Može li se otkriti 10 vrsta papiloma. PCR za humani papiloma virus. PCR za papiloma virus kod žena

Genitalne bradavice imaju izgled bradavice s lokalizacijom na vagini, muškim genitalnim organima i glavi penisa. Prema stepenu distribucije, formacije se mogu lokalizirati oko anusa, unutrašnjih organa, na bešike, uretra. Provociraju ih formacije 11 i 6 tipova.

Bovenoidna papuloza se nalazi na genitalijama. Ovaj tip obrazovanje je lokalizirano na glavi penisa, usnama.

Osip izgleda kao mali plosnati plak, koji je ružičasto obojen sa uzvišenjem iznad površine kože. Opasnost je maligna transformacija epitela pod uticajem 33, 31, 18 i 16 tipova humanog papiloma virusa.

Bowenova bolest je patologija koja pogađa samo muškarce. Uz ovu patologiju, može se pratiti vlažan, baršunast plak s lokalizacijom na površini kože. Obrazovanje se postupno razvija u maligni tumor (bez pravovremenog uklanjanja).

Neoplazija grlića materice (intraepitelna) je bolest kod žena koju izazivaju serotipovi 16, 18. Postoje 3 stadijuma neoplazije. Posljednja faza je degeneracija tumora u tumor.

Prije nego što pređemo na detaljniju studiju ove teme, pogledajmo općenito šta je papiloma, a što je papiloma virus.

Papiloma je klasa benigni tumor razvija iz skvamoznog epitela u obliku papile, iznad površine kože. Drugim riječima, papiloma nije velike veličine izraslina na tijelu, boje mesa.

Razlog za pojavu papiloma na tijelu je papiloma virus, koji se nalazi unutar osobe. Papiloma virus je virusna infekcija koja dovodi do promjena u rastu kožnih tkiva.

Na ovaj način, glavni razlog Pojava papiloma na tijelu nije ništa drugo nego manifestacija infekcije tijela papiloma virusom. Vjerojatnost i stupanj infekcije papiloma virusom direktno ovise o stanju imunološki sistemčovjeka, njegovog načina života i mentalno stanje, o čemu ćemo detaljnije govoriti u nastavku.

Štoviše, papiloma virus ima nekoliko varijanti i stoga osoba može biti zaražena bilo jednom od njegovih podvrsta ili nekoliko odjednom.

Ovo je vrsta tumora koji se razvija iz skvamoznog epitela i strši iznad površine kože u obliku papile. Mogu se naći na koži, sluzokoži usta, nosa, paranazalnih sinusa nos, ždrijelo, glasne žice, bešika i genitalije.

Papiloma izgleda kao izraslina, veličine do 1-2 cm u obliku gustog ili mekog tumora na stabljici, njegova površina je neravna, podsjeća na karfiol.

Najčešće pojavu papiloma uzrokuje humani papiloma virus (HPV), koji je virus koji sadrži DNK, ima oblik ikosaedra koji se sastoji od 72 kapsomera.

Pripada porodici Papovaviridae. Ima tropizam za ljudske epitelne ćelije (ćelije kože i sluzokože).

Genom virusa sastoji se od dvolančane DNK u obliku prstena. Virus nema ovojnicu, prečnik viriona je 55 nm.

Može dugo postojati na površini različitih objekata, kao iu vodi i zraku.

Posebnost HPV-a je njegova specifičnost tkiva. Proučeno je oko 100 tipova humanog papiloma virusa, od kojih svaki pogađa određena tkiva.

Također, određeni tipovi su visoko onkogeni, umjereno onkogeni i nisko onkogeni. Onkogenost HPV-a se shvata kao njegova sposobnost da izazove transformaciju zaražen virusom epitelnog sloja u rak.

Vrste humanog papiloma virusa označene su brojevima. Virusi niskog onkogenog rizika uključuju tipove 6, 11, 42, 43, 44 i 73.

Virusi tipova 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 klasifikovani su kao opasne vrste koje mogu, pod određenim uslovima, da izazovu maligni proces.

Najnepovoljniji tipovi su HPV tipovi 16 i 18. Oni su odgovorni za razvoj karcinom skvamoznih ćelija grlića materice i adenokarcinoma.

HPV se ne razmnožava u ćelijskoj kulturi. Do unošenja virusa dolazi u bazalnim ćelijama epiderme, kao iu ćelijama sluzokože, gde se virus akumulira i razmnožava.

Humani papiloma virus - uzroci infekcije

Odakle humani papiloma virus kod žena, ko može biti nosilac HPV-a i šta je to?

Glavni način zaraze žene je nezaštićeni seksualni kontakt, koji, kao način zaraze, osigurava prijenos prije svega sojeva koji dovode do pojave genitalnih bradavica.

Međutim, putevi prijenosa nisu ograničeni na seksualni kontakt. Kako se HPV (humani papiloma virus) prenosi kod žena? Faktori rizika:

Rizična grupa uključuje predstavnice lijepe polovine čovječanstva koje uzimaju kontracepcijske lijekove, kao i žene koje su imale spolno prenosive bolesti.

Opasnost leži u istovremenom prijenosu genitalnih infekcija - gonoreje, trihomonijaze, sifilisa - zajedno sa HPV-om, dakle kada nezaštićeni seks moguća kompleksna infekcija organizma.

Primjena carskog reza također povećava mogućnost ulaska virusa kroz epitelna tkiva.

Pod jednakim uslovima infekcije, one žene koje imaju oslabljen imuni sistem (hronični pad imuniteta, akutne respiratorne infekcije, gripa, stres, hronični umor) imaju veću šansu da se zaraze HPV-om.

Humani papiloma virus kod žena - uzroci i simptomi:

Uzroci infekcije humanim papiloma virusom su pouzdano utvrđeni. Infekcija se prenosi seksualnim putem, na kućni način (opća krpa, peškir).

Na ovaj način se djeca često zaraze od majke. Oštećenje cerviksa i vagine kod žena sa genitalnim bradavicama ili bradavicama znak je brižljive higijene genitalnih organa kako bi se spriječila infekcija okolnih ljudi.

At dojenje lokacija bradavice papiloma virusa je opasna u blizini bradavice. Lokalizacija doprinosi ulasku virusa u tijelo djeteta.

Kondilomi u usnoj šupljini se rijetko pojavljuju, jer sluz ima niz jakih antimikrobnih tvari. Larinks i glasne žice nisu zaštićeni.

Kod transplantacijske metode prijenosa, hrapav glas i promuklost bebe prvi su znak papiloma virusna infekcija.

Bol i nelagodnost tokom razgovora ukazuju na razvoj rak larinksa. Rast sinusa, prema riječima liječnika ORL, kod pacijenata sa infekcijom humanim papiloma virusom češći je nego kod drugih bolesti.

Kod većine ljudi simptomi bolesti se javljaju nekoliko godina nakon aktivne infekcije virusima. Mnogi muškarci i žene nisu svjesni infekcije dok se ne pojavi kliničkih simptoma u obliku bradavica i genitalnih bradavica.

Nošenje virusa može se promatrati tijekom cijelog života bez aktivne faze replikacije.

Tipično HPV znak- ukazao i ravne bradavice, lokalizovan kod muškaraca na glavici penisa, kod žena u projekciji grlića materice. Bradavice se mogu nalaziti u sljedećim područjima:

• ruke;
• Breast;
• Pazuha;
• Larinks;
• Nazofarinks;
• Na licu i vratu.

Izrasline papiloma virusa mogu se uočiti u svim organima. Kožne bradavice nisu opasne kancerogenom transformacijom. Genitalni oblici su pod visokim rizikom ako ih provociraju patogeni serotipa 16 ili 18.

Veličine bradavica, koje se razlikuju u mikroskopu, veće su od šibice. Kada se spoje, genitalne bradavice formiraju izgled karfiola, sposobnog dostići velike veličine.

Kod analne lokalizacije bradavica, defekacija je bolna, postoji jak svrab i peckanje oko uretre. Genitalne bradavice, formacije cerviksa, penis kod muškaraca, vagina kod žena mogu otežati seksualni odnos velikih veličina.

Višestruke izrasline otežavaju hodanje, uzrokuju bol u perineumu uz dugotrajno sjedenje.

Sorte

Moderne tehnologije omogućile su identifikaciju više od 100 tipova humanog HPV-a, koji se značajno razlikuju po stupnju opasnosti.

Prisustvo visoko onkogenog humanog papiloma virusa (HPV onkogenog tipa) povećava rizik od razvoja kancerogenih promjena kod žena, posebno grlića maternice.

Neke vrste HPV-a mogu ostati u ljudskom tijelu cijeli život i ne izazivaju pojavu opasnih stanja - takve vrste nazivaju se sojevima neonkogene grupe.

Potpuno neonkogeni tipovi HPV-a. 1, 2, 4, 5 su sojevi koji ne dovode do patogenih promjena u tkivima i dermisu.

Sojevi niske opasnosti. Tipovi 40-44, zajedno sa 3, 11, 13, 32, 34, 51,61, 72, 73 i 6, sa dobrim imunitetom, ne izazivaju degenerativne promene, ali pri dužem izlaganju negativni faktori ponekad dovode do pojave malignih tumora.

HPV srednjeg rizika. 52, 53, 56, 58 i 30, 35, 45.

HPV sojevi visokog onkogenog rizika kod žena. Rak mjehura, mliječnih žlijezda, grlića maternice - posljedice utjecaja najopasnijih sojeva.

Potpuna lista: 50, 59, 68, 64, 70 i 16, 18, 31, 33, 39. Ovi tipovi HPV-a su najopasniji za žene, mogu čak promijeniti DNK stanica koje počnu da kvare.

Istraživanja provedena proteklih decenija su utvrdila da se HPV prenosi samo s jedne osobe na drugu, a može biti i nosilac infekcije i pacijent sa teškim kliničkih znakova papilomatoza.

Utvrđeno je da se papiloma virus dijeli na vrste, ima ih više od stotinu. U zavisnosti od vrste virusa koji je ušao u organizam, u budućnosti će se desiti sve spoljašnje i unutrašnje promene.

Neki tipovi HPV-a nisu nimalo opasni za naše unutrašnje zdravlje, a njihove manifestacije na koži u vidu papiloma i bradavica prilično se uspješno eliminiraju metodama estetske medicine.

Ostale podvrste HPV-a spadaju u grupu sa visokom onkogenošću, odnosno mogu uticati na stvaranje malignih neoplazmi u organizmu.

Podjela HPV-a na tipove omogućila je razvoj taktike za liječenje pacijenata s mikroorganizmima otkrivenim analizama.

Fotografija razne vrste papiloma

Onkogena klasifikacija je takva podjela tipova virusa, koja uzima u obzir vjerojatnost razvoja kancerogenih tumora ovisno o podvrsti. Ukupno se u praktičnoj medicini koristi podjela na tri grupe.

Prva grupa

Neonkogena grupa, uključuje HPV 1,2,3,4,5. Ako je jedna od ovih podvrsta izložena u analizama, onda možemo pretpostaviti da vam razvoj raka od ovog konkretnog mikroorganizma ne prijeti. Ali ne zaboravite da je u budućnosti moguća infekcija drugim vrstama.

Sekunda

HPV 6,11,42, 43,44 spadaju u grupu sa malom verovatnoćom razvoja ćelija raka. Pod utjecajem nekih provocirajućih faktora, ove vrste patogena papilomatoze mogu dovesti do mutacija stanica, što ih zauzvrat tjera na razvoj malignog tumora.

Treće

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 je ova grupa virusa sa visokom onkogenom aktivnošću. Dokazano je da ako su prisutni u organizmu žene, rizik od mogućeg kancerogenog procesa u grliću materice i mliječnim žlijezdama se višestruko povećava.

Utvrđeno je da kod muškaraca onkogeni HPV podtipovi mogu uzrokovati rak mokraćne bešike.

Naučnici su uspjeli identificirati više od 130 tipova HPV-a, a oko 30 od njih je sposobno zaraziti genitalije. Postoje dvije glavne grupe HPV-a:

• visoko onkogeni virusi - to uključuje sojeve 16, 18.31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 i 82, otkrivaju se u 95-100% slučajeva rak grlića maternice;
• niskoonkogeni virusi - tu spadaju sojevi 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 i 50, češće se otkrivaju u ravnim i genitalnim bradavicama, početnim fazama displazije i vrlo rijetko u invazivnim rak grlića maternice.

Podjela HPV-a prema onkogenosti

Na ovog trenutka Poznato je oko 100 tipova HPV-a, a osim što gotovo svaki od njih uzrokuje tumorske procese određene lokalizacije, oni su također uvjetno podijeljeni u 2 grupe - s visokim i niskim onkogenim rizikom.

HPV sa visokim onkogenim rizikom uključuje: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. HPV sa niskim onkogenim rizikom: 6, 11, 42, 43, 44.

HPV je mikroorganizam koji ima i do stotinu markica. U zavisnosti od vrste HPV pečata koji pogađa osobu, na koži se formiraju različite vrste papiloma. Razlikuju se po izgledu, brzini rasta, lokaciji na tijelu.

Na slici je papiloma virus

Neke papilomatozne izrasline otkrivaju se na sluznicama usne šupljine, u bešici, kod žena u vagini, a kod muškaraca u penisu.

Određivanje vrste papiloma neophodno je za odabir najefikasnije metode liječenja i procjenu rizika od degeneracije ovog tumora u maligni.

Algoritam razvoja: simptomi i znaci, fotografija

HPV infekcija se javlja bez pojave oštrih znakova infekcije, kao što se dešava kod polno prenosivih bolesti.

Usporen proces, koji nije povezan s manifestacijama recidiva, razvija se polako dok se konačno ne manifestira ili ga tijelo uništi.

Period inkubacije HPV-a kod žena. Asimptomatski razvoj HPV-a traje uglavnom oko tri mjeseca, tokom kojih se infekcija umnožava (virus se replicira) i zahvaća zdrava tkiva.

Ponekad latentni stadijum može trajati samo 16 dana ili dostići dug period - do 12 mjeseci.

U 80-90% slučajeva, imunitet mladih žena mlađih od 25 godina se nosi sa bolešću, eliminirajući infekciju (prirodna eliminacija). U preostalih 10-20% virus postaje aktivan i prelazi u kroničnu fazu.

Faza aktivnosti. Znakovi infekcije otkrivaju se čak i golim okom - prije svega, pojavljuju se i brzo rastu neoplazme kože.

Pad imuniteta može dovesti do smanjenja energije i recidiva kroničnih bolesti.

Znakovi HPV-a i razlike od drugih neoplazmi. Nakon aktivacije virusa, često se dijagnosticiraju vaginalne lezije koje karakteriziraju bakterijska vaginoza i svrab u intimnoj zoni.

Glavne razlike: papilome karakterizira njegova sposobnost mijenjanja boje, dok mladeži nemaju tendenciju da mijenjaju nijansu.

Kako se HPV (humani papiloma virus) manifestira kod žena: peckanje na mjestu papiloma, bezbojna tekućina može teći iz njega, izazivajući upalu.

Neoplazme u HPV infekciji:

• egzofitne bradavice. Oni uključuju velike genitalne bradavice i male, koje se po vanjskim manifestacijama upoređuju s "karfiolom";
• ravne bradavice. Lokaliziran na sluznici cerviksa i vagine;
• vestibularna papilomatoza. Manifestira se u području predvorja vagine, na kojem rastu male, ali u velikom broju, izrasline slične papilomima.

Papilome također treba razlikovati od mladeža po strukturi, koji u svojoj strukturi obično ne sadrže žile, već se sastoje od melanocita.

Međutim, tačna potvrda o pripadnosti formacije na koži daje medicinska istraživanja- biopsija.

Takva manifestacija HPV-a, kao oštro i intenzivno stvaranje kožnih izraslina na tijelu, ukazuje na smanjenje imuniteta i napredovanje HPV-a kod žena.

Simptomi HPV infekcije

By spoljni znaci bolesti:

• Bradavice vulgaris, ravne i genitalne bradavice;
• Simptomatsko oštećenje epitela s diskeratozom, koilocitozom, epitelnom displazijom.

Subklinički oblici (nisu vidljivi tokom eksternog pregleda):

Latentni tok:

• Odsustvo histoloških i morfoloških promjena.

Sekundarne bolesti povezane s papiloma virusom:

• Diskeratoza s blagom displazijom;
• Direktna displazija;
• Rak na mestu
• Karcinom skvamoznih ćelija.

Citološki pregled omogućava razlikovanje morfoloških oblika bolesti.

Lezije kože uzrokovane HPV-om:

Aktivacija HPV-a različitih tipova može dovesti do pojave tri različite benigne formacije na koži, a to su bradavice, genitalne bradavice i papilomi.

Ove formacije imaju značajne razlike i neke slične karakteristike. Poređenje izgleda i karakteristika rasta izraslina na tijelu pomoći će da se lakše samostalno odredi vrsta benignog rasta.

Bradavice

Pojava bradavice na tijelu može se odrediti prema nekim vanjskim karakteristikama ove izrasline, a to su:

Karakteriziraju ga papilomatozne formacije na koži i vanjskim sluzokožama. Papiloma virus je čak uključen u stvaranje žuljeva na nogama. Papiloma virus se tokom života osobe manifestuje na različite načine. U početku su ove bradavice uobičajene, juvenilne bradavice, kondilomi.

Dijagnostičke metode

Postoji nekoliko načina za otkrivanje prisustva HPV-a u tijelu, dva se trenutno široko koriste:

• PCR analiza. Ova analiza vam omogućava da utvrdite prisustvo ili odsustvo virusa u tijelu, njegovu vrstu i broj virusnih čestica. Za dijagnostiku se koristi bris uzet od žene tokom ginekološkog pregleda i krv.
• Digin test ili HPV DNK analiza. Za ovaj test se uzima struganje iz cervikalnog kanala. Analiza određuje koncentraciju virusa u tkivima i tipovima HPV-a, odnosno identificira sojeve.

Ako je potrebno, biopsija materijala uzetog iz uklonjenog šiljasti papilomi. Podatke svih pregleda procjenjuje onkolog, a tek nakon toga se donosi odluka o izboru najefikasnije metode liječenja.

Zbog činjenice da je vrlo jednostavno utvrditi prisutnost genitalnih bradavica i papilomatoznih izraslina čak i bez posebnih alata, dijagnoza bolesti je jednostavan proces.

Međutim, u početnim fazama bolesti, kada bradavice nisu jako izražene i podsjećaju samo na hrapavu površinu, prilično ih je problematično odrediti.

Zbog toga važna metoda Dijagnoza se zasniva na citologiji biopsijskih uzoraka i razmaza. Takozvani papa test se radi ako postoji lezija cerviksa i vagine kod žene.

Ako specijalisti utvrde prisustvo koikilocitoze kod pacijenta ( mi pričamo o nekrozi citoplazme i pojavi balonskih ćelija), onda se ovaj znak smatra kriterijem za procjenu papiloma infekcije genitalnih organa.

U procesu dijagnoze potrebne informacije može se dobiti pomoću kolposkopije, u kojoj se područje vjerovatnog oštećenja tretira 3% octenom kiselinom.

Kao rezultat, žarišta postaju bijelo-siva.

Ako pacijent nema simptome bolesti ili nisu izraženi, tada se za dijagnozu ponekad koristi metoda polimeraze. lančana reakcija. Ova studija takođe omogućava da se utvrdi kojim tipom virusa je osoba zaražena.

Objektivni pregled Histološki pregled, koji pomaže da se vidi atipija ćelija, prisustvo koilocita, pomaže da se razlikuje HPV sa visokim i niskim onkogenim rizikom (pri niskom onkogenom riziku otkriva se diploidna ili polidiploidna DNK, a kod visokog - aneuploidna DNK), takođe omogućava vam da ne propustite malignitet.

PCR metoda je vrlo specifična i visoko osjetljiva metoda, ova metoda pomaže u predviđanju toka bolesti.

Dijagnoza se postavlja na osnovu otkrivanja papiloma na tijelu. Za potvrdu je propisan PCR ili Digene HPV test. Prilikom uklanjanja papiloma, dio izrasline se uzima na citološki pregled.

Posljednjih godina zabilježen je značajan napredak u dijagnostici i liječenju infekcije humanim papiloma virusom, a stvorena je i profilaktička vakcina protiv humanog papiloma virusa Gardasil.

Razvijaju se i druge vakcine. To je omogućilo da se sistematiziraju podaci o papiloma virusu i pridruženim bolestima i pristupi stvaranju jedinstvenog algoritma za vođenje pacijenata zaraženih HPV-om, te da se razviju taktike liječenja.

Proučeni su svi načini infekcije HPV-om, utvrđeni su mnogi mehanizmi patogeneze infektivnog procesa, morfološke promjene i stanje imunološkog sistema čovjeka.

Važno je ispoštovati sve preventivne mjere mjere za smanjenje broja bolesti uzrokovanih papiloma virusom.

U ovom trenutku još uvijek ne postoje jedinstvena pravila za dijagnostiku i liječenje pacijenata sa PVI. Budući da su manifestacije papiloma virusa raznolike i obuhvataju različite lokalizacije, u dijagnostiku su uključeni liječnici različitih specijalnosti.

U ovom dijelu ćemo se fokusirati na algoritme i metode za dijagnosticiranje VPI u urogenitalnoj zoni.

Predmet pregleda:

1. Seksi aktivni muškarci i žene svih uzrasta (posebno one sa više seksualnih partnera i ranim seksualnim debijima).

2. Muškarci i žene koji imaju simptome drugih infektivnih i upalnih procesa, kao što su gonoreja, klamidija, sifilis, HIV infekcija itd. 3.

Muškarci i žene za koje je pouzdano dokazano da imaju faktore rizika za HPV infekciju. četiri.

Muškarci i žene sa egzofitnim formacijama u anogenitalnoj regiji i usnoj šupljini. 5.

Žene sa patologijom grlića materice bilo koje etiologije. 6.

Muškarci i žene koji prolaze rutinski pregled prije planiranja trudnoće.

Dijagnoza PVI treba da bude temeljita i višestepena, a poželjno je odmaknuti se od rutinskih metoda pregleda. U nekim slučajevima, dijagnoza bolesti uzrokovanih papiloma virusom nije teška. U nekim situacijama otkrivanje virusa je slučajan nalaz.

Metode ispitivanja i dijagnoze papiloma virusa dijele se na sljedeće:

1. Vizuelni pregled žarišta navodne lezije. 2. Kolposkopija i upotreba lupe. 3. Citološki pregled. 4. Molekularno biološke metode. 5. Histološke metode.

Kompleks pregleda za PVI treba da uključuje obavezno testiranje za dijagnozu sifilisa, HIV-a i hepatitisa. Potrebni su i mikroskopija brisa iz uretre, vagine i cervikalnog kanala, PCR i bakteriološke metode za proučavanje drugih polno prenosivih infekcija.

Dijagnoza PVI ne uzrokuje posebne poteškoće - papilomi se otkrivaju tijekom standardnih pregleda kod dermatologa ili ginekologa. Kako bi bili sigurni da su virusne prirode, koristi se PCR - posebna metoda istraživanja koja vam omogućuje da identificirate virusne čestice u razmazima sa sluznice vagine ili cerviksa, struganjima.

Ako se otkriju odgovarajući simptomi papiloma virusa, radi se ciljana biopsija. Za postavljanje dijagnoze potrebno je što ranije otkrivanje prisustva humanog papiloma virusa u anogenitalnom području uz testiranje serotipova HPV onkogenim markerom, jer to može dovesti do raka.

Mit broj 7: otkrivanje onkogenog virusa u analizama ukazuje na razvoj raka grlića materice

Mnoge žene nakon početka menopauze ne samo da se ne testiraju na HPV, već rijetko posjećuju ginekologa. Međutim, statistika ukazuje na visok rizik od ovakvih fatalnih grešaka: 41% pacijenata sa rakom grlića materice umire u dobi od 65 godina i više, a svaki četvrti slučaj ove bolesti se otkrije u ovoj dobi.

Zaključak Onkogeni tipovi humanog papiloma virusa mogu se ponovo pojaviti nakon toga godine skriveno u telu. Žene u bilo kojoj dobi treba redovno posjećivati ​​ginekologa radi preventivnih pregleda, a HPV testove treba raditi jednom u 3-5 godina u dobi od 30-65 godina.

HPV tretman

HPV se ne može u potpunosti ukloniti iz tijela nakon što je infekcija već nastupila. krajnji cilj HPV terapija postaje povećanje imuniteta, kao i povećanje proizvodnje antitijela protiv identificiranih sojeva.

Na sličan način će supresiju virusa provoditi samo tijelo.

U prisustvu bradavica i genitalnih bradavica vrši se samo njihova eliminacija mehanički- lasersko spaljivanje, skalpel ili kriodestrukcija.

Antivirusni lijekovi. Sredstva ove grupe uključuju antivirusno sredstvo koje vam omogućava da tijelu date jasan signal - da počne proizvoditi antitijela protiv infekcije.

Poznati lekovi: Likopid, Groprinosin, Izoprinozin (uzimaju se od 7 do 30 dana u zavisnosti od HPV tip).

dodatak prehrani. Lijekovi grupe dodataka prehrani: Indinol, Indol-3-Carbinol, Promisan, Wobenzym - koriste se u prisustvu virusa niske onkogenosti ili sojeva neonkogene grupe.

Antibiotici. Lijekovi ove grupe se koriste samo kada se HPV kombinuje sa seksualnim infekcijama u periodu ne dužem od 30 dana.

Imunomodulatori. Interferon, Immunal, Cycloferon, Viferon ne samo da mogu potisnuti reprodukciju virusa, već i zaustaviti rast tumora kože.

Bilje. Fitoproizvodi se odnose na pomoćne metode podizanja imuniteta.

Za aktiviranje obrambenih snaga organizma treba uzimati ehinaceju, korijen ginsenga, eleutherococcus ili Rhodiola rosea (u obliku tinktura ili dekocija bilja). Imenuje se uglavnom u proleće i jesen.

Vitamini. Infekcija dovodi do sindroma nedostatka vitamina, pa bi prisustvo vitaminskih kompleksa - Vitrum, Complivit ili Pikovit - u prehrani pacijenata sa HPV-om trebalo biti obavezno. Prihvaćeno najmanje mjesec dana.

S obzirom na raširenu zahvaćenost vagine bradavicama, liječnici istovremeno propisuju masti ženama s infekcijom papiloma virusom.

Primjer je Aldara 5% krema, Epigen intimni sprej. Posljednja opcija se koristi za prskanje zahvaćenih područja četiri puta dnevno.

Prognoza liječenja je povoljna ako se pacijent pridržava svih preporuka liječnika, ali će pažnju na svoje zdravlje morati posvetiti do kraja života.

Liječenje HPV-a otkrivenog u tijelu bilo koje osobe ovisi o tome kako se ovaj virus manifestira i kojoj skupini onkogenih aktivnosti pripada.

U prisustvu genitalnih bradavica na genitalijama i papiloma na tijelu, odabire se jedna od metoda za njihovo uklanjanje. Odrezivanje izraslina se izvodi na uobičajeni hirurški način, laserom, električna struja, pod uticajem hladnoće.

Ako se u tkivima otkrije visoka koncentracija virusa onkogenog tipa, propisuje se antivirusno liječenje. Obavezno odaberite imunomodulatornu terapiju, jer će samo jačanje zaštitnih sila izbjeći ponovnu egzacerbaciju i spriječiti transformaciju normalnih stanica u atipične.

U slučaju detekcije prekancerozne bolesti odabire se tijek terapije koji odgovara manifestacijama i promjenama. Rak grlića materice, u kombinaciji s virusima tipa 16 i 18, liječi se kirurški i kemoterapijom. Antivirusni tretman je opciono.

Ako procenimo ukupno zaraznih bolesti, najraširenija je HPV infekcija. Ali, nažalost, trenutno medicina praktički ne nudi metode za potpuno uklanjanje ove bolesti.

Stoga je liječenje infekcije papiloma virusom prvenstveno usmjereno na uklanjanje genitalnih bradavica, kao i na stvaranje uvjeta pod kojima se virus razmnožava i napreduje što je sporije moguće.

Uz korištenje različitih metoda terapije, u većini slučajeva možete se riješiti genitalnih bradavica. Ali u isto vrijeme, u otprilike četvrtini slučajeva, recidiv bolesti se javlja u roku od tri mjeseca.

Ako se liječenje humanog papiloma virusa uopće ne prakticira, ponekad genitalne bradavice mogu nestati same. Međutim, postoji velika vjerovatnoća da će, bez liječenja, bradavice napredovati.

Osim toga, važno je provesti dodatna istraživanja koja vam omogućavaju da utvrdite prisutnost spolno prenosivih bolesti i izliječite ih.

Prilikom odabira metoda liječenja, liječnik ne dopušta primjenu toksične terapije, kao ni postupke koji doprinose nastanku ožiljaka i ožiljaka. Liječenje bolesti propisano je uzimajući u obzir gdje su kondilomi lokalizirani, kako se bolest manifestira, koje tegobe prati, šta opšte stanje ljudsko tijelo.

Režim liječenja treba odabrati isključivo pojedinačno.

Do danas postoji mnogo različitih metoda liječenja infekcije humanim papiloma virusom. Posebno se kao destruktivne metode praktikuju kirurška ekscizija formacija, krioterapija, laserska terapija, primjena elektrohirurških metoda i dijatermokoagulacija.

Među hemijske metode terapija, praktikuje se liječenje dušičnom kiselinom, solkodermom, ferezolom, trihlorosirćetnom kiselinom.

Osim toga, u liječenju humanog papiloma virusa koriste se citotoksični lijekovi: podofilotoksin, 5-fluorouracil, podofilin. U procesu kombiniranog liječenja koriste se i interferoni. Upravo kombinovani tretman je najpoželjniji.

Pri liječenju trudnica ne treba oklijevati da se terapija maksimalno provede ranih datuma. U ovom slučaju praktikuju se samo fizičke destruktivne metode liječenja, na primjer, krioterapija.

U procesu liječenja važno je znati da osoba nije doživotni nosilac ovog virusa. Međutim, ako se virus otkrije tri puta, a intervali između napredovanja bolesti su 4 mjeseca, tada se rizik od onkoloških bolesti epitela povećava za 14 puta.

Za bilo kakve manifestacije infekcije papiloma virusom ni u kom slučaju ne treba poduzeti neovisno i nesistematično liječenje kako ne bi došlo do komplikacija.

Unatoč brojnim tretmanima, smatra se da se HPV ne može potpuno eliminirati, pa se cijelo liječenje svodi na eliminaciju kliničkih i subkliničkih manifestacija. Pristup liječenju treba biti strogo individualan. Za uspješno liječenje potrebno je poštovati nekoliko principa:

Periodični pregled radi pravovremenog otkrivanja i liječenja anogenitalnih bradavica, jer je glavni put prijenosa infekcije spolni (ali može biti i domaći - izuzetno je rijedak).

Kada se otkriju žarišta HPV-a, potrebno ih je stalno pratiti kako bi se spriječio malignitet i razvoj metastaza. Pacijente treba savjetovati da koriste kondome ili izbjegavaju slučajni seks.

Glavne metode liječenja:

1. Destruktivne metode: hirurška ekscizija, kiretaža, elektrohirurgija, kriohirurgija, laserska hirurgija.

• Hirurško liječenje se izvodi kada se sumnja na malignitet. Ne koristi se tako često, jer prilikom uklanjanja bradavice može doći do jakog krvarenja. Tokom ove manipulacije, izrezana bradavica se šalje na biopsiju, a rana se šije.
• Kiretaža - uklanjanje bradavice kiretom, odnosno struganjem. Nakon toga se vrši elektrokoagulacija, a na ranu se stavlja suhi zavoj.
• Elektrohirurgija se koristi za odvajanje malih bradavica. Ali čak iu ovom slučaju mogući su recidivi. Ova metoda se može koristiti i za velike bradavice, ali prije nego što počnu, potrebno ih je natopiti ili umetnuti elektrodu u debljinu bradavice, kako razdvajanje između stanica ne bi bilo toliko snažno.
• Kriodestrukcija se izvodi tečnim dušikom.
• Laserska hirurgija trenutno zauzima vodeću poziciju u hirurško lečenje, tj. pored razaranja, paralelno se provodi i hemostaza. Osim što laser isparava bradavicu, ima i direktnu toksični efekat na HPV, stoga je ovaj način liječenja na prvom mjestu u izboru liječenja cervikalne intraepitelne neoplazije, dominantan je i u liječenju genitalnih bradavica kod trudnica (čak i na završnim fazama razvoj).

2. Hemikalije sa cauterizirajućim učinkom: solicilna kiselina, trihloroctena kiselina, solkoderm. Glavna prednost ove metode je relativna sigurnost.

Liječenje HPV-a treba biti obavezno.

Savremeni lijekovi ne mogu u potpunosti ukloniti virus iz organizma, ali su neophodni kako bi se uzročnik prebacio u stanje mirovanja u kojem nema infekcije i ne razvija se bolest.

Papilomi na tijelu se uklanjaju različite metode, dodatno se koristi nekoliko grupa lijekova koji smanjuju aktivnost virusa.

Kako se povlače?

Papilomi na tijelu se uklanjaju na uobičajeni kirurški način, laserom, elektrokoagulacijom, radiotalasnom terapijom. Izbor metode ekscizije papiloma ovisi o njegovoj lokaciji, veličini, broju formacija i prisutnosti pedikula.

Konzervativni tretman

Liječenje lijekovima sastoji se od kursne upotrebe sljedećih grupa lijekova:

• Antivirusni lijekovi koji mogu zaustaviti reprodukciju virusa. To su Isoprinsin, Allokin alfa, Groprinosin.
• Vitaminski kompleksi.
• Sredstva za jačanje imuniteta.

Tijek liječenja preparatima humanog papiloma virusa može se ponoviti nekoliko puta prema rezultatima analize. Cilj antivirusne terapije je potpuna supresija aktivnosti HPV-a.

Narodni lijekovi

Uz glavnu terapiju može se koristiti i tradicionalna medicina. Dalji rast, a u nekim slučajevima i uništavanje papiloma moguće je spriječiti mazanjem ovih izraslina sokom od celandina, ricinusovim uljem, sokom od maslačka, češnjakom i kiselom jabukom.

Naravno, takvo uklanjanje papiloma će trajati dugo i učinkovito je u većini slučajeva kada se kombinira s istovremenom primjenom antivirusnih lijekova.

Sada idemo direktno na to kako liječiti papiloma virus. Liječenje humanog papiloma virusa sastoji se od dvije faze: neutralizacije papiloma virusa i uklanjanja papiloma (bradavica). Odnosno, prvo je potrebno neutralizirati virus koji se nalazi u tijelu kako bi se spriječila pojava novih genitalnih bradavica. Uz to se vrši i uklanjanje postojećih.

Dijagnoza HPV-a zahtijeva što ranije otkrivanje prisustva papiloma virusa u anogenitalnom području uz ispitivanje serotipova humanog papiloma virusa onkogenim markerima, jer to može dovesti do raka.

Uklanjanje papiloma (kondiloma, bradavica) ne oslobađa pacijenta od njihovog sekundarnog izgleda. HPV je virusna bolest a osoba ostaje nosilac virusa nekoliko godina. Stoga je u smislu prevencije bolesti potrebno liječiti cijeli organizam u cjelini.

Treba napomenuti da kada se virus otkrije u ljudskoj krvi, liječenje nije uvijek propisano. Ako je HPV prisutan u organizmu, a pregled pokazuje da nema simptoma, tada se liječenje obično ne provodi, osim ako je potrebno, tečaj terapije za jačanje imuniteta.

Komplikacije infekcije papiloma virusom

Vrsta i težina infekcije papiloma virusom određuju se vrstom patogena i aktivnošću infekcije. Na ozbiljnost patologije utječu provocirajući faktori:

• Nasljednost;
• analni seks;
• Abortusi i česti porođaji;
• Upala grlića materice.

Formiranje karcinoma grlića materice povećava se s produženom perzistentnošću patogena. Dugotrajna replikacija postepeno povećava broj ćelija sa mutacijom genoma.

Neki klinička istraživanja utvrdio vezu između lezija maternice i bakterijske vaginoze. Rizik od prekancerozne transformacije epitela povećava se jedan i pol puta na pozadini transformacije epitela cerviksa.

Savremene dijagnostičke metode su od velikog značaja u ginekološkoj i onkološka dijagnostika. Erozivne promjene u epitelu maternice povećavaju se u pozadini osjetljivosti na infekcije.

HPV infekciju kod žena reproduktivne dobi često karakteriziraju intraepitelne lezije cerviksa. Sveobuhvatan pregled imunološkom, histološkom, citološkom, molekularno biološkom metodom omogućava vam da identifikujete ne samo patološke promjene, već i stanične promjene.

Mere prevencije

Održavanje imuniteta je osnovni način da se isključi infekcija.

Drugi najvažniji uslov je ograničavanje komunikacije sa zaraženim osobama, treći je higijena prilikom posete bazenu, kupatilu i drugim javnim mestima.

Ostalo efikasne načine prevencija infekcija:

• koristiti barijerne metode kontracepcije prilikom seksa sa povremenim partnerima;
• odbiti korištenje tuđih stvari i higijenskih proizvoda;
• vježbajte i izbjegavajte sjedilačka slikaživot;
• povremeno posjećivati ​​terapeuta i raditi testove na HPV.

Još jedna dobro poznata metoda prevencije je vakcinacija, ali vakcinacija štiti samo od četiri tipa HPV-a (16 i 18, 6 i 11).

Najpoznatijom vakcinom smatra se njemački Gardasil, koji je dopunjen posebnom varijantom pod nazivom Gardasil 9, koja uključuje i dodatne tipove HPV-a (52 i 58, 33 i 45, 31).

Cervarix (Velika Britanija) se koristi samo za izlaganje sojevima tipova 16 i 18.

Humani papiloma virus kod žena - liječenje i prevencija:

Sada znate odakle dolazi papiloma virus i kako se manifestira kod žena, koji HPV virusi su opasni za žene i kako ih prepoznati.

HPV nosi određene zdravstvene rizike, ali uz odgovarajuću terapiju, šteta od virusa može se svesti na minimum.

Posebna pažnja je potrebna ako se identifikuju HPV tipovi visoke onkogenosti. Virus je unutra latentni oblik a ne dovodi do degenerativne promjene, ne podliježu ozbiljnom tretmanu.

Prilično je teško spriječiti infekciju HPV-om, jer se neki sojevi mogu prenijeti prilikom posjeta bazenima, kupatilima, kozmetičkim salonima, pa čak i bolnicama. Ali moguće je minimizirati rizik od zaraze HPV tipovima koji se seksualno prenose.

Sprečavanje pojave papiloma na tijelu leži u dovoljnoj ličnoj higijeni, u pravovremenoj obradi i zacjeljivanju svih manjih posjekotina na tijelu.

Humani papiloma virus je prilično česta bolest, što znači da ga možete dobiti gotovo bilo gdje, a da ne znate da je virus u vama. Kako bi spriječili da papiloma virus zarazi vaše tijelo i ispolji se u njemu, potrebno je poduzeti niz preventivnih mjera koje ćemo ukratko opisati u nastavku.

Izbjegavajte potencijalne puteve infekcije

Na osnovu gore navedenih metoda infekcije papiloma virusom, uopće budite na oprezu slične situacije. Ako niste sigurni za svog partnera, onda se upustite u bilo kakav seks isključivo uz zaštitnu kontracepciju – kondom, ali se, ipak, virus može prenijeti i ljubljenjem, o čemu se također mora voditi računa.

Poštivanje pravila lične higijene

Pridržavajte se pravila lične higijene i pokušajte posjetiti javna mjesta gdje se velika pažnja poklanja čistoći i dezinfekciji. Temeljito operite ruke nakon svakog taktilnog kontakta s ljudima.

Kada izvodite epilaciju, obavezno dezinfikujte predmete sa kojima se ovi postupci izvode: mašinu, glavu epilatora itd. Nakon toga, obrijana područja se moraju tretirati posebnim proizvodom, po mogućnosti na bazi alkohola, radi prevencije upalnih procesa i izliječiti područja kože sa manjim oštećenjima.

Održavanje imuniteta

I, naravno, uvijek pokušajte održati svoj imunitet, jer čak i ako je virus nekako ušao u vaše tijelo, jak imunitet mu neće dozvoliti da se manifestira. U prethodnim člancima dali smo savjete kako ojačati imunitet, a govorili smo i o prevenciji gripa. Takođe pokušajte da isključite faktore koji mogu oslabiti imuni sistem: stres, nedostatak vitamina i pothranjenost.

Prevencija papiloma virusa ima veliki uticaj na smanjenje rizika od raka grlića materice kod žena i raka penisa kod muškaraca. Trenutno je prevencija PVI podijeljena na sljedeće opcije:

1. Primarna prevencija. Sastoji se u ranom otkrivanju razni faktori rizik od infekcije i širenja infekcije, razvoj metoda prevencije. Ovo takođe uključuje razvojne metode. preventivne vakcine protiv papiloma virusa.

2. Sekundarna prevencija. Ovaj dio uključuje razvoj i implementaciju skrining dijagnostičkih programa, koji omogućavaju otkrivanje bolesti što je ranije moguće.

3. Tercijarna prevencija papiloma virusa. Cilj mu je smanjiti učestalost mogućih recidiva već zaraženih pacijenata.

Većina važan aspekt prevencija PVI je sanitarno-obrazovni rad među adolescentima koji tek počinju seksualnu aktivnost. Prvi korak je razjasniti glavne tačke ovu bolest, njegove komplikacije i opasnosti.

Među najefikasnijim i jednostavne metode Prevencija infekcije humanim papiloma virusom HPV je upotreba barijerne metode kontracepcija tokom seksualnog odnosa sa novim partnerima, kao i preliminarni sveobuhvatni pregled seksualnih partnera pre početka redovnog seksualnog života.

U slučaju otkrivanja infekcije papiloma virusom, potrebno je preporučiti pregled svih seksualnih partnera u posljednjih 6-12 mjeseci.

Izuzetno važna karika u primarnoj prevenciji je vakcinacija protiv papiloma virusa, a maksimalni efekat se postiže kada se vakcina primeni pre početka redovne seksualne aktivnosti. Gardasil vakcina je registrovana i koristi se u Rusiji.

Sekundarna prevencija PVI uključuje skrining programe. Glavni zadatak ove veze je identificiranje potencijala opasne bolesti grlića materice, što može dovesti do raka.

Najbolje metode istraživanja su Papa test, koji se provodi istovremeno sa otkrivanjem HPV-a PCR dijagnostikom ili HPV Digene testom, kao i kolposkopskim pregledom.

Pregleda postova: 3 960

Izraz humani papiloma virus ili prilično je uobičajen, a neki ljudi vjeruju da infekcija ovim mikroorganizmom uzrokuje samo pojavu papiloma na tijelu.

Ali nije sve tako dobrodošlo, HPV infekcija ponekad dovodi do razvoja prilično ozbiljne bolesti -. Moguće je pretpostaviti kako će se infekcija ponašati u tijelu, ali samo znajući vrstu papiloma virusa.

Vrste humanog papiloma virusa

Istraživanja provedena posljednjih desetljeća su utvrdila da se HPV prenosi samo s jedne osobe na drugu, a može biti i nosilac infekcije i pacijent s teškim kliničkim znakovima papilomatoze.

Utvrđeno je da se papiloma virus dijeli na vrste, ima ih više od stotinu. U zavisnosti od vrste virusa koji je ušao u organizam, u budućnosti će se desiti sve spoljašnje i unutrašnje promene.

Neki tipovi HPV-a nisu nimalo opasni za naše unutrašnje zdravlje, a njihove manifestacije na koži u vidu papiloma i bradavica prilično se uspješno eliminiraju metodama estetske medicine. Ostale podvrste HPV-a spadaju u grupu sa visokom onkogenošću, odnosno mogu uticati na stvaranje malignih neoplazmi u organizmu.

Podjela HPV-a na tipove omogućila je razvoj taktike za liječenje pacijenata s mikroorganizmima otkrivenim analizama.

Fotografija raznih vrsta papiloma

Morate znati da infekcija jednom vrstom papiloma virusa još nije garancija da je tijelo zaraženo od druge podvrste. Odnosno, osoba može istovremeno biti nosilac više tipova HPV-a, neki od njih ne mogu predstavljati nikakvu opasnost, dok drugi povećavaju vjerovatnoću raka.

Virus se prenosi na više načina, a glavni je seksualni. Infekcija je moguća kada više osoba koristi isti peškir, brijač, makaze. Uzročnik se može prenijeti sa žene koja je rodila dijete, postoji opasnost od samoinfekcije, odnosno prijenosa virusa s jednog dijela tijela na drugi.

Mikroorganizam je toliko mikroskopski da lako prodire kroz najmanje pukotine na koži, ogrebotine i ogrebotine. Prema posljednjim podacima, do 90 posto cjelokupne populacije planete zaraženo je raznim vrstama virusa.

Virus se ne aktivira uvijek odmah. Odnosno, dugo vremena može biti u tijelu u "spavanom" stanju, iz kojeg ga izvode brojni provocirajući faktori.

Onkogena klasifikacija

Onkogena klasifikacija je takva podjela tipova virusa, koja uzima u obzir vjerojatnost razvoja kancerogenih tumora ovisno o podvrsti. Ukupno se u praktičnoj medicini koristi podjela na tri grupe.

Prva grupa

Neonkogena grupa, uključuje HPV 1,2,3,4,5. Ako je jedna od ovih podvrsta izložena u analizama, onda možemo pretpostaviti da vam razvoj raka od ovog konkretnog mikroorganizma ne prijeti. Ali ne zaboravite da je u budućnosti moguća infekcija drugim vrstama.

Sekunda

HPV 6,11,42, 43,44 spadaju u grupu sa malom verovatnoćom razvoja ćelija raka. Pod utjecajem nekih provocirajućih faktora, ove vrste patogena papilomatoze mogu dovesti do mutacija stanica, što ih zauzvrat tjera na razvoj malignog tumora.

Treće

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 ova grupa virusa je visoko Dokazano je da njihovo prisustvo u organizmu uvelike povećava rizik od mogućeg procesa raka kod i. Utvrđeno je da onkogeni HPV podtipovi mogu uzrokovati.

Naravno, prisustvo ovih pečata ne znači uvijek da će se rak definitivno pojaviti. Ali uz najmanju promjenu dobrobiti i pojavu raznih izraslina na sluznicama i koži, potrebno je kratko vrijeme proći kompletan pregled.

Koja je opasnost od tipova 16 i 18?

Rizik od razvoja onkogenih bolesti uvelike je povećan ako osoba ima dvije vrste papiloma virusa, a to su 16 i 18.

Istraživanje na ženama sa rakom grlića materice omogućilo je da se precizno utvrdi da je u više od polovine slučajeva direktni uzrok mutacije ćelija virus tipa 16.

Za dugo vremena nakon infekcije žena možda ne pretpostavlja da je nosilac mikroorganizma opasnog po njeno zdravlje. I to samo pod uticajem nekih spoljašnjih i unutrašnji uticaji virus se aktivira i počinje svoj rad u stanicama, mijenjajući njihovu DNK.

Kao rezultat, ćelije počinju da se intenzivno dijele na koži, genitalijama, sluznici usta, unutrašnja površina stvaraju se butine, papilomi i genitalne bradavice. Virus tipa 16 također utječe na razvoj u ženskom tijelu takvog prekanceroznog stanja kao što je cervikalna displazija.

Genitalne bradavice, uzrokovane virusom tipa 16 i rijetko 18, rastu vrlo brzo. Odvojeni elementi se mogu spojiti jedni s drugima i tada se formira velika izraslina nalik na karfiol. Prisutnost ovakvih tumora u vagini dovodi do ozljeda i upale, što se manifestira odgovarajućim simptomima.

Infekcija muškaraca papiloma virusom tipa 16 i 18 također ne prolazi nezapaženo. Ovaj mikroorganizam može dugo biti u neaktivnom stanju, ali njegovim razvojem muškarcima prijeti neplodnost i impotencija. Virus tipa 16 također dovodi do stvaranja bovenoidne papuloze na koži genitalija – mrlja, eritema, plakova.

Sojevi virusa pod brojem 16 i 18 mogu izazvati kod muškaraca, a manifestuje se stvaranjem crvenog plaka na koži penisa, koji na kraju postaje grub i prekriven ljuskama. Bovenoidna papuloza i Bowenova bolest se smatraju prekanceroznim promjenama na koži.

Virus tipa 18 je rjeđi od tipa 16, ali se u isto vrijeme razvija mnogo brže. Liječenje se sastoji u korištenju metoda za uklanjanje vanjskih manifestacija virusa - papiloma, kondiloma i u sistemskom antivirusnom liječenju. Također je potrebno povećati imunitet uz pomoć imunomodulatora i vitaminskih kompleksa.

Nakon završenog kursa, neophodno je ponoviti testove kako bi se uverili da je postignut glavni cilj terapije, odnosno prelazak virusa u neaktivno stanje. U prisustvu virusa, testovi se moraju stalno ponavljati, to će uhvatiti recidiv bolesti na samom početku.

HPV 31 i 33

Ova dva tipa virusa spadaju u grupu sa visokim onkogenim rizikom i najčešće dovode do bolesti kao što su bovenoidna papuloza i intraepitelna neoplazija cerviksa.

Bovenoidna papuloza se u većini slučajeva otkriva kod muškaraca, a rizik od razvoja ove bolesti je povećan kod prevelikog broja seksualnih partnera. Ponekad se otkriva samoizlječenje.

Neoplazija cerviksa može biti blaga, umjerena i teška. U prvom slučaju, sve promjene se otkrivaju samo kada citološki pregled razmazati. Teška neoplazija se već smatra intraepitelnim karcinomom. Neoplazija kod žena se često kombinuje sa stvaranjem bradavica koje nastaju pod uticajem virusa tipa 6 i 11.

HPV 51, 52 i 56

Sojevi virusa sa brojevima 51, 52 i 56 takođe spadaju u grupu sa visokom onkološkom budnošću, prenose se seksualnim kontaktom. Ove vrste virusa uglavnom uzrokuju stvaranje genitalnih bradavica.

Kod žena, virusi tipovi 52 i 56 često dovode do cervikalne displazije i erozije. HPV tip 52 dovodi do stvaranja genitalnih bradavica u blizini anusa i unutar rektuma. U budućnosti, promjena strukture i diobe stanica na ovim mjestima može uzrokovati rak.

HPV tip 51 se nalazi kod žena sa karcinomom grlića materice, karcinomom vulve, muškaraca sa rakom penisa i analni otvor.

Dijagnostičke metode

u tijelu na nekoliko načina, trenutno se široko koriste dva:

• . Ova analiza vam omogućava da utvrdite prisustvo ili odsustvo virusa u tijelu, njegovu vrstu i broj virusnih čestica. Za dijagnostiku se koristi bris uzet od žene tokom ginekološkog pregleda i krv.
• Digin test ili HPV DNK analiza. Za ovaj test se uzima struganje iz cervikalnog kanala. Analiza određuje koncentraciju virusa u tkivima i tipovima HPV-a, odnosno identificira sojeve.

Ako je potrebno, propisuje se biopsija materijala uzetog iz uklonjenih šiljastih papiloma. Podatke svih pregleda procjenjuje onkolog, a tek nakon toga se donosi odluka o izboru najefikasnije metode liječenja.

Tretman

Ako se u tkivima otkrije visoka koncentracija virusa onkogenog tipa, propisuje se antivirusno liječenje. Obavezno odaberite imunomodulatornu terapiju, jer će samo jačanje zaštitnih sila izbjeći ponovnu egzacerbaciju i spriječiti transformaciju normalnih stanica u atipične.

U slučaju otkrivanja prekanceroznih bolesti, odabire se tijek terapije koji odgovara manifestacijama i promjenama. Rak grlića materice, u kombinaciji s virusima tipa 16 i 18, liječi se kirurški i kemoterapijom. Antivirusno liječenje je opciono.

Prevencija

Prilično je teško spriječiti infekciju HPV-om, jer se neki sojevi mogu prenijeti prilikom posjeta bazenima, kupatilima, kozmetičkim salonima, pa čak i bolnicama. Ali moguće je minimizirati rizik od zaraze HPV tipovima koji se seksualno prenose.

Vjerojatnost njihovog prodiranja u tijelo se smanjuje ako se poštuju sljedeći uvjeti:

• Imati jednog seksualnog partnera. Često čak ni kondom ne može u potpunosti zaštititi od virusa, te je stoga poželjno biti potpuno siguran da vaš partner nema HPV.
• Nakon nezaštićenog i zaštićenog odnosa sa neprovjerenim partnerom, obavezno pažljivo vodite intimnu higijenu i koristite aseptične preparate.
• Započnite seksualnu aktivnost ne ranije od 18 godina. Do tog vremena kod djevojčica dolazi do stvaranja zaštitnog sloja vagine, a svaka infekcija tokom snošaja brzo prodire u tijelo.
• Vodite potpuno zdrav način života.
• Liječite akutne i egzacerbacije kroničnih bolesti.

Metode prevencije uključuju periodične posjete ginekologu od strane žena i urologa od strane muškaraca. Sprovođenje anketa će omogućiti pravovremeno uočavanje promjena koje se razvijaju pod utjecajem HPV-a.

Može li papiloma virus uzrokovati rak i ko treba da se vakciniše, ovaj video će reći:

Sada su često počeli dijagnosticirati humani papiloma virus (HPV) kod pacijenata i nakon toga se počeo pojavljivati vjecito pitanje, šta da radim?

Za početak, želio bih malo o tome: definiciji humanog papiloma virusa.

Ukratko, HPV infekcija može biti u sljedećim oblicima:

1. Latentni tok se definira kao perzistencija papiloma virusa u bazalnom sloju epitela. U ovom slučaju, virus je u epizomalnom obliku (molekul DNK virusa nije ugrađen u molekulu DNK ćelije) i ne dovodi do patoloških promjena u ćelijama. Latentni tok infekcije karakterizira odsustvo kliničkih manifestacija, kolposkopske, citološke i histološke norme. Prisustvo HPV infekcije utvrđuje se DNK metodama (PCR).
2. Produktivna infekcija uključuje kliničke manifestacije infekcije (papilomi, bradavice, kondilomi). U ovom slučaju, virus, koji postoji u epizomalnom obliku, kopira se u inficirane ćelije. Istovremeno dolazi do pojačane reprodukcije stanica bazalnog sloja epitela, što dovodi do progresije infekcije i pojave vegetacija (izraslina). Klinički produktivna infekcija se definira kao bradavice ili papilomi. Virus se otkriva PCR-om. At histološki pregled utvrđuju se fenomeni hiperkeratoze (pojačana keratinizacija, tj. starenje ćelija).
3. Displazija (neoplazija) se razvija tokom integracije (uvođenja) DNK virusa u genom ćelije. Kod neoplazije dolazi do promjena u strukturi epitelnih stanica. Najčešće su lezije lokalizirane u prijelaznoj zoni cerviksa. Na spoju slojevitog skvamoznog i stubastog epitela, bazalne ćelije osjetljive na virusnu infekciju nalaze se u neposrednoj blizini površinskih slojeva, što olakšava kontakt s virusom tokom infekcije. HPV infekcija se potvrđuje histološkim pregledom i kolposkopijom.
4. U slučaju invazivnog tumorskog karcinoma, virus postoji u ćeliji u integriranom obliku. Istovremeno se otkrivaju izmijenjene, “atipične” stanice, što ukazuje na malignitet procesa. Najčešća lokalizacija je prijelazna zona cerviksa. Otkriva se kolposkopskim i histološkim pregledom.

Kako se manifestuje HPV infekcija?

Glavni simptom infekcije uzrokovane humanim papiloma virusom je stvaranje tzv genitalne bradavice.

Izvana, genitalne bradavice su slične običnim bradavicama. Mogu biti male (od nekoliko milimetara do centimetra), ružičaste ili boje mesa, glatke ili blago kvrgave.

Najčešće se genitalne bradavice formiraju u području vanjskih genitalija.

Kod žena se genitalne bradavice mogu pojaviti u blizini klitorisa, na malim i velikim usnama, u vagini i na grliću maternice. U slučaju iritacije genitalnih bradavica koje se nalaze blizu ulaza u vaginu, može doći do svraba i blagog krvarenja tokom snošaja.

Kod muškaraca se genitalne bradavice formiraju na penisu i skrotumu.

Takođe, kondilomi se mogu formirati u anusu, u uretra ili na bilo kom drugom mestu na koži (koža vrata, pazuha). Nekoliko kondiloma koji se nalaze u blizini mogu se spojiti u jednu veliku "bradavicu".

Po pravilu, genitalne bradavice su bezbolne. U nekim slučajevima, blagi svrab i nelagodnost se osjećaju u području genitalija.

Kada treba da posetite lekara?

Obavezno se obratite ljekaru ukoliko primijetite formacije (bradavice, izrasline) na koži koje liče na genitalne bradavice.Ljekar će Vam propisati neophodne preglede za pomoć pri instalaciji tačan razlog bolesti i isključiti druge polno prenosive bolesti.

HPV dijagnoza?

Koristi se za potvrdu dijagnoze infekcije humanim papiloma virusom PCR metoda(lančana reakcija polimeraze), koja vam omogućava da odredite DNK virusa i tačno odredite kojim tipom virusa je osoba zaražena.

U savremenim dijagnostičkim laboratorijama utvrđuje se vrsta virusa, njegova količina (virusno opterećenje) i integracija virusa u genom. Na početku članka date su informacije koje pokazuju da je HPV visokog onkogenog rizika (HOR) najopasniji. Bitan je pored vrste virusa, definicije i njegove količine. To ovisi o strategiji liječenja. Integracija virusa u genom ćelije, nažalost, nije određena u našim laboratorijama. Ova analiza je važna u ranoj dijagnozi cervikalne epitelne displazije i neinvazivnog karcinoma.

Vrlo je važno da svi shvate da čak i ako PCR analiza kod vas otkrije onkogene oblike HPV-a, to ne znači da već imate rak grlića materice ili da ćete se od njega neminovno razboljeti u bliskoj budućnosti, jer daleko od svih slučajevima, HPV dovodi do razvoja raka. Od trenutka infekcije do pojave prekancera mogu proći godine.

Da bi se utvrdilo da li je HPV izazvao promjenu u ćelijama grlića materice i postoji li rizik od razvoja raka, potrebno je podvrgnuti se temeljnom pregledu ginekološki pregled koji mora uključivati:

• Kolposkopija (pregled grlića maternice uređajem koji podsjeća na mikroskop i omogućava vam da ga pregledate pod povećanjem od 8 do 20 puta).
• Papa test(PAP test), koji se koristi za određivanje displastičnih promjena u stanicama grlića materice.
• Bakterioskopski pregled vaginalnog iscjetka. Često se HPV infekcija kombinuje sa drugim polno prenosivim infekcijama (u oko 20% slučajeva), pa mogu biti potrebni dodatni kontrolni pregledi radi utvrđivanja klamidije, mikoplazmoze, ureaplazmoze i trihomonijaze.
• Ciljana biopsija - uzimanje komada tkiva grlića materice u slučajevima displazije ili sumnje na maligni tumor grlića materice.

HPV tretman

Zbog potpuno izlječenje Infekciju papiloma virusom trenutno je nemoguće postići (uz to se često uočava spontano, spontano izlječenje), liječe se manifestacije HPV-a, a ne prisustvo virusa u tijelu. Istovremeno, efikasnost razne metode tretman je 50-70%, a u četvrtini slučajeva bolest se ponovo javlja već nekoliko mjeseci nakon završetka liječenja. Pitanje prikladnosti liječenja za svakog pacijenta odlučuje liječnik pojedinačno. U tom slučaju potrebno je izbjegavati faktore koji smanjuju imunitet (hipotermija, jaka emocionalni stres, hronični umor, beri-beri). Postoje studije koje pokazuju preventivno djelovanje retinoida (beta-karoten i vitamin A), vitamina C i mikronutrijenata poput folata, protiv bolesti uzrokovanih HPV-om.

Među tretmanima za manifestacije HPV infekcije(genitalne bradavice i papilomi) najčešće se koriste:

1. Destruktivne metode- ovo je lokalni tretman usmjereno na uklanjanje genitalnih bradavica. Razlikujte fizičke kriodestrukcija, laserska terapija, dijatermokoagulacija, elektrohirurška ekscizija ) i hemijski ( trihloroctena kiselina, ferezol, solkoderm ) destruktivne metode, i hirurško uklanjanje bradavice.Citotoksični lijekovi - podofilin, podofilotoksin condiline), 5-fluorouracil. Žene reproduktivnu dob preporučuje tokom lečenja pouzdana kontracepcija ili uzdržavanje od seksualne aktivnosti.
2. Imunološke metode Za liječenje HPV infekcije najčešće se koriste interferoni ( laferon, laferobion, alfarekin, reaferon, viferon) . Oni su porodica proteina koje proizvode ćelije imunog sistema kao odgovor na virusnu stimulaciju. Odvojeno, tu je lijek Alokin-alpha, koji stimulira proizvodnju vlastitog interferona i aktivira ćelijski imunitet.
3. Specifični antivirusni lijekovi ( cidofovir, panavir, alpirazin ). Famous antivirusni lek Aciklovir (Zovirax) nema efekta na HPV. Od lokalnih (vaginalnih) lijekova antivirusno djeluju Epigen intim sprej i Betadin.

HPV prevencija

Može biti nespecifičan i specifičan.

Nespecifičan uključuje prevenciju infekcije HPV seksualni način, zdrav način života za jačanje imunološkog sistema i uravnoteženu ishranu uključujući beta-karoten, vitamin A, vitamin C i folnu kiselinu.

Vakcine za prevenciju HPV-a sadrže organske supstance čija je struktura slična onoj kod živih HPV virusa. Ove supstance ni na koji način ne mogu izazvati bolest.

Nakon unošenja vakcine u ljudski organizam, počinju da se proizvode ćelije imunog sistema koje sprečavaju unošenje HPV-a u organizam.

Trenutno postoje dvije vrste HPV vakcina: četverovalentna Gardasil (Gardasil) i dvovalentna Cervarix (Cervarix).

Cervarix sprječava infekcije HPV-om 16 i 18, koje uzrokuju 70% svih slučajeva raka grlića materice i raka analni otvor.

Gardasil, osim što štiti od HPV tipova 16 i 18, pruža i zaštitu od HPV tipova 6 i 11, koji uzrokuju 90% slučajeva genitalnih bradavica.

Gardasil i Cervarix štite od infekcije kod ljudi koji još nisu zaraženi odgovarajućim tipom HPV-a. Ne mogu eliminirati virus iz ljudskog tijela ako je već ušao u njega i ne mogu izliječiti bolesti (na primjer, genitalne bradavice ili cervikalnu displaziju) koje je virus već izazvao. Iz tog razloga se vakcinacija protiv HPV-a preporučuje djeci i djeci. adolescencija prije početka seksualne aktivnosti.

Tako Gardasil vakcina štiti od infekcije HPV tipovima 6, 11, 16 i 18 i preporučuje se za prevenciju karcinoma i displazije grlića materice, karcinoma vagine i vulve kod žena, kao i za prevenciju karcinoma anus i genitalne bradavice kod muškaraca i žena. Cervarix vakcina štiti od HPV tipova 16 i 18 i preporučuje se za prevenciju raka grlića materice i displazije kod žena i analnog raka kod muškaraca i žena.

2014. puštena je devetovalentna vakcina koja je otklonila nedostatke prethodnih. Gardasil 9, devetovalentna vakcina, pokriva dodatnih pet tipova virusa visokog onkogenog rizika: 31, 33, 45, 52 i 58. U decembru 2014. godine, Gardasil 9 je odobren od strane američkog Ministarstva zdrave hrane i lijekova ( FDA).

Od 2013. godine, vakcine su registrovane u više od 125 zemalja svijeta, gotovo 20 zemalja uključeno je u nacionalne šeme vakcinacije, a 111 miliona doza lijeka distribuirano je širom svijeta.

Sve žene žele da izgledaju atraktivno. Ali ponekad koža može donekle uznemiriti ljepši spol. Posebno je neugodno kada se na njemu pojave bradavice ili neestetski papilomi. Naravno, takav nedostatak mlade dame najčešće se doživljava isključivo kao vanjski. Ali ove formacije su uzrokovane neugodnom, a ponekad i opasnom HPV infekcijom kod žena. Šta je to? Kako infekcija ulazi u organizam? Kojim metodama se boriti protiv toga? Hajde da to shvatimo.

HPV infekcija kod žena - šta je to?

HPV je latinski naziv porodice virusa: Humani papiloma virus. Skraćenica se često koristi u medicini. Na primjer, može se naći u analizama.

Dakle, ako se HPV infekcija nađe kod žena, koja je to patologija? Prevedeno s latinskog, humani papilomi (HPV). Ovo je velika porodica mikroorganizama. HPV objedinjuje više od 70 vrsta virusa. Oni su u stanju da postanu izvori razvoja u telu razne bolesti. Neki HPV virusi uzrokuju kožna oboljenja. Drugi - izazivaju pojavu genitalnih bradavica. Danas su doktori u potpunosti utvrdili vezu između prisustva u tijelu žene određene vrste HPV i onkologija.

Ova infekcija je prilično opasna za organizam. Odlikuje se blagim simptomima i istovremeno ima impresivan period inkubacije. Stoga HPV može dugo vrijeme biti u tijelu bez otkrivanja bilo čega. Pogotovo kada su u pitanju žene. Mikroflora vagine je povoljno okruženje za virus.

Glavne karakteristike HPV-a su:

• latencija manifestacija;
• dugo period inkubacije(ponekad se odugovlači i po nekoliko godina);
• blagi klinički simptomi;
• sposobnost brzog prelaska iz papiloma u displaziju.

Budući da bradavice, kondilomi ne mogu uzrokovati nelagodu ženi dugo vremena, patologija može proći nezapaženo nekoliko godina. Ali morate razumjeti ako se HPV infekcija otkrije kod žena, šta je to. Zaista, u nekim slučajevima, ako se liječenje HPV-a ne započne na vrijeme, u tijelu se razvija rak.

Prema statistikama, oko 70% stanovnika zemlje je zaraženo jednom ili drugom vrstom HPV-a.

Putevi prijenosa

Postoje samo 2 načina infekcije HPV-om:

• seksualni (najčešći);
• domaći.

HPV infekcija kod žena može biti izazvana sljedećim razlozima:

1. Seksualni kontakt sa zaraženom osobom. Čak ni kondom nije uvijek dovoljno sredstvo zaštite. Postoji visok rizik od zaraze HPV-om tokom oralnog seksa.
2. Procedure u kozmetički salon. Nažalost, upravo je ovaj put zaraze virusom na drugom mjestu. Do infekcije dolazi preko nedovoljno dezinfikovanih instrumenata. Najčešće HPV ulazi u organizam nakon postupka trajne šminke ili epilacije bikini zone. Da biste se zaštitili od rizika od infekcije, možete zatražiti dezinfekciju instrumenata ispred vas ili možete zahtijevati samo predmete za jednokratnu upotrebu.
3. Nepoštivanje lične higijene. Ako lične toalete koriste drugi članovi porodice, rizik od infekcije je visok. Svaka osoba treba da ima svoje lične higijenske predmete. Ovo se odnosi na sve artikle: krpe za pranje, peškire, plovućac, pincete, makaze za nokte.

Glavni razlozi

Tako HPV infekcija kod žena najčešće prodire spolnim putem. Međutim, ne može se isključiti rizik od infekcije prijateljskim poljupcima, rukovanjem, pa čak i kućnim potrepštinama. Kroz manja oštećenja Uzročnik kože ili sluzokože lako prodire u tijelo.

I gotovo je nemoguće otkriti patologiju u ranim fazama. Uostalom, virus može biti prisutan dugo vremena, ali u latentnom obliku. U nekim slučajevima, period inkubacije doseže i do tri mjeseca.

Postoji nekoliko faktora zbog kojih se HPV infekcija najčešće razvija kod žena. Uzroke infekcije doktori navode sljedeće:

• česta promjena seksualnih partnera;
• stalni stres;
• pušenje;
• avitaminoza, značajno smanjenje imunitet;
• alkoholizam;
• rani početak redovnog seksualnog života;
• poremećen tok metaboličkih procesa;
• bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis);
• ginekološke bolesti (ureaplazmoza, drozd, erozija grlića materice, gonoreja, trihomonijaza, klamidija);
• česte posjete mjestima s visokim rizikom od infekcije (kupke, saune, bazeni);
• promjene u hormonskoj pozadini kao rezultat upotrebe kontraceptiva.

Vrste virusa

Porodica HPV-a uključuje mnoge vrste virusa. Od vrste mikroorganizma zavisi kako će se HPV infekcija manifestovati kod žena.

Tipovi virusa se klasifikuju na sledeći način:

1. HPV koji je u osnovi pojave bradavica. Tipovi 1 do 4 dovode do formiranja. Oni podsjećaju na kukuruz. Zahvaljujući 3., 10., 28. i 49. tipu pojavljuju se ravne bradavice. A 27. tip dovodi do pojave običnih formacija.
2. HPV utiče Airways, polni organi. Tipovi 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 su krivi za oštećenje ovih organa.
3. HPV-ovi koji provociraju Ovo su tipovi koji imaju visok onkogeni rizik. Ova kategorija uključuje 30, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 61, 62, 64, 67, 69, 70.

Virusne manifestacije

Naravno, tip se može odrediti samo laboratorijskim metodama istraživanja. Ali istovremeno, čak izgled može se posumnjati da se HPV infekcija javlja kod žena. Fotografija data u članku pokazuje s kakvim vanjskim manifestacijama može naići zaražena osoba.

Dakle, infekcija papiloma virusom može se manifestirati na sljedeći način:

1. Šiljaste bradavice. Takve formacije najčešće izazivaju viruse s niskim onkogenim rizikom. može biti fokalna ili usamljena. Pojavljuju se na onim područjima koja su povrijeđena tokom spolnog odnosa. Veličina ovih formacija je od 1 mm do nekoliko centimetara. Nalaze se na uskoj "nogi". Po izgledu mogu nalikovati na "karfiol" ili "petlovi". Najčešće se otkrivaju slučajno, tokom lične higijene, kao nejednaka sluzokoža. Ponekad žene mogu ozlijediti kondilome. U tom slučaju krvari, što uzrokuje nelagodu tokom snošaja ili porođaja.
2. papiloma. Ovo su bradavice. Virusni papilomi, za razliku od tumorskih, mogu se pojaviti i potom nestati. Pojava ovih formacija ovisi o snazi ​​imuniteta u ovom trenutku. Virusni papilomi mogu rasti bilo gdje. U boji se praktički ne razlikuju od normalnog tona kože.
3. Ravni Oni signaliziraju prisustvo stare infekcije u tijelu. U tom slučaju može doći do promjene u epitelu cerviksa na ćelijskom nivou. Takva kršenja izazivaju ozbiljnu zabrinutost kod doktora. Uostalom, upravo te promjene često dovode do razvoja onkologije. Međutim, prisustvo virusa u tijelu nije 100% šansa za razvoj raka. Onkologija se pojavljuje samo ako postoje dodatni faktori koji potiču transformaciju benignih ćelija u maligne.

Karakteristični simptomi

Koji su znaci HPV infekcije kod žena?

Simptomi na koje treba obratiti pažnju:

• svrab, neprijatan osećaj pečenja u području genitalija;
• prisustvo trajnih sekreta (bijelih, žuto-zelenih, zdravih);
• blago povećanje limfnih čvorova;
• višestruke formacije (papilomi, bradavice) na različitim dijelovima tijela.

Ako imate i nekoliko simptoma, obavezno se obratite ginekologu na pregled.

Čemu virus vodi?

Ova infekcija je izuzetno opasna po posljedicama koje može izazvati bez adekvatnog liječenja.

U nekim slučajevima mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• rak glave;
• hiperplazija oralne sluznice;
• rak vrata;
• papilomatoza respiratornog trakta;
• onkologija pluća.

Ako govorimo o genitalijama, tada virus može dovesti do razvoja:

• onkologija grlića materice;
• displazija;
• rak anusa;
• onkologija vagine ili vanjskih organa.

Dijagnoza bolesti

Pogledajmo sada kako se utvrđuje HPV infekcija kod žena.

Dijagnostika podrazumijeva integrirani pristup i uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Pregled kod ginekologa. Žene bi trebalo da redovno posećuju lekara. Čak i rutinski pregled može pomoći u identifikaciji HPV-a.
2. Kolposkopija. Takva studija se provodi pomoću posebnog mikroskopa. Kolposkop povećava ženskih organa. To vam omogućava da savršeno razmotrite bradavice. Upotreba dodatnih supstanci pomaže u utvrđivanju HPV-a.
3. Citološki bris. Struganje vam omogućava da detaljno pregledate tkivo pod mikroskopom. Studija omogućava određivanje početnih faza raka. Obavezno zakazivanje ovo istraživanje sa displazijom. To se zove Papanikolauov test.
4. Biopsija. Mali komad tkiva materice se ispituje pod velikim uvećanjem. Biopsija je strogo kontraindikovana kod trudnica.
5. Histološka studija. Omogućuje vam proučavanje strukture ćelija i rasporeda slojeva. Uzorak tkiva se prvo podvrgava posebnoj pripremi i tek onda pažljivo analizira.
6. PCR. Analiza daje ideju o vrsti virusa i omogućava vam da odredite njegovu onkogenost.

Metode liječenja

Ne postoji jedinstveni program za liječenje HPV-a. Za svaki konkretan slučaj odabire se vlastita terapija. Istovremeno, čak kompleksan tretman nije u stanju potpuno osloboditi pacijenta od ove bolesti.

Liječenje genitalnih bradavica

Glavna metoda borbe je mehaničko uklanjanje. Koje metode su najefikasnije ako se HPV infekcija dijagnosticira kod žena? Opis procedure dat za svaku metodu će vam omogućiti da shvatite suštinu ove intervencije.

Dakle, za liječenje genitalnih bradavica uzimaju se:

1. Laserska terapija. Defekti se uklanjaju lokalna anestezija. Postupak se izvodi laserom.
2. Kriodestrukcija. Neugodni nedostaci uklanjaju se tekućim dušikom. Postupak je potpuno bezbolan i ne ostavlja ožiljke.
3. Elektrokoagulacija. Terapija se izvodi električnom strujom. Metoda je prilično bolna.
4. Radiotalasna koagulacija. Procedura je odlična terapijski rezultat izvodi u lokalnoj anesteziji. Kondilomi se uklanjaju radiotalasnim nožem.
5. Hirurško uklanjanje. Ekstremno rijetka metoda tretman. Koristi se samo za maligna tkiva.

Antivirusna terapija za infekciju humanim papiloma virusom

Nije razvijen poseban tretman. Stoga se pacijentu daje antivirusna sredstva koji stimulišu imuni sistem:

1. Lijekovi koji blokiraju i aktiviraju imuni sistem. Djelotvorni lijekovi su "Isoprinosine", "Inosiplex".
2. Interferoni. Lijekovi pružaju antivirusno djelovanje, jačaju imunitet. Osim toga, imaju i antitumorski učinak. Takvi lijekovi su "Intron-A", "Alpha-interferon", "Genferon".
3. Lijekovi koji aktiviraju vlastitu proizvodnju interferona u tijelu. Mogu se preporučiti lijekovi "Cycloferon", "Amiksin".
4. Lijekovi koji sprječavaju reprodukciju ćelija zahvaćenih virusom. Odlični lijekovi su Podofillin, Kondilin, Podophyllotoxin.

Međutim, nijedan od gore navedenih lijekova ne može u potpunosti izliječiti infekciju.

Prevencija infekcije papiloma virusom

Ova tema je danas izuzetno aktuelna. Ne zaboravite da HPV infekcija kod žena može dovesti do raka grlića materice.

Metode prevencije uključuju:

• nespecifični načini;
• specifično.

U prvom slučaju govorimo o seksualnom obrazovanju mlađe generacije. Veoma je važno objasniti kako zaštititi organizam i kako se HPV infekcija prenosi kod žena.

Specifična profilaksa je vakcinacija koja ima za cilj zaštitu od najonkogenijih tipova virusa. Snažan imunitet formiran nakon vakcinacije pomaže u zaštiti žene od raka. Takva vakcinacija se preporučuje djevojčicama prije početka seksualne aktivnosti.

Najefikasnije i širom svijeta priznate HPV vakcine su:

• "Gardasil".
• "Cervarix".

Ove vakcinacije se daju i ako je žena već seksualno aktivna. Međutim, prije vakcinacije mora se podvrgnuti pregledu od strane ljekara kako bi se isključila mogućnost HPV-a u tijelu.

Skraćenica HPV stoji za " humani papiloma virus". Ovo je opsežna grupa virusa koji ubacuju svoju DNK u genom stanica kože i uzrokuju intenzivnu podjelu stanica. Virusom se možete zaraziti i putem kućnog i seksualnog kontakta.

Još ne postoji specifičan lijek za HPV. Prema ljekarima, oko 70% svih ljudi je trenutno zaraženo, broj nosilaca i dalje raste.

Šta je HPV

Humani papiloma virus (in medicinske dokumente označen kao HPV - humani papiloma virus). grupa virusa koja ima oko 100 varijanti. Oko 80 sojeva je opasno za ljude. HPV je opasan po tome što kada uđe u ćelije kože ili sluzokože, može ugraditi svoj DNK u svoj genom, uzrokujući nekontrolisanu, malignu diobu. Drugim riječima, papiloma virus može uzrokovati rak.

Prema potencijalnoj onkogenosti, HPV se dijeli na:

• neonkogeni - 1, 2, 3, 5 vrste
• prosječan stepen onkogenosti - 6, 11, 42, 43, 44
• onkogeni - 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

Od onkogenih najopasniji sojevi 16, 31 i 18. Infekcija od 16 vrsta je oko 70% populacije. Od toga, oko polovine slučajeva ima dijagnozu raka.

Kako virus ulazi u organizam

HPV se prenosi sa osobe na osobu kontaktom, uglavnom seksualnim kontaktom. Nakon genitalnog herpesa, papiloma virus je drugi po učestalosti među bolestima koje se prenose intimnim kontaktom.

Bilješka! HPV se ne prenosi putem pljuvačke, krvi, sekreta. U organizam ulazi sa ćelijama kože ili sluzokože zaraženog partnera. Glavni izvor infekcije su postojeće izrasline - bradavice, papilomi, bradavice.

Načini prenošenja HPV-a:

1. Seksualno- Infekcija direktnim kontaktom, polni odnos je neobavezan. Bliski kontakt sa kožom je dovoljan. Ovim putem se prenose najopasniji sojevi, izaziva rak genitalnih organa, anusa, sluzokože rektuma, vagine, urinarnog trakta
2. Domaći- infekcija prilikom rukovanja, korištenja uobičajenih stvari, u kadi, u bazenu. Tako možete dobiti bradavice, papilome

Vanjska manifestacija virusa ovisi o njegovoj vrsti i lokalizaciji.

Lokalizacija i simptomi HPV-a

Svaka vrsta virusa ima svoju zonu uništenja. i specifična spoljašnja manifestacija:

• Bradavice na rukama, stopalima, tijelu - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
• Filiformne bradavice (papilomi) na vratu, grudima, licu, u pazuhu kod osoba srednjih i starijih godina - 5, 3, 9 i 8
• Kondilomi u anogenitalnoj zoni - 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
• Višestruki papilomi u larinksu - 11
• Hiperplazija oralne sluznice - 13, 32
• Onkogeno oštećenje tkiva cerviksa - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
• Onkogene lezije kože penisa - 16 i 18.

Bilješka! Erozija cerviksa i displazija tkiva cerviksa pod utjecajem HPV-a su različite patologije. Erozija je upalne prirode. Nastaje mehaničkim oštećenjem epitela tokom pobačaja, teškog porođaja, čestih seksualnih odnosa, upalnih oboljenja ženskog genitalnog područja.

Uzroci aktivacije HPV-a

Jednom u ljudskom tijelu, papiloma virus može "djelovati" na dva načina:

1. Virus se nalazi u ćeliji kože ili mukoznoj membrani, ne integriše se u genom (episomalno postojanje), neaktivan je i „uspavan“. Osoba postaje nosilac, bez vanjskih manifestacija infekcije.
2. Virus se umeće u DNK ćelije (introsomalna lezija), menjajući je i provocirajući nekontrolisanu, atipičnu deobu ćelije. Postoje vanjske manifestacije infekcije papiloma virusom - bradavice, papilomi, kondilomi.

Treća opcija, tipična za zdrave mlade ljude, izgleda ovako: zaražena osoba ozdravi sama. Nosilac možda nije svjestan procesa koji se odvijaju u tijelu.

Slika 1. Partner možda ne zna da je nosilac virusa ako nema spoljašnje manifestacije. Izvor: Flickr (Anna Lizman).

Aktivacija HPV-a i pojava vanjskih manifestacija događa se iz sljedećih razloga:

• Oslabljen imunitet. Direktnu vezu između bolesti papiloma virusa i stanja imunološkog sistema potvrđuje 100% otpornost na HPV kod pacijenata zaraženih HIV-om;
• Hormonski poremećaji(bolest, prijem hormonske lekove) ili prirodne hormonalne promjene u tijelu (menopauza, trudnoća);
• Promjene u dobi;
• Teške bolesti, operacije;
• Hronični stres, pothranjenost, ovisnost o alkoholu i duhanu.

Bilješka! To je zahvaljujući sposobnosti ljudsko tijelo neovisno blokirati i uništiti HPV, čovječanstvo nije u potpunosti zahvaćeno ovom infekcijom. Kod 90% zaraženih HPV organizam uništava bez traga u roku od godinu dana nakon infekcije.

Karakteristike HPV-a kod muškaraca i žena

Ženski organizam je podložniji malignom toku bolesti od muškog. Ovo je zbog:

• karakteristike hormonskog sistema žene
• veća površina kontakta između kože i sluzokože tokom seksualnog kontakta

Papiloma virus 16, 18, 31 vrsta utiče na ženske reproduktivne organe i je glavni uzrok raka materice. Genitalne bradavice se javljaju na usnama, u perineumu, uoči vagine i unutar nje. Na grliću maternice virus izaziva displaziju tkiva. Otkrivanje ove patologije u ranim fazama omogućava ne samo da izliječi ženu, već i da joj pruži priliku da ima djecu.

Jedna od efikasnih metoda za otkrivanje HPV-a je obavezni skrining koji se provodi jednom u 3 godine. Tokom pregleda, vizuelni pregled, uzmi bris. Ako se sumnja na intraepitelijalnu neoplaziju cervikalne zone, radi se kolposkopija. Klinički pregled žena omogućava vam da identifikujete HPV i provedete efikasan tretman.

Bilješka! uznapredovali rak materica se dijagnosticira kod žena koje nisu posjetile ginekologa u posljednjih 10 godina.

HPV kod trudnica

papiloma virus uspavan u telu žene, često se javlja tokom trudnoće. Ako su papilomi (bradavice, kondilomi) bili prije trudnoće, onda mogu rasti i mijenjati se. Za razvoj fetusa infekcija žene ne predstavlja opasnost.

Međutim, tokom porođaja ako ima bradavica porođajni kanal dijete može biti zaraženo. Kako bi se spriječila infekcija fetusa, donedavno je propisivan carski rez. Sada postoje protivnici ovih mjera, koji vjeruju da će se imunitet bebe sam nositi s virusom.

Tretman za trudnice zene prikazani kao imunostimulirajući lijekovi. Liječenje lijekovima i uklanjanje genitalnih bradavica propisuju se nakon individualne procjene koristi/rizika.

HPV kod muškaraca

Muško tijelo je manje podložno vanjskim manifestacijama papiloma virusa. Međutim, muškarci postaju nosioci virusa i inficiraju seksualne partnere, a da to ne znaju.

HPV kod muškaraca uzrokuje:

• rak penisa
• povreda urinarnog trakta
• bradavice u anogenitalnoj regiji, skrotumu, unutra prepucij
• karcinom sluznice rektuma.

poseban bol bradavice se ne isporučuju muškarcima. Kod unutrašnje lezije urinarnog trakta moguće je otežano mokrenje ili "prskanje" mokraće.

HPV dijagnostika

Po pravilu, osoba ide kod doktora nakon što otkrije izrasline na tijelu. U slučaju običnih bradavica, posjetite liječnika opće prakse, dermatologa ili kirurga. U slučaju anogenitalnih izraslina žene idu kod ginekologa, muškarci kod urologa.

Dijagnoza počinje vizualnim pregledom i ispitivanje pacijenta. Nakon pregleda imenovati:

• bris grlića materice za analizu po Papanicolaou (PAP-test) za određivanje benignosti, graničnog stanja ili maligniteta tkiva grlića materice
• kolposkopija - pregled posebnim aparatom
• biopsija - analiza uzoraka tkiva za otkrivanje onkopatologije
• histološke studije
• PCR analiza za određivanje vrste HPV-a i njihove aktivnosti

Bilješka! Pacijent ne mora nužno biti podvrgnut čitavom nizu mogućih studija. Za postavljanje dijagnoze dovoljan je pregled. Sprovode se dodatne studije kako bi se utvrdio tip virusa i njegova aktivnost.

HPV tretman

Liječenje infekcije papiloma virusom provodi se u kompleksu:

• imenovati uklanjanje rasta kao izvor aktivnog virusa
• izvršiti antivirusno(opći i lokalni) lijek terapija
• imenovati imunostimulirajući tretman- za aktiviranje sopstvene odbrane organizma.

Bilješka! Ne postoji jedinstveni "lek za HPV". Čak i složeno liječenje ne može se u potpunosti riješiti prisutnosti virusa. Glavni zadatak liječenja je suzbijanje njegovog života, smanjenje broja.

Liječenje

Lijekovi koji se koriste za liječenje HPV-a:

• Antivirusna sredstva- Panavir, Cikloferon, Izoprinozin, Alokin alfa
• Imunomodulatori– Imunomax, Interferon, Likopid, Polyoxidonium, Transfer faktor
• Destruktivne droge za lokalnu upotrebu - Verrukacid, Solcoderm, Supercleaner, Cryopharm, Kondilin.

Bilješka! Preparati za hemijsko uništavanje neoplazmi mogu se koristiti samostalno samo nakon liječničkog recepta. Nestručno uklanjanje bradavica, papiloma ili kondiloma dovodi do opekotina, ožiljaka ili povećanja izraslina.

Antivirusna terapija lijekovima propisuje se nakon utvrđivanja vrste i količine virusne infekcije. Imunomodulatori se ne smiju uzimati bez procjene struje imunološki status.