Zaustavljanje krvarenja iz kubitalne vene. Vensko krvarenje. Metode za definitivno zaustavljanje krvarenja uključuju

Opasan trenutak vensko krvarenje, uz znatnu količinu izgubljene krvi, je da kada su vene ozlijeđene, posebno cervikalne, zrak se može usisati u žile kroz područja oštećena ranama. Zrak koji je ušao u posudu tada može ući u srce. U takvim slučajevima dolazi do smrtonosnog stanja - zračne embolije. Vensko krvarenje najbolje je kontrolirati zavojem koji ga pritiska. Na mjesto krvarenja staviti čistu gazu, na nju odmotan zavoj ili nekoliko puta presavijenu gazu, u u krajnjem slučaju- presavijeni čisti rupčić. Ovako korištena sredstva djeluju kao faktor pritiska koji pritišće zjapeće krajeve oštećenih žila. Kada se takav pritisni predmet zavojem pritisne na ranu, lumeni krvnih žila se stisnu i krvarenje prestane. Ako osoba koja pruža pomoć nema pri ruci zavoj za pritisak, a žrtva jako krvari iz oštećene vene, mjesto krvarenja treba odmah pritisnuti prstima. Kod krvarenja iz vene Gornji ud u nekim slučajevima dovoljno je jednostavno podići ruku. U oba slučaja, nakon toga treba primijeniti ranu zavoj pod pritiskom. Najprikladniji za ove svrhe je džepni zavoj, pojedinačni paket koji se prodaje u ljekarnama.

Zaustavljanje arterijskog krvarenja

Arterijska krvarenja su najopasnija od svih vrsta krvarenja, jer vrlo brzo mogu dovesti do potpunog iskrvarenja žrtve. Arterijska krvarenja mogu se zaustaviti zavojem pod pritiskom. Ako dođe do krvarenja iz velike arterije, treba odmah zaustaviti dotok krvi u oštećeno mjesto pritiskom na arteriju prstom iznad mjesta rane. Međutim, ova mjera je samo privremena. Arterija se pritišće prstom dok se ne pripremi i stavi zavoj za pritisak.

Kod krvarenja iz femoralne arterije ponekad je nedovoljno samo stavljanje zavoja na pritisak. U takvim slučajevima morate staviti omču, podvezu ili improviziranu podvezu. Ako osoba koja pruža pomoć nema pri ruci standardnu ​​petlju ili podvezu, umjesto toga možete koristiti šal, rupčić, kravatu ili naramenice. Podvez ili omča se postavlja na ekstremitet neposredno iznad mjesta krvarenja. Za ove svrhe vrlo je prikladan džepni zavoj (pojedinačno pakiranje), koji istovremeno djeluje i kao pokrovni i kao zavoj za pritisak. Područje na koje se postavlja podvezica ili petlja prekriva se slojem gaze kako bi se izbjeglo oštećenje kože i živaca. Postavljeni steznik potpuno zaustavlja dotok krvi u ud, ali ako se omča ili steznik duže vrijeme ostave na udu, može čak i umrijeti. Stoga se za zaustavljanje krvarenja koriste samo u iznimnim slučajevima, i to na ramenu i bedru (pri otkidanju dijela uda, tijekom amputacija). Prilikom postavljanja petlje ili stezanja na žrtvu dva sata obavezna treba dostaviti na zdravstvena ustanova za posebno kirurško liječenje. Krvarenje gornjeg uda može se zaustaviti vrećicom zavoja u laktu ili pazuhu, uz istovremeno stezanje uda podvezom. U slučaju krvarenja donjeg uda, postupite na sličan način, postavljajući klin u poplitealnu jamu. Istina, ova metoda zaustavljanja krvarenja koristi se samo povremeno. Ako dođe do krvarenja iz glavne cervikalne arterije – karotidne arterije – treba odmah stisnuti ranu prstima ili šakom; Nakon toga, rana se puni velikom količinom čiste gaze. Ova metoda zaustavljanja krvarenja naziva se pakiranje. Nakon podvezivanja žila koje krvare, žrtvi treba dati malo bezalkoholnog pića i što je prije moguće odvesti je u medicinsku ustanovu.

Prva pomoć kod krvarenja trebala bi biti dio temeljnog znanja svake osobe. Nitko nije imun od krvarenja od voljenih ili prolaznika na ulici. Dok on stigne kola hitne pomoći osoba može izgubiti puno krvi, što će negativno utjecati na njegovo zdravlje, a kod krvarenja iz dubokih vena moguća je smrt žrtve.

Vensko krvarenje može biti različite lokalizacije a pomoć varira. Krvarenje se razlikuje od:

Vene glave i vrata;

Površinske vene ekstremiteta;

Duboke vene ekstremiteta.

Razlozi za ovo stanje su sljedeći:

Ozljede i posjekotine;

Bolesti krvnog sustava;

Nanesite hladnoću na mjesto krvarenja;

Hitno prevezite žrtvu u najbližu bolnicu, gdje će se posuda zašiti.

U slučaju krvarenja iz nosa treba ga ubrizgati u nosni prolaz. štapić s vatom, navlažen vodikovim peroksidom. Zatim pritisnite krilo nosa na hrbat nosa. Da biste zaustavili krvarenje, ne smijete naginjati glavu unatrag, osobito ako je žrtva bez svijesti. To će dovesti do potoka krvi stražnji zidždrijelo i može ući u respiratorni trakt. Kako biste u potpunosti zaustavili krvarenje iz nosa, stavite grijaći jastučić na hrbat nosa ili stražnji dio glave. hladna voda 3 minute, zatim napravite pauzu od 3 minute. Ponavljajte dok krvarenje potpuno ne prestane.

Primjena podveze za vensko krvarenje

Uspjeh poduzetih mjera i oporavak ekstremiteta nakon tretmana ovisi o pravilnoj primjeni podveze. medicinska pomoć. Steznik se može staviti 1,5-2 sata ljeti i 1-1,5 sat zimi. Osim toga, ljeti svakih sat vremena, a zimi svakih pola sata, olabavite je na nekoliko minuta, pritom pritišćući oštećenu venu na kost kako se krvarenje ne bi vratilo.

Pravila za primjenu podveze za vensko krvarenje su sljedeća:

Jer deoksigenirana krv teče iz distalni dijelovi udovi proksimalno, steznik se nanosi ispod mjesta ozljede što je moguće bliže rani;

Odjeću ili tkaninu treba staviti na kožu kako biste izbjegli ozljede. meke tkanine;

Snažnim pokretima, steznik se rasteže i omota oko uda;

Zavojnice se nalaze jedna iza druge bez stezanja kože;

Svaki sljedeći zavoj trebao bi se malo proširiti na prethodni;

Nakon dva ili tri okreta, napetost stezaljke može se malo popustiti;

Pričvrstite bilješku na ud s naznakom vremena kada je podveza postavljena ili napišite vrijeme na pacijentovoj koži;

Sam podvez ne smije biti prekriven odjećom; mora biti odmah vidljiv.

Ispravna primjena podveze u slučaju oštećenja vena određena je odsutnošću krvarenja, ali očuvanjem pulsacije u arterijama (radijalne ili stopalne arterije). Tehnika renderiranja hitna pomoć za vensko krvarenje je sasvim jednostavno. Glavna stvar je ne zbuniti se i učiniti sve prema algoritmu. Hitna pomoć uvelike određuje prognozu oporavka i života bolesnika, stoga bi svatko trebao svladati ove vještine.

O doktoru: Od 2010. do 2016. godine praktičar u terapijskoj bolnici središnje medicinske jedinice br. 21, grad Elektrostal. Od 2016. godine radi u dijagnostički centar №3.

Krvarenje je stanje koje zahtijeva hitnu pomoć. Krvarenje iz arterija smatra se najozbiljnijim, međutim, čak i ako su vene oštećene, mogući su opasni ishodi za ljudski život i zdravlje.

Vensko krvarenje: definicija i klasifikacija

Krvarenje (hemoragija) je ispuštanje krvi iz oštećene žile. Kod venskog krvarenja izvor gubitka krvi je bilo koja venska žila.

Vensko krvarenje se razvija kada je stijenka vene oštećena

Ovisno o tome komunicira li žila koja krvari s okoliš ili ne, sva se krvarenja dijele na vanjska i unutarnja. Vanjski uključuju one koji nastaju tijekom oštećenja koža. Glavni znak takvih krvarenja je prisutnost rane. Sve druge mogućnosti krvarenja smatraju se unutarnjim. U ovom slučaju identificiraju se eksplicitni (iz šuplji organi), koje karakterizira ispuštanje krvi u vanjsko okruženje i skriveno unutarnje krvarenje.

Ako je problem skriven, činjenica krvarenja nije uvijek jasna (krvarenje u zdjelicu zbog oštećenja izvanmaternična trudnoća, krvarenje u trbušnu šupljinu zbog ozljeda krvnih žila jetre i slezene, protok krvi u prsna šupljina za rane na prsima, itd.)

Mnoge medicinske publikacije imaju drugačiju klasifikaciju:

• vanjska krvarenja uključuju krvarenja, kod kojih se krvne mase iz ozlijeđene žile ispuštaju prema van - na kožu, u lumen šupljih organa (želudac, crijeva, jednjak, mokraćni put, bronhi);
• unutarnja krvarenja uključuju krvarenja u kojima krv koja teče iz oštećene posude ne komunicira s okolinom (u šupljini peritoneuma ili pleure, u šupljini zglobova). Krv može prodrijeti u meka tkiva (mišiće, potkožno masno tkivo) i tkivo unutarnjih organa, uzrokujući krvarenje. Kod krvarenja velikog volumena, mase izlivene krvi odvajaju meka tkiva - nastaje hematom.

Prema mehanizmu razvoja, sva krvarenja se klasificiraju na sljedeći način:

• mehanički - za traumatsko uništavanje žilnice;
• arozivno - kada je posuda oštećena raspadom maligna neoplazma; kada je sluznica posude uništena gnojnim enzimima;
• dijapedetski - s povećanom krhkošću krvnih žila uz očuvanje njihove cjelovitosti (krvarenje tijekom skorbuta, upalne bolestižile - vaskulitis);
• krvarenje povezano s poremećajem sustava zgrušavanja krvi (s hemofilijom, trombocitopenijom - smanjenjem broja trombocita; s predoziranjem određenih lijekovi- Aspirin, Heparin itd.).

Ovisno o brzini gubitka krvi, razlikuju se akutni i kronični gubitak krvi. Najopasnije za tijelo akutni gubitak krvi, što može dovesti do razvoja hemoragičnog (zbog velikog gubitka krvi) šoka i smrtni ishod. DO kronični gubitak krvičak i veliki volumen, tijelo ima vremena za prilagodbu, tako da ne predstavlja neposrednu prijetnju životu.

U svakodnevnom životu najčešća su vanjska venska krvarenja. Mogu nastati zbog slučajnog rezanja ili namjernog ozljeđivanja sebe (pokušaj samoubojstva) i drugih. Obično su ozlijeđeni površinski, rjeđe - duboke vene udovi.

Velike vene gornjih ekstremiteta:

• površno:
  • medijalna vena safena (bazilika);
  • lateralna vena safena (glavna);
  • srednja (srednja) vena;
• duboko:
  • 2 ulnarne vene;
  • 2 radijalne vene;
  • 2 brahijalne vene, formirane od ušća ulnarnih i radijalnih vena.

Venska mreža ruke uključuje površne i duboke vene

Velika venska stabla nogu:

• površno:
  • mala safena vena;
  • velika vena safena;
• duboko:
  • prednje tibijske vene;
  • stražnje tibijske vene;
  • peronealne vene;
  • poplitealna vena;
  • femoralna vena;
  • duboka vena bedra.

Beč Donji udovi dijele se na površinske i duboke

Vene koje se nalaze na površini iu dubini povezane su brojnim spojnim ograncima.

Kod modrica, poderotina i uganuća, u pravilu se stvara modrica, koja je krvarenje u potkožnom masnom tkivu. Modrice nastaju kada su male žile različitog porijekla (kapilare, male arterije i vene) uništene. Kada se kombinira mehanička ozljeda s kršenjem sustava koagulacije krvi (s hemofilijom), moguće je stvaranje hematoma u području modrica.

Za ozljede glave, trbušne šupljine moguće je da se takve šupljine formiraju u unutarnji organi (intrakranijalni hematom, subkapsularni hematom slezene itd.).

Dijagnoza venskog krvarenja

Vanjsko krvarenje određuje se na temelju prirode protoka krvi iz posude i boje krvi koja teče.

Karakteristike venskog krvarenja

DO razlikovna obilježja vensko krvarenje uključuje:

• tamna boja trešnje (za razliku od svijetlo crvene kod krvarenja iz arterija), što je posljedica niske koncentracije kisika u venskoj krvi);
• krvarenje u kontinuiranom toku;
• odsutnost pulsiranja mlaza (za razliku od arterijskih krvarenja).

Glavni znakovi venskog krvarenja su tamna boja krv i protok krvi bez pulsiranja, u kontinuiranom mlazu

Za krvarenje iz velikih vena smještenih blizu velike arterije, moguće krvarenje s pulsiranjem. Sva pulsirajuća krvarenja treba razlikovati samo po karakterističnoj boji krvi.

Simptomi krvarenja ovise o mjestu krvareće venske žile

Kod venskog krvarenja u trbušne organe može se otkriti sljedeće:

• krvave nečistoće u povraćanju (“ talog kave") kod krvarenja iz vena jednjaka i želuca;
• kašalj s pjenastom krvlju zbog razaranja plućnih žila;
• nepromijenjena krv u izmetu tijekom rektalnog krvarenja venske žile ili crni izmet zbog gubitka krvi iz vena jednjaka i želuca;
• nečistoće krvnih masa u mokraći tijekom uništavanja posude u urinarnom traktu.

Kada krv uđe u tjelesne šupljine, karakteristični su:

• bolne senzacije u trbušni zid s krvarenjem unutar abdomena;
• bol u prsima i otežano disanje zbog krvarenja u prsnoj šupljini;
• povećanje volumena zgloba i bol u njemu zbog razaranja intraartikularnih vena.

Postoje i simptomi koji su zajednički svakom mjestu krvarenja:

• jaka slabost;
• bljedilo kože, pojava kapljica hladnog znoja, s velikim volumenom izgubljene krvi - cijanoza vrhova prstiju i usana;
• vrtoglavica;
• dispneja;
• treperenje tamne mrlje pred vašim očima;
• mučnina;
• zbunjenost;
• tahikardija - ubrzan rad srca;
• hipotenzija – pad krvni tlak(PAKAO);
• oligurija - smanjenje volumena izlučenog urina.

Dodatne dijagnostičke metode za unutarnje krvarenje

Otkrivanje unutarnjeg krvarenja samo na temelju pritužbi bolesnika često je nemoguće, pa je potrebno koristiti dodatne metode dijagnostika

Svi pacijenti sa sumnjom na unutarnje krvarenje prolaze klinička analiza krv. Uz gubitak krvi određuje se anemija - smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih stanica ispod normale (normalni hemoglobin je više od 130 g / l kod muškaraca i više od 120 g / l kod žena, crvenih krvnih stanica - više od 3,9 tisuća po μl kod muškaraca i više od 3,7 tisuća po µl kod žena).

Ostali dijagnostički testovi koji se koriste za sumnju na unutarnje krvarenje uključuju:

• ako se sumnja na krvarenje u trbušnu šupljinu:
  
• ako sumnjate na krvarenje iz urinarnog trakta:
  • opća analiza urina. Ova metoda omogućuje otkrivanje crvenih krvnih stanica u urinu, što ukazuje na prisutnost krvarenja, ali ne pomaže u određivanju izvora gubitka krvi;
  • Ultrazvuk bubrega i mokraćnog sustava za dijagnostiku ozljeda bubrega, mokraćovoda i mjehura. Ako nema rezultata ultrazvuka, izvodi se CT;
  • cistouretroskopija. Ova metoda vam omogućuje ispitivanje uretra I mjehur pomoću mini video kamere provjerite ima li oštećenja. Tijekom cistouretroskopije može se i zaustaviti krvarenje;
• ako sumnjate na krvarenje iz vena jednjaka i želuca:
  
• s vjerojatnim crijevnim krvarenjem:
  • pregled stolice na okultnu krv;
  • fibrokolonoskopija (FCS) - pregled debelog crijeva pomoću endoskopa za otkrivanje oštećene posude;
• s vjerojatnim krvarenjem u pleuralnu šupljinu:
  • dijagnostička punkcija pleuralne šupljine. Ovom metodom prikuplja se pleuralna tekućina koja, u prisutnosti krvarenja, sadrži primjesu krvi;
  • endoskopska torakoskopija je metoda koja vam omogućuje određivanje izvora krvarenja i njegovo uklanjanje. Slično laparoskopiji;
• za krvarenje u zglobnu šupljinu:
  
• u slučaju vjerojatnog krvarenja iz vaskularnog bazena bronha, izvodi se bronhoskopija (pregled lumena bronha pomoću mini-video kamere), tijekom koje je, u pravilu, moguće zaustaviti krvarenje.

Jačina simptoma i laboratorijske promjene ovise o stupnju gubitka krvi.

Tablica: težina krvarenja

Metode hitnih mjera kod krvarenja iz venskog korita

Ako postoji vanjsko vensko krvarenje, potrebno je pacijentu pružiti hitnu pomoć kako bi se izbjegao masivni gubitak krvi. Venska krvarenja se zaustavljaju zavojem na pritisak. Steznik se koristi samo za zaustavljanje krvarenja iz arterija.

Zavoj pod pritiskom

U slučaju vanjskog krvarenja iz ekstremiteta venskog podrijetla dolazi u obzir pravilno stavljen zavoj na pritisak optimalna metoda. Omogućuje vam komprimiranje venskih žila, što dovodi do prestanka krvarenja. Takav zavoj potrebno je držati do dolaska medicinskog osoblja i pružanja stručne pomoći ili do potpuni prestanak gubitak krvi ako nema mogućnosti vidjeti liječnika.

Zavoj (za razliku od podveze) ne ometa dotok krvi u tkiva uda, pa nije opasno ostaviti ga duže vrijeme.

Za primjenu zavoja pod pritiskom trebat će vam:

• sterilna gaza;
• otopina vodikovog peroksida;
• 2 klupka zavoja;
• škare za rezanje zavoja.

Taktika zavoja:

1. Stavite ud u povišeni položaj.
2. Pokrijte ranu sterilnom krpom navlaženom 3% otopinom vodikovog peroksida (ili bilo kojim drugim antiseptikom - alkoholom, votkom itd.).
3. Na vrh salvete staviti valjak za cijeđenje - pelotu. Kao zavoj koristi se klupko zavoja.
4. Čvrsto zavijte zavoj na ud.
5. Pričvrstite zavoj na luk.

Tlačni zavoj je na pouzdan način zaustavljanje venskog krvarenja

Ako u blizini nema sterilnih materijala ili antiseptika, možete i bez njih. Dovoljno je priviti zavoj na ranu. U slučaju krvarenja važno je vrlo brzo zaustaviti gubitak krvi. Dezinfekcija rane nije prioritet pri pružanju prve pomoći.

Nakon nekoliko minuta, ud ispod zavoja postaje plavkast, jer je venski odljev iz njega zaustavljen. Ovo je u redu. Ako je ud blijed i hladan na dodir, možda je prečvrsto zavijen, što dovodi do uklještenja arterija. U tom slučaju, zavoj se mora ponovno napraviti, zavijajući ud s manje napora.

Maksimalna fleksija ekstremiteta

U slučaju krvarenja iz venskih žila lokaliziranih na rukama ili nogama, radi se maksimalna fleksija ekstremiteta radi privremenog zaustavljanja krvi. Ova metoda je vrlo jednostavna i nezamjenjiva u stanjima kada je nemoguće staviti zavoj na pritisak.

Zglob u kojem je ud savijen ovisi o mjestu krvarenja. Kod ozljeda ispod koljena noga je savijena zglob koljena, s ranom natkoljenice - u kuk. Kada krv teče iz vena podlaktice, ruka treba biti savijena zglob lakta, s krvarenjem iz vena ramena, ruke su povučene unatrag. Jastučić od tkanine treba staviti u savijeni spoj. Savijeni ud mora biti fiksiran u položaju pomoću zavoja ili drugih dostupnih materijala (na primjer, pomoću pojasa).

Maksimalna fleksija ekstremiteta je način zaustavljanja krvarenja, koristi se kada je nemoguće primijeniti zavoj koji pritiska

Ja sam, poput mnogih ljudi, morao isprobati maksimalnu fleksiju udova osobno iskustvo. Ova metoda se koristi za zaustavljanje krvarenja iz vena lakta nakon intravenskih injekcija.

Ako postoji duboka rana koja krvari, tamponadom se može privremeno zaustaviti krvarenje. Kako bi se pouzdano zaustavio gubitak krvi, potrebno je ranu čvrsto zatvoriti sterilnim turundama (tamponima) od gaze. Možete koristiti niti sterilnog zavoja kao turundu.

Tamponada rane je jedina učinkovit događaj za zaustavljanje krvarenja duboke rane

Ako sterilni zavoji nisu dostupni, u slučaju masivnog krvarenja, bilo koje dostupno tkivo (ne nužno sterilno) može se koristiti za tamponadu rane.

Prva pomoć kod unutarnjeg krvarenja

Ako sumnjate na unutarnje krvarenje, trebali biste nazvati hitnu pomoć. Dok čekate krvarenje iz želuca ili bronha, trebali biste pokušati sačuvati okomiti položaj torzo žrtve. To je neophodno kako bi se spriječilo gušenje od mase krvi. Ako je osoba bez svijesti, njezinu glavu ili cijeli trup treba okrenuti na jednu stranu kako bi krv mogla nesmetano istjecati iz usne šupljine. Ove mjere jedine su mjere prve pomoći kod vanjskog unutarnjeg krvarenja zdravstvena ustanova.

Ako postoji jak protok krvi iz usne šupljine, pacijenta je potrebno postaviti u bočni položaj.

Medicinska njega kod venskih krvarenja

Čak i ako se vensko krvarenje zaustavi, potrebno je odvesti žrtvu u medicinsku ustanovu. Ako postoji unutarnje krvarenje, potrebna je hospitalizacija čak i ako je gubitak krvi prestao. Krvarenje se može spontano nastaviti bilo koje minute.

Ako postoji vanjsko krvarenje, liječnik će pregledati mjesto rane. Ako je krvarenje prestalo i stanje žrtve je zadovoljavajuće, tada neće biti potrebna hospitalizacija. Ranu je potrebno svakodnevno tretirati antiseptikom (vodikovim peroksidom) do potpunog zacjeljivanja.

Hospitalizacija je potrebna u sljedećim slučajevima:

• s tekućim krvarenjem;
• s dubokom ranom (ne može se isključiti infekcija rane s patogenim mikroorganizmima);
• sa znakovima velikog gubitka krvi (bljedilo, otežano disanje, tahikardija).

U bolnici se postavljaju šavovi na oštećene žile, a rana se liječi. Za duboke rane izvodi se tamponada rane posebnim medicinske potrepštine - hemostatske spužve, turunde tretirane specifičnim rješenjima. Ovi lijekovi ubrzavaju stvaranje krvnog ugruška u području krvarenja, što ubrzava prestanak krvarenja. Kod ozljeda metalnim predmetima ili je rana kontaminirana zemljom tetanus se sprječava davanjem ljekovitog seruma.

Šivanje rane - kirurgijašto se radi za zaustavljanje jakog krvarenja

Ako postoje znakovi gubitka velikog volumena krvi, primjenjuje se fiziološka otopina natrijev klorid kao nadomjestak za krv. Na značajno smanjenje razina hemoglobina (manja od 70 g/l) zahtijeva transfuziju crvenih krvnih stanica.

Ako se sumnja na unutarnje krvarenje, dijagnostičke mjere, opisano iznad. Omogućuju vam da identificirate izvor gubitka krvi i uklonite ga.

Unutarnje krvarenje, čak i uz mali gubitak krvi, može biti kobno. Na primjer, s krvarenjem, lumen bronhijalnih žila se zatvara dišni put. Žrtva može umrijeti od nedostatka kisika. Stoga je važno poslati pacijenta u specijaliziranu medicinsku ustanovu. Ako postoje znakovi unutarnjeg krvarenja, trebali biste nazvati hitnu pomoć. Ne preporučuje se žrtvu sami odvesti u bolnicu, kao na putu potrebnu pomoć mogu pružiti samo liječnici. Osim toga, liječnik hitne pomoći mora odlučiti gdje će se pacijent transportirati. Za neke vrste unutarnjeg krvarenja potrebna je složena oprema za dijagnostiku i liječenje, koja nije dostupna u svim zdravstvenim ustanovama.

Prognoza

Manje vanjsko krvarenje iz vena u pravilu ne predstavlja prijetnju životu, pod uvjetom da se žrtvi pruži pomoć. Manja krvarenja nakon poduzimanja hitnih mjera prestaju unutar 3-5 minuta. Moguća komplikacija vanjsko krvarenje je infekcija rane ako antiseptički uvjeti tijekom prve pomoći.

S masivnim vanjskim i unutarnje krvarenje mogući razvoj hemoragijski šok, koju karakterizira:

• teška tahikardija (broj otkucaja srca veći od 120 u minuti);
• oštar pad krvnog tlaka na 60-80 mm. rt. Umjetnost.;
• mramorirano bljedilo kože;
• zbunjenost.

Žrtva može umrijeti ako se liječenje ne pruži na vrijeme. medicinska pomoć s hemoragijskim šokom.

Unutarnje krvarenje bilo koje lokacije predstavlja prijetnju životu, jer je nemoguće pružiti hitnu pomoć izvan medicinske ustanove. Stoga je prognoza u ovom slučaju određena ne samo masivnošću gubitka krvi, već i brzinom isporuke pacijenta medicinskoj ustanovi.

Ako je uzrok krvarenja maligni tumor, koji je uništio krvnu žilu ili krvnu bolest, krvarenje se može ponavljati. Kako bi se spriječilo ponovno krvarenje, potrebno je ukloniti temeljni uzrok.

Video: što trebate znati o venskim krvarenjima

Venska krvarenja mogu biti popraćena gubitkom značajnog volumena krvi, što je izuzetno opasno za ljudski život. Stoga je potrebno razumjeti karakteristične karakteristike krvarenja iz venskog korita i metode pružanja hitne pomoći kada se pojave.

Može podnijeti gubitak samo 500 mililitara krvi bez značajnih posljedica. Izljev od 1000 ml je opasan, a gubitak više od 1 litre krvi ugrožava ljudski život. Ako je gubitak 2 litre ili više, žrtvi je potrebna hitna nadoknada gubitka krvi. Krvarenje iz velike arterijske žile može dovesti do smrti u samo nekoliko minuta. Stoga ga, ako je moguće, treba brzo i pouzdano zaustaviti. Važno je uzeti u obzir da starije osobe iznad 70 godina, osobe oslabljene bilo kojom bolešću i djeca ne podnose ni mali gubitak krvi.

Postoji nekoliko vrsta krvarenja:
- kapilarna, u većini slučajeva se lako zaustavlja;
- arterijska, može brzo iskrvariti žrtvu, stoga predstavlja najveća opasnost;
- venska, koja je mnogo manjeg intenziteta od arterijske, ali ugrožava ljudsko zdravlje i život, za razliku od kapilarne;
- mješoviti.

Prva pomoć za bilo koju od njih usmjerena je na zaustavljanje krvarenja i zaštitu rane od infekcije. Glavna stvar je ispravno utvrditi koje su žile oštećene - kapilare, arterije ili narodne.

Kod venske krv istječe u sporom, kontinuiranom mlazu koji pulsira u skladu s disanjem. Boja mu je tamnocrvena ili trešnja. Posljedica može biti vensko krvarenje traumatska ozljeda vene, puknuća krvnih žila nosne sluznice (kod povišenog krvnog tlaka, uzimanja aspirina) ili puknuća vena (kod proširenih vena). Posebno je opasno krvarenje iz vene subklavije, jugularne i femoralne vene. Najbolje ga je zaustaviti zavojem na pritisak.

Dakle, kada nađete vensko krvarenje kod osobe, prvo što treba učiniti je podignuti ozlijeđeno mjesto. To je neophodno kako bi se osiguralo da krv teče dalje od oštećenog područja. Zatim nastavite s pritiskom. Nanesite ga odmah ispod oštećenja, jer venska krv teče u srce iz periferne žile. Bolje je koristiti pojedinačni paket obloga. A ako ga nemate pri ruci, na ranu stavite nekoliko slojeva sterilne gaze, zavoja ili gaze. Na njih stavite rupčić (gazu, zavoj ili gazu presavijenu u nekoliko slojeva).

Dalje, za jačanje zavoja, napravite nekoliko krugova (okreta) zavojem. Na mjesto ozljede vrlo čvrsto stavite zavoj koji pritiska. Zapamtite, svaki novi krug se preklapa tako da se prethodni preklapa 50-70%. Tako ćete stisnuti lumene oštećenih žila i zaustaviti krvarenje. Ako je krv prestala teći, ali pulsiranje ispod ostaje, zavoj je pravilno postavljen. Ali ako je ponovno zasićeno krvlju, tada nanesite još nekoliko slojeva gaze (salvete, zavoj) na vrh i ponovno ga čvrsto zavijte. Ako je moguće, na vrh stavite jastučić za grijanje napunjen hladnom vodom ili vrećicu leda. Ne zaboravite nakon pola sata 10-15 minuta. To je neophodno za uspostavljanje općeg protoka krvi u ozlijeđenom području.

Kod krvarenja iz nosa, pritisnite krilo nosa uz septum, nakon što stavite pamučni štapić natopljen vodikovim peroksidom u nosni prolaz. Nanesite hladnoću na stražnju stranu glave ili hrbat nosa 4-5 minuta. Zatim izvadite na 3-4 minute i vratite natrag. Činite to sve dok krvarenje potpuno ne prestane. Drži glavu ravno jer... ako ga bacite natrag, krv će teći niz stražnji dio grla.

Materijali su objavljeni samo u informativne svrhe i nisu recept za liječenje! Preporučujemo da se obratite hematologu u svojoj zdravstvenoj ustanovi!

Pojava venskog krvarenja događa se vrlo često. Ovo se objašnjava vene safene imaju površinski položaj, često uzrokujući intenzivan gubitak krvi čak i kod relativno manjih rana. Većinažrtve na vidiku velika količina krv se jednostavno pomuti i nema načina da si pomogne. Stoga, kako bi se izbjegle katastrofalne posljedice, vrlo je važno znati značajke prve pomoći za krvarenje.

Opće manifestacije i vrste venskog krvarenja

Vensko krvarenje može biti nekoliko vrsta ovisno o mjestu:

1. U površnim venama koje se nalaze u donjim i gornjim ekstremitetima.
2. U venama koje se nalaze između mišića (duboke vene).
3. U jugularnim venama, smještenim u vratu i glavi.

Simptomi

Vrlo je važno da se prva pomoć kod venskog krvarenja pruži pravodobno. Stoga biste trebali znati koji su glavni znakovi venskog krvarenja:

• Rane bilo koje vrste, uključujući posjekotine, ubode, šrapnele, hice itd., koje su zadobivene na mjestima vena.
• Boja krvi je tamno crvena.
• Protok krvi je brz, bez prekida.
• Ako pritisnete venu koja se nalazi u blizini rane, primijetit ćete smanjenje intenziteta krvarenja.

Također će vam biti korisno saznati više o tome na našoj web stranici.

Bilješka. Najčešće je krvarenje iz vena posljedica pokušaja samoubojstva, kao i rana nanesenih nožem ili vatrenim oružjem.

Krvarenje iz površnih vena

Čak i uz potpunu transekciju bilo koje vene safene opća cirkulacija neće biti slomljena. Ali krvarenje koje se javlja tijekom ovog procesa može biti kobno. Najopasnije oštećenje sljedećih vena je:

• Nalazi se na unutarnjoj strani zapešća.
• Velika vena koja se spušta niz nogu i bedro.
• Venski pleksusi prisutni na stopalu (dorzalna strana).
• Vene smještene na vanjskoj strani podlaktice i ramena.

Znakovi

Pogledajmo kako se karakterizira ova vrsta krvarenja:

1. Ako su male vene safene oštećene, tada u ovom slučaju Krvarenje može spontano prestati neko vrijeme nakon ozljede.
2. Većina krvarenja javlja se iz donjeg kraja vene, budući da je smjer protoka krvi odozgo prema dolje.
3. U pozadini se može pojaviti pojačano krvarenje alkoholna opijenost, bolesti krvi, visoki krvni tlak.

Važno! Ako su vene ramena ili bedra prekrižene, vrlo je rijetko moguće samostalno zaustaviti takvo krvarenje. U tom slučaju trebate odmah potražiti stručnu pomoć.

Video: prva pomoć za vensko krvarenje

Kako pružiti prvu pomoć

Pogledajmo sada kako zaustaviti vensko krvarenje:

1. Najlakši način za zaustavljanje je stezanje vene. To se radi odmah ispod mjesta rupture.

Savjet! Ako gornja opcija ne donese rezultate, pokušajte stisnuti venu iznad rane.

1. Rana se ispere antiseptičkom otopinom poput vodikovog peroksida, nakon čega je treba prekriti zavojem od gaze koji pokriva kožu i iznad i ispod rane. Za veću učinkovitost, na ranu se najprije stavi smotuljak gaze, nakon čega se previje.
2. Kako bi se u potpunosti uklonilo krvarenje, potrebno je šivanje kožna rana, što radi isključivo stručnjak.

Krvarenje iz dubokih vena

Položaj velikih vena je između mišićnih vlakana. Oko 70% krvi vraća se u srce kroz te žile, pa je oštećenje takve vene prepuno značajne opasnosti po život. Osim toga, cirkulacija krvi u ekstremitetu može biti oslabljena.

Znakovi

Glavni znakovi krvarenja u dubokim venama:

1. Iz rane se opaža obilan protok tamne krvi. Ne postoji pulsirajući mlaz karakterističan za.
2. Kada se izvrši pritisak na vene safene, intenzitet krvarenja se ne smanjuje. Ne pomaže ni zaustavljanje podvezom.
3. Opaža se značajan gubitak krvi, pada razina krvnog tlaka i dolazi do kolapsa.
4. Duboke vene nalaze se na unutarnja površina udovi. Ako se oštećenje nalazi na drugom mjestu, tada najvjerojatnije te vene nisu zahvaćene.

Važno! Duboke vene su najčešće oštećene u području ramena i bedara.

Prva pomoć

Ako pacijent ima takvo stanje vena, treba ga odmah liječiti. Čak i s malim kašnjenjem, Velika šansa smrtonosni ishod.

Razmotrimo koja bi prva pomoć trebala biti točka po točka:

1. Ako rana ima velike veličine, tada se koristi posebna tehnika nanošenja zavoja na pritisak. Ovo je čvrsti kružni zavoj koji se nanosi nakon što se rana zalijepi gazom.
2. Ako na koži postoje linearne rane i postoje znakovi da su možda oštećene duboke vene, tada se na ranu stavi smotuljak od guste tkanine, koji se čvrsto pritisne i fiksira čvrstim zavojem.

Sljedeća faza je stručna pomoć stručnjaka, koja se provodi u kliničkom okruženju.

Savjet! Ako dođe do venskog krvarenja, ne preporučuje se nanošenje steza na ranu, jer slične akcije može dovesti samo do pojačanog krvarenja.

Krvarenje iz vratnih vena

Glavni ulaz ljudsko tijelo su unutarnji i vanjski vratne vene. Oštećenje potonjeg je češće, ali problemi s unutarnjom venom prepuni su ozbiljnijih posljedica.

Znakovi

Iako kliničke manifestacije Krvarenje iz vratnih vena ne razlikuje se od ostalih venskih krvarenja, posljedice i pravila prve pomoći u ovom slučaju su drugačiji.