajutamisel;
• Tõsi - hernial kotis on otsene moodustis;
• Redutseeritav - teatud rõhuga naaseb selline hernia algsesse asendisse;
• Vähendamatu – prolapseerunud organ kinnitub nabarõnga poolt ja see suureneb.

Tõeline song on väga ohtlik haigus. Vajalik on kiireloomuline konsultatsioon veterinaararstiga. Kui tuvastatakse naba moodustis imikueas, siis nabanööri liimimise abil surutakse song sisse ja ei häiri enam koera. Vähendamata tüüpi songaga, selline omadused nagu söömisest keeldumine üldine nõrkus, kardiopalmus.

Mida teha, kui kahtlustate koeral nabasongi? Vajalik on loomaarsti konsultatsioon. Palpatsiooniga määrab arst herniaalse rõnga suuruse, selle sisu ja liikuvuse. Läbiviidud protseduur aitab määrata progressiivsuse astet seda haigust ja määrata sobiv ravi. Näiteks on võimalik, et vastsündinud lemmikloomal taandub song iseenesest või ravimteraapia abil.

Väikesed songad ei pruugi tekitada tüsistusi, herniaalrõngad on nii väikesed, et nende kaudu ei saa siseelundid välja kukkuda. Kui on vähimgi võimalus siseorganeid herniaalsesse avasse sattuda, siis on operatsioon kindlasti vajalik. Enneaegne arsti juurde pääsemine võib oluliselt halvendada koera seisundit ja viia surma.

Täiskasvanud koerte songa eemaldamine on võimalik ainult operatsiooni abil:

• Enne operatsiooni määrab arst kindlaks kasutatava anesteesia tüübi, koostab täiendavate ravimite plaani operatsioonijärgne hooldus ja valib õmblusmaterjal operatsiooni läbiviimiseks.
• Operatsiooni ajal tehakse loomale anesteesia ja see fikseeritakse kindlalt.
• Operatsiooni lõpus paneb spetsialist sõlmega õmblused.
• Pärast operatsiooni vajab koer ekstra hoolt. Arst määrab antibiootikumide süstimise kuuri. Esimesel päeval pärast operatsiooni tunneb koer end halvasti ja lamab kogu aeg. Tasapisi, õmbluse paranedes, lemmikut see arm enam ei häiri.

Hernia diagnoosiga koerad steriliseeritakse, kuna haigus on pärilik.

Hernia perineaalses piirkonnas

Perineaalne song tekib koertel vaagnalihaste nõrgenemise tõttu. Väliselt näeb see välja nagu päraku küljel saba all olev ümar eend. Perineaalse patoloogia põhjuseks võib olla pingutamine kõhulihased seoses defekatsiooniga, traumaga, suguelundite kaasasündinud patoloogiaga. Kõige sagedamini leidub seda liiki koertel, peamiselt väikestel lühikese sabaga tõugudel.

Sümptomid ilmnevad koera seisundi halvenemise, letargia, apaatia, sagedane kõhukinnisus ja urineerimine. peal esialgne etapp kõhukelme song on pehme ja valutu, ei tekita vaevusi ja seda ravitakse ravimitega. Seoses haiguse progresseerumisega suureneb lahklihapiirkonna turse suurus ja muutub valulikuks.

Patoloogia kõrvaldamiseks selles etapis kirurgilised toimingud. Pärast operatsiooni määratakse patsientidele antibiootikumikuur, määratakse spetsiaalne toit ja dieet. Esimesel kuul pärast operatsiooni on koormused vastunäidustatud, tõmblevad liigutused. Vajate oma lemmiklooma eest rahu ja hoolikat hoolt.

Hernia diafragmas

Patoloogia tekib kõhuõõne organite nihkumise tõttu rindkeresse. Kõige sagedamini langevad välja sooled, põrn ja maks. Diafragma rebeneb oma nõrgimas kohas.

Diafragmaatiline song koertel võib olla kaasasündinud (mittetraumaatiline) või omandatud (traumaatiline).

• Kaasasündinud moodustiste põhjused on rindkere ja kõhuõõne väärarengud. Kõige tavalisem mittetraumaatilise songa tüüp on diafragma toidu avanemise patoloogia. Kui söögitoru ja mao kõhuosa liigub rinnaõõnde.
• Traumaatilise iseloomu põhjus on igasugune kõhuõõne vigastus ja suurenemine intraabdominaalne rõhkõnnetuste, kõrgelt kukkumise, vigastuste tõttu. kõhuõõne organid paiknevad rinnus, aitavad kaasa esinemisele põletikuline protsess. Hingamisprotsess halveneb, söömise tõttu tekib iiveldus ja oksendamine.

Selle diagnoosi kinnitamiseks on vaja teha röntgenülesvõte kõhuõõne organite ja rindkere, Kõhuõõne ultraheli. Kui diagnoos on kinnitatud, tehakse kirurgiline korrektsioon. Pärast operatsiooni elundid kõhupiirkond asetatakse tagasi oma kohale ja diafragma õmmeldakse.

Hernia selgroos

Lülisamba koormuse tõttu tekib nihe intervertebraalsed kettad. Selles olukorras on oluline, kui palju see mõjutab selgroog. Lülisamba songa olemasolu tunneb ära koera käitumise järgi. Aeglased liigutused, pinge seljalihastes, raskused pea painutamisel viitavad patoloogia olemasolule.

Seda tüüpi song on kõige ohtlikum, kuna see võib põhjustada halvatust. Kui kahtlustate selgroolüli song tuleks võimalikult kiiresti ühendust võtta veterinaarkliinik. Arst teeb täielik läbivaatus, teeb selgroost röntgeni. Saadud andmete põhjal määrab veterinaararst meditsiiniline teraapia. Kell kerge vorm lülidevaheliste ketaste nihkumine, määratud põletikuvastased ravimid. Kui hernia vorm on tähelepanuta jäetud, on vaja kiiret kirurgilist sekkumist.

Perineaalne song on vaagna diafragma lihaste terviklikkuse rikkumine, millele järgneb vaagna ja / või kõhuõõne sisu kadumine lahkliha nahaalusesse koesse.

Sõltuvalt diafragma lihaste defekti asukohast võib kõhukelme song olla kaudaalne, ishiaalne, ventraalne ja dorsaalne (vt allpool). Samuti on ühe- ja kahepoolne kõhukelme song.

Etiopatogenees

Haiguse täpsed põhjused pole kindlaks tehtud. Tõenäoliseks põhjuseks peetakse suguhormoonide tasakaalustamatust, mis on tingitud eelsoodumusest haigusele steriliseerimata meestel. Samuti võib seostada erinevate eelsooduvate teguritega patoloogilised seisundid millega kaasneb tenesmus, nt krooniline kõhukinnisus ja eesnäärme hüperplaasia. Kassidel võib kõhukelme song areneda nagu haruldane tüsistus eelnev perineaalne uretrostoomia.

Perineaalsonga areng on tingitud degeneratiivsetest muutustest vaagna diafragma lihastes, mis viib päraku nihkumiseni normaalsest füsioloogilisest asendist, mis põhjustab defekatsiooni, tenesmi ja koprostaasi rikkumist, mis halvendab olukorda veelgi. . On tõenäoline, et kõhuõõne organid, nagu eesnääre, põis ja peensool, nihkuvad songaõõnde. Rikkumise korral kuseteede tõenäoliselt eluohtlik neerupuudulikkus.

Diagnoos

Esinemissagedus

Perineaalne song on koertel tavaline, kuid kassidel haruldane. Koertel täheldatakse seda enamikul juhtudest (umbes 93%) steriliseerimata isastel. Eelsoodumus on tõenäoline lühikese sabaga koertel. Kassidel esineb kõhukelme song sagedamini steriliseeritud kassidel, kuid emased kassid haigestuvad sagedamini kui emased kassid. Vanuseline eelsoodumus - keskealised ja eakad loomad, kusjuures nii koerte kui kasside keskmine haiguse alguse vanus on 10 aastat.

Haiguslugu

Peamised esmased kaebused on raskused roojamisega, mõnikord märkavad loomaomanikud pärakupoolsel küljel turset. Kuseteede kahjustuse korral on tõenäoline ägeda postrenaalse neerupuudulikkuse nähtude teke.

Füüsilise läbivaatuse andmed

Uurimisel leitakse tõenäoliselt päraku ühe- või kahepoolne turse, kuid seda ei tuvastata alati. Selle turse palpatsiooni tulemused sõltuvad songa sisust, see võib olla kõva, kõikuv või pehme. Diagnoos põhineb vaagnapõhja nõrkuse tuvastamisel rektaalne uuring. Samuti tuvastab rektaalne uuring tõenäoliselt pärasoole ülevoolu ja muudab selle kuju.

Visualiseerimisandmed

Selle haiguse pildistamisvahendeid kasutatakse ainult kui abistamismeetodid. Tavaline radiograafia võib paljastada elundite nihkumise herniaalsesse õõnsusse, kuid nendel eesmärkidel on parem kasutada erinevaid meetodeid kontrastset röntgenograafiat(nt kontrastaine uretrogramm, tsüstogramm). Samuti siseorganite asukoha hindamiseks, ultraheli protseduur.

Diferentsiaaldiagnoos

Rektaalne divertikulaar ilma perineaalse songa

Ravi

Ravi eesmärgid on defekatsiooni normaliseerimine, düsuuria ja elundite kahjustuste ennetamine. Normaalset roojamist saab mõnikord säilitada lahtistite, väljaheite pehmendajate, söötmise reguleerimise ja aeg-ajalt käärsoole tühjendamisega klistiiri ja käsitsi tühjendamise abil. Nende meetodite pikaajaline kasutamine on aga siseorganite kahjustuse tõenäosuse tõttu vastunäidustatud ja ravi aluseks on kirurgiline korrigeerimine.

Sest kirurgiline korrektsioon Kõige sagedamini kasutatakse kahte herniorraafia tehnikat: traditsioonilist tehnikat (anatoomilise reduktsiooni tehnikat) ja sisemise obturaatori (obturator internus lihase) transpositsiooni. Kell traditsiooniline meetod kirurgilise haava piirkonda tekib rohkem pingeid ja herniaalrõnga ventraalse serva sulgemisel on teatud raskusi. Obturaatori sisemise lihase transponeerimise meetod nõuab kirurgilt suuremat professionaalsust (eriti obturaatori raske atroofia korral), kuid tekitab defektipiirkonnas vähem pingeid ja muudab hernia ventraalse serva sulgemise lihtsaks. ring. Muud herniorraafia meetodid võivad hõlmata pindmist tuharalihast, semitendinosust, poolmembraani, fastsia lata, sünteetilist võrku, submukoosset peensoolde samuti nende tehnikate kombinatsioon.

Kahepoolse kõhukelme songa korral eelistavad mõned arstid teha mõlemal küljel kaks järjestikust operatsiooni intervalliga 4-6 nädalat, kuid tõenäoline on ka defekti üheetapiline sulgemine. Defekti järjestikune sulgemine vähendab päraku ajutise deformatsiooni tõenäosust ning vähendab operatsioonijärgset ebamugavustunnet ja tenesmi, kuid tehnika valik sõltub sageli kirurgi eelistustest.

Kuigi andmed efektiivsuse kohta on mõnevõrra vastuolulised, on kastreerimata meestel kastreerimine siiski näidustatud operatsiooni ajal, et vähendada songa kordumise tõenäosust ja ka vähendada songaga eesnäärme suurust. healoomuline hüperplaasia. Rektaalne õmblemine divertikulaariumi kahtluse korral on äärmiselt haruldane, kuna postoperatiivse infektsiooni oht suureneb oluliselt. Kolopeksia võib vähendada moodustumise võimalust operatsioonijärgne prolaps pärasoole. Võimalik, et ka tsüstopeksia, kuid seda protseduuri tehakse retentsioonitsüstiidi tekke tõenäosuse tõttu üsna harva.

Preoperatiivne ettevalmistus

2-3 päeva enne operatsiooni soovitatakse kasutada väljaheite pehmendajaid ja lahtisteid. Vahetult enne operatsiooni evakueeritakse jämesoole sisu käsitsi tühjendamise ja klistiiri abil. Kui kusepõie hernia nihkub õõnsusse, kateteriseeritakse see. Antibiootikume manustatakse profülaktikaks intravenoosselt kohe pärast looma rahustamist.

Koolitus tegevusväli ja stiil

Operatsiooniväli valmistatakse ette 10-15 cm kaugusel kõhukelme ümbert igas suunas (kraniaalselt saba kohal, külgmiselt ischiaalmugulate taga ja ventraalselt munandite taga). Looma kõhuli asetamine saba tõmbamise ja kinnitamisega. Operatsioon on optimaalne teostada kõrgendatud vaagnaga loomal.

Kirurgiline anatoomia

Lisaks fastsiale moodustavad vaagna diafragma kaks paarislihast (pärakutõstja ja sabalihas) ning päraku välissfinkter. Anuslift (m. Levator ani) pärineb vaagna põhjast ja mediaalsest pinnast ilium, kulgeb pärakust külgsuunas, seejärel kitseneb ja siseneb ventraalselt seitsmendale sabalülile. Sabalihas (m. coccygeus) algab kl ischial selg, selle kiud kulgevad külgsuunas ja paralleelselt päraku levaatoriga, see on kinnitatud ventraalselt II-V sabalülidele.

Rektokokklihas (m. rectococcygeus) koosneb silelihaskiududest, saab alguse pärasoole pikilihastest ja kinnitub ventromediaalselt sabalülidele.

Sacrotuberous sideme (l. sacrotuberale) koertel ühendab ristluu külgmise osa otsa ja esimese sabalüli põikisuunalise protsessi ischial tuberosityga. Kassidel see moodustis puudub. Istmikunärv paikneb otse kraniaalselt ja külgmiselt ristmugula sidemega.

Sisemine obturaator on lehvikukujuline vaagnaõõne dorsaalset pinda kattev lihas, mis algab ischiumi ja vaagna sümfüüsi seljapinnalt, kulgeb üle väiksema istmikusälgu ventraalselt sacrotuberous sidemesse. Sisemine pudendaalarter ja -veen, samuti pudendaalnärv, läbivad kaudomediaalselt sisemise obturaatori dorsaalsel pinnal, külgsuunas sabalihase ja päraku lifti suhtes. Pudendaalnärv paikneb veresoontest dorsaalselt ja jaguneb kaudaalseks rektaalseks ja perineaalseks närviks.

Enamasti moodustub hernia välise levator-päraku ja päraku enda vahele ning seda nimetatakse kaudaalseks songaks. Kui songa moodustub sacrotuberous sideme ja tuharalihase vahel, nimetatakse songa ischiaalseks. Kui päraku tõstja ja sabalihase vahele moodustub song, nimetatakse seda dorsaalseks. Kui ischiourethral, ​​bulbocavernosus ja ischiocavernosus lihaste vahele moodustub song, nimetatakse songa ventraalseks.

operatiivne juurdepääs

Naha sisselõige algab saba alt sabalihase läbipääsu tsoonis, seejärel järgneb üle songa tursele 1–2 cm külgmiselt päraku poole ja lõpeb 2–3 cm vaagnapõhja poole. Pärast nahaaluste kudede ja herniaalkoti dissekteerimist tehakse kindlaks herniaalse sisu ja selle kiuline kinnitumine ümbritsevatele kudedele, millele järgneb selle redutseerimine kõhuõõnde. Elundite ümberpaigutamise säilitamine kõhuõõnes toimub hernialefektis paikneva märja tampooni või käsna abil. Seejärel tehakse kindlaks vaagna diafragma, sisemiste pudendaalsete arterite ja veenide, pudendaalnärvi, kaudaalsete pärasoole veresoonte ja närvide ning sacrotuberous sideme moodustamisel osalevad lihased. Järgmisena tehakse herniorrhaphy, sõltuvalt valitud tehnikast.

Traditsiooniline (anatoomiline) herniorraagia

Selle tehnikaga õmmeldakse välimine sulgurlihas anus sabalihase jäänustega ja pärakutõstukiga, samuti ristmugula sidemega ja sisemise obturaatoriga. Defekt õmmeldakse sõlmelise õmblusega, monofilament mitteimenduva või pikaajaliselt imenduva niidiga (0 - 2-0). Esimesed õmblused asetatakse herniaalrõnga dorsaalsele servale, liikudes järk-järgult ventraalselt. Õmbluse õmbluste vaheline kaugus ei ole suurem kui 1 cm. Sacrotuberous sideme piirkonnas õmblemisel on kinnipüüdmise tõenäosuse tõttu optimaalne läbida see, mitte ümber istmikunärv. Välise sulgurlihase ja sisemise obturaatori vahel õmblemisel tuleb vältida pudendaalveresoonte ja närvi kaasamist. nahaalune kude kogutakse tavalisel viisil, kasutades imenduvaid niite, seejärel õmmeldakse nahk mitteimenduva materjaliga.

Herniorraafia sisemise obturaatori lihase transpositsiooniga.

Fastsia ja luuümbris tükeldatakse mööda ischiumi kaudaalset piiri ja sisemise obturaatorlihase tekkekohta, seejärel tõstetakse periosteeli elevaatori abil sisemine obturaator kõrgemale. ischium ja selle lihase transpositsioon viiakse läbi dorsomedaalselt herniaalsesse avasse, kusjuures see paikneb välise sulgurlihase, vaagna diafragma lihaste jäänuste ja sacrotuberous sideme vahel. Tõenäoliselt sisemise obturaatori kõõluse lõikamine kinnituskohast, et hõlbustada defekti sulgemist. Pärast seda rakendatakse sõlmeõmblusi nagu traditsiooniline tehnika, mediaalselt ühendub sisemine obturaator välise sulgurlihasega ja külgmiselt vaagna diafragma lihaste jäänustega ja sacrotuberous sidemega.

Operatsioonijärgne hooldus

Valu, pinge ja pärasoole prolapsi tõenäosuse vähendamiseks viiakse läbi piisav operatsioonijärgne analgeesia. Pärasoole prolapsi korral rakendatakse ajutist rahakott-nööriõmblust. Antibakteriaalne ravi, märkimisväärse koekahjustuse puudumisel peatub 12 tundi pärast operatsiooni. Samuti jälgitakse pärast operatsiooni õmbluste seisukorda võimaliku infektsiooni ja põletiku suhtes. 1-2 kuu jooksul korrigeeritakse dieeti ja määratakse ravimid väljaheite pehmendamiseks.

Prognoosid

Prognoosid on sageli soodsad, kuid sõltuvad suuresti kirurgi professionaalsusest.

Valeri Shubin, loomaarst, Balakovo.

Nii nagu inimesed, saavad koerad sageli haiget. kirurgilised haigused. Kõige sagedamini saavad koerad haavu, luumurde, nad võivad saada isegi peavigastuse, kuna nende spetsiifilisus majanduslik kasutamine aitab sellele kaasa. Kuid siiski on koerte hernia mõnevõrra tavalisem kui mõned neist probleemidest.

Hernia on lihase või seroosse kihi rebend, millest siseorganid ulatuvad välja. Paljud neist patoloogiatest on loomade elule ja tervisele suhteliselt ohutud, kuid ainult juhtudel, kui herniakoti sisu ei ole rikutud. Hea uudis on see, et peaaegu kõik herniad alluvad ravile hästi. Nende jaoks on ainult üks teraapia - eranditult kirurgiline sekkumine. Mõnel juhul on võimalik hakkama saada tihedate sidemete või tekkide pealepanemisega, kuid see pole kaugeltki alati võimalik. Praegu usuvad veterinaararstid, et koertel täheldatakse ainult viit tüüpi songa:

• Kubeme sort.
• diafragma tüüp.
• Perineaalne song.
• Hiatal.

Aeg-ajalt esineb koertel ka lülisamba songa. On ka teisi sorte, kuid veterinaarpraktikas need praktiliselt ei mängi. Võib-olla on nende leviku sagedus siiski palju suurem, kuid neid patoloogiaid pole kaugeltki alati võimalik tuvastada. Kuidagi, veterinaardiagnostika ei ole oma arsenalis nii palju tööriistu, mis on arstidele kättesaadavad. Mõnel juhul hernia ei ole. Näiteks "songide" sõrmedevaheline sort on nähtus põletikuline iseloom, millel pole meie poolt kirjeldatud patoloogiaga mingit pistmist.

Nabasong

Selle patoloogia kõige levinum tüüp. seda kaasasündinud haigus, on suhteliselt tavaline näha vastsündinud kutsikaid. Selle märke on lihtne märgata, kuna sel juhul on naba piirkonnas nähtav pehme eend. Kui kutsikal või noorel koeral diagnoositakse nabasong, on sellel alati võimalus ise paraneda. Selle protsessi stimuleerimiseks rakendatakse tihedaid sidemeid või kasutatakse spetsiaalseid kirurgilisi tekke. Kuid kui koera maos olev song on liiga suur ja palpeerimisel on siseorganid selles selgelt eristatavad, on hädavajalik kirurgiline sekkumine.

Loe ka: Koerte silmahaigused: sümptomid ja ravi erinevad vormid haigused

Selle patoloogia diagnoosimine pole eriti keeruline: visuaalne kontroll, kahjustatud piirkonna palpatsioon. Mõnel juhul, kui kahtlustatakse abstsessi (ja väliseid märke seda ei pruugita määrata), on võimalik toota diagnostiline punktsioonõõnsus piisava läbimõõduga nõelaga.

Operatsiooni tehnoloogia on suhteliselt lihtne: nahakiht lõigatakse, herniaalse õõnsuse sisu asetatakse ettevaatlikult tagasi kõhuõõnde. Pärast seda õmmeldakse herniaalne kanal, et vältida elundite taasprolapsi. Operatsiooni korral täiskasvanud koer Kõigil järgnevatel päevadel on oluline, et ta pakuks täielikku puhkust, kuna vastasel juhul on võimalik õmbluste lahknemine.

Kubemesong

Nagu võite arvata, esineb koerte kubemesong samas kehapiirkonnas. Mõnikord - kohas, kus jalg puutub kokku kõhuõõne nahaga. Kubemesongi sisu kujul võivad toimida mitte ainult sooled, vaid isegi emakas või põis. See asjaolu muudab seda tüüpi songa automaatselt loomade elule ja tervisele ohtlikuks. Need mõjutavad eriti keskealisi emaseid koeri. Rasedad naised on väga vastuvõtlikud kubemesongide tekkele.

Haiguse sümptomatoloogia on sel juhul üsna lihtne. Kubemepiirkonda ilmub suur "kott", see on palpatsioonil pehme ja valutu. Erinevalt abstsessidest on moodustumise pind sel juhul soe, mis vastab looma normaalsele kehatemperatuurile. Nahal ei esine haavandeid ega alopeetsiat. Erandiks on vaid juhud, kui herniakott hõõrub pidevalt vastu koera jalga.

Tõsiste probleemide vältimiseks on kiireloomuline kirurgiline operatsioon. Selle keerukus seisneb selles, et hernial kotis, nagu eespool mainitud, võivad olla suured elundid, mille vähimatki kahjustust põhjustavad fekaalne peritoniit, nurisünnitused või surm massilisest surmast. sisemine verejooks. Kuid kirurgilise sekkumise iseviimine ei erine teistest "saladustest". Mida siis teha? Hernial avatakse pärast koera sissekastmist üldanesteesia, asetatakse selles asuvad siseorganid tagasi kõhuõõnde ja herniaalrõngas õmmeldakse.

Diafragmaatiline song

Nagu teate, on rindkere ja kõhuõõnde vahel spetsiaalne lihaseline vahesein, diafragma. See takistab elundite "segamist". Kui vigastuse tagajärjel või kaasasündinud patoloogia diafragmas moodustub song, rinnaõõne sisu pigistatakse soolesilmustega, mis sisenevad surve all kõhuõõnde. Kõige sagedamini on sellel patoloogial traumaatiline päritolu (näiteks tekib pärast kukkumist).

Loe ka: Krüptorhidism koertel. Räägime meeste tervisest

Miks on diafragmasong ohtlik? Nagu me juba märkisime, hakkavad soolestiku silmused sisu kokku suruma rind, pakkudes negatiivne mõju südamesse ja kopsudesse. Kõik see viib kiire areng südame sümptomid ja kopsupuudulikkus, võib koer surra kopsuturse, perikardiidi või sarnased haigused. Millised on selle songa sümptomid?

Esiteks peaksite oma lemmikloomal hoolikalt silma peal hoidma, kui tal on lähiminevikus mõni haigus olnud. tõsine vigastus. Kui märkate, et teie koer hingab raskelt, proovige seda vältida kehaline aktiivsus, isegi jalutuskäikudel kõnnib ta eranditult sammude kaupa ja kõik tema nähtavad limaskestad lähevad siniseks, siis on aeg lemmikloom loomaarsti juurde viia. Juhul, kui loom hakkab lämbuma, suust tilgub pidevalt viskoosset, vahutavat sülge, tuleb seda teha kiiresti, olenemata kellaajast. Vastasel juhul sureb koer suure tõenäosusega lihtsalt kopsuturse või ägeda südamepuudulikkuse tõttu. Pange tähele, et pärast operatsiooni vajab lemmikloom hoolikat hooldust ja pidevat järelevalvet.

Nagu kõigil varasematel juhtudel, ainus viis Selle kategooria hernia ravi on operatsioon. Patoloogia lokaliseerumise eelnevaks nägemiseks tehakse ultraheliuuring ja rindkere röntgen, viimase variandi puhul toidetakse looma eelnevalt baariumi lägaga. Viimane, olles röntgeniaparaadi kiirgavas väljas (näidatud fotol), helendab eredalt ja võimaldab tuvastada soolestiku silmuste tungimise sügavust rinnaõõnde. Operatsioon hõlmab soolestiku ja teiste elundite evakueerimist sellest, samuti diafragma terviklikkuse taastamist.

Põhimõtteliselt erinevaid diafragmaalsed herniad võib pidada nende hiataalseks tüübiks. See patoloogia ilmneb siis, kui osa maost hakkab läbi söögitoru läbiva loomuliku diafragma avause rinnaõõnde "pigistama". Tõsi, edasi esialgsed etapid harva esineb hingamisprobleeme, kuid kokkusurutud söögitoru provotseerib püsiv oksendamine, on loom kiiresti kurnatud. Kui rõhk diafragmale hakkab suurenema, võib see puruneda, koer sureb sel juhul sisemise verejooksu tõttu. Ravi on sama - operatsioon ja te ei tohiks seda edasi lükata.

Loomad on paljuski sarnased inimestega, seega on neil mõned negatiivsed omadused – nad kannatavad mitmesugused haigused. Kubemesong esineb koertel üsna sageli, avastamise sageduse poolest ei jää see palju alla haavadele, luumurdudele ja kolju-ajukahjustustele.

Põhiteave ja sordid

Hernia on rebend lihaskuded või seroosne kiht. Selle kahjustuse kaudu muutuvad siseküljed väljastpoolt nähtavaks ja vajuvad.

Enamus sarnased patoloogiad peetakse patsiendile suhteliselt ohutuks. Olukordades, kus lihaseinad riivavad koti sisemust, võib olukord olla tõsised tüsistused. Hea uudis on see, et enamik herniatüüpe reageerib ravile hästi. Kahjuks pole songa ravimiseks nii palju võimalusi, kõik need nõuavad kirurgilist sekkumist. Mõni juhtum annab võimaluse piirduda tihedate sidemete kasutamisega. See meetod ei ole alati rakendatav.

Klassifikatsioon tüübi järgi

Loomaarstid märgivad, et koertel on ainult 5 tüüpi songa:

• kubeme;
• Diafragmaatiline;
• Perineaalne;
• Hiatal.

Lemmikloomadel väga levinud kubemesong, mis näeb välja nagu ebaloomulikult suur kanal kubeme piirkonnas või kõhuõõne kudede kahjustus. Songist avanevus võib esineda herniaalrõngana, siis välimus- kitsad ja üsna lühikesed depressiooni või väljaulatuvad alad kuni herniaalse avani, mis tekivad kudede rebenemisel ristmiku ilmnemise tõttu. Sellisel juhul toimub kudede nihkumine nurga all ja sellel on piklik välimus. Kõik songaavad suurenevad aja jooksul, kui neid korralikult ei ravita.

Välise kubemesongi anatoomiline struktuur on loomulik kontakt tupemembraani ja kõhukelme vahel. Need on ühendatud tupe kanali kaudu, viimane fikseeritakse isegi pärast munandi prolapsi herniast auku.

Sordid välimuse tõttu

Päritolu järgi erinevad kubemesongid:

pärilik või kaasasündinud. Need tekivad kubemekanali vale struktuuri tõttu, mis on alati lühike ja samal ajal lai. Üldjuhul tekib kubemesong alati elundite ehituse anomaalia tõttu või kõhu lihaseid, kui seda ei põhjusta välised tegurid;

Omandatud. See tekib kõhuseina mitmesuguste kahjustuste tõttu, see võib olla pingeline (harva) või mehaaniline vigastus(Kõige sagedamini). Song koeral võib olla põhjustatud liigsest rõhust kõhuõõnes. Sel juhul võivad lihaste venitamise tõttu tekkida nõrgad kohad, kus siseorganid kukuvad välja. Sel juhul on olukord tüüpiline mitte ainult koertele, vaid ka kassidele.

Klassifikatsioon seisundi järgi

Sõltuvalt herniaalkoti seisundist võib haigus esineda järgmisel kujul:

Vähendatav. Sisu liigub vabalt läbi koti, valu sündroom asukoha muutmise käigus või täitmist ei toimu. Kangad muutuvad venivaks, kuid samas üsna elastseks. Kui pärast väljakukkumist kergelt kotile vajutada või kui koer liigub, jäävad kangad elastseks. Sümptomite tuvastamiseks kasutatakse palpatsiooni. Auskultatsiooni abil määratakse koti ja lihaskiudude kuju, suurus ja tihedus;

Vähendamatu. See tekib väljalangenud siseorganite ja herniaalkoti kudede ühenduse tõttu. Selle põhjuseks on kudedevaheliste adhesioonide esinemine. Sageli viib see olukord selleni põletikuline reaktsioon mis võib põhjustada fibroosi. Kliiniline pilt on olenevalt rõnga mahust ja sisu tüübist väga erinev;

Rikkunud. Tekib olukordades, kus mõni siseorgan on läbi rõnga välja kukkunud, kuid kõhulihased säilitavad oma tiheduse. Liikumise käigus ja mõnikord ka puhkeolekus on elundid pigistatud ja vere sisse- või väljavool neis on blokeeritud. See vorm peaaegu alati kaasas valulikud aistingud, ja mõnikord tursed ja mitmesugused kõrvalekalded elundite töös.

Haiguse sümptomid

Kõige tähelepanuväärsem kliiniline pilt väikeste ja üsna kitsaste rõngastega taandamatute herniate moodustumisega. Aja jooksul läbivad siseküljed skleroosi, samuti suureneb.

Koerte kägistatud kubemesong peetakse üheks kõige levinumaks rasked tingimused, mis ei ohusta mitte ainult koera tervist, vaid ka elu. Peamine raskus seisneb kõhukelmest välja kukkunud elundite tugevas kokkusurumises kohas, kus kude rebenes.

Kui sisuks on sooled või põis, mis hakkas punnitama või tungis pilusse ja sperma nöör asub läheduses, kuid seemnesektsiooni laienemist tupemembraanis ei toimu, tekib tupekanali song. on diagnoositud. See olek kipub arenema, osaliselt või täielikult kõhust väljaspool paikneva elundi surve tõttu areneb haigus välja vaginaalseks songaks.

Perioodiliselt täheldatakse olukorda, kui hernia tõttu moodustub kott, mis asub tupekanali lähedal. Eend suureneb järk-järgult, fibroosileht hakkab kooruma kogu tupe membraanist ja Cooperi fastsiast. Koeral diagnoositakse tõeline song. Süvendi moodustumine kubemes ja munandikotti võib ristuda, kuna see ilmneb sageli kõhukelme lihaskihtide rebenemise tõttu kubemekanali vahetus läheduses.

Olemas kliinilised juhtumid, kuigi need esinevad üsna harva, kui kõhuõõne organite nihkumine toimub naha all samas piirkonnas, millega kaasneb kõhukelme seinte rebend. Haiguse tingimuslik nimetus on kubeme songa vale vorm.

Kuidas koertel kubemesong ilmneb?

Song tekib kõhuõõne parietaalse osa mõjul, protsessi kaasatakse selle aluseks olev fastsia. Veterinaarmeditsiinis eristatakse 4 põhiosa: suu, põhi, kael ja keha. Mõnel juhul on hernial kott kaetud armkoega, mis justkui ühendab augu servi. Tänu sellele olukorrale ilmub mingi hüppaja ja mitu suhtlevat kaamerat.

Eelneb hernia ilmnemisele kubeme piirkonnas:

1. looma ebaõige söötmine;
2. Kehv loomade eest hoolitsemine, võib-olla sagedane kiusamine;
3. Keha anatoomia kõhulihaste ebaõige ehituse tõttu.

Põhimõtteliselt on kubemesong omandatud iseloomuga, mida süvendab kubemerõnga lõdvestumine või mehaaniline vigastus. Haiguse tavapärase vormi korral provotseerib vaagnapiirkonna seinte nõrkus siseorganite tungimist.

Haiguse sisemised põhjused:

• rasedusaeg;
• Tungimine vedeliku õõnsusse;
• Põide on kogunenud liiga palju vedelikku;
• Peritoneaalmembraani kaasasündinud patoloogiad;
• Kubemeköie kudede atroofiline vorm puudutab peamiselt rasvkoe tüüpi;
• Koera rasvumine vanemas eas;
• Kõhukelme lüüasaamine, millel ei olnud aega üle kasvada.

Enamasti esineb kubemesong naistel. Kõige sagedamini kukub põis, osa soolestikust või emakast herniaalsesse kotti. Haiguse algstaadiumis saab probleemi diagnoosida märgatava turse tekkega 1. või 2. küljel. Väljaulatuva osa kuju meenutab palli või piklikku riba. Kui põhjus on rasedus ja emakas on kotis, siis loote arenedes suureneb eend. Selle songa vormi ravimiseks on ainult üks võimalus – see on loote eemaldamine operatsiooni teel.

Kubeme songa ravi

Ainus ravi on operatsioon. Operatsiooni ajal õmbleb spetsialist elundi prolapsi koha, tegelikult on see songa eemaldamine. Operatsioon tuleb läbi viia veterinaarasutuses. Üldiselt eriline või eritingimused protseduuri ei nõuta, kuid tüsistuste korral peavad käepärast olema erinevad seadmed, koduse operatsiooniga on tüsistuste oht suur.

Operatsiooni põhitingimus on steriilne materjal, instrument ja ruum pärast kvartsimist. Kui närvisõnumite kokkusurumise või verevoolu tõttu on songa sisusse tekkinud nekroos, tuleb esmalt eemaldada surnud koed ning seejärel sättida elundid ja kahjustatud pind õmmelda. Operatsioon nõuab koera üldnarkoosi.

Tähelepanu! Kui kirurgiline sekkumine viidi läbi meditsiiniasutuses, siis kohe pärast anesteesia lõppu võib koera tagasi võtta. Seejärel peate õmbluste eemaldamiseks minema 8-12 päevaks kliinikusse. Selle lihtsa protseduuri läbiviimiseks on võimalik koju kutsuda arst.

Taastusprotsess nõuab omanikult teatud hoolt. Koerale on tagatud eraldatud koht, mis on kaitstud tuuletõmbuse ja temperatuurimuutuste eest. Et vältida õmbluste lakkumist, kantakse koerale kaelarihma. Igapäevaseid õmblusi tuleb töödelda antiseptiga. Esimestel päevadel peate puljongit söötma, fermenteeritud piimatooted või madala rasvasisaldusega teraviljad lihaga.

Millega eelistate oma lemmikloomi toita?

Küsitluse valikud on piiratud, kuna JavaScript on teie brauseris keelatud.