Asit terápia előkészületei. Specifikus immunterápia (SIT) allergiák kezelésére. Melyik orvos végzi ezt a fajta kezelést

Az allergológus feladata a gyermek egészségének és képességének helyreállítása teljes élet a diagnózistól függetlenül. Ma ez lehetséges modern módszerek allergiakezelés, beleértve az ASIT-et is.

Mi az ASIT?

Az allergének mindenhol körülvesznek bennünket és gyermekeinket. Nagyon nehéz teljesen megvédeni a gyermeket azok hatásaitól, különösen akkor, ha beszélgetünk nem élelmiszerallergiáról, hanem növényi pollenre vagy közönséges háziporra adott reakcióról.

Az allergén-specifikus immunterápia feladata az allergénre adott válasz csökkentése vagy teljes elnyomása a gyermek szervezetében. Ezt úgy érik el, hogy a gyermeknek egy speciális allergia elleni vakcinát adnak be, amely olyan ok-okozatilag jelentős allergént tartalmaz, amely akut allergiás reakciót vált ki egy fiatal betegnél. A kezelés során fokozatosan emelik a beadott allergén adagját, és fokozatosan csökken a szervezet allergénnel szembeni érzékenysége. Az ASIT tanfolyam végére a gyermek szervezete jobban tolerálja az allergénnel való érintkezést.

Az ASIT indikációi

• növényi pollen (fák, füvek),
• por (poratkák).

Az allergén-specifikus immunterápia jellemzői gyermekeknél

Pollenallergia esetén az ASIT-et gyermekek számára csak a növények virágzási időszakán kívül végezzük. Ezért, ha azt szeretné, hogy gyermeke nyáron egészséges és aktív legyen, a kezelést előre el kell kezdenie, lehetőleg 2-4 hónappal a virágzás előtt, vagyis az őszi-téli időszakban.

A házipor-allergiát egész évben kell kezelni, a fenntartó adagot 1 alkalommal, 1,5 hónapig kell beadni.

ASIT vezetése az "SM-Doctor"-ban

A kezelés kezdetén a gyógyszert hetente egyszer adják be. Ezután a befogadás gyakorisága csökken, mivel a gyermek már nem a fő, hanem a fenntartó adagot kapja a gyógyszerből. A gyermek állapotától, a gyógyszerre adott reakciójától és egyéb tényezőktől függően egy allergológus egy speciális kezelési ütemtervet állít össze. Általában a gyógyszer fenntartó adagját 1,5 hónaponként 1 alkalommal adják be.

A fiatal páciens az allergológus-immunológus rendelőjében kapja meg a gyógyszer első adagját. Az orvossal folytatott képzést követően az immunterápia otthon is elvégezhető.

Átlagos időtartam A kezelés időtartama 4-5 év. Klinikánk az ASIT-hez Franciaországban, Csehországban és Olaszországban gyártott készítményeket használ.

Oroszország egyik vezető allergológusa és immunológusa, professzor, orvos az SM-Doctornál dolgozik Orvostudomány Dali Shotaevna Macharadze. orvos az egész évek sikeresen alkalmazza az ASIT módszert gyermekek allergiájának kezelésére. Fontos megjegyezni, hogy Dali Shotaevna nemcsak magasan képzett allergológus-immunológus, hanem jó gyermekorvos, amely tökéletesen megtalálja a közös nyelvet a kis betegekkel.

Az ASIT előnyei

Az allergia a szervezet fokozott érzékenysége valamely anyaggal szemben. Ennek a betegségnek a leggyakoribb megnyilvánulása a kiütés, ödéma, nátha, asztma, ekcéma, sőt nekrózis. az allergiát általában hormonális szerek és antihisztaminok alkalmazásával végzik. Az ilyen terápia alkalmazásával azonban csak a betegség tényleges megnyilvánulásait lehet megállítani. Magát az allergiát nem így kezelik. De orvosi technológia, mellyel magától a betegségtől is megszabadulhat, szerencsére még mindig létezik.

Allergén-specifikus terápia alkalmazása

Mint tudják, annak érdekében, hogy megvédjék a szervezetet a patogén vírusok vagy baktériumok fertőzésétől, olyan módszert alkalmaznak, mint a vakcinázás. Az allergén-specifikus immunterápia némileg hasonló ehhez a technikához. A betegnek egyszerűen mikroszkopikus adagokat fecskendeznek be az anyagból, amely negatív reakciót vált ki benne. Az allergén-specifikus terápia általában nagyon hosszú ideig tart - több hónapig.

Ezalatt a páciens teste mintegy "megszokja" az allergén hatását. Ennek eredményeként a beteg átadja a betegség összes jelét.

A terápia indikációi

Az ilyen kezelést általában csak 5 és 50 év közötti embereknek írják fel. A terápia megkezdése előtt az orvosnak 100%-ban meg kell győződnie arról, hogy a beteg betegsége immunológiai jellegű.

Az allergén-specifikus immunterápia nagyon jó hatást fejt ki a következő esetekben:

kötőhártya-gyulladással és szezonális rhinitissel;

egész évben tartó rhinitis.

Ez a módszer is más magas hatásfok kezeléssel kapcsolatban bronchiális asztmaés kísérő betegségek - szív- és érrendszeri, endokrin, gasztroenterológiai és neurózisok.

Kezelhető olyan technikákkal, mint az allergén-specifikus immunterápia és a gyógyszer által kiváltott lupus. Ezt a technológiát azonban ebben az esetben ritkán használják. Az ASIT csak akkor alkalmazható ilyen betegségre, ha a reakciót kiváltó gyógyszer létfontosságú, és nincs semmi, ami pótolná.

Az allergénnel való érintkezés kizárása lehetővé teszi a fejlődés megelőzését negatív tünetek, természetesen sokkal jobb, mint bármely terápia. Irritáló anyag hiányában a beteg egyszerűen nem mutathat tüneteket. Ezért az allergén-specifikus kezelést általában csak akkor írják elő, ha az érintkezést nem lehet kizárni. Például célszerű lenne ilyen technikát alkalmazni, ha a beteg allergiás a háztartási porra, hulladéktermékekre bőratkák stb.

Milyen gyógyszereket lehet használni

Az allergén-specifikus immunterápia (ASIT) a következők szerint történik:

tisztított allergének;

Allergoidok;

egyéb módosított allergének.

Az Oroszországban gyártott és az olyan kezelésekben, mint az allergén-specifikus immunterápia során használt készítmények protein-nitrogén-tartalmuk (PNU) alapján standardizáltak. Például az ASIT kezelésére olyan gyógyszereket lehet használni, mint a Staloral és a Fostal.

Hogyan hatnak a gyógyszerek

Valójában maguk az ASIT mechanizmusok változatosak. Lehet, hogy:

a citokin és az immunanyagcsere szerkezetének átalakítása;

blokkoló antitestek termelése;

az allergiás gyulladás mediátor komponensének lelassítása;

csökkent IgE termelés.

Az ASIT gátolhatja mind a késői, mind a korai fázis azonnali allergiás reakció. Ezenkívül az ilyen terápia során a gyulladás sejtes mintázata és a hörgő hiperaktivitás gátolt asztmában.

Hogyan történik a kezelés

Természetesen csak allergén-specifikus immunterápia írható elő és végezhető el profi orvos(És csak megfelelő tapasztalattal rendelkezők). Semmi esetre sem szabad ezt a módszert önmagában használni. Az allergia elleni oltóanyag adagolásának hibája akár a beteg halálához is vezethet.

Az ilyen immunterápia alkalmazása csak a betegség nem támadó időszakában megengedett. Korábban a beteget meg kell szüntetni a gyulladásos folyamatokat a tüdőben és a krónikus fertőzések egyéb gócaiban.

Az allergén-specifikus immunterápia mindig a gyógyszer legkisebb adagjával kezdődik. Az irritáló anyagokat leggyakrabban injekció formájában adják be. Néha tablettákat vagy port is használnak terápiára. Ezt követően az adagokat fokozatosan növelik.

A gyógyszer beadásának gyakorisága a legtöbb esetben heti 2-3 alkalommal. A standard teljes kúra 25-50 injekció. A betegeket eldobható inzulinfecskendővel kell injekciózni. Az immunterápiás injekciókat szubkután adják be.

Milyen tanfolyamokat lehet ajánlani

Az ASIT-nek nincsenek szabványos kezelési rendjei. A terápiát orvos végzi a egyéni jellemzők a beteg testét és betegségének lefolyását. Az ASIT csak a következő típusokba sorolható:

rövid előszezon tanfolyam;

teljes előszezoni tanfolyam;

egész éves terápia.

Ezzel a technikával a kezelés fő fázisait is kiemelheti:

Kiképzés. Ebben a szakaszban az orvos gondosan megvizsgálja a beteg kórtörténetét és vizsgálatot végez. Ezután meghatározzák az ok-függő allergént és a szervezet érzékenységének mértékét (minták felhasználásával). Ennek alapján kiválasztják a kívánt gyógyszert és annak dózisát.

kezdő fázis. Ebben a szakaszban a beteg elkezdi beadni a gyógyszert fokozatos növekedése adagokat.

karbantartási szakasz. Ez a szakasz 3-5 évig tarthat. Ez idő alatt a beteg rendszeresen szedi az előírt gyógyszert, és az orvos leggondosabb felügyelete alatt áll.



Különleges utasítások

A gyógyszer adagjának bevezetése után a páciens teste nyilvánvaló okokból komoly terhelést kezd tapasztalni. Ezért szigorúan tilos ilyen injekciót adni a betegnek bármely más injekcióval egyidejűleg megelőző védőoltások. Ennek elmulasztásának következményei fontos feltétel nagyon nehéz lehet. Ezenkívül a kezelés során teljesen meg kell szüntetni az allergének további hatását a páciens testére.

Ellenjavallatok

a beteg terhessége;

a betegnek akut fertőző folyamatai vannak;

a 2-3 fokos bronchiális asztma állandó formája;

komplikációk magában az allergiás betegségben;

daganatos patológiák jelenléte;

mentális betegség akut stádiumban;

magas szintű immunglobulin E.

Óvatosan alkalmazzon hasonló kezelési technológiát a betegeknél:

5 év alatti és 50 év feletti;

bőrpatológiák;

krónikus fertőző betegségekben szenved;

gyenge bőrérzékenységgel az allergénnel szemben.

Mellékhatások

Természetesen az ilyen terápia során a páciens megmutathatja másfajta a szervezet negatív reakciói. Az allergén-specifikus kezelés során a következő mellékhatások jelentkeznek:

Bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén. Az ilyen reakció általában körülbelül fél órával a gyógyszer beadása után következik be. Ilyen mellékhatás jelenlétében csökkenteni kell az alkalmazott allergén adagját.

A beteg testhőmérsékletének emelkedése vagy bőrkiütések. Az ilyen reakciók általában közvetlenül a gyógyszer beadása után jelentkeznek. Ebben az esetben az adagokat is általában csökkentik.

Mennyire lehet hatékony a terápia?

Jelenleg az allergén-specifikus immunterápia az egyetlen olyan módszer az allergia és a bronchiális asztma kezelésében, amely közvetlenül befolyásolja a betegség immunológiai természetét. Miután a teljes tanfolyamot az összes szabály szerint elvégezték, a betegek általában hosszú távú remissziót tapasztalnak. Allergiás nátha és polinózis esetén nagyszerű hatás az ilyen terápia a betegek 90%-ának ad. Azt is észreveszik, hogy legjobb eredményeket az ASIT kezelés szempontjából fiatal betegeknél elérhető.

A betegeknél kifejezett klinikai hatás általában csak 3-5 ASIT-kúra után jelentkezik. De a javulás leggyakrabban az első után észrevehető. A páciens testének reakciója az ingerekre kevésbé hangsúlyos.

Allergén-specifikus immunterápia: a kérdés ára

Az ASIT módszer szerinti kezelés költsége elsősorban a reakciót kiváltó inger típusától függ. A megfelelő szakorvos által végzett vizsgálat általában körülbelül 900 rubelbe kerül. A fák és a gabonafélék pollenjével szembeni allergiák kezeléséért például 6-12 ezer rubelt kell fizetni a kullancsokért. házi por- 8-14,5 ezer rubel.

Allergén-specifikus immunterápia: betegek véleménye

A betegek véleménye erről a kezelési technológiáról nagyon jó. Egyes betegek az ASIT-et tartják az egyetlennek hatékony módszertan allergia terápia. A tanfolyam után sok beteg szerintük végre elkezd "élni teljes élet Ezt a technikát a rhinitisben, a Quincke-ödémában és az allergiák egyéb megnyilvánulásaiban szenvedő betegek dicsérik.

Néha előfordul, hogy a technika nem segít a betegen. De mindenesetre, amint sok beteg megjegyzi, szinte soha nem okoz kárt. Úgy vélik, néhány hátránya egy ilyen technika, mint az allergén-specifikus immunterápia, a költségek tanfolyamok. Persze nem minden beteg engedheti meg magának, hogy 12-14 ezret fizessen a kezelésért.

Az allergiás reakciók krónikus lefolyása jelentősen megnehezíti az életet, irritációt, idegességet okoz az exacerbációk során, lehetetlenné teszi, hogy azt tegye, amit szeret, vagy pihenjen a természetben. Az antihisztaminok csak egy ideig szüntetik meg a negatív tüneteket, de nem tudnak teljesen megszabadulni az ingerekre adott negatív reakciótól.

Mit kell tenni? A betegek arra vannak ítélve, hogy egész életük során kiújuljanak a pollinózis, a bronchiális asztma, az egész évben tartó nátha? Van kiút - az allergiák ASIT-terápiája nemcsak a jeleket, hanem a negatív reakciók okát is megszünteti. Több hasznos információ egy hatékony módszerről - a cikkben.

ASIT terápia allergia esetén: mi az

A módszertan szigorú betartásával, egy adott beteg jellemzőit figyelembe vevő intézkedések sorozata kiküszöböli a szervezet ingerekre adott negatív reakcióját. Az egyik előny az negatív előjelek hosszú ideig nem jelennek meg, gyakran több évig.

Az allergénspecifikus immunterápia nemcsak a betegség lefolyásának szabályozását teszi lehetővé, hanem az akut ill. krónikus reakció. Az ASIT a védőoltás és a homeopátia szimbiózisa, az allergén minimális dózisának és az előkészítésnek a kombinációja. immunrendszer az inger nagy koncentrációjának hatására.

A módszer lényege:

• egy specifikus negatív reakciót kiváltó allergén azonosítása;
• elhúzódó beadás minimális hangerő irritáló kivonat;
• fokozatosan növekszik az allergén dózisa, mivel egy bizonyos anyaggal szembeni érzékenység csökken, a szervezet nem reagál rá;
• egy idő után (néhány hónap, egy év, két, három vagy több) az ingerre való érzékenység teljesen eltűnik;
• a terápia hatására az immunválasz allergiásról standardra, normálra vált. Az ASIT tanfolyam végén az orvosok vagy teljes immunitást garantálnak az ingerrel szemben, vagy stabil, hosszú távú remissziót.

Előnyök és hátrányok

Mint minden technikának, az ASIT-nek is vannak pozitív és negatív oldalai. Javaslatok függvényében, tapasztalt allergológus ülései, a beteg aktív részvétele (a reakciók ellenőrzése, rendszeres orvoslátogatás) negatív megnyilvánulásai ritka a kezelés során. A tanfolyam megkezdése előtt a páciensnek tájékoztatást kell kapnia a módszer előnyeiről és hátrányairól, rá kell hangolódnia a hosszú távú terápiára.

Pozitív pontok:

• az első és fő előny számos allergiás reakció okainak megszüntetése;
• a szabályok betartása mellett az esetek túlnyomó többségében megjelenik a kezelés eredménye;
• a beteg nem tapasztal kényelmetlenséget az allergiás betegségek megnyilvánulásai miatt;
• az ASIT lefolytatása lehetővé teszi az antihisztamin készítmények adagjának és gyakoriságának jelentős csökkentését;
• a tanfolyam végén a remisszió hosszú ideig észrevehető (minden betegnél eltérően, néha akár több évig);
• a technika megakadályozza az enyhe tünetek átmenetét a súlyosabbakra, a kialakulásának kockázatát angioödéma, anafilaxiás reakciók;
• a beteg gyakorolhat szokásos dolgokat, a tünetek nem zavarják a munkát, a tanulást;
• specifikus terápia a megelőzés túlérzékenység más ingerekre.

Van néhány hátránya:

• a technika nem engedélyezett minden típusú allergia esetén;
• vannak ellenjavallatok;
• öt év alatti gyermekek nem esnek át az eljáráson;
• lehetséges mellékhatások;
• a kezelés egy, két vagy több évig tart.

Az eljárás jelzései

Egy hatékony technika megszünteti az allergia okát a következő betegségekben:

• bronchiális asztma;
• szezonális allergia, ;
• akut reakciók a csípős rovarok mérgére;
• - a betegség egész évben használható változata.

Jegyzet! Az antiallergiás specifikus immunterápia alkalmas a betegek számára különböző korúak. A technika 5 évesnél idősebb gyermekek kezelésére engedélyezett.

Ellenjavallatok

A módszer nem minden beteg számára alkalmas: vannak bizonyos indikációk és korlátozások. Bizonyos krónikus patológiák, súlyos betegségek jelenlétében nem végeznek eljárásokat. Fontos tudni: Nem minden típusú allergiás reakciót lehet kiküszöbölni az ASIT-tel.

A specifikus immunterápiát nem alkalmazzák bizonyos állapotok és betegségek kimutatására:

• a szív, az erek súlyos patológiái;
• mentális zavarok kifejezett klinikai tünetekkel;
• az immunpatológiák súlyos formája;
• krónikus betegségek a dekompenzáció szakaszában;
• terhesség alatt;
• béta-blokkolók szedése közben;
• onkopatológiákkal;
• 5 év alatti gyermekeknél.

Kis dózisú irritáló anyagok bevezetését nem hajtják végre a következő típusú allergiás reakciók esetén:

• , köztük óriási
• allergiás reakciók a penészgombákra;
• gyógyszer allergia;
• fotodermatitisz;
• negatív reakciók három vagy több típusú allergénre;
• fokozott érzékenység a nem patogén mikroflóra hatásával szemben;
• allergiás reakciók a nyálra, a gyapjúra, az állatok epidermiszének részecskéire.

Lehetséges mellékhatások

Kis dózisú allergének hosszú távú adagolásával végzett terápia során negatív megnyilvánulások lehetségesek a bőrön, a légzőrendszerben és a szemben. A betegnek tisztában kell lennie a mellékhatások valószínűségével. A legjobb lehetőség- ASIT elvégzése kórházban vagy allergológiai rendelőben. A szakember figyelemmel kíséri a beteg állapotát, segít a szervezet akut reakciója esetén.

Lehetséges negatív megnyilvánulásai allergén adagolás után:

• a bőr: duzzanat, bőrpír, égő érzés és viszketés;
• torokfájás, allergiás rhinitis;
• viszketés a szemhéjakban;
• csalánkiütés.

A súlyos reakciók rendkívül ritkák: anafilaxiás sokk vagy .

Az ambuláns eljárás után a betegnek legalább egy órán át orvosi felügyelet alatt kell lennie. Ha negatív reakciók jelentkeznek, az orvos megteszi a szükséges intézkedéseket.

Hogyan zajlik az eljárás

Korábban az orvosok az allergén víz-só kivonatát fecskendezték be a betegekbe. Most ez a nézet aktív komponensek nem veszíti el relevanciáját, de a tudósok kutatásának köszönhetően lehetővé vált más, fejlettebb gyógyszerek alkalmazása. Az elhúzódó hatású allergének minimális negatív reakciót váltanak ki, fokozott terápiás hatást mutatnak alacsony kockázatú mellékhatások.

Hogyan kell kezelni? Ismerje meg a hatékony terápiás lehetőségeket.

Hatékony és biztonságos utakat A terhesség alatti allergia kezelését az oldalon ismertetjük.

Menjen a címre, és olvassa el a szem alatti allergia okait és a patológia kezelését.

A módszertan két szakaszból áll:

• kezdeményező. Az orvosok feladata, hogy fokozatosan elérjék az allergén maximális dózisát egy adott beteg számára. Az irritáló anyag kivonatának bevezetése rövid időközönként történik;
• támogató. Ebben a szakaszban fontos az eredmény megszilárdítása, a remisszió biztosítása. Maximum hosszú időszakok a beteg bizonyos dózist kap a hatóanyagból.

Az irritáló anyag elhúzódó allergének vagy víz-só kivonata többféleképpen is megtalálható:

• cseppek a szájban;
• szubkután injekciók;
• orrcseppek;
• az anyag felszívódása a nyelv alatt;
• inhaláció formájában.

Az orvosok két módszert tartanak a legalkalmasabbnak: a kivonatot a nyelv alatt oldják fel, vagy az oldatot szubkután fecskendezik a betegbe. Az orális vagy intranazális beadási mód kiválasztásakor (cseppek az orrba vagy a gyógyszer szájon át történő bevétele) a beteg maga végezhet manipulációkat az allergológus kötelező időszakos látogatásával. Az irritáló anyaggal való érintkezés módját az orvos határozza meg.

Egy megjegyzésben! Sok beteg érdekli, hogy szedje-e további pénzeszközök az ASIT szedése közben. Dekongesztánsokra, antihisztaminokra és lázcsillapítókra van szükség az allergia súlyos formáiban vagy az irritáló kivonatokra adott negatív reakciók esetén. Az adagolás gyakoriságának megválasztása, a segédanyag adagolása gyógyszerek bármilyen típusú allergiás betegség esetén a kezelőorvos végez.

Az ASIT terápia ideje:

• egész évben. A legjobb megoldás a háztartási allergénekre adott negatív reakciókra. Az első szakaszban az orvosok bevezetik a víz-só kivonat vagy az elhúzódó allergén maximális adagját, majd fenntartó adagolásra van szükség a pozitív tendencia megjelenéséig;
• előszezon. A fajta szénanátha ellen hatásos. Az allergén első adagja három-négy hónappal a virágzás előtt kerül be a szervezetbe. veszélyes növények. A szezon végén a terápia felfüggesztésre kerül, egy év múlva egy új kezelési kör kezdődik, ezzel egy időben.

A páciens egy adag allergént kap kórházban, allergológiai rendelőben vagy otthon. Az első üléseket szükségszerűen az orvosok felügyelete alatt végzik. Hosszan tartó allergének önadagolása esetén fontos, hogy szigorúan kövesse az utasításokat, azonnal tájékoztassa az orvost a negatív reakciókról és a gyógyszer hatásáról.

A módszer hatékonysága

A legtöbb tanulmány megerősíti az alacsony dózisú allergénekkel végzett terápia hosszú távú hatékonyságát. A legtöbb a betegek elfelejtik, milyen negatív reakció a virágpor, a csípős rovarok csípése, megszűnnek az orrfolyás panaszai, sokaknál a remissziós időszak évekig húzódik. Az ASIT terápiáról szóló vélemények leggyakrabban pozitívak.

A módszer hatékonyságának értékeléséhez nemcsak a páciens szubjektív érzéseire van szükség, hanem a laboratóriumi kutatás. NÁL NÉL hibátlanul rendszeres időközönként vérvizsgálatot végeznek az immunglobulin E szintjének ellenőrzésére. Mikor pozitív eredmény specifikus terápia a mutatók csökkennek a kezelés előtti értékekhez képest.

Eredmények:

• minden következő tanfolyammal negatív tünetek gyengül;
• az allergiás betegségek súlyos formái enyhébbek;
• viszonylag enyhe tünetekkel kezdeti szakaszban több tanfolyam után a negatív tünetek nem jelennek meg;
• az antihisztaminok szükségessége csökken, gyakran lehetséges az antiallergiás gyógyszerek teljes eltörlése;
• az általános jólét normalizálódik, lehetővé válik a szokásos életmód vezetése.

Egy adott hozzárendelésénél immunterápia az allergiás reakciók leküzdéséhez követnie kell az orvos ajánlásait, időben részt kell vennie az eljárásokon, és be kell tartania a tanfolyam időtartamát. Az ASIT-kezelés után a legtöbb beteg nem tapasztal negatív reakciókat az ingerekre, az immunrendszer nem érzékeli virágpor, méh- vagy darázsméreg, háztartási allergének, mint irritáló anyagok. A módszer valóban pozitív eredményt ad.

Tudjon meg többet az allergiák ASIT terápiával történő megelőzéséről és kezeléséről a következő videóban:

Válasszon egy rubrikát Allergiás betegségek Az allergia tünetei és megnyilvánulásai Allergiák diagnosztikája Allergiák kezelése Terhes és szoptatós Gyermekek és allergiák Hipoallergén élet Allergia naptár

Mi az allergén-specifikus immunterápia (ASIT)? A cikk kimerítő választ ad erre a kérdésre, és nemcsak a terápia céljáról, módszereiről és mechanizmusáról szól, hanem olyan témákat is érint, mint a hatásosság, a biztonságosság, a javallatok és ellenjavallatok, az alkalmazás megfelelősége, az alkalmazott gyógyszerek, a mellékhatások. mint az ASIT költsége.

Az allergén-specifikus immunterápia az allergiakezelés elve, amely egy olyan allergén hosszú távú adagolására épül, amelyre a páciensről megállapították, hogy túlérzékeny.

A fő cél a hiposzenzitizáció, vagyis az injektált allergénnel szembeni érzékenység csökkentése. A terápiát allergén-specifikusnak nevezik, mert csökkenti a szervezet érzékenységét csak a bevitt allergénre. Tekintettel arra, hogy az allergén kivonat hatása hasonló a vakcina hatásához, az allergén készítményeket is ún. allergén vakcina.

Ellentétben a farmakoterápiával, amely a patogenezis egyéni kapcsolataira hat, megakadályozza az allergiás tünetek kialakulását anélkül, hogy megszüntetné a betegség okait, és ezért átmeneti intézkedés, az ASIT minőségileg megváltoztatja az allergénre adott immunválasz mechanizmusát, míg az allergiás tünetek megszűnése után. a kezelés menetét, a hatást több évig őrizték.

Szinonimák:

Specifikus hiposzenzitizáció, allergia elleni védőoltás, specifikus allergia elleni védőoltás.

Az ASIT allergiák elleni hatékonyságát WHO-vizsgálatok igazolták, és alátámasztják következő feltételekkelátlagosan eléri a 80%-ot:

• A betegség IgE-függőségének pontos megerősítése;
• Csak azokkal az allergénekkel szembeni túlérzékenység, amelyek a betegség megnyilvánulását okozzák;
• Az orvos ajánlásainak betartása;
• Felszámolási tevékenységek végzése előtt a kezelés kezdete;
• Kezelés minőségi gyógyszerekkel
• Nem súlyosbodik a krónikus betegségek;

Három vagy több kúra áthaladásával a hatékonyság eléri a 95%-ot.

Az eredményt a betegek életkora is befolyásolja: 5-11 éves korban a pozitív hatás az esetek 94,2%-ában, a tizenegy évnél idősebb gyermekeknél 83,6%-ban nyilvánul meg.

Az allergén-specifikus immunterápia hatásmechanizmusa

Ahhoz, hogy megértsük, miért olyan hatékony az ASIT, és miért van ilyen előnye a farmakoterápiához képest, részletesebben meg kell vizsgálni a leírt terápia sémáját és hatásmechanizmusát.

Az ASIT előtt a páciens klinikai vérvizsgálatot vesz a meghatározással leukocita képlet, általános elemzés vizelet, biokémiai elemzés vér, hepatitis elleni antitestek, HIV, RW. A jelzések szerint EKG-t, FVD-t, ultrahangot és számos egyéb vizsgálatot végeznek.

Vizsgálatokat végeznek annak meghatározására is, hogy a beteg melyik allergénre reagál fokozottan. Ezt követően tesztet végeznek az allergén terápiás formájával szembeni érzékenység megállapítására.

1. Az első szakasz a bevezetéssel kezdődik kis adag a gyógyszert, amelyet fokozatosan emelnek a maximálisan elfogadható-tűrhető szintre (optimális dózis).
2. A második szakaszban az optimális adagot rendszeresen adják be az ASIT kúra idejének nagy részében. Ebben az esetben az adagolás függ az allergén típusától és erősségétől, az adagolás módjától és egyéni reakció beteg.

A terápia során az allergén tartós bevitele az immunrendszer átstrukturálódását idézi elő, azaz normalizálódik, ismételt kezelések során pedig csökkenti az azonnali allergiás reakciókban szerepet játszó specifikus E-immunglobulinok (lgE) szintjét, serkenti a G-termelést. immunglobulin, amely megköti az allergént, és gátolja az allergia mediátorok felszabadulását.

Általában az ilyen változások az immunrendszer minden olyan elemében fordulnak elő, amelyek részt vesznek az allergiás reakció kialakulásában. Ennek eredményeként jelentősen csökken az immunrendszer érzékenysége erre az allergénre, ami az ASIT célja.

ASIT módszereket használnak, mint például:

• Injektálható. A gyógyszert szubkután injekció formájában adják be.
• Nem injekciózható. Orális ASIT (cseppek, tabletták, kapszulák), szublingvális, intranazális ( vizes oldat vagy por), endobrochiális (folyékony vagy por formában).

Az O. M. Kurbacheva professzor által végzett tanulmányok eredményei szerint az injekció és a szublingvális ASIT a hatékonyság szempontjából nem rosszabb. Ugyanakkor szubkután terápia nagy mennyiség mellékhatások, beleértve komoly.

Allergiából származó ASIT sémák

klasszikus 10 hónaptól 3-5 évig terjedő időtartamra tervezték, az allergén injekciók közötti szünettel egy naptól egy hónapig;

Az ilyen kezelést járóbeteg alapon végzik, azaz. otthon. Általában a terápia során nincsenek súlyos szövődmények, nincs mellékhatás, ezért szükség van éjjel-nappal orvosi felügyelet nem.

Rövid időszak:

• Gyorsított séma: a gyógyszer szubkután injekciója naponta 2-3 alkalommal;
• Villám: az allergén szükséges adagját szubkután fecskendezik be három napon keresztül, három óránként egyenlő részek adrenalinnal.
• Sokk módszer: időtartam - nap, az allergén és az adrenalin szubkután injekciója kétóránként történik.

A rövid távú ASIT-et kórházban végzik, és antihisztaminok szedésével kombinálják.

Az ASIT-nek megvannak a maga sajátosságai nál nél anafilaxiás reakciók a csípős rovarok mérgéről. A kezelés magában foglalja a rovarcsípés elleni óvintézkedéseket. Az allergiás személynek magával kell vinnie:

1. Allergia útlevél, amely tartalmazza a nevet, telefonszámot, lakcímet, diagnózist és az anti-sokk készlet használati utasítását.
2. A készlet fecskendőket, adrenalinoldatot, antihisztamint és glükokortikoidot tartalmaz szisztémás cselekvés. A rovarok aktivitásának időszakában az antihisztaminok állandó bevitele kívánatos.

Az ASIT táplálékának hipoallergénnek kell lennie, mint a mindennapi életben. És az étrendben fellépő hibák nélkül a szervezet stimulálva van, az adagokat szigorúan az ember jólétének és állapotának megfelelően számítják ki.

Ha nem változtat életmódján (legalábbis az adagemelés szakaszában), előfordulhat, hogy a terápia nem lesz megfelelő.

Videó: ASIT az allergiától - hogyan zajlik a terápia

Az allergén-specifikus immunterápiában használt gyógyszerek

Az ASIT folyamat során a következő allergén szabványokat alkalmazzák:

• AU (Allergy units) – az USA által kifejlesztett.
• BU (Biological units) – európai fejlesztés. A Reaktivitási Index (RI) ennek a szabványosításnak az egyik fontos példája.

Az ASIT-hez többféle gyógyszer létezik

• Víz-só kivonatok;
• polimerizációval nyert allergoidok;
• Allergének a pcASIT számára;
• A slASIT allergének.

Az alábbiakban ezek közül néhányat megvizsgálunk.

Allergének víz-só kivonatai

Főként hazai drogok Az ASIT számára az NPO MicroGen gyártja ( injekciók tölgy, nyír stb. pollenje).

Ugyanebbe a csoportba tartozik a Kazahsztánban gyártott "" gyógyszer. Léteznek „oltások” a gyompollen ellen és réti füvek, fák, zsálya és házi por.

Kalcium-szulfát szuszpenzióval adszorbeált allergéneket tartalmazó készítmények

Ez többnyire importált alapokat foglal magában. Közöttük:

• Diater Laboratories (), Spanyolország. Több mint 25 allergén létezik, mind egyedileg, mind kombinációkban;
• : Lais Dermatophagoides (Lays Dermatophagoides) - háziporatkákból származó allergének keveréke; Lais Grass (tetűfű) - gabonafüvek pollenje.
• Stallergenes (Stallergen), Franciaország. A cégnek számos "oltóanyaga" is van. Közöttük:
  • szublingvális ASIT esetén;
  • és szubkután ASIT esetén;

Minden gyógyszercsomagnak megvannak a maga utasításai, azonban a minimális dózisokat az orvos határozza meg a vizsgálat, az egyes betegek elemzési eredményei, életkora, Általános állapotés az allergiás jelenségek súlyossága.

allergoidok

Az allergének mellett, amelyek a természetben előforduló természetes molekulák, allergéneket is használnak.

Az allergoidok olyan módosított molekulák, amelyek csökkentik az E-immunglobulinokhoz való kötődési képességüket, ami csökkenti a mellékhatások valószínűségét.

A legtöbb allergoid polimer. A kálium-cianát allergénre gyakorolt ​​hatása által termelt LAIS allergoid azonban monomer, így szublingválisan is beadható.

A leggyakrabban használt allergén készítmények a fű- és fapollen, a poratka és az állati szőr.

Az allergén-specifikus immunterápia ASIT 2 típusú allergénnel végezhető, és ugyanolyan hatékonysággal, mint egy (O.M. Kurbacheva professzor kutatása szerint).

Az allergén-specifikus terápia indikációi

1. A betegség jól megalapozott lgE-függő természete (azonnali allergiás típus reakciók).
2. Nincs hatással rá tüneti kezelés allergia gyógyszeres kezeléssel.
3. Képtelenség elkerülni az allergén hatását.
4. A gyógyszermellékhatások jelenléte.
5. A gyógyszeres kezelés elutasítása.
6. Életkor 5 év felett.
7. Hörgő enyhe asztma formák.
8. Allergiás rhinoconjunctivitis.

Ellenjavallatok a végrehajtáshoz

Az allergiás ASIT ellenjavallatai szublingvális, orális és parenterális módszerekkel:

• Onkológia;
• Autoimmun betegségek, immunhiány;
• Súlyos mentális zavarok;
• Képtelenség betartani a kezelési rendet;
• 5 évnél fiatalabb életkor;
• Betegségek a szív-érrendszer a dekompenzáció szakaszában (a lehetetlenség miatt biztonságos alkalmazás adrenalin);
• Bronchiális asztma be súlyos forma tüneti kezelésre nem alkalmas.
• Terhesség és szoptatás esetén a kezelés folytatásához orvosi konzultáció szükséges.

Ezenkívül a β-blokkolók kezelésének hátterében nem végezhető el:

És a MAO szimpatomimetikumokkal kombinálva:

Ezenkívül légy egészséges. pajzsmirigy- és ASIT is elvégezhető.

Vannak átmeneti ellenjavallatok is:

• Az alap- vagy egyidejű betegségek, patológiák súlyosbodása;
• Oltás;

Milyen esetekben áll le az ASIT:

• Súlyos reakciók a kezelésre;
• Képtelenség vagy nem hajlandó a terápia folytatására;
• Pozitív terápiás hatás több ASIT tanfolyam után.

További ellenjavallatok a SLIT-hez

A nyelv alatti ASIT esetén a gyógyszer közvetlenül a szájüregbe kerül, ezért a következő pontokat kell figyelembe venni. Nem lehet:

• a szájnyálkahártya károsodása, fekélyek vagy erózió;
• nyílt sebek a szájüregben;
• gyulladásos betegségek, fogínyvérzés.

ASIT és védőoltás

A védőoltás kérdése azért fontos, mert. Az ASIT módszerrel végzett kezelés elégedett, hosszú távú tanfolyamokat foglal magában, amelyek átfedhetik a tervezett megelőző intézkedéseket veszélyes betegségek. Mi a teendő, ha meg kell látogatnia oltószoba"ki a fejemből"? A helyzet meglehetősen megoldható, ha számos feltételt és ajánlást betartanak.

Először is értesítenie kell orvosát. A helyzettől függően elmagyarázza, hogyan kell a legjobban cselekedni egy adott helyzetben. Például, ha csak azt tervezi, hogy elkezdi az ASIT-kezelést, akkor az oltást legalább egy hónappal a kezelés megkezdése előtt meg kell tenni.

Ha a gyógyszer maximális terápiás dózisának felvételének szakaszában van, akkor tartózkodnia kell az oltástól.

A fenntartó kúra alatt oltás lehetséges, de csak három vagy több éves megszakítás nélküli kezelés esetén, de a következő ajánlásokat is be kell tartani:

• Ne szedjen ASIT-gyógyszereket, és ugyanazon a napon kapjon oltást;
• Az ASIT allergén beadása után legkorábban egy héttel később kaphatja meg a vakcinát;
• Az oltás időpontjától ig következő találkozó az ASIT készítménynek legalább három hetet kell igénybe vennie (és ez mellékhatások hiányában)
• Az ASIT szublingvális módszere esetén a fenntartó terápia szakaszában átmenetileg fel kell függeszteni az allergén alkalmazását. A séma a következő: ne használja a gyógyszert az oltás előtt 3 nappal, az oltás napján és az oltást követő két hétben sem.

ASIT gyermekeknél és terhes nőknél

Amint már említettük, az ASIT terhesség alatt csak az orvos döntése alapján történik. A gyermek elvárása általában véve az relatív ellenjavallat ehhez a terápiához.

Az a tény, hogy nincsenek olyan tanulmányok, amelyek megbízhatóan megerősítik ennek a módszernek a biztonságát, először is magának a nőnek.

Egy terhes nő immunrendszere másként viselkedik, mint normál állapotban. Egyrészt erősen legyengült, másrészt fokozott reakciókészség jellemzi. Ezért meglehetősen nehéz megjósolni a szervezet reakcióját az injektált allergénre. Ezenkívül nincs adat arról, hogy ez a technika mennyire biztonságos a magzat számára, és hogy egy irritáló anyag bevezetése befolyásolja-e növekedését és fejlődését.

Fennáll a szisztémás reakciók kockázata, amelyek a terhesség megszakításához vezethetnek.

Ezzel kapcsolatban a gyermektervezésnél a jelenlegi ASIT tanfolyamot befejezik, ha volt, és addig nem kezdenek újat, amíg a terhesség meg nem oldódik. Ha ez a kezelés során előfordul, az orvosnak fel kell mérnie a nő állapotát, össze kell hasonlítania a kockázatokat és az előnyöket, és el kell döntenie, hogy szükséges-e a kezelés folytatása.

A gyermekek számára az ASIT gyakran megváltás az allergiától. Az immunitásuk hihetetlenül „sérülékeny”, izgató, és az allergia ebben a lakossági kategóriájában gyakran nehezebb, megszabadulni tőle nem olyan egyszerű. Ráadásul nem mindet antihisztaminok zsenge korban is elfogadható. Ezért a gyermekkori és a súlyos allergiák az immunterápia közvetlen indikációja.

5 éven aluliak azonban nem adják ritka esetek- 4 év.

Az ASIT biztonsága és lehetséges mellékhatásai

Természetesen, amikor a kezelésről van szó, a biztonság az első.

Az allergén-specifikus immunterápia során helyi és szisztémás mellékhatások is előfordulhatnak.

Helyi megnyilvánulások az injekció beadásának területén:

• szöveti duzzanat.

Leggyakrabban ezek a tünetek az eljárás után fél órán belül jelentkeznek. Ebben az esetben az adagot a beadott allergénhez képest (lefelé) módosítják.

A nyelv alatti ASIT-hez helyi reakciók viszketést, égést a szájban, valamint a nyálkahártya és a nyelv duzzanatát mutathatja.

A gyógyszer alkalmazási területén kívül előforduló szisztémás megnyilvánulások a következők:

1. Tüdő: nátha, orrviszketés, könnyező szem, száraz köhögés, torokfájás.
2. Közepes: légszomj, viszketés és kiütések a testen, fejfájás, ízületi fájdalom, láz.

Érdemes megjegyezni, hogy minden szisztémás megnyilvánulások jól irányítható és megállt, előfordulásuk gyakorisága nem több 10%-nál. ritka előfordulás vannak súlyos reakciók- anafilaxiás sokk, Quincke-ödéma (a megnyilvánulási gyakoriság legfeljebb 0,001%). Ebben az esetben a kezelési programot az ASIT módszerrel felül kell vizsgálni.

Egyébként az oroszországi szublingvális ASIT teljes ideje alatt nem regisztráltak ilyen eseteket.

Érdemes tudni - a szisztémás reakciók elemzése azt mutatja, hogy az esetek túlnyomó többségében azok az ASIT lebonyolítására elfogadott szabályoktól való eltérések miatt merült fel, nevezetesen:

• Az ASIT protokoll megsértése:
  • hiba az allergén adagolásában;
  • allergén alkalmazása új palackból (áttérés másik sorozatra, eltérő allergén aktivitással);
  • a gyógyszer beadása bronchiális asztmában szenvedő betegeknek a betegség klinikai megnyilvánulásainak időszakában;
  • az allergén következő terápiás dózisának bevezetése a betegség súlyosbodásának hátterében (beleértve az allergiát is);
• A beteg rendkívül magas fokú túlérzékenysége (ehhez nem megfelelően beállított adagolási rend társul);
• Béta-blokkolók egyidejű alkalmazása.

A világgyakorlatban nagyon elterjedt az ASIT használata.

Vannak statisztikai adatok is a mellékhatások előfordulásáról.

Például az anafilaxiás sokk előfordulását allergének bevezetésekor csak az esetek 0,0007% -ában rögzítik (146 010 injekcióból 1 ASIT injekciós módszerrel).

De leggyakrabban az ilyen reakciók akkor fordulnak elő, ha a kezelést nem allergológus végzi, hanem olyan háziorvos, aki nem rendelkezik speciális ismeretekkel ezen a területen.

Ebből logikus következtetés következik. Elkerülni negatív következményei, orvosi rendelőben vagy kórházban kell kezelni. A kezelést megfelelő képesítéssel rendelkező allergológusnak kell elvégeznie.

Az ASIT maximális hatékonysága allergiák esetén

Most az eljárást szinte minden típusú allergia esetén végzik. A betegeknél a leghatékonyabbnak tartják). Ha allergiás a parlagfűre, fű pollenre stb. Miért?

Az a tény, hogy az egyik legégetőbb probléma a pollen allergének elleni küzdelem. Ha nem tud kommunikálni egy macskával, és „nem találkozik” allergiával, akkor szinte lehetetlen elmenekülni a pollen elől.

Ebben a tekintetben a szénanátha kezelésével kapcsolatos tanulmányokat régóta végeztek. És kihozták optimális arányok a terápia összetevői, dózisai és programjai.

Penészgomba-allergia esetén, és akkor is, ha az allergén atka (vagyis a háztartási allergének elleni küzdelem), az ASIT szintén elég hatékony. A gyógyszerek között vannak olyan keverékek, amelyek az atkák és a gombák (porallergia) allergiája ellen küzdenek. A Diater cég több mint 5 „vakcinát” kínál ezen allergének ellen – mind egyedi termékeket, mind pedig 2, 3 vagy akár 4 irritáló anyag kombinációját. A terápia nagyon hatékony lesz.

macskaszerű erős allergén Ez sokak számára probléma, különösen a gyermekek számára. Az ilyen háziállatokkal szembeni túlérzékenység kezelése általában sikeres.

De kellő mértékben hatékony gyógymód még mindig nincs ételallergia.

Videó: Ilyintseva N.V. tanácsadó orvosunk egyértelmű az ASIT-ről.

Szintén a portálon válaszolt Nadezhda Viktorovna GYIK a nyelv alatti ASIT-ról. Figyelembe veszik az allergén szedésének szabályait - miért pontosan, és nem másként. A fogadás időtartamának és hatékonyságának kérdései.

Az allergén-specifikus immunterápia költsége

Az ASIT tanfolyam költsége az allergológussal való konzultációból, az allergénekre való érzékenység bőrtesztjéből és magának a gyógyszernek az árából áll.

Lehetetlen azt mondani, hogy megvalósítása olcsó. Általában az allergiák immunterápiájának költsége elérheti a több tízezer rubelt, de a jövőben ez nem olyan kritikus, mivel a tanfolyam befejezése után eltűnik az antiallergiás gyógyszerek iránti igény, ami kompenzálja az ASIT költségeit.

Az alábbiakban példákat láthat az eljárás költségeire Moszkvában az egyik klinikán (az árak az árfolyamtól függően változhatnak).

A nyelv alatti ASIT ára

Az ASIT injekció ára

Az ASIT tabletta ára

Lehetséges az allergiás ASIT ingyenes elvégzése a CHI szabályzata alapján?

Ezt nehéz megítélni. NÁL NÉL szövetségi törvény A 326. számú „Az állampolgárok kötelező egészségbiztosításáról” nem határoz meg konkrét listát azokról a szolgáltatásokról, amelyek egészségügyi szervezetek kötelesek fizetés nélkül biztosítani a betegnek. Minden az állami garanciák területi programjától függ.

Válaszok a gyakori kérdésekre

Az alábbiakban válaszokat talál a betegeket és a beavatkozást csak tervezőket érintő gyakran ismételt kérdésekre.

Hogyan hígítsuk az allergéneket az ASIT-hez?

A terápia alatt álló gyógyszer alkalmazásának finomságait az orvosnak kell elmagyaráznia. Minden gyógyszernek megvannak a maga sajátosságai, amelyek megkülönböztetik a többitől. Van azonban egy általános hozzávetőleges séma a szublingvális allergén elkészítésére:

1. Szigorúan meghatározott térfogatú gyógyszer cseppek egy kanál, öntsük egy kis mennyiséget víz;
2. Öntse a terméket a nyelv alá, tartsa ott néhány percig, nyelje le;
3. A gyógyszert étkezés előtt vagy egy órával étkezés után kell bevenni;
4. Ha egyszeri gyógyszeradag javasolt, ezt lefekvés előtt kell megtenni, legkorábban egy órával étkezés után;
5. A gyógyszert a feltételek mellett használják szigorú betartásaétrend és étrend.

A terápiát a virágzás előtt néhány hónappal célszerű elkezdeni. Átlagosan április-május közepén virágzik a nyírfa, november-decemberben lehet elkezdeni a gyógyszerszedést, a gyógyszerszedést a teljes gyógyulásig abba kell hagyni, majd allergológus konzultációt követően a terápia folytatása.

Tehát a fentiekből levonható következtetések a következők:

• Az ASIT hatékony;
• Ha a kezelési rendet betartják, biztonságos;
• Az eredmény sok évig megmarad;
• A rendszer folyamatosan javul;
• A költségeket kompenzálja az antiallergiás szerek használatának további megtagadása a jövőben.

Az allergia meglehetősen gyakori modern világ amely közvetlenül összefügg a környezet romlásával. Az allergiás reakciók megkövetelik, hogy az ember jobban odafigyeljen egészségére. Mindig vigyen magával elsősegélynyújtó gyógyszert, és szigorúan korlátozza az allergénnel való érintkezést.

Az ilyen kényelmetlenség elgondolkodtat: lehetséges-e teljesen megszabadulni az allergiától? Számos módja van az ilyen betegség leküzdésének: allergén-specifikus immunterápia és autolimfocita terápia. Tekintsük ezeket a módszereket részletesen.

Mi az allergén specifikus immunterápia?

Az ASIT egy módszer a szervezet antigénekkel szembeni érzékenységének megváltoztatására. A kezelés lényege, hogy fokozatosan növekvő dózisú allergént juttatunk a szervezetbe. Ennek eredményeként immunológiai tolerancia alakul ki egy olyan anyaggal szemben, amely korábban allergiát okozott. És a betegség tünetei eltűnnek.

Ez a kezelési módszer több mint száz éves, és ez idő alatt jól bevált. Az ASIT-et csak allergológus végzi és írja fel, és csak a teljes remisszió időszakában. Az eljárás többet ad tartós eredmény az antihisztamin terápiához képest, amely egyszerűen eltávolítja az allergiás tüneteket.

Hogyan és hol történik az ASIT?

Az allergénspecifikus immunterápia csak azokra az allergénekre hat, amelyek ellen speciális sejtek (antitestek) képződtek a vérben - immunglobulinok E (IgE). Amikor egy allergén kis dózisban bejut, fokozatosan IgG kezd termelődni az IgE helyett (blokkolják az antitestet anélkül, hogy a betegség kóros tüneteit okoznák).

A kezeléshez allergén vakcinát használnak - feldolgozott allergént tartalmazó készítményt.

A kezelés megkezdése előtt a betegnek teljes körű vizsgálatot kell végeznie. Ez magában foglalja a vérvizsgálatokat, a vizeletvizsgálatokat, az EKG-t, a spirometriát és az allergiás vizsgálatokat (bőröntéssel). Az adatok alapján az orvos kiválasztja a vakcina típusát, az adagot és az adagolás minőségét.

Az ASIT-et gyakran poliklinikán végzik. De ideális esetben kórházat kell választania, mert. A beteget éjjel-nappal figyelni kell.

A gyógyszert többféle módon adják be:

• szájon át - a beteg szájon át veszi be a vakcinát;
• nyelv alatti - a nyelv alatt;
• perkutálisan - az oldatot az alkar bőre alá fecskendezik;
• intranazálisan - a gyógyszert a páciens orrába csepegtetik.

A gyógyszer beadása után a beteg legalább egy órát tartózkodik a klinikán, így a szövődmények következtében azonnali segítséget kapnak.

Az ASIT indikációi és ellenjavallatai

Mint minden kezelésnek, az ASIT-nek is vannak kategóriái, amelyek kezelhetők és nem.

Az ASIT indikációi:

• allergiás nátha, kötőhártya-gyulladás, bronchiális asztma in enyhe forma;
• egy adott allergén jelenléte (1 vagy 2);
• képtelenség korlátozni a vele való kapcsolatot;
• a beteg hajlandósága a kezelés befejezésére.

Ellenjavallatok:

• a belső szervek súlyos betegségei;
• immunhiány;
• béta-blokkolóval végzett kezelés;
• onkológia;
• gyermekek életkora 5 éves korig.

A hátrányok annak is betudhatók, hogy az oltóanyagokat nem minden személyre külön-külön fejlesztik ki. Egyszerűen a legnépszerűbb allergéneket tartalmazzák.

Ha a beteg a kezelés alatt teherbe esik, az ASIT-et nem szabad leállítani. De mégsem kell ilyen komoly terápiával terhességet terveznie.

A kezelési módszert sikeresen alkalmazzák nemcsak állami kórházak hanem magánklinikák is.

A vakcina 1 injekciójának ára 330 rubeltől változik. 4000 r-ig. A teljes tanfolyam költsége az eljárások számától függ: 5700 rubel - 43000 rubel.

Mielőtt kiválasztana egy adott egészségügyi intézményt, tanulmányozza át az interneten található véleményeket, és konzultáljon orvosával.

Hogyan készüljünk fel az ASIT-re?

Az ilyen terápiát csak azokkal az allergénekkel kapcsolatban végezzük, amelyekkel való érintkezés nem kerülhető el. A kezelés megkezdése előtt a betegnek teljesen egészségesnek kell lennie. Az utolsó után vírusos betegség legalább 3 hétnek kell lennie. Ezenkívül a terápia során semmilyen eljárást nem szabad elvégeznie rutin oltások.

A szénanáthás ASIT-et a növények virágzási időszakában nem végezzük.

Az allergén-specifikus immunterápia során gyakran előfordulnak mellékhatások: lokális és szisztémás. Az immunológus felméri a szövődmények mértékét, és eldönti, hogy folytatni kell-e a kezelést.

Főbb mellékhatások:

• helyi (vörösség, duzzanat, viszketés az allergia elleni védőoltás beadásának helyén);
• szisztémás (orrdugulás, tüsszögés, légzési nehézség, könnyezés, szemduzzanat, láz, anafilaxiás sokk, Quincke-ödéma).

Tekintettel arra, hogy az ASIT során gyakran jelentkeznek mellékhatások, további kezelésre van szükség gyógyszerek(antihisztaminok, NSAID-ok, fájdalomcsillapítók).

Mik az autolimfocitoterápia jellemzői?

Az ALT az allergiák saját limfocitáival történő korrigálásának módja. Ezek a vérsejtek oly módon módosulnak, hogy megtartják az összes olyan receptort, amely korábban az allergénekkel érintkezett. Vagyis a szervezet alkalmazkodik a korábban okozott anyagokhoz kóros tünetek.

A technika egészen új, 1992-ben szabadalmaztatták.

A kezelés után a remisszió 2-5 évig tart. Néha az allergia teljesen eltűnik.

Az ALT elve

A kezelés megkezdése előtt a beteg teljes körű vizsgálat, mint az ASIT esetében.

Egy allergiás bekerített vénás vér(5-10 ml), amelyből leukocitákat izolálnak. A fehérvérsejteket meghatározott módon megtisztítják, sóoldattal hígítják, és visszafecskendezik a vénába. Ez az eljárás csökkenti az immunrendszer érzékenységét az allergénekre.

A kezelés időtartama körülbelül egy hónap, ezalatt körülbelül 10 injekciót kell végrehajtani.

Ezt a kezelést általában magánszemély végzi egészségügyi központok. Ez a módszer nem igényel állandó ellenőrzés egészségügyi személyzet, így egy idővel a beavatkozás után a beteg hazamehet.

Az autolimfocitoterápia többféle módon is beadhatja az anyagot:

• intradermálisan;
• szubkután;
• endonazálisan.

Az adagolás sajátosságait, módszerét és dózisát az immunológus választja ki.

Az ALT előnyei és ellenjavallatai

Az autolimfocitoterápia segítségével szinte minden allergiás etiológiájú betegség kezelhető. Olyan esetekben használható, amikor az ASIT tilos.

A terápia előnye továbbá, hogy egyszerre több allergénnel is elvégezhető. A terápia folyamata nem igényel további gyógyszerek beadását.

Az ALT ellenjavallatai hasonlóak az ASIT-hez:

• onkológia;
• korai gyermekkor (legfeljebb 5 év);
• az immunrendszer betegségei;
• terhesség, szoptatás;
• a belső szervek súlyos betegségei.

Egy eljárás ára 3000 r-tól változik. 5000 r-ig. A teljes kúra 15 000-30 000 rubelbe kerül. Általában az ALT kevesebbe kerül, mint az ASIT, mert nem igényel speciális vakcina kifejlesztését és további gyógyszerek alkalmazását.

Felkészülés autolimfocitoterápiára

speciális képzés adott kezelést nem igényel. De a pozitív eredmény érdekében érdemes 2-3 héttel az átadás után elkezdeni a terápiát akut betegség.

ALT esetén nincs a gyógyszer kilökődése, mert csak saját limfocitákat és sóoldatot juttatnak az emberbe.

A lehetségesre mellékhatások bőrpír az oldat injekció beadásának helyén.

Két allergiakezelés összehasonlító táblázata