Hogyan lehet felismerni a radiculitist. Miért fordul elő az isiász és hogyan kell kezelni? Gyulladásos és fertőző folyamatok

A radiculitis az emberi test idegrendszerének egyik megbetegedése, amely a gerincgyökerek gyulladásából ered. A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően megkülönböztetik a felső nyaki, cervicothoracalis, mellkasi és lumbosacralis isiászt. A leggyakoribb az isiász, mivel mindig az ágyéki régió éri a legnagyobb igénybevételt, ezen az osztályon leggyakrabban az intervertebralis lemezek és maguk a csigolyák deformációi fordulnak elő. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az isiász tüneteit és kezelését, előfordulásának okait és a betegség megelőzésére irányuló intézkedéseket.

A radiculitis fő okai

• az intervertebralis lemezek sérvei és sérülései, szerkezetük degeneratív változásai;
• a gerinccsatorna szűkülete (szűkülete);
• a csatorna szűkítése, amelyen keresztül a gerincvelő gyökere halad át;
• daganatok, osteophyták.

A radiculitis tünetei

A betegség akutan kezdődik. A radiculitist kifejezett fájdalom-szindróma jellemzi, amely hirtelen jelenik meg, általában erős fizikai megterhelés következtében. A fájdalom a gerincvelő érintett gyökerei mentén lokalizálódik, az érintett területen az érzékenység megsértése lehet, ritkábban motoros rendellenességek fordulnak elő.
A legtöbb esetben az akut betegség krónikus formává alakul.

isiász

Az isiász, más néven isiász, az ágyéki régióban jelentkező súlyos fájdalom jellemzi. Fájdalmat adhat a fenék, a comb hátsó része és a lábszár, a sarok. A betegek észreveszik a bőr érzését, „mászik”.

Nyaki-váll és mellkasi isiász

A nyaki-váll isiászt az occipitalis régió, a váll, a lapocka fájdalma jellemzi. A fájdalmat súlyosbítja a fej, a kéz mozgása, a köhögés és a tüsszögés. Súlyosabb esetekben a betegek zsibbadást és a kéz bőrének érzékenységét észlelik.
A mellkasi isiászt a bordaközi terek fájdalma jellemzi, amelyet a mozgás súlyosbít. A betegség ezen formája meglehetősen ritka.

A radiculitis diagnózisa

Ezt a betegséget neurológus diagnosztizálja. A betegség anamnézisének összegyűjtése és az általános vizsgálat mellett az orvos laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat ír elő.
A röntgenvizsgálat a fő módszer az isiász diagnózisának ellenőrzésére. Ha ez a módszer nem elegendő, akkor a neurológus számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást írhat elő. A vizelet és a vérvizsgálat kötelező. A test csontszerkezeteinek differenciáldiagnózis céljából történő vizsgálata mellett a hasüreg és a kismedence ultrahangos vizsgálata, EKG, tüdőröntgen is előírható.

A radiculitis kezelése

A betegség kezelését a beteg számára kíméletes körülmények között kell végezni. A betegnek pihenésre van szüksége. Figyelni kell a beteg ágyára, az ágy ne ereszkedjen meg az ember súlya alatt, ehhez kemény pajzsot helyeznek a matrac alá (csak a matrac alá, és nem rá). Ha lehetséges, korlátozni kell a mozgást a gerinc azon részén, ahol a gerinc gyökere sérült. Erre a célra a merev rögzítésű fűzők megfelelőek, de tanácsos legfeljebb napi 3 órát viselni, fizikai erőfeszítés közben felvenni.

A fájdalom szindróma intenzitásának csökkentése érdekében fájdalomcsillapítókat használnak, ebben az esetben ezek nem szteroid gyulladásgátló szerek. Intenzív fájdalom esetén a fájdalomcsillapítók bevezetését intramuszkulárisan hajtják végre, kevésbé kifejezett fájdalom szindrómával, korlátozhatja magát a kúpok vagy tabletta adagolási formák használatára. Egy egészségügyi intézményben a sérült ideg novokain blokádja végezhető a fájdalom enyhítésére.

A helyi kezelések is hatékonyak. A melegítő és gyulladáscsökkentő kenőcsök (finalgon, capsitrin, traumel C), illóolajos kenőcsök, kígyó- és méhméreg (viprosal, menovazin, apizartron), paprikatapasz használata segít jelentősen enyhíteni a betegek állapotát. Ambuláns vagy fekvőbeteg alapon fizioterápiás eljárásokat, akupunktúrát írnak elő.

Diuretikumok adhatók a sérült gerincvelő duzzanatának csökkentésére. A B csoportba tartozó vitaminok, amelyeket intramuszkulárisan adnak be radiculitis esetén, elősegítik az idegszövet anyagcsere- és regenerációs folyamatainak javítását.

Az akut fájdalom csillapítása után elvégezhető a gerinc vontatása. Ezt az eljárást csak kórházban, szakképzett szakember végzi. Semmi esetre se próbálja meg saját kezűleg megtenni vízszintes sáv vagy bármilyen más eszköz segítségével. Ebben az időszakban is masszázst és fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő.

Külön szeretném felhívni a figyelmet a manuális terápia kérdésére, amely nagyon hatékony a radiculitis kezelésében. A manuális terápia kijelölése előtt kötelező a neurológus konzultáció és a röntgenvizsgálat. A kézi módszerekkel történő kezelés kategorikusan ellenjavallt nagy csigolyaközi porckorongsérv jelenlétében, mivel az eljárás során lehetséges, hogy elszakad.

A radiculitis megelőzése

Az akut radiculitis, valamint a krónikus exacerbációk megelőzése a következő:

• a nehéz fizikai erőfeszítés korlátozása, különösen a súlyemelés, ha továbbra is nehéz munkát kell végezni, akkor fűzőt kell viselni;
• a ferde helyzetben való hosszú tartózkodás elkerülése;
• a hipotermia elkerülése, különösen az ágyéki régióban;
• a túlsúly elleni küzdelem, ami miatt a gerinc terhelése nő;
• természetes izomfűző fejlesztése (úszás, speciális gyakorlatsor végrehajtása).

Melyik orvoshoz kell fordulni

A radiculitist neurológus kezeli. A gerinc és más szervek betegségeivel kapcsolatos differenciáldiagnózist igénylő esetekben szükség lehet vertebrológus, idegsebész, kardiológus, pulmonológus, reumatológus és más szakemberek konzultációjára. A betegség kezelésében gyógytornász, masszőr vagy csontkovács, reflexológus, csontkovács vesz részt. Az ortopéd sebész segít a fűző kiválasztásában.

A gimnasztikáról és a gyakorlatokról (Dr. Popov órát tart a Moszkvai Teológiai Akadémián):

Az ideggyökér gyulladásos folyamatát olyan folyamatok okozhatják, mint a mechanikai kompresszió, fertőzés, anyagcserezavarok és túlterhelés.

A betegség a szervezet különböző problémáinak hátterében alakulhat ki, amelyek magukban foglalják:

1. a csigolyák szűkült csatornái;
2. gerinc sérülések;
3. csigolyaközi lemezek megsemmisítése;
4. sérv;
5. tumor.

Mindezek a tényezők befolyásolhatják az agygyökér diszfunkcióját, és kiválthatják az isiász megjelenését, mind a nőknél, mind a férfiaknál.

A lumbosacralis régió radiculitise (ICD kód -10 - M54. 1) gyakrabban fordul elő, mint a patológia más formái.

A betegek többsége 35 év feletti férfi és nő. A fő kategória azok a személyek, akik munkájuk jellegéből adódóan kénytelenek hosszú ideig ülni, görnyedt háttal állni vagy súlyt emelni: rakodók, sofőrök, építők, mezőgazdasági munkások, hegesztők.

A csúcs előfordulási gyakorisága 40 és 50 év között van.

Az ágyéki régióban kialakuló radiculitis akkor jelenik meg az emberben, ha a gerinc gyökerét a csigolyák megsértik, vagy becsípődés miatt begyullad.

Az ágyéki isiász tünetei nőknél

Kívülről a nőknél az ágyéki isiász tünetei az orvostudományban az úgynevezett kényszerhelyzetben nyilvánulnak meg. Kívülről úgy tűnik, hogy mozgás közben az ember igyekszik kímélni a hátát a test és a végtagok helyzetének megváltoztatásakor.

Az ágyéki régió radiculitise esetén ezen a területen húzó fájdalom jelentkezik, amely a lábra sugárzik

Az isiász fájdalom jellege lehet húzás, sajgás, lövöldözés az ágyéki régióban, az alhasba, a csípőízületbe, a fenékbe és a lábszárba sugározva a csípőízülettől a lábfejig.

Az isiász külső jelei az ágyéki régióban

A radiculitisnek sajátos jelei vannak: alapvető és kiegészítő. A fő tünet egy éles, éles fájdalom, amely mozgás közben alakul ki. Az eloszlási út mentén megérthető az ideggyök becsípődési zónája a csigolya szerkezetében.

A fogadás során neurológus vagy vertebrológus a következő tünetekre hívja fel a figyelmet:

• oldalirányú nyomás a tüskés folyamatokra provokál akut fájdalmat, amely a fenékbe sugárzik;
• a hát hosszú izmai feszültek, az érintés kellemetlenséget okoz;
• a beteg túlzott izzadásban szenved;
• a láb területén áthaladó artériák csökkentik a pulzáció erejét;
• a becsípett ideg mentén érezhető a szövetek lehűlése, észrevehető az epidermisz elfehéredése;
• a beteg az érintett ideg mentén lévő területek csökkent érzékenységére vagy zsibbadására panaszkodik.

Az első szakasz - tünetek:

• a beteg keresi a saját, „fájdalomcsillapító” feszült helyzetét, amelyben hosszú ideig lefagy, amíg a kényelmetlenség csökken;
• fordulás, hajlítás, séta, lépcsőzéskor a fájdalom szindróma felerősödik, fájdalmas hátfájások sugároznak a lábakba;
• Az alsó hátfájás élesen fokozódik a fej aktív billentésével - ez a Nerl tünete;
• az ágyból való felkeléskor az érintett oldalon lévő láb reflexszerűen meghajlik - Bekhterev tünete;
• ha a beteg a „háton fekvő” helyzetben felemeli a lábát, akkor fájdalom jelentkezik a hát alsó részén, a comb hátsó részén és a fenékben - a Legas tünete;
• az ágyéki régióban a fájdalom felerősödik kísérletekkel, erős köhögéssel és tüsszögéssel - Degerian tünete;
• az elváltozás oldalán a gluteális redő kisimul - Bonnet tünet.

A második szakasz - további tünetek:

• terápia hiányában a fájdalom fokozódása hozzáadódik a radiculitis jellegzetes jeleihez;
• a motoros aktivitás csökken, a beteg nem tud egyszerű műveleteket végrehajtani, betegszabadságot kell kivennie a munkahelyén;
• a kényelmetlenség nem engedi el az „ülő” és „álló” helyzetben, a mozgások felerősítik a negatív érzéseket;
• a has középvonalának tapintása a köldök alatti területen fájdalmat okoz;
• a patológia krónikus formája súlyosbodási időszakokkal alakul ki. Minél sérültebbek a csigolyaszerkezetek, annál gyakrabban zavarnak a fájdalmas rohamok (évente legfeljebb háromszor). Az exacerbáció időtartama két-három hét.

Első jelek és tünetek

Az isiász jelei meglehetősen változatosak, de egy tapasztalt orvos számára meglehetősen jellemző képük van.

Vannak-e nemek közötti különbségek a betegség lefolyásában? Az isiász mechanizmusa, és ezért a tünetei férfiak és nők esetében nem különböznek egymástól. A betegség azonban az erős fizikai megterhelés miatt főként az erősebb nemnél érinti az ágyéki régiót.

OLVASSA MÉG: Hogyan tegyünk alkoholos borogatást a térdére

A nők általában a nyaki isiászra panaszkodnak, ennek oka a nyak monoton, statikus terhelése.

Az ágyéki isiász másik neve „lumbágó”, ami azt jelenti, hogy a probléma megjelenési helye a hát alsó része („lumbus”). Az isiász lumbosacralis típusa gyakoribb, mint más fajták.

A betegség ezen formája az ízületek, csigolyaközi lemezek, szalagok, izmok, háti rostok mechanikai károsodása miatt nyilvánul meg. Az ilyen disztrófiás elváltozásokat diszkogén isiásznak és isiásznak nevezik.

Az első esetben a gerincvelő gyökerei, a másodikban az ischialis érintettek. A lumbosacralis isiász tünetei hasonló fájdalomérzetek, amelyek a betegség más típusaiban rejlenek.

Csak ezek a fájdalomrohamok lokalizáltak, és az érzések az alsó hasban, a hátban és a testben. Ezenkívül a fenék, a hát alsó része, a csípő és az oldalak szenvednek.

Az isiász fájdalma ennek a patológiának a fő tünete. Gyakran hirtelen jelenik meg, és erejénél fogva még könnyeket is képes facsarni a szemébe.

Előfordul, hogy a fájdalom tompul, például a láb térdhajlításánál, ha a test hanyatt van, de rövid idő elteltével ismét súlyosbodhat, és addig nem múlik el, amíg az ember érzéstelenítőt nem fogyaszt.

A fájdalom megnyilvánulása elsősorban egy bizonyos mozgással, valamint a lokalizációval és a karakterrel - a kóros folyamat előfordulásának helyétől. A különböző típusú isiász fájdalom természetéről kicsit később, a radiculopathia osztályozásánál fogunk beszélni, de most nézzük meg az isiász egyéb jeleit.

Az isiász jelei

• A mozgások merevsége, a normál járás megsértése;
• A láb reflex (jogosulatlan) hajlítása a térdben, amikor egy személy leül vagy fekszik;
• Zsibbadás (érzésvesztés) a gyulladásos folyamat helyén;
• Égő és bizsergő érzés a lágy szövetekben a gyulladás közelében;
• fokozott izzadás;
• Az arc bőrének sápadtsága;
• Az izomszövet gyengülése;
• Fokozott fájdalom éjszaka.

Az isiász egyéb jelei közé tartozik

• Vertigo ;
• Halláskárosodás;
• A vizuális funkció romlása;
• A gyomor-bélrendszer és az urogenitális rendszer szerveinek működésének megsértése.

Az isiász szövődményei

Az isiász szövődményeit inkább annak a betegségnek a szövődményének kell tekinteni, amely az isiász okozója.

Az isiász szövődményei a következők:

• Krónikus hátfájás;
• A gerincvelő egyes részeinek ütései;
• ischaemia;
• A végtagok sorvadása;
• Az alsó végtagok bénulása;
• Fogyatékosság.

A radiculitis fájdalom tünetei természetükben azonosak minden radiculitis esetében. Pontosan azon szervek és testrészek lokalizációjában és beidegzésének megsértésében különböznek, amelyekért a becsípett idegek felelősek.

Az isiász gyakori tünetei a következők:

1. Fájdalom, éles, éles, égő, öv.
2. A fájdalom súlyosbodhat éjszaka vagy fizikai erőfeszítés hatására.
3. A fájdalom nem feltétlenül kapcsolódik közvetlenül a háthoz, a belső szervekhez vagy a végtagokhoz.
4. A hát mozgatásának nehézségei.
5. Bizsergő érzés a végtagokban.
6. Zsibbadás érzése az érintett ideg pályái mentén.

Diagnosztika

A vertebrológus vagy neurológus a következőket írja elő:

• a lumbosacralis zóna röntgenfelvétele a szilárd szerkezetek károsodásának mértékének felmérésére;
• elektromagnetográfia az ideggyökerek állapotának meghatározására;
• MRI elvégzése az idegvégződések, a porckorongok és az ínszalagok összenyomódásának mértékének felmérésére.

Ezenkívül hozzárendelve:

• vizelet és vér vizsgálata;
• denzitometria;
• a kismedencei szervek ultrahangjának elvégzése.

Az isiász kezelése

Az isiász kezelése kizárólag két szakaszban történik. Az elsőnél meg kell szüntetni az összes olyan fájdalomérzetet, amely zavarhatja az embert, a másodikon pedig a gyógyszeres terápia alkalmazásával a gyógyulás felgyorsul. Ha egy személy aggódik az ágyéki régió súlyos fájdalmai miatt, akkor ennek a helynek az úgynevezett forgácsolását fájdalomcsillapítókkal kell elvégezni.

A radiculitis kezelésére elsősorban nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket használnak, amelyek célja a fájdalom hatékony megszüntetése és a duzzanat enyhítése az érintett területen. Ugyanakkor figyelembe kell vennie, hogy az ilyen gyógyszereket korlátozott ideig kell bevenni, mivel negatívan befolyásolják a májat és a gyomor-bél traktus egészének munkáját.

Éppen ezért a kezelést orvos felügyelete alatt kell végezni, hogy figyelemmel kísérje egészségi állapotát.

Hogyan kell kezelni az isiászt? Ezt a kérdést a szakorvosok évek óta vitatják. Mindenki egyetért abban, hogy egyszerre több befolyásolási módszert kell alkalmazni:

• Gyógyszeres kezelés.
• Végezzen fizikoterápiát.
• Fizikoterápia és masszázs hozzárendelése.
• Ha szükséges, forduljon műtéthez.

A kezelés lehet orvosi és nem hagyományos. Az orvosok nem szteroid gyógyszereket írnak fel fájdalomcsillapító hatással.

Ezenkívül helyi szerek is használhatók - kenőcsök, gélek, dörzsölés. A radiculitist hirudoterápiával, akupunktúrával, orosz fürdő látogatással, masszázzsal, manuálterápiával és sebészeti beavatkozással is kezelik.

OLVASSA MÉG: Actovegin - áttekintések, analógok, ár (tabletták, injekciók). Mellékhatások és ellenjavallatok. Az Actovegin alkalmazása terhesség alatt

Gyógyszerek kezelésére használják nem szteroid, gyulladáscsökkentő csoport, fájdalomcsillapítók, glükokortikoidok, vaszkuláris gyógyszerek és antihipoxánsok, antibiotikumok, chondroprotectors, neuroprotectors, blokádok.

Lumbago esetén Ibuprofen vagy Ortafen, Diclofenac tablettát kell inni. Ha ezek a gyógyszerek nincsenek kéznél, alacsony intenzitású fájdalom esetén fájdalomcsillapítók szedhetők: Paracetamol, Metamizol, Piraminal, Butadion és Indometacin.

Ezt követően a betegnek kényelmes helyzetet kell vennie, és le kell feküdnie egy meleg ágyba. A glükokortikoid csoport készítményeit akkor írják elő, ha a régóta várt hatás nem érhető el.

Képesek enyhíteni a gyulladást és dekompressziót. Ezek a Prednisolone, Methylprednisolone, Lemod, Medrol, amelyeket az utasításoknak megfelelően kell inni.

Ha a gyökerek károsodását és regenerálódását észlelik, a biológiai szféra stimulánsait írják elő - Plasmol, aloe kivonat és FiBS. Dörzsölést is alkalmaznak az érintett területen:

• kámfor alkohol;
• hangyas alkohol;
• klór-etil;
• kígyó- vagy méhméreg alapú kenőcsök;
• Novocain.

Gipsz (bors vagy nanoplast) is használható.

Hogyan kell kezelni az isiászt? Az isiász kezelése Hogyan kell kezelni az isiászt? Az isiász kezelése alapos diagnózissal és a kóros folyamat okainak és lokalizációjának pontos meghatározásával kezdődik. Ezután az orvos előírja az összes szükséges pénzt és gyógyszert.

1. mozgáskorlátozás; 2. Orvosi kezelés; 3. Fizioterápia;4. Manuális terápia;5. terápiás testnevelés (LFK); 6. Sebészeti kezelés (ha szükséges).

Fontos! A gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával!

1. Mozgáskorlátozás

Fontos! Az isiász elleni népi gyógymódok alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával!

Nyírfalé. A nyírfa segít megtisztítani a vért és normalizálni az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, így ez a természet ajándéka kiválóan alkalmas ízületi gyulladás, reuma, isiász és más kóros folyamatok kezelésére.

A nyírfanedv terápiás célú felhasználásához naponta 3-szor, egy pohárral, étkezés előtt 30 perccel kell inni 10-14 napon keresztül.

A tanfolyam után egy hétig meg kell szakítani, és meg kell ismételni.

Alkalmazások. Rögzítse a következő növények bármelyikét a fájó helyre: bojtorján, nyírfa, hárs, kamilla, orbáncfű, csalán, fekete bodza vagy komlótoboz levelei.

Ragassza fel őket polietilénnel, és kösse rá gyapjúsállal vagy kötéssel. Végezze el ezt az eljárást lefekvés előtt, és tartsa lekötve a szalagokat egész éjszaka.

Az isiász kezelésének módját az orvos fogja a legjobban elmagyarázni. Ebben a kérdésben azonban a hagyományos orvoslás módszereit is alkalmazzák.

Így az isiász ágyéki kezelése komplexet igényel. A terápiának tartalmaznia kell a gyógyszeres kezelést és a fizioterápiát, a hagyományos orvoslást.

Ne felejtse el a speciális terápiás étrend betartását.

Orvosi kezelés

A gyógyszeres kezelést orvos írja fel. A kezelés folyamata és a gyógyszerek, az adagolási rend a betegség súlyosságától és a beteg egyéni jellemzőitől függ.

Intramuszkuláris injekciókhoz a Dicloberl, Dolobene vagy analógjait írják fel. Gyakran olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Mydocalm, Neurobion, Mukosat, Tolperil. Ezeknek a gyógyszereknek a felszabadulási formája is van tablettában, de ekkor változik a beadási séma és időtartama.

Dörzsöléshez Ketoprofen gélt használnak. Ezt a gyógyszert lefekvés előtt néhány napig dörzsöljük. Lefekvés előtt ragaszthat egy speciális gyógyszerrel töltött tapaszt, általában Diclofenac-ot.

Fizikoterápia

Van néhány a leghatékonyabb módja az ágyéki isiász fizioterápiás kezelésének. Minden műveletet csak egy speciális helyiségben végeznek gyógytornász felügyelete mellett.

1. Az ágyéki isiász kezelésének egyik első módja a masszázs. A hát alsó részén történik, 10-20 alkalommal ismételve.
2. Az akupunktúra sokat segít. A masszázshoz hasonlóan 10-20 alkalom történik.
3. Fontos kezelési módszer a tornaterápia. A gimnasztikai gyakorlatokat legalább 3 hónapig kell végezni. És a legjobb, ha ezt egész életen át folytatja, még a felépülés után is.
4. Az elektroforézises kezelést ma is alkalmazzák. A kezelési rend egyszerű - az első 5 napban hidrokortizont alkalmaznak az elektródákra, a következő 5 napban - lidokaint.
5. A mágneses térterápia is népszerű módszer. Igaz, ebben az esetben a fájdalom szindróma egy kicsit tovább fennáll.

A radiculitis egy idegrendszeri betegség, amelyet a gerincvelő gyökereinek károsodása jellemez.

A gerinc gyökerei idegrostokat képeznek, amelyek szabályozzák az összes testrendszer működését. A betegség tüneteit ugyanazon rostok károsodásának mértéke határozza meg.

Statisztikai vizsgálatok szerint az isiász a bolygó minden nyolcadik 40 év feletti lakosát érinti. A betegség kialakulásának kockázati csoportjába tartoznak a hivatásos sportolók és a szellemi dolgozók is, akiknek a munkája hosszan tartó üléssel jár.

Az isiász típusai

A gyulladásos folyamat lokalizációjától függően a következő típusú betegségek különböztethetők meg:

• Nyaki isiász, amely a nyaki gerincben lévő gerincvelő becsípődése következtében jelentkezik. A legtöbb esetben az alsó része érintett. Ezt a fajta betegséget a fej és a nyak hátsó részének bármely oldalán fájdalom vagy zsibbadás jellemzi. Az érzés elvesztése vagy a fájdalom kisugározhat a vállakba és a karokba. Előrehaladott stádiumban a nyaki isiász a felső végtagok gyengeségét és sorvadását okozza. A betegek néha súlyos kényelmetlenségre panaszkodnak a szegycsont mögött és a has felső részén, amit a fej elfordítása, köhögés vagy a test mozgatása súlyosbít. Csuklás, szédülés és halláskárosodás lehetséges;
• Mellkasi isiász, amely a csigolyaközi porckorongok pusztulása hátterében a costovertebralis ízületek degeneratív változásai következtében alakul ki. A mellkasi fájdalom akut, és a betegek „lumbágónak” tekintik. A mellkasi isiász gyakran interkostális neuralgia formájában nyilvánul meg. Ebben az esetben a fájdalomérzet a mellkas elülső részében és a lapockák között lokalizálódik, a fejre, az arcra és a kezekre adják. Az ilyen isiász az intercostalis neuralgiával együtt tüdőpatológiára vagy anginás rohamra utalhat;
• Ágyéki isiász (lumbágó), amelyet nehéz fizikai munka és hipotermia vált ki. Néha a "hátfájás" gondatlan testmozdulatokkal is fellép, és éles fájdalmak kísérik a hát alsó részén, amelyek a fenékbe sugároznak, és a láb külső széle mentén terjednek, zsibbadást okozva. Az ágyéki isiász első rohamai általában néhány percig tartanak, és maguktól elmúlnak. A jövőben ezek súlyosbodhatnak és sokkal gyakrabban ismétlődnek. Az ágyéki isiász izom hipertóniát vált ki, aminek a következménye lehet a gerinc görbülete;
• Isiász (siász), amely ágyéki radikuláris szindrómával fordul elő, és az ülőideget alkotó gyökerek becsípődése jellemzi. A betegséget súlyos és hosszan tartó fájdalom kíséri, amely a hát alsó részéből és a keresztcsontból terjed a láb hátsó részén. Ebben az esetben a beteg nem tudja teljesen meghajlítani a végtagot, és járás közben kényelmetlenséget tapasztal.

Az isiász okai

A radiculitis leggyakoribb oka az osteochondrosis, amelyben bizonyos degeneratív változások következnek be a gerinc szöveteiben a következő sorrendben:

• Először is, az intervertebralis porckorongok kevésbé rugalmasak;
• Másodszor, az izomgörcsök növelik a nyomást, ezáltal csökkentve a két csigolya közötti rést;
• Harmadszor, a sók a megváltozott csigolyaközi lemezek és csigolyák találkozási helyén rakódnak le;
• Negyedszer, a keletkező kiemelkedések erős nyomást gyakorolnak az ideggyökerekre.

Az isiász általában akutan alakul ki súlyemeléskor, hirtelen vagy kínos mozgások, hátsérülések, hipotermia, stressz, fertőzések, mérgezés vagy anyagcserezavarok esetén.

Az isiász tünetei

A radiculitis fő tünete az akut fájdalom, amely minden mozgással fokozódik. A betegek panaszkodnak a teljes vagy részleges érzékenység elvesztésére az érintett ideg területén.

Az isiász tünetei közé tartozik még a szédülés, a halláskárosodás, az izomgyengeség, a járás közbeni egyensúlyvesztés, ami az agy vérellátásának zavarából adódik.

A betegséget a hólyag és a gyomor-bél traktus diszfunkciója kísérheti (leggyakrabban keresztcsonti isiász esetén figyelhető meg).

Az isiász diagnózisa

Csak egy neurológus tudja diagnosztizálni ezt a betegséget. A diagnózis megerősítése érdekében a beteget további vizsgálatokra utalhatja:

• vér- és vizeletvizsgálatok;
• denzitometria;
• a retroperitoneális tér, a kis medence és a hasüreg szerveinek ultrahangvizsgálata;
• a gerinc csontjainak szkennelése;
• mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia;
• a gerinc röntgenfelvétele a medence és a csípőízület, valamint a csontváz egyéb részeinek oldalsó és közvetlen vetületeiben (ha jelezzük).

Az isiász kezelése

Az isiász kezelése olyan orvosi és fizioterápiás eljárások komplexuma, amelyek célja nemcsak a fájdalom megszüntetése, hanem a csigolyák normális működésének helyreállítása is.

A betegség kezelését a beteg számára kíméletes körülmények között kell végezni. Az isiász kezelésében biztosítania kell a békét. A hely, amelyen fekszik, nem ereszkedhet meg, ezért kemény pajzsot helyeznek alá. A betegnek korlátoznia kell a gerinc azon helyének mozgását, ahol a gerincgyökér gyulladása bekövetkezett. Ehhez az orvos merev rögzítő fűzőt javasolhat, de legfeljebb napi 3 órán keresztül viselheti.

A fájdalom csökkentése érdekében a betegeknek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Ha a fájdalmat fokozott intenzitás jellemzi, fájdalomcsillapítókat intramuszkulárisan adnak be, ha gyenge, kúpokat vagy tabletta formájú gyógyszereket használnak. A kórházban a fájdalom enyhítésére az orvos a sérült ideg novokain blokádját végezheti el.

Hatékony az isiász kezelésében és a helyi módszerekben, amelyek magukban foglalják a paprikatapasz, illóolajos gyulladáscsökkentő és melegítő kenőcsök, méh- és kígyóméreg használatát.

Fekvő- vagy járóbeteg-ellátásban a páciens akupunktúrát és fizioterápiát írhat elő. A fájdalom csillapítása után néha a gerinc vontatására van szükség. Ezt az eljárást kizárólag kórházban, szakképzett szakember végzi.

A radiculitis megszüntetésére hatékonyan alkalmazzák a fizioterápiás gyakorlatokat és a masszázst, valamint a manuális terápiát. Az órák megkezdése előtt azonban a páciensnek konzultálnia kell egy neurológussal, és röntgenvizsgálatot kell végeznie a porckorongsérv kizárása érdekében, mivel a manuális terápia kiválthatja annak szétválását.

Az isiász megelőzése

• rendszeresen végezzen fizikai gyakorlatokat, amelyek célja az izomfűző fejlesztése;
• kerülje a hipotermiát és a hosszan tartó ferde helyzetben való tartózkodást;
• korlátozza a gerinc és a hát alsó részének terhelését;
• megszabadulni a túlsúlytól.

Mi az isiász és hogyan kell kezelni, gyakori kérdés a neurológus rendelőben. A radiculitis az osteochondrosis következménye, sokkal ritkábban különféle sérülések, sérv, gerincdeformitás következménye. Az ágyéki isiász a leggyakoribb, mert a gerincnek erre a részére, amely a test súlypontja, nagy számú terhelés esik.

Úgy gondolják, hogy az isiász az idősebb embereket érinti, de az utóbbi években a középkorúaknál diagnosztizálták. Leggyakrabban a keresztcsonti isiász tünetei nőknél 30 év után, férfiaknál 35 év után jelentkeznek. Az isiász okai változatosak. A betegség a mozgásszegény életmód, a különféle stressz, az ülő munka miatt jelentkezik.

Az isiász olyan tünetek összessége, amelyek akkor jelentkeznek, ha a gerincvelő gyökerei megsérülnek. Ez a folyamat kóros, a hátfájás másodlagos. Az öv isiász a gerinc szöveteinek károsodásának következménye. Abban a pillanatban, amikor a csigolyaközi porckorongok nem tudnak elegendő táplálékot kapni, szöveteik között fokozatosan dystrophiás típusú elváltozások - kiemelkedések - lépnek fel. Ebben a folyamatban a kötőszöveti szálak jelentősen gyengülnek.

A csigolyák elmozdulásának megakadályozása érdekében a széleket csontnövekedés - osteophyták - benőtték. Az elmozdult lemezek az osteophyták által irritált szövetekkel együtt nyomást gyakorolnak az idegvégződésekre. Tehát létezik egy fájdalom-szindróma, amely a test különböző végtagjaira sugárzik.

• Javasoljuk, hogy olvassa el:

jelek

Nagyon gyakran a lumbosacralis régió radiculitisét összetévesztik más típusú betegségekkel - varikózus vénákkal, lapos lábbal, belső szervek betegségeivel. A radiculitis jellegzetes tünetei:

• Hirtelen fellépő fájdalom, spontán megszűnése. A későbbiekben a fájdalomérzet fokozódik;
• Intenzív fájdalomnövekedés a kiegyenesített lábak felemelésekor, miközben a hátán fekszik;
• A lábak ösztönös hajlítása, amikor a beteg megpróbál felemelkedni és leülni;
• Éles fájdalmak a fej előrehajlítása során;
• Képtelenség állandóan egy pozícióban maradni.

Okoz

Az isiász gyógyításának megértéséhez meg kell találnia annak okait is. Mivel a keresztcsonti isiász egy tünetegyüttes, ezért megjelenésének számos oka van:

• csigolya sérülés;
• Betegség, például;
• Osteochondrosis. 100-ból 95 esetben a betegség megjelenésének okai annak megnyilvánulásai;
• Az osteofiták csontos kiemelkedések, amelyek az ülőidegre nehezedő nyomás következtében keletkeznek.
• Nagy terhelés az ágyéki régióban, valamint hipotermia;
• Hypodynamia, az ülő életmód eredményeként;
• Terhesség - jelentős megnyilvánulások lehetnek a harmadik trimeszterben, amikor a súlypont eltolódik az éles súlygyarapodás miatt;
• Isiász;
• Stressz, alultápláltság, megfázás.

Az isiász tartós rohamát leggyakrabban a következők okozzák:

• hidegrázás;
• Túlzott fizikai edzés;
• hypothermia;
• Az ágyéki csigolyák mozgásának élessége.

Tünetek

A radiculitis tünetei nagyon változatosak. A szakrális régió fájdalma kisugározhat a lábba, a végtagok érzékenységének megsértése, égés, zsibbadás. Az orvosok a tüneteket csoportokra osztják.

• fájdalom tünet

A fájdalom tünete differenciált. A fájdalom: tompa és akut; mind helyi, mind a test különböző részecskéit érintő; folyamatos vagy ideiglenes. A fájdalom puszta jelenléte már azt jelenti, hogy károsító hatások mennek végbe a csigolyaközi lemezek szöveteivel kapcsolatban. Fontos mutató az éjszakai fájdalomtünetek fokozódása, köhögéssel, éles fejbillentéssel, a fájdalom megszűnése mozdíthatatlan állapotban.

• A csökkent érzékenység tünete

Az idegimpulzus-vezetékek megsértése által kiváltott túlérzékenység, amely zsibbadást, bizsergést és égést okoz.

• izomgyengeség tünete

Az izmok természetes munkájának megsértését leggyakrabban az idegimpulzusok megszakítása okozza. Hosszú távú megsértés esetén a gluteális izmok, a comb és még az alsó láb atrófiája is előfordul. Az isiász tünetei olyanok, hogy a személy túlzott izzadástól szenved, és az arca elsápad. Ha ugyanazok a tünetek és a kezelés, mint a keresztcsonti isiászé, akkor el kell kezdeni a megfelelőt.

Hogyan kell kezelni az isiászt

A gerinc mozgási tartományának helyreállításához az emberi szervezetnek mérsékelt fizikai aktivitásra van szüksége. Ez a módszer nemcsak leállítja a csigolya-degeneráció folyamatát, hanem javítja az izmok rugalmasságát is. A betegek gyakran megkönnyebbülést éreznek a gimnasztikai gyakorlatok eredményeként. Ha a torna nem segít, akkor ajánlott az isiász kezelése más megközelítés választásával. Lehetséges-e többféleképpen kezelni az ágyéki isiászt?

• Javasoljuk elolvasni:

Az orvosok nem tiltják meg a terápiák kombinációját, ha azok a beteg javát szolgálják. Nem számít, hány módszer létezik, mindegyik választ ad arra a kérdésre, hogyan lehet gyorsan gyógyítani az isiászt.

Nem sebészeti módszerek

Ennek a betegségnek a fájdalomcsillapítására létezik egy többváltozós terápia, amely segít örökre elfelejteni azt a kérdést, hogy mit kezdjünk az isiászsal. Például, ha akut isiásza van, akkor annak kezdeti szakaszában meleg fűtőbetét vagy jégakkuk használata javasolt. Körülbelül 20 percig kell őket felvinni a fájó helyre. Vannak, akiknek nagyobb haszna származik a hidegből, másoknak a melegből. A hatás elérése érdekében jobb váltogatni őket. De ne feledje - ez csak egy figyelemelterelő terápia az akut fájdalom enyhítésére. A betegség forrása ilyen módon nem gyógyítható.

Gyógyszerek

Az ágyéki isiász kezelését nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel végezzük. Enyhülést biztosítanak a duzzanat és a gyulladás lokalizációja ellen. De az ilyen gyógyszereket olyan mellékhatások jellemzik, amelyek hosszú távú használat esetén nem fejtik ki a legjobb hatást a páciens testére. Ha, az Ibuprofen, Ortofen, Diclofenac gyorsabb bevétele javasolt. Miután megszabadult a fájdalomtól, használjon terápiás kenőcsöket, krémeket a enyhítő helyekre. Az egyik legjobb pozitív értékelésű gyógyszer a Finalgon, Nise, Indomethacin, Viprosal.

Ha a betegnek súlyos fájdalmai vannak, injekciókat kell előírni. Érzéstelenítőként előnyben részesítse a Novocainet, Lidocaint.

Fizikoterápia

A gyógyszerek szedésével kombinálva ajánlott az ágyéki isiász besugárzása és a lábak ultraibolya fénnyel történő kezelése. Az első 5 napon hidrokortizont, majd lidokaint alkalmaznak.

Az isiász akut stádiumában a kezelést az isiász ultrahangos kezelésével, impulzív móddal végezzük. Ha az isiász az osteochondrosis következtében jelent meg, akkor fontos szempont a ferde síkban történő nyújtás. A nyújtás még közönséges ágyon is történik, enyhén 15-20 cm-rel megemelt fejtámlával A testet a fejtámla magasságában kell rögzíteni.

• Érdekes olvasni:

Létezik rövid távú (naponta kétszer 10 perc) és hosszú távú nyújtás (2 hét). A leghasznosabb eljárások közé tartozik a keresztcsonti gerinc masszázsa (ajánlott 15-20 alkalom), tűreflexológia (10-20 alkalom), sokrétű gimnasztikai gyakorlatok (2-3 hónap).

Sebészeti kezelés

Ha 3-4 hónapon belül a beteg egészségi állapota nem javul, akkor a kezelőorvos sebészeti beavatkozással javasolja az isiász kezelését. A műveletet akkor hajtják végre, ha:

• Megnyilvánult neurológiai tünetek;
• Degeneratív változások a porckorongokban;
• A mozgásszervi apparátus nyilvánvaló rendellenességei.

Többféle műtét létezik. Kisebb nyílt műtét során az egyik csigolyaközi lemezt eltávolítják, amely az ülőideget nyomja. Ha megtalálják, és a beteg nehezen tolerálja a legegyszerűbb fizikai megterhelést, akkor laminectomiát írnak elő. A művelet során eltávolítják azt a csontot, amelyben az ideg megszorul.

A betegek kerülik a műtéti beavatkozást, abban a reményben, hogy az isiász magától meggyógyul. De abban a pillanatban, amikor a beteg elveszti az uralmat a vizelés felett, vagy nehezen mozog, kényszerműtétet hajtanak végre.

Terápiás diéta

A gerinc terhelésének csökkentése érdekében a betegnek meg kell szabadulnia a felesleges kilogrammoktól, ha van ilyen, és gondosan figyelemmel kell kísérnie a megfelelő táplálkozást. Ehhez szüksége van:

• Korlátozza a sóbevitelt;
• Adjunk hozzá dúsított élelmiszereket (gyümölcsök, zöldségek, friss gyümölcslevek) a megfelelő táplálkozáshoz;
• Egyél sok tejterméket (este adj hozzá kefirt az étrendhez);
• Kerülje el a szószokat, konzerveket; zárja ki a füstölt húsok, sült, fűszeres, zsíros húsok használatát;
• Adjon hozzá sovány húst az étrendhez, és egyen friss halat;
• Szigorúan tilos alkoholt, kávét, erős teát inni.

• Feltétlenül olvassa el:

Ebben a betegségben hasznos a következők alkalmazása:

• Szárított gyümölcs kompótok. Ha cukor helyett mézet adsz hozzá, duplán előnyös lesz. Hagyja ezt az italt főzni este. És reggel, reggeli közben, élvezni fogja ezt az italt;
• Nektár almából és zellerből. Egyenlő arányban történik, naponta kétszer ajánlott inni;
• Citromlé. Felengedjük vízzel, és mézzel ízesítjük. A tinktúra elkészítéséhez 11 citromra lesz szüksége, amelyeket húsdarálón keresztül őrölnek, és 1 liter mézre. A főzés végén a keveréket hűtőszekrénybe tesszük, és étkezés előtt naponta háromszor, egy evőkanál fogyasztjuk.

Az isiász következményeiről, a tünetekről és a kezelésről további információkat szakemberek adnak: terapeuta, neurológus.

Az isiászban (vagy radikulopátiában) szenvedő betegek a gerincvelőből kinyúló ideggyökerek károsodásának helyétől, típusától és mértékétől függően különféle megnyilvánulásokat tapasztalnak.

Ezek lehetnek különböző intenzitású fájdalmak, érzékszervi zavarok, sorvadás és izomgyengeség.

A radiculopathia tüneteit tekintve gyakran hasonlít más belső szervek vagy onkológiai betegségekhez, ezért a radiculitis pontos diagnosztizálásához fontos az összes rendelkezésre álló tünet megkülönböztetése és figyelembe vétele.

3 fő csoportba sorolhatók:

• Fájdalommal kapcsolatos érzések. Isiász esetén a fájdalom állandó és átmeneti lehet, időszakosan jelentkezik; éles és tompa, fájó; helyi és különböző szerveknek és testrészeknek adva. A fájdalom jelenléte annak a jele, hogy káros hatást fejtettek ki az idegrostokra. Ez lehet mechanikai kompresszió és gyulladásos folyamatok. Az érintett gyökerek nyújtását okozó mozgások során a fájdalom fokozódhat.
• Az érzékenység megsértése és részleges elvesztése. A végtagok égő, bizsergő és zsibbadt érzései arra utalnak, hogy a gerincvelő gyökereinek összenyomódása és az idegfolyamatok összenyomódása miatt az idegimpulzusok vezetése megsérül, illetve az izmok és az agy közötti idegkapcsolat bizonyos területen megszakad.
• Izomgyengeség. Ennek a tünetnek a jelenléte az agyból az izmokba irányuló impulzusok leállásával jár, amelyek a munka hiánya miatt sorvadni kezdenek. Néha petyhüdt parézis van.

Az isiász kialakulásának oka a csigolyaközi lemezek degeneratív elváltozásai és sérülései lehetnek.

A gerincvelő egy vagy több gyökerének aktivitásának megsértése miatt az isiász bizonyos tünetei jelentkeznek.

A radiculopathia típusai

A radiculitis több szempont szerint osztályozható.

A fájdalom szindróma kialakulásának típusa szerint szokás megkülönböztetni az akut és a krónikus isiászt.

Az éles látást "lumbágónak" is nevezik.

Az éles és akut fájdalom miatt a személy még csak mozdulni sem tud, és lefagy abban a helyzetben, amelyben a támadás történt.

A krónikus isiász kialakulását általában magányos fájdalomrohamok előzik meg, váltakozva a fájdalom teljes hiányával.

Az érintett ideggyökerek gerincszakaszokhoz viszonyított lokalizációja szerint feltételesen megkülönböztetik:

Ha az érintett terület több szomszédos területet is lefed, akkor cervicothoracalis, cervico-brachialis vagy lumbosacralis isiászról beszélnek.

Mindegyik lehet akut vagy krónikus, és különbözik a megnyilvánulási jellemzőktől.

nyaki

A nyaki radiculitis valamivel kevésbé gyakori, mint a radiculopathia más formái, de a tünetek fájdalmasabbak és világosabbak, mint a mellkasi és ágyéki.

A gerincvelőből kinyúló gyökerek károsodása következtében alakul ki a felső nyaki csigolyák régiójában.

Megzavarja a fájdalmat a nyakban és a nyakban. Köhögéskor és fejforgatáskor a fájdalom tünete felerősödik. A beteg reflexszerűen védekező testhelyzetet vesz fel, fejét hátrahajtja.

Bármilyen hanyag, hirtelen mozdulat nagymértékben növeli a fájdalmat.

A fájdalom szindróma átterjedhet a bal vagy a jobb kéz és az ujjak izmaira, ha becsípődik a gyökér, amelyen keresztül a felső végtagok beidegzési pályái áthaladnak.

Alvás közben nehéz kényelmes testhelyzetet találni, folyamatosan bizsergő érzés jelentkezik a nyak és a kar izmában, zsibbadás. Ez akár csökkentheti a kéz izmainak erejét és elveszítheti érzékenységét.

Néha a súlyos fájdalom miatt a páciens egy bizonyos pozíciót vesz fel, amelyben az egyes izmok hosszan tartó feszültséget tapasztalnak.

Ha ez reflexszerűen történik, és az izom nem pihen, akkor helyi hőmérséklet-emelkedés figyelhető meg.

Ha a nyaki radiculopathia spondylosis vagy osteochondrosis hátterében fordul elő, akkor szédülés, bizonytalan járás és halláskárosodás is megfigyelhető.

Mindezek a tünetek az agy vérellátásának hiányára utalnak.

A nyaki isiász okai is lehetnek:

• az ideggyökér közelében található szalagok és izmok gyulladása;
• porckorongsérv kialakulása;
• az életkorral összefüggő csigolyatestek alakváltozásai.

Ha mind az alsó, mind a felső nyaki gyökér érintett, cervicobrachialis isiász alakul ki.

Ebben a formában a súlyos lövés fájdalom kiterjed a nyakra, a vállövre és a karokra. A kéz mozgása, a fej billentése és elfordítása, valamint köhögés és mély lélegzet esetén a fájdalom élesen fokozódik.

Ha a kar a könyökízületnél meg van hajlítva és a testhez nyomódik, akkor a fájdalom kissé csökkenthető. A meleg is segít csökkenteni.

Gyakran cervicobrachialis isiász esetén a kar fájdalmát más tünetek kísérik:

• a mellkas és a nyak izmainak feszültsége;
• fájdalom a lapocka területén;
• fájdalom a mellkas felső részén;
• az occipitalis régió csökkent érzékenysége a becsípett gyökerek felé való eltolódással;
• fülfájás;
• látás károsodás.

A nyaki, cervico-váll szakasz radikulopátiájának diagnosztizálásához neurológusi vizsgálat szükséges, amely felméri az izmok állapotát, a reflexek megőrzését és a gyökerek becsípődésének mértékét.

Ezenkívül röntgenfelvételt, számítógépes tomográfiát és mágneses rezonancia képalkotást végeznek.

Az orvos döntése alapján és a beteg állapotától függően más kutatási módszerek is előírhatók.

Akut isiász

Az akut isiász hirtelen fellépő és élénk fájdalom rohamában nyilvánul meg. Ez jelentősen korlátozza a mobilitást.

A legkisebb hirtelen mozgás akut fájdalmat okoz a nyaki gerincben, amely a lapockákra, a kulcscsontra, a karokra és a szegycsontra is kisugározhat. Ha a becsípődött ideggyökerek okát nem szüntetik meg, akkor a mobilitás kényszerű korlátozása izomsorvadáshoz vezet.

Éjszaka a fájdalom támadásai általában fokozódnak.

Az agyi erek görcse migrénszerű fejfájást, hányingert okoz.

Csökkenhet az agy teljesítménye, romolhat a figyelem és a memória.

A nyaki isiász fertőző és vírusos betegségek, influenza, megfázás, tuberkulózis miatt fordulhat elő.

Megfelelő és időben történő kezeléssel a relapszus akut formája nem fordul elő.

Krónikus isiász

Krónikus formában a nyaki isiász összes tünete kissé enyhülni és megnyúlni látszik az idő múlásával.

A nyaki gerinc krónikus isiásza a fájdalom időszakos növekedésével és recesszióval jár. Idővel a nyaki görbe kisimul. A testtartás megsértése miatt a gerinc amortizációs funkciója csökken, állapota tovább romlik.

Éppen ezért, ha éles fájdalmak jelentkeznek a gerincben, nem szabad elhalasztani az orvos látogatását.

Sokkal könnyebb megbirkózni az akut elsődleges támadással és megakadályozni a kellemetlen következmények kialakulását.

Mellkasi isiász

Mellkasi isiász esetén a mellkasi gerinc régiójában a gerincvelőből kinyúló ideggyökerek becsípődnek.

A neurológiai vizsgálat során a mellkasi gerinc isiászának különféle tüneteit tárják fel. A gyökerek károsodásának mértékétől függenek.

A fájdalom az interkostális idegpályák mentén lokalizálódik, mély lélegzetvétellel, tüsszögéssel és köhögéssel, sétálással és egyéb mozgással jelentősen megnő.

Annak ellenére, hogy az isiász ezen formája sokkal kevésbé gyakori az ágyéki és a nyaki területen, lehetetlen kizárni a kialakulásának lehetőségét.

A bordák régiójában jellemző fájdalom, a gerinc múltbeli traumája vagy a mellkasi régió egyéb degeneratív és gyulladásos folyamatai esetén teljes vizsgálatot kell végezni az ilyen diagnózis megerősítésére vagy kizárására.

Ehhez neurológus vizsgálatára, CT-re és MRI-re van szükség.

A mellkasi régió kevésbé érzékeny a kóros elváltozásokra, mint mások, de számos olyan ok van, amely hozzájárulhat az isiász kialakulásához ezen a területen:

• életkorral összefüggő változások a csontszövet szerkezetében;
• gyulladás és degeneratív változások a gerinc szalagjaiban és ízületeiben;
• sérülés;
• a súlyemeléshez kapcsolódó túlzott fizikai aktivitás;
• osteochondrosis;
• porckorongsérv;
• herpetikus fertőzés;
• hypothermia;
• a belső szervek betegségei.

Az "bordaközi neuralgia" kifejezés a mellkasi isiász szinonimája.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a radiculopathia ezen formájának fő tünete az erős övfájdalom, amely a has középvonaláig vagy a gerinctől a szegycsontig terjed, vagyis ott, ahol az interkostális idegek áthaladnak.

Mivel a bordaközi idegek a gerinctől a mellkasig futnak a bordák mentén, a fájdalom mind az oldalsó, mind a mellkas előtt érezhető.

A bal gyökerek becsípésekor a fájdalom átterjed a szív területére, fokozott szorongás és szívdobogásérzés kísérheti.

Ez gyakran arra készteti a beteget, hogy szükségtelenül szívgyógyszereket kezdjen szedni, miután rosszul diagnosztizálta magát.

A jobb oldali mellkasi isiász tüdőbetegségek kialakulására utalhat.

Akut isiász

Az akut mellkasi isiász éles támadásban nyilvánul meg.

A tünetek élénkek és tartósak. Tapintással és enyhe nyomással a bőrre a bordák mentén és a mellkasi csigolyák régiójában a fájdalom még jobban felerősödik. Az ideggyök erős összenyomásakor a kezek zsibbadása és érzékenységük megsértése fordulhat elő.

A mellkasi radiculitis akut formájának kialakulásának oka gyakrabban fertőző betegségek és gyulladásos folyamatok.

Krónikus isiász

Ha az intercostalis neuralgia jelei paroxizmális jellegűek, és újabb rohamok jelentkeznek, bár nem mindig erősen, de rendszerességük nyomon követhető, akkor a mellkasi radikulopathia krónikus formájának kialakulásáról beszélhetünk.

A páciens kénytelen a gerincét az érintett és összenyomott gyökér felé hajlítani, hogy valahogyan csillapítsa a fájdalmat.

Ennek eredményeként a testtartás megsértése alakul ki.

Radiculitis a hát alsó részén

Az ágyéki és az isiász a radikulopathia leggyakoribb típusai.

A tünetek hasonlóak a felső gerincvelői isiász tüneteihez: fájdalom, érzéketlenség és izomgyengeség. De az alsó testben lokalizálódnak, és a gyomorra és a lábakra terjednek.

Attól függően, hogy a megfojtott gyökér melyik testrészt beidegzi, fájdalom jelentkezhet az alhasban, a farizomban és az ágyéki régiókban, oldalt, hátul és elöl, a csípőn, a lábszáron vagy a lábfejen.

Az ágyéki radiculopathia okai nagyon változatosak:

• sérv;
• osteochondrosis;
• kompressziós törés;
• disztrófiás és degeneratív folyamatok a gerincben;
• tuberkulózis;
• influenza;
• agyhártyagyulladás (cerebrospinális forma);
• szifilisz és egyéb betegségek.

Az isiász jellegzetes tünete a fájdalom, amely korlátozza a mozgást az ágyéki régióban.

Az ágyéki isiászban 3 típusú fájdalom szindrómát szokás megkülönböztetni:

• vagy lelőtték. Az edzés, az izmok túlmelegedése vagy lehűlése következtében fellépő akut deréktáji fájdalom több órától, perctől több napig is fennállhat.
• Ischialgia. A fájdalom intenzitása különböző lehet: az elviselhetőtől a nagyon intenzívig, ami megnehezíti az alvást, az ülést, a mozgást. A test legnagyobb idegének - az ülőidegnek - a veresége miatt elektromos kisüléshez hasonló lövöldözés, fájdalom a fenékben, a láb hátsó részén, a nagylábujjban, a sarokban, a hátulsó izmokban. a láb.
• Isiász. A névből egyértelműen kiderül, hogy ez a fajta fájdalom az isiász és a lumbágó keresztezése. A fájdalom tünete az ágyéki régióban kezdődik, és a fenék mentén terjed a láb hátsó és külső izmaira, nem éri el a lábfejet. A fájdalom a lábban növekszik és ég.

Akut isiász

Az akut ágyéki isiászt éles fájdalom jellemzi a hát alsó részén, amely váratlanul lép fel mozgás vagy nehéz emelés során.

A támadás során egy személy tehetetlenül lefagy egy bizonyos helyzetben.

Ezt a problémát nem lehet csak a mozgás korlátozásával és a napi tevékenységek végzésével megoldani. Kezelésre és szakorvosi tanácsra van szüksége.

Krónikus isiász

Az ágyéki régió többszöri egyszeri fájdalomrohamai után, ha nem kezelik, krónikus isiász alakul ki.

Jellemzője váltakozó fájdalomrohamok remissziós időszakokkal. Attól függően, hogy melyik ideggyök sérült és mennyire vesz részt a kóros folyamatban, a tünetek az idegpályákon tovább terjednek a lumbosacralis paravertebralis régiótól a fenékig, combig, lábszárig és lábfejig.

Idővel csökken a gerinc rugalmassága és mobilitása azon a területen, ahol az idegek beszorulnak.

Megszűnik a könnyű kanyarodás és dőlés képessége is. Az izmok gyengülnek. A csigolyák megnyomásakor a fájdalom nagyobb erővel érezhető.

Diskogén isiász

Ha az alsó hátfájás oka egy porckorong prolapsus volt, akkor diszkogén isiász kialakulásáról beszélnek.

Ez a patológia meglehetősen gyakran fordul elő olyan embereknél, akiknek munkája az ágyéki gerinc stresszével és rossz munkakörülményekkel jár: magas páratartalom, gyakori hőmérséklet-ingadozások a helyiségben, kényelmetlen munkavégzés.

Az ilyen típusú radiculitis mechanizmusa az ideggyök másodlagos összenyomódásán alapul, a rostos gyűrű szakadása vagy megnyúlása miatt.

Megnyilvánulások mechanikai behatás vagy fertőző betegség után jelentkezhetnek.

Az ágyéki gerinc diszogén radiculitisének tünetei a következők:

• fájdalom;
• izomérzékenységi rendellenességek;
• mozgászavarok;
• a lábakon az ínreflexek megváltoznak;
• vegetatív rendellenességek lépnek fel;
• érzelmi hangulatváltozások, ez befolyásolhatja a viselkedést.

A fájdalom hirtelen és akutan jelentkezik, vagy néhány nappal a provokáló tényezőknek való kitettség után. Gyakran ad az ágyéknak, az egyik vagy mindkét lábnak.

A szakadás vagy kiemelkedés helyétől függően lehet egy- vagy kétoldalas. A fájdalom szindróma erős megnyilvánulásával a páciens több napig ágynyugalomra kényszerül.

A hajlított láb gyomorhoz nyomva enyhén enyhíti a támadást. A köhögés, a lökdösődés, még a beszéd is, éppen ellenkezőleg, fokozza azt.

Hogyan lehet felismerni a betegséget a terhesség alatt?

A terhes nők gyakran összekeverik a hátfájást az isiász tüneteivel.

De a terhesség későbbi szakaszaiban, amikor a magzat jelentősen megnövelte a tömegét, a súlypont eltolódik, és az ágyéki gerinc terhelése jelentősen megnő.

Ezenkívül a női testben ebben az időszakban fellépő hormonális változások befolyásolják a csontszövet összetételét és a csigolyák állapotát.

Mindez a terhesség alatt isiász kialakulását okozhatja.

Az okok sokkal mélyebben elrejthetők, és olyan disztrófiás folyamatokhoz és degeneratív változásokhoz kapcsolódnak, amelyek egy nőnél jóval a terhesség előtt történtek.

Ne felejtse el azt sem, hogy a hasi fájdalom, még ha fájdalomtünetekkel is jár, és a fenékre és a lábakra terjed, nemcsak a terhesség alatti isiász tünete lehet, hanem egy másik patológia jele is.

Ezért konzultálnia kell szülész-nőgyógyászával és neurológusával.

Terhesség alatt sokkal könnyebb diagnosztizálni a radikulopátiát, ha egy nőnek korábban isiász támadása volt, és a gerinc egyidejű és egyidejű betegségei voltak, amelyek hozzájárulnak annak kialakulásához.

Ha az orvosok megerősítették a diagnózist - isiász, akkor pihenést és a motoros aktivitás korlátozását javasolják, mivel sok gyógyszer alkalmazása ebben az időszakban ellenjavallt.

A statisztikák azt mutatják, hogy szinte minden nő terhesség alatt különféle fájdalmakat tapasztal az ágyéki régióban, az ülőideg összenyomódása következik be, amelyből a fájdalom a hasba és az egyik vagy mindkét lábba sugárzik, de csak 25-30%-uknál diagnosztizálnak - radiculopathia.

Az isiász tünetei változatosak és hasonlóak a gerinc egyéb betegségeihez.

Ezért a radikulitisz első jeleit érezve orvoshoz kell fordulni, teljes vizsgálatot kell végezni a pontos diagnózis érdekében, azonosítani kell a betegség valódi okát, és meg kell kezdeni a kezelést.

Ha ezt időben megteszi, megakadályozza annak lehetőségét, hogy a betegség egyetlen akut rohama hosszú és nehezen kezelhető krónikus formává váljon.

Videó: mi a teendő a hátfájással?