Pravila za vakcinaciju dece. Putevi primjene vakcina. Nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Danas vakcinacije već su čvrsto ušle u naše živote kao visoko efikasno sredstvo za prevenciju opasnih zaraznih bolesti, koje imaju negativne posljedice u vidu komplikacija, pa čak i smrti. U savremenoj medicinskoj praksi prave se ili za stvaranje imuniteta na opasne infekcije, ili za liječenje zaražene osobe u ranoj fazi. Shodno tome, sve vakcinacije se obično dijele na preventivne i terapijske. Uglavnom, osoba se suočava sa preventivnim vakcinacijama koje se daju u djetinjstvu, a zatim se po potrebi reimuniziraju. Primjer lijeka vakcinacija je uvođenje tetanus toksoida itd.

Šta su preventivne vakcinacije?

Preventivne vakcinacije su metoda imunizacije osobe protiv određenih zaraznih bolesti, tokom koje se u organizam unose različite čestice koje mogu dovesti do razvoja stabilnog imuniteta na patologiju. Sve preventivne vakcinacije podrazumevaju uvođenje vakcine, koja je imunobiološki preparat.

Vakcina je oslabljena celina mikroba - patogena, delova membrana ili genetskog materijala patogenih mikroorganizama, odnosno njihovih toksina. Ove komponente vakcine izazivaju specifičan imuni odgovor, tokom kojeg se stvaraju antitela protiv uzročnika zarazne bolesti. Nakon toga, upravo ova antitijela pružaju zaštitu od infekcije.

Do danas su sve preventivne vakcinacije razvrstane u:
1. Planirano.
2. Provodi se prema epidemiološkim indikacijama.

Planirane vakcinacije se daju djeci i odraslima u određeno vrijeme i u određenom uzrastu, bez obzira na to da li je u datoj regiji utvrđeno žarište epidemije infekcije ili ne. A vakcinacija prema epidemiološkim indikacijama vrši se osobama koje se nalaze u regiji u kojoj postoji opasnost od izbijanja opasne zarazne bolesti (npr. antraks, kuga, kolera itd.).

Među planiranim vakcinacijama su obavezne za sve - uvrštene su u nacionalni kalendar (BCG, MMR, DTP, protiv poliomijelitisa), a postoji i kategorija vakcina koje se daju samo osobama koje su u riziku od zaraze zbog specifičnosti njihovog rada (npr. protiv tifusa, tularemije, bruceloze, bjesnila, kuge itd.). Sve zakazane vakcinacije se pažljivo razrađuju, određuje se vrijeme njihovog postavljanja, godine i vrijeme. Razrađene su šeme za uvođenje vakcinalnih preparata, mogućnost kombinovanja i redosled imunizacije, što se ogleda u pravilniku i smernicama, kao i u šemama vakcinacije.

Preventivna vakcinacija dece

Za djecu su neophodne preventivne vakcinacije kako bi se ranjive bebe zaštitile od opasnih zaraznih bolesti koje mogu biti fatalne čak i kada se liječe modernim visokokvalitetnim lijekovima. Cijelu listu preventivnih vakcinacija za djecu razvija i odobrava Ministarstvo zdravlja Rusije, a zatim se radi lakše upotrebe sastavlja u obliku nacionalnog kalendara.

Osim onih navedenih u nacionalnom kalendaru, postoji niz preventivnih vakcina koje se preporučuju za djecu. Preporuku za vakcinaciju daje djetetov ljekar na osnovu analize zdravstvenog stanja. U nekim regijama uvode i vlastite vakcinacije koje su neophodne, jer je epidemiološka situacija za ove infekcije nepovoljna, a postoji i opasnost od izbijanja.

Preventivne vakcinacije za djecu - video

Vrijednost preventivnih vakcinacija

Uprkos različitoj strukturi mogućih komponenti za određenu vakcinu, svaka vakcina je u stanju da formira imunitet na infekciju, smanji učestalost i prevalenciju patologije, što je njena glavna svrha. Aktivne komponente lijekova, kao odgovor na unošenje u tijelo bilo koje osobe, izazivaju reakciju njegovog imunološkog sistema. Ova reakcija je u svemu slična onoj koja se razvija kada se zarazi zaraznom bolešću, ali mnogo slabija. Značenje ovako slabe reakcije imunološkog sistema kao odgovora na primjenu lijeka je da se formiraju posebne ćelije, koje se nazivaju memorijske ćelije, koje daju daljnji imunitet na infekciju.

Memorijske ćelije mogu biti pohranjene u ljudskom tijelu različito vremensko razdoblje – od nekoliko mjeseci do mnogo godina. Memorijske ćelije koje žive samo nekoliko mjeseci su kratkotrajne, ali je vakcinacija neophodna da bi se formirala druga vrsta memorijskih ćelija - dugovječna. Svaka takva ćelija nastaje samo kao odgovor na specifičan patogen, odnosno ćelija stvorena protiv rubeole neće moći pružiti imunitet na tetanus.

Za formiranje bilo koje memorijske ćelije - dugotrajne ili kratkotrajne, potreban je određeni vremenski period - od nekoliko sati do cijele sedmice. Kada uzročnik bolesti prvi put uđe u ljudsko tijelo, tada su sve manifestacije infekcije posljedica upravo aktivnosti ovog mikroba. U tom periodu ćelije imunološkog sistema se "upoznaju" sa patogenim mikrobom, nakon čega dolazi do aktivacije B-limfocita koji počinju proizvoditi antitijela koja imaju sposobnost da ubiju patogena. Svaki mikrob treba svoja specifična antitijela.

Oporavak i ublažavanje simptoma infekcije počinje tek od trenutka kada se stvaraju antitijela i počinje uništavanje patogenog mikroorganizma. Nakon uništenja mikroba, neka od antitijela se uništavaju, a neka postaju kratkotrajne memorijske ćelije. B-limfociti, koji su proizvodili antitijela, ulaze u tkiva i postaju iste memorijske ćelije. Nakon toga, kada isti patogeni mikrob uđe u tijelo, memorijske ćelije protiv njega se odmah mobiliziraju, proizvodeći antitijela koja brzo i efikasno uništavaju infektivni agens. Budući da se patogen brzo uništava, zarazna bolest se ne razvija.

Protiv infekcija sa kojima se ljudski organizam može nositi, nema smisla biti vakcinisan. Ali ako je infekcija opasna, smrtnost oboljelih je vrlo visoka - potrebno je vakcinisati se. Vakcinacije su jednostavno nosioci antigena mikroba - patogena, na kojem se proizvode memorijske ćelije. Dva su moguća ishoda kod zaraze opasnom infekcijom - oporavak sa stvaranjem imuniteta ili smrt. Vakcinacija također osigurava formiranje ovog imuniteta bez smrtnog rizika i potrebe da se izdrži teški tok infekcije sa izuzetno bolnim simptomima.

Sasvim prirodno, kao odgovor na vakcinaciju, proces formiranja memorijskih ćelija tokom aktivacije imunog sistema prati niz reakcija. Najčešće su reakcije na mjestu ubrizgavanja, a neke su i česte (na primjer, višednevna temperatura, slabost, malaksalost itd.).

Spisak preventivnih vakcinacija

Dakle, danas u Rusiji lista preventivnih vakcinacija uključuje sljedeće vakcine, koje se daju djeci i odraslima:

protiv hepatitisa B;
protiv tuberkuloze - samo za djecu;
... tetanus;
... Haemophilus influenzae;
... poliomijelitis;
... rubeola;
... zauške (zauške);
... meningokokne infekcije;
... tularemija;
... tetanus;
... kuga;
... bruceloza;
... antraks;
... bjesnilo;
... krpeljni encefalitis;
... Q groznica;
... žuta groznica;
... kolera;
... tifus;
... hepatitis A;
... šigeloza.

Na ovoj listi se nalaze obavezne vakcinacije koje se daju svim osobama, te one koje se provode prema epidemiološkim indikacijama. Epidemiološke indikacije mogu biti različite - na primjer, život ili privremeni boravak u žarištu izbijanja opasne infekcije, odlazak u regije s nepovoljnom situacijom ili rad s opasnim mikrobima - patogenima ili sa stokom koja je nosilac brojnih patologija.

Nacionalni kalendar preventivnih vakcinacija (2013, 2012, 2011)

Raspored vakcinacije se sastavlja i odobrava na osnovu značaja infekcija protiv kojih se vakcinacija sprovodi, kao i dostupnosti lekova. Kalendar se može revidirati ako se neke okolnosti promijene - na primjer, pojava novih vakcina koje imaju drugačija pravila za upotrebu, ili rizik od izbijanja bolesti koja zahtijeva hitnu i hitnu imunizaciju.

U Rusiji je odobren kalendar vakcinacije za djecu i odrasle, koji važi u cijeloj zemlji. Ovaj kalendar se nije mijenjao posljednjih godina, pa je za 2011., 2012. i 2013. godinu isti. Vakcinacije uključene u ovaj kalendar vrše se za sve osobe. Vakcine iz nacionalnog kalendara prikazane su u tabeli:

Vakcina	Starost u kojoj se vakciniše
Protiv hepatitisa B	Prvi dan nakon rođenja, u 1 mjesecu, u 2 mjeseca, u pola godine, u godini, zatim svakih 5-7 godina
Protiv tuberkuloze (BCG)	Djeca 3-7 dana nakon rođenja, sa 7 godina, sa 14 godina
Protiv difterije, velikog kašlja i tetanus (DPT)	Sa 3 meseca, sa 4-5 meseci, sa šest meseci, sa godinu i po, sa 6-7 godina, sa 14 godina, sa 18 godina
Protiv Haemophilus influenzae	Sa 3 mjeseca, sa 4-5 mjeseci, sa šest mjeseci, sa godinu i po
Protiv poliomijelitisa	Sa 3 meseca, sa 4-5 meseci, sa šest meseci, sa godinu i po, sa 20 meseci, sa 14 godina
Protiv malih boginja, rubeole i zaušnjaka	Sa 1 godine, sa 6 godina
Rubela	Od 11 godina svakih pet godina do 18 godina za dječake i do 25 godina za djevojčice
protiv malih boginja	Sa 15-17 godina, zatim svakih pet godina do 35. godine
Protiv gripa	Djeca od 6 mjeseci, vakcinisana svake godine

Ove vakcinacije se daju svoj djeci u određeno vrijeme. Ako vakcinacija nije obavljena, termini se odgađaju uzimajući u obzir stanje djeteta, ali shema postupaka ostaje ista.

Regionalni kalendar preventivnih vakcinacija

Regionalni kalendar preventivnih vakcinacija izrađuju i odobravaju lokalne vlasti Ministarstva zdravlja, uzimajući u obzir specifične okolnosti i epidemiološku situaciju. Sve vakcine iz nacionalne moraju biti uvrštene u regionalni kalendar preventivnih vakcinacija, a potrebne se dodaju.

Individualni program preventivnog cijepljenja za dijete izrađuje se i odražava u sljedećoj medicinskoj dokumentaciji:
1. Kartica preventivne vakcinacije - obrazac 063/g.
2. Istorijat razvoja djeteta - 112. razred / god.
3. Medicinski karton djeteta - obrazac 026/g.
4. Uložak za ambulantni karton - obrazac 025/y (za adolescente).

Ovi dokumenti se kreiraju za svako dijete koje živi na tom području, koje pohađa vrtić, školu, fakultet ili fakultet.

Program preventivne vakcinacije sastavlja se posebno za odrasle. Ovaj posao obavljaju specijalisti - liječnici iz poliklinika. Preventivnom vakcinacijom za odrasle obuhvaćeni su svi koji ispunjavaju uslove za vakcinaciju, bez obzira da li osoba radi. Odrasli se uključuju u plan imunizacije na osnovu podataka o obavljenim vakcinacijama i njihovoj zastarelosti.

Sprovođenje preventivnih vakcinacija

Preventivne vakcinacije se mogu obaviti u državnoj zdravstvenoj ustanovi (poliklinici), ili u specijalizovanim centrima za imunizaciju stanovništva, ili u privatnim klinikama koje imaju dozvolu za obavljanje ove vrste medicinske manipulacije. Preventivne vakcinacije se sprovode direktno u sali za vakcinaciju, koja mora ispunjavati određene uslove i standarde.

U ustanovama u kojima se daje BCG vakcina potrebno je imati dvije prostorije za vakcinaciju. Jedan od njih je dizajniran isključivo za rad sa BCG vakcinom, a drugi za sve ostale vakcine.

Prostorija za vakcinaciju mora imati:

sterilni instrumenti i materijali;
Jednokratne šprice i igle za intradermalne i intramuskularne injekcije;
pincete (pincete);
kontejnere u koje se skupljaju korišteni alati i smeće.

Takođe, u ordinaciji treba da postoji dovoljan broj stolova, od kojih je svaki namenjen za postavljanje samo jedne vrste vakcine. Tablica mora biti označena, na njoj se pripremaju špricevi, igle i sterilni materijali.

Svaki sterilni materijal mora se uzeti sterilnim pincetama, koje se čuvaju u posudama sa hloraminom ili hlorheksidinom. Otopina se mijenja svakodnevno, a same pincete i posude se steriliziraju svaki dan.

Sve iskorištene špriceve, igle, ampule, ostaci lijeka, vata ili štapići bacaju se u posudu s otopinom za dezinfekciju.

Organizacija i postupak vakcinacije

Organizacija preventivnih vakcinacija i postupak za njihovo sprovođenje razvijeni su i propisani u Smernicama MU 3.3.1889-04, koje je odobrio Glavni državni sanitarni lekar Ruske Federacije 4. marta 2004. Ova pravila važe i danas. .

Kakve se preventivne vakcinacije daju propisano je nacionalnim i regionalnim kalendarima. Za vakcinaciju sve ustanove koriste samo registrovane domaće ili uvozne lekove koji su odobreni za upotrebu.

Sve preventivne vakcinacije se organizuju i provode u skladu sa sledećim zahtevima i uputstvima:

Svaka vakcinacija se vrši samo u specijalizovanoj ustanovi akreditovanoj za obavljanje imunizacije (kabine za vakcinaciju u poliklinikama, vrtićima, školama, fakultetima, školama, domovima zdravlja, FAP-ovima).
Po potrebi se formiraju posebni timovi, a procedure se provode kod kuće.
Profilaktičke vakcine se daju samo prema prepisu lekara ili bolničara.
Neposredno prije planirane vakcinacije pažljivo se utvrđuju podaci o stanju djeteta ili odrasle osobe, na osnovu čega se daje dozvola za manipulaciju.
Prije planirane imunizacije dijete ili odraslu osobu pregleda ljekar, utvrđuje se prisutnost kontraindikacija, alergija ili jakih reakcija na prethodno primijenjene lijekove.
Prije ubrizgavanja izmjerite temperaturu.
Prije planirane vakcinacije daju se potrebne pretrage.
Ubrizgavanje vakcine vrši se samo jednokratnim špricevima i iglama.
Vakcinaciju može obaviti samo specijalista – ljekar koji posjeduje tehnike ubrizgavanja, kao i vještine hitne pomoći.
U sobi za vakcinaciju nalazi se obavezni komplet za hitnu pomoć.
Sve vakcine moraju biti uskladištene u skladu sa pravilima i propisima.
Sva dokumentacija mora biti u prostoriji za vakcinaciju.
Vakcinacija se ni u kom slučaju ne smije provoditi u sobi za tretmane ili svlačionici.
Prostorija za vakcinaciju se čisti dva puta dnevno uz pomoć dezinfekcionih rastvora.

Tehnika preventivnih vakcinacija

Preventivne vakcinacije se moraju provoditi po određenoj tehnici. Opća pravila i metode za uvođenje profilaktičkih vakcina utvrđuju se regulatornim dokumentima. Dakle, redosled radnji medicinskog radnika prilikom davanja vakcine treba da odgovara sledećem planu:

1. Ampula sa preparatom vakcine se vadi iz frižidera i ispituje njen izgled. Potrebno je popraviti integritet ampule, oznaku na bočici, kao i kvalitet tekućine u njoj. Pripravci vakcine ne smiju sadržavati ljuspice, grudvice, zamućenje itd.
2. Ampule se otvaraju sterilnim rukavicama na hladnom.
3. Vakcina se primjenjuje isključivo špricom i iglom za jednokratnu upotrebu.
4. Ako se istovremeno primenjuje više vakcina, potrebno je svaki lek ubrizgati na različita mesta, a vakcinu sakupiti u poseban špric.
5. Mjesto ubrizgavanja obriše se alkoholom ili drugim antiseptikom.
6. Mjesto ubrizgavanja BCG vakcine ili Mantoux testa tretira se etrom.
7. Vakcina se daje pacijentu u sjedećem ili ležećem položaju.
8. Nakon primjene lijeka, pacijent ostaje pod nadzorom pola sata.

Časopis preventivne vakcinacije

Sve vakcinacije koje obavi medicinski radnik moraju biti upisane u poseban registar. U slučaju gubitka individualne kartice ili preseljenja na drugo mjesto, svi podaci se mogu vratiti kontaktiranjem zdravstvene ustanove u kojoj je obavljena vakcinacija, gdje će napraviti izvod iz takvih dnevnika koji se čuvaju u arhivi. Takođe, na osnovu unosa u dnevnik izrađuju se planovi preventivne imunizacije u koje se upisuju imena lica koja se vakcinišu.

Dnevnik preventivnih vakcinacija je standardni obrazac medicinske dokumentacije 064/y, koji odražava sljedeće podatke:

prezime, ime i prezime lica koje se vakciniše;
adresa pacijenta;
godina rođenja;
mjesto studiranja ili rada;
naziv preparata vakcine;
primarna vakcinacija ili revakcinacija;
način primjene vakcine (subkutano, intramuskularno, na usta, itd.).

Osim toga, za svakog pacijenta se bilježe podaci o vakcinaciji, koji uzimaju u obzir sljedeće podatke:
1. Datum primjene, serija lijeka i doza.
2. Sve reakcije koje su uočene nakon vakcinacije.
3. Bilo kakve atipične manifestacije ili upitne tačke.

Registar preventivnih vakcinacija je ušiven, stranice su numerisane. Obrazac časopisa obično se naručuje u štampariji, koja ih štampa po modelu odobrenom od Ministarstva zdravlja.

Imunizacioni karton, obrazac 063

Vakcinacioni karton, obrazac 063/y, je medicinski dokument koji sadrži podatke o svim urađenim vakcinacijama i biološkim pretragama. Ovaj dokument se često naziva jednostavno "listom o vakcinaciji". U dokumentu mora biti zabilježen datum vakcinacije, brojevi i serija lijeka.

Kartu za vakcinaciju popunjavaju lekari specijalisti u ambulanti, FAP-u, školi ili vrtiću. Štaviše, prilikom provođenja imunizacije u školi ili vrtiću može se koristiti i druga dokumentacija iz koje se podaci o vakcinaciji prenose u vakcinalni karton u obliku 063/y. Obrazac o vakcinaciji 063/y može se izdati roditeljima djeteta ako je potrebno da bilo kojem tijelu (na primjer, odjelu za vize, bolnicama itd.) daju informacije o dostupnosti vakcinacije za bebu. Jedan primjerak liste vakcinacije čuva se u arhivi zdravstvene ustanove 5 godina.

Kartica preventivne vakcinacije štampana je tipografskim putem, a popunjava se pojedinačno za svako dete.

Certifikat

Potvrda o preventivnim vakcinacijama upisana je u registar državnih dokumenata, i ima oblik 156/y - 93. Danas je potvrda o vakcinaciji medicinski dokument koji se čuva tokom čitavog života osobe. Potvrda o preventivnim vakcinacijama potrebna je za lica koja putuju u inostranstvo, rade u opasnim uslovima ili u prehrambenoj industriji, kao i sportisti, kao i za sprovođenje zakazanih lekarskih pregleda. Danas u Rusiji ne postoji zajednička federalna baza podataka o vakcinaciji, tako da je gotovo nemoguće vratiti izgubljeni certifikat.

Potvrda o preventivnim vakcinacijama izdaje se licu u porodilištu, ambulanti, ambulanti ili domu zdravlja. Svaka obavljena vakcinacija upisuje se u potvrdu o vakcinaciji, u kojoj se ispisuje datum, naziv ambulante, potpis medicinskog radnika koji je izvršio manipulaciju i stavlja se pečat zdravstvene ustanove. Potvrda o vakcinaciji ne bi trebala sadržavati mrlje ili ispravke. Sve ispravke ili prazna polja poništit će certifikat. Dokument ne sadrži kontraindikacije niti razloge za necijepljenje.

Potvrda o vakcinaciji je potrebna za prijem u vrtić, školu, posao, vojsku, prilikom posjete ljekaru, prilikom liječenja u bolnici. Potvrdu o preventivnim vakcinacijama vlasnik mora čuvati do smrti.

Odbijanje preventivnih vakcinacija, obrazac uzorka

Do danas svaka punoljetna osoba, odnosno staratelj - predstavnik maloljetnog lica, ima pravo odbiti vakcinaciju. Osnova za to je Zakonom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 157 F3 od 17. septembra 1998. godine, član 5. Što se tiče vakcinacije djece, roditelj ih može odbiti na osnovu istog zakona, samo Član 11. koji kaže da se dijete vakciniše samo uz saglasnost njegovih zakonskih zastupnika, odnosno roditelja, staratelja i dr.

Odbijanje vakcinacije mora se dostaviti u pisanoj formi rukovodiocu medicinsko-preventivne, predškolske dječije ustanove ili škole. Uzorak obrasca za odricanje koji se može koristiti kao obrazac i predložak nalazi se u nastavku:

Glavni ljekar Poliklinike br./or
Direktor škole br./ ili
Upravnik vrtića br.
_______ okrug, __________ gradova (sela, sela)
Od __________ Puno ime podnosioca _________________

Izjava
Ja, ____________ puno ime i prezime, podaci o pasošu ______________ odbijam da radim sve preventivne vakcinacije (ili naznačim koje sve vakcine odbijaš) svom djetetu _______ puno ime djeteta, datum rođenja _________, prijavljeno na poliklinici br. (ili pohađa vrtić br. ili školski br.). Pravni osnov je zakonodavstvo Ruske Federacije, odnosno "Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana" od 22. jula 1993. br. 5487-1, članovi 32, 33 i 34 i "O imunoprofilaksa zaraznih bolesti" od 17. septembra 1998. br. 57 - Savezni zakon, članovi 5 i 11.
Broj
Potpis sa dešifriranjem

Šta znači nedostatak preventivne vakcinacije?

Nedostatak preventivnih vakcinacija povlači sljedeće posljedice, prema zakonu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 157 F3 od 17. septembra 1998., član 5:
1. Zabrana putovanja građanima u zemlje u kojima boravak, u skladu sa međunarodnim zdravstvenim propisima ili međunarodnim ugovorima Ruske Federacije, zahtijeva posebne preventivne vakcinacije.
2. Privremeno odbijanje prijema građana u obrazovne i zdravstvene ustanove u slučaju masovnih zaraznih bolesti, odnosno u slučaju opasnosti od epidemije.
3. Odbijanje zapošljavanja građana na rad ili udaljavanje građana sa posla čije je obavljanje povezano sa visokim rizikom od zaraze. Spisak radova, čije je obavljanje povezano s visokim rizikom od zaraznih bolesti, zahtijeva obaveznu preventivnu vakcinaciju, utvrđuje savezni izvršni organ ovlašten od strane Vlade Ruske Federacije.

Kako se vidi iz zakona, djetetu ili odrasloj osobi ne može se dozvoliti posjet dječijoj ustanovi, a zaposlenom - na radnom mjestu, ako nema vakcinacije, a epidemiološka situacija je nepovoljna. Drugim riječima, kada Rospotrebnadzor objavi opasnost od epidemije, odnosno prelaska u karantin, tada se nevakcinisana djeca i odrasli ne puštaju u grupe. U ostatku godine djeca i odrasli mogu raditi, učiti i pohađati vrtiće bez ograničenja.

Naredba o preventivnim vakcinacijama

Danas u Rusiji postoji naredba br. 51n od 31. januara 2011. godine „O odobravanju nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija i kalendara preventivnih vakcinacija za indikacije epidemije“. Po ovom nalogu je odobren važeći nacionalni kalendar vakcinacije.

Preventivna vakcinacija u vrtiću

Djeca se mogu vakcinisati pojedinačno ili organizirano. Vakcinacije se organizuju organizovano za djecu koja pohađaju vrtiće i škole, gdje dolaze imunizatori sa gotovim preparatima. U tom slučaju zdravstveni radnici dječije ustanove izrađuju planove vakcinacije, koji uključuju onu djecu kojoj su potrebna. Svi podaci o izvršenim manipulacijama u vrtiću evidentiraju se u posebnom listu o vakcinaciji (obrazac 063/y) ili u medicinskoj dokumentaciji (obrazac 026/y - 2000).

Vakcinacije u vrtiću se vrše samo uz saglasnost roditelja ili drugih zakonskih zastupnika djeteta. Ako želite da odbijete vakcinaciju za svoje dijete, morate pismeno prijaviti odbijanje u kancelariji ustanove i obavijestiti medicinsku sestru.

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

1. Preventivne vakcinacije se sprovode u zdravstvenim ustanovama državnog, opštinskog, privatnog zdravstvenog sistema.

2. Odgovorni za organizovanje i sprovođenje preventivnih vakcinacija su rukovodilac zdravstvene ustanove i lica koja se bave privatnom medicinskom praksom koja sprovode vakcinaciju. Postupak planiranja i sprovođenja preventivnih vakcinacija utvrđuje se nalogom rukovodioca zdravstvene ustanove sa jasnim definisanjem odgovornih i funkcionalnih dužnosti medicinskih radnika koji učestvuju u planiranju i sprovođenju vakcinacije.

3. Za preventivne vakcinacije na teritoriji Ruske Federacije koriste se vakcine koje su registrovane u Ruskoj Federaciji i imaju sertifikat Nacionalne uprave za kontrolu medicinskih imunobioloških preparata - GISK im. L.A. Tarasovich.

4. Transport, skladištenje i upotreba vakcina se obavljaju u skladu sa zahtevima „hladnog lanca“.

5. Radi blagovremenog sprovođenja preventivnih vakcinacija, medicinska sestra, usmeno ili pismeno, poziva lica na vakcinaciju (roditelje dece ili lica koja ih zamenjuju) u zdravstvenu ustanovu na dan određen za vakcinaciju: u dečijoj ustanovi - obaveštava roditelji djece unaprijed, uz preventivnu vakcinaciju.

6. Prije profilaktičke vakcinacije vrši se ljekarski pregled radi isključivanja akutne bolesti, obavezna termometrija. U medicinskoj dokumentaciji sačinjava se odgovarajući zapisnik ljekara (paramedika) o vakcinaciji.

7. Preventivne vakcinacije se sprovode strogo u skladu sa indikacijama i kontraindikacijama za njihovo sprovođenje u skladu sa uputstvima priloženim uz pripremu vakcine.

8. Preventivne vakcinacije treba sprovesti u prostorijama za vakcinaciju poliklinika, dečijih predškolskih obrazovnih ustanova, medicinskih prostorija opšteobrazovnih ustanova (specijalnih obrazovnih ustanova), domova zdravlja preduzeća uz striktno poštovanje sanitarno-higijenskih zahteva. U određenim situacijama zdravstveni organi mogu odlučiti da vakcinišu kod kuće ili na radnom mjestu.

9. Prostorija u kojoj se obavljaju preventivne vakcinacije treba da sadrži: frižider, orman za alate i lekove, biksike sa sterilnim materijalom, sto za presvlačenje i (ili) medicinski kauč, stolove za pripremu preparata za upotrebu, sto za čuvanje. dokumentaciju, kontejner sa dezinfekcionim rastvorom. U ordinaciji treba imati uputstva za upotrebu svih lekova koji se koriste za vakcinaciju.

11. Svaka kalemljena injekcija se izvodi posebnim špricem i posebnom iglom (špricevi za jednokratnu upotrebu).

12. Vakcinaciju protiv tuberkuloze i tuberkulinsku dijagnostiku obavljati u odvojenim prostorijama, au nedostatku - na posebno dodijeljenom stolu. Poseban ormarić koristi se za smještaj špriceva i igala koje se koriste za BCG vakcinu i tuberkulin. Zabranjena je upotreba instrumenata namenjenih za vakcinaciju protiv tuberkuloze u druge svrhe. Na dan BCG vakcinacije sve druge manipulacije na djetetu se ne provode.

13. Preventivne vakcinacije sprovode medicinski radnici koji su obučeni za pravila organizovanja i davanja vakcinacije, kao i hitne postupke u slučaju postvakcinalnih reakcija i komplikacija.

14. Seminari za ljekare i paramedicinske radnike o teoriji imunizacije i tehnici preventivnih vakcinacija sa obaveznim ovjeravanjem treba da održavaju teritorijalni zdravstveni organi najmanje jednom godišnje.

15. Nakon profilaktičke vakcinacije mora se obezbijediti ljekarski nadzor u periodu koji je naveden u Uputstvu za upotrebu odgovarajućeg vakcinalnog preparata.

16. Evidencija o obavljenoj vakcinaciji sačinjava se u dnevniku rada ambulante za vakcinaciju, istorijatu razvoja djeteta (f. 112-y), kartonu preventivnih vakcinacija (f. 063-y), zdravstveni karton djeteta koje pohađa predškolsku obrazovnu ustanovu, opšteobrazovnu ustanovu (f. 026-y), u uvjerenju o preventivnim vakcinacijama (f. 156/y-93). U tom slučaju su naznačene potrebne informacije: vrsta lijeka, doza, serija, kontrolni broj. U slučaju upotrebe uvoznog lijeka, upisuje se originalni naziv lijeka na ruskom jeziku. Podaci upisani u potvrdu ovjereni su potpisom ljekara i pečatom zdravstvene ustanove ili lica koje se bavi privatnom medicinskom praksom.

17. U medicinskim dokumentima potrebno je zabilježiti prirodu i vrijeme općih i lokalnih reakcija, ako ih ima.

18. Sa razvojem neuobičajene reakcije ili komplikacije na uvođenje vakcine, potrebno je odmah obavestiti rukovodioca zdravstvene ustanove ili lice koje se bavi privatnom praksom i poslati hitno obaveštenje (f-58) na teritorijalni centar Državnog sanitarno-epidemiološkog nadzora.

19. Činjenica odbijanja vakcinacije, uz napomenu da je medicinski radnik dao objašnjenja o posljedicama takvog odbijanja, dokumentovana je u navedenoj medicinskoj dokumentaciji i potpisana od strane građanina i medicinskog radnika.

Kalendar imunizacije

Datumi početka vakcinacije	Naziv vakcine
4-7 dana	BCG ili BCG-M
3 mjeseca
4 mjeseca	DPT, oralna polio vakcina (OPV)
5 mjeseci	DPT, oralna polio vakcina (OPV)
12-15 mjeseci	Vakcina protiv malih boginja, zaušnjaka
18 mjeseci	DPT, oralna poliomijelitis vakcina - pojedinačna doza
24 mjeseca	Oralna poliomijelitis vakcina - jednom
6 godina	ADS-M, oralna poliomijelitis vakcina, vakcina protiv malih boginja, zaušnjaka, rubeole*
7 godina	BCG**
11 godina	AD-M
14 godina	BCG***
16-17 godina	ADS-M
odrasli jednom svakih 10 godina	ADS-M (AD-M)

*Vakcinacija protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole vrši se mivakcinama ili trivakcinama (morbili, rubeole i zaušnjaci), pod uslovom proizvodnje domaćih lijekova ili nabavke stranih vakcina registrovanih na propisan način.
** Revakcinacija se vrši za djecu koja nisu zaražena tuberkulozom.
*** Revakcinacija se vrši za djecu koja nisu zaražena tuberkulozom i koja nisu primila Irivovku sa 7 godina.
Preventivne vakcinacije moraju se sprovoditi striktno u rokovima utvrđenim Kalendarom preventivnih vakcinacija, kombinujući vakcine naznačene za svaki uzrast. Ako se prekrši, druge vakcinacije se mogu provoditi istovremeno odvojenim špricevima u različitim dijelovima tijela; za naknadne vakcinacije minimalni interval je četiri tjedna.
Kako bi se izbjegla kontaminacija, neprihvatljivo je kombinirati vakcinaciju protiv tuberkuloze istog dana s drugim parenteralnim manipulacijama.
Uvođenje gama globulina provodi se u skladu s uputama za njihovu upotrebu.

Lažne kontraindikacije za preventivne vakcinacije

Spisak medicinskih kontraindikacija za preventivne vakcinacije

Vakcina	Kontraindikacije
Sve vakcine	Teška reakcija ili komplikacija na prethodnu dozu*
Sve žive vakcine	Stanje imunodeficijencije (primarno), imunosupresija, malignitet, trudnoća
BCG vakcina	Dijete ima manje od 2000 g, koloidni ožiljak nakon prethodne doze
OPV (oralna poliomijelitis vakcina)
DPT	Progresivna bolest nervnog sistema, afebrilne konvulzije u anamnezi (umjesto DTP-a primjenjuje se DTP)
ADS, ADS-M	Ne postoje apsolutne kontraindikacije
ZHKV (živa vakcina protiv malih boginja)	Teške reakcije na aminoglikozide
ZhPV (živa vakcina protiv zaušnjaka)	Anafilaktičke reakcije na bjelanjak
Vakcina protiv rubeole ili trivakcina (ospice, zaušnjaci, rubeola)

Bilješka. Planirana vakcinacija se odgađa do prestanka akutnih manifestacija bolesti i pogoršanja kroničnih bolesti. U slučaju neteških SARS-a, akutnih crijevnih bolesti i sl., vakcinacije se sprovode odmah nakon što se temperatura vrati na normalu.
* Jaka reakcija je prisustvo temperature iznad 40°C, na mestu uboda - edem, hiperemija > 8 cm u prečniku, reakcija anafilaktičkog šoka.

Centri za vakcinaciju u kojima se možete vakcinisati protiv virusnog hepatitisa B

Poliklinika br. 119 za djecu
(m. "Jugo-Zapadnaya") Vernadsky Ave., 101, zgrada 4, kancelarija. osam; 23; 24
Radno vrijeme: 9-18.
Tel.: 433-42-16, 434-56-66

Poliklinika br. 103 za djecu
(m. "Yasenevo") ul. Golubinskaja, 21, zgrada 2
Tel.: 422-66-00

Medicinski centar "Mayby" Gradska klinička bolnica br.31
(m. "Prospect Vernadsky") ul. Lobačevski, 42
Radno vrijeme: 9-17
Tel.: 431-27-95, 431-17-05

Det. poliklinika br. 118
"Sjeverno Butovo"; "Kondivaks" (m. "Jug") ul. Kulikovskaja, 1-b
Tel.: 711-51-81, 711-79-18

Diavax LLC
(m. "Shabolovskaya", "Dobryninskaya") ul. Lesteva, 5/7 (odgajivačnica br. 108)
Radno vrijeme: 9-18
Tel.: 917-24-16, 917-46-09

Centar za vakcinaciju na Imunološkom institutu
(m. "Kaširskaja") Kaširskoe š., 24/2
Radno vrijeme: 9-17
Tel.: 111-83-28, 111-83-11

Naučno-medicinski centar "Medincourt"
Prospekt Mira, 105
Tel.: 282-41-07

Institut za pedijatriju, Naučni centar za zdravlje dece, Ruska akademija medicinskih nauka
(m. "Universitet") Lomonosovski pr-t, 2/62
Radno vrijeme: 10-16
Tel.: 134-20-92

"Medincenter"
(m. "Dobryninskaya"), 4. Dobrinjinski per., 4
Tel.: 237-83-83, 237-83-38

Atinski medicinski centar
Michurinsky Ave, 6
Radno vrijeme: 9-18
Tel.: 143-23-87, 147-91-21

AD "Medicina"
(m. "Mayakovskaya") 2. Tverskoy-Yamskoy per. deset
Radno vrijeme: 8-20
Tel.: 250-02-78 (djeca), 251-79-82 (odrasli)

MONIKI
(m. "Prospekt Mira") ul. Ščepkina, 01/2, bl. 54, 506 cab.
Radno vrijeme: 10-15
Tel.: 284-58-83

"Mediclub" kanadska klinika
Michurinsky Ave, 56
Tel.: 921-98-65

Poliklinika br. 220
(m. "Krasnopresnenskaya") ul. Zamorenova, 27, soba. 411
Tel.: 255-09-77

Hematološki istraživački centar
(m. "Dinamo") Novozykovsky pr., 4
Radno vrijeme: 9-18
Tel.: 213-24-94, 212-80-92

Dušo. Centar "In Kolomenskoye"
(m. "Kolomenskaya") ul. Visoko, 19
Radno vrijeme: 9-18
Tel.: 112-01-65, 112-91-62

Dušo. Centar "Zdrava generacija"
(m. "Shabolovskaya") ul. Lesteva, 20
Radno vrijeme: 9-18
Tel.: 954-00-64

Dušo. centar administracije predsjednika Ruske Federacije
(stanica metroa "Arbatskaya") Staropanski per., 3, zgrada 2
Radno vrijeme: 9-20
Tel.: 206-12-78 (vakcinacija samo dece)

"medep"
(m. "Universitet") Lomonosovski pr-t, 43
Radno vrijeme: 9-18
Tel.: 143-17-98, 143-63-43

Institut za pedijatriju i dečju hirurgiju, Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije
(m. "Petrovsko-Razumovskaya") ul. Taldomskaya, 2 (vakcinacija kod kuće je moguća)
Radno vrijeme: uto, pet. 10-13
Tel.: 487-10-51, 487-42-79

Savremenu medicinsku praksu teško je zamisliti bez mjera usmjerenih na prevenciju bolesti. Najpoznatija i najefikasnija mjera prevencije bolesti je vakcinacija, koja vam omogućava da zaštitite svoj organizam od infekcije patogenima - uzročnicima velikog broja zaraznih patologija. Vakcinacije vam omogućavaju da izgradite otpornost na infekcije iz djetinjstva, zaštitite se od komplikacija, a također eliminišete vjerojatnost smrti od bolesti. Aktivne supstance lijeka, kao odgovor na injekciju vakcine u tijelo, izazivaju reakciju njegovog imunološkog sistema. Ova reakcija je slična onoj koja se razvija tokom infekcije, ali mnogo slabija. Smisao ove reakcije je da imuni sistem, kao odgovor na uvođenje vakcine, formira posebne ćelije koje se nazivaju memorijske ćelije, koje stvaraju otpornost na infekciju.

Šta je profilaktička vakcinacija?

Profilaktička vakcinacija je najčešći način imunizacije, baziran na unošenju u organizam vakcine koja se sastoji od različitih čestica koje mogu formirati stabilan imuni odgovor protiv bolesti. Vakcinacija nije ništa drugo do posebna otopina koja sadrži žive ili ubijene mikroorganizme, njihove fragmente, toksine. Djelujući kao antigeni, ove komponente lijekova, nakon ulaska u krvotok, pokreću lanac reakcija usmjerenih na proizvodnju antitijela i, shodno tome, stimuliraju razvoj imuniteta na određenu bolest.

Sve preventivne vakcinacije uslovno su podeljene u dve velike grupe:

uvođenje vakcine djeci i odraslima, koje se provodi u određeno vrijeme i bez obzira na epidemiološku situaciju na pojedinim područjima;
vakcinacija za epidemiološke indikacije, kada se daje osobama koje žive na području sa registrovanim izbijanjem zarazne bolesti ili povećanim rizikom od njenog nastanka.

Vakcina pomaže u izbjegavanju infekcije tijela složenim oblicima opasnih patologija. Prema istraživanjima, u društvu u kojem je vakcinisano 95% građana ne postoji povoljno okruženje za razvoj infekcija, te se stoga uočava njihov potpuni nestanak. Upravo je masovnom vakcinacijom stanovništva čovječanstvo uspjelo izdržati kugu i, za nekoliko stotina puta, smanjiti broj epizoda dječjih bolesti, poliomijelitisa,.

Dječje zarazne bolesti jedna su od najčešćih pojava u pedijatrijskoj praksi. Svake godine se u našoj zemlji bilježi izbijanje neke bolesti koja ne samo da može uzrokovati privremeni invaliditet stanovništva, već i povećati mortalitet u regionu. Najpogodnije okruženje za širenje i stanište uzročnika ovakvih bolesti je dječji tim. Zato liječnici toplo preporučuju roditeljima beba da se preventivno vakcinišu na vrijeme, što će zaštititi dijete od zaraznih infekcija i spriječiti njihove epidemije.

Kao što znate, listu obaveznih vakcinacija formiraju zaposleni u Ministarstvu zdravlja i predstavlja osnovu za izradu nacionalnog kalendara vakcinacije. Pored nacionalnog plana imunizacije, postoji i regionalna lista godišnjih vakcinacija, koja može varirati u zavisnosti od epidemiologije određenog područja.

Profilaktička primjena vakcinacije djece provodi se na posebno određenim mjestima. Uputu za vakcinaciju djeteta daje ljekar nakon testiranja. Svaka činjenica uvođenja vakcinacije evidentira se u dokumentima koji se čuvaju u ustanovi i po potrebi izdaju vlasniku u obliku izvoda ili kopija. Važno je da roditelji upamte da bez vakcinacije njihovom djetetu može biti uskraćen privremeni pristup obrazovnim ustanovama, sportskim klubovima ili stalni boravak u drugoj zemlji u kojoj je vakcinacija obavezna mjera protiv bolesti.

Video o vakcini

Zašto je potrebno vakcinisati stanovništvo?

Vakcinacija je jednostavno neophodna u slučajevima kada je zarazna bolest opasna, odnosno ugrožava njegov život i može izazvati razvoj nepopravljivih komplikacija. Vakcinacija vam omogućava stvaranje imuniteta na brojne bolesti s izraženim rizikom od smrtnosti i uklanjanje komplikacija. Uostalom, upravo složene varijante tijeka bolesti dovode do stvaranja upornih i štetnih posljedica bolesti, razvoja njihovih smrtonosnih komplikacija i prelaska bolesti u kronični oblik.

Uvođenje vakcine daje tijelu priliku da formira imuni sistem protiv većine danas poznatih infekcija. Nakon vakcine, u tijelu se počinju sintetizirati posebne stanice (antitijela), koje su naknadno u stanju zaštititi cijepljeni organizam od prodora opasnih mikroorganizama u njega. Imunitet se održava u određenom vremenskom periodu. To mogu biti mjeseci, godine, decenije. Naravno, zaštita stečena na uobičajen način (nakon bolesti) je jača i efikasnija, ali i vakcinacije mogu pouzdano zaštititi osobu od mikroorganizama i njihovih toksina.

Koje se vakcinacije rade u Rusiji?

Lista preventivnih vakcinacija uključuje:

obavezne injekcije vakcine;
preporučeno uvođenje vakcine, koje se vrši prema individualnim indikacijama.

život u regiji sa nepovoljnom epidemiološkom situacijom;
rad u preduzećima u kojima postoji opasnost od infekcije (stočarske farme, klaonice).

Nacionalni kalendar: pojam i karakteristike

Kalendar preventivnih vakcinacija sastavlja Ministarstvo zdravlja. Prilikom kreiranja uzima se u obzir nekoliko tačaka, posebno značaj infekcija i dostupnost vakcine u javnom domenu. Kalendar važi u cijeloj zemlji. Prema njemu, neophodno je da se vakciniše svaki građanin koji živi u Rusiji, bez obzira na godine i pod uslovom da nema kontraindikacija. Poslednjih godina plan je ostao nepromenjen i ima sledeći oblik:

*Vakcina protiv*	*Starost pacijenta u vrijeme vakcinacije*
*Tuberkuloza*	Dijete 3-7 dana nakon rođenja, djeca 7 i 14 godina
	Dijete prvog dana života, 1. mjesec, 2. mjesec, 6. mjesec, 1 godina, svakih 5 godina
*DPT*	Beba sa 3 meseca, 4 meseca, pola godine, 18 meseci
	7, 14, 18 godina
*Polio*	Dijete od 18-20 mjeseci i od 14 godina
*, rubeola,*	Dijete sa 12 mjeseci i 6 godina
	Dijete od 11 godina svakih pet godina do 18 (dječaci) i 25 (djevojčice) godina
*infekcija malih boginja*	Sa 15 godina, svakih 5 godina do 35. godine
*gripa*	Dijete od šest mjeseci svake godine

Regionalni kalendar

Program vakcinacije za stanovnike određenog područja izrađuju lokalni ljekari koji rade u ambulantnim zdravstvenim ustanovama, vrtićima i školama. Ovaj plan se radi uzimajući u obzir registrovane građane i fiksiranje rođene djece, ljudi koji su otišli ili stigli. Šema prevencije bolesti treba da obuhvati sve odrasle građane i djecu kojima je potrebno planirano uvođenje vakcine ili revakcinacije.

Svako dijete ima svoju dokumentaciju, posebno kartu preventivnih vakcinacija, medicinsku kartu i anamnezu razvoja djeteta. Pohranjuje se u medicinskoj jedinici i po potrebi se može predati.

Vakcinacija

Preventivne vakcinacije treba da se obavljaju u posebnim prostorijama za vakcinaciju, koje se nalaze u poliklinikama, privatnim klinikama i centrima za vakcinaciju. Za postavljanje BCG potrebna je posebna prostorija. U prostoriji za tretman treba biti dovoljno prostora. Ovdje treba postaviti stolove za sterilne instrumente i špriceve za jednokratnu upotrebu, kao i kontejnere za sakupljanje smeća.

Prostorija za vakcinaciju mora biti u skladu sa određenim pravilima i sanitarnim standardima. Svaki materijal koji se koristi u procesu vakcinacije uzima se sterilnom pincetom. Prije toga, mora se uroniti u otopinu klorheksidina, koju treba mijenjati svakodnevno. Korištene jednokratne instrumente, kao i vatu, zavoje i briseve, odložiti u kontejner za otpad sa sredstvom za dezinfekciju. Pod u takvim prostorijama se pere nekoliko puta dnevno i dezinficijensima.

Postupak sprovođenja preventivnih vakcinacija regulisan je na zakonodavnom nivou. Vakcinacija se vrši samo uvođenjem sertifikovanih preparata domaće ili strane proizvodnje.

Vakcinacija zaraznih bolesti vrši se sljedećim redoslijedom:

vakcinacija se vrši u posebnim ustanovama akreditovanim za uvođenje vakcinacije;
po potrebi se formiraju timovi za vakcinaciju stanovništva kod kuće;
prije vakcinacije, pacijent isključuje kontraindikacije za injekcije i procjenjuje opće zdravstveno stanje;
prije vakcinacije treba izmjeriti i testirati tjelesnu temperaturu;
injekcije se izvode pomoću instrumenata za jednokratnu upotrebu;
vakcinaciju može obaviti samo specijalista sa potrebnim obrazovanjem;
u ordinaciji mora postojati komplet za hitnu medicinsku pomoć;
lijekovi se čuvaju u skladu s pravilima propisanim u uputama;
unošenje vakcine se ne vrši u svlačionici ili manipulacionoj sobi;
sva dokumentacija se mora čuvati u prostoriji za vakcinaciju;
soba se čisti dva puta dnevno antiseptikom.

Osobine tehnike držanja

Tehnika vakcinacije pacijenata protiv bolesti određena je regulatornim dokumentima i usklađena je sa sljedećim planom:

ampula s lijekom se izvadi iz hladnjaka;
procjenjuje se integritet bočice, izgled otopine, rok trajanja;
pakovanje se otvara samo u sterilnim rukavicama;
vakcina se sastavlja i primjenjuje pomoću igala i špriceva za jednokratnu upotrebu;
mjesto ubrizgavanja mora se obrisati otopinom alkohola (za - etar);
ako je potrebno primijeniti nekoliko lijekova, za svaki od njih se koristi poseban set alata;
tokom injekcije, pacijent je prisiljen da sjedi ili leži;
nakon injekcije, doktor posmatra pacijenta još 30 minuta.

Časopis inokulacije populacije

Činjenicu preventivnih vakcinacija medicinsko osoblje bilježi u posebnom časopisu. Uvijek se nalazi u zdravstvenoj ustanovi u kojoj je injekcija napravljena i dostupna je za otpust u slučaju da pacijent izgubi ličnu kartu. Časopis sadrži podatke kao što su prezime, ime i prezime, adresa stvarnog prebivališta, godine života, zanimanje, naziv primijenjenog lijeka, datum sprovođenja primarne vakcinacije i revakcinacije, način postavljanja. Posebno se u dokument unose podaci o neželjenim reakcijama, seriji i dozi profilaktičkog sredstva.

Kartica vakcinacije ima poseban obrazac - 063/y. Ovo je dokument koji sadrži informacije o vakcinama koje se daju pacijentu. Karticu popunjava ljekar u ustanovi u kojoj je vakcinacija obavljena, odnosno u ambulanti, na FAP-u, predškolskoj ustanovi itd.

Certifikat

Ovaj dokument, koji ima obrazac 156 / y-93, održava se tokom čitavog života i može biti potreban pri napuštanju Rusije, za učešće na međunarodnim sportskim takmičenjima i za zapošljavanje u nekim preduzećima. Mora se čuvati do smrti, jer u potpunosti odražava njegov vakcinisani imuni profil.

Vrlo je teško vratiti potvrdu o preventivnoj vakcinaciji nakon gubitka. Ne bi trebao sadržavati ispravke i mrlje. U suprotnom, dokument će najvjerovatnije biti poništen.

Uzorak obrasca za odricanje od vakcinacije

Prema zakonu, ljudi imaju pravo da odbiju preventivnu vakcinaciju. Odbijanje se daje u pisanoj formi rukovodiocu ustanove u kojoj se vakciniše stanovništvo. Trebalo bi da naznači koje vakcinacije osoba odbija da uradi, gde je registrovana i koji je razlog za takvu odluku. Na kraju prijave mora biti potpisan i datum pripreme obrasca.

Glavni ljekar Poliklinike br./or
Direktor škole br./ ili
Upravnik vrtića br.
_______ okrug, __________ gradova (sela, sela)
Od __________ Puno ime podnosioca _________________
Izjava
Ja, ____________ puno ime i prezime, podaci o pasošu ______________ odbijam da radim sve preventivne vakcinacije (ili naznačim koje sve vakcine odbijaš) svom djetetu _______ puno ime djeteta, datum rođenja _________, prijavljeno na poliklinici br. (ili pohađa vrtić br. ili školski br.). Pravni osnov je zakonodavstvo Ruske Federacije, odnosno „Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana“ od 22. jula 1993. br. 5487-1, članovi 32, 33 i 34 i „O imunoprofilaksa zaraznih bolesti” od 17. septembra 1998. br. 57 - Savezni zakon, članovi 5 i 11.
Broj
Potpis sa dešifriranjem

Koja je opasnost od necijepljenja?

Necijepljenje protiv zaraznih bolesti povlači niz posljedica, uključujući:

zabrana putovanja u inostranstvo radi stanovanja u drugoj zemlji, u kojoj, u skladu sa lokalnim zakonom, državljanin mora imati obavezni minimum vakcine;
privremeno odbijanje prijema u obrazovnu ili zdravstvenu ustanovu (ova stavka se odnosi na period proglašenja epidemije u regiji);
odbijanje prijavljivanja građana na rad ili njihovo udaljenje sa obavljanja službene dužnosti, što je povezano sa visokim rizikom od njihove izloženosti zaraznim bolestima.

Deca koja nisu vakcinisana mogu biti prinudno otpuštena iz škole i vrtića, a zaposleni u preduzećima ne smeju da rade. Često nevakcinisani pojedinci nemaju pravo da budu u grupama, posebno tokom epidemija.

Obaveštenje o vakcinaciji

Plan preventivne vakcinacije protiv zaraznih bolesti regulisan je zakonskim aktima, posebno naredbom br. 51n od 31. januara 2011. godine „O odobravanju nac. kalendar imunizacije.

Prevencija u vrtiću

Vakcinaciju u vrtićima vrše samo ona djeca čiji su roditelji ili zakonski zastupnici pristali na takve radnje medicinskog osoblja. Aktivnosti treba organizirati i provoditi pojedinačno. Da bi to učinio, medicinski radnik ustanove sastavlja plan imunizacije sa uvrštavanjem djece koja se vakcinišu u njega.

Imunoprofilaksa zaraznih bolesti kod djece jedan je od najvažnijih zadataka savremene pedijatrije. Tamo gdje se poštuju pravila vakcinacije, stopa incidencije je mnogo niža. Gotovo sve zemlje svijeta razvile su poseban raspored cijepljenja, koji strogo regulira termine i norme imunoloških mjera protiv tuberkuloze, meningitisa, poliomijelitisa, stafilokoknih, rotavirusnih i hemofilnih infekcija, kao i protiv hepatitisa i difterije.

Građani imaju pravo na potpune informacije o vakcinaciji od medicinskih radnika. Također, roditelji bi trebali biti svjesni rijetkog, ali mogućeg neželjenog efekta vakcina – komplikacija nakon vakcinacije.

O tome koje vakcinacije se daju djeci u Rusiji naučit ćete u materijalu u nastavku.

Federalni zakon o vakcinaciji djece u Rusiji

Saveznim zakonom br. 157-FZ od 17. septembra 1998. godine “O imunoprofilaksi zaraznih bolesti” po prvi put je u našoj zemlji uspostavljen pravni okvir u oblasti imunoprofilakse infekcija, koja se sprovodi u cilju zaštite zdravlja i obezbeđivanja sanitarno epidemiološko blagostanje građana. Zakon o vakcinaciji djece u Rusiji utvrđuje da je vakcinacija dobrovoljna, odnosno da se vakcinacije sprovode samo uz saglasnost roditelja djeteta ili njegovih zakonskih zastupnika. Odbijanje mora biti potvrđeno pismeno.

Ne postoje ograničenja za posjetu dječjim ustanovama nevakcinisanog djeteta van epidemijske situacije za odgovarajuću infekciju. Isti zakon o vakcinaciji u Rusiji predviđa pravo građana na socijalnu zaštitu u slučaju komplikacija nakon vakcinacije.

Medicinski radnik (medicinska sestra, bolničar, ljekar) je dužan da roditeljima na pristupačan način objasni potrebu za određenom vakcinacijom. Takođe, medicinski radnici su dužni da unapred obaveste roditelje o terminima konkretnih vakcinacija, o tome protiv koje se infekcije vakcinišu, zašto je bolest opasna za nevakcinisane, o potrebi praćenja deteta nakon vakcinacije i konsultacije sa lekarom u slučajevima da se dete loše oseća.

Dokument koji reguliše postupak vakcinacije dece u Rusiji je naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 31. januara 2011. godine br. 51n „O odobravanju nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija i kalendara preventivnih vakcinacija za indikacije epidemije ”.

Osnovna pravila za vakcinaciju dece

Preventivne vakcinacije djece se sprovode na planski način u posebno opremljenim prostorijama za vakcinaciju dječjih ambulanti u skladu sa sanitarno-higijenskim zahtjevima od strane kvalifikovanog medicinskog osoblja.

Prema osnovnim pravilima za vakcinaciju djece, prije preventivne vakcinacije vrši se ljekarski pregled djeteta od strane ljekara, termometrija.

Roditelji se intervjuiraju od strane liječnika radi utvrđivanja prethodnih bolesti, prisutnosti reakcija ili komplikacija na prethodne vakcinacije, alergijskih reakcija na lijekove, proizvode, individualnih karakteristika organizma, kontakta sa zaraznim pacijentima.

Ako dijete ima hronične bolesti, alergijska stanja i drugo, prethodno se sprovode neophodne laboratorijske i instrumentalne studije, konsultacije ljekara specijalista (neurologa, imunologa-alergologa i dr.).

Podaci intervjua i pregleda, kao i dozvola za inokulaciju, upisuju se u razvojnu istoriju djeteta.

Nakon imunoprofilakse, djeca su pod nadzorom ljekara 30 minuta, kada je teoretski moguće razviti trenutne reakcije anafilaktičkog tipa. Roditelji su obaviješteni o mogućim reakcijama i simptomima koji zahtijevaju medicinsku pomoć. Dalje, vakcinisano dete treba da bude pod nadzorom medicinske sestre prva 3 dana nakon uvođenja inaktiviranog i 5-6 i 10-11 dana nakon uvođenja živih vakcina.

Podaci o obavljenoj vakcinaciji evidentiraju se u obrascima za registraciju (br. 112, -63 i 26), dnevniku vakcinacije i Potvrdi o preventivnim vakcinacijama.

Vakcinacija protiv tuberkuloze: kada se vakcinišu deca

- Najvažniji problem na svijetu, svaki dan od njega oboli 24.000, a umre 7.000 ljudi. Vakcinacija djece protiv tuberkuloze je uključena u Prošireni program imunizacije SZO, provodi se u više od 200 zemalja, više od 150 zemalja provodi je u prvim danima nakon rođenja djeteta.

Kada se deca vakcinišu protiv tuberkuloze u skladu sa preporukama SZO? Vakcinacija se sprovodi kod praktično zdrave novorođenčadi BCG-M vakcinom u dobi od 3-7 dana. Novorođenčad sa kontraindikacijama liječe se na odjelima neonatalne patologije, gdje ih treba vakcinisati prije otpusta. Djecu koja nije vakcinisana u neonatalnom periodu treba vakcinisati u periodu od 1-6 mjeseci života, djeca starija od 2 mjeseca vakcinišu se ako je Mantoux test negativan.

Revakcinacija (revakcinacija) djece protiv tuberkuloze provodi se za neinficiranu tuberkulin-negativnu školsku djecu uzrasta 7 i 14 godina.

Normalnu reakciju na uvođenje vakcine procjenjuje okružni pedijatar. Na mjestu intradermalne primjene cjepiva nastaje infiltrat veličine 5-10 mm sa čvorom u sredini i krustom tipa boginja, ponekad pustula ili blaga nekroza sa oskudnim iscjetkom. Kod novorođenčadi se reakcija na cjepivo protiv tuberkuloze javlja nakon 4-6 sedmica; nakon revakcinacije, ponekad već u 1. sedmici. Povratni razvoj se javlja u roku od 2-4 mjeseca, kod 90-95% vakcinisanih postoji ožiljak veličine 3-10 mm.

Raspored vakcinacije dece vakcinisane protiv hepatitisa B

Oko 90% novorođenčadi od majki koje nose HBeAg zarazi se tokom porođaja, u slučaju majki koje nose samo HBsAg, rizik od vertikalnog prijenosa virusa na novorođenče je manji, ali sve one imaju visok rizik od infekcije dojenjem i blizak kontakt sa majkom. Kod novorođenčadi u 90% slučajeva ima hronični tok, sa infekcijom u 1. godini - u 50%, kod odraslih - u 5-10%. Stoga je očigledan značaj prevencije vertikalnog puta infekcije hepatitisom B vakcinacijom djece prvog dana života. Ovo je u skladu sa strategijom SZO.

Raspored vakcinacije protiv hepatitisa B za djecu predviđa tri vakcine protiv hepatitisa B. V1 vakcinacija se vrši u prvih 12 sati djetetovog života. V2 - u dobi od 1 mjeseca. V3 djeca se vakcinišu protiv hepatitisa B u dobi od šest mjeseci.

Djeca majki - nositeljica HBsAg (rizična grupa) vakcinišu se po šemi 0-1-2-12 mjeseci.

U nastavku ćete saznati kada se djeca vakcinišu protiv difterije.

Kada se djeca vakcinišu vakcinacijom protiv difterije

- antroponotske bakterijske infekcije s aspiracijskim mehanizmom prijenosa patogena. Bolest karakterizira opća intoksikacija, fibrinozna upala sluznice orofarinksa i respiratornog trakta, kao i kože, sluzokože genitalnih organa i očiju. Uzročnik difterije pripada rodu Corynebacterium. Vodeći put prijenosa patogena je vazdušni. Glavni faktor prijenosa je zrak, ali se ponekad patogen može prenijeti kućnim putem. Nosioci bakterija često postaju izvor infekcije. Posebnost moderne kočije je da je najveći dio nositelja toksigenih korinebakterija koncentrisan među djecom uzrasta od 6 do 10 godina, koja zbog rutinske vakcinacije imaju visok nivo anti-difterijske antitoksične imunosti.

Za primarnu vakcinaciju dece protiv difterije primenjuje se DTP vakcina, počev od 3 meseca starosti tri puta sa razmakom od 1,5 meseci i prva revakcinacija 12-18 meseci nakon završene trostruke vakcinacije.

Ako je beba (od 3 mjeseca do 6 godina) bila bolesna od velikog kašlja, tada se za prevenciju difterije kod djece koristi vakcinacija ADS-toksoidnom vakcinom. Tok vakcinacije - 2 doze sa intervalom od 30-45 dana. Revakcinacija djece protiv difterije se vrši jednom u 9-12 mjeseci.

Vakcinacije za djecu protiv rotavirusne infekcije

- glavni uzrok akutnog gastroenteritisa, do pete godine, skoro sva djeca obole od njega, najčešće dva puta. Epidemije se primećuju u zimsko-prolećnom periodu.

Izvor infekcije je bolesna osoba ili nosilac. Kod djece izvor infekcije su uglavnom odrasli. Uzročnik se prenosi kontaktom u domaćinstvu, hranom i vodom. Najveća incidencija je zabilježena kod djece starosti 6-12 mjeseci.

Bolest je često teška zbog razvoja dehidracije i komplikacija. Počinje akutno, rani znak je obilna, vodenasta stolica, žute boje, pjenastog izgleda, oštrog mirisa. Anksioznost djeteta se povećava nakon jela, javlja se nadutost. Povraćanje do 3-4 puta u prvom danu bolesti. Tjelesna temperatura može biti normalna ili nakratko porasti u prva 1-3 dana. Mogu se pojaviti kataralni fenomeni - hiperemija ždrijela, kašalj, otežano nosno disanje.

Obilna vodenasta dijareja, povraćanje i groznica dovode do dehidracije koja zahtijeva rehidraciju, često intravenozno, u bolničkom okruženju.

Za prevenciju rotavirusne infekcije kod djece, vakcinacije Rotarix i RotaTeq vakcinama se sprovode od navršenih 6 sedmica u razmaku od 4-6 sedmica.

Vakcinacije za djecu tokom vakcinacije protiv pneumokoknih i hemofilnih infekcija

Vakcinacija protiv pneumokokne infekcije.

Trenutno, prema WHO, pneumokokne bolesti (Streptococcus pneumoniae) etiologije su prepoznate kao vodeći uzrok smrti kao rezultat infekcija koje se mogu spriječiti. Najveće stope incidencije zabilježene su kod djece prve 2 godine života i starijih osoba. Više djece umire od pneumokokne upale pluća mlađe od 5 godina nego od drugih zaraznih bolesti, uključujući AIDS, malariju i boginje zajedno.

U cilju prevencije pneumokokne infekcije, vakcinišu se mala djeca, a za to se, počevši od 2-3 mjeseca starosti, koristi Prevenar konjugirana vakcina.

Vakcinacija protiv Haemophilus influenzae.

Istraživanja poslednjih decenija su pokazala da je I. influenzae tip b (HIB) uzročnik tako ozbiljnih bolesti kod dece kao što su epiglotitis, osteomijelitis, septički artritis i septikemija.

Trenutno, najefikasniji i, možda, jedini način prevencije bolesti uzrokovanih H. influenzae tipa b je njihova specifična prevencija putem vakcinacije. Dokazano je da su vakcinacije za djecu protiv hemofilne infekcije (HIB infekcija) visoko efikasne, praktično lišene ozbiljnih nedostataka, uključujući nuspojave, te se stoga mogu primjenjivati kod djece u prvim mjesecima života.

Deca prve godine života se po pravilu vakcinišu vakcinama protiv hemofilne infekcije, počevši od 2-3 meseca života. Primarna shema za vakcinaciju djece protiv Haemophilus influenzae uključuje primjenu tri doze lijeka istovremeno sa DTP, poliomijelitis vakcinom.

Vakcinacija protiv tetanusa: Kada se deca vakcinišu?

Tetanus je tipična infekcija rane povezana sa sapronozama. Uzročnik bolesti - Clostridium tetani - proizvodi najjači biološki otrov, odnosno tetanus egzotoksin, koji se sastoji od dvije komponente: tetanospazmina (neurotoksin) koji djeluje na nervno tkivo i izaziva grčeve zbog grčeve mišićne kontrakcije i tetanolizina koji uništava crvenilo. krvne ćelije.

Incidencija tetanusa je svuda zabilježena. Mikrob tetanusa, zajedno sa izmetom, ulazi u tlo uglavnom iz crijeva domaćih životinja i ljudi. Zaraza tetanusom nastaje kada zemlja, stajnjak, đubriva i druge supstance zaražene sporama uđu u ljudski organizam kroz oštećenu kožu ili sluzokožu, kao i prilikom injekcija, operacija, pobačaja i porođaja u neodgovarajućim uslovima, van zdravstvenih ustanova.

U Rusiji od 1961. godine djeluje nacionalni program obavezne vakcinacije protiv tetanusa kod djece, koji je omogućio eliminaciju bolesti kod novorođenčadi, smanjenje incidencije i mortaliteta od ove infekcije za 30 puta. Trenutno se u Ruskoj Federaciji, umjesto 450-500 slučajeva tetanusa godišnje, bilježi svega oko 20. Međutim, rizik od infekcije je konstantno prisutan, posebno u savremenim uslovima povezanim sa povećanim traumatizmom (utjecajem uzrokovanim ljudskim djelovanjem i prirodnim katastrofama). , hitni slučajevi). U prevenciji bolesti tetanusa, imunološka odbrana svakog pojedinca igra ključnu ulogu.

Vakcinacija protiv tetanusa kod djece i odraslih uključuje dva smjera - rutinsku aktivnu imunizaciju i hitnu imunizaciju za ozljede. Jedini pouzdan način zaštite do sada je bila aktivna imunizacija tetanusnim vakcinacijama djece i odraslih tetanus toksoidom (TT) počevši od najranije dobi. U tu svrhu, prema važećem nacionalnom kalendaru preventivnih vakcinacija Ruske Federacije, djeca od 3 mjeseca dobiju puni kurs imunizacije tetanus toksoidom u sklopu pratećih preparata - DTP, ATP, ADS-M, koji također uključuju komponente protiv difterije i pertusisa. Kada se deca vakcinišu protiv tetanusa prema preporukama SZO? Puni tok imunizacije uključuje primarnu trostruku vakcinaciju sa DTP (na 3-4,5-6 mjeseci) i jednu revakcinaciju (sa 18 mjeseci).

Vakcinacija djece prilikom putovanja u inostranstvo

Kada porodice sa djecom putuju u inostranstvo, moraju biti potpuno vakcinisane prema kalendaru. Koje vakcinacije se daju djeci kada putuju u inostranstvo? Preporučljivo je vakcinisati decu prve godine života po ubrzanoj šemi: protiv hepatitisa B - 3 vakcinacije sa intervalom od 1 mesec, DPT - 3 vakcinacije sa mesečnim intervalom i revakcinacija nakon 6 meseci, - IPV - 3 vakcinacije sa mjesečnim intervalom.

Prilikom putovanja u regiju koja je endemična za boginje, vakcinu protiv malih boginja treba davati djetetu od šest mjeseci (sa naknadnom vakcinacijom nakon godinu dana), a djetetu starijem od 1 godine, jednom vakcinisanom, treba dati dvostruku dozu vakcine.

Podijeljene vakcine protiv gripa i podjedinične vakcine mogu se primijeniti od 6 mjeseci starosti.

Za preventivnu vakcinaciju dece koja putuju u inostranstvo, ukoliko su primila nepotpune vakcine, istovremeno se daju sve vakcine koje nedostaju.

Kontraindikacije za vakcinaciju: u kojim slučajevima se deca ne vakcinišu

Posljednjih godina značajno se smanjio broj kontraindikacija za vakcinaciju djece. To je posljedica kako poboljšanja kvaliteta imunobioloških preparata, tako i značajnog proširenja i produbljivanja znanja o etiopatogenezi postvakcinalnih komplikacija.

Na osnovu postojećih kontraindikacija za vakcinaciju protiv velikih boginja sačinjena je široka lista kontraindikacija, koja se godinama koristi u našoj zemlji. Moderna vakcinologija ne miruje - unapređuje se tehnologija proizvodnje i pročišćavanja vakcina, smanjuje se koncentracija balastnih tvari i samih antigena. Nakon sumiranja naučnih podataka i praktičnih rezultata, dokazano je da djeca sa različitim kroničnim bolestima uglavnom dobro razvijaju specifičan imunitet, a da nemaju nikakvih komplikacija u toku osnovne bolesti. Revidiran je odnos prema vakcinaciji djece sa stanjima imunodeficijencije, kao i oboljenjima uzrokovanim imunopatološkim mehanizmima.

Obavezno vakcinišite decu sa invaliditetom sa raznim lezijama nervnog, endokrinog sistema, mišićno-koštanog sistema itd. Nepoštivanje kontraindikacija, nerazumna medicinska izuzeća od vakcinacije često dovode do toga da deca sa somatskom patologijom, alergijskim oboljenjima, neurološkim defektima su bespomoćni protiv zaraznih bolesti, koje teku posebno teško. Kontraindikacije za vakcinaciju regulisane su uputstvima „Medicinski kontraindikacije za profilaktičke vakcinacije sa preparatima nacionalnog rasporeda vakcinacije. MU 3.3.1.1095-02, odobren. Glavni državni sanitarni doktor Ruske Federacije 09.01.2002

Kontraindikacije za vakcinaciju djece mogu uključivati:

istina, obično povezana sa određenim komponentama vakcina i navedena u uputstvima za vakcine. Na primjer, komponenta DPT protiv pertusisa je kontraindikovana kod uznapredovale neurološke bolesti;
lažne, koje su se razvile zbog zastarjelih tradicija i predrasuda (perinatalna encefalopatija, disbakterioza, anemija). Ovo su glavni neopravdani razlozi odlaganja vakcinacije;
apsolutno, ima apsolutnu moć. U njihovom prisustvu, vakcinacija se ne vrši ni pod kojim okolnostima;
relativna, konačnu odluku o kojoj donosi ljekar nakon analize različitih faktora, kao što su blizina epidemije, vjerovatnoća kontakta sa izvorom infekcije, stepen rizika da dijete razvije ozbiljne komplikacije u slučaju bolesti , itd. Primjer je alergija na protein jajeta, što je kontraindikacija za vakcinaciju protiv gripa. U situaciji kada je rizik od komplikacija i smrti od gripa kod datog pacijenta veći od rizika od alergije na komponente vakcine, kontraindikacija se zanemaruje i vakciniše se nakon pripreme;
privremeni, tj. koji vrijede određeni vremenski period, nakon čega se kontraindikacija može ukloniti. Na primjer, ne preporučuje se kalemljenje na pozadini;
trajna, koja se ne može ukloniti. To uključuje neke vrste grubih primarnih imunodeficijencija. Stalne kontraindikacije su prilično rijetke - ne više od 1% djece.

Upotreba živih i neživih vakcina za vakcinaciju

Za pravilnu procjenu kontraindikacija za vakcinaciju potrebno je poznavati klasifikaciju vakcinalnih preparata, njihov sastav i djelovanje na organizam. Kao što je poznato, vakcine se uslovno mogu podijeliti u dvije grupe - žive i inaktivirane (nežive), koje se značajno razlikuju po svojim karakteristikama.

Žive vakcine (dječija paraliza, boginje, zaušnjaci, varičela itd.) sadrže avirulentne, atenuirane ili blisko srodne sojeve mikroorganizama koji nisu patogeni za ljude (cjepivo protiv tuberkuloze). Žive vakcine su termolabilne (kada se zagrevaju, na sobnoj temperaturi 30 minuta ili više gube imunogenost), ne sadrže pomoćne supstance, sadrže malu količinu antibiotika (aminoglikozidni niz), proteine podloge na kojoj je mikroorganizam uzgajan (japanska prepelica embriji se koriste kao podloga, pileći embriji, ljudske diploidne ćelije), u nekim slučajevima - zaostala količina albumina i želatina.

Mikroorganizmi inokulisani živim vakcinama izazivaju specifičan ćelijski, humoralni i sekretorni imunitet.

Humoralni imunitet (Th2 tip imunoloških reakcija) povezan je sa stvaranjem antitijela: antibakterijskih, virusnih neutralizirajućih ili sudjelujućih u reakciji citotoksičnosti zavisne od komplementa. Sekretorna specifična antitijela stvaraju prvu barijeru zaštite od infekcija sprečavajući prianjanje mikroorganizma na sluznicu. Ćelijski imunitet (Thl tip), najvažniji za zaštitu od virusnih patogena, povezan je sa stvaranjem specifičnih citotoksičnih ćelija sposobnih da prepoznaju ćelije inficirane odgovarajućim virusom i da ih eliminišu. Oslabljeni antigeni živih vakcina umnožavaju se u organizmu vakcinisane osobe, reprodukuju infektivni proces u oslabljenom obliku i sposobni su da izazovu bolesti povezane sa vakcinom u slučaju reverzije soja ili defekta imuniteta kod vakcinisane osobe. Zbog toga je upotreba živih vakcina kontraindicirana kod osoba s teškom imunodeficijencijom.

Grupa neživih vakcina je raznolika:

inaktivirana cijela stanica (pertusis) i cijeli virion (inaktivirana dječja paraliza, protiv krpeljnog encefalitisa, itd.);
hemijski acelularni (pertussis acellular) i polisaharid (meningokok, pneumokok);
rekombinantni (protiv hepatitisa B, itd.);
toksoidi (difterija, tetanus, itd.).

Uprkos razlikama u načinu pripreme, reaktogenosti i imunogenosti, ujedinjuje ih odsustvo živog mikroorganizma. U pravilu, ove vakcine sadrže stabilizatore i pomoćno sredstvo koje ima imunostimulacijski učinak na stvaranje specifičnih antitijela. Zajedničko svojstvo neživih vakcina je smanjenje imunogenosti i povećanje reaktogenosti nakon zamrzavanja.

Inokulacije neživim vakcinama su dizajnirane uglavnom za stvaranje specifičnih antitijela (stimulacija humoralnog Th2 tipa imunog odgovora). Oni stimulišu stvaranje manje intenzivnog i dugotrajnog specifičnog imunološkog odgovora od živih vakcina, te stoga zahtijevaju ponovljene injekcije. Važno svojstvo neživih vakcina je odsustvo bolesti povezanih sa vakcinom i mogućnost upotrebe kod pacijenata u bilo kom stanju imunodeficijencije.

Ne postoje apsolutno areaktogene vakcine, svi procesi vakcinacije imaju zajedničke obrasce koji zavise ne samo od svojstava vakcina, već i od konstitucijskih, genetskih karakteristika organizma, posebno HLA sistema. Često se u periodu nakon vakcinacije slučajno pridruže interkurentne infekcije, što se često pogrešno tumači kao postvakcinalna komplikacija za vakcinaciju.

Trenutno se u svijetu razvija, proizvodi i koristi u medicinskoj praksi širok izbor živih i neživih vakcina. Kako bi se izbjegle negativne posljedice vakcinacije, uključujući postvakcinalne reakcije i komplikacije, a ujedno i postigao željeni nivo imunološke zaštite uzrokovane njome, proizvođači i proizvođači modernih cjepiva neprestano nastoje osigurati da njihovi proizvodi odgovaraju zahtjeve SZO za idealnu vakcinu.

Članak je pročitan 2.206 puta.