Mit jelent a vér nyomai a vizeletben. Általános vizelet elemzés. Hemoglobin: hogyan jut el a vérből a húgyúti rendszerbe

Miért van vér a gyermek vizeletében? Az orvosok nyelvén a vörös jelenléte a vizeletben vérsejtek hematuria néven. Ennek a jelenségnek számos oka van, ezek súlyosak és biztonságosak a baba életében. Csak egy speciális szakember tudja meghatározni a patológia veszélyének mértékét, ezért ha fiúban vagy lányban a hematuria első jeleit észlelik, el kell mennie egy egészségügyi intézménybe, és el kell végeznie a szükséges diagnosztikai vizsgálatot.

A vér okai a gyermek vizeletében

Ha egy gyermek vizeletében vérnyomok vannak, akkor valószínű, hogy veseproblémája van, de bizonyos esetekben más okok is kiválthatják ezt a jelenséget. Így kisgyermekeknél a következő esetekben lehet vért kimutatni a vizeletben:

• veseműködési zavar;
• a húgyutak patológiái, öröklődés útján;
• a vesék glomerulusainak károsodása;
• fertőzés a húgyúti rendszerben;
• rosszindulatú formációk;
• a húgyutak károsodása;
• kőképződés és só a karbamidban, vesékben;
• véralvadási zavarok;
• a vesevénák trombózisa;
• visszaminősíteni immunrendszer megfázás és vírusfertőzések miatt.

Újszülött

Ha egy fiatal anya megváltozott a vizeletfolyadék árnyalata a morzsáiban, akkor nem szabad azonnal pánikba esni, talán a vörössége a normál tartományon belül van, és magas uráttartalomra utal. Azonban egy ilyen vizeletreakció, amikor a sók behatolnak, nem patológia, ha a baba életének első napjaiban fordul elő. Ezt az állapotot húgysav-infarktusnak nevezik, és nem tekinthető betegségnek. De ezen túlmenően az újszülött fiúk és lányok véres vizelése akkor fordul elő, ha a gyermek húgyútja fertőzött, veleszületett vese patológiákés a szülés közbeni trauma. Ebben az esetben kötelező kiegészítő vizsgálatés kezelés.

A babánál

Mit mondhat a vér a baba vizeletében? Egy éves gyermekeknél az erek még meglehetősen törékenyek, ezért mindenféle egészségügyi rendellenesség kiválthatja károsodásukat. Az első életév gyermekeknél a hematuria még megfázás esetén is előfordulhat, amelyet testhőmérséklet-emelkedés, valamint erős fizikai aktivitás kísér. Gyakran vizeléskor egy éves baba miatt vér jelenik meg a vizeletben nem megfelelő ellátás mögötte. Ezután húgyúti fertőzés alakul ki, és urethritis és cystitis jelentkezik. Ezen kívül hematuria in csecsemőkor veleszületett kóros elváltozásokra, vesebetegségekre utalhat, amelyekre a glomerulusok károsodása jellemző.

Nagyobb gyereknek

Mit jelent a vizelet változása idősebb gyermekeknél, és normális-e? A legtöbb esetben a felnőtt gyermekek vizeletében lévő vér keveréke a karbamid és a vese betegségeit jelzi. A vér a tinédzserek vizeletében gyakran az urolithiasis tünete, amikor a kövek károsítják a hólyag nyálkahártyáját és vérzést váltanak ki. Idősebb gyermekeknél hematuria a húgyutak sérülésével is lehetséges.

További tünetek

A vizelet színének megváltozása jel különféle patológiák, amelyeket a hematuria mellett a következő tünetek is kísérnek:

• Hólyaggyulladás (cystitis) esetén a vizeletfolyadékban lévő vörösvértestek mellett a babát fájdalom is zavarhatja. éles fájdalom a húgycsövön keresztüli ürítéskor.
• Fertőző és gyulladásos vesebetegségben (pyelonephritis) in kis beteg esetleg erős testhőmérséklet-emelkedés, fájdalom ban ben ágyékiés leukociták jelenléte a vizeletfolyadékban.
• Ha a babát diagnosztizálják urolithiasis, akkor a vizeletben a vér mellett megjelenik erős fájdalom az ágyéki régióban.
• A vese patológiájában, amelyet a vese glomerulusainak károsodása jellemez, a hematuria duzzanattal és megnövekedett nyomással jár.

Mikor nem kell aggódnia?

vizeletfolyadékkal vérváladék normálisnak tekinthető a következő esetekben:

• Ha katétert helyeztek a húgycsőbe, akkor a vérnyomok az eltávolítás után még 2-3 napig elfogadhatók.
• Ha a gyermek a szülés előtt biológiai anyag a laboratóriumi kutatás fokozott fizikai aktivitással foglalkozik.
• Nál nél diagnosztikai vizsgálat endoszkóp segítségével véres problémák azonnal az eljárás napján és néhány nappal azután lehetséges.
• Ha a morzsákat összetörték a köveket vagy eltávolították a vesékből.

Általános elemzés vizelet
A vizeletvizsgálat egy egyszerű teszt, amely lehetővé teszi a vesék és egyéb funkciók értékelését belső szervek, valamint azonosítani gyulladásos folyamat ban ben húgyútiés más szervek változásai. Határozza meg a vizelet átlátszóságát, sűrűségét, színét, fehérje, cukor, sók jelenlétét.

A centrifugálás utáni vizelet üledék mikroszkópos vizsgálata feltárja gyulladásos sejtekés egyéb kóros zárványok.

A vizelet színe:Általában az urochrome vizeletpigment a vizeletnek különböző árnyalatú sárga színt ad, attól függően, hogy a vizelet mennyire telített. Minél töményebb a vizelet, annál sötétebb. Ezért mikor extrém meleg vagy intenzív fizikai aktivitás erős izzadás a vizelet kevesebb, és intenzívebben színeződik. Néha csak a csapadék színe változhat (például urátok feleslegével a csapadék barnás színű, húgysav- sárga, foszfátok - fehéres). A vizelet színének megváltozása a szerves változások során vagy élelmiszer-összetevők, gyógyszerek, kontrasztanyagok hatására képződő színezőanyagok felszabadulásának következménye lehet. Kóros esetekben a vizelet színének intenzitása növekszik a vese- és szívbetegségekkel összefüggő ödéma növekedésével, hányással, hasmenéssel vagy kiterjedt égési sérülésekkel járó folyadékvesztéssel.

A vizelet néha sötétsárgává válik (sötét sör színű). zöldes árnyalat az epe pigmentek vizelettel történő kiválasztásának fokozódásával, amelyet parenchymális (hepatitis, májcirrhosis) vagy mechanikai (epevezeték elzáródása esetén) figyeltek meg. kolelitiasis) sárgaság. A vörös vagy vöröses vizelet oka lehet egy nagy szám cékla, eper, sárgarépa, valamint néhány lázcsillapító gyógyszer (antipirin, amidopirin). Nagy adagok rózsaszínűt adhat a vizeletnek. A vörös vizelet súlyosabb oka a haematuria, azaz vér a vizeletben, amely vese- vagy extrarenális betegséggel járhat. A vizelet zöldessárga színét a genny keveredése okozhatja, amely vesetályog felnyitásakor jelentkezik, valamint gennyes urethritis és. Genny jelenléte a vizeletben lúgos reakció piszkosbarna ill szürke színű vizelet.

A vizelet általában tiszta. A vizelet zavarossága a vizeletben lévő eritrociták, leukociták, hám, baktériumok jelenlétének, a sók (urátok, foszfátok, oxalátok) kicsapódásának a következménye, és a sók koncentrációjától, a vizelet savasságától és tárolási hőmérsékletétől függ. alacsony hőmérséklet hozzájárul a sók kicsapódásához). Ha hosszú ideig áll, a vizelet a baktériumok szaporodása következtében zavarossá válhat.

A vizelet relatív sűrűsége (fajsúlya). a vizeletben oldott anyagok (húgysav, karbamid, kreatinin, sók és egyéb anyagok) koncentrációjától, valamint a kiürült víz mennyiségétől függ. Minél magasabb a diurézis, annál kevesebb relatív sűrűség vizelet. A fehérje és különösen a glükóz jelenléte a vizelet fajsúlyának növekedését okozza. A vesék csökkent koncentrációs funkciója a veseelégtelenség a fajsúly ​​1010 g/l (általában 1010-1025 g/l) alá csökkenéséhez vezet.

Vizelet egészséges emberek lehet különböző reakciók - pH 4,5 és 8 között. Általában a vizelet reakciója enyhén savas (pH 5 és 6 között van). A vizelet pH-jának ingadozása a táplálkozás összetételéből adódik: a húsétel a vizelet savas reakcióját okozza, a növényi és tejtermékek túlsúlya a vizelet lúgosodásához vezet. (proteinuria) az egyik legfontosabb laboratóriumi jelek vese patológia. Kis mennyiségben fehérje a vizeletben (fiziológiás proteinuria - a fehérje mennyisége nem haladja meg a 0,002 g / l-t vagy a 0,003 g / l-t a napi vizeletben) egészséges emberekben is előfordulhat, ha nagy mennyiségű, nem múlott fehérjét fogyasztanak. hőkezelés(forralatlan tej, nyers tojások), intenzív a fizikai aktivitás, erős érzelmi stressz, hosszú séta után, katonáknak - erőltetett menet után. Patológiás megjelenés A vizeletben lévő fehérje vesebetegséggel járhat (glomerulonephritis, nephrosis, tuberkulózis, mérgező károsodás vesék), patológiával húgyúti(uréterek, hólyag, húgycső), valamint terhes nők nefropátiája, a testhőmérséklet emelkedése esetén is előfordul különféle betegségek, hemorrhagiás vasculitis, súlyos vérszegénység, artériás magas vérnyomás, súlyos szívelégtelenség, vérzéses láz stb. A húgyúti elváltozásokhoz kapcsolódó proteinuriát a fehérje viszonylag alacsony szintje (általában kevesebb, mint 1 g/l) jellemzi, kombinálva nagy mennyiség a leukociták vagy eritrociták vizeletében, valamint a hengerek hiánya a vizeletben. A fehérjetartalmat a páciens által naponta összegyűjtött vizeletben becsülik meg. A proteinuria következő fokozatait különböztetik meg súlyosságuk szerint: enyhe proteinuria - 0,1-0,3 g / l, közepes proteinuria - kevesebb, mint 1 g / nap, súlyos - 3 g / nap vagy több. A vizeletben a glükóz általában hiányzik. A glükóz kimutatása a vizeletben (glucosuria) fontos a diabetes mellitus diagnosztizálásához, valamint az antidiabetikus kezelés monitorozásához (és önellenőrzéséhez).

Videó a vizeletvizsgálatról és a vizsgálatok eredményeivel kapcsolatos betegségek tüneteiről.

A vizelet mikroszkópos vizsgálata 10 ml vizelet centrifugálása után képződött üledékben végezzük. Az üledék szilárd részecskékből áll - sejtekből, hengerekből, kristályokból stb. Vörösvérsejtek ( alakú elemek vér) jut a vizeletbe a vérből. Minden vizeletben szükségszerűen vannak vörösvértestek, de ha az üledék mikroszkópos vizsgálatakor minden vagy szinte minden látómezőben találkoznak, akkor ez patológia. A vörösvértestek megjelenése a vizeletben (hematuria) bármely ponton vérzés következménye lehet húgyúti rendszer, urológiai betegségekés hemorrhagiás diathesis. A norma 0-2 a látómezőben.

Leukociták a vizeletbenáltalában 0-6 a látómezőben. A megnövekedett leukociták száma a vizeletben () az alsó szakaszok tünete. A vizeletben nagyon sok leukocita (genny) az úgynevezett pyuria, melynek kimutatására háromüveges tesztet végeznek. A páciensnek felajánlják, hogy felváltva három edénybe vizeljen, és a legtöbb a vizeletnek a közepébe kell esnie. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos folyamat lokalizációjának megközelítő meghatározását. Ha a genny nagy része a vizelet első részében van, akkor fertőző folyamat fog húgycső, a középső részben - a hólyagban, az utolsó részben pedig genny keletkezik a folyamat során a vesében vagy a prosztatában. Ha a vesék érintettek, genny lesz mindhárom érben.

A hámsejtek szinte mindig jelen vannak a vizelet üledékében. Ezek a sejtek származnak különböző osztályok húgyúti rendszer. laphám a húgycső bélését hólyagés ureterek, diagnosztikai érték nem rendelkezik. Mindig jelen van a vizeletben. A vesehám sejtjeinek megjelenése a vese patológiáját jelzi.

Normális esetben a látómezőben lévő hámsejtek egyetlen példányban figyelhetők meg.

- a vizelet üledék henger alakú elemei (a vesetubulusok egyfajta öntvényei), amelyek fehérjéből vagy sejtekből állnak. A hengerek képződésének folyamatát a vizelet savassága befolyásolja. Összetételét tekintve és megjelenés többféle henger létezik (hialin, szemcsés, eritrocita, leukocita, viaszos stb.). Általában csak hialin gipsz van jelen a vizeletben 20 db / ml mennyiségben. Fontos megjegyezni, hogy a gipsz nem plazmafehérjéből, hanem egy speciális vesefehérjéből készül. Ezért lehetségesek olyan helyzetek, amikor a vizeletben hengerek vannak, de nincs oldható fehérje, és fordítva. A hialinhengerek egészséges emberekben találhatók hosszan tartó függőleges helyzetben, hipotermia vagy túlmelegedés esetén, erős fizikai megterhelés után.

Nincs baktérium a vizeletben. Kutatáshoz a vizelet első reggeli adagja előnyösebb. A baktériumok kimutatása a vizeletben nem mindig jelzi a gyulladásos folyamatot urogenitális rendszer. A diagnózis szempontjából fontos megnövekedett mennyiség baktériumok. Tehát egészséges emberekben legfeljebb 2 ezer mikroba található 1 ml vizeletben, míg a gyulladásos betegeknél húgyúti szervek jellemzően 100 ezer baktérium 1 ml-ben. Ha a húgyúti gyulladásos folyamat gyanúja merül fel, meghatározzák a vizeletben lévő baktériumokat bakteriológiai vizsgálat, amelyben a vizeletet steril körülmények között, speciális táptalajra vetik, és a kifejlett mikroorganizmuskolónia különböző jelei alapján meghatározzák azok típusát, valamint az iránti érzékenységet, a megfelelő kezelés megválasztása érdekében. A baktériumokat a húgyúti fertőzésekben (pyelonephritis, cystitis) észlelik. Az élesztőgombák kimutatása az irracionális antibiotikum-kezelésből eredő candidiasisra utal.

Sók a vizeletben. A vizelet megoldás különféle sók, amely álló vizelet közben kicsapódhat (kristályokat képezhet). A különféle szervetlen lerakódások kiválása a vizelet savasságától függ, amelyet a pH-érték jellemez. A vizelet savas reakciója esetén (pH kisebb, mint 5) az üledékben a húgy- és hippursav sói, kalcium-foszfát stb. határozódnak meg. A vizelet lúgos reakciója esetén (pH 7-nél nagyobb), amorf foszfátok, trippelfoszfátok, kalcium-karbonát stb. Az oxalátok (az oxálsav sói) az oxálsavat tartalmazó élelmiszerekkel (például paradicsom, sóska, spenót, vörösáfonya, alma stb.) való visszaéléskor jelennek meg. Ha valaki nem használta ezeket a termékeket, akkor a jelenlét vizelet üledék Az oxalát anyagcserezavart jelez oxalo-ecetsav diatézis formájában. Egyes mérgezési esetekben az oxalátok vizeletben való megjelenése lehetővé teszi az áldozatok általi használat nagy pontosságú megerősítését. mérgező anyag- etilén-glikol. Egy-egy vizelet üledék természeténél fogva elmondható a vizsgált személy esetleges betegségéről is. Tehát a húgysavkristályok nagy mennyiségben jelennek meg a vizeletben veseelégtelenség, kiszáradás esetén, a szövetek nagymértékű lebomlásával járó állapotokban (ezek lehetnek rosszindulatú betegségek vér, masszív, pusztuló daganatok, feloldódás). A vizelet túlzott sótartalma hozzájárul a kövek képződéséhez és az urolithiasis kialakulásához.

Az elemzés előtti napon nem lehet enni olyan zöldséget és gyümölcsöt, amely megváltoztathatja a vizelet színét, és vízhajtókat szedhet. A vizelet gyűjtése előtt a nemi szervek vécéjét kell készíteni, hogy a faggyú- és verejtékmirigyek. A nőknek nem ajánlott vizeletvizsgálatot végezni menstruáció alatt. A vizsgálathoz reggeli vizeletet veszünk, közvetlenül lefekvés után, lehetőleg átlagosan legalább 100 ml-es adagot, amelyet tiszta, száraz üvegedénybe gyűjtünk. A mintát a begyűjtést követő 1 órán belül a laboratóriumba kell szállítani. A vizelet hosszan tartó tárolása annak megváltozásához vezet fizikai tulajdonságok, a baktériumok szaporodása és az üledékelemek pusztulása. Számszerűsítéshez sejtes elemek vizeletben található, speciális mértékegységeket használnak, például „1-2 vörösvértest a látómezőben”, „egyetlen hámsejtek a látómezőben, „leukociták lefedik a teljes látómezőt”.

A vizelet biokémiai elemzése

bilirubin a vizeletben egészséges emberek minimális, kimutathatatlan mennyiségben tartalmazzák. A bilirubinuria főként májkárosodás vagy az epe kiáramlásának mechanikai akadályozása esetén figyelhető meg. De az első pigment, amely májkárosodás esetén megjelenik a vizeletben, nem a bilirubin, hanem az urobilin. Általában az urobilin teszt negatív.

Keton testek a vizeletben(ketonuria) fokozott lebomlás következtében alakulnak ki zsírsavak(aceton, acetoecetsav és béta-hidroxi-vajsav). Meghatározás keton testek fontos mikor cukorbetegség. Általában a reakció negatív.

hemoglobin a vizeletbenáltalában hiányzik. Pozitív eredmény a vörösvértestek intravaszkuláris, intrarenális lebomlásával és hemoglobin felszabadulásával figyelhető meg. A kutatáshoz a reggeli vizelet teljes részét egy alapos WC után gyűjtik össze. A vizeletet teljesen tiszta, száraz edénybe kell gyűjteni; Tárolás a vizsgálat előtt legfeljebb 1,5 óra lehet hideg helyen.

Epesavak májpatológiával jelennek meg a vizeletben változó mértékben súlyosság: gyengén pozitív (+), pozitív (++) vagy élesen pozitív (+++). Jelenlétük a májszövet durva elváltozását jelzi, amelyben az epe a májsejtekben képződik, a epe vezetékekés a bél közvetlenül a véráramba kerül. Az okok akut és krónikus hepatitis májzsugorodás, obstruktív sárgaság az epeutak elzáródása okozza. Ezt a mutatót fontos mutatóként használják megkülönböztető diagnózis sárgaság. Az epesavak a vizeletben májkárosodásban szenvedőknél is megtalálhatók anélkül külső jelek sárgaság, ezért ez az elemzés fontos azok számára, akik májbetegségre gyanakszanak, de nincs sárgaságuk a bőrön.

Vizeletvizsgálat cukorra
Speciális képzés nem szükséges. A vizeletet a nap folyamán gyűjtik: az első reggeli vizelet adagot eltávolítják, az összes további vizelet adagot a nap folyamán, az éjszakai és a reggeli adagot következő nap egy edénybe gyűjtik, amelyet a teljes gyűjtési idő alatt hűtőszekrényben tárolnak (ez szükséges feltétel, mert at szobahőmérséklet jelentősen csökkentette a glükózszintet.

A vizeletgyűjtés befejezése után pontosan mérje meg a tartály tartalmát, feltétlenül keverje össze, és azonnal öntse egy tiszta edénybe, és vigye el a laboratóriumba kutatásra. Nem kell az összes vizeletet hoznod.

A beutaló űrlapon meg kell adnia a vizelet napi mennyiségét (diurézis) milliliterben (például „Diurézis - 1250 ml”), valamint meg kell írnia a beteg magasságát és súlyát. A vizelet glükóz expressz elemzéséhez indikátorcsíkokat használnak.

Vizelet amiláz(hasnyálmirigy enzim): A vizelet gyűjtése a glükóz teszthez hasonló módon történik. A vizeletnek még melegnek kell lennie az amiláz aktivitás meghatározásához.

Elemzés Zimnitsky szerint
A Zimnitsky szerinti elemzést a vesék koncentrációs funkciójának tanulmányozására végezzük. Az elemzéshez össze kell gyűjteni a nap folyamán felszabaduló összes vizeletet. speciális étrendi korlátozások és a fizikai aktivitás nem szükséges. Az összes vizeletet nyolc tartályba gyűjtik részletekben, egyenként 3 órán keresztül, az 1. - 9.00 és 12.00 óra között, a 2. - 12.00 és 15.00 óra között, és így tovább egész nap és egész éjjel. Ez alatt a 3 óra alatt legalább 1 alkalommal kell vizelni minden egyes tartályba (a vizelet mennyisége nem számít). Meghatározzák a nappali és éjszakai vizelet mennyiségét, valamint az elfogyasztott folyadék mennyiségét. A napi vizeletmennyiséget úgy kapjuk meg, hogy összeadjuk a 9.00 és 21.00 óra között gyűjtött első négy adag vizelet mennyiségét, az éjszakai diurézist pedig az 5. és a 8. vizeletadag (21.00 és 9.00 óra között) összegzésével kapjuk meg. Egészséges emberekben a naponta elfogyasztott folyadék 65-80%-a a nap folyamán ürül ki. Ezenkívül a nappali diurézis körülbelül kétszerese kell, hogy legyen, mint az éjszakai. A vizelet sűrűségét nyolc 3 órás adagban mérik a nap folyamán. Az ödéma konvergenciájával a kiürült vizelet napi mennyiségének növekedése figyelhető meg a ivott folyadékhoz képest, és éppen ellenkezőleg, az ödéma (vese vagy szív) növekedésével csökken. A szívelégtelenségben szenvedő betegekre jellemző az éjszakai és a nappali vizeletmennyiség arányának növekedése. A vesék koncentrációs funkciója korábban megzavarodik, mint más funkciók, így a Zimnitsky-teszt lehetővé teszi a kóros elváltozások a vesékben korai szakaszaiban, amíg a súlyos veseelégtelenség jelei meg nem jelennek, ami általában visszafordíthatatlan. A vizelet alacsony relatív sűrűsége, napközbeni kis ingadozásokkal (legfeljebb 1003-1004) olyan betegségre jellemző, mint a diabetes insipidus, amelyben a vazopresszin hormon termelése csökken az emberi szervezetben ( antidiuretikus hormon). Ezt a betegséget fokozott vizeletürítés és a kiürült vizelet mennyiségének többszörös növekedése jellemzi, esetenként akár napi 12-16 liter is.

Elemzés Nechiporenko szerint
A Nechiporenko szerinti elemzés a vizelet laboratóriumi vizsgálata, amelynek segítségével az orvos felmérheti a vesék és a húgyutak állapotát, működését. A vérsejteket (eritrociták és leukociták) 1 ml vizeletben Goryaev számlálókamrával megszámoljuk. Az elemzésnek van értelme, ha az általános vizeletvizsgálat során nem észlelnek patológiát, és mikor klinikai vizsgálat a húgyúti rendszer károsodásának tünetei vannak. Lehetővé teszi a rejtett gyulladás azonosítását. A vizelet általános elemzésében talált jogsértések részletesebb azonosítására szolgál, gyakran használják a kezelés hatékonyságának nyomon követésére, így többször is elvégezhető. A vizelet elemzéséhez Nechiporenko szerint speciális képzés nem szükséges. Az elemzéshez össze kell gyűjteni a vizelet első reggeli részét.

Rehberg-Tareev teszt
A Rehberg-Tareev tesztet arra használják, hogy meghatározzák a vesetubulusok azon képességét, hogy bizonyos anyagokat kiválasztjanak vagy visszaszívjanak (visszaszívjanak). A beteg reggel éhgyomorra be fekvő pozíció 1 órán keresztül gyűjtsük össze a vizeletet, és ennek az időnek a közepén határozzuk meg a kreatinin szintjét. Számítsa ki az értéket egy egyszerű képlet segítségével glomeruláris szűrés(a vesék kiválasztó funkcióját jellemzi) és a tubuláris reabszorpciót. Nál nél egészséges férfiak valamint fiatal és középkorú nőknél az így számított glomeruláris filtrációs ráta (CF) 130-140 ml/perc. A CF csökkenése figyelhető meg akut és krónikus nephritis, vesekárosodás esetén magas vérnyomásés cukorbetegség - glomerulosclerosis. A veseelégtelenség kialakulása és a nitrogéntartalmú hulladékok növekedése a vérben akkor fordul elő, ha a CF a normához képest körülbelül 10%-ra csökken. Nál nél krónikus pyelonephritis a CF csökkenése később következik be, glomerulonephritis esetén pedig éppen ellenkezőleg, jogsértések előtt a vesék koncentrációs képessége. A CF tartós csökkenése 40 ml/perc-re krónikus betegség vese súlyos veseelégtelenséget jelez, és ennek a mutatónak a csökkenése 15-10 ml / percre a veseelégtelenség végső (terminális) stádiumának kialakulását jelzi, amely megköveteli, hogy a beteg csatlakozzon a készülékhez. művese vagy veseátültetés. A tubuláris reabszorpció általában 95 és 99% között mozog, és vesebetegségben szenvedőknél 90%-ra vagy az alá is csökkenhet, ha nagy mennyiségű folyadékot isznak vagy isznak. Ennek a mutatónak a legkifejezettebb csökkenése a diabetes insipidusban figyelhető meg. A vízvisszaszívás tartósan 95% alá csökkenését figyelik meg például az elsődleges ráncosodásban (a háttérben krónikus glomerulonephritis, pyelonephritis) vagy magas vérnyomásban vagy diabéteszes nephropathiában megfigyelt másodlagos ráncos vese.