Mida teeb hambakirurg. Laste kirurgilise hambaravi tunnused

Lisaks tavapärasele hambahaigusi ravivale arstile tuleb vahel abi otsida ka hambakirurgilt. Kes see on, mida see teeb ja mida ravib, kirjeldame selles artiklis üksikasjalikumalt, et saada aimu, millal on tema sekkumine tõesti vajalik.

Sellise arsti poole pöördumine tekitab igale patsiendile alati stressi. Kui pidite kasutama isegi väikest operatsiooni, siis on olukord tõesti tõsine. Tähtis on jõuda hea spetsialist, oma ala professionaal, kellel on käimasolevate manipulatsioonide alal ulatuslikud kogemused ja kes suudab kogu protsessi läbi viia nii, et taastumisperiood möödus nii kiiresti kui võimalik.

Nõutavate erialateadmiste loetelu

Ülesandega toimetulemiseks peavad hambakirurgil olema laialdased ja täpsed teadmised. Lavastamiseks õige diagnoos, samuti edukas ravi ja mis tahes korrigeeriv töö tema sekkumist vajav arst peaks mõistma:

• kõigi pehmete ja kõvade kudede struktuur suuõõne;
• lõualuu aparaadi omadused, selle toimimine;
• tuvastamiseks läbi viidud diagnostilised tulemused hambaravi probleemid ja defektid;
• seotud teadused nagu implantoloogia, teraapia, ortodontia ja isegi psühholoogia.

Lisaks vahetutele hambaarstialastele teadmistele ja kirurgilistele nüanssidele peab selline arst suutma luua kontakti patsientidega. Hambaarsti külastus tekitab ju inimeses alati hirmu ja kirurgi poole pöördumine võib lausa paanikani viia. Seetõttu peab ta suutma patsiendi võita ning looma vastastikuse mõistmise ja mugavuse õhkkonna.

Milliseid ülesandeid see täidab?

Hambakirurgi peamised ülesanded tema töö kirjeldus erista järgmist:

• õige täpne diagnoos saadud andmete põhjal;
• võimalusel üksuse päästmine;
• minimaalsete negatiivsete tagajärgedega manipulatsioonide läbiviimine;
• hamba, juure või nende osade eemaldamine;
• anesteetiliste ja aseptiliste ainete õige valik;
• ortodontiliste defektide korrigeerimine;
• lõualuu ettevalmistamine implanteerimiseks ja muud tüüpi proteesimiseks;
• luude struktuuri loomulike anomaaliate kõrvaldamine;
• põletike ravi ja parodonditaskute kvaliteetne puhastamine;
• ilukirurgia tervetel kudedel.

Selline elukutse jääb alati aktuaalseks, kuna paljusid loetletud probleeme saab parandada ainult kirurgilise sekkumise abil.

Mida teeb hambakirurg?

Tuvi üldised omadused arsti ülesandeid, proovime nüüd üksikasjalikumalt kirjeldada tema tegevust igal nõutud juhul:

• Ühe, mitme või kõigi ühikute kaotamisel peab patsient mõtlema kvaliteetsele proteesile. Parim neist on implantatsioon. Seda peaks läbi viima implantoloog, kuid sellise spetsialisti puudumisel teeb seda kirurg. Selleks peate selle kinnitamiseks implanteerima lõualuusse titaanjuure. kunstlik hammas. Samuti kuuluvad arsti ülesannete hulka selle protseduuri ajal, kui sellest ei piisa, ja kontrolli haava paranemise perioodi üle.
• Hamba väljatõmbamine tundub olevat kõige lihtsam asi. Kuid väga sageli peate selle manipuleerimise jaoks minema hambaarsti juurde ja mõnikord ka kirurgi juurde. Üksuse ekstraheerimine võib toimuda lihtne versioon(tavaliselt premolaaride või eesmiste hammaste eemaldamisel) või raskel juhul, kui on vaja sekkuda närimispiirkondadesse. Selleks kasutatakse boori ja ekstraktorit. Mõnikord on lisaks sellele vaja läbi viia ka igemete õmblemine.
• Kuid see pole veel kõik, mida hambaarst-kirurg teeb. Ta peab olenevalt olukorrast juured kas täielikult või osaliselt õigesti välja tõmbama. Tavaliselt tehakse selline protseduur võimaluse korral ja seda nimetatakse tsüstektoomiaks. Sel juhul püüab arst eemaldada ainult kahjustatud juureosa, säilitades samal ajal ülejäänud süsteemi. See ei mõjuta terve hammas, ning vahendite abil mõjub õrnalt ja lokaalselt ainult tsüstile ja ebaolulisele juurepinnale. Sellist toimingut peetakse peenemaks ja keerukamaks.
• Lisaks hambaprobleemidele teeb kirurg ka igemeplastikat. Seda nõutakse kõige enam erinevatel puhkudel, kuid enamasti selle asukoha defektidega (ülehinnatud, alahinnatud või ebaühtlane). Sellised probleemid võivad põhjustada ulatuslikke või mõningaid looduslikud anomaaliad. Arst valib, kuidas ta oma positsiooni parandab, kuna igas olukorras üksikjuhtum pead tegema targa otsuse. Seda protseduuri tehakse selleks, et normaliseerida igemete asendit ja ennetada tagajärgi mitmete haiguste näol.
• Samuti võib operatsiooni üheks funktsiooniks olla lõualuu proportsioonide taastamine. Tavaliselt tegeleb nende küsimustega ortodont, aga kui konservatiivsed meetodid ei anna mõju ja olukord jääb liiga tähelepanuta, siis pöörduvad nad kirurgi abi poole. See tekitab lõualuu kaare pikenemise või lühenemise, mis aitab taastada selle õiged proportsioonid. Mõnikord on ilma sellise sekkumiseta võimatu hambumuse asukohta mõjutada. See protseduur on üsna keeruline ja arst peab jälgima korrigeerimise ja taastumise protsessi veel kaks kuni kolm kuud.
• Klapi operatsiooni tehakse mitmes olukorras. See on nii igemete ravi ja korrigeerimine hõrenemise korral kui ka lõualuu hävimise juhud. Selline sekkumine hõlmab väikeste limaskestalaikude eemaldamist ja paigaldamist õigetesse kohtadesse. Kümnest päevast piisab, et kangas uues piirkonnas juurduks. Enne klappide paigaldamist eemaldab kirurg kogu põletikulise epiteeli, nakkusallikad ja isegi poleerib hambapinna.
• Üks populaarsemaid protseduure parodontiidi ehk parodontiidi korral on kuretaaž. See on eriline sekkumine, kui nad püüavad kahjustatud piirkonda mitte välja lõigata, vaid spetsiaalse tööriista abil, mida nimetatakse küretiks, puhastavad parodontaalsed taskud, eemaldavad need ja toimetavad need ka sellesse raskesti ligipääsetavasse piirkonda. õiged ravimid. Sellised ravimid võivad olla antiseptikumid bakterite taskute neutraliseerimiseks ja põletikuvastased ravimid ning isegi spetsiaalsed rahustavad ja taastavad ained, mis aitavad kudedel kiiremini taastuda.
• Nagu implanteerimisel juba mainitud, teostab kirurg ümberistutamise või pikendamise luukoe. Kuid selliseid toiminguid võib põhjustada mitte ainult vajadus paigaldada implantaadid, vaid ka muudel juhtudel iseseisvalt meditsiiniline protseduur. Tavaliselt tehakse selleks inimest, looma või sünteetiline kangas, mis aitab suurendada patsiendil vajalikku luude hulka.

Kosmeetiline kirurgia

Mõnikord saate abi kompleksne sekkumine vajalik suhteliselt tervete suuõõne kudede jaoks. Need võivad olla igemete ebaühtlase jaotumise juhtumid või muud defektid, mis ainult tekitavad esteetilised probleemid. Need parandusmeetodid hõlmavad järgmist:

• Gingivoplastika on väga sarnane klapioperatsiooniga, kuid erineb mõne nüansi poolest. Kõige sagedamini kasutatakse seda igemete ebanormaalse asukoha tõttu.
• - suuõõne vestibüüli laiendamiseks. Kui see on oma olemuselt liiga väike, siis mõnikord peate liigutama näolihaseid veidi sügavamale. Nii lahendatakse kõnedefektide probleem ja välditakse mõningaid parodondi koe haigusi.
• Frenuloplastika – rahvapäraselt tuntud kui huule või keele ümber oleva frenulumi lõikamine. See anomaalia on leitud lapsepõlves ja mida varem see eemaldatakse, seda suur kogus probleeme saab tulevikus ära hoida. Seega võivad ebaõiged valjad põhjustada logopeedilisi raskusi, kõnekahjustusi, üksustevaheliste tühimike teket jne.
• Igemete retsessiooni kirurgiline likvideerimine (seda liiga vähe), eriti hambajuurte eksponeerimise ja täiendava lapioperatsiooni vajaduse korral selle taastamiseks. Seega võtab arst koe ühest suuõõne osast ja asetab selle soovitud piirkonda. Kümnest päevast piisab taastumiseks ja korrigeerimiseks.

Töö lastega

Laste operatsioone peetakse eriti raskeks kirurgilises ravis. Nad ju kardavad iga arsti ja hambaraviinstrumendid ja tool hirmutavad neid kohutavalt. Kui tegemist on kirurgiga, võib paanika isegi panna lapse keelduma igasugusest kontaktist hambaarstiga.

Lisaks seisneb nendega töötamise raskus õige valik ravimid eriti anesteesia. Seda saab teostada ainult lühike periood, minimaalsete annustega ja eelistatavalt mitte süstide, vaid rakenduste kujul.

Seetõttu peab kirurg väikese anesteesiaannuse toimimise ajal manipulatsioonid väga täpselt ja kiiresti läbi viima. Kogu selle aja peate lapsega rääkima, teda rahustama ja kohutavatest mõtetest kõrvale juhtima.

Operatsiooni tegemiseks erinõuded lastehambaravis peab kirurg läbima täiendava koolituse. Samuti raskus sarnased protseduurid mõjutab ka tööaja pikkust, mida seega vastavalt töönormidele lühendatakse.

Kuidas õppida?

Olles õppinud tundma, mis on hambakirurgi elukutse, võivad mõned soovida saada nii nõutud spetsialistiks. Lisaks sellele, et mõistate, kes see on ja mida see kohtleb, peate mõistma ka koolituse ja piisava kvalifikatsiooni saavutamise tunnuseid.

Sellise hariduse saamiseks tuleks astuda ühte kõrgkooli õppeasutused kes koolitavad selliseid spetsialiste. Tavaliselt on need meditsiinilised saatekirjad, kuid oluline on nimekiri üle vaadata, et lisada hambaarst.

Lisaks on juba täpsem jaotus, tavaliselt viimastel õppeaastatel, terapeutidele, ortodontidele, implantoloogidele, kirurgidele jne. Ja kuigi peate omandama palju teadmisi ja läbima märkimisväärse hulga tunde praktika kohaselt õigustavad need pingutused end tulevases palgas.

Peate õppima vähemalt viis aastat, samas kui sellise hariduse omandamine eeldab ainult täiskoormusega õppevormi. Nõuded on igal aastal ja kõigis ainetes üsna kõrged, sageli tehakse kontrolltöid ja eksameid, mille järel pääseb väljaviskamiseni. Lisaks teooriale pööratakse suurt tähelepanu praktilistele harjutustele.

Lootes suurele palgale, ei tohiks ainult selle põhjal sellist eriala valida. Lõppkokkuvõttes, kui elukutse vastu ei meeldi, võite pühenduda levinud vead patsientidele ja nende probleemidele piisavalt tähelepanu pööramata. Ja see on täis tõsiseid tagajärgi. Ainult soov pidevalt areneda, inimesi aidata ja kõiki manipuleerimisi võimalikult hästi läbi viia peaks lootma sellele, et sinust saab hea ja nõutud arst.

Video: hambaarst-kirurg räägib implantatsioonist.

Lisaküsimused

Hambaarst-terapeut ja hambaarst-kirurg: mis vahe on?

Peamine erinevus nende spetsialistide vahel seisneb nende mõjus kudedele. Kui esimene teostab konservatiivset ravi ravimite ja lihtsate hambaraviinstrumentide abil, siis teine ​​kardinaalsemaid puhastusmeetodeid, luude, pehmete kudede jms olulist korrigeerimist. kirurgiliselt. Kuid need kaks arsti peaksid alati tegema tihedat koostööd, et aidata patsienti võimalikult asjatundlikult ja tõhusalt.

© Kzenon / Fotolia

Hambahaiguste korral, kui konservatiivne ravi ei too positiivseid tulemusi või selle rakendamine on võimatu, kasutavad nad eemaldamist. Seda protseduuri saab teha ainult hambakirurg.

Tema spetsialiseerumine hõlmab mitte ainult hammaste eemaldamist, vaid ka kõiki kirurgilisi sekkumisi näo-lõualuu aparatuurile.

Mida see spetsialist teadma peaks?

Kõrgelt kvalifitseeritud hambakirurg peab suutma õigesti diagnoosida, keskendudes mitte ainult väliseid märke, aga andmed diagnostiline uuring. Ta peab suutma kiiresti langetada olulisi otsuseid hamba eemaldamiseks või päästmiseks, sest see sõltub sageli üldine seisund patsiendi tervist.

Kirurgi jaoks on olulised teadmised ka teistest hambaravi valdkondadest: teraapiast, ortodontiast, implantoloogiast, kuna tema töö on sageli nendega tihedalt seotud.

Kaasaegne arst peaks mõistma kõiki kaasaegsete kirurgiliste meetodite nüansse ja peensusi. Psühholoogiaalased teadmised ja inimestega ühise keele leidmise oskus on esmatähtsad, kuna kirurgilist sekkumist on patsientidel psühholoogiliselt raske tajuda. See on eriti oluline lastega töötamisel.

Lisaks peavad hambakirurgil olema terapeutilised teadmised, et õigeaegselt peatada või ennetada operatsioonijärgsete tüsistuste teket.

Ülesanded

© starush / Fotolia

Peamine ülesanne kirurgiline ravi, on seif täielik või osaline eemaldamine hammas, kasutades õigesti valitud anesteesiat ja aseptilisi preparaate.

Lisaks hõlmab kirurgi spetsialiseerumine lõualuu ebanormaalse arengu, keele või huule frenulumi defektide ja implantatsiooniga seotud probleemide lahendamist.

Milliseid manipuleerimisi see teeb?

Kirurgi spetsialiseerumine hõlmab mitmesuguseid manipuleerimisi, alates lihtne eemaldamine hambad ja lõpetades näo-lõualuu aparaadi plastilise kirurgiaga. Igal protseduuril on oma omadused ja see nõuab spetsialisti kõrgendatud tähelepanu ja täielik kontroll tegevused.

Implanteerimine

Üks levinumaid meetodeid kogu hamba taastamiseks. Implanteerimine toimub titaanjuure implanteerimisega lõualuusse in situ ekstraheeritud hammas . Implantoloogia eriala arsti puudumisel kliinikus tegeleb kirurg implantatsiooniga.

Lisaks implantaadi paigaldamise protseduurile võib kirurg nõuda täiendavaid manipuleerimisi, mille eesmärk on luukoe taastamine implantatsiooni piirkonnas. Kõige sagedamini on vaja eelnevalt läbi viia siinuse tõstmine - luude ehitamine ülemine lõualuu lõualuu siinuste piirkonnas.

Samuti võib hambakirurg eemaldada vana implantaadi või panna sellele kunstkrooni.

Mõned selle protseduuri nüansid on kirjeldatud järgmises videos:

Hammaste väljatõmbamine

Ekstraheerimine on hambaravikliinikute kirurgide kõige nõutum protseduur. Hammaste eemaldamiseks võib arst kasutada kahte meetodit:

1. lihtne. Seda kasutatakse peamiselt eesmiste üksuste või premolaaride eemaldamisel. Protseduur hõlmab ekstraheerimist parodondi sidemete rebimise ja hamba väljatõmbamise teel.
2. keeruline. Nõutud viimastele purihammastele nende mittetäieliku või ebanormaalse purskega. Eemaldamine viiakse läbi pärast igemekoe sisselõiget, et pääseda juurtele. Pärast seda lõigatakse koronaalne osa ära ja juured eraldatakse hambapuri ja ekstraktori abil.

   Seejärel ekstraheeritakse iga juur kordamööda. Ulatuslike periodontaalsete kahjustustega, koos raske eemaldamine, viige läbi igemete õmblus.

Olenemata meetodist tehakse ekstraheerimine esialgse kohaliku või üldnarkoosiga.

Tsüstektoomia

© diyanadimitrova / Fotolia

See protseduur on hambajuure osaline eemaldamine mitmejuursetel hammastel ja seda kasutatakse tsüsti avastamisel. Tsüstektoomia võimaldab eemaldada väikese tsüsti, säilitades samal ajal hamba peamise juure.

Protseduur algab anesteesiaga, mille järel arst moodustab igemete ja parodondi kudede kaudu juurdepääsu hambale. Avatud voodis koorib hambaarst tsüsti ja eemaldab selle koos kahjustatud juure otsaga.

Juurekanal puhastatakse ja suletakse spetsiaalse materjaliga, mis soodustab luukoe taastumist. Hoolimata asjaolust, et tsüstektoomia on radikaalne tehnika, võimaldab see päästa hammast ja seda toitvat neurovaskulaarset kimpu.

Igemeplastika

Üks levinumaid hammaste defektid on igemekontuuri vale asukoht. See võib olla kaasasündinud või omandatud parodondi põletiku tõttu. Selline defekt põhjustab igemete langust, igemehaigusi ja kaariese teket.

Saate aidata seda probleemi lahendada kummiplastid. Kirurg suurendab lihtsate manipulatsioonidega igemete kontuuri, alandab või jaotab need ühtlaselt nähtava ala parodontaalses osas.

Eriti aktiivne seda tehnikat Seda kasutatakse raske parodondihaiguse korral, kui parodondi kuded ei suuda ise taastuda.

Protsessi käigus saab teha igemete plastilist kirurgiat lapitöö või iseseisva protseduurina, hilinenud operatsiooniga. Periodontaalse koe liigse moodustumise korral lõigatakse see välja.

Ebapiisava mahu või kõrge asendi kompenseeritakse probleemse piirkonna igemete kihistumisega või limaskesta klapi siirdamisega suuõõne teisest osast.

Lõualuu proportsioonide taastamine

© vzmaze / Fotolia

Lõualuu proportsioonide ebanormaalset muutust korrigeerib peamiselt ortodont, kuid kui see on ebaefektiivne konservatiivne ravi pöörduda kirurgi abi poole.

Et taastada näo-lõualuu aparaadi õiged proportsioonid, erinevat tüüpi osteoplastilised operatsioonid horisontaalses ja vertikaalses suunas:

• lõualuu kaare pikenemise teel. Operatsiooni ajal arst lõikab pehmed koed pääseda juurde lõualuu probleemsele alale. Seejärel see piirkond perforeeritakse, paigaldatakse paisuplaadid ja süstitakse luukoe täiendav aine, mis täidab tekkinud tühimiku;
• lühendades lõualuu kaare. Selleks lõigatakse alveolaarharja luust välja väike ala ja fikseeritakse pingutav struktuur. Ravi käigus nõuab see regulaarset aktiveerimist.

Korrektsiooniprotseduur võib kesta 1 kuni 3 kuud, mille jooksul teostab kirurg pidev kontroll ravi.

Klapi toimingud

Lapitöö operatsioonid on üks kõige tõhusamad meetodid igemete taastamine parodontiidiga, igemete hõrenemine, lõualuu hävimine. Protseduur võimaldab kõrvaldada laienenud igemetaskud ja ülekasvanud parodondi kuded.

Operatsioon hõlmab koe eemaldamist, et paljastada alveolaarharja luu. Pärast seda eemaldatakse patoloogiline epiteel, granulatsioon ja hammaste juured poleeritakse. Vajadusel istutatakse materjali luu taastamiseks.

Ülejäänud klapist moodustatakse kummi ja kinnitatakse õmblustega. Opereeritavale kohale kantakse periodontaalne side. Vaatamata operatsiooni invasiivsusele toimub paranemine 7-10 päeva pärast.

küretaaž

© casanowe / Fotolia

Igemepõletik kutsub sageli esile hambakattu, mis ladestub parodondi taskutesse. Selle kõrvaldamiseks kasutavad nad kirurgi abi, kes eemaldab igemealused ladestused spetsiaalsete instrumentide - kurettidega.

Nad on võimelised tungima igeme alla 5 mm sügavusele ja eemaldama hambakattu, granuleeritud kude, samuti toimetada taskupõhja rahustava, põletikuvastase ja taastava toimega preparaate. Laialdase kokkupuute korral kantakse protseduuri lõpus periodontaalne side.

skemaatiliselt seda protseduuri esitletakse järgmises videos:

luu siirdamine

Implantatsioonipiirkonna luukoe puudulikkus nõuab sageli hambakirurgi sekkumist, kes taastab vajaliku mahu spetsiaalsete materjalide abil.

Need võivad olla sünteetilised luumoodustavad ained, looma luust saadud materjal või patsiendi enda luu väike fragment. Pookimisprotseduur on limaskesta eraldumine ja luu perforatsioon, millesse süstitakse taastav aine või fragment.

Lastega töötamise tunnused

Lastega töötamine nõuab kirurgilt mitte ainult kõrget professionaalsust, vaid ka psühholoogiline ettevalmistus, samuti vastupidavust. Haruldane laps tuleb kartmatult hambaarsti juurde.

Sõltumata eelseisvatest manipulatsioonidest kogevad kõik lapsed suurenenud ärevus hambaraviseadmeid silmas pidades ja paljud neist reageerivad ägedalt soovimatusega arsti kuulata. Selle vältimiseks kirurg peab suutma leida lähenemise igale lapsele igas vanuses.

Anesteesia seadmise protsessi käsitletakse erilisel viisil. Oluliselt hõlbustab olukorda, kasutatakse enne peamise anesteetikumi süstimist.

Laste vanus piirab manustatava ravimi mahtu ja arsti manipulatsioonide aega, mistõttu tema tegevus peab olema kiire ja selge.

Kosmeetiline kirurgia

© Francesco83 / Fotolia

aastal tehtud operatsioonidele lisaks meditsiinilistel eesmärkidel, teostab kirurg sekkumist kosmeetiline restaureerimine näo-lõualuu aparaat.

Gingivoplastika

Selle tehnika eesmärk on kõrvaldada parodondi koe defektid, mis on seotud selle ebaühtlase positsiooniga. Gingivoplastika on vajalik, kui igemepiir on kõrge, ebaühtlane või madal.

Korrektsiooniks kasutatakse probleemsest piirkonnast periodontiumi, kihistades selle klappideks või kantakse klapp taevast üle. Parodondile antakse vajalik kuju kirurgiliste õmbluste abil, mis eemaldatakse 10 päeva pärast.

Vestibuloplastika

See on metoodika suuõõne vestibüüli laienemine, liigutades näolihaseid selle sügavusse. Protseduur viiakse läbi igemete pinget reguleeriva limaskesta sisselõikega.

Pärast vestibüüli lihaste nõrgenemist väheneb periodontaalsete haiguste tekke tõenäosus ja logopeedilised probleemid kaovad.

Vestibuloplastika protseduur on esitatud järgmises videos:

Frenuloplastika

Frenuloplastika peamine näidustus on keele või huulte frenulumi lühenemine, hambakaela eksponeerimisega või logopeedilise defekti tekkega. Sisselõige tehakse skalpelliga, lõigates frenulum põikisuunas välja.

Igemelanguse kõrvaldamine

Igemete mahu vähenemisega (langus), millega kaasneb hambajuurte paljastamine, kasutavad nad lapioperatsiooni. Igemesse sisestatakse suulaest või muust suuõõne piirkonnast võetud lima tükk, mille järel kuded kinnitatakse õmblustega.

Nädal hiljem limaskest juurdub ja õmblused eemaldatakse.

Suhtlemine teiste erialadega

© Robert Kneschke / Fotolia

Hambakirurgi eriala hõlmab tihedat suhtlemist kõigi hambaravi valdkondade arstidega. Hammaste väljatõmbamist saab kirurg teha alles pärast seda, kui terapeut on kinnitanud nende säilitamise võimatuse.

Ekstraheerimist ei saa läbi viia ilma jälgiva ortodondi tunnistuseta korralik areng hambumus ja hambumus. Ka ortopeedi töö ei saa läbi ilma kirurgi osaluseta, kuna proteeside paigaldamiseks on vaja eemaldada kõik juured ja halvad hambad.

Kui leiate vea, tõstke esile mõni tekstiosa ja klõpsake Ctrl+Enter.

Hambaravi on üks suurimaid sektsioone kliiniline meditsiin, kelle huviorbiidis pole mitte ainult hammaste, vaid ka suuõõne teiste organite, aga ka näo-lõualuu tsooni haigusi. See suund areneb uskumatus tempos, tänu millele on paljud meist juba unustanud puuri hirmutava mürina ja valulik ravi, ja hambakliinikusse minek ei tekita meis enam hirmu. Kaasaegne hambaravi neil on professionaalne varustus ja suurepärased võimalused teha diagnostika ja kõik protseduurid võimalikult mugavaks, tekitamata seejuures ei lastele ega täiskasvanutele emotsionaalseid traumasid.

Hambaravi jaguneb omakorda samuti mitmeks valdkonnaks, mille hulgas on terapeutiline, kirurgiline, ortopeediline, esteetiline ja lastevaldkond. Tänane artikkel keskendub sellele kirurgiline hambaravi, ja tegelikult see, mida hambaarst-kirurg teeb.

Kes on hambakirurg?

Hambakirurg on spetsialist, kes töötab Hambakliinik, mille põhifunktsioonid on:

• Suuõõne mõjutavate haiguste kirurgiline ravi;
• Hammaste eemaldamine;
• Lõualuu operatsioonid näo liigesed ja närvikiud
• Vigastuste tagajärgede likvideerimine sisse näo-lõualuu piirkond, ja mis tahes päritolu defektid;
• Suuõõne, eriti igemete kasvajate ja tsüstide operatiivne ravi;
• Leevendust põletiku- ja nakkuslikud protsessid hambaravi profiil;
• Kirurgiliste protseduuride kasutamine haiguste korral süljenäärmed.

Samuti see arst teeb tihedat koostööd oma kolleegidega ortopeedia valdkonnas. Tema abi on vaja eelseisva hammaste implanteerimise korral, lõualuu ettevalmistamiseks manipuleerimiseks või kui on vaja implantaati eemaldada.

Hambameditsiini kiire arengu tõttu püüavad nad võimalikult vähe kasutada traditsioonilist kirurgiat. Arstid teevad kõik endast oleneva, et päästa ka kõige lootusetum lõikehammas. Sellisteks puhkudeks on spetsiaalne hammaste säilitamise operatsioon, mille käigus eemaldatakse ainult kahjustatud piirkond, tavaliselt on see juure osa või üks juurtest.

Kirurgiline profiil on tõsine ja ulatuslik haru üldhambaravi. Esimene asi, mida hambakirurgiga kõige sagedamini seostatakse, on hamba eemaldamine. Nagu varem mainitud, püüavad arstid alati anda endast parima, et päästa kogu purihammas või vähemalt osa sellest. Kuid kui kõik on liiga kriitiline, ei jää spetsialistil muud üle, kui pöörduda operatsiooni poole.

Purihamba väljatõmbamine pole nii lihtne, nii et seda tööd saab võrrelda mis tahes muu kehaoperatsiooniga. Esiteks peate valima õige anesteetikumi või anesteesia, seejärel leidma lähenemisviisi kahjustatud hambale. Mõnikord võib seda olla raske kätte saada või see võib kasvada vales suunas. Protseduuri ajal tuleb võtta kõik meetmed, et vältida patsiendi nakatumist või põletiku teket.

Inimesed suunatakse hambaarsti-kirurgi juurde:

• lõualuu vigastustega, näiteks pärast vigastusi;
• kaasasündinud või omandatud kosmeetiliste kõrvalekalletega;
• Koos põletikuline haigus periodontium, süljenäärmed, kolmiknärv, nakkuslik kahjustus lõualuu pehmed ja luukoed, samuti abstsessid;
• lõualuu ebakorrapärase struktuuri korrigeerimiseks;
• vajadusel implantatsioon, suuõõne ettevalmistamiseks ja implantaadi paigaldamiseks;
• tsüsti või kasvaja eemaldamiseks parodondist;
• kärpida keele või huule frenulumi, mille tõttu kõne moondub, tekib diasteem või põletikuline protsess;
• igemeplastika jaoks.

Kõik on loetletud eespool traditsioonilised toimingud mida teeb hambaarst-kirurg. Siiski on ka selles suunas uuendusi ja uuendusi. AT viimastel aegadel, tänu sellele, et inimesed püüavad olla täiuslikud, muutuvad kosmeetilised manipulatsioonid üha nõudlikumaks ja sageli kasutatavaks. Need sisaldavad:

• Gingivoplasty on plastiline kirurgiline protseduur rakendatakse periodontaalsetele kudedele. See parandab välimus igemed, st tõstavad, langetavad või ühtlustavad selle pinna defekte, nii et hambumus näeb välja esteetiliselt meeldiv.
• Vestibuloplastika on kirurgiline sekkumine suuõõne kudedesse, nimelt igemete, huulte ja põskede vahele, et liigutada pehmeid kudesid. Võib olla näidustatud kõnehäirete korral, proteeside kinnituse parandamiseks või mõne spetsiifilise haiguse korral;
• Frenuloplastika on hambaoperatsioon, mille sisuks on keele frenulum ekstsisioon selle struktuuri probleemide korral.

Tavaliselt tuleb hambakirurgi vastuvõtule patsient teise eriarsti saatekirjaga. Tema omakorda viib läbi ka diagnostikat, mille käigus teeb visuaalselt probleemi kindlaks, vajadusel kasutab hammaste röntgenograafiat, CT-d ja MRT-d. Siis määratakse talle tõsine ülesanne – aktsepteerida oluline otsus operatsiooni vajalikkuse või kasutuse kohta.

Positiivse järelduse korral peab inimene verd loovutama üldine analüüs ja HIV-testi. Esindatud ka bakterioloogiline kultuur, ja allergiatele kalduvad inimesed peaksid kindlasti läbima uuringu ravimitele, eriti anesteetikumidele reageerimise kohta.

Kui tunnete hammaste, igemete ja suuõõnega seotud valu, peaksite kindlasti ühendust võtma hambaravi kabinet et kontrollida, kas teil ei arene mõni haigus.

Kes on hambakirurg?

Hambakirurg on hambaravi valdkonna spetsialist, kes saab erikoolitust ennetamiseks, diagnoosimiseks ja raviks. kirurgilised meetodid suuõõne kõigi organite, aga ka näo-lõualuu piirkonna patoloogiad ja vigastused.

Mida hambakirurgid teevad?

Hambakirurgid ravivad hambaid ja igemeid. Operatiivsed sekkumised lubada arstil teha hamba väljatõmbamist, samuti teha sisselõikeid, kui põletikulised protsessid ja mis tahes operatsioonid näo-lõualuu piirkonnas. Lisaks hõlmab hambakirurgi tegevusvaldkond:

• kaasasündinud ja omandatud patoloogiate ravi;
• näo, suuõõne, lõualuu defektide kõrvaldamine;
• hea- ja pahaloomuliste kasvajate eemaldamine.

Arst tegeleb selliste haigustega nagu:

• abstsess ülalõualuu;
• temporomandibulaarne artriit;
• liigeste ja hammaste nihestused;
• igemepõletik;
• hammaste hüperesteesia ja emaili hüpoplaasia;
• defektid hambumuses;
• hammaste, igemete, kogu suuõõne nakkushaigused;
• kaaries;
• tsüstid;
• leukoplaakia;
• periodontiit ja periodontaalne haigus;
• lõualuude osteomüeliit;
• hammaste, lõualuude murrud;
• pulpiit, stomatiit;
• vood ja nii edasi.

Milliste sümptomitega pöördutakse hambaarsti-kirurgi poole?

Moskvas saadetakse teiste meditsiiniliste erialade arstid hambaarstide-kirurgide juurde, kui nad tuvastavad näidustused kirurgilised sekkumised eriti hammaste eemaldamiseks. See juhtub järgmistes olukordades:

• võimatus terapeutiline ravi kroonilise parodontiidi ägenemine;
• võimaluste puudumine hamba hävinud krooniosa taastamiseks;
• vajadus eemaldada üks hammas teiste hammaste kasvatamiseks;
• tarkusehammaste eemaldamise näidustused;
• periodontiidi üleminek III aste hammaste liikuvus;
• hamba leidmine lõualuu murru joonelt ja muudes olukordades.

Moskvas diagnoosi panemiseks kasutavad hambaradioloogid ainult röntgeniaparaate.

Kus Moskvas seda eriala saab?

Professionaalseid hambakirurge koolitavad kirurgilise hambaravi osakonnad on esindatud sellistes suurtes Moskva ülikoolides nagu:

• MGMSU;
• MONIKI;
• MMA neid. Sechenov;
• RNIMU neid. Pirogov;
• RUDN ja teised.

Moskva kuulsad spetsialistid

Operatsioone hammaste eemaldamiseks, lõualuude immobiliseerimiseks kahjustuste korral, suuõõne põletiku avamiseks tehti kõige iidsemal ajal. Isegi Hippokratese, Galenuse, Celsuse kirjutistes on mainitud pliist tange, mida kasutati selliste operatsioonide läbiviimiseks. Näo-lõualuuhooldus näokirurgiaõitses sisse iidne India ja Egiptus, mida tõendavad leitud käsitsi kirjutatud tõendid.

Ka Venemaal pöörati sellistele suurt tähelepanu kirurgilised operatsioonid. Ainult Moskvas oli 15. sajandil 18 kloostrit, kus mungad eemaldasid hambaid ning ravisid haavu ja näovigastusi. Ivan III juhtimisel ilmus Kalita professionaalsed arstid keda võib julgelt nimetada hambakirurgideks. Ivan Julm lõi spetsiaalse farmaatsiatellimuse hambahaiguste ja näohaavade raviks. Hambaravi arendamist Venemaal arendati aktiivselt Peeter I juhtimisel, kes tellis hambakirurgide kirurgiliste instrumentide tootmise tehase ehitamise. Legendaarne meister Potapov kavandas tööriistakomplekti, millega ravitsejad said hambaid hõlpsalt eemaldada.

1808. aastal tegi professor Bush esimese operatsiooni huulelõhe. Tema õpilane Paul töötas 1820. aastal välja dirigeerimismeetodid erinevaid operatsioone sealhulgas resektsioon alalõualuu, ja Buyalsky 1843. aastal lihtsustas protsessi, tehes alalõualuu resektsiooni.

paljude asutaja kirurgilised tehnikad oli Pirogov. päriskool näo-lõualuu kirurgia sai Moskva Riikliku Ülikooli arstiteaduskonna kirurgiakliinikuks. Znamensky töötas Moskva Riikliku Ülikooli haiglakirurgia osakonnas. Alates 1920. aastast arenes Moskva Riiklikus Ülikoolis odontoloogia ja näo-lõualuukirurgia osakond, kus töötas Govseev. Suur roll kirurgilise hambaravi arengus on Limbergil, Evdokimovil, Raueril, Vassiljevil, Muhhinil, Lukomskyl, Michelsonil, Weisblatil ja paljudel teistel.

Juhtus nii, et meie kaasmaalased kardavad hambaarste ja püüavad neid külastada võimalikult harva, vastupidiselt soovitatavale kahele visiidile aastas. Eriti hirmutav on paljude jaoks vajadus kohtuda hambaarstiga. Kuigi sisse viimased aastad Seoses kirurgiliste hambaraviteenuste valiku kasvuga on see eriala muutunud väga populaarseks. Uurime, millega hambakirurg tegeleb ja millistes olukordades tuleb temaga ühendust võtta.

Mis on hambakirurg?

Üks hambaravi suundi on hambakirurgia.

Hambaravil on palju harusid ja kui patsient saab saatekirja hambakirurgi juurde, võib tal tekkida kerge segadus: kes on hambakirurg? Oleme juba rääkinud sellistest erialadest nagu parodontoloog ja. Et aru saada, milliste probleemidega hambakirurg peab tegelema, tasub nendest kitsastest spetsialistidest veidi rääkida.

Igaüks meist võiks veel lapsena kohtuda laste hambakirurgiga. See võib juhtuda siis, kui piimahammaste vastu vahetades ei tahaks mõni neist “nöörist tõmmates” kodust lahkuda. Või kui piimahammas istus väga tihedalt ja juure "muutus" oli juba teel ja "ähvardus" leida endale mugav koht väljaspool hambumust, lastekirurg hambaarst eemaldatud ajutine hammas. Lisaks sellele spetsialistile võib lapsepõlves kohtuda kaariesest piimahambaid raviva lastehambaarsti-terapeudiga ja hambumust korrigeeriva ortodondiga.

Täiskasvanueas, kui on vaja ravida hambahaigusi, läheb inimene hambaarsti-terapeudi juurde. Suu tervena hoidmiseks, hambakivi eemaldamiseks ja hammaste loomuliku valgesuse taastamiseks pöördub ta hambahügienisti poole. Kui lapsepõlves ei olnud võimalik hammustusega probleeme lahendada, pole kunagi liiga hilja hambaid ortodondi juurde viia. Kui teil on probleeme igemetega, peate külastama, muide, enamasti juhtub see halva suuhügieeni tõttu. No kui hügieen on “mõlemal jalal lonkab”, siis varem või hiljem peab inimene saama ortopeedi ja kirurgi patsiendiks. Esimene spetsialist tegeleb proteesimisega ja hambakirurg on see, kes saab eemaldada kõik hävinud hambad, et nende asemele tekiks proteesid. Kuid - kaugeltki ainus asi, mida see spetsialist teha saab. Vaatame lähemalt.

Hambakirurgi kohustused

Hambakirurgia, nagu ka laiemalt kogu hambaravi põhiülesanne on ennekõike patsiendi hammaste säilimine. Eemaldamist kasutatakse ainult kõige sagedamini äärmuslikud juhud püüdes hoida hamba "eluiga" nii kaua kui võimalik. Kirurgid saavad teha järgmisi manipuleerimisi:

• tsüstektoomia - tsüsti eemaldamine hambajuure ülaosas;
• (lõigates ära) hambajuure tipu;
• "kaheksate" eemaldamine, mida nimetatakse tarkusehammasteks, vale kasv mis võib viia kogu hambumuse nihkumiseni;
• - parodonditaskute sisu kraapimine;
• hamba osa eemaldamine;
• luu siirdamine.

Kirurgiline hambaravi jaguneb omakorda näo-lõualuu- ja implantaadikirurgiaks. Implantaadi kirurg tegeleb puuduva hamba asemel implantaadi implanteerimisega, mis võimaldab tulevikus paigaldada proteesi.

lõualuu ja näo luude luumurrud ja deformatsioonid, kaasasündinud anomaaliad ja põletikud, mis jõudsid mädane staadium, tegeleb näo-lõualuukirurgiaga ja spetsialistid - näo-lõualuukirurgid. Need arstid võivad koos töötada plaanilised patsiendid ja hädaolukorras. Erakorraliste patsientide hulka kuuluvad need patsiendid, kes satuvad hambaravi ja näo-lõualuukirurgia keskusesse õnnetusjuhtumite, autoõnnetuste, terrorirünnakute tagajärjel.

Sellised patsiendid võivad abi vajada igal kellaajal, seetõttu töötavad näo-lõualuukirurgid ööpäevaringselt, sealhulgas laste lõualuukirurgia. Nagu näete, ulatuvad see elukutse, kuigi see on otseses "suguluses" hambaraviga, näo-lõualuu hambakirurgide ülesanded palju kaugemale. Hambaarst-kirurg peab mõistma mitte ainult hambaravi keerukust, vaid ka esteetiline kirurgia, ortodontia ja implantoloogia.

Kaugelearenenud põletiku korral võib vaja minna näo-lõualuukirurgi erakorralist abi.

Kui spetsialisti kvalifikatsioon seda võimaldab, saab hambakirurg ravida haigusi, mis ei ole seotud hammastega, näiteks:

• kolmiknärvi põletik;
• temporomandibulaarse liigese probleemid;
• süljenäärmete häired.

Kosmeetilised operatsioonid hambakirurgias

Viimasel ajal on olnud laialdane populaarsus kosmeetiline kirurgia mida teostavad hambakirurgid suuõõnes. Nende hulgas:

• igemeplastika - igemeääre kontuuri korrigeerimine;
• vestibuloplastika - suuõõne vestibüüli laiendamine;
• frenuloplastika - asub all ülahuul ja keel, et vältida hammastevaheliste tühimike ja kõnedefektide tekkimist;
• eliminatsioon - haigus, mille puhul on selle kõrgus vähenenud.

Laste kirurgilise hambaravi tunnused

Paljud lapsed kardavad hambaarste ja laste hambaarst pole erand. Seetõttu peab spetsialist noorte patsientidega töötamiseks läbima täiendava koolituse, et ta saaks leida lähenemisviisi väikelastele. Lisaks on laste hambaravil oma eripärad.

Pärast laste hambaarsti-kirurgi väljaõpet saab arst ravida noori patsiente. Mõnikord võib hambakirurg vajada spetsialistide abi nagu ortodont ja laste hambaarst-terapeut. Näiteks kui lapse hammas on nii tõsiselt kahjustatud, et eemaldamine on hädavajalik, võib osutuda vajalikuks proteesi valmistamine ja paigaldamine, seda teeb ortodont. Ilma sellise samaaegse mitme spetsialisti ühise tööta võivad lapsel tulevikus tekkida probleemid puuduva hamba tõttu.

Kui veel hiljuti seostati kirurgilist hambaravi peamiselt hammaste väljatõmbamisega, siis võimalusi kaasaegsed spetsialistid muutuda palju laiemaks. Hambakirurgide tegevus on suunatud suuremal määral mitte eemaldamisele, vaid patsiendi enda hammaste säilitamisele. Nüüd teate, mida hambakirurg teeb ja kui oluline on operatsioon hambaravis.