Uljna otopina vitamina D3. Predoziranje vitaminom D. Pripravci na bazi ulja

Upoznavanje s cijenama preparata vitamina D (uključujući proizvode na bazi ulja iz Finske)

Među pripravcima vitamina D postoje i vrlo skupa i prilično pristupačna sredstva. U mnogim slučajevima cijena vitamina D ne odražava kvalitetu određenog proizvoda, već se formira na temelju troškova njegove proizvodnje u određenom obliku oslobađanja i troškova implementacije.

Također, puno ovisi o marki: lijekovi poznatih europskih farmaceutskih koncerna (ovdje je najpoznatiji finski vitamin D od nekoliko proizvođača) obično se pokažu puno skuplji od domaćih proizvoda sličnih karakteristika.

Osim toga, cijena je određena prisutnošću određenih dodatnih svojstava i aktivnosti lijeka. Na primjer, jednostavan vitamin D na bazi ulja u većini je slučajeva puno jeftiniji od dodatka kalcija i fosfora koji pruža sveobuhvatnu potporu kostima i hrskavici.

Cijena također ovisi o obliku oslobađanja lijeka. To bi mogao biti:

  • uljna otopina vitamina D u velikom pakiranju
  • kapi vitamina D
  • kapsule vitamina D
  • otopine za intramuskularne injekcije (često identične po sastavu jednostavnoj uljnoj otopini)
  • dražeje i tablete
  • kao i multivitamine koji sadrže vitamin D.

I na kraju, cijena vitamina D ovisi o kemijskom obliku samog vitamina prisutnog u pripravku. Dakle, proizvodi s vitaminom D3 u prosjeku su skuplji od analoga s D2 i, štoviše, od sintetičkih zamjena sa sličnim učinkom.

Pripravci vitamina D najčešće sadrže vitamin D3 kao njegov najlakše probavljivi i prirodni oblik. D3 je optimalno prilagođen djeci i ima najbrži učinak na određeni organski sustav.

Tako će, primjerice, finski vitamin D3, koji se koristi u prevenciji i liječenju velikog broja bolesti, biti mnogo skuplji od jednostavne uljne otopine vitamina D. No, u isto vrijeme, u nekim slučajevima, npr. prevencija rahitisa, potonji je jednako široko primjenjiv i učinkovit kao i njegov uvozni pandan.

Sada da vidimo koliko određeni lijekovi koštaju u ruskim ljekarnama.

Aquadetrim je jedan od najpopularnijih pripravaka vitamina D za djecu. Propisuje se novorođenčadi i nedonoščadi, djeci svih dobi i adolescentima.

Dnevna stopa aktivne tvari sadržana je u jednoj kapi Aquadetrima. Vitamin D je u pripravku prisutan u obliku D3, a zbog vodene baze pripravak je puno lakše probavljiv i ima manje nuspojava.

Proizvođač lijeka je poljska Medana Pharma.

Cijena Aquadetrima je oko 350 rubalja po bočici od 10 ml. Lijek se prodaje i putem konvencionalnih ljekarni i putem internetskih trgovina.

Riblje ulje dostupno je u obliku otopine i kapsula, a za izradu se najčešće koristi ulje jetre bakalara. Lijek se daje djeci školske dobi i odraslima.

Boca ribljeg ulja od 100 ml košta oko 100 rubalja, a kapsule s ukupnim udjelom masti od 1000 mg koštaju oko 450 rubalja.

Vigantol je analog Aquadetrima, ali ga proizvodi Merck KGaA u Njemačkoj i ima uljnu bazu. Njegova cijena je oko 650 rubalja za bočicu od 10 ml.

Alpha D3-Teva je uljna otopina vitamina D3 u želatinskim kapsulama. Ne sadrži prirodni vitamin D3, već njegov sintetski analog, koji ima identičan učinak.

Trošak lijeka je oko 300 rubalja po pakiranju od 30 kapsula.

Finski vitamin D3 Devisol je uljna otopina prirodnog D3. Njegova baza je kokosovo ulje. Gotovo bez ikakvih dodataka, ovaj vitamin D iz Finske prikladan je i za odrasle i za djecu, uključujući novorođenčad za prevenciju rahitisa i nedonoščad za podršku razvoju kostura.

Trošak Devisola u bočici od 10 ml iznosi oko 550 rubalja. Lijek je široko dostupan u internetskim ljekarnama.

Lijek je dostupan u obliku tableta. Treba ih konzumirati bez žvakanja, gutajući cijele prije jela ili tijekom jela. Vitrum Calcium + vitamin D3 namijenjen je prvenstveno prevenciji osteoporoze. U tu svrhu preporuča se koristiti 1 tabletu 2 puta dnevno.

Cijena Vitrum Calcium + D3 je oko 400 rubalja po pakiranju od 60 tableta.

Calcium D3 Forte proizvodi Nycomed i namijenjen je prevenciji osteoporoze i borbi protiv nedostatka kalcija u tijelu. Lijek sprječava proizvodnju paratiroidnog hormona, koji pridonosi ispiranju kalcija iz kostiju, a također opskrbljuje tijelo samim kalcijem.

Cijena lijeka ovisi o broju kapsula u bočici. 20 kapsula košta u prosjeku 150 rubalja, a 100 kapsula - oko 500 rubalja.

Vitrum Osteomag je složeni lijek namijenjen prevenciji i liječenju osteoporoze, kao i oporavku nakon prijeloma. Sadrži kalcij, vitamin D3, magnezij, bakar, cink, bor, dostupan je u obliku tableta obloženih glatkom ljuskom.

Trošak lijeka je oko 500 rubalja po pakiranju od 60 tableta.

Lijek Tevabon namijenjen je intenzivnom liječenju osteoporoze, dostupan je u obliku želatinskih kapsula i tableta (jedno pakiranje sadrži 4 tablete i 28 kapsula), djelatna tvar mu je alfakalcidol, sintetski analog vitamina D.

Lijek ima veliki broj nuspojava i ne preporučuje se za korištenje djeci, trudnicama i dojiljama.

Trošak Tevabona je oko 2800 rubalja po pakiranju.

Van-Alfa je pripravak alfakalcidola (sintetski analog vitamina D3) u tabletama. Dizajniran za borbu protiv rahitisa kod djece, kao i za podršku imuniteta i regulaciju štitnjače.

Cijena Van Alfa je oko 300 rubalja za pakiranje od 20 tableta.

D3 BON - uljna otopina vitamina D3, namijenjena oralnim i intramuskularnim injekcijama. Idealan kao izvor vitamina D3 za dojenčad, može se koristiti kao alternativa Aquadetrimu. D3 BON sadrži maslinovo ulje kao otapalo. Ne preporučuje se uzimanje lijeka tijekom trudnoće.

D3 BON proizvodi Pharma-Livron u Francuskoj.

Cijena uljne otopine D3 BON je oko 1700 rubalja za pet boca od 1 ml.

Etalfa je pripravak vitamina D3, koji je otopina alfakalcidola u sezamovom ulju s dodatkom biološki aktivnih tvari. Lijek se proizvodi u Danskoj i košta oko 200 rubalja.

S primjenom multivitamina treba biti oprezan, jer postoji rizik od razvoja hipervitaminoze za bilo koji vitamin kada se pokušava prilagoditi količina vitamina D uz njihovu pomoć.

Cijena preparata koji sadrže vitamin D varira, na primjer, od 300 do 50 rubalja za pakiranje raznih preparata Alphavit, od 400 do 650 rubalja za paket vitamina Complivit, od 750 do 4000 rubalja za paket vitamina Merz.

Vitaminski pripravak nikada ne birajte samo po cijeni. Prije svega, morate se usredotočiti na preporuke liječnika, indikacije za uporabu i sigurnost određenog lijeka. I samo kada birate između dva analoga, možete preferirati onaj koji će vam omogućiti da uštedite malo novca.

Izvor:
Upoznavanje sa cijenama preparata vitamina D (uključujući proizvode na bazi ulja iz Finske)
Pregled cijena pripravaka vitamina D u različitim oblicima oslobađanja, uključujući one na bazi ulja iz Finske.
http://www.vitaminius.ru/vitamin-d/cena-na-vitamin-d.php

Struktura i fizikalno-kemijska svojstva vitamina D

Ostali vitamini D i srodni 7-dehidrokolesterol, ergosterol i druge tvari također vrlo lako dodaju kisik u peroksidne spojeve. Potonji su kristali koji su dovoljno stabilni pri zagrijavanju; lako se izomeriziraju u eponoksidne spojeve i u ketone pod djelovanjem topline i svjetlosti (Karnozhitsky, 1961).

Dugo se vremena vjerovalo da lumisterin, jedan od prekursora vitamina D, nema antirahitično djelovanje. Međutim, istraživanja posljednjih godina pokazala su visoku aktivnost ovog lijeka u prevenciji rahitisa kod pilića.

Do sada antirahitično djelovanje vitamina D4, D5, D7 nije dovoljno proučeno. Prema H. ​​F. De Luca (1967), vitamin D4 ima samo polovicu aktivnosti od vitamina D3. Vitamin D7 je prvi put izoliran iz ulja jetre bakalara, tune, morskog psa (Raoul, 1958). Kasnije je pronađen u jetrima mnogih riba, mlijeku i raznim biljkama. Zbog jake apsorpcije u području od 250 mmk, ovaj spoj je nazvan keton 250. U biološkoj studiji je utvrđeno da keton 250 ima 1/10 antirahitične aktivnosti vitamina D2. Međutim, njegov derivat je Ca enolat, koji je po djelovanju jednak vitaminu D2. L. Fizer i M. Fizer (1964.) tvrde da je moguće stvaranje ketona 250 iz vitamina D3 u tijelu. Međutim, to još nije dokazano.

Kao što znate, vitamini D2 i D3 imaju najveću biološku aktivnost. Međutim, literaturni podaci vrlo su kontradiktorni. N. F. De Luca (1967.) u studijama s obilježenim C14-vitaminom D2 i 1,2H3-vitaminom D3 dobio je približno jednak antirahitični učinak. R. D. Hunt, F. G. Garcia, (1967.), proučavajući učinak vitamina D2 i D3 na apsorpciju Ca45 kod primata, utvrdili su da je kolekalciferol (D3) aktivniji od ergokalciferola (D2). Trenutno se većina istraživača pridržava ovog gledišta (Petrova, Bogoslovsky, 1970, itd.). Djelovanje pripravaka vitamina D izražava se u međunarodnim jedinicama (ME); 1 IU sadrži 0,000025 mg (0,025 mcg) kemijski čistog vitamina D.

Posljednjih godina Institut za biokemiju Akademije medicinskih znanosti Ukrajinske SSR (prof. V. P. Wendt) predložio je proteinski kompleks vitamina D2 i D3 - videin. 1 g lijeka sadrži 200 000 IU. Međutim, industrijska proizvodnja videina još nije uspostavljena. Pri korištenju ovog lijeka za prevenciju i liječenje rahitisa, nismo primijetili značajnu prednost u odnosu na alkoholne i uljne otopine vitamina D2. Osim toga, po našem mišljenju videin se nudi u vrlo visokoj koncentraciji, koju bi trebalo smanjiti u slučaju njegove industrijske proizvodnje.

Pripravci vitamina D, uključujući riblje ulje, moraju se čuvati u uvjetima koji isključuju djelovanje svjetlosti i zraka, što dovodi do inaktivacije ovih lijekova. Kao što je već spomenuto, atmosferski kisik oksidira vitamin D, a svjetlost ga pretvara u otrovni toksisterol. U tom smislu, vitamin D i njegovi pripravci pohranjuju se s oprezom (popis B). Dražeje ergokalciferola čuvaju se na suhom, tamnom mjestu, alkoholne i uljne otopine - u do vrha napunjenim, dobro upakiranim bocama od narančastog stakla, na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 10 °.

Vitamin D je spoj topiv u mastima - ciklički nezasićeni visokomolekularni alkohol ergosterol, koji ima antirahitično djelovanje. Vitamin D se često naziva jednostavno antirahitičkim čimbenikom jer je neophodan za pravilan rast i formiranje kostiju.

Budući da je vitamin D topiv u mastima, može se nakupljati u ljudskom tijelu u stanicama raznih organa. Najveća količina vitamina D nakuplja se u potkožnom masnom tkivu i jetri. Zbog sposobnosti nakupljanja u ljudskom tijelu uvijek postoji određeni depo vitamina D iz kojeg se ovaj spoj troši u slučaju nedovoljnog unosa hranom. To jest, u pozadini nedovoljnog unosa s hranom, nedostatak vitamina D razvija se tijekom dugog vremenskog razdoblja, sve dok se ne potroše njegove rezerve u depou.

Sposobnost topljenja u mastima uzrokuje mogućnost prekomjernog nakupljanja vitamina A kada u velikim količinama uđe u ljudski organizam. S nakupljanjem visoke koncentracije vitamina D u krvi i tkivima tijela razvija se hipervitaminoza, koja, kao i hipovitaminoza, dovodi do poremećaja rada različitih organa i tkiva.

To znači da se vitamin D u organizam mora unijeti u strogo određenim, optimalnim dozama, jer su štetni i njegov višak i nedostatak. Ne možete uzimati vitamin D u velikim količinama, jer će to dovesti do hipervitaminoze. Također ne možete konzumirati malu količinu vitamina D, jer će to izazvati njegov nedostatak ili hipovitaminozu.

Vitamin D također sprječava slabljenje mišića, poboljšava imunitet, osigurava normalno zgrušavanje krvi i optimalan rad štitnjače. Prema eksperimentalnim studijama, kalciferol pomaže u obnavljanju živčanih stanica i živčanih vlakana, čime se smanjuje brzina progresije multiple skleroze. Osim toga, vitamin D je uključen u regulaciju krvnog tlaka i otkucaja srca.

Vanjskom primjenom pripravaka vitamina D smanjuje se ljuskavost kože kod oboljelih od psorijaze.

Norma vitamina D za potrošnju i sadržaj u tijelu

Preporučena dnevna doza vitamina D za osobe različite dobi je sljedeća:
  • Odrasle žene i muškarci stariji od 15 godina - 2,5 - 5,0 mcg (100 - 200 IU);
  • Trudnice - 10 mcg (400 IU);
  • Dojilje - 10 mcg (400 IU);
  • Starije osobe iznad 60 godina - 10 - 15 mcg (400 - 600 IU);
  • Dojenčad mlađa od godinu dana - 7,5 - 10,0 mcg (300 - 400 IU);
  • Djeca od 1 - 5 godina - 10 mcg (400 IU);
  • Djeca 5 - 13 godina - 2,5 mcg (100 IU).
Trenutno se za označavanje sadržaja vitamina D u hrani koriste mikrogrami (mcg) ili međunarodne jedinice (IU). U ovom slučaju, jedna međunarodna jedinica odgovara 0,025 µg. Prema tome, 1 μg vitamina D je jednak 40 IU. Ovi omjeri se mogu koristiti za pretvaranje mjernih jedinica jedne u drugu.

Popis prikazuje optimalne doze dnevnog unosa vitamina D, koje popunjavaju njegove rezerve i ne mogu izazvati hipervitaminozu. Sigurno s gledišta razvoja hipervitaminoze je uporaba ne više od 15 mikrograma vitamina D dnevno. To znači da je najveća dopuštena doza vitamina D, koja neće dovesti do hipervitaminoze, 15 mikrograma dnevno.

Povećanje doze iznad preporučenih optimalnih vrijednosti potrebno je osobama koje imaju povećanu potrebu za vitaminom D, kao što su:

  • Život u sjevernim geografskim širinama s kratkim dnevnim satima ili polarnom noći;
  • Život u regijama s visoko zagađenom atmosferom;
  • Rad u noćnoj smjeni;
  • Ležeći bolesnici koji nisu na ulici;
  • Osobe koje pate od kroničnih bolesti crijeva, jetre, žučnog mjehura i bubrega;
  • Trudnice i dojilje.
U krvi je normalan sadržaj vitamina D 2 10 - 40 mcg / l, a D 3 - također 10 - 40 mcg / l.

Simptomi nedostatka i viška vitamina D

Zbog mogućnosti nakupljanja vitamina D u ljudskom tijelu, može se pojaviti i njegov nedostatak i višak. Nedostatak vitamina D naziva se hipovitaminoza ili manjak, a višak naziva se hipervitaminoza ili predoziranje. I hipovitaminoza i hipervitaminoza D uzrokuju poremećaj različitih organa tkiva, izazivajući niz bolesti. Stoga se vitamin D ne smije konzumirati u velikim količinama kako ne bi došlo do predoziranja.

Nedostatak vitamina D

Nedostatak vitamina D dovodi do smanjene apsorpcije kalcija iz hrane, zbog čega se on ispire iz kostiju i potiče proizvodnju paratiroidnog hormona od strane paratireoidnih žlijezda. Na toj pozadini nastaje hiperparatireoza, u kojoj se povećava ispiranje kalcija iz kostiju. Kosti gube snagu, savijaju se, ne mogu izdržati opterećenje, a osoba razvija različite poremećaje normalne strukture kostura, što su manifestacije rahitisa. Odnosno, nedostatak vitamina D manifestira se rahitisom.

Simptomi nedostatka vitamina D (rahitis) kod djece:

  • Odgođeno nicanje zuba;
  • Odgođeno zatvaranje fontanela;
  • Omekšavanje kostiju lubanje, u odnosu na koje dolazi do izravnavanja okcipitalnih režnjeva uz istodobno stvaranje koštanih izraslina u području frontalnih i parijetalnih tuberkula. Kao rezultat takvih procesa, glava osobe postaje četvrtasta, što ostaje cijeli život i znak je rahitisa u djetinjstvu;
  • Deformacija kostiju lica, zbog čega se može formirati sedlasti nos i visoko gotičko nebo;
  • Zakrivljenost nogu prema vrsti slova "O" (popularno se ovo stanje naziva "noge s kotačem");
  • Deformacija zdjeličnih kostiju;
  • Zadebljanje krajeva cjevastih kostiju, zbog čega zglobovi koljena, lakta, ramena i gležnja i prstiju postaju veliki i izbočeni. Takvi izbočeni spojevi nazivaju se rahitičnim narukvicama;
  • Zadebljanje krajeva rebara, što dovodi do stvaranja izbočenih velikih zglobova na spoju rebarnih kostiju s prsnom kosti i kralježnicom. Ovi izbočeni spojevi rebara s prsnom kosti i kralježnicom nazivaju se rahitične krunice;
  • Deformacija prsa (pileća prsa);
  • Poremećaj spavanja;


Nakon uklanjanja nedostatka vitamina D nestaju poremećaji spavanja, razdražljivost i znojenje, vraća se čvrstoća kostiju, a razina kalcija i fosfora u krvi postupno se vraća u normalu. Međutim, deformacije kostiju (na primjer, sedlasti nos, pileća prsa, zakrivljene noge, kvadratni oblik lubanje itd.), koje su već nastale tijekom razdoblja nedostatka vitamina D, neće se ispraviti kada nedostatak vitamina D se eliminira, ali će ostati doživotno i bit će znak rahitisa koji je oboljeo u djetinjstvu.

Simptomi nedostatka vitamina D (rahitis) kod odraslih su:

  • Razvoj osteomalacije, odnosno stanjivanje kostiju, iz kojih se ispiru kalcijeve soli, koje daju snagu;
  • Osteoporoza;
  • Osjećaj pečenja u ustima i grlu;
Svi poremećaji koji su se pojavili kod odraslih na pozadini nedostatka vitamina D potpuno nestaju nakon normalizacije unosa kalciferola u tijelo.

Predoziranje vitaminom D

Predoziranje vitaminom D vrlo je opasno stanje, jer u ovom slučaju dolazi do intenzivne apsorpcije kalcija iz hrane, koji se šalje u sve organe i tkiva, taložeći se u njima u obliku čvrstih soli. Taloženje soli uzrokuje ovapnjenje organa i tkiva koji prestaju normalno funkcionirati. Osim toga, višak kalcija u krvi izaziva teške poremećaje srca i živčanog sustava, koji se manifestiraju mikronekrozom i aritmijama. Klinički simptomi predoziranja vitaminom D ovise o njegovom stupnju. Trenutno postoje tri stupnja predoziranja vitaminom D, koje karakteriziraju sljedeće kliničke manifestacije:

I stupanj hipervitaminoze D- blaga trovanja bez toksikoze:

  • znojenje;
  • Razdražljivost;
  • Poremećaj spavanja;
  • Odgođeno povećanje tjelesne težine;
  • Žeđ (polidipsija);
  • Velika količina urina više od 2,5 litara dnevno (poliurija);
  • Bolovi u zglobovima i mišićima.
II stupanj hipervitaminoze D- umjereno trovanje s umjerenom toksikozom:
  • Anoreksija;
  • Periodično povraćanje;
  • Smanjenje tjelesne težine;
  • Tahikardija (palpitacije);
  • Prigušeni tonovi srca;
  • sistolički šum;
  • Povišene razine kalcija, fosfata, citrata, kolesterola i ukupnih proteina u krvi (hiperkalcemija, hiperfosfatemija, hiperkolesterolemija, hiperproteinemija);
  • Smanjena aktivnost alkalne fosfataze u krvi (AP).
III stupanj hipervitaminoze D- teško trovanje s teškom toksikozom:
  • Uporno povraćanje;
  • Ozbiljan gubitak težine;
  • Niska mišićna masa (hipotrofija);
  • letargija;
  • Niska pokretljivost (hipodinamija);
  • Razdoblja izražene anksioznosti;
  • Periodične konvulzije;
  • Visoki krvni tlak;
  • Prigušeni tonovi srca;
  • sistolički šum;
  • proširenje srca;
  • Napadi aritmije;
  • abnormalnosti EKG-a (proširenje QRS kompleksa i skraćenje ST intervala);
  • Blijeda koža i sluznice;
  • Hladne ruke i noge;
  • dispneja;
  • Pulsiranje krvnih žila na vratu i u području želuca;
  • Povišene razine kalcija, fosfata, citrata, kolesterola i ukupnih proteina u krvi (hiperkalcemija, hiperfosfatemija, hiperkolesterolemija, hiperproteinemija);
  • Snižene razine magnezija u krvi (hipomagnezijemija);
  • Smanjena aktivnost alkalne fosfataze u krvi (AP);
  • Komplikacije u obliku bakterijskih infekcija (na primjer, upala pluća, pijelonefritis, miokarditis, pankreatitis);
  • Depresija CNS-a sve do kome.

Liječenje predoziranja vitaminom D

Ako postoje znakovi predoziranja vitaminom D, trebali biste odmah početi poduzimati mjere za ubrzavanje uklanjanja tvari iz tijela. Proces eliminacije viška vitamina D smatra se liječenjem hipervitaminoze D, a to je kako slijedi:
1. S blagim stupnjem trovanja, dajte osobi vazelinsko ulje, što će smanjiti apsorpciju ostataka vitamina D prisutnih u crijevima. Da bi se što prije uspostavila normalna struktura stanica i smanjio prodor kalcija u tkiva, osobi se daje vitamin E i A. Da bi se ubrzalo uklanjanje viška kalcija, koristi se Furosemid, a Asparkam ili Panangin nadoknaditi gubitak kalija i magnezija;
2. S prosječnim stupnjem trovanja, osobi se daje vazelinsko ulje, vitamini E i A, Furosemid, Asparkam ili Panangin. Ovim lijekovima dodaje se verapamil (eliminira višak taloženja kalcija u tkivima), Etidronat (smanjuje apsorpciju kalcija iz crijeva), Fenobarbital (ubrzava pretvorbu vitamina D u neaktivne oblike);
3. Kod teškog predoziranja vitaminom D, svi lijekovi koji se koriste za liječenje umjerenog trovanja daju se intravenski. Uz navedene lijekove po potrebi se daju glukokortikoidi, fiziološka otopina, kalcitrin i trisamin.

U slučaju kršenja srca (aritmija, otežano disanje, lupanje srca, itd.) ili središnjeg živčanog sustava (letargija, koma, konvulzije, itd.) Na pozadini predoziranja vitaminom D, potrebno je davati fosfat pripravci soli, na primjer, In-fos, Hyper-phos-K itd. .

Predoziranje i nedostatak vitamina D (rahitis) kod djece: uzroci, simptomi, liječenje, odgovori na pitanja - video

Vitamin D - indikacije za upotrebu

Vitamin D je indiciran za terapijsku ili profilaktičku upotrebu. Profilaktički unos vitamina D je sprječavanje rahitisa kod djece i nedostatka vitamina kod odraslih. Terapeutski unos vitamina D provodi se kao dio kompleksne terapije raznih bolesti, popraćenih kršenjem strukture kostiju i niskom razinom kalcija u krvi. Preventivni i terapijski unos vitamina D razlikuje se samo u dozama, inače se provodi prema istim pravilima. Dakle, za prevenciju pripravke kalciferola treba uzimati 400-500 IU (10-12 mcg) dnevno, a za liječenje 5000-10000 IU (120-250 mcg) dnevno.

Vitamin D je indiciran za upotrebu kod sljedećih stanja i bolesti:

  • Hipovitaminoza D (rahitis) kod djece i odraslih;
  • slomljene kosti;
  • Sporo spajanje kostiju;
  • Osteoporoza;
  • Niska razina kalcija i fosfata u krvi;
  • Osteomijelitis (upala koštane srži);
  • Osteomalacija (omekšavanje kostiju);
  • Hipoparatireoidizam ili hiperparatireoidizam (nedovoljne ili prekomjerne količine paratiroidnih hormona);
  • Sistemski eritematozni lupus;
  • Kronični atrofični gastritis;
  • Kronični enteritis bilo koje etiologije, uključujući celijakiju, Whippleovu bolest, Crohnovu bolest, radijacijski enteritis;
  • Kronični pankreatitis;
  • Tuberkuloza;
  • Hemoragijska dijateza;
  • Psorijaza;
  • Mišićna tetanija;
  • Menopauzalni sindrom kod žena.

Vitamin D za novorođenče - trebam li ga dati?

Trenutno, pitanje treba li davati vitamin D novorođenčetu izaziva široku raspravu u društvu. Netko misli da je to potrebno, pozivajući se na dugogodišnje iskustvo majki, baka i "iskusnih" pedijatara, koji rade više od godinu dana. A netko kaže da to nije potrebno, jer dijete dobiva sve potrebne vitamine iz mlijeka. Zapravo, radi se o dva radikalna, potpuno suprotna stava, od kojih niti jedno nije točno. Razmislite kada je djetetu potrebno dati vitamin D za prevenciju rahitisa.

Ako je dijete najmanje 0,5 - 1 sat dnevno na ulici i izloženo je izravnoj sunčevoj svjetlosti, dok je potpuno dojeno, a majka jede u potpunosti, tada vitamin D nije potreban. U tom slučaju dijete će dobiti dio vitamina D iz majčinog mlijeka, a količina koja nedostaje sintetizira se u njegovoj koži pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. Treba imati na umu da je majčina nutritivna prehrana takva prehrana u kojoj ona svaki dan obavezno konzumira povrće i voće, a barem jedan dan u tjednu meso, ribu, jaja i mliječne proizvode. A šetnja djeteta znači njegov boravak na ulici, pod suncem, a ne nekoliko sati provedenih u zatvorenim kolicima, ograđenim od vanjskog svijeta.

Ako je dijete mješovito hranjeno, redovito je vani, a majka dobro jede, tada mu također nije potrebno davati vitamin D, jer moderna dječja hrana sadrži sve potrebne vitamine i minerale u pravoj količini.

Ako je dijete potpuno umjetno hranjeno modernim smjesama, tada mu ne treba davati vitamin D, ni pod kojim okolnostima, čak i ako praktički ne hoda. To je zbog činjenice da u modernim smjesama postoje svi vitamini i elementi u tragovima potrebni za rast i razvoj djeteta u dovoljnim količinama.

Ako je dijete dojeno ili mješovito, rijetko izlazi van bez izlaganja sunčevom zračenju, a majka je pothranjena, tada treba davati vitamin D. Također trebate dati vitamin D ako dijete nije umjetno hranjeno modernim smjesama, već, na primjer, kravljim, kozjim ili donatorskim mlijekom itd.

Dakle, vitamin D treba davati novorođenčadi samo u sljedećim slučajevima:
1. Dojilja je pothranjena.
2. Umjetno hranjenje provodi se ne modernim smjesama, već donorskim mlijekom različitog podrijetla.
3. Dijete je vani manje od pola sata dnevno.

Načelno, u suvremenoj umjerenoj klimi, potreba za dodatnim unosom vitamina D kod novorođenčadi mlađe od godinu dana vrlo je rijetka, budući da je prehrana dojilja i dostupnost suvremenih, hranjivim tvarima bogatih formula za dojenčad potpuno eliminirala problem kalciferola. nedostatak. Treba imati na umu da je obvezni unos vitamina D novorođenčadi za prevenciju rahitisa uveden prije više od 40 godina, kada dojilje nisu uvijek jele u potpunosti, radile su prekovremeno u teškim uvjetima tvorničkih radionica, a dojenčadi jednostavno nije bilo. formule, a "umjetne" majke su hranjene donorskim mlijekom koje je obavezno prokuhano, što znači da su vitamini u njemu ispali uništeni. Stoga je u tadašnjim uvjetima vitamin D bio neophodan za gotovo svu novorođenčad. Danas su se uvjeti promijenili i sve bebe ne trebaju vitamin. Stoga ga treba uzimati samo kada je potrebno.

Vitamin D za djecu

Vitamin D djeci treba davati ako nisu na suncu barem jedan sat dnevno, ne jedu meso barem dva puta tjedno i ne jedu namirnice životinjskog podrijetla (maslac, vrhnje, mlijeko, sireve i sl.) dnevno. Također možete dati vitamin D ako primijetite da dijete ima zakrivljene noge u obliku slova O ili X i da se formira sedlasti nos. U svim ostalim slučajevima, dijete ne treba uzimati vitamin D, s izuzetkom ozbiljnih bolesti, kada ga propisuje liječnik kao dio kompleksne terapije.

Vitamin D ljeti

Ljeti, ako je osoba na suncu i konzumira životinjske proizvode barem jednom tjedno, tada ne treba uzimati vitamin D, bez obzira na dob. Ujedno, izlaganje suncu podrazumijeva boravak na otvorenom u maloj količini odjeće (otvorene majice kratkih rukava, kratke hlačice, suknje, haljine, kupaći kostimi i sl.) pod izravnim sunčevim svjetlom. Takav boravak na ulici od pola sata ljeti dovoljan je za endogeno stvaranje potrebne količine vitamina D u koži. Dakle, ako je osoba vani barem pola sata dnevno ljeti, tada ne treba uzimati vitamin D.

Ako osoba ljeti ne izlazi van, iz nekog je razloga stalno u kući ili se ne skida, ostavljajući većinu kože pokrivenom, tada treba profilaktički uzimati vitamin D.

Vitamin D u hrani - gdje se nalazi?

Vitamin D se nalazi u sljedećim namirnicama:
  • Jetra morske ribe;
  • Masna riba, kao što su losos, haringa, skuša, tuna, smuđ itd.;
  • Jetra govedina, svinjetina;
  • Masno meso, poput svinjetine, patke itd.;
  • Riblji kavijar;
  • jaja;
  • Mliječno vrhnje;
  • Kiselo vrhnje;
  • Biljno ulje;
  • Alge;
  • Šumske gljive lisičarke;
  • Kvasac.

Preparati vitamina D

U farmakološkim pripravcima vitamina D koriste se sljedeći oblici:
  • Ergokalciferol - prirodni vitamin D 2;
  • Kolekalciferol - prirodni vitamin D 3;
  • Kalcitriol je aktivni oblik vitamina D 3 dobiven iz prirodnih proizvoda;
  • Kalcipotriol (Psorkutan) je sintetski analog kalcitriola;
  • Alfakalcidol (alfa D 3) je sintetski analog vitamina D 2 (ergokalciferola);
  • Prirodno riblje ulje je izvor različitih oblika vitamina D.
Svi ovi oblici su vrlo aktivni i mogu se koristiti bez ikakvih ograničenja.

Farmakološki pripravci mogu biti jednokomponentni, odnosno koji sadrže samo oblike vitamina D, ili višekomponentni, koji uključuju vitamin D i razne minerale, najčešće kalcij. Obje vrste pripravaka mogu se koristiti za otklanjanje nedostatka vitamina D. Međutim, višekomponentni pripravci su najbolji izbor, jer istovremeno otklanjaju nedostatak vitamina D i nekih drugih elemenata.

Svi oblici vitamina D

Trenutno su na farmaceutskom tržištu dostupni sljedeći pripravci koji sadrže vitamin D:
  • Aquadetrim vitamin D 3 (kolekalciferol);
  • Abeceda "Naša beba" (vitamini A, D, E, C, PP, B 1, B 2, B 12);
  • Abeceda "Dječji vrtić" (vitamini A, E, D, C, B 1);
  • Alfadol (alfakalcidol);
  • Alfadol-Ca (kalcijev karbonat, alfakalcidol);
  • Alpha-D 3 -Teva (alfakalcidol);
  • Van Alpha (alfakalcidol);
  • Vigantol (kolekalciferol);
  • Videhol (razni oblici i derivati ​​vitamina D);
  • Vita medvjedi (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Vitrum
  • Vitrum kalcij + vitamin D 3 (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
  • Vittri (vitamini E, D3, A);
  • Calcemin Advance (kalcijev karbonat, kalcijev citrat, kolekalciferol, magnezijev oksid, cinkov oksid, bakreni oksid, manganov sulfat, borat);
  • Kalcij D 3 Nycomed i Kalcij D 3 Nycomed forte (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
  • Complivit Calcium D 3 (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
  • Multi-Tabs (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Natekal D 3 (kalcijev karbonat, kolekalciferol);
  • Oksidevit (alfakalcidol);
  • Osteotriol (kalcitriol);
  • Pikovit (vitamini A, PP, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Polyvit (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Rocaltrol (kalcitriol);
  • Sana-Sol (vitamini A, E, D, C, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Centrum (vitamini A, E, D, C, K, B 1, B 2, B 6, B 12);
  • Ergokalciferol (ergokalciferol);
  • Etalfa (alfakalcidol).

Uljna otopina vitamina D

Uljna otopina vitamina D može se uzimati oralno ili prema potrebi primijeniti intramuskularno i intravenski. U obliku uljnih otopina vitamina D postoje sljedeći lijekovi:
  • Vigantol;
  • Vitamin D 3 oralna otopina u ulju;
  • Videhol;
  • Oksidevit;
  • Ergocalciferol;
  • Etalfa.

Kalcij s vitaminom D

Kalcij s vitaminom D je kompleks vitamina i minerala koji se često koristi za prevenciju raznih bolesti povezanih s destrukcijom kostiju, kao što su osteoporoza, osteomalacija, koštana tuberkuloza itd. Trenutno postoje sljedeći pripravci koji sadrže kalcij s vitaminom D u isto vrijeme:
  • Alfadol-Ca;
  • Vitrum kalcij + vitamin D 3;
  • Calcemin Advance;
  • Kalcij D 3 Nycomed i Kalcij D 3 Nycomed forte;
  • Complivit kalcij D 3;
  • Natekal D 3 .

Mast ili krema s vitaminom D

Mast ili krema s vitaminom D koristi se za liječenje psorijaze. Trenutno su dostupne sljedeće masti i kreme koje sadrže vitamin D:
  • Glenriaz (kalcipotriol);
  • Daivobet (kalcipotriol);
  • Daivonex (kalcipotriol);
  • Xamiol (kalcitriol);
  • Curatoderm (takalcitol);
  • Psorkutan (kalcipotriol);
  • Silkis (kalcitriol).

Vitamin D - koji je bolji

U odnosu na bilo koju skupinu lijekova, izraz "najbolji" je netočan i netočan u svojoj biti, budući da u medicinskoj praksi postoji koncept "optimalnog". To znači da će za svaki konkretan slučaj najbolji biti strogo definiran lijek koji liječnici nazivaju optimalnim. To se također odnosi na dodatke vitamina D.

To jest, složeni vitaminsko-mineralni kompleksi koji sadrže vitamine D optimalni su za prevenciju osteoporoze, osteomalacije i drugih bolesti kostiju. Uljne otopine vitamina D vrlo su prikladne za prevenciju i liječenje rahitisa kod djece i odraslih, jer se mogu davati ne samo oralno, već i intravenozno ili intramuskularno. A vanjske kreme i masti s vitaminom D najbolji su lijekovi za liječenje psorijaze.

Dakle, ako osoba samo želi piti tečaj vitamina D za prevenciju, tada će kompleksni vitaminsko-mineralni kompleksi, na primjer, Vittri, Alfadol-Ca, itd., Biti optimalni za njega. Ako je potrebno spriječiti rahitis kod djeteta, onda su u tu svrhu najprikladnije uljne otopine vitamina D. Za otklanjanje nedostatka vitamina i liječenje raznih bolesti, također su najbolji oblik uljne otopine vitamina D.

Upute za upotrebu vitamina D - kako davati lijekove

Vitamin D preporuča se koristiti istovremeno s vitaminima A, E, C, B 1 , B 2 i B 6 , kao i pantotenskom kiselinom te solima kalcija i magnezija, budući da ti spojevi međusobno poboljšavaju apsorpciju.

Tablete, kapi i pilule vitamina D treba uzimati tijekom ili neposredno nakon jela. Uljnu otopinu možete preliti na mali komad crnog kruha i pojesti.

Za prevenciju rahitisa vitamin D se uzima u sljedećim dozama, ovisno o dobi:

  • Donošena djeca od 0 do 3 godine - uzimaju 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) dnevno;
  • Nedonoščad od 0 do 3 godine - uzimati 1000 - 1500 IU (25 - 37 mcg) dnevno;
  • Trudnice - uzimati 500 IU (12 mcg) dnevno tijekom cijelog razdoblja nošenja djeteta;
  • Dojilje - uzimati 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) dnevno;
  • Žene u menopauzi - uzimati 500 - 1000 IU (12 - 25 mcg) dnevno;
  • Muškarci reproduktivne dobi uzimaju vitamin D 500-1000 IU (12-25 mcg) dnevno za poboljšanje kvalitete sperme.
Profilaktička primjena vitamina D može se nastaviti nekoliko godina, izmjenjujući kure od 3-4 tjedna s 1-2 mjesečnim intervalima između njih.

Za liječenje rahitisa i drugih bolesti koštanog sustava potrebno je uzimati vitamin D 2000 - 5000 IU (50 - 125 mcg) tijekom 4 - 6 tjedana. Zatim morate napraviti tjedan dana pauze, nakon čega ćete ponoviti kuru uzimanja vitamina D.

Analiza vitamina D

Trenutno postoji laboratorijska analiza koncentracije dva oblika vitamina D u krvi - D 2 (ergokalciferol) i D 3 (kolekalciferol). Ova analiza omogućuje vam točno određivanje prisutnosti nedostatka vitamina ili hipervitaminoze i, u skladu s njegovim rezultatima, donošenje potrebne odluke o otkazivanju ili, naprotiv, uzimanju pripravaka vitamina D. Koncentracija ova dva oblika određuje se u venskoj krv uzeti ujutro natašte. Normalna koncentracija i D 2 i D 3 je 10 - 40 µg / l svaki. Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

Krhkost kostiju i problemi sa zubima povezani su s kršenjem apsorpcije kalcija i fosfora ili njihovim nedostatkom u tijelu. U rješavanju problema mogu pomoći i aktivni metaboliti kalciferola, odnosno vitamina D3 koji se dobiva hranom - na potonjem posebno inzistiraju pedijatri. Kako utječe na stanje koštanog tkiva i koje lijekove s njim u sastavu ima smisla piti?

Zašto je tijelu potreban vitamin D3?

Službeni naziv ove tvari je kolekalciferol. Spada u skupinu vitamina topivih u mastima, a tijelo ga proizvodi isključivo pod utjecajem ultraljubičastih zraka, pa zimi kod odraslih i djece često postoji njegov nedostatak. Sinteza se odvija u koži. Vitamin D3 ima sljedeća farmakološka svojstva:

  • Sudjeluje u izmjeni fosfora i povećava apsorpciju ovog minerala u crijevima.
  • Važan je za apsorpciju kalcija, jer povećava propusnost mitohondrija u stanicama koje čine crijevni epitel.

Potrebna je pravilna reapsorpcija i normalan tijek metabolizma kalcija, koji se ostvaruju samo uz normalnu količinu ovog vitamina D3 u organizmu, pomažu u povećanju čvrstoće kostiju novorođenčadi i formiranju kostura, poboljšanju stanja zubi. za prevenciju osteoporoze, rahitisa i niza drugih bolesti povezanih s kršenjem strukture koštanog tkiva.

Međutim, simptomi nedostatka kolekalciferola ne mogu se uočiti samo po propadanju zuba/kostiju:

  • padovi performansi;
  • opći umor se povećava;
  • postoji rani stadij multiple skleroze.

Što proizvodi sadrže

Prirodni nedostatak kolekalciferola, koji se javlja zimi i kod stanovnika sjevernih krajeva, djelomično se nadoknađuje njegovim unosom hranom: tijelo može primiti vitamin d3 iz određenih namirnica i gotovo ga potpuno apsorbirati. Korisno u ovom pitanju:

  • riblja mast;
  • peršin;
  • mlijeko (sporno, budući da je proces apsorpcije kalcija inhibiran fosforom koji je ovdje prisutan);
  • žumanjci (sirovi);
  • tuna, skuša;
  • jetra halibut;
  • maslac;
  • zobena kaša.

Indikacije za upotrebu

Pretežno nedostatak kalcija imaju trudnice i dojilje, stoga se vitamin D (liječnici ovdje odmah spajaju D2 i D3) u ovom razdoblju preporuča u obliku tableta ili injekcija. S obzirom na osjetljivost novorođenčadi i prijenos svih korisnih tvari s majčinim mlijekom ako su dojena, važnije je da majka ne osjeti nedostatak. Kod starije djece primjena ljekovitog oblika vitamina D3 neophodna je za:

  • prevencija i liječenje rahitisa;
  • liječenje osteoporoze;
  • jačanje koštanog skeleta u predškolskoj i starijoj dobi;
  • liječenje hipoparatireoze;
  • liječenje osteomalacije;
  • prevencija nedostatka ovog vitamina kod bolesti jetre, vegetarijanstva, nakon resekcije želuca.

Način primjene i doziranje

U slučaju nerazumne uporabe kolekalciferola, pacijent može razviti kronično predoziranje, pa liječnici inzistiraju na pažljivom čitanju uputa i proučavanju koncentracije ključnog sastava vitamina. Postoje dnevne norme za kolekalciferol: do 500 IU za odrasle, 200 IU za dijete. Ako su neki čimbenici doveli do nedostatka vitamina D3, liječnici propisuju lijekove na temelju sljedećih činjenica:

  • koncentracija kalcija doseže normu pri uzimanju 200 tisuća IU tijekom šest mjeseci;
  • s osteoporozom potrebno je istih 200 tisuća IU, ali 2 tjedna;
  • s rahitisom, do 400 tisuća IU propisano je šest mjeseci.

Vitamin D3 kapsule

Među oblicima doziranja kolekalciferola prisutnih u ljekarnama, kapsularni pobjeđuje: proizvodi ga nekoliko farmaceutskih tvrtki, ali takav vitamin D3 uglavnom se proizvodi za odrasle, budući da su doze glavne tvari vrlo visoke - od 600 IU. Među tim lijekovima, Solgar zaslužuje pozornost - proizvod američkog proizvođača, dodatak je prehrani, ne može se koristiti tijekom trudnoće i kod djece. Doziranje - 1 kapsula dnevno uz obrok.

Kapi

Aquadetrim vitamin D3 ima koncentraciju od 15000 IU / ml, što je jednako 30 kapi. Takva je količina potrebna tijekom trudnoće, ako je liječnik već dijagnosticirao nedostatak vitamina skupine D ili iz drugih razloga ozbiljnog nedostatka kolekalciferola - ne biste trebali kupovati vodu za prevenciju Aquadetrima. Među ključnim nedostacima lijeka je poteškoća u odabiru doze - to morate učiniti s liječnikom, jer:

  • 1 kap odgovara 500 IU ovog vitamina, što pokriva dnevne potrebe organizma odrasle osobe;
  • kod djeteta profilaktička primjena lijeka može dovesti do hipervitaminoze D3.

Službena uputa za liječenje nedostatka kolekalciferola savjetuje pridržavanje sljedećih doza:

  • Dojenčad starija od 4 mjeseca - do 3 kapi dnevno.
  • Tijekom trudnoće - 1 kap dnevno od 1. tromjesečja do poroda ili 2 kapi, ali od 28. tjedna.
  • Nakon menopauze 2 kapi dnevno.
  • S rahitisom možete piti do 10 kapi dnevno, tečaj je 1,5 mjeseca. Točna doza ovisi o težini bolesti i analizi urina.

Vitamin D3 tablete

Najpoznatiji farmaceutski pripravak ove vrste je mineralni kompleks Calcium-D3 Nycomed, koji dobro podnose ljudi svih dobnih skupina, budući da je čak i profilaktičku dozu lako odabrati. 1 tableta je 200 IU vitamina D3, što je pola norme za dijete i 1/3 norme za odrasle. Postoji i verzija "Forte", s dvostrukom dozom vitamina.

Prema uputama, tablete se uzimaju uglavnom za prevenciju prema sljedećim pravilima:

  • Djeca starija od 12 godina i odrasli 1 kom. ujutro i navečer.
  • Djeca od 5 godina - 1 tableta. U mlađoj dobi dozu određuje liječnik.
  • Tablete se smiju otopiti ili žvakati.

uljna otopina

Nedostatak ovog oblika vitamina D3 liječnici nazivaju toksičnošću, pa ga pedijatri prepisuju bebama samo kada je to prijeko potrebno, uglavnom vodene otopine ili tablete. Međutim, uljne otopine imaju i prednosti: vitamin D3 zahtijeva otapanje i apsorpciju masti, što voda nije. Rjeđi su i simptomi predoziranja ako se popije uljna otopina vitamina D3. Liječnici najviše koriste Vigantol, koji je jednostavnog sastava, ali kao i Aquadetrim, ne može se koristiti bez liječničkog recepta.

Vitamin D3 za djecu

Uglavnom liječnici propisuju kolekalciferol prijevremeno rođenim bebama, budući da one nemaju prirodnu zalihu ovog elementa. Međutim, može jako opteretiti bubrege, pa izbor lijeka i doziranje trebate povjeriti liječniku. Posebna točka je nedopustivost uzimanja takvih sredstava ljeti (samo od listopada do ožujka), a samo dijete mora biti dojeno.

Kako uzimati vitamin D3 za bebe

Kod djece starije od dva tjedna liječnici savjetuju provođenje postupka za jačanje koštanog tkiva samo s očitim simptomima nedostatka vitamina D3, ako ga ne dobivaju iz majčinog mlijeka ili zbog urođenih patologija imaju lošu apsorpciju kalcija. . Uglavnom stručnjaci savjetuju uljne kapi koje je potrebno razrijediti toplom vodom. Upute za upotrebu su sljedeće:

  • Dijete rođeno na vrijeme štiti se od rahitisa od 2. tjedna života davanjem 1 kapi uljne vitaminske otopine dnevno. Voda - 2 puta tjedno u istoj dozi.
  • Ako je dijete nedonošče, doza se povećava 2 puta.

Nuspojave

Uz normalnu osjetljivost i potpuno pridržavanje uputa, negativne reakcije se ne opažaju. Rijetko se događa:

  • mučnina;
  • proljev;
  • glavobolja;
  • poremećaj rada bubrega.

Predozirati

Kod djece dugotrajna primjena velikih doza vitamina D3 može dovesti do poremećaja metabolizma kalcija, što je vidljivo u krvnim nalazima, osobito ako se koriste tiazidni pripravci. U slučaju visoke osjetljivosti organizma može se razviti.

U tijelu dojenčadi uzrokuje kršenje metabolizma kalcija i fosfora. Zbog toga dolazi do nepravilnog okoštavanja kostura, što na kraju dovodi do rahitisa.

Nedostatak vitamina D kritičan je za dojenčad mlađu od godinu dana. Njihove kosti rastu najbrže, a kršenja metabolizma minerala dovode do ozbiljnih posljedica. Za prevenciju i liječenje rahitisa djeci se daju pripravci vitamina D koji se na tržištu nalaze u nekoliko farmaceutskih oblika.

Najčešće se koristi vodeni ili uljne otopine. Počinju se koristiti od 2. mjeseca života za donošene bebe, a od 2-3. tjedna za nedonoščad.

Vitamin D za bebe - što je bolje

Vitamin D3 uljna otopina za novorođenčad

Prednosti

  • neutralan okus;
  • manje vjerojatno da će izazvati alergije;
  • ne sadrži alkohol;
  • ulje povećava bioraspoloživost vitamina D.

Mane

  • slabo se apsorbira u slučaju problema sa sintezom i izlučivanjem žuči;
  • visok rizik od predoziranja ako se nepravilno koristi;
  • kratki terapeutski učinak (do 1,5 mjeseca).

Vodena otopina vitamina D3 za novorođenčad

Prednosti

  • dobro se apsorbira kod bolesti jetre;
  • koncentracija u krvi raste 6-7 puta brže nego pri korištenju uljnih otopina;
  • terapijski učinak traje do 3 mjeseca;
  • manja je vjerojatnost da će izazvati predoziranje.

Mane

  • veća je vjerojatnost da će izazvati alergije;
  • specifičan okus;
  • sadrži alkohol.

Vodena otopina vitamina D za dojenčad je bolja i sigurnija za upotrebu, ali je treba oprezno davati djeci s alergijama i intolerancijom na alkohol. Uljna otopina prikladna je za alergičare, ali njegova uporaba zahtijeva točan odabir doze i odsutnost bolesti jetre.

U kojim pripravcima se proizvodi vitamin D za novorođenčad

Na bazi vode

  1. Aquadetrim - proizvedeno u Poljskoj, dostupno u bočicama od 10 ml. Prodaje se bez recepta, prosječna cijena je 145 UAH / 410 rubalja.
  2. Vodena otopina vitamina D3 - proizvedeno u Rusiji, dostupno u bočicama od 10 ml. Prodaje se bez recepta, prosječna cijena je 45 UAH / 115 rubalja.

Na bazi ulja

  1. Vigantol- Njemački lijek, bočice od 10 ml, bez recepta, cijena 91 UAH / 280 rubalja.
  2. Devisol- Finski vitamin D za novorođenčad, bočice od 10 ml, bez recepta, cijena 140 UAH / 400 rubalja.
  3. Vitamin D3 Bon- proizvedeno u Francuskoj, ampule od 1 ml, bez recepta, cijena 27 UAH / 130 rubalja.

Kako dati vitamin D bebi

Postoji nekoliko kriterija koji utječu na to kako bi dojenčad trebala uzimati vitamin D.
Vrsta hranjenja- gotovo sve umjetne smjese sadrže vitamin D, pri njihovoj uporabi potrebna je prilagodba doze ili potpuno povlačenje lijeka. Djeca koja jedu prirodno mlijeko imaju veću vjerojatnost da će imati manjak vitamina D.

Zdravstveni status- djeci s bolestima jetre s poremećenom sintezom ili odljevom žuči, bolje je dati vodenu otopinu vitamina D. Alergičnim osobama treba ga davati s oprezom. U slučaju kršenja apsorpcije iz crijeva, potrebno je prilagoditi dozu.

duljina dana- potreba za vitaminom D raste u jesensko-zimskom razdoblju. U uvjetima krajnjeg sjevera doze se povećavaju bez obzira na godišnje doba.

Otopina vitamina D daje se oralno, nakon što se potrebna doza otopi u maloj količini vode. Ne možete kapati lijek izravno u djetetova usta - teže je izmjeriti potrebnu količinu, što često dovodi do predoziranja.

Nedostatak vitamina D u dojenčadi - simptomi

manjak

  • nemiran san;
  • razdražljivost i suzljivost;
  • konvulzije;
  • prekomjerna mekoća rubova velikog fontanela;
  • zatvor;
  • povećano znojenje;
  • gubitak kose na stražnjoj strani glave;
  • povećanje veličine glave;
  • izravnavanje vrata;
  • omekšavanje kostiju krune;
  • zadebljanja na rebrima u obliku brojanice;
  • zakrivljenost kostiju nogu;
  • sporo debljanje.

Predoziranje vitaminom D u dojenčadi - simptomi

Glavni uzrok hipervitaminoze D u dojenčadi je pogrešna doza. Jedno predoziranje rijetko uzrokuje štetu, češće se događa kod redovitog unosa velikih količina vitamina D.
Predozirati

  • žeđ;
  • učestalo mokrenje;
  • pogoršanje rasta kose;
  • anksioznost;
  • česta regurgitacija;
  • proljev;
  • zatvor;
  • otežano disanje;
  • konvulzije;
  • povećanje krvnog tlaka.

Alergija na vitamin D u dojenčadi

Alergija izravno na vitamin D u djece je rijetka. Češće tijelo reagira na dodatne komponente koje čine lijek.

Glavni simptomi alergija u dojenčadi

  1. osip na obrazima;
  2. svrbež i ljuštenje kože;
  3. lokalna upala kože;
  4. ekcem;
  5. oticanje jezika i usana;
  6. angioedem;
  7. kihanje i kašalj;
  8. napadaji astme.

Trebate li bebama davati vitamin D?

Liječnici su podijeljeni oko važnosti uzimanja vitamina D. Neki pedijatri vjeruju da je vitaminska terapija neophodna za većinu dojenčadi, drugi tvrde da vitamin D treba davati samo bebama u riziku. Uključuje djecu koja su dojena i žive u regijama s kratkim dnevnim satima.

Ako dijete nema izravne indikacije za uzimanje vitamina D, tada konačni izbor donose roditelji. Većina pedijatara složila se da je upotreba lijeka preporučljiva ako beba nema nuspojave. U ovom slučaju, navodna korist od korištenja vitamina D nadmašuje potencijalnu štetu.

Većina recenzija o vitaminu D za bebe je pozitivna. Alergijske reakcije su rijetke, ostale nuspojave su vrlo rijetke. Kod djece sa simptomima rahitisa dolazi do poboljšanja stanja do potpunog ozdravljenja. Neki roditelji prijavljuju tjeskobu kada koriste vodenu otopinu vitamina D, očito povezanu s alkoholom koji je dio lijeka.
https://www.youtube.com/watch?v=vNQe9WevLpA

Normalno funkcioniranje ljudskog tijela moguće je pod uvjetom da se popune rezerve vitamina, minerala i drugih korisnih tvari. Njihov nedostatak dovodi do poremećaja rada organa i metabolizma. Posebnu ulogu imaju vitamini. Nedostatak ovih komponenti ima vrlo zamjetan učinak na zdravlje. Kako se ne bi susreli s ovim problemom, potrebno je racionalno jesti i uzimati

Vrijednost vitamina D3

Sudjeluje u mnogim procesima u tijelu. Utječe na imunološki, koštani, živčani sustav, rast stanica i stanje endokrinih žlijezda.

Komponenta je prvenstveno odgovorna za apsorpciju minerala magnezija i kalcija koji su neophodni za formiranje zubnog i koštanog tkiva. Vitamin D3 aktivno sudjeluje u izmjeni fosfora i kalcija, pri čemu se, zahvaljujući povećanom dotoku minerala, jača zubno i koštano tkivo. Utječe na procese obnove i rasta stanica, štiti tijelo od razvoja karcinoma. Dovoljna koncentracija komponente pomaže u jačanju imunološkog sustava, normalizira razinu glukoze u krvi i ima pozitivan učinak na kardiovaskularni sustav.

Dnevna norma je oko 500 IU, za odrasle - 600 IU. Ženama tijekom trudnoće i dojenja preporučuje se uzimanje do 1500 IU. Dodatna doza je također potrebna za starije osobe.

Nedostatak vitamina D: uzroci

Nedostatak vitamina D u tijelu, koji može biti uzrokovan čimbenicima kao što su nedostatak sunčeve svjetlosti i nedovoljna insolacija u zatvorenom prostoru, prilično je česta pojava. Češći je kod ljudi koji žive na sjevernim geografskim širinama, gdje nedostatak sunčeve svjetlosti i duge zime sprječavaju kožu da proizvodi komponentu. Nepravilna prehrana, nedovoljna konzumacija mliječnih proizvoda i ribe također mogu dovesti do razvoja deficita.

Tijelo je u stanju iskoristiti vitamin D3 samo u njegovom aktivnom obliku, za što su odgovorni bubrezi. Sukladno tome, osobe s zatajenjem bubrega ili drugim problemima s ovim organima također su u opasnosti od razvoja nedostatka vitamina D. Bolesti poput cistične fibroze, celijakije i Crohnove bolesti ometaju apsorpciju komponente iz hrane.

Sljedeći čimbenici pridonose razvoju nedostatka vitamina D: vegetarijanska prehrana, uporaba antacida, bolesti bubrega i jetre, tamna koža, dojenje i trudnoća, dob iznad 50 godina.

Simptomi nedostatka

Ovisno o stupnju nedostatka i osjetljivosti osobe, mogu se razlikovati i simptomi nedostatka. U početnim fazama, možda se uopće ne manifestira, a zatim se naglo pretvori u rahitis. Simptomi nedostatka uključuju: gubitak tjelesne težine, slabost, pogrbljenost, deformacije kostiju, deformacije kralježnice, zastoj u rastu kod djece, grčeve mišića, deformirane zube, odgođeno formiranje zuba, bolove u zglobovima.

Nedostatak vitamina u tijelu može se izliječiti ako na vrijeme obratite pozornost na prisutnost problema. Da biste to učinili, morate pratiti svoje zdravlje i zdravlje svoje djece, napraviti pravi jelovnik, hodati na svježem zraku i izbjegavati loše navike.

Moguće komplikacije

Ako se ne poduzmu mjere za neutralizaciju nedostatka vitamina D, to može dovesti do razvoja vrlo ozbiljnih bolesti koje se teško liječe, au nekim slučajevima mogu ostati doživotne. Najčešće komplikacije su rahitis (osobito u dječjoj dobi), osteoporoza (krhke kosti), osteomalacija, prijelomi i deformacije kostiju. U ranom djetinjstvu, kada se koštano tkivo djeteta tek formira, nedostatak vitamina može utjecati na kvalitetu kostiju u budućnosti.

Na pozadini nedostatka postupno se mogu razviti sljedeće bolesti: multipla skleroza, hipertenzija, stalna glavobolja, depresija, kronična bol i umor, bolesti kardiovaskularnog sustava, rak, astma, artritis.

Prevencija

Možete spriječiti razvoj nedostatka pridržavajući se jednostavnih pravila. Prvi je dovoljno izlaganje suncu i svježem zraku. Sunčeva svjetlost ima pozitivan učinak na opće stanje osobe i potiče proizvodnju vitamina D u koži. Dnevna prehrana treba sadržavati hranu koja sadrži ovu komponentu. Oni mogu zamijeniti lijekove i osigurati tijelu potrebne tvari.

Složene suplemente ili vitamine u pripravcima treba uzimati tek nakon temeljitog pregleda od strane liječnika. Stručnjak ih može propisati za bolesti koje mogu pridonijeti razvoju nedostatka.

Liječenje nedostatka

Nedostatak vitamina u krvi prijeti pojavom ozbiljnih komplikacija, stoga je potrebno djelovati na prvi znak. Liječenje treba biti sveobuhvatno i sastojati se od nekoliko koraka. Prvo je potrebno pronaći uzrok koji je uzrokovao nedostatak i ukloniti ga. Vrijedno je pregledati svoj način života i dnevnu prehranu, napraviti neke prilagodbe. Konkretno, morate češće jesti masnu ribu, mliječne proizvode, piti obogaćeno mlijeko.

Nakon pregleda u klinici, liječnik može propisati lijekove koji sadrže vitamin D. Izbor lijekova je vrlo velik, popularan je vitamin D3 (otopina). Još jedan lijek poznat je pod imenom "Aquadetrim". Prije uporabe bilo kojeg proizvoda, pročitajte upute. Od velike je važnosti vitamin D3 za dojenčad. Lijek "Aquadetrim" je dobar jer je pogodan za upotrebu od četiri tjedna starosti.

Vitamin D3

Da biste održali normalnu razinu komponente u krvi, morate u svoju dnevnu prehranu uključiti hranu koja ga sadrži u dovoljnim količinama. Ako ne uspije, tada će u pomoć doći lijekovi koji su osmišljeni da opskrbe tijelo vitaminom D3.

Najčešći lijekovi uključuju Viganol, Minisan, Aquadetrim. Posljednji, vodena otopina vitamina D3, zaslužuje posebnu pozornost. Posebnost lijeka je da je odobren za upotrebu od strane trudnica i novorođenčadi. Alat sprječava razvoj rahitisa, osteoporoze i drugih sličnih bolesti, koristi se u liječenju beriberija. Lijek se može kupiti u bilo kojem ljekarničkom kiosku po pristupačnoj cijeni, prodaje se bez recepta, ali prije upotrebe, osobito tijekom trudnoće, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom i pažljivo pročitati upute.

Farmakologija

Lijek "Aquadetrim", ili vodeni vitamin D3, zahvaljujući aktivnoj tvari - kokalciferolu, utječe na normalizaciju metabolizma fosfata i kalcija, što rezultira pravilnim formiranjem koštanog kostura i očuvanjem strukture koštanog tkiva. Aktivna komponenta lijeka sudjeluje u reapsorpciji fosfata, funkcioniranje utječe na sintezu adenozin trifosforne kiseline.

Otopina pomaže u normalizaciji sadržaja iona kalcija, utječe na zgrušavanje krvi i provođenje živčanih impulsa, sprječava razvoj hipovitaminoze i nedostatka kalcija, zbog čega se razvijaju bolesti kao što su osteoporoza i rahitis.

Vodena otopina Aquadetrima u odnosu na uljnu ima veću bioraspoloživost i bolju se resorbuciju, ne zahtijeva prisustvo žuči za apsorpciju u krv, što je posebno važno za nedonoščad koja još imaju nezreo probavni sustav.

Indikacije

Primjena vitamina D3 preporuča se prvenstveno kod beri-beri i hipovitaminoze. Lijek se propisuje za liječenje i prevenciju bolesti sličnih rahitisu, hipokalcemije, tetanije (uzrokovane hipokalcemijom). Dovoljna količina komponente potrebna je dojenčadi i djeci koja rastu i razvijaju se, formiraju im se kosti i zahtijevaju njezinu prisutnost za normalnu apsorpciju kalcija.

Tijekom menopauze i postmenopauze, zbog hormonalnih promjena, kod žena se može razviti osteoporoza, za čije liječenje također treba uzimati vitamin D3. Upute za uporabu opisuju sve slučajeve u kojima možete koristiti "Akvadetrim". Lijek se propisuje za gubitak kalcija u zubima i kostima, osteomalaciju različitih etiologija, osteopatije uzrokovane metaboličkim poremećajima. Također ima dobar učinak na obnovu i spajanje koštanog tkiva nakon prijeloma.

Kontraindikacije

Prije nego što date vitamin D3 djeci ili ga sami uzmete, preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom, jer ima popis kontraindikacija za uporabu i nuspojava.

Ne smijete uzimati lijek s individualnom osjetljivošću na kolekalciferol, kao i s netolerancijom na benzil alkohol. Ako imate povišenu razinu kalcija u krvi (hiperkalcemija) ili urinu (hiperkalciurija), također biste trebali prestati uzimati vitamin D3. Uputa zabranjuje upotrebu lijeka za hipervitaminozu, insuficijenciju funkcije bubrega, aktivni oblik tuberkuloze, urolitijazu. Uz produljenu imobilizaciju, velike doze lijeka su kontraindicirane.

Tijekom trudnoće i dojenja lijek se propisuje uzimajući u obzir stanje majke i fetusa (djeteta). U ovom slučaju, potreban je krajnji oprez, jer s predoziranjem beba može imati poremećaje u razvoju. Također treba biti oprezan s vitaminom D3 za novorođenčad, a posebno za nedonoščad.

Nuspojave

Pacijenti koji uzimaju vitamin D3 mogu doživjeti neke nuspojave. Ako se lijek koristi u preporučenim dozama, tada je mogućnost njihove pojave blizu nule. Nuspojave se mogu pojaviti kada se prekorači doza ili s individualnom preosjetljivošću na komponente lijeka.

Reakciju tijela na djelovanje lijeka možete odrediti sljedećim simptomima: razdražljivost, nagle promjene raspoloženja, stupor, depresija, mentalni poremećaji, glavobolja. Na dijelu gastrointestinalnog trakta, suha usta, žeđ, povraćanje, mučnina, poremećaji stolice, brzi gubitak težine, do anoreksije mogu biti poremećeni. Kardiovaskularni sustav može reagirati porastom krvnog tlaka, ubrzanjem rada srca i poremećajima u radu srca. Osim toga, mogu se pojaviti nuspojave poput nefropatije, mialgije, opće mišićne slabosti, poliurije i kalcifikacije mekog tkiva.

posebne upute

Ako se lijek koristi za liječenje bolesti, tada ga može propisati samo liječnik, pozivajući se na rezultate testova krvi i urina. Kada koristite lijek u profilaktičke svrhe, potrebno je zapamtiti mogućnost predoziranja, posebno za pedijatrijske bolesnike. S produljenom uporabom vitamina D3 u visokim dozama može se razviti kronična hipervitaminoza.

Pri davanju lijeka novorođenčadi treba obratiti pozornost na njihovu individualnu osjetljivost na njegove komponente. Ako se uzima dulje vrijeme, prijeti mogućnošću zastoja u rastu. U starijih bolesnika dnevna potreba za komponentom se povećava, ali im pripravci vitamina D mogu biti kontraindicirani zbog prisutnosti različitih bolesti. U ovom slučaju, trebate ispuniti tjelesne potrebe jedući hranu s visokim udjelom ove tvari.

Vitamin D3 u proizvodima

Nedostatak vitamina možete nadoknaditi ne samo lijekovima, već i hranom. Dovoljna količina vitamina D3 nalazi se u skušama, skušama, haringama, tuni, ribljoj jetri, plodovima mora, jajima, maslacu, siru, svježem siru, mliječnim proizvodima.

U proizvodima biljnog podrijetla ima malo vitamina, na što vegetarijanci trebaju obratiti pozornost. Takvi proizvodi uključuju krumpir, koprivu, preslicu, peršin, zobene pahuljice. Sintetizira se pod utjecajem sunčeve svjetlosti, pa je vrijedno provoditi više vremena na svježem zraku, ako je moguće, sunčati se.

Slični postovi