A légúti chlamydia tünetei és hatékony kezelése emberekben. Pulmonalis chlamydia felnőtteknél. A fertőzés okai és a kórokozó jellemzői

A légúti chlamydia gyermekeknél gyakran kötőhártya-gyulladás, hörghurut és tüdőgyulladás formájában fordul elő.

Chlamydia conjunctivitis mindkét szem kipirosodásával és gennyes váladék megjelenésével kezdődik. A kötőhártyán, különösen az alsó átmeneti hajtás területén, folyamatosan nagy, élénkpiros tüszők találhatók sorokban; pszeudomembranosus képződmények és hámpontos keratitis lehetséges. Általános állapot kissé szenved. A parotis nyirokcsomók gyakran megnagyobbodnak, és tapintásra néha fájdalmasak. Szemváladékozás tenyésztésekor a baktériumflóra általában nem észlelhető. A chlamydia conjunctivitis lefolyása lehet akut vagy krónikus. Nál nél akut lefolyás a kötőhártya-gyulladás tünetei 2-4 hét után kezelés nélkül is teljesen eltűnnek. Nál nél krónikus lefolyású a klinikai megnyilvánulások több hónapon, sőt éveken át észlelhetők.

A Chlamydia bronchitis fokozatosan kezdődik, általában a normál hőmérséklet testek. A betegség első jele száraz köhögés, gyakran paroxizmális. Az általános állapot jelentéktelenül szenved. Az alvás és az étvágy megmarad. Az auskultáció során elszórt, túlnyomórészt közepes buborékos rales hallható. A tüdőben bekövetkező ütési változásokat általában nem észlelik. 5-7 nap elteltével a köhögés nedves lesz, támadásai megszűnnek. A gyógyulás 10-14 napon belül megtörténik.

A chlamydia tüdőgyulladás is fokozatosan kezdődik, száraz, nem produktív köhögéssel, amely fokozatosan erősödik, rohamossá válik, általános cianózissal, tachypneával, hányással kíséri, de nincs kiújulása. Az általános állapot enyhén szenved. A légszomj fokozatosan növekszik, a légzések száma eléri az 50-70 percet. A légzés morcos, de légzési elégtelenség rosszul kifejezve. Az első hét végén és a második héten kétoldali disszeminált tüdőgyulladás képe alakul ki a tüdőben. Auskultációkor ezeknél a betegeknél recsegő hangok hallhatók, főként az inspiráció magasságában. Az objektív vizsgálat során felhívják a figyelmet a klinikailag kifejezett tüdőgyulladás (légszomj, cianózis, mindkét tüdő teljes felületén szétszórt reccsenések stb.) és a viszonylag enyhe, minimális mértékű általános állapot közötti eltérésre. súlyos tünetek mámor. A klinikai megnyilvánulások csúcsán sok betegnél megnagyobbodott a máj és a lép, és enterocolitis lehetséges.

A röntgenvizsgálat többszörös, legfeljebb 3 mm átmérőjű, finom hálós infiltratív árnyékot tár fel.

A chlamydia tüdőgyulladásban szenvedő betegek vérében kifejezett leukocitózist észlelnek - 20x10 9 / l-ig, eozinofíliát (10-15%); Az ESR élesen megnövekszik (40-60 mm/h).

A chlamydia a legtöbb esetben urogenitális betegségeket okoz, mivel szexuális úton terjed. De minden szabály alól vannak kivételek. A chlamydia más körülmények között is bejuthat az emberi szervezetbe. Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a kórokozó hatással van a légzőrendszerre, légúti chlamydiát okozva.

A betegség jellemzői

Klinikai megnyilvánulások

Miután a mikroorganizmus behatol a hörgők nyálkahártyájába, egy inkubációs időszakon megy keresztül. Az időtartam öt naptól két hétig terjed. Diagnosztizálja a chlamydia fertőzést légutak nehéz, mivel a tünetek egy akut légúti fertőzés képéhez hasonlítanak. A betegség rhinitissel kezdődik, majd a folyamat lelassul, és a beteg száraz köhögést okoz.

2-3 nap elteltével a beteg hőmérséklete emelkedik, a köhögést bronchospasmus kíséri. A chlamydia ilyen tünetei jellemzőek az ARVI-re. A páciens megkérdezése és vizsgálata után az orvos előírja az akut légúti kezelést vírusos fertőzés. Ha a fertőzést követő első héten nem diagnosztizálják a légúti chlamydiát, megnő a kialakulásának kockázata.

Ha légúti megterhelésről van szó, akkor kialakulhat kísérő betegség- chlamydia conjunctivitis.

A felnőttekkel ellentétben a légúti chlamydia gyermekekben gyorsan fejlődik.

Érettségi után lappangási időszak, a mikroorganizmusok azonnal az aktív szakaszba lépnek, tüneteket mutatva akut hörghurut. 2-3 hét elteltével a tüdőszövet károsodik. Megvan komoly következmények, amelyek közül az egyik a légzési elégtelenség és a tüdőödéma.

Okoz

A fejlesztés fő oka légúti chlamydia az immunitás csökkenésének tekintik. A betegséget a mikroorganizmusok egy specifikus törzse okozza, amelyet a fagociták könnyen kezelnek egészséges ember. De ha a szervezet ellenállása csökken, akkor a chlamydia gyorsan behatol iszapréteg felső légutak, ahol az inkubációs időszak zajlik.


Az idősek, a gyermekek és a terhes nők hajlamosabbak a légúti chlamydia fertőzésre. Ebben a betegcsoportban csökkenés tapasztalható immunvédelem test. Ezenkívül a kockázati csoportba tartoznak a tüdőtuberkulózisban szenvedők, onkológiai betegségek, immunhiányos szindróma, valamint a nikotinnal visszaélő férfiak.

Átviteli útvonalak

A mikroorganizmus a felső légutak nyálkahártyáján keresztül behatol a tüdőbe. Felnőttek és gyermekek, akik kapcsolatba kerültek fertőzött személy. A légúti chlamydia átvihető levegőben szálló cseppek által. A fertőzés kockázata megnő, ha egy szobában érintkezik egy beteg személlyel kis terület. Ilyen körülmények között a mikroorganizmusok koncentrációja a levegőben a fertőzött beszélgetőpartner minden kilégzésével nő.

Az újszülött gyermekek fertőzése a méhen belül vagy az áthaladás idején történik szülőcsatorna beteg anya. A mikroorganizmus hatással van a felső légutak nyálkahártyájára és a gyermek szemére. Ezenkívül a baba bizonyos körülmények között megfertőződhet szülészet fertőzött egészségügyi személyzettől. Újszülötteknél az immunrendszert instabil, és érzékenyek légzőszervi megbetegedések, melyeket nem csak a chlamydia, hanem más kóros mikroflóra is okoz.


Kívül emberi test A légúti chlamydia gyorsan meghal. Ezért kontakt-háztartási útátvitel csak akkor lehetséges, ha a kórokozó közvetlenül azután kerül be az orr vagy a száj nyálkahártyájába, hogy például mosatlan kézzel kikerült a beteg testéből.

Diagnosztikai intézkedések

A legtöbb esetben a diagnózist bonyolítja az a tény, hogy a chlamydia légúti törzsét nem a szabvány határozza meg. laboratóriumi kutatás köpet és torok tampon. Ezek a vizsgálatok szükségesek a tüdőgyulladás diagnosztizálásához. A chlamydia azonosításához szükséges speciális módszerek kutatás, mert ezek a mikroorganizmusok végeznek életciklus a sejt belsejében.

Megbízható diagnosztikai intézkedések fontolja meg a PCR-t (polimeráz). láncreakció) és ELISA (enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat).

  • A PCR módszer lehetővé teszi a chlamydia kimutatását a vizsgálati mintában biológiai anyag. A kutatáshoz vért, köpetet, kötőhártya-váladékot és toroktamponot használnak.
  • Az enzim immunoassay kimutatja a specifikus anti-chlamydia antitesteket a páciens vérében.

Ezenkívül ma már léteznek gyorstesztek a chlamydia kimutatására, amelyeket járóbeteg-laboratóriumokban és gyógyszertárakban lehet megvásárolni. De ez a diagnosztikai módszer nem nyújt megbízható információkat a kórokozóról.


A diagnózis alapja klinikai tünetek, röntgen vizsgálatÉs laboratóriumi tesztek. A betegség jele a száraz köhögés kombinációja és gyulladásos folyamat a szem nyálkahártyájában. A chlamydia conjunctivitis a fertőzés után két héttel alakul ki, amelyet egy héten belül száraz, heves köhögés követ. A vérvétel azt mutatja magas arány ESR. Az orvosokat aggasztja az a tény, hogy gyulladás jelenlétében tüdőszövet, a gyermek testhőmérséklete nem emelkedik, és az általános állapota nem zavart. A röntgenfelvételen jól láthatóak a kis fókuszárnyékok.

Kezelés

A légúti chlamydia leküzdésére komplex kezelést írnak elő, amely magában foglalja az antibiotikumok, immunmoduláló gyógyszerek és probiotikumok szedését. Ezen kívül végeznek tüneti terápia köptető és hörgőtágító szerek, valamint fizioterápiás módszerek (inhaláció, masszázs, elektroforézis) alkalmazásával.

Antibiotikumok

A légúti chlamydia kezelésére három csoportba tartozó gyógyszereket használnak:

  1. Makrolidok (azitromicin, klaritromicin, eritromicin stb.).
  2. Fluorokinolonok (Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin).
  3. Tetraciklinek (doxiciklin, tetraciklin).


  • A makrolidok bizonyultak a legkevésbé veszélyesnek antibakteriális szerek széleskörű akciók. A gyógyszereket minden beteg jól tolerálja életkori kategóriák. Terhes nők és gyermekek tüdejében előforduló chlamydia kezelésére használják. A makrolidok felírásakor nincs szükség a chlamydia érzékenységének vizsgálatára, mert ritkán alakul ki rezisztencia.
  • A fluorokinolonokat akkor írják fel, ha a makrolidok ellenjavallt a beteg számára. Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok rendkívül aktívak a chlamydia ellen, de nemkívánatos mellékhatásokat okoznak. Óvatosan írjon fel terhesség alatt, valamint gyermekek és idősek számára.
  • Az orvosok a tetraciklineket tartalék gyógyszereknek tekintik. Nagy terápiás hatást fejtenek ki a mikroorganizmusok ellen, de mérgezőek az emberi szervezetre. A gyógyszereket rosszul tolerálják. Nem írható fel terhes nőknek, 12 év alatti gyermekeknek és szenvedő betegeknek krónikus betegségek máj és vese.

A tanfolyam időtartama antibakteriális terápia az orvos határozza meg.

Immunmodulátorok

A légúti chlamydia az immunitás csökkenéséhez vezet. A szervezet nem tud ellenállni a fertőzéseknek, és a gyógyulási folyamat késik. Ezért be komplex kezelés chlamydia, serkentésére gyógyszereket használnak védelmi funkciók test. Ebből a célból interferont tartalmazó gyógyszereket írnak fel:

  • Rektális kúpok Laferon, Viferon.
  • Orrcsepp Laferobion 10000 egység.
  • Megoldás a intramuszkuláris injekció Laferobion 1000000 darab.


Ezenkívül a Cycloferon injekciókat és tablettákat immunmodulátorként írják fel.

Probiotikumok

Mivel légúti chlamydia kezelésére írják fel antibakteriális gyógyszerek, akkor ez okozza nemkívánatos következmények a belekből. A betegnél dyspeptikus tünetek jelentkeznek a dysbacteriosis kialakulása miatt. Egyensúly jótékony mikroflóra probiotikumok segítségével helyreállították, például Linex, Lactovit, Enterozhermina, Lactiale.

Nyomtatók

A légúti chlamydiát köhögés kíséri köpettermeléssel. A hörgők nyálkahártyájának felszabadítása érdekében a betegnek köptetőszereket írnak fel: Lazolvan, Ambrobene, Flavamed. Ha a köpet viszkózus és nem ürül ki jól, akkor adjunk hozzá mucolitikus gyógyszereket, például Fluditec, Langes, Acetylcysteine.


Hörgőtágítók

Gyulladásos betegségek légzőszervek bronchospasmust okoz. Megjelenik a beteg paroxizmális köhögés amit fütyülő hangok kísérnek. A probléma megszabadulása érdekében hörgőtágítókat szednek. Ezek közé tartozik az Aerofillin, az Euphyllin, a Teopek, a Neophyllin.

Megelőzés

A megelőző intézkedések közé tartozik rendszeres vizsgálat chlamydia jelenlétére és időben történő kezelés amikor felfedezik. Szükséges figyelemmel kísérni egészségét és erősíteni az immunrendszert.
A gyermekek betegségének megelőzésére szolgáló fő intézkedések a következők időben történő észlelése valamint a légúti chlamydia kezelése terhes nőknél, hogy megakadályozzák a baktériumok bejutását a gyermekek teste a szülés során és a higiéniai szabályok további betartása a gyermekkel való kommunikáció során. Kerülje a vadon élő és házi madarakkal való érintkezést, amelyek légúti chlamydia fertőzés forrása lehet.

Pulmonalis chlamydia a chlamydia nemzetségbe tartozó mikroorganizmusok által okozott betegség. A betegség elsősorban a hörgőket érinti, ezért a pulmonalis chlamydia gyakran előfordul bronchiális asztma és hörghurut kialakulásával. A betegség leggyakrabban fiatal betegek körében fordul elő. U gyerek, adatokkal betegség esetén köhögés figyelhető meg, ami a betegség egyik fő jele.A betegség diagnosztizálása speciális laboratóriumi vizsgálatokkal történik: a chlamydia elleni antitestek kimutatása a páciens vérében vagy a chlamydia DNS kimutatása. BAN BEN klasszikus kezelés ennek a betegségnek A makrolidok, fluorokinolonok vagy tetraciklinek osztályába tartozó antibiotikumokat használnak.

Mi az a chlamydia?

Hogyan fertőződhet meg chlamydia?

A chlamydia ezen formája terjed kapcsolattartási mód.Mi a chlamydia pulmonalis formája? Ez a légzőrendszer chlamydia fertőzése. A baktériumok könnyen behatolnak a hörgők nyálkahártyájába, a légcsőbe és orrmelléküregek orr A szövetbe való behatolástól számított két napon belül a baktériumok leállítják a légzőszervek nyálkahártyájának sejtjeinek aktivitását (különösen a csillós hám, amely eltávolítja a nyálkát a légzőszervekből), és tönkreteszik a légzőszervek hámját is. légzőszervek. A csecsemők egy év után érzékenyebbek erre a betegségre.

A pulmonalis chlamydia jelei és tünetei.

A pulmonalis chlamydia kétféle megnyilvánulása létezik: asztma és obstruktív bronchitis. Mindkét betegségtípus leggyakoribb és fő tünete az visszatérő nem produktív köhögés . Gyermekeknél a köhögés ziháló légzéssel, garatgyulladással és fulladásos rohamokkal kombinálható. Hőmérséklet emelkedés a test általában harmincnyolc fokon belül van. Fokozatosan a köhögés alakul ki nedves formábanés rohamokban fordul elő. A beteg állapota fokozatosan bonyolultabbá válik. Hasonló klinikai kép jelzi a gyulladásos folyamat megjelenését a tüdőben. A betegség ilyen jellegtelen lefolyása, valamint a jelek láthatatlansága nagyon megnehezíti a betegség felismerését, valamint a terápia megkezdését. korai szakaszaiban. A chlamydiában szenvedő gyermekek anyja és apja túlnyomó többsége önállóan próbálja megszüntetni a köhögést. De általában nincs hagyományos kezelés hideg köhögés ne segítsen, sőt árthat a gyermeknek.

A pulmonalis chlamydia meghatározása.

A pulmonalis chlamydia meghatározására két módszert alkalmaznak: 1. Érzékelés V hörgő nyálka beteg részecskék Chlamydia DNS. Ha chlamydia DNS található a köpetben, akkor ez határozottan chlamydia-ra utal. 2. Érzékelés a beteg vérében chlamydia elleni antitestek. Ha a beteg vérében IgA és IgM típusú antitesteket észlelnek, ez a chlamydia jelenlétét jelzi a szervezetben. Az antitestek a betegség első heteiben termelődnek, és csak a fertőzés teljes megszűnése után tűnnek el. Ha csak IgG testek találhatók a szervezetben, az azt jelenti, hogy a betegnek már volt chlamydia.

Chlamydia terápia.

A chlamydia leggyakoribb kezelése az "köhögés kezelés". Az ilyen taktika helytelen, mert: A chlamydia biológiájának számos, korábban már leírt sajátossága miatt ezek a mikroorganizmusok lehetetlen elpusztítani túlnyomó többség modern antibiotikumok, amelyeket akkor használnak empirikus terápia a hörgők gyulladása (terápia, amelyet végeznek a kórokozó pontos kimutatása nélkül). Ez a különbség a pulmonalis chlamydia gyakran a kudarc oka a betegség kezelésében, amely hasonlíthat a hörgők gyulladására. A köptetőszerek alkalmazása a pulmonalis chlamydia okozta köhögés kezelésében csak kismértékben csökkenti a betegség manifesztációját egy bizonyos ideig (általában gyermekeknél). Az evakuálást aktiváló köptetők használata folyékony nyálka, amely a csillós hám chlamydia okozta bénulásával jelentkezik, gyakran nyákretenciót okoz a hörgőkben, és ez súlyos szövődmények. Ugyanakkor maga a betegség kórokozója nagyszerűen érzi magát, és továbbra is pusztítja a testet. Köhögéscsillapító gyógyszerek alkalmazása gátolja a köhögés kialakulását (a betegség egyetlen megnyilvánulása). Ez is rossz, hiszen egyéb jelek hiányában az orvos nem tud diagnózist felállítani, vagy legalábbis gyanítani nem tudja a betegséget és időben előírni a kezelést.

A chlamydia kezelési rendje.

Használt chlamydia kezelési rend modern orvosok szükségszerűen azt jelenti antibiotikumok használata a makrolidok csoportjából. A makrolidok kevesebbet okoznak mellékhatásokés több is javallott a gyermekek terápiájában. A tetraciklin csoportból származó antibiotikumok tilosak gyermekek kezelésére tizennégy évesnél fiatalabbak, de a betegség kezelésére felnőtt betegeknél alkalmazzák. Ha a beteg nem tolerálja a tetraciklineket és a makrolidokat, akkor a csoportból származó gyógyszereket írhat fel fluorokinolonok. A pulmonalis chlamydia esetén köhögéscsillapító gyógyszereket csak azután írnak fel pontos meghatározás csak rövid ideig (ha a baba köhögése nagyon erős). A köhögéscsillapítókat kizárólag antibiotikumokkal kombinálva vagy az antibiotikum szedésének befejezése után (ebben az időszakban a csillós hám funkciója helyreáll), és azt is csak orvosi konzultáció után alkalmazzák.

A chlamydia hatékony kezelése Transfer Factor "Advance" segítségével

Valerij Vasziljevics megkérdezi:

Milyen tünetek jellemzőek a légúti chlamydiára?

Légzőszervi chlamydia megnyilvánulhat különféle nozológiai formák formájában különböző klinikai kép. Nincsenek patognomonikus tünetek, vagyis kizárólag erre a betegségre jellemzőek. Ezért csak adatok felhasználásával klinikai vizsgálat (a betegség tünetei és megnyilvánulásai), a légúti chlamydia diagnózisa nem állítható fel. Ehhez el kell végezni mikrobiológiai vizsgálatés számos más paraklinikai ( laboratórium) elemzések. Nagyon fontos azonban a légúti chlamydia tüneteinek megfigyelése betegség alatt.

A klinikai adatok nagyon fontosak a betegség következő jellemzőinek meghatározásához:

  • a betegség nozológiai formája ( a fertőzés lokalizációja határozza meg a légzőrendszerben);
  • a betegség súlyossága ( könnyű, közepes, nehéz);
  • fázis fertőző folyamat (exacerbáció vagy remisszió).
A légúti chlamydia klinikai megnyilvánulásai változatosak lehetnek, és a betegség formájától függenek. Van azonban néhány gyakori tünetek, amelyeket a változó intenzitású szinte minden e betegségben szenvedő betegnél.

A légúti chlamydia gyakori tünetei a következők:

  • alacsony fokú láz ( 38 fokig);
  • elhúzódó paroxizmális köhögés;
  • asthenovegetatív szindróma ( letargia, gyengeség, fáradtság);
  • enyhe mérgezési szindróma.
Mindezek a tünetek a légúti chlamydia egyik nosológiai formáját kísérik. Minden egyes űrlapnak számos jellemzője és követelménye van egyéni megközelítés a kezeléséhez. Ahogy a név is sugallja, csodálkoznak különböző osztályok légzőrendszer.

A légúti chlamydia nosológiai formái a következők:
1. ORZ ( akut légúti betegség);
2. obstruktív laringotracheitis;
3. bronchitis és bronchiális asztma;
4. tüdőgyulladás.

ORZ.

A chlamydia által okozott akut légúti fertőzés megnyilvánul:
  • elhúzódó hörghurut ( a hörgők gyulladása);
  • lymphadenopathia ( növekedés nyirokcsomók );
  • ízületi fájdalom, izomfájdalom ( ízületi fájdalom és izomfájdalom);
  • eozinofília ( megnövekedett eozinofilek száma a vérben).

Ritkán az akut légúti fertőzéseket csak a chlamydia okozza. Általában a betegség vegyes etiológiájú, vagyis a chlamydia más vírusokkal vagy baktériumokkal kombinálódik. Leggyakrabban a légúti chlamydia betegség lefolyását mikoplazmák bonyolítják ( Mycoplasma pneumoniae). Más etiológiájú akut légúti fertőzésekkel ellentétben a chlamydia akut légúti fertőzések hosszabb ideig tartanak elhúzódó tanfolyamés antibiotikumos kezelést igényel.

A chlamydia akut légúti fertőzések fő tünetei a következők:

  • elhúzódó köhögés;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon;
  • ízületi fájdalom ( ízületi fájdalom);
  • myalgia ( izom fájdalom);
  • eozinofília ( az eozinofilek számának növekedése az általános vérvizsgálatban).

Obstruktív laringotracheitis (krupp).

A laringotracheitis vagy krupp a gége és a légcső nyálkahártyájának gyulladása, amelyet a gége görcsös szűkülete kísér. izomösszehúzódás miatti szűkület és gyulladásos ödéma ). A betegség súlyos formáiban a légzés jelentősen megnehezülhet. A Chlamydia laryngotracheitis különösen veszélyes kisgyermekeknél. Ebben az esetben sürgős szakképzett segítségre van szüksége.

A chlamydia krupp jellegzetes jelei a következők:

  • paroxizmális ugató köhögés;
  • belégzési nehézlégzés ( nehéz belégzés, szabad kilégzés);
  • a testhőmérséklet gyakran normális ( de alacsony fokú láz is előfordulhat);
  • rekedtség.
A Chlamydia croup az akut légúti fertőzésekhez hasonlóan jellemző kombinációja más vírusos ill bakteriális fertőzések (streptococcusok, staphylococcusok, mikoplazmák stb.).

Bronchitis és bronchiális asztma.

A betegség kialakulása fokozatos. A beteg általános állapota nem súlyos, nincs hőmérséklet. A bronchitist általában paroxizmális száraz köhögés jellemzi ( szamárköhögés szindróma). 5-7 nap múlva a köhögés produktívvá válik ( köpettermeléssel), és a paroxizmális karakter eltűnik.

Egyidejű nasopharyngitis esetén ( felső légúti elváltozások) a következő tünetekkel egészül ki:

  • torokfájás vagy torokfájás;
  • nyákos vagy nyálkahártya-gennyes váladékozás az orrból.
Mind a bronchiális asztmában, mind a bronchitisben a chlamydia fertőzés egy másikkal kombinálódik patogén flóra- S. aureus, S. pneumoniae, K. pneumoniae, influenza és parainfluenza vírusok. Ha a betegséget nem diagnosztizálják időben és helytelen kezelés A bronchitis krónikussá válik gyakori visszaesések, A bronchiális asztma súlyos lefolyást vesz igénybe.

Tüdőgyulladás.

A chlamydia tüdőgyulladás lefolyása általában súlyos nagy mennyiség szövődmények. Ezért a chlamydia tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelését gyakran az intenzív osztályon vagy az intenzív osztályon végzik.

klinikai megnyilvánulásai A chlamydia tüdőgyulladás a következők:

  • köhögés;
  • hiperémia ( vörösség) arcbőr, később változó

A pulmonalis chlamydia tünetei és kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

A pulmonalis chlamydia az fertőzés, melynek kórokozója a Chlamydia nemzetségbe tartozó mikrobák. A pulmonalis chlamydia főként a hörgőket érinti, ezért az obstruktív bronchitis és a bronchiális asztma gyakran fordul elő a pulmonalis chlamydia hátterében. A pulmonalis chlamydia különösen gyakori gyermekeknél. A chlamydiás gyermek száraz köhögésre panaszkodik, amely a betegség fő tünete. A pulmonalis chlamydia diagnózisát a mikrobák DNS-ének vagy a fertőzés elleni specifikus antitestek meghatározásával végzik. A pulmonalis chlamydia kezelésében a makrolidok, tetraciklinek vagy fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumokat használnak.

Mik a chlamydia és hogyan szaporodnak?

A chlamydia mindhárom típusa részt vesz a pulmonalis chlamydia kialakulásában. Ornithosis (papagájbetegség), melynek kórokozója az Chlamydia psittaci tüdőgyulladásként megy végbe.

A chlamydia kétféle formában fordulhat elő:

A chlamydia inaktív formája (az érintett szerv sejtjein kívül). Ebben a formában a chlamydia nem növekszik és nem szaporodik, de képes más sejteket megfertőzni, és a betegről egészséges emberekre továbbítani. A chlamydia aktív formája (az érintett szerv sejtjein belül). Ebben a formában a chlamydia aktívan növekszik és szaporodik az érintett sejtek erőforrásainak felhasználásával, és fokozatosan elpusztítja azokat. Az antibiotikumok hatására a chlamydia átalakulhat speciális L-alakúak(„a baktériumok alvó formái”) képes hosszú idő túlélni a fertőzött személy szöveteiben, és a chlamydia visszaesését okozhatja.

Hogyan terjed a chlamydia?

A pulmonalis chlamydia fő terjedési útja a kontaktus, i.e. a beteg nyállal szennyezett dolgokon és tárgyakon keresztül. Gyermekcsoportokban a chlamydia gyakran endemikusan fordul elő, vagyis szinte minden gyermeket érint ebben a csoportban.

Mi az a pulmonalis chlamydia?

A pulmonalis chlamydia az emberi légutak fertőző betegsége. A chlamydia nagy affinitást mutat a légcső, a hörgők és az orrmelléküregek nyálkahártyájához. A chlamydia az emberi szervezetbe való bejutás után bizonyos idővel (legalább 48 órával) megbénítja a hámsejtek (különösen a csillók, amelyek megtisztítják a légutakat a nyálkától) munkáját, és elpusztítja a légutak nyálkahártyáját. A pulmonalis chlamydia különösen gyakori az 1 évesnél idősebb gyermekeknél.

A pulmonalis chlamydia tünetei és jelei

A pulmonalis chlamydia két formája van: obstruktív bronchitis és asztma.

A legtöbb jellegzetes tünet A betegség mindkét formája visszatérő száraz köhögés (lásd). A chlamydia által érintett gyermekeknél a köhögést fulladásos rohamok, sípoló légzés és torokfájás kísérheti. A chlamydia okozta hőmérséklet-emelkedés 38 C-ig jelentéktelen. A betegség kialakulásával a köhögés rohamosan és nedvessé válik. A gyermek jóléte romlik: mindezek a jelek a chlamydia tüdőgyulladás kialakulását jelzik.

A betegség ilyen „atipikus” kialakulása és a tünetek homályossága sokkal nehezebbé teszi korai észlelésés a betegség kezelése. A legtöbb chlamydiás gyermek szülője számos kísérletet tesz a „szokatlan hideg köhögés” kezelésére, de ezek a kísérletek általában sikertelenek maradnak, és csak bonyolítják a betegség lefolyását.

A pulmonalis chlamydia diagnózisa

A pulmonalis chlamydia diagnosztizálása két módszerrel történik:

A chlamydia genetikai anyagának kimutatása a páciens köpetében. A chlamydia genetikai anyag (DNS) meghatározása a páciens köpetében a fertőzés vitathatatlan jele.

A chlamydia elleni specifikus antitestek kimutatása a páciens vérében. A jelenlegi chlamydia fertőzést az IgA és IgM antitestek meghatározása jelzi a páciens vérében. Ez a két típusú antitest jelenik meg benne korai fázis immunválasz, és a kezelés után eltűnnek. Ha csak az IgG típusú antitesteket határozzák meg a páciens vérében, az múltbeli fertőzésre utal.

A chlamydia kezelése

A legtöbb esetben a chlamydia kezelése „köhögéskezelésre” vezet. A chlamydia kezelésének ez a megközelítése több okból sem nevezhető helyesnek:

Egyes szerkezeti és anyagcsere-jellemzők miatt, amelyeket fentebb már részben leírtunk (Mi a chlamydia és hogyan szaporodik?), a chlamydia nem érzékeny a legtöbb antibiotikumra, amelyet a bronchitis ún. empirikus kezelésében használnak (empirikus kezelés az előírt kezelés). betegség okainak ismerete nélkül). A pulmonalis chlamydia ezen jellemzője a gyakori sikertelen próbálkozások gyógyítja a chlamydia-t, amely a hörghurut leple alatt fordul elő.

A pulmonalis chlamydia okozta köhögés kezelésében a köptetők alkalmazása csak csekély és egy kis idő enyhíti a beteg (általában gyermek) állapotát. Ezenkívül a folyékony köpet termelését serkentő köptetőszerek alkalmazása a hörgőhám mikrocilusainak chlamydia fertőzés által okozott bénulásának hátterében a köpet stagnálásához vezethet a hörgőkben, ami rendkívül nemkívánatos és veszélyes szövődmény. A chlamydia fertőzés kialakulása a köptetőszerekkel végzett kezelés során folytatódik.

A köhögéscsillapítók használata blokkolhatja a köhögést ( az egyetlen tünet betegség), ami jelentős akadálya a helyes diagnózis felállításának és a megfelelő kezelés megkezdésének.

A chlamydia kezelési rendje

A chlamydia modern kezelési rendje magában foglalja a makrolid csoportból származó antibiotikumok (Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin) alkalmazását. A makrolidok viszonylag biztonságosak, és a gyermekek jól tolerálják.

A tetraciklin csoportba tartozó antibiotikumok (tetraciklin, doxiciklin) ellenjavallt 14 év alatti gyermekeknél, de felnőtteknél a pulmonalis chlamydia kezelésére alkalmazhatók.

Ha Ön makrolidokra vagy tetraciklinekre érzékeny, a fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumok (Ciprofloxacin, Levofloxacin) alkalmazhatók.

A pulmonalis chlamydia elleni köhögéscsillapítók csak a diagnózis felállítása után és csak rövid ideig alkalmazhatók (pl. fájdalmas köhögés gyermekeknél).

A köhögéscsillapítókat csak antibiotikumokkal együtt vagy antibiotikumos kezelés után (amikor a hámcsilló működése újraindul) és szigorú orvosi felügyelet mellett alkalmazzák.

Kapcsolódó kiadványok