Pidev iiveldus ja oksendamine: põhjused, ravi. Oksendamise põhjused, ravi ja avastamine

Oksendamise põhjused võivad olla väga erinevad, kuna see on märk tohutust hulgast patoloogiatest.

Oksendamine ilmneb igas vanuses - see on tingimusteta refleks, mis on vajalik maosisu eemaldamiseks neelu kaudu.

Oksendamine kaitseb keha mürgistuse eest, eemaldades maost mürgised ja söövitavad ained.

Oksendamise põhjused ja mehhanism

Oksendamisele eelneb sageli iiveldus. Mõlema nähtuse põhjuseks on ajus asuva spetsiaalse keskuse ergastus.

Lisaks tekib oksendamine vaimse ärrituse ja oksendamise tsoonide stimuleerimise tagajärjel, mis hõlmavad neelu, keelepõhja, sapijuhasid ja paljusid teisi seedetrakti osi.

Iivelduse ja oksendamise põhjuseks võivad olla järgmised haigused:

• kõhuõõne organid;
• kirurgiline;
• nakkav;
• närvisüsteem;
• Vestibulaarsed aparaadid;
• ainevahetus;
• ringlus.

Selline põhjuste mitmekesisus muudab oksendamise mittespetsiifiliseks sümptomiks, mille põhjal on võimatu täpset diagnoosi panna.

Oksendamist on kolme tüüpi:

1. keskne - selle põhjuseks on aju ja kuulmis- ja nägemisorganite probleemid: kasvajad, meningiit, entsefaliit, migreen, vigastused, sisekõrva struktuuri patoloogiad, silmasisese rõhu tõus;
2. hematogeenne-toksiline - seda tüüpi oksendamise põhjuseks on toksiliste komponentide kogunemine veres, mis on tüüpiline suhkurtõve, maksa- ja neerupuudulikkuse korral, mürgistused, sealhulgas vingugaasimürgitus, alkohol, toksiinid, mikroobid ja viirused ravimitega;
3. vistseraalne - selle väljanägemise põhjused on seotud seedetrakti haigustega.

Erilise koha hõivavad psühhogeensed põhjused: neuroos, stress ja vaimuhaigused. Psühhogeenset oksendamist esineb kõige sagedamini hüsteeriliste iseloomuomadustega inimestel.

Selle põhjuseks on aju oksendamise fookuse ja suuõõne oksendamise tsoonide suurenenud ärrituvus.

Täiskasvanu oksendamine, mis tekkis tingimusliku refleksina, on tavaline märk valest dieedist. Seda täheldatakse naistel, kes soovivad sel viisil ülekaaluga toime tulla.

Kui dieet katkeb, püüab naine kaloritest vabaneda, eemaldades kunstlikult maost toitu.

Selle seisundi äärmuslik aste on buliimia – neuropsühhiaatriline haigus, mille puhul patsient oksendab pärast iga sööki, et vältida toidu seedimist.

Eraldi on vaja kaaluda rasedate naiste oksendamist. See on tüüpiline hommikune sümptom, mis on iseloomulik raseduse algusele. See on tingitud hormonaalsetest muutustest.

Hilisemal ajal võib hommikuse oksendamise asendada päevase ja õhtuse oksendamisega, kuna kõhuõõne organeid pigistab kasvav emakas, mis põhjustab iiveldust, mis eriti süveneb pärast söömist.

Seedesüsteemi haigused

Oksendamine täiskasvanul ilma palavikuta viitab oletatavasti seedetrakti haigustele. Temperatuuri tõustes võib kahtlustada kirurgilist või nakkushaigust.

Tavaliselt ei tohiks oksendamine sisaldada verd, sappi, mäda ega suures koguses lima. See peaks koosnema hiljuti söödud toidust, mis on osaliselt lahustunud happelises maosisus.

Kui oksesse ilmub veri ja muud selle aine jaoks ebatüüpilised komponendid, viitab see tõsistele terviseprobleemidele.

Kõige murettekitavam sümptom on vere oksendamine. See seisund on eluohtlik. Selle põhjuseks on verejooks maost ja söögitorust.

Inimene, kes oksendab verd või värvilt ja konsistentsilt kohvipaksu meenutavat oksendamist (nii näeb välja maomahlas hüübinud veri), peaks koheselt gastroenteroloogi või kirurgi juurde minema.

Väikseim viivitus võib põhjustada hemorraagilise šoki ja surma, kuna verekaotus mao ja söögitoru verejooksu ajal on mahukas ja kiire.

Sapi oksendamise põhjuseks on maksa- ja kõhunäärmehaigused. Sapi oksendamine on üks sapikoolikute sümptomeid, mis esineb koletsüstiidi korral.

Lisaks ilmneb sapi oksendamine koos rasedate naiste toksikoosiga, alkoholi- ja uimastimürgitusega ning soolesulgusega.

Mäda okses on flegmonaalse gastriidi tunnus. Selle haigusega muutub mao submukoosne põletik. Põletik on mädane. Mäda levib kogu limaskestale.

Flegmonaalse gastriidi põhjus on infektsioon: stafülokokid, streptokokid, gangreeni patogeenid jne.

See haigus areneb aeglaselt, kuid avaldub alati ootamatult: külmavärinad, palavik, oksendamine mäda, vere ja mõnikord sapiga. See seisund nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist.

Seedetrakti kaugelearenenud haiguste korral võib tekkida fekaloidne oksendamine. Selle põhjuseks on soolesulgus.

Seotud sümptomid on nõrkus, raskustunne ja kõhuvalu. Kõhupuhitus on palja silmaga nähtav - sooled paistavad välja, selles on kuulda korinat.

Kui oksesse ilmub väljaheide, on vaja kiiresti kutsuda arstide meeskond: ainult kiire kirurgiline sekkumine võib päästa patsiendi elu.

Roojaga oksendamise põhjuseks võib olla viimastel etappidel soolevähk – sellisel juhul ei aita operatsioon.

Diagnoos ja ravi

Nähtuse põhjuse väljaselgitamiseks kogub arst anamneesi. Spetsialisti ülesandeks saab olema välja selgitada, kui kaua oksendamine algas ja kui sageli see esineb, kas see leevendab patsiendi seisundit, kas iiveldust seostatakse toiduga, kas okses on lisandeid, milline on selle maht.

Arst kogub andmeid varasemate haiguste ja operatsioonide, hiljutiste kaalumuutuste kohta ning viib läbi patsiendi üldise läbivaatuse: mõõdab temperatuuri, uurib lööbeid ja krampe, mõõdab pulssi, hingamissagedust, rõhku, kontrollib reflekse ja dehüdratsiooni astet.

Püsiva oksendamise põhjuse väljaselgitamiseks on tõenäoliselt vaja teha vere- ja uriinianalüüse. Mõnel juhul ei saa diagnoosi teha ilma riistvarauuringuteta.

Patsiendilt võidakse paluda:

• kõhuõõne ultraheliuuring, mille abil saate tuvastada maksa-, põrna- ja maohaigusi;
• FGDS - mao endoskoopiline uurimine seestpoolt;
• kontrastainega röntgenikiirgus, et välistada soole patoloogiad, mis põhjustavad selle ahenemist ja osalist obstruktsiooni;
• neurosonograafia (aju ultraheli).

Oksendamise raviks on vaja vabaneda selle aluseks olevast haigusest. "Iivelduse" jaoks ei ole vaja eraldi ravi läbi viia.

Kui patoloogia põhjuseks on seedesüsteemi haigused, siis on ravi dieet ja ravimid.

Tooted on aurutatud, jättes menüüst välja rasvased ja praetud toidud, mis ärritavad seedekulglat vooderdavat limaskesta.

Oksendamisel on tüsistused. Need võivad olla krambid, mille põhjuseks on vedeliku kadu ja mikroelementide eemaldamine organismist koos maosisuga.

Kui okse satub hingetorusse, tekib lämbumine või kopsupõletik – sellistel juhtudel võib okserefleks põhjustada surma.

Korduv oksendamine kahjustab söögitoru seinu ja hambaemaili, kuna koos oksega väljub maost happeline maomahl, mis söövitab kudesid.

Mida teha, kui hakkab iiveldus? Esiteks peate mõneks ajaks söömise lõpetama, kuni iiveldus kaob ja üldine seisund paraneb. Nälg võib kesta mitmest tunnist päevani.

Tasub proovida omal käel magu loputada – juua liiter kaaliumpermanganaadi nõrka lahust ja kutsuda kunstlikult esile oksendamine, vajutades keelealusele.

Kui need meetmed ei aita, peate viivitamatult ühendust võtma terapeudiga. Kui nõrkuses olev patsient oksendab, peate tagama, et ta kallutaks pea alla või pööraks pea ühele küljele. Pärast kõhu tühjenemist puhastatakse suu sisemus märja lapiga.

On antiemeetilisi ravimeid. Nende hulka kuuluvad metoklopramiid ja Domstal - need parandavad seedetrakti motoorikat ja leevendavad iiveldust.

Merehaigusest saate lahti antikolinergiliste ja antihistamiinikumide abil: difenhüdramiin, fluorfenasiin, triftasiin jt.

Vee-, maismaa- või õhutranspordireiside paremaks talumiseks kasutatakse Aeroni tablette merehaigusest põhjustatud iivelduse leevendamiseks.

Te ei saa ravimeid oma äranägemise järgi võtta - see võib olukorda süvendada ja raskendada diagnoosi panemist.

Oksendamine on paljude haiguste sümptom, alates meningiidist kuni banaalse liikumishaiguseni. Iivelduse tegelik põhjus on vaja välja selgitada, alles pärast seda saate ravi alustada.

Oksendamine on keha kaitserefleks nii täiskasvanul kui ka lapsel. Koos oksendamise, mao sisuga erituvad kahjulikud ained. Kehas toimuvate protsesside rikkumiste korral võib tekkida ebameeldiv nähtus. Ühekordne oksendamine ilma lõhnata, ilma palavikuta, ilma kõhulahtisuseta ei ole ohtlik, kuid kui see kordub, on see signaal haiguse arengust.

Põhjused

Oksendamine on keeruline refleksmehhanism, mida koordineerib kesknärvisüsteem (kesknärvisüsteem). Igaüks on kogenud iiveldust.

Provotseerivad tegurid jagunevad 6 rühma:

Tavaliselt eelneb sellele keha refleksile iiveldus, halb enesetunne, suurenenud süljeeritus, terav valu maos ja pearinglus. Kui võib tekkida oksendamine:

• söögitoru kahjustus;
• suured vedelikukadud, mis on seotud mineraalide dehüdratsiooni ja leostumisega;
• kaasuvate haiguste tüsistused;
• aspiratsioonipneumoonia - okse sissehingamine, millest nad satuvad ninna, hingamisteedesse (öine oksendamine on suur oht);
• hambaemaili kahjustus maomahlaga, äkilise sagedase oksendamise korral ei pesta suuõõne piisavalt süljega.

Pöörake tähelepanu iiveldusele ilma erilise põhjuseta. See näitab patoloogilisi protsesse kehas.

Sümptomid

Enne kui inimene oksendab, käivitab keha mitmeid protsesse. Märgid:

Esmaabi iivelduse korral

Mida tuleks teha, et aidata kehal oksendamisega toime tulla, iiveldushoogude leevendamiseks? Proovige rakendada näpunäiteid:

Pea meeles! Iiveldus ja oksendamine ei ole haigus, vaid kaasnev sümptom, mis ei teki põhjuseta. Kui see on tahtmatu või pidev, pöörduge arsti poole. Pärast põhjuse kindlakstegemist võite hakata haigust ravima ja vabaneda ebameeldivast nähtusest.

Diagnostilised meetodid

Oluline samm on õige diagnoos, haigusloo uurimine. Patsiendi arstlik läbivaatus selgitab järgmisi küsimusi:

• Iivelduse, oksendamise esinemise aeg (enne / pärast sööki / ei ole seotud toiduga);
• Valu olemasolu (maos, peas);
• Sekretsiooni iseloom - värvus, sisu, toidu olemasolu, veri, sapp, lima.

Vastavalt saadud vastustele tehakse uuringud: laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid, ultraheli, endoskoopia jne.

Iivelduse ja oksendamisega seotud haigused

Mõned haigused võivad ilmneda ilma sümptomiteta. Näiteks pankreatiit eakatel ja eakatel inimestel kulgeb kergete sümptomitega. Seetõttu on põhjuse kindlakstegemiseks oluline läbida täielik arstlik läbivaatus.

Ravi

Ravi tuleb alustada pärast täpse põhjuse ja diagnoosi kindlakstegemist. Haiguse ravimiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi ravile:

Millised on sümptomid, et kiiresti kiirabi kutsuda

Erakorraline arstiabi on vajalik, kui:

• Püsiv oksendamine algas pärast haigust, mis oli seotud põletikuliste protsessidega kehas;
• On märke dehüdratsioonist;
• Kõrge palavik, palavikualandajad ei aita;
• Püsiv valu kõhus;
• On mürgistusnähud, põhjuseta kõhulahtisus;
• Kui eraldatud mass on tühi, algavad tungid iga 5 minuti järel ilma iivelduseta, isegi pärast vett;
• Laps oksendab öösel purskkaevus, muid nähtavaid sümptomeid pole;
• Pearinglus, minestamine;
• Muude haiguse sümptomite ilmnemine.

Ennetus hõlmab õiget toitumist, oksendamist soodustavate põhjuste väljaselgitamist ja kõrvaldamist, krooniliste haiguste kordumise ja tüsistuste vältimist, õigeaegset arstiabi ja ravi otsimist.

Mõnikord tunneme ebamugavust, mis on põhjustatud oksendamisest ilma oksendamata, iiveldustunne, oksendamine. Oksendamine on ebameeldiv sisemine seisund, mis on iivelduse tagajärg. Keeruline refleksprotsess – magu ja söögitoru hakkavad kramplikult kokku tõmbuma. Lõppkokkuvõttes ei aita see kehal mao sisust lahti saada.

Kõnedel on iseloomulikud tunnused:

Hommikune oksendamine on tavaline nähtus, mida inimene kogeb kogu elu jooksul. Naised, kes on "huvitavas" positsioonis, kurdavad teda raseduse esimestel etappidel.

Täiskasvanu sagedase oksendamise põhjused ilma oksendamiseta

1. Psühholoogiline mõju: hirm, ärevus, stress.
2. Neuralgiaga seotud haiguste ilming.
3. Anomaaliad südame ehituses ja töös.
4. Tüdrukutel on varane rasedus.
5. Suurenenud intrakraniaalse rõhu tagajärg.
6. Keha reaktsioon ravimi farmakoloogilistele omadustele.
7. Menstruaaltsükli muutused.
8. Suitsetamine ja regulaarne joomine suurtes kogustes.

Püsiva oksendamise sümptomid:

Seisund mitte ainult ei võta täiskasvanult puhkust. Imikuna on lapsel kaasasündinud patoloogiate ilmnemise tõttu võimalus tunda oksendamise ilminguid. Põhjustada ebameeldivat seisundit paljudel põhjustel:

• esimeste hammaste ilmumine;
• suures koguses toidu söömine;
• iiveldustunde ilmnemine transpordiga reisimisel;
• kaasasündinud patoloogia;
• haigused, mis häirivad normaalset hingamist;
• kesknärvisüsteemi haigused;
• nakkushaiguste tagajärg;
• migreen;
• haiguste kõrvalmõju, fikseerides kehatemperatuuri tõusu.

Püloorse stenoosiga lapsel täheldatakse pidevat oksendamist. Haigus väljendub mao sulgurlihaste tugevas suurenemises, mis pärsib toidu liikumist kaksteistsõrmiksoole. Esimestel elukuudel "neelab" laps söömise ajal sõna otseses mõttes üleliia õhku. Seda nähtust nimetatakse aerofagiaks, see on vastsündinutel oksendamiseta oksendamise tekkimist põhjustav tegur.

Oksendamise raviga seotud diagnostilised meetmed:

• õige ja täpne ajaloo võtmine;
• kliiniline ja biokeemiline vereproovide võtmine;
• siseorganite uuringud.

Ravi

1. Joo rohkem vett.
2. Tõsta suhkrutaset – söö kommi, joo magusat teed.
3. Sööge toite, mis ei sisalda kiudaineid: supid, kaerahelbed, röstsai, teraviljad.
4. Sööge sagedamini, väikeste portsjonitena.
5. Piirake oma kofeiini tarbimist.
6. Õppige lõõgastuma - leevendage oksendamist.
7. Kasutage hingamisharjutusi.
8. Harjuta joogat.
9. Loputage nina regulaarselt soolalahuse, merevee või spetsiaalsete apteegitilkadega.
10. Söö hommikust.
11. Jälgige vee-soola tasakaalu.

Iiveldus on valulik tunne epigastriumis, söögitorus ja suuõõnes. Keha loomulik reaktsioon ebasoodsatele tingimustele, patoloogilised muutused seedesüsteemis. See on haiguse tavaline sümptom.

Iivelduse tüübid:

• keskne - närvikeskuse ärritusega;
• refleks - seedetrakti, kuseteede haiguste korral;
• hematogeenne-toksiline reaktsioon keha mürgitava aine toimele.

Täiskasvanul tekib iiveldustunne, kui:

• keha individuaalne reaktsioon teatud ravimite toimele;
• arteriaalse ja intrakraniaalse rõhu pidev langus;
• ajuvigastused, põrutused, erineva vormi, astme verevalumid;
• tugev põnevus ja ületöötamine;
• suurenenud adrenaliinitase ja kõikvõimalikud stressirohked olukorrad.
• toksikoos;
• neoplasmide ilmnemine ajus;
• vanadusega seotud muutused kehas;
• menopaus;
• lülisamba vigastused;
• silmade lihaste patoloogiline töö;
• sagedased peavalud;
• tserebrovaskulaarne õnnetus;
• mürgiste ainetega kokkupuutel.

Iivelduse levinumad põhjused:

• nälgimine;
• liigsöömine;
• keha mürgistuse ilming;
• temperatuuri tõus;
• helmintia invasioonid;
• suurtes kogustes maiustuste kasutamine;
• maiustuste söömine tühja kõhuga.

Iivelduse sümptomid:

• kõhulahtisus;
• tugev oksendamine;
• tugev nõrkus;
• vererõhu järsk langus;
• peavalu.

Diagnostilised tegevused hõlmavad järgmist:

• üldine, kliiniline vereanalüüs;
• vereproovide võtmine biokeemiliste uuringute jaoks;
• katoloogilised, endoskoopilised uuringud;
• Ultraheli, siseorganite radiograafia.

Esmaabi tugeva iivelduse korral

Valulikust ja tugevast iiveldustundest vabanemise viis:

• olema horisontaalses asendis;
• saada värsket õhku;
• normaalsest madalama rõhu korral peab patsient jooma kohvi või magusat kanget teed;
• kasutada rahusteid stressi ja emotsionaalse ülepinge korral;
• kasutage piparmündi komme;
• juua väikeste lonksudena mineraalvett gaseerimata.

Hooletu suhtumine, enesega ravimine on rangelt keelatud. Võtke nõu arstilt, järgige tema soovitusi. Arst määrab algpõhjuse, määrab õige ravi.

Oksendamine on iivelduse ja oksendamise koosmõju tagajärg, millega kaasneb oksendamise eraldumine kehast suuõõne kaudu. Ebameeldiv reflektoorne vaev reguleerib oksekeskust, mille elupaigaks on medulla longata.

Oksendamist soodustavad:

Iivelduse ja tungita okserefleks registreeritakse sagedamini lastel hambapesu ajal. Laps surub harja sügavamale kui peaks, põhjustades keelejuure ärritust, mis soodustab oksendamist.

Oksendamise sümptomid:

• letargia;
• dehüdratsioon;
• kõrvetised;
• pearinglus;
• peavalu;
• lihasvalu;
• suurenenud gaasi moodustumine soolestikus;
• kõhulahtisus;
• hapu ja mõnikord mõru maitse rikkalik süljeeritus;
• tugev higistamine;
• suurenenud südame löögisagedus;
• tumenemine silmades;
• soolte ja mao spasmid;
• palavik ja külmavärinad;
• naha ja sklera kollasus;
• kiire, sügav hingamine.

Oksendamise tüsistus on dehüdratsioon.

Õmblusrefleksi diagnoosimine:

• hoolikas ajaloo kogumine;
• kaasnevate kaebuste ja sümptomite ravi;
• kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid;
• Aju CT-skaneerimine.

Oksendamise ravi sõltub põhjusest ja hõlmab:

• arstilt meditsiinilise abi otsimine;
• raviarsti soovituste range järgimine;
• okserefleksi algpõhjuse tüsistuste tekke vältimine;
• antihistamiinikumide võtmine vastavalt arsti juhistele.

Järeldame: oksendamist, iiveldust, oksendamist ei saa ravida. On vaja ravida algpõhjust - haigust, mis haiguse põhjustas. Näidates keha seisundile siirast tähelepanu, olete heas vormis, unustate oksendamistungi ilmingud.

Täiskasvanu oksendamise põhjused on erinevad, mistõttu ei ole alati võimalik iseseisvalt mõista, mis põhjustas sellise keha reaktsiooni. Iivelduse ja oksendamise protsess on loomulik refleks, mida ei saa tahtejõuga kontrollida. Iiveldus ja oksendamine ilmnevad siis, kui on vaja seedeorganeid mürgistest ainetest puhastada. Nii püüab organism ise takistada toksiinide imendumist ja levikut kogu vereringes. Kuid on olukordi, kus mürgised ained satuvad vereringesse mitte soolestikust, vaid keha reageerib ikkagi probleemile. Tõsine oksendamine võib olla paljude tüsistuste peamine allikas, millest esimene on dehüdratsioon. Seetõttu, kui inimene hakkab tugevalt oksendama, peate ta võimalikult kiiresti haiglasse viima.

Peamised põhjused

Inimese oksendamise refleks toimub siis, kui oksendamise keskus on põnevil, mis asub medulla piklikus. Selle keskuse aktiveerivad kemoretseptorid, mis reageerivad vereringes leiduvatele mürgistele ainetele. Tasub eristada oksendamist regurgitatsioonist.

Täiskasvanu iiveldus jaguneb kahte tüüpi:

1. Vistseraalne oksendamine. Ilmub mao, kõhunäärme, keele, pehme suulae limaskesta ärrituse korral.
2. Mürgine oksendamine. See tekib keha mürgitamise tagajärjel erinevate kemikaalidega või ilmneb haiguse arengu taustal.

Iiveldust ja oksendamist võivad põhjustada:

1. Seedesüsteemi patoloogiad.
2. Närvisüsteemi haigused. Need võivad olla: meningiit, entsefaliit, põrutus, verevalumid või ajukasvaja, kõrge koljusisene rõhk.
3. Kardiovaskulaarsüsteemi töö häired (südameatakk, südamepuudulikkus, hüpertensioon).
4. Vestibulaarse aparatuuri häirega seotud patoloogiad (Ménière'i tõbi, labürindiit). Iiveldust tekitab ka merehaigus või merehaigus, näiteks transpordis.
5. Endokriinsüsteemi häired (türotoksikoos, suhkurtõbi, neerupealiste patoloogia, fenüülketonuuria).
6. Lapse kandmine. Raseduse esimest trimestrit, millega kaasneb oksendamine, nimetatakse toksikoosiks, mida peaaegu iga naine kogeb. Reeglina taandub toksikoos alates 2. trimestrist iseenesest. Kuid hoolimata asjaolust, et raseduse ajal peetakse iiveldust ja oksendamist normiks, võib selline keha reaktsioon loote esinemisele põhjustada dehüdratsiooni. Oksendamine raseduse viimastel nädalatel peetakse tõsiseks patoloogiaks, mis nõuab meditsiinilist sekkumist. Preeklampsia põhjused pole siiani täielikult teada. Selle arengu teooriaid on mitu: varajane või hiline rasedus, kroonilise infektsiooni esinemine, krooniline ületöötamine, stress, varasemad abordid jne. Kui iivelduse ja oksendamisega kaasneb kõhuvalu ja verejooks, on raseduse katkemise oht. Samuti on see sümptom iseloomulik emakavälisele rasedusele.
7. psühhogeensed tegurid. Iivelduse ilmnemine, millele järgneb oksendamine, on iseloomulik emotsionaalsetele inimestele. Selline keha refleksreaktsioon võib tekkida mis tahes psühho-emotsionaalse šoki mõjul.

Mõned ravimid võivad põhjustada ka oksendamist. Selle põhjuseks võib olla nende üleannustamine või ühe ravimi komponendi talumatus.

Probleemid seedesüsteemiga

Kõige sagedamini põhjustavad iiveldust ja oksendamist toidumürgitusest tingitud häired seedeorganite töös. Kuid on ka teisi tõsisemaid patoloogilisi põhjuseid.

Gag-refleksi provokaator võib olla: keha nakkuslik kahjustus, põletikuline protsess, funktsionaalsed häired, kasvaja ilmnemine jne.

Tugeva oksendamise korral ei tohiks lasta haigusel kulgeda ega ise ravida. Mõned patoloogiad, mis põhjustavad iiveldust ja oksendamist, nõuavad kohest kirurgilist sekkumist. Professionaalse arstiabi puudumine või viivitus võib maksta elusid. Selliste haiguste hulka kuuluvad:

• äge pimesoolepõletik;
• soolesulgus;
• äge koletsüstiit;
• äge pankreatiit;
• peritoniit.

Reeglina on koos oksendamise refleksiga ka teisi sümptomeid:

• oluline temperatuuri tõus;
• üldine nõrkus ja unisus;
• valu sündroom, mis on lokaliseeritud kõhupiirkonnas;
• suurenenud higistamine.

Iiveldust ja oksendamist esile kutsuva keha põletikulise reaktsiooni põhjus võib olla:

• gastriit;
• kaksteistsõrmiksoole või maohaavandi olemasolu;
• sapikivitõbi;
• maksahaigus (tsirroos, hepatiit).

Vere või sapi lisandid

Diagnoosimisel on suur tähtsus okse sisul ja selle lõhnal. Kui täiskasvanu oksendamisel esineb punase vere jälgi, siis selline sümptom iseloomustab verejooksu olemasolu, mis võib avaneda mao, söögitoru või neelu ülemistes osades. Kui kaksteistsõrmiksoole või maos on tekkinud verejooks näiteks haavandi tõttu, on värvus tumedam (pruun). Vere varjundi muutus toimub keemilise reaktsiooni tõttu, mis tekib siis, kui see suhtleb maomahlaga. Väike kogus verd võib olla gastriidi sümptom. Peptilise haavandi ja muude kõrge happesusega seotud patoloogiate puhul on oksesisaldusele iseloomulik hapu lõhn.

Vere ja vahu olemasolu okses viitab kopsuverejooksule.

Pärast kollast või rohelist oksendamist järelejäänud kibe maitse suus näitab, et sapp on organismist eraldunud. Selliste sümptomite ilmnemiseks on 2 võimalust:

1. Kogemata tekkis sapi tagasivool makku ja see tuli koos kogu sisuga välja.
2. Kaksteistsõrmiksoole obstruktsioon 12.

Kui okse sisaldab lisaks sapile ka mäda, siis võib vaielda mao flegmoni või võõrkeha olemasolu üle.

Harvadel juhtudel (kuid ka neid ei tohiks välistada) võivad helmintid saada reflektoorse iivelduse ja oksendamise põhjuseks. Reeglina ilmneb selline sümptom, kui neid on kehas palju, nii et nad võivad koos oksendamise ja sapiga suu kaudu välja minna.

Oksendamise mädalõhn tekib siis, kui toit on pikemat aega kõhus olnud. Ja kui on väljaheidete lõhn, on see kindel märk soolesulgusest.

Pärast alkohoolsete jookide joomist ilmneb kemikaalide lõhn, neeruprobleemid - ammoniaagi lõhn ja diabeet annab oksele tugeva atsetooni lõhna.

Milliseid meetmeid saab võtta, kui seisund halveneb?

Kui okserefleks avaldub sageli, peate helistama arstile või viima patsiendi iseseisvalt raviasutusse. Kuni hetkeni, mil patsient jõuab arstide käsutusse, tuleb rünnakute vahel juua vett. Kurgud peaksid olema väikesed. Liigne vedeliku tarbimine korraga võib esile kutsuda korduva oksendamise refleksi. Soovitatav on toidust keelduda.

Kui oksendamise krambid on tugevad, provotseerib neid isegi väike kogus vett, saab dehüdratsiooni ära hoida. Selleks tuleb suhu pista jääkuubik.

Kaotatud mineraalide ja vitamiinide koguse taastamiseks tuleb tarbida vedelikku, mis on rikas elektrolüütide poolest. Nende jookide hulka kuuluvad:

• ingveri tee (võite lisada lusikatäie mett, kui selle kasutamisel pole vastunäidustusi);
• gaseerimata mineraalvesi;
• õunamahl, eelnevalt veega lahjendatud;
• madala rasvasisaldusega puljong.

• Hydrovit;
• Normohüdron;
• elektrolüüt;
• Regidron;
• Rex Vital.

Iiveldustunnet saad piparmündi abil maha suruda. Seda võib tarbida tee kujul või kasutada piparmünditilku või pastille.

Kui täiskasvanu iiveldus ja oksendamine on lakanud ja muid ähvardavaid sümptomeid pole, võite proovida süüa paar soolast kreekerit. Keha soodsa reaktsiooni korral peaks toidu edasine tarbimine olema sagedane, kuid väikeste portsjonitena.

Kui kõik sümptomid on kadunud, tuleb mitu päeva järgida dieeti, mis tähendab, et dieedist tuleb välja jätta kõik toidud, mis võivad seedetrakti ärritada ja takistada selle normaalset funktsioneerimist.

Kui okses täheldatakse vere segunemist, ilmnevad muud halva enesetunde sümptomid, oksendamine ei lõpe pikka aega, siis on oht patsiendi elule. Sellistes olukordades tuleks läbi viia professionaalne meditsiiniline diagnostika, et tuvastada iiveldust ja okserefleksi põhjustanud provokaator. Võimalik, et vajate haiglaravi ja kirurgi viivitamatut kirurgilist sekkumist.

Pärast arstiabi osutamist, sõltuvalt patoloogia põhjusest, ütleb arst individuaalselt, mida patsiendiga rehabilitatsiooniperioodil teha.

Oksendamine pole midagi muud kui keha reaktsioon kahjulike ainete või toksiinide sissevõtmisele.. Nii et magu püüab end puhastada, et vältida mürkide imendumist vereringesse ja kogu organismi edasist mürgitamist. Ja kuigi oksendamist võib pidada loomulikuks protsessiks, põhjustab see seisund väga kiiresti dehüdratsiooni ning paljude elundite ja süsteemide häireid. Selle vältimiseks peate teadma, kuidas kodus oksendamist peatada.

Täiskasvanute oksendamise põhjused

Täiskasvanute iiveldus ja oksendamine võivad olla tingitud toidumürgitusest, alkoholimürgitusest, ravimite üleannustamisest ja mürgiste ainete sissehingamisest. Lisaks võib oksendamine olla seedetrakti nakkushaiguste ja vestibulaarse aparatuuri nõrkuse sümptomite kombinatsioon.

Mürgistuse korral madala kvaliteediga toiduainetega tekib oksendamine lühikese aja jooksul pärast söömist. Kuigi mõnel juhul ilmnevad esimesed mürgistusnähud alles päeva pärast.

Kui on toimunud ravimite üleannustamine, võib poole tunni või tunni pärast tekkida oksendamine. Kõik sõltub sellest, kui kiiresti ravim imendub vereringesse.

Individuaalse alkoholitalumatuse või alkohoolsete jookide liigse tarbimise korral võib oksendamine tekkida kohe pärast toote sattumist makku. See on tingitud etanooli toksilisusest keharakkude suhtes.

Kui inimene hingab sisse mürgiste ainete aure, tekib esmalt tugev pearinglus, millega võivad kaasneda hallutsinatsioonid ja iiveldus. Oksendamine võib ilmneda veidi hiljem, kui mürgise aine kontsentratsioon veres jõuab piirini.

Gag-refleksi ilmumine on keha kaitsemehhanism, mille abil ta püüab end mürgistest ainetest puhastada. Kui oksendamine ei ole püsiv ega kurna inimest liigselt, siis ei tohiks seda kohe katkestada. Selle ebameeldiva protsessi tõttu puhastatakse keha ja taastumine toimub kiiremini.

Esmaabi oksendamise korral

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest - mida saab teha oksendamise peatamiseks? Mõned inimesed hakkavad selliseid sümptomeid endal või sugulastel jälgides paanikasse sattuma. Tegelikult pole kõik nii kurb ja selle nähtuse saab kiiresti peatada. Kõik sõltub sellest, mis põhjustab oksendamist.

Toidumürgitus

Iivelduse ja oksendamise kiireks peatamiseks madala kvaliteediga toiduga mürgituse korral tuleb võtta mitmeid meetmeid:

• Loputage magu põhjalikult rohke veega. See protseduur aitab puhastada seedetrakti toidujäätmetest, mis põhjustasid mürgistuse. Pesu on kõige parem teha nõrga naatriumkloriidi lahusega või kergelt roosaka kaaliumpermanganaadi lahusega. Protseduuri korratakse seni, kuni reovesi on täiesti puhas.
• Kui oksendamine pärast maoloputust ei lõpe, on adsorbendid kohustuslikud. Nad meelitavad mürgiseid aineid ja baktereid enda juurde ning eemaldavad need seejärel õrnalt kehast.
• Patsiendile tagatakse hea joomise režiim oksendamise ajal kaotatud vedeliku asendamiseks. Võite anda kanget teed, metsroosi või kummeli keetmist. Hästi aitab ka tee piparmündi ja melissiga, mis suudab pärast oksendamist kõhtu rahustada.

Kui selliste meetodite abil ei olnud võimalik oksendamist peatada, on vaja konsulteerida arstiga, kes saab ravi määrata.

Narkootikumide üleannustamine

Kui inimene on võtnud liiga palju ravimeid ja oksendab, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Mõned ravimid võivad lühikese aja jooksul põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Enne arstide meeskonna saabumist pestakse kannatanu kõhuga ja talle antakse palju juua.

Arstile tuleb näidata mürgistuse põhjustanud ravimi pakendit. See kiirendab diagnoosimist ja aitab kiiresti määrata õige ravi.

Ravimi üleannustamise korral rasedatel ja eakatel ei ole soovitatav kodus kõhtu pesta. See võib põhjustada kiiret dehüdratsiooni. Sellistel patsientidel lubatakse juua osade kaupa kuni arsti saabumiseni.

Mao nakkushaigused

Kui oksendamist kutsub esile sooleinfektsioon, kasutavad nad kohe mao ja soolte pesemist.. See võimaldab teil eemaldada maksimaalse arvu patogeenseid mikroorganisme. Dehüdratsiooni vältimiseks antakse patsiendile palju ja sageli juua, selleks sobib hästi rehüdroni lahus. See ravim taastab kiiresti elektrolüütide tasakaalu kehas. Et mitte provotseerida korduvaid rünnakuid, tuleb ravimit manustada väikeste portsjonitena, kuid väga sageli.

Kui oksendamine ei lõpe isegi pärast maoloputust, võite võtta oksendamisvastast ravimit. Selleks sobib Cerucal või motilium, neid ravimeid võetakse vastavalt juhistele.

Iivelduse ja oksendamise vastu ei ole soovitatav esimesel tungival tablette võtta. Kui ebameeldiv protsess kohe peatada, siis jääb enamus baktereid kehasse ja taastumine viibib.

mürgiste aurude mürgistus

Kui inimene on sisse hinganud gaasi või mürgiseid kemikaalide aure, siis alustuseks tuleb see viia värske õhu kätte ja vabastada kitsastest riietest. Tavaliselt on need tegevused oksendamise vältimiseks piisavad. Ebameeldivate tungide korral võite anda ohvrile juua tassi magusat teed või kohvi. Pärast gaasimürgitust peab patsient olema kogu aeg järelevalve all, sest ta võib teadvuse kaotada ja oksesse lämbuda.

Oksendamine merehaiguse korral

Paljud inimesed, eriti lapsed, jäävad transpordi käigus haigeks. Selle põhjuseks on nõrk vestibulaarne aparaat. Keha sellisest tunnusest on võimatu taastuda, kuid saate veidi leevendada liikumishaigusele kalduva inimese seisundit. Iivelduse leevendamiseks ja oksendamise vältimiseks aitavad järgmised meetmed:

• piparmünt või eukalüptikaramell, mida reisi ajal põsel hoitakse;
• validooli tablett, mis imendub aeglaselt keele alla;
• Puuviljakaramell pulgal;
• sidruniviil koos koorega põse taha.

Transpordis olevale täiskasvanule või lapsele tuleb tagada mugav asend. Tavaliselt lakkab iiveldus pärast seda, kui inimene võtab horisontaalasendi või vähemalt paneb pea alla.

Kuidas oksendamist kiiresti peatada

Kodus oksendamise kiireks peatamiseks peavad olema täidetud mitmed tingimused:

1. Pange patsient voodisse, katke tekiga ja tagage täielik puhkus.
2. Ära paku inimesele süüa, vaid anna juua suurtes kogustes, kuid väga väikestes annustes.
3. Pärast iga oksendamist loputage patsienti külma veega ja laske suud loputada, ideaaljuhul saab hambaid puhastada piparmündipastaga.
4. Kui rünnakud muutuvad haruldaseks, võite hakata ohvrit aktiivsemalt jootma. Selleks sobivad kompotid, dekoktid ja puuviljajoogid.

Kui tugev oksendamine päeva jooksul ei lõpe, on vaja patsienti arstile näidata..

Oluline on meeles pidada, et alistamatu oksendamine võib olla sellise ohtliku haiguse nagu pimesoolepõletik sümptom. Sellisel juhul on lisaks oksendamisele ka tugev valu paremal pool kõhus ja kõrge palavik. Seda haigust saab ravida ainult kirurgiliselt.

Millistel juhtudel peate kiiresti arsti kutsuma

On mitmeid juhtumeid, kus inimene tuleb kiiresti iseseisvalt haiglasse toimetada või kutsuda kohale arstide meeskond. Need sisaldavad:

• Oksesel on märkimisväärne punakaspunase vere segu.
• Oksendamine tekitab suures koguses sappi.
• Patsiendi kehatemperatuur tõuseb lühikese aja jooksul üle 39 kraadi.
• Inimene on teadvuseta olekus.
• Väljaheites on värsket või seeditud verd.
• Algasid krambid.

Arsti on vaja ka ravimimürgistuse korral. Mõned ravimid pärsivad südametegevust, mistõttu võivad nad lühikese aja jooksul põhjustada kollapsi.

Millal mitte kunstlikult oksendamist esile kutsuda

Esmaabi nõuab sageli maoloputust ja kunstliku oksendamise esilekutsumist. See protseduur eemaldab kehast suurema osa kahjulikest ainetest ja takistab nende imendumist vereringesse. Mitte kõik inimesed ei tea, et oksendamist on paljudel tingimustel võimatu esile kutsuda, see põhjustab veelgi suuremat joobeseisundit ja kahjustusi. Oksendamise esilekutsumine on keelatud järgmistel juhtudel:

• raseduse ajal naistel kõigil etappidel;
• kui inimene on teadvuseta;
• kui mürgistus toimus keemiliste põletusainetega.

Rahvapärased retseptid oksendamiseks

Tänu traditsioonilise meditsiini retseptidele saate peatada isegi tugeva oksendamise. Kodus aitab alistamatu oksendamise vastu tee sidruni ja meega.. Tee võib kasutada nii musta kui rohelist. Viimane jook on kosutavama ja toniseerivama toimega.

Oksendamise saab peatada ka piparmündi tinktuuriga. See on eriti hea rasedatele naistele. See taim on täiesti kahjutu nii naisele kui ka sündimata lapsele. Seda ravimtaimi on lubatud kasutada laste raviks.

Iivelduse ja oksendamise korral võite lahustada ingveritüki. Lisaks võib vürtsi riivida, valada keedetud veega ja lisada lusikatäis mett. Selline maitsev jook rahustab tõhusalt kõhtu ja leevendab spasme.

Püsiva oksendamise korral võite võtta supilusikatäis kartulimahla. See lihtne vahend peatab peaaegu koheselt oksendamise ja parandab enesetunnet.

Teine tõhus viis iiveldusest ja oksendamisest kiiresti vabanemiseks on ammoniaak. Selle ainega niisutatakse vatt või salvrätik ja lastakse patsiendil nuusutada. Lisaks peaks ruumis olema avatud aken, nii et ammoniaagi sissehingamine vaheldub värske õhu sissehingamisega.

Kui täiskasvanul on iiveldus ja oksendamine, ärge paanitsege. Täiskasvanud taluvad seda ebameeldivat seisundit kergemini kui lapsed ja tüsistused on vähem levinud. Kõigepealt peate kindlaks tegema iivelduse põhjuse ja seejärel andma esmaabi. Selleks peate teadma, kuidas täiskasvanul oksendamist peatada. Kui pärast erakorralist abi ja kodus ravi tekib oksendamine, on see põhjus arsti poole pöördumiseks.

- See on reflektoorne purse mao sisu suu kaudu ja mõnikord ka kaksteistsõrmiksoole kaudu.

Gag-refleks on üsna keeruline - see hõlmab erinevaid lihasrühmi. Seda kontrollib ajutüves asuv oksendamiskeskus. Oma olemuselt on oksendamine mehhanism, mille abil keha kaitseb end mürgistuse eest. Tavaliselt on oksendamine reaktsioon mürgiste ainete allaneelamisele seedekulglasse või lihtsalt millelegi, mis ei ole seeditav – näiteks liiga rasvane toit. Seetõttu tunneb inimene pärast oksendamise hoogu sageli kergendust: keha on end puhastanud.

Oksendamist põhjustanud joobeseisundil võib aga olla sisemine allikas ehk olla mis tahes patoloogia või haiguse tagajärg. Samuti on võimalik, et närvisüsteemi ärritus, mis põhjustab oksendamise spasme, ei ole üldse seotud mao seisundiga. See paneb inimese tajuma oksendamist väga tõsise ja isegi kohutava sümptomina. Oksendamine on peaaegu alati piisav põhjus arsti poole pöördumiseks. Korduvate hoogude korral tuleks kindlasti arstiga nõu pidada!

Oksendamise põhjused

Enamasti on oksendamine tingitud mao retseptorite ärritusest või meditsiinilises mõttes vistseraalne päritolu. Põhjuseks on enamasti mao enda ägedad või kroonilised haigused (äge toidumürgitus). Samuti võivad mao retseptorid reageerida ka teiste organite - sapipõie, emaka, südame - haigustele (oksendamine kuulub müokardiinfarkti võimalike sümptomite kompleksi).

Võib ka oksendada keskne päritolu, st põhjustatud kesknärvisüsteemi (aju) patoloogiatest, nagu meningiit, entsefaliit, trauma ja ajukasvajad. Üsna sageli täheldatakse oksendamist. Sisekõrva probleemid võivad põhjustada ka oksendamist (sel juhul on taustal oksendamine). Sisekõrva retseptorite liigse ärrituse korral (liikumishaiguse ajal) võib isegi terve inimene oksendada, eriti kui vestibulaaraparaat pole treenitud. Mõnikord on oksendamise põhjuseks emotsionaalne häire (stress) või reaktsioon millelegi, mis põhjustab äärmist jälestust (tingimuslik refleks-oksendamine).

Oksendamise keskuse ärritust võivad põhjustada vereringega kantavad mürgised ained ( hematogeenne-toksiline oksendada). Mürgised ained võivad sattuda kehasse väljastpoolt (näiteks kloor või süsinikmonooksiid – sissehingamisel) või tekkida organismis endas – maksa- või neerufunktsiooni kahjustuse tagajärjel.

Oksendamine ja muud sümptomid

Kui oksendamine on hirmutav

Igasugune oksendamine on väga ebameeldiv kogemus. Isegi kui inimene kogeb rünnaku lahenemisega leevendust, tajutakse oksendamist ennast kui erakorralist sündmust, mida tavaliselt ei tohiks olla. Keha šokk, kodused ja sotsiaalsed ebamugavused – kõik see muudab oksendamise protsessiks teistsuguse järjekorra, võrreldes teiste refleksitoimingutega, nagu köha või aevastamine. Oksendamisele reageerime alati teravalt (me ei jäta seda järelevalveta) ja õigustatult.

Kuid mõnel juhul teeb oksendamine meile eriti tugevat muret. Takova sapi oksendamine, oksendamine verega. Vanemad on mures oksendamine lapsel. Üsna sageli täheldatud oksendamine raseduse ajal suurema tähelepanu tõmbamine.

Neid juhtumeid tuleks eraldi mainida:

Kuna oksendamine võib juhtuda igaühega, on kasulik teada, kuidas oksendamist ennetada, mida teha rünnaku ajal ja vahetult pärast seda ning millal pöörduda arsti poole.

Iiveldus on oksendamise eelkäija. Kui tunnete end halvasti, proovige avada aken (suurendada hapnikuvarustust), juua magustatud vedelikku (see rahustab kõhtu), istuda või lamada (füüsiline aktiivsus süvendab iiveldust ja oksendamist). Võite lahustada validooli tableti. Kui jääte teel haigeks, võtke kommid kaasa ja lahustage teel. See aitab vältida oksendamist.

Mida teha oksendamise ajal

Rünnaku ajal on oluline välistada oksendamise sattumine hingamisteedesse. Patsient oksendamise ajal ei tohiks kunagi lamada selili. Ärge jätke väikelapsi järelevalveta, kui nad võivad oksendada. Eakal või nõrgenenud inimesel tuleb aidata end külili keerata, suunata pea voodiservale, panna vaagen ette.

Mida teha pärast oksendamist

Pärast rünnakut loputage suud külma veega. Kui patsient ise seda teha ei saa, tuleb marli tükk soodalahuses niisutada ja suu pühkida.

Vahetult pärast rünnakut võite juua ainult paar lonksu vett ja siis, kui oksendas verd ei olnud. Saate korralikult juua alles 2 tunni pärast ja süüa alles 6-8 tundi pärast rünnakut. Toit peaks olema dieetne, säästlik; kõige parem - puder vee peal, riis, madala rasvasisaldusega supp.

Korduvate oksendamise rünnakute korral on võimalik keha dehüdratsioon. Seetõttu on vaja juua spetsiaalset lahust, mis taastab vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu.

Oksendamise protsess vähemalt kord elus tabas kõiki inimesi. Mõne välise või sisemise faktoriga kokkupuute tagajärjel tekib inimesel iiveldusega või ilma iivelduseta valulik seisund, mille tagajärjel ei välju seedetrakti sisu loomulikul teel, vaid läbi söögitoru, suuõõne ja ninakäigud, see tähendab, et tavaline toidu ja vedeliku läbimine kehast on vastupidine. Protsessi etioloogia on väga mitmekesine, kuna infektsioonid, närvisüsteemi häired, seedetrakti haigused ja banaalne pigistamine transpordis võivad esile kutsuda oksendamist.

Mõiste üldkirjeldus: miks inimene oksendab

Lisaks absoluutselt iseloomulikule välisele ilmingule, nimelt seedetrakti sisu vabanemisele suust ja ninast, on oksendamise protsessil ka keerukad sisemised mehhanismid ning see on refleksiakt, mis on seotud oksendamise keskuse tegevusega. aju. Keskuse aktiivsuse ergutamist võivad esile kutsuda sisemised muutused kehas või väliskeskkonna mõju.

Oksarefleksi olemasolu inimesel on tingitud keha kaitsesüsteemist, mis töötab selles sisalduvate mürgiste ja mürgiste ainete kiireks eemaldamiseks. Kuid oksendamist ei põhjusta alati ainult joove või mürgistus. Refleksi ergastumine on põhjustatud kümnetest erinevatest teguritest.

Närvilise päritoluga oksendamine võib olla aju membraanide või sisekudede haiguste ja orgaaniliste kahjustuste, ajuvereringe protsesside häirete ja häirete tagajärg. Samuti võib täheldada, kui vestibulaaraparaadi organid (väikeaju, kõrvalabürint) on ärritunud või patoloogilised. Riigi psühhogeenset tüüpi põhjustavad psühhosomaatilised haigused, emotsionaalsed häired ägedates vormides.

Oksendamise ilmnemist võib seostada ärritava toimega limaskestadele ja siseorganite kudedele – maksale, maole, sooltele, sapipõiele või kõhukelme ja sisemiste suguelundite, neerude põletikuga. Keelejuure, neelu ja neelu limaskestade ärritus on tuntuim mehaaniline oksendamise esilekutsumismeetod, mida kasutavad mõned söömishäirete all kannatavad inimesed.

Samuti võivad oksekeskust mõjutada bakterite toodetud toksiinid, mürgid, ainevahetusprotsesside tulemusena tekkinud enda toksilised ained, mis ei eritu täielikult neeru-, maksa- ja endokriinsete häirete korral.

Spetsiifilist oksendamise ravi ei ole. Eraldi ei peeta oksendamist iseseisvaks haiguseks - seda peetakse alati teiste terviseprobleemide sümptomiks.

Enamasti eelneb oksendamisprotsessi algusele iiveldustunne, suurenenud süljeeritus, sügav ja sage hingamine ning pearinglus. Esiteks langeb diafragma alla, seejärel sulgub glottis ja mao pülooriline osa väheneb järsult. Pärast seda lõdvestuvad elundi keha ja söögitoru sulgurlihase (klapp, mis tähistab söögitoru makku sisenemise kohta) ja tekib antiperistaltika nähtus. Diafragma äkiline kokkutõmbumine ja kõhupressi lihasstruktuur põhjustab kõhu- ja maosisese rõhu tõusu, mille tõttu maosisu paiskub suu ja nina kaudu söögitorusse ja kõrgemale. .

Sel ajal on inimesel naha pleegitamine, nõrkus, kiirenenud pulss ja pulss ning vererõhu langus.

Oksendamise alguse etioloogia diagnoosimiseks ja tuvastamiseks peab arst tähelepanu pöörama haigusseisundi ilmnemise ajale, sellele, kas sellele eelnes iiveldus või oksendamine möödus ilma iivelduseta, samuti sellele, millises koguses oksendamine välja tuli, mis värvi, järjepidevus neil oli.

Oksendamise seisundi klassifikatsioon, oksendamise liigid

Tänapäeval teavad arstid suurt hulka oksendamise tüüpe. Niisiis, olenevalt sellest, kus oksendamise põhjustanud mõju lokaliseerub, toimub oksendamine:

• mao, kui taustal ilmneb mao limaskesta ärritus, näiteks ravimid või kemikaalid, riknenud toit;
• tsentraalne päritolu: tekib ootamatult, ilma iivelduseta ja võib kesta pikka aega ilma leevendust toomata.

Keskse päritoluga teguritest põhjustatud oksendamine jaguneb:

• konditsioneeritud refleks;
• aju;
• mürgine;
• ravimeid.

Esimest tüüpi esineb pehme suulae, keelejuure, kõhukelme mehaanilise ärrituse, aga ka mõne siseorganite haiguse (pimesoolepõletik, koletsüstiit, neerukoolikud) korral. Tserebraalne oksendamine on intrakraniaalse rõhu patoloogilise tõusu tagajärg. Mürgise oksendamise korral toimub mürgistus mürgiste ainetega, toksiinidega. Meditsiiniline oksendamine moodustub apomorfiini tüüpi toime taustal vastavale pikliku medulla refleksikeskusele.

Samuti eristage oksendamist hommikul (hommikul), õhtul, unenäos. Oksendamine võib olla ühekordne või mitmekordne.

Oksendamise struktuur ja omadused on teadaoleva diagnostilise väärtusega, kuna kõik neis sisalduvad lisandid viitavad oksendamise põhjustele. Loomulikult ei saa ainult nende andmete põhjal diagnoosi panna, kuid raviarst peab registreerima haigusloos teabe oksendamise struktuuri ja olemuse kohta ning seejärel seda uurima.

Oksendamine sapiga

Välimuselt on sellel iseloomulik kollane või roheline värv. Lastel võib see tekkida pärast söömist, eriti ülesöömise tõttu, kui laps lamab sellises olekus kõhuli. Sapi oksendamine esineb mürgistuse korral, pimesoolepõletiku taustal.

Hommikune sapi oksendamine, mis intensiivistub toidu sisenemisel seedetrakti, on iseloomulik püloorsele stenoosile gastriidi, sapiteede koolikute, sapikivitõve ja muude sapiteede patoloogiate kroonilise vormi ägenemise korral. Seda tüüpi oksendamine on perioodiline, möödub inimesest iga 2-3 tunni järel ega too talle leevendust. Sarnast tüüpi oksendamine kaasneb soolesulguse ja mõne muu seedetrakti haigusega.

Lisaks hakkab sapp koos oksendamisega välja tulema, kui oksendamine on väga intensiivne ja kestab kauem kui ööpäeva, näiteks kui inimesel on pärast alkoholi tekkinud raske mürgistus, siis kõigepealt oksendab ta söödud-joodud, siis purjus ja siis lihtsalt. sapp, vedel kollakas või rohekas mass. Mõnikord kaasneb sapisisaldusega hommikune oksendamine koos toksikoosiga.

Veri okses

Hematemees on väga ohtlik sündroom, mis annab märku soole- või maoverejooksust ja sellega seotud verekaotusest. Arstid määravad kindlaks verejooksu etioloogia - see võib olla soole- või maohaavand, mis tahes iseloomuga elundite seinte kahjustus, maksatsirroos. Verega samaaegselt väljuvate masside värvus omandab kohvipaksu varjundi.

Kui probleem seisneb seedetraktis, kaasneb patsiendiga kõva või vedel tõrvataoline väljaheide. Väljuvate masside pruun varjund võetakse ka nakkusliku toksikoosiga.

Vere okse punane värvus viitab mao, soolte, söögitoru ja neelu seinte ja kudede kahjustusele, võimalik, et rebend. Mõnikord on vere ja punase värvuse esinemine massides põhjustatud samaaegsest verejooksust ninakanalites või suuõõnes.

Vaht koos verega okses viitab kopsuverejooksule või muule elundikahjustusele.

Oksendada nagu kalgendatud piima

Seda täheldatakse vastsündinutel ja see näitab, et toode ei suuda maoõõnsust ületada ja edasi liikuda. Selline patoloogia võib olla pülorospasmi või püloorse stenoosi tunnuseks. Väljuvad massid omandavad hapu lõhna.

Lima oksendamises

Esineb sageli hommikul, enne hommikusööki ning kaasneb krooniliste alkoholismivormide, raskete suitsetajate ja kroonilise bronhiidiga inimestega. Suitsetajatele on eriti iseloomulik lima välja oksendamine pärast hommikust köhahoogu.

Imikutel võib toitmise ajal oksendamise ajal lima välja tulla – seda peetakse normaalseks variandiks, mis tekib bronhidest lima väljaköhimise tõttu. Lapsed oksendavad eriti suure tõenäosusega lima pärast teatud toitude võtmist (,).

Täiskasvanutel viitab massiline lima gastriidi ägedatele või kroonilistele vormidele, mao limaskesta kahjustusele ja võib esineda ka rotaviirusega.

Miks ilmneb väljaheidete oksendamine

Nn väljaheidete oksendamine on mao ja põiki käärsoole vahelise fistuli sümptom. Soolesulguse tõttu on oksendamine välimuselt ja lõhnalt väga sarnane väljaheitega.

Oksendamine erinevas vanuses inimestel

Oksendamise seisundit võib täheldada täiskasvanutel ja lastel, naistel, erinevas vanuses meestel, see võib olla ühekordne ja süstemaatiline.

Täiskasvanu oksendamine, kui see esineb üks kord, on mõnikord tingitud transpordis esinevast liikumishaigusest või reaktsioonist toidu, jookide, liigse alkoholiga mürgitamisele, nakkushaigustele, näiteks enteroviirusele. Selline oksendamine kestab harva üle 2 päeva, sellel on üsna arusaadavad ja nähtavad põhjused: infektsioon, mürgistus, mehaanilised mõjud kehale. Elementaarsed meetmed, sealhulgas võõrutusravimite ja viiruse tekitaja vastaste ravimite võtmine, patsiendi puhkus, oksendamine peatub päeva või kahe pärast. Kui seda ei juhtu, peaksite pöörduma arsti poole.

Oksendamine naistel

Seisundit võib täheldada mitte ainult haiguste korral - see on sageli seotud reproduktiivses eas naiste rasedusega, mõnikord ka vaimsete patoloogiate ja seisunditega. Mõned naised kannatavad menstruatsiooni ajal iivelduse ja oksendamise all.

Reproduktiivses eas naise põhjuseta oksendamise esinemine võib viidata raseduse olemasolule, seega peab haige naine hindama selle alguse tõenäosust. Oksendamine on üks peamisi toksikoosi tunnuseid, mis kaasnevad raseduse esimestel kuudel. Toksikoosi seisund on seotud hormonaalsete muutustega kehas raseduse ajal, nii et teatud halb enesetunne on loomulikult olemas.

Lisaks, kuna emakas koos lootega suureneb, surutakse seedetrakti organid järk-järgult kokku, toit ei saa seedetraktist täiesti vabalt liikuda, seetõttu võib pärast söömist naisel tekkida iiveldus, millele järgneb oksendamine.

Lisaks on naiste, meeste seas enam levinud sellised vaimuhaigused nagu buliimia – neile on iseloomulik söömishäire, kui kaalulangetamise eesmärgil haigestunud inimene ajab end spetsiaalselt oksendama, et söödust lahti saada.

Arvestades naiste psüühika iseärasusi, on inimkonna nõrk pool rohkem altid stressi ja närvihäirete ilmnemisele. Tugevate emotsionaalsete kogemuste taustal on haigetel vastumeelsus ja toidu seedehäired, kui inimene oksendab isegi pärast ühte lonksu vett.

Oksendamine meestel

Sarnast seisundit täheldatakse harvemini meessoost poolel elanikkonnast, kui alkoholi kuritarvitamist ei esine. Meeste oksendamise probleem seisneb selles, et tavaliselt lükkavad mehed arsti juurde minekut viimasele minutile ja mida aeg edasi, seda rohkem haigus või seisund võib areneda.

Lastele iseloomulik oksendamine

Oksendamise esinemine lapsel, kui see toimub ilma temperatuurita, on mõnel vanuseperioodil normiks ega viita alati haiguste esinemisele. Nii peetakse normaalseks näiteks imikute regurgitatsiooni, imikute oksendamist hammaste tuleku ajal ja täiendavate toitude sisseviimisel. Psühhogeense oksendamise esinemine on vastuvõetav - loomulikult ei saa lapse seisundit sel juhul normaalseks nimetada, kuid see ei nõua arstide viivitamatut sekkumist.

Siiski ei saa välistada eluohtlikke seisundeid. Näiteks alla üheaastastel lastel võib oksendamine tekkida püloorse stenoosi taustal - mao ja soolte vahelise ühenduse obstruktsiooni või ahenemise või soole intussusseptsiooni korral, kui sooleosa sisestatakse külgnev soolesilmus ja kogu sooleõõne sisu ei saa mööda seda vabalt liikuda pärasoole väljumiseks.

Üle üheaastastel ja kuni 12-14-aastastel lastel on võimalik atsetoneemilise sündroomi esinemine: sümptomite kogum, kui lapsel on suurenenud ketoonkehade - atsetooni, atsetoäädik- ja beetahüdroksüvõihapete - sisaldus veres. Nende kehade kõrge kontsentratsiooni tõttu vereplasmas piinab haiget inimest oksendamine. Niinimetatud "atsetoon" areneb lastel stressi, endogeensete häirete ja mürgistuse tõttu. Samal ajal kannatavad tüdrukud atsetooni oksendamise all sagedamini kui poisid. Seisund omandab korduva ja alistamatu iseloomu, pärast iga rünnakut saabub vaid lühiajaline kergendus. Kriisi peatamiseks on vaja läbi viia antiemeetilise iseloomuga intravenoossete süstide kuur, samuti manustada ravimeid vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks. Sekundaarne atsetoneemiline sündroom võib tekkida palavikuga ketoosi ja ketatsidoosi taustal, pärast mandlite eemaldamist, mõnede nakkushaiguste korral.

Alla 3-aastastel lastel on võimalus võõrkeha sattumiseks söögitorusse, millest annab tunnistust korduv oksendamine valge vahuga, ilma kõhulahtisuse ja palavikuta.

Kooliealistel lastel, noorukitel võib oksendamine olla stressi ja ärevuse tõttu psühhogeenne.

Oksendamise sümptomid ja tüüpilised ilmingud

Kuidas määrata oksendamise lähenemist? Isegi kui sellele ei eelne iiveldust, on mõned tüüpilised nähud, mis ilmnevad tavaliselt 2-3 minutit enne protsessi algust – need on suurenenud hingamine, suurenenud süljeeritus, pisaravool silmades, tahtmatud neelamisliigutused ja spastilised lihaste kokkutõmbed. kõht. Sellised ilmingud põhjustavad söögitoru laienemist ja oksendamise vabanemist. Üsna sageli esinevad aga iiveldus ja oksendamine koos.

Iiveldus ja oksendamine

Iiveldus on esimene ja kõige ilmsem märk sellest, et keha valmistub oksendamist väljutama, ja see eelneb paljudel juhtudel oksendamisele.

Tunne ilmneb tsöliaakia ja vaguse oksendamise närvide ärrituse tõttu. Nendelt edastatakse närviimpulss ajus asuvasse oksendamiskeskusesse, kust saab signaali oksendamise protsessi käivitamiseks. Tuleb märkida, et iiveldus ei ole alati koos oksendamisega süsteemne sümptom - on olukordi, kus see on oksendamisega mitteseotud häire iseseisev ilming, näiteks mõned ajuhaigused.

Iiveldus ja oksendamine ilmnevad samaaegselt:

1. Sooleinfektsioonidega: sellistel juhtudel kaasneb nendega ka palavik, valu kõhus. Sellised seisundid on tüüpilised rotaviirusnakkuse, botulismi, salmonelloosi, düsenteeria lüüasaamisele.
2. Toidumürgistuse korral: iiveldus- ja oksendamise hood tekivad mõni tund pärast söömist.
3. Kui mao limaskesta kuded on kahjustatud peptilise haavandi või muude patoloogiate korral: maomahl, mis ärritab ja kahjustab haavakoha limaskesta, kutsub esile röhitsemist, teravaid valusid kõhus, iiveldust ja oksendamist.
4. Teatud ravimite, näiteks aspiriini, tarbimise tõttu suitsetamise või liigse alkoholitarbimise tõttu.
5. Gastroösofageaalse reflukshaigusega: sel juhul siseneb maos juba seedimisprotsesse läbima hakanud toit koos maomahlaga söögitorusse ning hakkab ärritama ja hävitama söögitoru limaskesta, kutsudes esile iivelduse ja oksendamise.
6. Teatud ajuosade ärrituse tõttu, mõju vestibulaarsele aparatuurile, kesknärvisüsteemile, näiteks labürindipõletikuga või kui inimene on transpordis merehaige.
7. Infektsioossetest protsessidest elundi kudedes, pahaloomuliste kasvajate või vigastuste tõttu suurenenud koljusisese rõhu tagajärjel.
8. Päikese- või kuumarabanduse korral: iivelduse ja sellele järgneva oksendamise taustal on kannatanul desorientatsioon ruumis, teadvuse hägustumine või teadvusekaotus, nõrkus.
9. Migreenihoogude ajal: sageli tunneb patsient lisaks tugevale peavalule iiveldust, hakkab oksendama ning tugevate ja teravate helide, ereda valguse tõttu valulik seisund tugevneb.
10. Mõne teise haigusega: hepatiit ja maksatsirroos, pankreatiit, vähk, diabeet, vaimsed häired.

Tandemi "iiveldus-oksendamine" ilmnemise põhjuseks võib olla teatud ravimite tarbimine, samuti keemiaravi ja kiiritusraviga seotud meditsiinilised protseduurid (kiiritusravi).

Rasedatel naistel on see sümptomite kogum raseduse esimesel trimestril normi erinevus.

Oksendamine ilma kõhulahtisuseta

Seisund avaldub ravimite võtmise kõrvalmõjuna või keha reaktsioonina ülesöömisele. Mõnel juhul on probleemiks seedehäired. Tegelikult ei ole need seisundid inimesele ohtlikud, kui üks kord esineb oksendamine, ei esine ägenemisi ega kaasnevaid ja murettekitavaid sümptomeid. Nii võib näiteks ülesöömisel, liiga kiirel ja kiirel söömisel, gaaside moodustumist soodustavate toitude söömisel, aga ka sporditreeningu või füüsilise pingutuse ajal pärast söömist lühikest aega isegi terve inimene oksendada – nii et keha hädasti. vabaneb liigsest toidust, mida ta ei suuda seedida ja omastada.

Harvem on kõhulahtisuseta oksendamine kaasnev märk ainevahetushäiretest ja endokriinsetest patoloogiatest, nagu diabeet, või ilmneb pärast toiduainete võtmist, mille suhtes konkreetsel inimesel on talumatus – see võib olla teravili.

Lisaks möödub nn ajuoksendamine ilma kõhulahtisuseta, mis viitab kaasasündinud patoloogiatele ja kõrvalekalletele närvisüsteemi töös, ajukahjustusele ja infektsioonile. Psühhogeense ehk stressifaktoritest, söömishäiretest tuleneva oksendamisega ei kaasne tavaliselt kõhulahtisust.

Muud tõenäolised põhjused:

• mitmesugused põletikulised protsessid seedeorganites, sealhulgas koliit, gastriit, pankreatiit, koletsüstiit;
• soolesulgus, kõige sagedamini alla 1-aastastel lastel;
• mao pyloruse suurenenud toonus - mao ja soolestikku eraldav klapp;
• pyloric stenoos: mao ja kaksteistsõrmiksoole vahelise läbipääsu ahenemine 12.

Oksendamine, millega kaasneb kõhulahtisus

Nii lastel kui ka täiskasvanutel võib sarnane sümptomite kombinatsioon esineda järgmistel juhtudel:

• toidumürgitus, uimastimürgitus antibiootikumidega, tsütostaatikumid, lahtistid, alkoholimürgitus, riknenud toit;
• mao seinte limaskestade ärritus peptilise haavandi ja gastriidi korral;
• põletikulised protsessid seedeorganites: pankreatiit, koletsüstiit, hepatiit;
• enamik sooleinfektsioone;
• stress ja neuroosid.

Tuleb meeles pidada, et oksendamise ja kõhulahtisusega kaotab inimene kehast kiiresti vedelikku, tekib dehüdratsioon ja elektrolüütide tasakaaluhäired. Kui sümptomid kestavad üle 2 päeva ja väljaheide on ebameeldiva lõhnaga, mustuse või liiga heleda värvusega, peate kindlasti konsulteerima arstiga.

Oksendamine ilma palavikuta

Sarnast seisundit võib pidada normaalseks näiteks imikute puhul, kellel hakkavad hambad tulema või kui nad sülitavad toidujääke välja. Imikute sülitamine on tingitud ületoitmisest, lapse valest asendist toitmise ajal, valest rinnaga toitmisest. Lisaks võib imik reageerida täiendavale toidule oksendamisega, kui tema seedetrakt pole selleks veel valmis.

Muud põhjused vanematel lastel ja täiskasvanutel on järgmised:

• seedetrakti läbilaskvuse rikkumine;
• kesknärvisüsteemi haigused;
• endokriinsüsteemi patoloogia;
• psühhogeenne tegur;
• nõrk joove mürgistuse taustal või keha ägeda reaktsiooni esialgne periood raskema mürgistuse korral;
• Apenditsiit lastel ei kaasne alati palavikuga.

Oksendamine, millega kaasneb palavik

Seda peetakse eriti ohtlikuks sümptomite kombinatsiooniks alla üheaastastele lastele ja seda täheldatakse mõne nakkushaiguse, näiteks Staphylococcus aureus'e kahjustuste korral. Kuid enamasti kaasnevad kõrge palaviku ja oksendamisega ka muud halb enesetunne.

Oksendamine koos palaviku ja kõhulahtisusega

Kombinatsioon on mõnes mõttes klassikaline enamiku inimeste nakkushaiguste puhul. Patogeenid - kehasse sattunud bakterid, viirused hakkavad selles aktiivselt paljunema ja liikuma, tekitades mürgiseid aineid, mürgitades nendega kõiki elundeid, süsteeme ja kudesid, millega nad kokku puutuvad. Selliseid haigusi, mis mõjutavad eriti sageli lapsi, nimetavad arstid "määrdunud käte haigusteks" - need on düsenteeria, koolera, giardiaas ja mõned teised.

Väikesel osal juhtudest ei vaja patsient, kellel on selline halb enesetunne ilmingute kombinatsioon, arstiabi, näiteks teatud tüüpi stafülokokkidega nakatumisel toimub paranemine juba järgmisel päeval, tingimusel et haigele antakse minimaalset abi. inimene kodus.

Sageli juhtub aga, et palaviku, kõhulahtisuse ja oksendamise korral vajab patsient arstiabi, kuna ta ei saa ise haigusseisundiga hakkama ja tema tervis ainult halveneb. Lisaks seedeorganite kahjustustele ja infektsioonidele võib sümptomite kompleks tekkida erineva iseloomuga ägeda nakkusliku seisundi - kopsupõletik, keskkõrvapõletik, farüngiit - tõttu.

Kui kõhulahtisuse ja oksendamisega kaasneb kõrge temperatuur, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole, kuna see "komplekt" kiirendab dehüdratsiooni algust, ähvardab krampide, neerupuudulikkuse teket ja võib lõppeda surmaga.

Oksendamine koos valu ja spasmidega

Seisund, mida iseloomustab põletiku esinemine kehas. Kui oksendamisega kaasnevad krambid ja valu kõhus, kahtlustatakse haigel pimesoolepõletikku, ägedat gastriidi või koletsüstiidi hoogu ja peptilist haavandit.

Lisaks võib põhjus peituda väga ägedat tüüpi toidumürgituses, soolesulguses. Obstruktsioon on eriti tõenäoline oksendamise, kõhukinnisuse ja paroksüsmaalse valu kombinatsiooni korral kontraktsioonide tüübis.

Patsient vajab arstiabi, kui tal on pidevalt valud, krampideks muutuvad krambid ja oksendamine, samuti kui nende tunnustega ühinevad palavik, südamepekslemine, palavik, teadvusekaotus – sellised sümptomid võivad viidata peritoniidi tekkele.

Kui kannatanul tekib pärast vigastust või lööki pähe ja kõhtu oksendamine ja valu koos spasmidega, tuleb ta viivitamatult viia raviasutusse, kuna need võivad olla kõhu siseorganite vigastuse või põrutuse ilmingud. . Oksendamine verega on kliiniline tunnus sisemise verejooksu kohta kahjustatud kõhuõõne organites.

Sümptomitega ühinenud peavalu viitab migreeni esinemisele.

Lisaks võib probleem olla psühhogeense päritoluga, näiteks kui lapsel tekivad sümptomid hommikul enne lasteaeda või kooli minekut.

tugev oksendamine

Oksendamise intensiivsuse kriteerium on pigem subjektiivne tegur, mis võimaldab hinnata inimese individuaalset reaktsiooni konkreetsele stiimulile (nakkushaigus, mürgistus). Siiski ei tohi unustada olukordi, kus vaevuse või patoloogilise seisundi iseseisev spetsiifiline tunnus on tugev oksendamine. Näiteks tõsine oksendamine raseduse ajal näitab selle rasket kulgu.

Tugevad, intensiivsed ja äkilised oksendamise hood kaasnevad mõnede ajuhaigustega – intrakraniaalne hüpertensioon, vesipea, meningiit, entsefaliit, kudede hemorraagia, kasvajate areng.

Arstid kasutavad ka kategooriat "talumatu oksendamine" - see on tõsiste oksendamise rünnakute nimetus, mida korratakse 12-20 (või rohkem) korda päevas. See seisund võib kesta pikka aega, kui te patsiendile arstiabi ei osuta ja see on inimese jaoks väga kurnav, aitab kaasa dehüdratsiooni kiirele tekkele.

Mõnede raskete mürgistuste, Reye sündroomi ja muude ajuturset põhjustavate häiretega kaasneb alistamatu oksendamine.

Nakkushaiguste oksendamise seisundi tunnused

Oksendamise hood on märk, mis sageli kaasneb nakkushaiguste kulgemisega nii lastel kui ka täiskasvanutel. Mõnel juhul on rünnak üksik, nakkuse arengu alguses ja mõnikord jälitab inimest kogu haiguse perioodi.

erysipelas

See on äge nakkushaigus, millega kaasneb keha üldine joobeseisund, millega kaasneb põletikuline nahakahjustus. Haiguse põhjustajaks on Streptococcus erysipelas, mis on resistentne keskkond, tundetu madalate temperatuuride ja kuivamise suhtes. Nakkusviis on kontakt-leibkond, samas kui haigus ei ole kõrge nakkavusega. Inkubatsiooniperiood pärast 3-5 päeva asendub haiguse ägeda, järsu algusega, millel on väljendunud raske mürgistuse tunnused, püsiv ja pikaajaline oksendamine, millele eelneb iiveldus, peavalu, palavik, külmavärinad ja nõrkus. 10-12 tunni pärast on inimesel nahakahjustuse tunnused - punetus, turse, põletustunne, valu konkreetses põletikulises piirkonnas. Põletiku lokaliseerimise piirkonnas moodustub selgelt palpeeritav rull, mis palpeerimisel järsult valutab. Nahk on puudutamisel kuum ja pingul.

Koolera

Ohtlik haigus, millega kaasneb pikaajaline ja püsiv oksendamine. Selle sümptomi tõttu võib kehas tekkida dehüdratsioon, kuna patsient kaotab palju vedelikku ja oluliste elektrolüütide varud. Nakkuse ajal on kahjustatud peensool, rohke vesine väljaheide ja sage oksendamine. Haigustekitajaks on koolera "vits" (koolera embrüo). Nakkuse allikas ja “reservuaar” on inimene, tema väljaheites ja okse sisus on suur hulk elujõulisi patogeenseid koolerabatsille. See areneb ootamatult ja ägedalt koos näiliselt põhjendamatu kõhulahtisusega, eriti öösel ja hommikul. Patsiendi väljaheide on vesine, muutub järk-järgult riisivee sarnaseks, lõhnata.

Oksendamine liitub mõne aja pärast, purskab purskkaevu ja toimub ilma iivelduseta, ilma valuta kõhus. Just see järjekord, kui esmakordselt ilmneb kõhulahtisus ja seejärel oksendamine, iseloomustab koolerat selgelt ja võimaldab seda teistest haigustest eristada.

Raske dehüdratsiooni tõttu võib surm tekkida.

Äge gastroenteriit

Selle nakkushaiguse korral ilmnevad sümptomid vastupidi - alguses ilmneb järsult oksendamine koos iivelduse ja kõhuvaluga, seejärel kaasneb kõhulahtisus. Kursuse rasked vormid viitavad nõrkusele, palavikule, üldise joobeseisundi ilmingutele. Kerge tüüpi gastroenteriit taandub ilma palaviku ja palavikuta. Toidumürgised infektsioonid kulgevad sarnaselt: need algavad ägeda halva enesetundega, millega kaasneb valu- ja raskustunne kõhus, iiveldus ja nõrkus. Oksendamise ajal väljub varem söödud toit koos limaga. Mõne aja pärast liitub kõhulahtisus. Rasketel juhtudel esineb temperatuur 38-39 kraadi, vererõhu langus. Inimese nahk muutub kahvatuks ja keel on kaetud valge-halli kattega.

Hemorraagiline palavik

On viirusliku iseloomuga, ei ole sooleinfektsioon. Seda iseloomustab toksikoosi esinemine, palavik, samuti hemorraagia ja verejooks. Haigustekitaja kandjateks on hiiretaolised närilised. Nakatumine toimub kokkupuutel või õhus olevate tilkade kaudu, kokkupuutel haigete näriliste ja nende eritistega.

Inkubatsiooniperiood kestab umbes kaks nädalat, pärast mida algab äge periood, millel on väljendunud joobeseisundi ilmingud. Esineb tugev peavalu, lihasvalu ja unetus, valu silmamunades ja isegi nägemisteravuse langus. Kõrge temperatuur püsib umbes nädala või veidi kauemgi. Mõjutatud inimese erutustunne asendub järk-järgult apaatia, letargia, mõnel juhul teadvuse hägustumisega. Näo, kaela ja keha ülemiste osade nahk on hüpereemiline. Suus olevad limaskestad on punetavad, sklera veresooned on laienenud.

Ligikaudu 3-4 päeva pärast terava kursi algust seisund halveneb, mürgistus suureneb ja ilmneb pidev oksendamine. Nahka kaenlaalustes ja õlavöötmes mõjutab hemorraagiline lööve ühe või mitme väikese hemorraagiaga. Lisaks on patsiendil verejooks, peamiselt ninast, tugev tahhükardia, õhupuudus, kopsude ummistus. Retroperitoneaalsete hemorraagiate tõttu on tal valud kõhus, maksa ja põrn perioodiliselt suurenevad. Koputamisel on iseloomulikud teravad valud kõhus üleminekuga nimmepiirkonnale. Eritunud uriini hulk väheneb, muutub häguseks, kuna sisaldab suures koguses valku ja verd.

Meningokoki kahjustused

Meningokoki päritoluga kaasneb sageli oksendamine. Algus on äge, külmavärinad, palavik, erutusseisund, motoorne ja närviline rahutus. Ilma eelneva iivelduseta ilmnevad oksendamise hood, peavalu, suurenenud kuulmis-, nägemis- ja nahatundlikkus.

Esimese päeva lõpus tekivad tüüpilised meningeaalsümptomid - kaelakangus, Kerningi ja Brudzinsky sümptomid. Tekib segasus, deliirium, krambid ja agitatsioon. 2-5 päeva pärast ilmneb tugev herpeetiline lööve, mõnel juhul - hemorraagia tähtkujuline vorm, mis on tavaliselt täpne.

entsefaliit

Kui meningiidi ajal mõjutab põletik ainult aju membraane, siis entsefaliidi tekkega ulatub kahjustus selle sisekudedeni. Entsefaliit võib olla primaarne või sekundaarne ja on tavaliselt raskem kui meningiit.

Esmane tüüp on puukentsefaliit, mida kannavad ixiod-puugid. Need putukad võivad nakatada inimesi otse või metsloomade kaudu. Inkubatsiooniperiood kestab 8 päeva kuni 3 nädalat. Hetkel tõuseb inimesel temperatuur 39-40 kraadini, tekib terav peavalu, sidekesta, neelu, kaela ja rindkere ülaosa punetus, seisundiga kaasneb väga intensiivne oksendamine, kohati teadvusekaotus ja krambid. Nõrkus möödub kiiresti. Palavikuvorm on healoomulise kulgemisega, möödub oksendamiseta, peavalu, iivelduse, palavikuga ca 3-6 päeva.

Meningeaalne vorm kestab umbes kuu, millega kaasneb üldine joobeseisund, sealhulgas oksendamine.

Kõige ohtlikum on meningoentsefaliit, kuna ajukahjustus võib olla pöördumatu ja 25% juhtudest toimub surm. Oksendamine ei esine alati. Patsiendil on unisus, segasus, deliirium, hallutsinatsioonid, krambid.

Sekundaarne entsefaliit areneb ajukoe lokaalse mädapõletiku tagajärjel. Lisaks moodustub ajukoe paksuses mädaga täidetud piiratud õõnsus. Aju abstsessiga kaasnevad tavaliselt peavalud, iiveldus, nõrkus ja palavik. Unisuse perioodid asenduvad erutuse perioodidega. Kahjustuse süvenemisega kaasnevad hallutsinatsioonid, deliirium, teadvuse progresseeruv depressioon, aga ka kontrollimatu ajuoksendamine, halvatushood ja lõpuks kooma tekkimine.

Oksendamine seedetrakti ägedate kirurgiliste patoloogiate korral

See sümptom kaasneb väga sageli erinevat tüüpi ägedate kirurgiliste seisunditega, seedeorganite vigastustega (äge kõhu seisund). Sellisel juhul on oksendamine tavaliselt kombineeritud teiste iseloomulikumate tunnustega. Ägeda kõhuga kaasnevad kõhuorganite ägedad kirurgilised haigused, samuti ekstraperitoneaalse lokaliseerimise kahjustused, näiteks mao- ja sooltehaigused, kaksteistsõrmiksool, mesenteriaalsete veresoonte tromboos, sapipõie ja kõhunäärme ägedad haigused, hernia, äge peritoniit, kinnised kõhuvigastused, mõned naiste günekoloogilised haigused.

Äge kõht avaldub tüüpiliselt järsult algava kõhuvalu, oksendamise, eesmise kõhuseina lihaste pingete kombinatsioonina, mõnikord lisandub nende sümptomite kombinatsioonile ka soolesulgus.

Äge apenditsiit

See on põletikuline protsess umbsoole protsessis. Kõhuvalu taustal, millel puudub selge lokaliseerimine, tekib haigel inimesel apaatia ja nõrkus ning temperatuur võib tõusta. Mõne aja pärast langeb valu paremale alakõhule, suureneb järk-järgult, intensiivistub köhimisel, liikumisel, sügaval inspiratsioonil.

Appendikulaarne abstsess

See areneb kõhukelme kudedes piiratud mädase põletikuna, mis moodustub pimesoole põletikuliste protsesside tõttu ja on tegelikult ägeda pimesoolepõletiku tüsistus. Lokaliseeritud paremas niudesoones või väikese vaagna õõnsuses, Douglase ruumis.

Kõhukelme liimimise tõttu on abstsess piiratud ja seejärel tekivad soolestiku, omentumi ja aasa mesenteeria aasade vahele adhesioonid. Tugeva valu taustal paremas niudepiirkonnas või alakõhus ilmneb oksendamine. Abstsessi asukohas moodustub valulik infiltraat, mis on palpatsioonil tihe ja elastne, keskel - rohkem pehmenenud. Mõjutatud isiku temperatuur tõuseb, defekatsiooniprotsess on häiritud. Tekkinud abstsess võib ise murduda soole luumenisse ja seejärel jätkub olukord iseparanemisega. Kui mäda satub kõhuõõnde, tekib inimesel difuusne peritoniit, retroperitoneaalsesse ruumi sattudes aga flegmoon.

Peritoniit

Kõhuõõne raske kirurgiline haigus, millega kaasneb äge kõhu seisund. Tegemist on kõhukelme põletikulise protsessiga, mida iseloomustab ka organismi üldine raske reaktsioon mäda sattumisele steriilsesse kõhuõõnde ja sellest tulenev mädane mürgistus. Kõige sagedamini areneb haigusseisund teist korda mädaste haiguste tüsistusena, mis on tingitud seinte purunemisest või muust kõhuõõne õõnsate siseorganite terviklikkuse rikkumisest, sealhulgas:

• sooled;
• lisa;
• kõht;
• sapipõie.

Peritoniiti peetakse krüptogeenseks, kui selle põhjust ei ole võimalik tuvastada isegi lahkamisel.

Tuleb märkida, et kuna kahjustus on sekundaarne, kattuvad selle sümptomid sageli esmase haiguse sümptomitega.

Peritoniiti ennast iseloomustavad kõhuvalu, iiveldus, õhupuudus ja nõrkus, suurenenud janu. Oksendamisega kaasneb regurgitatsioon ja röhitsemine, see on pidev ja alistamatu.

Mõjutatud isiku välimus võimaldab teil märgata näojoonte teravnemist, näonaha värvuse muutumist maalähedaseks halli tooniks ja vajunud silmi. Tal on rindkere hingamine, ta püüab alateadlikult kõhuseina immobiliseerida, samuti esineb puhitus. Märgitakse reaktsioonide pärssimist välistele stiimulitele, samas kui teadvus säilib, ehkki mõnevõrra hägune, ja sügava rinnahääle ilmnemine. Limaskestad on kuivad, kuiv keel on kaetud kattega.

Kõhu palpatsioon võimaldab kindlaks teha peritoniidi allika, kuna selles kohas on valu kõige tugevam. Kõhu sein on valus ja pinges.

Sepsis

Veremürgitus on kirurgiliste haiguste ja kirurgilise sekkumise üks tõsisemaid tüsistusi. Tekib üldise immuunsuse vähenemise korral, mida iseloomustab igasuguste infektsioonide progresseeruv levik kogu kehas.

Kirurgiliste patoloogiate tüsistusena on see tavaliselt mädaneva haava mäda väljamurdmise tagajärg, kui selles on elujõuline bakteriaalne element, samuti mädane paise või mädane tromboflebiit.

Keha massilise ja ulatusliku mürgistuse tõttu tekib patsiendil oksendamine, mis tekib pärast iiveldust, on pika iseloomuga, kuid ei too talle leevendust. Mürgiste jääkainete sissetungimisest ja patogeensete mikroorganismide lagunemisest põhjustatud närvisüsteemi mürgistuse tagajärjel piinavad inimest peavalud, unetus, segasus, tal on närvireaktsioonide depressioon, raskematel juhtudel - teadvusekaotus.

Kõrge temperatuur on ebastabiilne ja kõigub erinevatel kellaaegadel, ulatudes maksimaalselt 39-40 kraadini. Ohvrit värisevad külmavärinad, tal on väga intensiivne higistamine, see tähendab, et higi veereb sõna otseses mõttes rahetena. Pideva oksendamise ja raskete toksiliste kahjustuste tõttu kehakaal langeb, enesetunde halvenemine edeneb järsult ka raviga.

Sellises seisundis esinevad vaskulaarsed häired ilmnevad mõnikord keha hemorraagilise lööbega, sagedamini südame löögisageduse järsu tõusuga, madala vererõhuga, pulsi täitumise vähenemisega, südametegevuse pärssimisega, lamatiste moodustumisega, tromboosiga, tursetega, tromboflebiit.

Parenhüümsete organite talitlus halveneb, neerude eritusaktiivsus, maksafunktsioon väheneb, võib tekkida kollatõbi ja hepatiidi ilmingud. Põrna suurus suureneb. Patsiendil kaob söögiisu, keel muutub kuivaks ja karvaseks. Kõik see juhtub pideva ja pideva septilise kõhulahtisuse taustal.

Sepsise kohalikud ilmingud väljenduvad otseselt kahvatu ja turse välimusega haavades, mille granulatsioonid on loid ja vähesel määral hägune, ebameeldiva mäda lõhnaga.

Söögitoru rebend

Väga sageli esineb see oksendamise korral, enamikul juhtudel põhjustab see surma, kui arstiabi ei osutata kohe. Perforatsioon tekib kasvaja- ja põletikuliste protsesside tagajärjel, samuti teravate võõrkehade sattumise tõttu toidu sisse (kalaluud, klaasi- või plastitükid, mida mõnikord leidub ostetud toiduainetes).

Ilma iivelduseta piinab inimest pidev oksendamine, samuti intensiivne valu rinnaku taga, kaela alumises kolmandikus - neelamisel tunnetus tugevneb. Kehatemperatuur tõuseb, tekib subkutaanne emfüseem, tahhükardiaga kaasneb vererõhu järsk langus.

Kui rindkere söögitoru on kahjustatud, tekivad patsiendil mediastiinumi koe mädapõletiku ehk mädase pleuriiti tunnused.

Soole obstruktsioon

Tekib soolestiku silmuste invaginatsiooni taustal. Lisaks võib mehaaniline obstruktsioon olla tingitud soolevolvulusest, kleepuvast haigusest, soolenurga moodustumisest, kägistatud songast, võõrkehadest või läbipääsu ummistavate väljaheidete stagnatsioonist. Ümarussid või kasvajamoodustised võivad samuti häirida soolestiku sisu läbimist.

Mis puudutab dünaamilist tüüpi obstruktsiooni, siis selle põhjused peituvad soolestiku motoorse funktsiooni tugevaimas parees, peristaltika häire.

Mehhaanilist tüüpi haigusega oksendamisega kaasneb iseloomulik väljaheidete lõhn ning oksendamine on kuju ja konsistentsi poolest sarnane väljaheitega. Seisundiga kaasneb puhitus, spastiline valu, väljaheidete puudumine pärasoolest. Järk-järgult suurenevad dehüdratsiooni ja mürgistuse tunnused enda elutegevuse saadustega.

Dünaamilise obstruktsiooni sümptomid on avaldumise ja intensiivsuse poolest sarnased, erinevus on ainult välimuse põhjuses.

Esmaabi oksendamise korral: kuidas leevendada patsiendi seisundit

Kõigepealt peab haige isik võtma istumisasendi, kui tema seisund võimaldab tal istuda. Keelatud on panna patsient teadvuseta oksendamise seisundisse nii, et tema suu vaatab üles – seega on suur tõenäosus, et ta lämbub enda okse peale.

Vajadusel toetatakse inimese õlad ja pea, asetatakse talle vaagen, pühitakse suu, puhastatakse sõrmega ninakäigud. Läheduses peaks olema puhas vesi suu loputamiseks.

Kui kannatanu ei saa istuda, asetatakse ta tasasele pinnale, tema pea pööratakse küljele, et vältida oksendamise hingamisteedesse sattumist. Suunurka kinnitatakse oksendamiseks mõeldud kandik või vaagen või võib asetada rätiku. Suu pühitakse pärast rünnakuid rätikuga ja suuõõne puhastatakse seestpoolt marli tampooniga või mis tahes puhta lapiga mähitud sõrmega.

Sõltuvalt sellest, kas haiguse arengu põhjus on teada ja mis see on, on edasised abimeetmed erinevad. Kahjulike kemikaalide, halva kvaliteediga toidumürgituse ja alkoholiga inimeste tõttu peate oma kõhtu pesema. Refleks- või tsentraalse päritoluga oksendamise rünnakutega patsientidel on abiks see, kui inimene asetatakse rahulikku asendisse ja antakse talle rünnaku peatamiseks ravimeid, näiteks validooli või piparmünditilku, kui arst määrab - antipsühhootikumid.

Verine oksendamine on ohvrile väga ohtlik seisund. On vaja panna ta külili, võtta kõik vajalikud meetmed immobiliseerimiseks ja transportida lähimasse meditsiiniasutusse. Kõhu epigastimaalsele piirkonnale kantakse külm kompress või jääkott. Sel juhul on rangelt keelatud anda patsiendile juua, süüa või võtta mingeid ravimeid.

Kui oksendamine on põhjustatud teadmata põhjustel või kui põhjus on teada ja see on keemiline mürgistus või kui okse on ebatüüpilise värvuse ja struktuuriga, kogutakse need suletud anumasse arstile kontrollimiseks üleandmiseks. Massi tuleb hoida pimedas jahedas kohas kuni arstile üleandmiseni.

Pärast oksendamise rünnaku möödumist lubatakse patsiendil loputada suud desinfitseerivate lahustega - nende valmistamiseks kasutatakse 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust või kaaliumpermanganaadi lahust.

Mitte iga tüüpi oksendamine ei vaja kohustuslikku arstiabi. Kui patsiendil on lühiajaline rünnak, ilma kaasnevate sümptomite ja eluohtlike seisunditeta ning oksendamine ei sisalda vere, lima, sapi lisandeid, siis tõenäoliselt ei vaja ta meditsiinilist sekkumist - piisab, kui pakkuda rohkelt sooja jooki ja puhata.

Tavaliselt kasutatavad ravimid oksendamise peatamiseks on Motilium, Metoclopramid, Cerucal. Kui inimest piinab käimasolev rünnak, mis on seotud eluohtlikkusega, manustatakse ravimeid intravenoosselt või intramuskulaarselt. Lisaks tehakse ohvrile spetsiaalsed oksendamisvastased süstid m-antikolinergilise blokaatoriga, nimelt 0,1% atropiini lahusega või spasmolüütikumidega, näiteks 2% no-shpa lahusega.

Kui alistamatu oksendamine ei lõpe pärast ülaltoodud vahendite kasutamist, kasutatakse neuroleptikume, nagu Aminazin, valuvaigisteid (Anestezin). Kõhulahtisusega koos oksendamisega määratakse patsiendile Smektu või Enterofuril.

Ebakvaliteetse toidu või alkoholiga mürgituse korral ei saa oksendamist peatada, kuna sel viisil vabaneb keha toksiinidest. Ravi seisneb sel juhul dieedi järgimises, kaotatud vedeliku taastamises kehast - selleks võib kasutada Regidroni ravimit.

Kas oksendamise ajal ja vahetult pärast seda on võimalik süüa? Vaatamata olulisele jõu ja toitainete kadumisele ei soovitata süüa koos oksendamisega, samuti esimesel päeval pärast seda. Võimaluse korral on parem keelduda söögist ja kasutada ainult vett, absorbeerivaid ravimeid (Enterosgel, Smecta) ning vahendeid vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks.

Sa pead juua palju ja sageli, väikestes annustes. Joogiks sobib gaasivaba mineraalvesi, madala rasvasisaldusega köögiviljapuljong või magus, nõrk tee, alati soe.

Keelatud on juua toite, mis sisaldavad piima, piima ja hapupiimajooke, alkoholi, mahlasid, võtta ravimeid aspiriini ja ibuprofeeniga.

Kui rünnakud ja oksendamistung on möödas ning inimene veetis öö rahulikult, võib järgmisel hommikul sööma hakata. Lubatud on süüa järgmisi toite:

• teraviljapuder vee peal;
• hautatud või küpsetatud köögiviljad ja puuviljad;
• tailiha: küpsetatud või keedetud;
• kreekerid;
• zooloogilised küpsised.

Et mitte esile kutsuda uusi rünnakuid, peate esimese kahe kuni kolme päeva jooksul pärast oksendamise möödumist loobuma praetud, rasvastest toitudest, konservidest, marineeritud suupistetest, tooretest köögiviljadest ja puuviljadest.

Kuidas ravida oksendamist kodus? Oksendamise tõttu rulluva inimese seisundi normaliseerimiseks on rahvapäraste ravimite retsepte mitmesuguseid. Tuleb märkida, et oksendamise põhjus ei pruugi alati sobida oskusteta kodusele ravile, kuid seda saab erinevate koduste retseptide abil eemaldada või mõnevõrra leevendada.

Piparmündileotis ehk piparmünditee on tuntud oksendamise vahend. on rahustavate omadustega ja toimib tõhusalt psühhogeense oksendamise korral. Toote valmistamiseks valatakse teelusikatäis kuivatatud või värsket piparmünti klaasi keeva veega ja jäetakse 30 minutiks tõmbama. Jooki juuakse 3 korda päevas, väikeste lonksudena. Mündi tinktuuri, mida keedetakse 6 tundi, võetakse 1 supilusikatäis 3 korda päevas. Tööriistal on taastav ja rahustav toime mao limaskestadele.

Münditilku võetakse stressi ja sellega kaasneva oksendamise korral – lisage lihtsalt 15 tilka 1 spl puhtale veele, andke patsiendile juua vedelikku ja viige inimene seejärel värske õhu kätte.

Neid kasutatakse ka raviks - 1 tl valatakse klaasi keeva veega, lastakse tõmmata ja pärast infusiooni jahtumist juuakse seda nagu teed.

Kuivatatud vahtralehti kasutatakse oksendamisvastase keeduse valmistamiseks. Tööriist aitab parandada seedetrakti tööd. 1 supilusikatäis purustatud kuivatatud lehti valatakse keeva veega ja seejärel hoitakse puljongit veevannis pool tundi ilma keetmiseta. Jahutatud ja kurnatud “ravimit” võetakse 50 milliliitrit 3 korda päevas.

Mahlal on tuntud ravitoime, see mõjub positiivselt seedeorganite limaskestadele, soodustab haavandite paranemist ja vähendab ägeda gastriidi hoogu. Selle saamiseks riivitakse toored kooritud kartulid, saadud kook pressitakse ja mahl valatakse klaasnõusse. Pool supilusikatäit kartulimahla juuakse enne sööki kolm korda päevas.

Kuivatatud sparglipulbrit müüakse apteekides ja seda kasutatakse ka oksendamisvastase vahendina. Oksendamise intensiivsuse vähendamiseks ja mao seinte rahustamiseks lahustatakse 1 grammi pulbrit klaasis soojas vees ja juuakse kohe pärast segamist.

Oksendamine on ebameeldiv seisund, mis on seotud normaalse seedimisprotsessi rikkumisega, kui toidubooluse, mao või sapipõie sisu siseneb toitu ja väljub suuõõne kaudu vastupidises järjekorras, mitte nagu tavaliselt. ja ninakäigud.

Seda ei saa pidada iseseisvaks haiguseks, vaid ainult teiste probleemide sümptomiks, millel on teatud diagnostiline väärtus. Välimuse algpõhjus võivad olla mitmesugused tegurid - nii ajuhaigused kui ka seedeorganite patoloogiad ja psühhosomaatiline element, seega on oksendamise ravi võimalik alles pärast haigusseisundi etioloogia kindlakstegemist.