एंटीसाइकोटिक दवाएं, उनके गुण और उपयोग। न्यूरोलेप्टिक्स का संज्ञानात्मक प्रभाव। साइड इफेक्ट के बिना एक नई पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स
न्यूरोसिस, अवसादग्रस्तता की स्थिति में, डॉक्टर एंटीसाइकोटिक्स लिखते हैं। बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसी में कई दवाएं खरीदी जा सकती हैं - वे सख्त निर्देशलागू न करें।
बिना प्रिस्क्रिप्शन के एंटीसाइकोटिक्स - प्रकार, समूह, संकेत
औषध विज्ञान में, न्यूरोलेप्टिक्स को एंटीसाइकोटिक्स, या एंटीसाइकोटिक दवाओं के रूप में समझा जाता है। इन दवाओं को तंत्रिका, मनोवैज्ञानिक, के उपचार में प्राथमिकता दी जाती है। मानसिक विकार. निधियों की कार्रवाई शक्तिशाली है, लेकिन दुष्प्रभाव भी आम हैं, इसलिए उन्हें संकेत के अनुसार ही लिया जाता है।
एंटीसाइकोटिक्स दो प्रकार के होते हैं - विशिष्ट और असामान्य, उनके मुख्य अंतर तालिका में हैं:
शरीर पर नकारात्मक प्रभाव के कारण, पहले समूह की दवाओं का लगभग कभी भी उपयोग नहीं किया जाता है, केवल अस्पताल की स्थापना में, उनमें से कुछ का उपयोग सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों में किया जाता है। कुछ मामलों में आधुनिक, एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स बिना डॉक्टर के पर्चे के बेचे जाते हैं, क्योंकि उन्हें रोगी के लिए सुरक्षित माना जाता है। वे शांत करते हैं, तनाव दूर करते हैं, साफ करते हैं मांसपेशी में ऐंठन, न्यूरोसिस की अभिव्यक्तियों को कम करें।
Olanzapine एक लोकप्रिय दवा है
समूह दवाओं की सूची में जिन्हें बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदा जा सकता है, Olanzapine अग्रणी पंक्ति में है। यह नई पीढ़ी के एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स से संबंधित है, इसकी कीमत कम है - 28 गोलियों के लिए 130 रूबल। उपनाम से मिलकर बनता है सक्रिय पदार्थ, कई सहायक घटक।
दवा डोपामाइन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स पर कार्य करती है।
Olanzapine निम्नानुसार कार्य करता है - यह प्रदर्शन में सुधार करते हुए चुनिंदा रूप से कई न्यूरॉन्स की उत्तेजना को कम करता है तंत्रिका पथके लिए जिम्मेदार मोटर कार्य. उपचार के दौरान कमी नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ, एक स्पष्ट विरोधी चिंता प्रभाव है।
दुष्प्रभाव Olanzapine अधिक बार एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ या डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक से अधिक के साथ मनाया जाता है:
पृथक मामलों में, वहाँ थे जल्द वृद्धिचीनी, कीटोएसिडोसिस, हेपेटाइटिस, रक्त विकार। संकेतों में विभिन्न मानसिक विकार, विक्षिप्त दौरे शामिल हैं। गर्भावस्था के दौरान दवा खरीदना और लेना मना है, गुर्दे, लीवर फेलियर 18 वर्ष से कम आयु के लोगों में। खुराक 10 मिलीग्राम / दिन है, इसे केवल सख्त संकेतों के अनुसार बढ़ाया जा सकता है! एक ही सक्रिय पदार्थ के एनालॉग हैं Zyprexa Zidis, Zalasta, Egolanza।
रिसपेरीडोन पर आधारित दवाएं
ऐसे मिलते हैं फंड विस्तृत आवेदनन्यूरोलॉजिकल और मनोचिकित्सा अभ्यास में। सक्रिय संघटक रिसपेरीडोन गैर-पर्चे वाली एंटीसाइकोटिक दवाओं की एक पूरी सूची का हिस्सा है। रिसपेरीडोन - मजबूत मनोरोग प्रतिरोधी, समानांतर में कई अन्य प्रभाव हैं:
रिसपेरीडोन सेरोटोनिन और डोपामाइन रिसेप्टर्स को बांधता है, और एच 1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के साथ भी इंटरैक्ट करता है। दवा गंभीर मानसिक विकारों (भ्रम, मतिभ्रम, सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्तियों) दोनों के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करती है, और अधिक सामान्य समस्याओं में मदद करती है - न्यूरोसिस, अवसाद, तंत्रिका अतिवृद्धि। दूसरों के बीच, रिसपेरीडोन के संकेतों में शामिल हैं:
- अल्जाइमर रोग;
- वृद्धावस्था का मनोभ्रंश;
- 5-16 साल के बच्चों में आक्रामक व्यवहार।
सबसे द्वारा एक सस्ती दवारिसपेरीडोन है - इसकी कीमत 20 गोलियों के लिए 150 रूबल है, आप रिसेट को 160 रूबल और रिडोनेक्स को 320 के लिए भी खरीद सकते हैं। Rispaxol, Rileptid की कीमत लगभग 600-700 रूबल है, और निलंबन के लिए पाउडर के रूप में Rispolet दवा 4500 रूबल के लिए बेची जाती है।
एरिप्रिज़ोल और सेरडोलेक्ट
दवाओं की क्रिया का एक समान तंत्र है और मनोविकृति के उपचार के लिए काफी सुरक्षित हैं। Ariprizol की लागत बहुत अधिक है - 5500 से अधिक रूबल / 30 टैबलेट, इसलिए इसे किसी विशेषज्ञ की मंजूरी के साथ और सख्त संकेतों के अनुसार खरीदना बेहतर है। न्यूरोलेप्टिक एरीपिप्राज़ोल के हिस्से के रूप में, जो तंत्रिका रिसेप्टर्स की प्रणाली पर कार्य करता है और एक शक्तिशाली शामक और एंटीसाइकोटिक प्रभाव देता है।
उपचार का चिकित्सीय प्रभाव आमतौर पर 3-5 दिनों में विकसित होता है और समय के साथ बढ़ता है।
दवा किसी के लिए संकेत दिया गया है अवसादग्रस्तता विकार, लेकिन कुछ मामलों में इसे एंटीडिपेंटेंट्स के साथ जोड़ा जाना चाहिए। हृदय विकृति वाले रोगियों में बहुत सावधानी से उपचार किया जाता है, कई दुष्प्रभाव(अतालता, दिल की विफलता, हाइपोटेंशन)।
सर्डोलेक्ट दवा की कीमत कम है - 2200 रूबल / 30 टैबलेट। वे ऊपर वर्णित दवा को बदल सकते हैं, क्योंकि उनकी क्रिया समान है। बच्चों, गर्भवती महिलाओं के लिए रक्त में पोटेशियम और मैग्नीशियम के निम्न स्तर के साथ, किसी भी मध्यम से गंभीर हृदय रोग के लिए सेर्डोलेक्ट देना मना है।
अन्य कौन से न्यूरोलेप्टिक्स बिक्री पर हैं?
फार्माकोलॉजिकल मार्केट में इस समूह की कई दवाएं नहीं हैं जिन्हें फार्मेसियों में बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदा जा सकता है। पहली पीढ़ी के साधन वाणिज्यिक नेटवर्क में बिल्कुल भी नहीं बेचे जाते हैं और केवल राज्य के फार्मेसियों में उपलब्ध हैं।
पर बचपन 3 साल की उम्र से, क्लोज़ापाइन दवा निर्धारित की जाती है - कई गंभीर दुष्प्रभावों के साथ एक मजबूत एंटीसाइकोटिक।
कितना नरम सीडेटिवविशेषज्ञ अक्सर न्यूरोलेप्टिक टिज़ेरसीन (लेवोमेप्रोमाज़िन) की सलाह देते हैं। इसका वनस्पति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है तंत्रिका प्रणालीमिजाज की आवृत्ति को कम करना, अवसादग्रस्तता की स्थिति, खगोलीय अभिव्यक्तियाँ। दवा भी:
इसी नाम के सक्रिय पदार्थ के साथ एक अन्य उपाय क्वेटियापाइन (680 रूबल) है। इसका बड़ा फायदा यह है कि यह प्रभावित नहीं करता है हार्मोनल प्रणालीजीव। भी साथ दीर्घकालिक उपयोगप्रोलैक्टिन का स्तर समान रहता है। साइड इफेक्ट भी दुर्लभ हैं - सिरदर्द, चक्कर आना, दस्त या कब्ज, लीवर एंजाइम के बढ़े हुए स्तर (प्रतिवर्ती) उनमें से प्रबल होते हैं। दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है विभिन्न प्रकार केअवसादग्रस्तता विकार।
अन्य ज्ञात एंटीसाइकोटिक्स:
- इंवेगा;
- एग्लोनिल;
- अमीनाज़िन;
- लेपोनेक्स;
- मेलरिल।
प्रवेश का कोर्स महीनों का हो सकता है, लेकिन यह जितना लंबा होगा, वापसी सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा। आपको चरणों में दवा लेना बंद करना होगा, धीरे-धीरे खुराक कम करना।
यदि मतभेद हैं तो क्या लें?
निर्माता तथाकथित "लाइट" ओवर-द-काउंटर दवाओं का उत्पादन करते हैं जो एंटीडिपेंटेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स के समूह से संबंधित हैं। वे एक डॉक्टर के पर्चे के बिना एक फार्मेसी में बेचे जाते हैं, और प्रवेश के लिए स्पष्ट संकेत की आवश्यकता नहीं होती है। मूल रूप से, उन्हें शामक के साथ-साथ पुराने तनाव के लिए भी खरीदा जाता है।
कम से कम "दुष्प्रभाव" वाली दवाओं की एक नई पीढ़ी का एक उल्लेखनीय उदाहरण Afobazol है। इसका सक्रिय पदार्थ के लिए उत्कृष्ट है:
कभी-कभी, चिकित्सा के दौरान, एलर्जी, सिरदर्द मनाया जाता है, लेकिन अधिक बार दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है। के बीच प्रभावी साधनआप Adaptol, Paroxetine, Mebicar, Oxylidine भी निर्दिष्ट कर सकते हैं। चिकित्सा का कोर्स 1-3 महीने है, यह विक्षिप्त विकारों को खत्म करने के लिए पर्याप्त है।
1जिन लोगों को स्वास्थ्य कारणों से मनोरोग कार्यालय की दहलीज पार करनी पड़ी, उनमें से कई अपने हाथों में जटिल दवाओं के लिए कई नुस्खे छोड़ देते हैं। प्रवेश की आवश्यकता मनोदैहिक दवाएंअक्सर डरावना। साइड इफेक्ट का डर, व्यसन या किसी के व्यक्तित्व में बदलाव - यह सब चिकित्सा सिफारिशों में संदेह और अविश्वास का एक अनाज पेश करता है। यह खेदजनक है, लेकिन कभी-कभी, मुख्य उपचारक लैंडिंग पर कई दोस्त, रिश्तेदार और पड़ोसी होते हैं, न कि स्नातक।
मनोचिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं के समूहों में से एक एंटीसाइकोटिक्स हैं। यदि आपको एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित किया गया है, तो उनके "अवसरों" के बारे में बहुत सारे सूत्र वाक्यांश सुनने के लिए तैयार हो जाइए। सबसे विशिष्ट हैं:
- एंटीसाइकोटिक्स एक व्यक्ति को "सब्जी" में बदल देते हैं;
- साइकोट्रोपिक ड्रग्स "जैम द मानस";
- मनोदैहिक दवाएं व्यक्तित्व को नष्ट कर देती हैं;
- वे मनोभ्रंश का कारण बनते हैं;
- न्यूरोलेप्टिक्स के कारण आप एक मनोरोग अस्पताल में मरेंगे।
इस तरह के मिथकों के उभरने का कारण एक कमी के कारण अटकलें हैं विश्वसनीय सूचनाया इसे ठीक से समझने में असमर्थता। "उचित आदमी" के अस्तित्व के हर समय, मिथकों और दंतकथाओं द्वारा किसी भी समझ से बाहर की घटना को समझाया गया था। याद रखें कि हमारे दूर के पूर्वजों ने दिन और रात के परिवर्तन, ग्रहणों को कैसे समझाया।
किसी भी मामले में, घबराने में जल्दबाजी न करें! न्यूरोलेप्टिक्स की समस्या को साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के दृष्टिकोण से देखने का प्रयास करें।
न्यूरोलेप्टिक्स के बारे में अधिक जानकारी
न्यूरोलेप्टिक्स क्या हैं?
न्यूरोलेप्टिक्स हैं बड़ा समूहमानसिक विकारों के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं। इन दवाओं का सबसे बड़ा मूल्य मनोविकृति से लड़ने की क्षमता है, इसलिए दूसरा नाम एंटीसाइकोटिक्स है। न्यूरोलेप्टिक्स के आगमन से पहले, जहरीले और मादक पौधों, लिथियम, ब्रोमीन और कोमा थेरेपी का व्यापक रूप से मनोचिकित्सा में उपयोग किया जाता था। 1950 में अमीनाज़िन की खोज ने सभी मनोचिकित्सा के विकास में एक नए चरण की शुरुआत के रूप में कार्य किया। मनोरोग रोगियों के इलाज के तरीके बहुत अधिक कोमल हो गए हैं, और लंबे समय तक छूट के मामले अधिक बार हो गए हैं।
न्यूरोलेप्टिक्स का वर्गीकरण
सभी मनोविकार नाशक दवाओं को आमतौर पर दो समूहों में वर्गीकृत किया जाता है:
- विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक्स।शास्त्रीय एंटीसाइकोटिक दवाएं। उच्च चिकित्सीय संभावनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उनके पास पर्याप्त है उच्च संभावनासाइड इफेक्ट का विकास। प्रतिनिधि: एमिनाज़िन, हेलोपरिडोल, आदि।
- एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स।आधुनिक दवाएं, जिनमें से विशिष्ट क्षमता विकास की काफी कम संभावना है और साइड इफेक्ट की गंभीरता, मुख्य रूप से न्यूरोलॉजिकल हैं। इनमें शामिल हैं: क्लोज़ापाइन, रिस्पोलेप्ट, क्वेटियापाइन, ओलानज़ापाइन।
लगभग हर साल, औषधीय बाजार में नए एंटीसाइकोटिक्स दिखाई देते हैं। दवाएं अधिक प्रभावी, सुरक्षित और अधिक महंगी होती जा रही हैं।
न्यूरोलेप्टिक्स कैसे काम करते हैं?
न्यूरोलेप्टिक्स की क्रिया का तंत्र मस्तिष्क के आवेगों के संचरण की गति को कम करना है। यह उस पदार्थ को रोककर हासिल किया जाता है जो संचारित करता है तंत्रिका आवेगमस्तिष्क की कुछ कोशिकाओं में, और डोपामाइन कहा जाता है। अधिकांश एंटीसाइकोटिक्स तेजी से टूट जाते हैं और शरीर से बाहर निकल जाते हैं। अस्तित्व लंबे समय तक काम करने वाली दवाएंप्रदान करने में सक्षम उपचार प्रभावएक महीने तक। उदाहरण के लिए, हेलोपरिडोल डिकनोनेट या क्लोपिकसोल-डिपो, जिसका समाधान इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। लंबी तैयारी का उपयोग बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि रोगी अक्सर सिफारिशों का पालन करना और गोलियां लेना भूल जाते हैं। दुर्भाग्य से, लगभग सभी मौजूदा दवाएंइस प्रकार के विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स हैं, जिसका अर्थ है कि वे अपनी सुरक्षा के मामले में कई एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स से हार जाते हैं।न्यूरोलेप्टिक्स के उपयोग के लिए संकेत
डॉक्टर एंटीसाइकोटिक्स की सिफारिश कब कर सकते हैं? सभी मानसिक विकारों के लिए एंटीसाइकोटिक्स के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। प्रलाप, मतिभ्रम, उत्तेजना और दुर्व्यवहार पर कार्य करने की उनकी असाधारण क्षमता को देखते हुए - विभिन्न मूल के मनोविकारों के उपचार में दवाओं के इस समूह को अपरिहार्य बनाता है। न्यूरोलेप्टिक्स की क्षमता भय, चिंता और आंदोलन के लक्षणों को दूर करने के लिए उन्हें चिंता, फ़ोबिक और अवसादग्रस्तता विकारों में काफी प्रभावी ढंग से उपयोग करने की अनुमति देती है। कुछ मामलों में, न्यूरोलेप्टिक्स ट्रैंक्विलाइज़र की जगह ले सकता है, जिसका दीर्घकालिक उपयोग अस्वीकार्य है।
एंटीसाइकोटिक्स निम्नलिखित लक्षणों से निपटने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं:
- साइकोमोटर आंदोलन;
- आक्रामक और खतरनाक व्यवहार;
- भ्रम और मतिभ्रम;
- भय की स्पष्ट भावना;
- शरीर में तनाव;
- मूड के झूलों;
- उदासीनता और सुस्ती;
- खराब नींद;
- उल्टी करना।
जैसा कि आप देख सकते हैं, न्यूरोलेप्टिक्स के उपयोग की संभावित सीमा काफी विस्तृत है, और केवल गंभीर मानसिक विकारों तक ही सीमित नहीं है।
न्यूरोलेप्टिक्स के दुष्प्रभाव
सभी दवाएं, कुछ हद तक, के अलावा उपचारात्मक प्रभावकई अवांछित दुष्प्रभाव हैं। पूर्ण सुरक्षा के बारे में एक राय है हर्बल तैयारी. यह पूरी तरह से सच नहीं है। तो, नींबू बाम के लंबे समय तक उपयोग से चक्कर आते हैं, और कैमोमाइल काढ़े के लिए अत्यधिक जुनून का कारण बनता है। यहां तक कि कुछ मामलों में clandine का एक भी ओवरडोज विषाक्त हेपेटाइटिस के साथ समाप्त होता है।
साइड इफेक्ट की संभावना और उनकी गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है:
- दवा के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
- लागू खुराक और उपचार की अवधि;
- दवा के प्रशासन का मार्ग और अन्य दवाओं के साथ इसकी बातचीत;
- रोगी की आयु, सामान्य स्थितिस्वास्थ्य।
एंटीसाइकोटिक्स के मुख्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम। इसकी उपस्थिति का कारण एक्स्ट्रामाइराइडल विकार हैं। उगना मांसपेशी टोन, गति धीमी और विवश हो जाती है, गंदी बोली संभव है। जगह-जगह बेचैनी होने से मरीज परेशान हो सकते हैं। जब एक मरीज को न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम होता है, तो डॉक्टर सुधारकों को लिखेंगे - दवाएं जो न्यूरोलेप्टिक्स के लक्षणों को दूर करती हैं।
- अंतःस्रावी विकार। लंबे समय तक उपयोग के साथ होता है बड़ी खुराकन्यूरोलेप्टिक्स।
- तंद्रा। अधिक हद तक, विशिष्ट मनोविकार नाशक हैं। अक्सर, एंटीसाइकोटिक उपचार शुरू होने के 3-4 दिन बाद उनींदापन गायब हो जाता है।
- भूख और शरीर के वजन में परिवर्तन। कई रोगी, विशेषकर महिलाएं, अधिकांशवजन बढ़ने का डर। यह समझा जाना चाहिए कि केवल एक मानसिक विकार की उपस्थिति का पूर्वाभास नहीं होता है परफेक्ट फिगर. उदाहरण के लिए, अवसाद, कई मामलों में शरीर के वजन को ऊपर और नीचे दोनों में महत्वपूर्ण रूप से बदलता है, जो गलती से दवाओं की क्रिया से जुड़ा होता है।
कम आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं: अस्थायी उल्लंघनदृष्टि के अंग, पाचन अंग (दस्त, कब्ज), पेशाब करने में कठिनाई और स्वायत्त विकार।
एंटीसाइकोटिक्स लेने वाले रोगी को क्या पता होना चाहिए?
एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार के एक कोर्स की शुरुआत में, रोगियों को न केवल उनके साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति का सामना करना पड़ सकता है, बल्कि ड्रग्स लेने के नियमों का पालन करने का दायित्व भी हो सकता है। पहले सप्ताह रोगी और चिकित्सक दोनों के लिए कठिन होंगे। आखिरकार, आपको सही दवा और पर्याप्त खुराक चुननी होगी। केवल पारस्परिक विश्वास, जिम्मेदारी और परिणामों के लिए त्रुटिहीन प्रयास ही न्यूरोलेप्टिक्स के साथ उपचार के एक कोर्स को सफलतापूर्वक पूरा करना संभव बना देगा। रोगी को हर संभव तरीके से उपचार में सहयोग करना चाहिए, सिफारिशों का पालन करना चाहिए और अपनी स्थिति में किसी भी बदलाव की रिपोर्ट करनी चाहिए।
कई आसान टिप्सएंटीसाइकोटिक्स लेना:
- संकेतित खुराक और दवाओं के प्रशासन की आवृत्ति का निरीक्षण करें। खुराक को समायोजित करने के स्वतंत्र प्रयास केवल स्थिति को खराब करेंगे।
- शराब से बचें, यहां तक कि बीयर भी। एंटीसाइकोटिक्स शराब के साथ बेहद खराब तरीके से बातचीत करते हैं, एक संयुक्त सेवन से बीमारी बढ़ सकती है।
- चूंकि एंटीसाइकोटिक्स प्रतिक्रिया दर को धीमा कर देते हैं, इसलिए आपको ड्राइविंग और अन्य तंत्रों के साथ थोड़ा इंतजार करना होगा।
- पूरा खाओ। विटामिन और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं।
- पीना पर्याप्ततरल पदार्थ। हालांकि, इसका उपयोग करना अवांछनीय है कडक चायऔर कॉफी।
- अध्ययन अवश्य करें सुबह का व्यायाम. यहां तक कि न्यूनतम शारीरिक गतिविधिउपयोगी हो जाएगा।
- डॉक्टर के साथ इलाज के बारे में उठने वाले सभी सवालों पर चर्चा करें, न कि प्रवेश द्वार पर दादी-नानी से।
न्यूरोलेप्टिक्स का सही उपयोग कई का सामना कर सकता है उलटा भी पड़मानसिक विकार, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं और ठीक होने का मौका देते हैं। नियमित रूप से दिखाई देना आधुनिक दवाएंसुरक्षित उपचार की अनुमति देते हुए, दुष्प्रभावों के विकास को कम करें लंबे समय तक. एंटीसाइकोटिक्स लेने से डरो मत और स्वस्थ रहो!
मनोरोग में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक न्यूरोलेप्टिक्स है। ये फंड उन लोगों के लिए निर्धारित हैं जिनके पास मानसिक, मनोवैज्ञानिक, मस्तिष्क संबंधी विकार. इस तरह की बीमारियां आक्रामकता, भय, मतिभ्रम के साथ होती हैं। स्पष्ट रूप से, सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्ति को क्लीनिकों के अभिलेखागार से देखा जा सकता है।
क्या सिज़ोफ्रेनिया का कोई इलाज है
स्किज़ोफ्रेनिक्स में लक्षणों की पहचान करने के लिए, निम्न हैं: मनोवैज्ञानिक परीक्षण. सबसे लोकप्रिय लूशर परीक्षण है, जिसे एक रंग तालिका के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। कुछ रंगों को चुनने की प्रक्रिया में, एक निश्चित चित्र तैयार किया जाता है और एक सक्षम विशेषज्ञ इसे मज़बूती से समझने में सक्षम होता है।
शामक न्यूरोलेप्टिक्स की मुख्य क्रिया उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया को दूर करना, बेअसर करना है:
- मतिभ्रम;
- चिंता की भावना;
- आक्रामकता;
- व्यामोह;
- चिंता की एक अनुचित स्थिति।
इन दवाओं के एक बड़े समूह को शामक और एंटीसाइकोमेटिक्स में विभाजित किया गया है। एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए किया जाता है। ऐसी दवाएं मनोविकृति को कम करती हैं। एंटीसाइकोटिक्स को भी विशिष्ट और असामान्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है।
एक शक्तिशाली चिकित्सीय प्रभाव के साथ विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स हैं।
उनके पास एक अच्छा एंटीसाइकोटिक प्रभाव है। बुजुर्गों में दुष्प्रभावों की सूची नगण्य या न के बराबर है।
सिज़ोफ्रेनिया का इलाज कैसे करें
एक प्रकार का मानसिक विकार - पुरानी बीमारीव्यक्तित्व विकार की ओर ले जाता है। 16-25 वर्ष की आयु के लोग सिज़ोफ्रेनिया से बीमार हो सकते हैं। कभी-कभी, यह रोग 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और 45 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में प्रकट होता है।
सिज़ोफ्रेनिया के प्रगतिशील चरण की विशेषता है:
- सहयोगी व्यवहार;
- श्रवण मतिभ्रम;
- सन्दर्भ;
- अपने आप में बंद।
एक नियम के रूप में, सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में आक्रामकता का खतरा नहीं होता है। केवल साइकोएक्टिव पदार्थ (शराब, ड्रग्स) का उपयोग हिंसा की अभिव्यक्ति को उत्तेजित कर सकता है। सिज़ोफ्रेनिया का कारण हो सकता है तीव्र तनाव. लेकिन इस बीमारी का यह अकेला मामला नहीं है। शरीर का कोई भी रोग इसके विकास को भड़का सकता है।
इसलिए, सिज़ोफ्रेनिया का इलाज लक्षणों को प्रबंधित करके किया जाता है।
इस सवाल का एक भी जवाब नहीं है कि क्या सिज़ोफ्रेनिया को पूरी तरह से और हमेशा के लिए ठीक किया जा सकता है। कई वैज्ञानिक इस जवाब के लिए लड़ रहे हैं कि यह बीमारी ठीक हो सकती है। लेकिन इतना तो तय है कि आधुनिक तरीकेजीवन की गुणवत्ता को बनाए रखना संभव बनाते हैं। सिज़ोफ्रेनिया में अनुसंधान एक बड़ी संख्या कीमास्को, नोवोसिबिर्स्क, रोस्तोव-ऑन-डॉन और अन्य शहरों में क्लीनिक।
सिज़ोफ्रेनिया उपचार की मूल बातें
डॉक्टरों के शस्त्रागार में हर साल नई पीढ़ी की दवाएं दिखाई देती हैं। चिकित्सा का मुख्य भाग दवाओं का चयन है। नॉट्रोपिक्स जैसी दवाओं का उपयोग मस्तिष्क को उत्तेजित करने, संज्ञानात्मक क्षमताओं को बढ़ाने के लिए किया जाता है। प्रमुख विशेषज्ञों द्वारा अनुशंसित न्यूरोप्लेप्टिक्स की सूची नीचे दी गई है।
उन पर प्रतिक्रिया भी सकारात्मक है।
- अज़ालेप्टिन. क्लोज़ापाइन है सक्रिय घटक. उत्प्रेरक, व्यवहार का उत्पीड़न विकसित नहीं करता है। पर चिकित्सकीय व्यवस्थाअज़लेप्टिन का उपवास है बेहोश करने की क्रिया. दवा रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। लागत लगभग 200 रूबल है।
- अरदली- एंटीसाइकोटिक, न्यूरोलेप्टिक, वमनरोधी. रोगियों में अत्यधिक सावधानी के साथ प्रयोग करें हृदय रोगविज्ञानग्लूकोमा की प्रवृत्ति, कार्यात्मक विकारजिगर, और जिन्हें मिर्गी के दौरे पड़ते हैं। रिलीज के रूप के आधार पर कीमत 50 से 300 रूबल तक भिन्न होती है।
- जिप्रेक्सा ज़िडिसगोल गोलियां, पीला रंग. एक दवा जो कई रिसेप्टर सिस्टम को प्रभावित करती है। 4000 रूबल से कीमत।
- क्लोपिक्सोल-अकुफ़ाज़ो- इंजेक्शन। के लिये उपयोग किया जाता है आरंभिक चरणतीव्र मानसिक, पुरानी मनोविकृति (उत्तेजना) का उपचार। दवा की लागत 2000-2300 रूबल है।
- सेनोर्मो- मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें। सक्रिय पदार्थ- हेलोपरिडोल। लागत लगभग 300 रूबल है।
- प्रोपेज़ाइन- लेपित गोलियां नीला रंगसमावेशन और मार्बलिंग के साथ। इसके कम स्पष्ट दुष्प्रभाव हैं। कीमत लगभग 150 रूबल है।
- ट्रिफ्ताज़िन, ampoules 0.2% में समाधान। सक्रिय पदार्थ ट्राइफ्लुओपरजाइन है। विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं में डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है। अन्य एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स के साथ संगत। एक पैकेज में 10 टुकड़ों की लागत 50-100 रूबल है।
- क्लोरप्रोथिक्सिन 50 . एनाल्जेसिक, एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक, एंटीमैटिक, शामक। औसत मूल्य- 350 रूबल।
सिज़ोफ्रेनिया एक मूड डिसऑर्डर के साथ है। रोगी को बाहर निकालने के लिए दिया गया राज्य, मानदंड का प्रयोग करें। उन्माद के लिए निर्धारित न्यूरोलेप्टिक्स के विपरीत, द्विध्रुवी भावात्मक विकार के लिए नॉर्मोथाइमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
क्या सिज़ोफ्रेनिया को ठीक किया जा सकता है?
तीस साल से अपना महत्व नहीं खोया है घरेलू दवाफेनाज़ेपम। यह इसके गुणों की प्रभावशीलता के कारण है, जो कि उपयोग की जाने वाली खुराक और सम्मोहन के उपचार के आधार पर बेहतर महसूस किया जाता है। साइटोकाइन थेरेपी के रूप में उपचार की एक ऐसी विधि है। साइटोकिन्स प्रोटीन अणु होते हैं जो एक कोशिका से दूसरी कोशिका में संकेत ले जाते हैं, जिससे क्रियाओं की सुसंगतता सुनिश्चित होती है प्रतिरक्षा तंत्र, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया विभिन्न अंग, मस्तिष्क सहित।
दवाओं के साथ, मनोवैज्ञानिक चिकित्सा निर्धारित है। इस मामले में, डॉक्टर रोगी के लिए एक दृष्टिकोण का चयन करता है मनोवैज्ञानिक स्तर, संचार द्वारा उपचार आयोजित करता है।
रोगी को ठीक करने की प्रक्रिया में परिवार को शामिल करना महत्वपूर्ण है। इस तरह के उपचार से रोगी में कुछ व्यवहारों को प्रेरित करना संभव हो जाता है, जो निर्धारित करने में मदद करेगा संभावित कारणबीमारी। संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा की सहायता से, रोगी रोग के लक्षणों से अवगत होता है और उन पर नियंत्रण को मजबूत करता है। अधिकांश रोगी उत्पादक जीवन जी सकते हैं। ऐसे लोगों के लिए, व्यावसायिक चिकित्सा कार्यक्रम बनाए गए हैं जो बीमारों के लिए एक वसूली के रूप में कार्य करते हैं।
एक आराम प्रभाव टिंचर देता है:
- कैमोमाइल;
- कांटेदार नागफनी के फूल;
- मदरवॉर्ट के कोरोला;
- सूखी जडी - बूटियां।
इलाज लोक उपचारयह असंभव लग सकता है, लेकिन रास्ते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के खिलाफ लड़ाई में, वाइबर्नम की छाल मदद करती है। के बारे में मत भूलना शारीरिक व्यायाम. दौड़ने से आपको छुटकारा मिल सकता है आग्रहमतिभ्रम।
गैर-प्रिस्क्रिप्शन एंटीसाइकोटिक दवाओं की सूची
कुछ मामलों में, के साथ संभव विकासगंभीर परिस्थितियों में, इंसुलिन शॉक थेरेपी का उपयोग किया जाता है। सार यह विधि- मरीज को कोमा में रखना। इंसुलिन-कॉमाटोज़ थेरेपी के आधुनिक समर्थक इसके मजबूर पाठ्यक्रम की सलाह देते हैं, जिसमें लगभग 20 कॉम शामिल हैं। सबसे पहले, सिज़ोफ्रेनिया का इलाज एंटीसाइकोटिक्स के साथ किया जाता है। डॉक्टर के पर्चे के बिना डिस्पेंस की जाने वाली ऐसी दवाएं ढूंढना काफी मुश्किल है।
लेकिन फिर भी, एक छोटी सूची है:
- एटापेराज़िन;
- पैलीपरिडोन;
- क्लोरप्रोथिक्सिन।
Etaperzine - गोलियों के रूप में उपलब्ध, तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव डालता है। औसत लागतदवा 350 रूबल। पैलीपरिडोन सिज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोफेक्टिव के उपचार में प्रभावी है द्विध्रुवी विकार. कीमत 13 हजार रूबल से। क्लोरप्रोथिक्सिन - दवा में एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक होता है और शामक क्रिया, नींद की गोलियों के प्रभाव को बढ़ाता है और दर्दनाशक दवाओं. औसत लागत 200 रूबल है।
सिज़ोफ्रेनिया का हमला (वीडियो)
अंत में, यह ध्यान देने योग्य है कि न्यूरोलेप्टिक्स का उद्देश्य इन अभिव्यक्तियों को दबाने के लिए है। एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स - पर्याप्त एक नया समूहदवाओं, प्रभावशीलता ठेठ से बहुत अलग नहीं है।
एक मनोदैहिक औषधि, जिसका उद्देश्य मानसिक विकारों का उपचार है, एक मनोविकार नाशक (एंटीसाइकोटिक या मनोविकार नाशक भी) कहलाती है। यह क्या है और यह कैसे काम करता है? आइए इसका पता लगाते हैं।
मनोविकार नाशक। यह क्या है? इतिहास और विशेषताएं
दवा में एंटीसाइकोटिक्स अपेक्षाकृत हाल ही में दिखाई दिए। उनकी खोज से पहले, दवाओं के साथ वनस्पति मूल(जैसे हेनबेन, बेलाडोना, ओपियेट्स), अंतःशिरा प्रशासनकैल्शियम, ब्रोमाइड और मादक नींद।
20वीं सदी के शुरुआती 50 के दशक में, उन्होंने इन उद्देश्यों के लिए उपयोग करना शुरू किया एंटीथिस्टेमाइंसया लिथियम लवण।
सबसे पहले एंटीसाइकोटिक्स में से एक क्लोरप्रोमेज़िन (या क्लोरप्रोमेज़िन) था, जिसे तब तक सामान्य माना जाता था। हिस्टमीन रोधी. 1953 से इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से या एंटीसाइकोटिक्स (सिज़ोफ्रेनिया के लिए) के रूप में।
अगला न्यूरोलेप्टिक अल्कलॉइड रिसर्पाइन था, लेकिन जल्द ही दूसरे को रास्ता दे दिया, और भी प्रभावी दवाएंक्योंकि यह वास्तव में काम नहीं करता था।
1958 की शुरुआत में, अन्य पहली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स दिखाई दिए: ट्राइफ्लुओपेराज़िन (ट्रिफ़टाज़िन), हेलोपरिडोल, थियोप्रोपेरज़िन और अन्य।
शब्द "न्यूरोलेप्टिक" 1967 में प्रस्तावित किया गया था (जब पहली पीढ़ी की साइकोट्रोपिक दवाओं का वर्गीकरण बनाया गया था) और यह न केवल एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव वाली दवाओं को संदर्भित करता है, बल्कि तंत्रिका संबंधी विकार (अकाटेसिया, न्यूरोलेप्टिक पार्किंसनिज़्म, विभिन्न डायस्टोनिक) पैदा करने में भी सक्षम है। प्रतिक्रियाएं और अन्य)। आमतौर पर, ये विकार क्लोरप्रोमाज़िन, हेलोपरिडोल और ट्रिफ़टाज़िन जैसे पदार्थों के कारण होते थे। इसके अलावा, उनका उपचार लगभग हमेशा अप्रिय दुष्प्रभावों के साथ होता है: अवसाद, चिंता, स्पष्ट भय, भावनात्मक उदासीनता।
पहले, एंटीसाइकोटिक्स को "महान ट्रैंक्विलाइज़र" भी कहा जा सकता था, इसलिए एंटीसाइकोटिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र एक ही हैं। क्यों? क्योंकि वे स्पष्ट शामक, कृत्रिम निद्रावस्था और शांत-विरोधी-चिंता प्रभाव के साथ-साथ उदासीनता की एक विशिष्ट स्थिति (एटारैक्सिया) का कारण बनते हैं। अब यह नाम न्यूरोलेप्टिक्स के संबंध में लागू नहीं होता है।
सभी एंटीसाइकोटिक्स को विशिष्ट और एटिपिकल में विभाजित किया जा सकता है। हमने आंशिक रूप से विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स का वर्णन किया है, अब हम एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक पर विचार करेंगे। नरम दवाओं का एक समूह। वे शरीर पर उतनी प्रबलता से कार्य नहीं करते, जितने कि सामान्य लोग करते हैं। वे नई पीढ़ी के न्यूरोलेप्टिक्स से संबंधित हैं। एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का लाभ यह है कि डोपामाइन रिसेप्टर्स पर उनका कम प्रभाव पड़ता है।
मनोविकार नाशक: संकेत
सभी एंटीसाइकोटिक्स में एक मुख्य संपत्ति होती है - उत्पादक लक्षणों (मतिभ्रम, भ्रम, छद्म मतिभ्रम, भ्रम, व्यवहार संबंधी विकार, उन्माद, आक्रामकता और उत्तेजना) पर एक प्रभावी प्रभाव। इसके अलावा, अवसादरोधी या कमी के लक्षणों (ऑटिज्म, भावनात्मक चपटेपन, असामाजिककरण, आदि) के उपचार के लिए एंटीसाइकोटिक्स (ज्यादातर एटिपिकल) निर्धारित किए जा सकते हैं। हालांकि, कमी के लक्षणों के उपचार के संबंध में उनकी प्रभावशीलता कम है बड़ा सवाल. विशेषज्ञों का सुझाव है कि एंटीसाइकोटिक्स केवल माध्यमिक लक्षणों को खत्म कर सकते हैं।
एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स, जिनकी क्रिया का तंत्र विशिष्ट लोगों की तुलना में कमजोर है, का उपयोग द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए भी किया जाता है।
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन मनोभ्रंश के मनोवैज्ञानिक और व्यवहार संबंधी लक्षणों के इलाज के लिए एंटीसाइकोटिक्स के उपयोग पर प्रतिबंध लगाता है। साथ ही अनिद्रा के लिए इनका उपयोग नहीं करना चाहिए।
एक ही समय में दो या दो से अधिक मनोविकार रोधी दवाओं के साथ इलाज करना अस्वीकार्य है। और याद रखें कि न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग इलाज के लिए किया जाता है गंभीर रोग, उन्हें ऐसे ही लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
कार्रवाई के मुख्य प्रभाव और तंत्र
आधुनिक एंटीसाइकोटिक्स में एक है सामान्य तंत्रएंटीसाइकोटिक क्रिया, क्योंकि वे केवल उन मस्तिष्क प्रणालियों में तंत्रिका आवेगों के संचरण को कम कर सकते हैं जिनमें डोपामाइन आवेगों को प्रसारित करता है। आइए इन प्रणालियों और उन पर एंटीसाइकोटिक्स के प्रभाव पर करीब से नज़र डालें।
- मेसोलेम्बिक मार्ग। इस मार्ग में संचरण में कमी तब होती है जब कोई भी एंटीसाइकोटिक दवा लेते हैं, क्योंकि इसका अर्थ है उत्पादक लक्षणों को हटाना (उदाहरण के लिए, मतिभ्रम, भ्रम, आदि)।
- मेसोकोर्टिकल मार्ग। यहां, आवेगों के संचरण में कमी से सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों की अभिव्यक्ति होती है (उदासीनता, असामाजिकता, भाषण की गरीबी, प्रभाव को चौरसाई करना, एनाडोनिया) और संज्ञानात्मक हानि (ध्यान की कमी, बिगड़ा हुआ स्मृति समारोह, आदि जैसे नकारात्मक विकार हैं) ।) ठेठ एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग, विशेष रूप से दीर्घकालिक उपयोग, वृद्धि की ओर जाता है नकारात्मक विकार, साथ ही गंभीर उल्लंघनमस्तिष्क के कार्य। न्यूरोलेप्टिक्स को रद्द करना ये मामलाकुछ भी मदद नहीं करेगा।
- निग्रोस्ट्रिएटल पथ। इस मामले में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी आमतौर पर एंटीसाइकोटिक्स (अकेथिसिया, पार्किंसनिज़्म, डिस्टोनिया, लार, डिस्केनेसिया, जबड़े के ट्रिस्मस, आदि) के साइड इफेक्ट की ओर ले जाती है। इन दुष्प्रभाव 60% मामलों में देखा गया।
- ट्यूबरोइनफंडिबुलर मार्ग (लिम्बिक सिस्टम और पिट्यूटरी ग्रंथि के बीच आवेगों का संचरण)। रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने से हार्मोन प्रोलैक्टिन में वृद्धि होती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, वहाँ है बड़ी राशिअन्य दुष्प्रभाव जैसे कि गाइनेकोमास्टिया, गैलेक्टोरिया, यौन रोग, बांझपन विकृति, और यहां तक कि एक पिट्यूटरी ट्यूमर।
डोपामाइन रिसेप्टर्स पर विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक्स का अधिक प्रभाव पड़ता है; एटिपिकल वाले अन्य न्यूरोट्रांसमीटर (पदार्थ जो तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करते हैं) के साथ सेरोटोनिन को प्रभावित करते हैं। इस वजह से, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स से हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, न्यूरोलेप्टिक डिप्रेशन, साथ ही साथ न्यूरोकॉग्निटिव डेफिसिट और नकारात्मक लक्षण होने की संभावना कम होती है।
α 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के संकेत कमी हैं रक्त चाप, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, चक्कर आना का विकास, उनींदापन की उपस्थिति।
नाकाबंदी एच 1 . के साथ -हिस्टामाइन रिसेप्टर्सहाइपोटेंशन प्रकट होता है, कार्बोहाइड्रेट की आवश्यकता में वृद्धि और शरीर के वजन में वृद्धि, साथ ही बेहोश करने की क्रिया।
यदि एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी होती है, तो निम्नलिखित दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं: कब्ज, शुष्क मुँह, क्षिप्रहृदयता, वृद्धि हुई इंट्राऑक्यूलर दबावऔर आवास की गड़बड़ी। भ्रम और उनींदापन भी हो सकता है।
पश्चिमी शोधकर्ताओं ने साबित किया है कि एंटीसाइकोटिक्स (नए एंटीसाइकोटिक्स या पुराने, विशिष्ट या असामान्य, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता) और अचानक हृदय की मृत्यु के बीच एक लिंक है।
इसके अलावा, जब एंटीसाइकोटिक्स के साथ इलाज किया जाता है, तो स्ट्रोक और मायोकार्डियल इंफार्क्शन का खतरा काफी बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि मानसिक दवाएं प्रभावित करती हैं लिपिड चयापचय. मनोविकार नाशक भी कारण हो सकता है मधुमेहदूसरा प्रकार। मिलने की संभावना गंभीर जटिलताएंके साथ वृद्धि संयुक्त उपचारठेठ और एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स।
विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक्स उत्तेजित कर सकते हैं मिरगी के दौरे, क्योंकि वे ऐंठन की तत्परता की दहलीज को कम करते हैं।
अधिकांश एंटीसाइकोटिक्स (मुख्य रूप से फेनोथियाज़िन एंटीसाइकोटिक्स) का एक बड़ा हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव होता है, और यहां तक कि कोलेस्टेटिक पीलिया के विकास का कारण भी बन सकता है।
बुजुर्गों में एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार से निमोनिया का खतरा 60% तक बढ़ सकता है।
न्यूरोलेप्टिक्स का संज्ञानात्मक प्रभाव
आयोजित खुले अध्ययनों से पता चला है कि न्यूरोकॉग्निटिव अपर्याप्तता के उपचार में विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स विशिष्ट लोगों की तुलना में थोड़ा अधिक प्रभावी हैं। हालांकि, तंत्रिका-संज्ञानात्मक हानि पर किसी प्रभाव का कोई पुख्ता सबूत नहीं है। एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स, जिनकी क्रिया का तंत्र विशिष्ट लोगों से थोड़ा अलग होता है, का अक्सर परीक्षण किया जाता है।
में से एक में नैदानिक अनुसंधानचिकित्सकों ने कम खुराक पर रिसपेरीडोन और हेलोपरिडोल के प्रभावों की तुलना की। अध्ययन के दौरान, रीडिंग में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। कम खुराक पर हेलोपरिडोल को भी तंत्रिका-संज्ञानात्मक प्रदर्शन पर सकारात्मक प्रभाव दिखाया गया है।
इस प्रकार, संज्ञानात्मक क्षेत्र पर पहली या दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स के प्रभाव का प्रश्न अभी भी विवादास्पद है।
मनोविकार नाशक का वर्गीकरण
यह पहले ही ऊपर उल्लेख किया जा चुका है कि एंटीसाइकोटिक्स को विशिष्ट और एटिपिकल में विभाजित किया गया है।
विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स में शामिल हैं:
- सेडेटिव एंटीसाइकोटिक्स (उपयोग के बाद एक निरोधात्मक प्रभाव होना): प्रोमेज़िन, लेवोमेप्रोमाज़िन, क्लोरप्रोमेज़िन, एलिमेमाज़िन, क्लोरप्रोथिक्सिन, पेरीसियाज़िन और अन्य।
- इंसीसिव एंटीसाइकोटिक्स (एक शक्तिशाली वैश्विक एंटीसाइकोटिक प्रभाव है): फ्लुफेनाज़िन, ट्राइफ्लुओपरज़िन, थियोप्रोपेरज़िन, पिपोथियाज़िन, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल और हेलोपरिडोल।
- निरोधात्मक (एक सक्रिय, निरोधात्मक प्रभाव है): कार्बिडाइन, सल्पीराइड और अन्य।
एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स में एरीपिप्राज़ोल, सर्टिंडोल, ज़िप्रासिडोन, एमिसुलप्राइड, क्वेटियापाइन, रिसपेरीडोन, ओलानज़ापाइन और क्लोज़ापाइन जैसे पदार्थ शामिल हैं।
एंटीसाइकोटिक्स का एक और वर्गीकरण है, जिसके अनुसार वे भेद करते हैं:
- फेनोथियाज़िन, साथ ही साथ अन्य ट्राइसाइक्लिक डेरिवेटिव। उनमें से ऐसे प्रकार हैं:
एक साधारण स्निग्ध बंधन के साथ न्यूरोलेप्टिक्स (लेवोमेप्रोमेज़िन, एलिमेमेज़िन, प्रोमेज़िन, क्लोरप्रोमेज़िन), एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स और एड्रेनोरिसेप्टर्स को शक्तिशाली रूप से ब्लॉक करते हैं, एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है और एक्स्ट्रामाइराइडल विकार पैदा कर सकता है;
एक पाइपरिडीन कोर (थियोरिडाज़िन, पिपोथियाज़िन, पेरिसियाज़िन) के साथ एंटीसाइकोटिक्स, जिसमें एक मध्यम एंटीसाइकोटिक प्रभाव और हल्के न्यूडोक्राइन और एक्स्ट्रामाइराइडल साइड इफेक्ट होते हैं;
पिपेरज़ाइन कोर के साथ एंटीसाइकोटिक्स (फ़्लुफ़ेनाज़िन, प्रोक्लोरपेरज़ाइन, पेरफ़ेनाज़िन, थियोप्रोपेरज़िन, फ़्रेनोलोन, ट्राइफ़्लुओपरज़ाइन) डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करने में सक्षम हैं, और एसिटाइलकोलाइन और एड्रेनोरिसेप्टर्स पर भी बहुत कम प्रभाव डालते हैं। - सभी थायोक्सैन्थिन डेरिवेटिव (क्लोरप्रोथिक्सिन, फ्लुपेंटिक्सोल, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल), जिनकी क्रिया फ़िनोथियाज़िन के समान है।
- प्रतिस्थापित बेंजामाइड्स (टियाप्राइड, सल्टोप्राइड, सल्पीराइड, एमिसुलप्राइड), जिसकी क्रिया भी फेनोथियाज़िन एंटीसाइकोटिक्स के समान है।
- ब्यूटिरोफेनोन के सभी डेरिवेटिव (ट्राइफ्लुपरिडोल, ड्रॉपरिडोल, हेलोपेरियोडोल, बेनपरिडोल)।
- डिबेंजोडायजेपाइन और इसके डेरिवेटिव (ओलंज़ापाइन, क्लोज़ापाइन, क्वेटियापाइन)।
- बेंज़िसोक्साज़ोल और इसके डेरिवेटिव (रिसपेरीडोन)।
- बेंज़िसोथियाज़ोलिलपाइपरज़ीन और इसके डेरिवेटिव (ज़िप्रासिडोन)।
- इंडोल और उसके डेरिवेटिव (सर्टिंडोल, डाइकारबाइन)।
- पाइपराज़िनिलक्विनोलिनोन (एरीपिप्राज़ोल)।
उपरोक्त सभी में, उपलब्ध एंटीसाइकोटिक्स - फार्मेसियों में डॉक्टर के पर्चे के बिना बेची जाने वाली दवाओं और एंटीसाइकोटिक्स के एक समूह को अलग करना संभव है जो डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से बेचे जाते हैं।
अन्य दवाओं के साथ न्यूरोलेप्टिक्स की पारस्परिक क्रिया
अक्सर, ये लक्षण तब प्रकट होते हैं जब न्यूरोलेप्टिक वापस ले लिया जाता है (इसे "वापसी सिंड्रोम" भी कहा जाता है)। निकासी सिंड्रोम की कई किस्में हैं: अतिसंवेदनशीलता मनोविकृति, नकाबपोश डिस्केनेसिया (या रिकॉइल डिस्केनेसिया), कोलीनर्जिक "रीकॉइल" सिंड्रोम, आदि।
इस सिंड्रोम को रोकने के लिए, एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार धीरे-धीरे पूरा किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक कम करना।
उच्च खुराक में एंटीसाइकोटिक्स लेते समय, न्यूरोलेप्टिक डेफिसिएंट सिंड्रोम जैसे साइड इफेक्ट का उल्लेख किया जाता है। उपाख्यानात्मक साक्ष्य के अनुसार, यह प्रभाव विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स लेने वाले 80% रोगियों में होता है।
लंबे समय तक उपयोग के साथ मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तन
दो साल के लिए ओलंज़ापाइन या हेलोपरिडोल की सामान्य खुराक देने वाले मैकाक के प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों के अनुसार, न्यूरोलेप्टिक्स मस्तिष्क की मात्रा और वजन को औसतन 8-11% कम करते हैं। यह सफेद और ग्रे पदार्थ की मात्रा में कमी के कारण है। न्यूरोलेप्टिक्स के बाद रिकवरी असंभव है।
परिणामों के प्रकाशन के बाद, शोधकर्ताओं पर फार्मास्युटिकल बाजार में प्रवेश करने से पहले जानवरों पर एंटीसाइकोटिक्स के प्रभावों का परीक्षण नहीं करने का आरोप लगाया गया था, और यह कि वे मनुष्यों के लिए खतरा पैदा करते हैं।
शोधकर्ताओं में से एक, नैन्सी एंड्रियासन, सुनिश्चित है कि ग्रे पदार्थ की मात्रा में कमी और सामान्य रूप से एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग मानव शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के शोष को जन्म देता है। दूसरी ओर, उसने यह भी नोट किया कि एंटीसाइकोटिक्स हैं महत्वपूर्ण दवा, कई बीमारियों को ठीक करने में सक्षम है, लेकिन उन्हें बहुत कम मात्रा में ही लेने की आवश्यकता है।
2010 में, शोधकर्ता जे। लियो और जे। मोनक्रिफ़ ने मस्तिष्क के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पर आधारित शोध की समीक्षा प्रकाशित की। तुलना करने के लिए अध्ययन किया गया था मस्तिष्क परिवर्तनएंटीसाइकोटिक्स लेने वाले मरीज और उन्हें नहीं लेने वाले मरीज।
26 में से 14 मामलों में (एंटीसाइकोटिक्स लेने वाले रोगियों में), मस्तिष्क की मात्रा, ग्रे और सफेद पदार्थ की मात्रा में कमी देखी गई।
21 मामलों में से (उन रोगियों में जिन्होंने एंटीसाइकोटिक्स नहीं लिया या उन्हें नहीं लिया, लेकिन छोटी खुराक में), किसी ने भी कोई बदलाव नहीं दिखाया।
2011 में, उसी शोधकर्ता नैन्सी एंड्रियासन ने एक अध्ययन के परिणाम प्रकाशित किए जिसमें उन्होंने 211 रोगियों में मस्तिष्क की मात्रा में परिवर्तन पाया, जिन्होंने पर्याप्त एंटीसाइकोटिक्स लिया। लंबे समय के लिए(7 वर्ष से अधिक)। उसी समय, दवाओं की खुराक जितनी अधिक होगी, मस्तिष्क की मात्रा उतनी ही अधिक कम होगी।
नई दवाओं का विकास
पर इस पलनए एंटीसाइकोटिक्स विकसित किए जा रहे हैं जो रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करेंगे। शोधकर्ताओं के एक समूह ने दावा किया कि कैनबिडिओल, कैनबिस का एक घटक, एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव है। तो यह संभव है कि जल्द ही हम इस पदार्थ को फार्मेसियों की अलमारियों पर देखेंगे।
निष्कर्ष
हमें उम्मीद है कि न्यूरोलेप्टिक क्या है, इस बारे में किसी के पास कोई सवाल नहीं बचा है। यह क्या है, इसकी क्रिया का तंत्र क्या है और इसे लेने के परिणाम क्या हैं, हमने ऊपर चर्चा की। केवल यह जोड़ना बाकी है कि दवा का स्तर जो भी हो आधुनिक दुनियाँ, कोई भी पदार्थ पूरी तरह से खोजा नहीं जा सकता है। और चाल की उम्मीद किसी भी चीज से की जा सकती है, और इससे भी ज्यादा एंटीसाइकोटिक्स जैसी जटिल दवाओं से।
पर हाल के समय मेंएंटीसाइकोटिक्स के साथ अवसाद के उपचार के मामले अधिक बार हो गए हैं। इस दवा के खतरों से अनभिज्ञ होने के कारण, लोग चीजों को अपने लिए बदतर बना लेते हैं। एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग उनके इच्छित उपयोग के अलावा किसी अन्य उद्देश्य के लिए नहीं किया जाना चाहिए। और ये दवाएं मस्तिष्क पर क्या प्रभाव डालती हैं, यह सवाल से बाहर है।
यही कारण है कि न्यूरोलेप्टिक्स - नुस्खे के बिना खरीद के लिए उपलब्ध दवाएं, सावधानी के साथ उपयोग की जानी चाहिए (और केवल तभी जब आप 100% सुनिश्चित हों कि आपको इसकी आवश्यकता है), और इससे भी बेहतर है कि डॉक्टर के पर्चे के बिना बिल्कुल भी उपयोग न करें।
मनोविकार नाशक दवाओं का एक बड़ा समूह है जिसका उपयोग मानसिक विकारों के उपचार में किया जाता है। डॉक्टर अक्सर उन्हें एंटीसाइकोटिक्स के रूप में संदर्भित करते हैं क्योंकि उनका सबसे बड़ा मूल्य मनोविकृति से लड़ने में निहित है। कई न्यूरोलेप्टिक्स में बड़ी संख्या में contraindications हैं, इसलिए उनका उपयोग केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार किया जा सकता है।
वर्गीकरण
सभी एंटीसाइकोटिक्स को 2 समूहों में वर्गीकृत किया गया है:
विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक्स का एक मजबूत एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है, लेकिन वे पैदा कर सकते हैं अवांछित प्रभाव. ये दवाएं केवल सकारात्मक लक्षणों पर काम करती हैं। वे रोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से खराब कर सकते हैं, अवसाद का कारण बन सकते हैं और संज्ञानात्मक कार्यों को खराब कर सकते हैं।
मनोविकार नाशक दवाओं का एक बड़ा समूह है जिसका उपयोग मानसिक विकारों के उपचार में किया जाता है।
एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स का काफी स्पष्ट एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। वे व्यावहारिक रूप से एड्रेनो- और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव का कारण नहीं बनते हैं उपचारात्मक प्रभावसकारात्मक करने के लिए और नकारात्मक लक्षण. एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स रोगियों द्वारा बेहतर सहन किए जाते हैं, उनकी सुधार करते हैं भावनात्मक स्थिति, संज्ञानात्मक कार्य और जीवन की गुणवत्ता। इसके अलावा, उनका उपयोग बच्चों के उपचार में किया जा सकता है।
नैदानिक प्रभाव के आधार पर, एंटीसाइकोटिक्स को 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- मनोविकार नाशक;
- शामक;
- उत्तेजक।
एक्सपोज़र की अवधि के अनुसार, एंटीसाइकोटिक्स को शॉर्ट-एक्टिंग ड्रग्स और लॉन्ग-एक्टिंग ड्रग्स में विभाजित किया जाता है।
विशिष्ट मनोविकार नाशक
पहली एंटीसाइकोटिक दवा अमीनाज़िन है। इसका एक सामान्य एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है और इसका उपयोग भ्रम और मतिभ्रम विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, यह अवसाद और पार्किंसंस जैसे विकार पैदा कर सकता है।
विक्षिप्त और के रोगी घबराहट की बीमारियां, एक फ़ोबिक सिंड्रोम के साथ भी, एक विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक प्रोपेज़िन निर्धारित है। इसका शामक और चिंता-विरोधी प्रभाव होता है। Aminazine के विपरीत, Propazine मतिभ्रम और भ्रम संबंधी विकारों के लिए बेकार है।
Tizercin में अधिक स्पष्ट चिंता-विरोधी प्रभाव होता है। इसका उपयोग भावात्मक-भ्रम विकारों के इलाज के लिए किया जाता है और। छोटी खुराक में, इसका कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।
टिप्पणी! अधिकांश विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक्स टैबलेट और समाधान के रूप में उपलब्ध हैं इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. ज्यादा से ज्यादा दैनिक खुराकमौखिक उपयोग के लिए - 300 मिलीग्राम।
एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स
1968 में, असामान्य संरचना की दवा Sulpiride को पहली बार संश्लेषित किया गया था। इसका उपयोग ब्रिकेट सिंड्रोम, हाइपोकॉन्ड्रिआकल और सेनेस्टोपैथिक सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है। दवा 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में गंभीर व्यवहार संबंधी विकारों में प्रभावी है, विशेष रूप से ऑटिस्टिक सिंड्रोम में।
यदि किसी रोगी को एक मतिभ्रम-भ्रम विकार का निदान किया जाता है, तो उसे एटिपिकल एंटीसाइकोटिक सोलियन निर्धारित किया जाता है। यह सल्पिराइड की क्रिया के समान है, जो उदासीन अभिव्यक्तियों और हाइपोबुलिया के साथ स्थितियों के उपचार के लिए प्रभावी है।
सबसे लोकप्रिय असामान्य मनोविकार नाशकदवा रिसपेरीडोन माना जाता है। यह मनोविकृति वाले रोगियों के लिए निर्धारित है, मतिभ्रम-भ्रम विकारों के लक्षण, जुनूनी राज्य.
अक्सर, कैटेटोनिक सिंड्रोम के साथ, क्लोज़ापाइन दवा का उपयोग किया जाता है। इसका शामक प्रभाव होता है और, अमीनाज़िन के विपरीत, अवसाद का कारण नहीं बनता है।
रिसपेरीडोन मनोविकृति, मतिभ्रम-भ्रम विकारों के लक्षण, जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के रोगियों के लिए निर्धारित है
संकेत
एंटीसाइकोटिक्स के उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:
- मनोविकृति;
- एक प्रकार का मानसिक विकार;
- अवसादग्रस्तता की स्थिति;
- दोध्रुवी विकार;
- चिंता की भावना में वृद्धि;
- घबराहट और घबराहट।
एंटीसाइकोटिक्स के लिए निर्धारित हैं पुरानी अनिद्रा, भय, मिजाज और मतिभ्रम।
कार्रवाई की प्रणाली
एंटीसाइकोटिक्स अपेक्षाकृत हाल ही में प्रकट हुए हैं। मनोचिकित्सा में उनकी खोज से पहले, विशेषज्ञों ने जहरीले और मादक पौधों का इस्तेमाल किया, ब्रोमाइड को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया और कोमा थेरेपी का इस्तेमाल किया। 1950 के दशक में, मनोविकृति के रोगियों को निर्धारित दवाएं दी जाने लगीं। कुछ साल बाद, पहली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स दिखाई दिए। ऐसी दवाएं निम्नलिखित औषधीय प्रभावों में भिन्न होती हैं:
- शरीर के तापमान को कम करने में मदद करता है।
- एंटीमैटिक एक्शन प्रदान करें।
- उनका शामक प्रभाव होता है।
- उनका शांत प्रभाव पड़ता है।
- मानव व्यवहार को सामान्य करें।
- वनस्पति प्रतिक्रियाओं को कम करें।
- उनका एक काल्पनिक प्रभाव है।
- शराब के प्रभाव को बढ़ाएं मादक दर्दनाशक दवाओं, नींद की गोलियां और ट्रैंक्विलाइज़र।
दवाओं की कार्रवाई का तंत्र मस्तिष्क के आवेगों के संचरण की गति को कम करने के उद्देश्य से है। वे पदार्थ डोपामाइन को रोकते हैं, जो मस्तिष्क की कुछ कोशिकाओं में आवेगों को प्रसारित करता है। अधिकांश एंटीसाइकोटिक्स तेजी से नष्ट हो जाते हैं और शरीर से आसानी से निकल जाते हैं।
1950 के दशक में, मानसिक रोगियों को दवाएं दी जाती थीं
अक्सर, डॉक्टर लंबी दवाएं लिखते हैं। वे 30 दिनों तक चलने वाले चिकित्सीय प्रभाव में सक्षम हैं। इन दवाओं में हेलोपरिडोल डिकनोनेट और क्लोपिकसोल-डिपो शामिल हैं। लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं का लाभ उपयोग में आसानी है, लेकिन वे विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक्स हैं, इसलिए वे अधिकांश एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स की सुरक्षा में हीन हैं।
मतभेद
ऐसे मामलों में एंटीसाइकोटिक्स contraindicated हैं:
- व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- जिगर या गुर्दे का उल्लंघन;
- उपलब्धता ;
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
- पुरानी हृदय विकृति;
- बुखार;
- प्रगाढ़ बेहोशी।
दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट की संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है:
- इस्तेमाल की जाने वाली खुराक;
- रोगी की आयु;
- उसके स्वास्थ्य की स्थिति;
- अन्य दवाओं के साथ एंटीसाइकोटिक्स की बातचीत जो रोगी ले रहा है।
एंटीसाइकोटिक्स कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है:
- उनींदापन में वृद्धि;
- न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम;
- भूख में कमी;
- शरीर के वजन में वृद्धि या कमी।
पर न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोमरोगी परेशान हो सकता है हल्का चक्कर आनाकमजोरी, उनींदापन और शुष्क मुँह। लक्षणों की शुरुआत के बाद, एक व्यक्ति एक सपने में गिर जाता है और 24 घंटे से अधिक समय तक निष्क्रियता की स्थिति में हो सकता है। उसे जगाना बहुत आसान है, लेकिन वह फिर सो जाता है। न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम के साथ, अतिरिक्त लक्षण हो सकते हैं:
- विद्यार्थियों का कसना;
- शरीर के तापमान में कमी;
- त्वचा का सफेद होना;
- अंगों में कंपन;
- चिंता का अचानक हमला;
- आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय।
अक्सर, डॉक्टर आक्षेप और विकारों पर ध्यान देते हैं श्वसन प्रणाली, जो बकाया है नकारात्मक प्रभावअमीनाज़िना।
टिप्पणी! शरीर से दवा को हटाने के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोना आवश्यक है। इसे जल्द से जल्द पूरा किया जाए ताकि किसी तरह की परेशानी न हो जठरांत्र पथ. फिर विशेषज्ञ ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित करता है।
न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग
न्यूरोलेप्टिक्स का रिसेप्शन निम्नानुसार किया जा सकता है:
- तेज़ तरीका। खुराक को 1-2 दिनों के लिए इष्टतम पर लाया जाता है, फिर उपचार के अंत तक अपरिवर्तित रहता है।
- धीमी वृद्धि। उपस्थित चिकित्सक धीरे-धीरे दवा की खुराक बढ़ाता है। उसके जारी रहने के बाद इष्टतम स्तरसंपूर्ण चिकित्सीय अवधि।
- ज़िगज़ैग विधि। रोगी स्वीकार करता है दवाउच्च खुराक, फिर तेजी से कम हो जाती है, और फिर बढ़ जाती है। इस प्रकार, उपचार का पूरा कोर्स रहता है।
- 5-6 दिनों के अंतराल के साथ दवाओं का उपचार।
- आघात चिकित्सा। रोगी सप्ताह में 2 बार बहुत अधिक मात्रा में दवा लेता है। चिकित्सा के परिणामस्वरूप, शरीर को केमोशॉक का अनुभव होता है, और मनोविकार गायब हो जाते हैं।
- वैकल्पिक विधि। इस योजना में विभिन्न मनोदैहिक दवाएं लेना शामिल है।
- बेंजोडायजेपाइन। एंटीसाइकोटिक्स के संयोजन में, वे श्वसन अवसाद का कारण बन सकते हैं।
- एंटीहिस्टामाइन। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विफलता के लिए नेतृत्व।
- इंसुलिन और एंटीडायबिटिक दवाएं एंटीसाइकोटिक्स की प्रभावशीलता को कम करती हैं।
- टेट्रासाइक्लिन। विषाक्त पदार्थों से लीवर खराब होने का खतरा बढ़ जाता है।
एंटीसाइकोटिक्स में औसतन 6 सप्ताह लगते हैं। कुछ मामलों में, टिकाऊ हासिल करने के लिए सकारात्मक परिणामलंबी चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। कुछ रोगियों में, उपचार थोड़े समय के अंतराल के साथ जीवन भर रहता है।
दवाओं का रद्दीकरण
एंटीसाइकोटिक उपचार बंद करने के बाद, रोगी की स्थिति खराब हो सकती है। एंटीसाइकोटिक विदड्रॉल सिंड्रोम लगभग तुरंत प्रकट होता है। यह 14 दिनों तक चलता है। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, डॉक्टर उसे एंटीसाइकोटिक्स से ट्रैंक्विलाइज़र में स्थानांतरित कर सकता है। इसके अलावा, वह बी विटामिन निर्धारित करता है।
डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध एंटीसाइकोटिक्स
आप डॉक्टर के पर्चे के बिना किसी फार्मेसी में निम्नलिखित एंटीसाइकोटिक्स खरीद सकते हैं:
- एरीप्रिज़ोल;
- ओलंज़ापाइन;
- सर्डोलेक्ट;
- क्लोप्रोथिक्सिन;
- एटापेराज़िन।
साइड इफेक्ट के बिना एक नई पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स
नई पीढ़ी के एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स सबसे प्रभावी और सुरक्षित हैं। इस समूह में शामिल हैं:
- बीटामैक्स;
- डिप्राल;
- ज़ेल्डोक्स;
- क्लोज़ापाइन;
- लैकवेल;
- लिमिप्रानिल;
- प्रोसुलपिन;
- सोलियन;
- सर्टिंडोल और अन्य।
आधुनिक एंटीसाइकोटिक्स में शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, विचार प्रक्रिया को कम करता है, स्पष्ट करता है और मांसपेशियों के तनाव को दूर करता है।
एंटीसाइकोटिक्स में औसतन 6 सप्ताह लगते हैं
शीर्ष 5 सर्वश्रेष्ठ मनोविकार नाशक
सबसे लोकप्रिय न्यूरोलेप्टिक्स की सूची में ऐसी दवाएं शामिल हैं:
- सक्षम बनाना;
- क्वेटियापाइन;
- लेवोमेप्रोमेज़िन;
- फ्लूफेनज़ीन;
- फ्लुआनक्सोल।
Abilify
Abilify में सक्रिय संघटक aripiprazole है। दवा के निम्नलिखित संकेत हैं:
- सिज़ोफ्रेनिया के तीव्र हमले;
- किसी भी प्रकार का सिज़ोफ्रेनिया;
- तीव्र उन्मत्त विकार।
Abilify 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों और वाले लोगों में contraindicated है अतिसंवेदनशीलतादवा के घटकों के लिए।
क्वेटियापाइन
इसे सबसे सुरक्षित एटिपिकल एंटीसाइकोटिक माना जाता है। द्विध्रुवी विकारों में सिज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त एपिसोड के उपचार के लिए दवा निर्धारित की जाती है। अन्य एंटीसाइकोटिक्स के विपरीत, क्वेटियापाइन एंटीकोलिनर्जिक साइड इफेक्ट और हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया का कारण नहीं बनता है। साइड इफेक्ट केवल ओवरडोज के साथ हो सकते हैं। इनमें चक्कर आना, उनींदापन और अवसाद शामिल हैं।
लेवोमेप्रोमेज़ीन
इसका चिंता-विरोधी प्रभाव है और यह अधिक है शक्तिशाली उपकरणअमीनाज़िना के विपरीत। दवा के लिए निर्धारित है साइकोमोटर आंदोलन, पैरानॉयड-मतिभ्रम सिंड्रोम और के लिए जटिल चिकित्साओलिगोफ्रेनिया के रोगी।
फ्लूफेनज़ीन
यह सबसे अच्छे मनोविकार नाशक दवाओं में से एक है, जो चिड़चिड़ापन से राहत देता है और एक महत्वपूर्ण मनो-सक्रिय प्रभाव डालता है। दवा न्यूरोसिस और मतिभ्रम विकारों के लिए निर्धारित है। इसे वयस्क रोगियों के लिए 12.5 मिलीग्राम या 0.5 मिली और बुजुर्गों के लिए 6.25 या 0.25 मिली की खुराक पर ग्लूटियल मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है।
अति सूक्ष्म अंतर! Fluphenazine को अन्य शामक दवाओं, शराब और मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।
फ्लुआनक्सोल
इसका एक चिंताजनक और एंटीसाइकोटिक प्रभाव है। इसका उपयोग मनोविकृति, विचार विकारों और मतिभ्रम के इलाज के लिए किया जाता है। इसके अलावा, Fluanxol सिंड्रोम के लिए निर्धारित है। दवा माध्यमिक मूड विकारों को कमजोर करती है, कम करती है सामाजिक अनुकूलनऔर रोगी संचार में सुधार।
न्यूरोलेप्टिक्स के साथ इलाज करते समय, रोगी को कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:
- डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लेने की खुराक और आवृत्ति से अधिक न हो।
- सभी मादक पेय पदार्थों से बचें।
- अच्छा खाएं, आहार में प्रोटीन और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करें।
- कार और अन्य तंत्र चलाने से मना करें, क्योंकि एंटीसाइकोटिक्स प्रतिक्रिया दर को धीमा कर देते हैं।
- कॉफी और मजबूत चाय के सेवन को सीमित करते हुए खूब सारे तरल पदार्थ पिएं।
- सुबह जिमनास्टिक करें।
- कब विपरित प्रतिक्रियाएंतुरंत डॉक्टर से मदद लें।