Trovanje hemikalijama nego i kako očistiti organizam. Hemijsko trovanje. Trovanje bertolet solju

Zahvaljujući raznih razloga Do trovanja može doći raznim hemikalijama: jakim, otrovnim, hemijski opasnim, toksičnim i štetnim po zdravlje i život ljudi.

Morate znati određene znakove da je osoba otrovana nekom otrovnom tvari. Povrijeđenom će svakako biti pružena medicinska pomoć u bolnici, ako, naravno, pozovemo hitnu pomoć, ali ni to nije dovoljno da smanjimo rizik od komplikacija od trovanja.

Neophodno je znati i biti u stanju učiniti šta učiniti u trenutnoj opasnoj situaciji i kako pružiti prvu hitnu prva pomoć kod kuće dok je hitna pomoć na putu ka žrtvi.

Prva pomoć: šta učiniti

Trovanje amonijakom

Amonijak je gas oštrog mirisa, skoro dvostruko teži od vazduha. Koristi se u industriji (prilikom ugradnje frižidera, u fabrikama šećera, u petrohemijskim i farbarskim preduzećima). Koristi se u proizvodnji đubriva i eksploziva. Nastaje sa vodom ili vlagom u vazduhu amonijak. Amonijak ulazi u tijelo kroz respiratorni trakt ili kožu. Deluje nadražujuće i zagušljivo na organizam i remeti zgrušavanje krvi. Kada je osoba izložena velikim dozama amonijaka, brzo dolazi do smrti.

Simptomi trovanja

Kada se udiše para amonijaka, javljaju se znaci iritacije sluzokože očiju i respiratornog trakta. Njihov intenzitet zavisi od koncentracije gasa.

Amonijak izaziva suzenje, curenje iz nosa, često kijanje, salivaciju, crvenilo lica, znojenje, konvulzivni kašalj, stezanje u grudima. Ponekad može uzrokovati laringospazam i oticanje glasnica.

Osoba koja je pala u zonu djelovanja para amonijaka doživljava osjećaj gušenja, tjeskobe, vrtoglavice, bolova iza grudne kosti. Tada počinje povraćanje. Žrtva može izgubiti svijest, razvija se konvulzije. Ako se izlaganje parama nastavi, javlja se jaka slabost mišića, pojavljuju se znaci respiratornih i cirkulatornih poremećaja. Smrt nastupa sa simptomima kardiovaskularne insuficijencije.

Naknadno, nakon tretmana, razne neurološki poremećaji- gubitak pamćenja, razni tikovi, gubitak sluha i osjetljivost na bol, kao i zamućenje sočiva i rožnjače. Na kraju, žrtva može izgubiti vid.

Kako preživjeti?

Ako je osoba ušla u prostor zatrovan amonijakom, onda treba da se spusti u podrum ili na donji sprat zgrade (amonijak je lakši od zraka!). Ne možete napustiti područje trčanjem. Pokušajte hodati sporim tempom, pokrivajući usta i nos šalom, rukavicama ili kapom. Napuštajući zahvaćeno područje, ni u kom slučaju ne smijete uzimati alkohol ili pušiti! Prilikom pružanja pomoći žrtvama potrebno je nositi zaštitno odijelo, čizme, rukavice, gas masku.

Prva pomoć

1. Uklonite žrtvu iz zahvaćenog područja što je prije moguće;
2. udisanje kiseonika ili svež vazduh;
3. isprati grlo, nos i usta čista voda 10-15 minuta (po mogućnosti uz dodatak limunske ili glutaminske kiseline);
4. čak i ako je trovanje amonijakom bilo blago, žrtvi se mora osigurati potpuni odmor tokom dana;
5. ukapajte u oči 0,5% otopine Dikaina, zatvorite oči svjetlosnim zaštitnim zavojem ili nosite tamne naočale;
6. ako otrov dospije na kožu, isperite kontaminirano područje vodom, nanesite čisti zavoj;
7. ako otrov uđe u želudac, isperite želudac;
8. hospitalizacija svih žrtava je obavezna.

Prva pomoć u bolničkim uslovima

1. Uklonite žrtvu iz toksičnog okruženja i operite zahvaćena područja kože i sluzokože očiju velika količina vode.
2. Dajte da se pije toplo mleko sa borjomijem ili sodom.
3. Režim tišine.
4. Kod grča glotisa i fenomena edema larinksa koriste se senf flasteri i grijaći oblog na vratu.
5. Efikasne su i tople kupke za stopala.
6. Udisanje para limunske ili sirćetne kiseline, inhalacije ulja i inhalacije sa antibioticima.
7. Ukapajte u oči svaka 2 sata 30% rastvor natrijum sulfacila, 12% rastvor novokaina ili 0,5% rastvor dikaina. u nos - vazokonstriktori(3% rastvor efedrina).
8. Iznutra - kodein (0,015 g), Dionin (0,01 g).
9. Intravenozno ili subkutano - morfij, atropin, uz gušenje - traheotomija.

Trovanje ovim lijekovima je obično vrlo teško i prognoza je često loša.

Trovanje antifrizom: etilen glikol

Simptomi i znakovi u slučaju trovanja antifrizom, sljedeće: žrtva osjeća blagu intoksikaciju, koja se postepeno povećava. Pojavljuje se euforija (osećaj radosti, osećaj slobode i potpune sreće), pojavljuje se hiperemija lica, klimav hod, nemirnost.

Nakon nekog vremena pacijent počinje osjećati bol epigastrična regija. Javlja se mučnina, povraćanje. Nakon 6-8 sati počinje druga faza - nervozna. Nakon jakog uzbuđenja nastupa pospanost, pomračuje se svijest. Zjenice sporo reaguju na svjetlost, proširene. Nehotično mokrenje i defekacija. Duboko bučno disanje. Količina urina je smanjena. U teškim slučajevima, ova faza može završiti smrću pacijenta. U blažim slučajevima trovanja, svijest se postepeno razbistri, a opće stanje se popravlja.

Tretman skoro isto kao i kod trovanja alkoholom:

1. ispiranje želuca i slani laksativ,
2. borba protiv respiratornih poremećaja i acidoze rastvorom natrijevog bikarbonata (soda) koji se uzima oralno ili ubrizgava intravenozno.

Specifična za ovo trovanje je borba protiv poremećene funkcije bubrega. Da biste to učinili, trebate propisati dosta tekućine, osmotske diuretike ili furosemid (0,04-0,12 g oralno ili 23 ml 1% otopine u venu ili mišić).

Prilikom uzimanja diuretika, gubitak vode, kalija, natrijuma i hlora iz organizma treba nadoknaditi istodobnom primjenom fizioloških otopina koje zamjenjuju plazmu u količini koja je jednaka ili nešto veća od diureze.

Da bi se spriječilo oštećenje bubrega kalcijum oksalatom, potrebno je intramuskularno propisati magnezijum sulfat, 5 ml 25% otopine dnevno.

Ako postoje znaci cerebralnog edema i meningealni simptomi, potrebno je uraditi lumbalnu punkciju.

Prilikom unosa više od 200 ml otrova - hemodijaliza 1. dan nakon trovanja, peritonealna dijaliza. Sa razvojem anurije, prognoza je izuzetno nepovoljna.

Nakon prve pomoći - hospitalizacija. U prvim danima nakon trovanja - dijeta s oštrim ograničenjem količine proteina.

Trovanje beloidom, bellasponom, belataminalom

Postoje tri faze trovanja: faza ugnjetavanja svijesti, faza ekscitacije i faza kome.

At blagog trovanja Zapažaju se simptomi kao što su omamljivanje, vrtoglavica, lupanje srca, crvenilo kože, proširene zjenice. Pacijent zaspi i spava 6-8 sati.

At težeg trovanja pacijent razvija pospanost, pojavljuje se povraćanje. Zaspi nakon 1-1,5 sati, a san je čvrst. Tokom sna javljaju se znaci psihoze sa halucinacijama i pokušajima bijega. Nakon 2-3 sata pacijent se smiruje i spava 10-12 sati. U ovom trenutku javljaju se znaci kao što su palpitacije (puls dostiže 120 otkucaja u minuti), suhe sluzokože, umjereno proširenje zenica, hiperemija kože i usporeno disanje. Krvni pritisak pada na 80/40.

At teškog trovanja nađeno je duboko omamljivanje bolesnika sa vidnim halucinacijama, zjenice su proširene, koža je hiperemična. Snažno izražena otežano disanje i tahikardija. Krvni pritisak pada na veoma niske brojke. Tjelesna temperatura je povišena. Pacijent brzo pada u komu, hiperemija kože zamjenjuje se bljedilo, tahikardija se zamjenjuje bradikardijom (rijetki otkucaji srca), tjelesna temperatura raste do 40 ° C, razvija se plućni edem.

Smrt nastaje od respiratorne i kardiovaskularne insuficijencije.

Prva pomoć

1. Što prije i bolje isprati želudac;
2. dajte fiziološki laksativ, očistite crijeva;
3. svježi zrak, ako je moguće - udisanje kisika;
4. dati tabletu Panangina, ako je dostupna u ormariću za lijekove;
5. hitno isporučiti žrtvu u medicinsku ustanovu - zapamtite: odlaganje pružanja medicinske pomoći opasno je po život žrtve.

Hitna pomoć u bolnici

1. Ispiranje želuca.
2. Forsirana diureza.
3. Hemosorpcija.
4. Kada je uzbuđen - antipsihotici (2,5% rastvor hlorpromazina intramuskularno: do 1 godine - 0,15-0,2 ml, u dobi od 1-2 godine - 0,25 ml, 3-6 godina - 0,4 ml, 7-9 godina - 0,5 ml, 10-14 godina - 0,6 ml 1-2 puta).
5. Sa razvojem kome, taktika je ista kao kod trovanja barbituratima: korekcija disanja - terapija kiseonikom, veštačka ventilacija pluća, sredstva koja podržavaju srčanu aktivnost (0,0,1% rastvor Korglikona - 0,1-0,8 ml, 0,05% rastvor Strofantin - 0,1-0,4 ml).

Trovanje bertolet solju

Koristi se u medicini: za ispiranje (2-5% vodeni rastvor) kod stomatitisa, upale krajnika, za sprečavanje pojave živinog stomatitisa u lečenju živom. Upotreba unutra, zbog visoke toksičnosti, je neracionalna. Kontraindikovano je istovremeno uzimanje kalijum jodida i prepisivanje Berthollet soli u prahu zajedno sa sumporom, ugljem, organskim (tanin, šećer, skrob i dr.) materijama (u toku kuvanja - paljenje, eksplozija).

Glavni simptomi u slučaju trovanja bertholletovom solju su: mučnina, povraćanje, ikterično bojenje kože, bolovi u stomaku i lumbalnoj regiji, krvarenje iz nosa, krv u mokraći, ubrzan rad srca, štucanje.

Temperatura raste do visokih brojeva.

Sa teškim trovanjem - gubitak svijesti. Toksična doza- 8-10 g, smrtonosno - 10-30 g.

Prva pomoć

1. Očistite želudac sa dosta vode;
2. stavite ledeni oblog na glavu, dajte led da progutate;
3. ako je moguće, krvariti;
4. sipajte hladnom vodom duž kičme:
5. hitna hospitalizacija.

Prva pomoć u bolnici

1. Dajte kiseonik;
2. intravenozno uliti alkalni fiziološki rastvor;
3. ubrizgati značajnu količinu diuretičkih otopina;
4. nakon dovoljnog razrjeđivanja krvi, prepisati otopinu pilokarpina pod kožu za uklanjanje otrova pljuvačkom i znojem; u kolapsu - kamfor.

U slučaju trovanja bartolet solju, kisela pića, alkohol i njegovi preparati su kontraindicirani.

Trovanje dušikovim dioksidom ili trioksidom

Azotni plinovi (dušikov oksid, dioksid, trioksid) nastaju interakcijom dušične ili dušične kiseline s metalima ili organskim materijalima. Smrtonosna doza azotnih gasova je 0,005% kada je izložena na minut.

Nakon udisanja ovih plinova, kod žrtve se otkrivaju opekotine gornjih dišnih puteva, oticanje glasnica i plućni edem.

Slika trovanja je ista kao i kod trovanja hlorom.

Prva pomoć

U slučaju trovanja dušikov oksid ili dušikov oksidžrtva se iznosi na svježi zrak, ostavlja se da udahne karbogen, unutar srca znači, intravenozno se ubrizgava glukoza (20-30 ml 40% otopine), ako je potrebno, puštanje krvi.

U slučaju trovanja dušikov dioksid - iste mjere kao kod trovanja dušičnim oksidom, terapija kisikom, 10% otopina kalcijum hlorida intravenozno (5 ml). Kod "sivog" tipa anoksemije, puštanje krvi je kontraindicirano.

1. Isprati oči, nos i usta tekućom vodom;
2. Ako pacijenta muči jak kašalj, dajte mu tabletu kodeina ili bilo koji lijek protiv kašlja;
3. U slučaju oštećenja srca ili nedostatka disanja - reanimacija (vanjska masaža srca, umjetno disanje).

At trovanje natrijum nitritom ispiranje želuca, Carbogen, kap po kap 5% otopine glukoze, ispod kože - izotonična otopina natrijum klorida, tonici (kamfor, kofein, korazol), uz smanjenje disanja - Lobelin.

Nakon pružanja prve pomoći, žrtvu treba hospitalizirati.

trovanja dihloretanom

Dikloroetan se široko koristi kao organski rastvarač, kako u industriji tako iu poljoprivredi. U svakodnevnom životu dihloretan je postao široko rasprostranjen kao sastavni dio ljepila za plastične proizvode.

Do trovanja dihloretanom može doći kroz gastrointestinalni trakt, kroz respiratorni trakt i kožu.

Prilikom trovanja kroz usta, dihloretan se brzo apsorbira u želucu, a apsorpcija se ubrzava ako se uzima u pozadini alkoholne intoksikacije.

Kao toksična supstanca, dihloretan deluje na jetru, centralni nervni sistem i srce.

U slučaju trovanja ovom tvari, njegova maksimalna koncentracija u krvi se opaža nakon 3-4 sata.

Simptomi pacijenti se žale na mučninu, povraćanje, obilna salivacija, bol u cijelom abdomenu, dijareja, glavobolja. Dolazi do oštrog uzbuđenja centralnog nervnog sistema. U završnoj fazi, zatajenje bubrega i jetre, bubrežna koma, šok.

Prva pomoć

1. Unesrećenog je potrebno presvući ili presvući, jer otrov lako natapa odjeću i njegove pare mogu povećati trovanje. Pare otrovne tvari mogu izazvati trovanje kod onih koji pružaju pomoć. Ovo se mora zapamtiti.
2. Odmah pozovite hitnu pomoć, jer kašnjenje u pružanju medicinsku njegu smrtonosna.
3. Ako je pacijent pri svijesti, ispiranje želuca 4-6 litara toplu vodu. Da bi se izazvalo povraćanje, potrebno je dati pacijentu da popije 1-2 litre (koliko je moguće) vode, ili hladnog čaja, ili kafe, a zatim prstom nadražiti korijen jezika. Ponovite postupak 2-3 puta.
4. Dajte laksativ ili supstancu za omotavanje (žele, žele). Vazelinsko ulje (100-150 ml) može se uspješno koristiti kao laksativ, jer se ne apsorbira u crijevima i aktivno veže otrovne tvari topljive u mastima, posebno dihloretan. Apsorpciju otrova u želucu moguće je smanjiti uz pomoć omotača (žele, žele).
5. U slučaju oštećenja srca i pluća - metode reanimacije - indirektna masaža srca i umjetno disanje.
6. Potrebna je hospitalizacija.

Mere predostrožnosti

1. Ako je žrtva bez svijesti, nemoguće je isprati želudac. Hitno je pozvati hitnu pomoć.
2. Vrijeme je od suštinskog značaja. Što prije započne pomoć, veća je vjerovatnoća pozitivnog ishoda.

Trovanje kerozinom

Udisanje koncentrisanih para kerozina i gutanje 20-50 g kerozina dovode do trovanja. Kerozin ima toksični učinak u slučaju izlaganja na velikoj površini kože. U tom slučaju može stradati centralni nervni sistem.

Znakovi trovanja su: teška slabost, bol u cijelom abdomenu, dijareja, rijedak puls, proširene zjenice.

Prva pomoć

Prije svega, potrebno je pozvati ljekara koji je otrovan na mjesto gdje postoji mlaz svježeg zraka kako bi se osigurao dobar pristup kiseoniku, da uradi vještačko disanje.

Tretman

Izazvati povraćanje na bilo koji način. Davati emetike u velikim količinama (topla slana voda). Nakon što bolesnik povrati dati izvarak lanenog sjemena, mlijeko, vodu sa umućenim proteinima, aktivni ugalj 2-3 tablete svakih sat vremena, škrob, salep za oralnu primjenu. Stavite jastučić za grijanje na stomak i mijenjajte ga dok se hladi.

Da biste podržali kardiovaskularni sistem, morate uzimati kamfor, kordiamin ili kofein.

Strogo je zabranjeno korištenje adrenalina, emetika i alkoholnih pića.

Da biste brzo obnovili sve tjelesne funkcije, trebali biste provoditi više vremena na svježem zraku i slijediti štedljivu prehranu.

Za kerozinsku upalu pluća propisuje se ACTH (četrdeset jedinica svaki dan) i injekcije askorbinska kiselina(5% rastvor, intramuskularno, 10 ml).

Trovanje kiselinom

U svakodnevnom životu najčešće dolazi do trovanja sumpornom i hlorovodoničnom kiselinom („lemljenje“).

Zatim, prema učestalosti opekotina, slijede hlorovodonična, azotna kiselina i takozvana "kraljevska votka" - mješavina hlorovodonične i dušične kiseline.

Kada se jake kiseline uzimaju oralno, žrtva brzo razvije ozbiljno stanje zbog opsežnih opekotina sluznice usta, ždrijela, jednjaka i želuca. Ovo stanje pogoršava činjenica da produkti raspadanja kiselina, apsorbirajući se u krv, truju tijelo.

Simptomi

Sluzokoža usana, usta, ždrijela, zadnji zidždrijelo je opečeno, edematozno, mjesta opekotina su prekrivena racijama; krasta raznih boja u zavisnosti od kiseline koja je izazvala opekotinu (sivo-crna kod opekotina sumpornom kiselinom, žuta sa azotnom kiselinom, bjelkasta sa hlorovodoničnom kiselinom, svetlosiva ili smeđa sa sirćetnom kiselinom).

Često postoje opekotine na koži lica u blizini usta i vrata. Postoji oštar bol u području opekotina.

Otežano je gutanje, pa čak i prolaz tekuće hrane (ponekad do potpune opstrukcije). Lučenje pljuvačke je naglo povećano. Gotovo uvijek se opaža bolno povraćanje kiselih masa pomiješanih s krvlju. Žrtva je uzbuđena, stenje. Jak bol u stomaku. Pacijenti brzo razvijaju šok bola. Mogući su respiratorni poremećaji (zbog oticanja larinksa) i srčana slabost.

Upozorenje

Minimalne smrtonosne doze kada se uzimaju oralno su: za azotnu kiselinu - 12 ml; sumporna - 5 ml; sol - 15-20 ml; sirćetna - 25 ml; karbonska - 4–10 ml; limun 30 g; oksalna - 5‑15 (30) g.

Hitna nega

Ubrizgajte subkutano 1–2 ml 1% rastvora morfijuma (omnopon) i 0,5–1 ml 0,1% rastvora atropina. Možda rano (unutar prvog sata nakon uzimanja kiseline) i obilno ispiranje želuca toplom vodom pomoću dobro podmazane sonde tečno ulje. Primiješanost krvi u vodi za pranje nije kontraindikacija za nastavak pranja.

Ispiranje želuca kasnije od 1 sata nakon uzimanja kiseline je beskorisno, pa čak i opasno.

Ako je nemoguće izvršiti ispiranje želuca, vodu sa spaljenim magnezijem (20,0 do 200,0) treba piti u odvojenim gutljajima. Unutar, prepisati biljno ulje u odvojenim gutljajima od 200 g dnevno, i sa sljedeći dan- mleko, belanca, kravlji puter, sluzokože.

Za suzbijanje acidoze potrebno je ubrizgati 4% rastvor natrijum bikarbonata intravenski ili u klistir kap po kap (500-1000-2000 ml). Količina i način davanja natrijum bikarbonata zavisi od toga koje su kiseline izazvale trovanje (anorganske ili organske) i šta preovlađuje u kliničkoj slici bolesti – lokalno ili opšte toksično dejstvo.

500-1000 ml mješavine fiziološkog rastvora se ubrizgava intravenozno natrijum hlorida i 5% rastvor glukoze u jednakim razmerama, 10 ml 10% rastvora kalcijum hlorida (ili 10 ml 10% rastvora kalcijum glukonata intramuskularno).

U slučaju trovanja oksalne kiseline ili njenih soli kalcijum hlorid intravenozno se mora primijeniti u velikim količinama (10 ml 10% otopine 2-3 puta prvog dana), jer se oksalna kiselina spaja sa jonizovani kalcijum i stvara nerastvorljivi kalcijum oksalat. Istovremeno, treba propisati diuretike (1-2 ml novurita subkutano ili 1 ml intravenozno) kako bi se spriječilo začepljenje bubrežnih kanala kristalima kalcijum oksalata.

Trovanje sirćetna esencija(70–90% sirćetna kiselina) ima izraženiji resorptivni efekat. Apsorpcija octene kiseline u krv izaziva niz toksičnih manifestacija, među kojima su najvažnije brzo nastajuća masivna hemoliza eritrocita i hemoglobinurija. Urin pacijenata velike specifične težine, tamnocrvene (trešnje) ili gotovo crne boje, sadrži veliku količinu proteina, raspadnuta crvena krvna zrnca i grudice hemoglobina. Potonji začepljuju (blokiraju) bubrežne tubule, uzrokujući takozvanu ekskretornu hemoglobinuričnu nefrozu sa tipičnom kliničkom slikom akutnog zatajenja bubrega (oligurija, anurija, hipertenzija, povećan rezidualni dušik u krvi, hiperkalemija). Hemolizu eritrocita prati bilirubinemija (povećanje indirektnog bilirubina), blaga žutica i anemija.

Povećava se viskozitet krvi, povoljnim uslovima za intravaskularnu trombozu i hemodinamske poremećaje.

Resorpcija octene kiseline uzrokuje oštru acidozu i smanjenje alkalnih rezervi krvi. Acidoza i hemoliza eritrocita u velikoj mjeri određuju težinu tijeka i visok mortalitet u prva 2 dana nakon trovanja.

Hitna pomoć kod trovanja sirćetnom esencijom

Glavne hitne mjere kod trovanja sirćetnom esencijom su intravenska primjena natrijum bikarbonata. Time se postiže uspostavljanje normalne acidobazne ravnoteže, alkalizacija krvi urina i sprečava začepljenje bubrežnih tubula, jer se u alkalnom urinu hemoglobin ne taloži u bubrežnim tubulima i slobodno se izlučuje iz organizma. Prvo se mlazom (300-500 ml), a zatim kap po kap u venu ubrizgava najmanje 2000 ml 4% rastvora natrijum bikarbonata, 500 ml mešavine glukoza-novokain (5% rastvor glukoze i 0,25% rastvor novokaina u jednakim količinama) i 500-1000 ml fiziološke tečnosti I.R. Petrov koji sadrži elektrolite (1,5% natrijum hlorid, 0,02% kalijum hlorid, 0,01% kalcijum hlorid). Da bi se poboljšala diureza, intravenozno se ubrizgava 150-200 ml 30% otopine uree (brzinom od 60-80 kapi u minuti), u nedostatku, 1 ml Novurita se ubrizgava intravenozno (ili subkutano 1-2 ml). Vrlo je važno primijeniti natrijum bikarbonat što je prije moguće.

U prvim satima (danima) bolesti, kada kliničkom slikom mogu dominirati fenomeni šoka i kolapsa, a u cilju njihove prevencije treba primijeniti intramuskularnu ili intravensku kap (u zavisnosti od težine stanja bolesnika). 15-30 mg prednizolona ili 100-150 mg kortizona (hidrokortizona). 0,5–1 ml 3% rastvora prednizolona ili 4–6 ml mikrokristalnog hidrokortizona u 150–200 ml fiziološkog rastvora ubrizgava se intravenozno brzinom od 20–30 kapi u minuti.

S razvojem akutnog zatajenja bubrega, dobar učinak može imati hemodijaliza pomoću aparata "umjetni bubreg". Preostale mjere su iste kao i kod trovanja drugim jakim kiselinama.

Napomena: u slučaju trovanja fenolom i karbolnom kiselinom bolesniku ne treba davati masti i mlijeko!

U slučaju trovanja kiselinama ne davati emetike!

U svi slučajevi trovanja kiselinom uvesti kardiovazotonična sredstva (Cordiamin, Kofein, Kamfor, kod hipotenzije - Mezaton), primijeniti inhalacije kiseonika, u slučaju šoka i kolapsa - skup odgovarajućih mjera. Daju se antibiotici kako bi se spriječila infekcija. Kod oticanja larinksa, pacijentu se mogu propisati inhalacije aerosola koji sadrže alkalije, efedrin, novokain i penicilin (1 ml 5% rastvora efedrina, 3 ml 1% rastvora novokaina, u kojem je 300.000 jedinica penicilina rastvoreno, 3 ml 5% rastvora natrijum bikarbonata).

U slučaju asfiksije pribjegava se hitnoj traheotomiji, a kod perforacije želuca radi se hirurška intervencija.

trovanje manganom

Kada kalijum permanganat (kalijev permanganat) dospije na sluznicu, dolazi do hemijske opekotine tkiva i povećava se sadržaj mangana i kalija u krvi.

Simptomi

U slučaju trovanja kroz gastrointestinalni trakt bolesnici se žale na pojačano lučenje pljuvačke, bol u epigastričnoj regiji, povraćanje s mrljama krvi i proljev. Dolazi do promjena na nervnom sistemu: može doći do psihomotorne agitacije i konvulzija. Na koži lica u predjelu usta i usana vide se precizne opekotine sa kristalima mangana. sluzokože usnoj šupljini, desni, ždrijelo i ždrijelo smeđe-ljubičaste s krvarećom erozijom, edematozno. U slučaju teškog trovanja, žrtve mogu razviti edem larinksa (od opekotina), laringospazam i respiratornu insuficijenciju.

Smrt od trovanja manganom može nastupiti od šoka, mehaničke asfiksije ili primarnog gastrointestinalnog krvarenja.

Hitna nega

1. Dajte pacijentu dosta tople vode aktivni ugljen, izazvati povraćanje;
2. veoma je efikasno ispiranje želuca sa 1% askorbinske kiseline ili mešavinom sledećeg sastava: dodati 100 ml 3% vodonik peroksida i 200 ml 3% sirćetne kiseline u 2 litre vode:
3. nakon ispiranja želuca dati pacijentu piće od 0,5% otopine askorbinske kiseline i 0,5% otopine novokaina;
4. otvorena vrata i ventilacioni otvori - omogućiti žrtvi pristup svežem vazduhu;
5. dati nešto da ublaži bol;
6. ako je moguće, ubrizgajte supkutano 0,5-0,1% rastvor atropina;
7. usnu šupljinu i kožu oko usta tretirajte tamponom navlaženim 1% otopinom askorbinske kiseline (askorbinska kiselina, reagirajući s manganom, stvara netoksična jedinjenja koja se zatim lako izlučuju iz tijela);
8. u nedostatku askorbinske kiseline, kristali mangana se mogu ukloniti iz tkiva krpom navlaženom mješavinom vode, 3% otopine vodikovog peroksida i 3% octene kiseline (sve se uzima u omjeru 1:1:1);
9. obavezno pozovite doktora kod kuće ili odvedite pacijenta u medicinsku ustanovu.

Trovanje bakrenim sulfatom - bakar

plavi vitriol djeluje lokalno, iritira i cauterizira sluznicu. To je jak hemolitički otrov.

Trovanje bakrom skoro nikad namerno.

Obično se javlja prilikom kuhanja džema ili raznih jela u bakrenom ili loše konzervisanom posuđu.

Glavni simptomi trovanje bakrom je mučnina, povraćanje zelenih masa, metalni ukus u ustima, bolovi u stomaku, česta retka stolica sa krvlju, vrtoglavica, slabost. U veoma teškim slučajevima dolazi do teškog želudačnog krvarenja, zatajenja bubrega i može se razviti šok.

Tretman

1. Obavezno ispiranje želuca sa dosta vode;
2. izazvati povraćanje;
3. Protuotrov za trovanje bakar-sulfatom je žuta krvna so. Ako postoji, dajte unutra 1 supenu kašiku 0,1% rastvora;

U slučaju trovanja bakrenim sulfatom, žrtvi nemojte davati masnu i kiselu hranu!

1. narodna medicina savjetuje u slučaju trovanja bakrenim sulfatom da se unutra daju šećerni sirup sa spaljenim magnezijem i obrano mlijeko sa bjelanjkom;
2. Dobar učinak ima aktivni ugalj (3-4 tablete svakih 20-30 minuta).

Trovanje amonijakom, alkalijama, kaustičnom sodom, sodom za pranje, potašom

Najčešće alkalije u svakodnevnom životu uključuju kaustičnu sodu i amonijak.

Do trovanja može doći kada se ove supstance uzimaju oralno ili kada se koriste nepravilno. Moguće alkalno trovanje ako se rastvori progutaju soda bikarbona prilikom grgljanja od strane djece ili u slučaju nepravilnog liječenja peptičkog ulkusa i gastritisa alkalnim preparatima. kaustičan alkalne supstance imaju snažan kauterizirajući učinak na tjelesna tkiva. Amonijak takođe ima iritantan.

Alkalne opekotine se razlikuju od kiselih opekotina po većoj dubini ozljeda. Na mjestu kontakta kože ili sluznice sa alkalijom nastaju ulceracije, prekrivene krastavom.

Simptomi

Trovanje je praćeno sljedećim simptomima:

1. jaka žeđ,
2. salivacija,
3. krvavo povraćanje.

Karakterističan razvoj šok od bola.

Znakovi trovanja: pekući bolovi u ustima, ždrijelu, jednjaku; gušenje, povraćanje, često krvavi, žeđ, nadimanje, hladna koža.

U slučaju trovanja amonijakom: kihanje, kašalj, salivacija i nakon 30 minuta proljev, a ubrzo i krv; gubitak svijesti, konvulzije.

U slučaju trovanja alkalijama zahvaćeni su svi vitalni organi, razvija se unutrašnja krvarenja koja su povezana s dubokom traumom zidova gastrointestinalnog trakta. To može dovesti do upale u trbušne duplje i smrtni ishod. U slučaju trovanja amonijakom dolazi do ugnjetavanja respiratorni centar opaža se razvoj plućnog i cerebralnog edema.

Prva pomoć

Ako lužina dospije u oči, potrebno ih je odmah isprati pod tekućom vodom, nakapati 2% otopinu Novocaina. U slučaju kontakta sa kaustičnim alkalnim rastvorima na koži, zahvaćeno područje takođe treba isprati pod mlazom vode.

U slučaju površinskih opekotina može se koristiti 2% otopina za neutralizaciju lužina i amonijaka. limunska kiselina.

Kada uzimate lužine unutra, morate isprati želudac kroz debelu gumenu cijev.

Prva pomoć žrtvi:

1. dati mlijeko ili bilo koju razrijeđenu biljnu kiselinu (limun, sirće, zgnječeni ogrozd, brusnice);
2. svakih 15 minuta dajte biljno ulje, mlijeko.

Ne davati žrtvi soli i sodu, emetike!

Trovanje duhanom i nikotinom

Biljka duhana u svom sastavu sadrži jak otrov - nikotin, pod utjecajem kojeg se usporava protok krvi u kapilarama.

Sudovi se smanjuju tokom pušenja i skoro pola sata nakon njega. Stoga, osoba koja popuši cigaretu svakih 30 minuta održava svoje krvne sudove u stalnom grčevom stanju.

Osim toga, iritirajući nadbubrežne žlijezde, nikotin uzrokuje da one luče povećanu količinu adrenalina, što dovodi do dodatne vazokonstrikcije i povećanja krvnog tlaka. Stalni vazospazam dovodi do promjene njihovih zidova i, na kraju, do angine pektoris.

Nikotin je, poput kafe ili čaja, "bič" za srce, koje, da bi se uspostavilo normalno dotok krvi u organe, mora napraviti 10-15 hiljada kontrakcija više dnevno. Srce se brzo istroši, život se skraćuje.

Konstantno pušenje, posebno ujutro, dovodi do razvoja čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, do progresivnog pogoršanja sluha i vida. Većina hroničnih bolesti pluća uzrokovana je nikotinom.

Akutno trovanje nikotinom je rijetko. To se dešava u slučajevima kada dijete prvi put dođe do cigareta i puši “do đavola” ili nepušač ulazi u veoma zadimljenu prostoriju.

Prva pomoć kod trovanja nikotinom

Prva pomoć se sastoji od:

• potrebno je izvesti osobu na svjež zrak, otkopčati mu odjeću, dati pristup kisiku;
• svakih 15 minuta pacijentu treba dati kapi amonijak-anisa (15-20 kapi po prijemu) ili otopinu tanina (1 supena kašika).

Trovanje ribom

Do trovanja ribljim otrovom dolazi nakon jedenja tkiva i organa ribe koji sadrže otrov.

Klinička slika bolesti zavisi od vrste ribe i uslova u kojima je došlo do trovanja.

Postoje dva glavna oblika trovanja: trovanje nalik koleri i paralitičko.

At oblik sličan koleri kod trovanja, pacijent osjeća mučninu, bolove u želucu i cijelom abdomenu, povraćanje, proljev, suha usta, žeđ, zadržavanje mokraće, konvulzije.

At paralitički oblik na prvom mjestu su simptomi oštećenja centralnog nervnog sistema. U početnoj fazi se javljaju mučnina, povraćanje, dijareja, suha usta, žeđ. S povećanjem pojava, suha koža, smanjenje temperature, primjećuju se konvulzije, koje obično završavaju djelomičnom ili potpunom paralizom.

Kada se pojave prvi simptomi trovanja (obično nakon tri do četiri sata), treba potražiti pomoć od medicinske ustanove.

Tretman

Za uspješno liječenje:

1. prije dolaska ljekara potrebno je što prije isprati želudac sa što više vode;
2. dati laksativ (dve supene kašike ricinusovo ulje);
3. napravite duboku klistir s dvije žlice ricinusovog ulja ili svježe pripremljene jake infuzije kamilice;
4. korisne su tople kupke i opće zagrijavanje;
5. svakih pola sata pacijentu treba dati topli napitak unutra, jak čaj, kafa, toplo vino, kompot i druga pića;
6. istrljajte tijelo krpom natopljenom sirćetom ili votkom;
7. Narodna medicina savjetuje upotrebu trske u slučaju trovanja ribljim otrovom, za to se rizom trske pažljivo drobi, a pacijentu se daje 4-6 žlica mješavine unutra 5-6 sati.

Trovanje živom i njenim spojevima: sublimat, kalomel, granosan

Trovanje spojevima žive karakteriziraju i lokalni nadražujući i opći toksični efekti.

Lokalni znaci trovanja: jaka salivacija, bakrenocrvena boja usana, usne šupljine i ždrijela, metalni okus u ustima, krvarenje desni, kasnije - tamna granica živinog sulfita na desni.

Opšti znaci: povraćanje sa krvlju, jaki bolovi i grčevi u želucu i crevima, povišena temperatura, nedostatak mokraće, proliv sa krvlju, bolovi u zglobovima i kostima, konvulzije.

Prva pomoć

1. Izazvati povraćanje (ipecac, emetic root, pijenje velikih količina vode nakon čega slijedi izazivanje povraćanja);
2. ispijanje veće količine mlijeka sa proteinima (u slučaju teškog trovanja razmutiti 15-20 bjelanaca u dvije čaše mlijeka ili vode i odmah popiti;
3. nakon pola sata popijte istu porciju (postupak će izazvati povraćanje i dobro očistiti želudac);

Napomena: u slučaju trovanja živom i njenim jedinjenjima, pacijentu nikada ne treba davati so (uključujući i englesku so).

1. svakih pet minuta pacijentu treba dati alkalnu, krečnu vodu, kredu, sodu, magnezijum;
2. u nedostatku lužine, dati svježe ili svježe mlijeko;
3. često se dobar efekat postiže uzimanjem finog praha drvenog uglja u vodi od zobenih pahuljica. Dajte za sat vremena za supenu kašiku.

Tretman u slučaju intoksikacije živom i njenim spojevima, ona treba biti složena, diferencirana, uzimajući u obzir težinu patološkog procesa.

1. at akutno trovanje– hitna hospitalizacija;
2. s kroničnom intoksikacijom - bolničko liječenje, u početnoj fazi - ambulantno ili sanatorijsko liječenje. U slučaju profesionalnog trovanja - prelazak na drugo radno mjesto.

Esencijalni lijekovi:

1. unithiol
2. taurin
3. metionin
4. DMSA (dimerkaptosukcinska kiselina, sukcimer, hemet).

Trovanje spojevima teških metala i arsena

Trovanje spojevima teških metala i arsena poznato je od davnina. U srednjem vijeku sublimat i arsen bili su najčešći neorganski otrovi koji su se koristili u kriminalne svrhe, kako u politici, tako iu svakodnevnom životu.

Smrtnost u slučaju trovanja jedinjenjima teških metala i arsena, koja je nekada dostizala 85%, sada je značajno smanjena i iznosi 20-25% svih otrovanih.

Smrtonosna doza rastvorljivih živinih jedinjenja je 0,5 g, kalomela - 1-2 g, bakar sulfata - 10 g, arsena - 0,1-0,2 g.

Organska i anorganska jedinjenja teških metala i arsena koriste se u mnogim industrijama kao sirovine ili nusproizvodi, koriste se u poljoprivredi kao herbicidi i insekticidi (granosan i dr.). Arsen i neki teški metali nalaze se u raznim lijekovima.

Klinička slika u slučaju trovanja jedinjenjima teških metala i arsena je raznolika i ovisi o mnogim razlozima: o stanju tijela žrtve, o uzeta doza, od vrste otrova itd., ali u svakom slučaju prvenstveno je zahvaćen gastrointestinalni trakt. Pacijenti razvijaju metalni ukus u ustima, bol pri gutanju, duž jednjaka, bol u abdomenu, mučninu i povraćanje. U teškim slučajevima javlja se dijareja i gastrointestinalno krvarenje.

Uzimanje velikih doza arsena dovodi do izražene lezije centralnog nervnog sistema: pojavljuju se opće konvulzije, stanje stupora (teško omamljivanje), kolaps, koma.

Prva pomoć

Uklonite otrovnu hranu iz želuca. Izazvati povraćanje (ipecac, povraćanje, dosta tople slane vode, itd.)

U slučaju trovanja arsenom i jedinjenjima teških metala, bolesniku ne treba davati kisela pića i amonijak!

1. svakih pet minuta pacijentu dajte 1 čajnu žličicu izgorjelog magnezija (da se dobije otopina, jedna i po žlica magnezija se otopi u 200 ml vode).
2. Ako postoji poseban "protuotrov arsena" koji se često nalazi u specijalnim kompletima prve pomoći, onda ga dajte pacijentu svakih pet minuta, po 1 supenu kašiku;
3. isprati creva. Napravite duboki klistir čistom vodom;
4. održavajte pacijenta toplim.

Ova stranica ima posebnu stranicu posvećenu kompletu prve pomoći za bebe.
Tradicionalna medicina savjetuje u slučaju trovanja arsenom, sublimatom, jarom i drugim mineralnim otrovima da se uzimaju kravljeg mleka, kravlji puter, maslac od drveta, biljna mast, ugalj u prahu.

Specijalizirani lijek za travare i iscjelitelje kod trovanja arsenom i solima teških metala - sok od sjemenki lobije.

Iz svježih sjemenki se cijedi sok i daje bolesniku da pije 2-3 supene kašike. Sok je poželjno piti tri do četiri puta dnevno. Postite 2-3 dana. Mogu li piti čaj sa mentom ili kantarionom.

Pomoć i protuotrovi za trovanje arsenom: prijem vodeni rastvori natrijum tiosulfat, ispiranje želuca, unos mlijeka i svježeg sira; specifični antidot - unithiol.

Trovanje sumporom: sumpor dioksid, sumpor dioksid

Jedinjenja sumpora se koriste u rashladnoj industriji, industriji hrane, kože i celuloze. Kod kuće se koriste kao dezinficijensi, izbjeljivači i konzervansi.

Sumpor dioksid je jak iritant, jer u kontaktu s vodom stvara sumpornu i sumpornu kiselinu. Gas ulazi u tijelo kroz respiratorni trakt.

Simptomi trovanja sumpordioksidom su isti kao i kod trovanja hlorom - suzenje i salivacija, iritacija i bol u očima, otežano disanje i gušenje, konvulzivni kašalj, mučnina, povraćanje.

Prva pomoć

1. Izvesti pacijenta na svež vazduh;
2. otkopčati odjeću, osigurati kisik;
3. stavite mokri peškir na čelo i potiljak;
4. pozovite doktora.

Prva pomoć

1. U slučaju kontakta sa kožom, sluzokožom - isprati tekućom vodom.
2. Ako se proguta - ispiranje želuca kroz sondu.
3. antidot terapija.
4. Forsirana diureza.
5. Terapija kiseonikom, hiperbarična terapija kiseonikom.
6. Simptomatska terapija.
7. Specifična (antidot) terapija za trovanje sumporovodikom.
8. Amil nitrit - inhalacija 0,2 ml u trajanju od 30 sekundi svake minute.
9. Natrijum tiosulfat je kontraindiciran.
10. Hospitalizacija u centru za kontrolu trovanja.

Simptomatska terapija lijekovima

1. Za konvulzije - diazepam 10 mg IV.
2. Lijekovi koji poboljšavaju metabolizam i dotok krvi u mozak i periferni nervni sistem (na primjer, piridoksin, piritinol).
3. Sa nesavladivim kašljem - kodein unutra.
4. Bronhodilatatori.
5. Kortikosteroidi (prednizolon 2-5 mg/kg IV).
6. U slučaju trovanja vodonik sulfidom - 10 ml 10% rastvora kalcijum hlorida ili kalcijum glukonata IV.
7. Antibiotici.

U slučaju trovanja ugljičnim disulfidom, nakon izlaska iz kome nastaje encefalopolineuritis. At funkcionalni poremećaji sa strane centralnog nervnog sistema, već u početnoj fazi, potrebno je preći na rad koji isključuje kontakt sa ugljičnim disulfidom. Kod izraženih oblika radna sposobnost se stalno smanjuje.

Trovanje sirćetom

Kada se sirćetna esencija unese greškom ili radi trovanja, javlja se pečući bol u grlu i stomaku. Pacijent se lupa od bolova. Pojavljuje se jako povraćanje, često s primjesom krvi, jaka žeđ, proljev, oticanje usne sluznice i ždrijela. Bol dolazi brzo. Ustaje teške opekotine sluzokože. Jak bol onemogućava gutanje čak i tečnosti. Prilikom udisanja, pljuvačka zajedno sa vazduhom, ulaskom u respiratorni trakt, može izazvati gušenje. Zbog toga se pljuvačka hitno uklanja gazom namotanom oko prsta. Pošto je salivacija obično jaka, pljuvačku treba stalno uklanjati. U slučaju gušenja i kršenja srčane aktivnosti, žrtvi se daje umjetno disanje.

Prva pomoć

U slučaju trovanja, prije svega, potrebno je ponoviti, temeljito isprati usta vodom. Važno je da ne progutate vodu!

Zatim - ispiranje želuca kroz sondu.

U slučaju trovanja "kauterizirajućim" otrovima ni u kom slučaju ne treba ispirati želudac izazivanjem povraćanja! Želudac se ispira samo preko sonde, za čišćenje ispiranja (8-10 litara hladne vode).

Prije umetanja, sonda je obilno podmazana vazelinskim uljem. Ako je sumporna kiselina korištena kao otrov za kauterizaciju, tada je zabranjeno ispiranje vodom. Ovo može dovesti do hemijska opekotina dodajte termalnu!

Čak i ako ima primjesa krvi u vodi za pranje, ipak biste trebali nastaviti s pranjem. U prvim satima trovanja sirćetnom kiselinom obično nema oštećenja velikih žila želuca.

Ovo može dovesti do mehaničko oštećenježeludac zbog prekomjernog stvaranja plinova.

Optimalno rješenje za neutralizaciju sirćetne kiseline u želucu je Almagel.

Ako je moguće, pacijentu treba dati intramuskularno ili intravenozno otopinu anestetika prije pranja.

U nedostatku lijekova i/ili u nedostatku vještine umetanja sonde, ili, još gore, u nedostatku same sonde, prije dolaska ekipe hitne pomoći, dati žrtvi da proguta kockice leda glatkih ivica i dajte mu nekoliko gutljaja suncokretovog ulja ili boljeg Almagela.

Unutar je potrebno davati spaljeni magnezijum (1 supena kašika na čašu vode), umućeni proteini, aktivni ugalj, voda, mleko, sluzavi odvar pirinča i lanenog semena, limetova voda, dekoti od lanenog semena, pirinča, ječma. Ledene obloge na vratu i stomaku. Pijte hladnu vodu. Potrebna je hospitalizacija pacijenta.

Trovanje organofosfornim jedinjenjima: insekticidi

Organofosforna jedinjenja se široko koriste u poljoprivredi kao insekticidi i herbicidi za tretiranje žitarica i mahunarki, vinograda i voćnjaka.

To uključuje lijekove kao što su tiofos, karbofos, klorofos itd. Do trovanja dolazi kada ove tvari uđu u kožu, respiratorni trakt i želudac.

U trovanju organofosfatima postoje tri faze.

AT prva faza bolesnik je uznemiren, žali se na osjećaj stezanja u grudima, vrtoglavicu, mučninu, smanjen vid. Pojavljuju se kršenja mentalne sfere- pacijent postaje agresivan, često odbija liječenje, progoni ga osjećaj straha.

Kako se otrovna tvar apsorbira u krv, pacijent razvija znojenje, salivaciju, povraćanje, povišen krvni tlak i ubrzan rad srca. Javljaju se bolovi rezanja u stomaku.

Na druga faza trovanja, javljaju se konvulzije, bolesnik je inhibiran, zjenice sužene, pojačano lučenje i znojenje, bolesnik često pada u komu, pojavljuju se konvulzivni trzaji pojedinih mišićnih grupa, krvni tlak još više raste, dijareja se povećava, mokrenje je sve češće.

Treća faza- faza paralize. Pacijent je u komi. Naglo je poremećena aktivnost srca, respiratornog centra, nervnog sistema.

Prva pomoć

Glavna stvar u liječenju je uklanjanje otrovne tvari iz tijela;

1. u slučaju trovanja kroz usta potrebno je što prije isprati želudac. Želudac se opere 3-4 puta sa 5-6 litara vode;
2. unutra se daje vazelinsko ulje 100–200 ml, odvar od lanenog ili konopljinog semena, odvar od skroba, bademovo mleko;
3. slani laksativ (magnezijum sulfat - 50 g);
4. umjesto uobičajenog emetika, pacijentu se daje 5-7 zrna bakrenog sulfata u odvaru lanenog sjemena;
5. kao protuotrov, dajte 1 žlicu spaljenog magnezija s vodom nekoliko puta (u nedostatku magnezija možete dati 5-10 kapi pročišćenog terpentina sa jednakom količinom Hoffmann kapi;
6. u slučaju trovanja fosforom, pacijentu treba dati što je više moguće bjelance pomiješan s vodom;
7. klistir za čišćenje toplom vodom mala količina glicerin;
8. kada prestane disanje i srčana aktivnost - indirektna masaža srca i vještačko disanje.
9. u slučaju kontakta s organofosfornim tvarima na koži, operite zahvaćena područja sapunom i vodom, 2% otopinom sode, tretirajte hloraminom ili amonijakom.
10. skinite odjeću kontaminiranu otrovima.
11. ako FOS dospije u oči, isperite ih 1% otopinom sode ili čistom vodom.

Medicinska pomoć

1. Ispiranje želuca kroz sondu sa rastvorom kalijum permanganata (1:5000), nakon ispiranja - uvođenje u želudac vazelinsko ulje(2 puta po 100 ml).
2. Simptomatska terapija.
3. Hemodijaliza.
4. Hirurški - ekscizija nekrotične koštane mase, uklanjanje sekvestra.

U slučaju kontakta sa očima, isprati.

Trovanje hlorom, fosgenom i fluorom

Kada su izloženi ljudima niske koncentracije hlora javlja se crvenilo konjunktive, mekog nepca i ždrijela, otežano disanje, promuklost glasa, osjećaj stezanja u grudima.

AT visoka koncentracija hlora uzrokuje poteškoće u disanju, bolnu otežano disanje, salivaciju, bol u očima, suhi kašalj, suzenje. Ponekad se javlja mučnina i povraćanje. Pacijent je uznemiren ili veoma depresivan. Ubrzo - obično 15-20 minuta nakon kontakta s otrovom - svi simptomi nestaju. Dolazi period zamišljenog blagostanja, koji traje od pola sata do 36 sati. Za dijagnozu težine trovanja važno je trajanje latentnog perioda – što je latentni period kraći, to je trovanje jače. Tokom latentnog perioda, opšte stanje žrtve se poboljšava. Zatim, kada se ovaj period završi, do izražaja dolaze znaci toksičnog plućnog edema, čiji su prvi preteče: suhi kašalj, otežano disanje, stezanje i bol iza grudne kosti, opšta slabost, umor, vrtoglavica i glavobolja. Postepeno, kašalj postaje jači i bolniji, pojačavaju se bolovi u grudima, disanje postaje sve teže. Javlja se cijanoza kože i sluzokože, disanje postaje površno. Počinje drhtavica, pojačava se kašalj. Počinje se izdvajati velika količina sputuma (do 1,5 litara dnevno). Žrtva je uzbuđena, juri. Muče ga strah i beznađe. Lice je plavkastocrveno. Arterijski pritisak sve više pada, dolazi do kolapsa i pacijent umire od paralize respiratornog centra.

Klinička slika trovanja fosgenom i fluorom je slična.

U visokim koncentracijama hlor, fosgen i fluor mogu dovesti do munjevite smrti otrovane osobe.

Nakon kratkog daha, žrtva počinje da se guši, juri okolo, pokušava da pobjegne, ali gubi svijest, pada, lice mu postaje plavo, puls postaje niti. Dolazi do refleksnog zaustavljanja disanja.

Prva pomoć

1. povući ili ukloniti žrtvu iz zahvaćenog područja;
2. obezbedite mu dotok svežeg vazduha (otkopčajte vanjska odjeća, otvoreni prozori, vrata);
3. kada pružate pomoć žrtvi, pokušajte se ne otrovati i primijeniti mjere lične zaštite (zaštitno odijelo, rukavice, gas maska, gumene čizme);
4. morate imati na umu da ako se trovanje dogodi u zgradi, onda se u slučaju trovanja amonijakom morate spustiti na prvi kat ili u podrum (amonijak je mnogo lakši od zraka i njegove pare se dižu prema gore); u slučaju trovanja hlorom, fosgenom, sumpor-dioksidom, fluorom - idite gore, na peti sprat i više;
5. obezbijediti potpuni fizički odmor za sve žrtve;
6. ispirati oči, usta i nos 2% rastvorom sode ili čistom vodom 10 minuta;
7. ako se otrov proguta, isprati želudac;
8. Sve žrtve moraju biti hospitalizovane.

Takođe je potrebno sprovesti sledeće aktivnosti:

1. ukapavanje u oči vazelina ili maslinovog ulja, a za bol u očima - 2-3 kapi 0,5% otopine Dikaina;
2. primjena očne masti za sprječavanje infekcije (0,5% sintomicina, 10% sulfacila) ili 2-3 kapi 30% Albucida, 0,1% otopine cink sulfata i 1% otopine borna kiselina- 2 puta dnevno;
3. uvođenje hidrokortizona 125 mg / m, prednizolona 60 mg / in ili / m.

Medicinska pomoć

Bez obzira na stepen oštećenja svim žrtvama, potrebno je obezbijediti maksimalan odmor i grijanje, dovesti ih u sjedeći ili polusjedeći položaj.

Udisanje bronhodilatatora (salbutamol i dr.), toplog mleka sa borjomijem ili sodom za piće, inhalacija prskanog 1-2% rastvora natrijum hiposulfita tokom 1-2 dana ili 2% rastvora sode za piće 2-3 puta dnevno prikazano 10-15 minuta, inhalacija 10% rastvora mentola u hloroformu, primena nenarkotičnih antiinflamatornih lekova (Ibuprofen), intravenska askorbinska kiselina 5%. Otopina, 50 ml (moguće je gutanje 3 g lijeka), ekspektoransi (bromheksin itd.). Kod otežanog disanja - Teofedrin, Eufillin, inhalacije Solutan 2-3 puta dnevno ili Salbutamol, inhalacije tople sode ili vode. Sa spazmom glotisa - vrućina na vratu i uvođenje atropina 0,1-1,0% subkutano. Kod kašlja - kodein 0,015 g, 1 tableta 3 puta dnevno.

Uz bronhospazam - uvođenje 10% otopine kalcijum klorida, 5-10 ml intravenozno, terapija kisikom. Za sprečavanje pridruživanja sekundarna infekcija koristiti antibiotike širokog spektra (Ampicilin, Gentamicin, itd.). Sa perzistentnim bronhospazmom, bez efekta prethodnog lečenja - atropin 0,1-1,0% intramuskularno, prednizolon 30-60 mg intravenozno, orciprenalin 0,5% intramuskularno, traheostomija.

Ako kliničke manifestacije trovanja hlorom upućuju na umjereni, pa čak i teži stupanj oštećenja, tada se tijekom dana provodi medicinsko praćenje kako bi se na vrijeme otkrili znakovi početnog plućnog edema. Tokom ovog perioda, unos tečnosti je ograničen, a unos hrane zabranjen, indikovano je strogo mirovanje u krevetu. rendgenske studije pluća se vrše svaka 2-3 sata.

U latentnom periodu sve aktivnosti su usmjerene na prevenciju i zaustavljanje plućnog edema rani znaci razvoj respiratorne insuficijencije. Među tim mjerama su terapija kisikom, IVA, hidratacija dušnika i bronhija, korekcija opstruktivnih procesa (bronhodilatatori, mukolitici, ekspektoransi, toalet bronhijalno drvo, aspiracija edematozne tečnosti, masaža). Korekcija kardiovaskularne aktivnosti, antiinflamatorna terapija i prevencija infektivnih komplikacija su u toku.

Terapija kiseonikom počinje kod prvih znakova hipoksemije kako bi se smanjila hiperfunkcija respiratornog i kardiovaskularnog sistema. Omogućuje vam normalizaciju ili smanjenje učestalosti disanja, tahikardiju, snižavanje krvnog tlaka, smanjenje patoloških simptoma iz CNS-a. Međutim, tradicionalna terapija kiseonikom je efikasna samo u početnom periodu.

ADRENALIN JE KONTRAINDIKOVAN, KOJI U VISOKIM DOZAMA MOŽE IZAZVATI PLUĆNI EDEM.

Da bi se spriječilo stvaranje intravaskularnog tromba, koriste se antikoagulansi (antikoagulansi) i poduzimaju se mjere za normalizaciju viskoziteta krvi (uvođenje hipertoničnih ili izotoničnih otopina glukoze).

Za liječenje i prevenciju upale pluća koriste se bakteriostatski lijekovi (antibiotici, sulfonamidi), ekspektoransi, propisuju se banke, senf flasteri.

Rekonvalescenti treba da rade vježbe disanja.

Alkalno trovanje

Glavne jake alkalije su kaustična soda (kaustična soda) i kaustična potaša (kalijev hidroksid). Alkalno trovanje dovodi do dubljeg lokalnog oštećenja tkiva od trovanja kiselinom.

Kada lužina dospije u gastrointestinalni trakt, javljaju se jaki bolovi u ustima, u jednjaku i želucu. Gotovo uvijek se javlja mučno povraćanje, često s primjesom krvi. Opeklina oralne sluznice izaziva obilno lučenje pljuvačke, a oštar bol onemogućava gutanje. Stoga, kao i kod trovanja kiselinom, pljuvačku treba, ako je moguće, ukloniti gazom namotanom oko prsta.

U slučaju trovanja koncentriranim alkalijama, potrebno je hitno isprati želudac s puno tople vode (do Yul) ili 1% otopinom octene ili limunske kiseline. Pranje je poželjno obaviti u prvim satima nakon trovanja. Za neutralizaciju lužine, pacijentu se daje da pije limunov sok, otopinu limunske kiseline, sredstva za omotavanje. Zalijevajte pacijenta svakih 5-10 minuta (1 supena kašika).

Ako lužina dospije na kožu ili sluzokožu, mora se odmah obrisati krpom, a zatim isprati s puno vode s octom ili limunovim sokom. Za pranje možete koristiti 1% otopinu bilo koje kiseline koja vam je pri ruci.

Ako osoba slučajno uđe u kadu ili jamu sa krečnjakom, treba je što prije izvući, preliti vodom iz crijeva i staviti u kadu sa toplom vodom. Vodu treba zamijeniti čim se zaprlja. U budućnosti - liječenje, kao kod hemijskih opekotina.

Simptomi trovanja jakim alkalijama slično simptomima trovanja jakim kiselinama. Mehanizam djelovanja je sličan - kauterizacija (nekroza, koagulacija proteina, stvaranje krasta). Kauterizirajuće djelovanje lužina je izraženije nego kiselina, a karakterizira ga stvaranje labave, šireće duboke kraste i značajne ulceracije, a potom i teže cicatricijalno suženje jednjaka i želuca. Resorptivno djelovanje alkalija je manje izraženo.

Minimalna smrtonosna doza kada se uzima oralno je za kaustični natrijum i kalijum - 5 g, za amonijak - 3-4 (10) ml.

Hitna pomoć je ista, s izuzetkom intravenske primjene natrijevog bikarbonata i primjene diuretika. Prilikom pranja želuca preporučuje se lagano zakiseljavanje vode sirćetnom kiselinom. Ako je nemoguće isprati želudac, oralno se propisuje 1% otopina limunske, vinske ili octene kiseline (svaki

5 - 10 minuta sat vremena po supenoj kašiki). Gutajte komadiće malog leda.

Trovanje etilen glikolom: metinol

Etilen glikol je jedinjenje sa mirisom na alkohol, koji je deo antifriza, antifriza, kočione tečnosti i nekih antistatičkih sredstava.

Kada se proguta, brzo se apsorbira u želucu i tankom crijevu. Izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku ili u obliku oksalata. Kada se oksidira u jetri, etilen glikol stvara toksične produkte koji uzrokuju trovanje tijela. Toksikogeni stadijum traje do 5 dana. Smrtonosna doza je 100-150 ml.

Simptomi

Osoba koja je uzimala etilen glikol razvija znakove blage intoksikacije kada dobro zdravlje. Ponekad se javlja povraćanje i dijareja. Nakon 10-12 sati latentnog perioda, glavobolja, vrtoglavica, žeđ, mučnina, povraćanje, jaki bolovi u trbuhu, donjem dijelu leđa (po tipu bubrežne kolike) i mišiće. Koža postaje suva, hiperemična, sluzokože su plavkasto-blijede. Vid se pogoršava. Zenice su proširene. Postoji nedostatak daha, disanje je bučno, rijetko. Broj otkucaja srca naglo se povećava, krvni pritisak pada. Pojavljuju se klonične konvulzije.

Smrt može nastupiti prvog dana nakon trovanja od paralize respiratornog centra.

Prva pomoć

1. Ispiranje želuca i dosta tečnosti. U vodu za pranje kao adsorbent treba dodati sljedeću mješavinu: tanin - 1 dio, aktivni ugljen - 2 dijela, spaljeni magnezijum - 1 dio. U nedostatku svih komponenti, svaku od njih možete koristiti zasebno. Možete koristiti 2% rastvor natrijum bikarbonata (soda) nakon čega sledi gutanje 30 g magnezijum sulfata u 100 ml vode. Unutra - 200 ml 30% rastvora etil alkohola ili votke (sa istorijom uzimanja otrova), 3-5 g natrijum bikarbonata u 100 ml vode;
2. dati žrtvi 2-3 bjelanjka, kefir, mlijeko ili žele 2-3 šolje;
3. dati žrtvi laksativ;
4. nakon prve pomoći - hospitalizacija.

Hitna medicinska pomoć u medicinskoj ustanovi

Sa očuvanom svesti - ispiranje želuca kroz debelu cev sa 2% rastvorom natrijum bikarbonata, nakon čega sledi unošenje 30 g magnezijum sulfata u 200 ml vode (ako nije prethodno primenjen) i 3-5 g natrijum bikarbonata u 100 ml vode. ml vode, sifonski klistir.

Unutar ili intravenozno etil alkohol prema shemi intravenozno 10-20 ml 10% otopine kalcijum hlorida (glukonata).

IV 400 ml 5% rastvora glukoze sa 5-10 ml 5% rastvora askorbinske kiseline i 8 jedinica insulina, mešavina glukoza-novokain (400 ml 5% rastvora glukoze sa 25 ml 2% rastvora novokaina), 400 ml poliglucin, 400 ml gemodeza, 10 ml 2,4% rastvora aminofilina, 80-120 mg furosemida (lasix), 50-100 mg prednizolona ili 100-200 mg hidrokortizona.

Intramuskularno 2-4 ml 6% rastvora tiamin bromida i 5% rastvora piridoksin hidrohlorida (ne ubrizgavati u jednom špricu).

Sa razvojem cerebralnog edema, kome - oblog leda na glavi, intravenozno 40 ml 40% rastvora glukoze sa 4-6 ml 5% rastvora askorbinske kiseline i 8 jedinica insulina, 50 ml 30% rastvora natrijum tiosulfata, 10 ml 2,4% rastvora eufilina, do 300-500 mg furosemida (lasix), uzimajući u obzir prethodno primenjenu dozu, 50-100 mg prednizolona ili 100-200 mg hidrokortizona, 2-4 ml a 6% rastvor tiamin bromida i 2-4 ml 5% rastvora piridoksin hidrohlorida, ako se ne daju (ne ubrizgavati u jednom špricu!), Inhalacija kiseonika. Ublažavanje psihomotorne agitacije intramuskularna injekcija 10 ml 25% rastvora magnezijum sulfata. Kraniocerebralna hipotermija, spinalna punkcija i ekstrakcija 10-15 ml likvora, terapija dehidracijom, eufilin, plazma, albumin, piracetam, steroidni hormoni, citokrom C, natrijum hidroksibutirat, trahealna intubacija i mehanička ventilacija, inhalacija kiseonika.

Ponovljeno (2-3 puta dnevno) ispiranje želuca i ispiranje crijeva (po mogućnosti kroz stalnu dvosmjernu sondu). Antidot terapija etil alkohol(brzinom od 1,5-2 g/kg tjelesne težine dnevno) i kalcijum glukonat (hlorid) tokom prva 2-3 dana. Forsiranje diureze uz istovremeno uvođenje 4% otopine natrijevog bikarbonata u volumenu.

Sa sve većom insuficijencijom jetre i bubrega - infuzijska terapija (uključujući od 1 do Zl/dan trans-umbilikalno), alkalizacija plazme, intravenska smjesa glukoza-novokain, aminofilin, osmotski diuretici (manitol u količini od 1-1,5 g/kg tjelesne težine tijelo) u kombinaciji sa furosemidom (Lasix), lipoikom i glutaminska kiselina, kompleks vitamina B i C, citokrom C, hemosorpcija u kombinaciji sa programskom hemodijalizom.

Evakuacija u zdravstvenu ustanovu (bolnicu), koja ima mogućnost hemodijalize, kolima hitne pomoći, u ležećem položaju na nosilima (u komi - u glavnom bočnom položaju sa ubačenom cijevi za disanje), u pratnji ljekara. Nastavite putem infuziona terapija, ako je potrebno - uvođenje etilnog alkohola, kalcijum glukonata (klorida), furosemida (lasix), antikonvulziva (magnezijum sulfat, fenazepam), inhalacija kiseonika.

Dobivanje kemijskog trovanja je poraz tijela kao rezultat prodiranja toksičnih tvari u krv, želudac i crijeva. Mnoge opasne tvari koje čovjek koristi u svakodnevnom životu (ljepak, octena kiselina, boje, rastvarači, lakovi, tekućine na bazi acetona, gnojiva itd.) ili u proizvodnji (visoko toksične hemikalije) mogu izazvati intoksikaciju.

Sastav bilo koje od ovih tvari sadrži otrove koji su opasni po zdravlje ili život ljudi. Ako se nepažljivo rukuje kaustičnim kemikalijama, postoji veliki rizik od kontakta s kožom ili gutanja kroz usta ili respiratorni trakt, što može dovesti do teške intoksikacije.

U slučaju trovanja hemikalijama, osoba mora hitno pružiti prvu pomoć kako bi se izbjegao smrtni ishod.

U međunarodnom klasifikatoru bolesti (ICD 10) hemijska trovanja su navedena pod šiframa X40 - X49.

Vrste hemijskog trovanja

Akutna hemijska trovanja dijele se u nekoliko grupa:

• Po učinku na organizam. To uključuje otrove iritativnog, nervno-paralitičkog, suznog, psihotomimetičkog, zagušljivog, stvarajućeg i općetoksičnog djelovanja.
• Prema strukturi otrova (FOS, nitriti, jedinjenja arsena, benzilna kiselina i njeni derivati, halogenirani derivati ​​ugljene kiseline i dr.).
• Prema stepenu toksičnosti (posebno toksične, hemikalije visoke ili umerene toksičnosti, netoksične).
• Prema stepenu gubitaka - uništavajuće (borbene supstance) i privremene (dovode do onesposobljenja na određeni period).
• Po vremenu ekspozicije. Postojani otrovi polako isparavaju i imaju zarazno djelovanje dugo vremena. Nestabilan - brzo isparava, a infektivni efekat traje kratko.
• By stanje agregacije(aerosoli, pare, čvrste materije i tečnosti).
• Po primjeni (industrija, lijekovi, ratna sredstva, kućna hemikalija i pesticidi, biološki otrovi).
• Po brzini poraza (možete se otrovati brzo, skoro odmah ili nakon nekog vremena).

Dakle, stanje žrtve zavisiće od vrste trovanja. Ovisno o tome, u svakom pojedinačnom slučaju bit će drugačije kliničku sliku, trajanje trovanja i njegova težina.

Uzroci trovanja

Može izazvati hemijsko trovanje različite supstance u rasponu od lijekova i lijekova kućne hemije i završava sa hemijskim oružjem. Otrovi mogu ući u organizam iz nekoliko glavnih razloga:

• nepažljivo rukovanje kemikalijama, zbog čega otrov može slučajno dospjeti na sluznicu ili kožu;
• slučajno ili namjerno gutanje supstance;
• kada pare uđu u organizam kroz respiratorni sistem (nezgode na radu pri radu sa opasnim hemikalijama, hemijski napad, rad sa otrovima kod kuće u neprovetrenom prostoru itd.).

Glavni uzrok intoksikacije hemikalijama je nepažnja u rukovanju njima. Rjeđe je trovanje uzrokovano izlaganjem otrovima izvana, što ne ovisi o sposobnosti osobe da rukuje opasnim spojevima.

Simptomi hemijskog trovanja u zavisnosti od vrste

Znakovi hemijskog trovanja uvijek su usko povezani s načinom na koji otrovi ulaze u tijelo. Ovisno o tome, simptomi će varirati.

Trovanje parom

Kada je opijena otrovnim isparenjima, osoba će imati:

• kašalj;
• dispneja;
• suhe oči ili, obrnuto, povećano suzenje;
• plavičasta nijansa kože ili njeno bljedilo;
• hemijska opekotina gornjih dišnih puteva;
• halucinacije i dezorijentacija u prostoru;
• gubitak svijesti;
• smetnje u radu srca.

U teškom slučaju, trovanje hemijskim parama izaziva akutnu respiratornu insuficijenciju, disanje se usporava ili zaustavlja, gubi se svijest. Ako se žrtvi na vrijeme ne pruži prva pomoć, nastupit će smrtni ishod.

Trovanje kroz jednjak

Kod namjernog ili slučajnog gutanja otrova, intoksikacija je neizbježna. U takvim slučajevima, znakovi hemijskog trovanja će se pojaviti na sljedeći način:

• mučnina;
• povraćanje (ako se razvije unutrašnje krvarenje, povraćanje će postati tamno smeđe ili crno);
• jak bol u ustima, grlu i stomaku;
• hemijska opekotina probavnih organa;
• želudac, kašasta stolica crna boja zbog krvarenja unutrašnjih organa;
• dehidracija zbog obilne dijareje i povraćanja.

Pročitajte također: Trovanje ljudi fenolom

Ozbiljnost intoksikacije ovisi o samoj kemikaliji i njenom djelovanju: alkalije i kiseline će odmah izazvati opekotine na sluznicama. Ostale hemikalije se brzo apsorbuju u krvotok, nose ga kroz organe i truju celo telo.

Kontakt sa kožom

I ovde mnogo zavisi od hemikalije. Ako kiseline i lužine dođu na kožu ili sluzokožu, osoba će dobiti opekotine, a neke jako otrovne tvari mogu se apsorbirati kroz kožu i otrovati tijelo iznutra.

Simptomi hemijskog trovanja su sljedeći:

• opekotine različitim stepenima(od blagog crvenila do duboke erozije slojeva kože);
• alergijska reakcija u obliku osipa, crvenila, mrlja;
• jak bol u zahvaćenom području;
• neujednačeno disanje, nepravilan rad srca.

Koncentrirani kaustični spojevi, ako se ne uklone na vrijeme iz zahvaćenog područja, mogu dovesti do nekroze tkiva i naknadne amputacije.

Opšti simptomi

Bez obzira na to kako je otrov ušao u tijelo, uz hemijsku intoksikaciju, uočavaju se uobičajeni znakovi:

• poremećaj centralnog nervnog sistema;
• srčani problemi do kraja;
• anafilaktički ili toksični šok;
• gubitak svijesti (ponekad koma);
• insuficijencija jetre ili bubrega;
• pankreatitis;
• uništavanje crvenih krvnih zrnaca (eritrocita) i anemija.

Ako su takvi simptomi prisutni, nepružanje prve pomoći kod trovanja kemikalijama će dovesti do tužnog ishoda.

Simptomi hemijskog trovanja u zavisnosti od težine

Postoje blagi, umjereni i teški stupnjevi intoksikacije. At blagi oblik klinička slika je obično:

• vrtoglavica;
• povraćanje s prethodnom mučninom;
• lakrimacija;
• crvenilo i suvoća kože;
• nazalna kongestija;
• ponekad je moguće oticanje sluzokože respiratornog trakta.

Umjerene i teške stupnjeve kemijskog trovanja karakteriziraju opasniji simptomi:

• mučnina, povraćanje;
• porast temperature;
• oticanje sluznice respiratornog trakta, angioedem;
• smanjen vid;
• bronhospazam;
• konvulzije;
• dezorijentacija i halucinacije;
• gubitak govora;
• paraliza udova;
• nesvjestica;
• oštećenje centralnog nervnog sistema;
• opekotine sluzokože jednjaka i respiratornog trakta i ireverzibilni procesi u gastrointestinalnom traktu.

Ako se osobi na vrijeme ne pruži prva pomoć za trovanje, nastupit će koma, nakon čega slijedi smrt žrtve.

U težim slučajevima svi simptomi trovanja kemikalijama mogu se pojaviti istovremeno, ali to se ne događa uvijek odmah (ponekad simptomi neće postati vidljivi do sljedećeg dana). Žrtve, u pravilu, ne obraćaju pažnju na manju slabost i slabost, ni na koji način ne povezujući to s intoksikacijom. kako god patoloških procesa u tijelu su već pokrenuti, a ako ne dobijete pravovremenu pomoć za trovanje kemikalijama, možda se nećete moći u potpunosti oporaviti.

Dijagnoza

Dijagnoza hemijskog trovanja neophodna je da bi se utvrdio otrov (ako se u početku ne zna čime je osoba otrovana), njegova količina i trajanje izloženosti organizmu. Prije nego što dobije rezultate dijagnoze, liječnik će biti primoran da se fokusira samo na simptome. Stoga se prvo provodi opći pregled pacijenta, anketiranje očevidaca trovanja ili samog pacijenta (ako je pri svijesti). Zatim započinju dijagnostički pregled, koji omogućava ne samo da se utvrde hemikalije koje su izazvale trovanje, već i da se identificiraju moguća oštećenja unutrašnjih organa:

• testovi urina i krvi (biohemijski i opći);
• biohemija želučanog soka;
• krv za toksine;
• x-ray;
• Ultrazvuk unutrašnjih organa.

Nakon dobijanja rezultata dijagnoze, liječnici hitno prelaze na ciljano liječenje bolesnika s trovanjem.

Prva pomoć i liječenje trovanja kemikalijama

Za osobu koja je dobila hemijsko trovanje, sve će ovisiti o tome koliko brzo će mu se pomoći i koliko će to biti kompetentno učinjeno.

Šta učiniti u slučaju hemijskog trovanja na prvom mestu

Oni koji su bili u blizini otrovanog u trenutku kada su se pojavili prvi simptomi, prvo treba da pozovu hitnu pomoć. Zatim hitno pružite žrtvi pomoć u slučaju trovanja hemikalijama:

• ako je došlo do infekcije isparavanjem, evakuisati žrtvu sa zatrovanog mesta, čime se zaustavlja toksično dejstvo para;
• olabavite odjeću na prsima ili je, općenito, skinite (ako je impregnirana kemikalijom);
• otvoreni prozori;
• ako otrovne tvari uđu unutra, dajte popiti 2-3 čaše vode (može i slane) da pročistite želudac i izazovete povraćanje;
• davati mlijeko ili škrob razrijeđen u vodi za smirivanje zahvaćene sluzokože;
• dati sorbent tako da apsorbira otrove;
• dati klistir ili laksativ;
• ako se simptomi pogoršaju, ponudite pacijentu diuretik ili dijaforetik kako bi se ubrzala eliminacija toksina iz tijela kroz znoj i urin;
• ako tvar dospije na kožu, temeljito je isperite tekućom vodom 20 minuta tako da kemikalija nema vremena da se apsorbira u krv;
• obezbediti mir.

Obično su ove mjere dovoljne prije dolaska ljekara. Ali u procesu pružanja prve pomoći za trovanje kemikalijama, načelo "ne naškoditi" treba postati glavna stvar, pa je važno znati koje su mjere strogo zabranjene. Na primjer, kada dođe do trovanja kiselinom, ne treba davati otopine sode, ispirati želudac (kaustična jedinjenja, koja drugi put prolaze kroz jednjak zajedno s povraćanjem, opet će spaliti sluznicu). Takođe je nemoguće davati laksativ, jer možete ponovo sagoreti creva.

Stručna pomoć

Liječnici u bolnici odmah će početi pružati prvu pomoć i definitivno će provesti procedure predviđene za intoksikaciju bilo kojom kemikalijom:

• izlučivanje otrova kako bi se spriječila njihova daljnja apsorpcija;
• simptomatsko liječenje za obnavljanje funkcija zahvaćenih organa.

AT Svakodnevni život osoba je stalno u kontaktu sa otrovnim hemikalijama. Do trovanja njima može doći nepravilnim rukovanjem, nepoštivanjem doziranja i pravila. bezbedna primena. Ovo je prilično ozbiljna vrsta trovanja, tokom koje osoba uz neblagovremenu medicinsku pomoć može ostati invalid ili umrijeti.

Šta je to?

Hemijsko trovanje- to je proces oštećenja ljudskog organizma toksičnim supstancama kada kroz respiratorni sistem uđu u krv, želudac i crijeva.

Do trovanja može doći udisanjem para ili gutanjem proizvoda.

Glavni raspon predmeta ljudske upotrebe koji uzrokuju trovanje navedeni su u nastavku:

1. sirćetna kiselina. Prilikom gutanja ili udisanja pare mogu;
2. boje i lakovi na bazi ulja ili acetona;
3. sve vrste rastvarača;
4. ljepilo;
5. pesticidi i herbicidi (sredstva za tretiranje biljaka i uništavanje insekata);
6. toksični aerosoli;
7. sredstva za istrebljenje glodara;
8. aceton;
9. goriva i maziva.

Gotovo svi sadrže otrove koji su štetni za ljudski organizam.
Radom sa navedenim supstancama u zatvorenim prostorijama sa lošom ventilacijom, kontaktom sa sluzokožama, udisanjem para ili gutanjem dolazi do trovanja hemijskim sredstvima. Najčešće se ova vrsta trovanja javlja kada se ne poštuju elementarna sigurnosna pravila pri rukovanju otrovnim tvarima.

Simptomi trovanja pesticidima

Manifestacija hemijskog trovanja. supstance zavisi od težine i starosti pacijenta, njegovog zdravstvenog stanja i količine otrovni agens ušao u telo.

Mnoge otrovne tvari djeluju na organizam dugo vremena uz minimalne simptome. Zavisi od nivoa toksičnosti otrova. Što je otrov otrovniji, to više znakova i brže se pojavljuju.I što štetnije djeluju na cijeli organizam.
Često će isti otrov uzrokovati da jedna osoba doživi trovanje kemikalijama, a druga ne doživi ništa. To je zbog razine imuniteta, genetike i osjetljivosti na toksične tvari.

Na primjer, djeca su podložnija trovanju od odraslih. To je zbog činjenice da za 1 kg težina djeteta predstavljaju više otrova nego odrasla osoba. A zbog niskog nivoa imuniteta i slabljenja organizma, starija osoba će biti podložnija toksičnom sastavu nego muškarac od 30 godina.

Efekti otrova i znakovi trovanja kemikalijama su vrlo individualni i zavise od mnogih faktora, uključujući i one gore navedene. Ako su ljudi ranije patili od alergija, bronhijalna astma, tada su osjetljiviji na izražen miris, pa njihov organizam brže reagira na otrovnu tvar.

Znakovi hem. trovanje zavisi od njegove težine

Za blage tipove:

• vrtoglavica;
• mučnina, povraćanje;
• crvenilo, suhoća, svrab na koži;
• kidanje;
• nazalna kongestija;
• at srednji stepen i teška trovanja;
• mučnina, povraćanje;
• temperatura;
• oticanje sluznice respiratornog trakta;
• angioedem;
• bronhospazam;
• konvulzije;
• nesvjestica;
• zamagljen vid;
• paraliza udova;
• gubitak govora;
• dezorijentacija;
• halucinacije;
• koma;

Osim toga, trovanje hemikalijama ili drugim otrovima može dovesti do opekotina sluzokože, respiratornog trakta i jednjaka. Dovode do ireverzibilnih procesa u gastrointestinalnom traktu. Dovode do plućnog edema, paralize centralnog nervnog sistema. Ako se pacijentu ne pruži pravovremena medicinska pomoć, situacija s trovanjem može biti fatalna.

U slučaju teškog trovanja svi ovi znakovi mogu se pojaviti istovremeno, što pogoršava zdravstveno stanje pacijenta.
Simptomi hemijskog trovanja se ne pojavljuju odmah. Osoba se može osjećati loše nakon nekoliko sati ili nekoliko dana. Do trovanja može doći sljedeći dan. Što više vremena prođe od trenutka trovanja do trenutka postavljanja dijagnoze, to je teže pomoći otrovanoj osobi.

Neke vrste trovanja možda uopće nemaju vidljive znakove. Toksini se talože u tijelu i utiču na funkcionisanje jetre i bubrega. Osoba možda i ne zna da su pesticidi oštetili njegovo zdravlje. To se najčešće događa kod nevoljnog udisanja hemijskih para. Osoba osjeća slabost, mučninu, koja brzo prolazi.

U zavisnosti od otrova, nakon čijeg je uzimanja ili upotrebe došlo do trovanja, klasifikuju se i znakovi. Neki otrovi prvenstveno utiču na centralni nervni sistem i mozak, druge respiratorne puteve i gastrointestinalni trakt i mišićno-koštani sistem. U zavisnosti od vrste trovanja, dalje radnje kao pomoć, dijagnostika i odabir terapije lijekovima.

Prva pomoć kod trovanja

Prilikom pružanja prve pomoći važno je razumjeti stanje pacijenta kako ga ne biste oštetili. Ako pacijent ima konvulzije, teške halucinacije, probleme s disanjem, tada mu je potrebna kvalificirana medicinska pomoć. Osim toga, prilikom povraćanja i čišćenja želuca treba imati na umu da se pacijent može ugušiti povraćanjem ili će ući u respiratorni trakt.

Uz komu ili znakove krvarenja, također ne biste trebali uznemiravati pacijenta, kako ne biste pogoršali njegovo stanje.
Ako trovanje nije ozbiljno, prvu pomoć otrovanoj osobi možete pružiti kod kuće. Sve ovisi o toksičnosti i količini korištene kemikalije. Ako se osoba otrovala parama ili je dodirnula sluznicu, potrebno je osigurati pristup svježem zraku, isprati sluznicu i kožu tekućom vodom, uzeti aktivni ugalj i potražiti liječničku pomoć.
U slučaju da su hemikalije ušle u organizam kroz respiratorni trakt i jednjak, važno je pokušati što prije eliminirati daljnju apsorpciju otrova i njegovih ostataka iz želuca.

Da biste to učinili, potrebno je izazvati napad povraćanja pritiskom na unutrašnji deo larinksa. Otrov koji je ušao u šupljinu želuca u početku apsorbira samo jedna trećina. Za apsorpciju preostale hemikalije potrebno je nekoliko sati. S tim u vezi, potrebno je brzo ukloniti sadržaj jednjaka i želuca.

Da biste olakšali povlačenje povraćanja, možete piti više vode. Voda će brže izbaciti sadržaj želuca.
Možete dati i otrovni aktivni ugalj, on vrlo brzo upija toksine i doprinosi njihovom uspješnom uklanjanju iz organizma. Češće se aktivni ugalj koristi u prahu ili tabletama, za razliku od tekućeg uglja, bolje upija toksine. U nedostatku aktivnog ugljena može se koristiti Polysorb ili Polyphepan. Oni također pomažu u otklanjanju intoksikacije, ali malo sporije od uglja.
Takva pomoć se može pružiti pacijentima koji nemaju problema s disanjem, konvulzijama i poremećajima u mišićno-koštanom sistemu. Ako su takve promjene prisutne, onda pacijenta treba smjestiti horizontalni položaj licem prema dolje da uklonite povraćanje i pričekajte da stigne hitna pomoć.

Ako se u blizini nalazi medicinska ustanova, potrebno je pacijenta prevesti na ispiranje želuca. U tu svrhu se kroz jednjak u želudac uvodi sonda kojom se prazni sadržaj želuca. Ali čak i nakon pranja, u šupljini želuca mogu biti ostaci toksina. Da biste ih uklonili, morate uzeti aktivni ugalj.

Važno je shvatiti da život i zdravlje pacijenta ovisi o pravilnoj prvoj pomoći. Najveći dio otrova se apsorbira u prvim minutama, kada je potrebno pružiti pomoć.

Ako je trovanje bilo slabo, a osoba osjeća blagu slabost u vidu vrtoglavice i mučnine, potrebno mu je dati aktivni ugalj. Nakon toga možete uzimati Enterosgel, Polysorb, Polyphepan nekoliko dana. Pijte svakodnevno svježe mlijeko i ostanite na otvorenom. Ali u svakom slučaju, ako su poznati uzroci i okolnosti trovanja, potrebno je potražiti liječničku pomoć i dati podatke ljekaru.

Situacija je složenija kada okolina onesviještenog pacijenta ili sama osoba ne razumiju šta se dogodilo, a o trovanju se sazna tek u ordinaciji ili po dolasku Hitne pomoći. To znači da pacijent neće dobiti pravovremenu pomoć, a glavni dio toksične tvari koja je ušla u tijelo već je apsorbirana u zidove želuca i proširila se po cijelom tijelu. Shodno tome, destruktivni proces oštećenja organa otrovima već je maksimalno pokrenut.

Dijagnoza hemijskog trovanja

Ako je trovanje poznato, onda se dijagnoza postavlja u minimalnoj verziji, vizualni pregled, krvni test, urin. Doktori u takvim slučajevima jasnije vide sliku i određuju alate za borbu protiv bolesti. Prilikom utvrđivanja otrova od kojeg je došlo do trovanja, jasnije je koju terapiju lijekovima treba primijeniti. Isperu se jednjak, želudac i crijeva. Terapija lijekovima provodi se za uklanjanje otrova iz tijela.

Još je gore kada doktori ne znaju za trovanje i etiologiju otrova. U ovom slučaju dijagnoza se u početku postavlja na osnovu simptoma pacijenta. Na osnovu biohemijske analize više se javlja krv, urin, želudačni sok tačna dijagnoza. Ali potrebno je određeno vrijeme, tokom kojeg toksini imaju još veći učinak na tijelo. Ali nažalost, kod teškog trovanja, sa izgubljenim vremenom tokom transporta i dijagnostike, pacijent može biti u komi ili nesvjesnom stanju, a u organizmu dolazi do maksimalnih negativnih promjena.

Hemijska trovanja se klasifikuju kao opasna trovanja. Osim smrti, osoba je izložena riziku da ostane invalid nakon krvarenja ili paralize pretrpljene u pozadini trovanja.

Pravovremena dijagnoza i liječenje igraju veliku ulogu u konačnom rezultatu nakon kemijskog trovanja.

Metode liječenja

U liječenju hemijskog trovanja, klasični lijek i adjuvantna terapija. Ovo je skup mjera usmjerenih na uklanjanje toksina iz tijela, uklanjanje negativnih posljedica i oporavak pacijenta.

Glavna terapija se može podijeliti u nekoliko faza:

1. eliminacija procesa apsorpcije toksične tvari;
2. mjere za uklanjanje toksične hemikalije;
3. lijek za uklanjanje simptoma trovanja u obliku poremećaja u radu različitih organa (gastrointestinalni trakt, jetra, bubrezi, centralni nervni sistem, respiratorni organi);
4. uklanjanje sistemskih antidota iz organizma. Ove faze terapije koriste se za trovanje gotovo svim otrovima i otrovnim tvarima.

Ali posljednja faza je tek kada je poznat pesticid kojim se pacijent otrovao zbog mehanizma djelovanja. Prva faza uključuje uklanjanje povraćanja, aktivno ispiranje želuca sondom, apsorpciju pomoću aktivnog uglja u prahu.

Za brzo i uspješno uklanjanje apsorbiranog otrova, pacijentu se propisuju laksativi. Kada se kreće iz želuca u crijeva i kroz rektum, aktivni ugalj je također efikasan protiv djelomično zarobljenih toksina. Uklanjanje apsorbiranog drvenog uglja praktički ne utiče na nivo otrova koji je ušao u krvotok, ali poboljšava opšte stanje pacijenta i smanjuje daljnju intoksikaciju. U slučaju trovanja određenim vrstama toksičnih tvari, u terapiji se koriste metode za ubrzavanje procesa stvaranja žuči, funkcioniranje bubrega i mjehura.

Za čišćenje organizma od toksina u slučaju trovanja etil alkoholom, metanolom i drugim otrovima koriste se dijaliza i hemosorpcija. Ovo su prilično efikasne metode u liječenju trovanja. Ali, nažalost, oprema neophodna za to ne može se naći u svim zdravstvenim ustanovama, što otežava njenu upotrebu. U zavisnosti od etiologije otrova, kada uđe u organizam, dolazi do trovanja, bira se terapija, lijekovi i metode za uklanjanje toksina iz otrova. Osim terapije usmjerene na suzbijanje toksina, liječe se i prateća oboljenja koja su nastala kao posljedica trovanja. Na primjer, liječenje opekotina respiratornog trakta i jednjaka, obnavljanje zahvaćenih područja zidova želuca i crijeva, održavanje rada jetre i bubrega, otklanjanje plućnog edema, podizanje zaštitne funkcije organizam u cjelini itd. Najteži slučajevi su trovanja visokokoncentriranim otrovima koji trenutno djeluju na tijelo i apsorbiraju se. Na primjer, pesticidi koji se koriste za tretiranje biljaka na poljima uz pomoć avijacije. Ponekad u takvim slučajevima medicinska njega više nije efikasna.

Mjere za sprječavanje trovanja:

Važno je shvatiti da osoba može dobiti trovanje kemikalijama u standardnim životnim uvjetima ako se ne poštuju elementarna sigurnosna pravila. Otrovne kemikalije nalaze se u gotovo svim proizvodima za čišćenje, proizvodima za pranje rublja, sredstvima za uklanjanje masnoće, odstranjivačima kamenca itd. Benzin i dizel gorivo sa kojima se vozač svakodnevno susreće takođe mogu dovesti do teškog trovanja. Sve boje i rastvarači koje koristimo za farbanje prozora, vrata i ograda na selu i kod kuće nisu bezbedni. Koristi se za kuvanje sirćetna esencija ako se konzumira, može biti fatalan. Gotovo svi aerosoli od komaraca, muha i drugih insekata su toksični. Čak iu dezodoransu proizvedenom u aerosolnoj bočici, postoji otrov. Mnoge vrste lijekova sadrže otrovne hemikalije. Stoga, predoziranje ili upotreba tableta s isteklim rokom trajanja također može dovesti do teškog trovanja. Čovjek gotovo svakog sata dolazi u kontakt s opasnim otrovnim tvarima i riskira da se otruje.

Zbog rasprostranjenosti proizvoda za domaćinstvo i unutrašnjost, kozmetike, deterdženata i repelenata, moguće je trovanje kućnim hemikalijama, sa simptomima kojih je potrebna prva pomoć.

Kako nastaje trovanje kućnim hemikalijama?

Da bude uredan izgled, čistoću i dezinfekciju objekata i prostorija, uklanjanje štetnih insekata koriste se proizvodi hemijske industrije, koji imaju domaću namenu. Međutim, tokom rada kućne hemikalije mogu biti štetne po zdravlje. Možete ih otrovati na sljedeći način:

• Ako proizvod uđe unutra zbog kršenja pravila skladištenja.
• Uz čestu upotrebu velike količine lijeka, može se akumulirati u tijelu i uzrokovati alergije.
• Prilikom udisanja para hemikalija u nedostatku ventilacije može doći do iritacije sluznice usta i nosa, stvaranja čireva.
• Tokom kontakta sa nezaštićenom kožom.

U zavisnosti od sastava i opsega, hemikalije za domaćinstvo se klasifikuju na sledeći način:

1. Deterdženti za tijelo, kosu, posuđe, karakteriziraju intenzivno pjenjenje.
2. Proizvodi koji sadrže terpentin ili aceton kao rastvarače.
3. Tečnosti koje se koriste za uklanjanje masnih zagađivača koji sadrže hlorisane ugljovodonike.
4. Repelenti, insekticidi koji sadrže organofosforna jedinjenja.
5. Deterdženti koji sadrže alkalije: amonijak, kaustična soda.
6. Agresivna sredstva za čišćenje za uklanjanje jakih prljavština, rđe i začepljenja umivaonika, kada, WC šolja. Obično sadrže hlorovodoničnu, sirćetnu, oksalnu, karbonsku kiselinu.
7. Kozmetika koja sadrži alkohol.

Upotreba ovih proizvoda u svrhe koje nisu namijenjene može uzrokovati nepopravljivu štetu ljudskom zdravlju. Možete spriječiti opasno stanje poznavanjem simptoma trovanja.

Simptomi i posljedice

Uticaj na tijelo raznim sredstvima kućne hemije nisu iste. Ovisno o sastavu, mogu se podijeliti u pet grupa.

Surfaktanti

Gotovo svi deterdženti namijenjeni uklanjanju masnih mrlja sadrže površinski aktivne tvari (tenzidi). Efikasno uklanjaju prljavštinu koju je teško isprati vodom. Takve tvari se spajaju s molekulima masti i vodom i "odvajaju" prljavštinu od kontaminirane površine. Zahvaljujući ovim aditivima, prah i sapun uklanjaju mrlje i masnoće.

Ova jedinjenja su štetna za pokrivanje kože uklanjanjem njegovog zaštitnog lipidnog sloja. Sposobni su da se akumuliraju u unutrašnjim organima: mozgu, srčanom mišiću i jetri.

Glavni simptomi trovanja surfaktantima:

• pjenasti iscjedak iz usta;
• bol u želucu, crijevima;
• povraćati;
• otežano disanje;
• poremećaj rada jetre.

Oksidatori klora i kisika

Takva jedinjenja pružaju dezinfekciju površine, uništavaju organska jedinjenja. Dio su sredstava za dezinfekciju i otklanjanje zagađenja sanitarija, izbjeljivača, sredstava za uklanjanje mrlja.

Kao rezultat redovnog izlaganja oksidirajućim parama, događa se sljedeće:

1. Edem oralne sluznice, respiratornih organa.
2. Iritacija gornjih disajnih puteva, gušenje.
3. Svrab u predelu očiju, suzenje.
4. Kašalj, respiratorna insuficijencija.

Uz stalnu kontinuiranu ekspoziciju, postoje:

• vaskularna ateroskleroza;
• anemija;
• pogoršanje stanja kose: lomljivost, tupost, gubitak;
• visok krvni pritisak.

Jednom unutra, oksidanti uzrokuju:

1. Uništavanje crvenih krvnih zrnaca (hemoliza).
2. Oštećenje jetre.
3. Erozija sluzokože u ustima, dušnik.
4. Opekotine želuca, crijeva.

alkalije

Alkali mogu sadržavati sredstva za čišćenje začepljenja kanalizacijskih cijevi, deterdžente za suđe i druge kuhinjske potrepštine. Najčešći tipovi alkalija su natrijum silikat, kreč, soda, amonijak (amonijum hlorid). Kada tvari s visokom koncentracijom alkalija dođu na površinu kože ili unutar tijela, javljaju se simptomi:

• intenzivna žeđ.
• Proljev ili povraćanje (mogu imati nečistoće krvi ako je alkalija oštetila zidove želuca i crijeva).
• Edem i jak bol zbog opekotina sluzokože očiju, nazofarinksa.
• Bolni čirevi u gastrointestinalnom traktu.
• Napadi gušenja.

Trovanje koncentriranim alkalijama može uzrokovati smrt kao rezultat šoka bola, unutrašnjeg krvarenja i plućnog edema.

kiseline

Kada upadnu u tijelo, proizvodi koji sadrže kiselinu sagorevaju unutrašnje organe može da opeče stomak.

Simptomi trovanja kiselim deterdžentima slični su onima kod trovanja alkalijama.

Organofosforna jedinjenja

Trovanje sredstvima koja sadrže takve spojeve praćeno je:

1. nervozno uzbuđenje.
2. Lachrymation.
3. Obilna salivacija, mučnina, povraćanje.

Uz produženo izlaganje sredstvima s FOS-om, moguć je razvoj tremora i paralize, konvulzija, respiratorne insuficijencije.

Ako se supstanca proguta (više od 50 ml), uočavaju se poremećaji respiratornu funkciju, oštećenje vidnog živca.

Ako dođe do trovanja kućnim hemikalijama, potrebno je pozvati liječnika i poduzeti mjere za pružanje prve pomoći žrtvi.

Prva pomoć

Prije započinjanja mjera prve pomoći kod trovanja kućnim hemikalijama, potrebno je utvrditi navodni uzrok trovanja. Kada kontaktirate bolnicu, obavestite dispečera o uticaju otrovne supstance i telefonom zatražite savet dežurnog lekara.

Dok čekam kvalifikovanu pomoć potrebno eliminisati uticaj hemijski agens, omogućiti pacijentu pristup struji svježeg zraka.

U zavisnosti od uzroka trovanja poduzmite sljedeće mjere:

• Ako je otrovna tvar ušla u usnu šupljinu, isperite je vodom.
• Bolesnika smjestiti tako da se u slučaju povraćanja ne guši povraćanjem. Ako je osoba bez svijesti, lagano joj otvorite usta, pazite da jezik ne padne. U prisustvu proteza, proteza - uklonite ih iz usne šupljine.
• Ako proizvod koji sadrži kaustične tvari dospije u oči, isperite ih s puno vode. Preporučljivo je isprati proizvode koji sadrže klor s 2% otopinom sode bikarbone.
• U slučaju trovanja kozmetikom - popiti veću količinu tečnosti, izazvati povraćanje.
• Opekline uzrokovane kontaktom s vapnom ne smiju se kvasiti. Potrebno je ukloniti ostatke tvari ubrusom, a mjesto opekotine namazati glicerinom.
• Ako na površinu kože dospije hemikalija s visokom koncentracijom kiseline, lužine, hlora, potrebno je zahvaćeno područje držati pod mlazom hladne vode najmanje 20 minuta. Ako je uzrok iritacije fluorovodonična kiselina, prethodno navlažite područje kontakta sa supstancom salvetom.
• Za unutrašnje alkalno trovanje: pripremite slabu otopinu octene kiseline dodavanjem 4 žlice. l. sirće 3% koncentracije. Pacijent treba da uzima rastvor u intervalima od 15 minuta. 1 st. l. Također, uzimanje 1 žlice pomoći će u ublažavanju stanja žrtve. l. biljno ulje svakih 30 minuta.
• U slučaju unutrašnjeg trovanja tvarima koje sadrže kiselinu, potrebno je pripremiti otopinu sode dodavanjem 5 žlica. l. soda u 1 litru. vode. Dajte žrtvi 3 žlice. l. rastvora u intervalima od 10 minuta. Pacijentu se preporučuje davanje mlijeka - 1 gutljaj svakih 10-15 minuta. Dobar način da se spriječi apsorpcija tvari u krv je korištenje sirovog bjelanjka.

Šta se ne može učiniti u slučaju slučajne interne upotrebe?

Brojne radnje koje pomažu u uklanjanju simptoma standardnog trovanja hranom mogu biti štetne kod trovanja kućnim hemikalijama. U takvim slučajevima se ne preporučuje:

1. Dajte žrtvi aktivni ugalj.
2. Popijte rastvor kalijum permanganata, veliku količinu tečnosti.
3. Stavite klistir.

Da bi se oslabio učinak otrovne tvari, preporučuje se uzimanje nekoliko tableta aktivnog uglja, međutim, kod žrtve s oštećenjem usne šupljine i larinksa to će uzrokovati jake bolove.

Uzimanje rastvora kalijum permanganata ili pijenje puno vode (više od 400 ml) će izazvati povraćanje. Tada će se mase toksičnih tvari vratiti kroz jednjak. Sredstva koja sadrže kiselinu, alkalije, hlor će izazvati drugu opekotinu jednjaka i dišnih organa, a pjenušave tvari mogu blokirati protok zraka u pluća.

Za pranje želuca liječnici koriste posebnu sondu koja isključuje oštećenja tanko crijevo. Stoga je pranje kod kuće nepoželjno.

Dalju pomoć za otklanjanje posledica trovanja pacijent dobija u zdravstvenoj ustanovi.

Video: kako se ne otrovati kućnim hemikalijama?

Načini prevencije trovanja

Da biste izbjegli trovanje kućnim hemikalijama, potrebno je ograničiti njegovu upotrebu što je više moguće. Ako je potrebno očistiti kanalizacijske cijevi, očistite površinu vodovodnih uređaja koncentriranim sredstvima za čišćenje, radite samo u rukavicama, nemojte udisati pare deterdženta ili koristiti zaštitnu masku pri radu s njim.

Morate se pridržavati osnovnih pravila za korištenje kućnih hemikalija:

• Prije upotrebe pažljivo pročitajte upute za moguće reakcije pri izlaganju tvari.
• Čuvajte deterdžente i kozmetika na mestu nedostupnom deci. Nakon upotrebe pažljivo zatvorite posudu. Bolje je koristiti proizvode koji imaju zaštitu za djecu na poklopcu.
• Ne sipajte kućnu hemiju u posude od prehrambenih proizvoda, pića, čak i ako je na njoj ostavljena nalepnica upozorenja. Odrasla osoba to možda neće primijetiti, a dijete neće moći pročitati.
• Ne ostavljajte proizvode koji mogu naštetiti zdravlju u blizini hrane.

U slučaju trovanja kućnim hemikalijama, ne možete se samoliječiti, inače možete nanijeti nepopravljivu štetu tijelu. Izbjegavajte pojavu opasnih stanja pažljiv i pažljiv stav prema korištenju dostignuća hemijske industrije, osmišljenih da učine udobnijim životnim uvjetima i lakšim domaćim poslovima, pomoći će.

Hemijsko trovanje se razvija kada direktan kontakt kože i sluznica sa toksičnim supstancama, kada se otrovna jedinjenja unose kroz probavni i respiratorni sistem. Lijekovi, pesticidi i kućne hemikalije mogu izazvati intoksikaciju organizma ako se nepažljivo rukuju. Ukoliko se pojave simptomi hemijskog trovanja, žrtvi treba pružiti prvu pomoć kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice i smrt.

Razlozi za razvoj hemijskog trovanja

Hemijsko trovanje nastaje u ljudskom tijelu uslijed unosa štetnih toksina:

Zloupotreba lijekova ili pesticida pri navodnjavanju vegetacije dovodi do kroničnog oblika intoksikacije. Toksične komponente se postupno akumuliraju u tijelu, trujući stanice kako se koncentracija toksina povećava.

Opći simptomi i manifestacije

Bez obzira na put prodiranja toksina, hemijsko trovanje ima iste kliničke manifestacije:

• mučnina, povraćanje;
• abdominalni bol;
• kratak dah, plućni edem;
• neprirodno širenje i skupljanje zjenica, mišićni grčevi, konvulzije;
• vrtoglavica, glavobolja, pojačano znojenje;
• bljedilo kože;
• toksični šok;
• alergijske reakcije do razvoja anafilaktičkog šoka;
• poremećaj svijesti;
• netačan rad kardiovaskularnog sistema(aritmija, infarkt miokarda).

Simptomi hemijskog trovanja dijelom ovise o apsorpciji otrovne tvari i individualne karakteristike osoba.

Prva pomoć i liječenje

Ako se otkriju simptomi hemijskog trovanja, potrebna je hitna pomoć. Prva akcija je poziv brigadi Hitne pomoći. Bez profesionalnih vještina medicinskog osoblja, toksini mogu oštetiti organe do i uključujući smrt. Prije dolaska hitne pomoći preporučuje se poduzimanje predmedicinskih mjera:

1. Ograničite ili zaustavite dotok otrova u tijelo.
2. Koristite aktivni ugalj u omjeru 1 tableta na 10 kg tjelesne težine.
3. Ako se pronađu otrovne pare, uklonite ih sa žrtve Kontaktne leće i isperite sa 2% rastvorom sode.

Medicinski tim treba precizno opisati poduzete radnje. U medicinskoj ustanovi, doktori daju antidot koji se može boriti protiv toksina. Otrovna tvar se dijagnosticira općim testovima krvi i urina.

Trovanje na usta

Intoksikacija kada se uzima oralno karakterizira kontakt sa sluznicom usta, jednjaka, želuca. At oralna primjenažrtvama alkalija, kiselina, strogo je zabranjeno ispirati želudac ili izazivati ​​povraćanje. Ponavljano izlaganje toksinima povećava oštećenje usta i jednjaka. Tokom ispiranja želuca, razrijeđena supstanca se povećava u volumenu, uzrokujući unutrašnje krvarenje.

Prilikom opijanja tijela kroz usta, potrebno je djelovati prema algoritmu korak po korak:

1. U slučaju gubitka svijesti, otrovana osoba mora biti postavljena na ravnu površinu. Glava je okrenuta na jednu stranu kako se žrtva ne bi ugušila povraćanjem. U ovom položaju jezik neće moći pasti prema unutra, blokirajući pristup zraka. Ukoliko je prisutna svijest, potrebno je utvrditi mogući uzrok trovanja.
2. Ako zbog upotrebe dođe do trovanja lijekovi, pacijent je dužan da popije litar tople vode. Nakon isušivanja posude potrebno je umjetno izazvati povraćanje pritiskom prstima na korijen jezika.
3. Uz nepoznatu supstancu, od žrtve se traži da popije 300-400 ml vode. Tečnost će smanjiti koncentraciju otrova, smanjujući rizik od negativnih efekata na gastrointestinalni trakt.

Nakon pružanja prve pomoći potrebno je nastaviti pratiti stanje pacijenta i sačekati dolazak hitne pomoći.

Respiratorno trovanje

U slučaju trovanja parama otrovnih tvari, potrebno je žrtvu izvesti na čist zrak, a zatim slijediti algoritam:

1. Grudi se oslobađaju ograničavajuće odjeće tako da ništa ne ometa slobodno disanje.
2. U nedostatku svijesti, potrebno je osobu staviti u horizontalni položaj na tvrdu, ravnu podlogu. Okrenite glavu žrtve na jednu stranu kako biste izbjegli začepljenje disajnih puteva i jednjaka povraćanjem.
3. Ako je otrovana osoba pri svijesti, preporučuje se pomoć da zauzme sjedeći položaj.

Od pacijenta se traži da pije vodu.

Kontakt sa kožom sa hemikalijama

Ako toksična komponenta dođe u dodir s kožom, potrebno je ispirati mjesto intoksikacije s puno niskotemperaturne tekuće vode 15-20 minuta. Koža se čisti od ostataka otrovne tvari koja nije imala vremena prodrijeti u krvotok difuzijom. Hladna vodaće smanjiti bol. U slučaju kontakta sa kožom, stepen trovanja i ispoljavanje simptoma zavisi od nivoa toksičnosti hemikalije.

Narodni lijekovi i bilje za liječenje trovanja

Narodni lijekovi se koriste kao dodatna mjera za uklanjanje toksina:

1. Elecampane preporučuju stručnjaci tradicionalne medicine za oštećenja jetre. Potrebno je sipati 1 tbsp. l. suhe smjese 250 ml kipuće vode i ostaviti da odstoji 15 minuta.
2. U slučaju trovanja stroncijumom, kobaltom, piju odvar na bazi cvjetova trske i listova suncokreta. Za 1 tsp. svaka kolekcija iznosi 800 ml vruća voda. Tečnost se infundira 20 minuta. Uzimati na prazan želudac 4 puta dnevno po 100 ml. Sličan učinak na toksine ima i knotweed.
3. Ublažite trovanje ugljen monoksid pomoći će tinktura od 100 g brusnica i 200 g brusnica. Kuva se u 300 ml kipuće vode i uzima se 6 puta dnevno po 50 ml.

Unošenje antidota u zdravstvenu ustanovu je obavezno.

Aplikacija biljnih dekocija moguće samo nakon konsultacije sa Vašim lekarom.

Moguće komplikacije

Hemikalije povećavaju rizik od teške disfunkcije organa i mogu biti fatalne. Čak iu periodu liječenja i rehabilitacije mogu se pojaviti komplikacije. Tip i oblik negativne posljedice zavisi od količine otrova koji je ušao unutra, putanje prodiranja.

Nakon intoksikacije mogu se razviti:

1. Unutrašnje krvarenje zbog oštećenja gastrointestinalnog trakta.
2. Hemoliza eritrocita (razgradnja), što dovodi do anemije i hipoksije ( gladovanje kiseonikom) ćelijske strukture.
3. Oštar pad krvnog pritiska.
4. Aritmija, zatajenje srca.
5. Zatajenje centralnog nervnog sistema do kome.
6. Akutno stanje kod bubrežne i jetrene insuficijencije. To dovodi do kršenja ravnoteže vode i soli u tijelu.

Intoksikacija organizma hemijskim jedinjenjima može dovesti do invaliditeta. Ne možete zanemariti simptome trovanja. Žrtvi je potrebno pružiti prvu pomoć i prvo pozvati ljekare.

Prevencija trovanja

Moraju se poštovati uslovi skladištenja i transportna pravila za opasne hemikalije. Prilikom interakcije i upotrebe s lijekovima, otrovnim tvarima, kućnim hemikalijama, morate se pridržavati sigurnosnih pravila:

1. Pribore prve pomoći, opasne proizvode (soda, sirće, alkoholna pića), hemikalije za čišćenje držite van domašaja djece.
2. Ne koristite otrovne tvari na mjestima gdje postoji pristup vatri.
3. Prije rada u laboratoriji iu industrijskom poduzeću potrebno je upoznati se s uputama i sigurnosnim mjerama.
4. Preporučuje se pridržavanje zdrave prehrane kako ne bi došlo do izlaganja organizma opasnosti od trovanja hranom.
5. Lijekove treba uzimati u skladu sa preporukama ljekara.

Moraju se poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječila intoksikacija toksičnim spojevima. Sigurnosne mjere su osmišljene da spreče ozbiljna stanja koja se ne mogu oporaviti, smanje rizik od smrti.