Хроничният тонзилит е декомпенсирана форма на симптомите. Декомпенсиран тонзилит, как се лекува декомпенсираната форма на хроничен тонзилит? Защо е необходима терапия

Хроничният тонзилит се разбира като продължителен възпалителен процесзасягащи палатина и фарингеални сливици(бадемови жлези). Може да бъде компенсирано и декомпенсирано. В първия случай тези органи са латентно огнище на инфекции. В същото време се запазва способността на организма да се противопоставя на болести и сливиците изпълняват напълно задоволителна бариерна функция.

Съвсем друг въпрос е декомпенсираният хроничен тонзилит. При този вариант на заболяването пациентът често страда от ангина. Сливиците престават да се справят с функцията на буфер или бариера между патогени и вътрешна средаорганизъм и се превръща в постоянен източник на инфекция. Болестта в този случай често се усложнява от абсцеси, УНГ патология, като отит, синузит, дава усложнения на сърцето, бъбреците и други органи.

Тонзилитът е един от най-характерните примери за фокална инфекция. Причинителят е най-често кокова флора(стафило- и стрептококи), които обикновено могат да присъстват в малки количества в човешкото тяло. С отслабването на общата му устойчивост започва неконтролиран растеж патогенна микрофлора.

Те говорят за декомпенсиран тонзилит, ако е с обостряне хроничен процеспациентът търси помощ повече от 3 пъти годишно. Болестта е тежка, висока температураи увреждане на сливиците. Засягат се и околните тъкани. При тази форма на патологичния процес тонзилитът често се придружава от гнойно сливане на лимфоидната тъкан, която е представена от сливиците.

Симптоми

Симптомите на заболяването могат да бъдат разделени на две групи. Първият принадлежи общи симптомизаболявания, от които пациентът се оплаква:

• Голяма слабост, летаргия.
• Възпалено гърло, сравнимо с последствията от изгаряне.
• Запушване на гърлото, отделяне на вискозни гнойни храчки.
• Субфебрилна телесна температура.
• Регионален лимфаденит (възпаление на субмандибуларните, по-рядко цервикални лимфни възли).

При тежко протичанепатологичен процес, може да има затруднено преглъщане и синдром на апнея (спиране на дишането, особено по време на сън). Това се дължи на силното увеличаване на размера на сливиците.

Втората група симптоми на декомпенсирана форма на тонзилит включва характерни промени в областта на фарингеалния пръстен. Те могат да бъдат оценени от педиатър, терапевт и УНГ лекар. Тези знаци включват:

• Силно зачервяване, подуване с образуване на ръбести удебеления в областта на ръбовете на палатинните дъги.
• образование гноен ексудатв лакуните на тонзиловидните жлези или образувани абсцеси (тапи).
• Разхлабване на тъканите на сливиците.
• Цикатрициални промени в тъканите на сливиците и адхезивни процесимежду сливиците и съседните дъги.

Ако има поне два от тези признаци, лекарят има право да установи тонзилит.

Благодарение на руски лекари днес стана възможно да се провери дали хроничният тонзилит е придружен от пълна декомпенсация на сливиците (т.е. загуба на тяхната имунна функция). Той също така определя дали те са в състояние да изпълнят възложената им роля, поне отчасти. Техниката за проверка е да се определи специален коефициент. Той отразява количественото съотношение на лимфоцитите на единица площ от сливицата към броя на колониите патогенни микроорганизмиотглеждани в резултат на засяване на намазка от празнината.

Защо е необходима терапия?

Хроничният тонзилит в декомпенсирана форма е обект на задължително лечение. Това се дължи на установената патогенетична връзка между патологичния процес, засягащ сливиците, и повече от сто заболявания. Някои от тях са трудни за лечение и опасни за здравето и живота на пациента. Свързани с това заболяване са:

1. Колагенози (SLE/лупус, ревматизъм, дерматомиозит, нодуларен периартериит, склеродермия).
2. нефрит.
3. Кожни заболявания (полиморфен еритем, псориазис, екзема).
4. Патология на органа на зрението (болест на Бехчет).
5. Смущения в работата щитовидната жлеза(хипертиреоидизъм).
6. Гнойни усложнения(параинтратонзиларен абсцес, флегмон).
7. Патологии, засягащи нервната система.

Кардиолозите признават известна връзка между описаното заболяване и честите екзацербации на VSD / NCD.

Има случаи на подобрение на състоянието на пациентите по отношение на намаляване на броя на екзацербациите на вегетативно-съдови нарушения след тонзилектомия ( хирургично отстраняванесливици).

Провокиращи фактори

Основната причина за тонзилит като цяло и по-специално в декомпенсирана форма е неконтролираното размножаване на патогенни микроорганизми (бактерии) и вируси. На първо място е Staphylococcus aureus и хемолитичен стрептокок. Но патологичен процесможе да бъде свързано с възпроизводството на други патогени:

1. Различни анаеробни бактерии.
2. Вируси (адено-, херпесни, Coxsani и Epstein-Barr).
3. Условно патогенни бактерии (мораксела, микоплазми).
4. Хламидия и гъбички.

Провокиращи фактори за възникване на декомпенсирана форма хроничен тонзилитнедостатъчно, ненавременно или неграмотно лечение се счита за компенсирано. Развитието на самия тонзилит се улеснява от наличието на хроничен фокус на инфекция в устната кухина(кариес, стоматит) или параназалните синуси (синузит, ринит). Инфекцията от болен човек/носител също може да доведе до това заболяване.

Обострянето на хроничния тонзилит се улеснява от всякакви фактори, които отслабват неспецифична резистентносттяло:

• Продължителна/тежка хипотермия.
• Да бъдеш под постоянно влияние на стресори или силен стрес.
• Дразнене на лигавицата на ларинкса с токсични или дразнещи вещества, фини частици (дим, прах).
• Алергия, изгаряния на лигавицата на гърлото.
• Екологично неблагоприятна зона на пребиваване, промишлени опасности.
• Пиене на много студени напитки.
• Лоши навици (предимно пушене).
• Дефицит на витамини и недохранване.

Всички тези фактори допринасят за повтарящ се тонзилит и загубата на преките функции на сливиците.

Терапия

Лечението включва консервативни мерки. Ако те не са ефективни, се препоръчва бързо премахванеизгубен имунна функцияжлези на сливиците.

Консервативните мерки се считат за приемливи, ако:

1. Декомпенсиран тонзилит при хронична формапротича само под формата на периодично развиваща се ангина.
2. Има противопоказания за бързо решениепроблеми.

Консервативната терапия включва редовен курс на лечение, за предпочитане поне 2 пъти годишно, през пролетта и есента, преди началото на обострянето. Броят на превантивните лекарствени мерки може да се увеличи до 4 пъти годишно.Златният стандарт в този случай е лекарствената терапия. общо действие, както и приложението антибактериални средствапредназначен за:

• Напояване на сливиците.
• Гаргара.
• Многобройни еднократни микроинжекции в областта на сливиците.

За гаргара приемлив вариант е да се използва местни антисептиции фитохимикали. При избора на антибиотик е важно да се обърне внимание на чувствителността на микроорганизмите към него. Съвременната патогенна микрофлора има завидна устойчивост към много традиционни антибактериални средства.

Ако тези мерки са неефективни, използвайте радикално средство- отстраняване на сливиците (пълно, частично). Новите технологии позволяват използването на лазерна хирургия вместо скалпел. Това е по-щадящ и анемичен метод.

Хирургическата интервенция не е разрешена по време на обостряне на заболяването, с каквито и да било заразна болести в някои други случаи:

• С патология на системата за коагулация на кръвта.
• Тежък диабет.
• По време на периода на раждане на бебето.
• По време на менструално кървене.
• При сериозни нараняваниясърце и бъбреци.

Предпазливостта при вземането на решение за операция е оправдана от факта, че това тялоучаства в имунните реакции, е бариера за проникването на инфекция в стомашно-чревния тракт и дихателната система.

Смята се, че сливиците участват в процесите на хемопоеза. Отстранявайки ги, хирургът удря имунна системачовек, но само ако сливиците запазят поне част от функциите.

Предотвратяване

Хроничният декомпенсиран тонзилит изисква лечение. Но не по-малко задължителна е профилактиката на тази патология. Тя предполага своевременно лечениеостър тонзилит, балансирана диета, физическа активност и закаляване на организма. Освен това трябва:

1. Навременна санация на огнищата хронична инфекция(лекуват кариес, заболявания на венците и възпаление на параназалните синуси).
2. Ако има газ и прах във въздуха в помещението, където се намира човекът, той трябва да бъде отстранен.
3. При работа с производство вредни веществаизползвайте лични предпазни средства.
4. Не развивайте лоши навици и не изоставяйте съществуващите (пушене, пиене на алкохол).

Струва си да мислите за премахване на сливиците само ако лекарят настоява за това. Първо трябва да опитате всички методи на лечение.

Декомпенсиран хроничен тонзилит се появява, когато палатинални сливицитрайно възпалена. Този орган, разположен от двете страни на ларинкса, предотвратява проникването на патогенни бактерии в тялото, което допринася за значително укрепване на човешката имунна система. Когато се възпалят, това е сигнал за лимфоцитите, че е време да започнат борбата с инфекцията. Хроничният тонзилит в декомпенсирана форма е най-тежкият вид на това заболяване.

Силното възпаление на палатинните сливици показва, че те активно се размножават на повърхността им. патогенни бактерии. Ако те са постоянно възпалени, това най-вероятно се дължи на факта, че никой не може да се бори с „непознати“ и се чувстват доста комфортно на сливиците. Това ясно показва, че тонзилитът няма нищо общо с настинката. Това заболяване е инфекциозно, има други симптоми.

Продължителното излагане на микроби на сливиците ги задръства с техните отпадъчни продукти и ги изключва от защитната система на организма. Този процес позволява на бактериите да заразят всички нови вътрешни органи на човек. Хроничният тонзилит може да засегне сърдечно-съдовата система, опорно-двигателния апарат и други също толкова важни системи.

Форми на хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит се среща в две форми.

Ако тялото не може да се справи самостоятелно с болестта, тогава това е хроничен компенсиран тонзилит.

Ако имунната система е толкова отслабена, че не може да осигури адекватна устойчивост на инфекцията и самите сливици вече разпространяват вируса, тогава това е хроничен декомпенсиран тонзилит, както беше споменато по-горе, най-тежкият вид тонзилит. Не само, че сливиците вече не изпълняват прякото си задължение да защитават тялото от вируси, но и самите те заразяват съседните органи.

Има втори вариант на заболяването - хроничен тонзилит с декомпенсация на имунната система.

Ако случаите на ангина се наблюдават повече от три пъти годишно, тогава тонзилитът вече е на половината път към декомпенсираната форма на хроничен тонзилит. Сливиците на този етап вече са претърпели необратими промени.

Тонзилит с декомпенсация на имунната система

Ситуацията, описана по-горе, показва, че възпалителният процес вече се е разпространил много по-далеч от фарингеалните сливици.

На този етап вече може да се очаква различни усложнения, което е причинено от хроничен фокусвъзпаление. Именно поради хроничен декомпенсиран тонзилит възниква ревматизъм, септичен ендокардит, хорея минор, гломерулонефрит, паратонзиларен абсцес, тонзилогенен сепсис, който може да завърши дори със смърт за пациента.

Ако се потвърди диагнозата декомпенсация на хроничен тонзилит, тогава е необходимо хирургично отстраняване на палатинните сливици, засегнати от вируса. Ако на този етап не се направи нищо, последващите органични промени вече не се поддават на консервативни методи на лечение.

Лечение на заболяването

С диагнозата тази конкретна форма на хроничен тонзилит има само две възможни методилечение:

• консервативен;
• хирургически.

Когато говорим за консервативен метод за лечение на декомпенсиран тонзилит, имаме предвид цял комплексмерки за лечение.

На първо място, реанимираме засегнатата имунна система. Това лечение е медикаментозно, възможно е да се предпише различни формиакупунктура и мануална терапия.

Помагаме на палатинните сливици и самия фаринкс да се отърват от патогенната микрофлора. За да направим това, след задълбочено изследване за определяне на вида на бактериите, използваме антибиотици.

Значително лечебен ефектдаде измиване на сливиците с разтвор на антибиотици, накисване възпалени сливицитинктура от прополис или хлорофилипт, почистване на сливиците от натрупани отпадъчни продукти на бактерии, директни инжекции лекарствадиректно в колекция от лимфоидна тъкан.

Използват се всички видове физиотерапия: ултразвук, UHF, ултравиолетово облъчване, вдишване.

Консервативният метод на лечение често не може да бъде ограничен до еднократен курс. Успехът на лечението зависи пряко от това колко внимателно се е отнасяло вашето семейство с вас. Заболяването е инфекциозно по природа, така че терапията се предписва на всички потенциални носители на микроби, тоест на всички членове на семейството.

Хирургическата интервенция е краен случай, до който се прибягва, ако консервативното лечение не е довело до желаните стабилни резултати или болестният процес е пренебрегнат. Има редица противопоказания за хирургично лечение: хемофилия, захарен диабет, отворена форматуберкулоза, сърдечно-съдови и бъбречна недостатъчност, бременност.

Хирургическата интервенция при малки сливици може да се сведе до безкръвен вариант на криохирургия. В противен случай операцияизвършвани традиционно. Има опции за лечение с лазер, който елиминира фокуса на възпалението.

Лазерният лъч има разнообразни ефекти върху засегнатите сливици, като ги намалява или напълно унищожава патологичния процес. Освен това операцията по този начин се извършва под локална анестезия, което се отразява благоприятно на последващото възстановяване.

Понякога сливиците са засегнати неравномерно и няма смисъл да ги премахвате напълно, след което да ги прилагате частично отстраняванезасегнати области.

Достатъчно опитен лекарще се бори за палатинните сливици до последно, защото липсата им е сериозен удар върху имунната система на пациента. На начална фазаболестите винаги са възможни методи за избягване на отстраняването им. Колкото по-дълго продължава заболяването, толкова по-малък е шансът на сливиците.

Както показва практиката, няма друго лечение за хроничен декомпенсиран тонзилит, освен хирургично хирургична интервенция. По най-добрия начинза да го избегнете, не е да доведете компенсирания тонзилит до такава форма.

тонзилит

Тонзилитът е едно от често срещаните заболявания на гърлото, при което сливиците са засегнати от инфекция, техните празнини са пълни с гнойно съдържание и предизвикват възпалителен процес. В зависимост от честотата на патологията и клинични проявленияразграничаване на хронични и остри форми.

Хроничен тонзилит, какво е това?

Ако заболяването се влошава по-често три пътигодишно, може да се припише на хроничната форма. Симптомите му не са толкова изразени, колкото при острата форма, но са по-пагубни за организма като цяло. Трудно е да се излекува такава патология, тя изисква комплексно лечениеи предпазни меркипо време на периода на ремисия. Бавният процес може да продължи с години, като се проявява като остри огнища на обостряне, особено през студения сезон.

Видове хроничен тонзилит

В зависимост от това докъде е стигнал болестния процес и дали сливиците се поддават на лечение, се разграничават декомпенсирани и компенсирани тонзилити.

Едно заболяване се счита за компенсиран тип, когато хронични екзацербацииповторете до три пъти годишно, а палатинните тонзили, въпреки че са засегнати от инфекция, все още изпълняват своята функция и се наблюдават незначителни промени в тяхната структура. В този случай сливиците са податливи на консервативно лечение, което е насочено към унищожаване на основната причина за заболяването и произтичащия от него възпалителен фокусса бактерии. Те са основната причина за развитието на тонзилит. При терапия се използват:

• лекарства (безусловно антибактериални и имуномодулиращи);
• физиотерапевтични процедури;
• провеждайте набор от мерки, насочени към измиване на съдържанието от празнините на сливиците и дезинфекцията им.

Декомпенсираният тонзилит е най-сложният вид заболяване, характеризиращо се с действителната невъзможност за консервативно лечение или по-скоро неговата неефективност. Това състояние се развива в резултат на често повтарящ се тонзилит от компенсиран тип, поне три. В същото време сливиците напълно губят способността си да нормално функциониранеи самите те стават носители на инфекция в целия организъм. Тяхната тъкан претърпява необратими промени, при които се удебелява, отпуска и образува белези. Поради тези промени, пропуските са в един вид капан, тъй като съединителна тъканблокира изхода от тях на натрупаната гнойна тайна, а той от своя страна постепенно отравя тялото.

Токсините, отделени от лимфоидните образувания, навлизат в кръвта и лимфата и те ги пренасят навсякъде различни тела, което може да доведе до редица други заболявания или да допринесе за обостряне на диагностицирани по-рано хронични заболявания.

• Патология на сърцето (аритмия, миокард, кардиалгия);
• пиелонефрит и нефритонефроза на бъбреците;
• ревматизъм;
• полиартрит;
• склеродермия;
• пневмония, бронхит и астма;
• менингит;
• запушване на кръвоносните съдове.

Това са само част от заболяванията, за които може да допринесе този тип тонзилит. В този случай консервативните методи на лечение стават неефективни и отоларинголозите силно препоръчват прибягване до радикална терапия, извършване на тонзилектомия (операция за отстраняване на сливиците). Безсмислено е да се опитвате да запазите сливиците на този етап от заболяването, тъй като с всяко обостряне ситуацията се влошава и вреди на тялото все повече и повече.

Ще боли ли операцията?

Към днешна дата има редица съвременни методи за отстраняване на сливиците, всеки от които има своите предимства и въз основа на конкретния случай лекарят избира най-подходящия за пациента.

Има следните видове операции:

• електрокоагулация;
• микродебридер;
• ексцизия с ултразвуков скалпел;
• радиочестотна аблация;
• лазер;
• ексцизия с телена примка (класически метод).

В защита на тонзилектомията при декомпенсиран тонзилит е важно да се каже, че тази операция е втората по популярност в света, около 600 хиляди палатинални сливици се отстраняват годишно. И в пъти съветски съюзкласическа тонзилектомия е извършена на всеки втори пациент с диагноза тонзилит.

Операцията се счита за проста и в много случаи дори не изисква обща анестезиякоето за мнозина е важен факт. Също съвременни методипозволяват постигане на минимални постоперативни, рехабилитационен период, и практически намаляват болкадо нула.

Ако се случи така, че отоларингологът ви е определил като декомпенсиран, следвайте ясните препоръки на лекаря и не пренебрегвайте предложеното от него хирургично лечение. По-лесно е да се настроите веднъж, макар и не много приятна процедура, но в бъдеще да няма усложнения и да не бъде подложен на постоянни обостряния от възпалено гърло. Разбира се, радикалният метод няма да ви избави напълно от всички заболявания на гърлото, но е факт, че те ще станат по-редки.

Често се случва след пренесения сериозно заболяванеима неприятни последици, които не могат да бъдат пренебрегнати. Към този вид етикети опасни заболяваниясе отнася до тонзилит. Този възпалителен процес улавя фарингеалните и палатинните сливици и отнема много време и трудно. И възрастните, и децата са податливи на него (проявява се най-малко при бебета).

Тонзилитът се появява след заболявания, свързани с възпаление на лигавицата.

Те включват:

• Дребна шарка;
• Скарлатина;
• дифтерия;
• Тежки форми на ангина.

Тече до характерни особеностии има два вида лечение, консервативно и хирургично, които се избират въз основа на неговата форма. Тонзилитът е фокално заболяване, тоест има най-острата проява, от която има възпалителен процес, така че всичко медицински процедуринасочени към унищожаване на "ядрото" на инфекцията и последващо намаляване на симптомите.

Тонзилитът има две форми:

1. Пикантен.
2. Хронична.

Острият тонзилит възниква директно с болестта, най-често - ангина. По-опасно хронично. Появява се, ако първата форма не е напълно излекувана и човекът има „тлеещи“ огнища на заболяването. Всяка инфекция или хипотермия ще рестартира механизма на заболяването и тонзилитът може не само да се развие отново, но и да добави сериозни усложнения.

Хроничният тонзилит продължава да се разклонява. Може да бъде компенсиран или декомпенсиран. Първият вариант практически не пречи на човешкото здраве, с изключение на факта, че е стартова площадка за развитието на болестта. На запазено огнище възниква декомпенсиран хроничен тонзилит. Увеличава риска от ангина и често води до възпаление не само на сливиците, но и на ухото и носните синуси. Именно върху него са насочени повечето от усилията на лекарите.

причини

Хроничният тонзилит възниква поради следните процеси:

Бактериални инфекции
Отслабен имунитет
Ангина с честа периодичност;
Честа употребаантибиотици, които забавят имунната система.

Симптоми на хроничен тонзилит

Има хроничен тонзилит при възрастни и деца.

При първите се изразява в по-лека форма, така че симптомите му често се пренебрегват, докато не се наложи. медицинска намеса. Първо има пронизваща болка, която е особено забележима при преглъщане. С течение на времето дискомфортът се увеличава, болката започва да се излъчва към ухото.

Постепенно се появяват отоци по шията и ларинкса, храненето става все по-трудно и се стига до етап, в който е невъзможно да се ядат дори течни супи. Опасността от тонзилит при възрастни се изразява в това, че в началото заболяването се развива постепенно: температурата се повишава леко, само до 37 градуса, лека интоксикация, причиняваща слабост, която лесно се бърка с преумора, лек шум в ушите и понякога ниско кръвно налягане.

Само лекар с богат опит в своята област ще може да регистрира такива различни отклонения от нормата, да ги събере в една голяма картина и да постави правилна диагноза. Ако заключението е направено късно, тогава не можете дори да се надявате на консервативно лечение.

При децата хроничният декомпресионен тонзилит се проявява по-ясно. До вечерта температурата определено ще се повиши и в гърлото бързо ще се появи усещане, което пречи на преглъщането, бучка. Интоксикацията се изразява много по-осезаемо, причинявайки силна слабости изпотяване, има усещане за парене около сливиците. За детето става трудно да преглъща, а при кашляне могат да се открият гнойни бучки. Ако не посетите лекар навреме, можете да изчакате сърдечни усложнения: болка в областта на гръдния кош, липса на кислород, ускорен пулс.

Лечение на хроничен тонзилит

Има две възможности за лечение на хроничен тонзилит. Ако лекарят забеляза симптомите навреме и постави диагноза, тогава е напълно възможно да се направи без консервативно лечение. Протича в няколко етапа, които се комбинират и преплитат.

На първо място, на болно дете или възрастен се предписва курс на антибиотици. Когато ги избират, лекарите са отблъснати от вида на бактериите, причинили заболяването. Най-често се предписват лекарства на базата на пеницилин - те не само засягат фокуса на заболяването, но и ще бъдат добра превенция за отслабено тяло. Чистият пеницилин вече е нещо от миналото, мястото му беше заето от полусинтетични лекарства в дозировка: амоксицилин, флемоксин. Важно е да запомните, че антибиотиците се използват само при обостряне на хроничен тонзилит, а не като профилактика на заболяването.

Следващата стъпка е укрепване на имунната система, така че тялото да си възвърне силите да се бори със стреса и болестите. За да направите това, изберете средства въз основа на билкови съставкикато лайка, прополис и ехиноцея. Често се предписва полиоксидоний - този медицински препарат има свойства, които стимулират имунната система, както и намаляват интоксикацията на тялото. С негова помощ има повишено производство на антитела, които помагат на тялото да се бори с инфекцията.

Физиотерапия

Физиотерапията се използва за активно повлияване на фокуса на заболяването. На болен човек се предписват инхалации и ултравиолетова радиация. Свързан е и набор от действия, насочени към почистване на сливиците - те се измиват с антибиотичен разтвор и се почистват от гной с помощта на фурацилин или сангвиритрин.

За комплексно лечение се използва и изплакване. от медицински препаратиПодходящи са разтворът на Лугол, фурацилин, мирамистин и хексорал. Лесно се отглеждат в домашни условия. Дозировка - чаена лъжичка или 40 капки, фурацилин се поставя една или две таблетки на чаша. Трябва да се използва топла водаза да се намали дискомфорта и да не се влоши състоянието на сливиците.

Ако хроничният тонзилит е преминал в остър стадий, ще трябва да прибегнете до хирургическа намеса. В случай, че сливиците са малки, може да се използва лазерно лечение или безкръвно отстраняване с помощта на криохирургия. Операцията се извършва под местна анестезия.

Последиците от операцията - колко сериозно е?

Този въпрос тревожи много хора, но може да се каже, че пагубно влияниепонякога преувеличено. Разбира се, сливиците са бариера за инфекцията, която се опитва да навлезе в тялото. Но тази бариера е една от многото. Ако наблюдавате здравето си, не злоупотребявате с антибиотици и провеждате курсове за укрепване на имунитета от време на време, тогава можете напълно да се предпазите.

Профилактика на хроничен тонзилит

За да не излагате тялото си на опасност от детерминиран тонзилит, трябва постоянно да укрепвате имунитета си. Можете да харчите студен и горещ душили втвърдяващи душове - основното е да не прекалявате с понижаване на температурата на водата, в противен случай не можете да получите тонзилит, но да спечелите настинка.

Би било хубаво да имате чай от комплекса в кухнята си лечебни билки: може да не е толкова вкусно, колкото обикновено, но ще бъде от голяма полза за тялото ви. В аптеката за вашите цели има цяла гама от различни витамини. Те могат да се използват както на фиксирани курсове, така и ежедневно.

Много е важно да се уверите, че не прегрявате и не изстивате. Винаги се обличайте според времето, в облачно време не се мързете да вземете чадър със себе си, а през зимата не забравяйте да носите шал и дрехи с висока яка.