Zaustavite krvarenje iz kubitalne vene. Vensko krvarenje. Metode za konačno zaustavljanje krvi uključuju

opasnom trenutku vensko krvarenje, uz značajnu količinu izgubljene krvi, jeste da se kod rana vena, posebno cervikalnih, vazduh može usisati u krvne sudove kroz mesta oštećena ranama. Vazduh koji ulazi u posudu može tada ući u srce. U takvim slučajevima dolazi do fatalnog stanja - zračne embolije. Vensko krvarenje najbolje je zaustaviti pritisnim zavojem. Na mjesto krvarenja nanosi se čista gaza, preko njega se više puta presavije nesložen zavoj ili gaza, posljednje utociste- presavijenu čistu maramicu. Ovako primijenjeno sredstvo djeluje kao faktor pritiska koji pritiska zjapeće krajeve oštećenih posuda. Kada se takav predmet pritiska zavojem pritisne na ranu, lumen krvnih žila se stisne, a krvarenje prestaje. U slučaju da osoba koja pomaže nema pri ruci pritisni zavoj, a žrtva jako krvari iz oštećene vene, odmah prstima treba pritisnuti mjesto krvarenja. Kod krvarenja iz vene gornji ekstremitet u nekim slučajevima dovoljno je samo podizanje ruke. U oba slučaja, nakon toga treba nanijeti ranu pritisni zavoj. Najprikladniji za ove svrhe je džepni zavoj za pritisak, pojedinačno pakiranje koje se prodaje u ljekarnama.

Zaustavite arterijsko krvarenje

Arterijsko krvarenje je najopasnije od svih vrsta krvarenja, jer može brzo dovesti do potpunog krvarenja žrtve. Arterijsko krvarenje se može zaustaviti pritiskom zavoja. U slučaju krvarenja iz velike arterije, odmah zaustavite dotok krvi u oštećeno područje pritiskom na arteriju prstom iznad rane. Međutim, ova mjera je samo privremena. Arterija se pritiska prstom dok se ne pripremi i stavi pritisni zavoj.

Kod krvarenja iz femoralne arterije ponekad je nedovoljno samo nametanje pritiskajućeg zavoja. U takvim slučajevima potrebno je primijeniti petlju, podvezu ili improvizirani podvez. Ako osoba koja pomaže pri ruci nema ni standardnu ​​petlju ni podvez, umjesto njih možete koristiti šal, maramicu, kravatu, tregere. Na ud neposredno iznad mjesta krvarenja stavlja se podvez ili omča. Za ove namjene vrlo je prikladan džepni zavoj (pojedinačno pakiranje), koji istovremeno igra ulogu i pokrovnog i tlačnog zavoja. Mjesto primjene podveze ili petlje prekriveno je slojem gaze kako ne bi oštetili kožu i živce. Naneseni podvezak potpuno zaustavlja dotok krvi u ekstremitet, ali ako se omča ili podveza ostave na udu duže vrijeme, može čak i umrijeti. Stoga se za zaustavljanje krvarenja koriste samo u izuzetnim slučajevima, i to na ramenu i butini (sa odvajanjem dijela ekstremiteta, kod amputacija). Prilikom postavljanja petlje ili podveza na žrtvu dva sata u bez greške treba dostaviti medicinska ustanova za specijalno hirurško lečenje. Krvarenje iz gornjeg ekstremiteta može se zaustaviti vrećicom zavoja umetnutom u lakat ili pazuh, uz istovremeno zatezanje ekstremiteta podvezom. Na sličan način djeluju i kod krvarenja donjeg ekstremiteta, stavljajući klin u poplitealnu jamu. Istina, ova metoda zaustavljanja krvarenja se koristi samo povremeno. Prilikom krvarenja iz glavne cervikalne arterije - karotidne - treba odmah stisnuti ranu prstima ili šakom; nakon toga rana se puni velikom količinom čiste gaze. Ova metoda zaustavljanja krvarenja naziva se pakovanje. Nakon podvezivanja krvarenja, žrtvi treba dati da popije neka bezalkoholna pića i što je prije moguće odvesti u medicinsku ustanovu.

Prvu pomoć kod krvarenja treba uključiti u osnovna znanja svake osobe. Niko nije imun od činjenice da će doći do krvarenja kod voljenih osoba ili kod prolaznika na ulici. Dok stigne Hitna pomoć osoba može izgubiti mnogo krvi, što će negativno utjecati na njegovo zdravlje, a ako krvari iz dubokih vena, moguće je da će žrtva umrijeti.

Može biti vensko krvarenje različite lokalizacije a pomoć je drugačija. Odredite krvarenje iz:

    Vene glave i vrata;

    Površinske vene ekstremiteta;

    Duboke vene ekstremiteta.

Razlozi za ovo stanje su sljedeći:

    Ozljede i posjekotine;

    Bolesti krvnog sistema;

    Nanesite hladno na mjesto krvarenja;

    Unesrećenog hitno dopremiti u najbližu bolnicu, gdje će se posuda zašiti.

U slučaju krvarenja iz nosa, treba ga ubrizgati u nosni prolaz pamučni štapić navlaženo vodikovim peroksidom. Zatim pritisnite krilo nosa na most nosa. Da biste zaustavili krvarenje, nemojte zabacivati ​​glavu unazad, posebno ako je žrtva bez svijesti. To će uzrokovati otjecanje krvi zadnji zidždrijela i može ući u respiratorni trakt. Da biste potpuno zaustavili krvarenje iz nosa, treba nanijeti jastučić za grijanje na most nosa ili potiljak sa hladnom vodom 3 minuta, a zatim napravite pauzu od 3 minuta. Ponavljajte sve dok krvarenje u potpunosti ne prestane.

Postavljanje podveza za vensko krvarenje


Uspjeh poduzetih mjera i oporavak ekstremiteta nakon renderovanja ovisi o pravilnoj primjeni podveza. medicinsku njegu. Podvez se može nanositi 1,5-2 sata ljeti i 1-1,5 sati zimi. Osim toga, svakih sat vremena ljeti i svakih pola sata zimi treba je olabaviti na nekoliko minuta, istovremeno pritisnuti oštećenu venu na kost kako bi se spriječilo obnavljanje krvarenja.

Pravila za primjenu podveza za vensko krvarenje su sljedeća:

    Jer deoksigenirana krv teče iz distalni odjeli udova do proksimalnih, podvez se nanosi ispod mjesta ozljede što bliže rani;

    Odjeću ili podstavu od tkanine treba nanijeti na kožu kako se ne bi ozlijedili mekih tkiva;

    Snažnim pokretima, podvez se rasteže i omotava oko ekstremiteta;

    Zavojnice se nalaze jedna za drugom, bez štipanja kože između njih;

    Svaki sljedeći zaokret bi trebao ići malo na prethodni;

    Nakon dva ili tri okreta, napetost podveze može se donekle popustiti;

    Pričvrstite bilješku na ud s naznakom vremena kada je podvez naložen ili napišite vrijeme na koži pacijenta;

    Sam podvez ne bi trebao biti prekriven odjećom, potrebno je da odmah upadne u oči.

Pravilna primjena podveza u slučaju oštećenja vena određena je izostankom krvarenja, ali očuvanjem pulsiranja u arterijama (radijalne ili nožne arterije). Tehnika renderovanja hitna pomoć kod venskog krvarenja je prilično jednostavno. Glavna stvar je da se ne zbunite i radite sve prema algoritmu. Hitna pomoć u velikoj mjeri određuje prognozu oporavka i života pacijenta, tako da bi svi trebali ovladati ovim vještinama.


O doktoru: Od 2010. do 2016. godine ljekar terapijske bolnice CJB 21, grad Elektrostal. Od 2016. godine radi u dijagnostički centar №3.

Krvarenje je stanje koje zahtijeva hitnu pomoć. Krvarenje iz arterija prepoznato je kao najteže, međutim, čak i ako su vene oštećene, mogući su opasni ishodi po život i zdravlje ljudi.

Vensko krvarenje: definicija i klasifikacija

Krvarenje (hemoragija) je oslobađanje krvi iz oštećene žile. Kod venskog krvarenja izvor gubitka krvi je bilo koja venska žila.

Vensko krvarenje nastaje kada je zid vene oštećen

Zavisno od toga da li je krvarenje u komunikaciji okruženje ili ne, sva krvarenja se klasifikuju na spoljašnja i unutrašnja. U spoljašnje spadaju one koje se formiraju tokom poraza kože. Glavni znak takvih krvarenja je prisustvo rane. Sve druge opcije krvarenja smatraju se unutrašnjim. Istovremeno, eksplicitno (od šuplji organi), koje karakterizira ispuštanje krvi u vanjsku sredinu, te skrivena unutrašnja krvarenja.

S obzirom na skrivenu prirodu problema, sama činjenica krvarenja nije uvijek jasna (krvarenje u malu karlicu kod oštećenih ektopična trudnoća, krvarenje u trbušnoj šupljini sa ozljedama krvnih žila jetre i slezene, dotok krvi u grudnu šupljinu sa ranama na grudima itd.)

Mnoge medicinske publikacije imaju drugačiju klasifikaciju:

  • vanjske uključuju krvarenja, kod kojih se krvne mase iz ozlijeđenog suda oslobađaju prema van - na kožu, u lumen šupljih organa (želudac, crijeva, jednjak, urinarnog trakta, bronhi);
  • unutarnje uključuju krvarenja, u kojima krv, koja teče iz oštećene žile, ne komunicira s okolinom (u šupljini peritoneuma ili pleure, u šupljini zglobova). Krv može impregnirati meka tkiva (mišiće, potkožno masno tkivo) i tkivo unutrašnjih organa sa stvaranjem krvarenja. Kod velikih krvarenja, mase krvi koje izlazi guraju meka tkiva - formira se hematom.

Prema mehanizmu razvoja, sva krvarenja se klasificiraju na sljedeći način:

  • mehanički - s traumatskim uništavanjem žilnice;
  • arozivno - kada je posuda oštećena raspadanjem maligna neoplazma; kada je ljuska posude uništena enzimima gnoja;
  • dijapedetski - s povećanom krhkošću krvnih žila uz očuvanje njihovog integriteta (krvarenje sa skorbutom, inflamatorne bolestižile - vaskulitis);
  • krvarenje povezano s kršenjem sistema koagulacije krvi (s hemofilijom, trombocitopenijom - smanjenjem broja trombocita; s predoziranjem nekih lijekovi- Aspirin, Heparin, itd.).

Ovisno o brzini gubitka krvi, razlikuje se akutni i kronični gubitak krvi. Najopasnije za organizam akutni gubitak krvi, što može dovesti do razvoja hemoragičnog (zbog velikog gubitka krvi) šoka i smrtni ishod. To hronični gubitak krvičak i veliki volumen, tijelo uspijeva da se prilagodi, tako da ne predstavlja neposrednu prijetnju životu.

U svakodnevnom životu najčešće su vanjska venska krvarenja. Mogu se pojaviti kada se slučajno posječete ili namjerno ozlijedite sebe (pokušaj samoubistva) i druge. Obično su površni ozlijeđeni, rjeđe - duboke vene udovi.

Velike vene gornjih ekstremiteta:

  • površina:
    • medijalna safena vena (bazilika);
    • lateralna safena vena (cefalična);
    • srednja (srednja) vena;
  • duboko:
    • 2 kubitalne vene;
    • 2 radijalne vene;
    • 2 brahijalne vene, nastale od ušća ulnarne i radijalne vene.

Venska mreža ruke uključuje površne i duboke vene.

Velika venska stabla nogu:

  • površina:
    • mala vena safene;
    • velika saphenous vena;
  • duboko:
    • prednje tibijalne vene;
    • zadnje tibijalne vene;
    • peronealne vene;
    • poplitealna vena;
    • femoralna vena;
    • duboke vene butine.

Beč donjih ekstremiteta dijelimo na površinske i duboke

Vene koje se nalaze na površini i u dubini povezane su brojnim komunikacionim granama.

Kod modrica, suza i uganuća u pravilu nastaje modrica, koja je krvarenje u potkožno masno tkivo. Modrice nastaju prilikom razaranja malih žila različitog porijekla (kapilara, malih arterija i vena). Kada se kombinuje mehanička povreda s kršenjem sistema koagulacije krvi (s hemofilijom), moguće je stvaranje hematoma u području modrica.

Za povrede glave trbušne duplje moguće stvaranje takvih šupljina u unutrašnje organe (intrakranijalnog hematoma, subkapsularni hematom slezine, itd.).

Dijagnoza venskog krvarenja

Definicija vanjskog krvarenja se daje na osnovu prirode krvotoka iz žile, boje krvi koja teče.

Karakteristične karakteristike venskog krvarenja

To karakteristične karakteristike vensko krvarenje uključuje:

  • tamna trešnja boja krvi (za razliku od jarkocrvene sa krvarenjem iz arterija), što je posljedica niske koncentracije kisika u venskoj krvi);
  • protok krvi u kontinuiranom toku;
  • nedostatak pulsiranja mlaza (za razliku od arterijskih krvarenja).

Glavni znaci venskog krvarenja su tamne boje krv i odliv krvi bez pulsiranja, kontinuirani mlaz

Sa krvarenjem iz velikih vena koje se nalaze u blizini velike arterije, mogući odliv krvi uz pulsiranje. Sva pulsirajuća krvarenja moraju se razlikovati samo po karakterističnoj boji krvi.

Simptomi krvarenja u zavisnosti od lokacije venske žile koja krvari

Kod venskog krvarenja u trbušne organe moguće je otkriti:

  • krvave nečistoće u povraćanju (" talog kafe"") sa krvarenjem iz vena jednjaka i želuca;
  • kašalj s pjenastom krvlju u uništavanju plućnih žila;
  • nepromijenjena krv u fecesu sa krvarenjem iz rektuma venske žile ili crni izmet s gubitkom krvi iz vena jednjaka i želuca;
  • nečistoće krvnih masa u mokraći tokom uništavanja žile urinarnog trakta.

Kada krv uđe u tjelesnu šupljinu, karakteristično je sljedeće:

  • senzacije bola u trbušni zid sa krvarenjem unutar abdomena;
  • bol u grudima i kratak dah s krvarenjem u grudnoj šupljini;
  • povećanje volumena zgloba i bol u njemu tijekom uništavanja intraartikularnih vena.

Postoje i simptomi uobičajeni za bilo koju lokalizaciju krvarenja:

  • teška slabost;
  • blanširanje kože, pojava kapi hladnog znoja, sa velikom količinom izgubljene krvi - cijanoza vrhova prstiju, usana;
  • vrtoglavica;
  • dispneja;
  • treperi tamne mrlje pred vašim očima;
  • mučnina;
  • konfuzija;
  • tahikardija - ubrzan rad srca;
  • hipotenzija - pad krvni pritisak(PAKAO);
  • oligurija - smanjenje volumena izdvojene mokraće.

Dodatne dijagnostičke metode za unutrašnje krvarenje

Identifikacija unutrašnjeg krvarenja samo na osnovu pritužbi pacijenata je često nemoguća, pa je neophodno koristiti dodatne metode dijagnostika.

Svi pacijenti sa sumnjom na unutrašnje krvarenje klinička analiza krv. S gubitkom krvi, u njemu se utvrđuje anemija - smanjenje hemoglobina i eritrocita ispod normale (hemoglobin je normalan - više od 130 g / l kod muškaraca i više od 120 g / l kod žena, eritrociti - više od 3,9 hiljada po μl u muškaraca i više od 3,7 hiljada po µl kod žena).

Druge dijagnostičke metode koje se koriste za sumnju na unutrašnje krvarenje uključuju:

  • kod sumnje na krvarenje u trbušnu šupljinu:
  • kod sumnje na krvarenje iz urinarnog trakta:
    • opšta analiza urina. Ova metoda vam omogućava da otkrijete crvena krvna zrnca u urinu, što ukazuje na prisutnost krvarenja, ali ne pomaže u određivanju izvora gubitka krvi;
    • Ultrazvuk bubrega i urinarnog trakta za dijagnostiku povreda bubrega, mokraćovoda i mokraćne bešike. U nedostatku rezultata ultrazvuka, radi se CT;
    • cistouretroskopija. Ova metoda vam omogućava da vidite uretra i bešike korištenje mini video kamere za oštećenje. Tokom cistouretroskopije može se napraviti i zastoj krvi;
  • sa sumnjom na krvarenje iz vena jednjaka i želuca:
  • sa vjerovatnim crijevnim krvarenjem:
    • ispitivanje izmeta na skrivenu krv;
    • fibrokolonoskopija (FCS) - pregled debelog crijeva endoskopom radi otkrivanja oštećene žile;
  • sa vjerovatnim krvarenjem u pleuralnoj šupljini:
    • dijagnostička punkcija pleuralne šupljine. Uz pomoć ove metode uzima se pleuralna tekućina koja u prisustvu krvarenja sadrži primjesu krvi;
    • endoskopska torakoskopija - metoda koja vam omogućuje da odredite izvor krvarenja i eliminirate ga. Slično laparoskopiji;
  • sa krvarenjem u zglobnoj šupljini:
  • kod vjerojatnog krvarenja iz vaskularnog bazena bronha, radi se bronhoskopija (pregled lumena bronha pomoću mini-video kamere), pri čemu je u pravilu moguće zaustaviti krvarenje.

Ozbiljnost simptoma i laboratorijskih promjena ovisi o stupnju gubitka krvi.

Tabela: težina krvarenja

Ozbiljnost krvarenja Volumen gubitka krvi Nivo hemoglobina, g/l Klinički znakovi
LakoDo 500 mlpreko 100Nedostaje
Srednje500–1000 ml80–100
  • BP (krvni pritisak) - 100–120 mm. rt. Art.;
  • HR (otkucaji srca) - do 100 u minuti;
  • bleda hladna koža.
težak1000–1500 mlManje od 80
  • BP - 80–100 mm. rt. Art.;
  • Otkucaji srca - 100-120 u minuti;
  • plavkasta koža;
  • hladan znoj;
  • smanjenje količine izlučenog urina.
masivno krvarenjePreko 1500 mlManje od 60
  • BP - 60–80 mm. rt. čl., ponekad nije definisano;
  • Broj otkucaja srca - više od 120 u minuti;
  • mramorno bljedilo kože;
  • nedostatak urina;
  • poremećaj svijesti.

Metoda hitnih mjera za krvarenje iz venskog korita

U prisustvu vanjskog venskog krvarenja potrebno je pacijentu pružiti hitnu pomoć kako bi se izbjegao veliki gubitak krvi. Venska krvarenja se zaustavljaju pritisnim zavojem. Podvez se koristi samo za zaustavljanje krvarenja iz arterija.

potisni zavoj

Kod vanjskog krvarenja iz udova venskog porijekla, uzima se u obzir pravilno primijenjen zavoj za pritisak najbolja metoda. Omogućava vam da stisnete venske žile, što dovodi do prestanka krvarenja. Takav zavoj je potrebno držati do dolaska medicinskog osoblja i pružanja stručne pomoći ili do potpuni prestanak gubitak krvi, ako nema mogućnosti da se obratite lekaru.

Zavoj (za razliku od podveza) ne ometa dotok krvi u tkiva ekstremiteta, tako da ostavljanje na duži period nije opasno.

Za nanošenje pritisnog zavoja trebat će vam:

  • sterilna gaza;
  • otopina vodikovog peroksida;
  • 2 trake zavoja;
  • makaze za rezanje zavoja.

Taktika zavoja:

  1. Dajte udovima povišen položaj.
  2. Pokrijte ranu sterilnom salvetom navlaženom u 3% otopini vodikovog peroksida (ili bilo kojeg drugog antiseptika - alkohola, votke itd.).
  3. Stavite valjak za ceđenje - pelotu na vrh salvete. Zavoj se koristi kao pilot.
  4. Čvrsto zavijte pelot na ud.
  5. Popravite zavoj na luku.

Pritisni zavoj je na pouzdan način zaustaviti vensko krvarenje

Ako u blizini nema sterilnih materijala ili antiseptika, možete bez njih. Dovoljno je zavoj zaviti na ranu. Kod krvarenja važno je vrlo brzo zaustaviti gubitak krvi. Dezinfekcija rana nije primarna briga u pružanju prve pomoći.

Nakon nekoliko minuta, ud ispod zavoja poprima plavkastu boju, jer se venski odljev iz njega zaustavlja. Ovo je u redu. Ako je ud blijed i hladan na dodir, vjerovatno je da je zavoj previše zategnut, što dovodi do arterijske okluzije. Zavoj se u ovom slučaju mora prepraviti, zavijajući ud uz manje napora.

Maksimalna fleksija udova

Kod krvarenja iz venskih žila lokaliziranih na rukama ili nogama, radi privremenog zaustavljanja krvi, vrši se maksimalna fleksija ekstremiteta. Ova metoda je vrlo jednostavna i nezamjenjiva u uvjetima kada je nametanje pritisnog zavoja nemoguće.

Zglob u kojem je ud savijen ovisi o mjestu krvarenja. Za povrede ispod koljena, savijte nogu kolenskog zgloba, sa ranom kuka - u kuk. Kada krv poteče iz vena podlaktice, ruka mora biti savijena unutra lakatnog zgloba, sa krvarenjem iz vena ramena, ruke su uvučene. U savijeni spoj treba staviti rolu tkanine. Savijeni ud mora biti fiksiran u prihvaćenom položaju zavojem ili drugim improviziranim materijalima (na primjer, pojasom).

Maksimalna fleksija ekstremiteta je metoda zaustavljanja krvarenja, koja se koristi kada je nemoguće postaviti pritisni zavoj.

Ja sam, kao i mnogi ljudi, morao isprobati maksimalnu fleksiju uda lično iskustvo. Ova metoda se koristi za zaustavljanje krvarenja iz vena lakta nakon intravenskih injekcija.

U prisustvu duboke rane koja krvari, tamponada se može koristiti za privremeno zaustavljanje krvarenja. Da bi se pouzdano zaustavio gubitak krvi, potrebno je čvrsto natrpati ranu sterilnim gaznim turundama (tamponima). Kao turundu možete koristiti motke sterilnog zavoja.

Tamponada rane je jedina efektivna mera da zaustavi krvarenje duboke rane

Ako nema sterilnih zavoja, u slučaju masivnog krvarenja, bilo koji materijal pri ruci (ne nužno sterilan) može se koristiti za pakovanje rane.

Prva pomoć kod unutrašnjeg krvarenja

Ako se sumnja na unutrašnje krvarenje, treba pozvati hitnu pomoć. U procesu čekanja krvarenja iz želuca ili bronhija, trebali biste pokušati zadržati vertikalni položaj torzo žrtve. Ovo je neophodno kako bi se spriječilo gušenje masama krvi. Ako je osoba u nesvijesti, treba joj glavu ili cijelo tijelo okrenuti na stranu kako bi krv mogla slobodno oticati iz usnoj šupljini. Ove mjere su jedine mjere prve pomoći kod spoljašnjeg unutrašnjeg krvarenja medicinska ustanova.

Pacijentu s masivnim protokom krvi iz usne šupljine mora se dati bočni položaj.

Medicinska njega kod venskih krvarenja

Čak i u slučaju zaustavljanja venskog krvarenja, potrebno je žrtvu dostaviti u medicinsku ustanovu. U slučaju unutrašnjeg krvarenja, hospitalizacija je obavezna čak i ako gubitak krvi prestane. Krvarenje se može spontano nastaviti svakog trenutka.

Kod vanjskog krvarenja, liječnik će pregledati mjesto ozljede. Ako je krvarenje prestalo i žrtva se osjeća zadovoljavajuće, hospitalizacija nije potrebna. Ranu je potrebno svakodnevno tretirati antiseptikom (vodikov peroksid) do potpunog zacjeljivanja.

Hospitalizacija je neophodna u sledećim slučajevima:

  • sa tekućim krvarenjem;
  • s dubokom ranom (ne može se isključiti infekcija rane patogenima);
  • sa znacima velikog gubitka krvi (bljedilo, kratak dah, tahikardija).

U bolnici se oštećene žile šiju, rana se liječi. Kod dubokih rana rana se tamponira specijalnim medicinskim sredstvima - hemostatski sunđeri, turunde tretirane specifičnim rastvorima. Ova sredstva ubrzavaju stvaranje krvnog ugruška u području krvarenja, što ubrzava zaustavljanje krvi. U slučaju povrede metalnim predmetima ili kontaminacije rane zemljom, tetanus se sprečava uvođenjem terapijskog seruma.

šivanje rane - operacija, koji se radi kako bi se zaustavilo jako krvarenje

Ako postoje znaci gubitka velike količine krvi, fiziološki rastvor natrijum hlorid kao zamena za krv. At značajno smanjenje nivo hemoglobina (manji od 70 g/l) zahtijeva transfuziju crvenih krvnih zrnaca.

Ako se sumnja na unutrašnje krvarenje, dijagnostičke mjere gore opisano. Omogućuju vam da identificirate izvor gubitka krvi i eliminirate ga.

Unutrašnje krvarenje, čak i sa malim gubitkom krvi, može biti fatalno. Na primjer, kod krvarenja, lumen se zatvara iz žila bronha respiratornog trakta. Žrtva može umrijeti od nedostatka kisika. Stoga je važno poslati pacijenta u specijaliziranu medicinsku ustanovu. Svaki znak unutrašnjeg krvarenja treba pozvati hitnu pomoć. Nije preporučljivo žrtvu dopremati u bolnicu samostalno, kao na putu potrebna pomoć mogu dati samo ljekari. Pored toga, lekar hitne pomoći treba da odluči gde će pacijent biti prevezen. Za neke vrste unutrašnjeg krvarenja potrebna je složena oprema za dijagnostiku i liječenje, koja nije dostupna u svim zdravstvenim ustanovama.

Prognoza

Malo vanjsko krvarenje iz vena, u pravilu, ne predstavlja opasnost po život, pod uvjetom da se žrtvi pruži pomoć. Mala krvarenja nakon izvođenja hitnih mjera prestaju za 3-5 minuta. Moguća komplikacija vanjsko krvarenje je infekcija rane ako se ne primijeti antiseptički uslovi tokom prve pomoći.

Sa masivnim vanjskim i unutrašnjeg krvarenja mogući razvoj hemoragijski šok, koju karakteriše:

  • teška tahikardija (otkucaji srca preko 120 u minuti);
  • oštar pad krvnog pritiska na 60-80 mm. rt. Art.;
  • mramorno bljedilo kože;
  • konfuzija.

Žrtva može umrijeti ako joj se ne obezbijedi blagovremeno medicinsku njegu sa hemoragičnim šokom.

Unutrašnje krvarenje bilo koje lokalizacije predstavlja opasnost po život, jer je nemoguće pružiti hitnu pomoć izvan medicinske ustanove. Stoga je prognoza u ovom slučaju određena ne samo masivnošću gubitka krvi, već i brzinom isporuke pacijenta medicinskoj organizaciji.

Ako je uzrok krvarenja maligni tumor, koji je uništio žilu, ili krvnu bolest, krvarenje se može opetovano vraćati. Da bi se spriječilo ponovno krvarenje, potrebno je riješiti osnovni uzrok.

Video: šta trebate znati o venskim krvarenjima

Venske hemoragije mogu biti praćene gubitkom značajnog volumena krvi, što je izuzetno opasno za ljudski život. Stoga je potrebno imati predstavu o karakterističnim karakteristikama krvarenja iz venskog korita i načinima pružanja hitne pomoći kada do njih dođe.

Može podnijeti gubitak samo 500 mililitara krvi bez većih posljedica. Izlijevanje od 1000 ml je opasno, a gubitak više od 1 litre krvi prijeti ljudskom životu. Ako je gubitak 2 litre ili više, tada je žrtvi potrebno hitno nadopuniti gubitak krvi. Krvarenje iz velike arterijske žile može dovesti do smrti za samo nekoliko minuta. Stoga, ako je moguće, treba ga brzo i pouzdano zaustaviti. Važno je imati na umu da stariji ljudi preko 70 godina, osobe oslabljene bilo kojom bolešću i djeca ne podnose ni mali gubitak krvi.

Postoji nekoliko vrsta krvarenja:
- kapilarno, u većini slučajeva lako se zaustavlja;
- arterijski, može brzo krvariti žrtvu, stoga predstavlja najveća opasnost;
- venski, koji je mnogo manje intenzivan od arterijskog, ali ugrožava zdravlje i život osobe, za razliku od kapilarnog;
- mješovito.

Prva pomoć za bilo koji od njih usmjerena je na zaustavljanje krvarenja i zaštitu rane od infekcije. Glavna stvar je ispravno utvrditi koje su žile oštećene - kapilare, arterije ili istinite.

Iz venske krvi izlazi u sporom, kontinuiranom mlazu koji pulsira u skladu s disanjem. Boja mu je tamnocrvena ili trešnja. Vensko krvarenje može biti posljedica traumatske povrede vene, rupture krvne sluznice nosa (kod povišenog krvnog pritiska, uzimanje aspirina) ili rupture vena (kod proširenih vena). Posebno je opasno krvarenje iz subklavijskih, jugularnih i femoralnih vena. Najbolje ga je zaustaviti pritisnim zavojem.

Dakle, ako osoba ima vensko krvarenje, prvo što treba učiniti je podići područje rane. To je neophodno kako bi krv potekla iz oštećenog područja. Zatim pređite na nametanje pritiska. Nanesite ga odmah ispod oštećenja, jer. iz nje teče venska krv u srce perifernih sudova. Bolje je koristiti individualni paket za oblačenje. A ako nije bilo pri ruci, na ranu nanesite nekoliko slojeva sterilne gaze, zavoja ili jastučića od gaze. Na njih stavite maramicu (gazu, zavoj ili gazni ubrus presavijen u nekoliko slojeva).

Zatim, da biste ojačali zavoj, napravite nekoliko krugova (okreta) sa zavojem. Zavoj koji pritiska vrlo čvrsto zavijte na mjesto ozljede. Zapamtite, svaka nova turneja se preklapa tako da se prethodna preklapa za 50-70%. Tako stisnete praznine oštećenih krvnih žila i zaustavite krvarenje. Ako je krv prestala da teče, a pulsacija ispod je očuvana, zavoj se postavlja pravilno. Ali ako je opet zasićen krvlju, onda na njega stavite još nekoliko slojeva gaze (salvete, zavoje) i ponovo čvrsto zavijte. Ako je moguće, na vrh stavite jastučić za grijanje koji je napunjen hladnom vodom ili ledom. Ne zaboravite nakon pola sata na 10-15 minuta. Ovo je neophodno da bi se obnovio opći protok krvi u području rane.

U slučaju krvarenja iz nosa, pritisnite njegovo krilo uz septum, nakon što u nosni prolaz stavite pamučnu turundu navlaženu vodikovim peroksidom. Nanesite hladno na potiljak ili most na nos na 4-5 minuta. Zatim izvadite na 3-4 minute i ponovo stavite. Radite to sve dok krvarenje potpuno ne prestane. Držite glavu uspravno, jer. ako ga bacite nazad, krv će teći duž stražnjeg dijela grla.

Materijali su objavljeni na pregled i nisu recept za liječenje! Preporučujemo da se obratite hematologu u vašoj zdravstvenoj ustanovi!

Pojava venskog krvarenja javlja se prilično često. Ovo se objašnjava sa vene safene imaju površnu lokaciju, često uzrokujući intenzivan gubitak krvi čak i uz relativno manje ozljede. Večinažrtve na prizoru veliki broj krv se jednostavno zbuni, pa stoga nema priliku da sama sebi pomogne. Stoga je, kako bi se izbjegle katastrofalne posljedice, vrlo važno poznavati karakteristike prve pomoći kod krvarenja.

Uobičajene manifestacije i vrste venskog krvarenja

Postoji nekoliko vrsta venskog krvarenja, ovisno o lokaciji:

  1. U površinskim venama koje se nalaze u donjim i gornjim udovima.
  2. U venama koje se nalaze između mišića (duboke vene).
  3. U jugularnim venama koje se nalaze na vratu i glavi.

Simptomi

Vrlo je važno da se prva pomoć kod venskog krvarenja pruži na vrijeme. Stoga, morate biti svjesni koji su glavni znakovi venskog krvarenja:

  • Rane bilo koje vrste, uključujući posjekotine, ubode, gelere, pucnjeve, itd., koje su zadobivene na mjestima vena.
  • Boja krvi je tamnocrvena.
  • Protok krvi je brz, bez prekida.
  • Ako pritisnete venu koja se nalazi u blizini rane, dolazi do smanjenja intenziteta krvarenja.

Biće vam korisno da saznate i na našoj web stranici.

Bilješka. Najčešće je krvarenje iz vena rezultat pokušaja samoubistva, kao i rana nanesenih hladnim ili vatrenim oružjem.

Krvarenje iz površinskih vena

Čak i sa potpunim ukrštanjem bilo koje od vena safene opšta cirkulacija neće biti slomljena. Ali rezultirajuće krvarenje može biti fatalno. Najopasnije oštećenje sljedećih vena:

  • Nalazi se na unutrašnjoj strani ručnog zgloba.
  • Velika vena koja ide duž potkoljenice i bedra.
  • Venski pleksusi prisutni na stopalu (dorzalna strana).
  • Vene koje se nalaze izvan podlaktice i nadlaktice.

znakovi

Razmotrite šta karakteriše ovu vrstu krvarenja:

  1. Ako su oštećene male vene safene, onda u ovaj slučaj do zastoja krvi može doći samo po sebi neko vrijeme nakon ozljede.
  2. Većina krvarenja dolazi iz donjeg kraja vene, jer je smjer toka krvi odozgo prema dolje.
  3. Može doći do pojačanog krvarenja sa intoksikacija alkoholom, bolesti krvi, visok krvni pritisak.

Bitan! Ako je došlo do ukrštanja vena ramena ili butine, onda je vrlo rijetko takvo krvarenje zaustaviti sami. U tom slučaju trebate odmah potražiti pomoć stručnjaka.

Video: prva pomoć kod venskog krvarenja

Kako pružiti prvu pomoć

Sada razmislite kako zaustaviti vensko krvarenje:

  1. Najlakši način da zaustavite je da stegnete venu. Ovo se radi odmah ispod pauze.

Savjet! Ako gornja opcija nije donijela rezultate, pokušajte stegnuti venu iznad rane.

  1. Rana se ispere antiseptičkim rastvorom, kao što je vodikov peroksid, nakon čega je treba zatvoriti gazom koja pokriva kožu iznad i ispod rane. Za veću efikasnost, na ranu se prvo stavlja valjak od gaze, nakon čega se previja.
  2. Kako bi se trajno otklonilo krvarenje potrebno je šivanje kožna rana koji radi isključivo specijalista.

Krvarenje iz dubokih vena

Lokacija velikih vena je između mišićnih vlakana. Oko 70% krvi se vraća u srce kroz ove žile, tako da je oštećenje takve vene ispunjeno značajnom opasnošću po život. Osim toga, može biti poremećena cirkulacija krvi u udovima.

znakovi

Glavni znakovi krvarenja u dubokim venama:

  1. Iz rane je obilan tok krvi tamne nijanse. Ne postoji pulsirajući mlaz karakterističan za .
  2. Pritiskom na vene safene, intenzitet krvarenja se ne smanjuje. Ne pomaže ni zaustavljanje podvezom.
  3. Dolazi do značajnog gubitka krvi, pada krvni pritisak, dolazi do kolapsa.
  4. Duboke vene se nalaze na unutrašnja površina udovi. Ako oštećenje ima drugačiju lokalizaciju, onda najvjerovatnije ove vene nisu zahvaćene.

Bitan! Duboke vene najčešće su oštećene na ramenu i bedrima.

Prva pomoć

Ako je pacijent prisutan, takve vene treba odmah liječiti. Sa čak i malim zakašnjenjem, postoji Velika šansa smrtni ishod.

Razmotrite šta bi trebala biti prva pomoć tačku po tačku:

  1. Ako rana ima velike veličine, tada se koristi posebna tehnika nanošenja pritisnog zavoja. Ovo je čvrsti kružni zavoj koji se nanosi nakon što se ranu omota gazom.
  2. Ako na koži postoje linearne rane i postoje znaci da bi duboke vene mogle biti oštećene, tada se na ranu nanosi valjak za gusto tkivo, koji se čvrsto pritisne i fiksira čvrstim zavojem.

Sljedeći korak je stručna pomoć specijalista koja se provodi u kliničkom okruženju.

Savjet! Ukoliko dođe do venskog krvarenja, ne preporučuje se nanošenje podveza na ranu, jer slične radnje može dovesti samo do pojačanog krvarenja.

Krvarenje iz vratnih vena

Main in ljudsko tijelo su unutrašnje i spoljašnje jugularne vene. Oštećenje potonjeg je češće, ali problemi s unutrašnjom venom prepuni su ozbiljnijih posljedica.

znakovi

Iako kliničke manifestacije krvarenja iz cervikalnih vena se ne razlikuju od drugih venskih krvarenja, posljedice i pravila prve pomoći u ovom slučaju su drugačija.

Slični postovi