Znak ozbiljne bolesti je hronična dijareja. Hronična dijareja i njeno liječenje kod odraslih

Jedna od najneugodnijih, iscrpljujućih tegoba je hronična dijareja. Ovo je patologija u kojoj tečna, neformirana stolica napušta pacijenta nekoliko mjeseci. Akti defekacije se javljaju više od tri puta dnevno. Prate ih oslabljeno stanje, kruljenje u abdomenu i crijevnim dijelovima, bol u želucu, nadimanje, lažni pozivi do defekacije, dehidracije organizma i pojave patoloških nečistoća u stolici.

Zašto je ovo stanje moguće i kako se može izliječiti hronična dijareja? Postoji nekoliko razloga za ovu bolest. Što se tiče liječenja, ono bi trebalo biti medicinsko, u kombinaciji s mjerama ishrane.

Dijareja, kao sinonim za dijareju, je svima poznata pojava. Ali dijareja sama po sebi nije bolest. Stoga, kada ga pacijenti, posebno bez sudjelovanja liječnika, sami liječe, može prerasti u kroničnu dijareju i postati simptom jedne ili više opasnih bolesti.

Bitan! Nemoguće je izliječiti dijareju, a još više kroničnu, bez dijagnosticiranja bolesti ili pronalaženja drugih patologija koje su je uzrokovale.

Općenito prihvaćena definicija dijareje je rezultat rijetke stolice povećan broj puta. organizam zdrava osoba izdvaja dnevno od 100 do 300 g normalno formiranog izmeta. Učestalost može biti bilo koja, različita je za svaki organizam, ali obično je jednom, maksimalno dva puta dnevno. Ako se fekalne mase brže evakuišu, ali je njihova konzistencija u granicama normale, možemo govoriti o pojačana peristaltika crijeva, što može nastati kao rezultat upotrebe određenih proizvoda koji tome doprinose. Ovo se ne odnosi na manifestacije dijareje.

Rijetka stolica se može pojaviti iz sljedećih nepatoloških razloga:

  • probavne smetnje, koje se obično javljaju nakon prejedanja i obilja loše svarene hrane;
  • trovanje hranom prvog i srednjeg stepena;
  • alergijska manifestacija na upotrebu alergenog proizvoda;
  • uzimanje laksativa;
  • upotreba sintetiziranih zaslađivača;
  • stres;
  • putovanja i klimatske promjene.

Svako je barem jednom u životu iskusio dijareju iz jednog od ovih razloga. Retko traje duže od tri ili četiri dana, najčešće ozbiljnih slučajeva- sedmica. Prema zvaničniku medicinska definicija takva dijareja se ne može smatrati hroničnom.

Ozbiljniji izvori dijareje uključuju:

  • virusna infekcija;
  • toksično trovanje;
  • crijevna upala;
  • nedostatak enzima;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta.

Ovdje manifestacije dijareje mogu trajati mnogo duže. više vremena, biti praćen drugim simptomima, o kojima često govorimo hronične prirode bolesti.

Mehanizam porijekla

Proljev nije jedan, već kompleks simptoma koji je karakterističan za sljedeća patološka stanja organizma.

  1. Infektivna bolest crijeva.
  2. Neinfektivna lezija crijeva.
  3. Bolesti probavni trakt sa oštećenjem njegovih gornjih dijelova.
  4. hronična intoksikacija.
  5. Psihoemocionalne patologije.
  6. Bolesti drugih (neprobavnih) organa.

Uzroci

Kako je lista uzroka prilično opsežna, postoje četiri grupe mehanizama za razvoj ove bolesti:

  • hiperkinetički;
  • hipersekretorna;
  • hipereksudativno;
  • hiperosmotski.

Table. Klasifikacija dijareje prema mehanizmima razvoja.

Vrsta pokretaOpis

Nastaje u procesu pojačane stimulacije crijevnih zidova, pri čemu se povećava njegova motorička aktivnost. Može se javiti kako na neurogenom nivou (dijabetes, iritabilna crijeva), tako i pod utjecajem hormona (Addisonova bolest) ili stimulacije lijekovima. Potonji slučaj je najčešći, jer mnogi pacijenti zloupotrebljavaju laksative, uzimajući ih bez recepta liječnika iu visokim dozama.

AT ovaj slučaj pojačano lučenje elektrolita i tečnosti u lumen crijeva. Proces se može odvijati pasivno (uz limfom ili Whippleovu bolest), ili aktivno (prisustvo coli ili stafilokokne infekcije).

Takođe, bolest je uzrokovana nekim od laksativa i hormona lijekovi.

Nastaje nakon upale crijevnog zida, koju karakterizira povećana doza ubrizgavanja eksudata u lumen crijeva.

Primjećuje se kod brojnih upalnih procesa crijeva. Može i pratiti hronične infekcije(crijevna tuberkuloza), ishemijska lezija, polipi i onkološke formacije.

Razlog za razvoj je probavni poremećaj i kršenje procesa apsorpcije u gastrointestinalnom traktu.

Provokatori: fistula, pankreatitis, anastomoza, tumor pankreasa, sindrom malapsorpcije.






Početni izvori hronične dijareje su navedeni faktori, kako pojedinačno tako iu kombinaciji.

Osim toga, bolest može dovesti do bolesti kao što su:

  • polipoza;
  • funkcionalna dijareja;
  • crijevna amiloidoza;
  • kolorektalni karcinom;
  • helmintioza;
  • karcinoidni sindrom;
  • crijevna lipodistrofija;
  • uremija;
  • sifilis.

Simptomatske manifestacije

Kao što je već napomenuto, glavni znakovi su tečna stolica i pojačane epizode defekacije. Ali kako razlikovati običnu dijareju od kronične ako su dva glavna simptoma ista? Medicinski stručnjaci nemaju jednoglasno mišljenje o ovom pitanju.

Između ostalog. Neko stavlja hronična dijagnoza zasnovano simptomatske manifestacije u trajanju od tri sedmice. Neko prepoznaje hronični stadijum bolest samo ako simptomi traju šest sedmica ili više.

Bilo kako bilo, glavni znakovi ove patologije su sljedeći.

  1. Više od tri epizode pražnjenja crijeva dnevno.
  2. Stolica je neformirana ili nedovoljno formirana.
  3. Konzistencija stolice je viskozna, kašasta ili tečna, vodenasta.
  4. Nastavak dato stanje nepromijenjen najmanje tri sedmice.
  5. Povezani bol.
  6. Lažni nagon za nuždu.
  7. Pojačana nadutost.
  8. Tutnjave u stomaku i kroz creva.
  9. Strane materije u stolici (gnoj, mast, sluz, krv, voda).
  10. Smanjenje količine stolice.

Za patološka stanja tanko crijevo karakteristične su masne nečistoće u vodenastoj stolici, bez izraženog sindroma boli.

Esl i patologija u debelom crijevu gornjim divizijama) , u izmetu ima sluzi i gnoja, povremeno krvi. Osim toga, ova vrsta bolesti gotovo uvijek ima prateći sindrom boli.

Sa patologijom in donji delovi debelo crijevo stolica je minimalnog volumena, stolice se više od tri puta dnevno, pacijent doživljava lažno pražnjenje crijeva.

Ako ga prati dijareja kolorektalni karcinom, proljev je praćen osjećajem umora, gubitkom apetita, težine, začepljenjem crijeva i perforacijom crijeva.

At upala crijeva proljev je praćen pireksijom i vancrevnim simptomima kao što je stomatitis.

Ako a hronična dijareja nastaje kao rezultat endokrini poremećaji poremećena hormonska regulacija.

Dijagnostika

Budući da ova bolest nije nezavisna, glavna dijagnostičke mjere usmjerenih na utvrđivanje uzroka njegovog nastanka. Koja bolest ili patologija se krije iza dijareje koja traje nedeljama? Da bi razjasnili ovo pitanje, medicina ima sljedeće alate.


Irigoskopija propisano za sumnju na polipozu ili rak.

Kolonoskopija omogućava vam da procijenite integritet crijevnih zidova i odredite, u prisustvu čira, njihov broj, veličinu i lokalizaciju.

Sigmoidoskopijaće pokazati prisustvo polipa i pomoći u identifikaciji tumora.

Tokom endoskopije, paralelno se može uzeti biopsija.

Kako se liječi hronična dijareja?

Nakon detaljnog pregleda pacijenta, lekar izrađuje plan lečenja koji može biti dva tipa.


Sorbenti

Jedan od važne tačke u liječenju kronične dijareje, budući da je tijekom cijelog perioda terapije potrebno ukloniti toksine i bakterije iz tijela pacijenta, kao i otkloniti stvaranje plinova.

Savjet. Prilikom propisivanja ovih lijekova, ljekari upozoravaju da se ne smiju kombinovati s drugim lijekovima. Šta to znači? Uzimajte ih odvojeno, najmanje dva sata prije ili dva sata nakon uzimanja drugih lijekova, jer će u suprotnom njihova apsorpcija biti poremećena.

Enterosorbenti se ne propisuju za dijareju samo u jednom slučaju, kada je poremećen proces apsorpcije u crijevima. Kako se hranjive tvari ne izlučuju iz tijela zajedno s toksinima, sorbenti se ne prihvaćaju.

Izbor lijekova u ovoj grupi je veliki. Najčešće se propisuju sljedeći lijekovi:


Antidiarrheals

Njihov izbor zavisi od uzroka dijareje i osnovne bolesti. Zaustavite dijareju smanjenjem peristaltike, sljedećim lijekovima:


Intestinalno protuupalno

Kod crijevnih infekcija potrebno je ukloniti upalu, pa se pacijentu propisuju antiseptici koji djeluju na sve dijelove crijeva, ali se ne apsorbiraju u krv. To su lijekovi kao što su:


Probiotici

Ova grupa je obavezna i nezamjenjiva u liječenju dijareje bilo koje etiologije. Ova bolest je potpuno van ravnoteže. crijevne mikroflore, a za njegovu obnovu najprikladniji su probiotički preparati.

Grupa probiotika uključuje:


Fitopreparati

Pomažu u smanjenju crijevne sekrecije, normaliziraju peristaltiku. Oni uključuju prirodne biljnih sastojaka sa adstringentnim svojstvima.

Ove biljke uključuju:

  • ptičja trešnja (bobice);
  • hrast (kora);
  • peterolist (korijen);
  • joha (šišarke);
  • kamilica (cvijeće).


Najbolje je kupiti ovu biljnu sirovinu u ljekarni ili koristiti gotove višekomponentne naknade.

Dijeta i režim pijenja

Ako dođe do dijareje, bez čekanja da bolest napreduje u hronični oblik, potrebna je rehidracijska terapija. Trebalo bi započeti odmah, na prvi znak dijareje. To je vrlo lako učiniti, svaki pacijent može sam nadoknaditi gubitak tekućine u tijelu. Međutim, pacijenti često potcjenjuju ovu jednostavnu radnju, a oni i dalje jako dehidriraju sve dok ne odluče posjetiti liječnika zbog dijareje.

Šta piti kod dijareje

Važno je organizovati režim pijenja koji će spriječiti dehidraciju. Tečnost treba unositi u količini od najmanje dva litra dnevno, a pijenje treba da bude takve prirode da se tečnosti u organizmu zadržavaju, a ne izlučuju uz dijareju. obična voda u ovom slučaju - nije najprikladnija opcija. Morate piti otopine koje će održati ravnotežu i normalizirati metabolizam vode i soli.

Morat ćete puno piti tokom liječenja dijareje, sve dok simptomi ne nestanu. Piće treba da pijete često, ali u malim porcijama i gutljajima.

Šta jesti za dijareju

Kod proljeva, a posebno njegovih kroničnih oblika, potrebno je pridržavati se posebne prehrane. Sastav hrane utiče na kvalitet i količinu izmeta, kao i na brzinu pražnjenja creva. Stoga, pomoćna ishrana može ispraviti i poboljšati učinak uzetih lijekova.

Prije svega, morate ukloniti sljedeće iz menija.

  1. Začini i začini.
  2. Sirovo povrće.
  3. Sirovo voće.
  4. Začinjena, kisela i slana hrana.
  5. Masna hrana.
  6. Proizvodi koji sadrže gruba vlakna.

lista namirnica, zabranjeno za dijareju dok se potpuno ne izliječi, izgleda ovako:

  • suve šljive, suhe kajsije, smokve i drugo sušeno voće;

  • paradajz, šargarepa, kupus, cvekla, krastavci;
  • mlijeko i vrhnje, masna pavlaka;
  • grožđe i sok od grožđa;

  • repa i rotkvica;
  • crni kruh;
  • brusnice i jabuke;

  • prženo meso i masno meso kuhano na bilo koji način;
  • koncentrovana mesna juha;
  • iznutrice;

  • pržena riba i masna riba kuhana na bilo koji način;
  • konzerviranu hranu;
  • pušenje;

  • gljive;
  • tvrdo kuhana jaja i pržena jaja;
  • kiselo voće i bobice;

  • bilo koje pecivo;
  • gazirana, alkoholna pića i kvas.

Lista je prilično impresivna, a na prvi pogled može izgledati da će pacijent s kroničnom dijarejom morati nekoliko mjeseci sjediti na mrvicama kruha i vodi. To nije tako, jer ni lista dozvoljenih proizvoda nije mala.

Za hroničnu dijareju dozvoljeno je:


Prvog dana preporučuje se piti samo čaj sa šećerom i mala količina krekeri. Zatim postepeno uvodite dozvoljenu hranu, ali pazite da je uzimate u minimalnim porcijama (do 200 g) svaka tri sata. Dakle, pacijent na dijeti protiv dijareje treba da jede najmanje pet puta dnevno. Ne zaboravite na održavanje režima pijenja.

Nakon nedelju dana, strogi uslovi dijete mogu se ublažiti i uvesti:

  • tjestenina;
  • juhe na mesnoj, ribljoj i povrtnoj juhi;
  • mlijeko i puter;
  • svježi sir i nemasni sirevi;
  • sveže voće i bobičasto voće;
  • pasulj i kakao.

hronična dijareja nije lako liječiti. Ali bolest je logičan nastavak uobičajene dijareje koju je lakše izliječiti. Ako se samoliječite i ne odete kod doktora, čekajući da dijareja postane hronična, možete propustiti početak mnogih ozbiljne bolesti. Nemojte čekati pojavu kritične situacije i prijelaz dijareje u kronični oblik. Ako ste skloni proljevu i probavne smetnje, slijedite ih režim ishrane, prihvati preventivne mjere i kada traje duže od tri dana teška stolica idite kod lekara na kompletan pregled.

Video - Česte (hronične) dijareje

Hronična dijareja je sindrom produženog (duže od 4 nedelje) postojanja dijareje. Dijareja se definiše kao povećanje učestalosti pražnjenja crijeva više od 3 puta dnevno, kao i volumena fecesa - više od 200 ml po pražnjenju crijeva. Dnevni volumen fecesa s proljevom je više od 500 ml, vodene su prirode.

Zašto nastaje ovo stanje?

Poremećaji stolice u vidu dijareje, zatvora su simptomi (ili sindromi, kada ih ima mnogo) koji se javljaju kada razne bolesti. Njihova težina određuje težinu toka bolesti. Uzroci kronične dijareje mogu se podijeliti u 2 velike grupe:

  • Funkcionalni, kada nema povrede strukture crijeva. Hronični proljev se razvija zbog povećane pokretljivosti crijeva. Uzroci ovog fenomena mogu biti neurogene prirode, na primjer, sindrom iritabilnog crijeva (IBS), " bolest medvjeda"kako poseban slučaj njegove manifestacije.
  • Organski uzroci - u prisustvu kršenja strukture crijeva uzrokovanih različitim štetnim faktorima (infektivnim, toksičnim, autoimunim, fizičkim). Primjer takvog razloga bi bio hronično trovanje olovo, Crohnova bolest, nespecifična ulcerozni kolitis(NJK).

Manifestacije i njihova opasnost po život

Simptomi koji prate kronični proljev ovise o njegovom uzroku. Kod funkcionalne dijareje (IBS, "medvjeđa bolest", liječenje laksativima) istovremeno su prisutni i bolovi u trbuhu, stresno stanje sa IBS-om. Proljev kojem prethodi jelo, nema noćnog pražnjenja crijeva, gubitak težine. Nema ni opasnosti po život.

Kod Crohnove bolesti različitim odjelima crijeva imaju različite manifestacije kronične dijareje. Prilikom formiranja procesa u tankom crijevu, proljev je obilan, javlja se noću, dovodi do gubitka težine zbog malapsorpcije sastojaka hrane tanko crijevo. Kod NUC-a, kronična dijareja liči na dizenteriju (bez širenja patogena).

Javljaju se bolovi u donjem delu stomaka, imperativni nagon za defekacijom, nečistoća gnoja u feces. U oba slučaja tjelesna težina se postepeno smanjuje, postoji konstantno povećanje temperatura, slab apetit, bol u zglobovima. Takve bolesti još nije moguće izliječiti. Da biste ih izliječili, morate znati uzroke njihovog nastanka, oni su, nažalost, nepoznati. Ako nema tretmana za ove bolesti, oni brz razvoj dovodi do komplikacija opasnih po život. To može biti:

  1. Perforacija crijevnog zida s razvojem peritonitisa.
  2. Krvarenje koje dovodi do anemije.
  3. Sindrom edema zbog smanjene apsorpcije proteina.
  4. Preporod u tumorskim procesima.

Kako vam mogu pomoći

Liječenje kronične dijareje ovisi o uzroku. Liječenje počinje dijetom broj 4. Ona obezbjeđuje:

  • Sadržaj proteina, vitamina, minerala u potrebna količina dovoljno kalorija. Količina proteina dnevni obrok povećana na 120 g, masti - do 90 g, ugljikohidrati - do 350 g.
  • Dijetalni tretman uključuje mehanički, hemijski štedljivu hranu, njenu obradu parom, isključivanje veliki brojživotinjske masti, gruba vlakna sveže povrće, voće. Povrće se preporučuje kuvano, pasirano, voće - pečeno.
  • Isključivanje mlijeka s intolerancijom na laktazu. Svi proizvodi koji sadrže alkohol, začine, sol, višak šećera su isključeni iz konzumacije.
  • Ispravka izraženi prekršaji metabolizam u slučaju dijareje provodi se pomoću metaboličkih mješavina (Peptamen, Nutrizon, Unipit, itd.). Uvode se kroz cijev.

Veliki gubitak tečnosti u hroničnim silama dijareje supstitucioni tretman Regidron, Glucosalan. Daje se na usta. Otopine aminokiselina se daju intravenozno, a retabolil se istovremeno daje intramuskularno kako bi se bolja asimilacija amino kiseline.

U prisustvu patogena mikroflora liječenje crijeva se provodi pomoću antibakterijska sredstva(Nitraksolin, Cifran, Intetrix, Ercefuril). Ovaj tretman se kombinuje sa upotrebom prebiotika koji obnavljaju normalna mikroflora crijeva (Normoflorin, Hilak forte, Lineks). Prebiotici se koriste dugo, dok se stolica ne normalizuje, mijenjajući lijekove svake 2-4 sedmice.

U prvih 5-7 dana lečenja hronične dijareje daju se adstringentni, omotači preparati. Ovo je Almagel, koji sadrži Smectu bela glina, tanin, bizmut. Nova droga Tannacomp takođe ima antibakterijski efekat.

Enterosorbenti se koriste za uklanjanje produkata raspadanja ćelija, mikroba iz lumena crijeva. Najčešće se koriste Polyphepan, Enterosgel, Smecta. Daju se za hroničnu dijareju do 2 nedelje između obroka.

Enzimi se koriste za varenje hrane. Najbolji su oni koji su otporni na djelovanje. želudačni sok. Ovo je Pancitrat, Kreont.

Kod NUC-a, Crohnove bolesti, koristi se protuupalno liječenje korištenjem kortikosteroidnih lijekova, salicilata. Liječenje ovim lijekovima je dugotrajno. Velike doze na početku liječenja, postepeno smanjivati ​​na doze održavanja na neograničeno dugo vrijeme.

S razvojem komplikacija kronične dijareje u vidu perforacije crijeva potrebno je hitna operacija. Ova komplikacija je rijetka. Njegovu pojavu prate znaci peritonitisa.

Liječenje funkcionalne dijareje je najteži zadatak, unatoč prividnoj jednostavnosti. Uz dijetetske mjere koristi se i kompleks psihoterapijskih utjecaja koji daju usporeni učinak. U tu svrhu se pribjegava kompajliranju individualni planovi tretman.

Liječenje kronične dijareje je složen proces, ovisno o uzroku bolesti. Kada slično stanje potrebno je posjetiti ljekara. To će spriječiti razvoj komplikacija, ubrzati oporavak ili poboljšati dobrobit.

Proljev od tableta je prilično česta pojava. Za danas postoji velika količina bolesti za koje uzimaju barem određeni broj lijekova. Istodobno, treba napomenuti da takvi sintetički agensi ne samo da pomažu u uklanjanju uzroka bolesti, već i često postaju krivci novih patologija u tijelu. U pravilu, proljev od tableta nastaje samo ako pacijent uzima lijekove koji imaju za cilj eliminaciju bakterijske infekcije. Ali prvo stvari.

Jaka iritabilna crijeva

Nije toliko važno iz kog razloga ste se razvili ovu bolest, jer je u svakom slučaju takvo odstupanje praćeno neprijatne senzacije in trbušne duplje. Prema pacijentima, s ovom patologijom osjećaju prilično intenzivan bol, osjećaj transfuzije tekućine, kao i stvaranje plinova i nadimanje.

U većini slučajeva, proljev od tableta nestaje sam od sebe nakon prestanka uzimanja lijeka. Ali ako se to nije dogodilo, a pacijent osjeća sljedeće simptome, onda svakako trebate zakazati pregled kod terapeuta. Dakle, koji bi trebao biti razlog odlaska na kliniku:

  • Temperatura je preko 38°C.
  • Dijareja je bila baby ili starija osoba.
  • Stolica je poprimila katranastu ili crnu boju sa primjesom krvi.
  • Proljev od tableta je praćen nepodnošljivim bolom u abdomenu.
  • Dijareja traje intenzivno duže od 2 dana.

Drugi razlozi

Osim uzimanja antibiotika, dijareja se može javiti i iz drugih razloga. Među njima se posebno mogu izdvojiti bilo kakve infekcije, netačne i neuravnotežena ishrana, trovanje toksične supstance, probavni poremećaji, bolesti unutrašnje organe, stres, itd. Štaviše, pravilnost i vrsta stolice mogu značajno varirati u zavisnosti od toga koji je problem uzrokovao dijareju.

Kako liječiti?

Ako imate dijareju, treba je odmah liječiti. Uostalom, uz produženu i intenzivnu dijareju, vaše tijelo može dehidrirati. Obično se takva terapija sastoji od direktne eliminacije pravi razlog gore navedeno odstupanje, kao i usklađenost stroga dijeta i uzimanje posebnih lijekova. S obzirom na potonje, sredstva koja pomažu da se riješite proljeva mogu se klasificirati na sljedeći način.

Dijareja se može javiti kod bilo koga, bez obzira na pol ili godine. Svako od nas barem jednom u životu doživio je neugodne simptome probavne smetnje – proljev. Rijetka, vodenasta stolica, grčevi u trbuhu i česta potreba za pražnjenjem crijeva glavni su znakovi dijareje.

Ljudi svih uzrasta mogu doživjeti ovo stanje, koje se smatra posebno opasnim za djecu i starije osobe, jer može dovesti do dehidracije.

U zdravoj odrasloj populaciji najčešći je kratkotrajni proljev koji traje nekoliko dana i nestaje sam od sebe, bez ikakvih poseban tretman, ali samo ako se pridržavate dijete za dijareju.

Kada dijareja traje duže od nedelju dana i praćena je dehidracijom, preteranom žeđom, suvom kožom i ustima, jaka slabost i vrtoglavice, odmah se obratite lekaru.

Medicinska pomoć je također potrebna kada su prisutni bol u trbuhu ili rektalni problemi. bol, stolice s primjesom krvi, kao i kada je povišena tjelesna temperatura (više od 38,5°C).

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na prisustvo dijareje:

  • česte stolice tečne konzistencije;
  • nadimanje;
  • mučnina;
  • grčevi i bolovi u abdomenu;
  • povraćati;
  • vrućica;
  • stolica sa sluzi ili krvlju.

Uzroci dijareje

Turisti koji posjećuju vruće daleke zemlje često pate od proljeva. Razlog za njegovu pojavu u ovom slučaju mogu biti egzotični proizvodi ili voda iz nepoznatog bunara ili rezervoara, kao i neusklađenost sa sanitarnim standardima.

Dijareja se može javiti i kod sindroma malapsorpcije, ulceroznog kolitisa ili sindroma iritabilnog crijeva.

Sa malapsorpcijom ugljikohidrata probavni sustav nesposoban da probavi i apsorbuje šećer. Ako je ovo stanje popraćeno netolerancijom na laktozu, tada se u slučaju upotrebe mliječnih proizvoda sa sadržajem šećera razvija proljev.

Malapsorpcija masti može nastati zbog smanjenja lučenja pankreasa potrebnog za normalna probava ili zbog promjena na sluznici tanko crijevo koji ometa probavu i apsorpciju masti. Nesvarene masti ulaze u tanke i debelo crijevo gdje se uz pomoć bakterija pretvaraju u hemijske supstance koji potiču stvaranje vode u debelom crijevu. U ovom slučaju, prolazak stolice je mnogo brži.

Česta upotreba laksativa (na primjer, za mršavljenje) također je uzrok kronične dijareje.

Neki drugi lijekovi (antidepresivi, nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici) također mogu uzrokovati rijetku stolicu.

hronična dijareja

Hronična dijareja je stanje u kojem simptomi traju dugo vremena ili se ponovo pojavljuju nakon određenog vremenskog perioda. Njegovo prisustvo ukazuje na ozbiljnu bolest.

Hronični proljev može biti uzrokovan nekim zaraznim bolestima (dizenterija, kolera, tifusne groznice i sl.). Pacijenti sa AIDS-om često pate od kronične bolesti crijevna infekcijašto uzrokuje dijareju.

Crohnova bolest i ulcerozni kolitis doprinose razvoju upalni proces u tankom ili debelom crijevu, što se manifestira kroničnom dijarejom.

Dijeta za dijareju je važan element u borbi protiv neprijatan simptom. Posuđe sa visokog sadržaja masti povećavaju pokretljivost crijeva, pa se preporučuje isključivanje teške, masne i pržene hrane. Takođe je preporučljivo izbjegavati hranu koja iritira sluzokožu želuca i crijeva.

Preporučljivo je jesti male obroke tokom dana kako bi probavni sistem radio sporijim tempom. Pospješuje bolju probavu i asimilaciju hranljive materije kao i smanjeni apetit. Dijeta za dijareju treba da bude ovsena kaša, kuvano ili pečeno povrće, pirinač, nemasno meso, krekeri i banane.

Dok se stanje crijeva ne normalizira, potrebno je isključiti mlijeko, voćne sokove, samo svježe voće i povrće, kafu i alkoholna pića.

Kod grčeva u želucu, gubitka apetita i lošeg varenja preporučljivo je nakratko prestati s jelom.

Liječenje dijareje

Liječenje dijareje ima za cilj rješavanje osnovnog uzroka bolesno stanje za normalizaciju stolice i izbjegavanje mogućih komplikacija.

Dijareja se može povući u roku od 1-2 dana bez ikakvog liječenja. Ako se problem ne može ispraviti tekućom dijetom za dijareju, liječnik može propisati lijekove koji usporavaju rad crijeva. Liječenje se daje nakon nekih testova kako bi se utvrdio uzrok dijareje. Ova sredstva su kontraindicirana kod djece.

Ako imate groznicu, mučninu ili povraćanje, uporne grčeve u trbuhu ili bol, ili očiglednih simptoma dehidraciju, otkrivanje sluzi ili krvavih nečistoća u stolici, svakako trebate posjetiti specijaliste. Potrebna je hospitalizacija za produžena dijareja(više od 2-3 dana) posebno kod male djece ili starijih osoba.

Za ublažavanje stanja možete koristiti lijekove protiv dijareje, koji se izdaju u ljekarni bez ljekarskog recepta (hilak forte, rehidron, smekta i dr.). Međutim, kod dugotrajne dijareje (više od 5 dana) s gubitkom težine, hitno trebate potražiti specijaliziranu pomoć.

Infekcija zahtijeva antibiotsku terapiju. U nekim slučajevima, liječenje može biti jednostavno kao eliminacija jednog lijeka ili hrane. Za osobe s intolerancijom na laktozu, ugljikohidrate ili masti, liječenje akutne ili kronične dijareje sastoji se od izbjegavanja hrane ili pića koja sadrže laktozu, kao i zamjene za šećer (sorbitol) ili masti.

Hronični proljev može biti uzrokovan upalnim ili bakterijske bolesti debelog crijeva, u kojem dolazi do oštećenja epitela, formiraju se apscesi i čirevi. Hronična dijareja se često javlja sa zarazne bolesti uzrokovane enterotoksinima. Značajno rjeđe - s oštećenjem crijeva maligne neoplazme, ishemija.

Osmotska kronična dijareja povezana je s nakupljanjem u crijevima neotopljenih ugljikohidrata koji su fermentirani, ali nisu apsorbirani u krvotok.

At funkcionalni poremećaji rad jetre, želuca, pankreasa i žučnog sistema, anatomska nesavršenost crijeva, sa brojnim imunološke bolesti, na pozadini dugotrajne upotrebe laksativa ili niza farmaceutski proizvodi može doći do hronične dijareje.

Liječenje hronične dijareje

Učinkovito liječenje kronične bolesti moguće je tek nakon dijagnosticiranja glavnih uzroka koji su doveli do njegove pojave. Tek u prisustvu dobijenih rezultata pregleda, liječnik propisuje potpunu terapiju.

Za sve oblike hronične dijareje pacijentu se propisuje dijeta broj 46. Za hroničnu bakterijsku dijareju preporučeni unos je Baktisubtil, Enterol, Hilak-Forte, Bifidumbacterin.

As simptomatska terapija koriste se lijekovi: "Smecta", "Tannacomp", dekocije kamilice, eukaliptusa, hrastove kore, žutika.

Osim toga, kod svih vrsta kronične dijareje potrebna je normalizacija motorička funkcija gastrointestinalnog trakta. Za to se koriste: "Loperamid", "Octreotide", "Dalargin", kao i blokatori kalcijumski kanali: "Foridon", "Verapamil". Kod sekretorne dijareje propisuju se inhibitori sekrecije, na primjer, oktreotid, holestiramin.

Osmotska kronična dijareja se liječi stimulansima apsorpcije: foridonom, anaboličkim hormonima, digestivni enzimi. Također se preporučuje kompleksna terapija metabolički poremećaji.

Eksudativna dijareja se otklanja uz pomoć Mesalazina, Sulfasalazina, glukokortikoida. Kod motoričke dijareje propisuje se psihoterapija, Loperamid.

Pacijenta treba obavijestiti da kroničnu dijareju mogu izazvati antacidi, dugotrajna upotreba antibiotici, antiaritmici, veštački šećer, antikoagulansi, lijekovi sa kalijumovim solima. Za uspješno liječenje kronične dijareje, sve ove lijekove treba otkazati ili preispitati taktiku liječenja.

Slični postovi