Kal je kao kaša. Kašasta stolica: uzroci, liječenje kod odraslih i djece

Kal je jedan od objektivnih pokazatelja ljudskog zdravlja. Prema njegovom obliku, konzistenciji, količini izlučenoj u jednom aktu defekacije, mirisu, nečistoćama u fecesu - doktori procjenjuju potencijal organizma, stanje probavnog sistema. Posebno je važan izgled izmeta, na osnovu kojeg je 1997. godine u Britaniji stvorena Bristolska skala izmeta.

Njegova suština je upoređivati ​​izmet zdrave osobe sa stolicom pacijenata koji pate od gastrointestinalnih poremećaja. Ova klasifikacija, koja se fokusira na vrste izmeta, još uvijek se koristi u dijagnostičke svrhe od strane praktičara.

Dešifrovanje Bristolske skale svodi se na poređenje izgleda fecesa sa vremenom njihovog kretanja kroz creva.

Pri normalnoj brzini evakuacije fekalnih masa, tekućina iz njih apsorbira se zidovima različitih dijelova probavnog sustava u skladu s normom. Istovremeno, stolica ima normalnu konzistenciju na izlazu.

Ako je brzina kretanja usporena zbog kršenja motoričke funkcije crijeva, opstrukcije njegovog lumena ili stenoze, crijevnog spazma, oblik crijeva se mijenja. Iz njega, gotovo potpuno kroz crijevni zid, tekućina ima vremena da se apsorbira, zgusne se, osuši. Ovo stanje se naziva zatvor. Brza evakuacija nema vremena da dozvoli da se tečnost upije, a izmet izgleda bezoblično, polutečno. Tako nastaje dijareja.

Vrste izmeta prema Bristolskoj skali

Klasifikacija Bristolske skale omogućava preliminarnu procjenu stanja gastrointestinalnog trakta i približnu dijagnozu bolesti probavnog sustava. Istovremeno, treba naglasiti da je dijagnoza preliminarna i ne tvrdi da je 100% pouzdana. Ispravna dijagnoza uključuje sveobuhvatan pregled pacijenta pomoću laboratorijskih testova i instrumentalnog pregleda.

Bristolska skala a priori vjeruje da oblik fecesa ima 7 varijanti:

• Veliki smeđi grašak (kozji ili ovčji) - okrugli, gusti, suhi izmet.
• Gusti izmet (kobasica) - širok, kratak, ukrašen, voluminozan.
• Izmet u obliku zmije sa pukotinama - heterogen, nepravilan, trakast, uski.
• Kobasica tanak izmet - dugačak, normalne konzistencije.
• Izmet u obliku dražeja je mekan, viskozan, različite debljine, različite veličine i debljine.
• Neformirana stolica - mekana, viskozna, gusta, nalik na žele.
• Homogeni izmet - tečni, viskozni, kašasti.

Fokusirajući se na vagu, liječnici dešifruju rezultate testova stolice na sljedeći način:

• Izmet, u obliku stolice od tipa 1 do 3, ukazuje na razvoj simptoma zatvora ili spastičnog kolitisa. Preporučljivo je piti najmanje 2,5 litara čiste vode, a u ishranu dodati vlakna, voće i povrće.
• Izmet grupa 4 i 5 prihvaćen je kao norma zdrave osobe.
• Stolica prema obrascu tipova 6 i 7 - svjedoči u prilog dijareji, a sedma grupa se smatra najopasnijom, jer prethodi ozbiljnim patologijama probavnog sistema.
• Suština je dehidracija i nadoknađivanje gubitka tečnosti.

Neosporna praktična vrijednost skale leži u činjenici da se može koristiti u dijagnostici bolesti kod djece starije od dvije godine i, naravno, odraslih svih uzrasta.

Novorođenčad ima nešto drugačije karakteristike stolice: polutekuća, tečna izmet, prozračna, neformirana izmet za njih je norma. Kao i rijetka stolica, mekana stolica koja ne smeta bebi. Konzistencija nalik na kašu je normalna fiziološka pojava za malu osobu. Roditelji bi trebali biti zabrinuti samo zbog smrdljivog izmeta ili izmeta pomiješanog sa gustom sluzi, želeastim inkluzijama. To je najčešće rezultat genetskih mutacija ili metaboličkih poremećaja.

Na šta može ukazivati ​​oblik i veličina izmeta?

Doktori već dugo znaju da su oblik i veličina izmeta karakteristike poremećaja u probavnom sistemu. Stoga se kliničke manifestacije određene bolesti uvijek razmatraju u kombinaciji s procjenom stanja fecesa. Tome služi Bristolska skala.

Velika kozja stolica (tip 1)

Lijekovi djeluju na sličan način, osim toga, uzrokujući simptome intoksikacije koji paraliziraju inervaciju crijevnih zidova. U ovom slučaju, čin defekacije prati lokalni bol, koji brzo nestaje. Fekalne mase s zatvorom su bodljikave, suhe, s oštrim, neravnim rubovima - sve to oštećuje crijevnu sluznicu, što dovodi do pojave hemoroida, dodavanja sekundarne infekcije i provocira deformirana područja na krvarenje. U tom slučaju neophodna je konsultacija sa specijalistom, pregled i adekvatna terapija.

Široka debela kobasica (tip 2)

Čvrsta, velikog promjera, porozna kobasica sa vlaknastim venama, zrnastim inkluzijama neprobavljene hrane - napušta rektum s naporom, teško mu je proći kroz anus, može se spljoštiti. Čin defekacije je bolan. Zašto se ona pojavljuje? Zbog nenormalne prehrane, prejedanja, proteinske dijete i prisutnosti hemoroida. Ovako glomazni izmet neprestano pritiska zidove crijeva, uzrokujući iritaciju (IBS), destrukciju, nadimanje i nadimanje, spastične poremećaje i gastritis.

Mala ispucana kobasica (tip 3)

Ova vrsta stolice ima mali prečnik i često je napukla. To sugerira da imamo stolicu zdrave odrasle osobe. Međutim, ako pražnjenje crijeva nije svakodnevno, onda treba razmišljati o stvaranju skrivenih poremećaja koji dovode do zatvora. Morate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Ravni dugački izmet (tip 4)

Trakasti, a kod djeteta - ponekad ravni izmet u obliku niti je neka vrsta norme. Može izgledati kao da ga je izravnao asfaltni valjak. Sve je u pravilnosti stolice. Izostanak svakodnevnog pražnjenja crijeva, a zatim i pojava tamnosmeđe stolice, može ukazivati ​​na hemoroide ili kancerogeni tumor koji je latentan. Zahtijeva kompletan klinički i laboratorijski pregled, kako se ne bi propustila neka teška bolest.

Meke lopte (tip 5)

Vazdušne runde sa jasnim i ujednačenim granicama uvek vas podsećaju na nedostatak dijetalnih vlakana u ishrani. Takve kuglice nastaju kao rezultat kršenja funkcije apsorpcije u probavnom sustavu i imaju mogućnost lakog izlaska iz anusa.

Ali u ovom slučaju također je potrebno pregledati i konzultirati specijaliste, jer je apsorpcija u crijevima jedna od njegovih glavnih funkcija, čija je korekcija u svakom slučaju neophodna. Šta tačno treba učiniti, specijalista će vam reći.

Meka neformirana stolica (tip 6)

Pahuljaste grudice neoformljenog izmeta sa poderanim ivicama koje se mogu razmazati po bilo kojoj površini sve su karakteristike šeste vrste stolice. Radi se o dijareji. Razlozi za takvu dispepsiju su različiti: trovanje, visok krvni pritisak, ispijanje flaše mineralne vode u jednom gutljaju, uzimanje lekova i, naravno, ozbiljne bolesti. Pankreatitis, gastritis, kandidijaza. Promjena boje u crnu ukazuje na krvarenje. Takva stolica zahtijeva hitne mjere i hitnu medicinsku pomoć.

Tečna homogena masa (tip 7)

Voda u kojoj plutaju čvrsti ostaci neprobavljene hrane ukazuje na ozbiljnu patologiju: infekciju patogenom mikroflorom, helmintičku invaziju, trovanje, preosjetljivost tijela, virus, traumu, upalu crijeva, do peritonitisa. Sa ovakvim simptomima se hospitalizuju, posebno kada je riječ o dječjoj dispepsiji. Pacijentima je potreban sveobuhvatan pregled i terapija. Ista stolica se može primijetiti i kod pacijenata koji su imali tešku bolest, dugo liječeni antibioticima, citostaticima, imunosupresivima.

Barem jednom u životu svaka osoba se susrela sa kašastom stolicom. Pojedinačna pojava takvog simptoma ne predstavlja prijetnju. Međutim, ako se ovaj simptom ponavlja svaki dan, onda je to ozbiljan razlog da razmislite o svom zdravlju i posjetite liječnika radi kvalitetne dijagnoze.

Šta je kašasta stolica

Kod svake zdrave osobe feces se formira u debelom crijevu pod određenim uvjetima. Uz normalno funkcioniranje probavnog sustava, stolica je mekana, ali formirana. Međutim, ako iz nekog razloga dođe do kvara, izmet dobiva karakterističnu kašastu konzistenciju. Ako je takav simptom bio rezultat greške u prehrani, onda se ne biste trebali brinuti, jer se to smatra varijantom norme. Međutim, kod svakodnevnih i čestih pražnjenja crijeva, u kojima se stvara kašasta stolica, treba razmišljati o ozbiljnijem razlogu.

Bristal skala stolice pokazuje varijante norme i patologije.

Vrste: dugotrajno, često, sa sluzi, ujutru i dr

Ovisno o dodatnim uvjetima, mogu se razlikovati sljedeće vrste ovog simptoma:

1. Dugotrajna kašasta stolica praćena nadimanjem. Može se pojaviti u bilo kojem trenutku. Najčešće su praćene raznim patologijama gastrointestinalnog trakta.
2. Često. U tom slučaju, pražnjenje se može dogoditi više od 3 puta dnevno.
3. Pojavljuje se ujutro. Može biti praćen mučninom i drugim probavnim smetnjama.
4. Sa sluzi. U fecesu mogu biti prisutne mukozne pruge u dovoljnim količinama.
5. Gusta sa česticama neprobavljene hrane. Kašasta stolica može biti heterogena i porozne strukture. Često sadrži neke dijelove hrane.

Uzroci i provocirajući faktori kod odraslih i djece

Glavni razlozi zbog kojih se može pojaviti kašasta stolica:

1. Greške u ishrani. Prilikom jedenja veće količine biljne hrane može doći do promjena u strukturi fecesa.
2. Gastroduodenitis. Kada se dvanaesnik i pilorična zona želuca upale, probava postaje defektna, kao rezultat toga, može se formirati kašasta stolica.
3. Uzimanje lijekova. Promjene u strukturi fecesa mogu nastati tokom liječenja određenim lijekovima. To uključuje Enterol, antibiotike širokog spektra, glukokortikoide, koleretičke lijekove.
4. Pankreatitis. Kod upalnih procesa u pankreasu često se oslobađa nedovoljna količina enzima za kvalitetnu probavu hrane. Kao rezultat, formira se kašasta stolica.
5. Kolecistitis. Upala žučne kese povezana sa stagnacijom tajne može dovesti do sličnog simptoma.
6. Smanjen apetit. Loš unos hrane u organizam izaziva stvaranje kašaste stolice.
7. Upalni procesi u crijevima. Patologije ove prirode dovode do nedovoljnog formiranja izmeta. Kao rezultat, apsorpcija u tankom crijevu se pogoršava, a nema dovoljno enzima za probavu.
8. Disbakterioza. Nedovoljna količina korisne mikroflore izaziva slične simptome.

Dijagnostičke mjere

Pravovremeni pristup dijagnozi izuzetno je važan za utvrđivanje uzroka pojave i otklanjanje simptoma. Glavne metode istraživanja:

1. Ispitivanje pacijenta. Provodi se kako bi se otklonile greške u prehrani. Lekar pita pacijenta o lekovima koje uzima koji bi mogli da izazovu promene u stolici.
2. FGDS. Endoskopski pregled želuca i dvanaestopalačnog crijeva vrši se sondiranjem. U tom slučaju, tanka cijev sa optičkim uređajem na kraju se ubacuje u jednjak i odatle se kreće u želudac i dvanaestopalačno crijevo. U tom slučaju se određuju područja upale i druge promjene na sluznici.
3. Kolonoskopija. Slično prethodnoj metodi, samo u ovom slučaju sonda se ubacuje kroz rektum. Tako se dijagnosticiraju patologije debelog i tankog crijeva.
4. ultrazvuk. Ultrazvučnim pregledom trbušne šupljine mogu se otkriti bolesti pankreasa i žučne kese.

Liječenje

Ako je uzrok kašaste stolice gastroduodenitis, tada liječnik najčešće propisuje lijekove koji reguliraju motilitet gastrointestinalnog trakta i lijekove koji pomažu u obnavljanju sluznice želuca i duodenuma. Ovi lijekovi uključuju Omez, Nolpaza, Emanera. Lijek koji utječe na motoričku funkciju, Trimedat može utjecati i na prebrzu i, obrnuto, na sporu peristaltiku, regulirajući napredak bolusa hrane.

Kod pankreatitisa se propisuju lijekovi koji mogu nadoknaditi nedostatak enzima. To uključuje Mezim, Pancreatin i Creon. Zahvaljujući njima, hrana se bolje probavlja, a stolica je blago fiksirana. Ako je prisutan akalkulozni holecistitis, indicirana je dijeta. Imenovanje koleretskih sredstava tijekom pogoršanja simptoma može samo pogoršati tok patologije.

Kod upalnih bolesti crijeva prikazana su sredstva koja reguliraju rad ovog organa. Najčešće, ljekar propisuje Pepsan-R. Ovaj lijek ublažava upalu i smanjuje prekomjerno stvaranje plinova, kao i Colofort, koji regulira rad crijeva.

Kada je prisutna disbakterioza, najbolji tretman je prebiotik koji sadrži korisne bakterije. Ova sredstva uključuju: Linex, Hilak Forte i druga. Oni doprinose reprodukciji korisne mikroflore u crijevima.

Liječenje - foto galerija

Dijetalna hrana

Dijeta s kašastom stolicom igra odlučujuću ulogu. Ponekad je promenom ishrane moguće brzo i trajno otkloniti problem. Prije svega, potrebno je smanjiti količinu konzumirane biljne hrane, koja pomaže ubrzanju peristaltike i formira tečni izmet. U svoju prehranu morate uključiti:

• kruh;
• tjestenina;
• kuhana riža;
• heljda;
• banane;
• kolačić;
• krompir;
• dragun.

Dijetalna hrana - foto galerija

Narodni lijekovi

Alternativne metode liječenja mogu se koristiti kao pomoćni način za uklanjanje ovog simptoma. Da biste to učinili, koristite biljke koje utječu na rad crijeva. Najefikasniji recepti:

1. Uvarak na bazi kamilice i hrastove kore. Ovaj lijek ne samo da reguliše rad crijeva, već i popravlja stolicu. Trebat će 1 žličica. navedenih sastojaka, koje je potrebno staviti u šerpu i preliti sa 500 ml ključale vode i kuvati 15 minuta. Zatim ostavite da odstoji još 2 sata i procijedite. Uzimajte po četvrtinu šolje 2 puta dnevno 30 minuta pre jela nedelju dana.
2. Čaj od nane. Dodatno, potrebna je i kantarion. Potrebno je pomiješati obje biljke i 1 žlicu. l. Dobijenu smjesu preliti sa 400 ml kipuće vode. Ostavite da odstoji 25 minuta, a zatim filtrirajte, uzimajte 2-3 puta dnevno četvrt sata prije jela 10 dana.
3. Odvar od cikorije. Trebat će 2-3 grane, koje je potrebno preliti sa 350 ml kipuće vode i kuhati na laganoj vatri 10 minuta. Nakon toga ocijedite tečnost i podijelite na 3 doze. Lijek treba uzimati 15-20 minuta prije jela 5 dana.

Narodni lijekovi - galerija fotografija

Prognoza liječenja i posljedice

U pravilu, u prisustvu kašaste stolice koja nije opterećena dodatnim simptomima, prognoza je dobra. Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, oporavak se javlja dovoljno brzo. Jedna od najopasnijih posljedica su teške patologije gušterače, u kojima može doći do samoprobave organa i potpuno prestati proizvodnja enzima. Osim toga, uznapredovali tok gastroduodenitisa i bolesti jetre prepun je pojave ulceroznih lezija.

Uz upornu kašastu stolicu, gubi se velika količina tekućine, što na kraju može dovesti do dehidracije. Ovaj simptom se ne može zanemariti.

Mere prevencije

Glavna preventivna mjera je rano otkrivanje upalnih bolesti probavnog sistema. Da biste to učinili, kod prvih znakova patologije, morate se obratiti liječniku. Ako se krv slučajno nađe u izmetu, ni u kom slučaju nije moguće odgoditi posjet specijalistu.

Dodatne preventivne mjere:

• redovna i pravilna prehrana;
• aktivan stil života;
• adekvatan unos tečnosti;
• isključivanje proizvoda koji sadrže trans masti.

Kašasta stolica, koja se javlja prilično često, izaziva mnogo nelagode. Da biste se riješili takvog simptoma, preporučljivo je pristupiti liječenju na složen način. Ponekad je dovoljno prilagoditi prehranu i problem nestaje bez dodatnih metoda terapije.

Izvor: treatment-symptomy.ru

Vrlo često iskusni ljekar i pažljivi roditelji, po vrsti dječijeg pražnjenja, mogu uočiti nastanak teških bolesti. Kašasta stolica kod djeteta bilo koje dobi postavlja mnoga pitanja. Prije svega, morate shvatiti u kojim slučajevima takva stolica ne bi trebala zabrinjavati roditelje, a u kojima zahtijeva hitan kontakt sa specijalistom. Osim toga, treba jasno razlikovati kašastu stolicu i proljev, odnosno nekontroliranu tečnu stolicu.

Pojava kašaste stolice kod djece različitog uzrasta

Prisutnost kašaste stolice kod djeteta bilo koje dobi ne smatra se glavnim znakom bilo koje bolesti ako nema drugih simptoma. U različitim životnim fazama neformirani izmet se različito smatra.

Novorođenčad i dojenčad

U prva tri dana nakon rođenja beba izlučuje mekonijum. Sledećih 10 dana primećuje se prelazni izmet, a nakon toga se pojavljuje zrela stolica. Svi ovi oblici imaju kašastu konzistenciju različite gustine. Neformirana stolica perzistira kod djece do godinu dana. Postupno zbijanje fecesa počinje tek nakon uvođenja komplementarne hrane, odnosno od 6-7 mjeseci. Dojene bebe imaju još rjeđu stolicu od beba hranjenih formulom.

Prema riječima dr. Komarovskog, roditelji bi trebali obratiti pažnju na opće stanje djeteta. Ako je veseo, veseo, ima dobar apetit i spava, dobija na težini prema starosnim normama, ali mu se u isto vrijeme stolica ne formira, onda ne biste trebali tražiti nepotrebne probleme i početi liječiti bebu za niko ne zna čime . Kašasta stolica s mliječnim mirisom, pa čak i s primjesom zelenila ili grudvica za djecu prve godine života normalna je pojava.

Druga stvar je, ako se takva stolica pojavi iznenada i praćena je opštom slabošću ili anksioznošću, groznicom, lošim apetitom, mučninom i povraćanjem, trebate se što prije obratiti liječniku.

Uvođenje komplementarne hrane

Posebna se pažnja posvećuje izmetu bebe koja se hrani - netolerancija na bilo koji proizvod može se manifestirati promjenom stolice. Stolica postaje deblja i dobija naglašenu kašastu konzistenciju ako:

1. Celijakija - netolerancija na gluten, odnosno gluten
2. Cistična fibroza – manifestuje se povećanjem viskoziteta tečnosti koje se stvaraju u telu
3. Hepatitis, kamen u žuči, nerazvijenost žučnih puteva - rijetko, manifestuje se poremećenim protokom žuči
4. Kreatoreja - nesvarena proteinska vlakna se pojavljuju u izmetu

Liječenje u ovom slučaju počinje odbijanjem komplementarne hrane, otkrivanjem pravog uzroka promjene stolice, odnosno na šta je dijete na taj način reagiralo. Prevencija – dohrana se uvodi u minimalnim količinama.

Djeca od 3 godine

Vjeruje se da se feces formira kod djece koja su navršila dvije ili tri godine. Njihova ishrana je skoro ista kao kod odrasle osobe. Ovo posebno važi za studente i tinejdžere. Pojava kašaste stolice u ovom uzrastu treba da upozori roditelje. Nakon 3 godine, neformirana stolica može biti simptom ozbiljne bolesti ili znak pothranjenosti.

Šta će reći kašasti izmet

Pojava stolice u obliku kaše kod djeteta može signalizirati prisutnost mnogih bolesti i kršenje režima. Pogodnije ih je podijeliti u sljedeće grupe:

• Infektivne - crijevne, prehladne, virusne, na primjer, sezonska infekcija rotavirusom ili trovanje. Bolesti su praćene povišenom temperaturom, povraćanjem, bolovima u trbuhu
• Metaboličke bolesti - alergije, beriberi
• Bolesti unutrašnjih organa - bubrega, štitne žlijezde, probavnog trakta
• Bolesti probavnog trakta - disbakterioza, pojačana peristaltika
• stres
• Hrana nije primjerena dobi

Svaka od ovih tegoba će biti praćena neformiranim izmetom i nizom drugih simptoma.

Vrste kašaste stolice

Neformirana stolica je drugačija. Moguće je pretpostaviti prisustvo određene bolesti ako je izmet u obliku kaše ...

Žuta boja

Upala crijeva, loša probava hrane, rotavirusna infekcija imaju žutu stolicu kao simptom.

Sadrži sluz

Može biti posljedica curenja iz nosa kod djeteta, tekućih bakterijskih infekcija, a posebno specifičnosti prehrane. U potonjem slučaju, stolica sa sluzi pojavljuje se u prisustvu voća, viskoznih žitarica, mješavina kiselog mlijeka i bobica u prehrani.

Pojavljuje se ujutro

Ako dijete nema temperaturu, bolove u trbuhu, povraćanje, onda jednokratna promjena u pražnjenju crijeva ujutro ne bi trebala biti ozbiljan razlog za zabrinutost. Dovoljno je analizirati šta je dijete jelo prije spavanja, da li je imalo stresnu situaciju. Trajna neformirana stolica ujutru zahteva posetu lekaru, testiranje – to može biti znak ozbiljne bolesti.

Dešava se mnogo puta na dan

Stolica se smatra kašastom ako se dešava do 6 puta dnevno. Ovo stanje zahteva posetu lekaru, jer je simptom problema u probavnom sistemu. Česta stolica preko 6 puta smatra se proljevom i može biti znak crijevnih infekcija poput dizenterije ili salmoneloze. Nakon njihove dijagnoze, propisuje se odgovarajući tretman. Istovremeno, ne zaboravite da bebe koje doje imaju stolicu i do 10 puta dnevno, što je sasvim normalno.

Jedan od glavnih pokazatelja zdravlja osobe je njegov izmet. Mnoge ozbiljne patologije, posebno bolesti gastrointestinalnog trakta, utiču na oblik izmeta. Kako treba da izgleda stolica zdrave osobe? Da bi se pozabavili ovim problemom, britanski naučnici su 1997. godine razvili Bristolsku skalu za oblik fecesa sa objašnjenjima za svaku specifičnu vrstu.

Bristolska klasifikacija

Koristeći ovu skalu, možete provesti preliminarnu dijagnozu zdravstvenog stanja gastrointestinalnog trakta. Istovremeno, treba shvatiti da je prilično teško postaviti potpunu dijagnozu na osnovu podataka o obliku fecesa, pa bi pregled trebao biti sveobuhvatan. Prema Bristolskoj skali, postoji 7 vrsta fecesa:

• Velika koza (ovca) kal.
• Široka debela kobasica.
• Mali serpentinasti izmet sa pukotinama.
• Duga i tanka kobasica.
• Meke lopte.
• Meka neformirana masa.
• Tečna homogena masa.

Prilikom analize izgleda fecesa u odnosu na ovu skalu, doktori daju sljedeći kratak transkript:

• Tip 1, 2 i 3 ukazuje na prisustvo zatvora. U ovoj situaciji treba piti puno čiste vode i u prehranu dodati neprerađenu biljnu hranu.
• 4 i 5 stolica se smatraju normalnim, tipičnim za zdrave ljude.
• 6 i 7 vrste izmeta ukazuju na to da osoba ima dijareju (dok 7. vrsta ukazuje na moguće prisustvo ozbiljne bolesti). Potrebno je nadoknaditi gubitak tekućine i otkriti zašto se pojavio poremećaj stolice.

Treba napomenuti da se ova skala može u potpunosti koristiti za eksternu procjenu stolice odraslih i djece starije od 1,5-2 godine. Kod malog djeteta kriteriji su malo drugačiji. Na primjer, polutečna stolica kod dojenčadi je normalna i ne bi trebala zabrinjavati roditelje. Trebali biste biti oprezni ako kašasta stolica dojene bebe miriše neuobičajeno smrdljivo, a gusta sluz ili uključci nalik na žele su uočljivi u peleni. Formiranje takve stolice karakteristično je za urođene genetske patologije probavnog sustava i metaboličke poremećaje.

Na šta ukazuju oblici i veličine izmeta?

Tok mnogih bolesti utiče na veličinu i oblik fecesa. Procjenu pacijentove stolice tokom dijagnoze treba izvršiti uzimajući u obzir kliničke simptome.

Velika kozja stolica (tip 1)

To je mali broj pojedinačnih velikih i malih gustih grudica u obliku oraha. Slične fekalne mase pojavljuju se kod osoba sa zatvorom. Ovčja stolica se može formirati pod uticajem uzroka kao što su disbakterioza, bolesti gastrointestinalnog trakta, hormonske promene, trudnoća, uzimanje određenih lekova itd. Tokom defekacije može doći do akutnog bola, koji nestaje skoro odmah nakon odlaska u toalet. Bodljikav, suv izmet teško prolazi kroz rektum, što može dovesti do brojnih povreda. Kod ovakve stolice potrebno je konsultovati lekara kako bi on propisao terapiju koja će sprečiti nastanak hemoroida i drugih tegoba.

Široka debela kobasica (tip 2)

To je voluminozna, čvrsta, grudasta kobasica, koja može sadržavati vlaknaste komponente i razne nesvarene komade hrane. Tako gust izmet se teško izbacuje, može se osjetiti bol tokom pražnjenja crijeva. Obično se javlja zbog pothranjenosti, poremećaja u radu crijeva, ali i zbog prisustva hemoroida. Gusta stolica neprestano pritišće zidove crijeva, što može uzrokovati sljedeće poremećaje: sindrom iritabilnog crijeva (IBS), opstrukciju, česte nadimanje, nadimanje, spastični kolitis i sl.

Mala ispucana kobasica (tip 3)

Izlazi kao kobasica manjeg prečnika od stolice tipa 2, površina može imati pukotine. Ova rastresita stolica nalik kobasicama je normalna i obično se javlja kod zdravih ljudi. Međutim, ako osoba ima takav izmet, ali ne posjećuje toalet svaki dan, to može ukazivati ​​na prisutnost skrivenih kršenja. U tom slučaju treba da se posavetujete sa svojim lekarom.

Ravni dugački izmet (tip 4)

Ima izgled uske kobasice nalik vrpci, čija je površina ravna, nema pukotina. Takav izmet je normalan. Međutim, ako osoba ima nitnu stolicu, ali odlazi u toalet manje od jednom dnevno, to može ukazivati ​​na rak crijeva, hemoroide ili neki osnovni poremećaj. U tom slučaju morate posjetiti liječnika i podvrgnuti se potpunoj dijagnozi.

Meke lopte (tip 5)

Izgleda kao male labave kuglice sa jasnim ivicama i glatkom površinom bez pukotina. Ovako mekana stolica može ukazivati ​​na nedostatak dijetalnih vlakana u ishrani. Ako osoba ide na toalet vrlo rijetko (jednom svaka 2 dana), ali u isto vrijeme njegova stolica izgleda kao mekane kuglice, to može ukazivati ​​na kršenje funkcije crijevne apsorpcije. Morate posjetiti ljekara i postaviti dijagnozu.

Meka neformirana stolica (tip 6)

Ima nehomogenu konzistenciju u obliku malih pahuljastih grudica s neravnim, poderanim rubovima, struktura izmeta je labava i porozna. Takva stolica bez oblika ukazuje na dijareju. Ovo kršenje može biti uzrokovano blagim trovanjem, visokim krvnim pritiskom, pijenjem vode sa viškom minerala itd. Još jedan čest uzrok mekane stolice je uzimanje određenih lijekova koji djeluju laksativno. Prozračna porozna stolica kiselog mirisa ukazuje na kandidijazu. Ako je konzistencija viskozna, a boja tamnocrvena ili gotovo crna, odmah se obratite liječniku, to može ukazivati ​​na krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Viskozna stolica nalik na mast znak je pankreatitisa.

Tečna homogena masa (tip 7)

Vodenaste je strukture, čvrsti komadi su djelimično ili potpuno odsutni. Ova vrsta stolice može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest. Najčešće se tečna kašasta masa pojavljuje zbog bakterijskih, gljivičnih ili virusnih infekcija, mehaničkih ozljeda rektuma, alergija, trovanja, glista, gastritisa sa sekretornom insuficijencijom i upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Ovo stanje zahtijeva složeno liječenje pod nadzorom liječnika. Tečna stolica se javlja i kod novorođenčadi i kod ljudi koji se oporavljaju od teške bolesti.

Intestinalne infekcije

Bakterijske infekcije
šigeloza dizenterija
Bakterijska dizenterija je najčešće znak infekcije crijevnog trakta bakterijama iz roda Shigella. Period inkubacije u ovom slučaju traje od jednog dana do sedmice. Tipični oblik dizenterije počinje akutno, a manifestuje se groznicom, gubitkom apetita, glavoboljama, niskim krvnim pritiskom i znacima gastrointestinalnog oštećenja. Bol u abdomenu u početku tup, rasprostranjen po cijelom abdomenu, konstantan. Tada postaju akutniji, grčeviti i već su lokalizirani u donjem dijelu trbuha, češće iznad pubisa ili lijevo.

Pojavljuje se tenesmus - bolni lažni nagon za pražnjenjem crijeva, koji nije praćen defekacijom. Osim toga, karakterističan je vučni bol u rektalnoj regiji koji zrači u sakrum, koji se javlja tokom pražnjenja crijeva, a nakon nje traje 10-15 minuta. Stolica postaje češća do 10 puta dnevno ili više. U stolici se pojavljuju krv i sluz. U težim slučajevima povećava se količina krvave sluzi.

salmoneloze
Posebnu opasnost predstavlja bakterijska infekcija crijeva uzrokovana salmonelom. Kliničke manifestacije salmoneloze su raznolike - od teških oblika, koji prelaze u trovanje krvi, do asimptomatskog prijenosa infektivnih agenasa.

Postoje sljedeće vrste salmoneloze:
1. Gastrointestinalni oblik
Salmoneloza u gastrointestinalnom obliku najčešće počinje akutno, praćena proljevom (smrdljiva zelenkasto vodenasta stolica) i obilnim povraćanjem.
Karakteristični su i sljedeći simptomi:

• bol, kruljenje i nadimanje;
• slabost;
• glavobolja;
• porast temperature na 38-40°C;
• bol u zglobovima i mišićima;
• grčevi u mišićima udova.

2. tifusnog oblika
Ovaj oblik salmoneloze počinje na isti način kao gastrointestinalni, ali ga karakterizira groznica 10-14 dana, povećana slezena i jetra. Osim toga, simptomi općeg trovanja tijela su intenzivniji: letargija, glavobolja itd. Takođe ponekad postoji osip na koži.

3. septički oblik
Septički oblik salmoneloze smatra se jednim od najopasnijih, jer se kod njega, nakon kratkog i akutnog početnog perioda, brzo razvija slika općeg trovanja krvi.

Virusna infekcija
Virusne crijevne infekcije vodeći su uzrok labave stolice kod djece mlađe od dvije godine. Među odraslom populacijom ovaj uzrok dijareje se rjeđe bilježi, zbog veće aktivnosti imunološkog sistema organizma.

Rotavirusna infekcija
Opšti tok bolesti kada je zahvaćen rotavirusom je cikličan:
1. Period inkubacije je od 1 do 5 dana.
2. Akutni period - od 3 do 7 dana (u teškim slučajevima - više od nedelju dana).
3. Period oporavka traje otprilike 4-5 dana.

U akutnom obliku ova patologija se manifestira iznenadnim bolovima (najčešće u sredini abdomena), povraćanjem, proljevom, groznicom. U težim slučajevima mogu biti izraženi simptomi općeg trovanja organizma, kardiovaskularni poremećaji, pa čak i znaci dehidracije.

Kod hroničnog enteritisa pacijenti se žale na mučninu, slabost, blage bolove u pupčanom predelu, kruljenje u crevima i periodične dijareje.

Mora se imati na umu da se u mnogim slučajevima ove dvije bolesti javljaju zajedno, kombinirajući sve gore navedene simptome. U sličnoj situaciji govore o razvoju gastroenteritisa.

Čir na želucu
Glavni simptom čira na želucu je bol u gornjem dijelu abdomena u sredini. Po pravilu, takav bol se javlja tokom obroka, ili neposredno nakon obroka. Ovaj simptom omogućuje razlikovanje ove patologije od čira na dvanaestercu, koji karakteriziraju takozvani "bolovi gladi" koji se javljaju na prazan želudac i nestaju nakon jela.

Ostali simptomi peptičkog ulkusa mogu uključivati:

• žgaravica i/ili kiselo podrigivanje;
• gubitak težine;
• mučnina i povraćanje nakon jela;
• rijetka stolica zbog probavnih smetnji.

pankreatitis
Upalni proces koji zahvaća gušteraču naziva se pankreatitis.

U akutnom obliku ove patologije, stalni i vodeći simptom je bol u trbuhu. Najčešće je trajna (definirana kao rezanje ili tupa), a povećava se kako bolest napreduje, ponekad čak i dovodeći do šoka. Bol je češće lokaliziran u lijevom ili desnom hipohondrijumu - visoko u jamici želuca. Sa porazom cijele žlijezde, bol je pojasne prirode.
Tu su i simptomi kao što su:

• suva usta;
• podrigivanje;
• mučnina;
• često povraćanje s primjesom žuči, koje ne donosi olakšanje.

U kroničnim oblicima pankreatitisa, pacijenti (čak i tijekom remisije) ponekad osjećaju tup bol, mučninu, žale se na zatvor ili, obrnuto, labavu, obilnu stolicu kašastog "masnog" karaktera. Ovakve stolice se teško ispiraju vodom, što je u direktnoj vezi sa slabom probavljivošću masti. Pojava takvog proljeva obično ukazuje na vrlo ozbiljno kršenje probavne funkcije gušterače.

Takvi pacijenti brzo gube na težini, imaju znakove hipovitaminoze i metaboličkih poremećaja različite težine.

Ekstraintestinalni znaci Crohnove bolesti:

• vrućica;
• anemija;
• upala usne šupljine;
• oštećenje oka (uveitis, iridociklitis, episkleritis).

• čest nagon za defekacijom;
• nadimanje i kruljenje stomaka;
• rijetka stolica koja ponekad sadrži sluz i krv;
• bol u stomaku.

Nespecifični ulcerozni kolitis
Nespecifični ulcerozni kolitis je kronična upala s pojavom ulkusa na unutrašnjoj sluznici debelog crijeva i rektuma.

Vodeća manifestacija nespecifičnog ulceroznog kolitisa je česta rijetka stolica s nečistoćama krvi, gnoja ili sluzi, kao i spontano krvarenje iz anusa. U teškim slučajevima, učestalost pražnjenja crijeva može doseći 20 ili više puta dnevno, uključujući i tokom noćnog odmora.

Osim toga, kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa pacijenti se žale na sljedeće simptome:

• jaki grčevi u abdomenu, koji se povećavaju nakon jela;
• lažni nagon za nuždu;
• osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva;
• groznica sa temperaturom od 37°C do 39°C, u zavisnosti od težine bolesti;
• gubitak apetita ili njegovo potpuno odsustvo;
• gubitak težine u teškom i dugotrajnom toku;
• simptomi djelomične dehidracije tijela;
• opšta slabost;
• bol u zglobovima.

Pacijenti sa sindromom iritabilnog crijeva najčešće imaju disfunkciju jednjaka i želuca, kronični umor, bol u skeletnim mišićima, glavobolje i bolove u leđima. Često se primjećuju i psihijatrijski simptomi kao što su anksioznost ili depresija.

Sindrom malapsorpcije

Pridruženi znakovi sindroma malapsorpcije uključuju simptome kao što su:

• pospanost;
• apatija;
• žeđ;
• brza zamornost;
• gubitak težine;
• slabost mišića;
• suha koža;
• pojave stomatitisa u području usne šupljine;
• razvoj glositisa (upala jezika) sa jarko crvenom bojom jezika i glatkoćom njegovih papila.

Rak rektuma

Drugi najčešći simptom raka rektuma su različite disfunkcije crijeva:

• promjene u ritmovima defekacije;
• promjene u obliku izmeta;
• dijareja;
• zatvor;
• inkontinencija fecesa i gasova.