A hasplasztika következményei évek után. A hasplasztika gyakori és ritka szövődményei. Komplikációk az általános hasplasztika után

A lapos, feszes has megszerzése sok férfi és nő célja minden korosztály számára.

A hasplasztika, más néven hasplasztika a has esztétikai arányainak helyreállítása céljából történik.

A hasplasztika a szülés után vagy a test felépítéséből adódó felesleges bőrszövet és zsírlerakódás eltávolítását jelenti. A hasfal alakja a bőr alatti zsír túlzott rétegei miatt deformálódik. Ezeknek a visszafordíthatatlan változásoknak a mértéke nagyon egyéni. Általános szabály, hogy a hasplasztikás betegek többsége szülés után nő. A hasplasztika nemcsak esztétikai sebészetre vonatkozik, hanem a hasfal funkcionális hiányosságait is megoldja, vagy a hasizom elválasztását kezeli.

A hasplasztika segíthet a betegeknek kiegyensúlyozottabb fizikum elérésében, ha az étrend és a testmozgás nem segít. A műtétet gyakran kombinálják a comb és a felső has zsírleszívásával a jobb testforma elérése érdekében. A hasplasztika általános érzéstelenítésben történik, és 2-3 napos kórházi kezelést igényel. A hasplasztika során több kilogramm zsírszövetet és bőrt távolítanak el, ezért a műtét érezhető testi-lelki megkönnyebbülést hoz a páciens számára. A posztoperatív heg megjelenése és mérete a has típusától és méretétől függ.

Az eljárás nem alkalmas túlsúlyos betegek számára. Azok a nők, akik a jövőben teherbe esnek, halasszák el a műtétet, mert a plasztikai műtét során megfeszült izmok a magzat terhessége során ismét legyengülhetnek.

A hasplasztika orvosi okai:

bőrredők;
felesleges bőr és bőr alatti szövet a hasfalban;
kifejezett striák a bőrön;
észrevehető posztoperatív hegek a hasüregben;
szülés utáni bőr striák;
felesleges bőr a köldökben;
a hasi izmok megereszkedése és gyengülése;
az esztétikus derékkontúr hiánya;
megnyúlt bőr gyors fogyás után;
felesleges bőr és felesleges zsírtömeg;
köldök-, lágyék-, posztoperatív sérv.

A hasplasztika bizonyos kockázatokkal járhat az általános érzéstelenítéssel és a helyi szövődményekkel kapcsolatban.

hasplasztikai eljárás

A hasplasztika átlagosan 1,5-2,5 óráig tart. A műtét előtt a bőrmetszéseket megjelöljük. A hasplasztika általános vagy epidurális érzéstelenítéssel történik.

A laza bőr és zsírszövet eltávolítása a hason keresztüli nagy bemetszéssel történik, általában a combtól a combig. Az eljárás során korrigálhatja a hasizmokat, elvégezheti a hasfal megerősítését. A bőr felszabadul az izmoktól és megfeszül. A sebész levágja a felesleges szöveteket és kialakítja a köldök új helyzetét.

Abban az esetben, ha elegendő megereszkedett bőr van a hason, egy vízszintes heget helyeznek el az alhasban, hogy azután az ágyneműbe kerüljön. A műtét során a köldök egy másik helyre kerül a hasfalban, így a köldök körül heg képződik.

A teljes hasplasztika a következőket tartalmazza:

bemetszés a combtól a combig kissé a szemérem felett;
bemetszés a köldök felszabadítására a környező bőrtől;
a bőr elválasztása a hasfaltól, hogy felfedje az izmokat és a fasciát, amelyeket varratokkal kell lezárni;
a bőr és a zsír csökkentése a felesleg eltávolításával;
a köldökszár eltávolítása egy új lyukon keresztül és rögzítése varratokkal.

A hasplasztika szövődményei

A szeméremterületen bemetszésből származó rossz vérkeringés a következő szövődményekhez vezethet:

a seb felszaporodása;
hematóma kialakulása;
zsibbadás vagy a bőrérzékenység egyéb változásai (átmeneti vagy állandó);
vérzés;
a seb megosztása;
folyadék felhalmozódása;
aszimmetria;
látható heg.

A hasplasztika vérzést okozhat, ami viszont:

a bőr elszíneződése;
tumor;
bőr pigmentáció;
a vérszérum tumorszerű felhalmozódása a szövetekben;
tartós duzzanat a lábakban;
fájdalom (hosszú ideig fennállhat);
gyenge sebgyógyulás;

A műtéti seb gyulladása a következőket okozhatja:

varrástörés;
idegkárosodás;
zsír nekrózis;
keloid hegek (súlyos heg).

Sikertelen hasplasztikai eredmények

Várnia kell legalább egy évet, mielőtt értékelné a hasplasztika eredményeit. A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a hasüregben kétféle zsírszövet található. Az első típusú zsír a bőr és az izmok között található. A hasplasztika és a zsírleszívás megszabadulhat ettől a zsírtól. Az intraabdominális zsír a belek körül található. Ez a zsír csak fogyással távolítható el.

A hasplasztika után a betegek erősebb és rugalmasabb hasi régiót és általában szoborszerűbb alakot "kapnak".

Ha a betegek továbbra is ésszerű étrendet és testmozgást folytatnak, a hasplasztika eredménye hosszú évekig tarthat, sőt akár tartós is lehet.

Ismételt hasplasztika szükséges lehet abban az esetben, ha az első műtétet rosszul hajtották végre, a páciensnek erős varratjavításra van szüksége, vagy a köldök elmozdult. Ha az első műtétet túl korán végzik el, akkor a műtét után a beteg fogyhat, ami a szövetek megereszkedését okozza. A hasplasztika után a has perifériáján visszamaradt zsír zsírleszívással eltávolítható.

Ha a beteg úgy ítéli meg, hogy a hasplasztika eredménytelen, másodlagos hasplasztika végezhető. A helyreállító hasplasztika általában az elülső hasfal posztoperatív deformációinak megszüntetésére irányul.

A köldök alakja idővel megváltozhat számos tényező miatt, például súlyingadozások, terhesség vagy egyéb okok miatt. A revíziós műtét megváltoztathatja a köldök megjelenését. Sikertelen hasplasztika után a köldök lefelé mozdulhat, ami természetellenesnek tűnik. Ebben az esetben a köldök mentén bemetszést kell készíteni és mozgatni.

Ha a beteg hasplasztikai műtéten esett át, majd hízik és fogy, a has bőre megnyúlik, a bőrredők ismét megereszkednek. Ebben az esetben a bőr kimetszése szükséges. De mivel az első műtét során a bőrfelesleg mennyisége jelentősen csökkent, a második eljárás során a mini hasplasztika egy változata alkalmazható, pl. a bemetszés valamivel kisebb lesz, mint a bikinivonal.

A nem szült nőknek általában az orvosok ritkán javasolnak hasplasztikat. Ha azonban hasplasztikát végeztek, majd a nő gyermeket szült, a hasfal izmai ismét megnyúlnak.

A revíziós hasplasztika orvosi okai:

az első műtét után jelentős idő telt el, és a korábban elért hatás elveszik (az elülső hasfal gravitációs ptózisának kiújulása);
a fő műveletet nem hatékonyan hajtották végre;
az elsődleges műtét után sebészi korrekciót igénylő szövődmények léptek fel (a lebeny részleges nekrózisa, durva hegesedés);

Minél nagyobb és nagyobb egy plasztikai műtét, annál több nemkívánatos következménye és mellékhatása van. Hasplasztika esetén külön probléma a hosszú műtéti bemetszések, amelyek után soha nem lesz teljesen sima a bőr.

Varrás hasplasztika után erős szöveti feszültség alatt gyógyul - emiatt az első hónapokban a heg rendkívül csúnya megjelenésű, sokáig érlelődik, és hosszú idő után is szétszóródhat vagy begyulladhat. Igaz, hogy a heg egy életen át megmarad, és el kell rejteni a kíváncsi szemek elől? Mi a teendő, ha külsőleg teljesen helytelennek bizonyul? Lehetséges-e felgyorsítani és megkönnyíteni a gyógyulási folyamatot? az oldal elmondja a részleteket azoknak, akik készek a szükséges áldozatokat meghozni szépségükért:

Milyen nyomok maradnak a hason hasplasztika után?

A műtét teljes térfogata és technikája elsősorban a bőr- és zsírszövet-felesleg mennyiségétől, valamint az elülső hasfal egyidejű műtéti betegségeinek (izomdivergencia, inguinális vagy köldöksérv stb.) jelenlététől függ. Minél több szövetet kell eltávolítania a sebésznek, annál hosszabbak lesznek a bemetszések, és annál nehezebb lesz a páciens számára a rehabilitációs időszak.

A hasplasztika típusa	Hol és hogyan lesz a varrás
Klasszikus hasplasztika	A bőrt vízszintesen feldarabolják az egész hasban - a szemérem és a kiálló medencecsontok szintjén. Erős megereszkedés esetén további bemetszésre lesz szükség a köldök körül, hogy új helyre vigyük - körnek, fordított Y vagy U betűnek tűnhet (az utolsó lehetőség a legkevésbé észrevehető).
függőleges	Ezt a technikát akkor alkalmazzák, ha a páciens erős fogyás után jelentős bőrfelesleggel rendelkezik. A legjobb eredmény érdekében ebben az esetben két bemetszés szükséges. Az egyik vízszintes, akárcsak a klasszikus hasplasztikánál. A második függőleges, a has középvonala mentén a szegycsontig.
Oldalsó	Az alhas mentén egy fő vízszintes varrás is lesz, de ezen kívül lesz még két további, ezek az oldalakon helyezkednek el. Ez a technika lehetővé teszi a felesleges zsírszövet eltávolítását a test teljes kerületéről (kivéve a hátat), valamint a hát alsó részén található „zsemlékről”, és meghúzza a combok külső felületét, aminek következtében a derékrész megnő. hangsúlyosabb és egyértelműbb.
Kiterjedt	A művelet ezen verziójában a teljes csípőterületet ráadásul megfeszítik. Az alapmetszés a hastól az oldalak felé folytatódik, és messze túlnyúlhat a csípőcsont kiálló részein.
Kör alakú	A legnehezebb hasplasztika a plasztikai sebész és a páciens számára egyaránt. Ez magában foglalja a felesleges bőrzsír eltávolítását nemcsak az elülső és oldalsó hasfalról, hanem a combok külső felületéről, valamint a hátról az ágyéki régióban. A heg kör alakú marad, végigfut a hason, a törzs oldalán és hátulján.
	A bemetszés a szuprapubicus régióban történik (a bikinivonal mentén), vízszintesen. Valamivel rövidebb lesz, mint egy klasszikus műtétnél: hossza általában nem haladja meg a 20 cm-t, és ez elegendő egy kis szövetfelesleg eltávolításához, a has, az oldalak és a comb felső harmadának zsírleszívásához.

Körülbelül 1 évvel a hasplasztika után a helyes, komplikációk nélkül gyógyult varrat meglehetősen vékony, világos színű fonalnak tűnik. Nem lesz túl feltűnő, de nem is válik teljesen láthatatlanná.

A hegesedés jellemzői hasplasztika után

A has alsó részén végzett sebészeti bemetszések ugyanúgy nőnek össze, mint bármely más lágyrész sérülés (további részletekért lásd a "" cikket). De számos tényező elkerülhetetlenül bonyolítja ezt a folyamatot:

a drenázscsövek több napig maradhatnak a műtét utáni sebekben;
a bőr lebenyei és a bőr alatti szövetek nagy feszültség alatt állnak (sok hasplasztika „előtte és utána” fotón látható, hogy a középső végső heg szélesebbnek tűnik, mint az oldalakon – ennek az az oka, hogy a középponthoz közelebb nyúlik a legnagyobb erő);
a sérült terület közvetlen közelében vannak a hasizmok, amelyek kis összehúzódása is a varratok eltéréséhez vezethet;
a műtét általános összetettsége miatt nő a gennyedés, a szöveti nekrózis és egyéb szövődmények kialakulásának valószínűsége.

A legnagyobb problémákat általában a szöveti feszülés okozza, ez különösen az első 1-2 hónapban lesz erős. A hasplasztika esetében ez az állapot a norma, mivel lapos pocakot csak a felesleges bőr és zsír kellően nagy mennyiségben történő kimetszésével lehet elérni. Ennek eredményeként a posztoperatív heg nagyon kedvezőtlen körülmények között képződik:

Az epithelializációs szakaszban nagy a veszélye a seb kifejlődésének. Ezenkívül a megnyúlt bőr és a lágy szövetek, valamint néha a varratanyag megnyomja az ereket, ami nagy területek nekrózisának (nekrózisának) veszélyét okozza, valamint lelassítja a kötőszövet képződését és a bőrlebenyek összeolvadását.
A „fiatal” heg stádiumában (a hasplasztika után kb. 2 héttel kezdődik) a véráramlás többé-kevésbé helyreáll, de megjelenik egy új probléma: a bőrlebenyek állandó feszültsége túlzott fibroblaszt- és kötőszövet-képződéshez vezet. szöveti rostok, amelyek miatt a heg gyakran szélesre, domborúvá és kemény tapintásúvá válik. Itt szinte mindig fizioterápiás eljárásokra vagy speciális kenőcsök/gélek használatára van szükség, különben a durva hegesedés könnyen nullára csökkenti a műtét általános esztétikai eredményét.

A varratszakadás esélyének csökkentése és a gyógyulás megkönnyítése érdekében a műtét után legalább egy hónapig szükség lesz:

sétáljon, enyhén hajoljon és aludjon keresztbe tett lábakkal;
kerülje a fizikai tevékenységet, különösen azokat, amelyek a hasizmok összehúzódását igénylik;
ne emeljen fel semmit, még enyhén nehezet sem;
kizár minden olyan élelmiszert, amely puffadást és puffadást okozhat;
tagadjon meg minden sporttevékenységet.

Nagyon óvatosan és csak a sebész jóváhagyása után kell visszatérni a fizikai aktivitáshoz és a szokásos alvási pozíciókhoz.

Hogyan kell ápolni egy varratot, hogy a lehető legláthatatlanabb legyen

Általában a heg megjelenésének változása a hasplasztika után a következőképpen történik:

A plasztikai műtétek utáni idő	Mi történik
1 hónap	Addigra a sebnek teljesen be kell gyógyulnia. A megnövekedett véráramlás és az aktív kollagéntermelés miatt a heg duzzadtnak tűnik, színe élénkvöröstől gesztenyebarnaig változik. Érdemes felkészülni arra, hogy a következő hónapokban a megjelenése egyáltalán nem javul, sőt, előfordulhat a romlási tendencia.
6 hónap	A szín vörös marad, a forma pedig domború, de ekkor már meg kell kezdeni a pozitív változásokat. A rostos szövet egy része megsemmisül, a véráramlás csökken, emiatt a varrásnak fokozatosan világosodnia és laposabbá kell válnia.
1 év	Ekkorra már érettnek számít a heg, sokkal sápadtabb és vékonyabb lesz, mint az első hónapokban, és már nem is annyira feltűnő. A következő néhány évben a színe és a textúrája tovább javulni fog, bár nem annyira.
5 év vagy több	A forma és a méret végül stabilizálódik, de tónusát tekintve a heg még egy kicsit világosabb is lehet, aminek köszönhetően még jobban összeolvad a környező bőrrel.

A végső megjelenés számos tényezőtől függ: a bőr tónusától és állagától, a páciens genetikai jellemzőitől, a keloidok kialakulására való hajlamtól és a kötőszöveti hipertrófiától, valamint az egyéni regenerációs sebességtől (egyes hegek 1,5-2 évig élénkvörösek maradnak). , és csak ezután halványulnak el fokozatosan). De a legfontosabb dolog az, hogy a beteg mennyire helyesen és gondosan követi őt az érés során:

1. A műtét utáni első napok

A seb széleit varróanyaggal rögzítjük és kötéssel védjük. Még csak az érintés sem kívánatos, nem is beszélve a speciális ápolásról. Azonban van már elég probléma: fáj és húz a gyomor, ichor és kis mennyiségű vér szabadulhat fel a sebből, folyamatosan barnás folyadék folyik át a vízelvezető csövön, duzzanat és hematómák nőnek - utóbbiak messze túlterjedhetnek. a hasi régió, beleértve ereszkedjen le a csípőig. Mindezt csak el kell viselni: normális esetben néhány nap elteltével fokozatosan csökkennek a kellemetlen érzések és a tünetek. A fájdalomcsillapítók segítenek, és nagy valószínűséggel antibiotikumot kell inni a gennyes szövődmények megelőzése érdekében.

2. Az első 2 hét

Ebben az időszakban az orvos vagy a nővér a tervezett kötözések során (általában naponta, nappali kórházban) figyeli a műtét utáni sebet. A durva heg kialakulásának megelőzése érdekében a következőket hajtják végre:

antiszeptikumokkal végzett kezelés és rendszeres kötéscsere a gennyes szövődmények megelőzésére;
a bemetszési terület megfigyelése az esetleges nekrózis gócainak időben történő észlelése érdekében, valamint olyan területek, ahol a szövetek erősen össze vannak szorítva szálakkal vagy befelé húzódnak;
vízelvezetés - hogy a szöveti váladék folyamatosan növekvő térfogata ne vezesse a seb széleinek eltérését;
az ödéma csökkentését célzó intézkedések – a folyadékbevitel korlátozása stb.

A hasplasztika után 10-14 napos ágynyugalom a legjobb választás azoknak, akik „meglepetés” nélkül szeretnének gyógyulni a bemetszések. Minél többet pihen egy személy, annál kisebb az esélye a túlnyúlásnak, a sebek széthúzódásának és más olyan problémáknak, amelyek bonyolítják a hegesedést. A higiéniai eljárások közül csak zuhanyozás megengedett, de kerülni kell a posztoperatív seb területére gyakorolt hőhatást.

Két héttel később a test állapota és a szubjektív jólét érezhetően javulni fog. Az egyetlen dolog, ami továbbra is zavarja a pácienst, az az elülső hasfal varrott izmainak szorító érzése.

3. Fiatal heg állapota (a műtét utáni első hónapban)

A hasplasztika után felvitt varratokat a 10-14. napon eltávolítják. Komplikációk hiányában ekkorra már a seb felületét hám borítja (az első, még nem túl erős összekötő réteg) - vagyis elkezdheti használni azokat, amelyek hozzájárulnak a heg helyes kialakulásához. A megfelelő eszközök kiválasztásánál jobb, ha hallgat orvosára. A szakértők gyakrabban javasolják:

speciális szilikon tapaszok és gélek, amelyek külön-külön és kombinálva is használhatók;
hormonális kenőcsök;
heparinon és más felszívódó komponenseken alapuló eszközök.

A fizioterápiás eljárások közül a pressoterápia javallt - semmilyen módon nem veszélyezteti a heg sérülékeny felületét, ugyanakkor lehetővé teszi a vérkeringés és a nyirokkiáramlás aktiválását, ami jótékony hatással van a sérült szövetek állapotára.

4. A heg ápolása érésének szakaszában

Ez az időszak körülbelül 1 évig tart, ezalatt továbbra is lehet és kell is ápolni a varratot. A szilikon tapaszok és a különféle kenőcsök használata nem korlátozott időben, és nem károsítja az egészséget, ezért sok beteg szívesebben használja őket a teljes rehabilitációs időszak alatt. Az orvos engedélyével elkezdhet egyszerű fizikai gyakorlatokat végezni, fokozatosan növelve az intenzitást. De a gyomrot óvni kell az ultraibolya sugaraktól: senki sem tiltja a napozást és a napon töltött időt, de a műtött területet gondosan le kell takarni, hogy elkerüljük a hiperpigmentációt. A fizioterápiás eljárások közül dermatonia, ózonterápia, magnetoterápia látható.

Célszerű rendszeres ellenőrzéseket egyeztetni sebészével vagy más szakemberrel, hogy figyelemmel kísérjék a gyógyulási folyamatot, és megbizonyosodjanak arról, hogy komplikációmentesen megy végbe. Az előzetes következtetéseket általában 6 hónappal a hasplasztika után vonják le: ha ezen a ponton a heg még durva és kiálló, és nincs javulási tendenciája, az orvos dönthet úgy, hogy kortikoszteroid hormonokat vagy hialuronidáz alapú gyógyszereket ad be (semmilyen esetben sem szabad saját ez lehetetlen, mert fennáll a besüllyedések és egyéb negatív következmények veszélye az injekció beadásának helyén).

Mi a teendő, ha a seb szélei szétváltak

A plasztikai sebészek tudják, hogy a has szövetei mennyire megfeszülnek az arcplasztika során, ezért a maguk részéről minden szükséges intézkedést megtesznek, hogy adott helyzetben tartsák őket:

speciális szálakat és speciális varrási technikákat használjon;
végezzen alapos vérzéscsillapítást és antiszeptikus kezelést a sebre;
adjon egyértelmű ajánlásokat a betegnek az első posztoperatív napok viselkedési szabályaira vonatkozóan (kerülje a fizikai megterhelést, sétáljon kissé görnyedve, aludjon keresztbe tett lábbal stb.)

Azonban senki sem mentes a varratok eltérésétől. Ezt emlékezni kell, figyelemmel kell kísérni a seb állapotát, és időben kérni segítséget, ha valami elromlik. A problémát a következő tényezők okozhatják:

Az elülső hasfal izomzatának túlzottan aktív munkája.
A sebész hibái a cérnák és/vagy varratmódszerek kiválasztásakor.
Suppuráció - a bőr kivörösödésével, hőmérsékletének emelkedése, bőséges váladék megjelenése kíséri. Ennek eredményeként a seb szélei kinyílnak, és nem lehet azonnal visszavarrni őket. Először is kezelnie kell a sebet, hogy semlegesítse a gyulladásos folyamatot. Csak ezután lesz lehetőség a szövetek ismételt meghúzására és varrására.
A cérnák által összepréselt bőrterületek elhalása (nekrózisa), így a vérkeringés megzavarodik bennük. Fájdalom, későbbi zsibbadás és az érintett területek elfeketedése kíséri. A nekrózis zóna csak a seb széleit képes megragadni, de néha sokkal nagyobb térfogatú, és életképes szövetek átültetését igényli a test oldalsó felületeiről az elhaltak helyére.

Bármi legyen is az oka, tartózkodni kell az öntevékenységtől és a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, ha:

továbbra is kezeljük a sebet a plasztikai sebésztől kapott utasítások szerint;
kerülje a hasi izmok összehúzódását;
foltokat használunk a terhelés eltávolítására az elválasztott varrás mindkét oldalán található területekről;
hiba nélkül viselünk kompressziós fehérneműt, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy nincs hatása;
ne kerüljön víz és szennyeződés a heg területére.

A klinikai képtől és a hasi seb megnyílásának okától függően az orvos előírja a szükséges terápiát, és ajánlásokat ad az otthoni ápolásra. A legproblémásabb esetek a gyulladások és nekrózisok, kezelésük hosszadalmas és meglehetősen költséges lehet.

Lehetséges-e javítani a kialakult varrás megjelenésén?

Körülbelül 12 hónap alatt a hason lévő heg végül megérik, és gyakorlatilag nem változik a jövőben, még kenőcsök és egyéb külső szerek rendszeres használatával sem. Ha esztétikai adottságai szerint mégsem felel meg a betegnek, további intézkedések tervezhetők:

A felesleges hegszövet sebészeti kimetszése. A volumetriás plasztikai sebészettől eltérően helyi érzéstelenítésben végzik, és nem jár komplex rehabilitációval. Azonban az ilyen manipuláció után megmaradó nyom is elég nagy lesz, ezért ajánlatos csak a legdurvább és legvastagabb hegek kijavítására elvégezni.
Ha a fő probléma túl világos, telített szín, akkor a frakcionált lézer adja a legjobb eredményt. Lezárja a felülettel szomszédos kapillárisokat, leáll rajtuk a véráramlás, és a heg észrevehetően sápadtabb lesz.
Ha egy normál, rendezett varrást kissé javítani és "behangolni" kell, koptató szalon eljárásokat alkalmaznak, mint például vagy.
A teljes álcázás érdekében színes tetoválást alkalmazhat a műtött területre.

Érdemes emlékezni arra, hogy megfelelő elhelyezés esetén a fő vízszintes heg mindig a ruha alatt rejtőzik: fürdőruha és fehérnemű biztonságosan eltakarja. Az biztos, hogy egyes sebészek még azt is javasolják pácienseiknek, hogy saját stílusú fürdőruhát hozzanak magukkal a konzultációra, hogy minden mérést a helyszínen elvégezzenek, és megbizonyosodjanak arról, hogy a szövet a tervezett metszésvonal felett van. Akit pedig még mindig aggaszt a hasa megjelenése, azt a statisztikák vigasztalhatják: a hasplasztika után a betegek túlnyomó többsége biztos abban, hogy esztétikai eredménye megéri azokat a nyomokat, amelyek a műtét emlékeként a testen maradnak.

ID: 20161 109

A lapos, feszes has megszerzése sok férfi és nő célja minden korosztály számára.

A hasplasztika, más néven hasplasztika a has esztétikai arányainak helyreállítása céljából történik.

A hasplasztika orvosi okai:

bőrredők;
felesleges bőr és bőr alatti szövet a hasfalban;
kifejezett striák a bőrön;
észrevehető posztoperatív hegek a hasüregben;
szülés utáni bőr striák;
felesleges bőr a köldökben;
a hasi izmok megereszkedése és gyengülése;
az esztétikus derékkontúr hiánya;
megnyúlt bőr gyors fogyás után;
felesleges bőr és felesleges zsírtömeg;
köldök-, lágyék-, posztoperatív sérv.

A hasplasztika bizonyos kockázatokkal járhat az általános érzéstelenítéssel és a helyi szövődményekkel kapcsolatban.

hasplasztikai eljárás

A hasplasztika átlagosan 1,5-2,5 óráig tart. A műtét előtt a bőrmetszéseket megjelöljük. A hasplasztika általános vagy epidurális érzéstelenítéssel történik.

A teljes hasplasztika a következőket tartalmazza:

bemetszés a combtól a combig kissé a szemérem felett;
bemetszés a köldök felszabadítására a környező bőrtől;
a bőr elválasztása a hasfaltól, hogy felfedje az izmokat és a fasciát, amelyeket varratokkal kell lezárni;
a bőr és a zsír csökkentése a felesleg eltávolításával;
a köldökszár eltávolítása egy új lyukon keresztül és rögzítése varratokkal.

A hasplasztika szövődményei

A szeméremterületen bemetszésből származó rossz vérkeringés a következő szövődményekhez vezethet:

a seb felszaporodása;
hematóma kialakulása;
zsibbadás vagy a bőrérzékenység egyéb változásai (átmeneti vagy állandó);
vérzés;
a seb megosztása;
folyadék felhalmozódása;
aszimmetria;
látható heg.

A hasplasztika vérzést okozhat, ami viszont:

a bőr elszíneződése;
tumor;
bőr pigmentáció;
a vérszérum tumorszerű felhalmozódása a szövetekben;
tartós duzzanat a lábakban;
fájdalom (hosszú ideig fennállhat);
gyenge sebgyógyulás;

A műtéti seb gyulladása a következőket okozhatja:

varrástörés;
idegkárosodás;
zsír nekrózis;
keloid hegek (súlyos heg).

Sikertelen hasplasztikai eredmények

A hasplasztika után a betegek erősebb és rugalmasabb hasi régiót és általában szoborszerűbb alakot "kapnak".

Ha a betegek továbbra is ésszerű étrendet és testmozgást folytatnak, a hasplasztika eredménye hosszú évekig tarthat, sőt akár tartós is lehet.

A nem szült nőknek általában az orvosok ritkán javasolnak hasplasztikat. Ha azonban hasplasztikát végeztek, majd a nő gyermeket szült, a hasfal izmai ismét megnyúlnak.

A revíziós hasplasztika orvosi okai:

az első műtét után jelentős idő telt el, és a korábban elért hatás elveszik (az elülső hasfal gravitációs ptózisának kiújulása);
a fő műveletet nem hatékonyan hajtották végre;
az elsődleges műtét után sebészi korrekciót igénylő szövődmények léptek fel (a lebeny részleges nekrózisa, durva hegesedés);
a fő műveletet a technológia durva megsértésével végezték, ami az elülső hasfal deformálódásához vezetett.

A revíziós hasplasztika még összetettebb, mint az eredeti hasplasztika, mert átfogó megközelítést igényel. Az ismételt hasplasztika feladata nemcsak a meglévő deformitás megszüntetése, hanem az elsődleges hegek hosszának csökkentése is.

A hasplasztika egy hasplasztikai műtét. Bármilyen műtéti beavatkozás szövődményekhez vezethet, ez alól a hasplasztika sem kivétel.

Komplikációk lépnek fel a műtét során és a posztoperatív időszakban. Az előbbiek a beavatkozás minőségétől és a beteg egészségi állapotától függenek.

A műtéti seb nem megfelelő kezelése és az orvosi előírások be nem tartása esetén posztoperatív szövődmények alakulnak ki.

Mi a veszélye a műtétnek

A hasplasztika veszélyes az általános és helyi szövődmények előfordulása miatt. Nemcsak a plasztikai sebészet teljes hatását tagadhatják meg, hanem a páciens életét is veszélyeztethetik.

Ezért nagy tapasztalattal rendelkező, bizonyított sebészekhez kell fordulnia.

Az általános és helyi szövődmények gyakorisága átlagosan 30%.

Tábornok

Az általános szövődmények kevésbé gyakoriak, mint a helyiek. Veszélyességüket tekintve azonban egy számmal magasabbak.

Tüdőödéma a vér testben történő újraelosztása és a tüdőszövetben történő folyadék felhalmozódása miatt alakul ki. A szövődmény az elülső hasfal lágy szöveteinek erős feszültségével jelentkezik, ami az intraabdominális nyomás növekedését okozza.
Az intraabdominális hipertónia szindróma. Kialakulásának oka ugyanaz a hiba, amely tüdőödémához vezet. A nyomás újraeloszlását a szív, a vesék és a központi idegrendszer működésének megsértése kíséri.
Hiposztatikus tüdőgyulladás- a tüdőszövet gyulladása pangó folyadék miatt. Ez a posztoperatív időszakban a beteg alacsony mobilitásához vezet.
Thromboembolia- egy ér elzáródása vérrög által. A thromboembolia kialakulását elősegíti a vérrögök felhalmozódása az alsó végtagok ereiben, ami különösen jellemző a varikózisos betegekre.
Hatalmas vérveszteség. Ez a szövődmény a műtét során alakul ki, de hosszú távú következményekkel jár: veseelégtelenség, vérszegénység. Ez a szövődmény a véralvadás zavarával és nagy mennyiségű zsírszövet eltávolításával alakul ki.

Helyi

Az abdominoplasztika után lokális szövődmények az elülső hasfal lágy szöveteiben alakulnak ki.

Leggyakrabban a posztoperatív seb gennyedése, szeróma, hematoma és nekrózis jelenik meg.

A posztoperatív seb suppuration akkor alakul ki, amikor gennyes mikroorganizmusok kerülnek a sebbe. Ennek oka az aszepszis szabályainak be nem tartása a műtét során és a seb nem megfelelő kezelése a posztoperatív időszakban. A gennyedést láz, fájdalom kíséri, a genny elválik a hegtől. Ha nem végzik el a megfelelő kezelést, akkor egy helyi szövődmény általánossá válik - szepszis alakul ki.
Seroma a folyadék felhalmozódása a sebben. A váladék képződése és felszabadulása a posztoperatív seb normál gyógyulása során is megfigyelhető. Ha azonban a has mozgásakor (légzés, járás) a bemetszés szélei nem illeszkednek szorosan egymáshoz, akkor a folyadék nagy mennyiségben felhalmozódik. A szeróma jelei: duzzanat a seb alján, folyadékmozgás érzése (fluktuáció), láz, fokozott fájdalom a heg helyén.
Hematoma- a vér felhalmozódása az elülső hasfal lágy szöveteiben. Ez a szövődmény ritka. Ennek oka a hasplasztika során a vérzés rossz minőségű elállítása. Klinikailag a hematóma a seb éles fájdalmában, daganat képződésében, a bőrszín megváltozásával és a testhőmérséklet helyi emelkedésével nyilvánul meg.
Elhalás- a posztoperatív seb széleinek elhalása. A posztoperatív heg nekrózisa akkor alakul ki, ha a szélek varrásának technikáját és a keringési zavarokat megsértik. Emiatt a szövetek nem kapnak elegendő tápanyagot, és fokozatosan elhalnak. A nekrózis jelei éles fájdalom, kellemetlen szag megjelenése a sebből, a bőr elszíneződése, gennyes váladékozás, láz (helyi és általános).

A hasplasztika utáni helyi szövődmények közé tartozik a durva hegek megjelenése és az érzékenység elvesztése a beavatkozás helyén.

Hematóma és szeróma műtét után

Tényezők, amelyek növelik a szövődmények kockázatát

A szövődményeket mind a sebész elégtelen képzettsége, mind a beteg egyéni jellemzői okozhatják.

Helytelen műtéti előkészítés, a posztoperatív időszak nem megfelelő kezelése, az orvos ajánlásainak megsértése - ez minden bizonnyal befolyásolja a hasplasztika eredményét.

A hasplasztika utáni szövődmények kockázata nő, ha:

a betegnek nagy mennyiségű szubkután zsírja van;
a véralvadási rendszer patológiái vannak;
a kötőszövet egyedi jellemzői miatt hajlamos durva hegek kialakulására;
hegek vannak az elülső hasfalon;
a beteg dohányzik;
egyéni intolerancia van a gyógyszerekkel szemben (allergia);
flebeurizma.

Az egyidejű betegségekben szenvedő betegeknél az orvosok megtilthatják a hasplasztikát, vagy egyéni edzésprogramot írhatnak elő (fogyás, bizonyos gyógyszerek szedése vagy abbahagyása).

Ezenkívül a nemkívánatos eredmény kialakulásának valószínűsége nő, ha a hasplasztikát egy másik plasztikai eljárással egyidejűleg hajtják végre.

Posztoperatív heg

A következmények megelőzése

A hasplasztika lehetséges szövődményeinek nagy része megelőzhető a megelőző intézkedések betartásával.

A betegeknek olyan orvosi előírásokat kell teljesíteniük, amelyek célja a gyógyulási időszak kedvező lefolyása.

A seb napi kezelése sebészeti kórházban. A hasplasztika után a beteg kórházba kerül. Az első 2-4 nap során az egészségügyi személyzet cseréli a kötést, figyelemmel kíséri a varratok állapotát és a sebből való váladékozást. Olyan gyógyszereket is bevezetnek, amelyek csökkentik a fájdalmat, és antibiotikumokat, amelyek megakadályozzák a gennyedést.
Kompressziós fehérnemű viselése megakadályozza a vérrögök képződését az alsó végtagok ereiben, és hozzájárul a thromboembolia megelőzéséhez.
A fizikai aktivitás. A hasplasztika típusától függően a betegnek a műtét után néhány órával vagy egy nappal el kell kezdenie önálló mozgást. Ez az esemény megakadályozza a hypostaticus tüdőgyulladás és a trombózis kialakulását.