Kontraceptivi nove generacije za žene. Hormonski kontraceptivi nove generacije - lista. Hormonski intrauterini sistem

Neželjena trudnoća je ono što mnoge žene najviše brine. Svi znaju da je abortus štetan po zdravlje i zato je prevencija najvažnija aktuelno pitanje. Ginekolozi pak zvone na zvono, jer uzimajući neke od kontraceptiva nove generacije, neplanirane trudnoće i dalje završavaju pobačajima.

Medicina i farmakologija ne miruju. Razvijaju se i unapređuju novi moderni lijekovi koji štite od trudnoće. To vam omogućava da smanjite broj pobačaja i posljedice nakon njih. Sada postoje ne samo hormonske tablete, već i čitava grupa lokalnih preparata.

Kako funkcionišu moderna kontraceptivna sredstva?

Vaginalni kontraceptivi djeluju vrlo jednostavno - jednom u tijelu, kemikalija ubija spermu. Oralni kontraceptivi sprečavaju razvoj jajnih ćelija u jajnicima. Oni utiču na sluz materice, čine je viskoznom i neprohodnom za spermatozoide. Kontracepcijske pilule inhibiraju ili potpuno sprečavaju pričvršćivanje embrija na cerviks. Sve to ne dozvoljava da dođe do trudnoće.

Lokalni preparati, kao što su čepići, su lokalna i hemijska metoda kontracepcije. U svom sastavu sadrže nanoksinalon ili benzalkonijum. Upravo te aktivne tvari djeluju na spermatozoide i čine ih nepokretnima narušavajući integritet membrane.

Vaginalni prsten je jedna od metoda kontracepcije, pripada grupi hormonskih lijekova. Napravljen je od elastičnog materijala koji sadrži malu dozu progesterona i estrogena. Doziranje je takvo da se sprečava oslobađanje zrele jajne ćelije. Postoje i drugi kontraceptivi visoke efikasnosti i sigurnosti.

Da li su moderna kontraceptivna sredstva štetna?

Ako kontraceptiv nije pravilno odabran, može naštetiti ženskom tijelu. Na primjer, bit će nuspojave, počeće da dobija na težini, povećava se linija kose. Ovo se primjenjuje samo hormonalni lekovi, koji su kontraindicirani kod bolesti kardiovaskularnog sistema, dijabetesa. Čak i kod problema s jetrom i bubrezima, takvi lijekovi su kontraindicirani. Žene koje puše moraju birati druge kontraceptive, jer hormonski agensi teško opteretiti srce. Takođe postoji povećan rizik od tromboze.

Iz medicinskih razloga, ako se uzima redovno dugo vrijeme hormonalnih lijekova, tada se seksualna aktivnost postepeno smanjuje. To je zbog smanjenja proizvodnje testosterona.

Šta su kontraceptivi?

Kontraceptiva je najviše različite vrste i oblici: hormonske tablete, intrauterine uloške, kondomi, lokalni preparati, injekcije.

"Jess" je popularna nova generacija kontraceptiva. To nisu samo kontracepcijske pilule, već i lijek koji liječi neke poremećaje iz oblasti ginekologije i hormonske ovisnosti. Ovaj lijek liječi akne i druge nesavršenosti kože. Kontracepcijski učinak postiže se zbog estrogena i gestagena koji čine lijek. Oni su ti koji zaustavljaju ovulaciju.

"Jess" utiče na zdravstveno stanje tokom menstruacije. Njegov sastav djeluje na smanjenje anemije i simptomi boli. Menstruacija je brža. Vrlo često ginekolozi prepisuju ovaj lijek teški simptomi PMS. Prednost ovih tableta u odnosu na slične lijekove je niska koncentracija aktivnih tvari. Lijek se propisuje ženama u dobi prije početka menopauze.

"Jess plus" je efikasan kontraceptiv. Osim hormona koji inhibiraju prohodnost sperme i blokiraju ovulaciju, lijek sadrži folat (kalcij levomefolat). Ovo je vrsta folne kiseline koja je neophodna za normalno zdravlje žene. B9 se brzo apsorbuje u krvotok i utiče na nervni sistem. Ovaj lijek je jedinstven po tome što, za razliku od svih kontracepcijskih lijekova, daje najveću garanciju. Osim toga, sastav proizvoda štiti ženu od svih nevolja ako iznenada dođe do trudnoće. Njeno telo će biti pripremljeno za ovo, i aktivni oblik lijek će pomoći da se uklone nedostaci u formiranju neuralne cijevi budućeg fetusa, odnosno da se isključi razvoj kršenja nervnog sistema bebe. Bezbedan je za žene u reproduktivnom dobu. Može se koristiti od 18. godine do početka menopauze.

"Marvelon" je nova generacija kontraceptiva nakon 35 godina. Žene koje su već rodile i koje su u reproduktivnoj dobi trebale bi sa sobom uzimati niske doze lijekova hormonski sastav. Marvelon mogu uzimati i žene koje nisu rađale. Ima nizak sadržaj hormona. Ovaj lijek pripada grupi oralnih hormonskih kontraceptiva. Dizajniran za žene koje su aktivne seksualni život. Sastav tableta pruža kvalitetnu i potpunu zaštitu od trudnoće. Medicinski indikatori– 99% zaštite. Marvelon je siguran za zdravlje, jednostavan za upotrebu, pomaže u otklanjanju problema žena tokom menstruacije. Ako žena ima ozbiljnu PMS sindrom, tada ginekolozi često pribjegavaju imenovanju ovog lijeka. Lijek niske doze u svom sastavu sadrži etinilstradiol, gestoden, norhistimat. Ovi hormoni su odlični za žene starije od 35 godina, jer poboljšavaju stanje kože lica, normalizuju hormonsku ravnotežu i smanjuju rast. neželjena vegetacija. Lijek se preporučuje ženama nakon 25 godina i prije menopauze.

Depo-Provera je nova generacija kontraceptiva nakon 40 godina. Na farmakološkom tržištu pojavio se ne tako davno. Ovo je sintetičko sredstvo hormona progesterona. Trenutno se lijek propisuje ženama za kontracepciju, liječenje brojnih ginekoloških patologija, pa čak i onkoloških patologija. Žene starije od 40 godina također mogu uzimati oralne kontraceptive, ali ljekari preferiraju posebne injekcije. Depo-Provera je suspenzija koja sadrži medroksiprogesteron acetat. Nakon što se ubrizga pod kožu, djeluje kao kontraceptiv i blokira ovulaciju. Injekcije su veoma efikasne, daju se intramuskularno, imaju niz pozitivnih terapijskih efekata. Spada u grupu sigurnih lijekova sa minimalnim nuspojavama. Preporučeno za žene starije od 40 godina i prije menopauze.

Vaginalni čepići "Farmateks" su odlični kontraceptivi nove generacije nakon 45 godina. Budući da je vrlo teško odabrati kontraceptivna sredstva za žene u ovoj dobi, jer postoje različite poteškoće, Pharmatex je pouzdana i sigurna opcija.

Do ove godine postoji buket stečenih bolesti, a ono što se moglo uzeti u mladosti nikako nije prikladno za 45 godina. Bliže periodu menopauze, ginekolozi ženama propisuju zaštitne kontraceptive. To mogu biti i kondomi. Ali za one koji su seksualno aktivni, jedini način da ne zatrudne je upotreba vaginalne supozitorije. Pharmatex je tako efikasan lek da se poredi sa hormonskim kontraceptivnim baletankama i sa intrauterinom uloškom. Osim što štite od trudnoće, aktivni sastojci štite ženu od razne bolesti jer uništavaju patogena mikroflora. Svijeće se preporučuje koristiti u dobi od 45 godina i do potpunog nastupa menopauze.

"Patentex Oval" - moderno kontracepcijskih čepića. Sadrži hemijske komponente nonoksinol i ekscipijente koji utiču na smanjenje napetosti lipidnih membrana spermatozoida. Kada uđu u vaginu, svijeće paraliziraju sposobnost kretanja sperme. Mehanička prepreka uzrokuje spermatocidnu supstancu, koja se pod utjecajem tjelesne temperature distribuira po cijeloj vagini. Tako se formira stabilna barijera. Ovo sprečava ulazak sperme u grlić materice.

Droga ima dobra prevencija protiv razne infekcije. Ove svijeće se mogu koristiti u bilo kojoj reproduktivno doba, uključujući i nakon 45 godina.

"Novaring" - savremenim kontraceptivima. Ovo je prsten napravljen od glatkog i elastičnog materijala; sadrži hormonske komponente koje utiču na kretanje spermatozoida i sprečavaju njihovo kretanje u matericu. Prsten se ubacuje u vaginu. Pošto je prilično fleksibilan, prihvata željeni oblik. Ova metoda zaštite je praktična i sigurna. Prsten ne ometa vođenje punog života i seksualne odnose. Nema nelagodnosti. Prsten sadrži estrogen i progestagen. Prsten važi za jedan menstrualni ciklus. Odličan i efikasan lijek koji liječi niz ginekoloških oboljenja. Propisuje se ženama od 18 godina i prije početka menopauze.

"Laktinet" je kontraceptiv koji se zove mini-pilula. Svaka tableta sadrži sintetičke analoge ženskih hormona. Progestin i estrogen sprečavaju kretanje spermatozoida u matericu. "Lactinent" nije efikasniji od kombinovanih kontraceptiva i ima niz kontraindikacija, tako da ove lekove treba da prepisuju samo ginekolozi. Mini-pilule se u pravilu propisuju samo za dojilje ili kada su kombinirani lijekovi kontraindicirani. Ovi lijekovi se propisuju i ženama nakon 45 godina starosti sa proširenim venama i dijabetes. Pogodno za žene koje puše.

Kontracepcijske spužve se koriste sve češće. Neke žene ne žele da koriste kontraceptivna sredstva i pomažu im da se spasu neželjena trudnoća barijerna kontracepcija. Kontracepcijske spužve ne dopuštaju spermi da uđe u cerviks zbog mehaničke opstrukcije i oslobađanja posebne spermicidne tvari.

Moderne kontracepcijske spužve izrađene su od mekog poliuretana. Sastav sadrži benzalkonijum hlorid, nonoksinol. Veoma su laki za upotrebu. Prepisuju se ženama u bilo kojoj reproduktivnoj dobi.

Najčešći način zaštite od neželjene trudnoće je intrauterina kontracepcija. Materijal koji se koristi je polietilen, koji sadrži barijum sulfat. Moderne spirale se po svom obliku razlikuju od onih koje su korištene prije 10 godina. Spirala sadrži prskanje (bakar ili srebro). Najčešće se primjenjuje T-oblik intrauterini uložak.

Ova metoda sprječavanja neželjene trudnoće nije nova, ali ipak neki oblici i vrste kontraceptiva pripadaju novoj generaciji. Neke spirale sadrže progestogen ili antibiotike. Umetnuta duboko u cerviks.

Žene koje su progesteronskog tipa, odnosno imaju uglatu figuru, male grudi, koje imaju problema s kožom i menstruaciju prate bolni simptomi, treba da daju prednost lijekovima s antiandrogenim djelovanjem. To su: "Jess", "Jess plus", "Yarina" itd.

Ako žena ima normalnu kožu, menstruacija je bezbolna, onda možete odabrati Mercilon, Regulon, Femoden i druge.

Također je važno znati da hormonski lijekovi izazivaju ovisnost, pa treba napraviti pauzu jer se u protivnom mogu pojaviti nuspojave.

Savremeno društvo i porodica postavljaju sebi zadatak da očuvaju reproduktivno zdravlje i osiguraju sigurno majčinstvo. Može se riješiti prevencijom neželjene trudnoće, smanjenjem broja pobačaja i posljedica povezanih s njima. Savremeni ženski kontraceptivi uspješno se nose s ovim zadatkom.

Kontraceptivi podliježu sljedećim zahtjevima:

• efikasnost ne manja od 97%;
• sigurnost za zdravlje seksualnih partnera;
• vraćanje plodnosti nakon ukidanja kontraceptiva;
• jednostavnost upotrebe;
• pristupačna cijena.

Nažalost, ne postoje univerzalni lijekovi za neželjenu trudnoću, potrebno ih je odabrati pojedinačno, tako da samo liječnik može odabrati kontracepciju.

Pouzdanost ovih sredstava nije manja od 97%, jer kada uđu u organizam, stvaraju trostruku barijeru. Imaju sljedeće djelovanje:

• potiskuju ovulaciju;
• doprinose zgušnjavanju cervikalne sluzi, sprječavajući ulazak sperme u maternicu;
• menjaju svojstva endometrijuma, sprečavajući da se oplođeno jaje pričvrsti za zid materice.

Kombinovani oralni kontraceptivi

Riječ je o kontraceptivima za žene koji sadrže sintetičke analoge muških i ženskih polnih hormona. Oni "simuliraju" veštačko stanje trudnoće u telu. Postoje dvofazni i trofazni preparati.

To uključuje Rigevidon, Midiana, Lindinet, Triquilar i druge. Prednosti ovih lijekova su stabilizacija hormonske pozadine, antiandrogeni učinak i efikasnu zaštitu od trudnoće.

Takvi se kontraceptivi razlikuju po količini hormona, odnosno su male doze, srednje doze i visoke doze (koriste se samo sa terapeutske svrhe), što omogućava da se prepisuju ženama bilo koje dobi.

Kombinovani oralni kontraceptivi sa prirodnim hormonima

Ovo su danas najbolji kontraceptivi za žene, koji sadrže analoge bliske prirodnim hormonima i blago djeluju na ženski organizam. Mogu biti monofazni ili višefazni.

Na primjer, Qlaira je četverofazni lijek s dinamičkim režimom doziranja. Ne samo da pouzdano štiti od neželjene trudnoće i minimalno djeluje na organizam, već ima i terapeutski i profilaktički učinak na genitourinarnog sistema zene.

Mini - pio

Ovo su monofazni preparati koji sadrže progestin. Za razliku od kombinovanog oralni kontraceptivi, blaže deluju na organizam.

Mini-pilule se koriste kada je uzimanje tradicionalnih kontracepcijskih pilula kontraindicirano.

Ograničenja za primanje sredstava nisu:

• laktacija;
• bolesti kardiovaskularnog sistema;
• pušenje i starost preko 35 godina.

Lijekovi ove grupe su Charozetta, Lactinet, Exluton. Među prednostima mini-pilule može se primijetiti odsustvo učinka na libido i krvni tlak, brz oporavak sposobnost začeća nakon prestanka uzimanja lijeka.

Nedostaci mini pilula izazivaju međumenstrualno krvarenje u periodu ovisnosti o lijeku i manji kontracepcijski učinak u odnosu na kombinirane kontracepcijske pilule, zbog nedostatka estrogena u njima.

Vaginalni hormonski prsten

Prozirni elastični prsten prečnika 55 mm ubacuje se u vaginu jednom mesečno. Njegovo djelovanje temelji se na kombiniranoj hormonskoj kontracepciji. Prsten, koji se nalazi u vagini, oslobađa malu količinu hormona koji ulaze u krvotok kroz mukoznu membranu.

Za razliku od oralnih kontraceptiva, vaginalni prsten to ne čini negativan uticaj na probavni trakt, pogodan za upotrebu i ne zahtijeva dnevni unos. Nedostaci vaginalnog prstena su isti kao i kontraceptivi koji sadrže estrogen.

Hormonalni flaster

To je kombinovani hormonski kontraceptiv. Ljepi se na kožu jednom u 7 dana.

Flaster oslobađa hormone koji ulaze u krvotok kroz kožnu barijeru i imaju sistemsko djelovanje na tijelu: potiskuju ovulaciju, doprinose zgušnjavanju cervikalne sluzi i uzrokuju promjene na sluznici materice.

Flaster se mora mijenjati jednom sedmično sa pauzom od 7 dana menstrualno krvarenje. Prednost hormonskog flastera je periodična zamjena kontraceptiva. Ostale prednosti i nedostaci su isti kao i kod drugih kombiniranih hormonskih lijekova.

Intrauterini kontraceptivi

Intrauterini ulošci (IUD) su ženski kontraceptivi, koji su plastični proizvod s dodatkom vrijednih metala. Spirala se ubacuje u materničnu šupljinu do 5 godina. Moderne spirale sadrže sintetičke analoge hormona koji se u minimalnim količinama oslobađaju u krvotok i sprječavaju ovulaciju.

Spirala pouzdano štiti od neželjene trudnoće zbog sljedećih aspekata:

• utječe na brzinu kretanja jajne stanice kroz jajovode, smanjujući je;
• zgušnjava sluz grlića materice, sprečavajući prodiranje spermatozoida;
• mijenja strukturu sluznog sloja maternice, sprječavajući pričvršćivanje oplođene zigote.

Efikasnost spirale je blizu 98%. Može se koristiti tokom laktacije, pa čak i od hormonska spirala hormoni ne prelaze u mleko. Spiralu možete ugraditi u bilo koje vrijeme, bez obzira na to menstrualnog ciklusa neposredno nakon pobačaja ili porođaja.

Prednosti intrauterinog uloška su:

• visoka efikasnost;
• minimalan utjecaj na tijelo;
• brzi oporavak funkcije rađanja;
• nedostatak kontrole nad redovnom upotrebom kontraceptiva;
• ekonomija.

Nedostaci intrauterinog uloška uključuju:

• bolan postupak za uvođenje spirale;
• mogućnost upotrebe samo kod porođaja;
• ograničeno trajanje;
• nedostatak zaštite od genitalnih infekcija.

Barijerna kontracepcija

Metode barijerna kontracepcija stvaraju "mehaničku" barijeru, štiteći ženu od neželjene trudnoće. Odnosno, sprečavaju prodiranje spermatozoida u šupljinu materice.

Ovo su pristupačni proizvodi koji se lako koriste i mogu biti dostojna alternativa hormonskim kontraceptivima. To uključuje:

• ženski kondom;
• vaginalna dijafragma;
• kapa za vrat.

Izrađen od lateksa ili silikona. Poklopac pokriva cijeli cerviks, dijafragmu i kondom oblažu gornji dio vagine za vrijeme snošaja.

Veličine i modeli kapica i dijafragmi variraju, pa bi ih za ženu trebao odabrati ginekolog. Ženski kondomi su jedne veličine i mogu se kupiti bez recepta. Preporučuje se za žene od 30-50 godina.

Nedostaci barijernih kontraceptiva:

• uvijek bi trebali biti pri ruci, morat ćete ih nositi u torbici kako biste izbjegli nezaštićeni snošaj izvan kuće;
• potrebna je obuka kako biste naučili kako pravilno koristiti lijek, inače pogrešna instalacija prije spolnog odnosa može rezultirati neželjenom trudnoćom.

Prednosti barijernih kontraceptiva:

• dostupnost;
• nema potrebe da zavisite od muškarca za kontracepciju;
• visoka efikasnost zaštite - do 99% kada se koristi pravilno;
• Ženski kondom štiti od spolno prenosivih infekcija.

Hemijska kontracepcija

Ova vrsta kontracepcije zasniva se na djelovanju hemijske supstance. Lokalni preparati - supozitorije, tablete, gelovi se unose u vaginu prije spolnog odnosa. Ne apsorbiraju se u krv, tako da ne utječu na hormonsku pozadinu žene.

Efikasnost metode direktno zavisi od ispravnosti njene upotrebe. Vaginalne tablete i supozitorije treba umetnuti u vaginu najmanje 10 minuta prije seksualnog odnosa.

Spermicidna komponenta koja se rastvara stvorit će potrebnu barijeru koja neće dozvoliti spermi da uđe u maternicu.

Nedostatak takvih lijekova je njihova neravnomjerna distribucija u vagini, što može uticati na njihovu efikasnost.

Sprej i gel se prodaju u kompletu sa posebnim dozatorom koji omogućava ravnomjerniju raspodjelu spermicida u vagini.

Aktivni sastojak hemijskih kontraceptiva paralizira i ubija spermu. Možete kupiti kontracepcijske pilule i gelove bez recepta. Preporučuje se u bilo kojoj dobi - od 20 do 50 godina.

Prednosti hemijskih kontraceptiva:

• dostupnost;
• jednostavnost upotrebe;
• nema nuspojava, ovisno o podnošljivosti lijeka;
• dobra zaštita od trudnoće pravilnu upotrebu svijeće (ne manje od 80%).

Nedostaci hemijskih kontraceptiva:

• mora se uneti za određeno vrijeme prije snošaja;
• 2 sata prije seksualnog odnosa i u roku od 6 sati nakon njega ne smijete koristiti sapun intimno područje kako ne bi poremetili kontracepcijski učinak svijeće ili pilule;
• mora se uvijek držati pri ruci ili nositi u torbici;
• moguće alergijske reakcije na supozitorije i tablete kod oba partnera;
• visok rizik od trudnoće zloupotreba svijeće - u 50% slučajeva.

Kontracepcija za žene prilagođena uzrastu

Kontracepcija do 30 godina

U nedostatku kontraindikacija, svim mladim ženama se savjetuje uzimanje niskih i srednjih doza hormonskih kontraceptiva, koji su jednostavni za upotrebu, imaju protuupalno i visoko kontracepcijsko djelovanje.

Hemijske i barijerne metode zaštite (svijeće, kondomi) u ovom uzrastu se ne preporučuju, jer u praksi gotovo 30% žena zatrudni, uprkos upotrebi ovih sredstava tokom snošaja. Ali u isto vrijeme, kondomi pomažu u zaštiti žene od genitalnih infekcija, što je važno ako nema stalnog seksualnog partnera.

Intrauterini uložak se ne postavlja prije rođenja djeteta, jer tijelo nerođenih žena odbacuje strano tijelo. Spirala može uzrokovati lokalna upala koji, ako se ne liječi, može dovesti do neplodnosti. Stoga se ženama mlađim od 30 godina preporučuje upotreba hormonska kontracepcija i kondome.

Kontracepcija od 30 do 40 godina

Preporučljivo je da žene starije od 30 godina odustanu od hormonskih kontraceptiva, jer se u ovoj dobi povećava rizik od srčanih i vaskularnih bolesti, posebno tromboze.

Osim toga, žensko tijelo nakon 30 godina oštrije reagira na hormone - estrogene i gestagene, koji su dio kontracepcijskih pilula. Izazivaju težinu i bol u grudima, migrene, nelagodu u crijevima, pojačanu krvni pritisak i razvoj depresije.

Kontracepcija nakon 40 godina

Nakon 40. godine plodnost žene stalno opada. Mnogi su već napustili oralnu kontracepciju zbog nastalih kontraindikacija – poremećenog metabolizma, kardiovaskularnih patologija ili visok holesterol u krvi.

U ovoj dobi, žene lošije podnose spiralu. Stoga većina njih prelazi na zaštitne i kemijske kontraceptive (svijeće, kondomi).

Svaka žena treba da daje prednost upravo onim kontraceptivima koji joj odgovaraju zbog zdravstvenih razloga, stepena zaštite i godina.

Kontraceptivi se ne mogu birati samostalno, može ih odabrati samo ginekolog. Prikladna i učinkovita metoda kontracepcije pomoći će u izbjegavanju neželjene trudnoće i očuvanju zdravlja.

Koristan video o metodama kontracepcije

Odgovori

Prvo zagonetka. Recimo da imate stotinu žena. Od toga ste trećinu dali u seksualno ropstvo u redakciji časopisa (usput hvala). Štaviše, od ove trećine, druga trećina su crnci. Pažnja, pitanje je: šta je Pearl indeks? Ispravno. Ovo je indeks neuspjeha, koji pokazuje koliko će žena od stotinu, zaštićenih odabranim lijekom godinu dana, na kraju zatrudnjeti. Što je niže, to je bolji lek. Na primjer, za kondome, ovaj indeks je do 12, što je dosta. Kakve to veze ima sa crnim konkubinama, pitate se. Da, slika je prelepa.

Podatke o Pearl indeksu prikupili smo u tabeli i detaljno opisali ostale prednosti i nedostatke svih poznatih kontraceptiva (i muških i ženskih).

1. Kondomi

Bolje od svega, zaštitite se od infekcija. Efikasnost - 85-90% (manje samo za mikoplazmozu i herpes).

Bezbedan, čak i ravnodušan prema zdravlju, ako niste alergični na lateks.

Treba ih kupiti, držati u džepu i staviti na vrijeme (prema studiji Sandersa - Grahama - Crosbyja, 50% žena nema ovu vještinu: nakon početka čina stavljaju partnera u zaštitu ).

Nema se šta dodati na ovo što je rečeno. Samo da ti malo dosadi. Prema nauci, da biste postigli impresivnih 95% efikasnosti kondoma, potrebno je:
● pregledajte pakovanje kondoma na oštećenje;
● nemojte ga nositi naopako...
● …i penis u erekciji, do kraja (zabavno, Beavis, rekli smo „kraj“!);
● uvek ostavite izliv na kraju za sakupljanje sperme (iznenadićete se, ali ovo zaista nekako povećava efikasnost prijatelja od lateksa);
● koristite isključivo maziva na bazi vode ( puter prepusti tango u Parizu herojima).

2. Barijerna kontracepcija

U našoj redakciji, punoj licemjera, pa čak i starovjeraca, nije bilo osobe koja bi bez oklijevanja mogla zapisati sve riječi stručnjaka za žensku kontracepciju, dr Tatjane Kaznacheeve, vanrednog profesora katedre reproduktivnu medicinu i hirurgija FPDO MGMSU. Stoga, upozorite svoju ženu: informacije o svijećama i spužvama bolje je izvući ne iz muškog časopisa, pa čak ni iz ženskog, već iz razgovora s ličnim ginekologom. Međutim, nešto smo naučili. Dijafragma i ženski kondom, prema Tatjaninim riječima, nisu baš zaživjeli u našoj zemlji, uprkos činjenici da „ovaj rijedak kondom zbog svoje veće površine u većoj mjeri štiti od spolno prenosivih bolesti nego muški. ” Pa, što se tiče spermicida (kreme, vaginalne tablete i svijeće), njihova jedina prednost je njihova dostupnost. Postoje najmanje tri mane.

Spermicidi mogu izazvati iritaciju i alergije ne samo kod nje, već i kod vas.

Toliko su neefikasne da se mladim anemonama uglavnom ne preporučuje upotreba zbog čestih zastoja u paljenju.

Većinu sredstava potrebno je unijeti 20-30 minuta prije čina i ažurirati svaki sljedeći, a to nije uvijek zgodno.

3. Vazektomija

Ova metoda se uz natezanje može svrstati i u barijeru, samo što prepreka na putu spermatozoida nisu pjenaste pilule i lateks, već vaši zavoji ( hirurški) sjemenovod. Vazektomija ne utiče na količinu sperme, što ljubitelji količine sperme ne mogu a da ne cene.

Kontracepcija je uvijek s vama, ne zahtijeva da preuzmete novi firmver i općenito vodite računa o održavanju na bilo koji način.

Vazektomija je dobra samo ako ste već imali djecu. Jer možda više neće raditi...

- ...jer je rekonstruktivna operacija procedura nekoliko redova veličine složenija od osnovnog čvora. Njegov rezultat je nepredvidiv. Često se dešava da je to potpuno nemoguće.

4. Sterilizacija žena

Skoro 100% efikasan.

Jedna operacija za ceo život.

Regulisano zakonom pa čak i u našoj liberalnoj (ha ha) zemlji je zabranjeno neporođajne žene do 35 godina.

Prava operacija - sa pripremom, hospitalizacijom, anestezijom.

Uslovno nepovratan. Rekonstruktivna hirurgija je moguća, ali ima dosta rezervi.

Postoji, međutim, metoda reverzibilne sterilizacije, kada se usta jajovode uvode se spiralni uređaji koji onemogućavaju susret jajne ćelije i sperme. Ali ova metoda kod nas je rasprostranjena, blago rečeno, ne svuda.

5. COC tablete

Malo nuspojava. At stalni prijem za dvije godine ili više smanjuju vjerovatnoću razvoja raznih ženskih bolesti. Nove se ne dodaju.

Duga istorija posmatranja i kontrole kvaliteta: tablete se u civilizovanom svetu koriste već 50 godina.

Oni zahtijevaju dnevni unos i, kao rezultat, prisustvo određene količine sive tvari u glavi žene. Ako se režim prekrši, COC gube svoju efikasnost.

Nisu podložni oštroj muškoj kontroli: nemoguće je razumjeti po vrsti tableta šta vaša žena pije - kontraceptive ili glicin, što znači da su vjerovatne prevare i spletke (pa, odjednom).

Loša reputacija: ako je vaša žena odlučila da neće „uzimati hormone“, onda bi je logično bilo nemoguće uvjeriti. Pogotovo jer se nuspojave kao što su debljanje i glavobolja zaista događaju čak i sa najsavremenijim točkovima. Istina, mnogo rjeđe od "klasičnih" lijekova.

Ako se predrasude vaše žene odnose samo na oblik oslobađanja kombinovanih kontraceptiva, možete joj ponuditi flaster za kožu ili vaginalni prsten. Ne morate čak ni otvoreno lagati da su ovi proizvodi nježniji i manje hormonalni. Često jeste. O da, još uvijek postoje mini-pilule! One uopće ne sadrže estrogene, a osim toga, bezopasnije su čisto vizualno - zbog svoje veličine.

Ginekolog, doktor medicine, medicinski savjetnik, MSD Pharmaceuticals LLC

KUVAJ
Tablete koje sadrže ženske hormone estrogen i progesteron treba uzimati dnevno tokom tri nedelje, nakon čega sledi pauza od nedelju dana tokom koje dolazi do menstruacije. Glavni mehanizam djelovanja je suzbijanje sazrijevanja jajašca. Postoje tablete koje ne sadrže estrogene, sadrže analoge progesterona (jedan od ženskih hormona) i jednako su pouzdane kao i kombinovane pilule. Takvi lijekovi se mogu preporučiti ženama u laktaciji ili onima kojima su estrogeni kontraindicirani. Tablete se često pakuju u blister pakiranje sa cvjetovima, ali to nije potrebno. Izgleda kao bilo koja druga mala tableta.

Patch
Sadrži i analoge dva ženska polna hormona. Zakrpu veličine 4,5 x 4,5 cm žena samostalno zalijepi na čisto i suho dupe. Mislim, izvini, koža. Mehanizam djelovanja je supresija ovulacije. Boja - bež, ne ljušti se sama.

Fleksibilni vaginalni prsten
Uređen na principu višeslojne membrane. Kontinuirano oslobađa minimalne (zbog lokalizacije ne bi trebale biti velike) doze estrogena i gestagena, koji se apsorbiraju u krv kroz sluzokožu, znate šta. Ne može jednostavnije: savitljiv prsten prečnika 5,4 cm žena ubacuje samostalno, znate gde (po primeru tampona). Lokacija prstena ne utiče na njegovu efikasnost. Prsten ostaje unutra tri sedmice, a bolje je da ga ne zaboravite promijeniti, kao mačji poslužavnik. Između uklanjanja starog i uvođenja novog - sedmična pauza. Prsten efikasno inhibira oslobađanje jajeta. Inače, kako pokazuju privatne ankete, nekima se jako sviđa kada partner sam shvati gdje (ni u jednom od naših članaka ovaj sramežljivi eufemizam nije ponovljen toliko zastrašujućih puta. - pribl. ur.) ima tako lijep prsten. Navodno poboljšava osjećaj.

6. Injekcije i implantati

Nemilosrdna potreba za uzimanjem tableta svaki dan često dovodi do istinski zen zagonetki poput „Zaboravio sam da ih uzmem tri dana. Mogu li sada uzeti tri tablete odjednom? Kako ne bi odgovarali na beskrajna pitanja posjetitelja foruma, doktori su smislili dugoročna rješenja.

Dugotrajno dejstvo: 3 meseca za injekcije i do 5 godina za implantate.

Ne zahtijevajte podvige samodiscipline. Injekcije je potrebno raditi prilično rijetko, na šta će vas organizator ili sekretarica uvijek podsjetiti - uostalom, i nju to zanima.

Sve procedure su invazivne i zahtevaju posetu lekaru. Teoretski biste mogli podnijeti intramuskularnu injekciju, ali ne i potkožni implantat.

Bez obzira koliko malo nuspojava izazivaju savremeni lijekovi, in ovaj slučaj oni su nepovratni: ako se napravi injekcija i nešto pođe po zlu, onda će proći cijelo vrijeme trajanja lijeka.

7. Intrauterini ulošci

Efikasnost nekih "spiralnih" rješenja je i do 99%.

Veoma je zgodan za upotrebu: postavite ga i zaboravite. Štaviše, ne za sebe, već za nju. I nemaš ništa s tim. Iako ne, povremeno pratite položaj, izvinite na detaljima, "antena" intrauterinog uloška i moraćete da pratite životni vek. Međutim, malo je vjerovatno da će i ova misija biti povjerena vama.

Može se koristiti već šest sedmica nakon rođenja. Ti si takav paranoik.

Ne postoje drakonska ograničenja starosti i pušenja specifičnih za COC.

Svaki strani predmet u tijelu smanjuje lokalnu otpornost na infekciju i rado pogoršava i pogoršava njezin tok, ako se već pojavio. Ovo se odnosi i na spirale.

Više nije moguće da se vaš partner zarazi SPI. Odnosno, vi i svi njeni drugi muškarci sada morate koristiti kondome. Stoga, dajte im sve ovaj časopis - dajte im do znanja da ovo nisu šale, i generalno okvalite članak.

Obične bakrene intrauterine uloške mogu, posebno u početku, uzrokovati nelagodu, bol i sve vrste krvarenja. Skupi hormonski sistemi poput Mirene gotovo su lišeni ovakvih efekata, njihov glavni nedostatak je cijena, odnosno jedini parametar spirale koji vas jednom zabrinjava.

Još jedna stvar koju treba zapamtiti važna tačka. Ovaj pakleni lijek poznat je po jednoj neugodnoj činjenici: trudnoća kada se koristi još uvijek je moguća. Spermatozoid se povezuje sa jajetom – život se zapravo rađa, ali ne ide dalje od toga. Nastala zigota ne može se zalijepiti za zid materice zbog lokalnih efekata koje stvara spirala, pa u nekim slučajevima pljuje na zdravlje majke i gnijezdi se gdje želi. Ovo se zove ektopična trudnoća i nije šala. Hitno u bolnicu!

8. Prirodne metode

Uvijek su uz vas, ne morate ih kupovati u apoteci. Odnosno, sa njima plaćate samo za seks!

Većina takozvanih prirodnih metoda kontracepcije uopće ne funkcioniraju i temelje se na mitovima. Čak i za coitus interruptus, Pearl indeks je vrlo visok, a za ostale trikove i podmetanja još veći.

Opet, postoje studije koje dokazuju štetnost prekida koitusa za zdravlje prostate. Oni nisu potkrijepljeni odgovarajućim dokaznim aparatom, ali su ipak nekako uznemirujući.

“Imam sigurne dane”, “Ona doji. Negde sam pročitao da je to moguće”, „Išla sam u saunu, a spermatozoidi ostaju živi samo na temperaturama ispod 36 stepeni” – koje fraze ne odgovaraju radošću u srcima neodgovornih partnera! Neki i dalje vjeruju u limun, znate gdje ste ga stavili (sve, sve, ova fraza se više neće koristiti), i da ne možete zatrudnjeti u poziciji jahača. Ha! I dalje ne vjerovati! Izdaci gotovine su nula. Zero hassle. Garancije - pa, recimo, nisu nule, ali ih nema, ako se riječ "garancija" pravilno razumije.

Sve u svemu, prirodne metode- jedan od najnepouzdanijih. Zaista, pregrijavanje skrotuma ponekad sprječava začeće. I dok dojite ili teški stres kod nekih žena mehanizam ovulacije je zbunjen i čak potpuno nestaje. Međutim, oslanjanje na ove hirovite prirode nije vrijedno toga. Lukavi spermatozoidi sadržani su ne samo u sjemenu, već iu mazivima, žive na komunikacijskim putevima, ponekad i deset dana zaredom (odnosno, mogu izdržati i dočekati zoru "opasnog" dana uz urlik). Ne smatrajte sve ove plesove s tamburama ozbiljnim metodama kontracepcije i obratite pažnju, na primjer, na najpouzdaniji metod, smatraju stručnjaci. Naravno, sačuvali smo ga za kraj.

Samo da znate, naši konsultanti su se trudili da uopšte ne koriste reč "kontracepcija". Navodno, ima nijansu nepoželjnosti, a treba reći "planiranje porodice". Jer ovdje je, na kraju krajeva, stvar sljedeća: danas to ne planirate, a sutra vam amnionska tekućina može pogoditi glavu.

Stoga, u većini slučajeva, posebno kod nepoznatih partnera s kojima još uvijek ne planirate ni doručkovati, liječnici preporučuju korištenje „dvostruke holandske metode“. To je kada žena pije COC, a muškarac koristi kondom. Čak iu slučaju najnažurnijeg načina života, takav tandem dovodi ne samo na nulu vjerojatnost trudnoće, već i rizik od zaraze spolno prenosivim infekcijama.

Pa, ako oboje shvatite da su upravo djeca razlog zašto vam nedostaje da uzmete još jedan potrošački kredit od banke, uvijek možete odbiti holandski metod.

U ovom članku ćemo se osvrnuti na 2 "strane medalje" - pozitivne aspekte uzimanja oralnih kontraceptiva i potencijalnu opasnost za dobro zdravlje:

• na početku članka razmotrit ćemo klasifikaciju, kontraindikacije, nuspojave i sve pozitivne aspekte uzimanja hormonskih kontraceptiva
• onda o potencijalni rizik razvoj dugoročnih efekata uzimanja takvih lekova čak i kod zdrave žene.

Ovim želimo skrenuti pažnju žena na dugoročnu prognozu njihovog zdravlja i osvrnuti se na činjenicu da svaka intervencija u prirodni procesi u ženskom tijelu je prepun posljedica - za nekoga beznačajne, suptilne, za nekoga mnogo ozbiljnije, čak i tragične.

Ni u kom slučaju ne pozivamo na odustajanje od lijekova koje je propisao ljekar, članak je informativnog karaktera, a odluku o uzimanju oralnih kontraceptiva donosi žena nakon konsultacija i pregleda ginekologa. No, svaka žena treba da bude svjesna mogućih rizika kojima je izložena pri dugotrajnom uzimanju oralne kontracepcije.

Grupe kontracepcijskih pilula, nazivi i njihovo djelovanje

Uprkos prilično bogatom asortimanu kontraceptivi, predstavljene u ljekarni, hormonske kontracepcijske pilule danas zauzimaju vodeću poziciju (i svojim proizvođačima donose milijarde dolara godišnje). Nažalost, ne znaju svi za kontraindikacije za njihovo uzimanje, nuspojave, pravila za uzimanje tableta, da ih ne treba uzimati duže vrijeme i izbor oralnih kontraceptiva treba izvršiti samo ljekar nakon detaljne dijagnoze i prikupljanja anamneza pacijenta.

Sve kontracepcijske hormonske pilule podijeljene su u dvije "kompanije": kombinirane oralne kontraceptive (COC) i mini pilule.

Monofazne tablete U ovim tabletama, postotak estrogenih i gestagenskih komponenti se ne mijenja u svakoj tableti.
Desogestrel i etinilestradiol: Regulon (400-1100 rubalja) cijene 2018.	Etinilestradiol i dienogest: Jeanine (cijena 1000 rubalja) Silueta (cijena oko 680 rubalja)	Gestoden i etinilestradiol: Lindinet (380-500 rub.), Logest (800 rubalja), Femoden (950 rubalja)
Rigevidon (cijena 280 rubalja)	Microgynon (380 rubalja)	Minisiston (450 rubalja)
Bifazni lijekovi Kod njih je doza estrogena ista u svim tabletama, a doza progestagena se menja u 1. i 2. periodu menstrualnog ciklusa.
Femoston Dydrogesteron + Estradiol (900 rubalja).	(Etinilestradiol + Levonorgestrel): Anteovin, Binordiol, Sekvularum, Adepal, Sequilar, Bifazil	Binovum (etinilestradiol + noretisteron) Neo-Eunomine (etinilestradiol + hlormadinon acetat)
Trofazne tablete U OK podacima, doze hormona se mijenjaju tri puta u jednom pakovanju, što je povezano sa promjenom perioda menstrualnog procesa.
Tri-Regol (280 rubalja)	Tri milosti (120 rubalja)	Triziston

Glavna točka u mehanizmu djelovanja COC-a je blokiranje ovulacije, zbog inhibicije stvaranja FSH i LH u hipofizi. Paralelno, funkcija jajnika i lokalna opstrukcija ovulacije su blokirani. Osim toga, dolazi do „regresije žlijezde“ u strukturi sluznice materice, što onemogućuje implantaciju oplođenog jajašca. Promjene se javljaju i u sluzi cervikalnog kanala, ona se zgušnjava, što remeti kretanje spermatozoida duboko u matericu.

COC su također podijeljeni u 3 grupe prema kvantitativnom sadržaju aktivnih komponenti:

Microdosed OK

Doza hormona u ovim pilulama je minimalna, pa su idealne za mlade žene do 25 godina, a pored toga i za one koje se susreću s potrebom da prvi put uzmu kontracepcijske pilule. Primjeri lijekova: Zoeli (monofazni), Qlaira (3-fazni) i drugi monofazni - Jess, Dimia, Logest, Mercilon, Minisiston, Lindinet, Novinet.

Mala doza OK

Takve tablete se preporučuju mladim i zrelim predstavnicima slabijeg spola, uključujući i one koje su prošle kroz porođaj, ili se prepisuju onim pacijentima koji, kada koriste mikrodozne lijekove, imaju međumenstrualno krvarenje. Prema istraživanjima proizvođača, grupa tableta niskih doza ima antiandrogeni učinak (smanjuje se rast dlaka na nekarakterističnim mjestima, akne i povećana masnoća kože nestaju, smanjuje se). Lista kontracepcijskih pilula uključuje: Diana, Yarina (Midiana), Femoden, Siluet, Jeanine, Trimerci, Lindinet, Silest, Minisiston, Regulon, Marvelon, Microgynon, Rigevidon, Belara, Chloe, Demulen.

Visoka doza OK

Doza hormona u ovim kontraceptivnim pilulama je prilično visoka, pa se propisuju ili u svrhu liječenja (na primjer, endometrioza), ili u fazi terapije hormonskih poremećaja (Non-ovlon, Triquilar, Ovidon, Triseston, Triregol ) samo prema uputama ljekara.

Za mini pilule se može reći da sadrže samo progestogen. Mehanizam njihovog djelovanja leži u lokalnom utjecaju na periferne dijelove reproduktivnog sistema. Prvo, mini pilule utiču na sastav cervikalne sluzi i njenu količinu. Dakle, sredinom ciklusa se njegov volumen smanjuje, ali viskoznost sluzi ostaje visoka u bilo kojoj od faza menstrualnog ciklusa, što onemogućava slobodno kretanje spermatozoida. Dolazi i do promjena u morfološkim i biohemijskim strukturama endometrijuma, koje stvaraju "loše" uslove za implantaciju. Otprilike polovina žena blokira ovulaciju. Mini-pilule uključuju: linestrenol (Exluton, Microlut, Orgametril), desogestrel (Lactinet, Charozetta).

Charozetta (1300 rubalja) desogestrel	Lactinet (600 -700 rubalja) desogestrel	Orgametril (3300 rub.) linestrenol	Exluton (3300 rubalja) linestrenol

Kako odabrati dobre kontracepcijske pilule

Koje su kontracepcijske pilule dobre, najbolje, ne možete sami riješiti ovaj problem, pogotovo ako ih kupujete u ljekarni po preporuci prijatelja ili farmaceuta. Da biste pronašli najbolje kontracepcijske pilule, morate posjetiti ljekara. Ginekolog će prikupiti anamnezu, posebno se zadržati na porodičnoj anamnezi, postojećim ili prošlim bolestima, jer sve navedeno može biti kontraindikacija za upotrebu hormonskih kontraceptiva.

Nakon toga, lekar će obaviti pregled, tokom kojeg će proceniti:

• kože (telangioza, petehije, znaci hiperandrogenizma, prisustvo/odsustvo hipertrihoze, itd.)
• izmjeriti težinu i krvni tlak
• palpira mlečne žlezde
• propisati testove jetrenih enzima, šećera u krvi, zgrušavanja krvi, hormona, ultrazvuk mliječnih žlijezda, ultrazvuk zdjeličnih organa, po potrebi mamografiju
• onda držite ginekološki pregled sa brisevima
• žena treba posjetiti i oftalmologa, jer dugotrajna upotreba OK povećava rizik od razvoja drugih očnih bolesti.

Za imenovanje tableta koje su najpovoljnije za ovu pacijenticu, uzima se u obzir njen ustavno-biološki tip, koji uzima u obzir:

• rast, izgled
• mlečne žlezde
• stidne dlake
• koža, kosa
• menstruacija i predmenstrualni simptomi
• nepravilnosti ciklusa ili nedostatak menstruacije
• kao i postojeće hronične bolesti

Postoje 3 fenotipa:

Prevalencija estrogena

Žene niske ili srednje visine, vrlo ženstvenog izgleda, koža i kosa su sklone isušivanju, menstruacije sa značajnim gubitkom krvi i duge, a ciklus je duži od četiri sedmice. Srednje i visoke doze COC su pogodne za pacijente sa ovim fenotipom: Rigevidon, Milvane, Triziston i drugi.

Milvane (etinilestradiol i gestoden): Logest (720 rubalja) Femoden (600-650 rubalja) Lindinet ( prosječna cijena 320 rub)	Rigevidon (cijena 180 rubalja), Microgynon (320 rubalja), Minisiston (370 rubalja) Tri-regol (200 rubalja), Triquilar (530 rubalja), Triziston

Balansirani tip

Žene prosečne visine, ženstvene, mlečne žlezde srednje veličine i razvijene, koža i kosa normalne masnoće, bez predmenstrualnih znakova, menstruacija 5 dana posle 4 nedelje. Takvim ženama se preporučuju lijekovi druge generacije: Marvelon, Silest, Lindinet-30, Microgynon, Femoden i drugi.

Etinilestradiol i desogestrel: Marvelon (630 rubalja), Novinet (330 rubalja), Regulon (280-320), Tri-merci (650r) Mercilon (630 rubalja)	Etinilestradiol i Norgestimat: Silest	Etinilestradiol i gestoden (Milvane): Lindinet (280-350 rub.), Logest (720 rubalja), Femoden (600-650 rubalja)	Etinilestradiol i levonorgestrel: Rigevidon (180r), Tri-regol (200r) Microgynon (320r), minisiston (370r) Triquilar (530r), Triziston

Prevalencija gestagena/androgena

Žene su visoke, "dječačkog" izgleda, nerazvijenih mliječnih žlijezda, kože i kose sa povećanim sadržajem masti, depresije uoči menstruacije i bolova u trbuhu, u lumbalni region, menstruacija je oskudna, manje od 5 dana, ciklus kratak, kraći od 28 dana. U ovom slučaju, liječnik će savjetovati hormonske preparate s antiandrogenom komponentom: Diane-35, Janine, Yarina, Jess.

Yarina (cijena 800 rubalja)	Etinilestradiol i drospirenon: Jess (820 rubalja)	Etinilestradiol i drospirenon: Dimia (550 rubalja)	nomegestrol i estradiol Zoely (1000 rubalja)

Etinilestradiol i dienogest: Janine (800 rubalja), Silueta (400 rubalja)		Etinilestradiol i ciproteron: Diana 35 (820 rubalja), Chloe 35 (450 rubalja), Erica 35 (360 rubalja)

Kako pravilno uzimati hormonske oralne kontraceptive

Standardni blisteri sa COC sadrže 21 tabletu. Postoji samo nekoliko izuzetaka, na primjer, Jess - nova generacija kontracepcijskih pilula, u kojoj se nalaze 24 pilule i koje ginekolozi često prepisuju mladim ženama. Ženama nakon 35 godina, ljekar može preporučiti Qlaira tablete, novu generaciju oralnih kontraceptiva koji sadrže 28 tableta.

Kako uzimati kontracepcijske pilule:

• Tablete treba uzimati svaki dan, otprilike u isti sat, počevši od prvog dana menstruacije.
• Kako ne biste zaboravili na uzimanje sljedeće tablete, bolje ih je staviti na mjesto na koje žena gleda svaki dan (u kozmetičku torbicu, na četkicu za zube ili pričvrstiti magnet na hladnjak).
• Svaki dan se pije po jedna tableta dok blister ne prođe.
• Zatim morate napraviti pauzu od nedelju dana.
• Tokom ovog perioda, počet će krvarenje nalik menstrualnom.
• Po isteku 7 dana počnite ponovo uzimati COC, bez obzira da li je menstruacija završila ili ne.
• U slučaju povraćanja potrebno je uzeti vanredno tabletu.
• Ako propustite da uzmete tabletu, potrebno je da je popijete što je pre moguće.
• U ova dva slučaja, tokom dana morate se dodatno zaštititi.
• Na samom početku uzimanja COC-a, ukoliko nisu ranije korišćeni, treba poduzeti dodatnu zaštitu tokom prvih 14 dana.
• Intermenstrualno krvarenje se ne smatra razlogom za prestanak uzimanja tableta (vidi)
• Obično se primjećuju u prva 2-3 mjeseca, a ukazuju na rekonfiguraciju tijela od hormona koji se sintetiziraju u jajnicima i hipofizi na hormone koji dolaze izvana.

Uzimanje kombinovanih hormonskih lijekova nakon medicinskog prekida trudnoće treba započeti ili na dan) ili mjesec dana kasnije, kada počne prva menstruacija.

Kontracepcijski učinak hormonskih lijekova može se smanjiti kada se koristi istovremeno s nizom lijekova, na primjer, rifampicinom (stimulira aktivnost jetrenih enzima). Stoga, kada propisujete liječenje bilo koje bolesti, obavijestite svog liječnika o uzimanju oralnih kontraceptiva, pažljivo proučite upute za korištenje lijekova koji su vam propisani. U slučaju propisivanja lijekova koji smanjuju djelovanje KOK, dodatno koristiti druge metode zaštite (kondome).

Standardni blister za mini pilule sadrži 28 tableta. Ove tablete se piju bez pauze 7 dana, kao i COC, u isti sat. Mini pilule su pogodne za žene koje doje majčino mleko. Ako žena ne doji ili preferira umjetno hranjenje, tada joj se preporučuju niske doze COC-a (Belara, Miniziston, Regulon i drugi). Možete početi uzimati COC već 21-28 dana nakon porođaja.

Vrijedi znati da se kontracepcijski učinak počinje manifestirati nakon 2 tjedna uzimanja tableta, a 100% učinak i pouzdanost takve metode kontracepcije kao što je OK javlja se u drugom mjesecu uzimanja lijekova. Blokada jajnika počinje čim hormoni počnu teći izvana, ali maksimalna garancija dolazi nakon mjesec dana njihove upotrebe.

Nuspojave kontracepcijskih pilula

Nuspojave su znaci ili stanja koja se javljaju prilikom upotrebe kontraceptiva, ali ne ugrožavaju zdravlje žene. Podijeljeni su u 2 grupe:

U slučaju pojave ozbiljnih, kao i sa stalnim malim nuspojave, kontraceptivna sredstva se ukidaju.

Bez obzira na izabrani OK, ženi je potrebna periodična procena svog zdravstvenog stanja u vezi sa mogućim nuspojavama od njihove upotrebe, i to:

• Krvni pritisak: meriti svakih 6 meseci
• Fizikalni pregled (dojka, palpacija jetre, ginekološki pregled), analiza urina: 1 r/god.
• Mjesečni samopregled dojki.

Nije tajna da u mnogima zemlje u razvoju Redovni pregledi su malo verovatni, a postoje programi (u nekim zemljama) za distribuciju OC ženama koje nemaju pristup medicinskoj nezi. Ovo ukazuje na velika vjerovatnoća da će OK koristiti grupe žena visokog rizika. Shodno tome, takvim ženama će biti teže doći medicinsku njegu u slučaju opasnih nuspojava.

Apsolutne kontraindikacije za oralne kontraceptive

Bolesti kod kojih nije poželjno davanje oralnih kontraceptiva: (kongenitalna hiperbilirubinemija), bronhijalna astma, reumatoidni artritis, multipla skleroza, tireotoksikoza, ), mijastenija gravis, sarkoidoza, retinitis pigmentosa, talasemija, bubrežna dijaliza.

Na kraju članka nalazi se video TV emisije u kojoj se detaljno opisuju opasnosti upotrebe oralnih kontraceptiva od strane bilo koje žene, jer čak i u nedostatku gore navedenih kontraindikacija (žena i doktor možda ne znaju za njih), naizgled zdrava žena ima rizik od razvoja plućna tromboembolija, razvoj onkologije je izuzetno visok.

Hormonski kontraceptivi i moguća trudnoća

Možete li zatrudnjeti dok uzimate kontracepciju?

Ovo pitanje zabrinjava mnoge žene. Naravno, nije isključena trudnoća na pozadini upotrebe hormonskih oralnih kontraceptiva, ali je njena vjerojatnost premala.

• Prije svega, neželjena trudnoća nastaje kada se krše pravila uzimanja tableta (nedostaju, neredovne, u drugačije vrijeme uzimanje nakon isteka roka trajanja lijeka).
• To također treba uzeti u obzir moguće povraćanje u slučaju trovanja ili zajedničke upotrebe s lijekovima koji smanjuju kontracepcijski učinak hormonskih tableta.

Da li je moguće uzimati kontraceptive kada je trudnoća već nastupila ili se sumnja?

Odgovor na ovo pitanje je negativan. Ako je trudnoća nakon uzimanja kontraceptiva nastupila, poželjno je, tada nema indikacija za njen prekid (prekid). Samo morate odmah prestati uzimati tablete.

Uzimanje hormonskih tableta u kasnoj fertilnoj dobi

Trenutno u ekonomski razvijenim zemljama oko polovina bračnih parova nakon 40 godina preferira sterilizaciju. Od hormonskih lijekova koriste se COC ili mini pilule. Žene koje su starije od 35 godina trebale bi prestati koristiti hormone ako jesu kardiovaskularne patologije zajedno sa pušenjem, visok rizik od raka. Dobra alternativa za žene nakon 40 - 45 godina su mini pilule. Ovi lijekovi su indicirani za miome maternice, endometrioidne inkluzije i hiperplaziju endometrija.

Hitna i nehormonska kontracepcija

• hitna kontracepcija

Ako je do spolnog odnosa došlo bez upotrebe sredstava koja štite od trudnoće, provodi se hitna (požarna) kontracepcija. Jedan od dobro poznatih i široko korištenih lijekova je Postinor, Escapel. Postinor možete uzimati najkasnije 72 sata nakon snošaja bez upotrebe kontraceptiva.

Prvo treba popiti jednu tabletu, a nakon 12 sati uzima se druga. Ali COC se također mogu koristiti za kontracepciju od požara. Jedini uslov je da jedna tableta mora sadržavati najmanje 50 mikrograma etinilestradiola i 0,25 mg levonorgestrela. Prvo treba popiti 2 tablete što je prije moguće nakon snošaja, a uzimanje još 2 ponoviti nakon 12 sati.

Ovi lijekovi se mogu koristiti samo za hitni slučajevi(silovanje, oštećenje kondoma), SZO ne preporučuje njihovu upotrebu više od 4 puta godišnje, ali u Rusiji su popularni i žene ih koriste mnogo češće (vidi). U stvari, oni imaju abortivni učinak, naravno, ovo nije kirurška manipulacija poput medicinskog pobačaja, ali nije ništa manje štetna s gledišta daljnje reproduktivne funkcije. žensko tijelo.

• Nehormonska kontracepcija

To su spermicidi koji se lokalno koriste za sprječavanje neželjene trudnoće. Aktivni sastojak takvih tableta inaktivira spermatozoide i "ne pušta" ih u šupljinu materice. Osim toga, nehormonske tablete imaju protuupalno i antimikrobno djelovanje. Ove tablete se koriste intravaginalno, odnosno ubacuju se duboko u vaginu prije spolnog odnosa. Primjeri nehormonske tablete: Pharmatex, Benatex, Patentex Oval i drugi.

Argumenti ZA uzimanje hormonskih kontracepcijskih pilula

Kontracepcijske pilule, posebno nove kontracepcijske pilule (nove generacije) imaju prednosti u odnosu na zaštitne kontraceptive. Pozitivne tačke upotreba OK, koje promovišu ginekolozi:

• jedna od najpouzdanijih i najkvalitetnijih metoda kontracepcije (efikasnost doseže 100%);
• može se koristiti u gotovo bilo kojoj dobi;
• na pozadini prijema kontracepcijske pilule menstrualni ciklus postaje regularan, moguć je nestanak boli tokom menstruacije (vidi);
• dobro kozmetički efekat(nestanak akni, nestanak masnoće ili suvoće kose i kože, smanjenje patološkog rasta dlačica);
• duševni mir (bez straha od trudnoće);
• mogućnost ubrzanja početka menstruacije ili njenog kašnjenja;
• terapeutski učinak - endometrioza, fibroidi maternice, cista jajnika (da li OC imaju terapeutski učinak je još uvijek vrlo kontroverzno pitanje, jer većinu studija provode proizvođači hormonskih kontraceptiva);
• nakon odbijanja uzimanja tableta, plodnost se obično vraća unutar 2-6 menstrualnih ciklusa (sa rijetkim izuzecima do godinu dana).

Ali i pored svih prednosti, negativnih posljedica od uzimanja hormonskih kontraceptiva ima mnogo više i one nadmašuju argumente ZA. Stoga odluku o uzimanja kontracepcijskih pilula donose ljekar i sama žena, na osnovu prisustva kontraindikacija, mogućih nuspojava ovih lijekova, opšte stanje zdravlje, dostupnost hronične bolesti. Prema rezultatima mnogih studija, upotreba oralnih kontraceptiva (dugotrajna) ima dugotrajan Negativne posljedice za zdravlje žena, posebno onih koje puše i imaju bilo kakve kronične bolesti.

Argumenti PROTIV oralnih kontraceptiva

AT savremeni svet Farmaceutska industrija je isti posao kao i svaki drugi sektor privrede i materijalna korist od prodaje lekova koji su ženi potrebni svakog meseca je fantastična. U posljednjih nekoliko desetljeća neovisni američki stručnjaci proveli su nekoliko studija čiji rezultati sugeriraju da uzimanje hormonskih kontraceptiva od strane žene prije rođenja 1 djeteta povećava rizik i povećava cerviks. Osim toga, OK izazivaju depresiju, doprinose razvoju osteoporoze, opadanju kose, te pojavi pigmentacije na tijelu.

Hormoni koje proizvodi tijelo obavljaju određene funkcije u tijelu, kontrolirane u višim hormonskim centrima - hipofizi i hipotalamusu, koji su povezani s nadbubrežnim žlijezdama, štitnom žlijezdom i jajnicima (perifernim organima). Jajnici imaju čistu hormonska interakcija cijelim tijelom maternica čeka svaki ciklus na oplođeno jaje, a čak i male doze hormona koje dolaze spolja remete ovu krhku interakciju.

Dugotrajnom upotrebom hormonskih kontraceptiva funkcije genitalnih organa se potpuno mijenjaju. Svakodnevno uzimanje tableta potiskuje ovulaciju, ne dolazi do oslobađanja jajne ćelije, potiskuje se funkcija jajnika, što zauzvrat deprimira regulatorne centre. Produženom upotrebom tableta (godina) žena u maternici mijenja unutrašnji sloj, jer se neravnomjerno odbacuje (dakle krvarenje i). postepeno se menja sloj sluzi i tkiva maternice, koje u budućnosti (češće tokom menopauze) prijeti onkološkom degeneracijom.

Uz dugotrajnu upotrebu oralnih kontraceptiva, količina spolnih hormona se smanjuje, jajnici se smanjuju, njihova prehrana je poremećena - ovo je snažan udarac reproduktivnoj funkciji tijela. I na početku prijema i nakon prekida prijema OK dolazi do kvara u hormonalni sistem, dakle, kod nekih žena do obnavljanja reproduktivne funkcije dolazi u roku od godinu dana, au nekim slučajevima se uopće ne može vratiti. dakle:

• žene koje imaju gore navedene kontraindikacije ne smiju ni u kojem slučaju uzimati oralne kontraceptive, jer se mogu razviti ozbiljne komplikacije, sve do smrti (razvoj vaskularne tromboze), onkologije;
• produženom upotrebom OK ubrzava se izlučivanje vitamina B6 iz organizma, što može dovesti do hipovitaminoze B6, kao i vitamina B2 (vidi), koji negativno utiče nervni sistem(slabost, nesanica, razdražljivost, kožne bolesti, itd., vidi);
• OK remeti i apsorpciju folne kiseline, koja je vrlo bitna za organizam, a koja je prijeko potrebna 3 mjeseca prije začeća i tokom buduće željene trudnoće i (vidi), čije je dodavanje nekim hormonskim kontraceptivima samo marketinški trik;
• Uz produženu upotrebu (preko 3 godine), rizik od razvoja glaukoma se povećava za 2 puta. Studije naučnika sa Univerziteta u Kaliforniji su pokazale da (3500 žena starijih od 40 godina, od 2005. do 2008. je uzimalo kontraceptive) kada se uzimaju 3 godine bez prekida oralne kontracepcije, veća je vjerovatnoća da će žene dobiti dijagnozu glaukoma.
• oralni kontraceptivi značajno povećavaju rizik od razvoja osteoporoze kod žena u budućnosti (nakon 40 godina, vidi);
• uzimanje OK 5 godina ili više povećava rizik za 3 puta (vidjeti). Istraživači pripisuju rast ove bolesti "Eri hormonske kontracepcije";

Danas, u doba onkološke napetosti i nepoboljšane rane dijagnoze početnih asimptomatskih stadijuma onkologije, žena koja uzima ordinirane tablete možda neće znati da ima ranim fazama onkologija, u kojoj su kontraindicirana sredstva za kontracepciju i doprinose agresivnom rastu tumora;

• studije danskih naučnika pokazuju da je dugotrajna upotreba kod žena 1,5-3 puta;
• oralni kontraceptivi doprinose trombozi u svim krvnim žilama, uklj. i žile mozga, srca, plućna arterija, što povećava rizik od moždanog udara i smrti od plućne tromboembolije. Rizik se povećava u zavisnosti od doze hormona, kao i dodatni faktori rizik - visok krvni pritisak, pušenje (posebno stariji od 35 godina), vidi genetsku predispoziciju;
• uzimanje oralnih kontraceptiva povećava rizik od razvoja kronične venske insuficijencije - bolovi u nogama, noćni grčevi, osjećaj težine u nogama, prolazni edemi, trofični čirevi;
• povećan rizik od razvoja inflamatorne bolesti grlića materice, raka dojke
• u nekim slučajevima kasni povratak plodnosti (1 - 2%), odnosno organizam se navikava na unos hormona izvana i u budućnosti neke žene mogu imati poteškoća sa začećem;
• ne pružaju zaštitu od genitalnih infekcija, pa njihova upotreba nije preporučljiva ako ima mnogo partnera, žena koje imaju promiskuitetni seksualni život (samo kondomi štite od genitalnih infekcija i virusa, uključujući), sifilisa, itd.);
• uzimanje oralnih kontraceptiva može izazvati pojavu ženskog tijela;
• prema američkim studijama kod žena koje uzimaju oralne kontraceptive, rizik od ranog razvoja multipla skleroza povećava se za 35% (vidi, što danas može biti i kod 20-godišnjakinje i kod 50-godišnjakinje);
• jedan od njih može uzimati oralne kontraceptive;
• povećavaju se rizici od razvoja prolaznog stanja;
• žene koje uzimaju OC imaju veću vjerovatnoću da razviju depresiju;
• neke žene imaju značajno smanjen libido;
• potreba za samokontrolom i dnevnim unosom;
• nisu isključene greške pri korištenju kontracepcijskih pilula;
• potreba da se prije uzimanja konsultuje sa ginekologom;
• cijena je dosta visoka

Prema podacima SZO, oko 100 miliona žena koristi oralnu kontracepciju, što narko-kartelima donosi fantastične zarade. Proizvođači hormonskih kontraceptiva su krajnje nezainteresovani za širenje istinitih informacija o opasnostima proizvoda koji im donose ogroman profit.

Danas širom svijeta postoji snažno protivljenje javnosti da se zabrani prodaja opasnih droga, a informacije o njihovoj potencijalnoj šteti su javno dostupne. Rezultat toga je da evropski i američki ginekolozi snažno preporučuju kondome, koji štite ne samo od neželjene trudnoće, već i od genitalnih infekcija. Sledeći po popularnosti je hormonski flaster a zatim spiralno.

Nakon izvještaja o ozljedama OK, nekoliko smrtnih slučajeva i parnica, u nekim zemljama (SAD, Njemačka, Francuska) droga Diane-35 je zabranjena, a istraživanja Evropljana su pokazala da 67% ljudi od 15-63 godine pokušava da se zaštiti kondomima, to su bračni parovi i slobodne žene, 17% preferira flaster, 6% koristi zavojnicu, preostalih 5-10% nastavlja koristiti OC.

Ruski liječnici aktivno nastavljaju da nude (reklamiraju) oralnu kontracepciju ženama, štoviše, prepisuju je djevojčicama od 14-18 godina, ne prijavljujući potencijalnu i vrlo realnu prijetnju njihovom zdravlju.

Mnoge žene preferiraju zaštitu oralnim kontraceptivima, a to je zbog nekoliko faktora: sprečavanja iznenadne trudnoće, poboljšanja izgleda kože, kose i noktiju, te normalizacije nivoa hormona. Među nedostacima su krvavi problemi između menstruacija, nedostatak zaštite od polno prenosivih bolesti, teškoća selekcije u skladu sa individualne karakteristike. Potonji faktor je odlučujući u uspješnoj prevenciji i hormonskoj nadomjesnoj terapiji.

Klasifikacija i vrste

Za koji je najbolji pouzdana kontracepcija? Farmaceutska industrija proizvodi dosta oralnih kontraceptiva nove generacije. Suprotno popularnom mišljenju o opasnostima hormona za ženski organizam, moderni lijekovi ne povećavaju težinu (u nekim slučajevima čak i smanjuju tjelesnu težinu), ne povećavaju rast dlaka na neželjenim mjestima, ne utiču na libido i zdravlje žena. Lakoća upotrebe i prednosti za ljepotu tijela i lica često postaju uslov za ovu konkretnu vrstu kontracepcije. Prije nego što odaberete kontracepcijske pilule, trebam znati postojeće vrste tablete.

Jednofazne (inače, monofazne) tablete

Karakteristična karakteristika takvih tableta je isti omjer estrogenih i progestinskih hormona. Glavni lijekovi grupe su sljedeće tablete:

Liječnik odabire jednofazne oralne kontraceptive za korekciju hormonske pozadine nakon pobačaja, u slučaju menstrualnih nepravilnosti.

Dvofazni kontraceptivi

Jedna tableta dvofaznih lijekova uključuje određenu konstantnu koncentraciju estrogena i promjenjivu dozu gestagena, koja se mijenja u I i II periodu menstrualnog ciklusa. Postoje sljedeće vrste tableta:

Ova grupa lijekova propisuje se ženama s posebnom osjetljivošću na gestagene, kao i sa anamnezom hiperandrogenizma. Liječenje se provodi u skladu s indikacijama lijeka.

Kontracepcija u tri faze

Trofazni preparati sadrže dozu hormona koja se menja tri puta tokom menstrualnog ciklusa. Glavni lijekovi u ovoj grupi su:

Tablete sa trofaznim dejstvom propisuju se ženama starijim od 35 godina i devojkama mlađim od 18 godina. S obzirom da je glavna kontraindikacija za upotrebu tableta pušenje, tada se mogu uzimati trofazni hormoni žene pušače. Prednost je visoka efikasnost kod gojaznosti u bilo kojoj fazi razvoja. Glavni nedostatak je složena shema primjene i učestalost krvarenja između menstruacija.

Mini pilule

Aktivni sastojak u mini tabletama je samo progestagen. Supstanca utječe na lokalna područja ženskog reproduktivnog sistema, normalizira cervikalni sluz i njegov biohemijski sastav. Volumen sluzi u prirodnim uvjetima smanjuje se sredinom ciklusa, ali u pozadini upotrebe lijeka, viskozitet ostaje stabilno visok i sprječava kretanje spermatozoida. Obično izbor pada na takve efikasne tablete:

Lactinet, Charozetta (na bazi lijeka desogestrel);

Microlut, Exluton, Orgametril (na bazi linestrenola).

Promjene u pozadini uzimanja mini pilule javljaju se na nivou biohemijskih procesa, kao iu sloju endometrija. Implantacija oplođenog jajeta je teška. Kod mnogih žena je ovulacija potpuno blokirana.Čak i takve tablete bez lekara je izuzetno teško pokupiti.

Osnovni princip djelovanja kombiniranih oralnih kontraceptiva je da potpuno blokiraju ovulaciju i implantaciju. gestacijska vreća do zida materice. Oralna kontracepcija omogućava svojevrsnu regresiju žlijezda u mukoznim strukturama materice. Komponente sluzi u cervikalni kanal zgušnjavaju, što sprečava prodiranje spermatozoida. Ove promjene su posljedica kontraceptivnog efekta primjene tableta.

Klasifikacija prema zapremini hormonskih komponenti

Razlike u tabletiranim kontraceptivima također su posljedica ukupne koncentracije hormona u jednoj tableti. Informacije su predstavljene u sljedećoj tabeli:

Značajke izbora kontracepcijskih pilula

Vrlo je teško sami odabrati tablete, pa liječnici preporučuju da ne praktikujete svoje zdravlje. U nekim slučajevima, čak i nakon pregleda i konsultacija specijalista pokupiti pravu drogu savršen prvi put. Žene muče stalne mrlje između menstruacije, nema efikasnosti terapijskog učinka i pojačavaju se simptomi ginekoloških bolesti. Prilikom propisivanja lijeka uzimaju se u obzir brojni dijagnostički kriteriji:

opća klinička anamneza;

broj porođaja i pobačaja;

životni uslovi (ishrana, prisustvo loših navika, seksualni kontakti, priroda menstruacije);

indikatori analize (uzorkovanje sa cervikalni kanal, analize urina, krvi);

ultrazvuk organa peritoneuma i male karlice;

mamološki pregled;

procjena tipa žene na hormonskoj pozadini.

Sve ove podatke nije moguće dobiti kod kuće. Samoprimjena dovodi ne samo do smanjenja kontracepcijske funkcije, već i do brojnih nuspojava.

Prije zakazivanja potrebno je konsultovati endokrinologa, oftalmologa. Izbor oralnih kontraceptiva zasniva se i na drugim kriterijumima za procenu opštih fizioloških parametara:

vrsta mliječnih žlijezda;

priroda toka menstruacije;

prisutnost kroničnih bolesti organa i sistema, uključujući ginekološke patologije;

opšte stanje kože i kosa;

tip rasta dlačica u pubičnom području.

Prema svim kliničkim podacima, sastavljen je fenotip žene, što je glavni kriterij odabira odgovarajuće tablete za kontracepciju i liječenje ginekoloških bolesti, uključujući neplodnost.

Žene ovog tipa su srednjeg ili niskog rasta, kosa i koža su suvi. Ženstvenost je definisana. Menstruacija je praćena teški gubitak krvi, dugačak. Trajanje menstrualnog ciklusa je duže od 4 sedmice. Takvim ženama se prepisuju visoke i normalne doze kontraceptiva. Glavni lijekovi su Milvane, Femoden, Triregol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Takva sredstva se ne dodjeljuju sebi.

Izbalansirani nivoi estrogena

Tip žene karakteriše prosečna visina, srednje veličine grudi, normalno stanje kože i kose. Znakovi PMS-a su obično odsutni ili su blagi. Trajanje menstruacije ne prelazi 5 dana, i ukupno trajanje menstrualni ciklus je normalan. Žene mogu birati sledeće lekove:

Tri-merci;

• Lindinet-30;

  Triquilar;

• Marvelon;

• Microgynon.

Izbalansiran sadržaj ženskih hormona praćen je umjerenom ženstvenošću, normalnim rastom dlačica u pubičnom području i drugim dijelovima tijela.

Prevladavanje gestagena (inače androgena)

Žene, pretežno visok sa dečačkim izgledom. Mliječne žlijezde su slabo razvijene, povećana je masnoća kose i kože. Androgene manifestacije su izražene u prekomjeran rast kose pazuha, pubisa. PMS prati depresija, bol u abdomenu. Trajanje menstrualnog ciklusa je kratko, manje od 28 dana. Sama menstruacija ne traje duže od 3-4 dana. Prepisuju se sljedeće tablete:

Yarina, Jess, Dimia, Jazz koji sadrži drospirenon i etinil estradiol;

Erica-35, Chloe i Diana-35 sa etinil estradiolom, ciproteronima u sastavu;

Siluet i Jeanine, u kojima dominiraju dienogest i etinil estradiol;

Zoely sa estradiolom i nomeggestrolom.

Svaki fenotip se odlikuje osobinama, individualnim karakteristikama u kliničkom i životnom smislu.

Kontraceptivi prema godinama

Nemoguće je samostalno procijeniti starosne promjene u tijelu bez posljedica po organizam i osiguravanja normalne kontracepcijske funkcije. Prednosti i štete određenih tableta mogu se procijeniti tek nakon toga adekvatna dijagnoza. Izbor oralnih kontraceptiva je zadatak profesionalnih ginekologa. Glavni cilj je spriječiti neželjenu trudnoću i dodatnu terapeutski efekat ako je potrebno. Dobne karakteristikežene su važan aspekt uspješnog i efikasnog propisivanja. Biohemijski parametri ženskog tijela se mijenjaju s godinama i podijeljeni su u nekoliko glavnih perioda:

tinejdžerka (od 11 do 18 godina);

rano reproduktivno (od 19 do 33 godine);

kasno reproduktivno (od 34 do 45 godina);

u postmenopauzi (2-3 godine nakon prestanka menstruacije).

Uvođenje adekvatne kontracepcije treba započeti već u adolescenciji ako je potrebno. Prema statistikama, starost porodilje se primjetno smanjuje, a učestalost pobačaja se povećava. Kombinovani kontraceptivi su dominantni u adolescenciji sa niskim dozama hormona. Mladim djevojkama su prikazani sljedeći lijekovi: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Ovi lijekovi ne samo da štite od neželjene trudnoće, već poboljšavaju izgled kože s juvenilnim aknama, normaliziraju menstrualni ciklus i sprječavaju razvoj ginekoloških bolesti.

Imenovanje za žene od 20 do 35 godina

U ovoj dobi obično se široko koriste sve metode zaštite od neželjene trudnoće. Upotreba kombinovanih oralnih tableta posebno je efikasna uz stalni seksualni kontakt. Glavni nedostatak lijekova je nedostatak potpune zaštite od spolno prenosivih bolesti. Žene ovoga starosnoj grupi obično propisuju lijekove s minimalnom dozom hormona ili niske doze sredstava koja osiguravaju stabilizaciju hormonske pozadine. Ovi proizvodi ne štete. reproduktivno zdravlježene, normalizuju menstrualni ciklus. Glavni lijekovi su Yarina, Regulon, Janine.

Žene starije od 35 godina

Ženama starijim od 30 godina treba dati adekvatnu kontracepciju protiv neželjene trudnoće zbog visokog perinatalnog rizika. Obično u ovoj dobi ne razmišljaju o djeci, mnoge žene puše, grade karijeru. Često postoje bolesti ženskih genitalnih organa, endokrini poremećaji, proširene vene. Hormoni se ovdje propisuju tek nakon detaljne dijagnoze i liječničke konsultacije.

Preferirani agensi su Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Kontraceptivi iz grupe mini pilula sa niskim sadržajem hormonske komponente pogodni su za žene. Nakon 35 godina, važno je propisivati ​​lijekove sa jasnom lekovito dejstvo, na primjer Femulen. Lijek pogodno za mnoge ženske bolesti, hronična lezija jetra i bubrezi bilo koje geneze. Pušenje i sistemske hronične bolesti uvelike otežavaju izbor oralne kontracepcije za žene u bilo kojoj dobi.

Imenovanje nakon 45 godina

Nakon 40 godina, reproduktivna funkcija žene je značajno smanjena, aktivnost jajnika se smanjuje. Mnoge žene imaju menopauza a neki nastavljaju ovulaciju. Verovatnoća trudnoće je znatno smanjena, ali je zaštita i dalje neophodna. Može doći do rizika od trudnoće, ali punopravno nošenje je već problematično: postojeće bolesti, starenje tkiva zdjeličnih organa, moguće patologije fetus. Ostalo važan aspekt podiže dijete - mnoge žene nakon 45 imaju svoje unuke. Kada dođe do trudnoće, u 90% slučajeva se pribjegava abortusu, što se posebno negativno odražava na zdravlje žene, sve do razvoja endometrioze i raka maternice.

Prisustvo hroničnih bolesti organa i sistema, seksualne disfunkcije, loše navike- sve to može postati kontraindikacija za imenovanje oralnih kontraceptiva. Nakon 45 godina, upotreba hormonskih tableta, injekcijskih implantata, mini-napitaka smatra se obećavajućom kontracepcijom. U ovom uzrastu, oralna kontracepcija je kontraindikovana kod gojaznosti, teški oblici insuficijencija jetre ili bubrega, dijabetes melitus. Femulen, sa malom šansom za nuspojave, može biti idealan.

Osnovna pravila za uzimanje kontracepcijskih pilula

tradicionalne kontracepcijske pilule snimljen prvog dana ofanzive aktivna faza menstrualnog ciklusa, tek tada tablete počinju svoje aktivno djelovanje. Kod neredovnih menstruacija možete početi uzimati lijek od prvog dana ciklusa uz apsolutno isključenje trudnoće. Nakon porođaja, tablete treba uzimati nakon 3 sedmice (21. dan), pod uslovom da nema laktacije. Ako nastavite sa dojenjem, uzimanje oralnih kontraceptiva treba odgoditi za šest mjeseci. Nakon pobačaja bilo koje složenosti, trebali biste početi uzimati kontraceptive na dan operacije.

Režim doziranja

Klasični način rada predlaže trajanje kursa je 21 dan, nakon čega se pravi pauza od 7 dana. Nadalje, kontinuirani prijem se nastavlja novo pakovanje. Pojava razmazanog iscjetka između menstruacije javlja se u intervalu između uzimanja.

Složena shema uključuje poseban tretman kada piju tablete 24 dana, uz 4-dnevnu pauzu (šema 24 + 4).

Produženi režim se sastoji u kontinuiranoj upotrebi tableta s aktivnim hormonima. Dakle, 63 dana monofaznih tableta sa pauzom od 7 dana. Uz ovu shemu, iscjedak između menstruacije se smanjuje do 4 puta.

Adekvatna kontracepcija zanima djevojčice od trenutka prve menstruacije. Pravilan odabir hormonskih tableta ne samo da štiti od neplanirane trudnoće, već i značajno poboljšava izgled žene. Istovremeno, normalizacijom hormonske pozadine, poboljšava se stanje kose, noktiju, kože lica i tijela. Moderne droge praktički ne utiču na težinu žene, au nekim slučajevima hormonski tretman omogućava vam da ga čak i smanjite.

Razumijem hormonske pozadine samostalno je težak zadatak, tako da morate vjerovati stručnjacima za udobnu kontracepciju bez posljedica po zdravlje i život.