Костен джоб на зъба. Почистване на джобове на дъвки. Гингивален джоб - възпаление: причини, лечение

Гингивалният джоб е вдлъбнатина между венеца и зъба. Вдлъбнатина до 3 mm се счита за нормална. Всичко по-дълбоко е проблем, който може да доведе до сериозни последствиядо загуба на зъб. Основният проблем с такъв джоб е, че в него постоянно се събират остатъци от храна и трябва да се почистват редовно, докато заздравее.

Как да премахнете проблема с венеца?

Ако имате джоб между венеца и зъба, по-добре е да отидете на зъболекар веднага и без забавяне. Има обаче и надеждни народни методилечение на този проблем.

Гингивален джоб - хранилище за микроби и бактерии

Ето някои лекарства, които можете да приготвите у дома:

• Смесете 1 с.л. л. зелена кора орехии 250 затоплен зехтин. Поставете сместа в хладилника за една седмица, разклащайте буркана всеки ден. Смажете дъвката с лекарство 5 пъти на ден.
• 2 ч.ч евкалиптово маслоразредете в чаша вряща вода, оставете леко да се охлади. Изплакнете устата си 3 пъти на ден.
• 1 ч.ч настъргано цвекло сложете в тензух, но не изцеждайте сока. Нанесете компреса върху венеца за 15 минути. Повтаряйте три пъти дневно със свежи компреси.
• 1 ст. л. Knotweed, налейте 250 мл вряща вода. Оставете да вари 15 минути. Накиснете памучен тампон в тинктурата и нанесете върху венците за 10 минути. Повторете сутрин и вечер, затоплете инфузията преди употреба.

Какъвто и инструмент да изберете, използвайте го редовно, в противен случай няма да можете да разрешите проблема.

Как сами да почистите джоба на венците и как да го направите в болницата?

Много е трудно да почистите напълно дъвъчния джоб сами. Всичко, което можете да правите у дома, е да следите хигиената му и да я поддържате. За това трябва да използвате четка за зъбис абразивна паста за зъби, конец за зъби и изплаквайте устата си редовно след всяко хранене и лека закуска.

В болницата джобът на венците се почиства по два начина:

• частен метод. Подходяща за плитки джобове до 5 мм. За почистване се използва специален апарат с ултразвук или лазер. Този метод е прост, бърз и безболезнен.
• публичен метод. Подходящ за джобове с дълбочина над 5 мм. Това е пълноценна хирургична операция, която се извършва под анестезия. Лекарят отрязва венеца, почиства отломките, прилага лекарството и зашива венеца.

Ако не искате да си правите зъболекарска операция, не допускайте проблема да стигне дотам.

Лечение на джоб близо до венците - принудителна процедура. Можете да се лекувате у дома, като използвате описаните по-горе методи. В този случай обърнете специално внимание на хигиената устната кухина. Ако джобът не изчезне, непременно посетете зъболекаря.

Някои заболявания на устната кухина изискват специален подход. Често лечение с лекарстване е достатъчно, необходимо е да се елиминира причината за заболяването и да се отървете от неговите последствия. Един от най-ярките примери възпалителен процесзасягането на челюстните кости и дори връзките, които могат да държат короната на място, е периодонтит.

Кюретажът на гнездото на зъба ще помогне да се излекува такова заболяване. С помощта на тази процедура, проведена по отворен или затворен метод, лекарят ще може да отстрани натрупаната плака и камък с кюрета и иригатор, както и да почисти ямките от отпадните продукти на бактерии и вируси.

Пародонтални джобове - какво е това?

С течение на времето зъбният камък се отлага, натрупването му може да доведе до развитие на възпалителен процес в пародонталните тъкани и по-нататъшното им разрушаване, засягайки костна тъкан. В резултат на възпалението се образува вдлъбнатина, започваща от венеца и завършваща с цервикалната част на короната, наречена "пародонтален джоб".

В зависимост от дълбочината и ширината на джоба между зъбите, лекарят ще може да определи степента на заболяването. Ранен стадий може да се диагностицира с рентгеново изследване, а ако възпалението прогресира, може да се определи визуално. Обикновено вдлъбнатината не трябва да надвишава 3 mm - ако джобът на венците надхвърля определените граници, това показва наличието на зъбно заболяване.

Кюретаж на гингивалния джоб в стоматологията

Кюретажът е медицински терминкоето означава почистване на телесни кухини, органи или кожатас помощта на специален инструмент, наречен кюрета. С помощта на тази хирургическа процедура лекарят премахва засегнатите области и почиства зоните на натрупване патогенни микроорганизми. Също така, кюрета ще помогне за производството диагностичен кюретаж, с цел последващо предаване на полученото биологичен материалза лабораторни изследвания.

Кюртажът на кладенеца е един от най-често срещаните медицински процедуриизвършва се при лечение на пародонтит, възникнал след екстракция на зъб. По време на процедурата зъболекарят премахва гнойни новообразувания, зъбен камък, разположен под венеца, и участъци от разрушения зъб.

Показания за процедурата

На пациент при зъболекар може да се препоръча кюретаж на пародонтални джобове в случай на:

Кюретажът на пародонталните джобове е съвсем различна процедура от почистването на емайла, при която се отстранява само плаката. Почистването на зъбния джоб ви позволява да се отървете от натрупаните отлагания, а също така предотвратява по-нататъшното разпадане на тъканите.

Кога лечението е противопоказано?

Операцията трябва да бъде изоставена, ако има такива гноен секрет, има голяма вероятност от развитие на абсцес или венечният джоб се е разпространил в костни структури. Ако дълбочината на пародонталния джоб е повече от 5 мм, венците са твърде тънки, има фиброзни промени, или подвижността на зъбите достигне степен 3, тогава лекарят ще откаже извършването на тази хирургична процедура. Също така процедурата за кюретаж на дупката, за да се избегнат усложнения, не може да бъде изпратена, ако има остра инфекцияв устната кухина или с нарушени физиологични функции.

Плюсове и минуси на кюретаж

Има няколко положителни и отрицателни странипроцедури като кюретаж. Предимствата на тази процедура включват:

За съжаление има и недостатъци. Относно частен метод, след това в напреднали стадииПародонтитът почти винаги рецидивира. Друг недостатък е продължителността на процедурата. Пациентът по време на отворения кюретаж на 6-7 зъби ще трябва да прекара около два часа.

Отвореният метод изисква максимална концентрация и внимание от страна на хирурга. Неквалифициран лекар може да нарани лигавицата и зъбите.

Процедура процедура

Преведено от на английски език"кюретаж" не е нищо повече от "кюретаж". В стоматологията значението на този термин е много по-широко. При провеждане на остъргване за лечение на заболяване на венците лекарите се придържат към следните тактики:

• мястото на процедурата се третира с антисептичен разтвор;
• прилага се анестезия;
• плака и зъбен камък се отстраняват от повърхността на зъбите (както се вижда на снимката) с пародонтален иригатор;
• засегнатата област от цимент и дентин се отстранява от корена на зъба с изстъргващи движения;
• коренът на зъба се изравнява и полира;
• увредената от инфекцията тъкан се елиминира;
• върху почистените тъкани се прилага антисептично средство;
• върху венеца, притиснат към зъба, се прилага фиксираща превръзка.

След правилно извършена операция, показана във видеото, се възстановява кръвообращението и лимфотока във венечния канал. По този начин се създават всички условия за бърза регенерация на тъканите.

Затворено

Отличителна черта на затворения метод за лечение на пародонтални джобове е невъзможността за визуално проследяване на състоянието на зъбните корени, така че гранулацията и зъбният камък могат да останат непокътнати. Ефектът от процедурата е възможен, ако дълбочината на пародонталния джоб е не повече от 3 мм. При пародонтит е възможно само временно облекчение, самото заболяване ще продължи да прогресира.

Един лекар в една процедура на затворен кюретаж на пародонтални джобове може да почисти кухината на 2-3 зъба, след процедурата процесът на заздравяване може да отнеме до една седмица. Диагностиката може да се извърши не по-рано от месец след стоматологична интервенция. Обикновено кюретажът на венците се използва само в онези стоматологични клиники, където няма висококвалифицирани специалисти и процедурата се извършва не от опитен хирург, а от зъболекар-терапевт.

Отворете

Отвореният кюретаж ви позволява да премахнете всички съществуващи субгингивални отлагания и увредени тъканив областта на единия зъб се имплантира синтетична костна тъкан, като по време на лечението венечният джоб изчезва. Отвореният кюретаж се извършва под местна анестезия.

В края на операцията лекарят прилага шевове, които трябва да бъдат премахнати след десет дни. В процеса на лазерна хирургия е възможно да се дисектират тъкани без контакт, да се намали болката и незабавно да се коагулира кръвоносни съдове. Възстановяване на гингивални папили постоперативен периодстава по-бързо.

Кюретаж и ламбовидна хирургия на венците

Приложение пачуърк операциявъзпаление на венците води до добри резултати. По време на операцията хирургът има добър визуален контрол, така че всички засегнати области се отстраняват. Тази хирургична интервенция включва изрязване на периосталната повърхност на пародонта, включително обработка на корена и меките тъкани.

Възможни са усложнения в следоперативния период. Възможно е да се оголят шийките на зъбите или да настъпят промени в алвеоларните процеси. Възможни са и естетични дефекти или поява на дентинова хипертензия.

Възможно ли е да се проведе лечение у дома?

Ако пародонталният период боли, самолечението у дома означава умишлено поемане на рискове. Пародонтозата е сериозно заболяванеизискващи медицинско наблюдение.

Помощ вкъщи различни методи, които ще бъдат комбинирани с терапия, назначена от опитен пародонтолог. Например гнездата на венците могат да се лекуват с помощта на различни мехлемии гелове, които могат да подобрят метаболизма и кръвообращението в тъканите.

Народните средства за лечение на пародонтални джобове също могат да помогнат, ако говорим сиотносно начална фазазаболявания. Добре помагат разтвори и отвари лечебни растенияс антимикробен и лечебен ефект, те могат да изплакнат устата ви.

Възможни усложнения

Ако кюртажът на пародонталните канали се извършва от опитен лекар и стриктно се придържа към методологията за неговото изпълнение, тогава усложненията могат да бъдат избегнати. Има обаче случаи, когато поради определен набор от обстоятелства възникнаха усложнения:

• обилна загуба на кръв;
• възпаление в следоперативния период;
• вторична инфекция.

Ако лекарят няма достатъчно опит в извършването на такива операции или работата е извършена небрежно по време на операцията, тогава не всички патогенни тъкани ще бъдат отстранени от пародонталния джоб. В този случай вероятността от рецидив е висока. Пациентът трябва да се обърне отново за помощ към специалист, който е в състояние да извърши висококачествено почистване на пародонталните кухини.

www.pro-zuby.ru

Развитието на патологичния процес

Обикновено джобът във венеца е задълбочен с не повече от 3 мм. Малката дълбочина на шията, образувана от меки тъкани, не пречи на нейното самопочистване. Прогресивно задълбочаване и възпаление на венечните джобове - характерен симптомпародонтоза. Венецът между зъбите се подува, започва да боли и от него може да се появи гной. Началният стадий на развитие на заболяването е гингивит. На този етап премахнете възпалителни явлениядоста лесно - трябва внимателно да следите хигиената на устната кухина, редовно да се подлагате на професионално почистване на зъбите с отстраняване на меки и твърда плака, изплакнете устата си с антисептици и билкови отвари.

По-нататъшното развитие на възпалителния процес е придружено от значително увеличаване на броя на бактериите. Отделяните от тях ензими влияят негативно върху пародонталните влакна, като постепенно предизвикват тяхното разрушаване. На този етап джобове за дъвкипретърпяват редица промени и стават пародонтални. Активността на възпалителния процес се увеличава, засегната от него меки тъканипри докосване те кървят, на венците се появява ерозия.

Кухината между зъба и венеца става по-дълбока, съединителни тъкани, които осигуряват целостта на зъбната редица, се засягат от възпаление и отслабват.

При липса на лечение и почистване на венечните джобове, процесът ще се разпространи не само върху влакната на пародонталните връзки, но и върху костната тъкан на челюстта.

Отдръпването на венците води до постепенно оголване на зъба. Унищожените тъкани не са в състояние да закрепят върха на корена в дупката и в един момент той изпада.

В началния стадий на заболяването джобовете на венците се измиват с антибактериално средство веднъж годишно. Освен това се предписва ежедневно прилагане на лекарства върху засегнатите области, изплакване на устата. лекарствени състави. С пародонтит умереноефективен метод за кюретаж тежко протичанезаболявания се използват фотодинамични, хирургични методии въжени.

Видове кюретаж, показания за процедурата

Има отворен и затворен тип кюретаж. Тази техника осигурява ефективно отстраняванезъбен камък, остатъци от храна, засегната тъкан на венците и размекнат зъбен цимент. За затворен кюретаж използвайте диоден лазерили ултразвуков скалер. Този метод за лечение на джобове във венците се използва в случаите, когато дълбочината на кухината около зъба не надвишава 5 mm. Вдлъбнатината се почиства, коренът на зъба се обработва и полира, засегнатите тъкани се отстраняват. Това помага за възстановяване на връзката между зъбите и венците.

Отвореният кюретаж е хирургична интервенцияизползвайки локална анестезия. По време на операцията се дисектира тъканта в областта на междузъбните папили, отстранява се зъбният камък, венечният джоб се почиства старателно от отлаганията. След това се прилага лекарство, което ускорява растежа на епитела и потиска жизнената активност на патогенните микроби. Коренът на зъба се полира за по-плътно прилепване на лигавицата към него и раната се зашива. рехабилитационен периодслед процедурата е две седмици, след изтичането му, отбелязват пациентите положителни резултати- венеца не кърви, не боли, хиперемията и подуването изчезват, дълбочината на джоба намалява.

Показания за кюретаж са:

1. дълбочината на джоба на ексфолираната гингивална тъкан надвишава 3 mm;
2. натрупана голям бройтвърди отлагания;
3. венеца е засегнат от възпалителния процес.

Фотодинамичен метод

Нехирургично лечение на занемарени или тежка формапародонтоза може да бъде фотодинамична терапия. Преди да се извърши процедурата професионално почистванеустна кухина, след което венците се третират с хлорофил, получен от водорасли спирулина. В отговор на приложението му епителните клетки започват да произвеждат фотосенсибилизиращи вещества. След 30 минути лекарят насочва към болната тъкан лазерен лъч. Излъчването му води до разпадане на фотосенсибилизаторите с освобождаване на активен кислород.

Под въздействието на окислителния процес микробите, причинили възпалението, са напълно унищожени. Лекарят премахва увредените участъци от тъканта и затваря джоба на венците. Предимството на този метод на лечение: щадящ безболезнен ефект и висока ефективност- една процедура е достатъчна за премахване на възпаление и кървене. Върху венците се образува филм, който предотвратява проникването на инфекция и повторната поява на заболяването. Използването на остеогенни препарати и аминокиселини спомага за възстановяването на засегнатите тъкани.

При дълбочина на пародонталния джоб над 4–5 mm се използва пачуърк метод. По време на операцията венеца се отделя от повърхността на зъба, съдържанието на джоба се отстранява, почистената кухина и корен се третират с антисептик. След това меките тъкани на венците се фиксират в правилната позиция с конци. В повечето случаи методът дава положителни резултати. Неговите недостатъци включват стреса, преживян от пациента, и дългия период на възстановяване.

Въжено шиниране

Този метод на лечение ви позволява да укрепите зъбите, които са започнали да се разклащат. Технологията на шиниране се състои в обвързване на подвижните звена на зъбната редица с арамидна нишка, която е особено издръжлива. По периметъра на съседните зъби се пробиват тънки жлебове, след полагане нишката се покрива с отразяващ материал. Цветът на пълнежа съвпада с цвета на зъбите, така че е почти невидим.

Методът на кабелно шиниране предотвратява разклащането на зъбната редица, като в същото време осигурява естествената подвижност на зъбите, предпазвайки челюстните кости от атрофия. Закопчаването с арамидна нишка не нарушава дикцията и не причинява дискомфорт на пациента. За да се възстановят кухините на зъбната редица на мястото на изгубените зъби, е препоръчително да се използват протези, които не са изработени от металокерамика, а съчетават в състава си керамика и стъкло или титан, за да не се претоварва челюстта.

В началния стадий на пародонтоза препарати, направени от билкови съставкиспоред рецептите на традиционната медицина. Те инхибират бактериите и подобряват зарастването на рани. Освен това е полезно да масажирате венците с четка за зъби с мек косъм, последвано от изплакване на устата с настойки от лайка, дъбова кора или градински чай.

Добър терапевтичен ефект се осигурява от следните средства:

• Кора от неузрели орехи, залята с зехтин(1 супена лъжица на 250 ml). За инфузия сместа трябва да се постави в хладилника. Периодично трябва да вземете буркан и да го разклатите. След една седмица прецедете и използвайте за мазане на венците 3-5 пъти на ден.
• Инфузия или сок от живовляк. За да приготвите запарката, залейте 20 г листа с чаша вряща вода. Използвайте за вода за уста. изцедени пресни листасъс сок от растението се мажат болните участъци на венците 3 пъти на ден.
• Компреси от настъргано прясно цвекло. Масата, без да се изцежда, се увива в марля и се държи върху венеца за 15 минути. Честота на употреба - 3 пъти на ден.
• Вливане на трева високопланински бъбрек. Залейте една супена лъжица натрошени вегетативни части от растението с чаша вряща вода. Оставете да вари 15 мин. Използвайте 2 пъти на ден, като налагате върху венците тампони, навлажнени с топла инфузия.
• Каша от натрошени плодове от морски зърнастец. Увийте масата от плодове в двуслойна марля и нанесете върху болните места 2 пъти на ден в продължение на 20 минути.
• Тинктура от плодове на калина с мед. Необходимо е да смесите 500 г плодове със същото количество мед от елда и 500 мл 70% етилов (медицински) алкохол. Поставете на тъмно място за 2 седмици. Начин на употреба: 1 с.л. л. 3-4 пъти на ден по 20 минути. преди ядене. Приемът на лекарството помага за укрепване на имунната система и лечение на пародонтоза. Освен това върху венците могат да се поставят памучни тампони, навлажнени с тинктура.

zubi.pro

Какво е пародонтален джоб?

Натрупването на голямо количество депозити води до развитие на възпаление в пародонталните тъкани. В резултат на този процес, има постепенно разрушаване на пародонталната и костната тъкан. Едновременният процес на гниене води до образуването на пародонтален джоб.

По ширината и дълбочината на образуваната празнина може да се прецени степента на разрушаване на тъканите. На ранни стадииможе да се диагностицира венечен джобс помощта на рентгенова снимка. Прогресивното възпаление разкрива наличието на джобове при визуална проверка.

Симптоми

Образуване на венечни джобове може да бъде безсимптомно до определен момент. Но с развитието на болестта се появяват и нейните основни симптоми:

• дискомфорт в областта на венците;
• лош дъх, който не изчезва след висококачествено почистване и използване на изплаквания;
• зачервяване и подуване на венците. В този случай меките тъкани имат лъскава повърхност;
• кървене, дори при слабо въздействие върху венците. Например при почистване на корони;
• при палпиране на пародонталните тъкани се забелязва болезненост и изразена еластичност на венците;
• в напреднали случаи се увеличава размерът на пародонталния джоб. При натискане може да има освобождаване на гнойно съдържание;
• зъбите стават подвижни;
• разширяване на междузъбните пространства;
• възможно е общо влошаване на състоянието на пациента.

Когато се открият тези симптоми трябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар, дори ако проблемът е локализиран само близо до един зъб, в противен случай ситуацията ще се влошава всеки ден и ще доведе до прогресия на заболяването.

Причини за образование

Основната причина за пародонталните джобове е натрупване на бактериални отлагания в цервикалната област на короната. Микробите образуват невидим филм върху цялата повърхност на емайла и отделят своите метаболитни продукти, които причиняват възпаление.

Основните фактори, които провокират растежа на микробите, включват:

• недохранване, предимно въглехидратни храни;
• лошо качество на хигиената на устната кухина;
• лоши навици;
• общи заболявания;
• хормонални нарушения;
• имунна недостатъчност;
• зъбни заболявания.

Последици от заболяването

Венцевият джоб не е просто пародонтална деформация. то сериозна патологияизискващи адекватно и навременно лечение, липсата на което може да доведе до сериозни усложнения.

Повечето често има остър абсцес, по-късно придобиване на хронична форма.

Тази патология е придружена от силна подвижност на зъбите и болезненост. При липса на подходящо лечение зъбът напълно изпада от алвеоларното гнездо. Развитието на възпаление води до лимфаденит и обща интоксикацияорганизъм.

Какви лечения са налични

Преди лечебната процедура се прави диагностика, която определя степента на заболяването. Този етап е необходим, за да изберете максимума правилен методза премахване на патологията.

На начална фазаизползване консервативна терапиянасочени към облекчаване на симптомите. В трудни случаи се препоръчва най-ефективният - хирургичен методлечение на пародонтален джоб, което гарантира пълно отстраняване на плаката.

Терапевтични методи за премахване на пародонтален джоб

Този метод на лечение може да се използва с малка вдлъбнатина на джоба, не по-голяма от 0,15 мм. В този случай, върху субгингивалната част на зъба трябва да бъде минимално количествоотлагания и никакви признаци на възпаление на меките тъкани.

Терапевтичното лечение включва следните процедури:

Хигиенично почистване на зъби с ултразвуков скалер.Отстраняването на камъка и плаката става чрез разрушаването му, без да се увреждат венците. Този метод в последно времепо-популярен от лазерния кюретаж, при който засегнатата област се третира с лазер за лечение на пародонтален джоб.

Медицинска терапия.По правило се предписва веднага след приключване на почистването на зъбите. При лека степензаболяване се използва само асептична обработка: изплакване, бани, напояване. За да направите това, използвайте хлорхексидин или мирамистин.

AT тежки случаитрябва да вземете курс от антибиотициЛинкомицин, Амоксоцилин, Азитромицин.

Тези процедури може да са безполезни, ако дълбочината на джоба надвишава 2 mm. В такава ситуация лекарят няма да може напълно да премахне камъка изпод венците. Освен това допълнително се наранява пародонта. В резултат на манипулациите възпалението и разрушаването на тъканите само се засилват.

хирургия

Хирургичен метод на лечение осигурява директно механично въздействие със специални инструменти върху субгингивалните зони.В зависимост от степента на увреждане има два хирургични метода за елиминиране на този проблем: затворен и отворен кюретаж.

Елиминирането на пародонталните джобове чрез хирургични методи в момента се счита за най-ефективно. След лечение с този метод на пациента се гарантира положителен резултат с пълно възстановяване на пародонта. Но трябва да се има предвид, че всеки метод има свои специфични показания и особености.

Затворена операция

Целта на кюретажа от затворен тип е да се отстрани нарастващата гранулационна тъкан на пародонталните джобове и да се премахнат всички отлагания върху зъба под венеца.

Особеността на метода е, че процедурата за почистване на кухината се извършва без нарушаване на целостта на венците.

Основният фактор при избора на затворен кюретаж е дълбочина на кухината не повече от 3 mm. Следователно методът се използва само за лека формапародонтоза.

При по-сложни форми на патология този метод ще донесе само временно облекчение. Основният недостатък на тази техника е, че почистването се извършва без визуален контрол. От това, което отлаганията и гранулациите остават частично на мястото си.

Стъпки на операцията

• Местна анестезия.
• След това кухината на джоба се почиства с кюрета. Първо се обработват стените на зъба и венците, след това дъното.
• След пълно отстраняване на камъка и гранулирането, джобът се напоява с разтвор на натриев хлорид.
• Накрая върху третирания сегмент се нанася защитна превръзка. За това се използват цинкопласт, стомалгин, репин.

Вакуум кюретаж

Ако има под венеца голям клъстерплака, може да се използва алтернативен метод– вакуум кюретаж. Основната му разлика от класическия метод е, че процедурата използва кухи кюрети, прикрепени към вакуумен апарат.

По време на изрязване на патологичните частици те веднага се отстраняват чрез вакуум. По този начин се изключва появата на допълнителни усложнения.

открита процедура

основна цел този методе не само елиминирането на гранулациите и отлаганията, но и възстановяването на костната тъкан.

При отворен кюретаж ефектът върху тъканите се осъществява чрез ексфолиране на част от лигавицата. Следователно тази процедура изисква подробна подготовка, която се състои в следното:

• Извършване на почистване на зъбите.
• Ако е необходимо, предписвайте противовъзпалителна терапия.
• По показания се извършва шиниране.

Как е операцията

• След разрязване на тъканта в областта на шийките на зъбите от костта се ексфолира малко лигавично ламбо. В случай на тежка деформация на ръба на венците, разрезът се прави, като се отстъпва от ръба с 1,5 mm. След това останалата лента се отстранява.
• След излагане на повърхността на корените, лекарят извършва дълбоко почистване.
• След това във венечните джобове се инжектира остеогенен препарат, който компенсира костната тъкан.
• В края на процедурата се извършва зашиване в областта на междузъбните папили. С отрязан ръб на деформираната венеца лигавицата се изтегля до шийките и се фиксира в това положение. Конците обикновено се отстраняват на 10-ия ден след операцията.
• За консолидиране на ефекта се прилага превръзка за венците.

Често при образуването на дълбоки пародонтални джобове има значително оголване на корените. За да се елиминира този дефект в процеса на отворен кюретаж, се извършва трансплантация на меки тъкани, трансплантиращи тъкани от мекото небце върху венеца.

Противопоказания

Тази техникаСчита се за най-ефективния, но има някои противопоказания:

• абсцес в остра форма;
• израстъци на фиброзна тъкан;
• прекомерно изтъняване на венците;
• силна подвижност на короната;
• дълбочина на джоба над 6 mm.

Цената на всички видове операции

Средната цена на услугите за лечение на пародонтални джобове в Русия има малка разлика. Основните фактори, които влияят върху ценообразуването, са методът на анестезия и технологичните възможности на клиниката. Не последният аспект ще бъде състоянието на клиниката.

Средно аритметично, ценовият диапазон за затворен кюретаж е в диапазона 5000–12000 рубли. Процедурата с отворен кюретаж ще струва 9 000–18 000 рубли.

Както показва практиката, най-много ефективен методза премахване на джобове при умерена и тежка пародонтит, е отворен кюретаж. Тази техника позволява не само да се премахнат израстъци и повредени елементи, но и да се възстанови напълно изгубената кост във времето.

Недостатъкът на този метод може да се нарече само дълъг лечебен процес. За разлика от това, затвореният кюретаж е безкръвен и по-малко болезнен. Но, за съжаление, може да се използва само в началния стадий на заболяването.

Прегледи на пациенти

Повечето пациенти, подложени на лечение на пародонтален джоб, са на мнение, че хирургичен метод - единствения начин, което гарантирано премахва проблема.

Отзивите показват това терапевтично лечениенай-често не дава резултати, само временно спира симптомите на заболяването. Ако сте се сблъсквали подобна патология, и имате опит в лечението му, можете да оставите вашите отзиви в коментарите към тази статия.

Предлагаме ви да гледате видеоклип за процеса на извършване на операцията "отворен кюретаж на пародонтални джобове":

zubovv.ru

Структурата на пародонталните джобове и стадия на заболяването

Пародонталните джобове се появяват при заболявания на венците – пародонтоза, пародонтоза и гингивит. Поради възпалението се нарушава целостта на меките тъкани, те започват да "отстъпват" от емайла, постепенно се оголват шийките на зъбите и настъпва атрофия на алвеоларната кост.

Едновременно се придружава само пародонтит инфекциозно възпалениеи подвижността на зъбите. При пародонтоза разрушаването на съединителната тъкан става без образуване на гной, а при гингивит се запазва целостта на зъбната редица.

Пародонтитът създава идеална среда за размножаване на микроби и бактерии. Дъното е пълно с частици храна, плака и гной. Пациентът не може напълно да почисти джоба сам. С течение на времето процесът се влошава: пространството се запълва все по-дълбоко с твърди отлагания и гранулационна тъкан и алвеоларни процесиатрофия.

важно!Основните методи за изследване на венечните джобове са рентгенография и сондиране. На снимката ясно се виждат тъмни участъци на мястото, където меките тъкани се отдалечават от зъба.

Има три етапа на заболяването:

1. Светлина.Дълбочината на джоба е до 3,5 мм.
2. Средно аритметично.Разрушаването достига 4 мм.
3. тежък.Лезиите надвишават 5 mm.

Причини и симптоми

Основният фактор, водещ до образуването на пародонтални джобове, е натрупването на бактерии и плака, която буквално се втурва към повърхността на емайла. Причините за развитието на патологията включват:

1. Лоша или неправилна орална хигиена.
2. Използването на големи количества меки и въглехидратна храна: сладкиши, сладкиши, бързи храни.
3. Липса на твърди зеленчуци и плодове в диетата: твърдата храна помага да се отървете от плаката, насърчава правилното кръвоснабдяване на венците и здравината на зъбите.
4. Дефекти на захапката: струпване, кривина на зъбите.
5. Диабет.
6. Хормонален дисбаланс.
7. Имунодефицит.
8. Некачествено или неправилно изработени пломби, коронки, мостове, протези.

важно!Пушачите са най-податливи на образуване на плака по зъбите. Никотиновите смоли покриват повърхността на емайла, особено с вътре. За пациенти с пристрастяванезадължително професионално почистване за избягване на риска от развитие на пародонтоза.

Образуването на пародонтални джобове е придружено от:

1. Сърбеж във венците.
2. Кървене при механично въздействие.
3. Лош дъх, който не изчезва дори след четкане и изплакване с разтвори.
4. Отделяне на гнойно съдържание при натиск.
5. Реакция на студено, горещо, кисело, сладко.
6. Дискомфорт по време на хранене.
7. Визуално уголемяване на зъба поради пародонтална дистрофия.
8. Подвижност и разклащане на зъбите - в тежък стадий.

Лечение

Лечението на пародонталните джобове се извършва по няколко начина. Коя техника ще бъде избрана зависи от дълбочината на лезията и стадия на заболяването.

Лазерно почистване

Използва се на първия етап от патологията. Зъбен камък се отстранява със зъболекарски апарат "Вектор". Високочестотните ултразвукови вибрации, излъчвани от върха на скалера, премахват отлаганията, разположени в пародонталните джобове. Успоредно с това празнините се дезинфекцират и патогенните микроорганизми се елиминират.

важно!Лазерното почистване обикновено се извършва без анестезия. Процедурата е безболезнена, възможен е известен дискомфорт. Анестезията се използва, ако пациентът има свръхчувствителностИли много го е страх.

Фотодинамична терапия

PDT е съвременен нехирургичен метод за лечение на всеки стадий на заболяването. Джобът във венеца се почиства от плаката и се нанася специален препарат - концентриран хлорофил. Произвежда се от морски водорасли - спирулини. Веществото допринася за развитието на фотосенсибилизатори.

При излагане на лазерен лъч започва окислителна реакция с освобождаване на кислород. Микробите и бактериите умират, а върху лигавицата се образува защитен слой. В края на процедурата венечните джобове се затварят. По-нататъшната терапия е насочена към възстановяване на костната и гранулационната тъкан.

кюретаж

Най-често срещаното лечение. Има два вида процедура:

1. Отворете.Извършва се, когато дълбочината на джобовете не надвишава 5 mm.
2. Затворено.Използва се в третия стадий на лезията.

Общият принцип както на затворения, така и на отворения кюретаж е един и същ. Единствената разлика е изрязването на меките тъкани. Извършва се с втория вид метод.

Процедурата се състои от няколко етапа:

1. Обработка на устната кухина с антисептични разтвори: хлорхексидин, мирамистин.
2. анестезия.
3. Механично отстраняване на плака, налепи, гной. Ако е необходимо, изрязване на засегнатите тъкани.
4. Повторна дезинфекция на лигавиците.
5. Прилагане на лекарства, които насърчават остеоинтеграцията - растеж костни клеткии заздравяване на венците.
6. Зашиване (ако има разрези), прилагане на защитна превръзка.

важно!Обикновено предпочитат да отворен типкюретаж. Той е по-ефективен и дава пълен достъп до джобовете на венците.

След като процедурата започне възстановителен период. Продължава от 14 до 21 дни. До края на третата седмица съединителните тъкани са напълно възстановени.

Операция с клапа

Хирургическата интервенция се извършва в третия стадий на заболяването, когато пародонталния джоб е достигнал дълбочина 5 или повече милиметра. Операцията е травматична, болезнена, придружена от физически и психологически дискомфорт. Но ви позволява напълно да премахнете лезиите на съединителната тъкан.

Стъпки на процедурата:

1. анестезия.
2. Вертикална ексцизия на венците на две места.
3. Ексфолиация на периосталното ламбо.
4. Механично отстраняване на засегнатите тъкани, зъбни отлагания, гной.
5. Антисептично лечение и прилагане на лекарства за заздравяване на рани, които стимулират растежа на нови клетки.
6. Зашиване.

важно!Когато анестезията изчезне, пациентите започват да усещат болка. Ето защо след операцията се препоръчва да се вземат болкоуспокояващи.

По време на рехабилитационния период се предписват гелове за заздравяване на рани и антисептични разтвориза изплакване. Най-често се предписват Asepta, Metrogil Denta, Solcoseryl, Actovegin. Ако заболяването е придружено от обширен възпалителен и гноен процес, се предписват антибиотици.

цени

Цената за лечение на пародонтални джобове зависи от вида на процедурата и обема на третираната зона. Средни цени за терапия:

• • Обработка с апарат „Вектор” – 2500 на челюст,
  • Затворен кюретаж - 1400 на зъб,
  • Отворен кюретаж - 2700 на зъб,
  • Флапна хирургия – От 2500 до 3500 в зависимост от броя на корените на зъба,
  • PDT — 1500 за един венечен джоб.

Пародонталният джоб се появява с развитието на пародонтит. Заболяването е придружено от болка, кървене, а в напреднали случаи - нарушение на междузъбните връзки и адентия. Лечението се извършва с помощта на лазерни апарати, механично почистванеи хирургическа ексцизия.

skzub.ru

Лечение

Джобът на венеца е обратимо състояние, което може да бъде излекувано подходяща хигиена. В случай на заболяване, например пародонтоза, ще е необходимо лечение от зъболекар. Особено в случай на възпаление, болезненост, подуване на венците с отделяне на гной може да се използва хирургична операция. В противен случай това ще доведе до загуба на зъби.

При възпаление на венечния джоб се провежда лечение различни начини. Терапевтичните методи се прилагат, ако дълбочината не надвишава 4 mm. На първо място е необходимо да се извърши почистване на плака, зъбен камък, микроби, отлагания, така че шийката да се затвори, да се възстанови прикрепването на венците към зъбите.

В случай на кървене трябва да се консултирате с лекар. Медицинските процедури се извършват с помощта на:

• ръчни инструменти;
• ултразвуков скалер;
• фотосенсибилизатор;
• операция.

Зоната на джоба се почиства с ултразвукова склера, след което повърхността на зъбния корен се обработва с полиране. Излишните израстъци се отстраняват от възпалената тъкан. Така се осигуряват условия за възстановителния процес за нормалното прикрепване на венците към зъбите.

Фотодинамична терапия - модерен метод, чрез който се лекува напреднала форма на заболяването без хирургична интервенция. Принципът на метода е, че след измиване на зъбите върху повърхността на венците се нанася специално вещество, състоящо се от концентриран хлорофил.

Получава се от спирулини – морски водорасли. В унищожените, възпалени клетки под действието на лекарството се развиват фотосенсибилизатори, след което след определен период от време специалистът прилага лазерен лъч върху венците. Неговата светлина действа върху фотосенсибилизаторите с освобождаване на кислород. В този случай възниква активна окислителна реакция, в резултат на която умира патогенна флораи вредни бактерии. При отстраняване на засегнатите тъканни участъци в пародонталния джоб той се затваря напълно. С помощта на една процедура можете напълно да излекувате джоба и да се отървете от възпаление, кървене. Ако лечението се извършва с лазер, тогава върху лигавицата се създава защитна формация, която предотвратява навлизането на микроби във венците и също така допринася за възстановяването. нормално състояниеджоб. След извършване на процедури за отстраняване на заразената тъкан на венците, костната тъкан трябва да бъде възстановена. Успешната терапия ще бъде пълно възстановяванедентогингивални връзки и функция на венците.

За целта се използва пачуърк техника, при която венците се отлепват в областта на няколко зъба, разположени в близост. Джобовете се почистват след отваряне ръчно, а след това се обработва корена на зъба и се зашива венеца.

Такава операция почти винаги се извършва с положителен ефект, но единственият недостатък на процедурата може да бъде трудността при психологически аспектза самия пациент. Можете да разгледате резултата от операцията на зъбния джоб, чиято снимка е представена по-горе.

Много пациенти се интересуват как да лекуват джоб във венеца между зъбите с кюретажна технология, която често се препоръчва от специалисти. Счита се за ефективен и по-малко болезнен. Правете разлика между отворени и затворен начин. По време на процедурата венечните джобове се почистват старателно от налепи, зъбен камък и променени тъкани.

Зъболекарят предписва почистване, като взема предвид степента на заболяването.

• Затворен кюретажизвършва се с лазер, ултразвук на малка дълбочина на образуване, не повече от 5 mm.
• Отворен кюретажпредставлява хирургична операциякоето се извършва с помощта на анестетични лекарства. При това се прави разрез на венците в областта на междузъбните папили, след което се извършва почистване и средство за ефективно изцелениеслед което раната се зашива.

Резултатът след кюртаж се забелязва след две седмици. Подпухналостта, зачервяването, кървенето на венците изчезват, дълбочината на джоба намалява. За да разберете как да лекувате джобовете на венците, кой метод би бил по-добър, трябва да потърсите съвет от специалисти при първите признаци на появата на заболяването.

Превантивни действия

За да се предотврати повторно лечение в зъбния джоб, е необходимо да се извърши превантивни действиясвоевременно. Когато се извършва процедурата за кюретаж, лекарят предписва серия предпазни меркида се прави редовно:

• миене на зъби;
• използвайте почистващи продукти, пасти с абразивен ефект, където отлаганията се отстраняват с помощта на твърди частици и полирани зъби;
• използвай конец ( конец за зъби) за почистване между зъбите;
• профилактично посещение стоматологична клиникапоне два пъти годишно;
• спазването на допълнителни препоръки на лекаря ще намали растежа на джобовете, ще предотврати усложнения от различен характер.

Лечение с народни средства

Пациентите, когато се свързват със зъболекар, често питат дали зъбният джоб може да се лекува у дома.

В този случай антисептичните разтвори, отварите от лечебни растения с ефект на заздравяване на рани могат ефективно да помогнат. Няколко рецепти можете да намерите по-долу.

• Орех.Рецептата използва зелена кора. Смелете супена лъжица кора и залейте със зехтин в топло състояние - 0,25 мл. Изсипете продукта в буркан и затворете плътно, след което оставете в хладилник за една седмица с периодично разклащане. След вливането полученият разтвор се филтрира и венците се смазват пет пъти през деня.
• Живовляк. Преварена вода - 0,25 ml изсипете 20 грама натрошени листа от живовляк и настоявайте за поне един час. Те изплакват устата четири пъти през целия ден. През лятото много помага сокът от живовляк, за който листата се счукват в блендер и сокът се изцежда с марля. Можете да видите резултата от лечението със сок от джобове на венците, чиято снимка е представена по-долу. Положителен ефект се постига на третия ден.
• Евкалиптово масло.В 200 мл сварена водатрябва да добавите 2 супени лъжици масло, разбъркайте, след това изплакнете поне три пъти на ден в продължение на седем дни. Инструментът е отличен за укрепване на венците.
• Водороден прекис. 1 чаена лъжичка прекис се добавя към 100 ml вода. Устата трябва да се изплаква два пъти на ден в продължение на една седмица.
• Захарно цвекло.Настържете цвеклото и получената каша в количество една чаена лъжичка увийте в марля, без да изцеждате сока. Лекарството се нанася върху възпалените места за петнадесет минути. Процедурата се извършва най-малко три пъти на ден с нов компрес. Очакваният резултат може да дойде след два дни редовно лечение.
• Highlander бъбрек.С този инструмент лечението се провежда в продължение на една седмица. Една супена лъжица горец се залива с 0,25 ml преварена вода, след което се влива в продължение на 25 минути. Необходимо е да навлажнете парче памучна вата в получената тинктура, нанесете върху възпалената област, задръжте за 10 минути. Агентът се прилага два пъти на ден. Запарката се прилага гореща, но не и варена.
• Листа и стъбла от златен мустак.Листата на растението се нанасят върху местата на възпаление и се изплаква устата с тинктура от стъблата. Една супена лъжица от растението се запарва с половин литър вряща вода и се настоява за 30 минути. Изплакването се извършва най-малко три пъти на ден.
• Лимонови кори.Запарете нарязана лимонова кора с чаша вряща вода, оставете за половин час и изплакнете устата си три пъти на ден в продължение на десет дни.
• Въздух, прополис.Полученото лекарство е ефективно при възпаление, като анестетик, заздравяване на рани. Подготовката се извършва предварително с добавяне на водка. Това ще изисква един литър водка с най-добро качество, смилайте корена в количество от 250 gr., И прополис - 20 gr. Всеки компонент се взема отделно, залива се с петстотин милилитра водка и се влива в продължение на десет дни с ежедневно разклащане. След подготовката преминете към лечение. Лечението се провежда в продължение на четири седмици. За да направите това, смесете тинктура от аир с тинктура от прополис в чаена лъжичка.

В заключение трябва да се отбележи, че самолечениезаболяване на венците не се препоръчва без съвет от специалисти. Желателно лечебни процедуриизпълнявайте в комбинация традиционни методис традиционната медицина.

Гингивален джоб (зъбен джоб, пародонтален джоб)- пространството, образувано в резултат на разрушаването на зъбогингивалния възел и кръговия лигамент на зъба, както и резорбцията на костната тъкан и стените на алвеолите. Външната стена на джоба и дъното му са облицовани с гранулационна тъкан, покрита и пропита с нишки от стратифициран епител. В пародонталния джоб се натрупват микроорганизми, хранителни остатъци, голямо числоунищожени левкоцити.

Елиминиране на пародонтален джоб.

Медицинско лечениепародонтален джобне може да се счита за независим вид лечение на джоба, тъй като епителът, вегетиращ по пародонта, е устойчив на различни видове лекарства. Медикаментозното лечение на джоба, особено при средна и тежка пародонтита, е подготвителен етаппреди операция. За лечение на джоба трябва да използвате 0,06% разтвор на хлорхексидин, за измиване на джоба и вливане - 0,5% разтвор на метронидазол (суспензия в разтвор на хлорхексидин). Тези лекарства действат върху анаеробната флора на джоба. Вместо тези лекарства могат да се използват препарати от сангвиритрин, билков антибиотик. широк обхватдействия (1% линимент, 0,2% алкохолен разтвор). Медицинското лечение не трябва да отнема много време; обикновено са необходими 3-4 посещения. Всички видове хирургични интервенции върху пародонта с пародонтит включват отстраняване на субгингивален зъбен камък, микробна плака, гранулационна тъкани вегетативен епител, т.е. създаване на условия за вторично присаждане чрез организиране на кръвен съсирек.

Изборът на метод за хирургично лечение зависи от дълбочината на джоба.

Така, с лек периодонтит(джоб с дълбочина до 3,5 мм) е показан кюретаж по общоприетия метод, главно в областта на междузъбното пространство. При умерен периодонтит(дълбочина на джоба 4-5 mm) и особено тежък (дълбочина на джоба над 5 mm), не е възможно внимателно да се изстърже пародонталния джоб без визуален контрол, поради което са необходими по-сложни операции с ексфолиация на мукопериосталното ламбо. Следоперативни грижисе състои в поддържане на устна хигиена, прегледи с антисептично лечениеустната лигавица. Според показанията могат да се използват средства, които стимулират заздравяването, епителизацията (желе и мехлем от Solcoseryl, Actovegin и др.).

Гингивалният джоб е вдлъбнатина, която отделя венеца от зъба. При заболяване на пародонталните тъкани се увеличава, поради което частици храна попадат във вдлъбнатината, натрупва се мека плака и се отлага зъбен камък. Тези неблагоприятни факторипричиняват възпаление на венците и, ако не се лекуват, водят до разклащане и постепенна загуба на зъби. Можете да предотвратите загубата им, като потърсите медицинска помощ навреме.

Развитието на патологичния процес

Обикновено джобът във венеца е задълбочен с не повече от 3 мм. Малката дълбочина на шията, образувана от меки тъкани, не пречи на нейното самопочистване. Прогресивното задълбочаване и възпаление на венечните джобове е характерен симптом на пародонтозата. Венецът между зъбите се подува, започва да боли и от него може да се появи гной. Началният стадий на развитие на заболяването е гингивит. На този етап е доста лесно да се премахне възпалението - трябва внимателно да наблюдавате хигиената на устната кухина, редовно да се подлагате на професионално почистване на зъбите с отстраняване на мека и твърда плака, да изплакнете устата си с антисептици и билкови отвари.

По-нататъшното развитие на възпалителния процес е придружено от значително увеличаване на броя на бактериите. Отделяните от тях ензими влияят негативно върху пародонталните влакна, като постепенно предизвикват тяхното разрушаване. На този етап венечните джобове претърпяват редица промени и стават пародонтални. Активността на възпалителния процес се увеличава, засегнатите от него меки тъкани кървят при допир, на венците се появява ерозия.

Кухината между зъба и венеца става по-дълбока, съединителните тъкани, които осигуряват целостта на зъбната редица, са засегнати от възпаление и отслабват.

При липса на лечение и почистване на венечните джобове, процесът ще се разпространи не само върху влакната на пародонталните връзки, но и върху костната тъкан на челюстта.

Отдръпването на венците води до постепенно оголване на зъба. Унищожените тъкани не са в състояние да закрепят върха на корена в дупката и в един момент той изпада.

В началния стадий на заболяването джобовете на венците се измиват с антибактериално средство веднъж годишно. Освен това се предписва ежедневно прилагане на лекарства върху засегнатите области, изплакване на устата с лекарствени състави. При средно тежък периодонтит е ефективен методът на кюретаж, при тежък ход на заболяването се използват фотодинамични, хирургични методи и кабелно шиниране.

Видове кюретаж, показания за процедурата

Има отворен и затворен тип кюретаж. Тази техника осигурява ефективно отстраняване на зъбен камък, остатъци от храна, засегната тъкан на венците и размекнат зъбен цимент. За закрит кюретаж се използва диоден лазер или ултразвуков скалер. Този метод за лечение на джобове във венците се използва в случаите, когато дълбочината на кухината около зъба не надвишава 5 mm. Вдлъбнатината се почиства, коренът на зъба се обработва и полира, засегнатите тъкани се отстраняват. Това помага за възстановяване на връзката между зъбите и венците.

Отвореният кюретаж е хирургична интервенция с локална анестезия. По време на операцията се дисектира тъканта в областта на междузъбните папили, отстранява се зъбният камък, венечният джоб се почиства старателно от отлаганията. След това се прилага лекарство, което ускорява растежа на епитела и потиска жизнената активност на патогенните микроби. Коренът на зъба се полира за по-плътно прилепване на лигавицата към него и раната се зашива. Периодът на рехабилитация след процедурата е две седмици, след изтичането му пациентите съобщават за положителни резултати - венеца не кърви, не боли, хиперемията и подуването изчезват, дълбочината на джоба намалява.

Показания за кюретаж са:

1. дълбочината на джоба на ексфолираната гингивална тъкан надвишава 3 mm;
2. натрупано голямо количество твърди депозити;
3. венеца е засегнат от възпалителния процес.

Фотодинамичен метод

Нехирургичен начин за лечение на напреднала или тежка форма на пародонтоза може да бъде с помощта на фотодинамична терапия. Преди процедурата се извършва професионално почистване на устната кухина, след което венците се третират с хлорофил, получен от водорасли спирулина. В отговор на приложението му епителните клетки започват да произвеждат фотосенсибилизиращи вещества. След 30 минути лекарят изпраща лазерен лъч към болната тъкан. Излъчването му води до разпадане на фотосенсибилизаторите с освобождаване на активен кислород.

Под въздействието на окислителния процес микробите, причинили възпалението, са напълно унищожени. Лекарят премахва увредените участъци от тъканта и затваря джоба на венците. Предимството на този метод на лечение е щадящ, безболезнен ефект и висока ефективност - една процедура е достатъчна за премахване на възпалението и кървенето. Върху венците се образува филм, който предотвратява проникването на инфекция и повторната поява на заболяването. Използването на остеогенни препарати и аминокиселини спомага за възстановяването на засегнатите тъкани.

При дълбочина на пародонталния джоб над 4–5 mm се използва пачуърк метод. По време на операцията венеца се отделя от повърхността на зъба, съдържанието на джоба се отстранява, почистената кухина и корен се третират с антисептик. След това меките тъкани на венците се фиксират в правилната позиция с конци. В повечето случаи методът дава положителни резултати. Неговите недостатъци включват стреса, преживян от пациента, и дългия период на възстановяване.

Въжено шиниране

Този метод на лечение ви позволява да укрепите зъбите, които са започнали да се разклащат. Технологията на шиниране се състои в обвързване на подвижните звена на зъбната редица с арамидна нишка, която е особено издръжлива. По периметъра на съседните зъби се пробиват тънки жлебове, след полагане нишката се покрива с отразяващ материал. Цветът на пълнежа съвпада с цвета на зъбите, така че е почти невидим.

Методът на кабелно шиниране предотвратява разклащането на зъбната редица, като в същото време осигурява естествената подвижност на зъбите, предпазвайки челюстните кости от атрофия. Закопчаването с арамидна нишка не нарушава дикцията и не причинява дискомфорт на пациента. За да се възстановят кухините на зъбната редица на мястото на изгубените зъби, е препоръчително да се използват протези, които не са изработени от металокерамика, а съчетават в състава си керамика и стъкло или титан, за да не се претоварва челюстта.

В началния стадий на пародонтозата, за да подобрите състоянието на венците, можете да използвате препарати от билкови съставки по рецепти на традиционната медицина. Те инхибират бактериите и подобряват зарастването на рани. Освен това е полезно да масажирате венците с четка за зъби с мек косъм, последвано от изплакване на устата с настойки от лайка, дъбова кора или градински чай.

Добър терапевтичен ефект се осигурява от следните средства:

• Кори от незрели орехи, запарени със зехтин (1 супена лъжица на 250 мл). За инфузия сместа трябва да се постави в хладилника. Периодично трябва да вземете буркан и да го разклатите. След една седмица прецедете и използвайте за мазане на венците 3-5 пъти на ден.
• Инфузия или сок от живовляк. За да приготвите запарката, залейте 20 г листа с чаша вряща вода. Използвайте за вода за уста. Със сока, изцеден от пресните листа на растението, се мажат болните места на венците 3 пъти на ден.
• Компреси от настъргано прясно цвекло. Масата, без да се изцежда, се увива в марля и се държи върху венеца за 15 минути. Честота на употреба - 3 пъти на ден.
• Вливане на трева високопланински бъбрек. Залейте една супена лъжица натрошени вегетативни части от растението с чаша вряща вода. Оставете да вари 15 мин. Използвайте 2 пъти на ден, като налагате върху венците тампони, навлажнени с топла инфузия.
• Каша от натрошени плодове от морски зърнастец. Увийте масата от плодове в двуслойна марля и нанесете върху болните места 2 пъти на ден в продължение на 20 минути.
• Тинктура от плодове на калина с мед. Необходимо е да смесите 500 г плодове със същото количество мед от елда и 500 мл 70% етилов (медицински) алкохол. Поставете на тъмно място за 2 седмици. Начин на употреба: 1 с.л. л. 3-4 пъти на ден по 20 минути. преди ядене. Приемът на лекарството помага за укрепване на имунната система и лечение на пародонтоза. Освен това върху венците могат да се поставят памучни тампони, навлажнени с тинктура.

Профилактика на развитието на пародонтоза

Предотвратява възпаление на венците и задълбочаване на джобовете на венците редовно почистванезъби, изплакване на устата след всяко хранене, използване на конец (специална нишка) за почистване на междузъбните пролуки. Периодично, но не постоянно, трябва да се използват пасти, съдържащи абразиви, за отстраняване на твърди отлагания. Висококачественото отстраняване на зъбен камък ще осигури професионално почистване на зъбите с ултразвук.

За своевременно откриванеи елиминиране на възникващи в устната кухина патологични процесиПрепоръчително е да посещавате зъболекар 2 пъти годишно.

Лечението на пародонтален джоб зависи от степента на развитие на заболяването. Ако процесът току-що е започнал и тъканите не са започнали, предписвайте консервативна терапия за основното заболяване. Например при пародонтоза (невъзпалително системно увреждане на пародонталните тъкани), цял комплексмедицински мерки. Те включват отстраняване на плака и отлагания с помощта на ултразвук. След това се предписва противовъзпалителна лекарствена терапия. Курсът на лечение може да включва антисептично изплакване на устата и прилагане на специален гел върху възпалените венци. При средно тежки и тежки пародонтални заболявания се предписват допълнително антибиотици. След курса на лечение е необходимо постоянно да се спазва щателна хигиена на устната кухина.

За успешно лечениепародонтит и пародонтални джобове, е необходимо да се реорганизира устната кухина, тоест да се излекуват или отстранят зъбите, засегнати от кариес.

По-късно, когато опасни симптомикато кръв по време на миене на зъбите, болка и усещане за парене в зъбите, трябва да се свържете с вашия зъболекар за съвет. Причината за заболяването на пародонталните тъкани може да бъде и неуспешна форма изкуствена корона. След коригирането му и набор от мерки, насочени към премахване на възпалението, той ще спре.

Кюретаж - хирургичен метод за лечение на пародонтални джобове

При далеч напреднал процес пародонталния джоб се проследява с помощта на оперативна интервенция, която е кюретаж. Предписва се, ако патологичната дълбочина на пародонталния джоб е повече от 3 mm, ако има възпаление на венците, обилни отлагания на зъбен камък и плака. В зависимост от дълбочината на пародонталните джобове и естеството на процедурата има 2 вида процедури: затворен и отворен кюретаж.

Затворен кюретаж се използва, ако дълбочината на пародонталните джобове е до пет милиметра. В този случай процедурата се извършва без разрязване на венците и включва следните стъпки:
- състояние на венците
- извършване на местна анестезия,
- почистване на пародонтални джобове със специални инструменти без увреждане на тъканта на венците,
- полиране на зъбни корени.
Затвореният кюретаж напълно затваря малките пародонтални джобове и ефективно намалява дълбоките.

Ако затвореният кюретаж не е много ефективен или в случай, когато дълбочината патологични джобовесе оказа над 5 мм, прави се отворен кюретаж. В този случай се извършва хирургична дисекция на венците, операцията включва следните стъпки:
- диагностика на състоянието на венците,
- местен,
- разрязване на венците за достъп до основата на пародонталните джобове (хирургия на ламбо),
- почистване на патологични джобове със специални инструменти,
- прилагане на остеогенни препарати върху увредената част за стимулиране растежа на костната тъкан,
- зашиване на венците.

Месец и половина до два след операцията се извършва втори стоматологичен преглед, за да се установи ефективността на лечението.

Ако по време на операцията са увредени тъканите, които държат зъба, може да се извърши костна пластика. Тя ви позволява да фиксирате зъба в дупката, насърчава по-нататъшно възстановяванесилите на тялото.