निवारक पोषण। चिकित्सीय और निवारक पोषण के राशन

पावर (बॉब)

3.1. चिकित्सीय और निवारक पोषण की विशेषताएं और जैव चिकित्सा पहलू

3.2. चिकित्सीय और निवारक पोषण हानिकारक स्थितियांश्रम

3.3. विशेष रूप से हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों में चिकित्सीय और निवारक पोषण

3.4. एलपीपी आहार की विशेषताएं

3.5. खाना पकाने की तकनीक एलपीपी की बुनियादी बातें

3.1. विशेषताएं और जैव चिकित्सा पहलू

चिकित्सीय और निवारक पोषण

सभी उद्योगों के गहन विकास, नई सामग्रियों के उत्पादन का विस्तार, नई प्रौद्योगिकियों के निर्माण (हमेशा सुरक्षित नहीं) के कारण खतरनाक उद्योगों में कार्यरत लोगों की संख्या में वृद्धि हुई। श्रम गतिविधि की प्रक्रिया में, श्रमिक उत्पादन के हानिकारक कारकों के संपर्क में आ सकते हैं। इनमें उद्योग में उपयोग किए जाने वाले संभावित खतरनाक रासायनिक यौगिक (सॉल्वैंट्स, एसिड, क्षार, वार्निश, डाई, हाइड्रोकार्बन, भारी धातु, दवाएं (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक्स), आदि) शामिल हैं; साथ ही प्रभाव के भौतिक कारक (शोर, कंपन, चुंबकीय और ध्वनि क्षेत्र, बढ़े हुए) वायुमंडलीय दबावआदि।)। इन कारकों का व्यक्तिगत जीवन समर्थन प्रणालियों और खतरनाक और विशेष रूप से खतरनाक उद्योगों में कार्यरत व्यक्ति के पूरे शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।

इस संबंध में, व्यावसायिक रोगों की रोकथाम प्रासंगिक है। प्रतिकूल प्रभावों से बचाव के उपायों की प्रणाली में, चिकित्सा और जैविक उपायों को एक विशेष स्थान दिया जाता है, जिनमें से एक महत्वपूर्ण स्थान चिकित्सीय और निवारक पोषण का है। इसका उद्देश्य हानिकारक के प्रभाव से जुड़े उत्पादन श्रमिकों के स्वास्थ्य को बनाए रखना और व्यावसायिक रोगों को रोकना है उत्पादन कारकमानव शरीर पर।

चिकित्सीय और निवारक पोषण का आधार एक संतुलित आहार है, जिसे शरीर में ज़ेनोबायोटिक्स (विदेशी यौगिकों) के चयापचय और व्यक्तिगत खाद्य घटकों की भूमिका को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है जो रासायनिक और भौतिक कारकों के संपर्क में आने पर सुरक्षात्मक प्रभाव डालते हैं। इसलिए, चिकित्सीय और निवारक पोषण को ध्यान में रखते हुए विभेदित किया जाना चाहिए रोगजनक तंत्रउत्पादन के हानिकारक और विशेष रूप से हानिकारक कारकों की कार्रवाई।

व्यावसायिक खतरों और खतरों में आक्रामक शामिल हैं रासायनिक पदार्थ, भौतिक कारक (शोर, कंपन, विकिरण, चुंबकीय क्षेत्र, अल्ट्रा- और इन्फ्रासाउंड, लेजर विकिरण), साथ ही प्रभाव के जैविक कारक। वे कार्यकर्ताओं को बुलाते हैं विशिष्ट रोग (व्यावसायिक रोग): औद्योगिक धूल (धूल ब्रोंकाइटिस, राइनाइटिस, आदि) के संपर्क में आने से होने वाली व्यावसायिक बीमारियाँ; उत्पादन वातावरण (विकिरण, शोर और कंपन रोग) के भौतिक कारकों की कार्रवाई के कारण व्यावसायिक रोग; जैविक कारकों के प्रभाव के कारण व्यावसायिक रोग; रासायनिक कारकों (नशा) के संपर्क में आने से होने वाली व्यावसायिक बीमारियाँ।

शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश का मुख्य मार्ग श्वसन अंग है, जिसके माध्यम से गैसीय अवस्था में विषाक्त पदार्थ, एरोसोल और धूल प्रवेश करते हैं। श्वसन पथ के माध्यम से, वे यकृत को दरकिनार करते हुए रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। वसा में घुलनशील पदार्थ (एस्टर, ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिक, आदि) त्वचा के माध्यम से प्रवेश करते हैं। ये मामलापदार्थ तरल, गैसीय और ठोस अवस्था में हो सकते हैं। कुछ जहरीले पदार्थ पूरी तरह से बेअसर नहीं होते हैं, लेकिन एक डिपो (सीसा, पारा, फास्फोरस, आदि) का निर्माण करते हैं।

रासायनिक अभिकर्मकों के संपर्क में आने से उत्पन्न होने वाली सबसे व्यापक व्यावसायिक बीमारियाँ। विषाक्त अशुद्धियों के साथ वायु प्रदूषण की डिग्री कई कारकों (उत्पादन गतिविधियों की प्रकृति, मौसम संबंधी स्थितियों, आदि) द्वारा निर्धारित की जाती है। अधिकांश कार्बनिक और अकार्बनिक औद्योगिक यौगिकों का शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

किस पदार्थ के नकारात्मक प्रभाव के आधार पर, वे एक पर्याप्त आहार बनाते हैं जो शरीर के एंटीटॉक्सिक गुणों को बढ़ा सकता है, और ऐसे उत्पाद भी पेश करता है जो विषाक्त पदार्थों को बेअसर कर सकते हैं।

^ पेशेवर एलर्जी रोग उच्च स्तर के औद्योगिक विकास वाले क्षेत्रों में आम (उनकी स्थिर वृद्धि नोट की जाती है - ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी ब्रोंकाइटिस, जिल्द की सूजन, राइनोपैथी, आदि)। एक राय है कि यह औद्योगिक के एलर्जेनिक प्रभाव के कारण है रासायनिक यौगिक.

यह माना जाता है कि "कार्रवाई की दहलीज" सभी पदार्थों में निहित है (पदार्थ कुछ शर्तों के तहत अपने एलर्जी गुण दिखाएंगे)। एक बार शरीर में, औद्योगिक रासायनिक यौगिक प्रोटीन ("पूर्ण प्रतिजन") के साथ परिसर बनाते हैं जो मनुष्यों में एलर्जी पैदा कर सकते हैं।

दूसरी ओर, एलर्जी का विकास विशिष्ट एंजाइम प्रणालियों की गतिविधि के उल्लंघन से जुड़ा होता है जो शरीर के लिए हानिकारक पदार्थों को बेअसर करते हैं।

सबसे आम एलर्जी क्रोमियम (ट्राई- और हेक्सावलेंट, यानी क्रोमाइट्स, क्रोमेट्स और बाइक्रोमेट्स के साथ) के साथ काम करने वाले व्यक्तियों में होती है। क्रोमियम यौगिकों का उपयोग लौह और अलौह धातु विज्ञान में, रासायनिक, इलेक्ट्रोकेमिकल और रेडियो इंजीनियरिंग, कपड़ा और चमड़ा उद्योगों में, साथ ही फोटोग्राफी में, पेंट आदि की तैयारी में किया जाता है। हेक्सावलेंट क्रोमियम में प्रवेश करने की अधिक क्षमता होती है कोशिका की झिल्लियाँऔर त्रिसंयोजक क्रोमियम की तुलना में मजबूत संवेदीकरण गतिविधि।

अन्य औद्योगिक रासायनिक एलर्जी निकेल, फॉर्मलाडेहाइड हैं, बहुलक सामग्रीइसके आधार पर (फॉर्मेल्डिहाइड रेजिन), रेजिन, एंटीबायोटिक्स, बेरिलियम के यौगिक, मैंगनीज, प्लैटिनम।

बीमारी धूल एटियलजिकोयले और अन्य ठोस खनिजों (अयस्क, रेत, लावा) के निष्कर्षण के साथ-साथ उनके प्रसंस्करण से जुड़ा हुआ है। प्रभाव के लिए खनिकों के शरीर की प्रतिक्रिया प्रतिकूल कारकमेरा (खदान) उत्पादन पर्यावरण उनकी जैविक क्रिया की विशेषताओं, जोखिम की तीव्रता, साथ ही साथ . पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंजीव।

धूल एटियलजि के व्यावसायिक रोगों में से, न्यूमोकोनियोसिस, कोनाइटिस ट्यूबरकुलोसिस, और क्रोनिक डस्ट ब्रोंकाइटिस आम हैं। इन रोगों के विकास में साँस की धूल का द्रव्यमान और इसके संपर्क का समय निर्णायक महत्व रखता है (सबसे खतरनाक धूल है जो 0.5 माइक्रोन तक के कण आकार के साथ होती है, जो एल्वियोली में प्रवेश कर सकती है; बड़े धूल के कण मुख्य रूप से नुकसान पहुंचाते हैं ऊपरी श्वांस नलकी)।

फेफड़ों में परिवर्तन की प्रकृति भी धूल में खनिज और अन्य अशुद्धियों की सामग्री पर निर्भर करती है (कोयला खनन में क्रिस्टलीय सिलिकॉन डाइऑक्साइड; चाक, संगमरमर और चूना पत्थर जमा के विकास में कैल्शियम कार्बोनेट)। यदि उच्च धूल सामग्री की स्थिति में काम करते समय उनका स्तर 10-20% से अधिक हो जाता है, तो धूल का हानिकारक प्रभाव बढ़ जाता है।

इस मामले में, आहार इस तरह से बनाए जाते हैं कि डिटॉक्सिफाइंग एंजाइम (एक पूर्ण प्रोटीन, विटामिन का उपयोग करें) की गतिविधि को अधिकतम रूप से उत्तेजित करें और जठरांत्र संबंधी मार्ग (आहार फाइबर के कारण) के माध्यम से चाइम के पारित होने में तेजी लाएं।

यह पाया गया है कि जब के संपर्क में आया विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रविकसित कर सकते हैं पुराने रोगों, तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन (एस्टेनो-वनस्पति सिंड्रोम), हृदय प्रणाली के कार्यात्मक विकार (न्यूरोवास्कुलर हाइपो- या उच्च रक्तचाप), साथ ही रक्त की संरचना में परिवर्तन (ल्यूकेमिया की प्रवृत्ति), अंतःस्रावी तंत्र विकार हैं संभव।

विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों के कारण होने वाली बीमारियों की रोकथाम में, लिपोट्रोपिक पदार्थ और पानी में घुलनशील विटामिन एक महत्वपूर्ण स्थान रखते हैं, क्योंकि वे प्रभावित अंगों और प्रणालियों की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं।

^ हवा का तापमान है मेंड्राइविंग कारक जो काम के माहौल की स्थितियों को निर्धारित करता है। उच्च तापमान ब्लास्ट-फर्नेस, कन्वर्टर, रोलिंग, फाउंड्री, फोर्जिंग, थर्मल शॉप्स के साथ-साथ कई कपड़ा, रबर, कपड़ों के लिए विशिष्ट हैं। खाद्य उद्योग, ईंटों और कांच के उत्पादन में, खदान का कामकाज।

ठंड के मौसम (गोदाम, रेफ्रिजरेटर) के साथ-साथ बाहर काम करते समय बिना गर्म किए गए कार्य क्षेत्रों में कम तापमान देखा जाता है। किसी व्यक्ति पर तापमान का प्रभाव हवा की गति के साथ-साथ उसकी आर्द्रता को भी बढ़ाता है।

प्रतिकूल माइक्रॉक्लाइमैटिक स्थितियों (थर्मोरेग्यूलेशन सिस्टम के निरंतर वोल्टेज के साथ) में लंबे समय तक रहने से शरीर के शारीरिक कार्यों में स्थायी परिवर्तन हो सकते हैं - हृदय प्रणाली की गतिविधि, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद, सभी प्रकार के चयापचय का उल्लंघन।

इन परिणामों को रोकने के लिए, आहार का ऊर्जा मूल्य 5% कम हो जाता है, प्रोटीन के सेवन की निगरानी की जाती है (शरीर प्रोटीन की अधिकता और कमी दोनों के प्रति संवेदनशील होता है)। वसा की मात्रा आहार के कुल ऊर्जा मूल्य के 30% से अधिक नहीं होनी चाहिए (एक ओर, जब वसा टूट जाती है, एक बड़ी संख्या कीदूसरी ओर, बहिर्जात जल का (व्यय वसा के द्रव्यमान का 108%), दूसरी ओर, बड़ी मात्रा में ऊर्जा निकलती है)। इस तथ्य के कारण कि कार्बोहाइड्रेट आसानी से परिवर्तित हो जाते हैं और पाचन ग्रंथियों को उत्तेजित करते हैं, उनकी मात्रा आहार के कुल ऊर्जा मूल्य का 57-59% है।

सावधानी से निगरानी की जाती है जल-नमक संतुलनशरीर में (एक पीने का कार्यक्रम है - पीने की खुराक, मुंह को धोने से शुरू करना, फिर हर 25-30 मिनट में 100 मिलीलीटर पानी लें (पानी की बड़ी हानि के मामले में, खुराक 250 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है))। अंधाधुंध शराब पीने से और भी बुरे परिणाम सामने आते हैं। ताजे और कार्बोनेटेड पानी के अलावा, कार्बोनेटेड सामान्य नमक के 0.3-0.5% समाधान का उपयोग किया जाता है। विशेष पेय का उपयोग दिखाया गया है।

ब्रेड क्वास के आधार पर, बेकर के खमीर, लवण, विटामिन और लैक्टिक एसिड से समृद्ध एक प्रोटीन-विटामिन पेय विकसित किया गया है। गर्म दुकानों में, कोरवासोल पेय (पानी-नमक हानि सुधारक) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें टेबल नमक, पोटेशियम और मैग्नीशियम क्लोराइड के साथ-साथ सोडियम बाइकार्बोनेट भी होता है। चाय, खासकर ग्रीन टी का प्रयोग दिखाया गया है। यह स्राव को उत्तेजित करता है जठरांत्र पथऔर पानी-नमक चयापचय को सामान्य करता है। चाय कैटेचिन योगदान करते हैं बेहतर आत्मसातएस्कॉर्बिक अम्ल। कॉम्पोट, काढ़े, मट्ठा, मीठा दूध (चाला, आर्यन) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। बीयर और कॉफी का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि बीयर सेरेब्रल कॉर्टेक्स (चोटों में योगदान) में प्रक्रियाओं को रोकता है, और कॉफी शरीर के तापमान की प्रतिक्रिया को खराब करती है।

काम पर कम तामपानत्वचा की संवेदनशीलता, परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों, मांसपेशियों और जोड़ों के कमजोर होने में योगदान देता है। अनुकूली प्रक्रियाओं के लिए सैनिटरी और तकनीकी उपायों के अलावा, गर्म भोजन को ठीक से व्यवस्थित करना आवश्यक है (आहार वसा में वृद्धि प्रदान करता है, विटामिन सी, ए, डी की बढ़ी हुई मात्रा; कैल्शियम, मैग्नीशियम, जस्ता लवण के साथ संवर्धन)।

^ आयनीकरण विकिरण विभिन्न प्राकृतिक और कृत्रिम रेडियोधर्मी पदार्थों (यूरेनियम, रेडियम, थोरियम, रेडियोधर्मी समस्थानिक) के साथ काम करते समय प्रभावित करता है। रेडियोधर्मी किरणों के उत्सर्जन के साथ रासायनिक तत्वों के नाभिक का सहज परिवर्तन (-, -, -किरणें, न्यूट्रॉन, एक्स-रे विकिरण), शरीर में रोग प्रक्रियाओं (तीव्र या पुरानी विकिरण बीमारी) का कारण बनता है। फेफड़े, त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से रेडियोधर्मी पदार्थों का प्रवेश संभव है; परिणामी रेडियोन्यूक्लाइड रेडियोधर्मी विकिरण का स्रोत बन जाते हैं।

रोकथाम में विकिरण बीमारीसंगठनात्मक, तकनीकी और स्वच्छता और स्वच्छ उपायों के साथ, तर्कसंगत पोषण एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है (सिस्टीन की शुरूआत, जो -एसएच समूह के कारण सुरक्षात्मक प्रभाव डाल सकती है; पेक्टिन, फॉस्फेटाइड्स और कुछ एमिनो एसिड (मेथियोनीन, ग्लूटामिक) की खपत एसिड), जो रेडियोन्यूक्लाइड के साथ केलेट कॉम्प्लेक्स बनाते हैं और उन्हें शरीर से निकाल देते हैं; कैल्शियम और आयोडीन का सेवन बढ़ा)।

^ व्यापक दवाब बढ़ाया और घटाया जा सकता है (काम के प्रकार के आधार पर)। पानी के भीतर और भूमिगत काम के दौरान बढ़ा हुआ दबाव होता है। सामान्य से उच्च वायुमंडलीय दबाव और इसके विपरीत अपर्याप्त धीमी गति से संक्रमण के साथ व्यावसायिक रोग संभव हैं। पैथोलॉजिकल घटनाएं डीकंप्रेसन (कैसन) रोग (रक्त गैसों और शरीर के ऊतकों का एक विघटित अवस्था से मुक्त (गैसीय) अवस्था में संक्रमण के परिणामस्वरूप होती हैं। तेजी से गिरावटअतिरिक्त दबाव)।

कैसॉन रोगों की रोकथाम के केंद्र में एलपीपी के आहार हैं, जो रक्त परिसंचरण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग (विशेष रूप से यकृत) और हेमटोपोइजिस के अंगों, श्रवण, और की सुरक्षा प्रदान करते हैं। श्वसन। यह लिपोट्रोपिक पदार्थों, पोटेशियम, वनस्पति अपरिष्कृत वसा, एस्कॉर्बिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थों के उपयोग से संभव है।

फ्लाइट क्रू के काम के साथ-साथ विभिन्न खनन कार्यों के दौरान कम परिवेश का दबाव संभव है। दबाव ड्रॉप की मात्रा उस ऊंचाई पर निर्भर करती है जिस पर काम किया जाता है। ऊंचाई जितनी अधिक होगी, शरीर में हाइपोक्सिया उतना ही अधिक होगा। हाइपोक्सिया की एक लंबी स्थिति केंद्रीय तंत्रिका और हृदय प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य अंगों के काम में गड़बड़ी की ओर ले जाती है; रक्त में, अंडरऑक्सीडाइज्ड विषाक्त उत्पादों की एकाग्रता बढ़ जाती है।

सामान्य तकनीकी आयोजनों के अलावा, आयोजन करना महत्वपूर्ण है तर्कसंगत पोषण(प्रोटीन का सेवन कम हो जाता है, आहार में पीयूएफए और विटामिन का अनुपात (200% तक) बढ़ जाता है; फ्रीज-सूखे उत्पादों को दिखाया जाता है (उच्च पोषण और जैविक मूल्य को बनाए रखते हुए आहार के वजन को कम करने के लिए), साथ ही साथ तेज स्वाद और गंध वाले व्यंजन के रूप में (भूख को उत्तेजित करने के लिए); द्रव की मात्रा - प्रति दिन कम से कम 3-4 लीटर)।

कंपनधातु, खनन, इंजीनियरिंग और अन्य उद्योगों में प्रभाव के भौतिक कारक के रूप में होता है। कंपन के संपर्क में आने पर, एक कंपन रोग होता है - हृदय और तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, पाचन ग्रंथियों की गतिविधि का उल्लंघन, सभी प्रकार के चयापचय का उल्लंघन; न्यूरो-रिफ्लेक्स विकारों का खतरा बहुत बड़ा है।

सबसे स्पष्ट निवारक प्रभाव में मेथियोनीन और विटामिन सी, बी 1, बी 2, बी 6, पीपी में उच्च आहार होता है। कंपन रोग टॉनिक पेय (कॉफी, जिनसेंग और एलुथेरोकोकस के अर्क) के साथ शरीर पर लाभकारी प्रभाव साबित होता है।

शोरमानव शरीर पर भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। शोर स्रोत इंजन, पंप, कंप्रेसर, टर्बाइन, हथौड़े, क्रशर, मशीन टूल्स, बंकर और चलती भागों के साथ अन्य प्रतिष्ठान हैं। शोर जोखिम का तंत्र जटिल है और पूरी तरह से समझा नहीं गया है। शोर के प्रभाव में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय प्रणाली, श्रवण विश्लेषक, एंजाइम प्रणाली, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा और विटामिन चयापचय की स्थिति में कार्यात्मक परिवर्तन होते हैं।

पर वैज्ञानिक अनुसंधानयह दिखाया गया है कि 100 डीबी से अधिक के शोर स्तर के साथ शोर के संपर्क में आने से विटामिन सी, पी, बी 1, बी 2, बी 6, पीपी, ई की कमी हो जाती है; रेडॉक्स प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की तीव्रता पर प्रभाव पड़ता है, केशिकाओं और कोशिका झिल्ली के प्रतिरोध को कम करता है।

आहार के सुरक्षात्मक प्रभाव को इन विटामिनों, पशु प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा और कार्बोहाइड्रेट के कम सेवन के साथ नोट किया गया था।

माना जाता है कि कुछ व्यावसायिक खतरों और खतरों का मानव शरीर पर हानिकारक कारक के प्रभाव के लगभग तुरंत बाद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस तरह के प्रभावों का आकलन करना आसान है।

विशेष रूप से खतरे xenobiotics और अन्य हानिकारक कारकों की कार्रवाई के "दीर्घकालिक प्रभाव" हैं। इनमें उत्परिवर्तजन, भ्रूण, कार्सिनोजेनिक और अन्य प्रभाव शामिल हैं। विविधता के कारण इस तरह के प्रभावों का निष्पक्ष मूल्यांकन करना काफी कठिन है रासायनिक संरचनाजोखिम, संपर्क की अवधि और प्रवेश के मार्ग, साथ ही जहर के लिए शरीर की संवेदनशीलता (लिंग, आयु, व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर)। इन कारकों के संयुक्त प्रभाव से समस्या और बढ़ जाती है, जो एक दूसरे के संबंध में सहक्रियात्मक गुण प्रदर्शित कर सकते हैं।

सामान्य तौर पर, पोषण विज्ञान की उपलब्धियों को DIET आहार के निर्माण में योगदान देना चाहिए जो व्यावसायिक रोगों की प्रभावी रोकथाम, दक्षता में वृद्धि, और श्रमिकों और कर्मचारियों की जीवन प्रत्याशा को भी बढ़ाते हैं।

इस तथ्य के कारण कि किसी भी आहार में विभिन्न पदार्थ होते हैं जो शरीर पर सुरक्षात्मक प्रभाव डालते हैं, उन पर अधिक विस्तार से ध्यान देना आवश्यक है।

^ 3.2. चिकित्सीय और निवारक पोषण

हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों में

हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों के साथ उत्पादन में कार्यरत श्रमिकों को दूध, लैक्टिक एसिड उत्पाद जारी करने के साथ प्रदान किया जाता है; पेक्टिन, पेक्टिन युक्त उत्पाद और विटामिन।

दूध और डेयरी उत्पादों का उत्पादन इस तथ्य के कारण है कि वे एक निवारक कार्रवाई के उत्पाद हैं जो काम के माहौल में प्रतिकूल कारकों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। हानिकारक भौतिक उत्पादन कारकों और विषाक्त पदार्थों के उत्पादन, प्रसंस्करण और उपयोग के दौरान लगातार संपर्क में रहने की स्थिति में काम करने वाले व्यक्तियों को दूध जारी किया जाता है। वे जिगर, प्रोटीन और खनिज चयापचय की शिथिलता का कारण बनते हैं, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की तेज जलन।

काम की शिफ्ट के लिए (इसकी अवधि की परवाह किए बिना) वे 0.5 लीटर दूध देते हैं। दो दिनों की छुट्टी के साथ 5-दिवसीय कार्य सप्ताह में स्थानांतरित श्रमिकों और कर्मचारियों को 6 कार्य दिवसों के लिए गणना की गई साप्ताहिक दूध राशन प्राप्त होता है।

श्रमिकों और कर्मचारियों को हानिकारक कार्य परिस्थितियों वाले उत्पादन, कार्यशालाओं, साइटों और अन्य इकाइयों में काम के वास्तविक प्रदर्शन के दिनों में दूध जारी किया जाता है, यदि वे इन नौकरियों में कम से कम आधे कार्य दिवस (शिफ्ट) के अनुसार नियोजित होते हैं आदेश या कार्य कार्यक्रम।

श्रमिकों और कर्मचारियों को उद्यम, संस्था और संगठन में उनकी वास्तविक अनुपस्थिति के दिनों में, कारणों की परवाह किए बिना, साथ ही अन्य क्षेत्रों में काम के दिनों में जहां दूध उपलब्ध नहीं कराया जाता है, दूध जारी नहीं किया जाता है। दूध एक या कई शिफ्टों के लिए अग्रिम में नहीं दिया जाता है, साथ ही पिछली पाली के लिए, साथ ही विशेष रूप से हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों के कारण पीओबी के लिए राशन प्राप्त करने वाले श्रमिकों के लिए। दूध के बदले पैसे जारी करना, घर तक दूध पहुंचाना, दूध को अन्य खाद्य उत्पादों से बदलना प्रतिबंधित है। एंटीबायोटिक्स के उत्पादन और प्रसंस्करण में काम करते समय, ताजे दूध के बजाय केवल किण्वित दूध उत्पादों को दिया जाता है। not . के प्रभाव से सम्बंधित कार्य में कार्बनिक यौगिकनेतृत्व, जारी करने की सिफारिश किण्वित दूध उत्पादडिब्बाबंद सब्जी खाद्य पदार्थों, फलों के रस, इसके साथ समृद्ध पेय के रूप में 0.5 एल और पेक्टिन की मात्रा 2 ग्राम (पहले अनुशंसित 8-10 ग्राम के बजाय) की मात्रा में। पेक्टिन-समृद्ध रस को गूदे के साथ प्राकृतिक फलों के रस (300 ग्राम) से बदला जा सकता है। पेक्टिन से समृद्ध खाद्य पदार्थों, फलों के रस और पेय के आवश्यक द्रव्यमान की गणना पेक्टिन की वास्तविक सामग्री के आधार पर की जाती है।

काम शुरू करने से पहले श्रमिकों द्वारा पेक्टिन युक्त खाद्य उत्पादों, फलों के रस, पेय, साथ ही गूदे के साथ प्राकृतिक फलों के रस और किण्वित दूध उत्पादों का रिसेप्शन - कार्य दिवस के दौरान आयोजित किया जाता है। अन्य भारी धातुओं के साथ काम करते समय लीड यौगिकों के साथ नशा की रोकथाम के लिए इन सिफारिशों का भी उपयोग किया जा सकता है।

उच्च तापमान, तीव्र अवरक्त विकिरण और तंबाकू की धूल के संपर्क में आने वाले श्रमिकों के लिए केवल विटामिन का मुफ्त वितरण किया जाता है।

स्टील स्मेल्टिंग और हॉट मेटल रोलिंग के साथ-साथ बेकरी उत्पादन (स्कैल्डरर्स, बेकर्स) में, 2 मिलीग्राम विटामिन ए, 3 मिलीग्राम विटामिन बी 1 और बी 2, 20 मिलीग्राम विटामिन पीपी, 150 मिलीग्राम विटामिन सी हैं। रोजाना दिया जाता है निकोटीन युक्त धूल, रोजाना 2 मिलीग्राम विटामिन बी 1 और 150 मिलीग्राम विटामिन सी दें।

पानी में घुलनशील विटामिन एक जलीय घोल में दिए जाते हैं, जिसे पहले तैयार किए गए पाठ्यक्रमों और पेय में मिलाया जाता है। वसा में घुलनशील विटामिन वसा में पहले से घुल जाते हैं और इस प्रकार जोड़े जाते हैं तेल समाधानगार्निश में। कुछ मामलों में, विटामिन गोलियों या ड्रेजेज के रूप में दिए जाते हैं।

^ 3.4. चिकित्सीय और निवारक पोषण

विशेष रूप से हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों में

विशेष रूप से खतरनाक उद्योगों वाले उद्यमों में, पीबीओ को राशन का मुफ्त वितरण किया जाता है। आहार द्वारा पीओबी गर्म नाश्ते के लिए अनुकरणीय 6-दिवसीय लेआउट मेनू, चिकित्सीय और निवारक पोषण नाश्ते के निर्माण में उत्पाद विनिमेयता मानक और पीओबी गर्म नाश्ता प्राप्त करने वाले श्रमिकों के लिए निर्देश हैं।

जब नए उद्यमों को चालू किया जाता है, तो इन उद्यमों, उत्पादन और कार्यशालाओं के श्रमिकों, इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों और कर्मचारियों को चिकित्सा और निवारक पोषण जारी करने की आवश्यकता पर विचार करना अनिवार्य है, इस तथ्य की परवाह किए बिना कि समान उत्पादों का उत्पादन करने वाले मौजूदा उद्यम एलपीपी जारी नहीं करते हैं। .

चिकित्सीय और निवारक पोषण एक संतुलित आहार है जिसमें एक विशेष, लक्षित पोषण के तत्व शामिल होते हैं जो कुछ व्यावसायिक खतरों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं, साथ ही शरीर में हानिकारक पदार्थों के संचय को सीमित करते हैं और शरीर से उनके उत्सर्जन को बढ़ाते हैं।

चिकित्सीय और निवारक पोषण शरीर प्रणालियों (त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े, आदि) की दक्षता, सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाता है, हानिकारक उत्पादन कारकों के प्रवेश या जोखिम को रोकता है, शरीर की स्व-नियामक प्रतिक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव डालता है, तंत्रिका, प्रतिरक्षा और अंतःस्रावी तंत्र पर, चयापचय, स्वास्थ्य में सुधार करता है। यह आहार खाद्य उत्पादों में शामिल करके प्राप्त किया जाता है जो स्ट्रेटम कॉर्नियम के संश्लेषण को बढ़ाते हैं, त्वचा की वसामय ग्रंथियों का कार्य, त्वचा की पारगम्यता का सामान्यीकरण, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली और जठरांत्र संबंधी मार्ग आंतों की गतिशीलता में सुधार, पुटीय सक्रिय आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि का दमन, आदि।

चिकित्सीय पोषण कम विषैले चयापचय उत्पादों को बनाने के लिए ऑक्सीकरण, मिथाइलेशन, डीमिनेशन और अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाओं द्वारा विषाक्त पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्म को बढ़ावा देता है, या इसके विपरीत, इन प्रतिक्रियाओं को रोकता है यदि चयापचय उत्पाद मूल लोगों की तुलना में अधिक जहरीले होते हैं। चिकित्सीय और निवारक पोषण शरीर पर जहर या उनके प्रतिकूल चयापचय उत्पादों के बंधन और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।

विषहरण तंत्र अलग हैं: प्राकृतिक यौगिकों (मेथियोनीन, सिस्टीन, ग्लाइसिन, पित्त एसिड, न्यूक्लिक एसिड, विटामिन) द्वारा जहर का बंधन; एंजाइम सिस्टम द्वारा बेअसर; साथ ही उन पदार्थों द्वारा बाध्यकारी जो खाद्य उत्पादों का हिस्सा हैं (उदाहरण के लिए, पेक्टिन में भारी धातुओं और रेडियोन्यूक्लाइड के लवण को बांधने और उन्हें शरीर से निकालने की क्षमता होती है)।

चिकित्सीय और निवारक पोषण हानिकारक कारकों से प्रभावित अंगों और प्रणालियों की स्थिति में सुधार करता है। उदाहरण के लिए, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले कारकों के प्रभाव में, विटामिन बी 1 और पीपी को आहार में पेश किया जाता है, जिसका उस पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। मूत्र प्रणाली को प्रभावित करने वाले हानिकारक कारकों की कार्रवाई के तहत, आहार में प्रोटीन की मात्रा सीमित होती है, खनिज लवण, निकालने वाले पदार्थ इस प्रणाली की गतिविधि को अधिभारित नहीं करने के लिए।

चिकित्सीय और निवारक पोषण जिगर के एंटीटॉक्सिक कार्य को बढ़ाता है, खासकर जब उन पदार्थों के संपर्क में होता है जो मुख्य रूप से यकृत को प्रभावित करते हैं (आहार में लिपोट्रोपिक पदार्थ शामिल होते हैं)।

इस प्रकार, डीएलपी हानिकारक कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होने वाले घाटे की भरपाई करता है। पोषक तत्व, विशेष रूप से वे जो शरीर में संश्लेषित नहीं होते हैं (आवश्यक फैटी और अमीनो एसिड, विटामिन, खनिज तत्व)।

चिकित्सीय और निवारक पोषण श्रमिकों, इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारियों और कर्मचारियों को निर्धारित उद्योगों, व्यवसायों और पदों में काम के वास्तविक प्रदर्शन के दिनों में जारी किया जाता है; श्रमिकों, इंजीनियरिंग और तकनीकी श्रमिकों और उद्योगों, व्यवसायों और पदों के कर्मचारी अस्थायी विकलांगता के साथ बीमार दिनों में, यदि बीमारी व्यावसायिक प्रकृति की है और बीमार व्यक्ति अस्पताल में भर्ती नहीं है; एक व्यावसायिक बीमारी के कारण विकलांग लोग जिन्होंने अपने काम की प्रकृति के कारण विकलांगता की शुरुआत से तुरंत पहले चिकित्सीय और निवारक पोषण का उपयोग किया, जब तक कि विकलांगता समाप्त नहीं हो जाती, लेकिन इसकी स्थापना की तारीख से 6 महीने से अधिक नहीं; कर्मचारी, इंजीनियरिंग और तकनीकी कर्मचारी और कर्मचारी जिसके हकदार हैं मुफ्त रसीदचिकित्सीय और निवारक पोषण और अस्थायी रूप से उनके काम की प्रकृति के कारण एक व्यावसायिक बीमारी के प्रारंभिक लक्षणों के कारण दूसरी नौकरी में स्थानांतरित - 6 महीने से अधिक की अवधि के लिए नहीं; उन व्यवसायों और पदों पर मातृत्व अवकाश की शुरुआत से पहले नियोजित महिलाएं जो मातृत्व अवकाश की पूरी अवधि के लिए मुफ्त चिकित्सा और निवारक पोषण प्राप्त करने का अधिकार देती हैं; उक्त छुट्टी की शुरुआत से पहले, स्वास्थ्य के लिए हानिकारक उत्पादों के संपर्क को समाप्त करने के लिए गर्भवती महिलाओं को चिकित्सा राय के संबंध में दूसरी नौकरी में स्थानांतरित कर दिया गया; मातृत्व अवकाश से पहले और उसके दौरान पूरे समय के लिए चिकित्सीय और निवारक पोषण जारी किया जाता है; संकेतित कारणों से दूसरी नौकरी में स्थानांतरित होने पर, स्तनपान कराने वाली माताओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ महिलाओं को खिलाने की पूरी अवधि या 1 वर्ष की आयु तक पहुंचने वाले बच्चे के लिए चिकित्सीय और निवारक पोषण जारी किया जाता है।

चिकित्सीय और निवारक पोषण जारी नहीं किया जाता है: गैर-कार्य दिवसों, छुट्टी के दिनों में, व्यावसायिक दौरे, ऑफ-ड्यूटी अध्ययन, अन्य क्षेत्रों में काम करना, राज्य और सार्वजनिक कर्तव्यों का पालन करना, सामान्य बीमारियों के साथ अस्थायी विकलांगता की अवधि के दौरान, इलाज के लिए अस्पताल या सेनेटोरियम में रहने के साथ-साथ एक डिस्पेंसरी में रहने के दौरान।

चिकित्सीय और निवारक पोषण काम शुरू करने से पहले गर्म नाश्ते या दोपहर के भोजन के रूप में दिया जाता है। कुछ मामलों में, चिकित्सा संस्थान के साथ समझौते में, वे इन नाश्ते या दोपहर के भोजन को दोपहर के भोजन के समय या के रूप में जारी करने की अनुमति देते हैं। एक दिन में दो भोजन. परिस्थितियों में काम करना उच्च रक्तचाप(कैसन, हाइपरबेरिक चैंबर) चिकित्सीय और रोगनिरोधी पोषण बाहर भेजे जाने के बाद जारी किया जाता है।

यदि उद्यम की कैंटीन में पीपीओ का राशन प्राप्त करना असंभव है (स्वास्थ्य कारणों से या निवास स्थान की दूरस्थता के कारण), जो कर्मचारी इसके हकदार हैं, काम के लिए अस्थायी अक्षमता की अवधि के दौरान या विकलांग व्यावसायिक रोग के कारण संबंधित प्रमाण पत्रों के अनुसार ही तैयार भोजन के रूप में घर पर पीपीओ को राशन दिया जाता है। तैयार भोजन के रूप में पीबीओ को घर पर राशन वितरित करने की यह प्रक्रिया स्तनपान कराने वाली माताओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों वाली महिलाओं पर भी लागू होती है, यदि उन्हें किसी अन्य नौकरी में स्थानांतरित किया जाता है ताकि उत्पादों के संपर्क को समाप्त किया जा सके। स्वास्थ्य के लिए हानिकारक..

अन्य मामलों में, चिकित्सीय और निवारक पोषण का तैयार भोजन घर पर नहीं दिया जाता है। वे पीपीओ को पिछली बार के लिए और समय पर उपचारात्मक और निवारक पोषण न मिलने के लिए क्षतिपूर्ति और आहार जारी नहीं करते हैं।

^ 3.5. एलपीपी आहार की विशेषताएं

डीआईएलआई आहार की संरचना रासायनिक यौगिकों के संपर्क में आने पर या भौतिक कारकों के हानिकारक प्रभावों को कम करने के लिए विभिन्न खाद्य घटकों की क्षमता पर आधारित होती है।

आहार के निवारक अभिविन्यास को तर्कसंगत पोषण के सिद्धांतों (किसी भी आहार, इसके ऊर्जा मूल्य और के संदर्भ में) को ध्यान में रखते हुए सुनिश्चित किया जाता है। रासायनिक संरचनासामान्य तौर पर, कुल दैनिक भोजन के साथ ऊर्जा और भोजन के व्यक्तिगत घटकों में आबादी के एक विशिष्ट पेशेवर समूह की जरूरतों को पूरा करना चाहिए)।

डीआई को राशन की तैयारी और वितरण प्रत्येक राशन के लिए खाद्य सेट और रासायनिक संरचना के अनुमोदित मानदंडों के अनुसार सख्ती से किया जाता है (तालिका 9)। किसी भी उत्पाद की अनुपस्थिति में, इसे विनिमेयता के मानदंडों के अनुसार बदलने की अनुमति है, क्योंकि हानिकारक कारकों की कार्रवाई को ध्यान में रखते हुए, आहार को उद्देश्यपूर्ण रूप से डिज़ाइन किया गया है। प्रत्येक आहार के अलावा, वे देते हैं ख़ास तरह के विटामिन की तैयारी.

मुफ्त गर्म नाश्ता प्राप्त करने वालों को नाश्ते के साथ विटामिन भी दिया जाता है। केवल विटामिन की तैयारी प्राप्त करने वाले व्यक्तियों को विटामिन जारी करते समय, यह ध्यान में रखा जाता है कि ड्रेजेज और गोलियों के उपयोग से उनकी लागत बढ़ जाती है और श्रमिकों द्वारा उनके सेवन को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है, अर्थात विटामिन क्रिस्टल एक जलीय घोल में घुल जाते हैं जो कि जोड़ा जाता है तैयार भोजन (चाय, कॉफी या पहला कोर्स) के लिए। विटामिन का एक घोल प्रतिदिन इस प्रकार तैयार किया जाता है कि उसके एक चम्मच (4 मिली) में उनमें से एक या सभी की आवश्यक मात्रा एक साथ हो। विटामिन ए वसा में घुल जाता है, जिसे प्रति व्यक्ति 2 मिलीग्राम (या 6600 आईयू) की दर से 2 व्यंजनों के साइड डिश में डाला जाता है।

विटामिन समाधान की तैयारी डॉक्टर या नर्स की देखरेख में की जाती है। आवश्यकतानुसार, विटामिन की एक निश्चित मात्रा में घुल जाती है गर्म पानीमांग के रूप में (चूंकि भंडारण के दौरान विटामिन सी नष्ट हो जाता है)।

तालिका 9

आहार संरचना एलपीपी

नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों के रोगजनक प्रभाव के बढ़ते जोखिम की स्थितियों में चिकित्सीय और निवारक पोषण आवश्यक है। विभिन्न में संगठन के सिद्धांत प्रतिकूल परिस्थितियांइस लेख में वर्णित है। यहां आप विशेष आहार से भी परिचित हो सकते हैं जो जहर और विषाक्त पदार्थों के समूहों को खत्म करने में योगदान करते हैं। उत्पादन की स्थिति के नकारात्मक प्रभाव के बाद मानव शरीर की पूर्ण वसूली के लिए चिकित्सीय और निवारक पोषण का प्रावधान आवश्यक है। ऐसे कई व्यवसाय हैं जिनके लिए संघीय कानून विशेष भोजन प्राप्त करने का अधिकार स्थापित करता है। इसलिए, कामगारों को चिकित्सीय और निवारक पोषण प्रदान करना जिम्मेदार कामगारों की नौकरी की जिम्मेदारियों का हिस्सा है। लेख आहार के मूल सिद्धांतों और विशेषताओं का वर्णन करता है। लेकिन विशिष्ट मानकों, आहार और उत्पादों को केवल विशेष नियमों और उपनियमों में ही पाया जा सकता है। वे हर साल बदलते हैं और यहां उनसे जानकारी की नकल करने का कोई मतलब नहीं है।

चिकित्सीय पोषण किसके लिए है?

चिकित्सीय और निवारक पोषण को खाद्य उत्पादों के उपयोग के रूप में समझा जाता है जो कई चयापचय प्रक्रियाओं और कार्यों के सामान्यीकरण के साथ-साथ हानिकारक पदार्थों को बेअसर करने और त्वरित हटाने में योगदान के कारण उत्पादन वातावरण के प्रतिकूल कारकों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। शरीर से।

चिकित्सीय और निवारक पोषण वर्तमान में लोगों के सीमित समूह के लिए विकसित किया गया है। मूल रूप से, चिकित्सीय और निवारक पोषण का उद्देश्य कामकाजी लोगों को काम पर हानिकारक शारीरिक और रासायनिक प्रभावों से बचाना है ताकि बीमारियों को रोका जा सके।

चिकित्सीय और चिकित्सीय पोषण का उद्देश्य और नींव, सिद्धांत और महत्व

ए। ए। पोक्रोव्स्की द्वारा विकसित चिकित्सीय और निवारक पोषण के सिद्धांतों को निम्नलिखित प्रावधानों में घटाया गया है:

1. चिकित्सीय और निवारक पोषण का उद्देश्य- यह पाचन तंत्र में विषाक्त पदार्थों के अवशोषण के पोषक तत्वों की मदद से मंदी है। पर्याप्त मात्रा में भोजन की उपस्थिति में पेट और आंतों में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों का अवशोषण, यानी श्लेष्म झिल्ली तक जहर की पहुंच में यांत्रिक कठिनाई के मामले में, बाधित होता है। इसलिए जरूरी है कि हानिकारक परिस्थितियों में काम करने वाले खाली पेट काम शुरू न करें।
2. के लिए खाद्य सामग्री का उपयोगकुछ विषाक्त पदार्थों का निष्प्रभावीकरण, उदाहरण के लिए, पेक्टिन पदार्थों और पेक्टिन युक्त उत्पादों की पाचन तंत्र में भारी धातुओं और उनके यौगिकों के लवण को बांधने की क्षमता।
3. चिकित्सीय और निवारक पोषण का मुख्य महत्वइसमें प्रारंभिक पदार्थों की रासायनिक प्रकृति या शरीर में उनके परिवर्तन के उत्पादों के आधार पर, खाद्य पदार्थों की मदद से जहरों के बेअसर होने को तेज या धीमा करना शामिल है।
4. शरीर से विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन के त्वरण पर पोषण कारक का प्रभाव(उदाहरण के लिए, सल्फर युक्त अमीनो एसिड वाला प्रोटीन)।
5. चिकित्सीय और निवारक पोषण की मूल बातें इस तथ्य में निहित हैं कि भोजन शरीर द्वारा जहर के प्रभाव से जुड़े व्यक्तिगत पोषक तत्वों (एमिनो एसिड, विटामिन, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स, आदि) की बढ़ी हुई लागत की भरपाई करता है।
6. सबसे अधिक प्रभावित अंगों और प्रणालियों की स्थिति पर खाद्य पदार्थों का प्रभाव(जिगर गुर्दा)। उत्पादों का उपयोग - पशु प्रोटीन (दूध, पनीर, अंडे), विटामिन, आदि के स्रोत व्यापक हो गए हैं।
7. हानिकारक परिस्थितियों की कार्रवाई के लिए जीव के समग्र प्रतिरोध में वृद्धिखाद्य कारकों की मदद से उत्पादन ( असंतुलित आहार, विशेष रूप से प्रोटीन घटक और सामग्री के संदर्भ में पानी में घुलनशील विटामिनशरीर पर विषाक्त पदार्थों के प्रभाव को बढ़ाता है)।

चिकित्सीय और निवारक पोषण निर्धारित करने की विशेषताएं: सिफारिशें और परिभाषा

चिकित्सीय और निवारक पोषण की परिभाषा यह है कि ये विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए आहार हैं जो मानव शरीर को प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों से बचाने में मदद करते हैं।

चिकित्सीय और निवारक पोषण की विशेषताएं यह हैं कि यह शरीर के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाने में मदद करता है, भलाई, प्रदर्शन में सुधार करता है और लोगों की सामान्य और व्यावसायिक रुग्णता को कम करता है।

कुछ नशीले पदार्थों की रोकथाम और उपचार के लिए पोषण का उपयोग करने की मौलिक संभावना लंबे समय से ज्ञात है। कुछ फलों और सब्जियों में पेक्टिन की एक महत्वपूर्ण सामग्री कई भारी धातुओं के बंधन में योगदान कर सकती है। चिकित्सीय और निवारक पोषण निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मेथियोनीन और अन्य सल्फर युक्त अमीनो एसिड से भरपूर प्रोटीन शरीर को कीटनाशकों के विषाक्त प्रभाव से बचा सकते हैं। चिकित्सीय और निवारक पोषण के लिए मुख्य सिफारिशें नीचे दिए गए पृष्ठ पर समीक्षा के लिए प्रस्तावित विकसित आहारों में पाई जा सकती हैं।

चिकित्सीय और निवारक पोषण जारी करने के लिए राशन: विशेषताएं और उत्पाद

चिकित्सीय और निवारक पोषण के लिए राशन रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के पोषण संस्थान द्वारा विकसित किया गया था।

पहला राशनरेडियोधर्मी पदार्थों और आयनकारी विकिरण के साथ काम करने वालों के लिए चिकित्सीय और निवारक पोषण जारी करना है। आयनकारी विकिरण के प्रभावों के लिए शरीर के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए, इसमें कुछ आवश्यक अमीनो एसिड और लेसिथिन से समृद्ध खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो यकृत के एंटीटॉक्सिक कार्य को बढ़ाते हैं। इसके अलावा, एस्कॉर्बिक एसिड, पेक्टिन, वीलगिनेट्स और आहार फाइबर को आहार में पेश किया जाता है।

दूसरा राशनचिकित्सीय और निवारक पोषण - सल्फ्यूरिक, हाइड्रोक्लोरिक, नाइट्रिक और अन्य एसिड के उत्पादन में फ्लोरीन, क्षार धातुओं, क्लोरीन, साइनाइड यौगिकों, फॉर्मेलिन और इसके पोलीमराइजेशन उत्पादों, नाइट्रोजन ऑक्साइड के यौगिकों के साथ काम करते समय। इसमें सब्जियां, अनाज, डेयरी उत्पाद, मछली, वनस्पति तेल और प्रोटीन, विटामिन, खनिज, पॉलीअनसेचुरेटेड युक्त अन्य उत्पाद शामिल हैं वसा अम्ल.

राशन संख्या 2- क्रोमियम और क्रोमियम युक्त यौगिकों के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों के लिए। इसमें बहुत सारे प्रोटीन और कई विटामिन, पेक्टिन होते हैं।

चिकित्सीय और निवारक पोषण के तीसरे राशन की विशेषता ऐसी है कि यह सीसा के उत्पादन से जुड़े व्यक्तियों और अकार्बनिक सीसा यौगिकों के संपर्क में है।

पशु प्रोटीन, पेक्टिन, कैरोटीन, विटामिन, कैल्शियम और अन्य की बढ़ी हुई मात्रा होती है खनिज पदार्थदूध और डेयरी उत्पादों, सब्जियों आदि के हिस्से के रूप में।

आहार संख्या 4 . के अनुसारचिकित्सीय और निवारक पोषण उत्पाद बेंजीन, क्लोरीनयुक्त हाइड्रोकार्बन, आर्सेनिक, फास्फोरस और टेल्यूरियम यौगिकों के नाइट्रो- और अमीनो यौगिकों के साथ काम करते समय शरीर को होने वाले नुकसान से निपटने में मदद करते हैं। आहार में दूध और डेयरी उत्पाद, वनस्पति तेल आदि शामिल हैं। आहार में थायमिन और विटामिन सी को शामिल करना सुनिश्चित करें।

राशन संख्या 5- ब्रोमिनेटेड हाइड्रोकार्बन, थियोफोस, पारा, मैंगनीज, बेरियम आदि के अकार्बनिक यौगिकों के साथ काम करने वालों के लिए आहार में पनीर, दुबला मांस, अंडे, मछली, वनस्पति तेल, सब्जियां, फल शामिल हैं।

चिकित्सीय और निवारक पोषण की विशेषता ऐसी है कि सभी आहारों में नमक, नमकीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों और दुर्दम्य वसा को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। बेंजीन, क्लोरीनयुक्त हाइड्रोकार्बन, आर्सेनिक और अन्य के उत्पादन में जहरीला पदार्थपता चला भरपूर पेय. चिकित्सीय और निवारक पोषण काम शुरू करने से पहले गर्म नाश्ते के रूप में किया जाता है, ताकि उत्पादन के हानिकारक भौतिक और रासायनिक कारकों के संपर्क में आने पर जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित पोषक तत्वों का सुरक्षात्मक प्रभाव हो।

तालिका डेटा दिखाती है पोषण का महत्वऔर रासायनिक उद्योग के उद्यमों में जारी चिकित्सीय और रोगनिरोधी आहार की कैलोरी सामग्री।

चिकित्सीय और निवारक पोषण के राशन का पोषण मूल्य और कैलोरी सामग्री

चिकित्सीय और निवारक पोषण जारी करने के लिए प्रकार और मानदंड

सभी प्रकार के चिकित्सीय और निवारक पोषण में, वसा के रूप में जैविक रूप से सक्रिय खाद्य पूरक- और पानी में घुलनशील विटामिन, खनिज, पेक्टिन और अन्य घटकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। बी विटामिन, एस्कॉर्बिक एसिड और कुछ अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के विषहरण गुण लंबे समय से ज्ञात हैं। नशा की रोकथाम में, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स, विशेष रूप से कैल्शियम, लोहा, मैग्नीशियम, फास्फोरस, आदि महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सभी आहारों में विटामिन, खनिज और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ शामिल किए जाते हैं, क्योंकि वे सही करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। जहर की कार्रवाई के तहत होने वाले शरीर के एंजाइमेटिक सिस्टम को नुकसान।

चिकित्सीय और निवारक पोषण जारी करने के लिए मानदंड हैं, जिन्हें स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा वार्षिक रूप से अनुमोदित किया जाता है, इसलिए यहां सटीक संख्याओं को इंगित करने का कोई मतलब नहीं है। संभावित राशन उत्पादन की संभावित हानि के आधार पर संकलित किए जाते हैं। खाद्य सुरक्षा मानव स्वास्थ्य के संरक्षण और रखरखाव में एक विशेष भूमिका निभाती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, मनुष्यों के लिए 80-95% पदार्थ भोजन के साथ आते हैं, 4-7% - पीने के पानी के साथ, 1-2% - वायुमंडलीय हवा से शरीर की त्वचा के माध्यम से आसन्न ऊतकों में। आज दुनिया में 9 मिलियन से अधिक ज़ेनोबायोटिक्स ज्ञात हैं अलग प्रकृति. महत्वपूर्ण सुविधाओं और पर्यावरण में वितरण के पैमाने का विस्तार करते हुए उनकी संख्या लगातार बढ़ रही है। पर आधुनिक परिस्थितियांमानव शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाले पदार्थों और कारकों की बढ़ती संख्या के कारण हममें से प्रत्येक को चिकित्सीय और निवारक पोषण की आवश्यकता होती है।

प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भोजन में हानिकारक रसायनों की उपस्थिति, लोगों के बड़े पैमाने पर रोग, संभावित जीन पूल में नकारात्मक परिवर्तन हो सकते हैं। इस संबंध में, भोजन में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के अतिरिक्त उपयोग के साथ समृद्ध खाद्य पदार्थों या आहार की खुराक के रूप में एक सामान्य सुदृढ़ीकरण, एडाप्टोजेनिक, डिटॉक्सिफाइंग प्रभाव के साथ आहार को सही करना प्रासंगिक हो जाता है।

हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों में उद्यमों में श्रमिकों के चिकित्सीय और निवारक पोषण का संगठन

खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोगों के लिए चिकित्सीय और निवारक पोषण का संगठन ऐसे समय में किया गया था जब जैविक रूप से सक्रिय खाद्य पूरक की अवधारणा अभी तक नहीं बनाई गई थी। उसी समय, तब भी इस श्रेणी के लोगों के लिए पूरक आहार के उपयोग के बुनियादी सिद्धांत निर्धारित किए गए थे। वर्तमान में, उद्यमों में चिकित्सीय और निवारक पोषण के आयोजन की उपयुक्तता तेल रिफाइनरियों और अन्य उद्योगों के उद्यमों में हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों के साथ-साथ पर्यावरणीय रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के बीच व्यावसायिक रोगों के विकास के जोखिम को कम करने के लिए सिद्ध हुई है। .

हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों में चिकित्सीय और निवारक पोषण भी कुछ व्यवसायों के प्रतिनिधियों के लिए विकसित किया गया है - अंतरिक्ष यात्री, पनडुब्बी, पर्वतारोही, आदि। के संबंध में चिकित्सीय और रोगनिरोधी उत्पादों का विकास किया गया था विशिष्ट कारक अंतरिक्ष उड़ानऔर लंबी स्कूबा डाइविंग।

उसी समय, तनाव-विरोधी, एडाप्टोजेनिक, टॉनिक, उत्तेजक और रेडियोप्रोटेक्टिव गुणों वाले उत्पादों के विकास और उपयोग पर जोर दिया गया था। इस प्रयोजन के लिए, आहार के अलावा, मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स (कैल्शियम, लोहा, आदि), विटामिन, पूर्ण प्रोटीन, हर्बल सामग्री. समृद्ध खाद्य पदार्थों का व्यापक रूप से चिकित्सीय और निवारक पोषण में उपयोग किया जाता है, और साथ में एक उचित रूप से चयनित आहार और जैविक रूप से सक्रिय योजकभोजन इस प्रवृत्ति का आधार है।

आहार की खुराक के उपयोग ने वैज्ञानिक विकास और विशेष रूप से श्रमिकों के लिए चिकित्सीय और निवारक पोषण के व्यावहारिक उपयोग को खतरनाक उत्पादन की स्थिति में और एक स्वस्थ और बीमार व्यक्ति के लिए पर्यावरणीय रूप से प्रतिकूल रहने की स्थिति में बहुत सुविधाजनक बनाया।

आहार चिकित्सीय और निवारक पोषण की तकनीक

चिकित्सीय और निवारक पोषण की आधुनिक तकनीक का तात्पर्य खाना पकाने की प्रक्रिया में विभिन्न योजकों के उपयोग से है। वे रोगजनक प्रभाव के जोखिम को कम करने और ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रियाओं में तेजी लाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

आहार चिकित्सीय और निवारक पोषण, इसके उचित संगठन के साथ, चाहिए:

• उत्पादन और पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभावों से शरीर की शारीरिक बाधाओं (त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली, ऊपरी श्वसन पथ, आदि) के सुरक्षात्मक कार्यों में वृद्धि;
• ऑक्सीकरण, मिथाइलेशन, डीमिनेशन और अन्य जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं द्वारा उनके बेअसर करने के उद्देश्य से एंडोटॉक्सिन सहित विभिन्न ज़ेनोबायोटिक्स के बायोट्रांसफॉर्म की प्रक्रियाओं को विनियमित करना;
• शरीर से जहर या उनके प्रतिकूल चयापचय उत्पादों के बंधन और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं को सक्रिय करें;
• शरीर के प्रभावित अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति में सुधार, जो मुख्य रूप से उत्पादन और पर्यावरण के हानिकारक कारकों से प्रभावित हो सकते हैं;
• शरीर के अलग-अलग अंगों और प्रणालियों (यकृत, फेफड़े, त्वचा, गुर्दे, आदि) के एंटीटॉक्सिक कार्य में वृद्धि, और यदि वे क्षतिग्रस्त हैं, तो आहार सुधार के सिद्धांतों का उपयोग किया जा सकता है;
• मुख्य रूप से आवश्यक पोषक तत्वों की कमी की भरपाई करता है, जो प्रतिकूल उत्पादन कारकों और पर्यावरण के प्रभाव में होता है, और इसके परिणामस्वरूप होता है रोग प्रक्रियाएक तीव्र या पुरानी बीमारी का विकास;
• शरीर की ऑटोरेगुलेटरी प्रतिक्रियाओं पर विशेष रूप से तंत्रिका और अंतःस्रावी विनियमन पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है प्रतिरक्षा तंत्र, चयापचय, आदि, साथ ही शरीर और उसके अनुकूली भंडार के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाने में मदद करते हैं।

चिकित्सीय और निवारक पोषण को उचित ठहराते समय, प्राकृतिक या मानवजनित मूल के क्षेत्रीय पर्यावरणीय और स्वच्छ पोषण संबंधी कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

सूचना पत्र

शैक्षिक और कार्यप्रणाली मैनुअल "चिकित्सीय और निवारक पोषण" पेन्ज़ा स्टेट यूनिवर्सिटी के स्वच्छता, सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य विभाग (विभाग के प्रमुख, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार ए.पी. दिमित्रीव) द्वारा तैयार किया गया था।

निम्नलिखित लोगों ने संकलन में भाग लिया: c.m.s. दिमित्रीव ए.पी., पीएच.डी. पॉलींस्की वी.वी. (तैयारी के लिए जिम्मेदार), पीएच.डी. बाव एम.वी.

स्वास्थ्य मंत्रालय के सतत चिकित्सा और औषधि शिक्षा के लिए अखिल रूसी शैक्षिक, वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र द्वारा विकसित "उच्च चिकित्सा शिक्षण संस्थानों के चिकित्सा संकायों के छात्रों के लिए स्वच्छता कार्यक्रम" के अनुसार शैक्षिक और कार्यप्रणाली मैनुअल तैयार किया गया है। रूस के और रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के शैक्षिक संस्थानों के विभाग के प्रमुख एन.एन. 1996 में वोलोडिन

इस विषय पर एक व्यावहारिक पाठ के लिए स्व-तैयारी के लिए चिकित्सा संकाय के छात्रों के लिए यह अध्ययन मार्गदर्शिका तैयार की गई है।

समीक्षक:

रियाज़ान स्टेट पेडागोगिकल यूनिवर्सिटी के विभाग के प्रमुख, डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर वी.एफ. गोर्बिच।

पाठ का विषय: चिकित्सीय और निवारक पोषण

पाठ मकसद:

चिकित्सीय और निवारक पोषण के मुख्य कार्यों का निर्धारण करें।

उत्पादन कारकों के प्रभाव में शरीर पर मुख्य पोषक तत्वों के प्रभाव और अंतःक्रिया का पता लगाएं।

चिकित्सीय और निवारक पोषण की नियुक्ति के लिए संकेत निर्धारित करें।

चिकित्सीय और निवारक पोषण वाले आहारों से स्वयं को परिचित कराएं।

छात्र तैयारी:प्रायोगिक सत्र के दौरान, छात्र के पास एक विचार होना चाहिए और निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर देने के लिए तैयार रहना चाहिए: अभ्यास के लिए प्रश्न:

चिकित्सीय और निवारक पोषण के कार्य।

उत्पादन प्रक्रिया के हानिकारक कारकों के शरीर पर प्रभाव की स्थितियों में मुख्य पोषक तत्वों का मूल्य।

चिकित्सीय और निवारक पोषण के राशन को चिह्नित करना।

कक्षा के लिए उत्तर परीक्षण।

तैयारी के लिए, उपयोग करें:स्वच्छता पर पाठ्यपुस्तक, एड। अकाद रैम्स जी.आई. रुम्यंतसेव। - एम।, 2001। (पी। 285, 540-544)। व्याख्यान सामग्री। विभाग के शैक्षिक-विधि मैनुअल।

मानव श्रम गतिविधि की प्रक्रिया में, हानिकारक उत्पादन कारकों के साथ लगातार संपर्क किया जाता है।

इनमें उद्योग में इस्तेमाल होने वाले जहरीले रसायन, सॉल्वैंट्स, एसिड, क्षार, औद्योगिक शोर, कंपन, चुंबकीय क्षेत्र, आयनकारी विकिरण, अल्ट्रा- और इन्फ्रासाउंड, उच्च वायुमंडलीय दबाव, ऑप्टिकल क्वांटम जनरेटर से विकिरण आदि शामिल हैं।

हानिकारक पदार्थों के प्रतिकूल प्रभावों से बचाव के उपायों की प्रणाली में, एक अनिवार्य घटक है चिकित्सीय और निवारक पोषण -काम करने की स्थिति के प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के लिए एक स्वस्थ जीव के प्रतिरोध को बढ़ाने के उद्देश्य से उपायों में से एक।

चिकित्सीय पोषण चाहिए:

शरीर की शारीरिक बाधाओं (त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली, नासोफरीनक्स और श्वसन पथ) के सुरक्षात्मक कार्यों में वृद्धि;

शरीर से उनके चयापचय के जहर और प्रतिकूल उत्पादों के बंधन और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं को सक्रिय करें;

अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति को बनाए रखना - लक्ष्य जो हानिकारक कारकों से प्रभावित हो सकते हैं;

शरीर के अलग-अलग अंगों और प्रणालियों (यकृत, फेफड़े, त्वचा, गुर्दे) के एंटीटॉक्सिक कार्य में वृद्धि;

कुछ पोषक तत्वों (आवश्यक अमीनो एसिड, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, विटामिन, ट्रेस तत्वों) की कमी की उपस्थिति के लिए क्षतिपूर्ति करें।

चिकित्सीय और निवारक पोषण के राशन को उत्पादन गतिविधियों के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों के अवशोषण की तीव्रता पर, ऊतकों में इन पदार्थों के जमाव को कम करने और उनकी रिहाई को बढ़ाने पर व्यक्तिगत पोषक तत्वों के विशिष्ट प्रभाव पर डेटा को ध्यान में रखते हुए संकलित किया जाता है। ऊतक और रक्त।

तो, कैल्शियम हड्डियों में फ्लोरीन के जमाव को रोकता है, एस्कॉर्बिक एसिड इसके उत्सर्जन को बढ़ाता है। यह विटामिन मेथेमोग्लोबिन को पुनर्स्थापित करता है, जो कुछ औद्योगिक जहरों के प्रभाव में हीमोग्लोबिन से बनता है।

मानव शरीर में अधिकांश विषाक्त पदार्थ यकृत और अन्य अंगों और ऊतकों में ऑक्सीकरण, कमी और हाइड्रोलाइटिक दरार प्रतिक्रियाओं के दौरान परिवर्तन से गुजरते हैं। शरीर में होने वाले कुछ रासायनिक यौगिकों या उनके मेटाबोलाइट्स अंतर्जात अणुओं और रेडिकल्स (ग्लुकुरोनिक और सल्फ्यूरिक एसिड, अमीनो एसिड, सीएच 3 समूह) के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, जो गैर-विषैले घुलनशील पदार्थ बनाते हैं जो मूत्र, पित्त या साँस की हवा में उत्सर्जित होते हैं।

जिस तरह से पोषण चयापचय और विषाक्त पदार्थों के उपयोग को प्रभावित करता है, वह ऑक्सीडेज प्रणाली की गतिविधि पर भोजन का प्रभाव है, जो यकृत, आंतों, गुर्दे और अन्य अंगों की कोशिकाओं में निहित है जो ज़ेनोबायोटिक्स के ऑक्सीकरण को सुनिश्चित करते हैं। (विदेशी पदार्थ)।

सबसे स्पष्ट सुरक्षात्मक, निवारक प्रभाव प्रोटीनतथा अमीनो अम्लकार्बनिक साइनाइड, मिथाइल क्लोराइड, कार्बन टेट्राक्लोराइड, नाइट्रबेंजीन, कार्बनिक यौगिकों, आर्सेनिक, सेलेनियम, सीसा के विषाक्त प्रभाव के साथ। हालांकि, कुछ नशा (विशेष रूप से, कार्बन डाइसल्फ़ाइड) के साथ, प्रोटीन के आहार को सीमित करना आवश्यक है, विशेष रूप से सल्फर युक्त अमीनो एसिड से भरपूर, क्योंकि इस मामले में जहर की विषहरण प्रक्रिया परेशान होती है।

उत्पादन कारकों के प्रतिकूल प्रभावों की रोकथाम में, उपयोग के लिए सावधानी से संपर्क करना आवश्यक है मोटा,जो विभिन्न तरीकों से पाचन तंत्र से जहर के अवशोषण को प्रभावित कर सकता है। तो, वसा अवशोषण को बढ़ावा देते हैं छोटी आंतकुछ कीटनाशक, सीसा, हाइड्रोकार्बन और उनके डेरिवेटिव, नाइट्रोबेंजीन और ट्रिनिट्रोटोल्यूइन के विषाक्तता को बढ़ाते हैं। वसा की अधिकता, विशेष रूप से दुर्दम्य, हानिकारक कारकों की क्रिया के लिए शरीर के समग्र प्रतिरोध को खराब कर देती है और यकृत के कार्य को बढ़ा देती है। लिपिड के नकारात्मक प्रभाव को लिपोट्रोपिक कारकों, विशेष रूप से लेसिथिन द्वारा प्रतिकार किया जाता है।

कार्बोहाइड्रेटलीवर के न्यूट्रलाइजिंग, बैरियर फंक्शन में सुधार, फॉस्फोरस, क्लोरोफॉर्म, साइनाइड यौगिकों के विषाक्त प्रभावों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाएं। चिकित्सीय और रोगनिरोधी आहार के लिए कार्बोहाइड्रेट का स्रोत चुनते समय, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि स्टार्च और आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट के अनुपात का उल्लंघन शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और इस प्रकार हानिकारक कारकों के प्रतिरोध को कम कर सकता है।

विशेष महत्व के दौरान होने वाली उत्सर्जन प्रक्रियाओं की गिरावट है अधिक खपतआसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट। यह घटना ग्लूकोज की सांद्रता में वृद्धि के कारण रक्त के आसमाटिक दबाव में वृद्धि से जुड़ी है। उच्च स्तरआहार में कार्बोहाइड्रेट कुछ विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में होने वाली एलर्जी की घटनाओं को बढ़ाता है। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट की अधिकता विशेष रूप से हानिकारक होती है जब कार्बन डाइसल्फ़ाइड के संपर्क में आने की स्थिति में काम करते हैं, जिसका मधुमेह प्रभाव होता है।

पेक्टिन पदार्थसीसा, पारा, मैंगनीज आंत में बांधता है; शरीर से उनके उत्सर्जन में योगदान करते हैं और रक्त में एकाग्रता को कम करते हैं। यह संपत्ति पेक्टिन पदार्थों में गैलेक्टुरोनिक एसिड के मुक्त कार्बोक्सिल समूहों की उपस्थिति के कारण है। चुकंदर पेक्टिन विशेष रूप से सक्रिय है।

सेल्यूलोज, आंतों की दीवारों की मोटर गतिविधि को उत्तेजित करता है, लार के साथ निगलने वाले शरीर से जहरीली धूल की रिहाई को बढ़ावा देता है। विषय में सकारात्मक प्रभावगाजर और पत्ता गोभी के साथ आहार को समृद्ध करने से शरीर पर प्रभाव पड़ता है।

विटामिनसी, ई, ए, पी, एंटीऑक्सिडेंट होने के नाते, मुक्त ऑक्सीडेटिव रेडिकल्स को नष्ट करते हैं, जो तब बनते हैं जब शरीर विभिन्न हानिकारक कारकों, विशेष रूप से आयनकारी विकिरण के संपर्क में आता है, जिससे कोशिका झिल्ली की संरचना में व्यवधान होता है। विटामिन बी 15, यू, कोलीन मिथाइल समूहों के स्रोतों के रूप में यकृत में होने वाली विषहरण की प्रक्रियाओं में सीधे शामिल होते हैं। विटामिन सी टोल्यूनि, ज़ाइलीन, आर्सेनिक, फॉस्फोरस और लेड के संपर्क में आने पर होने वाले नशा को कम करने में मदद करता है। बी विटामिन क्लोरीन-प्रतिस्थापित हाइड्रोकार्बन, पारा, सीसा के हानिकारक प्रभाव को कम करते हैं; विटामिन डी 3 नुकसान से बचाता है हड्डी का ऊतककैडमियम विषाक्तता के साथ।

विटामिन न केवल खाद्य उत्पादों के हिस्से के रूप में, बल्कि शुद्ध तैयारी के रूप में चिकित्सीय और रोगनिरोधी आहार में शामिल हैं।

खनिज पदार्थचिकित्सीय और निवारक पोषण में कड़ाई से सामान्यीकृत किया जाना चाहिए, और उनमें से कुछ की संख्या उन लोगों के आहार में सामग्री की तुलना में कम होनी चाहिए जो हानिकारक कारकों के संपर्क में नहीं हैं।

शरीर में विषाक्त पदार्थों की अवधारण को रोकने के लिए, टेबल नमक चिकित्सीय और निवारक पोषण में सीमित है। हालांकि, लिथियम एक्सपोजर की शर्तों के तहत काम करते समय, टेबल नमक की मात्रा कम नहीं होती है, क्योंकि सोडियम इसकी विषाक्तता को कम करता है। रेडियोधर्मी स्ट्रोंटियम के संभावित जोखिम के साथ, आहार में कैल्शियम की मात्रा दो से तीन गुना बढ़ा दी जानी चाहिए। पोटेशियम शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है, इसलिए, इसमें शामिल उत्पादों की एक बढ़ी हुई मात्रा चिकित्सीय और निवारक पोषण में शामिल है।

काम के दौरान पारा के संपर्क में आने वाले श्रमिकों को अपने आहार में सेलेनियम और टोकोफेरोल (सोयाबीन, अनाज, चावल, वनस्पति तेल) से भरपूर पौधों के खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए, जो इसके विषहरण में योगदान करते हैं।

नाश्ते और दोपहर के भोजन के मेनू में पेय पदार्थों की बढ़ी हुई संख्या शामिल होनी चाहिए - चाय, जूस, कॉम्पोट्स, दूध, केफिर, उत्सर्जन प्रक्रियाओं को बढ़ाने के लिए, साथ ही पसीने के माध्यम से तरल पदार्थ के नुकसान की भरपाई करना।

आवश्यक तेलों का पाचन तंत्र, यकृत, गुर्दे, तंत्रिका तंत्र पर एक परेशान प्रभाव पड़ता है, इसलिए, चिकित्सीय और निवारक पोषण में, इन यौगिकों से भरपूर खाद्य पदार्थों को सीमित करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, काली मिर्च, सरसों, सहिजन, लहसुन, प्याज।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्ति खाली पेट काम शुरू न करे, क्योंकि इस मामले में शरीर हानिकारक प्रभावों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है।

चिकित्सीय और निवारक पोषण के मुख्य आहार की विशेषताएं:

सभी आहारों में जैविक रूप से मूल्यवान प्रोटीन वाले उत्पाद शामिल हैं: दूध, पनीर, मांस, मछली।

राशन संख्या 1:

संकेत:रेडियोन्यूक्लाइड और आयनकारी विकिरण के स्रोतों के साथ काम करें।

आहार की विशेषताएं:आहार लिपोट्रोपिक पदार्थ (मेथियोनीन, सिस्टीन, लेसिथिन) युक्त उत्पादों से संतृप्त होता है, जो यकृत में वसा चयापचय को उत्तेजित करता है और इसके एंटीटोटॉक्सिक फ़ंक्शन (दूध, डेयरी उत्पाद, यकृत, अंडे) को बढ़ाता है। साथ ही 150 मिलीग्राम दिया जाता है। एस्कॉर्बिक अम्ल। इस आहार में शामिल हैं सबसे बड़ी संख्याताजे फल, आलू, गोभी।

राशन संख्या 2:

संकेत:अकार्बनिक एसिड, क्षार धातुओं, क्लोरीन और फ्लोरीन यौगिकों, फास्फोरस युक्त उर्वरकों, साइनाइड यौगिकों का उत्पादन।

आहार की विशेषताएं:आहार की क्रिया पूर्ण प्रोटीन (मांस, मछली, दूध), पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड ( वनस्पति तेल, दूध और पनीर), शरीर में रासायनिक यौगिकों के संचय को रोकता है। आहार के अलावा, 100-150 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड और 2 मिलीग्राम रेटिनॉल दिया जाता है। इसी समय, आहार में ताजी सब्जियों और फलों की मात्रा बढ़ जाती है: गोभी, तोरी, कद्दू, खीरा, सलाद, सेब, नाशपाती, आलूबुखारा, अंगूर, चोकबेरी।

राशन संख्या 2ए:

संकेत:क्रोमियम यौगिकों और क्रोमियम युक्त यौगिकों के साथ कार्य करना।

आहार की विशेषताएं:आहार अमीनो एसिड (ट्रिप्टोफैन, मेथियोनीन, सिस्टीन, लाइसिन, टायरोसिन, फेनिलएलनिन, हिस्टिडीन) से समृद्ध है। साथ ही 100 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड, 2 मिलीग्राम रेटिनॉल, 15 मिलीग्राम निकोटिनिक एसिड और 150 मिली नारजन दिया जाता है।

राशन संख्या 3:

संकेत:लीड यौगिकों के संपर्क में काम करें।

आहार की विशेषताएं:आहार में प्रोटीन, क्षारीय तत्व, पेक्टिन, विटामिन (दूध और डेयरी उत्पाद, आलू, सब्जियां और फल) की एक उच्च सामग्री की विशेषता है। साथ ही 150 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड दिया जाता है। पेक्टिन शरीर से सीसा यौगिकों के उत्सर्जन को बढ़ाने के लिए आवश्यक है।

वनस्पति तेल और पशु वसा सहित लिपिड की सामग्री, आहार में कम हो जाती है, और उन सब्जियों से व्यंजनों की दैनिक डिलीवरी प्रदान की जाती है जिन्हें गर्मी-उपचार नहीं किया गया है (जो β-कैरोटीन, एस्कॉर्बिक एसिड और गिट्टी पदार्थों के स्रोत हैं) प्रदान की जाती हैं। . इस आहार की आवश्यकता वाले व्यक्तियों के लिए, 2 ग्राम पेक्टिन को फल और बेरी के रस के रूप में प्रदान किया जाना चाहिए, इसके साथ समृद्ध लुगदी, मूस, मैश किए हुए आलू, बेर जाम, मुरब्बा। पेक्टिन से समृद्ध पेय को 300 ग्राम की मात्रा में गूदे के साथ प्राकृतिक फलों के रस से बदला जा सकता है। शिफ्ट शुरू होने से पहले श्रमिकों को ये पेय और उत्पाद प्राप्त करने होंगे।

राशन संख्या 4:

संकेत:बेंजीन, आर्सेनिक, पारा, फास्फोरस यौगिकों का उत्पादन, साथ ही उच्च वायुमंडलीय दबाव की स्थितियों में।

आहार की विशेषताएं:आहार का उद्देश्य बढ़ाना है कार्यक्षमतायकृत और हेमटोपोइएटिक अंग। लिपोट्रोपिक पदार्थों (दूध और डेयरी उत्पाद, वनस्पति तेल) से भरपूर उत्पाद शामिल हैं। उन खाद्य पदार्थों की सामग्री को सीमित करें जो यकृत के कार्य को प्रभावित करते हैं (तला हुआ मांस, मछली सूप, ग्रेवी)। टेबल सॉल्ट (अचार, स्मोक्ड मीट, आदि) से भरपूर खाद्य पदार्थों का उपयोग नाटकीय रूप से कम करें। साथ ही 150 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड और 4 मिलीग्राम थायमिन दिया जाता है।

राशन संख्या 5:

संकेत:हाइड्रोकार्बन, कार्बन डाइसल्फ़ाइड, टेट्राएथिल लेड, ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों आदि का उत्पादन।

आहार की विशेषताएं:आहार का उद्देश्य तंत्रिका तंत्र (अंडे की जर्दी, वनस्पति तेल) और यकृत (पनीर, दुबला मांस, मछली और अंडे) की रक्षा करना है। नमक, नमकीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थ सीमित हैं। साथ ही 150 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड और 4 मिलीग्राम थायमिन दिया जाता है।

दूध:

संकेत:सल्फर, पारा, आर्सेनिक, क्रोमियम, एंटीबायोटिक्स के उत्पादन और उपयोग के साथ-साथ सभी प्रकार की कालिख के उत्पादन में कार्बनिक अल्कोहल, एस्टर और एसिड के संपर्क से जुड़े कार्य। सामान्य - 0.5 एल। पारी में; केफिर या दही के साथ प्रतिस्थापन की अनुमति है।

दूध शरीर की समग्र कार्यात्मक क्षमताओं को बढ़ाता है और उस पर हानिकारक भौतिक, रासायनिक और जैविक कारकों के प्रभाव को नरम करता है। दूध निर्माता की पैकेजिंग में पाश्चुरीकरण के बाद या उबालने के बाद जारी किया जाता है।

विटामिन की तैयारी:

संकेत:तीव्र गर्मी विकिरण और निकोटीन युक्त धूल के संपर्क में उच्च तापमान पर काम करें।

प्रति शिफ्ट खपत दर: रेटिनॉल - 2 मिलीग्राम, राइबोफ्लेविन - 3 मिलीग्राम, एस्कॉर्बिक एसिड - 150 मिलीग्राम, एक निकोटिनिक एसिड- 20 मिलीग्राम।

चिकित्सीय और रोगनिरोधी पोषण (टीएलपी)। चिकित्सीय और निवारक पोषण के राशन

एलपीपी शरीर में हानिकारक पदार्थों के संचय को सीमित करता है, कुछ व्यावसायिक खतरों के लिए इसके प्रतिरोध को बढ़ाता है। कुछ खाद्य उत्पाद जहर की क्रिया को तेज या धीमा कर सकते हैं, शरीर से उनके उन्मूलन में तेजी ला सकते हैं, इसके समग्र प्रतिरोध को बढ़ा सकते हैं, सबसे अधिक प्रभावित अंगों की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं, हानिकारक उत्पादन कारकों के प्रभाव से जुड़ी अतिरिक्त ऊर्जा लागत की भरपाई कर सकते हैं। इसलिए, मानव शरीर में विकारों को रोकने के लिए, जो हानिकारक पेशेवर कारकों से प्रभावित होता है, एलपीपी द्वारा आहार विकसित किए जाते हैं।

प्रोटीन एलपीपी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। तो, सल्फर युक्त अमीनो एसिड से भरपूर प्रोटीन यौगिकों के निर्माण में योगदान करते हैं जो आसानी से घुलनशील होते हैं और शरीर से जल्दी से निकल जाते हैं, और विषाक्त पदार्थों को बांध सकते हैं। दूसरी ओर, कुछ नशीले पदार्थों (कार्बन डाइसल्फ़ाइड, हाइड्रोजन सल्फाइड) के साथ, आहार में प्रोटीन को सीमित करना आवश्यक है, क्योंकि। विष की विषहरण प्रक्रिया बाधित होती है।

DILI में वसा की भूमिका विविध और अस्पष्ट है। पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड और एंटीऑक्सिडेंट विटामिन युक्त वसा शरीर पर एक निवारक प्रभाव डालते हैं, जबकि ऑक्सीकृत वसा इसके विपरीत करते हैं।

कार्बोहाइड्रेट की जैव रासायनिक भूमिका ग्लूकोरोनिक एसिड का निर्माण है, जो विषाक्त पदार्थों या उनके चयापचयों के बंधन और उत्सर्जन की प्रक्रियाओं में शामिल है।

कई रासायनिक जहरों के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता विटामिन द्वारा अच्छी तरह से बढ़ जाती है। एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन ए, बी विटामिन के विषहरण गुण ज्ञात हैं। प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट के रूप में विटामिन ई की भूमिका अद्वितीय है।

चिकित्सीय और निवारक पोषण के राशन शरीर को प्रभावित करने वाले पेशेवर कारकों के आधार पर बनाए जाते हैं। साथ ही, सामान्य सिद्धांतों का पालन करना आवश्यक है संतुलित पोषण.

काम की प्रकृति के आधार पर, एलपीपी को सात आहारों में से एक निर्धारित किया जाता है। उनकी विशेषताओं, साथ ही उनमें निहित उत्पादों की सूची तालिका 4.2, 4.3 में दी गई है।

कई उद्योगों में श्रमिकों के लिए, केवल विटामिन की तैयारी प्रदान की जाती है (जो उच्च तापमान और तीव्र गर्मी विकिरण के संपर्क में हैं): 2 मिलीग्राम विटामिन ए, 3 मिलीग्राम विटामिन बी 1 और बी 2, 150 मिलीग्राम विटामिन सी और 20 मिलीग्राम विटामिन पीपी निर्धारित हैं; और तंबाकू-महोरिक और निकोटीन उद्योगों में कार्यरत लोगों के लिए जब निकोटीन युक्त धूल के संपर्क में आते हैं - 2 मिलीग्राम विटामिन बी 1 और 150 मिलीग्राम विटामिन सी।

चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों और स्वास्थ्य केंद्रों के कर्मचारी एलपीपी और विटामिन जारी करने को नियंत्रित करते हैं। उद्यमों के प्रमुख श्रमिकों को यह भोजन प्रदान करने के लिए जिम्मेदार हैं, और सार्वजनिक खानपान उद्यमों के प्रमुख भोजन की सही तैयारी और मेनू तैयार करने के लिए जिम्मेदार हैं।

चिकित्सीय और निवारक पोषण के अलावा, जहरीले पदार्थों के संपर्क में आने वाले श्रमिकों को दूध की दैनिक डिलीवरी प्रदान की जाती है।

चिकित्सीय और निवारक पोषण के लिए आहार तैयार करना रासायनिक यौगिकों के संपर्क में आने पर या भौतिक कारकों के हानिकारक प्रभावों को कमजोर करने के लिए विभिन्न खाद्य घटकों की क्षमता पर आधारित होता है। हानिकारक पदार्थों को उनकी क्रिया के तंत्र के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। संतुलित आहार की अवधारणा के मूल सिद्धांतों का पालन किए बिना आहार का निवारक अभिविन्यास सुनिश्चित नहीं किया जा सकता है, इसलिए, कुल दैनिक आहार के साथ ऊर्जा मूल्य और रासायनिक संरचना के संदर्भ में कोई भी आहार एक विशिष्ट पेशेवर की जरूरतों को पूरा करना चाहिए। ऊर्जा और व्यक्तिगत खाद्य घटकों के लिए जनसंख्या का समूह।

तालिका 4.2

एलपीपी आहार की विशेषताएं

चिकित्सीय और निवारक पोषण राशन का ऊर्जा मूल्य लगभग 45% होना चाहिए दैनिक आवश्यकता. औसतन, चिकित्सीय और निवारक पोषण के आहार में, प्रोटीन का द्रव्यमान 60 ग्राम, वसा - 50 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट - 160 ग्राम, और ऊर्जा मूल्य- 5.86 एमजे (1400 किलो कैलोरी)।

मुफ्त गर्म नाश्ता प्राप्त करने वाले व्यक्तियों को नाश्ते के साथ विटामिन दिया जाता है और केवल विटामिन प्राप्त करने वालों के लिए कैंटीन में वितरण की व्यवस्था की जानी चाहिए। साथ ही, निम्नलिखित नियम:

1. विटामिन सी, बी 1 और पीपी का सेवन क्रिस्टलीय रूप में किया जाना चाहिए, क्योंकि ड्रेजेज और टैबलेट के उपयोग से उनकी लागत बढ़ जाती है और श्रमिकों द्वारा उनके सेवन को नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है।

2. विटामिन एक जलीय घोल में दिया जाना चाहिए, जिसे तैयार भोजन में मिलाया जाता है। विटामिन का एक घोल प्रतिदिन तैयार किया जाता है ताकि एक चम्मच (4 मिली) में एक या सभी विटामिनों की आवश्यक खुराक एक साथ हो।

तालिका 4.3

दैनिक उपयोग के लिए, बीआईबी आहार के लिए

3. विटामिन के अंशों की तैयारी भोजन कक्ष में डॉक्टर या नर्स की देखरेख में की जानी चाहिए। एक निश्चित मात्रा में खुराक वाले विटामिन वाले पाउडर को केवल आवश्यकतानुसार गर्म पानी में घोल दिया जाता है, क्योंकि विटामिन सी नष्ट हो जाता है जब घोल को कई घंटों तक भी संग्रहीत किया जाता है। 50 से अधिक लोगों के लिए घोल तैयार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

4. यदि गर्म नाश्ते के रूप में चिकित्सीय और निवारक पोषण दिया जाता है, तो चाय या कॉफी में विटामिन घोल मिलाया जाता है। ऐसे मामलों में जहां केवल विटामिन दिए जाते हैं, उनका घोल (1 चम्मच) सूप या मीठे व्यंजनों में मिलाया जाता है। विटामिन ए वसा में घुल जाता है, जिसे प्रति व्यक्ति 2 मिलीग्राम (या 6600 आईयू) की दर से गर्म व्यंजनों के साइड डिश में डाला जाता है। जिन कारखानों में दुकान की कैंटीन नहीं है, लेकिन एक सामान्य कैंटीन है, मक्खन या गार्निश के एक हिस्से में विटामिन ए को भंग कर दिया जाता है, गर्म दुकानों में श्रमिकों की संख्या से अलग वजन किया जाता है। कुछ मामलों में, गोलियों और ड्रेजेज के रूप में विटामिन जारी करने की अनुमति है।

काम के दौरान श्रमिकों के स्वास्थ्य पर किसी भी हानिकारक प्रभाव को बाहर करने वाली स्थितियों को बनाने के लिए सभी उपाय किए जाते हैं।

व्यावसायिक खतरों की रोकथाम में मुख्य बात काम की परिस्थितियों में सुधार, उद्यमों के तकनीकी और स्वच्छता-स्वच्छता सुधार, साथ ही साथ सख्त पालनसंरक्षा विनियम।

बाहरी वातावरण में सुधार के साथ-साथ व्यावसायिक खतरों की रोकथाम में बहुत महत्वउत्पादन की स्थिति के भौतिक और रासायनिक कारकों के प्रतिकूल प्रभावों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के उद्देश्य से उपाय हैं। इन गतिविधियों में, पहला स्थान निवारक पोषण से संबंधित है।

निवारक पोषण को कुछ व्यावसायिक खतरों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के साथ-साथ शरीर में हानिकारक पदार्थों के संचय को सीमित करने और शरीर से उनके उत्सर्जन को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

निवारक पोषण का आयोजन करते समय मुख्य कार्यइसे सामान्य दैनिक आहार के अनुसार संतुलित करना है, जो कि निवारक पोषण के आहार के साथ, दैनिक आहार की जैविक उपयोगिता और निवारक अभिविन्यास को पूरी तरह से सुनिश्चित करना चाहिए।

निवारक पोषण में विटामिन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। वर्तमान में, अधिकांश निवारक आहार केवल दो विटामिन - एस्कॉर्बिक एसिड और थायमिन की अतिरिक्त मात्रा प्रदान करते हैं। कुछ निवारक आहार विटामिन ए की बढ़ी हुई मात्रा प्रदान करते हैं।

हालांकि, यह स्वीकार किया जाना चाहिए कि विटामिन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा, जिसमें निस्संदेह एक उच्च जैविक गतिविधि है, अभी तक निवारक पोषण राशन में पूरी तरह से उपयोग नहीं किया गया है।

साथ ही, यह ज्ञात है कि प्रोटीन और विटामिन के एक निश्चित परिसर से समृद्ध लक्षित आहार बनाकर, विभिन्न व्यावसायिक खतरों के नकारात्मक प्रभावों को कम करना और रोकना संभव है।

व्यावसायिक खतरों को रोकने और हानिकारक पदार्थों की छोटी खुराक और उनके संचयी प्रभाव के शरीर में नकारात्मक प्रभावों को कम करने का दूसरा महत्वपूर्ण आशाजनक साधन कुछ अमीनो एसिड हैं - सिस्टीन और मेथियोनीन, टायरोसिन और फेनिलएलनिन, ट्रिप्टोफैन, ग्लूटामिक एसिड।

में शामिल करना आहारइन अमीनो एसिड के स्रोतों का निवारक पोषण विभिन्न प्रकार के सबसे सामान्य व्यावसायिक खतरों पर किया जा सकता है।

वर्तमान में, निवारक पोषण राशन की संरचना में पेक्टिन पदार्थों की अतिरिक्त मात्रा को शामिल करने के लिए पहले से ही पर्याप्त रूप से प्रमाणित डेटा हैं। पेक्टिन के विषहरण गुणों को आम तौर पर पहचाना जाता है। इसके कोलाइडल गुण, उच्च सोखना क्षमता, साथ ही विभाजन के दौरान उच्च उत्प्रेरक क्षमता वाले धातु आयनों को बनाने की क्षमता, पेक्टिन पदार्थों को विभिन्न प्रकार के व्यावसायिक खतरों के लिए निवारक पोषण के घटकों के बीच पहले स्थान पर धकेलती है। शरीर से धातु यौगिकों के उत्सर्जन में पेक्टिन की महत्वपूर्ण भूमिका के प्रमाण हैं।

पेक्टिन (ओपी मैकोवा) की उच्च सामग्री वाले खाद्य उत्पादों के साथ-साथ पेक्टिन युक्त विशेष उत्पादों को शामिल करना, जिसमें एडी बेज़ुबोव द्वारा प्रस्तावित कन्फेक्शनरी उत्पादों को निवारक पोषण राशन में शामिल करना काफी उचित है और इसे व्यावहारिक अनुप्रयोग मिलना चाहिए।

निवारक पोषण में महत्वपूर्ण भूमिकारखरखाव के अंतर्गत आता है एसिड बेस संतुलनजीव। जैसा कि ज्ञात है, एसिडोसिस की दिशा में उत्तरार्द्ध के उल्लंघन से रक्त में हानिकारक पदार्थों (उदाहरण के लिए, सीसा) के सेवन में वृद्धि होती है, और शरीर के अम्ल-क्षार संतुलन में क्षार की ओर एक बदलाव योगदान देता है शरीर में कई हानिकारक पदार्थों की अवधारण और स्थिरीकरण।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एसिड-बेस बैलेंस का एसिडोसिस की ओर बदलाव हमेशा जीव के सुरक्षात्मक गुणों में कमी के साथ होता है।

कैल्शियम और मैग्नीशियम निवारक पोषण राशन की गुणात्मक उद्देश्यपूर्णता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जिनमें से आदान-प्रदान बहुत आम है। कैल्शियम का महत्व और हड्डियों में धातुओं और कुछ अन्य पदार्थों के जमाव में इसकी भूमिका कैल्शियम को कई प्रकार के व्यावसायिक खतरों में निवारक पोषण का एक महत्वपूर्ण घटक बनाती है।

मैग्नीशियम की एक उच्च जैविक गतिविधि का प्रमाण है, जिसमें शरीर से कुछ हानिकारक पदार्थों के उत्सर्जन को बढ़ाने का गुण होता है।

आधुनिक वैज्ञानिक डेटा नए प्रकार के निवारक पोषण बनाने के साथ-साथ पहले से अपनाए गए विशेष निवारक आहार में सुधार करना संभव बनाता है।

1961 के बाद से, निवारक पोषण राशन स्थापित किया गया है, उन पदों और उत्पादन की सूची के अनुसार लागू किया गया है जिनमें एक या दूसरे हैं व्यावसायिक खतरा. निवारक पोषण में, 5 आहारों का उपयोग किया जाता है।

निवारक पोषण राशन की कैलोरी सामग्री

श्रम की विशेषताओं के आधार पर, प्रत्येक आहार के लिए विटामिन (एस्कॉर्बिक एसिड, रेटिनॉल, थायमिन) अतिरिक्त रूप से प्रदान किए जाते हैं।

निवारक पोषण राशन का उपयोग किसी विशेष उत्पादन के व्यावसायिक खतरे की प्रकृति के अनुसार किया जाता है।

राशन संख्या 1रेडियोधर्मी पदार्थों और आयनकारी विकिरण के साथ काम करने वालों के लिए अभिप्रेत है;

आहार संख्या 2- मजबूत एसिड के उत्पादन में काम करने वालों के लिए;

आहार संख्या 3साप्ताहिक प्रत्यावर्तन द्वारा अन्य आहारों के संयोजन में उपयोग किया जाता है;

आहार संख्या 4- फास्फोरस यौगिकों, एनिलिन, हेक्साक्लोरेन के उत्पादन में काम करने वालों के लिए;

आहार संख्या 5- कार्बन डाइसल्फ़ाइड, थियोफ़ोस, मर्कैप्टोफ़ोस, मरकरी के उत्पादन में काम करने वालों के लिए।

राशन नंबर 3 और नंबर 2 वैकल्पिक साप्ताहिक और लेड नाइट्रेट, वार्निश और पेंट, लेड और टिन, लेड एसिड बैटरी के उत्पादन में उपयोग किया जाता है। निवारक पोषण राशन के अलावा, विटामिन प्रदान किए जाते हैं।

आहार संख्या 1 और संख्या 3 के अनुसार, 150 मिलीग्राम एस्कॉर्बिक एसिड अतिरिक्त दिया जाता है, आहार संख्या 2 के अनुसार - विटामिन ए 2 मिलीग्राम और विटामिन सी 100-150 मिलीग्राम; आहार संख्या 4 और संख्या 5 के अनुसार - विटामिन सी 150 मिलीग्राम और विटामिन बी 1 - 4 मिलीग्राम।

कुछ व्यवसायों के श्रमिकों के लिए विद्युत कोयला उत्पादों के उत्पादन में, राशन संख्या 3 और राशन संख्या 4 साप्ताहिक प्रत्यावर्तन द्वारा जारी किए जाते हैं।

सभी निवारक आहारों में नमक और नमकीन खाद्य पदार्थों के साथ-साथ वसा और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करना शामिल है।

बेंजीन, क्लोरीनयुक्त हाइड्रोकार्बन और आर्सेनिक यौगिकों के साथ काम करने वालों के लिए, अधिक पीने की सिफारिश की जाती है (प्रति दिन कम से कम 5-6 गिलास)।

निवारक पोषण राशन नंबर 2 और नंबर 3 मुख्य रूप से परिस्थितियों में काम करने वालों के लिए हैं संभावित प्रभावसीसा यौगिक।

इनमें से प्रत्येक राशन एक सप्ताह के भीतर जारी किया जाता है। एक सप्ताह के लिए श्रमिकों को राशन संख्या 2 के अनुसार निवारक पोषण मिलता है, दूसरे सप्ताह में - राशन संख्या 3 के अनुसार।

सीसा वाले श्रमिकों के लिए निवारक पोषण राशन का ऐसा विकल्प निम्नलिखित प्रावधानों द्वारा उचित है। आहार संख्या 2 में महत्वपूर्ण मात्रा में कैल्शियम (600 मिलीग्राम) और अन्य क्षारीय खनिज तत्व शामिल हैं जो आहार के डेयरी उत्पादों, आलू और सब्जियों का हिस्सा हैं।

बड़ी मात्रा में कैल्शियम के प्रभाव में और पृष्ठभूमि के खिलाफ क्षारीय आहारहड्डियों में ट्राइबेसिक फॉस्फेट के रूप में लेड का जमाव बढ़ जाता है। शरीर में लेड का स्थिरीकरण होता है, रक्त में लेड का सेवन कम हो जाता है, मूत्र में इसका उत्सर्जन कम हो जाता है और लेड पॉइजनिंग का खतरा कम हो जाता है।

आहार #3 कैल्शियम (150 मिलीग्राम) और अन्य क्षारीय तत्वों में कम है। इस आहार में अम्लीय तत्वों की प्रधानता अम्ल-क्षार संतुलन में अम्लरक्तता की ओर परिवर्तन का कारण बनती है। आहार की यह प्रकृति शरीर से जमा सीसा को धीरे-धीरे हटाने में योगदान करती है।

जिन लोगों के लिए यह प्रदान किया जाता है, उन्हें नि: शुल्क निवारक पोषण प्रदान किया जाता है।

औद्योगिक उद्यमों की कैंटीन में निवारक पोषण का संगठन डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ की भागीदारी से किया जाना चाहिए। उसी समय ध्यान दें:

1) निवारक पोषण का उपयोग करने वाले व्यक्तियों के लिए आहार संख्या के पदनाम के साथ विशेष तालिकाएँ आवंटित करना;

2) आवंटन के लिए सेवा कार्मिक- निवारक भोजन की तैयारी से परिचित वेट्रेस और रसोइया।

निवारक पोषण जारी करना, एक नियम के रूप में, कैंटीन में किया जाता है।

निवारक पोषण गर्म नाश्ते के रूप में प्रदान किया जाता है, जो काम शुरू होने से पहले प्रदान किया जाता है। कुछ मामलों में, इसके साथ समझौते की अनुमति है मेडिकल सेवालंच ब्रेक के दौरान निवारक भोजन जारी करने वाले उद्यम।