मानसिक विकारों के लिए गोलियां: दवाओं की एक सूची और उपयोग के लिए निर्देश। मानसिक बीमारी और न्यूरोसिस (साइकोट्रोपिक ड्रग्स) के इलाज के लिए साधन
साइकोट्रोपिक दवाओं का उद्देश्य किसी व्यक्ति की मानसिक और भावनात्मक स्थिति को बदलना है।
उनके प्रभाव और उनकी क्रिया के तंत्र के आधार पर, सभी मनोदैहिक दवाओं को कई मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है।
मनोविकार नाशक
मनोविकार नाशक, या अन्यथा मनोविकार नाशक, मनोविकृति, उन्माद, सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। एंटीसाइकोटिक दवाओं की मुख्य संपत्ति इन विकारों वाले रोगियों में मतिभ्रम और भ्रम को खत्म करने की उनकी क्षमता है।
विशेष रूप से अक्सर एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए किया जाता है - महत्वपूर्ण सोच विकारों की विशेषता वाली बीमारी, साथ में मतिभ्रम और भ्रम के साथ दुनिया की अपर्याप्त धारणा।
दवाओं के इस समूह में फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव (क्लोरप्रोमेज़िन, आदि), ब्यूटिरोफेनोन (हेलोपेरिडोल, ड्रॉपरिडोल), थियोक्सैन्थीन (क्लोरप्रोथिक्सिन) शामिल हैं।
तथाकथित एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स में क्लोज़ापाइन, ओलानज़ापाइन, रिसपेरीडोन, एरीपिप्राज़ोल और अन्य शामिल हैं।
एंटीडिप्रेसन्ट
एंटीडिपेंटेंट्स की मुख्य संपत्ति एक अवसादग्रस्तता राज्य के संकेतों का उन्मूलन है: अवसाद, उदास मनोदशा, निराशा की भावना, आत्म-दोष। एंटीडिपेंटेंट्स को एक कोर्स में इस्तेमाल किया जाना चाहिए, उनका मुख्य प्रभाव, एक नियम के रूप में, समय में देरी हो रही है और 2-3 सप्ताह के उपयोग के बाद ही प्रकट होता है। कार्रवाई के प्रकार के अनुसार, एंटीडिपेंटेंट्स को कई वर्गों में विभाजित किया जाता है।
- मोनोअमीन्स के पुनः ग्रहण को रोकना। इस समूह में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (इमिप्रामाइन, एमिट्रिप्लिटाइन) शामिल हैं, जो सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के तेज को रोकते हैं, साथ ही सेरोटोनिन (फ्लुओक्सेटीन, सीतालोप्राम, पैरॉक्सिटिन) और नॉरपेनेफ्रिन (मैप्रोटिलिन) के तेज को चुनिंदा रूप से बाधित करते हैं।
- एमएओ अवरोधक। गैर-चयनात्मक MAO अवरोधक (नियामाइड, फेनिलज़ीन, ट्रांसमाइन) और MAO-A अवरोधक (मोक्लोबेमाइड)।
- एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट: मर्टाज़ापाइन, नोमिफ़ेशाइन, वेनालाफैक्सिन, नेफ़ाज़डोन।
ट्रैंक्विलाइज़र (चिंताजनक)
चिंताजनक - चिंता विकारों के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले मनोदैहिक पदार्थ। वे भय, चिंता की भावना को कम करते हैं, भावनात्मक तनाव और चिंता को खत्म करते हैं।
इस समूह में सबसे आम दवाएं बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव हैं: डायजेपाम, क्लोर्डियाजेपॉक्साइड, अल्प्राजोलम, ऑक्साजेपम।
साइकोस्टिमुलेंट्स
साइकोस्टिमुलेंट्स - मनो-सक्रिय पदार्थों का एक समूह जो मानसिक गतिविधि में सुधार करता है, एकाग्रता बढ़ाता है और दक्षता बढ़ाता है, साथ ही जीवंतता और ऊर्जा का एक विस्फोट देता है और अस्थायी रूप से नींद की आवश्यकता को कम करता है।
एक शक्तिशाली साइकोस्टिमुलेंट, उदाहरण के लिए, एम्फ़ैटेमिन है, लेकिन साइड इफेक्ट और निर्भरता के विकास के कारण, इसका उपयोग सीमित है। व्यवहार में, दवा मेसोकार्ब (सिडनोकार्ब) का अधिक बार उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, कैफीन का मनो-उत्तेजक प्रभाव होता है।
शामक
सिंथेटिक और हर्बल मूल की दवाओं का एक समूह जिसमें सामान्य शांत प्रभाव होता है, साथ ही चिड़चिड़ापन कम होता है और नींद में सुधार होता है।
शामक में ब्रोमाइड (सोडियम और पोटेशियम) शामिल हैं, वेलेरियन और मदरवॉर्ट की तैयारी, और बेंजोडायजेपाइन का भी शामक प्रभाव होता है। संयुक्त शामक में कोरवालोल, वैलोकॉर्डिन, वैलिडोल, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस शामिल हैं।
नूट्रोपिक्स
नूट्रोपिक्स - दवाएं जो मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती हैं और एक एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव डालती हैं। कुछ रोगियों में, नॉट्रोपिक्स स्मृति में सुधार करते हैं, सीखने की क्षमता में वृद्धि करते हैं, हाइपोक्सिया को रोकते हैं, और रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं। Nootropics: piracetam, glycine, GABA, semax, जिन्कगो बिलोबा और अन्य।
ड्रग्स जो किसी व्यक्ति के जटिल मानसिक कार्यों को चुनिंदा रूप से प्रभावित करते हैं, उसकी भावनात्मक स्थिति, प्रेरणा, व्यवहार और साइकोमोटर गतिविधि को नियंत्रित करते हैं, उन्हें साइकोट्रोपिक ड्रग्स कहा जाता है। इन दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से मानसिक विकारों के उपचार और रोकथाम के साथ-साथ दैहिक रोगों के लिए किया जाता है। मनोदैहिक दवाओं का वर्गीकरण:
1) न्यूरोलेप्टिक्स;
2) चिंताजनक शामक;
3) अवसादरोधी;
4) साइकोस्टिमुलेंट्स;
5) मनोविकार नाशक।
व्यावहारिक दृष्टिकोण से, दवाओं को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:
1) न्यूरोलेप्टिक्स;
2) ट्रैंक्विलाइज़र;
3) शामक;
4) अवसादरोधी;
5) साइकोस्टिमुलेंट्स।
एंटीसाइकोटिक्स (एंटीसाइकोटिक्स)।
एंटीसाइकोटिक्स एंटीसाइकोटिक गतिविधि, भ्रम, मतिभ्रम, ऑटोमैटिज्म और अन्य साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम को दबाने की क्षमता और सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक बीमारियों वाले रोगियों में चिकित्सीय प्रभाव की उपस्थिति में शामक से भिन्न होते हैं। उनके पास एक स्पष्ट नींद की गोली नहीं है, लेकिन वे नींद की शुरुआत में योगदान करते हैं; नींद की गोलियों और अन्य शामक के प्रभाव में वृद्धि; दवाओं, एनाल्जेसिक, स्थानीय एनेस्थेटिक्स की कार्रवाई को मजबूत करना और साइकोस्टिमुलेंट दवाओं के प्रभाव को कमजोर करना। उन्हें एंटीमैटिक, हाइपोटेंशन, एंटीहिस्टामाइन और अन्य प्रभावों की विशेषता है।
फेनोथियाज़िन के डेरिवेटिव।
अमीनाज़िन(अमीनाज़िनम).
इसका एक स्पष्ट शामक प्रभाव है, साथ ही एंटीमैटिक, एंटीहिस्टामाइन, हाइपोटेंशन, नींद की गोलियों, दर्द निवारक के प्रभाव को बढ़ाता है।
आवेदन पत्र:साइकोमोटर आंदोलन के साथ मानसिक बीमारी को भोजन के बाद 0.025-0.05 दिन में 1-3 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। में / मी 2.5% घोल का 1-5 मिली डालें। साइकोमोटर आंदोलन के साथ धीरे-धीरे 2-3 मिलीलीटर में (40% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर के साथ)। बच्चों के लिए खुराक व्यक्तिगत हैं।
दुष्प्रभाव:हाइपोटेंशन, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, अपच, हेपेटाइटिस।
मतभेद:जिगर और गुर्दे के रोग, हाइपोटेंशन, हृदय संबंधी विघटन, पेट की शिथिलता।
रिलीज़ फ़ॉर्म:ड्रेजे 0.025 नंबर 30; 0.05 संख्या 30; बच्चों के लिए गोलियाँ 0.01 नंबर 50; 2.5% घोल, 1 मिली। सूची बी.
टिज़ेरसिन(टिसरसिन).
संकेत।साइकोमोटर आंदोलन, मनोविकृति, सिज़ोफ्रेनिया, अवसाद और विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं भय, चिंता, अनिद्रा की भावना के साथ। प्रति दिन 0.025-0.4 ग्राम मौखिक रूप से लिया गया; 2.5% समाधान के आई / एम 2-4 मिलीलीटर; यदि आवश्यक हो - 0.5–0.75 ग्राम तक।
दुष्प्रभाव:एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, संवहनी हाइपोटेंशन, चक्कर आना, कब्ज, शुष्क मुँह, एलर्जी।
मतभेद:जिगर के रोग, हेमटोपोइएटिक प्रणाली; हाइपोटेंशन, हृदय प्रणाली का विघटन।
रिलीज़ फ़ॉर्म:ड्रेजे 0.025 ग्राम नं। 50; 2.5% समाधान संख्या 10 के 1 मिलीलीटर ampoules। सूची बी।
2. एंटीसाइकोटिक दवाएं
एटापेराज़िन(एथेपेरज़िनम, पेरफेनज़िनी हाइड्रोक्लोरिडम).
यह अपने एंटीमैटिक प्रभाव और हिचकी को शांत करने की क्षमता में क्लोरप्रोमाज़िन से अधिक सक्रिय है।
आवेदन पत्र:डर, तनाव, अदम्य उल्टी और हिचकी, गर्भवती महिलाओं की उल्टी, त्वचाविज्ञान में त्वचा की खुजली के साथ न्यूरोसिस।
आवेदन का तरीका:भोजन के बाद गोलियों के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है। खुराक लेने के लिए - 0.004-0.01 दिन में 1-2 बार। उत्तेजित होने पर, दैनिक खुराक हो सकती है - 30-40 मिलीग्राम। उपचार का कोर्स 1 से 4 महीने तक है। रखरखाव चिकित्सा 0.01–0.06 प्रति दिन।
क्लोरप्रोमाज़िन के समान।
रिलीज़ फ़ॉर्म:लेपित गोलियाँ, 0.004 प्रत्येक; 0.006 और 0.01 नंबर 50, नंबर 100, नंबर 250। लिस्ट बी।
मॉडिटेन, फ्लोरोफेनज़ीन(मोडिटेन, Phthorphenazinum).
यह संरचना में एतापिराज़िन के समान है और इसमें कुछ सक्रिय प्रभाव के साथ एक मजबूत एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। शामक प्रभाव मध्यम रूप से स्पष्ट है। भ्रम और मतिभ्रम पर इसके प्रभाव के संदर्भ में, यह ट्रिफटाज़िन की तुलना में कम सक्रिय है।
आवेदन पत्र:सिज़ोफ्रेनिया के विभिन्न रूप, अवसादग्रस्तता-हाइपोकॉन्ड्रिअक अवस्थाएँ। विक्षिप्त स्थितियों में छोटी खुराक, भय और तनाव के साथ।
आवेदन का तरीका:मौखिक रूप से 0.001–0.002 ग्राम प्रति दिन से शुरू करके और धीरे-धीरे खुराक को बढ़ाकर 10–30 मिलीग्राम प्रति दिन (6–8 घंटे के अंतराल पर 3-4 खुराक में) किया जाता है। रखरखाव चिकित्सा - प्रति दिन 1-5 मिलीग्राम; i / m को 1.25 मिलीग्राम (0.25% घोल का 0.5 मिली) से लेकर प्रति दिन 10 मिलीग्राम तक प्रशासित किया जाता है।
दुष्प्रभाव:ऐंठन प्रतिक्रियाएं, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, एलर्जी की घटनाएं।
मतभेद:जिगर की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां, गंभीर विघटन के साथ हृदय प्रणाली के रोग, तीव्र रक्त रोग, गर्भावस्था।
रिलीज़ फ़ॉर्म:गोलियाँ 1; 2.5 और 5 मिलीग्राम; 0.25% समाधान के 1 मिलीलीटर के ampoules। सूची बी.
मोडिटेन-डिपो, फ्लुओरफेनज़ीन-डीकानोएट(Phthorphenazinum decanoate).
लंबे समय तक कार्रवाई के साथ एक मजबूत एंटीसाइकोटिक, एक इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन के बाद दवा 1-2 सप्ताह या उससे अधिक तक खुराक के आधार पर कार्य करती है।
आवेदन पत्र:मॉडिटेन के समान, उन रोगियों के लिए सुविधाजनक है, जिन्हें सामान्य रूप में न्यूरोलेप्टिक्स को निर्धारित करना मुश्किल लगता है।
खुराक और प्रशासन:आई / एम को 12.5-25 मिलीग्राम, और कभी-कभी 50 मिलीग्राम (2.5% समाधान के 0.5-2 मिलीलीटर) 1-3 सप्ताह में 1 बार नियुक्त करें।
दुष्प्रभाव:पार्किंसनिज़्म, अकथिसिया, उंगलियों का कांपना। इन घटनाओं को रोकने और रोकने के लिए, साइक्लोडोल या अन्य एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं ली जाती हैं।
मतभेद:यह वही।
रिलीज़ फ़ॉर्म:तेल में 2.5% समाधान के 1 मिलीलीटर ampoules में (1 ampoule में 25 मिलीग्राम)।
3. स्टेलाज़िन। हेलोपरिडोल। ड्रोपेरिडोल। थियोक्सैन्थिन डेरिवेटिव्स
स्टेलाज़िन(स्टेलाज़ीन).
सक्रिय एंटीसाइकोटिक एजेंट।
आवेदन पत्र:सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मानसिक बीमारियां जो भ्रम और मतिभ्रम के साथ होती हैं।
आवेदन का तरीका: 0.005 पर मौखिक रूप से लिया गया, इसके बाद खुराक में औसतन 0.005 प्रति दिन की वृद्धि हुई (औसत चिकित्सीय खुराक 0.03-0.05 ग्राम प्रति दिन); 0.2% घोल के 1-2 मिली को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।
दुष्प्रभाव:एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, वनस्पति विकार, कुछ मामलों में विषाक्त हेपेटाइटिस, एग्रानुलोसाइटोसिस और एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
मतभेद:जिगर और गुर्दे के रोग, बिगड़ा हुआ चालन के साथ हृदय रोग और विघटन, गर्भावस्था के चरण में।
रिलीज़ फ़ॉर्म:लेपित गोलियाँ, 0.005 और 0.01 ग्राम संख्या 50; 0.2% समाधान संख्या 10 के 10 मिलीलीटर ampoules; 0.5% समाधान संख्या 12।
हैलोपेरीडोल(हैलोपेरीडोल).
एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक प्रभाव के साथ न्यूरोलेप्टिक।
आवेदन पत्र:जटिल चिकित्सा में सिज़ोफ्रेनिया, उन्मत्त, मतिभ्रम, भ्रम की स्थिति, विभिन्न एटियलजि के तीव्र और जीर्ण मनोविकार।
आवेदन का तरीका:मौखिक रूप से 0.002-0.003 ग्राम प्रति दिन लें, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से, 0.5% समाधान के 1 मिलीलीटर को इंजेक्ट किया जाता है।
दुष्प्रभाव:एक्स्ट्रामाइराइडल विकार। तंद्रा।
मतभेद:सीएनएस रोग, अवसाद, हृदय चालन विकार, यकृत और गुर्दे के रोग।
रिलीज़ फ़ॉर्म: 0.0015 और 0.005 ग्राम संख्या 50 की गोलियाँ; 0.5% समाधान संख्या 5 के 1 मिलीलीटर ampoules; 0.02% समाधान के 10 मिलीलीटर की शीशियां। सूची बी.
ड्रोपेरिडोल(ड्रोपेरिडोलम).
इस एंटीसाइकोटिक का तेज, मजबूत, लेकिन अल्पकालिक प्रभाव होता है।
एंटीशॉक और एंटीमैटिक एक्शन रखता है।
यह रक्तचाप को कम करता है, इसमें एक अतिसारक प्रभाव होता है, और इसमें एक मजबूत उत्प्रेरक गतिविधि होती है।
आवेदन पत्र:साइकोमोटर आंदोलन, मतिभ्रम, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों से राहत; एनेस्थिसियोलॉजी में प्रीमेडिकेशन के लिए एनाल्जेसिक फेंटेनाइल के साथ संयोजन में, ऑपरेशन के दौरान और उसके बाद। प्रीमेडिकेशन और न्यूरोलेप्टानल्जेसिया (सर्जरी से पहले) 2.05-10 मिलीग्राम (0.25% घोल का 1-4 मिली) के लिए 30-60 मिनट के लिए अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, साथ में 0.05-0.1 मिलीग्राम (0.005% का 12 मिलीलीटर - एनवाई समाधान) फेंटेनाइल या 20 मिलीग्राम (1-2% समाधान) प्रोमेडोल। उसी समय, एट्रोपिन का 0.5 मिलीग्राम (0.1% समाधान का 0.5 मिलीलीटर) प्रशासित किया जाता है। अस्पताल की सेटिंग में ही आवेदन करें।
दुष्प्रभाव:संभवतः रक्तचाप और श्वसन अवसाद को कम करना।
मतभेद:गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय की मांसपेशियों के चालन विकार, हृदय प्रणाली के रोग।
रिलीज़ फ़ॉर्म: 0.25% समाधान के 5 और 10 मिलीलीटर के ampoules (12.5 या 25 मिलीग्राम; 1 मिलीलीटर में 2.5 मिलीग्राम)। सूची ए.
थायोक्सैन्थिन के व्युत्पन्न।
क्लोरप्रोथिक्सिन(क्लोरप्रोथिक्सन).
इसमें एंटीसाइकोटिक, एंटीडिप्रेसेंट और शामक प्रभाव होते हैं।
आवेदन पत्र:चिंता के लक्षणों के साथ अवसाद, मादक प्रलाप, नींद की गड़बड़ी, न्यूरोसिस जैसे विकारों के साथ दैहिक रोग, प्रुरिटस। मौखिक रूप से 0.025-0.05 ग्राम दिन में 3-4 बार लें, यदि आवश्यक हो - धीरे-धीरे खुराक में कमी के साथ प्रति दिन 0.6 ग्राम।
दुष्प्रभाव:हाइपोटेंशन, शुष्क मुँह, उनींदापन, क्षिप्रहृदयता, धुंधली दृष्टि, चक्कर आना, प्रुरिटस।
मतभेद:शराब और बार्बिट्यूरेट विषाक्तता, मिर्गी, पार्किंसनिज़्म, बुढ़ापा, हृदय रोग।
रिलीज़ फ़ॉर्म: 0.015 और 0.05 ग्राम संख्या 50 की गोलियाँ। सूची बी।
4. बेंजामाइड श्रृंखला के डेरिवेटिव। प्रशांतक
बेंजामाइड श्रृंखला के डेरिवेटिव।
प्रोसुलपिन(प्रोसुलपिन).
मस्तिष्क में डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव का कारण बनता है।
इसमें एंटीडिप्रेसेंट, एंटीमैटिक और डिसइन्हिबिटरी प्रभाव होते हैं।
आवेदन पत्र:मनोविकृति, अवसाद, विक्षिप्त स्थिति, माइग्रेन।
आवेदन का तरीका:मौखिक रूप से 200-600 मिलीग्राम प्रति दिन (2-3 खुराक में) लें। एम.एस.डी. - 2 वर्ष
दुष्प्रभाव:चक्कर आना, नींद संबंधी विकार, मानसिक उत्तेजना, शुष्क मुँह, कब्ज, उल्टी, उच्च रक्तचाप।
मतभेद:फियोक्रोमोसाइटोमा, धमनी उच्च रक्तचाप, गर्भावस्था, मिर्गी।
रिलीज़ फ़ॉर्म:गोलियाँ 200 मिलीग्राम नंबर 30।
लेपोनेक्स(लेपोनेक्स).
इसका एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक और शामक प्रभाव है।
आवेदन पत्र:एक प्रकार का मानसिक विकार।
आवेदन का तरीका:कई खुराक में मौखिक रूप से लिया गया; औसत खुराक प्रति दिन 300 मिलीग्राम है, अधिकतम - प्रति दिन 600 मिलीग्राम, रखरखाव - प्रति दिन 150-300 मिलीग्राम।
दुष्प्रभाव:उनींदापन, थकान, सिरदर्द, चक्कर आना, क्षिप्रहृदयता, हाइपोटेंशन, मतली, उल्टी, कब्ज, पेशाब संबंधी विकार।
मतभेद:एग्रानुलोसाइटोसिस, गंभीर जिगर और गुर्दे की बीमारी, कोमा, विषाक्त मनोविकृति, हृदय रोग।
रिलीज़ फ़ॉर्म: 25 और 100 मिलीग्राम नंबर 50 की गोलियां; 2 मिलीलीटर के ampoules (इंजेक्शन के लिए समाधान में 50 मिलीग्राम) नंबर 50।
ट्रैंक्विलाइज़र (चिंताजनक)
ट्रैंक्विलाइज़र (एंटीकॉन्वेलेंट्स) सिंथेटिक पदार्थ हैं जो भय, चिंता, आंतरिक तनाव की भावना को कमजोर करते हैं, लेकिन साथ ही सकारात्मक भावनाओं को सक्रिय करते हैं।
मुख्य प्रतिनिधि बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव हैं जो लिम्बिक सिस्टम और हाइपोथैलेमस में स्थानीयकृत विशिष्ट रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, जिनका उपयोग विक्षिप्त और सीमावर्ती स्थितियों के उपचार में किया जाता है; नींद संबंधी विकार; हृदय प्रणाली के रोग।
जिन पदार्थों में कृत्रिम निद्रावस्था, मांसपेशियों को आराम देने वाले और निरोधी गुण नहीं होते हैं जो ध्यान और प्रदर्शन को कम नहीं करते हैं, उन्हें दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र कहा जाता है।
बेंजोडायजेपाइन।
सिबज़ोन(सिबज़ोनम).
समानार्थी: डायजेपाम, सेडक्सन; एक स्पष्ट शांत प्रभाव पड़ता है; अपेक्षाकृत मजबूत एंटीकॉन्वेलसेंट गतिविधि, एंटीरैडमिक क्रिया।
आवेदन पत्र:विक्षिप्त और न्यूरोसिस जैसी अवस्थाएँ; नींद का सामान्यीकरण; मिर्गी के इलाज के लिए अन्य एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ संयोजन में; शराब में वापसी सिंड्रोम; रोगियों की पूर्व तैयारी; खुजली वाले डर्माटोज़; पेप्टिक अल्सर के रोगियों के लिए शामक और नींद की गोली के रूप में।
आवेदन का तरीका:दिन में 1-2 बार 0.0025-0.005 ग्राम की खुराक के साथ शुरू करें। वयस्कों के लिए एकल खुराक 0.005 से 0.015 ग्राम, बच्चों के लिए 0.002-0.005 ग्राम है। दैनिक खुराक 2-3 खुराक में 0.025 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
दुष्प्रभाव:उनींदापन, मतली, चक्कर आना, मासिक धर्म संबंधी विकार, कामेच्छा में कमी।
मतभेद:जिगर और गुर्दे के तीव्र रोग, गंभीर मायस्थेनिया ग्रेविस, गर्भावस्था; शराब का सेवन।
रिलीज़ फ़ॉर्म:गोलियाँ 0.005 ग्राम संख्या 50, 0.001 और 0.002 संख्या 20। सूची बी।
5. ट्रैंक्विलाइज़र
Xanax(Xanax).
सक्रिय पदार्थ अल्प्राजोलम है। चिंता, चिंता, भय, तनाव की भावनाओं को कम करता है। इसमें एंटीडिप्रेसेंट गुण, केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला और मध्यम कृत्रिम निद्रावस्था की गतिविधि है।
आवेदन पत्र:भय और चिंता की स्थिति; विक्षिप्त और प्रतिक्रियाशील अवसाद; अवसाद जो दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ। चिंता की स्थिति में, 250 एमसीजी दिन में 3 बार मौखिक रूप से लें।
औसत रखरखाव खुराक 500 एमसीजी (विभाजित खुराक में प्रति दिन 4 मिलीग्राम) है; अवसाद के साथ - 500 एमसीजी दिन में 3 बार; यदि आवश्यक हो - प्रति दिन 1-4 मिलीग्राम तक। धीरे-धीरे उत्पादन करने के लिए दवा को रद्द करें।
दुष्प्रभाव:उनींदापन, चक्कर आना, मूत्र प्रतिधारण या असंयम, शरीर के वजन में परिवर्तन।
रिलीज़ फ़ॉर्म: 250 और 500 एमसीजी, 1, 2, 3 मिलीग्राम नंबर 30 की गोलियां।
ट्रैनक्सेन(ट्रैंजिन).
सक्रिय पदार्थ डिपोटेशियम क्लोराज़ेपेट है। इसमें शामक, निरोधी और मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है।
आवेदन पत्र:ज़ैनक्स के समान; शराब के रोगियों में प्रलाप की रोकथाम के लिए।
आवेदन का तरीका:प्रति दिन 25-100 मिलीग्राम के अंदर नियुक्त करें।
दुष्प्रभाव:उनींदापन, मांसपेशियों में कमजोरी, मतली, उल्टी।
मतभेद:श्वसन विफलता, गर्भावस्था।
रिलीज़ फ़ॉर्म: 5 और 10 मिलीग्राम नंबर 30 के कैप्सूल।
फेनाज़ेपम(फेनाज़ेपेनम).
इसमें एक स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था, शांत करने वाला, कृत्रिम निद्रावस्था और मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है।
आवेदन पत्र:ज़ैनक्स के समान।
आवेदन का तरीका:मौखिक रूप से 0.0005-0.001 ग्राम से 0.002-0.005 ग्राम दिन में 2-3 बार लें।
दुष्प्रभाव:वही।
मतभेद:गंभीर मायस्थेनिया ग्रेविस, बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह, गर्भावस्था, काम जिसके लिए त्वरित प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है, शराब की विषाक्तता, नींद की गोलियां।
रिलीज़ फ़ॉर्म:गोलियाँ 0.0005 और 0.001 नंबर 50; 3% समाधान संख्या 10 के 1 मिलीलीटर ampoules।
इस समूह में क्लोसेपिड भी शामिल है ( क्लोज़ेपिडम), या एलेनियम, नोज़ेपम ( नोज़ेपमम), उनके समानार्थक शब्द तज़ेपम, ऑक्साज़ेपम हैं। दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में - मेज़ापम ( मेज़ापम), पर्यायवाची - रुडोटेल। इसका शांत प्रभाव कुछ सक्रिय प्रभाव के साथ संयुक्त है। एक आउट पेशेंट के आधार पर, वयस्कों को सुबह और दोपहर में 0.005 बजे, शाम को - 0.01 बजे निर्धारित किया जाता है। अधिकतम खुराक 0.06-0.07 ग्राम है।
मतभेद:इस समूह की अन्य दवाओं के समान ही।
6. शामक (शामक)
ये प्राकृतिक और सिंथेटिक पदार्थ हैं जो अतिसंवेदनशीलता, चिड़चिड़ापन को खत्म करते हैं। कार्रवाई का मुख्य तंत्र निषेध की प्रक्रियाओं में वृद्धि या उत्तेजना की प्रक्रियाओं में कमी है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों पर एक नियामक प्रभाव प्रदान करता है। वे नींद की गोलियों, एनाल्जेसिक और अन्य न्यूरोट्रोपिक शामक के प्रभाव को बढ़ाते हैं, प्राकृतिक नींद की शुरुआत को सुविधाजनक बनाते हैं और इसे गहरा करते हैं। इसका उपयोग न्यूरोसिस, न्यूरैस्थेनिया, उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरण, हृदय प्रणाली के न्यूरोसिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग की ऐंठन की एक हल्की डिग्री के इलाज के लिए किया जाता है। शामक में ब्रोमाइड और पौधों से प्राप्त तैयारी शामिल हैं।
सोडियम ब्रोमाइड(सोडियम ब्रोमाइड).
इसमें सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अवरोध की प्रक्रियाओं को केंद्रित करने और बढ़ाने की क्षमता है, उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं के बीच संतुलन बहाल करने के लिए।
आवेदन पत्र:न्यूरस्थेनिया, हिस्टीरिया, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक रूप, साथ ही मिर्गी और कोरिया। भोजन से पहले समाधान (औषधि) में असाइन करें। वयस्कों के लिए खुराक दिन में 3-4 बार 0.1 से 1 ग्राम है, 3% समाधान के रूप में - 1-2 बड़े चम्मच। एल रात में या दिन में 2-3 बार।
दुष्प्रभाव:ब्रोमिज्म, जो बहती नाक, खांसी, सामान्य सुस्ती, स्मृति हानि, त्वचा पर लाल चकत्ते और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में व्यक्त किया जाता है। इस मामले में, बड़ी मात्रा में सोडियम क्लोराइड (प्रति दिन 10-20 ग्राम) और पानी (प्रति दिन 3-5 लीटर) के साथ, आपको अपना मुंह कुल्ला करने और अपनी त्वचा को अक्सर धोने की जरूरत है, अपनी आंतों को नियमित रूप से खाली करें।
रिलीज़ फ़ॉर्म:पाउडर जिससे घोल और मिश्रण तैयार किया जाता है।
ब्रोमोकैम्फर(ब्रोमकैम्फोरा).
संकेत, आवेदन:सोडियम ब्रोमाइड के समान, लेकिन हृदय गतिविधि में भी सुधार करता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म: 0.15 और 0.25 के पाउडर और टैबलेट।
बार्बिटुरेट्स युक्त तैयारीबेलोइड(बेलोइड).
संयुक्त दवा जिसमें शांत और एड्रेनोलिटिक प्रभाव होता है।
आवेदन पत्र:स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन में वृद्धि। 1 टैबलेट के अंदर दिन में 3-4 बार असाइन करें।
दुष्प्रभाव:मतली, उल्टी, दस्त, शुष्क मुँह।
रिलीज़ फ़ॉर्म: 50 टुकड़ों के पैकेज में ड्रेजेज।
इस समूह में ड्रग बेलाटामिनल भी शामिल है ( बेलाटामिनालम), जिसका उपयोग न्यूरोडर्माेटाइटिस और क्लाइमेक्टेरिक न्यूरोसिस के लिए भी किया जाता है।
मतभेद:गर्भावस्था, ग्लूकोमा।
शामक के समूह में शामिल हैं मैग्नीशियम सल्फेट(मैग्नेसी सल्फास), पाउडर और ampoules के रूप में उपलब्ध है; 25%, 5 और 10 मिली का घोल। जब पैरेंट्रल रूप से प्रशासित किया जाता है, तो इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है। खुराक के आधार पर, एक शामक, कृत्रिम निद्रावस्था या मादक प्रभाव देखा जाता है। इसका कोलेरेटिक प्रभाव होता है, बड़ी खुराक में इसका इलाज जैसा प्रभाव होता है।
आवेदन पत्र:प्रारंभिक चरण में उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों से राहत के लिए एक शामक, रेचक, निरोधी, ऐंठन-रोधी, पित्तशामक के रूप में; प्रसव पीड़ा से राहत के लिए। मैग्नीशियम सल्फेट विषाक्तता में, कैल्शियम क्लोराइड का उपयोग किया जाता है।
7. हर्बल शामक
वेलेरियन जड़ों के साथ प्रकंद(राइजोमा सह रेडिसिबस वेलेरियन).
वेलेरियन की तैयारी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को कम करती है, नींद की गोलियों के प्रभाव को बढ़ाती है, और एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।
आवेदन पत्र:बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना, अनिद्रा, कार्डियोन्यूरोसिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग की ऐंठन। 20 ग्राम जड़ प्रति 200 मिलीलीटर पानी, 1 बड़ा चम्मच जलसेक के अंदर असाइन करें। एल दिन में 3-4 बार; दिन में 3-4 बार 20-30 बूंदों की शीशियों में 70% शराब के साथ टिंचर; प्रति खुराक 0.02-0.04 की गोलियों में गाढ़ा अर्क।
रिलीज़ फ़ॉर्म:वेलेरियन जड़ों के साथ प्रकंद, प्रति पैक 50 ग्राम; 75 ग्राम के ब्रिकेट में; 30 या 40 मिलीलीटर की टिंचर; 0.02 नंबर 10 और नंबर 50 की गोलियों में गाढ़ा अर्क।
इस समूह में मदरवॉर्ट जड़ी बूटी से तैयारियां शामिल हैं ( हर्बा लिओनुरीक), जुनूनफ्लॉवर जड़ी बूटियों ( हर्बा पासिफ़्लोरे) और peony टिंचर ( टिंचुरा पेओनिया).
यह भी लागू करें संयुक्त क्रिया की हर्बल दवाएं.
नोवोपासिट(नोवो पासिट).
औषधीय पौधों और गाइफेनेसिन के अर्क के एक परिसर से मिलकर संयुक्त तैयारी।
आवेदन पत्र:न्यूरस्थेनिया के हल्के रूप, नींद संबंधी विकार, तंत्रिका तनाव के कारण होने वाले सिरदर्द। मैं 1 चम्मच अंदर लेता हूं। (5 मिली) दिन में 3 बार, प्रति दिन 10 मिली तक।
दुष्प्रभाव:चक्कर आना, सुस्ती, उनींदापन, मतली, उल्टी, दस्त, प्रुरिटस, कब्ज।
मतभेद:मायस्थेनिया ग्रेविस, दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
रिलीज़ फ़ॉर्म:एक शीशी में 100 मिली घोल।
इस समूह में दवा भी शामिल है पादप 100 मिली.
आवेदन पत्र:नोवोपासाइटिस के समान।
कोरवालोल(कोरवालोलम) आयातित उत्पाद के समान है वालोकॉर्डिन(वैलोकार्डिनम), संयुक्त दवाओं के समूह के अंतर्गत आता है। वालोकॉर्डिन में हॉप ऑयल भी शामिल है, जो प्रभाव को बढ़ाता है। दोनों दवाओं में हल्का कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव, प्रतिवर्त और वासोडिलेटिंग और एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि होती है, लेकिन वैलोकॉर्डिन अधिक दृढ़ता से कार्य करता है।
आवेदन पत्र:न्यूरोसिस, उत्तेजना की स्थिति, हृदय प्रणाली के कार्यात्मक विकार। टैचीकार्डिया और ऐंठन के साथ 15-20 बूंदों के अंदर असाइन करें - 40 बूंदों तक।
दुष्प्रभाव:कुछ मामलों में, उनींदापन और मामूली चक्कर आना देखा जा सकता है, खुराक में कमी के साथ, ये घटनाएं गायब हो जाती हैं।
रिलीज़ फ़ॉर्म:कोरवालोल 15 मिली; वालोकॉर्डिन 20 और 50 मिली।
इस समूह में दवा भी शामिल है वैलोकॉर्माइड(वैलोकॉर्मिडम) संयुक्त दवा, जिसमें सोडियम ब्रोमाइड भी शामिल है।
आवेदन पत्र:कोरवालोल के समान।
साइड इफेक्ट और contraindications:सोडियम ब्रोमाइड की तरह। 30 मिलीलीटर की बोतलों में उत्पादित।
8. एंटीडिप्रेसेंट
ये औषधीय पदार्थ हैं जो न्यूरोसाइकिएट्रिक और दैहिक रोगियों में अवसाद के लक्षणों को खत्म करते हैं। ज्यादातर मामलों में, ड्रग इंटरेक्शन सिनैप्टिक न्यूरोट्रांसमिशन के स्तर पर होता है। इसके अलावा, कुछ एंटीडिप्रेसेंट न्यूरोट्रांसमीटर (नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन, डोपामाइन) के विनाश के लिए चयापचय पथ को अवरुद्ध करते हैं, जबकि अन्य प्रीसानेप्टिक झिल्ली द्वारा उनके पुन: ग्रहण को अवरुद्ध करते हैं। एंटीडिप्रेसेंट्स को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है: मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, टेट्रासाइक्लिक, सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, संयुक्त और क्षणिक एंटीडिप्रेसेंट और नॉरमोथाइमिक एजेंट।
ट्राइसाइक्लिक और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट।
इमिज़िन(इमिज़िनम).
पर्याय: मेलिप्रामिन. इस समूह के मुख्य प्रतिनिधि। यह मोनोअमाइन - न्यूरोट्रांसमीटर के रिवर्स न्यूरोनल अपटेक को रोकता है।
आवेदन पत्र:बच्चों में विभिन्न एटियलजि, न्यूट्रोजेनिक एन्यूरिसिस की अवसादग्रस्तता की स्थिति। प्रति दिन 0.075-0.1 ग्राम (भोजन के बाद) से अंदर असाइन करें, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाकर 0.2-0.25 ग्राम प्रति दिन करें। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है। 0.025 ग्राम दिन में 1-4 बार - रखरखाव चिकित्सा। गंभीर अवसाद वाले अस्पताल में, 1.25% समाधान के 2 मिलीलीटर को इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 1-3 बार इंजेक्ट किया जाता है। V. R. D. अंदर - 0.1, V. S. D. - 0.3 ग्राम, इंट्रामस्क्युलर सिंगल - 0.05, दैनिक - 0.2 ग्राम।
दुष्प्रभाव:सिरदर्द, पसीना, चक्कर आना, धड़कन, शुष्क मुँह, आवास की गड़बड़ी, मूत्र प्रतिधारण, प्रलाप, मतिभ्रम।
मतभेद:मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, थायरॉयड ड्रग्स, लीवर के तीव्र रोग, किडनी, हेमटोपोइएटिक अंग, ग्लूकोमा, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं, संक्रामक रोग, प्रोस्टेट एडेनोमा, मूत्राशय का प्रायश्चित। गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में मिर्गी के लिए सावधानीपूर्वक उपयोग की आवश्यकता होती है।
रिलीज़ फ़ॉर्म: 0.025 ग्राम की गोलियां और 2 मिलीलीटर के ampoules में 1.25% समाधान। सूची बी.
ऐमिट्रिप्टिलाइन(एमिट्रिप्टिलिनम).
संरचना और क्रिया में, यह imizin के करीब है।
आवेदन पत्र:इमिज़िन के समान।
दुष्प्रभाव:वही, लेकिन इमिज़िन के विपरीत प्रलाप, मतिभ्रम का कारण नहीं बनता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म:ड्रेजे 25 मिलीग्राम नंबर 50; ampoules नंबर 10 में 2 मिलीलीटर का इंजेक्शन समाधान (1 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है)।
मेप्रोटिलिन(मेप्रोटिलिनम).
पर्याय: लुडिओमिल. नॉरपेनेफ्रिन की प्रेसर क्रिया को बढ़ाता है, प्रीसानेप्टिक तंत्रिका अंत द्वारा नॉरपेनेफ्रिन के कब्जे को चुनिंदा रूप से रोकता है। इसमें एक मध्यम शांत और एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि है।
आवेदन पत्र:विभिन्न एटियलजि का अवसाद; प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम की खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ दिन में 3 बार 25 मिलीग्राम के अंदर निर्धारित करें। अंतःशिरा ड्रिप के साथ, दैनिक खुराक 25-150 मिलीग्राम है।
दुष्प्रभाव:इमिज़िन और एमिट्रिप्टिलाइन के समान।
मतभेद:इमिज़िन और एमिट्रिट्रिप्टिलाइन के समान।
रिलीज़ फ़ॉर्म:ड्रेजे 10, 25, 50 मिलीग्राम नंबर 50, 2 मिलीलीटर नंबर 10 के ampoules में इंजेक्शन के लिए समाधान।
9. एंटीडिपेंटेंट्स के समूह से अन्य दवाएं
मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर।
कार्रवाई मोनोअमाइन के बहरापन पर निरोधात्मक प्रभाव में प्रकट होती है। अपरिवर्तनीय और प्रतिवर्ती कार्रवाई के अवरोधक हैं, बाद वाली गैर-चयनात्मक और चयनात्मक कार्रवाई (प्रकार ए) है।
ऑरोरिक्स(ऑरोरिक्स).
एंटीडिप्रेसेंट, प्रतिवर्ती प्रकार ए अवरोधक।
आवेदन पत्र:अवसादग्रस्तता सिंड्रोम। भोजन के बाद दिन में 150 मिलीग्राम 2 बार मौखिक रूप से लें, यदि आवश्यक हो - प्रति दिन 600 मिलीग्राम तक।
दुष्प्रभाव:चक्कर आना, नींद की गड़बड़ी और अन्य एंटीडिपेंटेंट्स की विशेषता।
मतभेद:बचपन, भ्रम के तीव्र मामले।
रिलीज़ फ़ॉर्म: 150 और 300 मिलीग्राम फिल्म-लेपित गोलियां, नंबर 30।
सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर।
फ्लुक्सोटाइन(फ्लुओज़ेटीन).
आवेदन पत्र:विभिन्न मूल के अवसाद, जुनूनी विचार। मौखिक रूप से 1 कैप्सूल (सुबह 20 मिलीग्राम प्रति दिन) लें। एम. एस. डी. - 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं।
साइड इफेक्ट और contraindications:अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के समान।
रिलीज़ फ़ॉर्म:कैप्सूल, 20 मिलीग्राम नंबर 14 और 28 की गोलियां।
संयुक्त और संक्रमणकालीन अवसादरोधी।
एमिक्सिड(एमिक्सिड).
एमिट्रिप्टिलाइन और क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड की एक संयोजन दवा।
आवेदन पत्र:चिंता सिंड्रोम के साथ विभिन्न उत्पत्ति का अवसाद। 1 टैबलेट के अंदर दिन में 2-3 बार असाइन करें, यदि आवश्यक हो - प्रति दिन 6 टैबलेट तक।
दुष्प्रभाव:अन्य एंटीडिपेंटेंट्स के समान।
मतभेद:रोधगलन की तीव्र अवधि, एमएओ अवरोधकों का एक साथ प्रशासन।
रिलीज़ फ़ॉर्म:पैकेज नंबर 100 में टैबलेट।
हेप्ट्राल(हेप्ट्राल).
एंटीडिप्रेसेंट और हेपेटोप्रोटेक्टर।
आवेदन पत्र:अवसाद, जिगर की बीमारी, वापसी सिंड्रोम।
औसत खुराक - प्रति दिन 1200-1600 मिलीग्राम; IV ड्रिप या IM 200-400 मिलीग्राम।
उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह है।
दुष्प्रभाव:अधिजठर क्षेत्र में बेचैनी, नींद की गड़बड़ी।
रिलीज़ फ़ॉर्म:गोलियाँ संख्या 20। एक विलायक के साथ एक शीशी में इंजेक्शन के लिए Lyophilized सूखा पदार्थ, प्रति पैक 5 टुकड़े।
10. नॉर्मोथाइमिक दवाएं
लिथियम कार्बोनेट(लिथि कार्बोनास).
मनोविकृति के अवसादग्रस्तता चरण के विकास को रोकता है। क्रिया का तंत्र: सोडियम आयनों के ट्रांसमेम्ब्रेन स्थानांतरण को रोकता है, जो तंत्रिका कोशिका की झिल्ली को स्थिर करता है और इसकी उत्तेजना को बढ़ाता है; नॉरपेनेफ्रिन के चयापचय को तेज करता है, सेरोटोनिन के स्तर को कम करता है, डोपामाइन के लिए मस्तिष्क न्यूरॉन्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है।
आवेदन पत्र:विभिन्न मूल के उन्मत्त और हाइपोमेनिक राज्य, पुरानी शराब। औषधीय प्रयोजनों के लिए, प्रति दिन 0.6–0.9 ग्राम से, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाते हुए, इसे 1.5–2.1 ग्राम की दैनिक खुराक में लाएं, कभी-कभी 2.4 ग्राम तक, यह सुनिश्चित करते हुए कि रक्त में लिथियम की एकाग्रता 1 से अधिक न हो। 6 μv/ली.
उन्मत्त लक्षणों के गायब होने के बाद, दैनिक खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।
एंटीसाइकोटिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स के साथ एक साथ लिया जा सकता है।
जल-नमक संतुलन को नियंत्रित करना आवश्यक है।
दुष्प्रभाव:अपच संबंधी विकार, शरीर के वजन में अस्थायी वृद्धि, प्यास में वृद्धि संभव है।
मतभेद:गुर्दे और हृदय संबंधी विकार, गर्भावस्था, नमक रहित आहार।
रिलीज़ फ़ॉर्म:गोलियाँ 0.3 नंबर 10।
कोंटेमनोल(कंटेम्नोलो).
आवेदन पत्र:उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, मनोरोगी, पुरानी शराब, माइग्रेन। 1 खुराक के लिए औसत मौखिक खुराक प्रति दिन 1 ग्राम है।
साइड इफेक्ट और contraindications:लिथियम तैयारी की तरह।
रिलीज़ फ़ॉर्म:मंदबुद्धि गोलियाँ 500 मिलीग्राम नंबर 100।
ये ऐसे साधन हैं जो किसी व्यक्ति के मानसिक कार्यों (स्मृति, व्यवहार, भावनाओं, आदि) को प्रभावित कर सकते हैं, और इसलिए उनका उपयोग मानसिक विकारों, विक्षिप्त और न्यूरोसिस जैसे विकारों, आंतरिक तनाव की स्थिति, भय, चिंता, बेचैनी के लिए किया जाता है।
साइकोट्रोपिक दवाओं का वर्गीकरण
1) शामक।
2) ट्रैंक्विलाइज़र।
3) एंटीसाइकोटिक्स।
4) विरोधी उन्मत्त।
5) एंटीडिप्रेसेंट।
आइए दवाओं के इस समूह का विश्लेषण शामक के साथ शुरू करें।
शामक शामक हैं। शामक (शामक) में शामिल हैं:
1) बार्बिटुरेट्स की छोटी खुराक,
2) ब्रोमीन और मैग्नीशियम के लवण,
3) पौधे की उत्पत्ति (वेलेरियन, मदरवॉर्ट, पैशनफ्लावर जड़ी बूटियों, आदि) की तैयारी।
उनमें से सभी, एक मामूली शांत प्रभाव पैदा करते हैं, सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर एक अंधाधुंध, मामूली, निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। दूसरे शब्दों में, शामक सेरेब्रल कॉर्टेक्स के न्यूरॉन्स में निरोधात्मक प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं।
ब्रोमीन लवणों में से सोडियम ब्रोमाइड और पोटाशियम ब्रोमाइड सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं। वेलेरियन की तैयारी व्यापक रूप से जलसेक, टिंचर, अर्क के रूप में उपयोग की जाती है।
मदरवॉर्ट जड़ी बूटी की तैयारी भी शामक है। मदरवॉर्ट के अर्क और टिंचर का प्रयोग करें। पासिफ्लोरा तैयारी - नोवोपासिट। आम हॉप इन्फ्यूजन, क्वाटर का मिश्रण (वेलेरियन, ब्रोमाइड्स, मेन्थॉल, आदि), मैग्नीशियम आयन (मैग्नीशियम सल्फेट)।
उपयोग के लिए संकेत: न्यूरस्थेनिया, हिस्टीरिया, न्यूरोसिस के हल्के रूपों के लिए शामक का उपयोग किया जाता है, इससे जुड़ी चिड़चिड़ापन, अनिद्रा।
साइकोट्रोपिक दवाओं से दवाओं का दूसरा समूह ट्रैंक्विलाइज़र का एक समूह है। ट्रैंक्विलाइज़र आधुनिक शामक हैं जिनका किसी व्यक्ति के भावनात्मक क्षेत्र पर चयनात्मक प्रभाव पड़ता है। ट्रैंक्विलाइज़र शब्द लैटिन ट्रैंक्विलियम से आया है - शांति, शांति। ट्रैंक्विलाइज़र का मनोदैहिक प्रभाव मुख्य रूप से मस्तिष्क की कामेच्छा प्रणाली पर उनके प्रभाव से जुड़ा होता है। विशेष रूप से, ट्रैंक्विलाइज़र हिप्पोकैम्पस न्यूरॉन्स की सहज गतिविधि को कम करते हैं। इसी समय, हाइपोथैलेमस और मस्तिष्क स्टेम के सक्रिय जालीदार गठन पर उनका निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। इस तरह से कार्य करते हुए, ट्रैंक्विलाइज़र आंतरिक तनाव, चिंता, भय, भय की स्थिति को कम करने में सक्षम होते हैं।
इसके आधार पर, दवाओं के इस समूह को चिंताजनक भी कहा जाता है। तथ्य यह है कि लैटिन शब्द चिंता- या अंग्रेजी "चिंतित" का अनुवाद "चिंतित, भय, भय से भरा" और ग्रीक लसीस - विघटन के रूप में किया जाता है।
इसलिए, साहित्य में, चिंताजनक शब्द का प्रयोग ट्रैंक्विलाइज़र की अवधारणा के पर्याय के रूप में किया जाता है, जिसका अर्थ है कि आंतरिक तनाव की स्थिति को कम कर सकता है।
इस तथ्य के कारण कि इन निधियों का उपयोग मुख्य रूप से न्यूरोसिस के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है, उनका तीसरा मुख्य नाम है, अर्थात्, एंटी-न्यूरोटिक दवाएं।
इस प्रकार, हमारे पास तीन समान शब्द हैं: ट्रैंक्विलाइज़र, चिंताजनक, एंटी-न्यूरोटिक एजेंट, जिन्हें हम समानार्थक शब्द के रूप में उपयोग कर सकते हैं। आप साहित्य में समानार्थक शब्द भी पा सकते हैं: छोटे ट्रैंक्विलाइज़र, मनोविश्लेषक, एटारैक्टिक्स।
चिकित्सा पद्धति में उपयोग किए जाने वाले ट्रैंक्विलाइज़र में, बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं, क्योंकि उनके पास चिकित्सीय प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है और अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं।
SIBAZON (सिबज़ोनम; तालिका में 0.005; amp में। 2 मिलीलीटर का 0.5% समाधान); समानार्थक शब्द - डायजेपाम, सेडक्सन, रिलेनियम, वैलियम। एक ही समूह की तैयारी: क्लोज़ेपिड (एलेनियम), फेनाज़ेपम, नोज़ेपम, मेज़ापम (रुडोटेल)।
बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र की क्रिया का तंत्र: शरीर में, उपरोक्त सीएनएस क्षेत्रों के क्षेत्र में, बेंजोडायजेपाइन तथाकथित बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं, जो गाबा रिसेप्टर्स (जीएबीए - गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड - एक निरोधात्मक सीएनएस मध्यस्थ) के साथ निकटता से जुड़े हुए हैं। , निरोधात्मक; ग्लाइसिन भी एक निरोधात्मक सीएनएस मध्यस्थ है; एल-ग्लूटामिक एसिड एक उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर है)। बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स की उत्तेजना पर, गाबा रिसेप्टर्स की सक्रियता देखी जाती है। इसलिए, एक ही रिसेप्टर्स के साथ बेंजोडायजेपाइन की बातचीत एक गाबा-नकल प्रभाव के रूप में प्रकट होती है।
भावनात्मक तनाव की भावना को खत्म करने वाले सभी बेंजोडायजेपाइन में समान गुण होते हैं, लेकिन फार्माकोकाइनेटिक्स में भिन्न होते हैं। अन्य दवाओं की तुलना में अधिक बार डायजेपाम या सिबज़ोन का उपयोग किया जाता है।
ट्रैंक्विलाइज़र के औषधीय प्रभाव
(सिबज़ोन के उदाहरण पर)
1) मुख्य उनका शांत या चिंताजनक प्रभाव है, जो आंतरिक तनाव, चिंता, हल्के भय की स्थिति को कम करने की क्षमता में प्रकट होता है। वे आक्रामकता को कम करते हैं और शांत की स्थिति को प्रेरित करते हैं। साथ ही, वे स्थितिजन्य (किसी भी घटना, विशिष्ट क्रिया से जुड़े) और गैर-स्थितिजन्य प्रतिक्रियाओं दोनों को समाप्त करते हैं। इसके अलावा, उनके पास एक स्पष्ट शामक प्रभाव है।
2) अगला प्रभाव उनका मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव है, हालांकि ट्रैंक्विलाइज़र का मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव कमजोर है। यह प्रभाव मुख्य रूप से केंद्रीय क्रिया के कारण महसूस होता है, लेकिन वे स्पाइनल पॉलीसिनेप्टिक रिफ्लेक्सिस के निषेध का भी कारण बनते हैं।
3) ऐंठन प्रतिक्रिया की दहलीज को बढ़ाकर, ट्रैंक्विलाइज़र में निरोधी गतिविधि होती है। ऐसा माना जाता है कि ट्रैंक्विलाइज़र की निरोधी और मांसपेशियों को आराम देने वाली गतिविधि GABAergic क्रिया से जुड़ी होती है।
4) सभी बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र का हल्का कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, और बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र NITRAZEPAM का इतना शक्तिशाली कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है कि यह इस आधार पर सम्मोहन के समूह से संबंधित है।
5) शक्तिशाली प्रभाव (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और एनाल्जेसिक को दबाने वाली दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है)। बेंजोडायजेपाइन रक्तचाप को कम करते हैं, श्वसन दर को कम करते हैं, भूख को उत्तेजित करते हैं।
उपयोग के संकेत:
1) प्राथमिक न्यूरोसिस (एंटीन्यूरोटिक एजेंट) वाले रोगियों के उपचार के लिए एक उपाय के रूप में;
2) दैहिक रोगों (मायोकार्डियल रोधगलन, पेप्टिक अल्सर) के आधार पर न्यूरोसिस के साथ;
3) एनेस्थिसियोलॉजी में पूर्व-दवा के लिए, साथ ही पश्चात की अवधि में; दंत चिकित्सा में;
4) कंकाल की मांसपेशियों ("टिक") के स्थानीय ऐंठन के साथ;
5) इंजेक्शन में सिबज़ोन (इन / इन, इन / एम); विभिन्न मूल के एक निरोधी के रूप में आक्षेप के साथ और स्थिति मिरगी, मांसपेशी हाइपरटोनिटी के साथ;
6) अनिद्रा के कुछ रूपों के लिए हल्की नींद की गोली के रूप में;
7) पुरानी शराब से पीड़ित व्यक्तियों में अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम के साथ।
दुष्प्रभाव
1) बेंजोडायजेपाइन दिन के दौरान उनींदापन, सुस्ती, गतिहीनता, थोड़ी सुस्ती, ध्यान में कमी, अनुपस्थित-दिमाग का कारण बनता है। इसलिए, उन्हें ड्राइवरों, ऑपरेटरों, पायलटों, छात्रों को परिवहन के लिए नहीं सौंपा जा सकता है। ट्रैंक्विलाइज़र रात में सबसे अच्छा लिया जाता है (किसी भी मामले में, रात में दैनिक खुराक का 2/3 और दिन के लिए खुराक का 1/3)।
2) बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र मांसपेशियों की कमजोरी, गतिभंग पैदा कर सकता है।
3) सहनशीलता और शारीरिक निर्भरता विकसित हो सकती है।
4) एक वापसी सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जो अनिद्रा, आंदोलन, अवसाद की विशेषता है।
5) दवाएं एलर्जी, प्रकाश संवेदनशीलता, चक्कर आना, सिरदर्द, यौन रोग, मासिक धर्म, आवास का कारण बन सकती हैं।
6) ट्रैंक्विलाइज़र में संचयी क्षमता होती है।
ट्रैंक्विलाइज़र के दुरुपयोग का एक कारण व्यसन की आदत और विकास है। यह उनकी मुख्य कमी और एक बड़ा दुर्भाग्य है।
उपरोक्त अवांछनीय प्रभावों को ध्यान में रखते हुए, तथाकथित "दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र" अब बनाए गए हैं, जिनमें बहुत कम स्पष्ट मांसपेशियों को आराम देने वाला और सामान्य अवसाद प्रभाव पड़ता है। इनमें मेज़ापम (रूडोटेल, जर्मनी) शामिल हैं। वे अपने शांत करने वाले प्रभाव में कमजोर कार्य करते हैं, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वे कुछ हद तक दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। उनके पास एक शामक, निरोधी, मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव है। न्यूरोसिस, शराब के रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। इसलिए, उन्हें "दिन के समय" ट्रैंक्विलाइज़र माना जाता है, दिन के दौरान कम परेशान करने वाला प्रदर्शन (तालिका 0, 01)।
एक अन्य दवा - फेनाज़ेपम (टैब। 2.5 मिलीग्राम, 0.0005, 0.001) एक बहुत ही मजबूत दवा है, एक चिंताजनक के रूप में, अन्य दवाओं से बेहतर एक ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में। कार्रवाई की अवधि के संदर्भ में, यह उपरोक्त बेंजोडायजेपाइनों में 1 स्थान पर है, कार्रवाई के मामले में यह न्यूरोलेप्टिक्स के करीब भी है। फेनाज़ेपम के लिए, यह दिखाया गया है कि रक्त प्लाज्मा में 50% की कमी 24-72 घंटे (1-3 दिन) के बाद होती है। यह बहुत गंभीर न्यूरोसिस के लिए निर्धारित है, जो इसे न्यूरोलेप्टिक्स के करीब लाता है।
यह चिंता, भय, भावनात्मक विकलांगता के साथ न्यूरोसिस जैसी, मनोरोगी और मनोरोगी स्थितियों के लिए संकेत दिया गया है। यह जुनून, भय, हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिंड्रोम के लिए संकेत दिया गया है। शराब की निकासी को रोकने के लिए इस्तेमाल किया।
Propanediol डेरिवेटिव, MEPROBAMAT या MEPROTAN, में बेंजोडायजेपाइन के समान गुण होते हैं। ट्रैंक्विलाइज़र फेनाज़ेपम से अवर। इसमें शामक, मांसपेशियों को आराम देने वाला और निरोधी प्रभाव होता है। एनेस्थेटिक्स, नींद की गोलियों, एथिल अल्कोहल, मादक दर्दनाशक दवाओं के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित। यह तेज-तरंग नींद को रोकता है, एक मजबूत परिणाम का कारण बनता है, विषाक्त है, श्वसन केंद्र को दबाता है, समन्वय को बाधित करता है। रक्त को प्रभावित करता है, एलर्जी का कारण बनता है।
साइकोट्रोपिक दवाओं का तीसरा समूह न्यूरोलेप्टिक्स या ANTIPSYCHOTIC DRUGS (न्यूरॉन - तंत्रिका, लेप्टोस - कोमल, पतला - ग्रीक) है। समानार्थी: प्रमुख ट्रैंक्विलाइज़र, न्यूरोपैलेजिक्स। ये मनोविकृति के रोगियों के इलाज के लिए दवाएं हैं।
मनोविकृति - वास्तविकता की विकृति (यानी, भ्रम, मतिभ्रम, आक्रामकता, शत्रुता, भावात्मक विकार) की विशेषता वाली स्थिति। सामान्य तौर पर, यह उत्पादक लक्षणों की अवधारणा में फिट बैठता है।
मनोविकार ORGANIC या ENDOGENIC (सिज़ोफ्रेनिया, मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस) और प्रतिक्रियाशील हो सकते हैं, यानी वे स्वतंत्र रोग नहीं हैं, बल्कि एक ऐसी स्थिति है जो एक झटके के जवाब में उत्पन्न हुई है। उदाहरण के लिए, आर्मेनिया में भूकंप के दौरान - मास
मनोविकार। मनोविकृति के केंद्र में, एक तेज
पदोन्नति
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सहानुभूतिपूर्ण स्वर, यानी कैटेकोलामाइन (नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन या डोपामाइन) की अधिकता।
सदी के मध्य में न्यूरोलेप्टिक समूह की सक्रिय साइकोट्रोपिक दवाओं की खोज और परिचय चिकित्सा की सबसे बड़ी उपलब्धियों में से एक है। इसने कई मानसिक बीमारियों के इलाज की रणनीति और रणनीति को मौलिक रूप से बदल दिया। इन दवाओं के आगमन से पहले, मनोविकृति के रोगियों का उपचार बहुत सीमित था (इलेक्ट्रोशॉक या इंसुलिन कोमा)। इसके अलावा, वर्तमान में न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग न केवल मनोचिकित्सा में किया जाता है, बल्कि चिकित्सा के सीमावर्ती क्षेत्रों में भी किया जाता है - न्यूरोलॉजी, थेरेपी, एनेस्थिसियोलॉजी, सर्जरी। मानसिक विकारों के विभिन्न अभिव्यक्तियों के तंत्र को समझने के लिए इन उपकरणों की शुरूआत ने साइकोफार्माकोलॉजी, फिजियोलॉजी, बायोकैमिस्ट्री, पैथोफिजियोलॉजी के क्षेत्र में मौलिक अनुसंधान के विकास में योगदान दिया।
न्यूरोलेप्टिक्स की एंटीसाइकोटिक कार्रवाई का तंत्र पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है। यह माना जाता है कि न्यूरोलेप्टिक्स का एंटीसाइकोटिक प्रभाव लिम्बिक सिस्टम (हिप्पोकैम्पस, लम्बर गाइरस, हाइपोथैलेमस) के डोपामाइन रिसेप्टर्स (डी-रिसेप्टर्स) के निषेध के कारण होता है।
डोपामाइन रिसेप्टर्स पर अवरुद्ध प्रभाव डोपामाइन और डोपामिनोमेटिक्स (एपोमोर्फिन, फेनामाइन) के साथ विरोध द्वारा व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं और व्यक्तिगत न्यूरॉन्स के स्तर पर दोनों में प्रकट होता है।
न्यूरोनल झिल्लियों की तैयारी पर, यह पाया गया कि एंटीसाइकोटिक्स अपने रिसेप्टर्स द्वारा डोपामाइन के बंधन को रोकते हैं।
डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के प्रति संवेदनशील रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने के अलावा, एंटीसाइकोटिक्स प्रीसानेप्टिक झिल्ली की पारगम्यता को कम करते हैं, इन बायोजेनिक अमाइन और उनके रीपटेक (डी -2 रिसेप्टर्स) की रिहाई को बाधित करते हैं। मनोदैहिक प्रभावों के विकास में कुछ एंटीसाइकोटिक्स (फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव) के लिए, मस्तिष्क के सेरोटोनिन रिसेप्टर्स और एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर उनका अवरुद्ध प्रभाव महत्वपूर्ण हो सकता है। इस प्रकार, न्यूरोलेप्टिक्स की कार्रवाई का मुख्य तंत्र डी-रिसेप्टर्स की नाकाबंदी है।
रासायनिक संरचना के अनुसार, न्यूरोलेप्टिक्स निम्नलिखित समूहों से संबंधित हैं:
1) फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव - क्लोरप्रोमाज़िन, एटापरज़िन, ट्रिफ़टाज़िन, फ़्लोरोफ़ेनाज़िन, थियोप्रोपेरज़िन या नैशेप्टिल, आदि;
2) ब्यूटिरोफेनोन के डेरिवेटिव - हेलोपरिडोल, ड्रॉपरिडोल;
3) डिबेंजोडायजेपाइन के डेरिवेटिव - क्लोज़ापाइन (लेपोनेक्स);
4) थायोक्सैन्थिन डेरिवेटिव - क्लोरप्रोथिक्सिन (ट्रक्सल);
5) इंडोल डेरिवेटिव - कार्बिडाइन;
6) राउवोल्फिया एल्कलॉइड - रिसर्पाइन।
फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव प्रमुख मनोविकारों के उपचार में सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले एजेंट हैं।
फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव का सबसे विशिष्ट प्रतिनिधि अमिनाजाइन या लार्गैक्टाइल (अंतरराष्ट्रीय नाम: क्लोरप्रो) है
माजिन)। एमिनाज़िनम (ड्रेजे 0.025; 0.05; 0.1; amp। 1.2,
एमएल - 25% समाधान)।
इस समूह की पहली दवा अमीनाज़िन थी, जिसे 1950 में संश्लेषित किया गया था। 1952 में, इसे नैदानिक अभ्यास (देरी और डेनिकर) में पेश किया गया था, जिसने आधुनिक मनोचिकित्सा विज्ञान की शुरुआत को चिह्नित किया। फेनोथियाज़िन में तीन-अंगूठी संरचना होती है जिसमें 2 बेंजीन के छल्ले सल्फर और नाइट्रोजन परमाणुओं से जुड़े होते हैं।
चूंकि फेनोथियाज़िन समूह के अन्य एंटीसाइकोटिक्स केवल क्रिया की ताकत और मनोवैज्ञानिक प्रभाव की कुछ विशेषताओं में क्लोरप्रोमाज़िन से भिन्न होते हैं, इसलिए क्लोरप्रोमाज़िन पर विस्तार से चर्चा की जानी चाहिए।
Aminazine के मुख्य औषधीय प्रभाव
1) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर स्पष्ट प्रभाव। सबसे पहले, यह एक न्यूरोलेप्टिक प्रभाव है, जिसे गहनतम शामक प्रभाव (सुपर-सेडेटिव) या एक अति-व्यक्त शांत प्रभाव के रूप में वर्णित किया जा सकता है। इस संबंध में, यह समझ में आता है कि पहले दवाओं के इस समूह को "बिग ट्रैंक्विलाइज़र" क्यों कहा जाता था।
प्रमुख मनोविकृति और उत्तेजना वाले रोगियों में, अमीनोसाइन साइकोमोटर गतिविधि में कमी, मोटर-रक्षात्मक सजगता में कमी, भावनात्मक शांत, पहल और उत्तेजना में कमी, बिना कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव (न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम) का कारण बनता है। रोगी चुपचाप बैठता है, वह पर्यावरण और उसके आसपास होने वाली घटनाओं के प्रति उदासीन है, बाहरी उत्तेजनाओं पर न्यूनतम प्रतिक्रिया करता है। भावनात्मक सुस्ती। इस अवधि के दौरान चेतना संरक्षित है।
यह प्रभाव जल्दी से विकसित होता है, उदाहरण के लिए, 5-10 मिनट के बाद पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन (इन / इन, इन / मी) के साथ और 6 घंटे तक रहता है। यह मस्तिष्क में एड्रेनोरिसेप्टर्स और डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी द्वारा समझाया गया है।
2) एंटीसाइकोटिक प्रभाव उत्पादक लक्षणों में कमी और रोगी के भावनात्मक क्षेत्र पर प्रभाव से महसूस किया जाता है: प्रलाप में कमी, मतिभ्रम और उत्पादक लक्षणों में कमी। एंटीसाइकोटिक प्रभाव तुरंत प्रकट नहीं होता है, लेकिन धीरे-धीरे, कई दिनों के बाद, मुख्य रूप से दैनिक सेवन के 1-2-3 सप्ताह बाद। ऐसा माना जाता है कि यह प्रभाव डी-2 रिसेप्टर्स (डोपामाइन प्रीसानेप्टिक) की नाकाबंदी के कारण होता है।
3) अमीनाज़िन, सभी फेनाथियाज़िन डेरिवेटिव्स की तरह, IY वेंट्रिकल के नीचे स्थित ट्रिगर ज़ोन (ट्रिगर ज़ोन) के केमोरिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने से जुड़ा एक अलग एंटीमैटिक प्रभाव होता है। लेकिन यह वेस्टिबुलर तंत्र या जठरांत्र संबंधी मार्ग में जलन के कारण होने वाली उल्टी के लिए प्रभावी नहीं है। यह मेडुला ऑबोंगटा में ट्रिगर ज़ोन पर एपोमोर्फिन (एक डोपामाइन रिसेप्टर उत्तेजक) के प्रभाव को उलट देता है।
4) अमीनाज़िन थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र को दबा देता है। इस मामले में, अंतिम प्रभाव परिवेश के तापमान पर निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि के कारण मामूली हाइपोथर्मिया मनाया जाता है।
5) क्लोरप्रोमाज़िन के लिए विशिष्ट मोटर गतिविधि में कमी (मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव) है। पर्याप्त रूप से उच्च खुराक पर, उत्प्रेरण की स्थिति विकसित होती है, जब शरीर और अंग लंबे समय तक उस स्थिति में रहते हैं जो उन्हें दी गई थी। यह स्थिति स्पाइनल रिफ्लेक्सिस पर जालीदार गठन के अवरोही सुविधाजनक प्रभावों के अवरोध के कारण है।
6) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर क्लोरप्रोमाज़िन के प्रभाव की अभिव्यक्तियों में से एक एनाल्जेसिक, एनेस्थेटिक्स, हिप्नोटिक्स की कार्रवाई को प्रबल करने की क्षमता है। यह प्रभाव आंशिक रूप से क्लोरप्रोमाज़िन द्वारा इन दवाओं की बायोट्रांसफॉर्म प्रक्रियाओं के अवरोध के कारण होता है।
7) बड़ी खुराक में, क्लोरप्रोमाज़िन में एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है (हल्की, सतही नींद)।
सभी फेनोथियाज़िन की तरह अमीनाज़िन भी परिधीय संक्रमण को प्रभावित करता है।
1) सबसे पहले, क्लोरप्रोमाज़िन ने अल्फा-ब्लॉकर गुणों का उच्चारण किया है, जिसके परिणामस्वरूप यह एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के कुछ प्रभावों को समाप्त करता है। क्लोरप्रोमाज़िन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एड्रेनालाईन के लिए दबाव प्रतिक्रिया तेजी से कम हो जाती है या एड्रेनालाईन के प्रभाव का "विकृति" सेट हो जाता है और रक्तचाप गिर जाता है।
2) इसके अलावा, क्लोरप्रोमाज़िन में कुछ एम-एंटीकोलिनर्जिक (यानी, एट्रोपिन-जैसे) गुण होते हैं। यह लार, ब्रोन्कियल और पाचन ग्रंथियों के स्राव में थोड़ी कमी से प्रकट होता है।
एमिनाज़िन न केवल अपवाही, बल्कि अभिवाही संक्रमण को भी प्रभावित करता है। स्थानीय कार्रवाई के साथ, इसमें एक स्पष्ट स्थानीय संवेदनाहारी गतिविधि है। इसके अलावा, इसकी एक विशिष्ट एंटीहिस्टामाइन गतिविधि है (हिस्टामाइन एच -1 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है), जो संवहनी पारगम्यता में कमी की ओर जाता है, और यह एक मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक भी है।
क्लोरप्रोमाज़िन की विशेषता हृदय प्रणाली पर प्रभाव है। सबसे पहले, यह रक्तचाप (सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों) में कमी से प्रकट होता है, मुख्य रूप से अल्फा-एड्रीनर्जिक अवरुद्ध कार्रवाई के कारण। चिह्नित कार्डियोडिप्रेसिव प्रभाव, एंटीरैडमिक प्रभाव।
Aminazine, तंत्रिका तंत्र और कार्यकारी अंगों पर इसके उपर्युक्त प्रभाव के अलावा, चयापचय पर औषधीय प्रभाव का उच्चारण किया है।
सबसे पहले, यह अंतःस्रावी तंत्र को प्रभावित करता है। महिलाओं में, यह एमेनोरिया और स्तनपान का कारण बनता है। पुरुषों में कामेच्छा को कम करता है (हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में डी-रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करना)। Aminazine वृद्धि हार्मोन की रिहाई को रोकता है।
क्लोरप्रोमेज़िन को आंतरिक और पैरेंटेरली दर्ज करें। एक इंजेक्शन के साथ, कार्रवाई की अवधि 6 घंटे है।
उपयोग के संकेत
1) तीव्र मनोविकृति के लिए एम्बुलेंस के रूप में उपयोग किया जाता है। इस संकेत के लिए, इसे पैरेंट्रल रूप से प्रशासित किया जाता है। रोगी को उत्तेजित करने, उत्तेजना, तनाव और अन्य उत्पादक मानसिक लक्षणों (मतिभ्रम, आक्रामकता, प्रलाप) में एमिनाज़िन और इसके एनालॉग्स सबसे प्रभावी हैं।
2) पहले पुराने मनोविकृति वाले रोगियों के उपचार में उपयोग किया जाता था। वर्तमान में और भी आधुनिक साधन हैं, जिनके अभाव में इसका प्रयोग किया जा सकता है।
3) केंद्रीय मूल की उल्टी के लिए एक एंटीमैटिक के रूप में (विकिरण के दौरान, उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं की उल्टी के साथ)। इसके अलावा लगातार हिचकी के साथ, कैंसर रोधी दवाओं के उपचार में।
4) अल्फा-एड्रीनर्जिक अवरोधन प्रभाव के संबंध में, इसका उपयोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से राहत में किया जाता है। न्यूरोलॉजी में: बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन (एक मस्तिष्क स्ट्रोक के बाद) के साथ, कभी-कभी स्थिति मिर्गी में।
5) मादक दर्दनाशक दवाओं और एथिल अल्कोहल के संबंध में दवा निर्भरता के उपचार में।
6) उन्मत्त अवस्था वाले रोगियों के उपचार में।
7) हृदय और मस्तिष्क (हाइपोथर्मिक प्रभाव) पर ऑपरेशन के दौरान, पूर्व-दवा के दौरान, बच्चों में अतिताप को खत्म करने के लिए उसी प्रभाव का उपयोग किया जाता है।
दुष्प्रभाव
1) सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्लोरप्रोमाज़िन के लंबे समय तक उपयोग से रोगियों में गहरी सुस्ती विकसित होती है। यह प्रभाव इतना प्रबल रूप से स्पष्ट होता है कि जैसे-जैसे यह बढ़ता है, रोगी अंततः भावनात्मक रूप से "बेवकूफ" व्यक्ति में बदल जाता है। Aminazine उनींदापन, बिगड़ा हुआ साइकोमोटर कार्यों के साथ व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं को बदल सकता है। सुस्ती, उदासीनता विकसित होती है।
2) क्लोरप्रोमाज़िन प्राप्त करने वाले लगभग 10-14% रोगियों में एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, पार्किंसनिज़्म के एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण विकसित होते हैं: कंपकंपी (कंपकंपी का पक्षाघात), मांसपेशियों में कठोरता। इन लक्षणों का विकास मस्तिष्क के काले नाभिक में डोपामाइन की कमी के कारण होता है, जो एक न्यूरोलेप्टिक के प्रभाव में होता है।
3) क्लोरप्रोमाज़िन के लिए लगातार प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं नाक की भीड़, शुष्क मुँह, धड़कन हैं। एंटीकोलिनर्जिक क्रिया के कारण, फेनोथियाज़िन (क्लोरप्रोमाज़िन, आदि) धुंधली दृष्टि धारणा, क्षिप्रहृदयता, कब्ज, स्खलन का दमन का कारण बनता है।
4) हाइपोटेंशन संकट विकसित हो सकता है, खासकर बुजुर्गों में। अंतःशिरा प्रशासन के साथ, मृत्यु भी हो सकती है।
5) 0.5% रोगियों में रक्त विकार विकसित होते हैं: एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अप्लास्टिक एनीमिया। कई रोगियों (2% तक) में कोलेस्टेटिक पीलिया, विभिन्न हार्मोनल विकार (गाइनेकोमास्टिया, दुद्ध निकालना, मासिक धर्म संबंधी विकार), मधुमेह का बढ़ना, नपुंसकता है।
6) फेनोथियाज़िन शरीर के तापमान में वृद्धि या कमी का कारण बन सकता है।
7) मनश्चिकित्सीय अभ्यास में, सहिष्णुता के विकास को पूरा किया जा सकता है, विशेष रूप से शामक और उच्चरक्तचापरोधी प्रभावों के लिए। एंटीसाइकोटिक प्रभाव बना रहता है।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, क्लोरप्रोमाज़िन फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव को संदर्भित करता है। वह इस श्रृंखला की पहली दवा थी। इसके बाद, इस वर्ग और श्रृंखला के कई यौगिकों को संश्लेषित किया गया (मेटारेज़िन, एटापेराज़िन, ट्रिफ़टाज़िल, थियोप्रोपेरज़िन या मैज़ेप्टिल, फ्लोरोफेनज़ीन, आदि)। सामान्य तौर पर, वे क्लोरप्रोमाज़िन के समान होते हैं और केवल व्यक्तिगत गुणों की गंभीरता, कम विषाक्तता और कम दुष्प्रभावों में इससे भिन्न होते हैं। इसलिए, क्लोरप्रोमाज़िन को धीरे-धीरे उपरोक्त दवाओं द्वारा नैदानिक अभ्यास से प्रतिस्थापित किया जा रहा है।
पिछले 10 वर्षों में, थियोरिडाज़िन (सोनपैक्स) दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। एंटीसाइकोटिक गतिविधि में क्लोरप्रोमाज़िन से हीन। स्पष्ट सुस्ती, सुस्ती, भावनात्मक उदासीनता के बिना एक शांत प्रभाव के साथ संयुक्त दवा में एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। बहुत कम ही एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों का कारण बनता है। संकेत: मानसिक और भावनात्मक विकारों के लिए, भय, तनाव, उत्तेजना।
ब्यूटिरोफेनोन डेरिवेटिव एंटीसाइकोटिक्स के रूप में बहुत रुचि रखते हैं। यौगिकों की इस श्रृंखला में, HALOPERIDOL (हैलोफेन) का उपयोग मुख्य रूप से मानसिक बीमारी वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।
हेलोपरिडोलम (तालिका 0.0015, 0.005; 0.2% की 10 मिली शीशियाँ - vnutr।; amp। - 1 मिली - 0.5% घोल)। इसकी क्रिया अपेक्षाकृत जल्दी होती है। अंदर दवा की शुरूआत के साथ, रक्त में अधिकतम एकाग्रता 2-6 घंटे के बाद होती है और 3 दिनों तक उच्च स्तर पर रहती है।
इसका कम स्पष्ट शामक प्रभाव होता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र पर प्रभाव पड़ता है (अल्फा-एड्रीनर्जिक अवरोध, एट्रोपिन जैसी और नाड़ीग्रन्थि-अवरोधक क्रिया कम होती है)। इसी समय, यह क्लोरप्रोमाज़िन की तुलना में एंटीसाइकोटिक गतिविधि में अधिक मजबूत है, इसलिए यह बहुत मजबूत उत्तेजना और उन्माद वाले रोगियों में रुचि रखता है।
इस दवा के उपचार में एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति बहुत अधिक है, इसलिए सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में फेनोथियाज़िन पर इसका महत्वपूर्ण लाभ नहीं है। मतिभ्रम, भ्रम, आक्रामकता के लक्षणों के साथ तीव्र मानसिक बीमारी वाले रोगियों के उपचार में उपयोग किया जाता है; किसी भी मूल की अपरिवर्तनीय उल्टी के साथ या अन्य एंटीसाइकोटिक्स के प्रतिरोध के साथ-साथ कृत्रिम निद्रावस्था के साथ, एनाल्जेसिक एक प्रीमेडिकेटिंग एजेंट के रूप में।
ड्रोपेरिडोल दवाओं के एक ही समूह से संबंधित है।
ड्रॉपरिडोलम (amp। 5 और 10 मिलीलीटर 0.25% समाधान, हंगरी)। यह अपने अल्पकालिक (10-20 मिनट) मजबूत प्रभाव में हेलोपरिडोल से भिन्न होता है। एंटीशॉक और एंटीमैटिक एक्शन रखता है। रक्तचाप को कम करता है, इसका एक एंटीरैडमिक प्रभाव होता है। ड्रोपेरिडोल का उपयोग मुख्य रूप से न्यूरोलेप्टानल्जेसिया के लिए एनेस्थिसियोलॉजी में किया जाता है। सिंथेटिक संवेदनाहारी fentanyl के साथ संयोजन में, यह thalamonal तैयारी का हिस्सा है, जो एक तेजी से न्यूरोलेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदर्शित करता है, मांसपेशियों में छूट और उनींदापन की ओर जाता है। प्रतिक्रियाशील स्थितियों की राहत के लिए मनोचिकित्सा में उपयोग किया जाता है। एनेस्थिसियोलॉजी में: सर्जरी के दौरान और बाद में प्रीमेडिकेशन। एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया के साथ। मतभेद: उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की नियुक्ति में पार्किंसनिज़्म, हाइपोटेंशन।
वर्तमान में, नए एंटीसाइकोटिक्स बनाए गए हैं जो व्यावहारिक रूप से एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों का कारण नहीं बनते हैं। इस संबंध में, सबसे हाल की दवाओं में से एक, क्लोज़ापाइन (या लेपोनेक्स), रुचि का है। पार्किंसनिज़्म के लक्षणों की अनुपस्थिति में शामक घटक के साथ इसका एक मजबूत एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। दवा का उपयोग करते समय, क्लोरप्रोमाज़िन के समान कोई तीव्र सामान्य उत्पीड़न नहीं होता है। उपचार की शुरुआत में विकसित होने वाली बेहोशी, जो बाद में गायब हो जाती है। क्लोज़ापाइन एक डिबेंजोडायजेपाइन व्युत्पन्न है। इसमें एक उच्च एंटीसाइकोटिक गतिविधि है। मनोरोग के साथ उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों के उपचार के लिए मनोचिकित्सा में उपयोग किया जाता है।
ऐसा माना जाता है कि क्लोजापाइन और शास्त्रीय एंटीसाइकोटिक्स (फेनोथियाज़िन और ब्यूट्रोफेनोन) विभिन्न प्रकार के डी-रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं। इसके अलावा, क्लोज़ापाइन में मस्तिष्क में एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के खिलाफ एक स्पष्ट अवरुद्ध गतिविधि है।
क्लोज़ापाइन अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन रक्त की निगरानी करना आवश्यक है क्योंकि एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होने का खतरा है, टैचीकार्डिया और पतन विकसित हो सकता है। इसका उपयोग ड्राइवरों, पायलटों और अन्य श्रेणियों के व्यक्तियों के लिए सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
SULPIRIDE (एग्लोनिल) एक मध्यम न्यूरोलेप्टिक है। इसमें एक एंटीमैटिक, मध्यम एंटीसेरोटोनिन प्रभाव होता है, कोई निचोड़ने वाला प्रभाव नहीं होता है, कोई एंटीकॉन्वेलसेंट गतिविधि नहीं होती है, इसमें एंटीड्रिप्रेसेंट प्रभाव होता है, कुछ उत्तेजक प्रभाव होता है। इसका उपयोग मनोरोग (सुस्ती, सुस्ती, एलर्जी) में, पेप्टिक अल्सर, माइग्रेन, चक्कर आने के उपचार में चिकित्सा में किया जाता है।
साइकोट्रोपिक दवाएं ऐसी दवाएं हैं जिनका मानसिक रूप से बीमार लोगों पर एक विशिष्ट चिकित्सीय या रोगनिरोधी प्रभाव होता है।
चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में उपयोग किए जाने वाले साधनों द्वारा मानसिक कार्यों पर यह या वह प्रभाव डाला जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना या अवसाद के लक्षण, बिगड़ा हुआ ध्यान और मानसिक प्रदर्शन, अन्य केंद्रीय प्रभावों को अक्सर विभिन्न दवाओं का उपयोग करते समय साइड इफेक्ट के रूप में नोट किया जाता है।
साइकोट्रोपिक दवाओं की एक विशिष्ट विशेषता मानसिक कार्यों पर उनका विशिष्ट सकारात्मक प्रभाव है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के मामले में उनकी चिकित्सीय गतिविधि सुनिश्चित करता है।
पहली आधुनिक साइकोट्रोपिक दवाएं 1950 के दशक की शुरुआत में बनाई गई थीं। इससे पहले, मानसिक बीमारी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का शस्त्रागार बहुत सीमित और विशिष्ट नहीं था। इस उद्देश्य के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाएं कृत्रिम निद्रावस्था और शामक, इंसुलिन, कैफीन थीं; कोराज़ोल का उपयोग सिज़ोफ्रेनिया के ऐंठन उपचार के लिए किया गया था। न्यूरस्थेनिक विकारों में, मुख्य रूप से ब्रोमाइड, पौधे की उत्पत्ति के शामक, और छोटी (शामक) खुराक में हिप्नोटिक्स का उपयोग किया जाता था।
1952 में, मानसिक रोगियों के उपचार में क्लोरप्रोमाज़िन (क्लोरप्रोमाज़िन) और रेसेरपाइन की विशिष्ट प्रभावकारिता की खोज की गई थी। क्लोरप्रोमाज़िन और रेसेरपाइन के कई एनालॉग्स को जल्द ही संश्लेषित और अध्ययन किया गया था, और यह दिखाया गया था कि इन और रासायनिक यौगिकों के अन्य वर्गों के डेरिवेटिव सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोविकारों, उन्मत्त सिंड्रोम, विक्षिप्त विकारों, तीव्र मादक मनोविकृति और के उपचार में लाभकारी प्रभाव डाल सकते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विकार।
1957 में, पहले एंटीडिप्रेसेंट (iproniazid, imipramine) की खोज की गई थी। फिर, मेप्रोबैमेट (मेप्रोटान) और बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के ट्रैंक्विलाइजिंग गुणों की खोज की गई।
साइकोट्रोपिक दवाओं का एक नया समूह - जिसका पहला प्रतिनिधि पिरासेटम था, 70 के दशक की शुरुआत में दिखाई दिया।
इन समूहों में शामिल पदार्थों के अध्ययन से संबंधित औषध विज्ञान के खंड का नाम रखा गया था, और इस प्रकार की कार्रवाई की दवाओं को साइकोफार्माकोलॉजिकल एजेंट कहा जाने लगा। इन फंडों को एक सामान्य समूह में जोड़ा गया था।
वर्तमान में, साइकोफार्माकोलॉजिकल एजेंटों का मतलब उन पदार्थों की एक विस्तृत श्रृंखला से है जो मानसिक कार्यों, भावनात्मक स्थिति और व्यवहार को प्रभावित करते हैं। उनमें से कई ने मनोरोग और तंत्रिका संबंधी अभ्यास के साथ-साथ सामान्य दैहिक चिकित्सा में मूल्यवान दवाओं के रूप में आवेदन पाया है। वे सीमावर्ती मानसिक विकारों के उपचार और रोकथाम के लिए चिकित्सीय, शल्य चिकित्सा, ऑन्कोलॉजिकल और अन्य प्रोफाइल के रोगियों के लिए निर्धारित हैं।
पहली साइकोट्रोपिक दवाओं की खोज के तुरंत बाद, उन्हें वर्गीकृत करने का प्रयास किया गया।
1967 में, ज्यूरिख में मनोचिकित्सकों की कांग्रेस ने इन दवाओं को दो समूहों में विभाजित करने का प्रस्ताव रखा: ए) एंटीसाइकोटिक्स, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मनोविकृति) के गंभीर विकारों के लिए उपयोग किया जाता है, और बी) शांत करने वाले पदार्थ, केंद्रीय के कम गंभीर विकारों के लिए उपयोग किए जाते हैं तंत्रिका तंत्र, मुख्य रूप से मानसिक तनाव और भय की स्थिति के साथ न्यूरोसिस के साथ। इस वर्गीकरण के अनुसार एंटीसाइकोटिक पदार्थों में क्लोरप्रोमाज़िन और अन्य फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव, रेसरपीन शामिल हैं; ट्रैंक्विलाइज़र के लिए - प्रोपेनडिओल (मेप्रोटान, आदि) के डेरिवेटिव और डिपेनिलमेथेन (एमिज़िल, आदि) के डेरिवेटिव।
एंटीसाइकोटिक्स को मूल रूप से बुलाया गया था। शब्द (तंत्रिका तंत्र अवरोधक एजेंट) को उन पदार्थों को निरूपित करने के लिए प्रस्तावित किया गया था जो तंत्रिका वनस्पति तंत्र के नियंत्रित अवरोध का कारण बनते हैं और शरीर को ठंडा करने (हाइबरनेशन) के साथ कृत्रिम नींद के लिए उपयोग किए जाते हैं। शब्द अवधारणा से मेल खाता है। ट्रैंक्विलाइजर्स को आदि के रूप में भी नामित किया गया था। ग्रीक शब्द का अर्थ है, (इसलिए)। शब्द, या, भय और भावनात्मक तनाव के साथ कुछ दवाओं की रोग स्थितियों में शांत प्रभाव डालने की क्षमता से जुड़ा है।
1966 में, एक WHO वैज्ञानिक समूह ने मनोदैहिक दवाओं के लिए निम्नलिखित वर्गीकरण का प्रस्ताव रखा:
- लेकिन।एंटीसाइकोटिक्स, उन्हें पहले भी कहा जाता है बड़े ट्रैंक्विलाइज़र, या; इनमें फेनोथियाज़िन, ब्यूटिरोफेनोन, थियोक्सैन्थीन, रेसेरपाइन और इसी तरह के पदार्थों के डेरिवेटिव शामिल हैं। मनोविकृति और अन्य मानसिक विकारों में इन पदार्थों का चिकित्सीय प्रभाव होता है। इन पदार्थों के कारण होने वाला एक विशिष्ट दुष्प्रभाव एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण है।
- बी।चिंताजनक शामक, जिसे पहले कहा जाता था, रोग संबंधी भय, तनाव, उत्तेजना को कम करता है; उनके पास आमतौर पर निरोधी गतिविधि होती है, वे वनस्पति और एक्स्ट्रामाइराइडल साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनते हैं; व्यसनी हो सकता है। इनमें मेप्रोबैमेट (मेप्रोटान) और इसके एनालॉग्स, डायजेपॉक्साइड (बेंजोडायजेपाइन) डेरिवेटिव शामिल हैं, जिनमें क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड (क्लोज़ेपिड), डायजेपाम (सिबज़ोन), आदि शामिल हैं।
- पर। एंटीडिप्रेसन्ट - रोग संबंधी अवसादग्रस्तता स्थितियों के उपचार में प्रयुक्त पदार्थ। कभी-कभी उन्हें भी बुलाया जाता है। इस समूह में एमएओ इनहिबिटर, इमीप्रामाइन (इमिज़िन) और अन्य ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं।
- जी।साइकोस्टिमुलेंट्स, जिसमें फेनामाइन और इसके एनालॉग्स, कैफीन शामिल हैं।
- डी।साइकोडिस्लेप्टिक्स (मतिभ्रम), भी कहा जाता है। इस समूह में लिसेर्जिक एसिड डायथाइलैमाइड, मेस्कलाइन, साइलोसाइबिन आदि शामिल हैं।
व्यावहारिक चिकित्सा के दृष्टिकोण से, मनोदैहिक दवाओं को निम्नलिखित मुख्य समूहों में विभाजित करना अधिक उपयुक्त है: ए) न्यूरोलेप्टिक्स (एंटीसाइकोटिक्स); बी) ट्रैंक्विलाइज़र; ग) शामक; डी) एंटीडिपेंटेंट्स; ई) मानदंड साधन; च) नॉट्रोपिक्स; जी) साइकोस्टिमुलेंट्स।
साइकोट्रोपिक दवाओं के इन समूहों में से प्रत्येक को इन समूहों में शामिल दवाओं के रासायनिक संरचना, क्रिया के तंत्र, औषधीय गुणों और चिकित्सीय उपयोग के आधार पर उपसमूहों में विभाजित किया गया है।
मनोदैहिक पदार्थ, या मतिभ्रम, जिनका एक मजबूत मनोदैहिक प्रभाव होता है, लेकिन दवाओं के रूप में उनका कोई उपयोग नहीं होता है, उन्हें मनोदैहिक दवाओं के इस वर्गीकरण में शामिल नहीं किया जाता है।
मानस के विभिन्न गंभीर रोगों के लिए साइकोट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। लेकिन उनमें से कई के मजबूत दुष्प्रभाव और नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभाव हैं। इसलिए, उन्हें नुस्खे द्वारा या पूरी तरह से प्रतिबंधित कर दिया जाता है। मुफ्त में उपलब्ध होने वाली दवाओं को भी खरीदने से पहले डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है। केवल एक विशेषज्ञ ही आवश्यक खुराक चुन सकता है और एक पर्याप्त उपचार आहार लिख सकता है।
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सामान्य अवधारणा और दायरा
साइकोट्रोपिक दवाएं ऐसी दवाएं हैं जो मस्तिष्क के मानसिक कामकाज को प्रभावित करती हैं।
स्वस्थ अवस्था में, मानव तंत्रिका तंत्र संतुलन में होता है। लेकिन प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, जैसे तनाव, भावनात्मक अधिभार, और कई अन्य, वे उत्तेजना और अवरोध की प्रक्रियाओं को असंतुलित कर सकते हैं। इस मामले में, न्यूरोसिस विकसित होते हैं, जो मानसिक विकारों की विशेषता है:
- चिंता।
- घुसपैठ विचार।
- हिस्टीरिया।
- व्यवहार विकार।
अधिक गंभीर स्थितियां हैं - मानसिक बीमारी, जिसमें रोगी को पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में पता नहीं होता है। लक्षण:
- बिगड़ा हुआ सोच और निर्णय।
- बड़बड़ाना।
- मतिभ्रम।
- स्मृति हानि।
मानसिक बीमारी अलग-अलग तरीकों से होती है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि तंत्रिका तंत्र की कौन सी प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं:
- 1. उत्साहित होने पर, यह नोट किया जाता है:
- उन्मत्त अवस्था।
- शारीरिक गतिविधि।
- बड़बड़ाना।
- 2. ब्रेक लगाना इसकी विशेषता है:
- अवसादग्रस्त अवस्था।
- उदास मन।
- सोच का उल्लंघन।
- आत्महत्या की प्रवृत्तियां।
इस तरह के विकारों के इलाज के लिए साइकोट्रोपिक दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
वर्गीकरण
वर्तमान में, सभी मनोदैहिक दवाओं को सशर्त रूप से दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:
- 1. साइकोलेप्टिक।
- 2. मनोविश्लेषणात्मक।
उन्हें सशर्त माना जाता है, क्योंकि संक्रमणकालीन तैयारी होती है जिसमें दोनों समूहों के गुण शामिल होते हैं।
साइकोलेप्टिक दवाएं
इस समूह की दवाओं का मानस पर निराशाजनक और शांत प्रभाव पड़ता है। उनमें कई वर्ग शामिल हैं:
- 1. एंटीसाइकोटिक्स।
- 2. चिंताजनक और नींद की गोलियां।
- 3. शामक।
- 4. मानदंड।
मनोविकार नाशक
उन्हें एंटीसाइकोटिक्स या मेजर ट्रैंक्विलाइज़र भी कहा जाता है। गंभीर मानसिक विकृति के उपचार में ये मुख्य दवाएं हैं।
उपयोग के लिए संकेत हैं:
- तीव्र या जीर्ण पाठ्यक्रम के मनोविकार।
- विभिन्न प्रकार के साइकोमोटर आंदोलन (उन्मत्त, मानसिक, मनोरोगी, चिंतित)।
- एक प्रकार का मानसिक विकार।
- जुनूनी न्यूरोसिस या जुनूनी-बाध्यकारी विकार।
- मोटर हाइपरकिनेटिक विकार (टौरेटे सिंड्रोम, हेमिबेलिस्मस, हंटिंगटन कोरिया)।
- व्यवहार संबंधी विकार।
- आंतरिक अंगों (दर्द सिंड्रोम) के विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में रोगियों में विभिन्न शिकायतों की उपस्थिति से प्रकट होने वाले सोमाटोफॉर्म और मनोदैहिक विकार।
- लगातार अनिद्रा।
- संज्ञाहरण से पहले पूर्व-दवा।
- अदम्य उल्टी।
बड़ी संख्या में संकेतों के बावजूद, एंटीसाइकोटिक उपयोग के लगभग 90% मामले सिज़ोफ्रेनिया के उपचार या उन्मत्त उत्तेजना को हटाने से जुड़े हैं।
मतभेद:
- दवा घटकों के लिए असहिष्णुता।
- विषाक्त एग्रानुलोसाइटोसिस।
- पार्किंसंस रोग, पोरफाइरिया, फियोक्रोमोसाइटोमा।
- बीपीएच।
- कोण-बंद मोतियाबिंद।
- अतीत में एंटीसाइकोटिक्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
- बुखार।
- विघटन के चरण में हृदय रोग।
- प्रगाढ़ बेहोशी।
- उन पदार्थों के साथ नशा जिनका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवसाद प्रभाव पड़ता है।
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना अवधि।
दवाओं का वर्गीकरण और सूची:
- 1. फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स हैं, जिसमें इस वर्ग की दवाओं के सभी गुण शामिल हैं:
नाम analogues रिलीज़ फ़ॉर्म peculiarities अमीनाज़िन chlorpromazine ड्रेजे, टैबलेट, ampoules - शांत करता है
- उल्टी को दूर करता है
- तापमान कम करता है
- मांसपेशियों की टोन और मोटर उत्तेजना से राहत देता है
- एक कमजोर विरोधी भड़काऊ और एंटीहिस्टामाइन प्रभाव है
ट्रिफ्ताज़िन स्टेलाज़िन, ट्राइफ्लुओपरज़ीन गोलियाँ, ampoules - एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव के साथ, इसका एक स्फूर्तिदायक प्रभाव होता है।
- उल्टी को दूर करता है
- भ्रम और मतिभ्रम की विशेषता वाले रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है
फ्लुओरफेनज़ीन लियोरोडिन, फ्लुफेनाज़िन, मोडिटेन तेल समाधान ampoules - एक मजबूत एंटीसाइकोटिक और सक्रिय प्रभाव है
- उच्च खुराक पर शामक प्रभाव पड़ता है
- लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव है
एटापेराज़िन Perphenazine गोलियाँ - मांसपेशियों की टोन कम करता है
- उल्टी को दूर करता है
- मानसिक उत्तेजना दूर करें
लेवोमेप्रोमेज़ीन टिज़ेरसिन गोलियाँ, ampoules - दर्द से राहत मिलना
- जल्दी से शांत करता है और मानसिक प्रभाव को समाप्त करता है
अलीमेमेज़िन टेरालेन गोलियाँ, ampoules, बूँदें - एंटीहिस्टामाइन क्रिया है
- शांत करता है
- हल्के एंटीसाइकोटिक प्रभाव होते हैं
मीटराज़ीन स्टेमेथाइल, मालेट, प्रोक्लोरपेरज़िन, क्लोरपेरज़ाइन गोलियाँ इसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया और उदासीनता, सुस्ती, अस्टेनिया की घटनाओं की प्रबलता वाले रोगों के उपचार में किया जाता है। थियोप्रोपरज़ाइन माज़ेप्टिल गोलियाँ, ampoules - उल्टी को दूर करता है
- मानसिक उत्तेजना को दूर करता है
- एक उत्तेजक प्रभाव है
थियोरिडाज़ीन मेलरिल, सोनापैक्स ड्रेजे - हल्का एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है
- एक मध्यम उत्तेजक प्रभाव है
- उत्थान
- डिप्रेशन को दूर करता है
- 2. डिपेनिलब्यूटाइलपाइपरिडाइन और ब्यूटिरोफेनोन के डेरिवेटिव:
नाम analogues रिलीज़ फ़ॉर्म peculiarities हैलोपेरीडोल हलोफ़ेन गोलियाँ, ampoules, शीशियाँ - एक स्पष्ट शामक और मनोविकार नाशक प्रभाव है
- उल्टी को दूर करता है
ड्रोपेरिडोल Ampoules - त्वरित और स्पष्ट कार्रवाई द्वारा विशेषता
- इसका उपयोग अस्थायी दर्दनाक मानसिक विकारों के लिए किया जाता है
- मुख्य दिशा दर्द सिंड्रोम (संज्ञाहरण) से राहत है
ट्राइफ्लुपेरिडोल ट्राइसेडिल गोलियाँ, शीशियाँ, ampoules - एक स्पष्ट न्यूरोलेप्टिक प्रभाव है
- मानसिक उत्तेजना को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है
फ्लूस्पिरिलीन Ampoules हेलोपरिडोल की क्रिया के समान, लेकिन इसका दीर्घकालिक प्रभाव (सात दिनों के भीतर) है - 3. थायोक्सैन्थिन डेरिवेटिव:
- 4. इंडोल के संजात:
- 5. विभिन्न रासायनिक समूहों के एंटीसाइकोटिक्स:
नाम analogues रिलीज़ फ़ॉर्म peculiarities क्लोज़ापाइन अज़लेप्टिन, लेपोनेक्स गोलियाँ, ampoules - एक प्रभावशाली एंटीसाइकोटिक प्रभाव है
- एक शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है
सल्पिराइड एग्लोनिल, डोगमाटिल कैप्सूल, ampoules, शीशियां - एंटीमैटिक गतिविधि है
- उत्तेजना कम कर देता है
- उत्थान
- एक उत्तेजक प्रभाव है
टियाप्राइड डोपरिड, डेलप्रल, ट्रिडाल गोलियाँ, ampoules सल्पिराइड के पास। नशीली दवाओं और शराब की लत के साथ-साथ अस्थायी व्यवहार संबंधी विकारों के उपचार में उपयोग किया जाता है न्यूरोलेप्टिक्स की नैदानिक किस्में:
समूह तैयारी गतिविधि शामक Levomepromazine, Promazine, Chlorpromazine, Alimemazine, Chlorprothixene, Periciazine, आदि। खुराक की परवाह किए बिना एक निरोधात्मक प्रभाव है काटा हुआ हेलोपेरिडोल, पिपोथियाज़िन, ज़ुक्लोपेन्थिक्सोल, ट्राइफ्लुओपरज़ाइन, थियोप्रोपेरज़िन, फ़्लूफेनाज़िन, आदि। छोटी खुराक में, उनका सक्रिय प्रभाव होता है, बढ़ती खुराक के साथ वे उन्मत्त और मानसिक (मतिभ्रम, भ्रम) संकेतों से लड़ते हैं निरोधात्मक Carbidine, Sulpiride और अन्य एक आराम और सक्रिय प्रभाव है अनियमित Olanzapine, Clozapine, Risperidone, Amisulpride, Quetiapine, Ziprasidone और अन्य उन्हें एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक प्रभाव की विशेषता है, मोटर गतिविधि में खुराक पर निर्भर गड़बड़ी पैदा कर सकता है, सिज़ोफ्रेनिया में बाहरी धारणा के विकृति को समाप्त कर सकता है। न्यूरोलेप्टिक्स के अवांछित प्रभाव:
दुष्प्रभाव एंटीसाइकोटिक्स लेने वाले रोगियों की कुल संख्या का प्रतिशत मोटर गतिविधि के विकार, मांसपेशियों की टोन में परिवर्तन, मरोड़ और स्थिरीकरण 50 से 75% उपचार के पहले दिनों में मोटर गतिविधि के तीव्र विकार 40 से 50% पार्किंसनिज़्म का विकास 30 से 40% चिंता, बेचैनी, आत्महत्या की प्रवृत्ति 50% घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम, बुखार के साथ, बिगड़ा हुआ नाड़ी और श्वास, भ्रम, रक्तचाप की अस्थिरता, कोमा। 15-30% मामलों में संभावित मौत 1 से 3% देर से चलने-फिरने के विकार, मरोड़ (कंपकंपी) 10 से 20% चिंताजनक और हिप्नोटिक्स
इस समूह की दवाओं के वैकल्पिक नाम हैं - छोटे ट्रैंक्विलाइज़र, एटारैक्टिक्स, एंटी-न्यूरोटिक और साइकोसेडेटिव।
कार्रवाई की प्रणाली:
- Anxiolytic (चिंता, भय, भावनात्मक तनाव में कमी)।
- मांसपेशियों को आराम देने वाला (मांसपेशियों की टोन में कमी, सुस्ती, थकान, कमजोरी)।
- शामक (सुस्ती, उनींदापन, प्रतिक्रिया दर में कमी, एकाग्रता में कमी)।
- कृत्रिम निद्रावस्था।
- निरोधी।
- स्वायत्त और दैहिक तंत्रिका तंत्र के काम को स्थिर करना।
- कुछ ट्रैंक्विलाइज़र का एक मनो-उत्तेजक प्रभाव होता है, मनोदशा को बढ़ाता है और आतंक विकारों और भय को कम करता है।
रासायनिक संरचना द्वारा वर्गीकरण:
- 1. डिपेनिलमिथेन डेरिवेटिव:
- 2. बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव:
नाम analogues रिलीज़ फ़ॉर्म peculiarities डायजेपाम सेडक्सेन, सिबज़ोन, रेलेनियम गोलियाँ, ampoules एक विशिष्ट ट्रैंक्विलाइज़र जिसमें इस वर्ग के सभी गुण हैं क्लोसेपाइड्स एलेनियम, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड गोलियाँ, ड्रेजेज, ampoules विशिष्ट ट्रैंक्विलाइज़र क्लोबज़म फ्रिज़ियम गोलियाँ एक स्पष्ट निरोधी और शांत करने वाला प्रभाव है Lorazepam एटिवन, तवोरी गोलियाँ - तनाव दूर करता है
- चिंता और भय को कम करता है
नोज़ेपम ऑक्साज़ेपम, तज़ेपम गोलियाँ विशिष्ट ट्रैंक्विलाइज़र फेनाज़ेपम गोलियाँ, ampoules - एक स्पष्ट शांत और विरोधी चिंता प्रभाव है
- शामक गतिविधि में न्यूरोलेप्टिक्स के समान
- निरोधी, कृत्रिम निद्रावस्था और मांसपेशियों को आराम देने वाली क्रिया है
मेदाज़ेपम नोब्रियम, मेज़ापम, रुडोटेल गोलियाँ - शांत करता है
- ऐंठन को दूर करता है
- मांसपेशियों के तनाव को दूर करता है
अल्प्राजोलम ज़ैनक्स, न्यूरोल, ज़ोलोमैक्स, हेलिक्स गोलियाँ - एक सक्रिय गतिविधि है
- अवसाद और चिंता के लिए उपयोग किया जाता है
टेमाजेपाम साइनोपम गोलियाँ - नींद को बढ़ावा देता है।
- मांसपेशियों को आराम देता है।
- एक एनाल्जेसिक प्रभाव है
गिदाज़ेपम गोलियाँ - यह सभी चिंताजनक गुणों की विशेषता है
- दिन के दौरान लागू
ब्रोमाज़ेपम गोलियाँ - तनाव दूर करता है
- चिंता और उत्तेजना की भावनाओं को दूर करता है
- 3. प्रोपेनेडियोल कार्बामेट्स:
- 4. विभिन्न रासायनिक समूहों के ट्रैंक्विलाइज़र:
उपयोग के संकेत:
- 1. न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसी अवस्थाएँ।
- 2. अनिद्रा।
- 3. पूर्व औषधि।
- 4. भावनात्मक तनाव।
- 5. धमनी उच्च रक्तचाप, मिर्गी, एनजाइना पेक्टोरिस (एक संयुक्त उपचार के रूप में)।
अंतर्विरोध उन लोगों में उपयोग होता है जिनकी व्यावसायिक गतिविधियों में तत्काल मोटर या मानसिक प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है।
दुष्प्रभाव निम्नलिखित लक्षणों में व्यक्त किए जाते हैं:
- 1. नशीली दवाओं की लत।
- 2. सुस्ती।
- 3. मतली।
- तंद्रा।
शामक
इस समूह में सिंथेटिक और हर्बल मूल की तैयारी शामिल है, जिसमें एक शांत गतिविधि है। उनका मुख्य कार्य तंत्रिका तंत्र की प्रक्रियाओं के निषेध को बढ़ाना और उत्तेजना को कम करना है। सम्मोहन, दर्द निवारक और अन्य शामक की कार्रवाई में वृद्धि, नींद में सुधार और नींद को गहरा करने के लिए विशेषता विशेषताओं को माना जाता है।
संकेत:
- 1. न्यूरोसिस और माइल्ड न्यूरैस्थेनिया।
- 2. प्रारंभिक अवस्था में उच्च रक्तचाप।
- 3. जठरांत्र संबंधी मार्ग की ऐंठन।
- 2. अनिद्रा।
वर्गीकरण:
- 1. ब्रोमीन की तैयारी:
- 2. हर्बल उपचार:
- 3. संयुक्त दवाएं:
नॉर्मोटिमिक्स
इस समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो मिजाज को नियंत्रित करती हैं और उन्मत्त और अवसादग्रस्तता की स्थिति को रोकती हैं। दूसरा नाम थायमोइसोलेप्टिक्स है।
वर्गीकरण:
- 1. लिथियम लवण:
- 2. कार्बाज़िपिन डेरिवेटिव:
- 3. वैल्प्रोइक एसिड के डेरिवेटिव:
नाम तैयारी peculiarities वैल्प्रोइक एसिड का सोडियम नमक Konvuleks, Depakine, Valparin, Everiden, Acediprol, Apilepsin, Encorate एक निरोधी प्रभाव है, मिर्गी में प्रयोग किया जाता है वैल्प्रोइक एसिड का कैल्शियम नमक कनवल्सोफिन मिरगी की वैल्प्रोइक एसिड का मैग्नीशियम नमक डिप्रोमल एंटीकॉन्वेलसेंट और एंटीपीलेप्टिक दवा डिप्रोपाइलसेटामाइड डेपामिडी - आक्रामकता को खत्म करता है
- उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है
- मिर्गी का संयुक्त उपचार
डाइवलप्रोएक्स सोडियम डेपाकोट उन्माद और अवसाद का उपचार - 4. कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स:
दुष्प्रभाव:
- 1. हाथ, पलकें, जीभ का कांपना (कांपना)।
- 2. थकान, कमजोरी।
- 3. स्मृति का बिगड़ना।
- 4. कामेच्छा में कमी।
- 5. ध्यान और एकाग्रता का विकार।
- 6. वजन बढ़ना।
- 7. भूख में वृद्धि।
- 8. डायबिटीज इन्सिपिडस।
- 9. प्यास।
- 10. एडिमा और अन्य।
मनोविश्लेषक
इस समूह की तैयारी में एक उत्तेजक, रोमांचक, सक्रिय क्रिया है। उनमें कई उपसमूह शामिल हैं:
- 1. एंटीडिप्रेसेंट।
- 2. साइकोस्टिमुलेंट्स।
- 3. न्यूरोमेटाबोलिक उत्तेजक।
एंटीडिप्रेसन्ट
इन दवाओं को पैथोलॉजिकल रूप से कम मूड, अवसाद और अवसादग्रस्तता प्रभाव में वृद्धि की विशेषता है। स्वस्थ लोगों में, वे एक उत्साहपूर्ण स्थिति का कारण नहीं बनते हैं।
एंटीडिप्रेसेंट केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र में रिसेप्टर्स को बांधते हैं। लेकिन दैहिक रोगों के उपचार में उनका उपयोग दुर्लभ है।
संकेत:
- 1. विभिन्न अवसादग्रस्तता राज्य।
- 2. आतंक विकार।
- 3. सामाजिक भय।
- 4. बुलिमिया।
- 5. तंत्रिका थकावट।
- 6. सोमाटोफॉर्म विकार।
- 7. नार्कोलेप्सी।
मतभेद:
- 1. उत्तेजना।
- 2. तीव्र भ्रम।
- 3. दौरे।
- 4. गुर्दे और यकृत की गंभीर विकृति।
- 5. लगातार दबाव में कमी।
- 6. गर्भावस्था।
- 7. अतिसंवेदनशीलता।
- 8. रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।
रासायनिक संरचना के अनुसार एंटीडिपेंटेंट्स का वर्गीकरण है:
- 1. ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।
- 2. चार-चक्र।
- 3. हाइड्राज़ीन डेरिवेटिव।
- 4. क्लोरोबेंजामाइड के व्युत्पन्न।
- 5. विभिन्न रासायनिक समूहों की तैयारी।
लेकिन एक अधिक तर्कसंगत वर्गीकरण क्रिया के तंत्र के अनुसार विभाजन है:
- 1. प्रतिवर्ती मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI):
- प्रतिवर्ती:
- अपरिवर्तनीय:
- 2. न्यूरोनल तेज अवरोधक:
- चुनावी:
- अंधाधुंध:
नाम analogues peculiarities imipramine मेलिप्रामाइन, इमिज़िन - उत्थान
- एक सक्रिय प्रभाव है
- एक मनो-उत्तेजक प्रभाव है
डेसिप्रामाइन हाइड्रोक्लोराइड पेप्टाइल, डेस्मेथिलिमिप्रामाइन Imipramine की क्रिया के समान क्लोमीप्रैमीन हाइड्रोक्लोराइड अनाफ्रेनिलि फोबिया और जुनूनी-बाध्यकारी विकारों के लिए उपयोग किया जाता है ओपिप्रामोल प्रमोलन - अवसाद से लड़ता है
- एक शामक प्रभाव है
- उल्टी को दूर करता है
एमिट्रिप्टिलाइन हाइड्रोक्लोराइड ट्रिप्टिज़ोल - एंटीहिस्टामाइन गतिविधि है
- कोई शामक प्रभाव नहीं है
अज़ाफेन पिपोफेज़िना हाइड्रोक्लोराइड चिंता की विशेषता वाले अवसाद के लिए उपयोग किया जाता है - 3. एंटीडिपेंटेंट्स के विभिन्न समूह:
एंटीडिप्रेसेंट को अचानक बंद नहीं करना चाहिए। अन्यथा, विभिन्न रोग स्थितियां विकसित हो सकती हैं, जैसे कि वापसी सिंड्रोम, अवसाद से छुटकारा, शालीनता की स्थिति, और अन्य।
अवांछित प्रभाव:
- 1. दबाव में कमी।
- 2. पेशाब करने में कठिनाई।
- 3. मौखिक श्लेष्मा का सूखापन।
- 4. धुंधली दृष्टि।
- 5. आंत का प्रायश्चित।
- 6. बढ़ी हुई चिंता और अन्य।
साइकोस्टिमुलेंट्स
इस समूह की तैयारी मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन में वृद्धि से प्रतिष्ठित है:
नाम analogues peculiarities फेनामाइन - नींद की आवश्यकता को समाप्त करता है
- एक अस्थायी प्रदर्शन को बढ़ावा देता है
- भूख की भावना को कम करता है
मेरिडीला सेंटेड्रिन - मानसिक थकान के लिए उपयोग किया जाता है
- उदासीनता और सुस्ती से लड़ता है
सिदनोकार्ब मेसोकार्ब - सिज़ोफ्रेनिया में सुस्ती और उदासीनता को दूर करता है
- दमा की स्थिति के लिए अनुशंसित
कैफीन - नींद की आवश्यकता को कम करता है
- प्रदर्शन बढ़ाता है
मिल्ड्रोनेट - भौतिक ओवरवॉल्टेज की घटना को समाप्त करता है
- थकान कम करता है
बेमिटिल - बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के प्रतिरोध को बढ़ाता है
- काम करने की क्षमता को पुनर्स्थापित और बनाए रखता है
आवेदन का कारण:
- 1. थकान पर काबू पाना।
- 2. मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन में वृद्धि।
- 3. सुस्ती, सुस्ती, उनींदापन जैसी दमा की स्थिति का उपचार।
मतभेद:
- 1. साइकोमोटर आंदोलन।
- 2. चिंता।
- 3. हृदय प्रणाली की विकृति।
- 4. शराबबंदी।
- 5. उच्च रक्तचाप।
- 6. हाइपरथायरायडिज्म।
- 7. जिगर और गुर्दे, और अन्य का उल्लंघन।
दुष्प्रभाव:
- 1. लंबी अवधि के उपयोग के साथ दवा निर्भरता।
- 2. अतालता।
- 2. अनिद्रा।
- 4. चिड़चिड़ापन।
- 5. कब्ज।
- 6. भूख न लगना और अन्य।
न्यूरोमेटाबोलिक उत्तेजक
ऐसी दवाओं को नॉट्रोपिक्स या सेरेब्रोप्रोटेक्टर्स भी कहा जाता है। उनका उपयोग मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने और ऑक्सीजन के साथ कोशिकाओं को संतृप्त करने के लिए किया जाता है।
नूट्रोपिक्स:
संकेत:
- 1. सेरेब्रल-ऑर्गेनिक अपर्याप्तता।
- 2. संज्ञानात्मक विकार।
- 3. अस्थेनिया।
- 4. घटी हुई गतिविधि।
निर्देशों के अनुसार अंतर्विरोध व्यक्तिगत असहिष्णुता है।
दुष्प्रभाव:
- 2. चिंता।
- 2. नींद में खलल।
- 4. चिड़चिड़ापन।
- 4. मोटर उत्तेजना।
- 5. दौरे।
प्रतिबंधित दवाएं
रूसी संघ में कुछ मनोदैहिक दवाओं पर प्रतिबंध लगा दिया गया है। यह उनकी मजबूत निर्भरता पैदा करने और मानव स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालने की क्षमता के कारण है।
29 जुलाई, 2017 को संपादित रूसी संघ के कानून के डिक्री ने निषिद्ध मनोदैहिक दवाओं की एक सूची को अपनाया। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं, वर्णानुक्रम में:
- 1. 2-एमिनो-1 (4-ब्रोमो-2,5-डाइमेथोक्सीफिनाइल) एथेनोन।
- 2. एम्फ़ैटेमिन।
- 3. कैटिन।
- 4. कैथिनन।
- 5. मेक्लोक्वालोन।
- 6. मेथाक्वालोन।
- 7. 4-मिथाइलमिनोरेक्स।
- 8. मेथिलफेनिडेट या रिटेलिन।
- 9. 2-मॉर्फोलिन-4-एलेथिल।
- 10. फेनिटाइलिन।
- 11. 1-फिनाइल-2-प्रोपेनोन।
दोनों पदार्थ स्वयं और उनके डेरिवेटिव प्रतिबंध के अधीन हैं।
ओटीसी दवाएं
एक के बाद एक दवा:
- 1. अज़ाफेन।
- 2. अल्प्राजोलम (अल्जोलम, ज़ानाक्स)।
- 3. अफोबाज़ोल।
- 4. बारबोवल।
- 5. गिदाज़ेपम।
- 6. ग्लाइसिन।
- 7. डोनोर्मिल।
- 8. लोराज़ेपम (लोराफेन)।
- 9. मेप्रोटिलिन।
- 10. मेदाज़ेपम (रुडोटेल)।
- 11. नोवो-पासिट।
- 12. नोफेन।
- 13. ऑक्साज़ेपम (तज़ेपम)।
- 14. पर्सन।
- 15. पिरासेटम।
- 16. प्रोजाक।
- 17. टेनोटेन।
- 18. ट्रायॉक्साज़िन।
- 19. फेनोट्रोपिल।
- 20. Phenibut और कई अन्य।