Želučani sok: od čega se sastoji i zašto je potreban. Želučani sok: sastav, enzimi, kiselost

Tema lekcije: "Akcija" crijevni sok za hranu"

Ocjena:8

Svrha lekcije: razviti znanje o unutarnja struktura tanke i debele dijelovecrijeva, njihova funkcionalna aktivnost; uloga debelog crijeva u probavi: važnost regulacije probave

Tijekom nastave:

1. Organizacijski trenutak (1-2 min)

Doček djece Provjera jesu li svi učenici u razredu. Spremanje za rad.

2. Obnavljanje znanja (5-7 min)

U prošloj lekciji govorili smo o probavi u želucu, o složenom refleksnom i neurohumoralnom lučenju soka, o sastavu želučanog soka. Sada ćemo provjeriti što ste naučili o ovoj temi.

Riješite križaljku “Probava u želucu”

Pitanja za križaljku:

1. Izlučivanje soka uzrokovano činom jedenja

2. Odvajanje želučanog soka zbog mehaničke iritacije želučane sluznice.

3. Živci preko kojih se ekscitacija prenosi iz središnjeg živčanog sustava u želučane žlijezde tijekom lučenja neurohumoralnog soka.

4. Okruženje koje aktivira djelovanje enzima želučanog soka.

5. Kiselina koja je dio želučanog soka.

6. Enzim koji lako razgrađuje proteine ​​mesa i jaja.

7. Poseban hormon koji se proizvodi u želučanoj sluznici.

8.Proširenje volumena probavnog trakta.

9. Želučani sok, bez mirisa i boje.

10. Enzim koji uzrokuje zgrušavanje mlijeka u želucu.
Dodatna pitanja:

Recite nam nešto o strukturi želuca.

Kako je regulirano lučenje želučanog soka?

Sastav želučanog soka.

3. Učenje novog gradiva (20 min)

Dakle, u prethodnim lekcijama proučavali ste probavu u ustima i želucu. Zatim bolus hrane ulazi u najduži dio - crijevo.

Što mislite, koje si ciljeve danas možemo postaviti?

Kao što znate, u cijelom probavnom kanalu nalaze se posebne probavne žlijezde. Znajući ovo, što još možemo naučiti u nastavi?

(- Možete saznati kako probavne žlijezde utječu na probavu.)

Svrha lekcije: proučiti procese koji se odvijaju u crijevima, ulogu žlijezda u probavi i razumjeti što je apsorpcija i kako se događa.

Otvorimo svoje bilježnice, zapišimo temu i temu naše lekcije, "utjecaj probavnog soka na hranu."

Hranljiva kaša iz želuca ulazi u malim obrocima u najduži dio probavnog trakta - crijevo, koje se sastoji od tankog i debelog crijeva.

Gušterača (pankreasni sok) posebnim kanalom ulazi u dvanaestopalačno crijevo.Bezbojan je, proziran i ima blago alkalna reakcija a sadrži sve enzime koji razgrađuju bjelančevine, masti i ugljikohidrate. tripsin pankreasnog soka razgrađuje proteine ​​u aminokiseline, lipaza razgrađuje masti u glicerol i masne kiseline, amilaza razgrađuje ugljikohidrate u monosaharide. Važna ulogaŽuč koju luči jetra igra ulogu u ovom procesu. Žuč ne razgrađuje masti, već stvara alkalno okruženje u dvanaesniku, emulgira - rastvara mast u male kapljice, a to pojačava djelovanje enzima lipaze.

Gušterača je druga najveća žlijezda u probavnom traktu. Žlijezda je sivkastocrvene boje i proteže se poprečno od duodenum do slezene.

Sastoji se od 2 vrste stanica: neke stanice izlučuju probavni sok,

drugi su hormoni koji reguliraju metabolizam ugljikohidrata i masti. dnevno

osoba se odvoji oko 1,5-2 litre. pankreasnog soka.

Nervozna i humoralna regulacija izlučevine soka.

Izlazsokpankreas počinje pod utjecajem uvjetovanih i bezuvjetni refleksi. U pripremi za hranu i početak apsorpcije hrane putem živca vagusadopiru do organa živčanih impulsa. Ali većina sok se proizvodi pod utjecajem posebnih hormona nakon što hrana iz želuca uđe u dvanaesnik.

Pankreasni sok ima blago alkalnu reakciju.

Ovdje dolazi posebnim kanalomžuč - sok koji proizvodi jetra.

Jetra - naziva se "kemijski laboratorij", "skladište hrane", "otpremnik tijela". Što je temelj ovih izraza?

Jetra - najveća ljudska žlijezda, crveno-smeđe boje. njegova težina doseže 1,5 kg. Nalazi se u trbušne šupljine ispod dijafragme s desne strane, samo se manji dio proteže lijevo od središnje linije. Naziv "jetra" dolazi od ruskih riječi "peći", "peći". Jetra ima najviša temperatura iz svih organa našeg tijela.

Funkcije jetre.

Sudjeluje ne samo u procesu probave.

Također obavlja jednu od vitalnih funkcija - neutralizira otrovne tvari koje ulaze u krv iz probavnih organa. Mnoge bakterije štetne za tijelo umiru u jetri.

Ako u krvi ima puno glukoze, tada se nešto od nje zadržava. Ako je siromašna, onda naprotiv, postaje bogata. Jetra skladišti ugljikohidrate u oblikuglikogen – životinjski škrob.

Jetra služi kao skladište vitamina i obogaćuje se njima posebno ljeti i u jesen.

Jedna od najvažnijih funkcija jetre je sinteza proteina plazme - albumina i fibrinogena, kao i protrombina.

Jetra proizvodi žuč, koja putuje kroz žučni kanal u dvanaesnik. Višak žuči skuplja se u žučni mjehur a može se koristiti kada dođe do pojačane probave u dvanaesniku.

Stvaranje žuči u stanicama jetre događa se kontinuirano, ali njegovo otpuštanje u duodenum događa se samo 5-10 minuta nakon jela i traje 6-8 sati. Dnevno izlučivanje žuči je oko 1 litre. Žuč ne sadrži enzime.

Koje je onda značenje žuči?

Značenje žuči:

Zahvaljujući njegovom djelovanju olakšava se probava masti;

Povećava aktivnost enzima;

Povećava topljivost masnih kiselina;

Povećava kretanje crijeva;

Odgađa procese truljenja u crijevima.

Crijevni sok.

Enzimi sudjeluju u razgradnji bjelančevina, ugljikohidrata i masti

crijevnog soka, koji stvaraju žlijezde sluznice tankog crijeva, izlučuje se do 2 litre dnevno. crijevni sok.

Ovdje se apsorbiraju produkti probave.

Tanko crijevo je središnji dio probavnog trakta, gdje završavaju procesi probave i produkti probave se intenzivno apsorbiraju u krv.

To je olakšano prilagodbama tankog crijeva, koje bi, s jedne strane, trebale usporiti kretanje mase hrane kroz ovaj dio (za bolju probavu), s druge strane, povećati površinu sluznice tankog crijeva.

Prosječna duljina ljudskog crijeva je 5-6 metara. Crijeva odrasle osobe su 4 puta duža od tijela, a djeteta 6 puta. Što je crijevo dulje, hrana se u njemu duže zadržava (dakle, bolje se probavlja i apsorbira). Osim toga, peristaltički pokreti tankog crijeva pridonose optimalnom miješanju crijevnog sadržaja s probavnim sokovima i povećanju vremena provedenog u njemu. tanko crijevo probavlja se do 80% proteina dobivenih hranom i gotovo 100% masti i ugljikohidrata.

Stijenku tankog crijeva čine:

Sluznica, submukozno tkivo, mišić i serozne membrane. Sluznica tankog crijeva tvori nabore prekrivene resicama.

Na sluznici tankog crijeva 1 kvadratni cm sadrži do 2500 resica.

Duljina resica je do 1 mm.

Probava u tankom crijevu odvija se u tri faze:

1) probava šupljine;

Što mislite, koja definicija odgovara ovom konceptu?

2) parijetalna ili membranska probava.

Ovaj fenomen je otkrio ruski znanstvenik A.M. Ugolev. Ono što je bitno je da se parijetalna probava odvija na istoj površini tankog crijeva koja ima funkciju apsorpcije. Parijetalna probava događa se na samoj površini crijevne sluznice. Čestice koje prodru u prostore između resica se probavljaju. Veće čestice ostaju u crijevnoj šupljini, gdje su izložene probavnim sokovima. Ovaj probavni mehanizam potiče najpotpuniju probavu hrane.

3) Apsorpcija je proces unosa razne tvari kroz sloj vilosnih stanica u krv i limfu. Apsorpcija je od velike važnosti, tako naše tijelo sve prima potrebne tvari. Proces apsorpcije događa se u resicama.

Njihova stijenka sastoji se od jednoslojnog epitela. Svaka resica sadrži krvne i limfne žile. Duž resica položene su glatke mišićne stanice koje se kontrahiraju tijekom probave, a sadržaj njihove krvi i limfne žile se istiskuje i odlazi u opći krvotok i limfni tok. Resice se skupljaju 4 do 6 puta u minuti.

Svaka resica je pak prekrivena izbočinama nalik prstima - mikrovilima.

Dakle, ako komadić šećera dugo držite pod jezikom, on će se otopiti i početi apsorbirati. Međutim, hrana u ustima jest kratko vrijeme i nema vremena da se apsorbira. Alkohol i dijelom glukoza dobro se apsorbiraju u želucu, a voda i neke soli apsorbiraju se u debelom crijevu.

Proteini se apsorbiraju u obliku aminokiselina topljivih u vodi, a ugljikohidrati se apsorbiraju u krv u obliku glukoze. Taj se proces najintenzivnije odvija u gornji dio crijeva. U debelom crijevu ugljikohidrati se sporo apsorbiraju.

Masne kiseline i glicerol prodiru u stanice resica tankog crijeva, gdje stvaraju masti karakteristične za ljudski organizam. Oni se apsorbiraju u limfu, pa limfa koja teče iz crijeva ima mliječnu boju.

Apsorpcija vode počinje u želucu, a najintenzivnije se nastavlja u crijevima. Voda se također apsorbira u krv. Mineralne soli se apsorbiraju u krv u otopljenom obliku.

Iz tankog crijeva neapsorbirani dio hrane prelazi u početni dio debelog crijeva –slijepo crijevo. Sluznica debelog crijeva nema resica, njezine stanice luče sluz. Debelo crijevo sadrži bogatu bakterijsku floru koja uzrokuje fermentaciju ugljikohidrata i truljenje bjelančevina. Uslijed mikrobne fermentacije dolazi do razgradnje biljnih vlakana na koja ne djeluju enzimi probavnih sokova, pa se ne apsorbiraju u tankom crijevu i nepromijenjena ulaze u debelo crijevo. Pod utjecajem bakterija koje uzrokuju truljenje, uništavaju se neapsorbirane aminokiseline i drugi produkti probave proteina. U tom slučaju nastaju plinovi i otrovne tvari koje, kada se apsorbiraju u krv, mogu uzrokovati trovanje tijela. Te se tvari neutraliziraju u jetri.

U debelom crijevu se pretežno apsorbira voda (do 4 litre dnevno), glukoza i neki lijekovi. Od prehrambene kaše ostaje manje od 130-150 g fecesa, koji uključuje sluz, ostatke mrtvog epitela sluznice, kolesterol, produkte promjena žučnih pigmenata koji fecesu daju karakterističnu boju, neprobavljeni ostaci hrana, veliki broj bakterije.

Kretanje ostataka hrane u debelom crijevu nastaje zbog kontrakcije njegovih zidova. Izmet akumulirati urektum. Čišćenje (pražnjenje crijeva) je refleksni proces koji se javlja kao odgovor na iritaciju stolicom receptora rektalne sluznice kada se postigne određeni pritisak na njezine stijenke. Središte defekacije nalazi se u sakrumu

odjelu leđna moždina. Čin defekacije također je podređen kori velikog mozga, što uzrokuje voljno odgađanje defekacije.

3. Učvršćivanje pređenog gradiva.

Sada provjerite kako ste savladali gradivo koje ste učili. Odredite koje tvari nastaju kao rezultat probave bjelančevina, masti i ugljikohidrata. Ispunite tablicu:

Tablica: Organske hranjive tvari

vjeverice

masti

ugljikohidrata

Tvari nastale tijekom probave

Odgovorite na sljedeća pitanja:

1) Koja je uloga jetre i gušterače u probavi?

2) Koje su faze probave u tankom crijevu?

3) Objasnite mehanizam peristaltičkih pokreta stijenki tankog crijeva?

4) Koje je značenje slijepog crijeva?

5) Gdje je središte defekacije?

5.Domaća zadaća.

Paragraf 46, str. 171-174

Odgovori na pitanja

Tablica "Uspostaviti usklađenost" u pisanom obliku.

Pankreasni sok je izlučevina kroz koju se hrana probavlja. Sok gušterače sadrži enzime koji razgrađuju masti, bjelančevine i ugljikohidrate sadržane u konzumiranoj hrani na jednostavnije komponente. Oni sudjeluju u daljnjim metaboličkim biokemijskim reakcijama koje se odvijaju u tijelu. Tijekom dana, ljudska gušterača (PG) je sposobna proizvesti 1,5-2 litre pankreasnog soka.

Što luči gušterača?

Gušterača je jedan od glavnih organa endokrinog i probavni sustavi. Ovaj organ čini ga nezamjenjivim, a struktura tkiva znači da svaki utjecaj na žlijezdu dovodi do njihovog oštećenja. Egzokrina (egzokrina) funkcija gušterače je ta posebne stanice pri svakom obroku izlučuju probavni sok, zahvaljujući čemu se probavlja. Endokrina aktivnost žlijezde - uključena u glavne metaboličke procese u tijelu. Jedan od njih je metabolizam ugljikohidrata, koji se odvija uz sudjelovanje nekoliko hormona gušterače.

Gdje se stvara sok gušterače i kamo odlazi?

Parenhim gušterače sastoji se od žljezdanog tkiva. Njegove glavne komponente su lobuli (acini) i Langerhansovi otočići. Pružaju vanjske i intrasekretorna funkcija orgulje. nalaze se između acinusa, njihov broj je znatno manji, a veći broj ih se nalazi u repu pankreasa. Oni čine 1-3% ukupnog volumena gušterače. Stanice otočića sintetiziraju hormone koji odmah ulaze u krv.

Egzokrini dio ima složenu alveolarno-tubularnu strukturu i izlučuje oko 30 enzima. Glavninu parenhima čine režnjići koji izgledaju poput vezikula ili cjevčica, međusobno odvojenih delikatnim pregradama vezivnog tkiva. Oni uključuju:

• kapilare koje isprepliću acinus gustom mrežom;
• limfne žile;
• živčani elementi;
• eferentni kanal.

Svaki acinus sastoji se od 6-8 stanica. Tajna koju proizvode ulazi u šupljinu lobule, a odatle u primarni kanal gušterače. Nekoliko acina spojeno je u režnjeve, koji zauzvrat tvore veće segmente od nekoliko režnjeva.

Mali kanali lobula spajaju se u veći izvodni kanal režnja i segmenta, koji se ulijeva u glavni kanal. Proteže se preko cijele žlijezde od repa do glave, postupno se šireći od 2 mm do 5 mm. U dijelu glave gušterače dodatni kanal, Santorinijev kanal, ulijeva se u Wirsungov kanal (ne kod svake osobe), rezultirajući kanal se povezuje sa zajedničkim žučnim kanalom (zajedničkim kanalom žučnog mjehura). Kroz ovu takozvanu ampulu i Vaterovu papilu sadržaj ulazi u lumen duodenuma.

Oko glavnog pankreasnog i zajedničkog žučnog voda i njihove zajedničke ampule postoji značajna količina glatkih mišićnih vlakana koja se formiraju. Regulira ulazak u lumen duodenuma potrebna količina pankreasnog soka i žuči.

Općenito, segmentalna struktura gušterače podsjeća na stablo, broj segmenata varira pojedinačno od 8 do 18. Mogu biti veliki, široki (slabo razgranata verzija glavnog kanala) ili uski, više razgranati i brojni (gusto razgranati kanal ). U gušterači postoji 8 redova strukturnih jedinica koje tvore takvu strukturu poput stabla: počevši od malog acinusa i završavajući s najvećim segmentom (kojih ima od 8 do 18), čiji se kanal ulijeva u virsung.

Acini stanice sintetiziraju, osim enzima koji kemijski sastav su proteini, određeni broj drugih proteina. Duktalne i središnje acinarne stanice proizvode vodu, elektrolite i sluz.

Sok gušterače je bistra tekućina s alkalnim okruženjem, koje osiguravaju bikarbonati. Oni neutraliziraju i alkaliziraju ono što dolazi iz želuca bolus hrane- himus. To je neophodno jer želudac proizvodi klorovodičnu kiselinu. Zahvaljujući svom lučenju želučani sok ima kiselu reakciju.

Enzimi pankreasnog soka

Probavna svojstva gušterače su osigurana. Oni su važni sastavni dio proizvedeni sok i predstavljeni su:

• amilaza;
• lipaza;
• proteaze.

Hrana, njezina kvaliteta i količina koja se konzumira izravno utječu na:

• o svojstvima i odnosu enzima u pankreasnom soku;
• o volumenu ili količini sekreta koji gušterača može proizvesti;
• na aktivnost proizvedenih enzima.

Funkcija soka gušterače je izravno sudjelovanje enzima u probavi. Na njihovo izlučivanje utječe prisutnost žučnih kiselina.

Svi enzimi gušterače prema strukturi i funkciji dijele se u 3 glavne skupine:

• lipaza - pretvara masti u njihove komponente (masne kiseline i monogliceride);
• proteaza - razgrađuje proteine ​​u izvorne peptide i aminokiseline;
• amilaza - djeluje na ugljikohidrate stvarajući oligo- i monosaharide.

U aktivni oblik lipaza i α-amilaza nastaju u gušterači – odmah se uključuju u biokemijske reakcije ugljikohidrata i masti.

Sve proteaze se proizvode isključivo kao proenzimi. Mogu se aktivirati u lumenu tankog crijeva uz sudjelovanje enterokinaze (enteropeptidaze) - enzima koji se sintetizira u parijetalnim stanicama duodenuma i naziva se IP. Pavlovljev "enzim nad enzimima". Postaje aktivan u prisutnosti žučnih kiselina. Zahvaljujući ovom mehanizmu, tkivo gušterače je zaštićeno od autolize (samoprobave) vlastitim proteazama koje proizvodi.

Amilolitički enzimi

Svrha amilolitičkih enzima je sudjelovanje u razgradnji ugljikohidrata. Djelovanje istoimene amilaze usmjereno je na pretvaranje velikih molekula u njihove sastavne dijelove - oligosaharide. Amilaze α i β se luče u aktivno stanje; razgrađuju škrob i glikogen na disaharide. Daljnji mehanizam je razgradnja ovih tvari u glukozu - glavni izvor energije, koja već ulazi u krv. To je moguće zahvaljujući enzimskom sastavu skupine. Uključuje:

• maltaza;
• laktaza;
• invertaza.

Biokemija procesa je da svaki od ovih enzima može regulirati određene reakcije: na primjer, laktaza se razgrađuje mliječni šećer- laktoza.

Proteolitički enzimi

Proteaze se u svojim biokemijskim reakcijama svrstavaju u hidrolaze: sudjeluju u cijepanju peptidnih veza u proteinskim molekulama. Njihovi hidrolitički učinci slični su onima egzoproteaza koje proizvodi sama gušterača (karboksipeptidaza) i endoproteaza.

Funkcije proteolitičkih enzima:

• tripsin pretvara proteine ​​u peptide;
• karboksipeptidaza pretvara peptide u aminokiseline;
• elastaza utječe na proteine ​​i elastin.

Kao što je spomenuto, proteaze u soku su neaktivne (tripsin i kimotripsin se oslobađaju kao tripsinogen i kimotripsinogen). Tripsin se u lumenu tankog crijeva pretvara u aktivni enzim pomoću enterokinaze, a pomoću tripsina u kimotripsinogen. Nakon toga, uz sudjelovanje tripsina, mijenja se struktura drugih enzima - oni se aktiviraju.

Stanice gušterače također proizvode inhibitor tripsina, koji ih štiti od probave ovim enzimom, koji nastaje iz tripsinogena. Tripsin cijepa peptidne veze u čijem stvaranju sudjeluju karboksilne skupine arginina i lizina, a kimotripsin nadopunjuje njegovo djelovanje cijepanjem peptidnih veza koje uključuju cikličke aminokiseline.

Lipolitički enzimi

Lipaza djeluje na masti, prvo ih pretvara u glicerol i masne kiseline, jer one zbog veličine i strukture svoje molekule ne mogu ući u krvne žile. Kolesteraza također pripada skupini lipolitičkih enzima. Lipaza je topiva u vodi i djeluje na masti samo na granici voda-mast. Oslobađa se u već aktivnom obliku (nema proenzima) i značajno pojačava svoj učinak na masti u prisutnosti kalcija i žučnih kiselina.

Reakcija okoline na protok soka

Vrlo je važno da pH soka gušterače bude 7,5 - 8,5. Ovo, kao što je navedeno, odgovara alkalnoj reakciji. Fiziologija probave svodi se na to da kemijska obrada bolusa hrane počinje u usnoj šupljini, pod utjecajem enzima sline, a nastavlja se u želucu. Nakon što je u svom agresivnom kisela sredina himus ulazi u lumen tankog crijeva. Kako bi se spriječilo oštećenje sluznice dvanaesnika i deaktivirali enzimi, potrebno je neutralizirati zaostalu kiselinu. To se događa zbog alkalizacije dolazne hrane uz pomoć soka gušterače.

Utjecaj hrane na proizvodnju enzima

Enzimi koji se sintetiziraju kao neaktivni spojevi (kao što je tripsinogen) aktiviraju se kada uđu u tanko crijevo zahvaljujući duodenalnom sadržaju. Počinju se oslobađati čim hrana uđe u dvanaesnik. Ovaj proces traje 12 sati. Važna je hrana koja se konzumira i utječe na enzimski sastav soka. Najveća količina soka gušterače proizvodi se za dolaznu ugljikohidratnu hranu. U njegovom sastavu dominiraju enzimi iz skupine amilaze. Ali za kruh i pekarski proizvodi ističe maksimalan iznos sekret pankreasa, kada se konzumira mesnih proizvoda- manje. Kao odgovor na mliječne proizvode proizvodi se minimalna količina soka. Ako se kruh izreže na deblji komad i proguta velike količine, slabo žvakani, to utječe na stanje gušterače - njegov rad se pojačava.

Specifična količina enzima sadržanih u soku također ovisi o hrani: masna hrana Za probavu mesa proizvodi se 3 puta više lipaze nego proteaze. Stoga je kod upale gušterače zabranjeno masna hrana: da bi ih razgradila, žlijezda ih mora sintetizirati veliki iznos enzima, što je značajno funkcionalno opterećenje za organ i pojačava patološki proces.

Hrana koju jedete također utječe Kemijska svojstva tekućina gušterače: kao odgovor na unos mesa, više alkalna sredina nego za ostala jela.

Regulacija izlučivanja crijevnog soka

Ukratko, izlučivanje crijevnog soka nastaje pod utjecajem mehaničkog i kemijskog nadražaja stanica sluznice dvanaesnika po dolasku bolusa hrane. Samo mast refleksno dovodi do izdvajanja sekreta u dijelovima crijeva udaljenim od mjesta njegova ulaska.

Mehanička iritacija obično se javlja s masama hrane, proces je popraćen oslobađanjem velike količine sluzi.

Kemijski iritanti su:

• želučana kiselina;
• proizvodi razgradnje proteina i ugljikohidrata;
• pankreasna sekrecija.

Pankreasni sok dovodi do povećanja količine enterokinaze izlučene u sadržaju crijevnih sekreta. Kemijski iritanti dovode do oslobađanja tekućeg soka koji sadrži malo gustih tvari.

Osim toga, stanice sluznice tankog i debelog crijeva čovjeka sadrže hormon enterokrinin koji potiče izlučivanje crijevnog soka.

Gušterača luči važne biološka tekućina- sok gušterače, bez kojeg je nemoguće normalan proces probavu i ulazak u organizam hranjivim tvarima. S bilo kojom patologijom organa i smanjenim stvaranjem soka, ova aktivnost je poremećena. Da biste obnovili zdravu probavu hrane, morate odabrati. U slučaju teškog pankreatitisa ili drugih bolesti, pacijent mora doživotno uzimati takve lijekove. Dijete može patiti zbog kanala ili same žlijezde.

Korekciju egzokrinih poremećaja obavlja liječnik na temelju razine lipaze. To je esencijalni enzim i u potpunosti ga sintetizira samo sama žlijezda. Stoga je aktivnost bilo koje lijekove Za nadomjesna terapija izračunato u jedinicama lipaze. Doziranje i trajanje njegove uporabe ovisi o stupnju insuficijencije gušterače.

Bibliografija

1. Korotko G.F. Sekrecija gušterače. M.: "TriadaX" 2002, str. 223.
2. Poltyrev S.S., Kurtsin I.T. Fiziologija probave. M. Viša škola. 1980. godine
3. Rusakov V.I. Osnove privatne kirurgije. Izdavačka kuća Rostovskog sveučilišta 1977
4. Khripkova A.G. Dobna fiziologija. M. Prosvjeta 1978
5. Kalinin A.V. Poremećaji šupljinske probave i njezina medikamentozna korekcija. Kliničke perspektive gastroenterologije, hepatologije. 2001. br. 3, str. 21–25.

upute

Glavna komponenta želučanog soka je klorovodična kiselina. Sadrži i anorganske (kloridi, bikarbonati, natrij, kalij, fosfati, magnezij, sulfati) i organske tvari (proteolitički enzimi). Regulacija sekretorna funkcijaželučane žlijezde provode živčane i humoralni mehanizmi. Proces sinteze želučanog soka konvencionalno se dijeli u 3 faze: cefaličnu (kompleksni refleks), želučanu, intestinalnu.

Tijekom složeno-refleksne faze želučane žlijezde pobuđuju se iritacijom olfaktornih, vizualnih i slušnih receptora pogledom i mirisom jela te percepcijom situacije povezane s jelom. Takvi učinci su slojeviti iritacijom receptora usne šupljine i jednjaka tijekom procesa žvakanja i gutanja hrane. Kao rezultat toga, aktivira se sekretorna aktivnost želučanih žlijezda. Sok koji se oslobađa pod utjecajem izgleda i mirisa hrane, tijekom žvakanja i gutanja, naziva se "apetizujući" ili "zapaljivi", ima visoku kiselost i veliku proteolitičku aktivnost. U isto vrijeme želudac se priprema za unos hrane.

Složeno-refleksna faza sekrecije superponirana je na drugu fazu - želučanu. Sudjelujte u njegovom uređenju nervus vagus i intramuralne lokalne reflekse. Tijekom ove faze izlučivanje soka povezano je s refleksnim odgovorom na učinke mehaničkih i kemijski iritanti na sluznici želuca. Iritacija receptora u želučanoj sluznici potiče oslobađanje gastrina, koji je najjači stanični stimulans. Istodobno se povećava sadržaj histamina u sluznici, koji je ključni stimulator proizvodnje klorovodične kiseline.

Intestinalna faza lučenja želučanog soka nastaje kada hrana prelazi iz želuca u crijeva. Količina sekreta koja se oslobađa tijekom tog razdoblja nije veća od 10% ukupnog volumena želučanog soka, povećava se u početno razdoblje, a zatim se počinje smanjivati. Kako se duodenum puni, sekretorna aktivnost nastavlja opadati pod utjecajem peptida koje izlučuju endokrine gastrointestinalne žlijezde.

Najučinkovitiji stimulans izlučivanja želučanog soka je proteinska hrana. Dugoročno dovodi do povećanja količine sekreta kao odgovor na druge prehrambene podražaje, kao i do povećanja kiselosti i povećane probavne aktivnosti želučanog soka. Ugljikohidratna hrana(npr. kruh) je najslabiji stimulans lučenja. Među nenutritivnim čimbenicima koji povećavaju sekretornu aktivnost želučanih žlijezda, najveću ulogu stres, bijes, igra iritacije. Depresivni utjecaj vrše melankolija, strah, depresivna stanja.

Bol u grlu je simptom mnogih razne bolesti, povezan ne samo s respiratornim traktom, već i s drugim ljudskim sustavima i organima, na primjer, želucem. Uz gastro-refluks hrane - refluks želučanog soka u jednjak - sluznice u grlu su nadražene, što uzrokuje bol. Kompetentni ORL liječnici brzo prepoznaju ovo stanje i šalju pacijente na liječenje gastroenterologu.

Grlobolja prvenstveno izaziva sumnju na bolest. dišni put. Ali u nekim slučajevima to može biti simptom sasvim druge bolesti, povezane, na primjer, s gastrointestinalnim traktom - to je gastroezofagealni refluks.

Ovo se čini čudnim, ali u ljudskom tijelu sve je međusobno povezano, a problemi s probavom doista mogu dovesti do bolne senzacije u grlu.

Gastro-prehrambeni refluks

Ako se beba ne navikne na režim, nahranite je, ali pokušajte održavati razmake od približno 3 sata (ili više) između obroka. Inače višak majčino mlijeko u gastrointestinalnom traktu može izazvati nadutost i kolike.

Dok dojite dijete Nemojte da vas ometaju razgovori ili TV. Uostalom, u ovom trenutku postoji nevidljivi kontakt između majke i djeteta, koji tvori blisku vezu. Ravnodušan stav prema procesu hranjenja ili žurba može negativno utjecati živčani sustav mrvice.

Hranjenje onih na umjetnoj ishrani je bitno. Od dana, ako nema donorskog mlijeka, djetetu se daje 40-90 g adaptirane formule, nakon 6-8 dana porcija se povećava na 50-100. Broj hranjenja je 6 puta s intervalom od 3,5 sata. Ovaj između je povezan s dužim zadržavanjem smjese u probavni trakt.

Savjet 4: Kako odabrati sastav vode za liječenje bolesti gastrointestinalni trakt

Voda, zasićena mineralne soli i iona, jedan je od naj najbolji lijekovi od raznih bolesti, uključujući bolesti gastrointestinalnog trakta. Ali moramo uzeti u obzir i činjenicu da različite mineralna voda na različite načine utječu na rad ovog organa.

upute

Voda zasićena hidrokarbonatnim ionima i natrijevim kationima smanjuje unutarnji okoliš

Odlikuju se raznolikošću, ali posebno se ističe funkcija apsorpcije tekućine i u njoj otopljenih komponenti. Žlijezde tankog crijeva aktivni su sudionici u tom procesu.

Tanko crijevo slijedi odmah nakon želuca. Orgulje su prilično dugačke, veličine variraju od 2 do 4,5 metara.

Sudeći sa stajališta funkcionalnosti, treba napomenuti da se tankom crijevu daje središnje mjesto u probavni proces. Tu dolazi do konačne razgradnje svih hranjivih komponenti.

Ostali sudionici također igraju važnu ulogu - crijevni sok, žuč, sok gušterače.

Unutarnja stijenka crijeva zaštićena je sluznicom i opremljena bezbrojnim mikrovilima, zahvaljujući čijem se funkcioniranju apsorpcijska površina povećava 30 puta.

Između resica, u cijelosti unutarnja površina tanko crijevo, tu su ušća mnogih žlijezda kroz koje se izlučuje crijevni sok. U šupljini tankog crijeva miješaju se kiseli himus i lužnati izlučevine gušterače, crijevnih žlijezda i jetre. Pročitajte više o ulozi resica u probavi.

Crijevni sok

Stvaranje ove tvari nije ništa drugo nego rezultat rada Brunnerovih i Lieberkühnovih žlijezda. Ne najmanju ulogu u takvom procesu igra cijela sluznica tankog crijeva. Sok je predstavljen kao mutna, viskozna tekućina.

Ako žlijezde slinovnice, želudac i gušterača zadrže svoj integritet tijekom lučenja probavnog soka, tada će za stvaranje crijevnog soka trebati mrtve staniceželjezo

Hrana može aktivirati lučenje i gušterače i drugih crijevnih žlijezda već u fazi ulaska u usne šupljine i grlo.

Sudjelovanje žuči u procesu probave hrane

Žuč koja ulazi u dvanaesnik brine se za stvaranje potrebnih uvjeta za aktiviranje enzimske baze gušterače (prije svega lipoze). Uloga kiselina koje proizvodi žuč svodi se na emulgiranje masti i smanjenje površinske napetosti masnih kapljica. Ovo stvara potrebne uvjete za stvaranje finih čestica, čija se apsorpcija može dogoditi bez prethodne hidrolize. Osim toga, povećava se kontakt između masti i lipolitičkih enzima. Važnost žuči u probavnom procesu teško je precijeniti.

• Zahvaljujući žuči u ovom dijelu crijeva odvija se apsorpcija viših masnih kiselina netopljivih u vodi, kolesterola, kalcijevih soli i vitamini topivi u mastima– D,E,K,A.
• Osim, žučne kiseline djeluju kao pojačivači hidrolize i apsorpcije proteina i ugljikohidrata.
• Žuč je izvrstan stimulator rada crijevnih mikrovila. Rezultat ovog učinka je povećanje brzine apsorpcije tvari u crijevnom traktu.
• Aktivno sudjeluje u membranskoj probavi. To se postiže stvaranjem ugodnim uvjetima za fiksiranje enzima na površini tankog crijeva.
• Uloga žuči je važan stimulator lučenja gušterače, soka tankog crijeva i želučane sluzi. Zajedno s enzimima sudjeluje u probavi tankog crijeva.
• Žuč sprječava razvoj truljenja, primjećuje se njegov bakteriostatski učinak na mikrofloru tankog crijeva.

U jednom danu u ljudsko tijelo nastaje oko 0,7-1,0 litara ove tvari. Sastav žuči je bogat bilirubinom, kolesterolom, anorganskim solima, masne kiseline i neutralne masti, lecitin.

Tajne žlijezda tankog crijeva i njihova važnost u probavi hrane

Volumen crijevnog soka koji se formira u osobi u 24 sata doseže 2,5 litre. Ovaj proizvod rezultat je aktivnog rada stanica cijelog tankog crijeva. Stvaranje crijevnog soka temelji se na odumiranju stanica žlijezda. Istovremeno sa smrću i odbacivanjem događa se njihovo stalno formiranje.

U procesu probave hrane u tankom crijevu razlikuju se tri dijela.

1. Šupljinska probava.

Na u ovoj fazi postoji učinak na hranu koja je prošla prethodna obrada enzima u želucu. Probava se događa zbog sekreta i njihovih enzima koji ulaze u tanko crijevo. Probava je moguća zahvaljujući sudjelovanju sekreta gušterače, žuči i crijevnog soka.

1. Membranska probava (parijetalna).

U ovoj fazi probave aktivni su enzimi različitog podrijetla. Neki od njih dolaze iz šupljine tankog crijeva, neki se nalaze na membranama mikrovila. Dolazi do srednje i završne faze razgradnje tvari.

1. Apsorpcija krajnjih produkata cijepanja.

U slučajevima šupljinske i parijetalne probave ne može se izbjeći izravna intervencija enzima gušterače i crijevnog soka. Potrebna je i prisutnost žuči. Sok gušterače ulazi u duodenum kroz posebne tubule. Značajke njegovog sastava određene su volumenom i kvalitetom hrane.

Tanko crijevo obavlja važna funkcija tijekom procesa probave. U ovom odjelu se prehrambene tvari nastavljaju prerađivati ​​u topive spojeve.

Anton palaznikov

Gastroenterolog, terapeut

Radno iskustvo više od 7 godina.

Profesionalne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta i žučnog sustava.

Sluznica želuca ima mnogo nabora, uzdužno izduženih, i uzvišenja (želučana polja), na kojima se nalazi veliki broj jamica. U ta se udubljenja izlučuje želučani sok. Proizvode ga žlijezde na površini sluznice organa, izgleda kao bezbojan bistra tekućina i ima kiselkast okus.

Stanice želučanih žlijezda dijele se u tri skupine: glavne, pomoćne i parijetalne. Svaki od njih proizvodi različite komponente koje čine želučani sok. Sastav glavnih stanica čine enzimi koji pomažu razgraditi prehrambene tvari u jednostavnije, lako probavljive. Pepsin, na primjer, razgrađuje proteine, a lipaza masti.

Stvaraju se parijetalne stanice bez kojih se ne može formirati potrebno tkivo u želučanoj šupljini. kisela sredina. Njegova koncentracija ne prelazi 0,5%. Klorovodična kiselina također igra veliku ulogu u probavi. To je ono što pomaže omekšati mnoge tvari u bolusu hrane, čini enzime želučanog soka aktivnima i uništava mikroorganizme. Klorovodična kiselina sudjeluje u stvaranju probavnih hormona. Također izaziva proizvodnju enzima. Koncept "kiselosti" određuje količinu soka. Nije uvijek isto. Kiselost ovisi o tome koliko brzo se sok oslobađa i je li neutraliziran sluzi koja ima alkalnu reakciju, a njezina se razina mijenja s bolestima probavnog sustava.

Viskoznost želučanog soka daje mu sluz koju proizvode pomoćne stanice. Čini klorovodičnu kiselinu neutralnom, čime se smanjuje sok. Ova sluz također potiče potpunu probavu hranjivim tvarima, štiti sluznicu od iritacije i oštećenja.

Osim gore navedenih komponenti, želučani sok sadrži mnoge anorganske i organske tvari, uključujući Castleov faktor - posebnu tvar bez koje je nemoguće apsorbirati vitamin B 12 u tankom crijevu, što je neophodno za potpuno sazrijevanje crvenih krvnih stanica. u koštanoj srži.

Želučana kiselina, dodijeljen u drugačije vrijeme lučenje, ima nejednaku probavnu moć. To je utvrdio I.P. Pavlov. Rekao je da se sekrecija ne nastavlja kontinuirano: kada se proces probave ne odvija, sok se ne ispušta u želučanu šupljinu. Proizvodi se samo u vezi s unosom hrane. Izlučivanje želučanog soka može izazvati ne samo hrana koja dospije u želudac ili na jezik. Čak je i njen miris, razgovor o njoj razlog njegovog nastanka.

Želučani sok može imati drugačiji sastav i količina za bolesti jetre, krvi, želuca, žučnog mjehura, crijeva itd. Njegova istraživanja - najvažnija metoda dijagnostika koja se koristi u moderna medicina. Provodi se pomoću želučane sonde koja se uvodi izravno u želudac, ponekad natašte, ponekad nakon uzimanja pripremnog doručka koji se sastoji od posebnih iritansa. Izdvojeni sadržaj se zatim analizira. Moderne sonde imaju senzore koji reagiraju na temperaturu, tlak i kiselost u organu.

Njegova kvaliteta i količina također se mogu promijeniti pod utjecajem iskustava, na nervozno tlo. Stoga je ponekad potrebno provesti ponovljene pretrage želučanog soka kako bi se razjasnila dijagnoza.

Poznato je da je u medicinska praksa koristi se kao lijek za bolesti želuca, koje su popraćene nedovoljnim lučenjem soka ili malom količinom klorovodične kiseline u njemu. Koristite ga samo prema preporuci liječnika. Želučani sok propisan za tu svrhu može biti prirodni ili umjetni.