Hemijske metode kontracepcije (spermicidi). Savremene metode kontracepcije. Komplikacije i kontraindikacije

Savremene metode kontraceptivi se diferenciraju u grupu pouzdanih metode kontracepcije zaštita od neželjena trudnoća i grupa nepouzdanih sredstava.

Četiri metode zaštite smatraju se pouzdanim metodama - kontracepcijske pilule, hirurška intervencija, odbijanje seksa i intrauterine kontracepcije. Grupu nepouzdanih vrsta kontracepcije čine sve vrste kondoma, prekid polnog odnosa, hemijska kontracepcija, kalendarska i laktaciona amenoreja.

Do sredine prošlog stoljeća, barijerne metode kontracepcije smatrane su jedinim pouzdanim sredstvom zaštite od neželjene trudnoće.

Brzi razvoj tehnologije dao je poticaj pojavi novih metode kontracepciješto dovodi do pada popularnosti barijerna kontracepcija. To barijerna kontracepcija uključuju sredstva koja blokiraju put sperme do sluzi grlića materice, a odatle do jajne ćelije, kako bi se izbjeglo neizbježno začeće.

Barijerna kontracepcija:

• muški kondomi;
• ženski kondomi;
• kapice za maternicu;
• vaginalne dijafragme.

Savremeni kontraceptivi još uvijek su daleko od savršenstva. Ne štite sve moderne vrste zaštite od polno prenosivih bolesti. U tom smislu, barijerne metode kontracepcije - najbolji pogled zaštita od spolno prenosivih bolesti.

Glavne prednosti zaštitnih sredstava uključuju:

• lokalna jednostavna primjena;
• nedostatak sistemskih promjena u genitalnim organima;
• odsustvo nuspojave, sa izuzetkom individualne netolerancije na lateks;
• ne zahtijevaju specijalizirane savjete medicinskog osoblja o upotrebi.

Barijerne kontraceptive imaju neke nedostatke, koji se svode na manju efikasnost djelovanja u odnosu na oralni lekovi i intrauterine uloške, kao i potrebu za korištenjem neposredno prije seksa.

kondomi

Iz cijelog arsenala kontraceptivi, muške metode kontracepcija uključuje samo jednu vrstu – muški kondom.

Glavna prednost modernog kondoma je 100% zaštita od polno prenosivih bolesti, kao što su AIDS ili HIV infekcija, koju druge metode kontracepcije nemaju.

Postoji i ženski kondom, ali je njegov nivo popularnosti mnogo niži od muškog. Njegova efikasnost također pati, i samo je 90% zaštita od neželjene trudnoće u poređenju sa 98% od upotrebe muškog kondoma.

Kape i dijafragme

Kontracepcijski uređaji se postavljaju na cerviks. Nedostaci: nedostatak zaštite od polno prenosivih bolesti i poteškoće u ugradnji.

Latex kape, iako imaju razne forme, ne Najbolji način zaštita za ženu. Prvo, postoji veliki rizik od razvoja upalnog procesa u području gdje je čep postavljen između dijafragme i zidova vagine. Drugo, rizik od infekcije urinarnog trakta prilično visok zbog pritiska koji stvara dijafragma na uretru.

Sredstva intrauterine kontracepcije

Uobičajena kontracepcija je intrauterina naprava.

Do danas postoji više od 50 vrsta spirala, koje se mogu podijeliti u 4 generacije:

1. Spirale napravljene od takozvanih inertnih materijala. Glavni nedostatak takvih spirala bio je rizik od njihovog gubitka iz maternice i relativno mali stepen zaštite.
2. Spirale koje sadrže bakar u svom sastavu. Legure bakra imaju štetan uticaj na spermatozoide. Instalirajte ih do 2-3 godine.
3. Spirale sa dodatkom srebra. Djelovanje je slično onima koji sadrže bakar. Takav kontraceptiv je dopušteno ostaviti u šupljini maternice do 5 godina. Efikasnost takve spirale je visoka.
4. Hormonalne spirale. Sadrže hormon koji pruža kontracepcijski učinak. Lokacija ovog hormona je u kraku heliksa. Princip rada je jednostavan: svakodnevnim oslobađanjem hormona u šupljinu maternice potiskuje se proces oslobađanja i sazrijevanja jajne stanice i povećava se viskoznost sluzi iz cervikalnog kanala, što značajno usporava ili potpuno zaustavlja kretanje. spermatozoida. Ova vrsta spirale se ugrađuje na period od 5 do 7 godina.

Legure bakra i srebra štetno djeluju na spermatozoide. Ali ako je ipak sperma prodrla u maternicu i došlo je do oplodnje, spirala neće dopustiti embriju da se učvrsti na zidu maternice i dobije daljnji razvoj.

Nedostatak metode je visokog rizika razvoj zaraznih upalnih procesa u zoni kontakta spirale sa zidovima materice.

Spirala nije instalirana s relativnim kontraindikacijama, što ukazuje na anomalije u razvoju reproduktivnog sistema:

• anemija;
• sa bolestima krvi;
• u prisustvu mioma materice;
• s hiperplazijom endometrija proliferativnog tipa;
• sa hiperpolimenorejom.

Apsolutne kontraindikacije za ugradnju spirale:

• izražen upalni proces subakutne ili akutne prirode;
• sumnja na trudnoću koja zahtijeva potvrdu;
• maligne neoplazme.

biološke metode

Kalendarski metod kontracepcije

Metoda se zasniva na izračunavanju procijenjenog vremena ovulacije i apstinencije od seksualnog odnosa posebno povoljni dani za začeće. Efikasnost metode se uočava samo kod redovnog menstrualnog ciklusa.

Za kreiranje ličnog kalendara sigurni dani, treba uzeti u obzir:

1. Životni vek jajne ćelije i sperme.
2. Indikatori bazalne temperature.
3. Trenutak pojave sluzavog iscjetka iz maternice.

Prekid seksualnog odnosa

Prirodne metode kontracepcije uključuju najpopularnije i najmanje efikasan metod prekid seksualnog odnosa. Njegova suština leži u vađenju penisa iz vagine trenutak prije ejakulacije. Ovoj metodi se može pribjeći nakon porođaja, sve dok vam liječnik ne dozvoli da stavite spiralu ili koristite druge metode kontracepcije.

Metoda je nepouzdana, jer u potpunosti zavisi od nivoa samokontrole čoveka. Treba napomenuti da u vrijeme spolnog odnosa dolazi do oslobađanja predsemenske tekućine koja sadrži mala količina spermatozoida.

Efikasnost metode prekida seksualnog odnosa kreće se od 72-96%.

Metode hirurške kontracepcije

Hirurške metode dovode do nepovratnih promjena u tijelu, lišavajući reproduktivnu funkciju.

Postupak vezivanja sjemenovoda u skrotumu naziva se vazektomija. Samo u rijetki slučajevi ovu vrstu operacije mogu biti prikazane, sa medicinski punkt viziju.

Moguće posljedice vazektomije:

• hematom testisa;
• upala epididimisa;
• kršenje nervnog tkivašto dovodi do bolova tokom snošaja.

Sterilizacija - previjanje jajovoda kod žene. AT izuzetni slučajevi kada je žena iskusila poteškoće u procesu porođaja, može joj se pokazati sterilizacija. U drugim slučajevima radi se podvezivanje jajovoda kako bi se spriječile ozbiljne bolesti ginekološke bolesti, prijeteći zenski zivot.

Moguće komplikacije kod žena:

• krvarenje;
• utrnulost udova;
• disfunkcija mokraćne bešike;
• peritonitis;
• poremećaj crijeva;
• hormonska neravnoteža;
• preuranjena menopauza.

To pozitivnih trenutaka treba pripisati pouzdanost metode, kao sredstva kontracepcije. Treba imati na umu da, za razliku od vazektomije, sterilizacija žena nepovratan.

Hormonska kontracepcija

Na raspolaganju je mnogo hormonskih kontraceptiva. Hormonalne metode Kontraceptivi se dijele na dvije vrste - one koje sadrže estrogen i njihove analoge, te ne sadrže estrogen.

Hormonski oralni kontraceptivi

Kombinovane oralne metode kontracepcije, ili COC, koje sadrže dvije vrste hormona, progestin i estrogen, vrlo su pouzdane. Oni inhibiraju proces ovulacije. Kada uzimate COC, trudnoća je nemoguća.

Općenito, uzimanje COC je sigurno i djeluje bolje od spiralnih i sličnih metoda kontracepcije. Mogu se uzimati nakon porođaja ako hormonske pozadine u granicama normale. Lijek je kontraindiciran za hipertenziju i predispoziciju za trombozu, kao i za proširene vene vene.

Hormonski flasteri

Moderni flasteri koji sadrže estrogen su zalijepljeni na tijelo. Sadržaj prodire kroz pore direktno u krv. Flasteri su apsolutno bezopasni nakon porođaja.

mini pili

Hormonski kontraceptivi u obliku tableta imaju potpuno drugačiji princip djelovanja. Sastav sadrži progesate koji ne utječu na krvne žile. Zbog toga ih mogu koristiti žene kod kojih su proizvodi koji sadrže estrogen kontraindicirani.

Subdermalni implantati

Hormonski implantati bez estrogena su za jake i očajne žene. Vrijedi 3 godine. Ugradnja potkožnog implantata moguća je odmah nakon porođaja. Djeluje poput spirale, i analogno je djelovanju Mini-pilule.

Hemijski kontraceptivi

Sredstva čija je aktivnost usmjerena na uništavanje spermatozoida su hemijske metode kontracepcije za vaginalnu upotrebu:

• kreme;
• svijeće;
• tablete;
• spužve;
• Pjena.

Glavna prednost hemijskih kontraceptiva je njihova sposobnost da spreče neke polno prenosive bolesti.

Kontracepcijske pilule

Oralni kontraceptivi teoretski imaju 100% pozitivan efekat za sprečavanje trudnoće, ako ne preskočite uzimanje tableta.

Kontracepcija oralne tablete- ovo je moderan izgled kontraceptivi koji imaju:

• visok nivo efikasnosti;
• jednostavnost upotrebe;
• reverzibilnost uticaja.

jedini relativna kontraindikacija je nemogućnost upotrebe kontracepcijskih pilula nakon porođaja tokom dojenja, jer aktivni sastojci prelazi u majčino mleko.

Alternativne metode kontracepcije

Ukoliko partner tokom nezaštićenog odnosa ipak nije mogao na vreme da prekine seksualni odnos i sperma je prodrla u vaginu, postoje narodni lekovi kako bi se spriječilo neplanirano začeće.

1. Nizak procenat efikasnosti. Nakon ejakulacije, sperma zdrav covek, mogu prodrijeti duboko u cerviks u roku od nekoliko sekundi nakon ejakulacije. Nijedan kiseli lijek jednostavno neće imati vremena da ih "sustigne".
2. Nuspojave. Limunov sok ima određenu dozu agresivnosti kiselo okruženje. isto se može reći i za kalijum permanganat. Beznačajna koncentracija kalijevog permanganata može ozbiljno izgorjeti sluznicu, što će uzrokovati barem vaginalnu disbakteriozu.

Karakteristike postporođajne kontracepcije

U preporukama akušera se to više puta naglašava sledeća trudnoća treba da dođe, ne ranije od dve godine.


Glavni uslov za kontraceptivna sredstva u ovom periodu je njihova apsolutna bezopasnost za majčin organizam i dojenče i njihovu maksimalnu efikasnost. Gotovo svi kontraceptivi su zabranjeni tokom dojenja.

Metoda laktacione amenoreje

U prosjeku, žena doji svoju bebu oko šest mjeseci. Tokom laktacije žensko tijelo ne proizvodi jaja. Ova država organizam se odnosi na prirodne mjere koje se opiru začeću. Ali s vremenom se efikasnost metode laktacijske amenoreje smanjuje.

Hormoni i laktacija

Sa padom laktacije kao efikasna kontracepcija za ženu u postpartalni period Preporučuju se tablete Mili-drank, koje u svom sastavu sadrže progestine. Sredstva Mili-drank se preporučuje za prijem ne ranije od šest sedmica nakon porođaja.

U zaključku, treba napomenuti da moderna kontracepcija uključuje širok spektar oblicima kontracepcije i metode. Za žene predviđeno velika količina kontracepcije nego za muškarce. Izbor je uvek na ženi, ali neophodno stanje Odabir kontraceptiva ostaje konsultacija s ginekologom ili opstetričarom.

Koristan video o metodama kontracepcije

Odgovori

Većina modernih žena preferira moderna sredstva hemijska kontracepcija. To uključuje ne samo hormonske lijekove, već i spermicide, koji su barijerne metode zaštita od neželjene trudnoće.

Hemijski kontraceptivi su lijekovi koji su jedinstveni po svom djelovanju, kombinirajući kontracepcijsko, antimikrobno i antivirusno djelovanje. U stvari, sadrže antiseptik koji ubija spermu, većinu poznatih bakterija i patogena virusnih infekcija.

Spermicidi su hemijska sredstva ženske kontracepcije. Njihov sastav sadrži aktivna supstanca, koji uništava spermatozoide u roku od 60 sekundi. Kao što znate, sperma nakon ejakulacije stiže do jajovoda u roku od 90 sekundi, nakon čega se trudnoća može samo spriječiti hormonalni lekovi. Zato je brzina toliko bitna. hemikalije kontracepcija.

Međutim, ne zaboravite da, uprkos pogodnosti i jednostavnosti upotrebe, hemijski kontraceptivi za žene nemaju dovoljno visok kontraceptivni efekat. Vaginalne spermicide ne treba smatrati nezavisnom metodom.

Regular seksualni život zahtijeva kombinaciju kemikalija s kondomima, kapama, dijafragmama ili oralni kontraceptivi. Samo takav način zaštite može nadoknaditi nedostatke različitih sredstava zaštite, a samim tim i pouzdano zaštititi od neželjene trudnoće i spolno prenosivih infekcija. Spermicidi su dostupni u sljedećim oblicima:

• Pjena;
• žele;
• kreme;
• vaginalne supozitorije;
• pjenušave tablete;
• tamponi (spužve);
• rastvorljivi filmovi.

Prije nego počnete koristiti lijekove ove vrste, trebali biste saznati nekoliko činjenica o njihovim karakteristikama. Sastav gotovo svih hemikalija uključuje kiseline, što znači da kada su izložene njima alkalnom okruženju gube svoju aktivnost. Odnosno, kada koristite hemijske kontraceptive prije i nakon spolnog odnosa, ni u kojem slučaju se sapun ne smije koristiti kao proizvod za intimnu higijenu.

Ako govorimo o vremenu djelovanja spermicida, onda su brojke navedene u napomeni obično nekoliko puta precijenjene. Izbjeći neprijatne posledice, treba imati na umu da se djelovanje ovih lijekova smanjuje ili čak prestaje nakon 40 minuta kontakta sa unutrašnje organe zene. Odnosno, prije nego započnete drugi seksualni odnos, morat ćete koristiti novu svijeću ili dio kreme. Vrijedi napomenuti da se ova nijansa ne odnosi na tampone - aktivnost lijekova koji čine njihov sastav traje 12-16 sati nakon primjene.

Postoje neke neugodnosti prilikom upotrebe čepića, tableta i filmova: nakon uvođenja morate pričekati najmanje 15 minuta prije početka spolnog odnosa. Osim toga, neke vrste spermicida mogu uzrokovati iritaciju kože i čak alergijske reakcije. Ako nakon upotrebe osjetite nelagodu, posavjetujte se sa svojim ljekarom o promjeni načina zaštite.

Imajte na umu da su hemijski kontraceptivi krajnje nepoželjni za dugotrajnu redovnu upotrebu, jer utiču na prirodnu mikrofloru vagine. Antiseptik sadržan u spermicidima ubija spermu i štetne bakterije jednako dobar kao i korisna flora. To može dovesti do vaginalne disbakterioze i drugih poremećaja. Takvi lijekovi su pogodni za žene koje imaju kontraindikacije na druge metode, kao i za žene tokom dojenja. Osim toga, takva sredstva mogu koristiti i parovi koji ne žive aktivnim seksualnim životom.

Upotreba hemijskih kontraceptiva, odnosno spermicida, prilično je raširena. Spermicidi su hemikalije koje inaktiviraju spermu u vagini i sprečavaju njen prolazak u maternicu. Kao i svaki drugi kontraceptiv, spermicidi imaju svoje pozitivne i negativne strane.

Hemijske metode kontracepcije - prednosti i nedostaci

Nedostaci hemijskih metoda kontracepcije

• Niska efikasnost u poređenju sa efektivnošću hormonskih i intrauterine kontraceptive. Trudnoća se javlja kod 21% žena koje konstantno koriste ovu metodu kontracepcije tokom prve godine zbog grešaka u primeni. Sa konstantnim i pravilnu upotrebu spermicidna trudnoća se javlja samo u 6% slučajeva;
• hemijski kontraceptivi mogu uzrokovati lokalne iritativno dejstvo;
• neki spermicidi, posebno pjenasti, stvaraju nelagodu tokom seksualnog odnosa.

Prednosti hemijskih metoda kontracepcije

• Spermicidi su jednostavni za upotrebu;
• njihovo djelovanje je kratkog vijeka;
• spermicidi ne izazivaju ozbiljne nuspojave;
• mogu se koristiti tokom perioda povlačenja hormonskih i intrauterinih kontraceptiva;
• neki od njih imaju zaštitna svojstva - stvaraju hemijsku barijeru za intravaginalne infekcije.

Spermicidi pružaju određenu zaštitu od mnogih spolno prenosivih bolesti (kao što su gonoreja, trihomonijaza, klamidija) i smanjuju rizik od razvoja upalnih procesa u zdjeličnim organima.

Česte ili trajnu upotrebu spermicidi mogu iritirati i oštetiti sluznicu vagine, što olakšava prijenos HIV infekcije. Ako se kod žena javi iritacija ili alergijska reakcija, preporučuje se prestanak upotrebe spermicida, posebno ako postoji rizik od prenošenja HIV-a.

Osobine utjecaja hemijskih metoda kontracepcije

Svaka hemikalija kontracepcija sastoji se od aktivnog principa (hemijske supstance) i baze, odnosno punila, odnosno supstance na kojoj se priprema ovaj lijek. Za pripremu baza hemijskih kontraceptiva koriste se glicerin, kakao, želatin, polietilen oksid, derivati ​​celuloze itd.

Mehanizam djelovanja hemijskih metoda kontracepcije

Kao aktivni principi hemijskih kontraceptiva, najviše različite supstance, jer su spermatozoidi veoma osetljivi na promene u spoljašnjoj sredini i na mnoge hemijske agense. Tako, na primjer, ako se vaginalna sredina promijeni iz blago kisele u oštro kiselu ili alkalnu, tada će spermatozoidi brzo umrijeti. Ovo je osnova za upotrebu kiselina i lužina u kontracepcijske svrhe. Osim toga, antiseptičke supstance (alkoholi, itd.), kinin, razne soli (natrijum hlorida, bakar sulfat, kalijum permanganat, salicilni natrijum, itd.). Najpoznatiji hemikalije, koji su dio spermicida, su nonoksinol-9, oktoksinol-9, menfegol i benzalkonijum hlorid.

Spermicidi su dostupni kao kreme, gelovi, rastvorljive ili pjenaste tablete, aerosolne pjene, filmovi i lubrikanti za kondome.

Svijeće i tablete su dostupne u zatvorenim pakovanjima, ostali spermicidi - u posebnim tubama. Razne droge imaju drugačije fizička svojstva. Trajanje kontraceptivnog efekta zavisi od karakteristika spermicidnog punila, kao i od dužine vremena potrebnog za stvaranje barijere i distribuciju spermicida u vagini. Postoji određeni vremenski interval tokom kojeg spermicidi djeluju nakon primjene. Ako se polni odnos dogodi izvan utvrđenog roka valjanosti, tada se u vaginu mora ubrizgati dodatna doza spermicida.

Spermicidi se mogu koristiti sa kondomima, dijafragmama, kapicama i samostalno. U njih se ubrizgavaju spermicidi gornji dio vaginu 10-15 minuta prije seksualnog odnosa. Za jedan seksualni odnos dovoljna je samo jedna upotreba lijeka. Uz svaki sljedeći polni odnos neophodna je dodatna primjena spermicida.

Stopa neuspjeha samo upotrebe spermicida kreće se od 3 do 5 trudnoća na 100 žena godišnje. ispravnu primjenu ovu metodu. U prosjeku se radi o 16 trudnoća na 100 žena godišnje.

Savremena sredstva kontracepcije: barijerna, hemijska, biološka, ​​hormonska, intrauterina kontracepcija, hirurški - ima ih puno, ali često žena ne može odlučiti šta odabrati. I na kraju, neočekivano, ostaje trudna. Ukratko ćemo opisati različite kontraceptive za žene, njihove prednosti i nedostatke.

Intrauterini sistemi

To su oni koji se ugrađuju u materničnu šupljinu na duže vrijeme. Obično se preporučuje isključivo ženama koje su rodile zbog mogućeg nuspojave. Ali počećemo sa prednostima.

1. Ne možete brinuti o neželjenoj trudnoći nekoliko godina, to ima pozitivan učinak na seksualne odnose.

2. Visoka pouzdanost. Nešto manje od 100%.

3. Dostupnost. Najjeftiniji intrauterini uređaj košta oko 200-300 rubalja. Jednom kupljeno.

A to su nedostaci.

1. Neprijatne senzacije prilikom instaliranja. Nekim ženama je potrebna lokalna anestezija.

2. Mogućnost ispadanja i pomjeranja spirale, što izaziva smanjenje ili prestanak njenog kontraceptivnog djelovanja.

3. Inflamatorne bolesti. Ugradnja sistema može izazvati prodor patogena u šupljinu maternice, što ponekad uzrokuje endometritis, pojavu adhezija u crijevima, jajovodima. Shodno tome, povećava se rizik od neplodnosti u budućnosti. Stoga se spirale obično preporučuju ženama koje su rodile.

4. Vjerovatnoća pojave ektopična trudnoća. Oplođeno jaje ne može se fiksirati u materničnu šupljinu zbog spirale i može se vratiti nazad u jajovod i tamo biti implantirano.

5. Povećanje vjerovatnoće obilne menstruacije. Dakle, nehormonski intrauterini sistemi ne savetuje se stavljanje žena koje imaju teška ciklična i aciklična krvarenja iz materice.

kondomi

Barijerne kontracepcije imaju niz prednosti i mogu se koristiti bez konsultacije sa ljekarom. Uvijek dobrodošli.

1. Pouzdanost. Gotovo 100% zaštita ne samo od neželjene trudnoće, već i od spolno prenosivih infekcija.

2. Jednostavnost upotrebe i dostupnost. Može se kupiti u bilo kojoj ljekarni, supermarketu. Obilje modela omogućava svakom paru da odabere pravu kontracepciju za sebe.

3. Odsustvo kontraindikacija. Samo ponekad imaju alergijske reakcije. Češće nego ne, lubrikant, boja ili aroma su obloženi kondomom. U ovom slučaju morate probati drugu, običnu, bez "zvona i zviždaljki".

Ali postoje i nedostaci. Obično su posebno zastrašujuće za parove koji su ranije koristili druge vrste kontracepcije.

1. Negativan uticaj erekcija, preosjetljivost. Obično u ovom slučaju pomaže kondom ultra tankih stijenki.

2. Padanje s kondoma tokom snošaja. Opet, zbog loše erekcije. Događa se kada se kondom stavi uz nedovoljno seksualno uzbuđenje.

3. Oštećenje kondoma. Često se dešava ako pokušate da se prijavite na njega razne supstance u obliku lubrikanta koji za to nije namijenjen. Ali oštećenja mogu biti i rezultat neispravnog proizvoda. Ako kondom pukne, koristi se hitna kontracepcija kako bi se spriječila trudnoća.

Uzgred, kao hitna kontracepcija može biti korišteno intrauterini uložak. Treba ga postaviti najviše 5 dana nakon nezaštićenog odnosa. naravno, ovuda pogodan za one žene koje su već razmišljale o ugradnji intrauterinog sistema.

Spermicidi

Nemaju kontraindikacije i po potrebi ih mogu koristiti žene koje doje. hemijska metoda kontracepcija također ima prednosti i nedostatke.

Neke pogodnosti.

1. Dostupnost. deset vaginalne tablete(ili svijeće), za 10 seksualnih činova, koštaju oko 300 rubalja. Prodaje se u svim ljekarnama.

2. Ne utiču na organizam, kao hormonski kontraceptivi, odnosno imaju samo lokalni efekat.

3. Imaju antimikrobno i antibakterijsko djelovanje.

4. Nemaju kontraindikacije i mogu se koristiti u slučajevima kada nijedna druga kontracepcija nije prikladna.

A ovo su nedostaci.

1. Često izazivaju iritaciju vaginalne sluznice i glavića penisa.

2. Redovnom upotrebom, 2-3 puta sedmično ili više, dolazi do poremećaja vaginalne mikroflore.

3. Efikasnost je znatno manja od navedene ako se polni odnos započne ranije od vremena navedenog u uputstvu. Nakon unošenja lijeka u vaginu, potrebno je malo pričekati da počne djelovati.

Hormonalni lijekovi

Smatraju se jednim od najpouzdanijih i najprikladnijih, ali istovremeno imaju mnoge kontraindikacije i nuspojave. Govorit ćemo o oralnim kontraceptivima. Prvo o dobrom.

1. Kada ispravan prijem kontracepcijske pilule su skoro 100% efikasne.

2. Uradite menstrualnog ciklusa redovno.

3. Ponekad je moguće odgoditi menstruaciju, odgoditi njen početak, ako je potrebno. Da bi se to postiglo, prenosi se pauza koja se pravi u uzimanju tableta u trajanju od 7 dana svakog mjeseca.

4. Render pozitivan uticaj na endometrijumu. Također, hormonska kontracepcija je prevencija nastanka određenih vrsta cista na jajnicima.

5. Može se uzimati neograničeno, sa prekidima samo za trudnoću. Prijem se završava s početkom menopauze.

I kontra.

1. Ponekad izazivaju nastanak proširenih vena.

2. Treba uzimati bez razmaka, a po mogućnosti istovremeno, kako se efikasnost ne bi smanjila.

3. Paralelno sa oralnim kontraceptivima ne možete uzimati neke lijekovi, na primjer, antibiotici, jer je zbog toga smanjena zaštita od trudnoće.

4. Proliv i dijareja su takođe neželjeni efekti, posebno u prva tri sata od uzimanja pilule.

5. Povremeni prijem hormonska kontracepcija uzrokuje debljanje.

6. Mrljavi iscjedak izvan menstruacije. Česta nuspojava u prva tri ciklusa uzimanja lijeka. Ako traju duže, morate razmisliti o uzimanju lijeka s većom dozom hormona estrogena.

7. Smanjen libido, suvoća vagine. Popravićemo to. Duža predigra i upotreba lubrikanata na bazi vode će odlučiti ovaj problem. U nekim slučajevima, žene prelaze na trofazne lijekove ili uopće ne uzimaju estrogen. Takođe može pomoći u povratku seksualne želje.

I to nije sve. Cijela lista nuspojave možete pronaći u uputama za lijek. Ali, naravno, uopće nije činjenica da će neko od njih utjecati na vas ili biti izražen.

Neefikasne i nepouzdane metode kontracepcije

Seks za začeće djece je mnogo rjeđa stvar od snošaja iz zadovoljstva. Zato svaki seksualni odnos ne bi trebao završiti trudnoćom. Uvek je bilo tako, ali modernih objekata kontracepcija se pojavila relativno nedavno. Zato su ljudi u davna vremena svim silama pokušavali da smisle barem nešto pouzdan način borba protiv neželjenog začeća.

Nesumnjivo je da su neki narodni kontraceptivi djelovali, ali većina njih je bila pravi mrak. Nažalost, uprkos savremeni razvoj kontracepcije, neki ljudi još uvijek pokušavaju koristiti stare metode. I to je loše, jer je neplanirana trudnoća veliki stres za oba partnera, a kamoli opasnost od pobačaja za zdravlje žena i nema šta da se kaže. pouzdana kontracepcija razgovarali smo, a sada o najglupljim metodama narodne kontracepcije, kako bismo se potpuno riješili glupih zabluda i ne bi ih koristili kao sredstvo kontracepcije nakon porođaja i u drugim situacijama.

1. Seks stojeći. Postoji mit da stajaći seks ne dozvoljava muškom sjemenu da dođe do jajeta, jer se jednostavno izlije iz vagine. U stvari, to uopće nije slučaj. Spermatozoidi su prilično sposobni postići svoj cilj. Dakle, pokušaj da se zaštitite od neplanirane trudnoće zbog stojećeg položaja, pa i bilo kojeg drugog, nemoguće je.

2. Coitus interruptus. Najpopularnija metoda narodne kontracepcije je prekinuti snošaj. Međutim, popularnost nije ključ uspjeha. Činjenica je da se tijekom uzbuđenja iz muškog genitalnog organa može osloboditi određena količina lubrikanta koji sadrži spermu. Stoga do začeća može doći i na samom početku snošaja.

3. Limun. Postoji takav vrlo neobičan recept hemijski kontraceptiv. Kriška limuna se ubacuje u vaginu i tu ostaje do samog kraja seksualnog odnosa. Vjeruje se da će limunov sok lako ubiti sve spermatozoide i do začeća neće doći. Još uvek ima istine u ovom mitu: limunova kiselina sposoban da uništi spermatozoide. Ali prvo, ne sve. I drugo, uticaj sok od limuna može izazvati teške opekotine vaginalne sluznice, glave penisa itd.

4. Besplatna sedmična ili kalendarska metoda kontracepcije. Vjeruje se da nakon menstruacije djevojka ima od tri dana do sedmice tokom kojih može voditi ljubav bez straha od trudnoće. Čisto teoretski, onako kako jeste, jer ovulacija se obično javlja ne ranije od 12. dana ciklusa. U praksi stvari nisu tako jasne. Zaista, kod toliko žena menstrualni ciklus ne prati jasan raspored i u takvim slučajevima je ova metoda kontracepcije potpuno besmislena.

Spolni odnos tokom menstruacije je u tom pogledu pouzdaniji, ali samo ako krvarenje žene nije produženo. Uostalom, dešava se da menstruacija traje 7-8 dana. Pa, spermatozoidi mogu bezbedno biti unutra aktivno stanje u ženskom genitalnom traktu 3 dana. Odnosno, ako se ovulacija dogodi 11. dana, tada bi jajna stanica mogla na svom putu sresti spermatozoid.

Ali nakon ovulacije, već nakon 3 dana (jajna ćelija živi najviše 2 dana), počinju stvarno "neplodni dani", ovaj pogodan period traje do menstruacije, u prosjeku 7-10 dana. Samo ne može svaka žena tačno odrediti dan ovulacije.

5. Mokrenje nakon spolnog odnosa. Ova metoda je prikladna više za muškarce, štaviše, kako bi se "protjerala" infekcija iz uretra, koje je mogao dobiti kao rezultat seksualnog odnosa. Kako je ženska uretra povezana sa vaginom? Nauka to ne zna. Metoda je apsolutno beznadežna.

6. Vaginalno ispiranje.Često žene biraju antiseptike za ove svrhe, kao što su klorheksidin ili miramistin. Ali to je beskorisno. Ove tvari mogu zaštititi samo od infekcija, a čak i tada ne uvijek. Pa, nisu strašne za spermatozoide. U roku od 1-2 minute nakon seksualnog odnosa, mnogi prevaranti će ući cervikalni kanal. I ne možete ih dobiti odatle.
Pa, najneugodnije je to što ispiranje narušava mikrofloru vagine i dovodi do reprodukcije patogenih i uslovno patogeni mikroorganizmi tj. upala.

Ipak, mnoge žene i dalje tvrde da medicinski odobrene metode zaštite od neželjene trudnoće nikako nisu 100% efikasne. Ostaje samo hirurška kontracepcija- podvezivanje jajovoda, što se može uraditi u nekim slučajevima. Međutim, doktori smatraju ovaj pristup pogrešnim, narodna kontracepcija u svakom slučaju gubi od zvanično priznatog u pogledu efikasnosti. Pa ipak - često ozbiljno štetno po zdravlje. Da li je vredno rizika?

Hemijska kontracepcija(kreme, supozitorije, tamponi)

Relativno nedavno su se pojavili na domaćem ljekarničkom tržištu, kemijski kontraceptivi jedinstvena su kombinacija kontraceptivnih, antimikrobnih i antivirusnih sredstava. Ovi lijekovi su antiseptik koji podjednako ubija spermatozoide i gotovo sve bakterijske i virusne patogene, uključujući čak i viruse AIDS-a i hepatitisa.

Jedno od najlakših sredstava za upotrebu, koje takođe ima ne samo kontraceptivna svojstva, već i štiti od bakterija i virusa, posebno od klamidije, stafilokoka, herpesa tipa 2. Međutim, ova vrsta kontracepcije je pogodnija za osobe koje neredovno žive. seksualni život, jer antiseptik ne samo da uništava spermatozoide i ubija neke viruse, već i narušava mikrofloru, što može dovesti do vaginalne disbakterioze. Najbolje je ove lijekove koristiti u kombinaciji sa kondomom, jer imaju kratko djelovanje (sa izuzetkom tampona) i ponovljeni polni odnos zahtijeva ponovno uvođenje kontracepcije. Također je važno zapamtiti da se pri kontaktu sa sapunom (sa bilo kojim alkalnim okruženjem) aktivna tvar lijekova uništava, pa je svako pranje prije i nakon spolnog odnosa moguće samo čistom vodom.

Nedostaci: uz čestu upotrebu kemijskih kontraceptiva dolazi do promjene prirodne mikroflore vagine. Pod utjecajem antiseptika, zajedno sa spermom umiru i korisne bakterije, što može dovesti do vaginalne disbakterioze ili drugih poremećaja. Stoga se ova metoda ne može koristiti za redovnu kontracepciju.

Preparati hemijske kontracepcije: "Pharmatex" (vaginalni čepići, krema, tamponi); "Patentex-Oval" (svijeće); "Nonoxynol" ili "Conceptrol"; "Sterilin" (svijeće).

Pouzdanost: 75-80%

3. Hormonski (uključujući mehaničke hormone koji oslobađaju hormone) kontracepcije.

Hormonski kontraceptivi- to su lijekovi koji sadrže polne hormone - estrogen i progestagen. Propisuju se ne samo kao sredstvo kontracepcije, već i kao sredstvo zamjenske terapije za prevenciju i liječenje poremećaja menopauze.

Njihovo djelovanje zasniva se na supresiji ovulacije i zgušnjavanju sluznog sekreta koji luči cerviks. gusta sluz ometa ulazak spermatozoida u šupljinu materice, a protok polnih hormona spolja sprečava proizvodnju sopstvenih polnih hormona, tako da jajna ćelija ne sazreva.

Sada su široko dostupni samo ženski hormonski lijekovi za kontrolu rađanja. Muškarci hormonske kontraceptive postoje, ali su još uvijek pod istragom i nisu u širokoj upotrebi.

Kombinovani oralni kontraceptivi(COC) sadrže 2 hormona estrogen i gestagen. Ovisno o sastavu dijele se na (Dodatak A):

Monofazni oralni agensi sadrže iste doze estrogena i gestagena za cijeli ciklus.

visoka doza - sadržaj estrogena više od 35 mcg (Ovidon, Non-Ovlon)

niske doze - sadržaj estrogena manji od 35 mcg (Yarina, Yarina Plus, Midiana, Lindinet-30, Femoden, Silest, Jeanine, Silhouette, Jeanetten, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Diane-35, Chloe, Bellune-35, Desmoulins)

mikrodozirano - sadržaj estrogena manji od 20 mcg (Zoeli, Jess, Jess plus, Dimia, Minisiston 20 fem, Lindinet-20, Logest, Novinet, Mercilon)

Dvofazni sadrže različite doze estrogena i gestagena tokom celog ciklusa. Prvih 11 tableta sadrži jednu dozu estrogena i gestagena, zatim 10 tableta u kojima sadržaj estrogena ostaje isti, a sadržaj gestagena raste. (Anteovin)

Trofazni sadrže različite doze estrogena i gestagena, čiji se sadržaj mijenja tri puta tokom cijelog ciklusa. (Tri-merci, Triquilar, Tri-regol, Triziston)

Gestagen oralni kontraceptivi(mini-pilule) (Dodatak B) su preparati koji sadrže samo jedan hormon - progestagen (Exluton, Charozetta, Microlut, Lakinet). Mikrodoze progesterona obezbeđuju efikasnu kontracepciju kod žena bez supresije ovulacije zbog uticaja na viskozitet cervikalne tečnosti. Imaju manje nuspojava, brzo vraćaju plodnost nakon prekida.

Pouzdanost: 96,5-97%

Injekcije hormonska kontracepcija se radi svaka 2-3 mjeseca. Prikazuju se samo ženama koje su rodile starije od 35 godina, jer mogu poremetiti menstrualni ciklus. Injekcije ne štite ni od spolno prenosivih bolesti.

Preparati: Depo-Provera, Net-En (Noristerat).

Pouzdanost: 96,5-97%

Postkoitalne tablete, ili sredstva hitna kontracepcija - ovo je način sprečavanja neželjene trudnoće i njenog razvoja nakon oplodnje jajne ćelije u slučaju nezaštićenog odnosa ili neefikasne upotrebe trajnih metoda kontracepcije. Lijekovi se koriste odmah nakon nezaštićenog odnosa najkasnije 12-24 sata, nakon 12 sati prijem se ponavlja.

Postinor je kontraceptivno, antiestrogensko i gestageno sredstvo, čija je osnova umjetni hormon levonorgestrel.

Ginepreston (Zhenale, Agest) je lijek koji sprječava oplodnju jajne stanice.

Escapelle - moderno medicinska priprema na bazi hormona levonorgestrela.

Pouzdanost: 97%

Mehanički kontraceptivi koji oslobađaju hormone.

1. Prsten "NovaRing" Izrađen je od elastičnog materijala i kada se ubaci u vaginu prilagođava se konturama ženskog tijela. Prsten ne smanjuje osjetljivost partnera, ne sprječava ženu da se bavi sportom, ne utiče na zgrušavanje krvi (proširene vene donjih ekstremiteta, što se na ovaj ili onaj način dešava od kontracepcijskih pilula), ali ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Jedan prsten je predviđen za jedan ciklus, 22. dana se skida, a novi se uvodi nedelju dana kasnije.

Pouzdanost: 99%

2. Zakrpa "Evra" male veličine, može se zalijepiti na gotovo svaki dio tijela. Flaster se mijenja svake sedmice i ne koristi se tokom četvrte sedmice ciklusa.

Nedostaci: kontraindicirano kod žena koje puše 10 ili više cigareta dnevno. Bezbedan i efikasan samo za žene od 18 do 45 godina. Ne štiti od spolno prenosivih bolesti.

Pouzdanost: 99,4%

implantat(Norplant) - to su 6 tankih silikonskih kapsula koje sadrže hormon levonorgestrel, koji ulazi u krvotok 5 godina. Ubrizgava se pod kožu ramena kroz mali rez, pod lokalnom anestezijom i uklanja se nakon 5 godina.Neželjena pojava je krvarenje iz materice.

Pouzdanost: 98%

Hormonske injekcije(Depo-Provera) - sastoji se od vodene fino-kristalne suspenzije koja sadrži visoke doze gestagena, koja se daje intramuskularno 1 put u 3 mjeseca. Jednostavan za upotrebu, dugog djelovanja. Negativna stvar je potreba da se odete kod doktora da izvrši injekciju, nemogućnost prekida kontracepcije u bilo kom trenutku.

Pouzdanost: 99%

Hormonski intrauterini sistem (Mirena)- plastična zavojnica sa posudom koja sadrži hormon levonorgestrel (gestogen). Instaliran je u materničnu šupljinu, gdje radi 5 godina. Mirena kombinuje prednosti intrauterinih uložaka i hormonskih kontraceptiva. Ne izaziva upalne reakcije u endometriju i značajno smanjuje intenzitet menstrualnog krvarenja. Levonorgestrel, koji je dio sastava, štiti žene od osteoporoze.

Pouzdanost: 98,9%