Skt after. Dijagnoza CT metodom: šta je to i zašto je bolja od drugih metoda? Alternativne metode ispitivanja

SCT istraživanje u Rusiji se provodi od 1988. Tijelo se skenira hranjenjem i transformacijom x-zrake u elektropuls i prenos potrebnih informacija u kompjuter. Ovaj postupak vam omogućava da dobijete tačne rezultate a greške su male.

Spiralni CT skener danas prepoznat najbolja metoda dijagnostika za skeniranje mekih tkiva u tijelu. Studija je izjednačena sa kompjuterizovanom tomografijom i principi delovanja su slični.

Ali u poređenju sa rendgenskim zracima, osoba prima deset puta manje zračenja. Danas je to najviše moderan model tomograf i štetno dejstvo na tijelu je značajno smanjena.

Šta je spiralna kompjuterizovana tomografija?

• Karakteristika SCT-a kao preciznog i informativnog tomografa- spiralno kretanje rotirajućeg emitera oko svoje ose za dobijanje visokokvalitetnih slika koje vam omogućavaju da pregledate mnoge organe i tkiva u bilo kojoj ravnini.
• Tomograf je opremljen raznim detektorima, a prilikom postavljanja moguće je dobiti najtačnije informacije, posebno kada se izvodi zajedno sa kontrastom.
• to moderan način dobijanje informacija skeniranjem tijela rendgenskim emiterima i osjetljivim, spiralno rotirajućim senzorima.
• Metod istraživanja dozvoljava dobiti mnogo različitih snimaka u projekcijama do 64 kriške. Zatim odlaze do kompjuterskog monitora sa instaliranim programom, koji je odgovoran za obradu i tumačenje informacija. Ljekari mogu sve izbliza pogledati. mekih tkiva na pravom mjestu, brzo identificirati lokaciju i veličinu patologije ili neželjene neoplazme, staviti tačna dijagnoza.
• Brza spiralna kompjuterizovana tomografija omogućava vizualizaciju velika slika praktično na bilo kojem dijelu tijela, a široko je primjenjiv u svrhu pregleda mekih tkiva jetre, peritonealnih i karličnih organa, slezine, žučne kese, pankreasa, bubrega, nadbubrežnih žlijezda.

Kako se obavlja pregled?

Prije pregleda, pacijent se poziva na neke pripreme:

1. ne uzimajte hranu i vodu 3 sata prije CT-a kako biste dobili pouzdanije slike;
2. obavijestiti radiologa o postojanju individualne tolerancije na primijenjeni med. droge, bilo da postoje znakovi klaustrofobije i metalni predmeti u tijelu, posebno pejsmejker.

Djeca ili osobe sa invaliditetom zbog bolesti ne mogu dugo ostati nepomične i mirne, pa će se za njih postupak obavljati u štedljivom režimu. Po potrebi, lekar je prepisao sedative, sedative.

SCT je bezbolna procedura, prilično ugodna. Potrebno je ne više od 5 minuta sa izdavanjem kompletne informacije o bolesti odmah na monitoru kompjutera.

Šta pokazuje?

Spiralna kompjuterizovana tomografija mozga indikovana je za pregled kostiju lobanje i mozga kod sumnje na poremećaje u strukturi tkiva i funkcijama.

Može brzo i precizno ukazati na:

• razvoj patologije u mozgu;
• akutni ili hronični tok patoloških procesa u slezeni, jetri, pankreasu;
• razvoj s tumorima u strukturama i mekim tkivima;
• stanje limfoidnog tkiva;
• povreda unutrašnje organe, u gastrointestinalnom traktu, kičmena moždina, kičma.

SKT je neophodan za praćenje dinamike medicinski proces već nakon imenovanja glavnog terapijskog kursa pacijentu, kao i prepoznavanja bolesti ili neoplazme u početnoj fazi.

To omogućava liječnicima da odaberu najoptimalnije i efikasan tretman za pacijenta, kako bi se spriječila pojava recidiva i egzacerbacija određene bolesti.

Prednosti i nedostaci?

Za razliku od drugih dijagnostičkih metoda SKT daje istinitije i tačnije informacije, ima mnoge prednosti u odnosu na konvencionalno skeniranje.

1. dobivanje visokokvalitetnih slika u 3D projekciji;
2. visok informativni sadržaj podataka;
3. mogućnost proučavanja nekoliko područja odjednom, bez sumiranja i bez povećanja vremena postupka;
4. identifikacija prirode, tačne lokacije patologije;
5. mogućnost upotrebe u kombinaciji sa angiografijom za potpunu vizualizaciju arterija, otkrivanje aneurizme i stepena suženja u krvnim žilama.

• CT je neinvazivna dijagnostička metoda a za razliku od mijelografije, ventrikulografija ne proizvodi artefakte u slučaju krvarenja u bilo kojem organu. Propisuje se čak i za djecu od 6-7 godina zbog minimalne izloženosti, za razliku od konvencionalnog tomografa. Pacijenti se osjećaju slobodno i opušteno.
• Za dijagnosticiranje dijela glave relevantna je spiralna kompjuterizovana tomografija u slučaju oštećenja mozga, na primjer, nakon nesreće. Omogućava vam da postavite najprecizniju dijagnozu, a liječnici odmah primaju puno tankih rezova i visokokvalitetnih slika (do 200 komada u sekundi).
• Nedostaci ove metode uključuju blagi, ali i dalje štetno izlaganje organizmu, što je važno, posebno za starije osobe. Mnogi ljudi se pitaju koliko često se može raditi CT? Zapravo, i ovo je zračenje, ali samo u manjim dozama, za razliku od CT, rendgenskih zraka.
• Sprovođenje istraživanja po potrebi i neće dovesti do nuspojava ni nakon 2-3 puta godišnje. Međutim, to je neprihvatljivo za trudnice i dojilje zbog mogućeg prodiranja lijekova koji sadrže jod kroz placentu. Djeci se studija dodjeljuje tek od 7 godina.

POVRATNE OBAVEZE NAŠEG ČITALACA!

SCT je danas neophodan za otkrivanje tuberkuloze, kamenaca žučne kese ili bubrega i može identificirati uzroke koji su doveli pacijenta do:

• glavobolje;
• zamagljivanje svijesti i razuma;
• iznenadni početak paralize;
• gubitak osjeta u udovima;
• oštećenje vida.

SCT se radi kod sumnje na tumor mozga, intrakranijalno krvarenje, rupturu aorte.

Spiralna kompjuterizovana tomografija mozga indikovana je za:

to alternativna metoda za skeniranje koštanog tkiva u mozgu, korekcija procesa lečenja nakon termina, pregled karličnih organa u slučaju povreda nakon traume, saobraćajnih nesreća. Prepisuje se djeci sa abnormalnim razvojem organa, prije planiranu operaciju za uklanjanje patologije.

Uvod kontrastno sredstvo omogućava brzo otkrivanje tumora, aterosklerotskih plakova, složenih ozljeda mozga ili krvarenja nakon nesreće, drugih unutarnjih organa.

Tako precizna i duboka metoda kao što je spiralna kompjuterizovana tomografija prsne šupljine omogućava otkrivanje i najmanjih oštećenja koštanih struktura, ligamentni aparat, intervertebralnih diskova, preporučljivo je provesti ako sumnjate:

• portalna hipertenzija;
• oštećenje slezine, organa trbušne duplje;
• urolitijaza;
• abnormalni razvoj retroperitonealnog prostora;
• patologija u nadbubrežnim žlijezdama, limfnim čvorovima, abdominalna aorta i njene grane, donja šuplja vena, varikokela;
• aneurizma;
• poremećaji cirkulacije;
• intrakranijalnog pritiska.

Zahvaljujući tomografu, doktori su u mogućnosti da identifikuju fiziološke, morfološke promene na organima rana faza i popravite patologiju na monitoru, snimite je na slikama.

Kontraindikacije

SCT je kontraindiciran za pacijente:

• tokom trudnoće;
• u prisustvu mehaničkih uređaja, pejsmejker u srcu;
• sa mentalnom bolešću;
• ako je nemoguće ostati miran u vrijeme zahvata ili zauzeti ležeći položaj;
• djeca mlađa od 4 godine;
• u prisustvu hiperpneumatizacije u crijevu, izljeva u pleuralnu šupljinu;
• s netolerancijom na kontrastno sredstvo;
• kada pati od klaustrofobije, neprimjerenog ponašanja pacijenta;
• višak telesne težine.

O preporučljivosti provođenja SCT-a, prvo se trebate posavjetovati sa stručnjacima, posebno radiologom, reći o dostupnim individualne kontraindikacije. Iako SCT danas nema posebnih kontraindikacija i neophodan je gotovo svakom pacijentu.

Priprema za proceduru

Priprema je minimalna.

potrebno:

1. prestati jesti, pušiti, piti kafu 4-5 sati prije studije;
2. podvrgnuti ultrazvuku, MRI;
3. recite svom ljekaru ako imate alergiju ili hronične bolesti i zdravstveni problemi.

• Trajanje postupka nije duže od 30 minuta. Pacijent će biti udobno smješten na pokretnom stolu, a zatim smješten u tomograf. U trenutku rotacije potrebno je mirno ležati da biste dobili detaljnije i kvalitetnije slike.
• Nakon toga, sve informacije će odmah biti izdate sa zapisom na monitoru računara. a po želji pacijenta - na CD-u. Nekoliko sati nakon zahvata radiolog će dešifrirati analizu i preusmjeriti pacijenta na konsultacije kod pravog specijaliste.
• Nije potrebna posebna priprema. Kako bi se dobile maksimalne informacije o prisutnosti patologije u krvnim žilama, bolestima u mozgu i njegovim strukturama, moguće je kontrastiranje bolusa. Liječnik i radiolog bi trebali dodatno reći o tome uoči dijagnoze.

Razlika između CT i MRI

Razlika između CT-a i MRI-a je upotreba elektromagnetnog polja tokom MRI-a i upotreba rendgenskih zraka tokom skeniranja. Primjenjivi različiti subjekti za snimanje.

MRI ne može pružiti informacije o stanju skeleta i kostiju u tijelu. Prepoznati strukture kostiju lubanje, skeleta, gornjeg i donjih ekstremiteta samo će SKT postati jednostavno nezamjenjiv.

CT se radi za pregled mozga ili grudnog koša.

Ako MRI ne prepozna tvrda tkiva kosti i pogodnija je za dijagnosticiranje mekših dijelova tijela, tada spiralna kompjuterska tomografija prsne šupljine, naprotiv, daje odlične rezultate u studiji:

Troškovi procedure

Cijena u ruskim klinikama je 5000 rubalja. Cijena direktno ovisi o profesionalnosti, nivou usluge, dostupnosti opreme koja se koristi uz uvođenje kontrastnog sredstva.

Danas zahvaljujući ovu metodu— CT lekari mogu da pregledaju ceo mozak, organe prsa, peritonealni prostor, cirkulatorni sistem, mišićno-koštanog sistema.

Tomograf je posebno neophodan za proučavanje mozga nakon nesreće, tumora ili patologija u strukturama i membranama drugih organa.

Cijeli proces traje ukupno 3-4 sata, nakon obrade podataka radiolog će izdati nalog i preporuke.

Spiralna kompjuterizovana tomografija je jedna od savremenih metoda za dijagnostiku mnogih bolesti. različitim dijelovima ljudsko tijelo. Sada ćemo pokušati shvatiti šta je SCT i koja je suština njegovog djelovanja.

Relativno nedavno, medicina se u potpunosti pojavila nova metoda dijagnostički pregled razni dijelovi tijelo. Radi se o o spiralnoj kompjuterizovanoj tomografiji. Nedavne 1986. prvi spiralni tomograf prošao je sve potrebne testove, a dvije godine kasnije počeo se aktivno koristiti u bolnicama za dijagnosticiranje mnogih patologija, čije je definiranje ranije izazivalo mnoge poteškoće.

Treba napomenuti da su takve tomografe proizveli Siemens i TOSHIBA, koji još uvijek aktivno rade na tržištu medicinske opreme. Svaki njihov novi skener ima velika količina detektori, do 5000 i provod kompletan pregled u više kratko vrijeme. Uređaju četvrte generacije potrebno je manje od jedne sekunde da skenira pacijentov promet.

SCT u medicini je relativno nov fenomen. Zasnovan je na konvencionalnoj kompjuteriziranoj tomografiji, ali s nekim razlikama. Ova karakteristika se sastoji u istovremenoj rotaciji rendgenskog emitera i stola - transportera na kojem se nalazi subjekt.

Ova dvostruka rotacija osigurava poseban takozvani "klizni prsten". U kojoj se nalazi rendgenska kabina. Kada uključite tomograf, cijev počinje emitovati rendgenske zrake u jednom smjeru kazaljke na satu ili suprotnom smjeru kazaljke na satu. Istovremeno, stol pacijenta počinje da se pomera i zbog toga, u jednom pristupu, cev ne pravi krug oko ispitivane osobe, već neku vrstu spirale.

Još jedna karakteristika SCT-a je da ne pravi jedan topografski rez, već skenira cijelo područje koje se proučava. Na primjer, ako se izvrši CT skeniranje mozga, tada neće izaći jedna slika, već nekoliko, koje će pokazati stanje gotovo svih struktura ovog organa.

Glavne karakteristike spiralnog tomografa su brzina kretanja stola - transportera i debljina kriške. Štoviše, preciznost gađanja ovisi o brzini kretanja stola, što se brže kreće, rekonstrukcija će biti manje jasna.

Kako se dobija slika tokom CT-a?

Slika proučavanog organa dobija se kroz nekoliko obaveznih koraka:

1. Podešavanje širine snopa rendgenskih zraka;
2. Skeniranje bubrega, pluća, jetre ili drugih organa sa rendgensko zračenje;
3. Hvatanje impulsa posebnim senzorima i njihova obrada u digitalne podatke;
4. Računalna obrada podataka;
5. Prikaz informacija na ekranu monitora.

Koje su prednosti CT u odnosu na MRI?

Kao što je već spomenuto, spiralna tomografija je nova generacija u ovoj oblasti medicinska dijagnostika. Dakle, koja je razlika između CT i MRI? Sljedeći paragrafi prikazuju ne samo razlike između ove dvije vrste dijagnostike, već i prednosti spiralne tomografije u odnosu na magnetnu rezonancu.

• CT može dijagnosticirati određeni organ (jetra, bubrezi) zasebno, a ne kao dio cijele trbušne šupljine ili grudnog koša. Stepen diferencijacije SCT je 1-2%, a kod MRI - 15-20%.
• Brzina studije je mnogo veća nego kod MRI.
• Omogućava da se dobije jasan rez organa koji se proučava, bez nepotrebnih slojeva.
• Kvaliteta i rezolucija dobijenih slika kao rezultat SCT je mnogo veća nego kod MRI.
• Uz pomoć SKT-a, možete naučiti o tačne dimenzije, karakteristike različitih organa i patoloških formacija.

Kada se preporučuje upotreba spiralne kompjuterizovane tomografije?

Spiralna kompjuterizovana tomografija se obično preporučuje u nekim slučajevima, kada je potrebno što pre dijagnostikovati jedan ili drugi unutrašnji organ. Primjeri takvih okolnosti mogu uključivati:

• Ozbiljne povrede unutrašnjih organa i glavnog mozga;
• Pregled prsne šupljine ako osoba ne može dugo zadržati dah;
• Dijagnoza pacijenata, bliski kontakt sa kojima izaziva određene poteškoće;
• Tokom dijagnostike pacijenata sa oštrih bolova, koji se znatno pojačavaju tokom dužeg ležanja.

• Kada je djeci mlađoj od dvanaest godina potreban pregled;
• Kada dijagnosticirati patologije krvni sudovi a posebno koronarne arterije.
• Po potrebi, virtuelna endoskopija;
• Ukoliko je potrebno izgraditi preciznu sliku u frontalnoj, sagitalnoj i aksijalnoj ravnini.
• Tokom pokaznih operacija za obuku mladih ljekara.

Kako voditi SKT

Za SCT, pacijent treba da legne na poseban sto, transporter, koji ulazi u tomograf. Sama procedura zračenja ne traje duže od 3-4 minute. Tokom proučavanja grudnog koša i trbušne šupljine, osoba treba zadržati dah kako bi slike bile što preciznije. U istu svrhu od ispitanika se traži da se ne kreću i da ne ostavljaju metalne predmete na tijelu (privjesci, lančići, satovi itd.).

Da li SKT šteti ljudskom tijelu?

Helikalna kompjuterizovana tomografija zasniva se na rendgenskim zracima, koji, kao što znate, ne donose mnogo koristi. Stoga je takva tomografija kontraindicirana za trudnice i malu djecu.

Općenito, zbog ne sasvim povoljan uticaj rendgenske snimke na ljudskom tijelu SCT je propisan za posebno ozbiljne bolesti i nakon detaljne konsultacije sa iskusnim specijalistom. Ali ipak, mali rendgenski snimak se ne može porediti sa šansom da se izlečiš i budeš potpuno zdrava osoba.

Koliko često se SKT može raditi?

S obzirom na to da je SCT baziran na zračenju rendgenskim zracima, postavlja se pitanje koliko često se to može raditi. Nema jasnih smjernica po ovom pitanju, jedino je da doza zračenja primljena za godinu dana ne smije prelaziti dozvoljene norme. Ali ako život osobe ovisi o dijagnozi pomoću SCT-a, onda definitivno ne biste trebali obraćati pažnju na štetu rendgenskih zraka.

Kolika je cijena spiralne tomografije

CT je relativno nova metoda dijagnostike razne patologije i neoplazme u ljudsko tijelo. Omogućava vam da dobijete jasne slike unutrašnjih organa u relativno kratkom vremenu. Imajte na umu da se CT skeniranju možete podvrgnuti tek nakon završetka medicinski pregled i stručni medicinski savjet.

Savremene dijagnostičke metode omogućavaju otkrivanje patoloških procesa i promjena u ljudskom tijelu u ranoj fazi, što znači da povećavaju učinkovitost liječenja. Među visokoprecizne metode istraživanja spada i spiralna kompjuterska tomografija. Šta je to i kada je indicirana ova procedura, koje su kontraindikacije za dijagnozu? Po čemu se razlikuje od konvencionalne kompjuterizovane tomografije i MR?

Šta je SCT u modernoj medicini?

U medicini se ova vrsta istraživanja, poput MRI, koristi relativno kratko - manje od 30 godina. Prilikom izvođenja spiralne kompjuterizovane tomografije, pacijentovo tijelo se skenira pomoću rendgenskih zraka. Potonji se prenose na monitor na analizu nakon što ih pretvore u električne impulse. glavna karakteristika leži u činjenici da se i stol na kojem pacijent leži i cijev rotiraju tokom skeniranja. Ova tehnika omogućava otkrivanje neoplazme veličine do 0,1 cm.

Koji organi i sistemi se ispituju?

Spiralna kompjuterizovana tomografija - efikasna dijagnostička metoda, koji se može koristiti u proučavanju gotovo svih ljudskih organa i sistema. Zbog minimalne debljine reza, otkriva najbeznačajnije patološke promjene u tijelu, što vam omogućava da postavite ranu dijagnozu i pravovremeno započnete terapiju. Nije uvijek efikasan pri pregledu mekih tkiva.

Treba uzeti u obzir da se, sa teorijske tačke gledišta, spiralna kompjuterizovana tomografija može koristiti za pregled bilo kog pacijenta, jer nema apsolutna ograničenja.

Međutim, postoji lista stanja u kojima se njegova primjena ne preporučuje i moguća je tek nakon procjene omjera potencijalne koristi i mogućeg rizika od strane ljekara. Ove kontraindikacije za SCT uključuju:

1. izliv u pleuralnu šupljinu;
2. trudnoća (u ovom slučaju, bolje je napraviti MRI);
3. strah od zatvorenog prostora;
4. uzrast djece do 7 godina;
5. tjelesna težina veća od one koju je proizvođač uređaja odredio kao prihvatljivu;
6. nedostatak fizičke sposobnosti za zauzimanje ležećeg položaja;
7. pacijent ne može dugo zadržati dah;
8. u ljudskom tijelu postoje mehanički uređaji (na primjer, pejsmejker je ugrađen u srce);
9. sa individualnom netolerancijom na kontrastno sredstvo.

Za dijagnozu je prihvatljivo provođenje spiralne kompjuterizovane tomografije patoloških promjena u gotovo svim ljudskim organima i sistemima. Ako se pacijent žali na glavobolje, smetnje vida, gubitak osjeta u udovima, zamućenje uma i svijesti ili neočekivanu paralizu, preporučuje se spiralni CT. CT mozga je indiciran u sljedećim slučajevima:

• vaskularno oštećenje;
• patologija limfnog sistema;
• sumnja na patološke procese u strukturi pluća;
• procjena oštećenja mozga u slučaju sumnje na akutni moždani udar;
• patologija slušni kanali, temporalna regija lobanja, sinusi;
• povećan ICP;
• potvrditi / opovrgnuti tumor na mozgu;
• traumatske ozljede mozga;
• neurotični poremećaji;
• anomalije u razvoju djeteta također su razlog za CT skeniranje glave;
• deformacija unutrasnje uho, što je izazvalo smanjenje nivoa sluha;
• epilepsija ( epileptički napadi su također indikacija za CT mozga).

Razlike između spiralne kompjuterizovane tomografije i MRI i CT

SCT i MRI su metode za ispitivanje unutrašnjih organa i sistema koji se razlikuju po 3 bitne karakteristike:

• princip rada - u MRI dijagnostici se koristi elektromagnetno polje, u CT-u se koriste rendgenski zraci;
• informativno - MRI se koristi za proučavanje mekih tkiva, SCT - u većini slučajeva za ispitivanje čvrstih struktura kostiju;
• vrijeme zahvata - MRI može trajati do sat i po, spiralna studija u prosjeku traje nekoliko minuta.

I CT i konvencionalna kompjuterska tomografija su varijante rendgenski pregled. Osnovni princip rada je gotovo isti - vrši se sloj po sloj skeniranje tijela ili odvojeno telo. Međutim, postoji razlika između njih. Glavna razlika je u debljini reza. Dok CT ima minimalnu debljinu od 10 mm, CT omogućava precizniju sliku zbog debljine slojeva od oko 3 mm. To se postiže činjenicom da stol sa pacijentom nesmetano ulazi u aparat (kod CT-a se to dešava korak po korak, dok je "korak" 1 cm), a izvor zračenja rotira oko njega spiralno.

Faze istraživanja

Provođenje spiralne tomografije, uzimajući u obzir vrijeme utrošeno na pripremu, obradu podataka, formiranje recepata i preporuka od strane radiologa, ne traje više od 4 sata. Nije potrebna posebna priprema. Pacijentu se preporučuje preliminarni MRI i ultrazvuk, a 4 sata prije studije ne smije jesti, piti i pušiti.

Faze CT dijagnostike:

1. primjena kontrasta (intravenozno ili oralno);
2. stavljanje pacijenta na mobilni stol (budući da će biti potrebno mirno ležati, u nekim slučajevima liječnik propisuje lijekove za smirenje);
3. stol se pokreće unutar portala - "cijevi" (izvor zračenja rotira po spiralnoj stazi);
4. vrši se skeniranje (obično procedura traje od 5 do 30 minuta);
5. informacije se prikazuju na kompjuterskom monitoru (po želji, mogu se snimiti na prijenosni uređaj);
6. radiolog dešifruje rezultat dijagnoze i izdaje uputnicu za konsultacije sa užim specijalistima.

CT pregled je potpuno bezbolan i može uzrokovati minimalnu nelagodu povezanu s boravkom u skučenom prostoru.

Ako se radi pregled trbušne šupljine ili grudnog koša, tada će pacijent morati neko vrijeme zadržati dah.

Kako bi tumačenje rezultata studije bilo što preciznije i pouzdanije, potrebno je da radiologu dostavite svoju medicinsku knjižicu ili zaključak ljekara koji preliminarna dijagnoza. Tada će lekar moći da uzme u obzir sve prethodne bolesti i povrede, individualne karakteristike struktura pacijentovog tijela.

Šta prikazuje slika?

Šta pokazuje slika koju doktor dobije kao rezultat zahvata? Omogućuje vam vizualizaciju ozljeda kostiju i unutrašnjih organa, određivanje stanja limfoidnog tkiva, identifikaciju tumora i dijagnosticiranje patoloških procesa akutnog i kroničnog toka. Studija takođe omogućava praćenje stanja pacijenta u dinamici i na taj način procenjuje efikasnost propisane terapije.

Na primjer, u proučavanju bubrega moguće je identificirati ne samo maligne ili benigne formacije u njihovoj strukturi. Dijagnostikuje se i policistična bolest bubrega, apscesi, razvojne anomalije. Tomografija bubrega je indikovana u postoperativni period(ako je izvršena transplantacija ili uklanjanje), kao i biopsijom organa.

Koliko košta SKT?

Prosječna cijena spiralne kompjuterizovane tomografije u ruskim klinikama je 5 hiljada rubalja. Za skeniranje jednog organa morat ćete platiti od 4 hiljade rubalja, dok dijagnostika cijelog tijela košta tri puta više - oko 13 hiljada rubalja. Cijena može varirati ovisno o regiji, kvalifikacijama stručnjaka i samoj opremi - rezultati studije na tomografu najnovije generacije bit će točniji, ali je skuplji.

Kompjuterska tomografija je neinvazivna metoda radiodijagnostika, što omogućava proučavanje slojevite strukture određeno telo ili anatomsko područje. Omogućava kompjutersku obradu informacija o slabljenju rendgenskog zračenja tokom prolaska tkiva različite gustine. Zbog visokog sadržaja informacija, niske izloženosti zračenju, odsutnosti ili minimalna količina nelagodnost, jednostavnost pripreme i pristupačna cijena Kompjuterska tomografija u Moskvi jedna je od najpopularnijih metoda koje se koriste u procesu dijagnosticiranja mnogih bolesti različitih organa i sistema.

Istorija istraživanja

Ova tehnika je postala poznata i počela se brzo širiti svijetom 70-ih godina prošlog stoljeća. Međutim, istorija stvaranja kompjuterizovane tomografije počela je mnogo ranije. Početkom 1930-ih godina razvijeni su principi za dobijanje slojevite rendgenske slike, ali nedovoljno visok razvoj tehnologija nije omogućio da se razvoj dovede na nivo koji bi omogućio pristupačna masovna istraživanja. Godine 1963. američki fizičar Cormack kreirao je programe tomografske rekonstrukcije slične Radonovim algoritmima, ali izvedene na drugačiji način. Godine 1969. britanski fizičar Hounsfield dizajnirao je prvi CT skener. Testovi opreme obavljeni su 1972. godine, a 1979. Cormack i Hounsfield su dobili nobelova nagrada za razvoj kompjuterske tomografije.

Gotovo pola vijeka koliko je prošlo od uvođenja metodologije u kliničku praksu, stvorene su 4 generacije CT uređaja. Prvi tomografi su imali jednu rendgensku cijev i jedan detektor, koji su se rotirali zajedno i zasebno skenirali svaki sloj sa svakom rotacijom. Skeniranje jednog sloja trajalo je nekoliko minuta. Savremeni uređaji za izvođenje kompjuterske tomografije imaju više od hiljadu detektora ugrađenih duž prstena opreme. Rotira se samo rendgenska cijev, period rotacije je manji od 1 sekunde. Zajedno sa klasična tehnika, višeslojna tomografija (SCT) i višeslojna kompjuterizovana tomografija (MSCT) se koriste za minimiziranje doze zračenja, smanjenje trajanja studije i povećanje njenog informativnog sadržaja.

Principi metode

U konvencionalnoj radiografiji, rendgenska cijev se nalazi na jednoj strani proučavanog područja, a na drugoj film na kojem se pojavljuje slika, dobivena tijekom prolaska rendgenskog zračenja kroz organe i tkiva. Kao rezultat toga, trodimenzionalno (trodimenzionalno) područje tijela se prikazuje na radiografiji kao ravan (dvodimenzionalni) objekt. Time se smanjuje informatički sadržaj tehnike, jer se neke sjene tkiva prekrivaju s drugima, a dio tkiva nije vidljiv.

Kompjuterska tomografija vam omogućava da ponovo kreirate trodimenzionalnu sliku i pregledate bilo koji sloj tkiva gotovo kao da je predstavljen u presjeku (uzimajući u obzir karakteristike slike na x-zrake). To je moguće jer rendgenska cijev u CT aparatu nije fiksirana u određenom položaju, već se vrlo brzo rotira oko pacijenta. Prilikom izvođenja kompjuterske tomografije, senzori koji se nalaze oko tomografa snimaju mnogo slika (oko 1000 u sekundi) i prenose podatke u kompjuter koji obrađuje primljene informacije pomoću posebnog programa. Nakon toga, lekar može Različiti putevi rad sa podacima dobijenim tokom kompjuterizovane tomografije: pregledajte bilo koji presek, uvećajte i umanjite sliku, odredite veličinu, oblik i strukturu anatomskih formacija.

Vrste CT

Uzimajući u obzir karakteristike prikupljanja informacija, razlikuju se sljedeće vrste kompjuterske tomografije:

• Konvencionalna kompjuterska tomografija- rendgenska cijev se kreće oko pacijenta, slika se snima pomoću više senzora ravnomjerno raspoređenih duž prstena uređaja. Nakon svake serije slika, tabela se pomiče malo dublje u prsten, što omogućava dobijanje podataka o stanju sledećeg linearno lociranog sloja.
• Spiralna kompjuterizovana tomografija (SCT)- kao iu prethodnom slučaju, cijev se okreće oko pacijenta, dok se stol kontinuirano pomiče horizontalno, zbog čega os skeniranja postaje ne linearna, već spiralna. Tehnologija je omogućila smanjenje doze zračenja i smanjenje trajanja studije.
• Višeslojna kompjuterska tomografija (MSCT)– slika više rezova se istovremeno prenosi na računar (broj preseka zavisi od karakteristika opreme). Tehnika je omogućila smanjenje trajanja i povećanje informativnog sadržaja kompjuterske tomografije, proširenje anatomskog područja pokrivanja, poboljšanje kontrasta i vremenske rezolucije, te istovremeno smanjenje doze zračenja pacijenta.

Novi korak u poboljšanju kompjuterske tomografije bio je CT aparat sa dvije cijevi, kreiran 2005. Cijevi mogu raditi u nezavisnom načinu rada, što vam omogućava da dobijete precizniju sliku pokretnih objekata (na primjer, srca) i obližnjih struktura sa različitim gustinama. Ostatak tehnologije je sličan MSCT-u.

Dodijelite i kompjutersku tomografiju pomoću kontrastnih sredstava. Rentgenska kontrastna kompjuterska tomografija omogućava povećanje informativnog sadržaja studije, preciznije diferenciranje različitih tkiva, procjenu stanja zida, veličine, oblika i veličine lumena. šuplji organi, identificirati područja poremećene opskrbe krvlju, kolaterala i vaskularnih mreža u maligne neoplazme. Rentgenski kontrastni agensi mogu se koristiti za bilo koju kompjuteriziranu tomografiju: konvencionalnu, spiralnu ili višeslojnu.

Uzimajući u obzir lokaciju proučavanog područja, razlikuje se kompjuterizovana tomografija glave, mišićno-koštanog sistema, krvnih sudova, trbušnih organa i grudnog koša. Svaka od navedenih zona podijeljena je na nekoliko područja koja odgovaraju posebnoj studiji. Tip CT se bira na osnovu pritužbi, objektivnih simptoma i rezultata prethodnih dijagnostičke procedure(obično rendgenski snimci).

Indikacije

Kompjuterska tomografija u Moskvi se obično koristi u fazi konačne dijagnoze, nakon drugih, dostupnijih, ali manje informativnih skrining studija i dijagnostičkih procedura prve linije (fluorografija, obična radiografija). Svrha kompjuterske tomografije može biti razjašnjavanje dijagnoze, precizno određivanje veličine, oblika i strukture patoloških žarišta, procjena učinkovitosti terapije i praćenje dinamike.

Kompjuterska tomografija glave propisuje se za identifikaciju ili razjašnjavanje lokacije, prirode i prevalencije patoloških procesa: fraktura lubanje, intracerebralnih hematoma, krvarenja, ishemijskih žarišta, apscesa, neoplazme mozga, očiju, paranazalnih sinusa, mekih tkiva lica i drugih struktura. Kompjuterizirana tomografija glave se može izvesti sa ili bez upotrebe radionepropusnog sredstva.

Za procjenu stanja koristi se kompjuterska tomografija grudnog koša plućnog tkiva, bronhije, dušnik, pleura, medijastinalni organi, koštani skelet i mekih tkiva. Kompjuterska tomografija pluća, mliječnih žlijezda i organa grudnog koša propisuje se u postupku dijagnosticiranja traumatskih ozljeda, urođenih i stečenih strukturnih poremećaja, upalnih procesa, benigne neoplazme, primarni tumori i metastatske lezije plućnog tkiva, medijastinalnih limfnih čvorova i drugih struktura.

Kompjuterizovana tomografija trbušne duplje i retroperitonealnog prostora radi se za detaljan pregled creva, jetre, žučne kese, pankreasa, slezine, urinarnog sistema, nadbubrežne žlijezde, intraabdominalni i retroperitonealni limfni čvorovi. Kompjuterska tomografija se koristi u procesu dijagnostike i diferencijalna dijagnoza bolesti i stanja, koja uključuju povrede, upalne procese, novotvorine, povećanje jetre i slezene. Kompjuterska tomografija trbušnih organa može biti kontrastna i nekontrasna.

Kompjuterska tomografija mišićno-koštanog sistema je pomoćna metoda za dijagnostiku povreda i oboljenja kostiju i zglobova. Koristi se u teškim slučajevima, kada podaci konvencionalne radiografije ne dopuštaju jasno razlikovanje patologije, određivanje prirode i lokalizacije patološkog fokusa. Kompjuterska tomografija kostiju i zglobova propisana je za složene prijelome (posebno intraartikularne), degenerativno-distrofične lezije, inflamatorne bolesti, malformacije i tumori. Ponekad se koristi za praćenje napretka operacije.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ispitivanje bez kontrasta su trudnoća, djetinjstvo, izražen motorički nemir i tjelesna težina koja prelazi standarde utvrđene za ovu opremu. Većina tablica kompjuterske tomografije dizajnirana je za težinu pacijenta ne veću od 120-130 kg, međutim, postoje modeli s ograničenjem do 200 kg. Ako postoje kontraindikacije za kompjuteriziranu tomografiju bez kontrasta, ona se zamjenjuje drugim metodama ili se odgađa za kasniji datum. Mogućnost sprovođenja istraživanja u djetinjstvo određuju pojedinačno. Tokom perioda gestacije, studija se propisuje iz zdravstvenih razloga.

Kontraindikacije za rendgensko kontrastnu kompjuterizovanu tomografiju uključuju netoleranciju na preparate joda, poremećaje zgrušavanja krvi, bolesti štitne žlijezde, teška patologija srca, jetre i bubrega. Prisutnost metalnih implantata nije kontraindikacija za kompjuterizovanu tomografiju, međutim, metal u oblasti koja se proučava stvara prepreku prolazu rendgenskih zraka i može smanjiti informacioni sadržaj tehnike.

Priprema za CT

Obično posebna obuka nije potrebno. Prije izvođenja kompjuterske tomografije trbušne šupljine, proizvodi koji doprinose povećano stvaranje gasa(mlijeko, sveže voće i povrće). Nekoliko sati prije postupka morate se suzdržati od jela. U nekim slučajevima potrebno je uzeti laksativ ili klistir. O preporukama u vezi pripreme za kompjuterizovanu tomografiju lekar obaveštava pacijenta prilikom izdavanja uputnice za zahvat.

Metodologija

CT skener je sto koji se kreće unutar širokog prstena. Za razliku od MRI aparata, ne postoji zatvoreni prostor, što može izazvati napad klaustrofobije tokom CT skeniranja. Neposredno prije polaganja na stol, od pacijenta se traži da ukloni metalne predmete. Tokom postupka, sto se pomera u prstenu skenera. Studija traje od 3-4 minuta do pola sata. Za to vrijeme pacijent može kontaktirati ljekara u susjednoj sobi.

U kompjuterizovanoj tomografiji sa kontrastom pre zahvata u kubitalna vena pacijentu se postavlja kateter. Kontrast se primjenjuje automatski. Uz uvođenje radioprovidne supstance, pacijent može osjetiti hladnoću, vrućinu ili okus metala u ustima koji se razilaze kroz vene. Ove reakcije su normalne i ne zahtijevaju prekid CT skeniranja. Ako osjetite mučninu, glavobolju, vrtoglavicu, otežano disanje ili nelagodu u želucu, odmah obavijestite ljekara o simptomima koji su se pojavili – ove reakcije mogu ukazivati ​​na preosjetljivost na preparate joda.

Cijena kompjuterske tomografije u Moskvi

CT - savremena tehnikaširoko se koristi u mnogim oblastima praktične medicine. Studija se izvodi u specijalizovanih centara i prilično velike multidisciplinarne medicinske i dijagnostičke ustanove opremljene specijalna oprema. Faktori koji utiču na cenu kompjuterizovane tomografije u Moskvi su vrsta tehnike (CT, CT, MSCT), oblast proučavanja i potreba za uvođenjem kontrastnog sredstva. Snimanje rezultata na CD se dodatno naplaćuje. Nasamo medicinskih centara cijena CT-a je obično veća nego u javnim klinikama.

Učinkovitost liječenja u potpunosti ovisi o tačnosti dijagnoze. Često postoje tzv medicinske greške“, kada se osoba počne liječiti od sasvim druge bolesti, nanoseći nepopravljivu štetu njegovom tijelu. Nepravilno propisana terapija dovodi do hronični tok bolest ili čak smrtni ishod. Relativno nedavno u medicini se koristi spiralna kompjuterizovana tomografija koja omogućava postavljanje tačne dijagnoze.

Suština tehnike

Što je tako visokotehnološka metoda, koju karakteriziraju brojne prednosti i jedinstvena preciznost. Istovremeno, doktor dobija rezultat mnogo brže nego kod standardnih procedura.

Kako se izvodi. Tokom njegove implementacije, sto na kojem pacijent treba da leži počinje da se kreće glatko i polako. Oko njega na isti način počinje da se okreće sa detektorima koji se nalaze na njegovoj površini.

Uređaj je u stanju da vrlo prepoznaje neoplazme mala velicina, do 1 mm. To omogućava rano otkrivanje i liječenje onkološka bolest. Skeniranje jednog anatomskog područja vrši se 5 minuta, a laserska kamera snima slike velikog formata.

Upečatljiv efekat se postiže na modernim brzim tomografima sa 64 rezova - uz niski nivo zračenja, dobijaju se dvodimenzionalne i trodimenzionalne slike odličnog kvaliteta.

Indikacije

Spiralna tomografija je neophodna u sledećim slučajevima:

• proučavanje mozga, kao rezultat kojeg liječnik može otkriti područja moždanog udara i ozlijeđenih krvnih žila;
• otkrivanje upalnih procesa u paranazalnim sinusima;
• utvrđivanje uzroka obrazovanja na vratu limfni čvorovi;
• potvrda dijagnoze prije abdominalne operacije;
• otkrivanje promjena na plućima;
• dijagnoza intervertebralnih kila.

Prednosti

Spiral ima određene prednosti u odnosu na konvencionalne metode istraživanja:

• Skeniranje (prikupljanje informacija) je vrlo brzo. Za kratko vreme se formira slika određene anatomske regije, a kvalitet snimaka je veoma visok.
• Prostorne 3D slike su preciznije, a 3D modeli pokazuju tačnu lokaciju patologije. Korištenje tehnika spiralnog skeniranja omogućuje vam pregled arterija, identifikaciju vaskularnih aneurizme, njihovu dužinu i sužavanje.
• Neinvazivna u poređenju sa mijelografijom, ventrikulografijom.
• Artefakti od krvotoka nisu vidljivi na slikama.
• U poređenju sa konvencionalnom tomografijom, smanjena je izloženost pacijenta rendgenskim zracima.

Kako se sprovodi postupak?

4 sata prije nego što se uradi tomografija, ne smijete piti i jesti. Ponekad se od pacijenta traži da popije kontrastno sredstvo prije pregleda određenih organa.

Za spiralnu kompjuterizovanu tomografiju pacijent mora da legne na sto koji je pomičan, zbog čega se kotrlja u poseban tunel. Kako bi pacijentu bilo udobnije, stol je opremljen posebnim pojasevima i jastucima. Ovo pomaže da se ograniči njegovo kretanje tokom pregleda tako da slike nisu mutne i jasne.

Oni pacijenti koji iz određenih razloga ne mogu dugo ležati mirno i dalje kratko vrijeme zadržite dah, ubrizgajte sedative.

U drugoj prostoriji nalazi se kompjuterska stanica, u kojoj radi doktor-tehnolog, koji preko ekrana upravlja skenerom i daje pacijentu odgovarajuća uputstva.

Spiralna kompjuterska tomografija se smatra prilično sigurnom. Iako tokom pregleda pacijent prima malu količinu izlaganje rendgenskim zracima, ali je toliko mala da ne nanosi nikakvu štetu organizmu.

Kontraindikacije

Postoji određeni rizik od alergijska reakcija kada se pacijentu ubrizga kontrastno sredstvo ili sedativ.

Ako pacijent pati od astme, dijabetes, otkazivanja bubrega, bolesti štitne žlezde ili srca, onda mora o tome obavestiti lekara.

Ovaj postupak je kontraindiciran za trudnice. Ako se radi u hitnom slučaju, onda se stomak prekriva olovnim ekranom. Pregled je zabranjen i za one pacijente koji imaju pejsmejkere, feromagnetne implantate, kao i one koji imaju više od 130 kg.

Pregled abdomena

Spiralna kompjuterizovana tomografija vam omogućava da vidite jasnu višeslojnu sliku organa kao što su slezina, jetra, gušterača i drugi. Provodi se ako se pacijent žali na bolove u karlici, abdomenu, kao i na neke bolesti debelog i tankog crijeva.

Osim toga, postupak je neophodan za dijagnozu:

• upala slijepog crijeva, divertikulitis, pijelonefritis, kamenje u bešike i bubrezi;
• ciroza jetre, pankreatitis, unutrašnjeg krvarenja, polipi i upalni procesi u crijevima;
• kancerozni tumori abdominalnih organa;
• bolesti limfnih čvorova i krvnih sudova.

Radi se spiralna kompjuterizovana tomografija trbušnih organa uz obaveznu upotrebu kontrastnog sredstva.

Prije zahvata pacijentu se u venu ubrizga kontrastno sredstvo koje sadrži jod. Ako ste alergični na ovaj lijek, obavijestite svog ljekara.

pregled mozga

Spirala se široko koristi za dijagnosticiranje teških i vrlo teških teške povrede glava, visoko intrakranijalnog pritiska, promjene u cirkulaciji krvi. Uređaj je u stanju da detektuje patološka stanja(neoplazme, apscesi, šupljine), koji se ne vide na konvencionalnom tomografu. Ovaj postupak povećava vjerovatnoću otkrivanja i prevencije moždanog i srčanog udara.

Osim toga, spiralna tomografija je neophodna u sljedećim slučajevima:

• utvrditi uzroke glavobolje, iznenadne paralize, periodičnog zamućenja svijesti, raznih smetnje vida, kršenje osjetljivosti određenih dijelova tijela;
• ako postoji sumnja na tumor na mozgu, rupturu aneurizme aorte, intrakranijalno krvarenje;
• utvrditi disfunkciju unutrašnjeg uha u slučaju gubitka sluha;
• ako je potrebno izraditi plan za nadolazeću operaciju ili ocijeniti uspješnost operacije mozga;
• identificirati oštećena područja mozga.

Ponekad je za pregled mozga potrebna upotreba kontrastnog sredstva, što uvelike olakšava otkrivanje cista, aterosklerotskih plakova, tumora, metastaza i krvnih ugrušaka.

Torakalni pregled

Radi otkrivanja tuberkuloznih žarišta, bronhopleuralnih fistula i bronhiektaznih šupljina vrši se spiralna kompjuterizovana tomografija prsne šupljine. Ovaj postupak vam omogućava da vrlo precizno odredite lokaciju tumora, rupture ili raslojavanje zidova krvnih žila, kako biste identificirali povećanje limfnih čvorova.

Takav pregled se uspješno koristi u onkohirurgiji, omogućavajući proučavanje stanja kancerogenog tumora, određivanje njegovih granica i dimenzija. U nekim slučajevima je za otkrivanje propisana spiralna tomografija strana tijela, da se hitno utvrdi uzrok kratkog daha ili otežanog gutanja.

Zaključak

Dakle, spiralna kompjuterska tomografija je savremena metoda preglede različitih organa, što omogućava vrlo precizno utvrđivanje tačna dijagnoza. Doze zračenja u takvoj studiji su toliko zanemarive da ne uzrokuju nikakvu štetu osobi, tako da se ne biste trebali bojati takvog postupka.