Liječenje opeklina nogu 3. stupnja. Koji je najbolji način za liječenje opeklina. Antiseptički zavoji i tretmani

Opekline trećeg stupnja dijele se u dvije podskupine – opekline trećeg stupnja „A“ i opekline trećeg stupnja „B“. Štoviše, opekline trećeg "A" stupnja još uvijek se nazivaju površinskim opeklinama, a treći "B" stupanj je već duboka opeklina, razlika se čini prilično mala, samo nekoliko milimetara, ali je, u činjenica, vrlo značajna - sve se odnosi na sloj kožice klice. Ako je klica oštećena, opeklina po definiciji postaje duboka, što znači da takva opeklina neće sama zacijeliti - ovdje će biti potrebna obnova kože kirurške metode je složen i dugotrajan proces. Opekline 2. stupnja također se mogu usporediti i razumjeti temeljne razlike.

Simptomi pri pregledu opekline 3. stupnja

Pri pregledu se po pucanju mjehurića može prepoznati opeklina trećeg stupnja. Površinske opekline od prvog do trećeg stupnja "A" obično su uzrokovane vrućim tekućinama - to je voda, čaj, juhe. Kod trećeg "A" još je očuvana bolna osjetljivost u području opekline, jer ne odumiru svi živčani završeci i to je također određeni dijagnostički znak. Ako se ne osjeti bol pri dodirivanju rane, tada postoji gubitak bolna osjetljivost- ovo je znak duboke opekline - to jest, treći "B" ili već četvrti stupanj. Duboke opekline nastaju izlaganjem plamenu, užarenim metalima, pa kada se odjeća na unesrećenom zapali, 95% opeklina može biti duboko. Kemijske opekline također mogu postati duboke, osobito kada visoka koncentracija kiseline ili lužine.

Duboke opekline, u pravilu, praćene su razvojem opekotinskog šoka, unesrećeni su uzbuđeni, jure od boli, slabo se orijentiraju u mjestu i situaciji, pokušavaju pobjeći, krvni tlak najprije lagano raste, a s razvojem šoka, počinje se progresivno smanjivati. U ovom slučaju, uzbuđenje se zamjenjuje prostracijom. Za opeklinski šok posebno je karakteristično zgušnjavanje krvi zbog velikog gubitka plazme.

Ako nije teško utvrditi činjenicu opekline, onda može biti prilično teško odrediti dubinu, pa čak i područje opekline. Određivanje površine provodi se prema poznatom pravilu "devetke" ili prema pravilu "dlanova". Kada mjehurići na koži puknu, na pozadini fragmenata epidermisa, koža je blijeda s jasnim reljefom ("svinjska koža"), dlaka na takvoj koži obično nema.

Liječenje opeklina trećeg stupnja

Hitna pomoć za opekline trećeg stupnja počinje, kao i kod drugih stupnjeva, uklanjanjem štetnog agensa. Odnosno, potrebno je ugasiti plamen i strgati goruću odjeću, a zatim pristupiti adekvatnoj anesteziji. Ako se usporedi s opeklinom 1. stupnja, odmah postaje jasno da postoje ozbiljne namjere u liječenju ovog stupnja. Ovo je vrlo važna točka, budući da u trećem stupnju opekline bol često služi kao okidač opeklinskog šoka. Moguće je izvesti anesteziju narkotičkim analgeticima iu te svrhe koristiti 1% otopinu morfija, 2% otopinu promedola ili pantopona, ako je nemoguće unijeti narkotički analgetici možete koristiti sve dostupne, ali njihov učinak je svakako inferioran. Istodobno je potrebno dati antihistaminike (difenhidramin, suprastin, tavegil), lokalno se opeklina može tretirati 33% alkoholom i staviti sterilne obloge. Opečenu površinu može se prskati 0,5% -tnom otopinom novokaina kroz iglu štrcaljke 5-19 minuta dok bol ne nestane. Kod opsežnih opeklina, kao i kod opasnosti od razvoja opeklinskog šoka, već u prehospitalnom stadiju, potrebno je započeti antišok terapija, koji se prvenstveno sastoji u nadoknadi izgubljenog tekućeg dijela krvi, odnosno korigira se volumen cirkulirajuće krvi. Volumen ubrizgane tekućine može se odrediti dodavanjem dvije nule na brojku površine opekline. Da biste to učinili, možete koristiti otopine glukoze, poliglucina, kao i otopine s djelovanjem protiv šoka - venofundin, gelofusin. U prisutnosti uzbude - imenovati sedativi- seduksen, relanium. Uz produljeni transport, primjena lijekova protiv bolova može se ponoviti kako se učinak smanjuje.

Koža se sastoji od sljedećih slojeva:

• epidermis ( vanjski dio koža);
• dermis ( vezivno tkivo kože);
• hipodermis ( potkožno tkivo).

Epidermis

Epidermis se sastoji od sljedećih slojeva:

• bazalni sloj ( osigurava proces reprodukcije stanica kože);
• trnasti sloj ( pruža mehaničku zaštitu od oštećenja);
• zrnati sloj (štiti temeljne slojeve od prodiranja vode);
• sjajni sloj ( sudjeluje u procesu keratinizacije stanica);
• stratum corneum ( Štiti kožu od invazije patogenih mikroorganizama).

Dermis

Dermis se sastoji od sljedećih slojeva:

• papilarni sloj ( uključuje petlje kapilara i živčanih završetaka);
• mrežasti sloj ( sadrži krvne žile, mišiće, znoj i lojne žlijezde i folikula dlake).

Hipodermis

Kod opeklina nastaju sljedeća oštećenja slojeva kože:

• površinska ili potpuna lezija epidermisa ( prvi i drugi stupanj);
• površinska ili potpuna lezija dermisa ( treći A i treći B stupanj);
• oštećenje sva tri sloja kože ( četvrti stupanj).

Također treba napomenuti da kod opeklinskih ozljeda zaštitnu funkciju koža je značajno smanjena, što može dovesti do prodora mikroba i razvoja zaraznih upalni proces.

Krvožilni sustav kože je vrlo dobro razvijen. Žile, prolazeći kroz potkožnu mast, dopiru do dermisa, tvoreći duboku kožnu vaskularnu mrežu na granici. Iz ove mreže krv i limfne žile penje se u dermis, hraneći živčane završetke, znojne i lojne žlijezde, kao i folikule dlake. Između papilarnog i retikularnog sloja stvara se druga površinska kožna vaskularna mreža.

Opekline uzrokuju poremećaj mikrocirkulacije, što može dovesti do dehidracije organizma zbog masivnog kretanja tekućine iz intravaskularnog prostora u ekstravaskularni prostor. Također, zbog oštećenja tkiva, male posude tekućina počinje istjecati, što kasnije dovodi do stvaranja edema. S opsežnim opeklinama, uništenjem krvne žile može dovesti do razvoja opeklinskog šoka.

Uzroci opeklina

• toplinski utjecaj;
• kemijski utjecaj;
• električni udar;
• izloženost zračenju.

toplinski učinak

• Vatra. Pri izlaganju vatri najčešće stradaju lice i gornji dišni putovi. S opeklinama drugih dijelova tijela teško je ukloniti spaljenu odjeću, što može uzrokovati razvoj zaraznog procesa.
• Kipuća voda. NA ovaj slučaj područje opekline može biti malo, ali dovoljno duboko.
• Steam. Pri izlaganju pari u većini slučajeva dolazi do oštećenja plitkog tkiva ( često zahvaća gornji dišni trakt).
• topli predmeti. Kada je koža oštećena vrućim predmetima, na mjestu izlaganja ostaju jasne granice predmeta. Ove opekline su prilično duboke i karakterizira ih drugi - četvrti stupanj oštećenja.

• utjecajna temperatura ( što je viša temperatura, to je oštećenje jače);
• trajanje izloženosti koži kako duže vrijeme kontakta, to je stupanj opekline teži);
• toplinska vodljivost ( što je veći, to je jači stupanj oštećenja);
• stanje kože i zdravlje žrtve.

Kemijska izloženost

Opekline zbog izlaganja kemikalijama mogu nastati zbog izlaganja kože sljedećim tvarima:

• kiseline. Učinak kiselina na površinu kože uzrokuje plitke lezije. Nakon izlaganja zahvaćenom području u kratkoročno stvara se opekotina koja sprječava daljnji prodor kiselina duboko u kožu.
• Kaustične lužine. Zbog utjecaja kaustične lužine na površinu kože dolazi do njenog dubokog oštećenja.
• Soli nekih teški metali (npr. srebrov nitrat, cink klorid). Oštećenje kože ovim tvarima u većini slučajeva uzrokuje površinske opekline.

električni udar

Električne ozljede dijele se na:

• Niski napon;
• visoki napon;
• supernapon.

Izloženost zračenju

• Ultraljubičasto zračenje. Ultraljubičaste kožne lezije uglavnom se javljaju u ljetno razdoblje. Opekline su u ovom slučaju plitke, ali ih karakterizira velika površina oštećenja. Izlaganje ultraljubičastom zračenju često uzrokuje površinske opekline prvog ili drugog stupnja.
• Ionizirana radiacija. Ovaj učinak dovodi do oštećenja ne samo kože, već i obližnjih organa i tkiva. Opekline u takvom slučaju karakteriziraju plitki oblik oštećenja.
• infracrveno zračenje. Može uzrokovati oštećenje očiju, uglavnom mrežnice i rožnice, ali i kože. Stupanj oštećenja u ovom slučaju ovisit će o intenzitetu zračenja, kao i o trajanju izloženosti.

Stupnjevi opeklina

• I stupanj;
• II stupanj;
• III-A i III-B stepen;
• IV stupanj stručne spreme.

Dubina oštećenja u slučaju opeklina ovisi o sljedećim čimbenicima:

• priroda toplinskog sredstva;
• temperatura aktivnog sredstva;
• trajanje izloženosti;
• stupanj zagrijavanja dubokih slojeva kože.

• Površinske opekline. To uključuje opekline prvog, drugog i trećeg A stupnja. Ove lezije karakterizira činjenica da mogu u potpunosti zacijeliti same od sebe, bez operacije, odnosno bez ožiljaka.
• Duboke opekline. To uključuje opekline trećeg B i četvrtog stupnja, koje nisu sposobne za potpuno samoizlječenje ( ostavlja grubi ožiljak).

Simptomi opeklina

• lica ( u većini slučajeva dovodi do oštećenja oka);
• skalp;
• vrh dišni put (bol, gubitak glasa, otežano disanje i kašalj sa mala količina ispljuvak ili prošaran čađom);
• gornji i donji udovi ( s opeklinama u zglobovima, postoji rizik od disfunkcije ekstremiteta);
• torzo;
• međunožje ( može dovesti do poremećaja organa za izlučivanje).

Stupanj opeklina	Simptomi	Fotografija
I stupanj	S ovim stupnjem opeklina uočava se crvenilo, oteklina i bol. Koža na mjestu lezije je svijetlo ružičaste boje, osjetljiva na dodir i blago strši iznad zdravog područja kože. Budući da kod ovog stupnja opekline dolazi samo do površinskog oštećenja epitela, koža nakon nekoliko dana, sušeći se i naborajući, stvara samo sitnu pigmentaciju koja nakon nekog vremena nestaje sama od sebe ( u prosjeku tri do četiri dana).
II stupanj stručne spreme	U drugom stupnju opeklina, kao iu prvom, na mjestu lezije bilježe se hiperemija, oteklina i peckanje. Međutim, u ovom slučaju, zbog odvajanja epidermisa, na površini kože pojavljuju se mali i rahli mjehurići ispunjeni svijetložutom, prozirnom tekućinom. Ako se mjehurići otvore, na njihovom se mjestu uočava crvenkasta erozija. Zacjeljivanje ove vrste opeklina događa se samostalno deseti - dvanaesti dan bez ožiljaka.
III-A stepen stručne spreme	Kod opeklina ovog stupnja oštećena je epiderma i djelomično dermis ( folikula dlake, lojne i znojnica ustrajati). Primjećuje se nekroza tkiva, a također, zbog izražene vaskularne promjene, dolazi do širenja edema po cijeloj debljini kože. Na treći-A stupanj stvara se suha svijetlosmeđa ili mekana bijelo-siva opeklinska kora. Taktilno-bolna osjetljivost kože je očuvana ili smanjena. Na zahvaćenoj površini kože stvaraju se mjehurići veličine od dva centimetra i više, s gustom stijenkom, ispunjeni gustom tekućinom nalik na žele. žuta boja. Epitelizacija kože u prosjeku traje četiri do šest tjedana, no kada se pojavi upalni proces, cijeljenje može trajati i tri mjeseca.
III-B stepen stručne spreme	Kod opeklina trećeg B stupnja, nekroza zahvaća cijelu debljinu epidermisa i dermisa s djelomičnim hvatanjem potkožnog masnog tkiva. Na ovom stupnju uočava se stvaranje mjehurića ispunjenih hemoragičnom tekućinom ( prošaran krvlju). Nastala opekotina je suha ili mokra, žuta, siva ili tamno smeđa. Postoji oštar pad ili odsutnost bol. Samozacjeljivanje rana na ovom stupnju ne dolazi.
IV stupanj stručne spreme	Kod opeklina četvrtog stupnja nisu zahvaćeni samo svi slojevi kože, već i mišići, fascije i tetive sve do kostiju. Na zahvaćenoj površini stvara se tamnosmeđa ili crna kora od opekotine kroz koju je vidljiva venska mreža. Zbog uništenja živčanih završetaka, u ovoj fazi nema boli. U ovoj fazi primjećuje se izražena intoksikacija, također postoji visokog rizika razvoj gnojnih komplikacija.

Opekline se dijele na opsežne ( oštećenje 10 - 15% kože ili više) i nije opsežna. S opsežnim i duboke opekline na površinske lezije kože više od 15 - 25% i više od 10% sa duboke lezije mogu nastati opekline.

Opeklinska bolest je skupina klinički simptomi s toplinskim lezijama kože, kao i obližnjih tkiva. Javlja se s masivnim uništavanjem tkiva uz oslobađanje velike količine biološki aktivnih tvari.

Ozbiljnost i tijek opeklinske bolesti ovisi o sljedećim čimbenicima:

• dob žrtve;
• mjesto opekline;
• stupanj opeklina;
• područje oštećenja.

• opeklinski šok;
• toksemija opeklina;
• septikotoksemija opeklina ( infekcija opeklina );
• oporavak ( oporavak).

opeklinski šok

Stupnjevi opeklinskog šoka

Toksemija opeklina

Za sindrom intoksikacije karakteristične su sljedeće značajke:

• povećanje tjelesne temperature ( do 38 - 41 stupnjeva s dubokim lezijama);
• mučnina;
• žeđ.

Opeklinska septikotoksemija

Za opeklinsku septikotoksemiju karakteristični su sljedeći simptomi:

• slabost;
• povećanje tjelesne temperature;
• zimica;
• razdražljivost;
• žutica koža i bjeloočnica ( s oštećenjem jetre);
• povećan broj otkucaja srca ( tahikardija).

rekonvalescencija

Određivanje područja opeklina

Postoje sljedeće metode za određivanje područja opekline:

• pravilo devetki;
• dlan pravilo;
• Postnikovljeva metoda.

Pravilo devetki

Pravilo devetki	Fotografija
glava i vrat 9%
gornji udovi (svaka ruka) za 9%
prednji trup 18% (prsa i trbuh po 9%.)
stražnji dio tijela 18% (gornji dio leđa i donji dio leđa po 9%.)
Donji udovi (svaka noga) za 18% (bedro 9%, potkoljenica i stopalo 9%)
Perineum 1%

pravilo dlana

Postnikovljeva metoda

Prva pomoć kod opeklina

• eliminacija izvora djelujućeg faktora;
• hlađenje opečenih područja;
• nametanje aseptičnog zavoja;
• anestezija;
• Zovite hitnu pomoć.

Uklanjanje izvora djelujućeg faktora

Hlađenje opečenih područja

Bilješka: kod opeklina trećeg i četvrtog stupnja ova mjera prve pomoći se ne provodi.

Primjena aseptičnog zavoja

Suhi i čisti rupčići, ručnici, plahte mogu se koristiti kao aseptični zavoj. Na opeklinsku ranu mora se staviti aseptični zavoj bez prethodna obrada. Ako su zahvaćeni prsti na rukama ili nogama, potrebno je staviti dodatno tkivo između njih kako bi se spriječilo sljepljivanje dijelova kože. Da biste to učinili, možete koristiti zavoj ili čisti rupčić, koji se mora navlažiti prije nanošenja. hladna voda a zatim istisnuti.

Anestezija

Zovite hitnu pomoć

• s opeklinama trećeg i četvrtog stupnja;
• u slučaju da opeklina drugog stupnja po površini premašuje veličinu dlana žrtve;
• s opeklinama prvog stupnja, kada je zahvaćeno područje više od deset posto površine tijela ( primjerice cijeli trbuh ili cijeli gornji ud);
• s porazom takvih dijelova tijela kao što su lice, vrat, zglobovi, ruke, stopala ili perineum;
• u slučaju da nakon opeklina postoji mučnina ili povraćanje;
• kada nakon opekline postoji dugo ( više od 12 sati) povećanje tjelesne temperature;
• kada se stanje pogorša drugi dan nakon opekline ( pojačana bol ili jače izraženo crvenilo);
• s obamrlošću zahvaćenog područja.

Liječenje opeklina

• konzervativan;
• operativni.

• područje lezije;
• dubina lezije;
• lokalizacija lezije;
• uzrok opeklina;
• razvoj opeklinske bolesti u žrtve;
• dob žrtve.

Konzervativno liječenje

Konzervativno liječenje opeklina uključuje:

• zatvoren način;
• otvoreni put.

• primijenjeni zavoji sprječavaju infekciju opeklinske rane;
• zavoj štiti oštećenu površinu od oštećenja;
• koristi se lijekovi ubiti mikrobe i promovirati brzo zacjeljivanje rana od opekotine.

• promjena odijevanja izaziva bol;
• otapanje nekrotičnog tkiva ispod zavoja dovodi do povećanja intoksikacije.

otvoreni put
Ovu metodu liječenja karakterizira korištenje posebnih tehnika ( npr. ultraljubičasto zračenje, pročistač zraka, bakterijski filtri), koji je dostupan samo u specijaliziranim odjelima bolnica za opekline.

Otvorena metoda liječenja usmjerena je na ubrzano stvaranje suhe opeklinske kore, budući da je meka i vlažna krasta povoljno okruženje za razmnožavanje mikroba. U ovom slučaju dva do tri puta dnevno, razno antiseptičke otopine (npr. briljantno zelena ( briljantno zelena) 1%, kalijev permanganat ( kalijev permanganat) 5% ), nakon čega opekotina ostaje otvorena. Na odjelu gdje se nalazi unesrećeni zrak se kontinuirano čisti od bakterija. Ove radnje doprinose stvaranju suhe kraste u roku od jednog do dva dana.

Na ovaj način se u većini slučajeva liječe opekline lica, vrata i međice.

Prednosti otvorene metode liječenja su sljedeće:

• doprinosi brzom stvaranju suhe kraste;
• omogućuje promatranje dinamike cijeljenja tkiva.

• gubitak vlage i plazme iz opekotine;
• visoka cijena korištena metoda liječenja.

Kirurško liječenje

• nekrotomija;
• nekrektomija;
• stupnjevita nekrektomija;
• amputacija ekstremiteta;
• presađivanje kože.

nekrektomija
Nekrektomija se izvodi kod opeklina trećeg stupnja kako bi se uklonila neživa tkiva s dubokim i ograničenim lezijama. Ovaj tip Operacija vam omogućuje da temeljito očistite ranu od opekotine i spriječite procese gnojenja, što naknadno pridonosi brzom zacjeljivanju tkiva.

Postupna nekrektomija
Ova kirurška intervencija izvodi se s dubokim i opsežnim lezijama kože. Međutim, stupnjevita nekrektomija je nježnija metoda intervencije, budući da se uklanjanje neživih tkiva provodi u nekoliko faza.

Amputacija uda
Amputacija udova provodi se s teškim opeklinama, kada liječenje drugim metodama nije donijelo pozitivne rezultate ili se razvila nekroza, nepovratne promjene tkiva s potrebom za naknadnom amputacijom.

Ove metode kirurške intervencije omogućuju:

• očistiti ranu od opekline;
• smanjiti opijenost;
• smanjiti rizik od komplikacija;
• smanjiti trajanje liječenja;
• poboljšati proces zacjeljivanja oštećenih tkiva.

Transplantacija kože
Presađivanje kože izvodi se za zatvaranje velikih opeklinskih rana. U većini slučajeva radi se autoplastika, odnosno presađivanje vlastite kože pacijenta s drugih dijelova tijela.

Trenutno se najčešće koriste sljedeće metode zatvaranja opekotinskih rana:

• Plastična kirurgija s lokalnim tkivima. Ova metoda se koristi za duboke opekotine male veličine. U ovom slučaju dolazi do posuđivanja susjednih zdravih tkiva na zahvaćeno područje.
• Besplatna kožna plastika. Jedna je od najčešćih metoda presađivanja kože. Ova metoda sastoji se u činjenici da se pomoću posebnog alata ( dermatom) u žrtvi sa zdravog dijela tijela ( npr. bedra, stražnjica, trbuh) izrezuje se potreban kožni režanj, koji se zatim postavlja na zahvaćeno područje.

Fizioterapija

• inhibicija vitalne aktivnosti mikroba;
• stimulacija protoka krvi u području udara;
• ubrzanje procesa regeneracije ( oporavak) oštećeno područje kože;
• sprječavanje stvaranja ožiljaka nakon opeklina;
• stimulacija obrambenih snaga organizma ( imunitet).

Prevencija opeklina

Prevencija opeklina od sunca

• Izbjegavajte izravan kontakt sa suncem između deset i šesnaest sati.
• U posebno vrućim danima poželjno je nositi tamnu odjeću jer bolje štiti kožu od sunca od bijele odjeće.
• Prije izlaska, preporuča se nanijeti na izloženu kožu. zaštitu od sunca.
• Tijekom prijema sunčanje korištenje kreme za sunčanje obavezan je postupak koji se mora ponoviti nakon svakog kupanja.
• Budući da kreme za sunčanje imaju različite faktore zaštite, potrebno ih je odabrati za određeni fototip kože.

• skandinavski ( prvi fototip);
• svijetloputi Europljanin ( drugi fototip);
• tamnoputi srednjoeuropski ( treći fototip);
• Mediteran ( četvrti fototip);
• indonezijski ili bliskoistočni ( peti fototip);
• Afroamerikanac ( šesti fototip).

Prevencija opeklina u kućanstvu

Da biste izbjegli opekline kod kuće, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• Nemojte koristiti električne uređaje s oštećenom izolacijom.
• Kada isključujete uređaj iz utičnice, nemojte povlačiti kabel, potrebno je držati utikač izravno.
• Ako niste profesionalni električar, nemojte sami popravljati električne uređaje i ožičenje.
• Nemojte koristiti električne uređaje u vlažnoj prostoriji.
• Djeca se ne smiju ostavljati bez nadzora.
• Pazite da u dohvatu djece nema vrućih predmeta ( na primjer, Vruća hrana ili tekućine, utičnice, uključeno željezo, itd.).
• Predmeti koji mogu izazvati opekline ( npr. šibice, vrući predmeti, kemikalije i drugo) treba držati podalje od djece.
• Kod starije djece potrebno je provoditi aktivnosti podizanja svijesti o njihovoj sigurnosti.
• Trebali biste prestati pušiti u krevetu, jer je ovo jedan od uobičajeni uzroci požari.
• Preporuča se postaviti protupožarne alarme u cijeloj kući ili barem na mjestima gdje je veća vjerojatnost požara ( npr. u kuhinji, sobi s kaminom).
• Preporučljivo je imati aparat za gašenje požara u kući.

Od prvih redaka potrebno je upozoriti naše čitatelje da je liječenje opeklina 3. stupnja moderna medicina svakako preporučuje stacionarni uvjeti pod strogim liječničkim nadzorom. To proizlazi iz činjenice da je ozbiljnost lezije ovdje prilično ozbiljna i već predstavlja izravnu prijetnju zdravlju žrtve i čak je puna smrti ako je tijelo pacijenta značajno oštećeno.

Ali, nažalost, postoje situacije kada se, sasvim neočekivano, možemo naći u uvjetima u kojima, osim narodnih metoda, ne postoji drugi način da se nosimo s nastalim problemom. Ovdje se vrijedi prisjetiti upravo njih narodne metode kako bi se brzo i s maksimalnom učinkovitošću ne samo zaustavili sindromi boli, već i poduzele mjere usmjerene na liječenje opeklina i maksimiziranje obnove zdravlja žrtve.

U nastavku nudimo izbor preporuka iz različitih narodni izvori. Svi su prihvatljivi kod kuće ili što je moguće bliže takvim uvjetima i pojavili su se u praksi liječenja opeklina trećeg stupnja bez posebne medicinske intervencije.

Treba napomenuti da narodna mudrost davno je usvojila svojstva vitamina iz skupina A, C, B, E, koji pozitivno utječu na ubrzanje procesa zacjeljivanja rana. Promatranja i iskustvo omogućili su prikupljanje mnogih recepata za liječenje opeklina 3. stupnja u stanjima u kojima, osim ljekovita svojstva neke proizvode nemamo što drugo koristiti, a osim kućnih metoda ne možemo ništa drugo koristiti, kao i nalazimo se u drugim uvjetima. Ostaje za nadati se da vam naš izbor recepata nikada neće trebati.

1. Od dobro opranog čista voda Uklonite trnje i kožu s lista aloe. Dobivenu kašu stavimo na pamučnu krpu i prislonimo na ranu.
2. Mi ćemo trebati kokošja jaja, prethodno kuhano tvrdo kuhano. Odvajajući žumanjke ispecite ih u vrućoj suhoj tavi i na običnoj ploči, ako možete samo na otvorenom vatru. Pripremljene sirovine dobro popržite, a možete i izravno na plamenu, ako uopće nema uređaja (sama jaja se mogu držati i u ugljenu 15-20 minuta, umjesto da se kuhaju). Zatim uzmete čistu krpu, najbolje gazu ili najlon, u nju stavite žumanjke i čvrsto ih stisnite da ulje počne isticati. Dobiveni materijal idealan lijek za liječenje područja kože zahvaćenih opeklinama 3. stupnja. Maslac od žumanjaka vrlo je jednostavno napraviti kod kuće.
3. Za ovaj recept trebat će nam:

• oko 100 grama naribanog oguljenog krumpira,
• Pčelinji med.

Dobivenu smjesu pomiješajte sa žličicom nezgusnutog meda. Koristi se kao oblog na opečenim dijelovima kože. Važno! Nanesite ohlađeno. Čim se smjesa zagrije, treba je zamijeniti svježom. Stoga vam savjetujemo da pripremite sastav u količini koja vam je potrebna. Ali u isto vrijeme, imajte na umu da oguljena krumpirova masa ima svojstva tamnjenja, a to se ne smije dopustiti.

I par riječi za kraj

Prema nekim stručnjacima, liječenje opeklina 3. stupnja znači tradicionalna medicina može zamijeniti moderne lijekove. S tim se moramo u potpunosti složiti, pogotovo dok smo u situaciji kada ne postoji mogućnost kvalificirane medicinske intervencije.

Ipak, ove su metode testirane od strane mnogih generacija, relativno su lako dostupne i učinkovite. Zaključno, ostaje poželjeti našim čitateljima da, koliko god je to moguće, izbjegnu takve ozljede i nikada se ne suoče s problemom liječenja opeklina trećeg stupnja u stvarnom životu. Pazi na sebe.

Opekline su neke vrste ozljeda koje nastaju vanjski utjecaj. Oni su toplinski, kemijski, radijacijski, električni. Također dodijeliti razne diplome opekline, ovisno o težini ozljede.

Klasifikacija opeklina

Postoje dvije općeprihvaćene klasifikacije. Podjela se provodi ovisno o utjecaju koji je uzrokovao leziju. Također, opekline se dijele na stupnjeve opeklina, ovisno o težini i dubini oštećenja kože i mekih tkiva.

Toplinski

Ova vrsta je najčešća među takvim ozljedama. Izlaganje visokim temperaturama od krutih tvari, tekućina ili pare čini približno 94% svih takvih oštećenja.

Najčešće, ljudi dobivaju takve ozljede kod kuće. Otprilike polovica slučajeva javlja se kao posljedica kontakta s otvorenim plamenom.

Odmor- zbog interakcije tjelesnih površina s vrućim tekućinama, parom, vrućim čvrstim predmetima. Termička opeklina od 2 ili 3 stupnja, koja zauzima trećinu površine tijela može dovesti do smrti.

Kada dođe do toplinskih opeklina, težina takvih opeklina ovisi o nekoliko čimbenika. Važna je temperatura izloženosti.

Temperature iznad 45 stupnjeva su traumatične. S povećanjem ovog pokazatelja, šteta se pogoršava. Toplinska vodljivost tvari koja ima učinak također igra važnu ulogu. Na primjer, dok su u kadi, neki ljudi vole podići temperaturu zraka od 90 stupnjeva i više, i ne dolazi do ozljeda.

Plinovite tvari imaju znatno nižu toplinsku vodljivost od tekućina i čvrsta tijela. Izlaganje vodi na temperaturi od 90 stupnjeva sigurno će dovesti do opeklina. Osim toga, trajanje izloženosti traumatskom čimbeniku igra važnu ulogu.

Električni

Takve se ozljede nazivaju električnim ozljedama. Mogu se pojaviti kod kuće, na poslu zbog kvara opreme ili zanemarivanja sigurnosnih propisa. Karakterizira ih nekoliko značajki. Struja prodire u tijelo, oštećujući ne samo površinske slojeve kože.

Osim toga, struja vas može opeći na daljinu, bez kontakta s izvorom. Kod takvih ozljeda težina oštećenja ovisi o debljini kože i njezinoj vlažnosti. Ne dirajte električne uređaje mokrim rukama, čak i ako su u dobrom stanju.

Strujni udar je često bezbolan zbog razaranja živčanih završetaka. U slučaju požara odjeće, električna ozljeda može se kombinirati s toplinskom opeklinom. Također, ljudi često dobivaju mehanička oštećenja kao posljedica pada nakon strujnog udara.

To uključuje prijelome, TBI, abrazije i ogrebotine. Takve lezije su rijetko blage.

Kemijski

Ove vrste ozljeda nastaju kao posljedica izlaganja nekim kemijski spojevi. To uključuje kiseline, lužine, soli teških metala.

Najčešće takve ozljede dobivaju radnici u laboratorijima ili određenim industrijama, ali to se može dogoditi iu domaćim uvjetima.

Najteže su opekline nastale izlaganjem lužinama. Takve ozljede imaju karakteristične znakove: dugo zacjeljuju, prodiru duboko, ponekad utječu na unutarnje organe.

Zraka

Ove vrste ozljeda nastaju pod utjecajem zračenja. Njihova svojstva i stupnjevi ovise o dozi, kao io vrsti snopa zračenja.

Ovo najviše rijedak pogled opekline mogu nastati u slučaju nezgode u određenom proizvodnom pogonu povezane sa zračenjem, tijekom rendgenskih zraka i radioterapije.

Ozbiljnost oštećenja. Stupnjevi opeklina

Postoji nekoliko stupnjeva opeklina ovisno o težini lezije, ukupno ih je četiri. Klasifikacija po stupnjevima omogućuje liječnicima predviđanje razvoja situacije. Također je važno koliki je postotak ukupne površine ljudsko tijelo oštećena.

Klasifikacija se temelji na određivanju potrebnog volumena terapijskih mjera, kao i mogućnosti regeneracije tkiva bez kirurške intervencije.

Prvi stupanj

Svatko od nas zadobio je opekline prvog stupnja, i to više puta u životu.

Toplinske opekline prvog stupnja karakterizira lagano crvenilo, osjećaj neugodan osjećaj peckanja, blaga oteklina. Ozljeda prolazi nakon par dana. Ako se opečete kod kuće, možete jednostavno djelovati na oštećeni dio kože tekućom hladnom vodom. To će ublažiti upalu i bol.

Kada postoji toplinska opeklina od 1 stupnja, oštećenje kože je minimalno, zahvaćeni su samo gornji slojevi epiderme. Oni su također unutra normalnim uvjetima stalno odumiru, to je najčešći fiziološki proces.

Opekline prvog stupnja ne zahtijevaju poseban tretman, prolaze brzo, štoviše, potpuno bez traga. U većini slučajeva imaju malo područje oštećenja.

Površinske lezije velikih razmjera iznimno su rijetke. Ako se to dogodi, onda se najčešće opeklina 1. stupnja kombinira s dubljim lezijama.

Drugi stupanj

Opekline drugog stupnja pokazuju značajnije oštećenje kože. Traumatski utjecaj dovodi do stvaranja mjehurića ispunjenih tekućinom. Ponekad se pojave nakon nekog vremena. Takve lezije imaju vrlo povoljnu prognozu, prolaze bez ostavljanja tragova, vidljivih ožiljaka na koži.

Drugu fazu karakterizira razaranje epidermisa i najgornjeg sloja dermisa. Istodobno se bilježe simptomi kao što su jaka bol, hiperemija i edem.

Pekući bolovi, pojačani dodirom, prilično dugo. Crvenilo oko mjehurića može, ali i ne mora biti prisutno.

Mjehurići su formirani od mrtvih stanica epidermisa, a ispunjeni su tekućom frakcijom krvi - plazmom koja u njih prodire iz oštećenih najmanjih žila.

Ove vrste ozljeda ne zahtijevaju medicinska pomoć i posebne terapijske mjere. Proces regeneracije može trajati i do dva tjedna. Da ga ubrzam i olakšam sindrom boli možete koristiti posebne farmaceutske masti ili gelovi.

Nikada ne tretirajte oštećena mjesta uljem. Ova metoda ometa stanično disanje, značajno usporava zacjeljivanje.

Opasnost od takvog oštećenja je u tome što su otvaranje mjehurića otvorena vrata za infekcije. Ako je zahvaćeno područje veliko, bolje je konzultirati liječnika. On će savjetovati lijekove za sprječavanje infekcije.

Razlikovanje drugog i trećeg stupnja provodi se uz pomoć identifikacije boli. Obje ove faze karakteriziraju stvaranje mjehurića, ali u drugom postoji bol, au trećem ne, jer su živčani završeci oštećeni.

Treći stupanj

Opekline trećeg stupnja obično se dijele u dvije podvrste. 3A - ovo je povreda dermisa do dubokih slojeva, od kojih najniži ostaju netaknuti.

S takvom dubinom prodiranja još uvijek je moguća samostalna regeneracija, bez kirurške intervencije.

Ovo se odnosi samo na manje rane. Mogu se odgoditi zbog rasta epitela iz rubnih zona. Stupanj 3B karakterizira duboko oštećenje koje zahvaća sve slojeve dermisa, dosežući sloj potkožnog masnog tkiva.

Ovaj sloj kože ne konstruktivni elementi, koji su neophodni za regeneraciju stanica epidermisa i dermisa. Stoga se ne javlja samoobnavljanje i rast tkiva s ovim stupnjem opeklina.

Glavni znakovi su mjehurići različite veličine ispunjen krvavim sadržajem, kao i odsutnost boli pri dodiru. Izlazi iz rane veliki broj sluzava tekućina s nečistoćama krvi. Oko rane nedostataka, jaka oteklina, crvenilo, povećana lokalna temperatura. Oštećeno područje je upaljeno.

S takvim dubokim lezijama primjećuje se niz uobičajenih simptoma. Klinika uključuje rast opća temperatura, Pad krvni tlak, prekidi u radu srca, tahikardija, otežano disanje.

Treća faza opeklina zahtijeva hitnu hospitalizaciju žrtve. Pacijenti trebaju kirurška intervencija i terapija lijekovima.

Prognoza ovisi o tome koliko posto površine tijela zauzima lezija. Ima važnu prognostičku vrijednost, koliko brzo se pruža medicinska pomoć.

Osim toga, prognoza također ovisi o općem stanju žrtve. Na primjer, s toplinskim opeklinama dobivenim tijekom požara, stupanj trovanja ugljičnim monoksidom igra ulogu.

4

Najrjeđi tip ove vrste ozljeda. Ovo je najteža vrsta ozljede, različita loša prognozačak i kada mala površina rane.

Kod oštećenja ove dubine, čak i unutar malog područja, postoji velika vjerojatnost smrtonosni ishod ili otuđenja ozlijeđenog ekstremiteta.

Zahvaćeni su duboki slojevi ljudskog tijela: opekline kože, mišićna tkiva, tetive pa čak i kosti. Opeklina 4. stupnja uključuje uništenje većine živčanih završetaka i krvnih žila u zahvaćenom području.

Četvrti stupanj može nastati kao posljedica dugotrajnog izlaganja visokoj temperaturi, oštećenja kiselina ili lužina, kao i struje.

Rane takve težine odmah su vidljive, ne mogu se zbuniti ni s čim. 4 stupanj opekline karakterizira pougljenje, odnosno produljena reakcija izgaranja, koja dovodi do promjene kemijska struktura stanice tkiva. Mjesto opekline postaje tamno, ponekad crno. Stanje unesrećenih je izuzetno teško.

Ljudi su u pravilu u stanju šoka ili kome. Ako defekt rane ima značajno područje, potrebno je hitno pružiti medicinsku pomoć, brojanje se nastavlja minutama. Ali ipak, vjerojatnost smrti je vrlo visoka.

U slučajevima kada se takve ozljede dogode, utvrđivanje njihove težine i klasifikacije potrebno je samo za medicinske stručnjake. Kada ste opečeni ili je netko dobio poraz pred vašim očima, potrebno je ne procijeniti štetu, već pružiti prvu pomoć.

Ako je žrtva unutra ozbiljno stanje provedeno pravodobno terapijske mjere može mu spasiti život.

Postoje 2 vrste toplinske opekline 3 stupnja - opekline 3a i 3b stupnja.

Za opekline 3. stupnja zahvaćena je cijela epiderma s površinskim slojevima dermisa, dolazi do odumiranja većeg dijela klicnog lista. Kliničke manifestacije takve ozljede mogu biti različite. U nekim slučajevima pojavljuju se mjehurići debelih stijenki, čija se stijenka sastoji od cijele debljine ljuštene epiderme, u drugima - tanka svijetlosmeđa krasta, izgledom nalik pergamentu.

Stvaranje stijenke leukocita na granici nekroze i živog tkiva počinje 2. dana i doseže maksimum do kraja 2. tjedna. Istodobno se krasta odbija. Potpuna sekvestracija događa se u prosjeku nakon 2 tjedna. Ispod nekroze nastaju granulacije. NA folikula kose i znojnica primjećuje se proliferacija epitela. Opekotine zacjeljuju u prosjeku 4-6 tjedana.

Dijagnoza opeklina 3a stupnja u ranoj fazi temelji se na gore navedenim znakovima, kao i određivanju osjetljivosti u području rane. Taktilna i bolna osjetljivost obično su smanjene, ali u nekim područjima su očuvane. Točna dijagnoza može se postaviti samo u procesu dinamičkog praćenja regeneracije rane. Pojava otoka epitelizacije na pozadini granulacija ukazuje na prisutnost opekline 3a stupnja.

Opekline 1., 2., 3a stupnja su površinske, a 3b i 4. su duboke. Površinski zacjeljuju sami, duboki se mogu izliječiti samo operacijom.

Za opekline 3. stupnja dolazi do nekroze cijele debljine kože. Moguće djelomično ili potpuno oštećenje potkožno tkivo. U početku se razvija sivkastobijeli eskar, obično sa dugotrajna izloženost vruće tekućine. Kada se spali plamenom ili vrućim metalom, gusta je, suha, tamnosmeđa ili crna. Oko kraste se pojavljuje umjereni edem i uska traka hiperemije. Vaskularni uzorak koji se nalazi u njemu, zbog venske tromboze, ukazuje na duboku leziju.

Ponekad se kod opeklina 3b stupnja mogu uočiti mjehurići ispunjeni hemoragičnim sadržajem; dno im je mrtvački blijeda derma, na čijoj površini petehijalna krvarenja. Mjehurići se obično nalaze kada su izloženi vrućim tekućinama. Razvijanje u tim slučajevima, mokra (kolikvacijska) nekroza pridonosi prijelazu upalnog procesa na netaknuta tkiva. Paralelno s razvojem gnojnog procesa, bilježi se i proliferacija.

Zbog izraženije nego kod suhe nekroze, upalni odgovor odbacivanje kraste javlja se u prosjeku 2 tjedna ranije.

U područjima opeklina 3b stupnja postoji potpuna odsutnost taktilna i bolna osjetljivost. Temperatura kože na takvim područjima je 1,5-2,5°C niža nego kod opeklina 3a stupnja, što je povezano s poremećenom cirkulacijom krvi i promjenama u metaboličkim procesima. U nedostatku elektrotermometra, ta se razlika može osjetiti dodirom.

Kao posljedica takvih ozljeda moguća je manifestacija opeklinske bolesti!