Kui kaua pärast igemete sisselõiget kasvaja taandub. Igemete sisselõige: kirurgilise protseduuri tunnused. Kasulik video igemete klapioperatsioonist

Paljud patsiendid, kes põevad igemete ja periapikaalsete kudede kroonilist põletikku, mõtlevad, kas parodontiiti saab ravida. Vastus ei saa olla ühemõtteline. Palju sõltub põletiku tüübist, protsessi vormist, haiguse klassifikatsioonist. Mõnikord peab arst tegema parodontiidi korral igemete sisselõike. Kellele seda protseduuri näidatakse? Mis on periodontiit? Vaatame lähemalt.

Parodontium

Sidekude, mis täidab ruumi hamba enda ja selle lõualuust kinnitumise vahel, nimetatakse parodondiks. Periodontaalne lõhe algab igeme põhjast ja lõpeb igeme juures.Erinevates piirkondades on lõhe erineva paksusega, juure keskkoha lähedal on see kõige kitsam.

Parodondis on lümfisooned ja närvilõpmed, tänu millele on lõikehambad toidetud ja arvukad.Iga kiu moodustavad tohutu hulk polüsahhariide ja erinevaid valke. Struktuuri põhiülesanne on tagada hamba liikuvus. Selle ülesande täitmiseks peavad kiudude osad tungima luukoesse.

periodontaalne põletik

Juuremembraani ja sidekoe põletikku nimetatakse parodontiidiks. Krooniline parodontiit on teatud ohuga, kuna haiguse sümptomid ei ilmne kohe. Haigus võib esineda igas vanuses patsientidel, sellel pole vanusepiiranguid.

Haiguse esimene ja väiksem sümptom on hammaste pesemisel tekkiv ebameeldiv lõhn, veritsevad igemed. Sageli kurdavad patsiendid söömise ajal ebamugavust. Haiguse peamiseks sümptomiks on lokaalne valu, mis on olemuselt pulseeriv, aja jooksul tugevneb ja millel puudub kindel asukoht. Lõikehammaste suure koormuse korral suureneb valu, hammaste kokkusurumisel muutub see tugevamaks, mõnikord on võimatu isegi vedelat toitu süüa. See põhjustab kehatemperatuuri tõusu. Sellistel juhtudel on hambaarsti abi lihtsalt vajalik. Kaugelearenenud juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Parodontiidi korral tehakse igemete sisselõiget äärmuslikel juhtudel, kuid sageli aitab see tegevus hammast päästa.

Äge periodontiit

Kui terav valu on jõudnud sellisesse staadiumisse, kus hammast pole võimalik isegi puudutada, paisub ige, sageli põsk huulega, hammas kõigub ja kehatemperatuur hüppab - see tähendab, et pulpiit on oma musta missiooni täitnud. . Teie ükskõiksus viis selleni, et põletik lõikehamba juurest läks kaugemale, haaras kõik hammast ümbritsevad koed ja algas äge parodontiit. Peate kiiresti pöörduma hambaarsti poole, kes proovib teie hammast päästa, võite vajada igeme sisselõiget parodontiidi korral, seda ei tohiks karta. Pärast protseduuri selgitab arst, mida tuleb haava paranemiseks edasi teha.

Sageli võib parodontiit olla trauma tagajärg: pulpiidi ebaõnnestunud ravi tagajärg pärast millegi kõva hammustamist. Hambaarstid soovitavad kaitsta lõikehambaid ja mitte kunagi närida midagi kõva.

Krooniline parodontiit

Krooniline parodontiit viib lõppkokkuvõttes selleni, et hammastik on lahti, hammaste vahele tekivad lüngad, igemed veritsevad mitte ainult harjamisel, vaid ka rahulikus olekus (isegi öösel). Selle kursuse iseloomulik tunnus on see, et staadium läheb vaheldumisi ägedast krooniliseks. Näiteks võib patsient öelda, et hammas valutas, kuid mõne aja pärast valu lakkas, sageli esineb see nähtus granulomatoosse parodontiidi korral. Kui haigus kulgeb selle stsenaariumi järgi, aitab patoloogiat tuvastada ainult röntgenipilt, kuna patsient võib tunda vaid kerget ebamugavustunnet, hamba tumenemist ja ebameeldivat lõhna. Karioosset õõnsust sondiga uurides ei teki pärast täidise väljakukkumist isegi valu.

On ette nähtud röntgenuuring, ümardatud moodustisega piirkond on pildil selgelt nähtav. Selline kudede hävitamine on granuloom, kui selle suurus on üle 1 cm, siis on see tsüstogranuloom. Kroonilises vormis on ebatõenäoline, et parodontiidi korral on igemete sisselõige vajalik, kuid haiguse tagajärjed on väga salakavalad. Põletik hambakanalis toimub etapiviisiliselt, patogeensed bakterid, paljunedes, vabastavad palju toksiine. Mürgistuse tagajärjel võivad tekkida mitmesugused südame-, neeru-, liigeste ja teiste organite haigused.

meetodid

Olles tuvastanud hammaste kroonilise ja ägeda periodontiidi, määratakse arsti poolt viivitamatult ravi. See probleem lahendatakse kahel viisil:

• konservatiivne-terapeutiline;
• kirurgiline.

Efektiivne täiendus on füsioteraapia, kui positiivne tulemus saadakse kaaliumjodiidiga elektroforeesi, magnetoteraapia, UHF-i põletikulises piirkonnas, laserravi, parafiinirakenduste abil.

Parodontiiti ei ravita kunagi ühe etapiga. Patsient peab korduvalt hambaarsti külastama kuni täieliku taastumiseni. Abi andmise protseduuril on teatud etapid.

Parodontiidi ravi: etapid. igeme sisselõige

Pärast diagnoosi panemist peaks arst kõigepealt:

• tagada mäda väljavool;
• leevendada joobeseisundi sümptomeid.

Põletiku arenguastme määramiseks määratakse röntgeniprotseduur. Pärast seda töötab hambaarst kahjustatud kudedega, olles eelnevalt kasutanud anesteesiat. Kudesid võivad kahjustada pulpiit, karioosne protsess, hooletu eelnev ravi.

Parodontiit jätkub juurekanali täidisega seal, kus probleeme on tekkinud. Antiseptikute abil peab arst neid töötlema.

Mäda takistamatuks väljutamiseks on vaja laiendada hambajuure ülemise osa apikaalset ava.

Kui haigus kaob voolu taustal, ei saa te ilma igeme sisselõiketa hakkama. Järgmisena kasutab arst juurekanalite sulgemiseks vatitupsu.

Parodontiidi raviks on mitu võimalust. Vaatame lähemalt äärmuslikku meetodit – kirurgilist.

Kroonilise parodontiidi kirurgiline ravi, meetodid

Parodondipõletiku ravis kasutatakse parodondi kirurgiat ainult äärmuslikel juhtudel. See hõlmab hamba või juure täielikku või osalist eemaldamist. Kaasaegses hambaravis tegeletakse ekstraheerimisega üha vähem, tänapäeval püüab kirurgia hambaid säilitada ja selleks on olemas kõik vahendid.

Aga vahel tuleb igemetesse sisselõige teha (näiteks tarkusehamba kohale). See juhtub juhtudel, kui parodontiidi korral on vaja mäda väljavoolu.

Üha sagedamini kasutavad kirurgid juuretipu resektsiooni, kusjuures mitte kogu otsa ei eemaldata, vaid ainult kahjustatud osa. Eemaldamise protseduur toimub maksimaalse tuimestusega, operatsioon tehakse väga kiiresti. Hammast on võimalik mitte ainult päästa, vaid ka tulevikus krooniga või muul viisil taastada.

Lasermeetodi kasutamine resektsiooni ajal võimaldab samaaegselt eemaldada granuloomi, tsüsti. Meetod on üsna tõhus ja samal ajal veretu. Lasertehnoloogiad on leidnud laialdast rakendust premolaaride, lõikehammaste ja koerte kirurgias.

Purihammaste parodondi põletiku korral tehakse hemisektsioon, mille käigus hammas saetakse, eemaldatakse kahjustatud juur, säilitades samal ajal terve ja taastatakse hammas ortopeediliste meetoditega.

Gingivotoomia (igemete vertikaalne sisselõige)

Mõnel juhul ei ole konservatiivse ravi läbiviimiseks võimalik hammast avada, sellistel juhtudel tuleb kasutada sisselõiget. Sellise sekkumise põhjuseks on sageli parodontiit. Pärast igemete sisselõiget tekib eksudaadi, mäda väljavool. Samuti on see näidustatud periosti põletikuliste protsesside korral, et vältida tõsisemaid tüsistusi.

Sellistel juhtudel nimetatakse igemete sisselõiget gingivotoomiaks. Millised on gingivotamia näidustused? Need võivad olla järgmised:

• väga sügav, suur, kuid samas kitsas igemetasku;
• periodontaalne üksik suur abstsess;
• marginaalne põletik või üks marginaalse periodontiidi tüüpidest;
• sageli tarkusehamba parodontiit.

Kuidas toimub igemete sisselõige?

Gingivotoomia protsess toimub etappidena:

• Anesteesia.
• Dissektsioon kogu igeme sügavuses parodondi tasku piirkonnas.
• Lõiked on vertikaalsed (külgmistes osades).
• Otserapirovanie klapid.
• Tasku kanalisatsioon. Mõjutatud epiteeli ja graanulite eemaldamine.
• Õmblused ja sidemed.

Igemelõikejärgne ravi kulgeb tavaliselt tüsistusteta, haav paraneb üsna kiiresti ja koekahjustused puuduvad.

Lõige tehakse erineval viisil, kõik sõltub põletiku raskusastmest, samuti manipuleerimise näidustustest. Võib otsustada teha igemeektoomia (horisontaalne sisselõige). Igal juhul tuleks kirurgilise sekkumise eduka tulemuse saavutamiseks pöörata suurt tähelepanu aseptikale. Asepsis väldib patogeensete organismide sattumist operatsiooniväljale. Lisaks on vaja kasutada steriilseid kindaid, instrumente, salvrätikuid, tampoone.

Kuidas igemed paranevad

Haavade paranemine pärast parodontaalset operatsiooni on uute anatoomiliste ja füsioloogiliste sidemete teke rakkude ja kudede vahel. Protsess ise koosneb mitmest etapist:

• Pärast sekkumist moodustub verehüüve, mis moodustub 10 minuti jooksul, see toimib barjäärina, kaitseb kahjulike mikroobide ja infektsioonide eest.
• 3-4 tunni jooksul moodustub noor sidekude (granulatsioon).
• Kollageeni moodustumine ja epiteelistumine võtab aega 7-10 päeva. Mõnikord võib see põhjustada kerget sügelust.
• Küpsemine ja taastumine kestab 2 kuni 3 nädalat. Haav viibib, kuid täielik paranemine toimub alles mõne kuu pärast.

Mida teha pärast protseduuri

Paljud inimesed mõtlevad, mida teha pärast igemete sisselõiget? Mida teha, et haav kiiresti paraneks? Pärast operatsiooni peab hambaarst patsienti tingimata hoiatama, kuidas igemete eest hoolitseda. Kuid mõned "šokiseisundis" patsiendid ei mäleta koju tulles, mida arst neile soovitas. Niisiis, soovitused pärast igemete sisselõiget:

• Pärast operatsiooni paneb arst verejooksu peatamiseks haavale marlilapi. Peate seda hoidma vähemalt 20 minutit.
• Koju jõudes tuleb pikali heita ja veidi puhata.
• Kolm tundi pärast operatsiooni ei tohi süüa, juua mingeid jooke. Lisaks peaks sisselõikekoha vigastuste vältimiseks toidus olema ainult pehmed toidud.
• Kui tunnete tugevat valu, võite võtta mis tahes valuvaigisteid. Teisel päeval pärast manipuleerimist on vaja alustada loputamist, see hoiab ära haava nakatumise ja põletikuliste protsesside arengu. Võib kasutada loputamiseks "Furacilin", kummeli ja salvei infusioonid.
• Kolme päeva jooksul pärast sekkumist ei tohiks te süüa kuuma, kõva toitu, samuti avada suu laialt.
• Piirake kogu füüsilist, emotsionaalset stressi.
• Jõusaal, saun, kuum vann on keelatud.
• Nädalaks on parem suitsetamisest ja alkoholist loobuda.
• Ärge mingil juhul kuivatage haava briljantrohelise või joodiga. Ärge kandke midagi kuuma. See teeb asja ainult hullemaks!
• Hambaarst võib määrata haavale antimikroobseid ja haavade paranemise ravimeid (Solcoseryl, Cholisal, Stomatofit).
• Immuunsüsteemi tugevdamiseks võite võtta multivitamiinide komplekse ja immunomoduleerivaid aineid.
• Viie päeva pärast paranemise kontrolli all hoidmiseks peate konsulteerima arstiga.

Mõnikord otsustab hambaarst paigaldada drenaaži patsiendi igemesse, põhjendades seda vajadusega juhtida sinna kogunenud mäda, veri ja lümf. Sellisel juhul kontrollib arst seadme abil erituva vedeliku värvi ja konsistentsi. Mõne aja pärast eemaldatakse kanalisatsioon. Mida see termin tähendab, kuidas see välja näeb ja millistel juhtudel seda kasutatakse? Kaaluge igemete äravoolu etappe, protseduuri näidustusi ja vastunäidustusi.

Mis on drenaaž, kuidas see välja näeb ja miks seda hambaravis kasutatakse?

Drenaaži leiutas prantsuse kirurg Chassagnac kirurgias kasutamiseks. Varem kasutati tarbetu vedeliku kehast eemaldamiseks kindla läbimõõduga klaasist või kummist torusid. Need sisestati haavadesse või loomulikesse kehaõõnsustesse, et eemaldada kogunenud mäda, veri ja lümf. Nüüd kasutatakse protseduuri ka hambaravis, kui on vaja eemaldada mäda periostiidi, alveoliidi või muude hambaravi tüsistustega.

Tänapäeval võib drenaaž olla mitte ainult torude kujul. Reeglina kasutavad hambaarstid suunamissüsteemina kummi- või lateksmaterjale. Pehmete kudede vedelikust vabastamiseks teeb kirurg skalpelliga sisselõike ja torkab sinna miniatuurse õhukese veekindla materjali tüki, jättes väljapoole vaba serva. Foto näitab lateksiriba kinnitamise võimalusi.

Selline sakk täidab mitmeid funktsioone: see ei lase sisselõikel venida ja aitab õõnsuse sees koguneval vedelikul vabalt välja voolata. Kui turse taandub ja veri, ichoor või mäda enam aukust välja immitseb, tuleb riba või toru eemaldada. Pärast seda, kui arst määrab haavade edukaks paranemiseks geelid ja muud ravimid.

Näidustused paigaldamiseks

Hea lugeja!

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite teada, kuidas oma konkreetset probleemi lahendada, esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Kõige sagedamini paigaldavad lahtistavat drenaaži igemetesse hambaarstid, kellel on periostiit, mida rahvasuus nimetatakse fluxiks. Selle iseloomulikud tunnused on kõigile teada: haige hamba lähedale tekkis turse, põsk oli paistes. Selle seadme kasutamiseks on ka teisi näidustusi:

Vastunäidustused

Igemete sisselõige ja drenaaži paigaldamine toimub vastavalt näidustustele ja ainult spetsialisti poolt. Sellel protseduuril on ka vastunäidustused:

• Kasutage ettevaatusega veritsushäiretega patsientidel.
• Enne kummiriba või toru paigaldamist peab arst süstima anesteesiat, et patsient ei tunneks igeme lõikamisel valu. Kui olete teatud ravimite suhtes allergiline, peab hambaarst valima ravimi, mis anesteseerib tõhusalt ega põhjusta organismi ettearvamatut reaktsiooni.

Sellel protseduuril pole muid vastunäidustusi. Kui põsk on paistes ja parodondi kudedesse on kogunenud mäda, tuleb see ühel või teisel viisil eemaldada, et mitte sepsist esile kutsuda (soovitame lugeda:).

Igemete äravoolu protseduuri omadused

Selleks, et drenaažiprotseduur oleks edukas ja annaks soovitud efekti, peab selle läbi viima spetsialist. Igemete sisselõigete ja lateksriba paigaldamise tegevused hõlmavad järgmisi samme:

Reeglina paigaldatakse vedeliku äravoolu seade 3-5 päevaks, kuni sisselõikest lakkab verd või mäda immitsemas. Mõnel juhul kukub toru või riba ise välja, mõnikord otsustab arst selle eemaldada. Kui turse ei taandu üle viie päeva, tuleks uuesti arsti poole pöörduda.

Mida teha, kui drenaaž kukkus välja?

Nagu ülalpool mainitud, peaks vedeliku äravoolu seade olema sektsioonis mitu päeva, kuni mädane eritis lakkab. On olukordi, kus kummitoru tükk kukkus sisselõikest ise välja. See juhtub siis, kui see pole õigesti fikseeritud, põletikuline protsess on liiga äge või patsient soovib aktiivselt suud loputada.

Mida sellistel juhtudel teha? Kui pärast drenaaži kadumist hakkab hammas valutama ja paistetus ei tule põselt maha või isegi kasvab, on oluline koheselt pöörduda hambaarsti poole. Arst paigaldab kummi uuesti. Kui hammast ümbritsevate kudede turse on veidigi alanenud, on võimalus, et seade on juba oma funktsiooni täitnud (soovitame lugeda: kui kaua kestab tarkusehamba eemaldamise järel tekkiv turse keskmiselt?) . Sellega seoses võite oodata mõnda aega ja negatiivse dünaamika puudumisel oodata olukorra edasist paranemist.

Ärge proovige kummiriba ise paigaldada. Ebaõiglased manipulatsioonid võivad põhjustada infektsiooni, mis põhjustab voo tüsistusi.

Kas ma saan äravoolu ise eemaldada?

Mõned hambaarstid lubavad patsiendil ise äravoolust lahti saada. Reeglina tehakse protseduur mõne päeva pärast arsti külastamise võimaluse puudumisel. Toru või riba ise eemaldamiseks toimige järgmiselt.

• peske käed põhjalikult;
• desinfitseerida suuõõne - loputada antiseptilise lahusega;
• seistes peegli ees, haarake toru või riba vabast servast, eemaldage see igemete küljest.

Võib esineda kerget verejooksu ja valu. Pärast lateksiriba eemaldamist loputage suud mitu päeva. Võite kasutada järgmisi ravimeid:

• Miramistin;
• kloorheksidiin;
• Vesinikperoksiidi lahus (1 supilusikatäis klaasi vee kohta).

Tähtis: kui pärast kummiriba eemaldamist verejooks 2 tunni jooksul ei peatu, tuleks kindlasti konsulteerida spetsialistiga. Võib-olla on kahjustatud suur anum või tekib tüsistus.

Igeme paranemise aeg pärast sisselõiget

Kui oli vaja igemet lõigata, siis kui kaua see tavaliselt paraneb (soovitame lugeda:

Põseturse on loomulik nähtus, millega peaks pärast hambaarsti visiiti oodata, eriti kui visiidi eesmärgiks oli haige hamba eemaldamine või põletikulise igeme ravi. Sellistes olukordades määravad arstid eelnevalt sümptomaatilise ravi ja muretsemiseks pole põhjust. Kuid sageli põsk paisub ja valutab täiesti erinevatel põhjustel ning siin ei saa te ilma spetsialisti nõuandeta ja tõsise meditsiinilise või isegi kirurgilise sekkumiseta.

Millal ei ole turse tervisele ohtlik?

Kui märkate järgmist, pole põhjust tõsiseks muretsemiseks:

• Põsk on märgatavalt paistes, kuid väljatõmmatud hammas ei valuta, punetus ja turse ei levi ega suurene;
• Puudub kõrgenenud kehatemperatuur ja kalduvus selle välimusele. Tasub teada, et kui hammaste väljatõmbamine toimub suuõõne põletiku tõttu, võib kõrge temperatuur jätkuda ka järgmisel päeval pärast arsti külastamist;
• Väljatõmmatud hamba kohta ümbritsev piirkond ei valuta eriti ja ebamugavustunne taandub järk-järgult;
• Väljatõmmatud hamba kohas tekkinud august ei immitse verd, ei voola mädaseid trombe ja hingeõhk ei muutu tuimaks.

Kui põsk on kohe pärast hambaarsti külastust paistes, kuid turse ei suurene ega tekita asjatut ebamugavust ja ebamugavust, siis pole põhjust kliinikusse pöörduda.

Millal on vaja kiiresti arsti poole pöörduda?

Olukorras, kus põsk on pärast hambaravi väga paistes ja järgmisel päeval ilmseid paranemisi ei ole, on võimatu hambaarsti külastust minuti võrra edasi lükata.

• Tugev valu on tüüpiline ainult hamba väljasaagimise või igemete lõikamise teel eemaldamise protseduurile. Muudel juhtudel ei saa tugevat valu ilma korraliku arstiabita jätta;
• Väljatõmmatud tarkusehammas või närvipulp põhjustab sageli igemete pehmete kudede pinget. Ka sellega tuleb tegeleda haiglakeskkonnas;
• Halb enesetunne, kõrge temperatuur ja mürgistusnähud – seda võib inimene oodata pärast põletikulise igeme sisselõiget;
• Raskused suu avamisel, toidu neelamisel ja närimisel;
• Suust tuleb halb mäda hingeõhk.

Kui on täheldatud vähemalt ühte sellist sümptomit, on vaja tõrgeteta ja viivitamatult hambaarsti abi. Tõenäoliselt tuleb haav uuesti avada, puhastada, sinna panna ravimeid, võtta antibiootikume ja teha lõõgastav sisselõige piki igemet.

Vastus küsimusele, miks põsk pärast hamba väljatõmbamist paistes ja valutab, võib olla haavasse jäänud ja mädane tromb. Sarnast patoloogiat nimetatakse "alveoliidiks" ja seda ei ole võimalik antibiootikumidega ravida. Ainus väljapääs on pooleldi paranenud auk lõigata, eemaldada sellest surnud koed ja mädane tromb, panna ravimid ja loota soodsale tulemusele.

Jällegi võib turse tuleneda hoolimatult tehtud anesteesiast või ebaprofessionaalsest hamba eemaldamise operatsioonist, mille järel tekkis igemele hematoom. 2-3 päeva pärast protseduuri on see mäda täis, inimese seisund halveneb ja ta vajab kiiret abi hambaarstilt.

Mida teha pärast haige hamba väljatõmbamist?

Selleks, et teil või teie lapsel oleks täiesti loomulikel ja kahjututel põhjustel põsk paistes, peate järgima mõnda lihtsat soovitust:

• Niipea, kui arst hamba eemaldab, sulgeb ta haava spetsiaalse marlipadjaga. See imab välja imbunud verd, kuni moodustub tromb. Verega immutatud tampoon on suurepärane kasvulava patogeensetele mikroskoopilistele organismidele ja infektsioonidele. Seetõttu tuleb see ettevaatlikult eemaldada kohe pärast verejooksu täielikku peatumist, trombi kahjustamata;
• Üks võimalus, mida teha, kui põsk on pärast “targa” hamba eemaldamist paistes, on kasutada külmkompressi. Külm hoiab ära ainult pehmete näokudede turse, kui seda rakendatakse paar tundi pärast hambaarsti visiiti. Kompressideks sobib külmutatud lihatükk, mida tuleks peale panna 4 korda, 5-7 minutiks ja väikese vahega.

Mida ei tohiks teha?

Juhtub, et olukord, kus pärast igemete sisselõiget on põsk väga paistes, on patsiendi enda hooletu suhtumise tagajärg.

Näiteks on keelatud teha järgmist:

• Esimesel kahel päeval loputage suud, et kõik verehüübed välja pesta;
• võtke kohe pärast operatsiooni kuuma vanni;
• Söö kolm tundi pärast hamba ja närvi eemaldamise protseduuri;
• Harjutus pärast tugevat anesteetilist süsti;
• Suitsetamine, alkoholi joomine või toidu eemaldamine haavast teravate esemete või sõrmedega.

Olukordades, kus põsk on pärast ebaprofessionaalset anesteesiasüsti või hamba väljatõmbamist luust välja saagimise ja igemest väljalõikamisega väga paistes, tuleb lisaks võtta valuvaigisteid. Jällegi tuleb neid ravida äärmise ettevaatusega, sest valu võib olla mädanemise või põletiku signaaliks.

Pärast pikka mõtlemist ja kahtlusi otsustasite külastada hambaarsti. Ja kuhu minna, sest hambavalu ei andnud puhkust ja läks nii tugevaks, et tundus, et teised tunnevad. Ja nüüd, pärast täiuslikku “kangelastegu”, lõpetas hammas lõpuks häirimise. Kuid ilmnes uus probleem - põsk oli paistes. Kas tasub uuesti hambaarsti külastada, mida see sümptom võib tähendada ja kas on võimalik ise abi osutada, uurime lähemalt.

Kui pärast hamba väljatõmbamist ilmnes turse

Pärast haige hamba väljatõmbamise operatsiooni ilmnenud põseturse ei viita alati tüsistuste tekkele. Hambaarstide sõnul on 70% juhtudest selline keha reaktsioon operatsioonile absoluutne norm.

Millised olukorrad ei ohusta patsiendi tervist ja elu, on näidatud allolevas tabelis.

Tähtis! Jälgige oma seisundit kogu päeva jooksul. Kui te selle aja jooksul ei märganud seisundi halvenemist (turse ei suurenenud, ebamugavustunne kadus koos temperatuuriga) ja kahtlasi sümptomeid ei ilmnenud, siis pole mõtet uuesti hambaarsti külastada.

Millistel juhtudel peaksite abi saamiseks viivitamatult pöörduma hambaarsti poole?

1. Koos tursega tekkis väljakannatamatu valu, mis ei taandu ka mõne aja pärast. Ainult infektsiooni lisandumine võib kaasneda ebameeldivate aistingutega, mis ei kao pikka aega ega edene. Tugevat valu peetakse mustriks, kui hamba väljatõmbamisega kaasnes luu välja saagimine. See peaks kaduma 1-2 päeva jooksul. Vastasel juhul ähvardab selline märk inimestele ohtu.
2. Heaolu halvenemine.
3. Temperatuur tõuseb.
4. Turse kohas on pinge.
5. Ebameeldivad aistingud lõualuu, huulte liigutamisel, suu avamisel, neelamisel.
6. Verehüübe puudumine eemaldatud hamba süvenemisel. Sellist märki nimetatakse hambaravis tavaliselt "kuivaks pesaks". Seda võib täheldada kahel juhul: kas patsient pesi selle suud loputades maha või kukkus ise välja. Igal juhul on see väga ohtlik. Verehüübe puudumine augus ähvardab tugeva valu ilmnemist ja luukoe nakatumist.

Tähtis!Ärge proovige valu taluda ega ennast aidata. Mine kohe hambaarsti juurde.

Ohtlikuks peetakse olukorda, kui põse turse tekib 72 tundi pärast hamba eemaldamise operatsiooni. Seda seisundit nimetatakse "mädaseks alveoliidiks" - põletikuline protsess augus. Sel juhul võib paisuda kogu nägu, mitte ainult põsk. Lisaks on suust mäda lõhna, palavik, halb enesetunne, nõrkus, väljakannatamatu valu.

Patoloogia võib areneda verehüüve terviklikkuse rikkumise või hambaarsti poolt mittesteriilsete instrumentide kasutamise tõttu. See seisund nõuab viivitamatut arstiabi.

Tähtis!Ärge mingil juhul kustutage valu valuvaigistitega ja ärge võtke sõprade nõuandel antibiootikume. Siin on vaja spetsiaalset terapeutilist taktikat, mis seisneb verehüübe lagunemisproduktide, toidujäätmete eemaldamises ja põletikku ennetavate ravimite sisestamises.

Igeme hematoomi tõttu võib pärast hamba väljatõmbamist põsele tekkida turse. Tavaliselt kaob see teisel päeval ja koos sellega ka põsepiirkonna turse. Kui hematoom hakkab mädanema, suuõõnest ilmub ebameeldiv lõhn, temperatuur tõuseb, tekib tugev valu, siis tuleb kiiresti hambaarsti juurde minna. Sel juhul on vaja igemed lõigata ja vabastada selle õõnsus mädasest sisust.

Kui põse turse ilmnemine on õigustatud

1. Kui operatsioon oli keeruline ja sellega kaasnes luu saagimine, igemete sisselõige. Teisel juhul tekib turse reeglina hommikul ja kaob päeva jooksul.
2. Kui hammas eemaldati juba olemasoleva põletikulise protsessi käigus. Pärast operatsiooni võib auku jääda infektsioon. Selle vältimiseks peseb arst pärast manipuleerimist haava antiseptikuga ja süstib kaevu antibakteriaalset ravimit, et leevendada põletikku ja vältida nakkuse levikut. Lisaks on alveoliidi vältimiseks ette nähtud antibiootikumid.

Väärib märkimist, et pärast hamba väljatõmbamist võib teatud patsientide rühmal tekkida turse põskedel. Niisiis, sageli täheldatakse seda protsessi hüpertensiivsetel patsientidel ja diabeetikutel. Sellisel juhul tekib turse sageli isegi pärast lihtsat manipuleerimist hamba eemaldamiseks.

Põse turse esimesel päeval pärast hamba väljatõmbamist on regulaarsus. Kui sümptom püsib ja ei taandu, on soovitatav enne arsti juurde minekut teha mõned lihtsad manipulatsioonid.

Põskede tursevastased vahendid

Tähtis!Ärge loputage liiga agressiivselt pärast eemaldatud hammast jäänud süvendit. Algul kasutage pakutud vahendeid vannide kujul, et mitte verehüüve maha pesta. Tehke protseduur päev pärast operatsiooni hamba väljatõmbamiseks. Nende soovituste eiramine võib põhjustada alveoliidi, osteomüeliidi arengut ja mäda moodustumist pehmetes kudedes.

Anesteesiast või täitematerjalist tingitud põse turse

Sageli võib põse turse olla reaktsioon süstitud anesteetikumile. Seda nähtust hambaravis peetakse normaalseks ja see ei nõua mingeid meetmeid. Turse peaks kaduma mõne tunni jooksul pärast valuvaigisti manustamist.

Tähtis! Kui hambaravi viidi läbi põletikulise protsessi taustal, kui põsk oli juba paistes, võib turse näole jääda (ja isegi veidi suureneda) 1-2 päeva. Seda seisundit peetakse ka absoluutseks normiks ja see ei vaja ravi.

Teine küsimus on see, kas põsepiirkonna turse on muutunud kuumaks ja selle puudutamine põhjustab tugevat valu. Sel juhul saame rääkida mädapõletiku tekkest. Selle põhjuseks võib olla mitte ainult anesteetikum, mida süstiti mittesteriilsete instrumentidega. Kui terapeutilised meetmed viidi läbi hambahaiguse esinemisel ägedas staadiumis, siis tõenäoliselt on kudede nakatumine juba toimunud ja hoolimata hambaarsti tegevusest jätkas põletikulise protsessi kiiret arengut.

Sellisel juhul peate koe nekroosi arengu vältimiseks võtma antibakteriaalseid ja põletikuvastaseid ravimeid. Seetõttu peaksite sellise sümptomi ilmnemisel viivitamatult pöörduma abi saamiseks arsti poole, kuid parem on kutsuda kiirabi.

Turse on omandanud sinaka varjundi ja põsepiirkonnas esineb lõhkemist? See tähendab, et anesteesia protseduuri ajal oli anum kahjustatud ja moodustub hematoom. Sellist protsessi täheldatakse tavaliselt sügava juhtivuse anesteesia ajal, mis viiakse läbi ilma ühissõidukite tehnoloogiat kasutamata (tundlikkuse leevendamiseks kasutatavad süstlad), et tagada lidokaiiniga pikem valuvaigistav toime.

Täitematerjali või anesteetikumi talumatuse tõttu võib põsele tekkida turse. Sellisel juhul peaksite viivitamatult pöörduma hambaarsti poole, et asendada ärritav täidis hüpoallergeense täidisega.

Mida saab teha enne arsti külastamist? Kõigepealt peate võtma antihistamiinikumi - Suprastin või Tsetrin ja paistes kohale tuleks määrida külma. See leevendab turset ja vähendab valu.

Hematoom, millega kaasneb põse turse

Kui pärast hamba eemaldamist põse turse ei maganud, vaid vastupidi, hakkas suurenema, viitab see sümptom tõenäoliselt hematoomi moodustumisele. Tursega kaasneb suurenenud valu, temperatuuri tõus ja verevalumite ilmumine põsele. Hematoomi põhjuseks võib olla nõela löök arteritesse (anesteesia ajal) või keeruline operatsioon, mille käigus kirurg oli sunnitud tegema igemesse sisselõike.

Mida teha?

Mingil juhul ei saa te hematoomi iseseisvalt ravida. See ebameeldiv nähtus kõrvaldatakse ainult kirurgilise sekkumise abil. Kirurg lõikab igeme läbi, sisestab dreeni, mille abil eemaldatakse mädane sisu.

Pärast operatsiooni töödeldakse suuõõne desinfektsioonivahenditega ja määratakse antibiootikumid.

Tähtis!Ärge soojendage, massaažige ega proovige mäda vabastada. See võib põhjustada hematoomi mädanemist.

Hematoomi tekke vältimiseks soovitatakse veerand tundi külma panna iga 2 tunni järel. Päeva jooksul pärast ravi või hamba eemaldamist ei ole vaja suud loputada ja alkoholi juua (see vähendab vere hüübimist). Lisaks on söömine lubatud alles 3 tunni pärast.

Kui põsetursega kaasneb tugev valu, kiire temperatuuri tõus, mädane lõhn suust, pöörduge kohe arsti poole. Sellise seisundi iseravimine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Video - mida teha, kui põsk on "paistes"

Igemete resektsiooni ei tohi segi ajada pehmete kudede lihtsa sisselõikega. See protseduur hõlmab elundi osa amputeerimist. Kõige sagedamini kasutatakse seda parodondi haiguste ravis.

Näidustused ja vastunäidustused

Pärast diagnoosimist määrab arst raviplaani. Kaugelearenenud olukordades ei ole võimalik probleemi terapeutilisel viisil lahendada. Seetõttu on vaja kasutada kirurgilist ravimeetodit.

Mõelge igemekoe dissektsiooni näidustustele:

• Nakkusliku fookuse moodustumine juurestiku sees (, periostiit).
• Abstsess, flegmoon,. Kudede dissektsioon viiakse läbi, et tagada mädaste masside väljavool.
• Patoloogilised moodustised hammaste juurte ülaosas (tsüst).
• Igemete ekstsisioon on ette nähtud kolmandate purihammaste probleemse purse korral (perikoroniit, löödud hammas).
• Hävinud koronaalosaga või ebanormaalse juurestiku struktuuriga üksuste ekstraheerimisel võib osutuda vajalikuks teha sisselõige igemete pehmetesse kudedesse. See on vajalik tagamaks, et kõik haige üksuse juuretükid eemaldatakse.
• , parodontiit (mõne ravi hõlmab pehmete kudede lõikamist või lõikamist).
• Kunstjuurte implanteerimisel (implantatsioonil) on vaja ka igemet lõigata.

Tegelikult on igemekoe lahkamise protseduur enamasti hädaabinõu patsiendi abistamiseks. Kui inimesel on mädane abstsess või haige hamba juurele kasvab tsüst, siis tuleb nakkuskolle kiiresti utiliseerida. Vastunäidustuseks võib olla anesteesia allergiliste reaktsioonide olemasolu. Kuid see ei tühista kirurgilist sekkumist. Arst peab seda asjaolu arvesse võtma ja valima hüpoallergeense valuvaigisti.

Parodontaalsete kudede ravis on igemete sisselõigetega seotud tehnikate kasutamise vastunäidustuseks järgmised tegurid:

• Halb suuhügieen.
• Stomatiit, stenokardia.
• SARS.
• HIV-nakkus.
• Diabeet.
• Onkoloogilised haigused.
• Vaimsed häired.

Suurim vastunäidustuste loend sisaldab kunstjuurte siirdamise protseduuri, mis hõlmab pehmete kudede dissektsiooni. Kuid tegelikult viitavad need keelud igemele endale, mitte sisselõikele.

Harjutatud meetodid

Igemete lõikamiseks on mitu võimalust. Sõltuvalt haigusest, kliinilistest ilmingutest valib arst probleemi lahendamiseks ühe või teise meetodi.

Gingiviit on haige üksuse lähedal asuvate pehmete kudede vertikaalne sisselõige. Kõige sagedamini muutub selle manipuleerimise põhjuseks periodontiit. Pärast igeme avamist tagab arst mädaste masside, eksudaadi väljavoolu. Luuümbrise põletikuga muutub mõnikord vajalikuks ka igemepõletik.

Igemete lahkamise lapitehnika hõlmab mitme sisselõigete tegemist (vertikaalne ja horisontaalne). Koetüki eemaldamine või eemaldamine tagab juurdepääsu probleemsele alale.

Sõltuvalt kliinikust ja haiguse tõsidusest tehakse lapioperatsioone erinevatel meetoditel:

• Koronaalse nihke meetod hõlmab igemekoe klapi täielikku koorimist. Need katavad paljasjuuresüsteemi pärast selle töötlemist. Lõpus kantakse õmblused.
• Külgmine klapp - meetod on asjakohane, kui parodondihaiguse korral on vaja sulgeda üksikud juurtega kokkupuutealad. Põhjusliku üksuse tsoonis lõigatakse kummi V-kujuliselt. Sellele klapile lisatakse doonorkummilt võetud kude ja katmata ala kaetakse.
• Palataalse siiriku kasutamise tehnika mõnel juhul tehakse seda üldnarkoosis. Meetod võimaldab katta pikki defekte. Siiski peetakse seda traumaatiliseks - on võimalus rikkuda palatine arteri terviklikkust. Seetõttu tuleb kõik lõiked teha väga hoolikalt.
• Ramfjordi meetod hõlmab parodondi tasku lähedal olevate kudede dissektsiooni. Klapid ei nihkuta, vaid lükatakse lahku, võimaldades juurdepääsu juurele. Pärast kõigi manipulatsioonide läbiviimist granulatsioonide ja tahkete lademete eemaldamiseks naasevad koe servad oma kohale. Haavas peab tekkima verehüüve.
• igemete resektsioon tehakse parodondi haiguse ravi ajal. Protseduur hõlmab osade nekrootilise lagunemise läbinud koeosade eemaldamist. Tavaliselt määratakse see pärast terapeutilist ravi (sõltuvalt selle ebaefektiivsusest). Tarkusehammaste puhkemise raskuste korral on ette nähtud ka igemele moodustunud "kapoti" amputeerimine.

Operatsiooni etapid

Kõik kavandatud toimingud viiakse läbi pärast ettevalmistamist. See seisneb professionaalses hammaste puhastamises, kanalisatsioonis. Vajadusel võib määrata põletikuvastase ravi. Enne keeruliste operatsioonide läbiviimist soovitab arst mõnikord immuunsüsteemi efektiivsuse tõstmiseks võtta vitamiinikompleksi.

Mõelge igemete lahkamise algoritmile:

1. Kohaliku või üldanesteesia sissejuhatus.
2. Suuõõne ravi antiseptikumidega.
3. Igemete dissektsioon.
4. Põhiülesande täitmine (emakakaela ja juuretsoonide puhastamine ladestustest, patoloogiliste moodustiste väljalõikamine, implantaadi implanteerimine jne).
5. Vajadusel asendatakse kaotatud luukude tehismaterjaliga.
6. Igemete servad tõmmatakse kokku ja õmmeldakse. Mõnel juhul võib vedeliku ärajuhtimiseks jätta haavale 1-3 päevaks drenaažisüsteemi.
7. Õmblused eemaldatakse umbes nädala pärast.

Kuidas igemed paranevad?

Kudede regenereerimise protsess algab kohe pärast operatsiooni lõppu. On oluline, et haavas tekiks verehüüve. Esiteks toimib see tõkkena patogeense mikrofloora tungimisel kehasse. Hiljem muudetakse tromb granulatsioonikoeks, mis on ülalt kaetud epiteeliga.

Igemete paranemisaega mõjutavad mitmed tegurid. See on kudede hävimise maht operatsiooni ajal, patsiendi vanus, immuunsüsteemi seisund, ravimeetod, kaasuvate haiguste esinemine. On eksiarvamus, et õmblemine pikendab igemete paranemisperioodi. Tegelikult võivad pehmete kudede tihedalt pingutatud servad pingutada palju kiiremini.

Tervenemisprotsessi võib jagada mitmeks etapiks:

1. Trombi moodustumine ja haava servade kokkutõmbumine. Isegi pärast ülemise epiteelikihi kokkukasvamist ei saa paranemisprotsessi veel lõppenuks lugeda.
2. Luu moodustumine on pikk protsess. Tavaliselt kulub selleks kuni 2 kuud.
3. Noorte luukoe tihenemise staadium (umbes 4 kuud).
4. Noorte kudede sulandumise periood lõualuuga kestab vähemalt kuus kuud. Taastumisaega võivad mõjutada põletikulised ja nakkuslikud protsessid. Kui need diagnoositi operatsiooni ajal või tekkisid pärast operatsiooni, võib taastumisperiood kesta 10-12 kuud.

Mis puutub igemete kudede lihtsasse dissektsiooni, siis need paranevad üsna kiiresti ja ilma komplikatsioonideta. Taastumise peamine asi on nakkusliku fookuse neutraliseerimine.

Tüsistuste tõenäosuse vähendamiseks pärast igeme sisselõiget peate järgima mõnda lihtsat arsti nõuannet:

• Ärge sööge 3 tundi pärast operatsiooni.
• Füüsiline aktiivsus tuleb välistada.
• Arstid soovitavad täielikult loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest ja suitsetamisest vähemalt 7 päeva.
• Keelatud on külastada saunasid, basseine, jõusaale.
• On vaja üle minna säästlikule dieedile (pehme konsistentsiga toidud, mitte liiga kuumad, mitte vürtsikad, mitte hapud).
• Kui tehti õmblusi, ei saa te lõualuu laiaks avada, karjuda valjult.
• Ärge tehke kuumi kompresse.
• Ärge loputage suud esimese 1-3 päeva jooksul.
• Tavaliselt määrab arst vannid või antiseptiliste lahustega aplikatsioonid (Miramistin, Holisal, Stomatofit jne).

Olenemata igeme sisselõike keerukusest sõltub tulemus alati mitmest tegurist. Kõigi haavahoolduse soovituste järgimisel on suur mõju kiirele paranemisele. Nende lihtsate reeglite rikkumine põhjustab tüsistuste tekkimist.

Kasulik video igemete klapioperatsioonist